115年 專技高考 助產師｜歷屆考題全文（機器抽取）

115 年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、115年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號：1310

類科名稱：助產師

科目名稱：基礎醫學（包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• ※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關細胞膜鈉離子通道（sodium channel）的運輸方式，下列敘述何者錯誤？

• A.不需要消耗能量（ATP）

• B.需要載運體（carrier）

• C.具有選擇性

• D.為一種擴散作用

• 2.骨骼肌的收縮是由那類神經直接支配控制？

• A.體神經系統之運動神經

• B.體神經系統之感覺神經

• C.交感神經

• D.副交感神經

• 3.引起鮮味（umami）感覺的主要化學物質為下列何者？

• A.檸檬酸（citrate）

• B.麩胺酸（glutamate）

• C.脂肪酸（fatty acid）

• D.馬錢子鹼（strychnine）

• 4.由卵母細胞（oogonia）變成初級卵母細胞（primary oocytes），通常發生於何時？

• A.出生前

• B.幼兒時期

• C.青春期

• D.成年期

• 5.下列何種肌肉細胞間可以用gap junctions 傳遞訊息完成收縮運動？

• A.平滑肌，骨骼肌

• B.骨骼肌，心肌

• C.心肌，平滑肌

• D.只有骨骼肌

• 6.下列那個神經傳導物質不屬於兒茶酚胺（catecholamines）？

• A.acetylcholine

• B.norepinephrine

• C.epinephrine

• D.dopamine

• 7.下列何者為活化β1腎上腺素受器（adrenergic receptor）所造成的反應？

• A.刺激排汗

• B.刺激子宮收縮

• C.增加心跳速率

• D.使支氣管平滑肌放鬆

• 8.腦室系統的那一構造具有開口（aperture），腦脊髓液可經由這些開口流入蜘蛛膜下腔（subarachnoid space）？

• A.左側腦室（left lateral ventricle）

• B.右側腦室（right lateral ventricle）

• C.第三腦室（third ventricle）

• D.第四腦室（fourth ventricle）

• 9.下列何者發生腫瘤時，容易壓迫到視神經交叉（optic chiasma），造成視野缺損？

• A.腦下腺（pituitary gland）

• B.松果腺（pineal gland）

• C.甲狀腺（thyroid gland）

• D.副甲狀腺（parathyroid gland）

• 10.細胞外液體積的增加，會刺激下列何種激素的分泌？

• A.抗利尿激素（ADH）

• B.醛固酮（aldosterone）

• 心房利鈉胜肽（ANP）

• D.副甲狀腺素（PTH）

• 11.下列有關曲細精管（seminiferous tubule）的敘述，何者正確？

• A.管壁單純由精子生成細胞（spermatogenic cells）組成

• B.單純藉由纖毛（cilia）的擺動來推移精子

• C.不接受腦下腺前葉激素的調控

• D.不分泌睪固酮（testosterone）

• 12.下列何者可作為新生兒黃疸（neonatal jaundice）評估的指標？

• A.膽紅素（bilirubin）

• B.肝素（heparin）

• 肝酵素谷草轉氨酶（AST/GOT）

• D.白蛋白（albumin）

• 13.在正常心臟中，左心室每分鐘輸出的血量：

• A.比右心室多

• B.比右心室少

• C.與右心室一樣多

• D.可能比右心室多或少，視心肌收縮的強度而定

• 14.有關周邊淋巴系統的敘述，下列何者錯誤？

• A.包含淋巴結、脾臟、黏膜相關淋巴組織

• B.淋巴細胞包括T細胞與B細胞

• C.各種血球與免疫細胞產生和分化的場所

• D.免疫反應主要部位

• 15.下列何者會造成低血鈉？

• A.過度使用利尿劑造成細胞外液下降

• B.抗利尿激素缺乏使細胞外液降低

• C.腎上腺皮質功能亢進使細胞外液上升

• D.過度流汗使細胞外液上升

• 16.臨床上使用何者來估算腎絲球過濾速率（glomerular filtration rate）？

• A.肝醣清除率（glycogen clearance）

• B.葡萄糖清除率（glucose clearance）

• C.菊糖清除率（inulin clearance）

• D.肌酸酐清除率（creatinine clearance）

• 17.胃腺所分泌的物質，下列何者含量最少？

• 胃蛋白酶原（pepsinogen）

• B.鹽酸（hydrochloric acid）

• C.內在因子（intrinsic factor）

• 膽固醇酯酶（cholesterol esterase）

• 18.呼氣儲備容積（expiratory reserve volume）與下列何者之總和為功能肺餘容量（functional residual capacity）？

• A.潮氣容積（tidal volume）

• B.吸氣儲備容積（inspiratory reserve volume）

• C.吸氣容量（inspiratory capacity）

• D.肺餘容積（residual volume）

• 19.心肌收縮的強度與心肌細胞內何種離子濃度最為相關？

• A.鈉離子

• B.鉀離子

• C.氯離子

• D.鈣離子

• 20.正常尿液中不會出現那種成分？

• A.肌酸酐

• B.草酸鈣

• C.膽色素

• D.尿素

• 21.細胞壞死時會出現的變化，下列何者較不會發生？

• A.細胞核腫脹

• B.細胞核破裂

• C.細胞核溶解

• D.細胞膜破裂

• 22.心衰竭細胞（heart failure cells）最容易出現在下列何種病症的患者？

• A.慢性肺鬱血

• B.急性心肌梗塞

• C.急性肺梗塞

• D.慢性右心衰竭

• 23.第一型過敏反應是因 IgE 與抗原結合後，造成肥大細胞（mast cell）的去顆粒化作用，下列何者是所釋放 最重要的原發性介質（primary mediator）？

• A.肝素（heparin）

• B.補體（complement）

• C.組織胺（histamine）

• D.前列腺素（prostaglandin）

• 24.一位產婦生下的足月新生兒被發現皮膚和嘴唇呈藍紫色，尤其哭時更明顯；聽診時，心臟有明顯雜音。這個 新生兒心臟疾病的最可能診斷是下列何者？

• A.法洛氏四重症（tetralogy of Fallot）

• B.心室中隔缺損（ventricular septal defect）

• C.開放動脈導管（patent ductus arteriosus）

• D.肺靜脈回流異常（anomalous pulmonary venous connection）

• 25.血液中的嗜中性球（neutrophil）增多，最可能與下列何者相關？

• A.急性細菌感染

• B.過敏性疾病

• C.寄生蟲感染

• D.病毒感染

• 26.下列疾病中，何者較常發生在年輕婦女？

• A.子宮內膜癌

• B.外陰鱗狀細胞癌

• C.卵巢表面上皮癌

• D.惡性生殖細胞瘤

• 27.下列何種腸道炎症是因為使用抗生素，造成困難梭狀芽孢桿菌（Clostridium difficile）過度增殖所導致？

• A.克隆氏症（Crohn disease）

• B.潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）

• C.缺血性結腸炎（ischemic colitis）

• D.偽膜性結腸炎（pseudomembranous colitis）

• 28.IgA 腎病變（IgA nephropathy）之免疫複合體沉積於何處？

• A.上皮細胞下側（subepithelial）

• B.內皮細胞下側（subendothelial）

• C.環間質（mesangial）

• D.基底膜（basement membrane）裡面

• 29.甲狀腺最常見的原發性癌症為何？

• A.乳突癌（papillary carcinoma）

• B.濾泡癌（follicular carcinoma）

• C.髓質癌（medullary carcinoma）

• D.未分化癌（anaplastic carcinoma）

• 30.下列那一種病變會造成病人頭部漸漸變大，甚至導致常需換帽子？

• A.骨關節炎（osteoarthritis）

• B.骨頭的派吉特氏病（Paget disease）

• C.骨質疏鬆（osteoporosis）

• D.痛風（gout）

• 31.下列何者不是 atropine 的作用？

• A.減少唾液分泌

• B.散瞳

• C.腹瀉

• D.尿液滯留

• 32.下列鴉片類（opioid）止痛藥物中，何者較不會抑制呼吸？

• A.morphine

• B.methadone

• C.fentanyl

• D.tramadol

• 33.下列何項機制，可導致抗思覺失調症藥物（antipsychotics）產生延遲性運動不能（tardive dyskinesia） 的副作用？

• A.長期興奮基底核組織胺（histamine）受體，導致受體數目減少

• B.長期興奮基底核腎上腺素（adrenergic）受體，導致受體數目減少

• C.長期阻斷基底核多巴胺（dopamine）受體，導致受體數目增加

• D.長期阻斷基底核毒蕈鹼（muscarinic）受體，導致受體數目增加

• 34.下列何者為 misoprostol 之主要作用機制？

• 抑制環氧酶（cyclooxygenase）之活性

• 活化脂氧合酶（lipoxygenase）之活性

• C.抑制白三烯（leukotriene）受體

• D.活化前列腺素 E（PGE）受體

• 下列消炎藥中，何者為環氧酶（cyclooxygenase）不可逆性的抑制劑？

• A.aspirin

• B.celecoxib

• C.ibuprofen

• D.naproxen

• 36.Quinidine 除了能抑制鈉離子通道以減緩傳導速度外，還具有下列何種藥理作用產生抗心律不整？

• A.抑制鉀離子通道

• B.抑制乙醯膽鹼受體

• C.抑制氯離子通道

• D.抑制 beta 腎上腺素受體

• 37.下列藥物中，何者為預防及治療懷孕婦女靜脈栓塞的首選藥物？

• A.warfarin

• B.tirofiban

• C.ticlopidine

• D.heparin

• 38.具有下列何種疾病之骨質疏鬆病患，最不適合使用romosozumab治療？

• A.慢性腎臟病

• B.中風

• C.高血壓

• D.脊椎壓迫性骨折

• 39.下列抗癌藥物中，何者可以結合在微小管蛋白tubulin，並阻斷tubulin聚合成小管？

• A.cisplatin

• B.vincristine

• C.cytarabine (ara-C)

• D.docetaxel

• 40.一名對盤尼西林過敏之患者，因尿道受革蘭氏陰性菌Enterobacteriaceae感染時，宜使用下列何者治療？

• B.cefoxitin

• C.ceftaroline

• D.ertapenem

• 41.下列何種器官可以過濾清除來自周邊感染的病原菌？

• A.淋巴結

• B.胸腺

• C.腎臟

• D.骨髓

• 42.幽門桿菌（Helicobacter pylori）與下列何種癌症形成有密切關係？

• A.鼻咽癌

• B.肝癌

• C.胃癌

• D.腦癌

• 43.下列何種檢體進行厭氧菌的培養比較有臨床意義？

• A.痰液

• B.咽喉棉拭子

• C.自然排出的尿液

• D.深部膿瘍的滲出液

• 44.有關抗菌劑的敘述，下列何者錯誤？

• A.碘載體（iodophor）可以用為皮膚的抗菌劑

• B.次氯酸（hypochlorous acid）可以殺死無套膜（envelope）病毒

• C.高濃度過氧化氫（hydrogen peroxide）可以殺死細菌芽孢（spore）

• D.95%乙醇（ethanol）的殺菌活性優於 70%乙醇

• 45.抗生素相關腹瀉可利用腸道菌叢移植（fecal microbiota transplanation）技術進行治療，最常為下列何種 細菌所引起？

• A.困難梭狀芽孢桿菌（Clostridium difficile）

• B.大腸桿菌（Escherichia coli）

• C.李斯特單胞菌（Listeria monocytogenes）

• D.沙門氏菌（Salmonella）

• 46.在腫瘤細胞中表達的蛋白質，下列何者可被視為腫瘤特異抗原（tumor-specific antigen）而被T細胞辨 識？

• A.在正常分化的細胞中未表現的胚胎基因，在腫瘤細胞中活化表達

• B.在正常細胞中表達量低的蛋白質，在腫瘤細胞中高度表達

• C.在正常狀況下只在免疫特區（immune privilege sites）組織中表達的蛋白質，在腫瘤細胞中表達

• 在腫瘤細胞中因基因突變產生的突變蛋白質，其發生突變處的胜肽被腫瘤細胞所呈現

• 47.下列何種病毒與腎臟移植失敗的原因最相關？

• 第一型單純疱疹病毒（Herpes simplex virus type 1）

• B.EB 病毒（Epstein-Barr virus）

• C.巨細胞病毒（Cytomegalovirus）

• 人類疱疹病毒第六型（Human herpesvirus 6）

• 48.伴隨纖維囊腫（cystic fibrosis）與燒傷患者的感染，下列細菌株中何種最常見？

• A.空腸彎曲桿菌（Campylobacter jejuni）

• B.幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）

• C.綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）

• D.霍亂弧菌（Vibrio cholerae）

• 49.相較於其它免疫細胞，下列何種細胞同時具有最明顯的抗原呈獻（antigen presentation）及產生抗體的功 能？

• A.mast cells

• B.B cells

• C.cytotoxic T cells

• D.neutrophils

• 50.關於具有外套膜的病毒和不具有外套膜的病毒的比較，下列敘述何者正確？

• A.不具有外套膜的病毒較能抗乙醚的破壞

• B.不具有外套膜的病毒較能抗紫外線的破壞

• C.不具有外套膜的病毒較能抗環絲胺酸（cycloserine）的破壞

• D.不具有外套膜的病毒較能抗巴斯德氏消毒法的破壞

115 年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、115年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號：2310

類科名稱：助產師

科目名稱：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關醫療照護相關感染（healthcare-associated infection, HAI），下列敘述何者正確？

• A.指除了長照機構及門診外，病人入院時未發生感染或未處於潛伏期階段，但住院一段時間後所發生的感染

• B.手術過程放入人工髖關節後90天內產生的感染，視為醫療照護相關感染

• C.同一位病人在14天內相同部位重複感染相同菌種，視為醫療照護相關感染

• D.新生兒透過胎盤或通過產道時所得到的感染，視為醫療照護相關感染

• 2.有關馬斯洛（Abraham Maslow）提出不同範疇之需要層次呈階梯圖形的理論，下列敘述何者錯誤？

• A.最基本的需要為愛及歸屬感的需要

• B.第一階層的需要必須滿足，下一階層的動力才會成為重點

• C.自我實現是最高需要的層次，但卻非每一個人皆可達成

• D.一個人的需要層次只要部分滿足，就能進行下一階層

• 3.有關「健康與疾病」的概念，下列敘述何者正確？

• A.健康是一種靜態的狀態，疾病是不正常的過程

• B.賈霍達（Jahoda）認為健康與疾病是兩個層次，是不可能同時存在

• C.在健康連續線中，正常行為和生病行為是不會重疊

• D.一個人健康狀態會隨時間改變，在健康連續線上的相關位置也會改變

• 4.依據伯恩（Berne）的溝通互動分析論，下列何種模式可使溝通持續進行？

• A.交叉（交錯）式溝通

• B.互補式溝通

• C.模糊不清（曖昧）的溝通

• D.多向式的溝通

• 5.有關護理過程中的評值對護理專業的重要性，下列敘述何者錯誤？

• A.評值可以確保護理的品質

• B.評值可縮短護理照護過程

• C.評值可作為護理能力檢討

• D.評值可用以提升護理專業

• 6.病人靜脈注射部位出現溫度上升，局部紅腫熱痛，且沿著靜脈出現一條紅線，下列措施何者正確？

• A.病人出現靜脈痙攣，應立即給予熱敷，降低靜脈滴數

• B.病人出現靜脈炎，應立即停止注射，更換注射部位

• C.病人出現感染，應立即停止注射，抬高患肢和冷敷

• D.病人出現過敏反應，應立即停止輸液，通知醫師

• 病人不慎扭傷左腳踝，下列護理指導何者正確？①48小時內冰敷，48小時後熱敷 ②48小時內熱敷，48小時 後冰敷 ③冰敷可以降低微血管的通透性，抑制血管與組織液體的交換 ④熱敷可以降低微血管的通透性，抑 制血管與組織液體的交換

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 下列那些情況，易造成體液及電解質不平衡？①肝炎 ②燒傷 ③大出血 ④腹瀉 ⑤泌尿道感染

• ①②④

• ①③⑤

• ②③④

• ③④⑤

• 9.有關病人出現脈搏短絀（pulse deficit），下列敘述何者錯誤？

• A.因心臟傳導功能失效，造成心尖脈次數與橈動脈次數不一致

• B.需聽診左鎖骨中線與第五肋間交會處，並與橈動脈脈搏比較

• C.通常在吸氣時觸摸不到橈動脈脈搏跳動，呼氣時又出現

• D.病人可能有心房纖維顫動（atrial fibrillation）

• 10.病人中風引起右側偏癱，身體評估四肢肌肉強度為左側肢體皆5分，右側肢體皆3分，下列敘述何者符合病 人肌肉強度的情況？

• A.左側肢體可離開床面，且能完全抵抗外力；右側肢體可離開床面，且部分抵抗外力

• B.左側肢體可離開床面，且部分抵抗外力；右側肢體可離開床面，且部分抵抗外力

• C.左側肢體可離開床面，且能完全抵抗外力；右側肢體可離開床面，但不能抵抗外力

• D.左側肢體可離開床面，且部分抵抗外力；右側肢體可離開床面，但不能抵抗外力

• 11.協助左側偏癱病人進行被動性全關節運動時，下列敘述何者正確？

• A.協助病人採仰臥姿，且應站在病人左側執行

• B.協助腕關節運動時，須支托前臂近端及手指掌關節

• C.協助踝關節運動時，可進行足背側屈曲及伸展、內翻、外翻

• D.依序從遠心端到近心端執行關節活動

• 12.為降低社區感染COVID-19 的風險，室內與室外的社交距離為幾公尺？

• A.均為 1 公尺

• B.均為 0.5 公尺

• C.室內 1 公尺，室外 1.5 公尺

• D.室內 1.5 公尺，室外 1 公尺

• 13.有關護理措施的分類，下列敘述何者錯誤？

• A.依醫囑按時給與病人用藥為依賴型護理措施

• B.約束病人為獨立型護理措施

• C.教導哺餵母乳為獨立型護理措施

• D.中風病人的復健運動為合作型護理措施

• 14.在護理焦點紀錄法中，「D.A.R.T.」字母所代表的意義分別為：

• A.data, action, response, teaching

• B.data, activity, requirement, training

• C.date, assessment, record, training

• D.date, activity, revision, teaching

• 15.關於成人給藥途徑之處置，下列何者最適當？

• A.bisacodyl（Dulcolax ® ）10 mg p.r. supp St.，採左側臥，塞入肛門內 1 吋

• B.ofloxacin（Earflo ® ）3 mg/mL 1 gtt AD QID，採左側臥，耳廓向下向後拉

• C.Gentamicin ® 3 mg/mL 1gtt OU QD，採平躺姿，滴於雙眼上穹窿處

• D.nystatin（Statin ® ）V.T. 0.1 MU/vag supp HS，採屈膝仰臥，塞入陰道內 1 吋

• 16.為一位 BMI 為 15 kg/m 2 的成年人執行 ketorolac（Keto ® ）10 mg I.M. St.醫囑，下列何者最適當？

• A.應採預留氣泡法並90度垂直注入肌肉

• B.應選擇號碼數小，管徑細且短的針頭

• C.注射部位選擇腹臀肌優於背臀肌

• D.注射處以75％酒精由內向外環形消毒1吋

• 17.藥物醫囑為Cefamezine ® （500 mg/vial）1000mg IV Q8H、magnesium oxide（250 mg/tab）2# P.O. QID、 Mosapride ® （FC Tab 5 mg）1# P.O. TIDAC、bisacodyl（10 mg/p.r. sup）1 supp. QD、warfarin（5 mg/tab）1# P.O. QOD（單數日），現在時間為 1 月 2 日 9AM 病人用餐後，病人應口服的藥物種類及數量分別 為多少？

• A.3 種、4 顆

• B.2 種、3 顆

• C.4 種、5 顆

• D.1 種、2 顆

• 18.醫囑：Cefamezine ® 1.5 gm 靜脈注射，而 Cefamezine ® 每瓶的劑量為500 mg，助產師應準備多少瓶的 Cefamezine ® ？

• A.0.03

• B.0.3

• C.1.5

• D.3

• 19.助產師執行肌肉注射給藥時，下列敘述何者錯誤？

• A.以 75％酒精消毒

• B.由外往內環形方式消毒注射部位

• C.消毒直徑應達3吋

• D.消毒後約等30秒才可執行注射

• 20.病人輸血後15分鐘，出現血尿和呼吸困難，下列處置何者正確？

• A.出現過敏反應，應立即停止注射

• B.出現循環負荷過量，應將滴數調慢

• C.出現熱原反應，應立即停止注射

• D.出現急性溶血反應，應立即停止注射

• 21.有關輸血的注意事項，下列何者錯誤？

• A.輸血管路必須使用輸血專用輸液工具

• B.輸血前後必須用0.9％normal saline 灌注

• C.每一個單位血袋最好慢慢滴注超過4小時，以防病人產生不良反應

• D.溫血時間不可超過1小時

• 22.有關肛管放置深度的配對，下列何者正確？

• A.嬰幼兒，2.5～3.7 公分

• B.孩童，8.0～10.0 公分

• C.成人，10.5～12.0 公分

• D.成人，12.5～15.5 公分

• 23.有關導尿的注意事項，下列敘述何者錯誤？

• A.一次導尿量不可超過500 c.c.

• B.留置導尿應維持尿管引流系統的通暢及密閉性

• C.蓄尿袋至少每8小時需排空一次

• D.病人至少需在移除尿管後12小時內自解尿

• 24.有關清潔灌腸（cleansing enema），下列敘述何者錯誤？

• A.清潔灌腸可軟化糞便、刺激腸蠕動，排出腸道內積存的糞便與氣體

• B.插入肛管前請個案張口哈氣，使其肛門括約肌放鬆

• C.嚴重痔瘡時，應儘快施行清潔灌腸以排除堆積的糞便

• D.為腸道檢查或手術前的腸道準備，需灌腸直到解出無大便渣之清水

• 25.助產師協助右側偏癱之病人由床上坐上輪椅，下列步驟何者正確？

• A.輪椅置於與床頭之間呈45度角，使病人的右側靠近輪椅

• B.個案坐在床緣時，助產師面向個案並以雙手環抱其肩膀，個案的雙手則放在助產師的腰部，協助個案站立

• C.個案站立後，助產師站在個案的左側協助其行走到輪椅前面

• D.站在輪椅前面時，個案以左手扶住輪椅手把，並轉身背對輪椅，由助產師協助坐在輪椅上

• 26.住院病人的生命徵象測量結果，下列何者不是該年齡層的正常範圍？

• A.4 個月嬰兒因腸病毒住院，呼吸次數每分鐘45次

• B.12 歲青少年因骨折住院，脈搏每分鐘60次

• C.40 歲成人因十二指腸潰瘍住院，血壓120/80 mmHg

• D.新生兒因肺炎住院，肛溫37.5℃

• 27.有關影響體溫的因素，下列敘述何者正確？

• A.下午 4 點的體溫會比清晨4點體溫高

• B.同體型之男性體溫會比女性體溫高

• C.處在有壓力情況下體溫也會跟著下降

• D.甲狀腺功能低下者會比甲狀腺功能亢進者體溫高

• 28.評估氣喘病人時，聽到一種高頻率很像笛鳴般的呼吸音，下列何者為此異常呼吸音?

• A.喘鳴音（stridor）

• B.哮鳴（wheezing）

• C.鼾音（stertorous respiration）

• D.囉音（rales）

• 29.藉由臨床檢驗檢查來判斷病人的營養問題，下列檢驗項目何者錯誤？

• A.白蛋白（albumin）

• 天門冬胺酸轉胺酶（GOT）

• C.24 小時尿液尿素氮（24-hour urinary urea nitrogen）

• D.血紅素（hemoglobin）

• 30.病人預計進行腸道手術，依醫囑採低渣飲食，下列何者為低渣食物？

• A.燕麥粥

• B.白粥

• C.牛奶

• D.蔬果汁

• 31.有關常見的睡眠障礙，下列敘述何者錯誤？

• A.失眠其中一種類型為入睡困難，定義是指上床到入睡時間超過60分鐘

• B.晝夜節律性睡眠障礙，是指病人睡眠時間與生理時間出現不一致的情況，常見於需輪值大夜的工作者

• C.嗜睡是指持續七小時以上的睡眠仍然過度想睡，每週至少發生三次以上

• D.腦中風病人因腦部呼吸中樞功能障礙，而對CO2敏感度降低、出現缺氧導致中樞型呼吸暫停

• 執行醫囑血液培養二套檢體收集時，以空針抽檢血液，下列何者適當？①75％酒精消毒採血部位三次後採血 ②培養瓶口以75％酒精消毒三次後注血 ③需分別於不同二處靜脈進行採血 ④需先注入標示厭氧 （anaerobic）培養瓶 ⑤抽血後須更換針頭再注入培養瓶

• ①②③

• ①④⑤

• ②③④

• ③④⑤

• 執行遺體護理措施的敘述，下列何者錯誤？

• A.無法閉合的眼、口，可以膚色膠帶及捲軸暫時固定

• B.以冷水擦拭遺體，以避免屍斑、屍僵的產生

• C.依屍僵發生順序，應先戴假牙再更換衣物

• D.完成護理的遺體，更換乾淨的衣物內可穿著紙尿布

• 34.採集病人痰液檢體，目的為培養及藥物敏感試驗時，下列何者最適當？

• A.先用牙膏刷牙後，再咳痰至無菌容器中

• B.以無菌棉棒沾漱口水清潔口腔，再咳痰至無菌容器中

• C.深呼吸後用力咳出深部痰，至痰液收集器並密封

• D.以冷開水漱口後，再咳痰至無菌容器中

• 當新病人入院時，助產師應提供何種措施，以提高病人在醫療物理環境中的安全？

• 示範床輪與床欄的使用

• B.提供陪病證

• C.管制外出時間

• D.拉上床簾保護隱私

• 36.助產人員在執行任何照護活動之前，向個案解釋目的，並取得同意，這是遵守下列那一項倫理原則？

• A.行善原則

• B.正義原則

• C.自主原則

• D.不傷害原則

• 費堯（Fayol）根據自己在工業界服務的長期經驗，歸納出14項管理的基本原則，下列敘述何者最適當？① 分工專業化 ②授權不授責 ③單一指揮系統 ④個人利益優先 ⑤由高階主管作決策

• ①②③

• ②③④

• ②④⑤

• ①③⑤

• 38.有關機構的使命或任務之敘述，下列何者正確？

• A.主要參考護理助產學者所提出之見解制訂

• B.應以個案的需要為主要依據

• C.是進行策略性規劃的最後一個步驟

• D.作為指引高階主管服務品質努力的目標

• 39.有關目標管理之敘述，下列何者正確？

• A.個人目標與組織目標之設定應各自獨立，並努力達成

• B.主管僅做決策，其餘則授權由員工獨立去完成

• C.設定目標時，對達成時間的限制應該保持彈性度

• D.主管須定期評值執行進度及結果，且明確回饋員工

• 40.有關「時間管理的策略」，下列敘述何者錯誤？

• A.依所需時間長短決定優先順序

• B.應用關鍵少數掌握多數的原理

• C.將時間過程詳細記錄及分析

• D.緊急且重要的工作優先進行

• 41.有關人力資源管理的範疇，下列敘述何者正確？

• A.員工留任輔導

• B.機構的生產力

• C.服務的滿意度

• D.照護品質成果

• 42.基層護理人員臨床專業能力進階制度分為N1、N2、N3、N4四個等級，下列等級要培養之護理能力何者正確？

A.N1：基本護理

B.N2：整體性護理

• C.N3：教學+重症護理

D.N4：研究+個案護理

• 43.對員工負面特質過分聯想，例如員工在某方面表現不好，認為他在其他方面也不好，是屬於下列何種績效考 評偏誤？

• A.觸角效應

• B.膨脹壓力

• C.向日葵效應

• D.霍桑效應

• 44.有關醫療團隊資源管理（team resource management）之四大構面，下列何者最適當？

• A.團隊支持、正向功能、狀況監測、互助合作

• B.團隊領導、正向態度、互相監控、資源共享

• C.團隊支援、資源共享、互相監控、有效溝通

• D.團隊領導、有效溝通、狀況監測、互助合作

• 45.有關授權的原則，下列敘述何者正確？

• A.應該在被授權者的工作範圍內

• B.人員的年終考核授權個人決定

• C.甲督導長授權乙督導長進行品管查核

• D.被授權者應該負起全部責任

• 46.利用結構化溝通模式「ISBAR」進行醫護溝通，下列何者屬於ISBAR內容？

• A.安全（safety）

• B.背景（background）

• C.警訊（alarm）

• D.紀錄（record）

• 47.某區域醫院之加護病房共有20床，占床率95％，平均每日每位病人護理時數為11小時，若護理師每日分三 班，每年每人平均休假日為125天，則此加護病房至少須配置多少護理人員？

• A.30 人

• B.35 人

• C.40 人

• D.45 人

• 48.討論單位的品質改善議題時，成員間無法形成共識，導致品質改善活動無法如期完成，屬於下列何種衝突類 型？

• A.關係衝突

• B.程序衝突

• C.任務衝突

• D.利益衝突

• 49.A 助產師交班給B 助產師後，B助產師發現A助產師有未執行的醫囑，B助產師對於此事感受到焦慮不安、產 生敵意等負向情緒。此情境屬於Robbins衝突發展過程的那一個階段？

• A.潛在對立階段

• B.認知與個人化階段

• C.意圖及行為階段

• D.結果成效階段

• 50.有關以病人為焦點的醫院評鑑實地訪查方式（patient-focused method, PFM），下列敘述何者最不適當？

• A.交叉查證

• B.決定優先查證重點

• C.進行案例追查

• D.非系統性規劃查證路徑

115 年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、115年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號：3310

類科名稱：助產師

科目名稱：各科護理學（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 下列何者是腦膜炎會出現的徵象？①巴特爾氏徵象（Battle's sign） ②布魯辛斯基氏徵象（Brudzinski sign） ③克尼格氏徵象（Kernig sign） ④頸部僵硬（nuchal rigidity）

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 2.有關腸阻塞的敘述，下列何者正確？

• A.腹部膨脹常見於小腸上段阻塞的病人

• B.易產生脫水、低鉀、低鈉而造成低血壓

• C.手術治療是首要的處置方式

• D.鼓勵病人採低纖維飲食減緩腹痛

• 3.膽結石病人經內視鏡取石術後之護理措施，下列何者正確？

• A.多攝取乳酪、全脂牛奶補充熱量

• B.建議使用鹼性香皂減少皮膚搔癢

• C.應使用morphine 緩解術後疼痛

• D.口服 cholestyramine 可減少膽鹽再吸收

• 4.有關腕隧道症候群的敘述，下列何者正確？

• A.通常在晨起時疼痛最厲害

• B.發生的年齡層以20～30歲男性居多

• C.直接於關節注射aspirin可緩解疼痛

• D.一般是正中神經受壓迫引起

• 5.有關心肌梗塞病人的護理指導，下列何者錯誤？

• A.避免在用餐後立即運動

• B.鼓勵從事等長運動

• C.運動前先做10～15分鐘暖身

• D.一般發病後4～8週可恢復性活動

• 6.有關高血壓病人的護理指導，下列何者錯誤？

• A.教導或轉介病人使其進行戒菸

• B.鼓勵病人少吃高鹽分與醃漬食物

• C.每日應測量血壓並自行調整藥物劑量

• D.依據病人個別狀況培養運動習慣

• 7.艾倫氏試驗（Allen's Test）是測試下列何者的通暢性？

• A.足背動脈

• B.後脛動脈

• C.肱動脈

• D.尺動脈

• 8.有關白血病血小板減少之護理措施，下列何者不適宜？

• A.建議病人使用牙線

• B.避免肌肉注射

• C.須注意是否有血壓降低與脈搏加快的情形

• D.血小板數目低於20,000/mm 3 應報告醫師

• 9.蔡女士正處於類風濕性關節炎急性期，下列護理指導何者不適宜？

• A.解釋目前因處於急性期，關節紅腫熱痛需臥床休息

• B.說明臥床時需平躺於硬床墊上，膝關節下方勿放枕頭

• C.教導關節儘可能伸展，並用毛巾捲軸避免肢體外旋

• D.鼓勵在患部按摩及使用熱敷袋，以減輕疼痛與肌肉痙攣

• 10.有關後天免疫缺乏症候群（AIDS）病人之護理重點，下列何者正確？

• A.臥床休息，勿下床走動以保存體力

• B.使用鹼性、高殺菌性清潔劑清潔皮膚，維持皮膚完整性

• C.採少量多餐，鼓勵低熱量、低蛋白質、高維生素D之飲食

• D.去除環境危險因子避免受傷

• 11.有關肺腺癌之敘述，下列何者正確？

• A.一種生長非常快速且最惡性的肺癌

• B.癌細胞對於化學治療及放射線治療都非常敏感

• C.癌細胞會分泌多種荷爾蒙引發內分泌紊亂

• D.為非吸菸女性最常見的肺癌

• 12.下列何者是造成氣喘病人出現哮鳴音及呼吸困難最可能的原因？

• A.喉頭攣縮

• B.肺水腫

• C.呼吸道狹窄

• D.肺泡擴張

• 13.有關懷孕後期婦女尿失禁之護理指導，下列何者正確？

• A.此時尿失禁多為上運動神經元受損所致之反射性尿失禁

• B.教導婦女於白天時間，可每隔4～6小時進行自我導尿

• C.教導婦女於如廁時，可用克萊台氏法（Crede's method）

• D.教導婦女維持足夠的攝水量且每1～2小時如廁一次

• 14.有關泌尿道感染護理指導之敘述，下列何者正確？

• A.教導病人須定時服用抗生素且完成所需療程

• B.教導女性病人於如廁後，應由後往前擦拭

• C.建議病人採盆浴及使用女性清潔噴劑

• D.鼓勵病人多攝取高鈣飲食及鹼灰性食物

• 15.有關靜脈注射腎盂攝影術之敘述，下列何者正確？

• A.因檢查不具侵入性，故病人不需填寫檢查同意書

• B.檢查前，病人需增加水分攝取，以增加腎臟顯影

• C.檢查時，病人會因顯影劑注入而有短暫臉部潮紅

• D.檢查後，病人須減少水分攝取，以減少腎損傷

• 16.有關甲狀腺風暴之敘述，下列何者正確？

• A.可能是甲狀腺機能低下病人，在面臨生產或手術等重大壓力所致

• B.病人抽血結果，會呈現T3、T4及TSH升高，以及游離甲狀腺素下降

• C.病人易出現，體溫過高、譫妄、臉潮紅、心搏過慢與心衰竭等症狀

• D.治療包含給與β腎上腺阻斷劑、皮質類固醇、維生素B群與碘化物

• 17.有關糖尿病的合併症，下列何者錯誤？

• A.視網膜病變

• B.男性陽萎

• C.肺氣腫

• D.間歇性跛行

• 18.王先生車禍，導致左大腿開放性骨折且血流不止，到達急診時，心跳126次／分，呼吸32次／分，血壓86 ／60 mmHg，皮膚蒼白濕冷，下列何者正確？①可能為低血容積性休克 ②可能為血管性休克 ③採取半坐臥 姿勢 ④依醫囑輸全血

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 19.有關嬰幼兒發展理論，下列敘述何者錯誤？

• A.根據皮亞傑的認知發展理論，0到2歲幼兒為感覺運動期

• B.根據佛洛依德的性心理發展階段，1到3歲幼兒為肛門期

• C.根據艾瑞克森的社會心理發展理論，幼兒期發展為信任感對不信任感

• D.根據皮亞傑的認知發展理論，2到4歲幼兒為運思前期的前概念階段

• 20.小強，6 個月大，有關其生長發展評估，下列敘述何者最適當？

• A.前囟門已閉合

• B.吸吮反射（sucking reflex）尚存在

• C.足底抓握反射（plantar grasp reflex）尚存在

• D.後囟門尚未關閉

• 21.為新生兒執行反射測試，在不碰觸新生兒下，突然製造噪音，新生兒手臂出現外展、手肘彎曲、拳頭緊握。 此為何種反射測試？

• A.驚嚇反射（startle reflex）

• B.頸部強直反射（asymmetrical tonic neck reflex）

• C.巴賓斯基氏反射（Babinski's reflex）

• D.手掌抓握反射（palmar grasp reflex）

• 22.小明，6 月大，媽媽詢問助產師有關添加副食品注意事項，下列回答何者較適當？

• A.小明味覺開始敏感，可以添加鹽及雞精粉來調味

• B.將新食物混合到奶瓶中餵食，以讓小明接受新食物

• C.建議先選擇柑橘類的水果，以補充維生素C

• D.每次只給1種新食物，且由1小匙開始後再酌量增加

• 23.有關胎便吸入症候群，下列敘述何者錯誤？

• A.為 34 週以下早產兒呼吸窘迫的常見原因

• B.X 光檢查時可見過度換氣造成的特殊蜂巢狀

• C.臨床表徵為羊水顏色改變、呼吸窘迫與急促

• D.動脈血液氣體分析檢查呈現呼吸性酸中毒

• 24.何小妹，32 週出生，3天大之早產兒，住院期間發生2至3次的呼吸暫停，若床邊警示器又顯示呼吸暫停的

• 情形，下列護理措施何者最適當？

• A.立即抽吸何小妹的口鼻

• B.以手掌輕揉何小妹背部

• C.提供 100％高濃度氧氣

• D.協助何小妹持續採仰臥姿勢

• 25.葉小妹，33 週大，目前接受鼻導管式持續性氣道正壓呼吸（CPAP）治療，下列護理措施何者最適當？

• A.如 PaO2＜60 mmHg，應改為間歇性氣道正壓呼吸治療

• B.使用加熱式潮濕器，以避免呼吸道黏膜太乾燥

• C.人工皮貼在臉頰上需頻繁更換，以避免鼻頭及鼻中膈皮膚受損

• D.氧氣濃度依需要調整，壓力應維持在2～3 cmH2O

• 26.有關新生兒使用全靜脈營養法（total parenteral nutrition, TPN），下列敘述何者錯誤？

• A.一般運用在壞死性腸炎者，但營養不足的早產兒也可使用

• B.TPN 溶液有使用期限，若使用超過72小時，未用完需立即丟棄

• C.可能出現之合併症包括低血糖、高血糖、脂肪酸不足

• D.長期使用TPN 易出現黃疸現象，需定期監測肝功能

• 27.陳小妹，2 歲，就讀幼兒園感染腸病毒（enterovirus），下列敘述何者正確？

• A.發病前數天，病毒不具傳染力

• B.主要侵犯腸胃系統引起水瀉

• C.避免與家人分享食物或共用餐具

• D.戴口罩仍可繼續上幼兒園

• 28.有關兒童預防注射，下列敘述何者錯誤？

• A.癌症兒童或使用免疫抑制劑的兒童，不應使用活病毒或活菌疫苗

• B.免疫球蛋白（IVIG）注射後，應注意2個月後才可施打一般疫苗

• C.健康兒童如罹患中、重度發熱性疾病時，只要有發燒就延後接種

• D.一般日本腦炎疫苗注射，在兒童出生滿1歲3個月時接種第1劑

• 29.小明，3 歲，因腹痛入院治療，助產師應以下列何種疼痛評估工具，了解其疼痛程度？

• A.描述量表（descriptive scale）

• B.臉譜量表（faces pain rating scale）

• C.視覺類比量表（visual analog scale）

• D.數字量表（numeric rating scale）

• 30.助產師評估新生兒的產瘤（caput succedaneum），下列臨床表徵何者正確？

• A.腫塊會越過骨縫合線，且界線模糊，約在24小時內出現

• B.腫塊會越過骨縫合線，且界線分明，約在24小時後出現

• C.腫塊不會越過骨縫合線，且界線模糊，約在3～7天會自然吸收

• D.腫塊不會越過骨縫合線，且界線分明，約在3～7星期會自然吸收

• 31.有關自閉症（autism）兒童的身心表徵，下列敘述何者正確？

• A.在 3 歲後出現症狀，女生的發生率高於男生

• B.出現鸚鵡性對話、語法錯誤的語言溝通障礙

• C.社會互動方面，較容易與親人建立親情關係

• D.對感官輸入訊息的反應與一般孩童沒有差異

• 32.有關單純性熱性痙攣（simple febrile convulsion）的相關敘述，下列何者正確？

• A.好發於6歲以上的兒童

• B.抽搐的類型為局部肌肉或肢體抽搐

• C.抽搐發作後會造成神經功能的缺損

• D.發作時間約2～3分鐘，通常不超過15分鐘

• 33.小明，出生1個月大，罹患單側發展性髖關節發育不良，有關臨床徵象之敘述，下列何者最不適當？

• A.巴羅氏徵象（Barlow's sign）是指患肢膝部較健肢低

• B.患肢皺摺較多且較短

• C.哈特氏徵象（Hart's sign）是指患肢外展受限制

• 歐氏徵象（Ortolani's sign）是指患肢外展時會聽到咔嗒（click）聲

• 34.小方，出生即罹患腦性麻痺，下列護理指導何者錯誤？

• A.小方的疾病是屬於永久且進行性殘疾

• B.小方主要的障礙以肢體動作為主

• C.使用輔具有助於小方改善運動功能

• D.小方的語言訓練應儘早開始

• 35.有關兒童青少年憂鬱症治療的護理指導，下列敘述何者正確？

• A.應多攝取多醣類，並持續服用選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitors）

• 應避免攝取蛋白質，並持續服用單胺氧化酶抑制劑（monoamine oxidase inhibitors）

• C.應多攝取維生素，並持續服用三環抗鬱劑（tricyclic anti-depressants）

• D.應避免攝取高膽固醇食物，並持續服用抗乙醯膽鹼（anti-cholinergics）

• 36.曾罹患重度憂鬱症病史的李小姐，因待產安排入院。其表示吃不下東西、心情感到很沮喪、睡不好，此時護 理人員最優先的處置，下列何者最適宜？

• A.觀察其與醫療人員的互動，評估其人格特質

• B.聯繫其精神科醫師，了解過去病史

• C.回應說：「你感到沮喪，能再多談些感覺或想法嗎？」

• D.告訴她不要胡思亂想，生產一定會順利的

• 37.陳太太之前曾於懷孕20週發生意外流產，最近懷孕後在日常活動都格外小心謹慎，卻也使夫妻間的摩擦爭吵 增加，當其產檢時眼泛淚光表示：「我先生說我太神經質了」，護理人員的下列何項回應，較能同理個案的 感受？

• A.「你自己覺得呢？」

• B.「這件事情，你感到難過且對自己產生懷疑吧？」

• C.「目前你的日常活動和過去相比，有那些不同？」

• D.「請說說看，你和先生的期待有何不同？」

• 38.陸女士任職於會計室，因某同事肺炎嚴重住院病假2週，陸女士逢人便說該住院同事是故意裝病，就想要避 開年度繁重的稽核工作。陸女士使用的防衛機轉下列何者最適宜？

• A.否定（denial）

• B.轉化作用（conversion）

• C.退行作用（regression）

• D.投射（projection）

• 39.有關智能的評估，下列敘述何者錯誤？

• A.「失火時該如何處理？」，此問句是評估判斷力

• B.「蘋果和香蕉都是水果，那請問船和車子都是什麼？」，此問句是評估注意力

• C.解釋「『天有不測風雲』、『舉頭三尺有神明』是什麼意思？」，此問句是評估抽象思考

• D.「你上一餐吃什麼？昨天發生什麼事？」，此問句是評估近期記憶

• 40.有關選擇性血清素回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI），所產生的停斷症狀 （discontinuation symptoms），下列敘述何者最正確？

• A.開始服用SSRI 二至三天，多數患者會出現停斷症狀

• B.突然將SSRI 停藥，慢性病人當天立即出現停斷症狀

• C.停斷症狀表現有頭暈、手抖、焦慮、噁心等

• D.比起三環抗鬱劑，中斷服用SSRI更易出現心臟傳導障礙

• 41.有關全民健保預防保健的服務項目，下列敘述何者正確？

• A.0～6 歲兒童預防保健共計5次

• B.未滿 5 歲兒童牙齒塗氟每年一次

• C.孕期產前檢查共計10次

• D.30 歲以上婦女子宮頸抹片檢查每年一次

• 42.有關流行病特性的敘述，下列何者最不適當？

• A.不限於病例數目的多寡

• B.不限於急性或慢性的疾病

• C.有地理範圍或特殊時間的限制

• D.只要任一疾病之發生率超過其正常期望值（normal expectancy），即符合疾病流行的條件

• 43.下列何者屬於活性減毒疫苗？

• A.卡介苗疫苗

• B.B 型肝炎疫苗

• C.白喉破傷風混合疫苗

• D.流行性感冒疫苗

• 44.有關健康識能的敘述，下列何者最適當？

• A.是指一個人健康知識的多寡

• B.是指個人獲取、理解及處理基本健康資訊與服務的能力

• C.健康識能程度對自我的健康照顧能力影響不大

• D.教育程度與健康識能無關

• 45.婦女因害怕乳房攝影所造成的疼痛而未定期參與乳癌篩檢，以健康信念模式說明其行為，下列何者最適當？

• A.社經地位或年齡的影響

• B.醫護人員提供的資料不足

• C.對篩檢益處的認知低於篩檢障礙的認知

• D.自覺患病的可能性不大

• 46.護理師進行社區評估，收集縣市政府統計處人口結構的資料，是屬於下列何種資料收集方式？

• A.參與式觀察法

• B.社會調查法

• C.擋風玻璃式調查

• D.文獻考察法

• 47.有關家庭訪視路線的安排，下列何者應安排於最後訪視？

• A.剛出院返家且有輕微黃膽的新生兒

• B.長期臥床的陳奶奶

• C.上週被診斷出肺結核的李先生

• D.路程最遠且中風的王太太

• 越南新住民阮女士不諳中文，剛生產返家。有關母乳哺餵的護理指導方法，下列何者最適當？①團體討論 ②越南文之自學教材 ③示範法 ④問答法

• ①②

• ①④

• ②③

• ③④

• 49.有關婦女更年期症狀困擾的處置，下列何者最不適當？

• A.鼓勵採用荷爾蒙替代療法

• B.鼓勵多攝取黃豆類及高鈣食品

• C.辦理更年期支持團體

• D.評估更年期症狀對生活造成的困擾

• 50.有關懷孕新住民婦女沒有健保身分時的產前檢查，下列敘述何者最不適當？

• A.產檢前須至衛生所申請辦理核發補助聯單

• B.享有 10 次免費產前檢查

• C.享有免費妊娠糖尿病篩檢及貧血檢驗

• D.符合補助條件者，醫療院所不得事先向個案收取產檢補助費用

115 年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、115年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號：4310

類科名稱：助產師

科目名稱：助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩 期護理、產後護理、新生兒護理）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關當前的社會結構與家庭型態之轉變，下列敘述何者正確？

• A.雙薪小家庭成為懷孕生產的主體

• B.多子多孫的概念影響著當前的家庭型態

• C.男性在配偶的懷孕與生產事件中缺席

• D.坐月子照護者以產婦母親或婆婆為主流

• 2.以家庭為中心的產科照護，下列敘述何者錯誤？

• A.鼓勵醫療機構設置樂得兒（LDR）生產空間

• B.鼓勵產後即刻母嬰肌膚接觸

• C.要求產後全面實施親子同室

• D.注意及尊重家中每位成員的需求

• 3.助產師向婦女說明生產過程之後，鼓勵婦女擬定自己的生產計畫書，符合下列那一項醫療倫理原則？

• A.自主原則

• B.行善原則

• C.不傷害原則

• D.正義原則

• 4.胎兒循環系統中，下列何者含氧濃度最高？

• A.下腔靜脈

• B.肺動脈

• C.臍動脈

• D.左心房

• 5.有關胎兒生長發育的敘述，下列何者正確？

• A.胚胎前期是分化快速，最容易遭受畸胎原影響的時期

• B.胚胎前期的胚胎已具人之雛形

• C.胎兒發展定律是由四肢到軀幹之模式

• D.胎兒期24週肺泡開始製造表面張力素

• 6.有關妊娠期婦女正常心血管系統之變化，下列敘述何者正確？

• A.妊娠期心臟可能向上向右移位，此為增大的子宮使橫膈膜因受壓迫而上升所致

• B.妊娠期可能出現功能性心雜音，此為血漿量增加而導致肺動脈收縮活動所致

• C.妊娠期可能出現心搏過緩現象，此為交感神經受到刺激所致

• D.第二妊娠期血壓達到最高，此為血容量增加所致

• 7.隨著妊娠週數的變化，某些孕婦會覺得自己變胖、變醜，走起路來像企鵝。根據此敘述，下列何者最適當？

• A.身體界線改變

• B.身體外觀改變

• C.身體功能改變

• D.社會功能改變

• 8.懷孕期間陰道細胞肝醣含量增加，呈酸性環境，雖能抑制細菌生長，但卻有利於何種菌的生長？

• A.淋病雙球菌

• B.梅毒螺旋體

• C.白色念珠菌

• D.陰道滴蟲

• 9.下列何者易發生產後痛（after pain）？

• A.高齡產婦

• B.多胎生產

• C.產程遲滯

• D.羊水過少

• 10.有關母親與新生兒的依附關係及角色適應之敘述，下列何者錯誤？

• A.母親可藉由觸摸新生兒產生認同

• B.嬰兒對餵食的反應會影響母性角色認同

• C.母親藉由幫新生兒取名建立關係

• D.新生兒健康狀況不影響依附關係

• 11.吳女士 G2P2，無婦科病史，陰道生產後第3天，評估其子宮狀況，下列何者為異常徵象？

• A.宮底位於臍平

• B.觸診時呈堅硬

• C.哺餵母乳時，子宮變硬且有疼痛感

• D.這一胎的宮縮，比上一胎明顯且不舒服

• 12.有關正常新生兒出生後心臟血管系統的生理調適，下列敘述何者錯誤？

• A.呼吸開始，肺部擴張使血氧分壓上升，導致動脈導管關閉

• B.斷臍後使肝臟和下腔靜脈之血液減少，導致靜脈導管關閉

• C.斷臍後胎兒循環停止，導致主動脈壓增加

• D.肺血管阻力及左心房壓力降低，右心房壓力增加，導致卵圓孔關閉

• 13.以預先溫熱後的包巾包裹新生兒，此措施為應用何者體溫散失的機轉？

• A.蒸發

• B.對流

• C.傳導

• D.輻射

• 14.新生兒出生後第1分鐘及第5分鐘的Apgar scores之評估，下列計分可判斷為中度窘迫？

• A.1 分

• B.3 分

• C.5 分

• D.7 分

• 15.以純母乳哺餵之6天大足月兒，其大便性狀何者為正常？

• A.黃綠色水軟便

• B.黃白色顆粒便

• C.灰白色黏稠便

• D.金黃色糊狀便

• 16.有關我國「人工生殖法」的權益保障對象，不包括下列何者？

• A.尋求人工生殖的不孕夫妻

• B.人工生殖技術所產的子女

• C.人工生殖技術的精／卵捐贈人

• D.人工生殖技術的手術執行者

• 有關雌性素作用的敘述，下列何者正確？①促使子宮頸大量分泌清澈透明具延展性的黏液 ②促使子宮內膜 的增生 ③促使乳腺泡生長發育 ④促使陰道上皮細胞增生

• ①②③④

• 僅①②④

• 僅①③④

• 僅①②

• 18.有關正常月經的敘述，下列何者正確？

• A.經期的出血量約為200 c.c.

• 纖維蛋白分解酶使經血不凝集，預防血塊產生

• C.子宮底層血管末端凝血性壞死，導致經期的大出血

• D.月經產生的主要原因為FSH及LH濃度下降

• 19.有關素食者孕期飲食之建議，下列何者不適當？

• A.牛奶、淺色蔬菜為重要的鐵質來源

• B.堅果類、全榖類為補充鋅很好的來源

• C.味噌、健素、酵母粉富含維生素B12

• D.綠色蔬菜、豆類、柑橘類為葉酸重要來源

• 20.張女士，月經過期14天，下列那項檢查結果可以確定張女士懷孕？

• A.血清妊娠試驗，陽性

• B.尿液妊娠試驗，陽性

• C.陰道超音波，有妊娠囊

• D.用 doppler 腹部聽診，有胎兒心搏聲

• 21.李女士，35 週，無壓力試驗（NST）前10分鐘皆無胎動，下列判斷與措施何者最適當？

• A.先喝 500 毫升使膀胱漲滿，以促進胎兒活動

• B.請李女士觸摸或搖動腹部，以喚醒胎兒

• C.給予鼻套管低流量氧氣3L／分，提供胎兒氧氣

• D.給予靜脈注射葡萄糖水，增加母體血糖

• 22.有關羊膜穿刺術後的衛教，下列何者最適當？

• A.回家後先改為擦澡一天，減少穿刺部位感染

• B.可能會發生輕微血尿現象，多喝水即可

• C.羊水分析可發現先天性心臟病

• D.通常在16～18 週間實施檢查，流產機率約1/400

• 23.張女士，妊娠8週，第一次產前超音波檢查的內容，下列何者最適當？

• A.胎兒著床位置

• B.胎盤位置

• C.最大羊水量

• D.胎兒頭圍大小

• 24.有關懷孕期因雌性素分泌增加對母體呼吸系統之影響，下列敘述何者正確？

• A.使母體PCO2降低，此作用有利於胎兒將二氧化碳送至母體排出

• B.使胸腔前後徑及橫徑皆增加，使母體容易有呼吸短促現象

• C.使母體功能肺餘容量、呼氣儲備容量及肺餘容量均下降

• D.使母體的鼻黏膜容易出現水腫和充血現象

• 25.懷孕中的王女士詢問，何時可以讓大寶從腹部摸到二寶的胎動？

• A.懷孕約8週

• B.懷孕約10週

• C.懷孕約15週

• D.懷孕約20週

• 26.王女士，妊娠36週，超音波顯示目前胎位為LOA，胎心音在何處最為清晰？

• A.左上象限

• B.右上象限

• C.左下象限

• D.右下象限

• 27.張女士，妊娠12週，德國麻疹抗體檢查陰性，下列敘述何者最適當？

• A.建議張女士儘快先接種輕量德國麻疹疫苗提升保護

• B.建議張女士產後儘速接種MMR

• C.分娩時採剖腹產，減少通過產道垂直感染

• D.新生兒出生於24小時接種MMR疫苗一劑

• 28.下列那項產前運動最無法改善孕期下背痛？

• A.蹲踞運動

• B.腹式呼吸運動

• C.腰背伸展運動

• D.骨盆和背搖擺運動

• 29.李女士，懷孕7週，她抱怨常常噁心、嘔吐不舒服，下列處理方式何者最不適當？

• A.少量多餐

• B.多飲用高蛋白流質食物

• C.避免空腹

• D.液體與固體食物分開食用

• 30.有關妊娠無痛性子宮收縮之敘述，下列何者錯誤？

• A.於妊娠9～10 週後開始發生

• B.宮縮壓力約25～50 mmHg

• C.又稱為希克斯子宮收縮（Braxton Hick's contraction）

• D.此宮縮型態無法使子宮頸擴張

• 31.丁女士懷孕29週，健康狀況良好，助產師教導丁女士評估胎動，下列敘述何者正確？

• A.2 小時內胎動 5 次，可以在家繼續觀察

• B.胎動於空腹時評估較佳

• C.應找平日胎兒較不活動時段測量，增加敏感度

• D.與前一天相比較減少50％胎動須儘快回診

• 32.有關衛生福利部國民健康署提供產前檢查之內容，下列敘述何者錯誤？

• A.妊娠滿35週至37週建議檢查乙型鏈球菌篩檢

• B.第一次產檢時建議B型及C型肝炎血液檢驗

• C.妊娠 20 週建議超音波檢查

• D.妊娠 32 週建議 VDRL 檢驗

• 33.黃小姐懷孕39週，主訴夜間因進入臨產期（pre-labor）的陣痛而影響睡眠，下列助產人員處理何者最適 當？

• A.告知這是假性陣痛，日夜皆減少活動量儘量休息

• B.告知是臨產前症狀，需要到醫院待產

• C.告知夜間的臨產陣痛會較為頻繁是正常的

• D.鼓勵個案白天可從事高強度活動，以利胎兒下降

• 有關真陣痛和臨產陣痛之區別，下列敘述何者正確？①真陣痛始於下腹部和腹股溝 ②真陣痛不會因休息而 緩解 ③臨產陣痛始於下背痛 ④臨產陣痛會因走路而緩解

• ①②③

• 僅②④

• ②③④

• 僅②③

• 35.有關待產婦女進入第一產程活動期時的正常生理反應，下列敘述何者正確？

• A.心輸出量增加達到最峰80％

• B.呼吸減慢，以減少生產耗氧量

• C.周邊血管阻力增加，造成血壓上升

• D.胸內壓增高，造成靜脈壓增加，心跳速率加快

• 36.當胎兒進行內回轉時，以ROA旋轉45度至OA，新生兒最可能娩出的胎位為何？

• A.ROA

• B.LOA

• C.ROP

• D.LOT

• 37.有關減少產婦會陰撕裂傷的分娩處置，下列何者為WHO不建議之措施？

• A.足夠時間讓會陰延展

• B.執行常規會陰切開

• C.孕期執行會陰按摩

• D.採跪姿生產

• 38.有關第二產程的生理變化，下列敘述何者錯誤？

• A.

• 胎頭下降壓迫骶椎和閉孔神經，產生不自主想用力

• B.胎頭壓迫直腸與肛門，產生便意感

• C.出現撥露或是排臨現象

• D.兒茶酚胺（catecholamines）分泌開始下降

• 39.林女士目前第二產程，station：+2，OA位，有不自主用力感覺，有關母胎的評估與照護措施，下列何者不 適當？

• A.教導哈氣放鬆，減輕子宮收縮不適

• B.評估膀胱是否漲滿，以避免影響胎頭下降

• C.評估宮縮頻率與胎心音變異性

• D.每 15 分鐘測量產婦血壓、脈搏與呼吸

• 40.陳女士產後2小時，評估其子宮底高度位於臍上2指，子宮收縮硬，惡露量多，體溫37.9℃，有寒顫情形， 沒有尿意感。針對陳女士的情況，下列處置何者最適當？

• A.需要繼續密集按摩子宮，避免產後出血

• B.繼續觀察子宮收縮與惡露量

• C.寒顫，應立即做血液常規檢查，確定是否感染

• D.無尿液感，需要協助導尿，避免影響子宮收縮

• 41.陳女士子宮頸擴張5公分，變薄70％，station-1，主訴宮縮時下腹疼痛、腰痠且坐骨處疼痛，下列何項措 施同時有助緩解不適和促進產程進展？

• A.口含冰塊，使用毛巾冷敷額頭

• B.腹部畫圈按摩，並骨盆搖擺動作

• C.聽音樂引導呼吸冥想

• D.溫水淋浴背部按摩

• 42.產婦陰道生產時，腦部分泌那些荷爾蒙有助於子宮收縮及適度減緩疼痛？

• A.催產素（oxytocin）與腦內啡（endorphins）

• B.腎上腺素（epinephrine）與腦內啡（endorphins）

• C.催產素（oxytocin）與泌乳素（prolactin）

• D.腎上腺素（epinephrine）與泌乳素（prolactin）

• 43.有關胎方位與胎頭變形之關係，下列的圖文何者正確？（註：圖中虛線為未變形前之胎頭形狀，實體為變形 後的胎頭形狀）

• A.枕前位

C.額位

D.頦位

• 下列何者是超音波估算胎兒體重的參數依據？①雙頂徑（BPD） ②頭圍（HC） ③股骨長度（FL） ④臀圍 （BC）

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 45.在胎頭尚未進入骨盆腔前，有關促進產程進展的姿勢，下列何者最不適當？

• A.直立式坐姿（sitting upright）

• B.閉合式膝胸臥姿（closed knee-chest position）

• C.站姿前傾（standing,leaning forward）

• D.膝跪姿（hands and knees position）

• 46.下列圖中第二產程的用力姿勢，何者最能減少薦骨和尾骨壓迫，並增加重力及骨盆出口的前後徑？

A.

B.

C.

D.

• 47.有關分娩的假說，下列敘述何者正確？

• A.雌性素和黃體素濃度升高，促使子宮收縮

• B.雌性素造成子宮肌層肥厚，是子宮收縮時的能量來源

• C.黃體素會增強子宮肌肉對催產素的敏感

• D.血液和羊水中前列腺素的濃度減少

• 48.有關產兆的敘述，下列何者錯誤？

• A.足月妊娠，產前破水後24～48小時會啟動分娩

• B.產前排出黏液塞後24～48小時後會啟動分娩

• C.鼓勵產婦走動可減緩臨產陣痛的不適情形

• D.子宮頸口變薄是因為下段肌肉主動擴張所致

• 49.有關第一產程引導待產婦呼吸技巧的敘述，下列何者錯誤？

• A.使用正確的呼吸技巧，可提高對疼痛的閾值

• B.可幫助待產婦放鬆和集中注意力

• C.助產師可逐漸將引導呼吸的角色，轉換為鼓勵陪伴者參與及練習

• D.若換氣過度，會造成呼吸性酸中毒

• 50.有關待產時婦女產生換氣過度現象之護理措施，下列敘述何者錯誤？

• A.評估鼻尖、嘴唇、手指是否有麻刺感

• B.評估是否有暈眩或眼前出現黑點情形

• C.協助戴上氧氣導管或面罩

• D.教導並示範減慢呼吸速率之呼吸法

• 有關正中會陰切開術之敘述，下列何者正確？①出血量較少 ②出血量較多 ③較易縫合、瘢痕小 ④較難 縫合 ⑤易傷及肛門括約肌

• ①④

• ②③

• ①③⑤

• ②④⑤

• 52.分娩時胎兒正常的屈曲胎勢，有助於胎頭以何種徑線通過骨盆？

• A.枕額徑（occipito-frontal diameter,OF）

• B.枕下前囟徑（suboccipito-bregmatic diameter,SOB）

• C.枕頦徑（occipito-mentum diameter,OM）

• D.頦下前囟徑（submento-bregmatic diameter,SMB）

• 53.有關第三產程胎盤娩出之敘述，下列何者正確？

• A.鄧氏法之胎盤剝離先由中央，隨後再向邊緣

• B.胎盤有20％是由希氏法娩出

• C.鄧氏法的出血量比希氏法多

• D.希氏法比鄧氏法易發生胎盤剝離不完全

• 54.李女士第一胎，子宮規則收縮3～4次／10分，子宮頸開7公分，主訴疼痛無法自我控制並有不自主用力 感，下列措施何者不適當？

• A.引導深呼吸放鬆

• B.腹部輕撫按摩

• C.姿勢改變及使用生產球

• D.配合產婦感覺，直接用力

• 55.有關引產（induction）與催生（augmentation）之敘述，下列何者最不適當？

• A.引產是指妊娠20週合併母胎重大異常，或過期妊娠且無產兆，而以人為方式刺激子宮收縮

• B.對正常健康的孕婦，引產的適當時機是妊娠滿37週

• C.催生是指足月妊娠、已發生產兆，但產程沒有進展或胎兒狀況不佳，以人為方式協助胎兒娩出

• D.WHO 建議有明確的醫療適應症才應進行催生

• 56.圖中這位媽媽於下班後，在家採單腳支撐寶寶餵奶，嬰兒目前6個月，生長發育正常。下列回應何者最適 當？

• A.嬰兒正在咬乳頭，告知應立刻以小指頭移出乳頭，以免乳頭受傷

• B.提醒只是用單腳撐著嬰兒很危險，建議善用哺乳背巾

• C.指出個案母嬰雙方表情愉悅，但還是需要再了解平時寶寶含奶及個案乳頭情況

• D.指出嬰兒沒有完全含住一大口乳房，會影響乳汁移出量，需詢問嬰兒的排泄情況

• 57.有關母乳代用品敘述，下列何者錯誤？

• A.Cicely Williams 醫師於 1939 年提出「奶水謀殺」（milk murder），說明嬰兒餵食的錯誤宣傳是最具犯罪 形式的煽動言論

• B.於 1981 年第 34 屆世界衛生大會（WHA）中以 118 票對 1 票，通過銷售守則以支持母乳哺育

• C.母乳代用品指的是完全替代母奶的食物，一般性副食品不在規範之內

• D.禁止廠商和孕婦及母親接觸，並且不能以任何方式向她們促銷守則範疇的產品

• 58.足月生產之產後婦女生殖系統變化，下列何者錯誤？

• A.產後 12 小時，子宮底位置在臍平或稍微高於肚臍

• B.胎盤剝離部位之子宮內膜復舊於產後42天內完成

• C.子宮頸於產後6個月才完全閉合

• D.未哺乳婦女，產後月經的再現可能在產後6～8週

• 59.產後精神病（postpartum psychosis）的敘述，下列何者錯誤？

• A.有思考過程障礙

• B.無法照顧孩子

• C.為自限性，可自行復原

• D.情緒不穩定

• 60.產後憂鬱症（postpartum depression）的敘述，下列何者錯誤？

• A.發生率約為10～19％

• B.常發生於產後6週內，產後4週最明顯

• C.與產後動情素和黃體素下降有關

• D.愛丁堡產後憂鬱評估量表12分以下為正常

• 61.唐女士產後第一次接觸新生兒時表示：「他好小皮膚皺巴巴的，像個老頭子！」，下列敘述何者最適當？

• A.唐女士還未接受新生兒

• B.唐女士對外貌要求較高

• C.唐女士對於新生兒大小沒有正確認知

• D.唐女士在比較新生兒與幻想中的不同

• 62.王女士產前檢查均正常，但產後第一天出現輕微蛋白尿情形，下列處置何者正確？

• A.安排腎臟檢查

• B.告知持續觀察

• C.告知可能有子癇前症

• D.依醫囑予抗生素治療

• 63.有關產後之正常生理變化，下列敘述何者錯誤？

• A.因分娩過程肌肉緊張和過度用力，產後24小時產婦會經歷下肢痠痛和無力感

• B.皮膚出汗、夜間容易盜汗，產後6週仍常見

• C.未哺乳者，通常在產後6～8週回復月經

• D.產後 7～10 天，尿蛋白會消失

• 64.哺餵母乳之婦女的避孕方法，下列何者最合適？

• A.口服避孕藥

• B.皮下植入避孕藥

• C.基礎體溫法

• D.保險套

• 65.下列何項變化屬於正常產後生理變化？

• A.產後心輸出量上升，致血壓上升

• B.產後第10天有無痛性的紅色惡露

• C.腹直肌裂約在產後6個月恢復

• D.產後 1～2 天，尿量約 3,000 c.c.／天

• 66.有關凱格爾運動（Kegel's exercise）之敘述，下列何者錯誤？

• A.可以促進會陰部血液循環

• B.有助於骨盆底肌肉的復舊

• C.應於有尿意感時執行

• D.站、坐、躺著皆可執行

• 67.產婦說她聽到新生兒哭聲時，會感覺到有乳汁排出，此種反應是受下列何種荷爾蒙的作用所導致？

• A.雌性素（estrogen）

• B.泌乳素（prolactin）

• C.黃體素（progesterone）

• D.催產素（oxytocin）

• 68.依據魯賓（Rubin）定義產後婦女之心理變化，下列敘述何者正確？

• A.產後 3～10 天內稱為接受期（taking in phase）

• B.接受期使母親嘗試整合分娩和生產經驗

• C.產後 1～3 天稱為緊執期（taking hold phase）

• D.放手期（letting go phase）使母親著重在本身生理需求之滿足

• 69.陰道分娩產後12小時，正常情況下，子宮底高度位置應為何？

• A.肚臍和恥骨聯合連線的中間

• B.肚臍或臍上稍高的位置

• C.肚臍下2橫指

• D.恥骨聯合上

• 70.下列何項產婦行為是遵循中國傳統坐月子的觀念？

• A.臥床休息，注重食物屬性

• B.多量閱讀，增加育兒知識

• C.多喝開水，幫助調節代謝

• D.運動健身，儘早恢復體態

• 71.有關口服避孕藥常見副作用，下列何者最不適當？

• A.噁心、嘔吐、頭暈

• B.體重微增加、浮腫

• C.月經量變多、月經不規則

• D.乳房脹痛

• 72.有關新生兒出生後的生命徵象，下列何者為異常？

• A.腋溫 37℃、心跳150 次／分、呼吸50 次／分

• B.肛溫 37.4℃、心跳 100 次／分、呼吸 40 次／分

• C.腋溫 36.8℃、心跳 130 次／分、呼吸 50 次／分

• D.肛溫 37.2℃、心跳 120 次／分、呼吸 30 次／分

• 73.有關正常新生兒神經反射之敘述，下列何者正確？

• A.巴賓斯基反射：由足後跟向大拇指方向輕劃腳底，拇趾會出現上揚其餘呈扇形展開

• B.尋乳反射：以手指輕輕摩擦新生兒臉頰、唇部或嘴角，新生兒會張口轉向刺激另一側

• C.頸部強直反射：將新生兒仰臥轉向頭一側，可見對側手及腳伸直

• D.驚嚇反射：會使新生兒的身體僵硬、手臂張開、腳屈曲

• 74.陳小妹出生第三天，目前眼睛張很大，一直吸吮手指，頭左右轉動，不時揮動肢體。依據新生兒睡眠與活動 狀態評估，陳小妹此時處於何種時期？

• A.半睡半醒期

• B.安靜清醒期

• C.活動清醒期

• D.安靜睡眠期

• 75.新生兒即刻護理時不使用優碘（beta-iodine）消毒臍帶的主要原因為何？

• A.優碘刺激性較75％酒精為高，新生兒較為排斥

• B.易使新生兒篩檢「甲狀腺功能低下」此項呈現偽陽性

• C.75％酒精的消毒效果較優碘更有效，不需重複使用

• D.為了避免讓臍帶染色，使照顧者無法觀察到異常現象

• 下列何種情況為頭產式新生兒出生後產瘤的徵象？①局部軟組織水腫 ②合併微血管破裂 ③局部腫塊越過 縫合線 ④易產生黃疸合併症

• ②④

• ①③

• ①②

• ③④

• 77.有關嬰兒正確含乳之表徵，下列何者不適當？

• A.有吞嚥的動作或聲音

• B.臉朝向乳房，下巴貼著乳房，身體緊貼著母親

• C.嘴巴張大含住大部分乳暈，上唇上方露出的乳暈較多

• D.緩慢且深深地吸吮，發出嘖嘖聲

• 78.當助產人員發現新生兒呈現發紺，且口吐黏液時，下列何項措施應最優先？

• A.測生命徵象

• B.馬上抽吸咽喉部的黏液

• C.給與氧氣，直到膚色恢復為止

• D.將新生兒倒立並刺激腳底

• 79.下列何者為造成新生兒核黃疸（kernicterus）的原因？

• A.結合性膽紅素值超過30～35 mg/dL

• B.非結合性膽紅素值超過20～25 mg/dL

• C.母乳中的黃體脂醇值過高

• 母乳中的脂肪酶過高

• 80.有關衛生福利部所訂的「胚胎幹細胞研究倫理規範」之胚胎來源，下列何者正確？

• A.因自然原因流產的胚胎

• B.捐贈的精卵，以人工受精方式製造的胚胎

• C.未婚者有償捐贈的多餘健康胚胎

• D.未婚者無償捐贈後，人工受精製造的胚胎

115 年第二次專技高考醫師中醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分 階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、115年專技 高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師考試

代 號：5310

類科名稱：助產師

科目名稱：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險 妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.足月新生兒進行髖關節評估，下列何者身體徵象不需要進一步檢查？

• A.髖關節外展受限

• B.兩腿的臀線不對稱

• C.膕間角度＜90度

• D.大腿外旋內收，出現「卡答」聲

• 2.下列何者先天性代謝異常疾病可服用高劑量的維生素B6以緩解症狀？

• A.苯酮尿症（phenylketonuria, PKU）

• B.高胱胺酸尿症（homocystinuria）

• C.半乳糖血症（galactosemia）

• D.異戊酸血症（isovaleric acidemia, IVA）

• 3.下列何者先天性代謝異常疾病會造成新生兒膽汁鬱積症？

• A.異戊酸血症（isovaleric acidemia）

• B.瓜胺酸血症第II型（citrullinemia type Ⅱ, CIT Ⅱ）

• C.甲基丙二酸血症（methylmalonic acidemia, MMA）

• D.戊二酸血症第一型（glutaric acidemia type Ⅰ, GA Ⅰ）

• 4.優生保健法中，有關婚前檢查項目，除一般健康檢查外，不包括下列何者？

• A.慢性疾病檢查

• B.精神疾病檢查

• C.遺傳性疾病

• D.傳染性疾病

• 5.有關我國國民健康署建議孕前健康檢查之項目，下列何者不適用？

• B.愛滋病

• C.輸卵管通暢情形

• D.精液分析

• 6.細胞核進行有絲分裂時，在下列那一個階段，染色體之中節會附著於紡錘絲，並排列在赤道板上？

• A.前期

• B.中期

• C.後期

• D.末期

• 7.有關胎兒免疫系統之敘述，下列何者正確？

• A.胎兒可以自行製造IgA，增加腸胃道免疫力

• B.IgM 降低表示有子宮內感染

• C.IgE 是在妊娠 12 週後胎兒可以自行合成的免疫球蛋白

• D.IgG 可以通過胎盤的抗體，主要是來自母體

• 8.有關子宮輸卵管攝影的敘述，下列何者正確？

• A.在月經週期的第21天進行

• B.評估子宮腔及雙側輸卵管之異常

• C.以導管將二氧化碳經陰道注入子宮腔

• D.在腹腔鏡的導引下以長針將二氧化碳注入子宮

• 9.有關妊娠劇吐可能原因之敘述，下列何者最合適？

• A.人類絨毛膜促性激素（hCG）下降

• B.泌乳素濃度上升

• C.血液中葡萄糖含量不穩定

• D.荷爾蒙不平衡所致，與心理因素無關

• 10.林女士診斷為低位性前置胎盤，助產師的解釋何者正確？

• A.胎盤著床的位置在子宮底，其胎盤的邊緣尚未到達子宮內口

• B.胎盤著床的位置在子宮底，其胎盤的邊緣到達子宮內口

• C.胎盤著床的位置在子宮下段，其胎盤的邊緣尚未到達子宮內口

• D.胎盤著床的位置在子宮下段，其胎盤的邊緣到達子宮內口

• 11.孕婦接受硫酸鎂（MgSO4）治療時，對胎兒的可能影響下列何者最正確？

• A.胎心率心搏過速

• B.胎心率變異性降低

• C.出生後高血糖

• D.出生後低血鎂

• 12.有關孕期缺鐵性貧血照護，下列何者正確？

• A.建議多攝取深綠色蔬菜

• B.服用鐵劑後，糞便變黑應暫停服用

• C.鐵劑與綠茶一起服用可提升吸收率

• D.鐵劑避免與水果一起服用

• 13.有關確診COVID-19 產婦與新生兒照護之敘述，下列何者錯誤？

• A.確診孕婦比一般婦女有較高的機率發展成重症

• B.需將感染COVID-19 產婦與其新生兒隔離

• C.發燒時要避免使用非類固醇類消炎止痛劑

• D.新生兒有較高的死產與低體重風險

• 14.有關妊娠劇吐住院治療，下列護理指導何者最合適？

• A.維持空氣流通與環境清潔

• B.多吃甜食以補充熱量

• C.進食後立刻躺下休息

• D.用餐時多喝雞湯補充水分

• 15.陳女士 G1P0，妊娠 7 週，早上起床突然發生陰道出血，伴隨著下背痛，最可能的問題為下列何者？

• A.前置胎盤

• B.胎盤早期剝離

• C.先兆性流產

• D.子宮頸閉鎖不全

• 16.有關 HELLP 症候群之定義項目，下列何者不包括？

• A.溶血

• B.肝臟酵素上升

• C.低血小板計數

• D.蛋白尿

• 17.有關生產時施行陰部阻斷法的注意事項，下列何者錯誤？

• A.用於第二產程，協助產婦採膀胱截石術的姿勢，由醫師執行

• B.可以緩解產程後段會陰部擴張引起的疼痛，對子宮收縮引起的疼痛有效

• C.可以麻痺陰部神經叢，包括會陰神經、背神經及下痔神經

• D.必要時需要助產人員指導用力技巧

• 18.李女士，因胎兒窘迫執行緊急剖腹產，採全身麻醉，現為手術後返回病房，下列敘述何者較適當？

• A.吸入性麻醉劑增加子宮張力及收縮力

• B.注意手術後容易造成低血壓變化

• C.全身麻醉造成吸入性肺炎是孕婦罹病或死亡率因素之一

• D.吸入性麻醉劑不經過胎盤，不影響新生兒阿帕嘉分數

• 19.有關分娩期間使用鎮靜劑或安神劑，下列敘述何者正確？

• A.可以適度使用以解除焦慮及害怕

• B.可拮抗麻醉劑，增加麻醉劑藥物使用劑量

• C.會增加噁心嘔吐感

• D.會干擾待產婦入睡狀況

• 20.有關胎盤早期剝離的敘述，下列何者錯誤？

• A.妊娠高血壓容易造成胎盤早期剝離

• B.通常是無痛性陰道出血

• C.出血若持續，會出現庫菲勒氏子宮（Couvelaire uterus）

• D.孕婦受到外傷，容易造成胎盤早期剝離

• 21.子宮內胎兒死亡之定義為妊娠週數大於20週或胎兒體重至少應大於多少公克？

• A.500 公克

• B.800 公克

• C.1000 公克

• D.1200 公克

• 22.有關妊娠糖尿病孕婦的分娩時機，下列敘述何者不適當？

• A.通常選在胎兒肺部成熟，妊娠不宜超過40週為原則

• B.若出現早產、早期破水，可考慮提早分娩

• C.若超過預產期未見陣痛，可考慮引產

• D.為預防胎頭骨盆不對稱，胎兒體重超過3公斤即可剖腹生產

• 23.曲女士懷孕37 +1 週，起床時發現會陰部有大量液體流出，但沒有陣痛的感覺，入院觀察。曲女士最有可能是 下列何種狀況？

• A.產前破水

• B.前置胎盤

• C.早產

• D.早產產前破水

• 24.有關正常新生兒進行新生兒心臟超音波檢測，通常安排於滿月後之主要原因，下列何者除外？

• A.卵圓孔出生後數小時才逐漸功能性閉合

• B.動脈導管在出生後數天僅功能性關閉

• C.動脈導管關閉後所形成的暫時性肺動脈高壓

• D.靜脈導管的功能性閉合需花費約2週時間

• 25.下列的周產期個案，何者發生瀰漫性血管內凝血（DIC）的風險最高？

• A.A 女士，本次分娩時，合併有胎盤早期剝離現象

• B.B 女士，地中海型貧血，產前血紅素值9 mg/dL

• C.C 女士，妊娠糖尿病，胎兒出生體重97百分位

• D.D 女士，慢性高血壓，胎兒出生體重25百分位

• 26.有關嚴重新生兒黃疸需要接受換血的臨床指標，下列敘述何者錯誤？

• A.嚴重的溶血疾病

• B.照光治療無效的高膽紅素血症

• C.高膽紅素血症合併白血球增多症

• D.貧血

• 27.有關產後出血併發代償性休克之早期徵象，下列症狀何者不適當？

• A.呼吸急促

• B.心搏快速

• C.血壓下降

• D.尿量減少

• 28.下列何者不是體染色體顯性遺傳疾病？

• A.馬凡氏症候群（Marfan syndrome）

• B.神經纖維瘤病（neurofibromatosis）

• C.軟骨發育不全症（achondroplasia）

• D.黏多醣症（mucopolysaccharidosis）

• 29.有關孟德爾遺傳定律的敘述，下列何者錯誤？

• A.可分為體染色體及性聯的顯性及隱性遺傳

• B.粒線體DNA 突變而產生的疾病，都是由父親遺傳給下一代

• C.體染色體顯性遺傳乃不分性別，子女罹病率均等

• D.許多遺傳性疾病無法依外觀評估，須收集詳細的家族史才能診斷

• 30.有關遺傳疾病進行新生兒頭型之評估重點，下列何者較不適當？

• A.頭型的對稱性

• B.囟門大小及形狀

• C.有無骨縫脊

• D.頭圍是否大於90百分位

• 31.下列何者屬於X-性聯遺傳的疾病？

• A.苯酮尿症

• B.G6PD 缺乏症

• C.半乳糖血症

• D.馬凡氏症候群

• 32.余女士 30 歲，上一胎因懷唐氏兒而終止妊娠，余女士及伴侶的染色體皆正常，有關此胎再發生唐氏症之機 率，下列何者最適當？

• A.約為 20％

• B.少於 1％

• C.約為 10％

• D.不會再發生

• 33.劉女士懷孕17週，胎兒染色體為47, XXX。劉女士可能是經由下列何項檢查確定胎兒染色體的狀況？

• A.絨毛膜採樣

• B.羊膜穿刺術

• C.抽臍帶血

• D.母血甲型胎兒蛋白

• 34.有關於卵子生成的過程，下列敘述何者錯誤？

• A.女性於胎兒階段早期已形成卵原細胞

• B.初級卵母細胞（primary oocyte）在出生前便開始進行第一次減數分裂（meiosis Ⅰ）

• C.次級卵母細胞（secondary oocyte）第二次的減數分裂（meiosis Ⅱ）於受精後完成

• D.一位 6 歲大的女童卵巢內的濾泡是次級濾泡（secondary follicle）

• 35.母體與胎兒血液交換物質的場所為胎盤的絨毛間腔（intervillous space），下列何者會影響腔內血液流 動？

• A.胎盤絨毛垂直平滑肌的收縮

• B.胎兒羊膜囊內的液體流動方向

• C.胎兒臍帶動靜脈血管的長度

• D.母體螺旋動脈與絨毛間腔的距離

• 36.有關胎兒呼吸系統發育之敘述，下列何者錯誤？

• A.胎兒的氣體交換主要靠擴散作用

• B.氣管與支氣管於受孕第5～17週形成

• C.懷孕末期 L/S（卵磷脂與抱合髓磷脂之比值）≧1，新生兒呼吸窘迫發生機率較低

• D.羊水中的卵磷脂是肺泡表面的抗擴張不全因子

• 有關同房試驗的敘述，下列那些較適當？①於排卵前1～2日或排卵日時進行 ②同房後至少8小時進行黏液 棌檢 ③在顯微鏡下觀察黏液與精子數量及活動情形 ④試驗結果如黏液足夠且正常，但精子活動力不足可 能為男性因素

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 38.有關人工受精治療之護理指導，下列何項較不適當？

• A.通常使用排卵藥誘發卵子發育

• B.先生以自慰方式取精後送至醫院離心洗滌精子

• C.人工受精過程無須麻醉，以細管將精子注入子宮

• D.植入後12日驗孕

• 有關人工生殖趨勢的敘述，下列那些正確？①單一胚胎植入 ②囊胚期植入 ③冷凍胚胎植入 ④多胞胎減 胎

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①②③

• ①②③④

• 40.王女士即將開始試管嬰兒治療，下列何項護理指導較不適當？

• A.濾泡成熟後會施打破卵針（hCG），間隔約36小時進行取卵手術

• B.取卵手術需要麻醉，術後無須住院，經評估後即可返家

• C.取卵後2～5天會將胚胎植入子宮內

• D.為提高受孕率，植入後的前24小時需絕對臥床休息

• 41.王先生診斷為無精蟲症，試管嬰兒治療時，因擔心血緣不同，想使用弟弟的精子。有關精子捐贈的回應，下 列何者最適當？

• A.不能用於四親等內之旁系血親，醫療機構會提供捐精者之種族、膚色及血型資料供參考

• B.不能用於四親等內之旁系血親，對子女的養育比血緣重要，不要擔心太多

• C.可以用於四親等內之旁系血親，但需要完成如遺傳性疾病或傳染性疾病等檢驗

• D.可以用於四親等內之旁系血親，捐贈人簽署完同意書即可開始治療

• 有關妊娠高血壓之敘述，下列何者正確？①妊娠高血壓是指懷孕20週以後血壓≧140/90 mmHg ②輕度子癇 前症血壓≧160/110 mmHg ③子癇前症治療可給予硫酸鎂（MgSO 4 ），治療濃度為7～10 mg/dL ④子癇前症 高風險群婦女可服用aspirin降低早產風險

• ①②

• ③④

• ①④

• ②③

• 有關胎兒窘迫之敘述，下列何者正確？①胎心率＞160 次／分，尤其是＞180 次／分，為胎兒缺氧的初期表 現 ②胎心率頻繁的出現早期減速，多為胎盤功能不良 ③急性胎兒窘迫初期，最初表現為胎動頻繁，繼而 轉弱及次數減少，進而消失 ④慢性胎兒窘迫多發生在妊娠末期，多為孕婦妊娠疾病引起胎盤功能不全

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 44.羊水過多的定義，是指羊水指數（amniotic fluid index）至少大於多少？

• A.10 cm

• B.20 cm

• C.25 cm

• D.30 cm

• 45.陳女士，G1P0，懷孕 36 週，因低位性前置胎盤住院治療，羊水分析結果為卵磷脂和抱合髓磷脂之比例（L/S ratio）等於 1，胎兒心跳速率140～150 次／分，目前沒有出血。下列照護措施何者不適當？

• A.說明目前胎兒尚未成熟

• B.監測胎心音及母體血壓

• C.建議臥床休息

• D.建議立即引產娩出胎兒

• 46.有關懷孕期間藥物濫用對母親及胎兒的影響，下列敘述何者正確？

• A.母親前置胎盤

• B.母親過期妊娠

• C.嬰兒猝死症候群

• D.出生體重過重

• 林女士懷孕28週合併第二型糖尿病，若控制不良，易發生下列那些合併症？①羊水過少 ②早產 ③胎兒過大 ④妊娠高血壓 ⑤酮酸中毒

• 僅①②③④

• 僅①②④⑤

• 僅②③④⑤

• ①②③④⑤

• 妊娠糖尿病篩檢中口服50公克葡萄糖水試驗（50-gm glucose challenge test, GCT），下列何者正確？① 妊娠16～20 週 ②不必禁食或空腹 ③若1小時後血糖值≧140 mg/dL，需再進行100公克葡萄糖水試驗 ④需禁食至少8小時 ⑤血糖值≧140 mg/dL，則確認為妊娠糖尿病

• ①③

• ②③

• ③⑤

• ④⑤

• 49.下列何者最容易發生雙胞胎輸血症候群？

• A.雙羊膜、單絨毛膜之雙胞胎

• B.雙羊膜、雙絨毛膜之雙胞胎

• C.單羊膜、單絨毛膜之雙胞胎

• D.單羊膜、雙絨毛膜之雙胞胎

• 50.王女士懷孕25週患有先天性心臟病，日常活動時即有疲倦，心悸，咳嗽或呼吸困難或心絞痛情形出現，依照 紐約心臟協會所提之功能分類標準，是屬於那一級？

• A.第一級

• B.第二級

• C.第三級

• D.第四級

• 51.承上題，下列照護指導何者錯誤？

• A.每天晚上至少臥床休息10小時

• B.產後不建議採母乳哺育

• C.孕期體重增加不宜超過11公斤

• D.補充鐵劑及葉酸

• 52.懷孕中期出血，常見原因為下列何者？

• A.子宮外孕

• B.流產

• C.前置胎盤

• D.子宮頸閉鎖不全

• 53.劉女士懷孕28週，因子宮收縮及陰道出血醫師建議入院安胎，醫師開立ritodrine（Yutopar ® 心悸不適。下列護理措施何者正確？

• A.監測胎心率曲線平滑，變異性減少

• B.孕婦會有高血壓及低血糖，需要停藥

• C.使用藥物前孕婦先行心電圖檢查

• D.若發生心血管系統合併症可使用10％葡萄糖鈣拮抗劑

• 54.有關過期妊娠之相關症狀，下列敘述何者錯誤？

• A.過期越久新生兒週產期死亡率越高

• B.約有 5％會出現過度成熟症候群

• C.新生兒多半皮膚皺褶減少、胎脂多

• D.分娩過程容易造成產程進展緩慢及肩難產

• 55.陳女士子宮頸口全開，胎頭固定，因低張性子宮收縮出現產程遲滯，胎心音呈現早發性減速，下列處置何者

• 最適當？

• A.立即剖腹生產

• B.面罩給與氧氣 6～8 L/min

• C.可使用催產素，繼續待產

• D.搖高床尾，減少對胎頭的壓迫

• 56.金女士因胎動減少入院檢查，發現胎兒子宮內死亡將進行引產，下列照護措施何者最適當？

• A.勿打擾金女士，讓她自己獨處

• ），孕婦主訴

• B.鼓勵夫妻要儘快度過哀傷過程

• C.儘速提供胎兒基因檢測項目說明

• D.依照金女士意願，讓她決定生產後，是否要看胎兒

• 57.李女士待產時，突感到胸部尖銳的疼痛，且呼吸困難，血壓80/50 mmHg，臉部發紺，胎心音下降至50～60 次／分，此時應懷疑他最有可能發生下列何種情況？

• A.子宮破裂

• B.前置胎盤

• C.羊水栓塞

• D.子癇症

• 58.足月胎兒體重大於妊娠週數（LGA），出生後最容易發生的合併症為何？

• A.體溫過低

• B.血糖過高

• C.鎖骨骨折

• D.貧血

• 59.有關高張性子宮收縮，下列敘述何者正確？

• A.高張性子宮收縮是指每10分鐘內子宮收縮3次以上

• B.高張性子宮收縮可以有效的擴張子宮頸，促進產程進展

• C.助產師評估母嬰狀況若無異常，可協助產婦治療性休息

• D.子宮在鬆弛期間，肌肉仍有持續張力為10 mmHg

• 60.助產師在照護待產活動期分娩力異常，且可能產程延長，但母胎生理狀況皆正常的產婦時，下列措施何者最 不適宜？

• A.教導產婦定時排空膀胱

• B.協助產婦有最大化的重力姿勢

• C.避免產婦脫水與過度疲倦

• D.立即進行剖腹產的準備

• 61.林女士，處於待產活動期，station 0，為枕後位，有關促進待產時胎位改變的姿勢，下列何者最不適宜？

• A.手膝跪姿（hands and knees position）

• B.開放性膝胸跪姿（open knee-chest position）

• C.弓箭姿（lunge position）

• D.開膝式的蹲姿（knee-open squat）

• 脊髓麻醉法（spinal anesthesia）後之頭痛併發症，可採取下列那些預防措施？①麻醉時選擇口徑較大的穿 刺針 ②麻醉前30分鐘給予靜脈輸液林格氏液500〜1000 c.c. ③麻醉後儘可能平躺6～8小時 ④產後補 充大量水分

• ①②④

• ②③④

• 僅③④

• 僅②③

• 63.有關子宮內翻之處置與照護，下列敘述何者錯誤？

• A.觀察出血量及準備血液，需要時儘快輸血

• B.若胎盤尚未剝離，可使用靜脈輸液催產素促進胎盤剝離

• C.為避免更嚴重的子宮內翻，不宜採用雙手加壓法（bimanual compression）

• D.給予氧氣吸入並調快靜脈輸液

• 64.有關剖腹產生產方式，下列敘述何者正確？

• A.子宮下段橫式切開傷口較大，出血量多

• B.橫式切開手術過程較快速安全，下次懷孕時疤痕不易破裂

• C.直式切開法傷口較容易沾黏及腸阻塞，開刀過程手術切開空間有限

• D.橫式切開手術又叫比基尼氏切開法，為臨床多數剖腹產所採用

• 65.王女士產後會陰撕裂傷達四度，下列護理措施何者錯誤？

• A.依醫囑給與抗生素

• B.依醫囑給與氧化鎂軟便劑

• C.便秘時依醫囑給與灌腸

• D.依醫囑採低渣飲食

• 66.有關產程為急產婦女之合併症，下列何者較不適當？

• A.產後大出血

• B.產道軟組織創傷

• C.子宮破裂

• D.子宮脫垂

• 67.有關待產中給與硫酸鎂之敘述，下列何者錯誤？

• A.中毒拮抗劑為10％ calcium gluconate

• B.治療濃度 9～12 mg/dL

• C.應監測深部肌腱反射、呼吸速率及排尿量

• D.作用為鬆弛子宮血管平滑肌，使血壓下降

• 68.有關以硬膜外麻醉施行剖腹產婦女之產後飲食照顧，下列何者較為適當？

• A.須等到排氣再進食

• B.出現腸蠕動後即可進食

• C.不須禁食，但建議採漸進式飲食

• D.為促進傷口癒合，建議多食用蛋豆奶

• 69.陳女士，剖腹產後第五天即將出院，有關出院衛教，下列何者較不適當？

• A.觀察惡露及子宮收縮情形

• B.每天以優碘消毒傷口

• C.月經回復的時間

• D.性生活與家庭計畫指導

• 70.王女士，32 歲初產婦，陰道分娩第二天，產後持續24小時親子同室，早上因乳房脹痛而醒來，個案擔心自 己乳房發炎，甚至會化膿開刀，下列回應及做法，何者最不適當？

• A.先觀察新生兒的排泄情況，確認有得到或移出足夠的奶水，告知個案情況會慢慢改善

• B.了解昨天夜裡新生兒吃奶的頻率及餵奶姿勢，必要時協助有效的哺乳

• C.說明這是產後生理性脹奶的自然歷程，持續親子同室，隨著時間情況會自然改善

• D.指導及協助個案進行促進排乳的做法，如：背部按摩、治療性乳房舒緩按摩

• 71.周女士，產後6小時會陰出現約2×3 cm 2 血腫，主訴血腫處疼痛不舒服，下列護理措施何者最為優先？

• A.建議先生準備泡盆，教導以局部熱敷增加循環吸收

• B.與醫師討論，並建議留置導尿減少血腫部位受壓迫

• C.立即評估血腫變化及疼痛情況，必要時給與止痛劑

• D.給與會陰溫水沖洗，以增加會陰部的清潔與舒適

• 72.王女士，產後24小時，交班時，下列敘述何者須最優先處理？

• A.8 小時尿量 300 毫升，顏色黃

• B.1 個小時惡露浸濕整個產墊

• C.子宮底高度約臍上半指，位置置中

• D.產後曾有1次測得體溫38℃

• 73.王女士，產後6週陰道出血至急診，下列何者為最優先之處置？

• A.檢查下肢霍曼氏徵象（Homan's sign）

• B.評估膀胱是否有餘尿

• C.檢查子宮復舊情況

• D.了解母乳哺餵概況

• 74.王女士，產後第2天，下列何者是發生泌尿道感染最常見的症狀？

• A.自覺腹壓無力、解尿不乾淨

• B.大腿內側酸痛，小腿局部紅腫

• C.尿液顏色混濁，排尿略感疼痛

• D.子宮高度臍下一指，按摩後硬

• 75.下列何者為乳腺炎最常見的感染菌種？

• A.大腸桿菌

• B.金黃色葡萄球菌

• C.乙型鏈球菌

• D.球病雙球菌

• 76.有關預防新生兒猝死症候群之敘述，下列何者正確？

• A.避免環境過冷，維持室溫25～27℃

• B.讓新生兒睡枕頭以維持呼吸道通暢

• C.鼓勵早產兒進行親子同床以利觀察呼吸

• D.建議新生兒睡眠時穿連身衣，不戴帽子

• 77.有關新生兒乙型鏈球菌感染之敘述，下列何者正確？

• A.乙型鏈球菌多存在於母親的皮膚

• B.孕婦確認感染後應於孕期即開始用藥

• C.出生 6 週後感染乙型鏈球菌，多半與垂直性感染無關

• D.經由接觸陰道細菌傳染給新生兒，建議採剖腹產

• 78.有關產後表淺性血栓靜脈炎，在急性期的護理指導，下列何者最適當？

• A.適度按摩可以減少不穩定血栓形成

• B.多採半坐臥休息，減少呼吸不順暢

• C.必要時可給與止痛劑舒緩疼痛不適

• D.下肢放低，預防栓子流入心臟或肺臟

• 79.有關導致產後子宮收縮乏力的主要原因，下列何者較不適當？

• A.生產次數大於5次以上

• B.陰道及子宮頸撕裂傷

• C.尿液滯留

• 子宮内感染

• 80.陳女士罹患高血壓，為了避免發生產後出血現象，下列預防措施何者較不適當？

• A.評估宮縮及會陰傷口

• B.宮底按摩

• C.給與 ergonovine

• D.注射催產激素