109年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試中醫師(一)類科歷屆試題,含中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)、中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)、國文(作文與翻譯)等 3 科。
共 3 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),109 年。
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109 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題
代號:
頁次:
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等
別:高等考試
類
科:中醫師
科
目:中醫基礎醫學 (包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)
考試時間:
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 1983 年於湖北省江陵縣出土之張家山漢簡醫書《脈書》 ,其中所記載之人體經脈缺乏下列那一經脈? 耳脈 齒脈 臂鉅陰之脈 臂厥陰之脈
2 依漢代班固著之《漢書‧藝文志‧方技略》所稱「本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因 氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,以通閉解結,反之於平」者,是指當代何種類之醫學書籍?
醫經
經方
房中
3 有關「本草食治」文本的相關敘述,下列何者錯誤?
唐 ‧ 孫思邈《備急千金要方》中載有〈食治篇〉
唐 ‧ 孟詵編成《補養方》
宋 ‧ 張鼎著有《食療本草》
朝鮮醫書《醫方類聚》中有煮粥、浸酒的藥方
監製針灸銅人
撰寫成《新鑄銅人腧穴針灸圖經》三卷
校正《黃帝八十一難經》 考定《小品方》
5 下列那位醫家著作《珍珠囊》,將中藥帶入「歸經」與「引經」的概念?
劉完素 張元素 張從正 王好古
王好古-《湯液本草》
李杲-《蘭室秘藏》
朱震亨-《局方發揮》
張元素-《儒門事親》
早期受朱丹溪影響,認為「陽有餘陰不足」,後受《內經》理論啟發,轉為鼓吹「陽非有餘,陰 常不足」
認為命門為水火之宅,主張補益真陰元陽
善用當歸,以此聞名;認為該藥味厚氣薄,專主補益陰血
對《內經》頗有研究,同時精通《易經》理論,將易學與醫學結合,主張「醫易同源」
五八肝氣衰,筋不能動,髮墮齒槁
五八陽明脈衰於上,髮墮齒槁
五八腎氣衰,髮墮齒槁
五八三陽脈衰於上,腎臟衰,髮墮齒槁
因於暑,體若燔炭,汗出而拘
因於暑,汗出當風濕,使人煎厥
因於濕,汗出當風,使人薄厥
因於濕,首如裹,濕熱不攘
10
依《素問‧生氣通天論》,有關病因病機反應,下列敘述何者正確?
因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞
因於熱,欲如運樞,起居如驚,神氣乃浮
營氣不從,逆於皮表,乃生癰腫
魄汗未盡,形弱而氣爍,穴俞以閉,發為少陰症
神僊
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夏傷於暑,秋必洞泄 西風生於秋,病生肺,俞在腰
仲夏善病胸脅
南風生於夏,病在心,俞在肩背
陰加於陽謂之汗 陰虛陽搏謂之有子 陰搏陽別謂之崩 陰陽虛腸澼死
附子性味辛、甘、熱。氣厚而通利,為陰中之陽
麻黃性味辛、微苦、溫。氣薄而發泄,為陽中之陰
大黃性味苦,寒。味厚而發泄,為陰中之陽
澤瀉性味甘、淡、寒。味薄而通,為陽中之陰
相生關係的傳變,例如在肝臟有病時,其傳變過程是由肝傳心,再由心依次傳至脾、肺、腎 母病及子,例如肝有病,影響及脾
母病及子,可由母臟的虧虛而導致子臟的不足
母病及子,可由母臟的邪實而影響子臟
少陰之上,名曰太陽。太陽根起於至陰,結於命門,名曰陰中之陽
太陰之前,名曰陽明,陽明根起於厲兌,名曰陰中之陽
厥陰之表,名曰少陽,少陽根起竅陰,名曰陰中之少陽
三陽之離合也,太陽為開,陽明為樞,少陽為闔
肺 腎 肝 三焦
肺主制節 肺通調水道 肺朝百脈 肺主肅降
脾胃者,倉廩之官,五味出焉 大腸者,傳道之官,變化出焉
三焦者,決瀆之官,水道出焉 小腸者,受盛之官,清濁出焉
肝 心 脾 腎
20 陳同學喜歡下圍棋,常會陷入思考,但決定後會勇於下子。依《難經》五臟藏七神理論,上述「但 決定後會勇於下子」是指七神之中的那一個?
21 下列有關元氣的敘述,何者錯誤?
以腎所藏的精氣為本 稟受於父母的先天之精
經腎中精氣與水穀精氣所化生培育
血海是帶脈,功能是調節十二經氣血
《素問 ‧ 五臟生成論》:「諸血者,皆屬於肝」
血是精神功能的主要物質基礎
是由營和衛氣所組成的
又名宗氣,其義與《難經》的原氣相同
有關「宗氣」的生理功能特性,下列敘述何者正確?
23 宗氣,是積於腹中之氣
宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫肺脈而行呼吸
宗氣留於海,其上者,走於息道
從自然界吸入的清氣和呼出的濁氣,相互結合而成
肺主宣發肅降,通調水道
腎蒸騰氣化,閉藏精氣
肝主疏泄,調暢氣機
心主轉輸,灌溉四旁
25 依據中醫基本理論,有關人體中氣與血的關係,下列何者錯誤? 保持著相互對立相互依存的關係 血為陰,是物質基礎;氣為陽,是動力 氣行血亦行,氣滯血亦滯 《血證論》有「氣為血之母」的敘述
26
下列諸氣的運行路線,何者為「晝日行於陽,夜行於陰」? 宗氣 營氣 衛氣 元氣
27 依《靈樞‧海論》中「四海之順逆」的內容,「輕勁多力,自過其度」是何者有餘的表現? 氣海 血海 髓海 水穀之海
28 關於津液的敘述,下列何者正確? 性質較稠厚,流動性較小者為津 氣以津液為載體而運行全身 溫分肉,充皮膚,為其液 津和液皆來源於宗氣
29 下列何者不是「脾統血」的生理意義? 控制血液在脈管中運行,不致溢出脈外 脾的統血功能,是靠脾氣的固攝作用 「脾統血」便是「脾裹血」的意思 脾負責血液運行的動力
30 依《靈樞‧癰疽》,有關「癰」之病機病證敘述,下列何者錯誤? 營衛不暢 大熱不止 骨髓不枯
31 根據中醫臟象學說,下列關於奇恆之腑的敘述,何者正確? 腦、脊髓、神經、卵巢,都是奇恆之腑的一種 奇恆,是指該器官具有奇特而恆久的功能 奇恆,是指該器官功能異常於一般的臟腑 三焦的結構與功能奇特,因此被歸類於奇恆之腑
32 依《靈樞‧經脈》,有關胃足陽明之脈的敘述,下列何者錯誤? 病甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是謂脛厥 手足陽明經脈的循行皆有入缺盆 在大腿的循行為以下髀關,抵伏兔,下入膝臏中 胃足陽明之脈起於鼻之交頞中
33 依《靈樞‧經脈》,有關十二經是主病之記載,下列敘述何者正確? 手太陽小腸經是主筋所生病者 足太陽膀胱經是主骨所生病者 手陽明大腸經是主氣所生病者 足陽明胃經是主血之所生病者
34 依《難經》,有關五臟六腑之有病者皆取其原之敘述,下列何者錯誤? 三焦之原,出於陽池 大腸之原,出於陽谿 腎之原,出於太谿 肝之原,出於太衝
35 依《靈樞‧經脈》,有關手足三陽經於鼻之循行分布,下列敘述何者錯誤? 大腸手陽明之脈,交人中,上挾鼻孔 胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中,下循鼻外 小腸手太陽之脈,別頰上 ,抵鼻 膽足少陽之脈,環唇內,上入鼻
肌膚下陷
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手太陰肺經 足少陰腎經 手陽明大腸經 手少陰心經
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下列何者症狀非足少陰腎經的所生病? 脊股內後廉痛 痿厥 腨如裂 足下熱痛
38 下列那些經脈的所生病有提及「黃疸」? 足太陰脾經,足少陰腎經 足少陽膽經,足厥陰肝經 足太陰脾經,足陽明胃經 足少陰腎經,足少陽膽經
39 李時珍《奇經八脈考》,帶脈者,起於下列何穴?
梁門穴 命門穴 期門穴 章門穴
正經 絡脈 經別 經筋
41
依據《靈樞‧經別》的內容,下列那一條經別循行沒有到達眼睛部位? 足少陽 足陽明 手少陰
42 依據《靈樞‧經筋》的敘述,足少陰經筋起於下列何處?
小趾之下 足中趾 大趾次趾 小趾次趾
43
依據《靈樞‧經筋》的內容,下列那一條經筋循行沒有到達顴骨部位? 手少陽之筋 手陽明之筋 足少陽之筋
44 依《靈樞‧經脈》,循行與胃無關的經脈,為下列何者?
手太陰肺經 足厥陰肝經 手太陽小腸經 足少陽膽經
45 夏天到了,小明近來出現食後腹脹、噯氣、身體酸重無力感、腹瀉以及膝蓋內側痠痛的症狀。這些 症狀與下列那一條經絡與其相關的臟腑發生病變最有相關?
足太陽膀胱經 足太陰脾經 足少陽膽經 足陽明胃經
46 依據中醫基礎理論,下列何者概念與「內火」不同?
內熱 陰盛格陽 火熱內生 邪鬱化火
諸脹腹大 諸病有聲,鼓之如鼓
諸轉反戾水液混濁 諸氣膹鬱
《奇效良方‧卷之七》中指出「燥之為病」的症狀,下列何者錯誤? 在上則咽鼻焦乾 在中則水液衰少而煩渴 在下則腸胃枯涸,津不潤而便難 在外則肌膚錯甲
48
49 《中藏經》指出下列何臟腑虛損時,會出現「畏人,瞑目欲眠,精神不倚,魂魄妄亂」的症狀?
肝 心 胃
耳聾、喉痹、目銳眥痛 嗌乾、癃閉、狐疝
齒痛、口乾、目黃、鼽衄 鼽衄、狂瘧溫淫汗出、登高而歌、棄衣而走
津枯血燥 津虧血瘀 氣隨液脫 津虧血虛
陽虛則外寒 陽盛則內熱 諸熱之而寒者取之陽 陽勝則陰病
手少陽
足陽明之筋
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依據《素問‧舉痛論》所述,「過度悲傷」所損傷的臟腑,下列何者最正確?
肝 腎 脾 肺
易阻遏氣機 易耗氣傷津 易生風動血 易致腫瘍
寒邪直中臟腑
暑邪 風邪 濕邪 寒邪
肺風 肝風 脾風 腎風
因於寒 因於濕 因於氣 因於暑
勞汗當風 高梁之變 汗出見濕 風寒相薄
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依《素問‧陰陽應象大論》,有關發病規律之敘述,下列何者錯誤? 寒傷形 熱傷體 氣傷痛 形傷腫
61 胡阿姨常吃瀉藥減肥,最近顏面手腳浮腫、大便溏,常覺腹脹、腸鳴,偶爾腹痛,胃口也變差,診 其脈得濡而緩。下列何種病因最可能?
風 寒 暑 濕
62 65 歲女性患者,近 2 個月體重減輕 10 公斤,並在左腹中間摸到一腫塊。依據《靈樞‧水脹》有關腸 覃之論述,下列何者正確?
脾主為胃行其津液,陰氣虛而陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和則精氣竭
中焦脾胃虛而陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日損,陰氣獨在
寒氣客於外分肉之間,迫切而為沫,沫得寒則聚
寒氣客於腸外,與衛氣相搏,氣不得榮,因有所繫,癖而內著
63 依《素問‧湯液醪醴論》,有關治水的原則與基本大法,下列何者錯誤?
平治於權衡 去菀陳莝
五陰已布,疏滌五臟
開鬼門、潔淨府
頸多汗、惡風 食飲不下、鬲塞不通
腹善滿,失衣則䐜脹,食寒則泄 診形肥而腹大
膽移熱於腦 肺移熱於腦 腦移熱於鼻 膽移熱於鼻
66 依《素問‧厥論》,有關六經厥逆,下列何者為「耳聾、泣出、項不可以顧、腰不可以俛仰」? 手少陽厥逆 手太陽厥逆 足太陽厥逆 足少陽厥逆
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依《素問‧評熱病論》,有關風厥之敘述,下列何者正確? 病身熱,汗出煩滿,煩滿不為汗解 汗出惡風,四肢逆冷 巨陽先受邪後,陽明繼之 表裡刺之,熨以熱藥
68 患者飲水多而小便不通,腹中有氣攻衝,腸中雷鳴。依據《素問‧痹論》,此患者為下列何種痹症? 脾痹 肝痹 胞痹 腸痹
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依《素問‧瘧論》,有關瘧病間日而作的症狀表現與其病因、病機敘述,下列何者正確? 內薄於陽 陰氣獨發 陰邪內著 陰與陽爭得出
70 某公司老闆最近因營運需做重大決定而猶豫驚怯,並逐漸出現消化不良、飱泄、口苦等症狀。依據 《素問‧靈蘭秘典論》,從五臟六腑臟象分析,下列何者最正確?
肝木克脾土
少陽膽氣不升
脾土失和降
少陰君火太過
71 王姓患者素有高血壓疾病,並常有頭痛、目赤、舌紅等症狀。最近出現咳嗽微喘、身倦氣弱。依據 《難經‧七十五難》,東方實,西方虛,其治法以下列何者最適當?
瀉木補金
培土瀉火
補水瀉火
補金濟水
72 依據《難經‧四十二難》的敘述,「主裹血,溫五臟」是指下列何臟的功能? 肝 心 脾
肺
73 依據《素問‧咳論》的敘述,若患者久咳不已,其產生的傳變與症狀,下列何者正確? 五臟的咳嗽如久咳不已,會傳變至六腑 六腑的咳嗽如久咳不已,會傳變至下焦 胃咳會出現腹滿不欲飲食 咳嗽與肺胃有關連時,會面腫與便秘
74 對於患者出現手足為之寒的寒厥,依《素問‧厥論》所記載的病機變化,下列何者正確? 秋冬天寒之時,加以寒涼飲食,會產生寒厥
數醉飽以入房,氣聚於脾不得散,故手足為冷
下氣上爭不能復,精氣溢下,會產生寒厥
陽氣充足,但陰精衰少,營衛無法滋潤經絡
75 炎炎夏日,在冷氣房中吃冰涼西瓜引發咳嗽、腹痛、腹瀉,關於其病機之敘述下列何者最不適當? 冷氣為寒邪,由皮毛入肺
寒飲食入胃,循肺脈上入於肺中
寒飲食入胃,足太陰脾經受寒邪而腹痛,腹瀉
屬大腸咳,咳而遺矢
依《難經‧十六難》,有關脈與病證之敘述,下列何者錯誤? 煩心,心痛,診得心脈,為心病 腹脹滿,食物不消化,診得肝脈,是肝病 噴嚏,喘,診得肺脈,為肺病 小腹急痛,足脛寒,診得腎脈,為腎病
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77 依《靈樞‧癰疽》,若患者之患位為皮色不變,但上之皮夭以堅,上如牛領之皮,平坦不腫,不熱, 膿瘍位於深部與潰後膿液清稀,不易收斂,此患者鑑別診斷癰與疽之思考,下列何者正確? 此患者之病機為熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內連五臟,血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無餘
此患者產生營衛稽留於經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。 大熱不止,熱勝則肉腐為膿
此患位皮膚為其皮上薄以澤
此患者預後不能陷骨髓,不為焦枯,五臟不為傷
78 下列何者是提出「陽常有餘,陰常不足,肝常有餘,脾常不足;心常有餘,肺常不足,腎常不足」 論述,且有「小兒王」美稱的醫家?
錢乙
丹溪
萬全
薛己
79 30 歲楊先生擔任貨運行的搬運工,平素工作勞倦甚,神疲肢軟,脾胃虛弱,消化功能不佳,出現上 午發熱,下午熱退,有時亦會在午後發熱。依據《素問‧調經論》所述,下列何者屬於楊先生病症 的陰陽變化?
陽虛生外寒
陰虛生內熱
陰盛生內寒
陽盛生外熱
80 82 歲男性,近年來大小便控制漸漸不佳,先有小便失禁的問題,後來又有大便失禁的問題。二便功 能與下列那一個臟腑最相關?
肝
心
脾
腎
109 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題
等
別:高等考試
類
科:中醫師
科
目:中醫基礎醫學 (包括中醫方劑學、中醫藥物學)
考試時間:
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
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1 大承氣湯與大陷胸湯比較,下列敘述何者錯誤?
兩方皆屬瀉下劑,且兩方皆只能用於實證
大承氣湯之功用為竣下熱結;大陷胸湯之功用為瀉熱逐水
大承氣湯煮法上,先煮枳實、厚朴,而後納大黃;大陷胸湯先煮大黃而後納諸藥
2 關於《傷寒論》麻子仁丸之敘述,下列何者錯誤?
又名脾約丸
其功用為潤腸瀉熱、行氣通便
其組成為火麻仁、芍藥、枳實、大黃、厚朴、杏仁、蜂蜜
適用於氣虛便秘
3 患者 1 週未解大便,今證見下利清水,味道極臭,脘腹脹滿,腹痛拒按,身熱譫語,口乾舌燥,舌 苔焦黑,神疲少氣。治宜以下列何者?
葛根、黃芩、黃連
桔梗、生薑、大棗、甘草、芒硝、枳實、厚朴、人參、當歸、大黃
大黃、附子、乾薑、人參、甘草、當歸、芒硝
玄參、大黃、麥冬、芒硝、生地
4 下列何方由麻黃湯重用麻黃,再加石膏、生薑、大棗而組成?
桂枝二越婢一湯
大青龍湯
小青龍加石膏湯
越婢湯
5 58 歲男性患者於去年 10 月 5 日來院門診,主訴咳喘已 10 餘年, 2 天前因受涼而引發咳喘且不能平 臥,惡寒,發熱,無汗,咳吐稀痰且量多,經醫生診察舌苔白滑,脈浮。治以下列何方最適宜? 大青龍湯 小青龍湯 麻黃湯 麻黃加朮湯
6 張先生來院門診主訴身發熱,惡寒甚,雖厚衣重被,其寒不減,精神疲倦,經醫師診察舌淡,脈沉 弱。治以下列何方最適宜?
麻黃附子細辛湯
敗毒散
參蘇飲
麻黃湯
7 組成中含有大黃的方劑,下列方劑正確者共幾項? ① 黃龍湯 ② 八正散 ③ 復元活血湯 ④ 當歸龍 薈丸 ⑤ 枳實導滯丸 2 3 4 5
8 50 歲林先生,從事貨運工作多年,須輪值日夜三班,飲食不定時,近 2 個月來,肢體酸重疼痛,倦 怠無力,飲食無味,不思飲食,大便不調,小便頻數,口苦口乾來院求診,理學檢查發現患者面色 不華,舌苔厚膩,脈濡數,下列何方治療最適宜?
《和劑局方》參苓白朮散
《小兒藥證直訣》七味白朮散
《脾胃論》補中益氣湯
《脾胃論》升陽益胃湯
9 有關《醫宗金鑑》五味消毒飲,下列敘述正確者共幾項? ① 本方以金銀花劑量最大 ② 方中加少量 酒,且煎藥後熱服,可利於消散癰疽疔瘡 ③ 陰疽亦可適用本方 ④ 服用本方需蓋被出汗為度
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11 有關《外臺秘要》黃連解毒湯的敘述,下列何者正確?
方中黃連瀉心火及上中焦火、黃芩清上焦火、梔子瀉下焦火
本方加金銀花,即為梔子金花湯
《金匱要略》三黃瀉心湯,即為本方去黃柏、梔子加大黃,可治濕熱黃疸
本方、《傷寒論》白虎湯與《醫方集解》龍膽瀉肝湯三方組合,即為《疫疹一得》清瘟敗毒飲
12 下列藥物有幾項是青蒿鱉甲湯、秦艽鱉甲湯、清骨散的共同組成藥物? ① 青蒿 ② 知母 ③ 鱉甲 ④ 地骨皮 ⑤ 秦艽
2 3 4 5
山藥、茯苓
熟地黃、牛膝
山茱萸、熟地黃
澤瀉、丹皮
14 下列何者為當歸補血湯的主治? ① 產後血虛發熱頭痛 ② 瘡瘍潰後久不癒合者 ③ 勞倦內傷,氣弱 血虛,陽浮外越
①②
①③
②③
15 有關《傷寒論》白頭翁湯的組方與證治之敘述,下列何者錯誤?
主治熱痢,下利膿血,赤多白少,裏急後重,肛門灼熱
方中主藥是白頭翁,味苦性寒,入血分,入大腸與肝經
以黃連、黃芩清熱解毒,燥濕厚腸
以秦皮,苦寒而澀,能涼肝益腎固下焦
16 完帶湯是治療婦女白帶的主要方劑,有關其組方原理,下列敘述何者錯誤?
以白朮與山藥,健脾益氣止帶為主藥
以人參與蒼朮,健脾燥濕為次藥
以香附理氣,車前子滲濕,荊芥穗升陽止帶,柴胡疏肝,白芍柔肝為佐藥
以甘草調和諸藥為使藥
17 下列何種方劑源自《丹溪心法》,功能滋陰清熱,固經止血,方中有香附,作為反佐藥?
固經丸
大補陰丸
清經湯
當歸六黃湯
18 62 歲邱先生罹患右側肺癌第三期,已經手術與放射治療後,最近開始接受標靶治療,來診時主訴標 靶治療後開始出現手足末端麻木的現象,理學檢查覺肌力正常,但前臂與小腿皮膚有麻木感覺遲緩 的現象。問之平時就容易疲倦,稍步行則氣喘促,手術後症狀加劇。且體重下降,食慾稍減退,三 餐規則,睡眠平穩,苔薄白潤舌質淡紅,脈微澀兼緊,若依中醫辨證論治原則,下列治療處方何者 最適當?
當歸四逆湯
附子理中湯
補陽還五湯
19 小兒夜間遺尿或頻尿,舌淡脈沉弱,最宜選用下列何者?
牡蠣、黃耆、浮小麥、麻黃根 沙苑蒺藜、芡實、蓮鬚、蓮子、龍骨、牡蠣
山藥、益智仁、烏藥
黃柏、山藥、白果、車前子、芡實
20 當歸四逆湯的組成,是當歸、桂枝、白芍、大棗、炙甘草,再加下列那一組藥物?
附子、乾薑
細辛、通草
乾薑、細辛
吳茱萸、細辛
21 下列敘述,正確者有幾項? ① 清熱解毒,消散疔瘡是五味消毒飲的功效 ② 龍膽瀉肝湯主治熱毒壅 盛三焦之證 ③ 天花粉、沒藥、白芷是仙方活命飲的組成 ④ 五味消毒飲與龍膽瀉肝湯沒有共同的 藥物組成
1 2 3 4
22 《太平惠民和劑局方》蘇子降氣湯與《攝生眾妙方》定喘湯皆為治療痰多喘嗽之妙方,下列何者不 是方劑組成中相同的藥物?
蘇子
杏仁
半夏
甘草(炙甘草)
黃耆桂枝五物湯
①②③
23 有關《金匱要略》溫經湯能溫經散寒、祛瘀養血,為治療經行腹痛常用的方劑,下列敘述何者正確? 山藥、阿膠:甘平,能養肝血、滋腎陰
乾薑辛溫,能夠溫裏散寒;與半夏配伍,則溫中和胃,以助氣血生化
山茱萸通行血脈,為方中次藥
川芎、當歸養血調經,能入肝經活血祛瘀
24 《景岳全書》柴胡疏肝散與《太平惠民和劑局方》逍遙散皆為《傷寒論》四逆散加減變化而來,下 列敘述何者正確?
《景岳全書》柴胡疏肝散用木香、川芎,枳實換枳殼,增加其行氣止痛之效用
《太平惠民和劑局方》逍遙散用當歸養血,加白朮、陳皮治療肝鬱引起的脾虛及血虛兼證
3 個方劑使用柴胡皆為中劑量( 5 分~ 1 錢),著重其疏肝效力
3 個方劑共同使用的藥物有 3 個
25 下列那個方劑其製服法中未特別建議使用酒?
《素問 ‧ 病機氣宜保命集》金鈴子散
《丹溪心法》越鞠丸
26 下列何方具有行氣止痛,軟堅散結之功?
暖肝煎
柴胡疏肝散
《醫學發明》天台烏藥散
《濟生方》橘核丸
橘核丸
天台烏藥散
27 有關方劑組成,下列選項何者正確? ① 越鞠丸含木香 ② 柴胡疏肝散含香附 ③ 天台烏藥散含小茴 香 ④ 厚朴溫中湯含沉香
①②
①④
②③
②④
28 安神方劑主治的證型,下列正確者有幾項? ① 天王補心丹主治心腎兩虛的不眠 ② 甘麥大棗湯主治 肝鬱心虛的不眠 ③ 溫膽湯主治痰熱內擾的虛煩不眠 ④ 逍遙散主治心脾兩虛的不眠
1
2
3
29 有關《雜病證治新義》天麻鉤藤飲的敘述,下列何者錯誤?
方中鉤藤宜後下,石決明宜先煎
原書選用天麻為君藥,主要是考量其具有補益的效果
方中組成有益母草,取其活血利水之藥效
透過梔子和黃芩清肝熱,有助於平肝
30 有關《溫病條辨》桑杏湯之敘述,下列何者錯誤?
主治溫燥襲肺之輕證,津液受灼,乾咳少痰
桑葉、麥冬是與《醫門法律》清燥救肺湯所共有的藥物
豆豉是與《溫病條辨》銀翹散所共有的藥物
原書方後注云:「輕藥不得重用,重用必過病所」,提示邪氣輕淺,用藥亦宜輕清
31 有關《重訂嚴氏濟生方》實脾散的敘述,下列何者錯誤?
和《傷寒論》真武湯相比,本方較偏於暖脾
治療證候特點為脾腎陽虛,水邪阻滯氣機,可見到胸腹脹滿症狀
本方包含《三因極一病證方論》附子理中湯去掉人參後的組成藥物
本方同《傷寒論》真武湯,也用芍藥取其利小便作用,又可制約附子溫燥之性
32 「下元虛衰,筋骨痿軟無力,故足廢不能用;虛陽浮越,痰濁隨之上逆,堵塞竅道,故舌強不能語」,
「治宜溫補下元,攝納浮陽,開竅化痰,宣通心氣」,依上述說明,下列何方較適宜?
河間地黃飲子
羚角鉤藤湯
鎮肝熄風湯
阿膠雞子黃湯
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《外科正宗》消風散的組成中,那些藥最能闡釋「治風先治血,血行風自滅」之意? 石膏、知母 荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻
當歸、生地、胡麻仁
蒼朮、苦參、木通
34 下列何者最能反映出《金匱要略》所說「病痰飲者,當以溫藥和之」的方劑?
小建中湯
防己黃耆湯
小青龍湯
有關《韓氏醫通》三子養親湯之敘述,下列何者正確? 紫蘇子降氣,白芥子消食兼降氣,萊菔子除痰
老年人氣虛而喘為其主要適應症
三藥皆為行氣豁痰之品,用之太過則恐傷正氣,不宜久服
萊菔子、紫蘇子氣味芳香,不宜久煎
36 有關《傷寒論》小陷胸湯所治證的病機,下列何者正確?
火熱犯肺,灼津為痰
邪熱內陷,痰熱結胸
膽胃不和,痰濁上擾 肺胃痰火,肺氣上逆
生脈散主治夏月感暑、濕困脾傷之證
清暑益氣湯主治暑熱傷氣、耗氣傷陰之證
生脈散主治偏於上下二焦
清暑益氣湯主治偏於中上二焦
本方與《太平惠民和劑局方》香薷散之不同,乃另加有益氣之藥物
其組成為《太平惠民和劑局方》香薷散,另加銀花即成
主治暑溫兼濕證
多汗熱盛者,亦宜本方
39 若患者證見上腹悶脹按之不鞕,吃得少又覺難以消化,大便稀,苔膩微黃,脈弱,則以下列何方治 之最適宜?
《內外傷辨惑論》枳實導滯丸
《證治準繩》健脾丸
《丹溪心法》保和丸
《和劑局方》四君子湯
40 10 歲小男生,平素健康,因飲食過量,出現胃腸悶脹,隱隱作痛,食慾下降,二便尚可,舌苔厚膩, 脈滑。最宜下列何方治療?
半夏、黃芩、黃連、乾薑、甘草、大棗、人參
山楂、神麴、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子
大黃、枳實、神麴、茯苓、黃芩、黃連、白朮、澤瀉
木香、砂仁、陳皮、半夏、人參、茯苓、白朮、甘草
有關桂枝用法,下列何者最不宜? 心脾陽虛,陽氣不行,水濕內停 外感風寒,表虛自汗,裏虛腹痛
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42 有關羌活主治,下列敘述何者最不宜?
風濕相搏,本經頭痛,肢體沉重 督脈為病,脊強而厥,血虛痹痛
43 有關木瓜主治,下列敘述何者最不宜?
飲食不慎,嘔吐腹瀉,消化不良
風濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣水腫
感冒頭痛,惡寒發熱,陽盛陰虛
胸痹、胸痛,心動悸、脈結代
剛痙柔痙,中風不語,頭旋目赤
脾虛濕盛,食少便溏,四肢困弱
濕熱積滯,腰膝無力,關節疼痛
暑濕傷中,嘔吐洩瀉,霍亂轉筋
苓桂朮甘湯
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44 有關細辛主治,下列敘述何者最宜?
口瘡喉痹,風眼淚下 肺熱咳喘,氣虛汗多 血虛頭痛,腰膝冷痛 陰虛乾咳,痰少稠黏
全荊芥 炒荊芥 荊芥穗 荊芥炭
46 下列何藥用於肝熱犯胃之嘔吐吞酸、口苦、脇痛,作為苦辛通降之「反佐」使用? 山茱萸 五味子 吳茱萸 五倍子
47 下列何者為枳殼最適當的功效?
行氣止痛,溫腎納氣 行氣寬中,化痰消積 行氣止痛,溫中和胃 降氣止呃,兼有溫腎助陽
澤瀉 豬苓 牽牛子 小薊
理氣調中,燥濕化痰 疏肝破氣,散結消滯 行氣止痛,溫中和胃 降氣止呃,兼有溫腎助陽
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下列何藥具有行氣止痛,溫腎助陽之功?
丁香 沉香 山茱萸 九香蟲
砂仁 藿香 厚朴 草果
芡實、金櫻子
萹蓄、瞿麥
黃柏 黃連 黃芩 龍膽
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下列何藥具清肺熱,祛痰排膿,清胃熱,利尿?
瓜蔞 貝母 桔梗 蘆根
清肝火 治眼珠疼痛 治癭瘤、瘰癧 治小兒雀盲
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下列何種藥物歸肺胃經,能解肌除煩,止渴?
石膏 葛根 淡豆豉 知母
火麻仁 柏子仁 瓜蔞仁 郁李仁
艾葉
59 下列何藥生用性滑,行血消瘀,可療撲打損傷;炒黑性濇,止一切血,可治崩帶泄精? 梔子 蒲黃 仙鶴草 卷柏
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下列何藥有通經下乳,除風去痹,消癰腫之效?
浮小麥 莪朮 王不留行 赤小豆
下列何藥能破血逐瘀,續筋接骨,可用於經閉、骨折損傷?
澤蘭 凌霄花 蟅蟲 水蛭
仙靈脾、仙茅
續斷、牛膝
補脾養胃 生津益肺 補腎澀精 托毒生肌
壯腎陽 調衝任 托瘡毒 溫肺定喘
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下列何種補陰藥具有益胃生津,滋陰清熱、明目、強腰膝之功效?
石斛 沙參 天冬 黃精
有關黃耆的禁忌症,下列何者錯誤? 表實邪盛、氣滯濕阻 食積內停、陰虛陽亢 皮水浮腫,小便不力 癰疽初起或潰後熱毒尚盛
67 白及味苦而辛,性濇而收,可治下列何者?
肺癰,乾欬 吐血 喘渴,喉痹 肝痿,肝虛
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下列何種補陽藥具有補肝腎、行血脈、續筋骨、止漏安胎之功效? 補骨脂 續斷 骨碎補
狗脊
69 下列何種補陽藥具有補腎益精、溫肺定喘、潤腸通便之功效? 益智仁 蛤蚧 補骨脂 胡桃肉
70 林小姐平素有胃潰瘍,近日常感心神不安,失眠,驚悸。下列藥物配伍何者最不適當? 柏子仁、遠志 酸棗仁、牡蠣 龍骨、牡蠣 龍骨、茯苓
71 下列何藥有納氣平喘之功?
石決明 白殭蠶 赤石脂 磁石
蜈蚣 石決明 天麻 全蠍
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下列何藥不用於肝陽上亢所致的頭痛眩暈?
石決明 刺蒺藜 鉤藤 天麻
74 下列何藥用於痰壅氣逆、咳嗽氣喘,亦有潤腸通便的功效? 百部 蘇子 貝母 白前
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關於虛煩失眠兼有腸燥便秘的患者,最適合選用下列何藥?
核桃仁 酸棗仁 火麻仁 郁李仁
均可用於脾虛久瀉久痢 均可用於腎虛遺精滑精 均可用於婦女白帶過多 均可用於虛煩驚悸失眠
桃仁 丹參 代赭石 瓦楞子
蘇子 大黃 木香 牽牛
煅後有制酸、止痛之功效
生用重鎮安神、清肝明目
能軟堅散結,適用於痰火鬱結之瘰癧、痰核等證
煅用,長於收斂固澀,有止汗、澀精、止帶之功效
外用可以防腐止癢 外用可以清熱止痛 入丸散不宜入湯劑 入丸散需經火研細粉
下載:題目
官方不公布申論答案
109 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題 代號: 10130 頁次: 1 - 1
等
別:高等考試
類
科:中醫師
科
目:國文(作文與翻譯)
考試時間:
2 小時
※注意:
禁止使用電子計算器。
請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上由左至右橫式作答,於本試題上作答者,不予計分。 不得於試卷上書寫姓名或座號。
《文子.九守》云: 「量腹而食,制形而衣,容身而居,適情而行。」 《文 子》雖非針對醫道而言,然實與醫理相通。請作文一篇,從中醫醫理的 角度予以闡釋。
至若風檐露院,涼爽宜人,非不快意,但夜氣暗侵,每為病根所伏。 大凡快意處,即是受病處。老年人隨事預防,當於快意處發猛省, 又不獨此夜坐納涼之一節也。 (曹廷棟.慈山起居說)
全心在中,不可蔽匿,知於形容,見於膚色。善氣迎人,親如弟兄; 惡氣迎人,害於戎兵。不言之聲,疾於雷鼓;心氣之形,明於日月。 (管子.內業)
視聽行藏不必久,五勞七傷從此有;四肢亦欲常小勞,譬如戶樞終不 朽。 (真德秀.衛生歌)
一寐一餐,損益寄之;一言一動,禍福隨之。能先見者,始克防微杜 漸,而消之於無形。然事有不可廢者,物有不可棄者,亦虛情受之, 勿以妨心生煩躁,自病其心。 (李慶遠.長生總訣)
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