103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1305

類科名稱：職能治療師

科目名稱：解剖學與生理學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者附著於肱骨？

• 闊背肌（ latissimus dorsi ）

• 前鋸肌（ serratus anterior ）

C. 菱形肌（ rhomboid ）

D. 頭夾肌（ splenius capitis ）

• 下列何者屬於小腿後側深層肌群，且源自股骨？

• 比目魚肌

• 腓腸肌

C. 膕肌

D. 蹠肌

• 下列何者屬於舌骨上肌群？

• 肩胛舌骨肌

• 甲狀舌骨肌

C. 胸骨舌骨肌

D. 下頜舌骨肌

• 收縮右側胸鎖乳突肌可將臉旋轉至何側？

• 右側

• 左側

C. 上方

D. 下方

• 股骨可與下列何者形成滑液性關節（ synovial joint ）？

• 脛骨

• 跟骨

C. 距骨

D. 腓骨

• 下列何者圍成眶上裂？

• 上頜骨和蝶骨大翼

• 蝶骨大翼和額骨

C. 蝶骨大翼和蝶骨體

D. 蝶骨小翼和蝶骨大翼

• 下列有關前鋸肌的敘述，何者正確？

• 是肩胛骨的內收肌

• 由胸背神經支配

C. 協助臂上舉

D. 終止於肩胛下角和外側緣

• 骨盆膈的組成肌肉不包括下列何者？

• 尾骨肌

• 梨狀肌

C. 髂尾肌

D. 恥尾肌

• 下列何者的終止點（ insertion ）位於第三掌骨近端？

• 伸拇短肌

• 外展拇長肌

C. 旋前方肌

D. 橈側伸腕短肌

• 下列何者與聽覺有關？

• 上丘

• 下丘

• 紅核

• 黑質

• 下列何者構成馬尾？

• 軟腦膜

• 頸髓神經

• 胸髓神經

• 腰髓神經

• 上肢的伸肌群由下列何者所支配？

• 腋神經

• 橈神經

• 尺神經

• 正中神經

• 大腿前面肌肉主要是由何神經支配？

• 股神經

• 閉孔神經

• 髂腹股溝神經

• 髂腹下神經

• 下列何者受傷會造成舌前面 2/3 的味覺喪失？

• 三叉神經

• 顏面神經

• 舌咽神經

• 迷走神經

• 中樞神經纖維的髓鞘是由何種細胞形成？

• 星狀神經膠細胞（ astrocytes ）

• 寡突神經膠細胞（ oligodendrocytes ）

• 小神經膠細胞（ microglia ）

• 許旺氏細胞（ Schwann cells ）

• 支配腓長肌和腓短肌的神經是下列何者？

• 腓淺神經

• 腓深神經

• 脛神經

• 外側蹠神經

• 味覺神經元在中樞位於下列何結構？

• 大腦皮質

• 橋腦

• 延腦

• 丘腦

• 淚腺位於眼球的：

• 上內側

• 上外側

• 中內側

• 中外側

• 下列關於耳蝸的敘述，何者正確？

• 耳蝸管充滿的液體為內淋巴

• 鼓階與卵圓窗連結

• 前庭階與圓窗連結

• 鼓階位於耳蝸管和前庭階之間

• 下列有關嗅覺的傳導途徑，何者正確？

• 嗅神經 → 嗅球 → 嗅徑 → 嗅覺皮質

• 嗅球 → 嗅神經 → 嗅徑 → 嗅覺皮質

• 嗅球 → 嗅徑 → 嗅神經 → 嗅覺皮質

• 嗅神經 → 嗅徑 → 嗅球 → 嗅覺皮質

• 老花眼（ presbyopia ）是由於下列何者失去彈性所造成﹖

• 角膜

• 鞏膜

• 晶狀體

• 玻璃狀體

• 下列何者不屬於化學性感受器（ chemical receptor ）？

• 嗅覺感受器

• 味覺感受器

• 痛覺感受器

• 二氧化碳感受器

• 人類舌的表面不含有味蕾的結構是下列何者？

• 絲狀乳頭

• 蕈狀乳頭

• 輪廓狀乳頭

• 葉狀乳頭

• 味覺是受到第幾對腦神經支配？

• 七

• 五

• 三

• 一

• 如附圖，紅色箭頭是指何構造？

• 頭靜脈

• 肱靜脈

• 肱動脈

• 貴要靜脈

• 僧帽瓣位於：

• 左心房與左心室間

• 右心房與右心室間

• 主動脈與左心室間

• 肺動脈與右心室間

• 下列何者將心壁中回流的靜脈血直接注入右心房？

• 心大靜脈（ great cardiac vein ）

• 心中靜脈（ middle cardiac vein ）

• 心小靜脈（ small cardiac vein ）

• 心前靜脈（ anterior cardiac vein ）

• 下列關於氣管的敘述，何者正確？

• 氣管的黏膜層含有多細胞腺體，會分泌大量黏液

• 氣管軟骨間之骨骼肌在交感神經刺激後會放鬆，以增加氣管直徑

• 氣管上皮為有纖毛的柱狀上皮，其纖毛會將黏液往下送往肺部

• 氣管軟骨為透明軟骨

• 腦的動脈血供應來自於：

• 頸內動脈和腦膜中動脈

• 頸外動脈和椎動脈

• 頸內動脈和椎動脈

• 頸外動脈和枕動脈

• 乳糜管（ lacteals ）的內含液是來自於：

• 小腸

• 大腸

• 直腸

• 胃

• 心臟室間前動脈（ anterior interventricular artery ）常與下列何者伴行？

• 心前靜脈

• 心中靜脈

• 心大靜脈

• 冠狀竇

• 骨間總動脈（ common interosseous artery ）一般源自於下列何者？

• 尺動脈

• 橈動脈

• 肱動脈

• 肱深動脈

• 某患者膽道有結石阻塞，但未出現黃疸（ jaundice ）現象，則結石部位可能位於下列何處？

• 膽囊管（ cystic duct ）

• 膽總管（ common bile duct ）

• 肝總管（ common hepatic duct ）

• 左、右肝管（ hepatic duct ）

• 下列關於十二指腸的敘述，何者正確？

• 十二指腸全長都被腸繫膜所包覆

• 十二指腸的第一段位於第一腰椎的前內側

• 總膽管和胰管由後內側壁進入十二指腸的第三段

• 連結十二指腸空腸彎的 Treitz 繫帶是由橫膈的骨骼肌和十二指腸的平滑肌所構成

• 下列消化管道，何者最長？

• 迴腸

• 空腸

• 十二指腸

• 乙狀結腸

• 下列關於肝臟的敘述，何者正確？

• 為體內最重的腺體

• 位於橫膈上方

• 占據左季肋部的大部分

• 左葉分為三葉

• 下列何者為輸卵管最長且寬的部分？

• 峽部

• 子宮部

• 漏斗部

• 壺腹部

• 精子由男性生殖道輸出的順序，何者正確？

• 副睪 → 輸精管 → 射精管 → 尿道

• 射精管 → 副睪 → 輸精管 → 尿道

• 副睪 → 輸精管 → 尿道 → 射精管

• 輸精管 → 副睪 → 射精管 → 尿道

• 一般脊髓背柱所傳遞的訊息與下列何者無關？

• 溫覺

• 輕觸覺

• 震動覺

• 本體覺

• 盲人點字識字與下列何者相關？

• 楔狀神經核

• 薄束神經核

• 脊髓小腦徑

• 脊髓丘腦徑

• 骨骼肌纖維的細肌絲是由下列何種蛋白組成？

• 肌動蛋白（ actin ）

• 肌凝蛋白（ myosin ）

• 肌旋蛋白（ troponin ）

• 肌球蛋白（ tropomyosin ）

• 有氧肌也稱為紅肌，原因為下列何者？

• 有比較多微血管的關係

• 有比較多紅血球的關係

• 有比較多肌紅素的關係

• 肌纖維本身就會吸收綠光，而反射出紅色的關係

• 下列何種細胞間的連接構造，可以讓鈉離子從某個細胞內部擴散到另一個細胞的細胞內？

• 緊結合（ tight junction ）

• 高氏結合（ Golgi's junction ）

• 溝結合（ gap-junction ）

• 胞橋小體（ desmosome ）

• 正腎上腺素（ norepinephrine ）可經由 α 受器（ α -adrenergic receptors ）產生下列何種作用？

• 促進竇房結（ SA node ）之動作電位頻率增加

• 增進心肌收縮

• 促使骨骼肌血管舒張

• 促使肝臟血管收縮

• 血管內皮細胞會釋放下列何種物質而造成血管放鬆？

• 組織胺（ histamine ）

• 一氧化氮（ NO ）

• 內皮素 -1 （ endothelin-1 ）

• 血栓素（ thromboxane ）

• 王太太腹部及腳踝均有水腫之現象，且長期營養不良。造成其水腫之最可能原因為何？

• 微血管內膠體滲透壓（ colloid osmotic pressure ）減少

• 組織間液滲透壓（ osmotic pressure ）減少

• 微血管內靜水壓（ hydrostatic pressure ）減少

• 慢性腹內出血

• 吸菸會刺激無髓鞘的 C 型神經纖維（ unmyelinated C-fibers ），主要引起：

• A.Hering-Breuer 呼吸反射

• 心跳加快

• 呼吸變快、變大

• 氣管道收縮

• 在聲門張開的情況下，甲先生吸氣前的肋膜內壓（ intrapleural pressure ）為 -5.0 cmH 2 O 吸入一口 0.5 L （公升）後之肋膜內壓變為 -7.5 cmH 2 O 。甲先生的肺順應性（ lung

• ，而

• compliance ）是：

• 0.1 L/cmH 2 O

• 0.2 L/cmH 2 O

• 0.3 L/cmH 2 O

• 0.4 L/cmH 2 O

• 眼球過短導致影像投射在視網膜之後的情形，會造成什麼結果？

• 老花眼

• 近視眼

• 遠視眼

• 散光

• 下列何者可進行逆流交換（ countercurrent exchange ），以維持腎皮質到髓質的滲透壓差？

• 遠曲小管（ distal convoluted tubule ）

• 集尿管（ collecting duct ）

• 直管（ vasa recta ）

• 近曲小管（ proximal convoluted tubule ）

• 下列有關腎上腺素（ epinephrine ）之敘述，何者錯誤？

• 由腎上腺髓質（ adrenal medulla ）所分泌

• 由腎上腺皮質（ adrenal cortex ）所分泌

• 促進肌肉進行糖質分解（ glycogenolysis ）

• 促進脂肪組織進行脂肪分解（ lipolysis ）

• 糖質新生（ gluconeogenesis ）主要在何處進行？

• 腦

• 肝臟

• 肌肉

• 脂肪組織

• 下列何種肌肉細胞的不反應期（ refractory period ）最長？

• 心肌

• 骨骼肌

• 小腸平滑肌

• 小動脈平滑肌

• 下列何者屬於多單元平滑肌（ multi-unit smooth muscle ）？

• 子宮壁平滑肌

• 呼吸道平滑肌

• 消化道平滑肌

• 小血管壁平滑肌

• 有關重症肌無力症（ Myasthenia Gravis ）的敘述，下列何者錯誤？

• 為自體免疫所導致

• 屬於中樞神經系統疾病

• 胸腺瘤為可能造成此疾病的原因之一

• 常以乙醯膽鹼分解 酶 抑制劑（ cholinesterase inhibitor ）治療

• 細胞膜上的受體蛋白會以下列何種方式被回收再利用（ receptor recycling ）？

• A.endocytosis

• B.exocytosis

• C.phagocytosis

• D.pinocytosis

• 下列何種二次訊號物質可藉由接在內質網上的鈣離子通道受體，造成細胞內鈣濃度的升高？

• A.cAMP

• B.diacylglycerol （ DAG ）

• inositol triphosphate （ IP 3 ）

• D.arachidonic acid

• 心動週期（ cardiac cycle ）中，房室瓣關閉時會產生下列何種結果？

• 不會聽到心音

• 第一心音

• 第二心音

• 第三心音

• 冠狀動脈的血流量在：

• 心臟收縮期增加

• 心臟射血期增加

• 心臟舒張期增加

• 心動週期中維持恆定

• 二氧化碳在血液運輸，主要成為下列何種型態？

• 溶解的二氧化碳

• 乳酸（ lactic acid ）

• 重碳酸根（ bicarbonate ）

• 碳胺基化合物（ carbamino compound ）

• 在直立肺中，引起肺頂端的肺泡較大，肺底部的肺泡較小的主要因素是：

• 肺內的壓力差

• 肺內的阻力不同

• 胸膜內的壓力差

• 胸腔的彈性

• 當血液流過骨骼肌微循環時，關於氯轉移（ chloride shift ）的敘述，下列何者正確？

• 氯轉移的速度很快，在幾秒內即可完成

• 指氯離子從紅血球移到血漿的過程

• 此過程受碳酸酐 酶 （ carbonic anhydrase ）催化

• 發生在重碳酸根（ bicarbonate ）從血漿到紅血球時

• 當一個人出現不停地吃東西且沒有飽食感的時候，極可能是下視丘何處受損所致？

• 前視區

• 腹內側核

• 上視核

• 腹外側區

• 王老先生中風之後，意識雖然清楚，但卻無法辦識人的臉。這是那一腦區的損傷所致？

• 顳葉

• 額葉

• 頂葉

• 腦島

• 能準確的把快速動作停止在預定的位置以避免運動過度，主要是下列何種構造的功能？

• 小腦

• 邊緣系統

• 基底核

• 脊髓

• 下列構造，何處有蕈毒鹼受器的分布？

• 骨骼肌細胞膜

• 副交感神經節後神經元細胞膜

• 交感神經節後神經元細胞膜

• 平滑肌細胞膜

• 下列何者不是興奮交感神經以應付戰鬥或逃跑反應（ fight-or-flight response ）的作用？

• 瞳孔縮小

• 血糖上升

• 皮膚血流減少

D.

骨骼肌血流增加

• 當細菌入侵腦部時，會活化下列何種神經膠細胞將其吞噬？

• 許旺氏細胞

• 星狀膠細胞

• 微小膠細胞

• 寡突膠細胞

• 下列何者不是人類視網膜所含有的錐細胞？

• 藍錐細胞

• 黃錐細胞

• 紅錐細胞

• 綠錐細胞

• 聽覺受器的興奮，主要是下列何種離子流入柯蒂氏器（ organ of Corti ）毛細胞所致？

• 鈣離子

• 鈉離子

• 氯離子

• 鉀離子

• 具有平衡中耳與大氣壓力的構造是：

• 卵圓窗

• 柯蒂氏器

• 壺腹 嵴

• 耳咽管

• 下列視覺傳導路徑的順序，何者正確？

• 桿細胞與錐細胞 → 神經節細胞 → 雙極細胞 → 外側膝狀核 → 視覺皮質

• 桿細胞與錐細胞 → 外側膝狀核 → 神經節細胞 → 雙極細胞 → 視覺皮質

• 桿細胞與錐細胞 → 雙極細胞 → 神經節細胞 → 外側膝狀核 → 視覺皮質

• 雙極細胞 → 桿細胞與錐細胞 → 神經節細胞 → 外側膝狀核 → 視覺皮質

• 下列有關聽覺傳導路徑的順序，何者正確？

• 耳蝸核 → 上橄欖核 → 外側蹄系 → 下丘 → 內側膝狀核 → 聽覺皮質

• 上橄欖核 → 外側蹄系 → 耳蝸核 → 下丘 → 內側膝狀核 → 聽覺皮質

• 耳蝸核 → 外側蹄系 → 上橄欖核 → 內側膝狀核 → 下丘 → 聽覺皮質

• 下丘 → 內側膝狀核 → 外側蹄系 → 耳蝸核 → 上橄欖核 → 聽覺皮質

• 腎小管可分泌過多的氫離子將所有過濾出的碳酸氫根（ HCO 3 -）再吸收。若氫離子沒有與碳 酸氫根反應，則主要會與下列何種分子結合？

• 磷酸氫根離子（ HPO 4 2-）

• 銨離子（ NH 4 + ）

• 血紅素（ Hb ）

• 細胞內的蛋白（ intracellular proteins ）

• 有關月經周期變化與激素關聯性的敘述，下列何者錯誤？

• 黃體刺激素（ LH ）在排卵前的大量分泌，是造成排卵的主要原因

• 動情素（ estrogen ）只會在濾泡期分泌

• 濾泡壁之顆粒細胞（ granulosa cell ）分泌的動情素與卵的發育成熟有關

• 黃體素（ progesterone ）只會在黃體期分泌

• 有關泌乳激素（ prolactin ）的分泌和調控機轉，下列何者敘述正確？

• 是由腦下垂體後葉所分泌

• 下視丘分泌的多巴胺（ dopamine ）會刺激泌乳激素的分泌

• 懷孕時母體內泌乳激素分泌會逐漸減少

• 泌乳激素分泌增加會抑制月經週期的發生

• 下列何種神經內分泌物質可抑制胃部壁細胞（ parietal cell ）酸的分泌？

• 胃泌素（ gastrin ）

• 組織胺（ histamine ）

• 乙醯膽鹼（ acetylcholine ）

• 體制素（ somatostatin ）

• 胃蠕動波（ peristaltic wave ）主要由下列何者所促成？

• 縱肌層內的節律性細胞（ pacemaker cells ）

• 環肌層內的節律性細胞

• 黏膜下神經叢（ submucosal plexus ）內的節律性細胞

• 腸肌神經叢（ myenteric plexus ）內的節律性細胞

• 某人血中肌酐酸（ creatinine ）濃度為 4 mg/L ，而尿中的濃度為 100 mg/L ，平均尿流量為 2 mL/min ，則此人腎絲球過濾率（ GFR ）為多少 mL/min ？

• A.12.5

• B.25

• C.50

• D.200

• 承上題，此人的腎血漿流（ renal plasma flow ）為 0.1 L/min ，則此人過濾分率（ filtration fraction ）為何？

• A.0.25

• B.0.5

• C.2

• D.4

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2305

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療學概論（包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 職能治療的哲學理念之一為「全人模式」（ holistic approach ），全人模式的治療是：

• 西方醫學發展的哲學基礎

• 與生物醫學裡的還原論（ reductionistic ）治療模式一致

• 強調健康是生物、心理、社會文化、與精神等面向互動的產物

• 強調環境對個人職能的影響

• 2.Margo Holm 學者於 2000 年呼籲臨床從業人員應秉持把正確的事做對（ doing the right things

right ）的精神，以作為治療推理的依據，這是符合現代職能治療何種方針？

• 以個案為中心（ client-centered ）

• 以文化相關（ culturally relevant ）

• 以實證為基礎（ evidence-based ）

• 以職能為中心（ occupation-centered ）

• 現代職能治療的四大治療方針，不包含下列何者？

• 以個案為中心（ client-centered ）

• 以實證為基礎（ evidence-based ）

• 以職能為中心（ occupation-centered ）

• 以長期照護為中心（ long term care-centered ）

• 4.Wilcock 學者提倡職能公義（ occupational justice ）的觀念，是符合職能治療哲學架構要素的 那一項？

• 本體論（ Ontology ）

• 知識論（ Epistemology ）

• 現象論（ Phenomenalism ）

• 生命價值論（ Axiology ）

• 有關靜態副木（ static splint ）與動態副木（ dynamic splint ）之敘述，下列何者錯誤？

• 前者可保護或提供受傷關節休息

• 前者可預防肌肉的攣縮

• 後者可提供較佳的受傷組織修復環境

• 後者可協助主動動作的執行

• 非針對特定失能族群設計之產品，適用範圍包括正常人，這一概念稱為：

• 萬用設計（ universal design ）

• 整體設計（ global design ）

• 無障礙設計（ barrier-free design ）

• 非專一性設計（ unspecific design ）

• 美國職能治療師自何時開始介入義肢操作訓練？

• 第一次世界大戰

• 第二次世界大戰

• 韓戰

• D.1954 年復健法（ The Rehabilitation Act ）通過後

• 現代職能治療執業的四大原則，是根據那位職能治療先驅倡導的理念歸納而成？

• A.Eleanor Clarke Slagle

• B.Gail Fidler

• C.Ann Mosey

• D.Elizabeth Yerxa

• 有關美國職能治療的發展歷史，下列敘述何者錯誤？

• 第一次世界大戰期間，職能治療人員在法國醫療基地的傑出表現，讓人們肯定職能治療服 務

• 第二次世界大戰後，出現了大量的傷兵讓職能治療人力需求大增，促進了職能治療助理

（ certified occupational therapy assistant ）的教育課程發展

• 去機構化運動（ deinstitutionalization movement ）促進了心理疾病職能治療進入社區

• 當美國職能治療師學會（ AOTA ）協助成立美國職能治療師證照考試中心（ National Board for Certification in Occupational Terapy ）後，使得學會會員人數大增

• 職能治療早期的先驅者來自於不同的專業，下列那一位不具醫師背景？

• A.Herbert Hall

• B.George Edward Barton

• C.William R. Dunton

• D.Adolf Meyer

• 基於現今職能治療全球化發展，不同區域各自發展出反映本身文化觀點的理論，位於亞太區 域所提出的那一個理論最具代表性？

• 水川模式（ Kawa Model ）

• 人類職能模式（ Model of Human Occupation ）

• 人類表現之生態學理論（ Ecology of Human Performance Model ）

• 人-環境-職能模式（ Person-Environment-Occupation Model ）

• 「職能為手段、職能為目標（ occupation as a means, occupation as an end ）」之敘述所隱 含的職能治療哲學理念包括：

• 人可以經過思考、感受與實際操作的經驗來學習

• 人的功能可以機械來比喻，由各個零件組合，因此要改善健康，要找出損壞的零件，換新 或修補即可

• 以機械論的觀點來分析職能表現，可以幫助了解環境對職能表現的影響

• 職能公義（ occupational justice ）是影響職能參與的重要情境因素

• 13.Mattingly 與 Lawlor 認為：在生物醫學意識型態的影響下，職能治療師執行以家庭為中心的照 護模式（ family-centered care ）是根據下列那項假設？

• 每個家庭成員對疾病與失能所造成的影響想法通常一致

• 家人才是了解失能對家庭生活影響的專家

• 失能者是治療師介入的主要對象

• 主要照顧者於治療的主要角色為附屬治療者（ adjunct therapist ）

• 根據民國 97 年行政院衛生署的統計資料，下列有關臺灣職能治療執業概況的敘述，何者正 確？

• 職能治療執業者之性別以男性多於女性

• 畢業學校以國立臺灣大學畢業生為最多

• 目前執業者平均以中高年齡者眾多，因此未來 10 年內會出現嚴重退休替換率的問題

• 因機構型態多屬綜合性質，因此執業服務領域以生理與小兒領域居多

• 有關職能的定義，下列敘述何者正確？

• 可依據職能的特質，清楚將職能分類成自我照顧活動、工作、娛樂等

• 目前文獻對職能的定義可以為社會大眾接受

• 目前學者對職能的定義已有共識，為「組成我們生活經驗，並且在文化裡有一特定名稱的 活動」

• 職能這名詞常與活動、任務、職業與工作等名詞交互並用

• 有關職能的特質，下列敘述何者錯誤？

• 人類有參與職能活動的生物本能

• 職能活動的參與和人類的生存有關

• 人類有參與職能的生理需求

• 職能活動的參與是區分人類與其他動物的特徵之一

• 以職能科學的觀點來看健康，下列敘述何者最不適合？

• 健康會影響職能參與、職能參與會影響健康

• 職能參與對健康可有正向與負向的影響

• 身體或心理損傷對職能參與只有負面影響

• 可以藉由職能參與來影響自己與他人的安適感

• 下列那位學者在 1910 年出版' Studies in Invalid Occupations' ，是第一本有關職能的書籍？

• A.Susan Tracy

• B.Susan Cox Johnson

• C.Eleanor Clarke Slagle

• D.George Edward Barton

• 下列何者是首位採用工作治療（ work treatment ）以分散精神病患對其情緒障礙的注意？

• 威廉吐克（ William Tuke ）

• 菲利普派內爾（ Phillippe Pinel ）

• 阿道夫梅爾（ Adolf Meyer ）

• 班哲明納許（ Benjamin Rush ）

• 下列何者不屬於職能治療在 1900 年代成立初期的哲理？

• 全人觀點

• 強調人的獨特性

• 強調文化對職能的影響

• 認為職能活動可促進人的身心健康

• 21.Hocking （ 2000 ）提出職能研究所需了解的知識架構，下列敘述何者錯誤？

• 職能主要的要素

• 從事職能的過程

• 職能與其他經驗或現象的關係

• 職能的形態、功能與意義

• 關於工作強化（ work hardening ）和工作訓練（ work conditioning ）的描述，下列何者錯 誤？

• 工作強化和工作訓練都是為了工作傷害後重返職場個案所設計

• 工作訓練之時間通常比工作強化還要長

• 工作訓練強調增進工作者的肌力、耐力、動作控制和心肺功能等

• 工作強化的方案是非常結構化和個別化的

• 下列關於多發性硬化症的敘述，何者錯誤？

• 是一個非進行性的中樞神經疾患

• 患者的神經髓鞘會受到自體免疫系統的攻擊

• 患者的四肢會僵硬或無力，甚至會影響記憶、注意力等認知功能

• 職能治療的各種介入方式中，以能力和活動的訓練比情緒或認知訓練效果好

• 關於青少年（ 12-20 歲）的發展描述，下列何者錯誤？

• 尋求自我的定位（ identity ）是這個時期的主要目標

• 這時期的發展相當重視同儕團體的標準

• 職能治療人員與青少年之間必須建立堅定的限制以建立權威

• 為選擇職業及建立家庭做準備是發展任務之一

• 參考架構（ frame of reference ）不包括以下那一面向？

• 保險制度對執業的影響（ influences of insurance on practice ）

• 特定族群（ population ）

• 評估工具（ assessment instruments ）

• 功能失能的連續體（ continuum of function/dysfunction ）

• 大腦中那一個區域的發展和孩童自我調節的機制最有關係？

• 枕葉

• 額葉

• 顳葉

• 頂葉

• 關於 Allen 認知階層的描述，下列何者錯誤？

• 將認知功能分為六個階層，階層越高，障礙程度越嚴重

• 每個階層有 3 個要素：注意力、動作控制與語言表現

• 強調特定認知缺陷的訓練矯治

• 適用於精障者、失智者

• 下列有關職能的分類，那一項敘述最正確？

• 傳統分類包括自我照顧、工作、休閒與教育四大項

• 職能分類目前遇到最大的困難是：同一個職能有多種形態來執行，例如吃飯的種類包括中 西式等，所以無法以職能形態分類

• 個人對職能的主觀意義與分類不盡相同，同一個職能對不同的人可能屬於不同分類

• 目前學者們對職能的定義多已有共識，認為職能為一個社會價值觀允許下，每天所從事的 日常生活活動

• 下列那一個測驗評估孩童的職能表現？

• A.Test of Visual-Perceptual Skills-3

• B.Test of Handwriting Skills- Revised

• C.Test of Playfulness

• D.Bruininks- Oseretsky Test of Motor Proficiency-2

• 根據 2008 年美國職能治療實務架構（二版），職能領域（ areas of occupation ）不包括：

• 教育（ education ）

• 儀式（ rituals ）

• 睡眠（ sleep ）

• 社會參與（ social participation ）

• 團體人數會影響團體的進行與成果等層面。一般小團體的人數範圍是在：

• A.2 ～ 7 人

• B.3 ～ 10 人

• C.5 ～ 15 人

• D.15 人之內

• 由研究樣本所得的結果能被應用到母群體稱之為：

• 內在效度

• 外在效度

• 內在信度

• 外在信度

• 根據 Tuckman 的團體發展理論，團體發展正確的順序為何？ ① 形成期（ forming ） ② 規範期 （ norming ） ③ 操作期（ performing ） ④ 風暴期（ storming ）

• ①②③④

• ①②④③

• ①④②③

• ①③②④

• 34.Llorens 提出的發展理論中，有關青年及中年階段（ young and middle adulthood ）的敘述， 下列何者錯誤？

• 三明治世代（ sandwich generation ）

• 職業發展為重要的發展工作

• 容易有空巢症候群（ empty nest syndrome ）

• 重新檢視生命的意義與成就

• 標準化評估工具包括常模參照（ norm-referenced, NR ）與效標參照（ criterion-referenced,

• CR ）二種，下列有關二者的比較何者正確？

• A.NR 比 CR 更適合 ADL 與 IADL 的評估

• B.CR 比 NR 更適合兒童發展層級的評估

• C.NR 比 CR 更適合職能表現技巧的評估

• D.CR 比 NR 更需要活動分析的資料比對

• 下列那一個理論對人類表現生態的模式（ Ecology of Human Performance Model ）、人 -環 境 -職能 -表現的模式（ Person-Environment-Occupational-Performance Model ）及人 -環境 -職能的模式（ Person-Environment-Occupation Model ）的發展沒有直接影響？

• A.Piaget 的認知發展理論

• B.Bronfenbrenner 的人類發展生態論

• C.Gibson 的承擔特質（ affordance ）理論

• D.Csikszentmihalyi 的暢流理論（ flow theory ）

• 感覺統合治療較不適用於下列何種診斷？

• 自閉症

• 精神分裂症

• 注意力缺失過動症

• 類風溼性關節炎

• 下列何種問題最適合用生物力學的參考架構處理？

• 視力障礙

• 關節活動度受限

• 注意力缺損

• 失語症

• 下列關於測驗信度與效度的敘述，何者錯誤？

• 效度指的是測量成績反應個案表現的精確度

• 效度指的是測量工具所測得的與理論所推估之符合程度

• 個案兩次測量結果的一致性可被視為信度的一種

• 兩位治療師對同一個案施測結果的一致性可被視為效度的一種

• 有關人類職能表現的模式（ Model of Human Occupation ）表現能力（ performance capacity ）的敘述，下列何者最適當？

• 主要探討生理與心理因素如何影響個人參與職能的動機

• 指將個人行動組織成模式（ patterns ）與規律（ routines ）的過程，強調個人主觀經驗對職 能表現的重要性，特別是當職能表現受到限制時

• 指個人的生理與心智能力，及如何在職能表現中使用這些能力

• 引導個人如何與物理、時間和社會環境互動

• 當個案有視覺掃描功能（ visual scanning ）受限的問題時，下列的介入策略，何者適合職能 治療師用以協助病患將訓練成果整合於 ADL ／ IADL ？

• 讓病患重複練習線段二等分測驗

• 讓病患重複練習字母刪除

• 教導病患重複練習有組織的視覺搜尋技巧練習於衣櫃中找出某一件衣服

• 由個案自由重複練習於櫥櫃中找出特定調味罐

• 42.Schell （ 2008 ）強調專業推理的過程發生於治療師、個案與治療情境之間，並且相互影響， 屬於下列那項模式？

• 生態模式（ ecological model ）

• 發展模式（ developmental model ）

• 人類職能模式（ Model of Human Occapation ）

• 階層模式（ hierarchical model ）

• 小朋友跳舞時知道自己肢體的位置以及擺動的動作，主要運用了那些感覺？ ① 運動覺 ② 本 體覺 ③ 觸覺 ④ 視覺

• ①②

• ①④

• ②④

• ③④

• 敘事推理的過程是透過下列何者的了解來進行的？

• 組織文化

• 治療者的優先順序

• 個案的生命故事

• 實證醫學

• 對於遊戲與休閒的評估，下列那一項問題較不重要？

• 個案做了什麼活動

• 個案在什麼時間做

• 個案的主觀經驗

• 個案學到什麼技巧

• 治療師教病人用右手梳左邊的頭髮，為左臉頰化妝，是屬於本體神經促進手法 （ proprioceptive neuromuscular facilitation ）中，那一種動作模式的應用？

• A.D1 flexion

• B.D1 extension

• C.D2 flexion

• D.D2 extension

• 當治療對象為學齡前孩童時，依據居家治療活動（ home program ）計畫的原則，下列敘述 何者錯誤？

• 儘可能給予可以融入日常生活的建議

• 如果孩童在治療室裡不喜歡參與某些治療活動，這活動就不適合當做居家活動，但是可以 要求家長執行某一部分，幫助孩子下一次治療時比較容易參與

• 把居家活動的建議寫給家長

• 居家活動的目標是將父母訓練成治療師的居家助理，讓居家空間成為治療室的延伸

• 依據職能治療調適理論（ Theory of Occupational Adaptation ），職能治療師所設計的治療目 標應為下列何者？

• 達到最佳的職能表現（ occupational performance ）

• 達到最佳的職能調適（ occupational adaptation ）

• 達到最佳的功能獨立（ functional independence ）

• 達到最佳的功能控制（ functional control ）

• 有關於關節活動度（ range of motion ），下列敘述何者錯誤？

• 藉由外力移動肢體所獲得的關節活動角度稱為：被動關節活動度

• 被動關節活動度可提供之臨床資訊有：關節囊和韌帶的延展性（ extensibility ）

• 藉由受試者本身的肌力移動肢體所獲得的關節活動角度稱為：主動關節活動度

• 主動關節活動度可提供之臨床資訊有：肌肉的延展性

• 下列那些是職能治療的專業角色？ ① 臨床工作者 ② 教育者 ③ 行政管理者 ④ 顧問 ⑤ 企 業家

• 僅 ②④

• 僅 ①③⑤

• 僅 ①②④⑤

• ①②③④⑤

• 有關治療師的服務勝任能力（ service competency ）敘述，以下何者錯誤？

• 是一有效的機制，能確保職能治療所提供的服務皆能保持在一定的水準

• 其定義為，透過各種的方式，用以判斷兩位治療師在執行相同或等同的治療過程時，能獲 得一致或等同的結果

• 一般而言，不常使用的治療方式較容易建立起服務勝任能力

• 每一種評估或治療方式，需分別建立其服務勝任能力

• 以下那一個敘述最不符合職能治療師的角色功能？

• 為病患製作矯具（ orthosis ）以改善肢體變形的問題

• 提供個案適性就業的協助

• 為燒燙傷個案進行燒燙傷嚴重度的評估

• 協助個案發展適當的休閒活動參與以促進其身心健康

• 有關於職能治療師必備的美德（ virtue ）與熱心（ compassion ），以下敘述何者錯誤？

• 必須發自於專業人員的仁慈（ kind ）

• 必須有一份體貼的熱誠（ considerate ）

• 必須發自於專業人員的愛心（ caring ）

• 必須偽裝成源自於真心（ pretentious ）

• 以個案為中心（ client-centered ）的職能治療服務模式，下列敘述何者錯誤？

• 根據個案的溝通能力使用適當的溝通方式以共同建立治療目標

• 由治療師依據個案的診斷訂定介入的方式與目標

• 治療師根據個案的認知能力採用不同的介入方式

• 治療師在醫療模式的醫療院所將個案納入醫療決策過程

• 有關義務論（ deontology ）之敘述，下列那一項錯誤？

• 認為道德原則是普世原則，不能被棄守

• 一個人行為的正當性源自於是否履行其義務或責任，而不論其行為之結果

• 依據義務論，若告知病情將傷害個案，則不宜誠實告知病情

• 以義務或責任為基礎之道德理論

• 有關倫理理論（ ethical theory ） - "deontology" 的敘述，下列何者正確？

• 讓治療師以真理（ truthfulness ）為唯一標準作臨床推理的考量

• 以亞里士多德的道德觀規範職能治療師的臨床行為（ clinical conduct ）

• 常用於引導公共政策的發展

• 以行為的結果判定行為方式的對錯

• 職能治療師應認可所有服務對象的經濟、文化、種族、宗教、婚姻狀態與失能殘疾，並以公 正、平等的態度提供服務。上述符合下列那一項倫理原則？

• 行善（ beneficence ）

• 不傷害（ nonmaleficence ）

• 機密（ confidentiality ）

• 責任（ duty ）

• 職能治療師接案時，對個案詳實說明介入的本質、風險與可能的預後，以使個案作決定。請 問該治療師遵守下列那一項倫理原則？

• 誠信（ fidelity ）

• 行善（ beneficence ）

• 不傷害（ nonmaleficence ）

• 自主（ autonomy ）

• 根據民國 102 年修正之特殊教育法，下列敘述何者錯誤？

• 為推展身心障礙兒童之早期療育，其特殊教育之實施，應自 2 歲開始

• 中央政府編列特殊教育預算不得低於當年度教育主管預算 4.5%

• 地方政府編列特殊教育預算不得低於當年度教育主管預算 5%

• 經主管機關許可在家實施非學校型態實驗教育之身心障礙學生，可免於提供復健服務

• 根據民國 96 年修正之精神衛生法第 4 章協助就醫、通報及追蹤保護之規定，下列敘述何者錯

誤？

• 罹患精神疾病者之保護人或家屬，應協助其就醫

• 經專科醫師診斷屬嚴重病人者，醫療機構應將其資料通報直轄市、縣（市）主管機關

• 民眾發現罹患精神疾病之人時，應即通知當地警察機關或消防機關

• 精神照護機構於病人擅自離開該機構時，可視情況通知其保護人

• 有關美國「職能治療實務標準」（ the Standards of Practice for OT ）的敘述，下列何者錯 誤？

• 是界定職能治療從業人員執行業務的最低要求

• 其標準共分為四個範圍：專業及責任、評估、治療介入、追蹤

• 由美國職能治療學會所訂定

• 職能治療從業人員須遵守職能治療倫理守則歸屬於「專業及責任」的範圍

• 「有位吞嚥障礙的個案，在用餐時間職能治療師與語言治療師共同提供治療服務，職能治療 師強調個案將食物放入口中及咀嚼的技巧，而語言治療師則著重促進吞嚥能力」，請問以上 這個案例的處理模式是屬於：

• 多重專業團隊（ multidisciplinary team ）

• 專業間團隊（ interdisciplinary team ）

• 跨專業團隊（ transdisciplinary team ）

• 合作式團隊（ collaborative team ）

• 裝置斜坡讓輪椅可以進入建築物的做法是屬於下列何者？

• 分級（ grading ）

• 調適（ adaptation ）

• 鷹架（ scaffolding ）

• 訓練（ coaching ）

• 某職能治療師對病人謊報自己的臨床工作經驗以獲得病人的信任並擅自調閱病歷來作為研究 的資料來源。這是違反了那些倫理規則？ ① 能力（ competence ） ② 誠實（ veracity ） ③ 不傷害（ nonmaleficence ） ④ 自主（ autonomy ） ⑤ 服從（ compliance ）

• ②④

• ①④

• ②③

• ③⑤

• 有關美國 AOTA 之倫理原則（ occupational therapy code of ethics and ethics standards ）， 下列那一項敘述錯誤？

• 每隔 6 年檢討一次

• 適用於職能治療教育者與學生

• 適用於職能治療研究人員

• 有助於教育大眾職能人員之可靠性

• 有關督導（ supervision ）之敘述，下列何者最適當？

• 工作經驗豐富者所需的督導頻率一定較少

• 工作的專業性越高所需的督導頻率越低

• 豐富之工作經驗為督導人員的唯一條件

• 提供督導是一個不間斷的連續過程

• 就民國 102 年臺灣的狀況而言，職能治療師提供相關服務的給付來源不包括以下何者？

• 勞工保險

• 社會保險

• 全民健康保險

• 民間私人保險

• 行銷（ marketing ）過程的敘述，下列何者錯誤？

• 組織評估之目的為評估組織內部影響產品發展的因素

• 環境評估之目的為蒐集目標族群的需求，以引導發展新的服務內容

• 市場分析之目的為評估產品的銷售量

• 市場溝通之目的為透過行銷或包裝等方式使得目標族群瞭解產品

• 「工作過程中，透過持續地改善關鍵過程，期以符合消費者的期望，增進消費者的滿意 度」，上述是那一種管制（ controlling ）方法？

• 品質管制（ quality control ）

• 連續品質改善（ continuous quality improvement ）

• 執行管制（ act control ）

• 確認管制（ check control ）

• 依照美國中央層級疾病管控與預防中心所建立的守則，醫療人員應以何種態度面對病患的血 液與體液？

• 依照病患的特質來決定以何種態度面對

• 全部應先視為具有潛在的感染性

• 依照醫院性質來決定該以何種態度面對

• 未確定診斷的血液與體液不可視為具備潛在感染性，以免導致患者被歧視

• 當庇護性就業者未達一般勞動者相同產能時，得「依產能核薪」，其薪資由進用單位與庇護 性就業者議定，並報直轄市、縣（市）勞工主管機關核備。此措施是根據下列那一種法案？

• 勞動基準法

• 社會救助法

• 身心障礙者保護法

• 身心障礙者權益保障法

• 依民國 102 年修正之身心障礙者權益保障法第 58 條規定，具身心障礙手冊者與一位必要陪伴 者一起搭乘高鐵時，應付多少票價？

• 兩個人皆免費

• 兩個人皆半價優待

• 身心障礙者免費，其必要陪伴者半價優待

• 身心障礙者半價優待，其必要陪伴者 85 折價優待

• 職能治療服務評鑑（ accreditation ）的內容不包括下列何者？

• 醫師與病人數比例是否恰當

• 治療師資格與其執照更新是否符合法規

• 轉介職能治療的管道及其適切性

• 是否使用適當的評估工具測量病患的改變

• 第一線職能治療師要轉換到管理階層的過程中，溝通技巧的成長是非常重要的，此時的溝通 技巧不包括下列何者？

• 對相關專業服務專有用語的使用能力

• 對所擔任管理角色的權威之應用

• 發展與建立個人管理風格

• 展現個人在所屬專業領域的臨床技術

• 美國職能治療學會針對職能治療師持續進行「維續能力（ continuing competence ）」的標 準，不包含下列那一項？

• 核心信念（ core belief ）

• 批判性推理（ critical reasoning ）

• 人際能力（ interpersonal abilities ）

• 道德推理（ ethical reasoning ）

• 依職能治療師法之規定，職能治療生可以執行的項目為下列何者：

• 職能治療評估

• 感覺統合治療

• 作業治療

• 副木及功能性輔具之設計、製作、使用訓練及指導

• 根據民國 96 年修正之精神衛生法規定，若對於罹患精神疾病之家屬有遺棄或有不當的身心 虐待行為，依法將接受何種處分？

• 處新臺幣一萬五千元以上十五萬元以下罰鍰，並得公告其姓名

• 處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰，並得公告其姓名

• 處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰，並得公告其姓名

• 處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰，經認罪協商後可免公告其姓名

• 依精神衛生法規定，若有精神疾病患者因情況危急，必需立即給予保護或送醫，或其生命或 身體有立即之危險或有危險之虞，始得提供緊急安置。而緊急安置期間，不得逾幾日？

• 二日

• 五日

• 七日

• 十日

• 根據最近修正之精神衛生法第 42 條有關強制住院規定，下列敘述何者錯誤？ ① 嚴重精神病人 不接受全日住院治療時，應由兩位以上專科醫師鑑定，經書面證明有全日住院治療之必要 者，即應強制其住院 ② 強制住院鑑定，應自緊急安置之日起二日內完成 ③ 每次強制住院

期間，不得逾六十日 ④ 經緊急安置或強制住院之嚴重病人或其保護人，得向衛生福利部聲 請裁定停止緊急安置或強制住院

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 僅 ③④

• 僅 ②③④

• 有關美國職能治療系大學生實習細節之規範，為下列何者？

• 職能治療師認證教育課程標準（ Standards for an Accredited Education Program for the Occupational Therapist ）

• 特殊教育認證教育課程標準（ Standards for an Accredited Education Program for the Specialized Education ）

• 復健醫學認證教育課程標準（ Standards for an Accredited Education Program for the Rehabilitation Medicine ）

• 臨床醫學認證教育課程標準（ Standards for an Accredited Education Program for the Clinical Medicine ）

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3305

類科名稱：職能治療師

科目名稱：生理障礙職能治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列有關治療活動與所屬介入階段的配對，何者正確？

• 在家中煮菜－目的性活動

• 在治療床上練習坐立平衡－職能活動

• 滑車運動－增進能力性（ enabling ）活動

• 拼形狀板－附屬（ adjunctive ）方法

• 下列何項為較適當的職能治療長期目標記錄方式？

• 盡量提升個案的日常生活功能

• 個案接受治療二個月後，可在監督下上廁所

• 個案具備轉位時所需的平衡能力

• 個案可將雙腿穿進正確的褲管內

• 個案在練習轉位時，治療師要個案先將動作步驟背誦一遍後，再實際操作，則代表個案的學 習應處於何種階段？

• 認知（ cognitive ）

• 聯合（ associative ）

• 自動（ autonomous ）

• 保留（ retention ）

• 下列何種回饋及練習方式，較能增進學習的保留（ retention ）？

• 立即式回饋 + 封閉式練習（ blocked practice ）

• 摘要式回饋（ summary feedback ） + 封閉式練習

• 摘要式回饋 + 隨機式練習（ random practice ）

• 立即式回饋 + 隨機式練習

• 「要求病人等學會正確的動作，才讓病人自己獨立去練習動作」較符合下列那些理論或治療 途徑？ ① 神經發展理論（ NDT ） ② 卡爾與雪佛之動作再學習治療途徑（ Motor relearning approach ） ③ 動作學習理論（ Motor learning theory ） ④ 職能治療任務導向之治療途徑

（

O.T. task-oriented approach

• ①②

• ①③

• ②③

• ②④

• 進行肌電生理回饋（ EMG biofeedback ）訓練時，有關電極位置的敘述，下列何者正確？ ① 正負極應沿著肌腹之縱線（ longitudinally ）放置 ② 正負極應沿著垂直於肌腹之縱線放置 ③ 接地電極（ ground electrode ）應放在正負極的中間 ④ 接地電極應放在病人不測量之肢體

• 上其他部位

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 關於以「伸手觸（取）物品」來訓練中風病患之平衡能力，下列敘述何者正確？ ① 物品置於 前方比置於患側方（等距離）較易取得 ② 物品置於前方比置於患側方（等距離）較難取得 ③ 雙手互握前伸去觸物品比用健側手去觸物品對平衡之挑戰較多 ④ 雙手互握前伸去觸物品 比用健側手去觸物品對平衡之挑戰較少

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 下列何者不是復健參考架構的優勢？

• 有相當多具信度及效度的評估方式

• 使臨床者能較全面性地了解個案的功能

）

座號：

___________

• 強調以個案為主（ client-centered ）的治療關係

• 評估過程會考量到與個案日常生活有關的興趣、環境

• 有關通用設計（ universal design ）之敘述，下列何者正確？

• 通用設計的原則與無障礙設計（ barrier-free design ）完全相同

• 指不受能力或殘障程度的影響，所有人皆能夠使用的產品、建築或空間的設計

• 其缺點為使用者依歲月的變遷或功能程度的變化，不可做產品或環境的調整

• 其缺點為設計及調整所需之成本負擔比量身訂做之產品來得高

• 有關老年人肌肉退化的 敍 述，下列何者錯誤？

• 肌纖維的數量及大小均減少

• 結締組織增加

• 第 II 型的無氧白肌增加

• 肌耐力及彈性減少

• 職能治療師所使用之工作評估系統科技（ Work Evaluation Systems Technology ， WEST ） 是屬於下列何種評估？

• 工作現場評估

• 工作樣本評估

• 情境評估

• 心理計量評估

• 下列何種患者較不需要用到移動式手臂支撐架（ mobile arm support ）？

• 類風濕性關節炎患者

• 肌肉萎縮患者

• 頸髓損傷者

• 格巴二式症候群（ Guillain-Barré Syndrome ）

• 有關脊髓損傷者使用輔具之描述，下列何者錯誤 ?

• A.C3 tetraplegia 必須使用呼吸器

• B.C5 tetraplegia 可藉 mobile arm support 進食

• C.C6 tetraplegia 可駕駛改裝汽車

• D.T5 paraplegia 可穿長鐵鞋走路

• 關於輔助科技之敘述，何者錯誤？

• 通用設計的精神是跨障礙別的設計，讓所有身心障礙者受惠，但不特別考慮正常人的需求

• 輔助科技可取代或強化受損功能，但不能改變個案內在的能力（ intrinsic function ）

• 輔助科技介面（ interface ）指的是輔助科技、使用者及環境之間的交互關係

• 輔助科技協助個案獨立執行日常生活活動，支持其職能表現

• 關於 Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）之敘述，下列何者錯誤？

• 屬於標準化且半結構式的評估

• 了解個案隨時間變化，對職能表現改變的自我認知

• 適用對象限定於成人個案

• 以訪談型式進行，由個案針對評估項目自行評分

• 有關動態互動模式（ Dynamic interactional approach ）認知復健的特色，下列何者錯誤？

• 強調依認知階層（ cognitive levels ）訓練

• 強調認知要素（ cognitive components ）的強化

• 強調認知處理（ cognitive processing ）的過程

• 強調在多重情境中練習

• 家屬敘述個案會儘量避免選擇傍晚時外出，此現象最有可能是因為個案具下列何項視知覺功 能缺損？

• 眼球運動控制（ oculomotor control ）

• 視野（ visual field ）

• 視覺掃描（ visual scanning ）

• 視覺敏銳度（ visual acuity ）

• 進行認知功能評估時，個案無法清楚說出目前身在何處、正確時間及陪同的人是誰，據此可 以推斷病患的那一項認知功能受損？

• 記憶力（ memory ）

• 注意力（ attention ）

• 概念形成（ concept formation ）

• 定向力（ orientation ）

• 患者左手肘關節曾因骨折造成被動屈曲角度為 0 ˚ -110 ˚ ，進行左手肘關節屈曲的徒手肌力測驗

（ Manual Muscle Testing ）時，病患表現可將左肘關節屈曲到 110 ˚ ，且可抵抗中度的阻力， 則該紀錄為：

• A.F 級

• B.F級

• C.G 級

• D.N 級

• 有關 high-Fowler's position 之敘述，下列何者錯誤？

• 為一種床上擺位姿勢

• 病人上身姿勢維持在 90 度直立姿勢

• 呼吸有問題如 Dyspnea 病人適用

• 下肢雙膝維持在彎曲的位置

• 下列那些介入原則可用於增加耐力？ ① 由 50% 最大阻力開始漸漸增加阻力 ② 漸漸增加肌肉 可重複收縮之次數 ③ 漸漸增加肌肉每次收縮可維持的時間 ④ 漸漸增加每日肌肉運動的頻 率

• 僅 ①②③

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• ①②③④

• 依照桃氏（ Toglia ）多重情境治療途徑（ Multicontext approach ）之主張，下列何種處理策 略（ processing strategies ）屬於非情況性（ nonsituational ）策略？

• 事前計劃

• 反覆背誦

• 利用視覺心像（ visual imagery ）

• 從左至右掃瞄搜尋

• 下列那一項手功能測驗也是評量感覺的測驗？

• 傑布森手功能測驗（ Jebsen hand function test ）

• 改良式毛伯拾起測驗（ Modified Moberg pick-up test ）

• 普渡插板測驗（ Purdue pegboard test ）

• 克羅弗小部份精細測驗（ Crawford small parts dexterity test ）

• 有關帕金森氏症（ Parkinson's disease ），下列敘述何者錯誤？

• 可能是因為環境因子所導致

• 患者腦部黑質的細胞退化

• 可能是染色體突變導致的

• 患者腦部的多巴胺（ dopamine ）濃度過高

• 關於中風病人之感覺測驗，下列敘述何者正確？

• 兩點分辨測驗（ two-point discrimination test ）可以完全預測病人是否具分辨手中物品為何 之能力

• B.Monofilament 觸覺測驗可以完全預測病人能否分辨手中之物品為何物

• C.Monofilament 觸覺測驗不能取代 Pinprick 測驗

• 兩點分辨測驗比 Monofilament 觸覺測驗更具敏感度

• 某中風病患，右側輕癱，右下肢的動作及感覺都比右上肢差，是下列那條血管阻塞的可能性 最高？

• 左側前大腦動脈（ anterior cerebral artery ）

• 左側中大腦動脈（ middle cerebral artery ）

• 左側後大腦動脈（ posterior cerebral artery ）

• 左脊椎動脈（ vertebral artery ）

• 針對心臟病患者運動時心血管反應的考量，下列何者錯誤？

• 靜止時心跳大於 120bpm 則不適合運動

• 收縮壓應於運動過程中升高

• 舒張壓可維持不變或略降

• 靜止時與運動後心跳速率差距可達 30bpm

• 下列何者不是 Erb's palsy 影響到的上肢功能？

• 手臂外展

• 手臂抬高過頭

• 手肘屈曲

• 手腕屈曲

• 依照「三色概念（ three-color concept ）」，下列何種顏色的傷口不需清創 （ debridement ）？

• 黃色傷口

• 紅色傷口

• 灰色傷口

• 黑色傷口

• 為了使截肢後之殘肢末端萎縮並呈現好的形狀，通常會以彈性繃帶綁紮，下列原則何者錯 誤？

• 以環狀方式綁紮（ circumferential method ）

• 殘肢近端壓力要小於遠端

• 植皮的區域，壓力要小一些

• 綁紮植皮的區域，繃帶內要有非黏性敷料

• 馬尾束症候群（ cauda equina syndrome ）中會受影響的功能是？ ① 排尿 ② 排便 ③ 行走 A. 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 在伯格費力程度自我評量表（ Borg Rate of Perceived Exertion Scale ）中，「完全不費力」 是幾分？

• A.0

• B.4

• C.6

• D.8

• 類風濕性關節炎在手指關節部位所產生的天鵝頸變形（ swan-neck deformity ），其特徵為 何？ ① PIP joint 過度伸直 ② PIP joint 彎曲 ③ DIP joint 過度伸直 ④ DIP joint 彎曲

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 橈骨遠段的骨折常合併各種症狀，下列何者較不會出現？

• 伸拇長肌（ extensor pollicis longus ）肌腱斷裂

• 肌腱抓握（ tenodesis grasp ）能力變弱

• 關節炎

• 背側橈側感覺喪失

• 老年人在記憶過程中，通常那一步驟呈現較明顯的退化現象？

• 注意力

• 處理訊息

• 貯存訊息

• 抽取訊息

• 帕金森氏症患者之主要症狀不包括：

• 震顫

• 僵直

• 運動徐緩

• 共濟失調

• 臉部及四肢燒傷之病患除了常見的攣縮問題外，其他潛在的後遺症不包括下列何者？

• 搔癢症

• 異位骨化

• 小口畸形

• 不耐寒冷

• 協助橈神經損傷患者抓握東西，下列何種副木處置較為適當？

• 豎腕副木（ wrist cock-up splint ）

• 背面動態伸展副木（ dorsal dynamic extension splint ）

• 短型拇指對掌副木（ short opponens splint ）

• 掌面休息副木（ volar resting splint ）

• 風濕性關節炎突發疼痛時，下列何者不是適當處理？

• 提供動態副木以協助手部運動

• 提供靜態休息用副木

• 教導關節保護技巧

• 提供輔助器具

• 關於手部損傷後的傷口（ wounds ）評估，下列 敍 述何者正確？

• 評估傷口時常會用三顏色之概念判定傷疤狀況，分別為紅、紫及黑三個顏色

• 可藉由傷口之滲出物質（ drainage ）判定傷口復原情形，如有深紅色分泌物表示復原情形 良好

• 如傷口顏色為黑色，表示可能有組織壞死之情形，可能須接受清創（ debridement ）手術

• 如傷口呈現紅色，表示有分泌物滲出，需清洗傷口或做清創（ debridement ）處理

• 下列關於 Gamekeeper's thumb 的 敍 述及處理原則何者正確？

• 其致傷的原因多為拇指受到一內收及伸展方向強大的力量，導致掌指關節之橈側側韌帶 （ radial collateral ligament ）撕裂或斷裂

• 臨床分類上依據韌帶受傷的嚴重程度分為 4 級，以第 4 級韌帶完全斷裂最為嚴重

• 針對第 2 級的患者，建議穿戴以手部為基礎的拇指固定副木（ hand-based thumb immobilization splint ） 4 － 5 週，以提供韌帶修復

• 類似的病症為掌指關節之尺側側韌帶（ ulnar collateral ligament ）撕裂或斷裂所造成之 golfer's thumb

• 下背痛個案的人體工學（ body mechanics ）介入處理原則，下列 敍 述何者錯誤？

• 個案欲坐下時，其策略應為先彎腰減輕背部壓力，再接續屈曲髖關節及膝關節

• 當長時間清洗碗盤時，患者應將一側腳墊高置於小板凳上，避免骨盆過度前傾

• 搬物時避免脊椎出現扭轉（ twisting ）動作而造成脊柱旁韌帶或小肌肉拉傷

• 對於需長時間久坐之患者，維持於一稍為往後傾斜的坐姿是較正襟危坐之坐姿為合適的

• 教導關節炎患者的關節保護（ joint protection ）時，下列原則何者錯誤？

• 避免關節持續受力，關節炎個案應避免執行肌力及關節活動度之訓練

• 儘可能使用大且強壯的關節動作替代小關節的活動

• 應避免在同一工作姿勢維持過久的時間，必須在活動及休息之間取得生活平衡

• 手部動作時應儘可能避免使用掌指關節往尺側偏移（ ulnar deviation ）方向施力

• 44.Glasgow Coma Scale 是用來評估意識之工具，其中口語反應（ Verbal response ） V4 所代表 的意思是：

• 不會發出聲音

• 會發出一些無從被理解的聲音

• 問話時有答非所問的混淆情形

• 問話時反應適切

• 職能治療的目標若在改善個案上肢的肌肉力量，則慣用手與非慣用手的肌力應設定在多少 % 的差異範圍內？

• A.0 － 5

• B.10 － 15

• C.20 － 30

• D.35 － 40

• 關於燒燙傷的介入，下列何者錯誤？

• 壓力衣起始壓力宜從 25 mmHg 開始

• 已產生骨質增生（ heterotopic ossification ）的部位應避免作過度的關節活動

• 擴口器（ microstomia device ）不適用於意識不清者

• 增加戶外活動時間以加速疤痕成熟（ scar maturation ）

• 下列為 C6 頸髓完全損傷患者獨立維持前傾坐姿平衡（ forward sitting balance ）的動作，何者 錯誤？

• 肩下壓（ shoulder depression ）

• 肩外轉（ shoulder external rotation ）

• 肩胛內縮（ scapula retraction ）

• 肘伸直鎖住（ elbow extension lock ）

• 下列項目中那些是心肌梗塞（ myocardial infarction ）的臨床症狀？ ① 心絞痛（ angina

• pectoris ） ② 發汗（ diaphoresis ） ③ 呼吸急促 ④ 噁心（ nausea ） ⑤ 臉色潮紅

• ①②③④⑤

• 僅 ①③④⑤

• 僅 ①②③④

• 僅 ①③④

• 下列何種情況是考慮進行肌腱鬆解術（ tenolysis ）的最可能原因？

• 神經損傷

• 肌腱斷裂

• 關節變形

• 肌腱黏連（ adhesion ）

• 非複雜性肘關節上髁骨折（ supracondylar fracture ），肘關節應用副木固定於屈曲多少度？

• A.90 － 100

• B.60 － 70

• C.30 － 45

• D.15 － 30

• 下列何者是下肢截肢最主要的原因？

• 外傷

• 周邊血管病變

• 蜂窩性組織炎

• 惡性腫瘤

• 下列有關腦傷病人的行為與可能的視覺缺失配對，何者錯誤？

• 看東西時遮蔽單眼：單側視覺忽略

• 看東西時頭部歪斜特定的角度：視野缺損

• 伸手拿眼前物體時錯估距離：複視

• 走路時撞上牆壁或空間中物體：視野缺損

• 劉伯伯為一單側中風病患，病後患側上肢幾乎沒有任何的動作功能存在，造成個案每次到餐 廳吃牛排時都有很明顯的困難。請問劉伯伯最不需要下列何種進食輔具？

• 底部有吸盤的盤子

• 以萬用套（ universal cuff ）固定刀叉

• 邊緣有加高設計的盤子

• 弧形刀具（ rocker knife ）

• 關於標準型式手動輪椅的尺寸量測，下列敘述何者正確？ ① 座寬為臀部寬度再加 5 公分 ② 扶手高度為肩關節自然下垂與手肘彎曲 90 度時的前臂下緣處 ③ 座深為臀部後外緣至膝窩處再 減 2.5 至 5 公分 ④ 腳踏板應離地 5 公分 ⑤ 肩峰即為輪椅的靠背高度

• 僅 ①②③④

• 僅 ②③

• 僅 ①④⑤

• ①②③④⑤

• 依據職能治療實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ），下列有關個案的敘 述，是受到各種類型情境（ context ）的影響，何者不正確？

• 個案具有「努力付出就可克服障礙」的價值觀：文化（ cultural ）情境

• 個案因家庭支持系統不佳，而需入住長照機構：社會（ social ）情境

• 宗教信仰提供個案「繼續努力復健必成功」的信念： 個人（ personal ）情境

• 個案因行動不便，而選擇網路購物：虛擬（ vitural ）情境

• 當個案僅有生理上的受限以致無法重回工作時，利用半天的治療活動（如有氧運動等）來促 進個案神經肌肉功能的恢復，使其順利重返職位。此方式為：

• 工作強化（ work hardening ）

• 工作適能（ work conditioning ）

• 職業訓練

• 現場試做

• 下列有關認知功能與評估工具之配對，何者正確？

• 概念形成-桃氏種類測驗（ Toglia's Category Assessment ）

• 自我覺察-廚房工作測驗（ Kitchen Task Assessment ）

• 執行功能-病人能力評價量表（ Patient Competency Rating Scale ）

• 解決問題-數字警醒測驗（ Digit Vigilance Test ）

• 治療師可教導個案下列何種技巧以促進其解決問題之能力？

• 視覺心像（ visual imagery ）

• 語意詳述（ semantic elaboration ）

• 自我預測

• 方法-結果（ means-ends ）分析

• 罹患周邊神經病變的個案，其患肢最早出現的感覺障礙為：

• 在沒有視覺的輔助下，無法分辨鉛筆和原子筆

• 皮膚受傷也不覺疼痛

• 皮膚碰到冰水不覺得冷

• 無法判斷洗澡水的冷熱

• 根據 Warren 的視知覺發展階層，由基礎至高階排列，下列何種順序為正確？

• 視覺注意力 → 掃瞄 → 視覺記憶 → 樣式辨認

• 掃瞄 → 視覺注意力 → 樣式辨認 → 視覺記憶

• 視覺注意力 → 掃瞄 → 樣式辨認 → 視覺記憶

• 掃瞄 → 視覺注意力 → 視覺記憶 → 樣式辨認

• 無論是退化性（ OA ） 或類風濕性關節炎（ RA ） ，均會影響手部功能，並可能導致手部畸 形的產生，下列敘述何者正確？

• 無論 OA 或 RA ，均可能讓病患的近端指間關節因軟骨破壞導致骨頭增生腫大，出現 Heberden's node

• 在 RA 病患的手常出現的特徵即為，掌指關節出現背側脫臼、尺側偏移並有伸指肌腱往內 側滑移之現象

• C.RA 病患的 type I 拇指關節變形（ boutonniere deformity ），會造成 MP 關節屈曲及 IP 關節 過度伸展，但 CMC 關節通常不受影響

• D.OA 或 RA 所產生的關節破壞及變形，多好發在四隻手指上，發生在拇指的機會較為小

• 因打電玩過多致大拇指側枝韌帶受傷，副木固定大拇指應以下列何者為適當？

• 長型副木，腕掌關節（ CMC joint ） 外展 15 度

• 長型副木，掌指關節（ MP joint ） 外展 15 度

• 短型副木，腕掌關節（ CMC joint ） 屈曲 0 ～ 10 度

• 短型副木，掌指關節（ MP joint ） 屈曲 0 ～ 10 度

• 游老伯伯是一名中風個案，其 肩關節處於半 脫位 （ subluxation ）及有疼痛感的 狀態， 下 列情況何者較不需要介入而改善之？

• 個案練習走路時，患側手下垂而腫脹

• 個案在家中行走時，患側手插於褲子口袋內

• 家屬對個案的患側肩關節進行屈曲及外展 被動關節活動時，未協助患側的肩胛骨做旋轉

• 個案使用三角巾式肩吊帶時，長時間維持上肢屈曲姿態

• 一名 38 歲的中風個案，即將回到家中擔任家庭主婦的角色，治療師希望增強她的動作學習 能力（ motor learning ability ）與問題解決能力， 下列的治療策略何者不適當？

• 與個案共同討論活動類型後多加練習

• 教導個案活動分析相關技巧，並使其了解環境因子對動作的影響

• 讓個案學習在不同環境中練習，並聚焦於動作結果、記錄動作進步情況

• 治療師在活動中持續給予立即的回饋，促進其動作學習

• 下列那項評估工具不適合評量中風病患之動作技巧及動作功能之問題？

• 富格梅爾測驗（ The Fugl-Meyer Test ）

• 功能性伸手測驗（ Functional Reach Test ）

• 行為研究手部測驗（ Action Research Arm Test ）

• 半側癱瘓上肢功能測驗（ The Functional Test for the Hemiplegic/ Paretic Upper Extremity ）

• 下列關於 推者症候群（ Pusher Syndrome ）的敘述，何者錯誤？

• 將患者身體推向健側時，個案健側會拒絕承重

• 坐姿或站立時若無外力協助穩定，非常容易向前傾倒

• 有此症候群的患者，右腦損傷者比例高於左腦損傷者

• 可能伴隨單側忽略的問題

• 為心臟疾病患者進行運動測試時，下列那些生理徵兆為其對運動無法承受（ exercise intolerance ） 的現象？

• 胸口疼痛通常會轉移至腹部

• 體重不尋常下降，約 1 ～ 3 日下降 3 ～ 5 lbs

• 產生嘔吐暈眩的現象

• 下肢水腫

• 下列關於手指肌腱受傷所致畸形成因的敘述，何者正確？

• 鵝頸指畸形（ swan-neck deformity ） 是因手指伸肌的中央瓣片（ central slip ）斷裂

• 槌狀指畸形（ mallet finger ） 是因手指伸肌的末稍肌腱斷裂

• 鈕扣指畸形（ boutonniere deformity ） 是因手指屈肌的末稍肌腱斷裂

• 遠端指關節扭傷是因手指屈肌的側邊瓣片（ lateral band ）斷裂

• 刺激一中風患者的單側手臂時，其 可正確分辨刺激源，但當治療師同時給予兩側手臂刺激時 此患者無法明確區分出是那一側，則此現象為下列何者？

• A.Anosognosia

• B.Allesthesia

• C.Extinction

• D.Hypometria

• 屈指肌腱斷裂經過縫合手術（ flexor tendon repair ）後，使用副木型態何者為宜？

• 背側穿戴，腕關節屈曲 30 ° ， 掌指關節約屈曲 70 °

• 腹側穿戴，腕關節屈曲 30 ° ， 掌指關節約屈曲 70 °

• 背側穿戴，腕關節屈曲 30 ° ， 掌指關節約屈曲 90 °

• 腹側穿戴，腕關節屈曲 30 ° ， 掌指關節約屈曲 90 °

• 依據 Hoehn 及 Yahr 定義帕金森氏症的五個分級階段，下列敘述何者錯誤？

• 第一級：通常僅有單側出現靜止震顫（ resting tremor ）症狀

• 第二級：雙側出現症狀，但沒有平衡問題

• 第三級：出現平衡問題，但日常生活活動仍可完全自理

• 第五級：無法行走，需使用輪椅或臥床

• 治療師正在替一名 52 歲的左大腦梗塞的中風個案治療。目前個案主動動態姿勢控制 （ dynamic postural control ） 不佳，下列何種活動為改善此個案問題的最佳活動？

• 請個案以健側手撿起掉落在地上的物品

• 請個案在坐姿下折疊衣服

• 鼓勵個案使用右邊上肢穿衣服，以促進其使用患側上肢的機會

• 設計個案家中浴室的扶手，以便個案在洗澡時不易跌倒

• 從那一脊髓神經節以下，受傷時就不會影響呼吸功能？

• 腰髓第二節

• 胸髓第二節

• 胸髓第六節

• 胸髓第十二節

• 由植物人進入意識恢復的階段，通常最早期的徵兆是什麼？

• 自發性的言語

• 自行抬舉手腳

• 情緒的表達

• 持續的追視移動物體

• 針對腦傷早期階段的病人出現躁動現象時，下列處置何者錯誤？

• 建立規律可預期的生活常規步驟

• 一但出現躁動的跡象立即準備轉換活動

• 若病人動作能力許可，建議從事類似拍氣球的大動作活動

• 病人出現猥褻或怪異的言語時，需立即給予回應

• 下列關於腦傷的敘述何者錯誤？

• 局部性腦傷（ focal brain injury ）最常見的受傷部位為額葉及顳葉

• 硬腦膜上出血（ epidural hemorrhage ）病程進展急速，病患可能由原本清醒狀態轉為意 識急遽惡化

• 由昏迷中清醒的病人最常見的失憶症為回溯性失憶症（ retrograde amnesia ）

• 一旦出現創傷後癲癇（ post-traumatic seizures ），復發率超過 80%

• 依照瑞裘認知功能層級（ Rancho Levels of Cognitive Functioning ） ，下列關於 Level VII 的主要臨床表徵敘述 何者正確 ？

• 缺乏判斷能力及問題解決能力

• 情緒高昂、易怒，具攻擊性

• 對於熟悉的環境能有適切反應，但挫折忍受度低

• 對於簡單口語指令能有適當反應，但容易分心

• 有關慢性阻塞性肺炎（ COPD ） 患者出院後之 home program ，下列何者正確 ？ ① 鼓勵患者 漸進訓練其上肢及肩帶之肌力 ② 從事上肢的活動時可予以支撐，較可降低耗氧量 ③ 協助並訓 練患者使用輔具達到日常生活獨立 ④ 提高室內的溫度與濕度，可促進呼吸順暢

• ①②③

• ①③④

• ①②④

• ②③④

79. 市售的預製成形副木（ prefabricated splints ），最大的缺點為何？

• 價錢太昂貴

• 外觀不佳

• 材質種類有限

• 不一定合身

• 下列那幾個量表或工具，是適合職能治療師用來評估癌症治療對生活品質之影響： ① 癌症治 療之功能性評估（ Functional Assessment of Cancer Therapy ） ② 簡明疲憊量表（ Brief Fatigue Inventory ） ③ 安德森症狀量表（ M.D. Anderson Symptom Inventory ）

• 僅 ①

• 僅 ②

• 僅 ③

• ①②③

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4305

類科名稱：職能治療師

科目名稱：心理障礙職能治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 脂肪肝是屬於 DSM-IV 診斷中的那一軸？

• 第一軸（ Axis I ）

• 第二軸（ Axis II ）

• 第三軸（ Axis III ）

• 第四軸（ Axis IV ）

• 阿姨常常覺得她的摩托車沒有熄火，車鑰匙插在鎖孔上，車子就要被偷走。不論在家裡或外 出，她總是要一再一再地去檢查摩托車，若不能馬上去看，壓力就大到快崩潰，即便晚上睡 覺時也一樣。根據 DSM-IV ，請問她可能有什麼傾向？

• 廣泛性焦慮症（ generalized anxiety disorder ）

• 幽閉恐懼症（ specific phobia ）

• 解離症（ dissociative disorder ）

• 強迫症（ obssesive compulsive disorder ）

• 根據 DSM-IV ，有關物質關聯疾患，下列敘述何者錯誤？

• 物質用量要越來越大才能達到想要的效果，稱之為：耐受性

• B.DSMⅣ將咖啡因（ caffeine ）列入成癮物質之一

• 物質關聯疾患分別包括物質使用疾患及物質誘發疾患兩大類

• 安非他命（ amphetamines ）易有依賴、濫用、中毒和戒斷症狀

• 根據 DSM-IV ，失智症的蔣伯伯鬍渣滿下巴，兒子拿起伯伯的電動刮鬍刀給他，伯伯熟練地刮 完鬍子，兒子指著刮鬍刀問他：「這個是什麼？」。伯伯說：「這個，咦？這個就是…，

• 咦？就是那個…什麼」。請問這是什麼症狀的表現？

• 失語症

• 失用症

• 執行功能障礙

• 失憶症

• 根據 DSM-IV ，下列有關躁症的敘述那些正確？ ① 躁症的特質是過度的欣快感、慷慨、易怒、 分心及活動量增加 ② 對於個案的行為表現要多給讚美及認同 ③ 環境應儘量單純，減少使 個案分心的事物 ④ 活動應具結構化，可給予活動量大之短程活動

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 下列何者不是 DSM-IV 多軸向評估之第四軸診斷範圍？

• 主要支持團體的問題

• 因身體限制導致功能損害之壓力問題

• 牽涉法律或犯罪的相關問題

• 使用健康照顧服務的問題

• 治療師設計的社交團體課程中，有一堂是教導個案並演練在婚喪喜慶場合中適宜的言行舉 止。依據世界衛生組織國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）的概念，治療師在本課堂要 介入的應該是人際關係中的那一項目？

• 尊重與溫暖

• 感激

• 寬容

• 批評

• 在職能治療臨床工作中，根據 DSM-IV ，下列那些是精神分裂症病人預後較佳的指標？ ① 發病 較早 ② 有明顯的促發因素 ③ 急性發作 ④ 有情感性症狀 ⑤ 負性症狀

• ①③④⑤

• ①②④

• ②③④

座號：

___________

• ①②③⑤

• 根據 DSM-IV ，精神分裂症個案常常出現的活動力減退、喪失動機、情緒平淡等表現，在臨床 上稱為：

• 消退症狀

• 正性症狀

• 負性症狀

• 失落症狀

• 10.LEARN 模式作為文化性的評估，以下何者為正確？

• A.L 代表傾聽（ listening ）

• B.E 代表表達（ expression ）

• C.A 代表情感（ affection ）

• D.R 代表回復（ remediate ）

• 依照魁克（ Creek ）在 2003 年的定義，「在日常生活中有能力勝任角色和職能」是屬於一個 人的：

• 功能（ function ）

• 能力（ ability ）

• 技能（ skill ）

• 職能表現（ occupational performance ）

• 某位精神科職能治療師為一位病患安排了桌球活動，請問以下何者不屬於該活動中的「職能 形式」（ occupational form ）？

• 活動場地中的背景音樂或聲響

• 活動場地的硬體擺設

• 被安排與該病患對打者的桌球技巧

• 該病患的桌球技巧

• 下列何者不是職能治療實務架構（ occupational therapy practice francework, OTPF ）所提之 表現技巧（ performance skill ）？

• 動作技巧

• 處理技巧

• 角色技巧

• 溝通 / 互動技巧

• 下列有關摩西（ Mosey ）提出的參考架構之敘述，何者錯誤？

• 功能－失能連續定義清楚，連續之間沒有重疊

• 目標模糊，缺乏設定之順序的依據

• 線性的改變過程

• 有關改變的假設很明確

• 王先生為 40 歲慢性精神分裂症患者，長期退縮在家中，經醫師建議後轉介至日間病房接受復 健治療，來規律其生活作息；以職能治療觀點，那一個理論架構較為接近？

• 人類職能模式

• 認知障礙參考架構

• 人本主義治療模式

• 精神分析治療模式

• 16.Dyadic interaction 是指下列何者？

• 一個人與另一個人間有意義的互動

• 一個人與團體中其他成員的互動

• 一個人有能力與他人互動

• 一個人經由與環境互動儲存一些訊息以供未來使用

• 艾倫（ Allen ）認知階層是為了推論認知運作的歷程層級。下列何者不是推論此歷程之主要依 據？

• 個案注意的環境線索

• 觀察到的語言或動作行為

• 個案對自我表現良莠之自我評價

• 個案將環境線索轉化為活動表現的歷程

• 根據艾瑞克生（ Erikson ）的發展階段，下列何者不是青少年晚期（ 18 ～ 22 歲）之主要發展 任務？

• 離開父母趨向自主與獨立（ autonomy from parants ）

• 性別角色認同（ sex role identity ）

• 具體運思能力的發展（ concrete operations ）

• 道德觀逐漸內化（ internalized morality ）

• 基利根（ Gilligan ， 1982 ）質疑先前學者們所提出的發展理論。下列何者不是基利根 （ Gilligan ）所提出的批判與立論？

• 基利根（ Gilligan ）提出另一個具體性的發展階段理論

• 發展性理論多未納入文化差異考量

• 發展性理論多未考量時序（ time ）與情境（ occasion ）

• 發展性理論多以男性角度與觀點論述

• 利用回饋系統（ feedback ）來建立適切行為與學習，是屬於那個參考架構的應用？

• 感覺動作參考架構（ sensorimotor ）

• 心理動力參考架構（ psychodynamic ）

• 認知行為參考架構（ cognitive behavior ）

• 發展參考架構（ development ）

• 21.7 到 11 歲學齡階段兒童的認知發展，是能運用邏輯思考解決具體的問題，此階段為：

• 艾倫（ Allen ）認知階層四；皮亞傑（ Piaget ）理論之前運思期

• 艾倫（ Allen ）認知階層五；皮亞傑（ Piaget ）理論之具體運思期

• 艾倫（ Allen ）認知階層五；皮亞傑（ Piaget ）理論之形式運思期

• 艾倫（ Allen ）認知階層六；皮亞傑（ Piaget ）理論之具體運思期

• 下列那一個職能治療理論架構未以「系統理論（ system theory ）」為其理論建構之基礎？

• 吉爾霍夫拿（ Kielhofner ）之人類職能模式（ Model of Human Occupation ）

• 克里斯森（ Christiansen ）之人、環境、職能表現架構（ Person-Environment-

Occupational Performance model

）

• 旦（ Dunn ）之人 Æ 表現生態論（ Ecology of Human Performance model ）

• 薛楷得（ Schkade ）之職能適應論（ Occupational Adaptation ）

• 下列何者非屬解釋老化現象相關的理論？

• 社會脫離理論（ social disengagement ）

• 自由基理論（ free-radical theory ）

• 活動理論（ activity theory ）

• 職能隔離理論（ occupational apartheid ）

• 要理解個人靈性的層面，應著眼於下列何者？

• 個人意義

• 信仰有無

• 經驗多寡

• 健康與否

• 下列何人不屬於認知行為學派理論之學者？

• 班杜拉（ Bandura ）

• 巴伐洛夫（ Pavlov ）

• 貝克（ Beck ）

• 艾里斯（ Ellis ）

• 在活動中，個案觀察治療師的執行操作後，具體指出錯誤或偏差行為，並加以解釋行為動機 與原因。這是利用那個方法來增強後設認知（ metacognition ）？

• 自我評量（ self-estimation ）

• 自我質疑（ self-questioning ）

• 角色轉換（ role reversal ）

• 自我檢討（ self-evaluation ）

• 威爾寇克（ Wilcock ）（ 1993 ）認為，社區職能的本質是治療師須清楚以下那一個部分？

• 治療師要了解社區民眾是否能區辨職能活動的種類

• 治療師要確保提供對社區民眾有意義的職能活動

• 社區民眾需要職能治療師安排社區之各種活動

• 社區民眾需要職能治療師增加社區之預防保健與衛教活動

• 職能治療師進行持續評估（ ongoing assessment ），下列何者錯誤？

• 也可稱為構成式評估（ formative assessment ）

• 主要目的為提供機會和個案建立關係（ building rapport ）

• 確定是否需要修正介入方案（ modifying the intervention ）

• 檢視原定目標是否仍然適當（ determining if needs are being met ）

• 許先生是一位慢性精神病患，在接受艾倫認知測驗時，在點纏縫分測驗項目中只需治療者一

• 次示範後， J 可改正皮線的方向性，請問許先生的「艾倫認知階層（ Allen Cognitive Level ）」可能為？

• A.5.4

• B.5.8

• C.4.8

• D.4.6

• 職能治療師進行新制身心障礙者鑑定，請問治療師須評量那些項目？ ① 身體功能 ② 身體結 構 ③ 活動參與 ④ 環境因素 ⑤ 個人因素

• ①②③④⑤

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ③④⑤

• 職能治療師在選取評估工具時常須考量此測量工具之信度與效度，若以日常生活功能評量而 言，測驗得分是否可符合個案實際獨立生活能力，這是考慮何種測量品質？

• 內在一致性

• 再測信度

• 建構效度

• 效標效度

• 職能治療師透過觀察個案，進行評估，假設個案問題，設定治療目標及計畫。此治療師所利 用的臨床推理為何？

• 程序推理（ procedural reasoning ）

• 實際推理（ pragmatic reasoning ）

• 道德推理（ ethical reasoning ）

• 情境推理（ conditional reasoning ）

• 職能治療師於接案時利用結構性會談格式去評量個案之職能認同、職能能力及職能行為，請 問其最可能選用何種評估工具？

• 職能表現史會談（ Occupational Performance History Interview-II ， OPHI-II ）

• 艾倫認知階層測驗（ Allen Cognitive Level Test ， ACL ）

• 加拿大職能表現測驗（ Canadian Occupational Performance Measure ， COPM ）

• 動作與處理技巧評量表（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 治療師運用人類職能參考架構引導評估，收集個案資訊。請問那一個運用方式錯誤？

• 使用職能表現史會談第二版（ OPHI-II ）收集個案過去和現在的就業和興趣狀況

• 使用職能自我評估（ Occupational Self-Assessment, OSA ）了解環境的壓力和助力

• 使用意志問卷（ Volitional Questionnaire ）去了解人際互動的狀況

• 使用動作和處理技巧評估（ Assessment of Motor and Process Skills ）去了解表現技巧

• 和個案會談時，下列何者不是治療師最需注意的部分？

• 個案的口語和非口語表達能力

• 個案的認知功能

• 個案符合 DSM-IV 的那一個診斷

• 個案對治療的期待

• 在精神科病房遇到一位病人經常逃避談論某些問題、不願多說或直接否認時，職能治療師宜 採取下列那種會談技巧較合適？

• 面質技巧

• 沉默技巧

• 旁敲側擊

• 澄清技巧

• 對於急性期精神疾病個案的職能評估，下列敘述何者錯誤？

• 個案還在病房時治療師就與個案定期作簡短的互動，評估個案接受職能評估的可能性

• 此階段個案不適合標準化的評估

• 同時需考慮職能治療專業特性、醫療團隊的意見與個案的想法

• 觀察個案在病房與職能治療活動中的表現，是此階段重要的評估方式

• 治療師欲瞭解個案花費在休閒的時間、對那些休閒活動比較感興趣，此時使用的評估工具下 列何者最適合？

• 日常生活功能問卷

• 興趣量表

• 活動架構調查

• 自我照顧評估

• 人際社交節奏治療法（ IPSRT ）衍生自何種療法？

• 人際心理治療（ interpersonal psychotherapy ）

• 認知行為治療（ cognitive benavioral therapy ）

• 自我肯定訓練（ self assertive training ）

• 心理演劇（ psychodrama ）

• 根據艾倫認知障礙參考架構，適合參與「依據書面指示填寫存款單，把紅包裡的錢存進銀 行」活動的個案，最低必須達到那個認知階層？

• A.III

• B.IV

• C.V

• D.VI

• 代償思考技術（ compensatory thinking techniques ）中，拉維（ Levine ）等人（ 2000 ）提出 的目標管理訓練法（ goal management training ）所採用的步驟為？

• 停（ stop ） → 定義（ define ） → 列舉（ list ） → 學習（ learn ） → 檢查（ check ）

• 目標（ goal ） → 計畫（ plan ） → 執行（ do ） → 檢查（ check ）

• 規劃（ plan ） → 執行（ do ） → 查核（ check ） → 行動（ action ）

• 計畫（ plan ） → 執行（ action ） → 考核（ assessment ）

• 社區可提供精神患者豐富的資源，因此社區復健中心除了職能治療師和專任管理員外，常引 進機構外的其他社區夥伴，以增加社區資源的運用。下列何者非常見的社區夥伴關係？

• 志工媽媽

• 宗教團體

• 復健中心學員

• 鄰長與里長

• 臨床上職能治療師督導剛畢業的治療師處理社區個案，最初需考量何者？

• 與個案進行深度會談

• 要求個案在團體中積極配合

• 尊重個案的選擇

• 完全不理個案

• 職能治療師針對在社區復健中心的學員訂定治療目標時，下列敘述何者錯誤？

• 最好是治療師和學員共同訂定目標

• 長期目標是整體介入的目標和預期的介入結果

• 中期目標在危機介入或急性治療時為必須訂定的項目

• 短期目標有一定順序，包含優先執行的基本目標

• 在社區復健中心常常會運用創作性活動（ creative activities ）當作治療性的團體，下列何者 活動不屬於創作性活動的範疇？

• 聽演講

• 剪紙

• 繪畫

• 拼貼

• 職能治療師訓練住院病患職業復健，不包括下列何者？

• 院內的清潔訓練

• 代工場工作

• 病房文件傳遞

• 擔任社區復健中心專任管理員

• 美國職能治療師積極發展職前服務（ prevocational services ）是西元幾年開始的？

• A.1900s

• B.1930s

• C.1960s

• D.1990s

• 辯證行為療法最初是專為何種疾病病患所設計？

• 邊緣型人格違常

• 反社會人格違常

• 妄想型精神分裂症

• 躁鬱症

• 社區復健中心的學員可以了解自己的能力並充分發揮，符合復元（ recovery ）當中的那一項

議題呢？

• 自我效能（ self-efficacy ）

• 自我充能（ empowerment ）

• 自尊

• 自信

• 安排個案在社區復健中心參與活動時，職能治療師常透過活動分析來瞭解其所選活動能否符 合個案之需要。若活動分析在於了解該活動提供個案產生的成就、自信、獨立、靈性、認同 等，請問是分析下列那一項之表現需求呢（ performance requirements ）？

• 生理的（ physical ）

• 心理的（ psychological ）

• 認知的（ cognitive ）

• 人際的（ interpersonal ）

• 下列何種治療活動或方法最適合罹患虛談症（ confabulation ）的患者？

• 讓個案參與過去生活經驗中熟悉的職能活動

• 讓個案參與藝術性表達活動

• 讓個案參與放鬆技巧訓練

• 以認知行為治療法治療個案

• 精神護理之家常用的品質監測指標，不包括下列何者？

• 跌倒指標

• 不假離院指標

• 哽噎指標

• 睡眠指標

• 一名急性病房的個案經治療後病情穩定，即將出院，且日常生活幾乎均可獨立完成，但仍潛 在有心理健康問題。下列何者為較佳的轉介機構？

• 安養中心

• 康復之家

• 有督導人員管理的公寓

• 諮商門診

• 下列何者被視為可以幫助精神障礙者，在最少的限制及最正常的環境下，獲得良好生活品質 的一項服務，也是降低住院病人數的一個策略要件？

• 社區化就業服務

• 庇護性就業服務

• 積極的社區治療

• 職業輔導評量

• 為了改善個案的自我表達能力，下列有關治療目標的敘述，何者最佳？

• 能辨認與追求自己感興趣的活動

• 能利用臉部表情和手勢，並在各種角色扮演的情境中表現符合情境的情緒反應

• 能辨認自己的行為和行為可能導致的正面和負面後果

• 能辨認出自己的優勢與劣勢

• 在治療物質濫用患者時常使用跨理論行為改變模式（ Transtheoretical Model of Behavior

Change ），此模式改變階段順序為何？ ① 行動期（ action ） ② 思考前期

（ precontemplation ） ③ 準備期（ preparation ） ④ 維持期（ maintenance ） ⑤ 思考期 （ contemplation ）

• ③②⑤①④

• ④②⑤①③

• ②⑤③④①

• ②⑤③①④

• 下列何者不是與個案建立治療關係（ rapport ）的恰當方式？

• 尊重

• 同理

• 坦誠

• 友誼

• 給予失智症老人感覺刺激活動時，下列作法何者正確？

• 可結合日常環境布置，給予不同種類的感覺刺激

• 夜晚提供較亮的燈光，可改善夜間的遊走行為

• 可給予快速前庭刺激，增加警醒度

• 在活動中同時整合各種感覺，可增加其注意力

• 下列那項較不屬於「發展參考架構（ developmental frame of reference ）」的範疇？

• 其團體無結構性及特定性議題

• 其團體目標為熟練其技巧

• 其團體目標為促進成功的轉銜

• 發展參考架構的活動設計可為階段性任務活動

• 下列何者並非團體任務角色？

• 提供意見者（ information giver ）

• 追隨者（ follower ）

• 記錄者（ recorder ）

• 尋求資訊者（ information seeker ）

• 下列那個活動適合在一個壓力管理團體將結束時進行？

• 練習放鬆的方法

• 了解壓力源

• 辨識衝突

• 鼓勵成員表達對分離的感受

• 根據舒茲（ Schutz ）所述，團體若要進行有關信任感與人際互動關係深度探索的活動，比較 適合在那一個階段？

• 控制（ control ）期

• 融入（ inclusion ）期

• 規範（ norming ）期

• 情感（ affection ）期

• 陳小姐是一位精神分裂症病人，她表示參加完職能治療師的團體後，讓她不再覺得孤獨，請 問此團體對她發揮了那一個療效因子？

• 普同感（ universality ）

• 團體凝聚力（ group cohesiveness ）

• 人際學習（ interpersonal learning ）

• 發展社交技巧（ development of socializing techniques ）

• 治療師帶領音樂娛樂治療團體，在團體中，她讓病人使用簡單的打擊樂器，以節制與力度來 表達自己的情緒，而不會把它放在心裡；請問，這個音樂團體發揮了那一個療效因子？

• 傳達資訊（ imparting information ）

• 發展社交技巧（ development of socializing techniques ）

• 宣洩（ catharsis ）

• 普同感（ universality ）

• 關於團體中拒絕接受幫助的抱怨者（ help-rejecting complainer ），下列敘述何者錯誤？

• 拒絕接受幫助的抱怨者處於一種矛盾的狀態，長期要求團體幫忙，但同時又拒絕幫忙

• 拒絕接受幫助的抱怨者的核心問題，是父母的依附關係與分離沒有完成，因而缺乏安全感 與自主性

• 拒絕接受幫助的抱怨者的困難是未解決依賴的本質，需要對於權威者依賴，但同時又不能 信任權威者

• 協助拒絕接受幫助的抱怨者的方式之一，是幫忙他了解其行為背後的挫折感與被擊敗感 66. 關於團體中的協同領導（ co-leadership ），下列敘述何者錯誤？

• 兩人共同帶一個團體，可以互相支持，但也要避免相互間的競爭

• 治療師的資歷與專業訓練是協同領導成功與否的關鍵因素，資淺治療師比較適合協同領 導，資深的治療師適合獨立帶團體

• 領導者與協同領導在團體前後最好要有討論，比較能成功帶領一個團體

• 協同領導對於領導者有互相學習、扮演不同團體角色、可以對團體有較多的了解等益處

• 在會心團體（ encounter group ）中，治療者不強調成員的過往事件，而著重於團體中成員所 發生的事情，此為何種技巧？

• 同理心

• 移情作用

• 自我揭露

• 「此時此地」的互動

• 一位精神分裂症患者，治療師在團體治療中，讓他藉由幫助別人，來肯定自己、提升其自尊 心，請問該團體是發揮了那一個療效因子？

• 存在性因子（ existential factors ）

• 利他主義（ altruism ）

• 團體凝聚力（ group cohesiveness ）

• 灌輸希望（ instillation of hope ）

• 對於需要增加自我察覺能力與洞察的團體，下列何種領導方式較適合？

• 放任式（ laissez-faire ）

• 指導式（ directive ）

• 誘導式（ facilitative ）

• 建議式（ advisory ）

• 下列何者不是團體中，常見的治療性常規（ norm ）？

• 分享自己參與團體的感受

• 按時服藥

• 在團體中自我揭露個人的經驗、想法

• 強調團體的目標與重要性

• 一位大學生因為精神分裂症急性發作，經過治療後症狀穩定轉介至日間病房。個案在日間病 房感到不安，無法與他人持續對話，與他人缺乏視線接觸。詢問個案問題時，只會以怪異的 辭令回應。治療師應提供什麼服務最適合此個案？

• 前庭刺激和粗動作之運動

• 改造環境

• 提供不需要留意身軀移動的趣味活動

• 社交技巧訓練

• 全面推動精神病人的就業服務，下列那些是身心障礙者權益保障法所規範的職業重建服務？ ① 職業輔導評量 ② 就業服務 ③ 職業分類服務 ④ 職務再設計 ⑤ 職業訓練 ⑥ 創業輔導

• 僅 ①③⑥

• 僅 ①②④⑤⑥

• 僅 ②④⑤

• ①②③④⑤⑥

• 兒童職能治療是精神科重要的次專科業務之一。自 93 年 7 月起修訂之精神科職能治療相關健 保給付項目中，「兒童職能治療」包括在下列何項？

• 一般職能治療

• 特殊職能治療

• 活動治療

• 身心功能檢查

• 依我國現行日間型精神復健機構設置標準規定，若機構收治學員人數為 50 人，則應有多少位 專任管理人員？

• A.2 位

• B.3 位

• C.4 位

• D.5 位

• 有位鄰居出現怪異思想與現實脫節、不敢外出、不敢進食以致嚴重暴瘦、無法處理自己的事 務，但沒有傷人行為，又不肯就醫，應該如何處理較好？

• 這位鄰居面臨困境或危機，造成生活不安，須給予紓困與心理支持

• 這位鄰居疑似嚴重精神病人，應協助緊急送醫治療

• 這位鄰居無傷人之虞，不符合精神疾病嚴重病人，不得強制就醫，僅能勸導就醫

• 這位鄰居患有精神病，但病情不嚴重，協助他購買一些鎮靜藥品服用即可

• 依民國 97 年修訂之「精神復健機構設置及管理辦法」之規定，兼任之專業人員至少應曾服務 於中央衛生主管機關評鑑合格之精神醫療機構滿幾年以上？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 依據 96 年修訂「精神衛生法」中規定，經精神科專科醫師診斷或鑑定屬嚴重病人者，應置保 護人一人。為考量嚴重病人利益，由監護人、法定代理人、配偶、父母、家屬中，何者擔任 為宜？

• 父母

• 配偶

• 監護人

• 互推一人為之

• 依據新制精神科醫院評鑑標準規定，職能治療應維持各種設備及機器之效能，器材、設備、 機器之保養、檢查、管理之實施狀況應有相關紀錄，並應充分考量病人安全。依此標準，下 列何項作業不符合此標準？

• 使用前須先檢查電動設備之安全斷電裝置並記錄

• 職能治療烹飪室瓦斯爐及瓦斯應每日進行安檢作業，並定期汰換瓦斯管

• 職能治療師應熟讀所有設備及器材使用說明書，並教導病患正確使用方法

• 設備損毀時，職能治療師應自行修復，以免延誤治療

• 王小姐是 17 歲憂鬱症個案，與父母同住。近幾個月來因家人生活事件產生壓力，個案對平日 活動失去興趣且感到無價值感，近日更服用大量安眠藥並嘗試自殺，醫師建議住院治療。從 上面訊息，個案因壓力增加為精神疾病診斷和統計手冊（ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV-TR ， DSM-IV-TR ）的那一軸？

• 第一軸

• 第二軸

• 第三軸

• 第四軸

• 承上題，王小姐憂鬱症企圖自殺，醫師轉介接受職能治療，請問個案初至治療室，職能治療 師需最優先注意？

• 學習應變技巧

• 避免危險工具之使用

• 增加其正向成功經驗

• 學習正向思考

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5305

類科名稱：職能治療師

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：

1 小時

科目名稱：小兒職能治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 希倫（ Thelen ）等人認為嬰兒出生後出現的踏步行為在 2 ～ 5 個月消失的原因可能是：

• 大腦的成熟

• 環境限制

C. 腿部重量增加

D. 大腦重組

• 下列那一項活動是屬於開放式迴路（ open loop ）的活動？

• 用剪刀剪一條直線

B. 走平衡木

C. 刷牙

D. 投球

• 有關腦性麻痺的敘述，下列何者正確？

• 瑞典分類系統（ Swedish classification system ）根據腦部受傷位置將腦性麻痺分成痙攣 型、低張型、運動失調型及混合型

• 痙攣型的腦性麻痺占所有腦性麻痺的七成左右

• 低張型的腦性麻痺占所有腦性麻痺的 13% 左右

• 痙攣型的腦性麻痺又分成雙側癱瘓（ diplegia ）與半邊癱瘓（ hemiplegia ）

• 下列何者是腦性麻痺兒童可能發生的餵食問題？

• 進食時，呼吸的速率較慢

• 在吞嚥前食物就已掉入咽部

C. 吞嚥時常憋住氣

D. 吞嚥後立即吐氣

• 下列何者受前庭系統影響最大？

• 平穩追視

• 掃視（ saccades ）

C. 眼球的代償性動作（ compensatory eye movement ）

D. 視覺區辨

• 當治療師要提供前庭－本體覺刺激時，下列何者不是主要考慮的層面？

• 動作的類型（直線或角度）

• 動作的速度（快或慢）

• 給予動作的阻力

D. 動作的幅度

• 手指順著物體的邊緣移動（ contour following ）是辨識物體形狀最佳的策略，請問幾歲的孩子 開始發展出此種能力？

• A.2 ～ 3

• B.4 ～ 5

• C.6 ～ 7

• D.8 ～ 10

• 下列那一項評估工具不適合用來評估感覺調節問題？

• 感覺統合及運用能力測驗（ Sensory Integration and Praxis Tests ）

• 國小學童觸覺檢核測驗（ Touch Inventory for Elementary School-Aged Children ）

• 感覺剖面圖（ Sensory Profile ）

• 感覺處理評估（ Evaluation of Sensory Processing ）

• 下列測驗中，何者不適用於評估二歲兒童的自我照顧能力？

• 兒童障礙評估調查表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 文蘭適應行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 美國智能不足協會適應行為量表（ AAMR Adaptive Behavior Scales ）

• 兒童功能獨立量表（ Functional Independence Measure for Children ）

• 對於一個不遵守行為規範、喜歡故意出怪聲或做出怪動作但不至於構成危險的個案，依照大

座號：

___________

• 衛森（ Davidson ）所提出的理情治療（ rational intervention ），下列何種介入方式最為恰 當？

• 誘發（ facilitation ）及監督（ monitoring ）

• 中度及強力矯正（ moderate and strong correction ）

• 誘發（ facilitation ）及溫和矯正（ gentle correction ）

• 溫和及中度矯正（ gentle and moderate correction ）

• 勞等人（ Law et al. ）所發展的「加拿大職能表現評量（ Canadian Occupational Performance Measure ）」最主要是評估職能參考架構（ occupational frame of reference

） 中那一個層次的職能表現？

• 參與（ participation ）

• 複合工作表現（ complex task performance ）

• 活動表現（ activity performance ）

• 要素歷程（ component processes ）

• 根據柴特林（ Zeitlin ）等人所提出的適應參考架構（ coping frame of reference ），對於表現 出「狀況式有效適應型態」（ situationally effective coping style ）的兒童，欲幫助其學習將 適應技巧應用到不同情境，下列介入原則何者正確？

• 間接介入策略比直接介入策略重要

• 儘量維持活動及情境的一致性

• 在同一情境重複練習某適應行為直到成為自動反應

• 只需提供預防性或支持性的職能治療服務

• 治療師常依據接受諮詢者的特質而採取不同的溝通策略。地波爾（ DeBoer ）針對四種不同互 動型態者所提出之溝通策略，下列敘述何者正確？

• 成就者（ achiever ）－治療師提出建議時應儘量簡單扼要，並且儘量表現謙卑恭敬的態度

• 支持者（ supporter ）－治療師應特別留意追蹤建議事項的執行狀況

• 說服者（ persuader ）－治療師需提供詳細的資料來說服對方同意自己的看法

• 分析者（ analyst ）－治療師可提出一些對方沒有嘗試過的建議，被接受的機率比較高

• 根據心理社會參考架構，評估的內容不包含下列何者？

• 氣質及與照顧者的依附關係

• 語言與溝通能力

• 遊戲及與同儕互動

• 應變及與環境互動的能力

• 職能治療師有時會藉由繪畫活動來投射個案的人格特質或內在衝突及渴望，其主要理論依據 是下列何者？

• 馬斯洛（ Maslow ）的需求層次（ hierarchy of basic needs ）論

• 佛洛依德（ Freud ）的心理分析（ psychoanalysis ）論

• 皮亞傑（ Piaget ）的認知發展（ cognitive development ）論

• 科柏格（ Kohlberg ）的道德發展（ moral development ）論

• 對一個在洗手活動上有順序（ sequencing ）與類化（ generalization ）困難的兒童，下列何種 方法最適合訓練他學會洗手？

• 前序列法（ forward chaining ）

• 後序列法（ backward chaining ）

• 學習榜樣（ modeling ）

• 監督（ monitoring ）

• 關於學校功能評量（ School Function Assessment ）的敘述，何者錯誤？

• 包含學科能力表現評估

• 可同時評估兒童在學校中之功能與參與度

• 可提供兒童所需協助量之訊息

• 包括教師訪談的部份

• 下列那一項家事處理是一般 6 歲兒童尚無法獨立完成的？

• 正確回答來電

• 收拾床鋪

• 自己進食

• 用衣架把衣服吊起來

• 由人類學的觀點來看，遊戲的功用主要為何？

• 獲得對環境的控制

• 促進情緒的發展和表達

• 學習工具的使用

• 先行練習成人的社會功能

• 多大的小孩會開始將椅子假裝是車子，玩開車的遊戲？

• A.1 ～ 2 歲

• B.2 ～ 3 歲

• C.4 ～ 5 歲

• D.6 歲以後

• 下列關於 Knox 學齡前遊戲量表（ Knox Preschool Play Scale ）的敘述，何者錯誤？

• 治療師操控情境後觀察孩童的遊戲行為

• 觀察在遊戲過程中孩童如何掌控身體與空間的關係

• 觀察孩童在遊戲過程中如何使用材料

• 觀察在遊戲過程中孩童是否有模仿行為

• 四歲的小明拿著一大把彈珠，跟弟弟說：「這些都是我開採出來的鑽石，你當守衛，不要被 人偷走。」根據皮亞傑（ Piaget ）遊戲理論，這是：

• 感覺運動遊戲

• 社交戲劇遊戲

• 創作性的遊戲

• 結構性的遊戲

• 某位學校體系之職能治療師，將每週一次、每次一小時到教室的治療改成每兩週一次、一次 兩小時，以便有更充裕的時間入班觀察學童在實際活動的表現，或與老師進行共同教學，此 種安排稱為：

• 系統性教學（ systematic instruction ）

• 偶發性學習（ incidental learning ）

• 部份參與（ partial participation ）

• 區段排程（ block scheduling ）

• 根據動態系統理論（ dynamic systems theory ），兒童學習一個新技巧時會經歷不同之階 段，下列關於知覺學習（ perceptual learning ）階段的敘述，何者錯誤？

• 兒童開始利用來自身體和活動提供之回饋

• 兒童的學習行為及技巧表現並不是很穩定

• 兒童對需多次嘗試學習的活動並不熱衷

• 充滿了試誤學習的經驗

• 針對身心障礙兒童擬定的個別化家庭服務計畫（ individualized family service plan ），其內 容不需涵蓋下列何者？

• 家庭的資源與主要訴求

• 進入學齡前的轉銜計畫

• 家庭預期的服務目標

• 治療計畫的具體內容

• 一位幫助家裡生計的高職工讀生因為腦傷導致認知功能明顯下降，但是家屬仍認為孩子可以 回復正常的工讀賺錢，家屬是處在調適歷程中的那個階段？

• 全力解決（ working through it ）

• 接受（ acceptance ）

• 開始的震撼期（ initial shock ）

• 否認（ denial ）

• 下列何者不屬於參考架構中所定義的動態理論（ dynamic theory ）？

• 神經生物學理論

• 社會學習理論

• 動作學習理論

• 皮亞傑認知發展理論

• 根據「促進學習的四象限模式（ the four-quadrant model of facilitated learning ）」參考架 構，「心智想像」（ mental imagery ）是屬於下列那一個象限的學習策略？

A.

• 象限一：任務說明

• 象限二：做出決策

• 象限三：關鍵點

• 象限四：自主

• 「獲得參考架構」最常用到的兩個職能治療正規工具（ legitimate tool ）為何？ ① 意識的運用 自我（ conscious use of self ） ② 活動（ activities ） ③ 教與學的過程（ teaching-learning

• process ） ④ 非人環境（ nonhuman environment ）

• ①②

• ②③

• ③④

• ①③

• 下列關於「促進學習的四象限模式（ the four-quadrant model of facilitated learning ）」的敘 述，何者正確？

• 其重要理論基礎為 Piaget 的認知理論

• 象限間的區隔主要是依據學習者的認知程度和主動程度兩個軸向

• 使用此參考架構的前提是孩童已具備完成任務所需的表現要素，如：肌力、動作靈巧度等

• 強調在單一情境中的學習及練習

• 下列關於「神經發展治療」的徒手操作（ handling ）之敘述，何者錯誤？

• 治療的手法包含被動的伸展與主動的促進或誘發

• 治療師需特別注意將自己的手擺放於合適的位置，避免造成感覺輸入的混亂

• 為了確保個案能做出正確的動作，控制個案的動作模式比引導來得重要

• 治療師可將手直接放在需動作的肌肉上，以促進此肌肉的收縮

• 根據「神經發展治療參考架構」，下列有關中樞神經系統受損兒童之動作功能障礙的敘述， 何者正確？

• 不正常的動作模式的形成原因之一是為了代償某些因神經動作系統損傷所造成之動作限制

• 肌肉群的共同收縮（ cocontraction ）增加了動作自由度但精確度會因而降低

• 肌肉協同（ muscle synergies ）的形成不利於孩童發展動作控制的穩定度

• 偏癱（ hemiplegia ）的腦性麻痺兒童在啟動患側動作時會引發同側肢體的聯合反應 （ associated reactions ）

• 下列有關選擇擺位輔具的原則，何者錯誤？

• 支持面必須堅實、穩定，不會因孩童的動作而改變

• 附加支持物，如軀幹側撐等，應由近端向遠端進行評估，且以提供最少必要的支持為原則

• 附加的支持物應盡量小且薄，但又要夠大，以分散身體的壓力

• 應儘量使用束帶而非擋板來控制姿勢，較為穩定

• 在「神經發展治療參考架構」的理論基礎中，有關嬰幼兒在額狀面（ frontal plane ）、橫狀

• 面（ transverse plane ）及矢狀面（ sagittal plane ）發展其動作控制的敘述，下列何者正確？

• 動作控制最先在額狀面練習屈曲和伸直的動作

• 在額狀面上練習屈曲和伸直的動作可以去除地心引力的影響

• 在矢狀面主要是發展軀幹旋轉的動作控制

• 三種平面中，以在橫狀面上發展的動作模式最複雜

• 有關參考架構中的「功能及失能之指標」，下列敘述何者錯誤？

• 清楚地界定此參考架構可應用的範圍

• 源自於參考架構中選用的理論基礎

• 可用來當作臨床評估的指引

• 必須是可觀察的動作或行為，測驗分數不適合作為指標

• 有關「獲得參考架構」的治療假設，下列敘述何者錯誤？

• 正向增強物可促使兒童獲得目標行為

• 負向增強物可促使兒童削弱目標行為

• 為了達到最佳效果，治療師給予增強物時，需同時考量兒童本身的能力與環境

• 不同的情境給予不同的增強物可促使兒童獲得更多目標行為

• 希望孩童永久學得一項行為，且此行為不易消除，應使用下列何種增強程序（ schedules of reinforcement ）？

• 持續增強

• 部分增強

• 固定比例的間歇性增強

• 變化比例的間歇性增強

• 下列何種評估工具的內容涵蓋了孩童的職能表現（ occupational performance ）？

• 皮巴迪動作發展量表（ Peabody Developmental Motor Scales ）

• 動作及處理技巧評量（ Assessment of Motor and Process Skills ）

• 視覺動作整合發展測驗（ The Berry-Butenica Developmental Test of Visual Motor Integration ）

• 視知覺技巧測驗（ Test of Visual Perceptual Skills ）

• 皮亞傑提出的認知發展理論有四個時期，其先後發展順序為何？ ① 具體操作期 ② 感官動作 期 ③ 形式操作期 ④ 前操作期

• ②①④③

• ②④①③

• ②③④①

• ④②①③

• 一般兒童最早約幾歲就具有獨立的如廁技巧，包含可以自己擦拭、清潔與穿脫褲子？

• A.2 ～ 3 歲

• B.4 ～ 5 歲

• C.6 ～ 7 歲

• D.8 ～ 9 歲

• 有關發展性協調障礙的敘述，下列何者正確？

• 此障礙常合併有智能不足的症狀

• 此障礙常因一般性的醫學狀況所造成，如神經學疾病或肌肉病變等

• 此類個案會因動作不協調造成日常生活功能及學業表現上的困難

• 男女比約為 4 ： 1

• 下列何種理論不強調階層（ hierarchy ）的概念？

• A.Piaget 的認知發展理論

• B.Maslow 的需求層次理論

• 動作學習理論

• 神經成熟理論

• 下列關於發展篩選測驗的敘述，何者錯誤？

• 內容包含數個發展向度

• 通常可在 20 ～ 30 分鐘內完成

• 題項較少但具該發展向度代表性

• 通常為非標準化測驗

• 軒軒接受某項評估共有 10 題，兩位治療師同時計分，結果甲治療師評估為 5 題通過， 5 題不通 過；乙治療師評估為 6 題通過， 4 題不通過；則此兩位治療師評分的一致性為：

• A.70%

• B.80%

• C.90%

• 資料不足無法計算

• 下列何者不屬於內在的身體覺知（ internal aspects of body awareness ）？

• 身體側化（ laterality ）

• 空間覺知（ spatial awareness ）

• 身體部位辨認（ body part identification ）

• 左右區辨（ right-left discrimination ）

• 46.Fitt 與 Posner （ 1967 ）所提的動作技巧發展階段，不包括下列何者？

• 認知（ cognitive ）階段

• 聯合（ associative ）階段

• 自動（ autonomous ）階段

• 修正（ corrective ）階段

• 關於動作學習的原則，下列敘述何者錯誤？

• 「集中密集練習」在動作學習的認知階段會有最佳的效用

• 讓需要練習抓握能力的個案坐在鞦韆上去撿地上的沙包是一種「分散練習」

• 「隨機練習」在動作學習的聯合階段最有效

• 「心像（ mental ）練習」可用在 6 ～ 8 歲的兒童

• 開始能使用球狀抓握的小朋友，通常最可能也具有下列何種能力？

• 用槌子敲東西

• 將小球至少丟三英呎遠

• 把黏土揉成球

• 伸手跨越身體中線

• 下列抓握方式與活動的配對，何者最不適當？

• 勾狀抓握 (hook grasp) 與提公事包

• 側邊抓握 (lateral pinch) 與用鑰匙開門

• 強力抓握 (power grasp) 與切肉

• 尺側掌面抓握 (ulnar-side palmar grasp) 與撿起小米粒

• 改善手部能力，下列何者通常最早介入？

• 抓握技巧

• 伸手及物

• 改善手部肌力

• 物體在指間移動

• 用線串珠珠最適合訓練下列何種手部能力？

• 轉換（ translation ）

• 移動（ shift ）

• 簡單旋轉（ simple rotation ）

• 複雜旋轉（ complex rotation ）

• 有關寫字技巧發展，下列敘述何者錯誤？

• 幼童學寫字時主要靠視覺來引導動作，成人寫字時主要靠運動覺輸入（ kinesthetic input ）

• 視動協調與動作靈巧度是學童開始學習抄寫字時的關鍵技巧

• 寫字的流暢度會影響高年級學童作文的速度與品質

• 寫字可辨性（ legibility ）與認知能力無明顯相關

• 53.Warren 所提出的視知覺技巧發展階層，最底層的基礎視覺技巧不包括下列何者？

• 視野

• 視力

• 視覺注意力

• 動眼控制

• 有關視覺障礙孩童所使用的特殊技巧或策略，下列敘述何者正確？

• 使用人導法（ human guide technique ）時，引導者需抓住視障孩童的手並引導他前進

• 使用追跡技巧（ trailing ）時，手臂必須完全伸直向前，此技巧可幫助孩童找出目的地的位 置及維持正確的方位

• 若物品掉落時，視障孩童用手觸碰地板，並作為尋找的起點，以同心圓方式，由小圓圈逐 步擴大至大圓圈進行搜尋

• 使用保護技巧（ protective technique ）時，上臂彎曲並跨越身體中線，維持在肩膀高度並 與地面平行，手掌朝內面向自己

• 有關孩童寫字前與寫字發展，下列敘述何者錯誤？

• A.10 ～ 12 個月大會塗鴉（ scribble ）

• B.2 歲會仿畫（ copy ）圓形

• C.3 歲可以仿畫（ copy ）直線、橫線

• D.5 ～ 6 歲可以仿畫（ copy ）三角形

• 關於重力不安全感的敘述，下列何者錯誤？

• 源自處理前庭系統的耳石接收感覺訊息有困難

• 與處理感覺衝突（ sensory conflict ）的能力較差有關

• 行為表現上與姿勢不安全感類似

• 介入時，強調旋轉的前庭刺激

• 本體覺是由下列何種神經路徑傳導至中樞神經系統？

• 前外側束（ AL ）

• 前庭系統的三半規管

• 三叉視丘（ trigeminothalamic ）

• 背柱內側縱走束（ DCML ）

• 對於觸覺刺激有困擾的個案，開始時最適合使用下列何種刺激來介入？

• 視覺

• 前庭覺

• 聽覺

• 本體覺

• 關於感覺區辨的問題，下列敘述何者錯誤？

• 未接受治療者，感覺區辨的問題較感覺調節穩定

• 通常孩童較少同時有感覺區辨及動作運用的問題

• 有感覺區辨問題的個案其前庭覺訊息處理能力通常較差

• 有感覺區辨問題的個案其本體覺訊息處理能力通常較差

• 下列何種活動，需要前饋動作（ feedforward dependent action ）的程度最高？

• 跳房子遊戲

• 趴在滑板上，用手推動前進，並繞過定點障礙物

• 在棒球練習場上練習擊球

• 一面盪鞦韆，一面用水槍射擊移動的目標物

• 下列關於動作運用（ praxis ）問題的敘述，何者錯誤？

• 所有動作運用的問題皆源自感覺統合的障礙

• 身體運用障礙（ somatodyspraxia ）有體感覺訊息處理（ somatosensory processing ）的問 題

• 發展性運用障礙（ developmental dyspraxia ）發生在童年早期，且非外傷造成

• 動作運用的問題可能會展現出不同型式

• 當一個孩童在下列項目中都有問題時，根據感覺統合理論，下列何者會優先介入？

• 粗動作

• 精細動作

• 動作運用

• 感覺調節

• 關於如何告知個案有感覺統合障礙，需要規律地接受職能治療，下列敘述何者正確？

• 治療師不需與孩童討論他的障礙，以免造成心理創傷

• 幫助孩童理解感覺統合障礙與其行為的關連及治療目的，讓孩童不會過度自責並提高治療 動機

• 治療師只需針對 10 歲以上，具邏輯推理能力的孩童討論其問題與治療目的

• 家長對孩童自我認知的影響很大，因此透過家長與孩童溝通是最佳策略

• 促進身心障礙孩童在融合班的友誼之做法，不包括下列何者？

• 安排與身心障礙孩童合得來的同儕

• 選擇引起高度興趣的玩具及活動

• 製造對等的互動

• 讓孩童自由表現

• 根據 Olson 所提的「促進社會參與參考架構」，對學齡孩童而言，下列何者為發展友誼的先 決條件？ ① 和同儕互動的機會 ② 情緒調節能力 ③ 互動的社會接納 ④ 正向的自我評價

• ①③

• ②④

• ①④

• ②③

• 下列何者不屬於廣泛性發展障礙（ pervasive developmental disorders ）？

• 雷特氏症（ Rett syndrome ）

• 自閉症（ autism ）

• 兒童期崩解症（ childhood disintegrative disorder ）

• 兒童期精神分裂症（ childhood schizophrenia ）

• 若嬰兒有全身伸直張力過強的情形，在下列何種姿勢下幫他穿脫衣服最容易？

• 仰臥於照顧者膝上

• 側臥於較硬的床上

• 俯臥於照顧者膝上

• 半仰臥於嬰兒推車上

• 有關如廁能力的發展，下列敘述何者錯誤？

• 約 2 歲時會自己沖馬桶

• 約 1 歲時可規律的排尿

• 約 3 歲時可自己獨立去廁所且坐在馬桶上

• 約 4 ～ 5 歲可達如廁獨立，包括擦拭

• 職能治療師用下列何種技巧來了解一項日常活動的步驟順序？

• 活動分級（ grading ）

• 活動分析（ analysis ）

• 活動合成（ synthesis ）

• 活動探索（ exploration ）

• 使用生態觀察方法來評估兒童在學校如廁技巧時，下列敘述何者錯誤？

• 通常會使用到任務分析技巧

• 屬於由上到下（ top-down ）的模式

• 兒童上學所穿著衣褲的型式及用那一手擦拭均屬於觀察範圍

• 此評估法特別適用於輕度障礙兒童

• 幾個月大的孩童最適合開始食用切斷的軟麵條、蛋黃泥及菠菜泥等副食品？

• A.6 個月

• B.9 個月

• C.12 個月

• D.18 個月

• 根據高田的遊戲分期（ Takata's Play Epochs ）， 7 到 12 歲孩童的遊戲方式以下列何者為主？

• 規則性遊戲（ game play ）

• 象徵性遊戲（ symbolic play ）

• 感覺動作遊戲（ sensorimotor play ）

• 娛樂遊戲（ recreational play ）

• 孩童們一起使用同一盒樂高積木，共同蓋一個動物王國，但孩童間並沒有特別嚴謹或系統化 的組織，此屬於下列何類的遊戲？

• 單獨遊戲（ solitary play ）

• 平行遊戲（ parallel play ）

• 聯合遊戲（ associative play ）

• 合作遊戲（ cooperative play ）

• 下列有關 Reilly 的遊戲發展階段的敘述，何者錯誤？

• 探索行為（ exploratory behavior ）出現於嬰幼兒時期，或是出現於新奇、不熟悉的環境

• 孩童的勝任行為（ competency behavior ）可幫助他發展出自信

• 孩童若處於成就行為（ achievement behavior ）的階段時，其行為主要是由內在動機驅使

• 孩童在安全環境中的探索行為（ exploratory behavior ），可幫助他發展出信任感及希望

• 下列何者不是評估科技輔具的主要考量？

• 創新性（ creativity ）

• 易學性（ learnability ）

• 易操作性（ operability ）

• 安全性（ safety ）

• 下列何者是一位 14 歲有輕度智能障礙的唐氏症青少年最有可能發生的職能障礙？

• 無法自行走路上下學

• 無法回答老師課堂上任何問題

• 無法規劃管理其零用錢

• 無法向老師及同學打招呼

• 下列有關助聽器和人工電子耳之敘述，何者最正確？

• 選用人工電子耳者，身上不需佩戴任何儀器或部件

• 人工電子耳的作用原理是擴大聲音

• 使用助聽器最常見的問題之一是電池沒有電

• 重度聽障者不宜佩戴助聽器

• 關於受孕後週數（ postconceptional age ） 34 ～ 36 週早產兒的感覺處理能力，下列敘述何者 錯誤？

• 已有水平追視能力

• 偏好看複雜圖形

• 可接受穩定的觸摸

• 能分辨甜和苦味

• 新生兒的何種狀態是親子互動的最佳時機？

• 淺睡期（ active sleep ）

• 安靜警覺期（ quiet alert ）

• 活動警覺期（ active alert ）

• 哭泣期（ crying ）

• 下列有關學校系統職能治療所採用整合式服務模式（ integrated service delivery ）的敘述， 何者錯誤？

• 治療師需要直接與老師合作，並將治療融入於教室活動及情境中

• 當學童的活動技巧遠低於同儕，使其無法參與活動，必須加強訓練時，才可排除整合式服 務進行抽離治療（ pull-out service ）

• 治療師負責達成孩童功能方面的目標，如吃飯、上廁所，而老師負責達成孩童學業方面的 目標，如讀、寫

• 區段編課方式（ block scheduling ）有助於整合式服務模式

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6305

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

類科名稱：職能治療師

科目名稱：職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者是有記憶障礙患者的典型臨床表徵？ ① 很快就忘記（ rapid forgetting ） ② 短期記憶能力（ capacity ）變差 ③ 技巧習得能力障礙（ defected skill acquisition ） ④ 保有技巧習得能力不受影響（ preserved skill acquisition ）

A. ①③

B. ①④

C. ②③

D. ②④

• 治療師會考慮個案的轉介者及轉介目的，依此來修改職能治療的介入方式，是依據下列那一 種臨床推理過程？

• 科學式推理（ scientific reasoning ）

B. 敘述式推理（ narrative reasoning ）

C. 實用式推理（ pragmatic reasoning ）

D. 倫理式推理（ ethical reasoning ）

• 依照美國職業分類典（ Dictionary of Occupational Titles ）的分類，如果某種工作不需要搬抬 重物，但是一天工作時間中的 70% 需要持續維持站立或走動的話，這個工作是屬於下列那一 類型的工作？

• 靜態型工作（ sedentary work ）

• 輕度負重型工作（ light work ）

C. 中度負重型工作（ medium work ）

D. 重度負重型工作（ heavy work ）

• 下列那一種日常活動評估工具是測試 10 種自我照顧活動的獨立程度？

• A.Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）

• B.Functional Independence Measure （ FIM ）

• C.Klein-Bell Activities of Daily Living Scale

D.Barthel Index

• 力，最適合的評估方式是下列那一種？

• 黃先生中風後溝通上有困難，且照顧者經常更換，治療師如果想要了解黃先生之自我照顧能

• 自填問卷（ self-administration questionnaire ）

• 與個案晤談（ interview ）

C. 觀察（ observing ）

• D.Canadian Occupational Performance Measure （ COPM ）

• 在為病患選擇輪椅時，座位深度的選擇原則為從臀後到膝後的距離：

• 再加上 5 公分

B. 再減去 5 公分

C. 再加上 10 公分

D. 再減去 10 公分

• 握力量測的標準化姿勢包括下列那些？ ① shoulder flexed at 90°

② shoulder adducted

③ elbow flexed at 90°

④ elbow extended

⑤ forearm in neutral position

⑥ standing

⑦ sitting

A. ①③⑤⑥

B. ①④⑤⑥

C. ②③⑤⑦

D. ②④⑤⑦

• 在團體活動中，有位病人把成員當作是他的聽眾，一直談論非團體導向的議題、感覺或意識 型態等，是符合下列何種「個人角色」？

• 阻擋者（ blocker ）

• 尋求認可者（ recognition-seeker ）

C. 自白者（ self-confessor ）

• 支配者（ dominator ）

• 動機是個案參加活動的原動力，下列有關動機的敘述，何者錯誤？

• 動機是來自個體要精通和年齡相稱技巧的慾望

• 在不超過個案的能力範圍下，鼓勵其使用較高的技巧

• 動機不會因同儕的表現好壞而受到影響

• 個人在發展上，若能成功進展，將能維持動機的完整

• 根據皮膚知覺神經根分布圖（ dermatome ），下列那一條神經在體表皮膚沒有支配區？

• A.C1

• B.T1

• C.L1

• D.S1

• 徒手測量肌力時，那個動作可以與 hip adduction － Good grade 在同一姿勢下測量？

• A.Trunk extension － Normal grade

• B.Knee flexion － Poor grade

• C.Elbow flexion － Good grade

• D.Hip adduction － Poor grade

• 下列有關艾倫認知階層測驗（ Allen Cognitive Levels Test ）的敘述，何者錯誤？

• 可瞭解個案認知障礙的種類

• 可瞭解個案的認知功能及其潛在能力

• 可瞭解個案所需環境支持的形式

• 可瞭解個案的照顧者可提供協助的形式

• 臨床上對未成熟（ immature ）的肥大疤痕（ hypertrophic scar ）有「 3 R's 」的敘述，不包括 下列何者？

• A.Red

• B.Raised

• C.Rigid

• D.Rapid

• 一般情況下，為檢查溫度覺，以裝水的瓶子接觸皮膚之「時間長度（ duration ）」約多久？

• A.100 毫秒

• B.1 秒

• C.5 秒

• D.1 分

• 職能治療師應該熟悉國家衛生政策、醫療福利、學會規章…等，是根據下列那一個倫理原 則？

• 慈悲／慈善 （ beneficence ）

• 自主權／保密（ autonomy/confidentiality ）

• 誠實／真實（ veracity ）

• 正義／公正（ justice ）

• 下列有關「日常活動（ ADL ）」常用之評估方法的敘述，何者正確？

• 問問題（ asking question ）（訪談或問卷）是最耗時的，但所得資料是可信度最高的

• 觀察法（ observation ）相較於個案自我報告（ self-report ）更具客觀性

• 使用測驗（ testing ）所得到的結果，與問卷所得到的結果可以互相轉換使用

• 在醫院評估的結果可以概化到個案在家中的狀況

• 下列何者較不是一位正常 30 歲男性的發展任務？

• 結婚

• 努力工作

• 發展同儕關係

• 建築自己的未來

• 腦性麻痺孩童通常因為腦部受傷的區域不同，使得張力、動作表現不盡相似，關於腦性麻痺 不同族群以及受傷區域的相關性，下列何者正確？

A.athetoid － basal ganglia

• B.spastic （ hypertonic ）－ cerebellum

• C.ataxia － motor cortex

• D.dysmetria － visual cortex

• 關於各種記憶型態的定義，下列何者正確？ ① 立即記憶（ immediate memory ）指能回憶起 一分鐘內接收到的訊息 ② 事件記憶（ episodic memory ）指能回憶起自身曾經經歷過的事

• 件 ③ 程序記憶（ procedural memory ）指能回憶起知識，如：世界大戰的時間、名人的臉 孔等 ④ 前溯性記憶（ prospective memory ）對已設定的暗示產生反應，如：計時器響起時 記得將爐火關掉

• ①②③④

• ①②④

• ①③④

• ①②

• 當職能治療師要求個案重述剛才活動帶領者敘述的活動流程時，主要在評估個案記憶力的那 個範疇？

• A.semantic memory

• B.episodic memory

• C.working memory

• D.prospective memory

• 下列那個輪椅的裝置是為了方便病人移位？

• 背靠可斜躺（ recline ）

• 座椅可傾倒（ tilt in space ）

• 可拆卸扶手

• 硬式座板

• 下列那一種評估工具屬於美國醫療復健資料庫的工具之一？

• A.Arnadottir OT-ADL Neurobehavioral Evaluation

• B.Barthel Index

• C.Functional Independence Measure

• D.Performance Assessment of Self-Care Skills

• 家長敘述，個案遊戲時大部分都獨自遊玩、不了解同學的幽默和笑話、不會玩角色扮演和扮 家家酒、講話時音調平直、主詞與受詞混淆、經常專注於玩具會轉動的部分重複把玩。可建 議此個案接受那一類疾病的鑑定？

• 學習疾患（ LD ）

• 廣泛性發展疾患（ PDD ）

• 注意力缺失過動疾患（ ADHD ）

• 抽動疾患（ tic disorders ）

• 下列何者不屬於社區型（ community-based ）的照護方式？

• 護理之家（ nursing home ）

• 學校巡迴輔導（ school consultation ）

• 居家照護（ home care ）

• 工作強化（ work hardening ）

• 職能治療師訓練病患站姿平衡時，會讓病患從地上撿起沙包然後丟到前面的目標裡，病患在 此丟沙包活動中不會用到下列那些能力？

• 運動覺（ kinesthesia ）

• 地圖定向（ topographical orientation ）

• 深度覺（ depth perception ）

• 空間關係（ spatial relations ）

• 朱先生從事報紙編輯的工作，需要在新聞稿中快速的找到錯字，朱先生在工作中所運用的是 下列那一種注意力？

• 偵測／反應（ detect/react ）

• 選擇性注意力（ selective attention ）

• 持續性注意力（ sustained attention ）

• 心智追蹤（ mental tracking ）

• 針對上肢關節活動度有限制的病患，治療師根據假設及學說分析，發現積木疊高活動應可符 合假設及學說來增進病患之上肢關節活動度，是使用下列那一種活動分析？

• 活動為中心之活動分析（ activity-focused activity analysis ）

• 理論為中心之活動分析（ theory-focused activity analysis ）

• 職能為基礎之活動分析（ occupation-based activity analysis ）

• 個案為中心之活動分析（ client-centered activity analysis ）

• 在本體神經肌肉誘發術（ PNF ）的治療原理中，下列何項因素可促進動作的學習？

• 刺激強度，刺激的頻率

• 活動的難易度，刺激強度

• 活動的難易度，活動的重複性

• 刺激頻率，活動的重複性

• 如照片所示，那項活動並沒有提供阻力性運動（ resistive exercise ）的成份？

• 圖一

• 圖二

• 圖三

• 圖四

• 在人類職能模式的闡述中，那一個次系統是主要影響個體選擇活動和引導職能行為者？

• 開放次系統

• 習性次系統

• 意志次系統

• 表現次系統

• 如圖所示，對結締組織（ connective tissue ）施予牽張力量（ stress ），受力（ load ）與組織形變 （ deformation ）關係曲線應為何者？

• 曲線 A （棕色線）

• 曲線 B （藍色線）

• 曲線 C （紅色線）

• 曲線 D （綠色線）

• 下列何者是職能治療團體所應考慮最重要的變項？

• 禁忌（ contraindications ）

• 參考架構（ frame of reference ）

• 團體背景（ group setting ）

• 團體大小（ group size ）

• 「將提款卡插入提款機」此種動作是屬於下列那一種職能要素？

• 粗大協調（ gross coordination ）

• 精細協調（ fine coordination ）

• 視動整合（ visual-motor integration ）

• 跨越中線（ crossing the midline ）

• 關於由下而上的介入方式，下列那些敘述正確？ ① 介入的目標在於功能的修復 ② 針對個案 最有意義的活動來介入 ③ 可以使用生物力學架構 ④ 可以使用復健理論架構

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ①④

• ①②④

• 治療師設定個案的治療目標為發展特定技巧、促進神經生理及認知功能等，下列那種領導風 格比較適用？

• 獨裁式

• 民主式

• 放任式

• 無須設定領導風格

• 正常人肘關節的活動度為 0 度到 150 度，前臂旋後（ supination ）及旋前（ pronation ）活動度 各為 0 度到 90 度，則在一般日常生活中，上述關節活動度大多在那個範圍內？

• 肘關節的活動度 0 度到 30 度，前臂旋外及旋內活動度各為 0 度到 30 度

• 肘關節的活動度 130 度到 150 度，前臂旋外及旋內活動度各為 50 度到 90 度

• 肘關節的活動度 30 度到 130 度，前臂旋外及旋內活動度各為 0 度到 50 度

• 肘關節的活動度 90 度到 150 度，前臂旋外 30 度及旋內 60 度

• 下列何者是透過皮膚表層的刺激來達到促進肌肉收縮的方法？

• 前庭刺激

• 牽拉（ stretch ）

• 快速刷（ fast brushing ）

• 搖晃（ rocking ）

• 針對社區中的老人所設計的維持與復健（ maintenance & rehabilitation ）團體類型，其主要 目的為：

• 提供心理支持

• 教導保健新知

• 減低隔離自處

• 協助生活適應

• 中度智能障礙者從事烘焙工作時，下面那一種職務再設計較不合適使用？

• 將製作餅乾的詳細步驟及方法寫在一張紙上，讓智能障礙者照著上面的指示來做

• 在秤重器上特定位置用紅膠帶標示製作餅乾所需麵糰重量

• 利用計時器設定烘烤時間或是攪拌時間

• 每一位智能障礙者從事餅乾製作中的某一個單一步驟

• 製作手部副木時，在休息姿勢副木（ resting position splint ）的擺位原則不包括：

A. 腕屈曲 30 度

• B.2 ～ 5 指掌指（ MCP ）關節屈曲 60 度

• 拇指掌指（ CMC ）關節對掌

• D.2 ～ 5 指 IP 關節屈曲 0 ～ 10 度

• 治療師應用神經發展技術（ Neurodevelopmental Treatment ， NDT ）時，須了解其核心概 念。下列何者不是 NDT 核心概念？

• A.Postural asymmetry

• B.Normal movement

• C.Tone management

• D.Key points of control

• 關於針對腦傷個案的認知或知覺功能障礙所採取的各種功能性療法（ functional approaches ），下列敘述何者錯誤？

• 艾倫（ Allen ）所提出的認知障礙療法（ cognitive disability approach ）即屬於活動或環境 調整（ adaptation ）的一種療法

• 功能性工作訓練（ functional task training ）經常運用正向增強等行為技巧

• 無誤學習（ errorless learning ）可提高功能性工作訓練的成效

• 代償（ compensation ）的訓練主要改變活動或環境以符合個案的能力

• 兒童在處理環境中之壓力、威脅、傷害、困難或挑戰時，有效之應變策略（ functional

• coping style ）不包括下列那項內涵？

• 反應符合情境需要

• 反應符合年紀表現

• 成功達到目的

• 反應引起大人注意

• 在團體活動中當患者出現下列那一種行為時不適合使用暫時隔離法（ time-out ）？

• 攻擊行為

• 衝動行為

• 退縮行為

• 搗蛋行為

• 下列有關降落傘活動在臨床治療上的主要目的敘述，何者錯誤？

• 可以提供前庭與運動覺

• 可以擴展關節活動度

• 可以學習控制情緒

• 可以矯正個案姿勢

• 下列何者屬動作性忽略症（ motor neglect ）的特徵之一？

• 患側動作量增多

• 患側動作幅度減少

• 朝患側的動作出現後，能持續維持

• 接受指令後，可立即產生患肢動作

• 下列何者不是日常生活功能評量的表現變項－適切性（ adequacy ）中所指的「可接受性」 （ acceptability ）？

• 社會標準（ societal standard ）

• 滿意度（ satisfaction ）

• 無疼痛（ no pain ）

• 正常的活動行為（ normal task behavior ）

• 依據職能適應（ occupational adaptation ）參考架構之論點，下列何種適應性反應行為可以 產生正向結果？

• 高度穩定（ hyperstabilized ）行為

• 高度動態（ hypermobile ）行為

• 過渡性（ transitional ）行為

• 高度活力（ energetic ）行為

• 下列何種測驗最適合作為單側忽略（ unilateral neglect assessments ）的評量工具？

• A.Allen Cognitive Level Test （ ACL ）

• B.Motor Free Visual Perception Test （ MVPT ）

• C.Behavioral Inattention Test （ BIT ）

• D.Bruiniks-Osteretsky Test of Motor Proficiency （ BOTMP ）

• 職能功能模式典範（ paradigm of occupational functioning model ）中，將角色分為自我維持 （ self-maintenance ）、自我增進 （ self-advancement ）與下列何者？

• 自我強化（ self-enhancement ）

• 自我參與（ self-engagement ）

• 自我表現（ self-performance ）

• 自我省思（ self-reflection ）

• 關於測量尺度（ measurement scale ）的敘述，下列何者錯誤？

• 肌力測量的分級方式屬排序量尺

• 將性別設定為：男性為 1 ，女性為 2 ，屬區間量尺

• 疼痛評估量表：視覺類比量表（ Visual Analog Scale ）為排序量尺

• 年齡為比例量尺

• 水晶體彈性逐漸減低所導致的視力下降，屬於下列何種視力問題？

• 青光眼

• 白內障

• 老花眼

• 視網膜病變

• 進行「功能性主動關節活動度」（ functional active range of motion ）測量時，治療師請病患 用右手去摸後腦杓，主要是測量以下何種關節活動度？

• 肩關節屈曲

• 肩關節外展

• 肩外旋轉

• 肩內旋轉

• 下列建議，何者不屬於活動調適（ activity adaptation ）的作法？ A. 走較長遠的距離或爬坡，以加強肌肉耐力

• 在吵雜環境中戴著耳機／隨身聽工作，來避免因干擾而影響專注力

• 將皮包的鈕扣換成黏扣帶（ velcro ）方式操作

• 使用顏色資料夾來區隔整理文件

• 依據 Tuckman （ 1965 ）提出之團體發展階段，當成員有衝突產生、挑戰團隊的任務、規則與 領導者，此屬下列那一階段？

• A.norming

• B.forming

• C.performing

• D.storming

• 治療師選擇適切活動時，考慮選擇精緻的材料、讓完成的活動成品更具質感，這是考量內在 動機的那一個階段？

• 探索階段（ exploratory stage ）

• 能力階段（ competency stage ）

• 成就階段（ achievement stage ）

• 自主階段（ autonomy stage ）

• 軌跡球（ trackball ）屬 human, activity and assistive technology model 中，何種輔具要素 （ component ）？

• 活動輸出（ activity output ）

• 環境介面（ environmental interface ）

• 處理器（ processor ）

• 人機介面（ human-technology interface ）

• 當個案可以輕鬆完成直徑兩公分木棒的插棒活動後，改用直徑一公分的木棒來供練習，治療 師最可能的直接目的為何？

• 改變活動的步驟

• 改變活動的材料

• 改變活動的空間

• 改變活動的難度

• 協同領導的優點不包括下列何者？

• 互相支持

• 增加客觀性

• 可扮演不同的角色

• 做出不等的貢獻

• 在電腦中，應用文字轉成說話（ text-to-speech ）的軟體或程式，最有助於下列何種身心障礙 者？

• 辨色力異常者

• 聽力障礙者

• 閱讀障礙者

• 情緒障礙者

• 依據職能治療的實務架構（ Occupational Therapy Practice Framework ），在治療結果之形 式（ types of outcomes ）中，以改進（ improvement ）或增進（ enhancement ）日常生活活 動能力的角度來評量，是屬於下列何者？

• 職能表現

• 角色勝任

• 健康與安適

• 生活品質

• 62.Ross 依據感覺統合理論發展五個階段的團體活動，在那個階段提供認知刺激（ cognitive stimulation ）較適合？

• 階段二

• 階段三

• 階段四

• 階段五

• 下列何種生態模式將職能（ occupation ）定義為個體所從事之自我導向任務（ self-directed tasks ）？

• A.Person-Environment-Occupation model （ PEO ）

• B.Person Environment Occupational Performance model （ PEOP ）

• C.Ecology of Human Performance model （ EHP ）

• D.the Model of Human Occupation （ MOHO ）

• 64.The Model of Human Occupation （ MOHO ）所認定之治療策略，不包括下列何者？

• 教練式策略（ coaching ）

• 區辨策略（ identifying ）

• 命令策略（ commanding ）

• 效用策略（ validating ）

• 下列有關神經發展治療（ neurodevelopmental treatment ）的敘述，那些正確？ ① 治療對象 可包括半側偏癱之成人與腦性麻痺兒童 ② 強調以原始反射機制訓練病患 ③ 失去自主性動作 控制為半側偏癱患者的主要表現型態

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• ①②③

• 社會學習及社會認知理論（ social learning and social cognitive theory ）之假設，不包括下列 何者？

• 人可透過觀察來學習

• 人的學習為內在過程

• 人具有達成目標的動機

• 處罰可直接誘導正向行為

• 下列有關個別化家庭服務計畫（ IFSP ）與個別化教育計畫（ IEP ）的敘述，何者錯誤？

• 與 IEP 相較， IFSP 更具全人理念

• 內容都應包括服務開始的日期

• 內容都需涵蓋服務的地點

• 有些個案會同時擁有 IFSP 與 IEP

• 下列何者屬於認知復健中多情境介入（ multicontext treatment approach ）的要素？

• 活動分析

• 認知義肢（ cognitive prosthesis ）

• 建立習慣與常規

• 矯治治療（ remedial therapy ）

• 用於改善單側忽略症的後設認知訓練（ metacognitive training ），屬於下列何種介入？

• 空間動作線索（ spatiomotor cueing ）

• 掃描（ scanning ）

• 注意力訓練（ attention training ）

• 認知代償（ cognitive compensation ）

• 某教室門口有 2.5 公分高的門檻，依照建築物無障礙設施設計規範，坡道水平長度應為何？

• 不用設置坡道

• 坡道水平長度為 3 公分

• 坡道水平長度為 4 公分

• 坡道水平長度為 5 公分

• 有關無障礙居家環境的介入，下列敘述那些正確？ ① 居家環境的光線不需太明亮以免讓視覺 障礙者因反光而看不清楚 ② 在提供改善建議時，需先瞭解使用者的生理狀況、活動作息、 活動場所與活動動線 ③ 加高馬桶座墊或加裝高度合適的扶手可以協助個案由馬桶起身

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• ①②③

• 進行婚姻諮商團體時，下列何種領導風格較適合？

• 促進式的領導風格（ facilitative leadership ）

• 指導式的領導風格（ directive leadership ）

• 建議者式的領導風格（ group leader as advisor ）

• 管理者式的領導風格（ group leader as manager ）

• 有位下半身癱瘓之病患，病前為水泥工，職能治療師在職場評量後，建議讓該患者從事傳真 ／聯絡／總機性質的工作，該建議事項屬於下列何種人因工程介入（ ergonomic

）？

interventions

• 行政管理控制（ administrative controls ）

• 工程控制（ engineering controls ）

• 個人控制（ individual controls ）

• 工作整合（ work integration ）

• 下列何者不是勞氏（ Law ）所提出的休閒（ leisure ）型式？

• 被動休閒（ passive leisure ）

• 寧靜休閒（ quiet leisure ）

• 主動休閒（ active leisure ）

• 社會化（ socialization ）

• 物體關係理論（ object relation theory ）是依據下列何種參考架構或處置所延伸？

• 感覺動作（ sensory motor ）

• 認知行為（ cognitive behavior ）

• 心理動力（ psychodynamic ）

• 發展性（ developmental ）

• 讓所有人都可在不需改造或特別調整下使用之產品與環境設計，稱為：

• 無障礙設計（ barrier-free design ）

• 終身設計（ lifespan design ）

• 改造設計（ adaptable design ）

• 通用設計（ universal design ）

• 下列有關晤談技巧之敘述，何者錯誤？

• 開放式（ open-ended ）問題較封閉式問題容易獲得資料

• 事實型（ factual ）問題適用於思考混亂的個案

• 晤談者直接重複個案的話作回應，不應改述（ paraphrase ）

• 敘述型（ narrative ）問題可以瞭解個案的知覺及動機

• 下列何者不是 Mosey （ 1986 ）所提出促進治療性團體成員間溝通的技巧？

• 總結（ summarizing ）

• 歡呼（ cheering ）

• 詢問（ questioning ）

• 沉默（ silence ）

• 依據 Giles （ 2005 ）所提出之神經功能介入（ neurofunctional approach ）來治療認知缺失， 下列敘述何者錯誤？

• 任務特定性（ task-specific ）的訓練

• 利用程序記憶（ procedural memory ）從事功能性活動訓練

• 利用無錯學習（ errorless learning ）訓練

• 應在高挑戰性的模擬情境中訓練

• 生態模式（ ecological models ）是建構在下列何種理論的基礎上？

• 社會科學理論

• 動作科學理論

• 學習理論

• 動態發展理論