112年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試(第一階段考試)、牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、112年專門職業及技術人員高等考試職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師、心理師考試牙醫師(一)類科歷屆試題,含牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)、牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)等 2 科。
共 2 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),112 年。
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112年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、112年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師、心理師考試
代 號:1303
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學 等科目及其臨床相關知識)
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
下顎骨斜線( oblique line )的走向是往下往前行,最後消失於何處?
下顎枝前緣
第一大臼齒處
第一小臼齒處
犬齒處
下列那一個區域的篩骨小房( ethmoid air cells )可與蝶骨相連?
上側
後側
下側
前側
上顎第一大臼齒那一牙根經常朝鼻腔與上顎竇間延伸?
近心頰側根
遠心頰側根
腭側根
近心舌側根
關於二腹肌的敘述,下列何者錯誤?
後腹起源於乳突切迹
中段藉由頸部筋膜連結於舌骨
前腹連結於下顎骨前內側的二腹肌窩
前腹較後腹長
關於圖片中之標示,下列何者錯誤?

:視神經
標示 B
:睫狀神經節
標示 C
:滑車
標示 D
:外直肌
關於硬腭及軟腭解剖構造的敘述,下列何者正確?
硬腭有較厚的黏膜皺壁,含有排列複雜的肌肉
軟腭含有緻密的黏膜下組織與角化上皮結構
硬腭含有較豐富密集的血管及腺體結構,顏色為淡紅色
軟腭中間游離端延伸至懸壅垂,仍然為典型的口腔複層鱗狀上皮所覆蓋
下列那一條肌肉是中咽縮肌?
頭咽肌
舌骨咽肌
喉咽肌
莖突咽肌
釋出副交感神經以支配顎下腺與舌下腺的顎下神經節,主要是接收那一條神經的節前纖維?
舌神經
顏面神經
舌咽神經
下齒槽神經
下列何者位於下顎骨的內側面?
斜線( oblique line )
頦粗隆( mental protuberance )
頦孔( mental foramen )
頦棘( mental spine )
下列何者屬於舌骨下肌群?
二腹肌
下顎舌骨肌
莖突舌骨肌
胸骨舌骨肌
顳顎關節的關節盤厚度,通常那個部位最厚?
中間帶( intermediate zone )
後帶( posterior band )
前帶( anterior band )
雙板區( bilaminar region )
小角舌肌( chondroglossus )有時被認為是下列那一個肌肉的一部分?
頦舌肌
舌骨舌肌
莖突舌肌
腭舌肌
下列那一對肌肉由第五對腦神經所支配?
張腭帆肌
提腭帆肌
腭咽肌
腭舌肌
下列何者為喉部組織的最大血液供應來源?
上喉動脈
下喉動脈
內頸動脈
下甲狀動脈
下列何者為胸鎖乳突肌之供給血管?
上甲狀腺動脈
下甲狀腺動脈
舌動脈
顏面動脈
關於顏面靜脈的敘述,下列何者錯誤?
顏面靜脈匯流至外頸靜脈
顏面靜脈可能經由眼眶上靜脈與眼靜脈交通,與齒源性感染入顱內相關
顏面靜脈與深部的靜脈翼叢交通
嘴唇區域的靜脈匯流至顏面靜脈
關於海綿竇的敘述,下列何者錯誤?
海綿竇位於篩骨內
海綿竇左右各一,為成對構造
海綿竇與靜脈翼叢連結
嚴重的齒源性感染可能進入海綿竇
根據舌部淋巴液流動( lymphatic drainage )的方向不同,可以劃分為三個主要的淋巴液流動方向區域,下列 何者不在其中?
邊緣區( marginal region )
中央區( central region )
前區( anterior region )
背部區( dorsal region )
舌外在肌群中,下列那一條肌肉非舌下神經所支配?
頦舌肌
腭舌肌
舌骨舌肌
莖突舌肌
若岩大神經因外傷受損,下列何種功能不受影響?
軟腭味覺
淚腺分泌
鼻黏膜黏液分泌
腮腺分泌
關於翼腭神經節的敘述,下列何者錯誤?
翼腭神經節是顏面神經的副交感神經節
翼腭神經節位於翼腭窩內,上顎神經的下方
上顎神經的分支與翼腭神經節進行神經突接合
鼻腭神經穿越翼腭神經節傳回上顎神經
下列何者為支配軟腭感覺的神經?
鼻腭神經
大腭神經
小腭神經
後上齒槽神經
下列牙位依據通用命名法( Universal numbering system )與國際牙科聯盟命名法( FDI numbering system ), 何者不可能為上顎後牙?
A.12
B.21
C.27
D.55
根據通用命名法( Universal numbering system ),在正常齒列中,下列那兩顆牙齒的近心面是互相接觸?
A.7 與
8
B.11 與 21
C.24 與 25
D.30 與 31
齒間隙( diastema )最常出現於下列那個牙位?
上顎大臼齒之間
下顎大臼齒之間
上顎正中門齒之間
下顎正中門齒之間
關於下圖的解釋,下列何者正確?

A.1 是恆齒牙冠部, 2 是連接上皮( junctional epithelium )
B.3 是牙骨質牙釉質交界( cementoenamel junction ), 4 是發育中的乳齒
C.1 是乳齒牙冠部, 3 是根鞘( root sheath )
D.2 是牙本質牙齦交界( dentinogingival junction ), 4 是發育中的恆齒
下列那個乳臼齒最有可能擁有第五個咬頭,或「卡拉貝利氏結節( Carabelli's tubercle )」?
上顎第一乳臼齒
上顎第二乳臼齒
下顎第一乳臼齒
下顎第二乳臼齒
生長發育正常的孩童若在口腔內觀察到:上顎乳齒皆存在但恆齒尚未萌發,下顎恆門齒及第一大臼齒已萌 發。此孩童的年齡大約介於幾歲之間?
A.2 至 4 歲
B.5 至 7 歲
C.8 至 9 歲
D.10 至 11 歲
關於側向咬合關係( lateral occlusal relations )的敘述,下列何者錯誤?
從最顏面側( most facial )的接觸點到正中咬合的滑動接觸軌跡,大致與上顎第一大臼齒斜嵴( oblique ridge )平行
下顎犬齒的咬頭尖( cusp tip )通過上顎側門齒與犬齒的舌側切緣楔隙( embrasure )
工作側上下顎小臼齒的舌側咬頭均有接觸
因咬頭、牙嵴、咬窩和楔隙( embrasure )的形態,使咬合有齒間嵌合( interdigitation )現象而不產生鎖定 ( locked-in )效應
上下顎牙齒咬合時,可以偵測到異物的觸覺敏感厚度為何?
A.2 nm
B.4 μm
C.6 nm
D.8 μm
從切緣面觀察恆門齒形態,下列敘述何者正確?
上顎正中門齒之牙冠外形輪廓略呈卵圓形
上顎側門齒之牙冠外形輪廓略呈三角形
上顎側門齒之舌面隆凸( cingulum )位於舌側近遠心徑中央
下顎側門齒之舌面隆凸( cingulum )位於舌側近遠心徑中央
在剛萌出的恆前齒唇側面上,接近齒頸部有數條橫紋,稱為下列何者?
發育凹陷( developmental depressions )
釉質橫嵴( perikymata )
切緣結節( mamelon )
齒頸曲度( cervical curvature )
在通用命名法( Universal numbering system )中,下列那顆牙齒的舌側最常因有較深的小窩( pit )而導致齲 齒?
A.6
B.7
D.9
由唇側面觀,關於上下顎恆犬齒的敘述,下列何者錯誤?
下顎犬齒牙冠較上顎犬齒長
下顎犬齒的近心咬頭嵴較遠心咬頭嵴短,與上顎犬齒相反
下顎犬齒的遠心接觸區比上顎犬齒的遠心接觸區偏向切緣
下顎犬齒的牙尖角( cusp angle )大於上顎犬齒
上顎恆犬齒牙冠遠心側接觸區( contact area )位於咬合齒頸向( occlusocervical )的何處?
齒頸 1/3
中間 1/3
切緣 1/3
齒頸線
橫嵴( transverse ridge )通常較少出現在下列那一顆牙齒?
上顎第一小臼齒
上顎第二小臼齒
下顎第一小臼齒
下顎第二小臼齒
由咬合面觀,關於上顎第一恆小臼齒形態的敘述,下列何者錯誤?
從頰側頂點( crest )分別到近心側頂點與遠心頂點的距離,前者較短
從舌側頂點( crest )分別到近心側頂點與遠心頂點的距離,前者較短
牙冠的頰側比舌側寬
牙冠的頰舌徑比近遠心徑來得長
關於上顎第一恆大臼齒的敘述,下列何者錯誤?
從頰側面可以看到三個牙根
最大的咬頭為近心舌側咬頭
斜嵴( oblique ridge )從中間分隔中央窩及近心三角窩
近心頰側咬頭比遠心頰側咬頭寬
上顎第一恆大臼齒的三個牙根為:①近心頰側根 ②遠心頰側根 ③舌側根;依其長短排序,下列何者最有 可能?
① > ② > ③
② > ③ > ①
③ > ① > ②
② > ① > ③
下顎第一恆大臼齒的最小咬頭( cusp )為下列何者?
遠心咬頭
近心舌側咬頭
近心頰側咬頭
遠心舌側咬頭
下列小臼齒中何者較常出現雙牙根?
上顎第一小臼齒
上顎第二小臼齒
下顎第一小臼齒
下顎第二小臼齒
下列恆齒中,何者最常發生牙齒畸形( malformation )?
上顎正中門齒
上顎側門齒
上顎犬齒
下顎犬齒
在牙根與根管形態方面,下顎第一與第二恆大臼齒的比較,下列何者正確?
就牙根長度而言,下顎第一大臼齒較短,第二大臼齒則較長
就牙根間的關係而言,下顎第一大臼齒牙根較聚攏( convergence ),第二大臼齒則較展開( divergence )
從齒頸部橫切面觀,下顎第一大臼齒牙髓腔較呈四邊形,第二大臼齒則較呈三角形
就根管孔( root canal orifices )數目而言,下顎第一大臼齒常出現兩個,第二大臼齒則常出現三個
下列那一種狀況可能是因為乳齒的根尖膿腫( abscess )而導致的繼生恆齒變異?
牙釉質發育不全( Turner hypoplasia or enamel hypoplasia )
氟中毒( fluorosis )
四環素染色( tetracycline staining )
牙本質形成不良( dentinogenesis imperfecta )
頭部顱底骨( cranial base bone )之骨化過程為下列何者?
二級軟骨骨化( secondary cartilage ossification )
膜內骨化( intramembranous ossification )
軟骨內骨化( endochondral ossification )
膜內骨化( intramembranous ossification )及軟骨內骨化( endochondral ossification )兩種 46. 關於外牙釉上皮( outer enamel epithelium )的敘述,下列何者正確?
由基底膜與齒濾泡( dental follicle )細胞分隔
源自外胚層間葉組織( ectomesenchyme )
在牙釉質成熟期破壞消失
在分泌期為高柱狀細胞
下列何者不是臨床上造成牙釉質生成缺陷( defects of amelogenesis )之最常見三因素?
熱病( febrile disease )
基因 DLX3 突變
四環黴素之使用
飲水含氟量超過 5 ppm
構成管間牙本質( intertubular dentin )中的膠原纖維( collagen fibrils )主要為下列何種類型?
第 I 型
第 II 型
第 III 型
第 IV 型
下圖為牙齒之組織學照片,箭頭所指之構造為下列何者?

硬化牙本質( sclerotic dentin )
修復性牙本質( reparative dentin )
牙本前質( predentin )
牙周膜( periodontal ligament )
圖中箭頭所指的牙髓內團塊物質為何?

真牙髓石( true pulp stone )
假牙髓石( false pulp stone )
拉士克神經叢( plexus of Raschkow )
牙骨質結石( cementicle )
下列何種構造含有第四型膠原蛋白( type IV collagen )及層素( laminin )?
齒槽骨板( lamina dura )
透明層( lamina lucida )
緻密層( lamina densa )
半胞橋小體( hemidesmosome )
下列何者其上皮細胞之角質透明顆粒( keratohyalin granules )最為明顯?
硬腭黏膜
頰黏膜
口底黏膜
齒槽黏膜
下列何種腺體的分泌是以水樣唾液( watery saliva )為主?
腮腺( parotid gland )
顎下腺( submandibular gland )
舌下腺( sublingual gland )
小唾液腺( minor salivary gland )
在顏面發育過程中,鼻淚管是由那兩個顏面發育突起( process )融合時所產生?
兩側內鼻突( medial nasal process )之融合
內鼻突( medial nasal process )與外鼻突( lateral nasal process )之融合
外鼻突( lateral nasal process )與上顎突( maxillary process )之融合
內鼻突( medial nasal process )與上顎突( maxillary process )之融合
下列何種組織最不可能在整個牙齒發育過程中誘發形成牙骨質?
牙釉器官( enamel organ )
齒濾泡( dental follicle )
牙乳頭( dental papilla )
赫威氏上皮根鞘( Hertwig's epithelial root sheath )
關於牙釉質中橫紋( cross striations )的敘述,下列何者正確?
人類牙釉質生長速率是每天約 4 μm
橫紋代表牙釉母細胞在分泌活動時每年的變化
牙釉柱需以免疫組織染色才可見
橫紋為每 40 μm 所呈現之週期帶
關於骨性牙本質( osteodentin )的敘述,下列何者正確?
其形成與造骨細胞( osteoblast )有關
其形成與噬牙細胞( odontoclast )有關
可見於牙本前質( predentin )
可見於三級牙本質( tertiary dentin )
關於牙本質牙髓複合體( dentin-pulp complex )隨著年齡增加的變化,下列敘述何者錯誤?
對外界刺激的敏感度( sensitivity )降低
死道( dead tracts )減少
牙髓腔變小
失養性鈣化( dystrophic calcification )的出現
關於牙髓石( pulp stones )的化學組成成分 ,下列敘述何者正確?
牙髓石中鈣與磷的比率( calcium-phosphorus ratios )遠高於牙本質
牙髓石中鈣與磷的比率( calcium-phosphorus ratios )遠低於牙本質
牙髓石中鈣與磷的比率( calcium-phosphorus ratios )接近牙本質
牙髓石是一種特化的結構,主要由氫氧化鈣( calcium hydroxide )所構成,但沒有磷的成分 60. 關於牙周韌帶纖維母細胞( fibroblast )的敘述,下列何者正確?
細胞質內的高爾基氏體( Golgi complex )數量很少
所合成的膠原蛋白以第三型最多
所製造釋放的膠原蛋白更新率( turnover rate )很低,以維持穩定
可以同時間合成及分解膠原蛋白
關於牙骨質內各型膠原蛋白( collagen )的敘述, 下列何者錯誤?
最主要的膠原蛋白是第一型
第三型膠原蛋白交聯 (cross-linked) 程度不如第一型
第三型膠原蛋白在牙骨質修復時, 會大量出現
第十二型膠原蛋白,在牙骨質的濃度比在牙周韌帶高
下列口腔黏膜中,何者對於溫度反應( temperature reception )最不敏感?
舌尖 (tip of tongue)
硬腭前端 (anterior hard palate)
唇紅緣 (vermilion border of lip)
後端頰黏膜 (posterior buccal mucosa)
下列何者與唾液腺管道的分支型態產生( branching morphogenesis )最無關?
纖維母細胞生長因子家族( fibroblast growth factor family )
音猬因子( sonic hedgehog )
C.β 轉化生長因子( transforming growth factor β )
核因子 κ-B 受體致活劑( receptor activator of nuclear factor kappa-B )
關於腮腺( parotid gland )的敘述,下列何者錯誤?
為最大的唾液腺
不具有纖維質包膜( fibrous capsule )
與顏面神經( facial nerve )關係密切
其主排泄管( main excretory duct )開口於腮腺乳突( parotid papilla )
關於乳齒脫落( shedding )的敘述,下列何者錯誤?
於上顎通常第一乳臼齒比乳犬齒早脫落
乳齒脫落的順序在下顎是由後至前
女性比男性早
恆齒萌發壓力為影響乳齒脫落的重要因素之一
供應顳顎關節( temporomandibular joint )血流的最大動脈為下列何者?
上甲狀腺動脈( superior thyroid artery )
降咽動脈( descending pharyngeal artery )
外頸動脈( external carotid artery )
顏面動脈( facial artery )
關於酶催化反應動力學參數的敘述,下列何者錯誤?
從酶反應的雙倒數圖( Lineweaver-Burk plot )中,所求得與 y 軸的截距表示 K m /V max
對於 Michaelis-Menten kinetics ,當初速度( V 0 )等於( 1/2 ) V max 時,受質濃度( [S] )等於 K m
催化常數 k cat 等於 V max 除以全部酶濃度( [E t ] )
酶對受質的特異性常數( specificity constant )常以 k cat /K m 表示
68.Carbonic anhydrase 、 alcohol dehydrogenase 、 carboxypeptidase A 均為含金屬酵素( metalloenzyme ),他們共有 的輔基( prosthetic group )為下列何者?
A.Cu
B.Mo
C.Mn
D.Zn
69.Tyrosine 的等電點( isoelectric point, pI )為何?( pK 1 = 2.2; pK 2 =9.11; pK R = 10.07 ) A.5.66 B.6.45 C.7.12 D.9.59 70. 下列何者為 heteropolysaccharides ? A.heparin B.chitin C.cellulose D.glycogen 71. 粒線體電子傳遞鏈中,電子傳遞由前至後的順序下列何者正確? A.NADH→ubiquinone→cytochrome c →cytochrome c 1 →cytochrome b →cytochrome a →cytochrome a 3 →O 2 B.NADH→ubiquinone→cytochrome b →cytochrome c 1 →cytochrome c →cytochrome a →cytochrome a 3 →O 2 C.NADH→ubiquinone→cytochrome a →cytochrome b →cytochrome c 1 →cytochrome c →cytochrome a 3 →O 2 D.NADH→ubiquinone→cytochrome a →cytochrome a 3 →cytochrome b →cytochrome c →cytochrome c 1 →O 2 72. 脂肪酸進行氧化代謝的酵素群位於何處? A.mitochondrial outer membrane B.mitochondrial inner membrane C.mitochondrial intermembrane space D.mitochondrial matrix 73. 當血糖過低時,胰臟( pancreas )會釋放下列何種物質? A. 胰島素( insulin ) B. 升糖素( glucagon ) C. 腎上腺素( epinephrine ) D. 胰蛋白酶( trypsin ) 74. 下列那一類脂質代謝異常最可能導致神經系統病變? A.phosphatidylserine B.phosphatidylethanolamine C.cholesterol
D.sphingomyelin
下列何者是由 IMP 合成 AMP 的直接能量來源?
A.ATP
B.CTP
C.creatine phosphate
D.GTP
A.DNA ligase
B.RecA protein
C.RecBCD enzyme
D.RuvC protein ( resolvase )
去氧核糖核酸連接酶( DNA ligase )進行連接組合去氧核糖核酸複製作用( DNA replication )所產生的岡崎片 段( Okazaki fragments )時,需要利用三磷酸腺苷( ATP )或者下列那個分子,以進行接合啟動作用?
氧化態菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸( NAD + )
還原態菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸( NADH )
氧化態菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸磷酸( NADP + )
還原態菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸磷酸( NADPH )
多聚腺嘌呤( oligo-dA )
多聚鳥嘌呤( oligo-dG )
多聚胸腺嘧啶( oligo-dT )
多聚胞嘧啶( oligo-dC )
下列何者參與原核生物 mRNA transcription 之 termination 步驟?
A.Ter 蛋白
B.rho 蛋白
C.Cro 蛋白
D.RF ( release factor )
下列何種抗生素之作用與 protein translation 無關?
A.chloramphenicol
B.cycloheximide
C.penicillin
D.puromycin
112年第二次專技高考醫師中醫師考試第一階段考試、牙醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、112年 專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師、心理師考試
代 號:2303
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等 科目及其臨床相關知識)
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
關於皮耶 -羅賓氏症候群( Pierre-Robin syndrome )的症狀,下列何者錯誤?
裂腭( cleft palate )
上顎小顎症( maxillary micrognathia )
舌下垂( glossoptosis )
氣道阻塞( airway obstruction )
下列何者之內容物( content )與其他三者不同?
艾泊斯坦氏小珠( Epstein's pearl )
表皮樣囊腫( epidermoid cyst )
粟丘疹( milia )
鼻腭管囊腫( nasopalatine duct cyst )
關於牙髓病變的敘述,下列何者正確?
可逆性牙髓炎( reversible pulpitis )對熱最敏感,常感到劇痛
早期非可逆性牙髓炎( early irreversible pulpitis )對冷最敏感,會感到劇烈長久的疼痛
慢性增生性牙髓炎( chronic hyperplastic pulpitis )經常對電刺激產生疼痛反應
牙髓炎( pulpitis )是引起二級及三級的牙本質增生的主要原因
4.15 歲孩童上顎唇側牙齦出現了一個紅色軟性的齦膿腫( parulis ),在 X 光檢查中最可能看見下列何者?
牙冠水平斷裂
牙根尖有放射線透射區( radiolucency )
牙周韌帶變寬
患者有鼻竇炎
下列何者的組織病理學特徵與 morsicatio mucosae oris 有高度的相似性?
A.oral hairy leukoplakia

A.torus mandibularis
B.osteoradionecrosis
C.condensing osteitis
D.reactive osseous metaplasia
關於小型復發性口腔潰瘍( minor recurrent aphthous ulcerations )的敘述,下列何者正確?
病變直徑為 1 公分以下
好發於角化黏膜
癒合後常呈現疤痕
其發生率較大型復發性口腔潰瘍( major recurrent aphthous ulcerations )高
關於類肉瘤病( sarcoidosis )的敘述,下列何者正確?
會形成乾酪樣肉芽腫發炎反應 ( caseous granulomatous inflammation )
大部分(約 90% )的病例在胸部 X 光會有不正常的變化
和 Behcet syndrome 有關
用 Congo red 染色後,在偏光顯微鏡底下可以看到蘋果綠的變化
新生兒齒槽嵴處有一表面光滑約 2 cm 大小的息肉樣病灶,鏡檢下可見到大而圓形的細胞,富含顆粒樣的細胞 質,下列敘述何者錯誤?
表面覆蓋的黏膜上皮常呈現萎縮的表皮嵴( rete ridge )
病變可能自動變小,甚至消失
病變於切除後不易復發
做 S-100 免疫組織化學染色,顆粒細胞常呈陽性反應
關於多發性內分泌腫瘤( MEN type 2B )的敘述,下列何者錯誤?
患者常呈現瘦且細長的身材及四肢
口腔內的病灶常為多發性骨瘤
臨床的症狀常包括腹瀉、高血壓、盜汗
病患常有髓質甲狀腺癌( medullary thyroid carcinoma )
神經鞘瘤( schwannoma )經過較久的時間,有些會發生變性、出血、發炎,此時又稱為何種型態的神經鞘 瘤?
A.Antoni A 型
B.Antoni B 型
陳年型( ancient )
叢狀型( plexiform )
下列何種藥物最不會造成口乾?
A.diphenhydramine
B.amitriptyline
C.diazepam
D.losartan
關於腺樣囊狀癌( adenoid cystic carcinoma )之敘述,下列何者錯誤?
常導致疼痛
由管道上皮細胞( ductal cell )及肌上皮細胞( myoepithelial cell )構成
組織病理分型( histopathological types )與預後無關
容易發生延遲復發及轉移( late recurrence and metastasis )
下列何者不屬於美國風濕疾病學會( American College of Rheumatology )所提出之謝格連氏症候群( Sjogren syndrome )診斷條件?
抗 Ro ( SS-A )自體抗體或抗 La ( SS-B )自體抗體其中之一陽性或兩者皆陽性
風濕因子( rheumatoid factor )陽性且抗核抗體( anti-nuclear antibody )效價大於或等於 1:320
下唇小唾腺切片顯示局部淋巴球性唾腺炎且病灶分數( focus score )為每四平方毫米大於等於一個熱點 ( focus )
乾性角膜結膜炎( keratoconjunctivitis sicca )且眼部染色分數小於或等於二
下列臨床圖片中,何者不是白血病( leukemia )的口腔表徵?

A.

B.

C.

預後較非霍奇金淋巴瘤差
所含有之雷德斯登堡細胞( Reed-Sternberg cell )必為雙核,不可為多核
雷德斯登堡細胞( Reed-Sternberg cell )若與鄰近細胞間隙明顯,則稱為腔隙細胞( lacunar cell )
混合細胞( mixed cellularity )亞型為最常見之亞型
關於牙骨質 -骨質發育不良( cemento-osseous dysplasia )的敘述,下列何者錯誤?
三種次型中僅局部型( focal variant )可造成骨骼膨脹( bone expansion )
三種次型皆較好發於女性
三種次型無法僅以組織病理特徵( histopathologic features )來區分
三種次型通常皆不需以手術移除
左下顎後牙區曾受過外傷之患者,半年後於該區發現放射線透過性( radiolucent )病變(如圖示),其手術檢 體於顯微鏡下最可能為下列何者?

明顯化膿發炎現象( purulent inflammation )
慢性齒源性囊腫( chronic odontogenic cyst )
僅少許疏鬆的結締組織( loose connective tissue )
巨細胞肉芽腫( giant cell granuloma )
關於造釉細胞纖維瘤( ameloblastic fibroma )的敘述,下列何者錯誤?
依據腫瘤細胞來源,造釉細胞纖維瘤應該屬於混合齒源上皮/間質細胞性齒源性腫瘤( mixed odontogenic tumor )
患者以 50 歲以上男性為主,占所有病患的 90%
C.70% 左右的病例發生於下顎後牙區( posterior mandible )
造釉細胞纖維瘤的間葉組織部分,組織學形態類似發育中的牙乳頭( developing dental papilla )
關於亮細胞齒源性癌( clear cell odontogenic carcinoma )的敘述,下列何者正確?
根據分子生物學的研究,該腫瘤可見 ETV-6 基因重組( gene rearrangement )的現象
患者年紀相當廣泛,但極少發生於 50 歲以上的患者
接近百分之八十的病例發生於上顎
可藉由類澱粉染色( amyloid stain )的結果與鈣化上皮齒源腫瘤的亮細胞變異型( clear cell variant of the calcifying epithelial odontogenic tumor )區分
關於齒源性角化囊腫( odontogenic keratocyst )可能的致病機轉之敘述,下列何者錯誤?
依 Ki-67 的表現,顯示高細胞增值速率( high proliferation rate )
依 Bax 的表現,顯示抗細胞凋亡因子過度表現( overexpression of antiapoptotic protein )
依 interleukin-6 的表現,顯示介面蛋白過度表現( overexpression of interface proteins )
依 matrix metalloproteinase-9 的表現,顯示介面蛋白過度表現( overexpression of interface proteins )
體遺傳性大疱性表皮鬆解( epidermolysis bullosa )具多種亞型,其中那種亞型與半胞橋小體 ( hemidesmosome )之缺陷有關?
單純型( simplex )
接合型( junctional )
顯性失養型( dominant dystrophic )
隱性失養型( recessive dystrophic )
在慢性水疱潰瘍疾病,下列何者組織病理切片僅見上皮內裂隙( intraepithelial clefting )?
尋常性天疱瘡( pemphigus vulgaris )
附腫瘤天疱瘡( paraneoplastic pemphigus )
瘢痕性類天疱瘡( cicatricial pemphigoid )
大疱型類天疱瘡( bullous pemphigoid )
如圖示,扁平苔癬組織病理切片中,散布在上皮底層及結締組織內之小圓體為下列何者?

A.foreign body
B.Russell body
C.Civatte body
D.asteroid body
關於 Peutz-Jeghers syndrome 的敘述,下列何者錯誤?
A.90% 以上病人會有口腔周雀斑( perioral freckling )
病人的腸道息肉( intestinal polyp ),最常發生於大腸
病人常有 LKB1 基因的突變( mutations )
皮膚黑色素病變中,黑色素細胞沒有明顯增加
下列何種疾病最容易出現腎結石?
糖尿病( diabete mellitus )
副甲狀腺功能亢進( hyperparathyroidism )
克新氏症候群( Cushing syndrome )
艾迪森氏病( Addison disease )
關於口腔黑斑( melanotic macule )的敘述,下列何者錯誤?
典型的病變為界限明顯的暗棕色或黑色斑
最常見於下唇唇紅緣( vermillion border )
基底細胞的黑色素增加
常見上皮嵴往下延伸,並呈杵狀( club shaped )
下列何種疾病沒有惡性轉變的傾向?
日曬性唇炎( actinic cheilitis )
增生性疣狀白斑( proliferative verrucous leukoplakia )
疣狀黃瘤( verruciform xanthoma )
疣狀增生( verrucous hyperplasia )
下圖是將 plastic band 和 latex band 拉伸一段固定距離之後,發現有荷重下降,此現象乃材料的何種性質?

潛變( creep )
疲勞( fatigue )
應力鬆弛( stress relaxation )
回彈力( resilience )
臨床牙醫師必須透過材料的機械性質( mechanical properties )來選擇合適的牙科材料。下列何者屬於機械性 質?①熱膨脹性( thermal expansion ) ②腐蝕性( corrosion ) ③延展性( ductility ) ④韌性( toughness ) ⑤ 波義森氏比( Poisson's ratio )
①③④
②③④
③④⑤
①②⑤
關於牙本質( dentin )與牙釉質( enamel )基礎物化特性的比較,下列何者正確?
在室溫下牙釉質與牙本質的表面能均較水低
在斷裂前,牙釉質可承受的塑性變形( plastic deformation )較牙本質高
牙釉質熱膨脹效應較牙本質大
在一定應力作用下牙釉質應變( strain )量較牙本質高
下列那一個檔案格式,不是用來描述數位表面模型(假牙、植牙導板、牙科模型等)的檔案格式?
A.PLY
B.DICOM
C.OBJ
D.STL
為了延長石膏( plaster of Paris )攪拌時間,添加比廠商建議的比例更多的水( W/P ratio=0.8 )時,攪拌混合 1 分鐘固化後會造成何種結果? ①膨脹量增加 ②膨脹量減少 ③強度增加 ④強度下降
①③
①④
②③
②④
牙齒矯正治療中使用不同材料矯正線與矯正器,下列何種組合發生化電腐蝕( galvanic corrosion )傾向最明 顯?
A.stainless steel wire 與 stainless steel bracket
B.NiTi wire 與 stainless steel bracket
C.NiTi wire 與 zirconia bracket
D.stainless steel wire 與 zirconia bracket
下列何者與聚乙醚印模材流動性有關?①溫度 ②攪拌速度 ③施力大小 ④三酸甘油脂晶體網狀結構 ( triglyceride crystals network )
僅②④
僅①③④
僅①②③
①②③④
使用加成式矽化物( addition silicone )印模材做牙冠取模時,下列敘述何者錯誤?
印模後不要立即灌模
可戴乳膠( latex )手套混合加成式矽化物( addition silicone )印模材
可使用戊二醛( glutaraldehyde )消毒
暫時壓克力樹脂假牙( acrylic provisional restorations )中未聚合的單體會影響印模材料的硬化
下列何者不是金屬在冷加工( cold working )後的性質變化?
差排( dislocation )增加
抗腐蝕性增加
延展性減小
晶粒形狀改變
根據美國牙醫學會( ADA )分類,關於高貴合金( high noble alloy )中,化學成分重量百分比( weight % 規定何者正確?
金 ≧ 40% 且貴金屬元素總和 ≧ 60%
金 ≧ 40% 且貴金屬元素總和 ≧ 50%
金 ≧ 20% 且貴金屬元素總和 ≧ 60%
貴金屬元素總和 ≧ 50%
關於軟性假牙襯墊( soft denture liner )的敘述,下列何者錯誤?
成分包含 PMMA 粉末和 60 ~ 80% 的塑化劑
其中所含塑化劑,可能會慢慢釋出,讓軟性假牙襯墊慢慢變硬
其中所含塑化劑可以讓軟性假牙襯墊中的聚合物鏈纏繞降低,使材料性質較有彈性
軟性假牙襯墊的玻璃轉換溫度比體溫為高
關於義齒床樹脂( denture base resin )的強度,下列敘述何者錯誤?
一般而言,聚合度( degree of polymerization )愈高,強度就愈強
常用橫向測試( transverse test )來檢測
聚合過程( polymerization cycle )時間愈長強度越高
)的
一般而言,化學聚合( chemical-activated )樹脂之強度較熱聚合( heat-activated )樹脂高 41. 關於光聚合複合樹脂中填料的敘述,下列何者錯誤?
複合樹脂中填料比例固定時,填料顆粒越大,樹脂的黏度越高
複合樹脂中的填料比例越高,光聚合時的整體收縮越少
微粒子複合樹脂( microfilled composite )之彈性係數較傳統複合樹脂低
微粒子複合樹脂( microfilled composite )之吸水率較傳統複合樹脂高
臨床上補牙時關於複合樹脂的選擇,下列何者錯誤?
後牙咬合面選擇大填料( macrofill )樹脂,比混合型( hybrid )樹脂更能抗磨耗
前牙唇側面選擇奈米混合型( nanohybrid )樹脂比奈米填料( nanofill )樹脂更能維持光澤
前牙唇側填補選擇奈米填料( nanofill )樹脂,較混合型( hybrid )樹脂表面光滑度高
後牙咬合面選擇混合型( hybrid )樹脂比微填料( microfill )樹脂更能抗斷裂
關於磷酸結合包埋材( phosphate-bonded investment )的材料特性,下列敘述何者正確?
A.Mg 3 (P 2 O 4 ) 2 為反應加熱至 650℃ 時的產物
成分中 80% 為氧化鎂( magnesium oxide )
增加液粉比( L/P ratio )能縮短工作時間( working time )
使用矽膠體溶液( colloidal silica solution )比使用水進行調拌能獲得較高的熱膨脹率
關於石膏結合( gypsum-bonded )包埋材料的敘述,下列何者正確?
是高溫包埋粉
溫度超過 700℃ 時,部分材料會分解而脆化鑄造合金
第二類型( Type II )用來鑄造嵌體( inlay )與牙冠( crown )
調拌時,水粉比率增加,其凝固膨脹與吸濕性膨脹( setting and hygroscopic expansion )也會增加 45. 關於自酸蝕底劑( self-etching primer )的敘述,下列何者錯誤?
含有酸性單體來酸蝕塗抹層( smear layer )
對牙本質可同時酸蝕和底劑處理( priming )
塗抹層( smear layer )須完全移除以獲得鍵結能力
可減少牙本質表面過濕( overwetting )或過乾( overdrying )的現象發生
複合樹脂填補物若斷裂需要修補新的複合樹脂時,下列何者錯誤?
可使用噴砂將舊的樹脂表面粗糙處理
可使用高速手機與鑽石鑽針,將舊的樹脂表面粗糙處理,不需再經過噴砂處理
粗糙化表面在黏著之前可用磷酸再處理以清潔表面
可使用氫氟酸配合黏著劑的使用,以增加黏著強度
牙科用陶瓷材料包含玻璃陶瓷( glass ceramic )及氧化鋁、氧化鋯等晶體陶瓷( crystalline ceramic ),其結構 主要由那些化學鍵結所構成?①離子( ionic )鍵 ②共價( covalent )鍵 ③金屬( metallic )鍵
僅①②
僅①③
僅②③
①②③
關於瓷 -金屬復形體( ceramic-metal restoration )的合金與瓷材,下列敘述何者正確?
瓷材與金屬的結合失敗,與其界面的金屬氧化層無關
金屬熔點應較瓷材低
通常金屬熱膨脹係數略低於瓷材
增加瓷材的燒結次數會增加金屬支架的潛變
添加三氧化二釔( Y 2 O 3 )的牙科用二氧化鋯具有相轉變韌化( phase transformation toughening ),可降低裂紋 的延伸,此相轉變韌化是指那兩種相之間的轉變 ?
由亞穩定四方晶相( metastable tetragonal phase )轉變成穩定單斜晶相( monoclinic phase )
由穩定單斜晶相( monoclinic phase )轉變成亞穩定四方晶相( metastable tetragonal phase )
由亞穩定立方晶相( metastable cubic phase )轉變成穩定四方晶相( tetragonal phase )
由穩定四方晶相( tetragonal phase )轉變成亞穩定立方晶相( metastable cubic phase )
下列黏合劑何者與牙齒有化學鍵結?①磷酸鋅黏合劑 ②玻璃離子體黏合劑 ③氧化鋅丁香油酚黏合劑 ④ 聚羧酸鋅黏合劑
①②④
②③④
僅②④
僅①③
關於玻璃離子體黏合劑的敘述,下列何者正確?
液體的主要成分為甲基丙烯酸( methacrylic acid )
液體添加酒石酸( tartaric acid )可縮短硬化時間
硬化反應為聚合反應
硬化時遇水加速硬化
下列金屬元素中,何者對人的致敏傾向( allergenic potency )最低?
銀( Ag )
鈷( Co )
鉑( Pt )
鎳( Ni )
下列何者不屬於產黑色素厭氧菌( black-pigmented anaerobes )?
坦納菌( Tannerella )
卟琳單胞菌( Porphyromonas )
螺旋菌( Spirochaetes )
普雷沃菌( Prevotella )
關於補體( complement )的敘述,下列何者錯誤?
A.C1 由 C1q 、 C1r 及 C1s 組成,屬於補體的傳統路徑( classical complement pathway )
B.C5 轉化酵素( C5 convertase ),可以將 C5 切成 C5a 及 C5b
C.C5b 具有趨化因子( chemotactic factor )的特性,會引起發炎作用
D.C3b 可以附著在細菌的表面,協助具有補體接受器的嗜中性白血球進行吞噬作用
下列何種免疫球蛋白( immunoglobulin )在 Type I hypersensitivity reaction 中扮演重要角色?
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
結核分枝桿菌( Mycobacterium tuberculosis )不能被革蘭氏染色法所染色的原因為何?
細胞壁缺乏肽聚醣( peptidoglycan )
細胞壁含有黴菌酸( mycolic acid )與蠟( waxes )
細胞壁含有脂磷壁酸( lipoteichoic acid )
會分泌酵素快速分解染劑
下列何者與引起疱疹性咽喉炎( herpangina )及手足口病( hand-foot-and-mouth disesase )的致病原最相關?
A.Varicella-zoster virus
B.Human herpesvirus
C.Epstein-Barr virus
D.Coxsackievirus
58.50 歲男性因為口中的膿腫( abscess )而就診,發現膿樣本含有球狀及許多分枝細絲狀的革蘭氏陽性菌,顯微 鏡下並觀察到有黃色的硫磺顆粒( sulfur granules )。下列何者最有可能引起上述的病灶?
Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Clostridium septicum
Actinomyces israelii
Propionibacterium acnes
在牙齦上牙菌斑中,不同醣類被分解後產酸的能力有差異。下列那種醣類被分解後產酸最少?
葡萄糖( glucose )
蔗糖( sucrose )
澱粉( starch )
山梨醇( sorbitol )
當細菌入侵人體時,體內免疫細胞會以下列何種方式將細菌分解?
A.Endocytosis
B.Exocytosis
C.Phagocytosis
D.Pinocytosis
人類免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus )最主要是殺死下列何種細胞而導致愛滋病( AIDS )?
A.B 細胞( B cells )
巨噬細胞( macrophages )
含 CD4 的 T 細胞( CD4-positive T cells )
含 CD8 的 T 細胞( CD8-positive T cells )
下列何者不是水溶性先天防禦性的物質( soluble innate defense mediator )?
溶菌素( lysozyme )
乳酸過氧化氫酶( lactoperoxidase )
乳鐵蛋白( lactoferrin )
免疫球蛋白 -M ( IgM )
關於牙科器械常用的高壓蒸氣滅菌( autoclave sterilization )方式,下列敘述何者最不正確?
過程會使器械潮濕,可能會導致器械生鏽
器械需要包裝
會損傷塑膠製品
無法穿透棉布或紙包裝
Treponema pallidum 是梅毒( syphilis )的致病原,在自然界只有人類會被感染,下列何者最適切?
最常傳染的途徑為直接性行為傳染
Treponema pallidum 是兼性厭氣的細菌( facultative anaerobe )
Treponema pallidum 常常會經由器物接觸而間接感染
Treponema pallidum 抵抗性非常高,不易被乾燥或消毒劑破壞
下列何種非固醇類抗炎藥( NSAIDs )對環氧化酶( cyclooxygenase )之抑制,是經由不可逆之乙醯化作用 ( irreversible acetylation )造成?
A.aspirin
B.ibuprofen
C.meloxicam
D.naproxen
下列那一種抗生素會影響胎兒骨骼發育?
A.gentamicin
B.penicillin
C.kanamycin
D.tetracycline
關於口腔組織中 pharmacokinetics 的敘述,下列何者有誤?
部分口腔組織其血管豐富有著相對較薄的上皮厚度,有利藥物被快速吸收
B.nitroglycerin 屬於 ionized 藥物,較易經由口腔黏膜進入血液中
口腔局部使用的藥物可以直接作用在口腔病灶區( primary site )或非專一性分布至口腔組織、唾液及牙菌斑 的有機或無機物中
唾液的流速( salivary flow )是口內多數藥物移除排空之關鍵
下列何種抗生素較不易引起腹瀉、腸炎、偽膜性腸炎( pseudomembranous colitis )?
A.amoxicillin
B.third-generation cephalosporins
C.clindamycin
D.tetracycline
關於巨環類( macrolides )抗生素引發副作用的敘述,下列何者錯誤?
最常發生的副作用為劇烈的上腹部疼痛,其主要原因是巨環類抗生素刺激了大量的胃酸分泌
膽汁淤積型肝炎 (cholestatic hepatitis) 可以在停用抗生素之後 2 至 4 週緩解
在 AIDS 病人中更容易引發耳毒性( ototoxicity )
有引發心律不整的可能性
關於 COX-2 inhibitor 的藥物,下列敘述何者錯誤?
僅對 COX-2 這個路徑產生抑制
較不會產生腸胃道出血等副作用
對於 aspirin 產生過敏之病人仍需小心使用
可以做為牙科術後止痛藥物
下列何者為 aspirin 過敏的症狀?
噁心
休克
嘔吐
耳鳴
關於嗎啡用於止痛的敘述,下列何者正確?
正常使用嗎啡會造成意識改變,因此可以用來當麻醉藥物
可以徹底將疼痛原因根除
除了作用在中樞神經,直接注入局部傷口亦可能作用在周圍神經,達到止痛的效果
一個 70 公斤成年人,標準口服嗎啡止痛藥一次的劑量為 100mg
關於嗎啡急性中毒的症狀,下列何者錯誤?
呼吸抑制
心跳加速、心律不整
瞳孔變小( constricted pupils )
神智昏迷( stupor )
下列何者於代謝過程中,沒有產出 nordazepam 長效型代謝產物?
A.alprazolam
B.clorazepate
C.diazepam
D.halazepam
下列 benzodiazepines 何者半衰期( elimination half-life )最長,被歸為長效型鎮定劑?
A.midazolam
B.alprazolam
C.diazepam
D.lorazepam
下列何者不是用來治療甲狀腺機能亢進的藥物?
A.131 I
B.iodide
C.parlodel
D.methimazole
A.topical fluoride 可透過 tablets 方式直接吸收
B.topical fluoride 可透過唾液中氟濃度上升間接吸收
C.systemic fluoride 在 pre-epruptive 時期可用來預防齲齒
D.pre-eruptive fluoride 僅能用來預防 smooth surface caries
A. 年平均溫度 14.7 ~ 17.7℃ 時,氟濃度為 2ppm ,可避免 dental fluorosis 發生
B. 最佳 systemic fluoride 路徑是透過社區飲水加氟
C. 為避免 dental fluorosis ,必須考慮當地飲食習慣中之氟濃度
D. 研究發現飲水加氟可以有效減低 root caries 之盛行率
A.doxorubicin
B.cisplatin
C.tamoxifen
D.melphalan
A.methotrexate
B.docetaxel
C.cisplatin
D.bleomycin