103年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、103年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試中醫師類科歷屆試題,含中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)、中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)、中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)等 7 科。
共 7 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),103 年。
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103 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會 工作師考試、 103 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語 言 治 療 師 、 聽 力 師 、 牙 體 技 術 師 考 試 試 題
等 別:高等考試
類 科:中醫師
、中醫師
科 目:中醫基礎醫學 (包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)
考試時間:
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
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1 西周的醫官制度中,主治內科疾病的是下列何者?
疾醫
食醫
醫師
《本草經集注》
《新修本草》
《本草拾遺》
瘍醫
《證類本草》
3 小華的暑假作業是有關「孫思邈」的報告,為了蒐集相關資料,你會建議他採訪下列何種廟宇進行 田野調查?
藥王廟 大道公廟 保生大帝廟 行天宮
4 下列何者曾於書中記載遭蒙古兵圍城,而觀察到飲食不節及勞役對人所產生的影響? 張潔古 張戴人 李杲 羅天益
5 下列關於金元醫家的著作,何者正確?
張潔古著《儒門事親》 朱震亨撰《局方發揮》
李東垣著《珍珠囊》
張從正撰《蘭室秘藏》
西元 1692 年康熙帝身患瘧疾,經法國傳教士以金雞納治癒
郭雷樞( Thomas R. Colledge )是最早對英美教會提出建議應當派醫學傳教士到中國的先驅 英國傳教士合信( Hobson )譯著不少西醫著作,對西洋醫學的傳播貢獻很大
日據時期臺灣開始引入西洋醫學
7 《讀素問鈔》和《難經本義》是下列何醫家的作品?
韓祇和
朱肱
8 下列何者著有《內科新說》一書?
喻昌
張杲
滑壽
李濂
成無己
合信
下列何人為悍衛中醫學理論,針對余雲岫所著《靈素商兌》之內容加以批駁? 汪企張 惲鐵樵 俞樾 朱沛文
9
10 依《難經》對五俞穴的五行屬性定義,下列敘述何者錯誤?
肺經井穴屬木
胃經合穴屬土
腎經俞穴屬土
三焦經經穴屬木
五臟對應五行之藏象中,有關「五味所入-五液-五主」的配對何者錯誤? 心:苦-汗-脈 肝:酸-淚-筋 肺:辛-痰-毛 腎:鹹-唾-骨
11
12 有關「人之陰陽」的分別,下列敘述何者錯誤?
人身之陰陽,背為陽,腹為陰
陰中之陽,肺也
人身臟腑中之陰陽,腑者為陽,臟者為陰 陰中之陰,腎也
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制化
相感
14 依《素問.四氣調神大論》所記載,若違逆那一季節的養生之道,則會產生太陽不長的病理變化? 秋 春 夏 冬
15 若身體產生心氣內洞與肺氣焦滿的症狀時,依《素問.四氣調神大論》所記載,是違逆那些季節養 生之道?
夏、秋
春、秋
夏、春
據《素問.四氣調神大論》,冬天的日夜生活作息應當遵循下列何者? 早臥晚起 早臥早起 夜臥晚起 夜臥早起
16
17 據《素問.四氣調神大論》,應於四季養生,再加上虛者補其母的原理,所以腎陰虛患者最適合於 何季節進補? 春 夏 秋 冬
《素問.舉痛論》指出百病生於氣,而情志會影響氣的走向,下列何情志會讓氣消?
18 喜 怒 悲 恐
19 據《素問.上古天真論》,女性幾歲的時候天癸至,而能有子? 14 15 16 17

20 如圖所示,①與②號經脈交會之處為內踝上幾寸? 六 七 八 九
21 承上題,如圖所示①號之經脈應屬何經? 肝 脾 腎 胃
①②③
22 依據《素問.五運行大論》,下列敘述何者錯誤? 怒傷肝 喜傷肺 恐傷腎 思傷脾
23 《難經》中利用五行生克來推斷病情,下列何者病情最嚴重? 邪從後來(虛邪) 邪從前方來(實邪) 邪從所勝來(微邪) 邪從所不勝來(賊邪)
24 據《素問.五藏生成論》對藏象之論述,諸脈者皆屬於下列何者? 目 肺 節 腦
25 血是由下列何者為基礎?①營氣 ②津液 ③腎精 ④原氣 ①② ①③ ②④ ③④
26
依據《本草綱目》辛夷條下的敘述,被稱為「元神之府」的是下列何者? 膽 心 心包
腦
28 依據《難經.三十一難》的敘述,部位在胃上口,其治在膻中的是下列何者? 上焦 中焦 下焦 氣街
29 就中醫藏象理論,下列何者不是脾的生理功能? 脾主受納 脾主肌肉 其華在唇 脾主四肢
30 宜靜因目痛就醫,在診治時發現眼中有赤絡,其方向由目外眥往內側延伸,則宜靜最可能有下列何 種病證?
太陽病 陽明病 少陽病 太陰病
31 由對於下列那項觀察較無法分析心主血脈的生理功能是否正常? 面色 舌色 心胸部的症狀 指甲的形態
32 依《靈樞.本藏》的記載,「所以化水穀而行津液」的是下列何者?
五臟 六腑 七情 八風
33 下列關於營衛的生成和運行的敘述,何者錯誤? 其清者為榮,濁者為衛 榮行脈中,衛行脈外 足少陰腎經是十二經脈循環運行的起點與終點 於一晝夜中,在人體循環運行五十次
34 衛氣是藉下列何種載體而發揮肥腠理、司開合的生理功能?
精血 營血 腎精 津液
胃 → 脾 → 肺 → 膀胱 脾 → 胃 → 大腸 → 膀胱
脾 → 心 → 肺 → 大腸 胃 → 小腸 → 心 → 肺
36 下列中醫解剖名詞,何者是現代醫學解剖所稱之「腓腸肌」( gastrocnemius )? 腨 膕 腱 腡
37 關於「乙癸同源」的敘述,下列何者錯誤? 就是指「肝腎同源」 肝陽的來源是腎陽 肝所藏之血為腎血 肝陰與腎陰互相資生,互相影響
38 某 35 歲男性患者, 2 年多來左上門牙處及牙齦出血,血色鮮紅,牙齦腫痛,口渴喜冷飲,易饑餓, 大便秘結。舌紅苔黃,脈弦滑數,以經絡理論分析,宜治以何經?
足陽明經 手陽明經 手少陽經 足少陽經
衝脈 任脈 督脈 帶脈
40 依據《靈樞.經脈》,別絡有十五條,十二經脈各有一條別絡,其餘三條不包括下列何者? 任脈之別 督脈之別 脾之大絡 胃之大絡
41 根據《素問.診要經終論》記載,「面黑齒長而垢,腹脹閉」是下列那一經的經氣終竭見症? 陽明 少陰 太陰 厥陰
42 某患者於臀部上方股溝處長一顆疔瘡,根據《素問.皮部論》經脈皮部之分部原理,是那一條經絡 所屬?
足太陽膀胱經 足少陽膽經 足陽明胃經 足少陰腎經
43 王先生敘述膝蓋痛,循膺乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上都痛,應考慮是那一條經絡之疾病? 脾經 胃經 膽經 腎經
44 婦人經、帶、胎、產與奇經八脈有密切的關係。與婦人月經有關的經脈是下列何者? 任脈、督脈 任脈、衝脈 衝脈、帶脈 衝脈、督脈
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依據《素問.骨空論》的描述,足太陽膀胱經和足少陰腎經與奇經八脈中之何者循行重疊?
衝脈
45 督脈 任脈
帶脈
46 根據《難經》,下列何者為任脈之病症? 逆氣而裏急 七疝 心痛 悵然失志
47
臨床上眩暈、耳鳴等耳朵的問題要配合循行經過的經脈來處理,下列經脈何者入耳中? 手陽明大腸經 足陽明胃經 手太陽小腸經 足太陽膀胱經
48 根據《靈樞.脈度》的記載,經絡由臟腑至體表的連繫,順序為下列何者?
經 → 絡 → 孫絡
經
→
孫絡
→
絡
孫絡
→
絡
49 由於精虧血少,陰液大傷,因而產生虛熱,虛火內生,為下列何種病機? 陽氣過盛化火 陰虛火旺 五志過極化火 邪鬱化火
50 有關瘀血致病的特點,下列敘述何者錯誤?
瘀阻胃腸則胃痞悶喜按
在體表形成腫瘍
在體表形成瘀腫
產生疼痛症狀
平常的舌象可能為紅絳舌
平常的脈象可能為遲脈
平常可能很容易感到口渴
風為百病之長 風性善行而數變 風性開泄,易襲陽位 風性走竄,傷津耗氣
肺熱 胃熱 肝熱 三焦熱
54 關於心理情志變化對於人體氣血運行的影響,下列何者正確?
受驚嚇時會造成氣亂
生氣時會造成氣結
恐懼時會造成氣消 悲傷時會造成氣緩
1
2
3
脈寒則縮,外引小絡,故卒然而痛,得熱則痛止
與炅氣相薄則脈滿,滿則痛不可按
深按不能及,故按之無益
陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人
秋傷於濕,冬生痎瘧 冬不藏精,春必病溫
冬傷於寒,春必病溫 春傷於風,夏生飧泄
58 據《素問.五藏生成篇》所論藏象理論,多食酸,會有下列那種病症?
脈凝泣而變色
肉胝 而唇揭
筋急而爪枯
4
→
骨痛而髮落
經
皆指外風
總由內傷血氣所致
有外風,亦有內風
外感風邪、痰飲壅滯與陰虛陽亢三者
60 一夥同學考完試後至啤酒屋吃晚餐慶祝,大雄因擔心自己無法順利通過考試,藉酒澆愁一杯接一杯 地喝。當聚餐結束,胖虎發現大雄嘴巴周圍的膚色顯得青白。請問大雄體內何者臟腑的氣機運行出 現了較明顯的障礙?
心、肝
肺、脾
61 關於「痙症」之病因病機論述,下列何者錯誤?
《黃帝內經》:「諸痙項強,皆屬於濕」
病因有因寒、因風而成剛痙、柔痙者
痙症的病位在五體之「肉」
痙症之起,因亡血陰虛而起
寒邪客於經絡 → 血停 → 衛氣滯 → 化熱 → 腐肉 → 藏傷 → 爛筋 → 傷骨 → 髓消
濕邪客於經絡 → 衛氣滯 → 化熱 → 腐肉 → 爛筋 → 傷骨 → 髓消 → 藏傷
寒邪客於經絡 → 血停 → 衛氣滯 → 化熱 → 腐肉 → 爛筋 → 傷骨 → 髓消 → 藏傷
濕邪客於經絡 → 衛氣滯 → 化熱 → 腐肉 → 藏傷 → 爛筋 → 傷骨 → 髓消
63 有關《素問.咳論》中「聚於胃,關於肺」之病機,下列敘述何者錯誤?
可解釋病患久咳不癒,出現痰多涕唾而面浮腫氣逆
痰飲困聚脾胃,上漬於肺
五藏六府皆令人咳,其所重在肺胃
可解釋病患久咳不癒,木火刑金之燥咳
64 依《素問.痹論》,下列關於痹證之病機敘述何者錯誤?
痛者,濕氣多也
其寒者,陽氣少,陰氣多
其熱者,陽氣多,陰氣少
不仁者,病久入深,榮衛之行澀
痛從上下者先刺其下以過之後再刺其上
此名周痹
針刺其發作疼痛之部位,雖暫時不痛,仍需針之
此病在血脈之中,隨脈上下,不能左右
66 關於腸胃絡脈受傷的主要病因,依《靈樞.百病始生篇》所描述,下列何者正確?
飲食不足會引起腸胃之絡脈受傷
久臥嗜睡
生活起居不節,或者用力過度
67 67 歲男性患者,發高燒至 39 ℃已二日,出汗多而煩滿,發汗後仍煩滿不解,下腹冷,有關其可能之 致病病機,下列何者正確?
陰陽交
腎風
風厥
勞風
肺、肝
肝、脾
68 在精神科病房,病患常出現肢體無法控制的動搖,煩躁而發狂的症狀,依《素問.至真要大論》所 記載病機分析,下列何者正確?
心的功能異常,同時病機部分有燥的屬性
肝的功能異常,同時病機部分有火的屬性
腎的功能異常,同時病機部分有熱的屬性
為少陽經氣厥逆
會合併產生心痛與腹瀉問題
為陽明經氣厥逆
會產生腸癰兼症,但是為可治之症,而非死症
70 依《素問.宣明五氣篇》記載,關於五臟六腑病變所產生的症狀特癥,下列何者錯誤? 若病患出現噫氣,胸感不適,因噯氣而通暢,為心氣病
若病患出現常打呵欠的表現,為肺氣病
若病患出現小便不能約束,為膀胱病
若病患出現容易發怒,為膽病
71 「氣虛證」的主要病理變化不包含下列何者? 倦怠乏力 清陽不升
衛外無力
濡養功能減退
72
下列何者並非「實證」之病機? 邪氣盛
多見於內傷疾病
邪正劇烈抗爭
臨床表現多為有餘之證候
73
下列有關「陰偏盛」病機的敘述,何者正確? 陰盛則熱 陰邪易傷陽氣
機體代謝亢進
臨床上多見面紅、便乾、尿赤
影響脾之降濁功能
甚則下陷
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關於「風水證」之病機,下列敘述何者正確? 其本在肺
其標在腎
津液客於玄府,行於皮裡,導致水腫
脾虛土不制水
至脈,一呼再至曰平,三至曰離經,四至曰奪精,五至曰命絕
損脈,三呼一至曰死,四呼一至曰命絕
損脈之為病,一損損於皮毛,二損損於血脈,三損損於肌肉
77 依《難經》中分別臟病腑病的理論,病欲得溫,不欲見人,是下列何種病證?
陽證
陰證
陰虛陽亢
陰陽離決
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下列何者為「胃」通降失常的主要症狀? 口苦、黃疸、嘔吐苦水 腹脹、腹瀉、消化不良、水腫
咳嗽喘促、便秘、容易感冒
食量減少、嘔吐、噯氣、便秘
思想無窮,所願不得,則胞脈閉而筋痿
夜臥則驚,多飲,數小便,發為筋痿
精
血
液
脈
103 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會 工作師考試、 103 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語 言 治 療 師 、 聽 力 師 、 牙 體 技 術 師 考 試 試 題
座號:
等 別:高等考試
類 科:中醫師
、中醫師
科 目:中醫基礎醫學 (包括中醫方劑學、中醫藥物學)
考試時間:
1 小時 30 分
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 有關《和劑局方》香蘇散之方義,下列敘述何者正確?
香附疏解肝氣為主(君)藥
紫蘇葉發散風寒,理氣和中為次(臣)藥
陳皮理氣和胃為佐藥
炙甘草調和諸藥為佐藥
2 下列有關麻黃附子細辛湯之敘述何者正確?①治陽虛外感風寒證 ②適用於下利清穀,脈微欲絕 ③病之性質屬於表裏皆寒,而重在太陽之表 ④陽虛甚者,宜加肉桂、乾薑
①②③
①②④
①③④
②③④
3 銀翹散與桑菊飲之共同組成藥物,下列何者正確?①連翹、薄荷 ②桔梗、甘草 ③荊芥、蘆根 ④牛蒡子、竹葉
①②
①②④
①③④
②③④
4 張先生來院門診主訴憎寒壯熱,頭痛項強,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重、咳嗽有痰,胸膈痞滿,經 醫師診察舌苔白膩,脈浮數而重取無力。最宜下列何方?
麻黃附子細辛湯
敗毒散
香蘇飲
再造散
5 下列何者屬於藥物加減和藥量增減變化聯合運用的兩方?
小承氣湯與厚朴三物湯
大陷胸湯與小陷胸湯
人參湯與理中丸 半夏瀉心湯與生薑瀉心湯
6 下列何方之組成中具有溫肺化飲並助解表的作用?①小青龍湯 ②華蓋散 ③大青龍湯 ④射干麻 黃湯
① ①② ①②③ ②③④
7 當歸補血湯主治病證,下列何者正確?①血虛發熱證 ②經期產後血虛,發熱頭痛 ③瘡瘍破潰, 久不癒合
僅①②
僅①③
僅②③
①②③
8 王先生因汗多,煩渴不止而來求診,醫師診其脈來浮大無力,則本病例最宜選用下列何方治療?
白虎加桂枝湯
白虎加人參湯
白虎加蒼朮湯
銀翹白虎湯
七寶美髯丹的組成藥物,下列何者正確?①杜仲 ②龜板 ③當歸 ④補骨脂 ⑤菟絲子
①②
①③⑤
②③④
③④⑤
下列何者屬於十劑中之輕劑?①麻黃湯 ②瓜蒂散 ③小承氣湯 ④小建中湯
①
①②
③④
①②③
9
10

12
下列選項中何者為四神丸的君藥?
13 下列何者是痛瀉要方中防風的配伍意義?①引經 ②舒脾 ③活血 ④解表 ⑤勝濕 ①② ②③ ③④ ④⑤
14 下列有幾項是逍遙散的運用主證?①神疲食少 ②小便不利 ③兩脅作痛 ④腸鳴痛瀉不止 1 2 3 4
15 下列何者是治療陽虛失血的方劑?①膠艾湯 ②理中丸 ③黃土湯 ④回陽救急湯 ⑤大建中湯 ①② ②③ ③④ ④⑤
16 下列何者為當歸六黃湯的君藥?①當歸 ②黃耆 ③生地黃 ④熟地黃 ⑤黃連 ①② ②③ ③④ ④⑤
17 陽和湯主治證範疇,下列何者正確?①漫腫無頭 ②酸痛無熱 ③口渴欲飲 ④舌淡苔白 ⑤脈洪大 ①②③ ①②④ ②③⑤ ③④⑤
18 49 歲男性患者,一週前右眼發紅、搔癢,自購眼藥水滴眼治療 5 天無效。現見右眼瞼紅腫,白睛發 紅、發癢,分泌物增多,畏光,伴右側頭脹痛,舌紅苔黃,脈弦數有力。最宜下列何方? 普濟消毒飲 真人活命飲 黃連解毒湯 龍膽瀉肝湯
19 下列有幾項是《傷寒論》半夏瀉心湯的運用主證?①心下痞滿而痛 ②寒熱如瘧 ③嘔吐 ④腸鳴 下利
1 2 3 4
20 十灰散的製作可使用下列何者磨汁調服?①藕 ②薑 ③蘿蔔 ④蔥 ①② ①③ ②④ ③④
21 組成中含有四物湯的方劑,下列何者正確?①溫經湯 ②獨活寄生湯 ③大秦艽湯 ④泰山磐石散 ⑤膈下逐瘀湯
①② ①③⑤ ②③④ ③④⑤
22 50 歲男性患者,主訴口渴,多尿 5 年,曾經中西醫診治療效不佳。現面色潮紅,頭目眩暈,腰痠腿 軟,心煩多夢,睡眠欠佳,渴飲溲多,大便乾結,舌紅少苔,脈沉細數。最宜下列何方? 六味地黃丸 白虎湯 一貫煎 天王補心丹
23 有關王清任所創 5 個逐瘀湯中,下列敘述何者錯誤?
通竅活血湯有老蔥,膈下逐瘀湯有烏藥,身痛逐瘀湯有地龍
組成中有桃仁、紅花者有 4 個方劑
組成中有蒲黃、五靈脂者有 3 個方劑
組成中有當歸者有 4 個方劑
旋覆花、代赭石、半夏、生薑、大棗、人參、甘草
橘皮、竹茹、生薑、大棗、人參、甘草
丁香、柿蒂、人參、生薑
半夏、陳皮、茯苓、厚朴、人參、紫蘇
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天王補心丹
加味逍遙散
一貫煎
酸棗仁湯
26 定喘湯的組成藥物包含下列何者?①黃芩、半夏 ②桑葉、白前 ③款冬花、杏仁 ④麻黃、甘草 ①②③ ①②④ ①③④ ②③④
27 蘇合香丸的功效為何?
芳香開竅,行氣止痛
清熱解毒,熄風安神
清熱開竅,止痙安神
滋陰清熱,開竅定驚
主治濕滯脾胃之證
具有燥濕運脾胃,行氣利水之作用
以脘腹脹滿,苔白厚膩,脈緩或濡為主證
以生薑、大棗、甘草調和脾胃,以助其健運,為方中使藥
29 當歸拈痛湯之主治,下列何者正確?
兩足麻木痿腫痛及足脛濕疹癢痛
骨節煩疼,活動不利,形寒發熱,面目痿黃,小便短赤,舌紅,舌苔黃膩或灰滯
遍身肢節煩痛,腳氣腫痛,腳膝生瘡,舌苔白膩微黃,脈弦數
小便混赤,溺時澀痛,淋漓不暢,甚或癃閉不通,小腹急滿,口燥咽乾,舌苔黃膩,脈滑數
30 下列何者為《素問病機氣宜保命集》大秦艽湯的藥物組成之一?①百部 ②獨活 ③白芷 ④白前 ①② ①③ ②③ ③④
31 有關杏蘇散之敘述,下列何者正確?①本方所治之證,係由於涼燥外襲所造成 ②半夏、茯苓、陳 皮、甘草為藥物組成之一 ③方中白前的主要作用為疏風降氣化痰,以助杏仁、蘇葉輕宣達表化痰 ③ ①② ①③ ②③
32 有關牽正散之敘述,下列何者正確?①以熱酒調服宣通血脈,引藥入絡,直達病所 ②附子為方中 主要藥物 ③本方所治之證,係由於痰濕阻於經絡所造成
① ①② ①③ ②③
33 30 歲患者,高燒昏迷 10 天,經搶救後,醫師於加護病房會診時,其身倦乏力,全身虛脫感,手腳會 有不自主緩緩蠕動,唇紅,口乾不欲飲水,舌絳苔少,脈細弱。最宜下列何方治療?
補陽還五湯 安宮牛黃丸
生脈散
34 有關大小陷胸湯之比較,下列敘述何者錯誤?
大陷胸湯治水熱互結之結胸證,小陷胸湯則治痰熱互結之證
二方組成無一藥相同
大陷胸湯以大黃蕩滌邪熱去鬱滯為方中主藥,小陷胸湯則以瓜蔞清肺化痰、寬中散結為主藥
大陷胸湯證,若結胸輕者加瓜蔞去芒硝,裏熱甚者可加黃連
35 36 歲男性患者,發熱 4 天,微惡風寒,胸脘煩悶,泄瀉數次,瀉下穢臭糞便,但無膿血,肛門灼熱, 腹痛腸鳴,口渴,舌紅苔黃,脈浮滑數。最宜下列何者?
烏梅、細辛、黃連、乾薑、當歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏
白頭翁、黃連、黃柏、秦皮
芍藥、當歸、黃連、黃芩、木香、檳榔、大黃、官桂、甘草
葛根、黃連、甘草、黃芩
大定風珠
36 58 歲女性患者,眩暈間斷發作 5 年,加重 7 日。發作時視物旋轉,頭重如裹,伴胸悶噁心,嘔吐痰 涎,舌苔白膩,脈弦滑,最宜下列何者?
半夏、陳皮、茯苓、竹茹、枳實、炙甘草、大棗、生薑
半夏、陳皮、茯苓、炙甘草、大棗、生薑、天麻、白朮
茯苓、白朮、甘草、桂枝
石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神、天麻、鉤藤
方中紫菀、百部不論新咳久咳均能適用,其性溫而不熱,潤而不寒
肺熱勞嗽不宜使用
方中白前、桔梗均入肺經,一宣一降
組成中有荊芥、陳皮、甘草、杏仁
方中以黃連、半夏、乾薑辛開苦降、調其寒熱
39 42 歲女性患者子宮肌瘤過大住院開刀切除,二天後出院,回家飲冷,食慾減退,體重減輕 5 公斤, 來院門診主訴納呆、上腹脹滿不舒,大便稀溏,舌苔膩微黃質淡紅,脈按虛弱。以下列何方治之最 適當?
六君子湯 健脾丸 保和丸 枳朮丸
40 在《溫熱經緯》及《內外傷辨惑論》二書中皆有清暑益氣湯,下列相關敘述何者錯誤?
《溫熱經緯》之方乃因夏月感暑,傷津耗氣;《內外傷辨惑論》之方乃因脾胃之氣先虛,復感暑 濕之邪
《內外傷辨惑論》之方偏於溫燥,《溫熱經緯》之方偏於涼潤
二方中皆有麥門冬、黃連、甘草
《溫熱經緯》之方中西洋參益氣生津及西瓜翠衣清熱解暑為主藥;《內外傷辨惑論》之方則以黃 耆、人參、甘草補中益氣為主藥
41 下列何者主治濕熱痹證且用於水腫腳氣的治療?
絡石藤 防己 威靈仙 獨活
42 對於一般脘腹冷痛,下列何藥並不具有祛寒止痛的效果?
高良薑 胡椒 延胡索 肉桂
艾葉 紫蘇 桂枝 葛根
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胡椒
薑黃
鬱金
小茴香
夏枯草
牡蠣
蒼朮
麻黃
通淋排石
鎮靜安神
消脹除滿
祛痰止咳
莪朮
麻黃
生薑
薄荷
藿香
50 患者出現脘腹痞滿,嘔吐泛酸,食慾不振,倦怠乏力,舌苔白膩等症狀,最宜選用下列何藥? 山楂 蒼朮 玫瑰花 淡豆豉
51 本題附圖藥材之敘述,下列何者錯誤?

大苦大寒
久服易致傷脾胃
治五更泄瀉

祛痰降氣
寬胸散結
除煩止嘔
下列何者能清肝火,散鬱結所致的瘰癧?
黃芩
決明子
53
夏枯草
胃虛嘔噁慎用
利水消腫
梔子

66 常用於婦女更年期高血壓證的二仙湯中,下列何者常與仙茅、黃柏、知母、巴戟天等同用? 肉蓯蓉 淫羊藿 桑寄生 狗脊
67 有關墨旱蓮與紅旱蓮之敘述,下列何者錯誤?
墨旱蓮為菊科植物鱧腸的地上部分;紅旱蓮為金絲桃科植物湖南連翹的乾燥全草 墨旱蓮味甘、酸,性寒,歸肝、腎經;紅旱蓮味苦,性寒,歸肝、胃經 脾胃虛寒者均慎用
墨旱蓮功能涼血止血、活血調經、清熱解毒;紅旱蓮功能滋補肝腎、涼血止血
用治脾不化濕、痰涎壅滯所致的痰多、咳嗽、氣逆等證
用治胃氣上逆、噁心嘔吐
用治胸脘痞悶、梅核氣,以及癭瘤痰核、癰疽腫毒等
薑半夏長於燥濕,法半夏長於降逆止嘔
石菖蒲 蘇合香 冰片 麝香
蟬蛻 斑蝥 全蠍 地龍
71 下列種子類藥材中,何者可治肝經風熱之青盲雀目?
決明子 沙苑子 牛蒡子 蘇子
72 下列何者非為馬勃的適應證?
散肺經風熱 收斂止血 解毒利咽 清熱利濕
73 下列藥物中,何者能開竅醒腦,又有抗菌消炎功效,外用常治咽喉腫痛?
石菖蒲 大青葉 冰片 磁石
74 下列何者並非烏梅的適應證?
肺實熱咳 蛔厥腹痛 久瀉久痢 虛熱消渴
75 下列何種藥物既能湧吐痰飲,又能截瘧,為治瘧要藥?
瓜蒂 膽礬 常山 藜蘆
白鮮皮 苦楝皮 地膚子 檳榔
鶴虱 檳榔 榧子 雷丸
功能澀精止遺 能治療尿路結石
花粉 塊根 種子 葉子
| 清肺熱 | 燥濕健脾 | 生津除煩 | 止嘔利尿 | |
|---|---|---|---|---|
| 55 | 下列何者有清熱解毒涼血之功效,但以解毒利咽散結見長? | 下列何者有清熱解毒涼血之功效,但以解毒利咽散結見長? | 下列何者有清熱解毒涼血之功效,但以解毒利咽散結見長? | 下列何者有清熱解毒涼血之功效,但以解毒利咽散結見長? |
| 荊芥 | 桔梗 | 板藍根 | 玄參 | |
| 56 | 為使延胡索止痛效果更好,可用下列何種炮製方法? | 為使延胡索止痛效果更好,可用下列何種炮製方法? | 為使延胡索止痛效果更好,可用下列何種炮製方法? | |
| 醋製 | 泔水浸 | 麵裹煨 | 甘草拌蒸 | |
| 57 | 下列何藥入煎劑,對胃有刺激性,易致噁心嘔吐? | 下列何藥入煎劑,對胃有刺激性,易致噁心嘔吐? | 下列何藥入煎劑,對胃有刺激性,易致噁心嘔吐? | |
| 丹參 | 薑黃 | 鬱金 | 乳香 | |
| 58 | 能滋補肝腎、明目的良藥為何? | 能滋補肝腎、明目的良藥為何? | ||
| 苦參子 | 枸杞子 | 桑葉 | 菊花 | |
| 59 | 下列何者不是鬱金之功用? | 下列何者不是鬱金之功用? | ||
| 血氣諸痛 | 行氣解鬱 | 續接筋骨 | 活血止痛 | |
| 60 | 白茅根其直接作用機制之敘述,下列何者錯誤? | 白茅根其直接作用機制之敘述,下列何者錯誤? | ||
| 清肺、胃熱 | 利小便,除伏熱 | 衄血、吐血 | 清暑解渴 | |
| 61 | 下列何者最為川芎之功效? | 下列何者最為川芎之功效? | ||
| 破血行氣,消積止痛 | 破血行氣,消積止痛 | 活血行氣,祛風止痛 | ||
| 活血止痛,消腫生肌 | 活血止痛,消腫生肌 | 活血解鬱,清心涼血 | ||
| 62 | 因氣虛而瘡毒內陷者,宜選用何藥治療? | 因氣虛而瘡毒內陷者,宜選用何藥治療? | ||
| 黃耆 | 人參 | 升麻 | 甘草 | |
| 63 | 下列有關熟地的敘述何者錯誤? | 下列有關熟地的敘述何者錯誤? | ||
| 能養血,用於血虛證 | 能養血,用於血虛證 | 能滋陰,用於消渴證 | ||
| 治一切精血虧虛之證 | 治一切精血虧虛之證 | 食少便溏者適用之 | ||
| 64 | 下列補陽藥物中,何者兼可潤腸通便? | 下列補陽藥物中,何者兼可潤腸通便? | ||
| 巴戟天 | 仙茅 | 仙靈脾 | 肉蓯蓉 | |
| 65 | 下列藥物中,何者補氣健脾,又可燥濕利水,故為治痰飲水腫之良藥? | 下列藥物中,何者補氣健脾,又可燥濕利水,故為治痰飲水腫之良藥? | 下列藥物中,何者補氣健脾,又可燥濕利水,故為治痰飲水腫之良藥? | |
| 白朮 | 茯苓 | 砂仁 | 山藥 |
103 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會 工作師考試、 103 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語 言 治 療 師 、 聽 力 師 、 牙 體 技 術 師 考 試 試 題
代號:
等 別:高等考試
類 科:中醫師
、中醫師
科 目:中醫臨床醫學 (包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、 中醫診斷學)
考試時間:
※注意:
1 小時 30 分
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 依《傷寒論》,桂枝加厚朴杏子湯治喘的病機,下列何項正確? 風寒犯肺,肺氣失宣 下後表邪不解,肺氣上逆
汗後邪熱壅肺
太陽病誤下,表裏邪熱迫肺,肺氣不利
生薑、大棗、麻黃、桂枝、甘草、杏仁、石膏
麻黃、杏仁、甘草、石膏
桂枝、杏仁、麻黃、甘草
3 葛根湯治太陽與陽明合病,不下利,只有嘔逆,應加下列何藥物降逆止嘔? 生薑 半夏 竹茹 香附
4 依《傷寒論》,小青龍湯治喘的病機,下列何項正確? 風寒犯肺,肺氣失宣 傷寒表不解,水飲內停,上逆於肺
下後表邪不解,肺氣上逆
太陽病誤下,表裏邪熱迫肺,肺氣不利
5 依《傷寒論》,麻黃杏仁甘草石膏湯治喘的病機,下列何項正確? 汗後邪熱壅肺作喘 下後表邪不解,肺氣上逆
傷寒表不解,水飲內停,上逆於肺
風寒犯肺,肺氣失宣
6 依《傷寒論》,傷寒六七日,結胸熱實,心下痛,按之石鞕者,並見脈象如何,可以大陷胸湯主之? 浮而滑 沉而緊 沉而滑 浮而大
7 依《傷寒論》,傷寒發汗,若吐,若下,解後,心下痞鞕,噫氣不除者,宜治以下列何方? 半夏瀉心湯 五苓散 甘草瀉心湯 旋覆代赭湯
8 依《傷寒論》,霍亂病,吐利止而身痛不休者,此裏和表不解也,應以下列何者治之最適宜? 桂枝湯小和之 麻黃湯汗之 五苓散利之 麻黃升麻湯汗之
9 「傷寒脈浮,發熱無汗,其表不解,不可與白虎湯,渴欲飲水,無表證者」,宜下列何方主之? 麻黃湯 白虎加人參湯 麻杏石甘湯 大青龍湯
10 下列有關調胃承氣湯之敘述,何者正確?①陽明病,不吐不下,心煩者,可與調胃承氣湯 ②傷寒 吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯 ③恐其速下,故方中佐甘草之緩 ④服用法為湯涼頓服 ①④ ②④ ①②③ ①③④
11 下列有關麻仁丸湯證之敘述,何者正確?①麻仁丸瀉胃中之陽,而扶脾之陰 ②胃中之邪熱盛為陽 強,故脈大 ③麻仁丸方中之麻仁、杏仁能潤乾燥之堅 ④胃為邪所約束,不能為脾行津液 ①② ①③ ②④ ②③④
12 有關少陽病的敘述,下列何者錯誤?
少陽主火化,火熱循經上擾清竅,故口苦、咽乾、目眩,最能反映出少陽病的本質
少陽受病之因,多由正氣較弱,病邪易入少陽
三陽證見,或陽明病而兼少陽之證,其治療原則有以和解為主,而從樞外解 柴胡加芒硝湯是扶正祛邪並用之法,亦是解表兼通下之法
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13 婦人熱入血室,出現暮則譫語之病機為下列何者?
傍晚陽氣不足
傍晚陰虛陽盛
血屬陰,血虛陰傷所致
中陽不足,外受風寒,內傷生冷
肝氣過旺,克制脾土
脾虛不運,寒濕內生
若「膈上有寒飲」,則當於吐後溫之以四逆湯
「飲食入口即吐,心中溫溫欲吐,復不能吐」之病機為痰食之邪阻滯胸膈
「始得之,手足寒」是因「胸中陽氣被實邪阻滯,不得布於四末」
16 關於「熱利下重,白頭翁湯主之」之敘述,下列何者正確?①熱利,古稱「滯下」,《內經》謂之 「腸澼」 ②「下重」有裏急後重之意 ③由白頭翁湯推知本證病機應與「肝經濕熱下迫大腸」有 關 ④本證下利病機屬濕熱,故雖口渴但不欲飲水
17 《內經》對「熱淫於內」的治則,下列何項正確?
治以苦熱,以苦燥之,以淡泄之 治以辛涼,佐以苦甘
治以鹹寒,佐以甘苦
以苦寒攻下
18 根據四時溫病的發病特點,冬季應寒反暖,春季陽氣升發,氣候溫暖多風,易產生下列何項病邪? 暑熱病邪 濕熱病邪 燥熱病邪 風熱病邪
19 下列關於溫病「舌象」之敘述何者錯誤?
白苔滑膩厚如積粉而舌質紫絳,為濕熱穢濁鬱閉募原之象,病多凶險
苔白乾硬如砂皮,係脾濕未化而胃津已傷的徵象
滿舌生白衣,或如霉狀,或生糜點者主穢濁之氣內鬱而胃氣衰敗
燥熱病邪初犯肺衛者,可見苔薄白而乾,舌邊尖紅
20 葉老師討論溫病某種治法之注意事項時,強調一、病邪未至該法治療階段,用之可能涼遏邪氣;二、 濕熱性病變,尚有濕邪未化者不宜純用該法;三、素體陽虛者,用該法當中病即止,切勿過劑。試 問該法最可能為下列何法?
解表法
清氣法
和解法
21 有關溫病清氣法的敘述,下列何項錯誤? 清氣法用於邪熱入裏而未入營動血之氣分證 清熱瀉火法,適用於熱蘊氣分鬱而化火之證 清氣法不具有調整胃腸功能作用
輕清宣氣法,適用於邪熱初傳氣分,氣機不暢而裏熱不甚之證
後期持續低熱
夜熱早涼
午後潮熱
身熱不揚
23 風溫,出現身熱,汗出,煩渴,咳喘,胸痛,舌紅苔黃,脈滑數,下列何方劑主治最適宜? 白虎湯 麻杏石甘湯 清營湯 宣白承氣湯
24 章虛谷說:「斑為陽明熱毒,疹為太陰風熱。」故肺熱發疹,下列何方最適宜?
銀翹散去荊芥、豆豉加生地、丹皮、大青葉、玄參
玉女煎加生地、丹皮、大青葉、玄參
竹葉石膏湯加生地、丹皮、大青葉、玄參
白虎湯加生地、丹皮、大青葉、玄參
25 關於春溫,症見壯熱、面赤、汗多、心煩、渴喜涼飲,舌質紅苔黃而燥,脈滑數,下列何方最適宜? 玉女煎去熟地、牛膝,加細生地、玄參 白虎湯加玄參、麥冬、石斛、蘆根 增液湯加芒硝、大黃 銀翹散加生地、玄參、丹皮
祛濕法
26 春溫證出現:灼熱躁擾,吐衄、便血,舌質深絳,則選用何方為宜?
槐花散 黃連解毒散 犀角地黃湯 清營湯
溫燥初起,邪襲肺衛 風溫初起,邪襲肺衛 涼燥初起,邪襲肺衛 春溫初起,邪襲肺衛
熱鬱少陽 氣分熱熾
春溫的治療原則以清泄裏熱為主,並且要注意下列何者? 解表清熱 直須涼血散血 急下存陰 保護陰液,透邪外出
29
30 吳鞠通《溫病條辨》所提出的三仁湯是治療濕溫初犯,邪遏衛氣的代表方劑,下列何者非其組成? 杏仁 竹葉 淡豆豉 半夏
31 上焦氣分燥熱,擾及清竅,證見耳鳴,目赤,齦腫,咽痛,治療以下列何方最適宜? 翹荷湯 桑菊飲 清燥救肺湯 桑杏湯
32 據丁甘仁所言,爛喉痧治法以何者為第一要義? 暢汗 清熱 涼血 利下
33 依《金匱要略》,「百合病,吐之後者」,宜治以下列何者? 百合知母湯 百合滑石散 百合雞子湯 滑石代赭湯
34 依《金匱要略》,下列何者為黃耆桂枝五物湯的藥物組成? 桂枝、生薑、黃耆、大棗、芍藥 黃耆、芍藥、甘草、大棗、桂枝 桂枝、生薑、黃耆、芍藥、甘草 生薑、黃耆、桂枝、大棗、芍藥、甘草
35 依《金匱要略》,「寸口脈數,其人咳,口中反有濁唾涎沫」,此為下列何病證? 胸痹 肺脹 肺癰 肺痿
36 依《金匱要略》,己椒藶黃丸的病機為下列何者? 膈間支飲 痰飲水走腸間 膈上伏飲 懸飲
37 依《金匱要略》,「假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也」,宜治以下列何者? 苓桂朮甘湯 五苓散 甘遂半夏湯 木防己湯
38 依《金匱要略》,下列何者為白朮散的藥物組成之一?①黃芩 ②川芎 ③蜀椒 ④牡蠣 ①②③ ①②④ ①③④ ②③④
39 有關《金匱要略》痰飲的敘述,下列何者正確?①其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲 ②飲後水流在脅下,咳吐引痛,謂之留飲 ③飲水流行,歸於四肢,當汗出而不汗出,身體疼重, 謂之溢飲 ④咳逆倚息,氣短不得臥,其形如腫,謂之支飲 ①②③ ①②④ ①③④ ②③④
40 有關《金匱要略》水氣病的敘述,下列何者正確?①風水其脈自浮,外證骨節疼痛,惡風 ②皮水 其脈沉遲,外證胕腫,按之沒指,不惡風 ③正水其脈沉遲,外證自喘 ④石水其脈自沉,外證腹 滿不喘
41 依《金匱要略》,有關風水病增劇的臨床表現,下列何者錯誤?
寸口脈轉沉滑 視人目窠上微腫,如蠶新臥起狀 時時咳嗽 皮膚出現癮疹
口燥,但欲漱水不欲嚥 病者如熱狀,煩滿,口乾燥而渴,其脈弦數者
腹不滿,其人言我滿
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①②③ ①②④ ①③④ ②③④
44 有關《金匱要略》治療下利方劑的敘述,下列何者正確?①桃花湯主治虛寒下利,滑脫不禁 ②白 頭翁湯主治熱利下重 ③通脈四逆湯主治虛寒下利,陰盛格陽 ④訶梨勒散主治氣滯下利 ①②③ ①②④ ①③④ ②③④
45 李小姐患脅痛口苦,胸悶納呆,噁心嘔吐,目赤或目黃身黃,小便黃赤,舌苔黃膩,脈弦滑數。根 據敘述,治以下列何方最適宜?
柴胡疏肝散 旋覆花湯 龍膽瀉肝湯 一貫煎
依《證治匯補.便血》,純下清血,血色鮮紅為熱,色黯為寒,色黑為瘀
依《張氏醫通.下血》,便血治療不可純用寒涼,必加辛散為主
依《張氏醫通.下血》,便血久之不愈,宜理胃氣,兼升舉藥
明.戴元禮認為瀉血色瘀者為熱
47 臨床上治療臌脹,什麼情況下較適合用攻下逐水法? 脅下脹滿,腹脹按之不堅之氣滯濕阻證 腹脹大不舒,下肢浮腫,小便短少之脾腎陽虛證 腹大堅滿,脘腹撐急,捫之灼手之濕熱蘊結證
腹大堅滿,脈絡怒張、脅腹刺痛之肝脾血瘀證
48 56 歲男性主訴胸口刺痛,有時絞痛,有時痛引肩背、左臂,舌紫暗或有瘀斑,脈弦結。下列有關患
者證型病機與治療的敘述,何者正確?
證型-陰寒內結型 病機-痰濁閉阻,胸陽失曠
治法-活血化瘀,行氣通絡 主方-生脈散
支飲 溢飲 懸飲 痰飲(狹義)
50 下列有關不寐的敘述何者正確?
患者雖能入睡,但睡間易醒,醒後不易再入睡者,多為痰火擾心
心煩失眠,不易入睡,心悸,口糜,夜半口乾者,多為心脾兩虛
入睡後易於驚醒,平時善驚易怒,常歎息者,多為血虛肝旺
不寐兼有多夢、頭昏、頭痛、健忘等症狀者,其病在肝腎
51 張仲景《傷寒論》根據《內經》的認識,提出「胸脅苦滿」、「脅下痞鞕」、「脅下鞕滿」等三個 症狀揭示六經傳變的順序,下列相關敘述何者正確?
少陽經傳陽明經
太陽經傳少陽經
52 下列有關陰癇的敘述,何者錯誤?
《證治匯補》:「先身冷無驚掣啼叫而病發,脈沉者為陰癇」
失神呆滯,不動不語,兩眼發直或上視
癇證病久易見
治以熄風滌痰瀉火為主
病因為痰飲內阻 治法為溫中化飲,和胃降逆
病機為飲食停滯 方藥為藿香正氣散
心脾二經蘊熱引起 三焦火盛引起
太陰經傳少陽經
厥陰經傳陽明經
55 感冒多見兼夾之證,今患者臨床症狀表現出「身熱不揚,頭脹如裹,骨節疼痛,胸悶」等症,試問 其兼夾之證為何?
夾燥
夾濕
夾瘀
56
下列有關「肺癰」的敘述,何者錯誤?
疾病初起咳嗽氣急,咳痰黏稠量多
治療應以益氣養陰為基本原則
主因為熱邪犯肺,內蘊不解,熱壅血瘀,血敗肉腐而成
老人或小兒得之須預防其病情遷延生變
石淋:脘腹滿悶脹痛,小便澀滯,尿後餘瀝不盡
氣淋:起病多急,或伴發熱,小便赤熱,尿時灼痛
熱淋:尿血而痛
膏淋:小便澀痛,尿如米泔水
58 48 歲男性患者主訴尿濁反覆發作已 2 年,症見小腹墜脹,面色無華,神疲乏力,勞倦或進食油膩則 發作或加重,診其舌淡,脈虛。最宜以下列何方治療?
程氏萆薢分清飲
補中益氣湯
知柏地黃丸合二至丸
鹿茸補澀丸
腎著的病名,最早見於《內經》
《金匱要略》中有「虛勞腰痛」,用腎氣丸治療
《金匱要略》中以甘薑苓朮湯治療「腰以下冷痛,腹重如帶五千錢」
《諸病源候論》指出陽病者不能俯,陰病者不能仰
60 下列有關陽痿之敘述,何者錯誤?
《內經》已認識到虛衰和邪熱均可引起陽痿
《景岳全書》認為亦有濕熱熾盛,以致宗筋弛縱
《景岳全書》認為若以憂思太過,抑損心脾,則病及陽明衝脈
《景岳全書》認為火盛者十居七八
61 17 歲男性患者主訴眼瞼浮腫及全身水腫,小便不利,身發瘡瘍,咽喉紅腫熱痛,惡風發熱,診其舌 質紅、苔薄黃,脈浮數,下列診治何者錯誤?
屬陽水 屬於瘡毒內歸
宜外散內利、分解濕熱 可用五味消毒散加減治療
張子和 李東垣 張景岳 李用粹
63 關於癭囊、癭瘤、癭氣的比較,下列何者錯誤?
癭囊主要由水土因素致病,癭氣多由情志內傷產生
癭囊表現為頸前腫塊偏於一側,癭瘤的頸前腫塊較對稱
癭氣常導致心、肝、胃、腎陰精虧虛,且有比較顯著的陰虛火旺證候
三者一般來說都屬實證
64 若痹證日久未癒,則下列相關敘述何者錯誤?
為氣血虛弱之表現,在治療上應注意兼補氣血,可用黃耆桂枝五物湯加當歸
若涉及臟腑出現肝腎不足證候,可用獨活寄生湯、三痹湯治療
治療痹證用桃紅飲加黃耆、桂枝當是熱痹
痰證者則是流痰入絡,可用二陳湯加羌活、白芥子
65 《瀕湖脈學》為下列何醫家所撰?
王叔和
李時珍
張介賓
周學海
66 診病時,分辨下列何者,可察知病情的輕重深淺及病機變化趨勢?
陰陽 表裏 寒熱 虛實
6 - 6
67 某患者 3 個月前車禍後,左手發生屈伸不利的症狀,經診察發現拇指尖無法與小指尖接觸,則下列 敘述何者正確?
是痹症,為風寒濕三氣雜合而至
為猿形手,是正中神經癱瘓所致
68 下列那條經脈與舌無直接連繫?
足厥陰經 手少陰經 足少陰經 手厥陰經
太陽 陽明 少陽 厥陰
70 某 30 歲男性來就診,主訴為大便瀉。則下列辨證思路何者錯誤?
大便溏薄,寒證或熱證均有可能
便溏腹痛肢冷,為裏寒證
71 下列何者在中焦濕熱熏蒸的患者身上最常見到?
戰汗 盜汗 大汗 頭汗
72 劉小姐因頭痛求診,醫師診為陽明經頭痛。請問劉小姐的臨床表現最有可能為何?
頭痛痛時後連項背
頭痛連腦齒、指甲青
73 下列那一項不是澀脈常見的主病?
津液虧少 濕邪阻滯 痰食膠固 男子傷精,女子失血
74 下列有關「緊脈」的敘述,何者錯誤?
緊脈陰多陽少,非表寒外束,便是裏寒獨盛
宿食見脈緊,為寒氣宿食積於中而不泄,引起正邪相爭的現象
脈象沉按實大弦長
傷寒可見緊脈
75 有關「痰邪致病」的敘述,下列何者錯誤?
「痰迷心竅」的臨床表現以神志昏迷或精神錯亂為主
「痰迷心竅」的臨床表現除意識障礙之外,常見身熱不揚、舌苔白膩,脈滑數
「痰濁上擾」的最主要症狀是耳鳴
「痰留肢體」常表現手足四肢麻木酸痛
76 某患者喜暴飲暴食,最近出現厭食、噁心嘔吐、噯氣、脘腹飽脹而痛,大便泄瀉,舌苔厚膩。下列 何者辨證最適當?
傷食 胃強脾弱 濕阻中焦 中焦濕熱
77 張老師帶查房時,和同學們討論「太陰病」,下列同學們的敘述何者錯誤?
太陰病臨床表現:腹滿而吐,食不下,自利,口不渴,時腹自滿,或舌苔白膩,脈象沉緩而弱
太陰病若吐利嚴重時還是可能出現口乾渴的現象
三陽病治療失當,尤其是誤汗損傷脾陰時就易出現太陰病
舌苔白膩,脈沉緩而弱,說明寒濕之邪,瀰漫太陰
78 某 29 歲男性患者,感冒發燒三天後,皮膚開始出現搔癢及皮下出血發斑,睡不著,心浮氣躁,舌質 紅絳,脈診為數,該名患者之證型最可能為下列何者?
衛分症
氣分症
營分症
心包症
歲男性患者,平時應酬多,最近自覺脘部灼熱疼痛,常嘔酸水,較想喝冷飲,牙齦常腫脹流血,
79 某 48 口臭明顯,大便秘結,舌紅苔黃,脈診為滑數,上述在辨證上最可能為何?
胃陰虛 肝火上炎 太陰濕熱 胃熱
肝陽上亢 肝氣鬱結 肝火犯胃 肝火上炎
頭痛而重,腹滿自汗
頭痛在前額或連眉稜骨
先硬後溏,為腎虛有濕
大便時肛門有灼熱感,可能為熱滯
為爪狀手,是尺神經癱瘓所致
為垂腕症,是橈神經癱瘓所致
103 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會 工作師考試、 103 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語 言 治 療 師 、 聽 力 師 、 牙 體 技 術 師 考 試 試 題
代號:
等 別:高等考試
類 科:中醫師
、中醫師
科 目:中醫臨床醫學 (包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
考試時間:
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 關於肺癆的敘述,下列何者錯誤?
症見咳嗽,潮熱,盜汗,身體逐漸消瘦
臨床上以肝腎虧損為多見
其證候與西方醫學所稱「肺膿瘍」、「化膿性肺炎」相似
症見形體多虛,咳唾涎沫
病程可分初期,成癰期,潰膿期,恢復期等
治療以祛邪為原則,膿未成可著重清肺消癰,膿已成需排膿解毒
常覺畏寒,舌苔白,脈浮緊。依中醫治法,下列何者最適宜?
溫肺散寒
宣肺化痰
4 承上題,治以下列何方最適宜?
定喘湯
三子養親湯
5 下列有關支氣管哮喘的轉歸敘述,何者錯誤?
冷哮日久或治療中長期過用溫燥,在裏之寒痰濕痰亦有化燥化火的可能
熱哮是冷哮的進一步發展,故熱哮病情較為嚴重
無論冷哮、熱哮,哮喘屢癒屢發,都會使人體正氣日耗,由實證漸次向虛證方向轉化
哮病如反覆發作,見周身悉腫,胸凸背馱,發作時冷汗如油,面色青紫,四肢厥冷,脈按之如游 絲者,預後不良
臨床特徵為當胸悶痛,甚則胸痛徹背,短氣,喘息,不得安臥
其病位在心,但與脾腎有關
病機總屬本虛標實
急性期之治療原則,先從扶正入手,再予祛邪
7 炙甘草湯多用於治療下列何種證型之心律不整?
陰虛火旺
氣陰兩虛
心陽不足
心血瘀阻
8 某 60 歲男性患者,平時喜食肥肉,體胖,就診時胸悶如窒而痛,氣短痰多,氣促而喘,舌苔濁膩, 脈滑。此為下列何證?
陰寒內結
痰濁閉阻
桃紅四物湯
生脈散
氣陰兩虛
栝蔞薤白半夏湯
氣虛血瘀
栝蔞薤白白酒湯
補肺益腎
小青龍湯
是具有傳染性的慢性肺部虛勞疾患
治療當以補虛培元,治癆殺蟲為原則
瀉肺斂飲
蘇子降氣湯
嘔吐物酸腐難聞,多為食積內腐
吐酸水綠水,多為肝氣犯胃
吐清水痰涎併頭眩心悸,多為痰飲內阻
時作乾嘔或黏沫量少,多屬脾胃陽虛
如以症狀嚴重度來區別,泄瀉較輕,痢疾較重
12 患者少腹疼痛嚴重,痛如針刺,痛處不移,舌紫暗,脈細澀,則下列處方何者最宜?
當歸芍藥散
少腹逐瘀湯
金鈴子散
13 有關「胃痛」的敘述,下列何者錯誤? 虛證多為久病,痛勢綿綿,喜按,食後痛甚,痛有定處 在氣者多是新病,以脹痛為主,疼痛不定 拘急而痛,得溫痛減,遇寒痛劇,苔白,脈弦緊,為寒邪
在血者,以刺痛為主,夜間加重
保和丸 平胃散 補中益氣湯 四物湯
15 45 歲女性患者經西醫胃鏡診斷有消化性潰瘍,因服西藥仍不癒,尋求中醫治療。症見胃脘部隱隱作 痛,易吐涎,得食則減,身倦乏力,喜溫飲,舌淡,脈弱。治以下列何方最適當?
保和丸
黃耆建中湯
參苓白朮湯
16 下列有關鼓脹之敘述,何者錯誤?
鼓脹的病理演變過程,與肺、脾、腎三臟密切相關
鼓脹雖可由積證引起,但並非所有鼓脹皆由積證引起
腹大但脹滿不甚,朝寬暮急,為脾腎陽虛證
腹大脹滿不舒,多形瘦面黧,為肝腎陰虛證
17 膽結石症,若起病急劇,右上腹劇痛,噁心嘔吐,不思食,高熱惡寒,身面目皆黃,右上腹拒按, 小便黃濁短少,大便灰白,舌紅苔黃膩,脈弦滑數者,治以下列何方最宜?
膈下逐瘀湯
甘露消毒丹
茵陳蒿湯
18 西醫學中的慢性腎衰竭、尿毒症,與下列中醫的何種病證最為相近?
關格
尿濁
遺尿
茵陳五苓散
淋證
19 某一慢性水腫病人,其驗尿結果如下:蛋白質 300 毫克,白血球 9-10/hpf ,紅血球柱 3+ ,病人有高血壓,其 驗血報告,血液尿素氮( Blood urea nitrogen, BUN ): 33 mg/dl ,肌酐酸( Creatinine, Cr. ): 2.5 mg/dl ,若 見下肢水腫,納差,腹痞悶,腰痠乏力,脈弱、尺微。此乃下列何臟損傷所致?
心腎 肺腎 肝腎 脾腎
金鈴子散
溫經湯
20 下列有關腎生理病理的敘述,何者錯誤?
老人呼多吸少,造成吸氣性呼吸困難,此與「腎不納氣」有關
腎上腺之功能與命門之說可能有關
水腫因腎虛引起者,和腎主藏精失常最有關
腎不藏精,會影響骨髓的長養,甚至造成牙齒鬆動早脫
21 50 歲女性患者因排尿困難且澀,而常常有餘瀝致膀胱常滿小便,其病症屬下列何者?
石淋
氣淋
膏淋
勞淋
22 某慢性腎盂腎炎患者,症型為脾腎兩虛,餘濕未清,其主症尿路刺激感,面腳浮腫,納呆腹脹,大 便不實,神疲乏力。治以下列何方最宜?
六味地黃丸
豬苓湯
實脾飲
清心蓮子飲
23 患者因患陽痿求診,自陳因業務繁忙,經常工作逾時,飲食不規律,也常陪同客戶至聲色場所,診 察見病人外陰部大致正常,但陰囊潮濕,平素小便短赤,小便後餘瀝臊氣,舌紅,苔黃,脈沉滑。 下列那一個處方最為合適?
《醫宗金鑑》知柏地黃丸 《證治準繩》五子愆宗丸
《和劑局方》龍膽瀉肝湯 《景岳全書》大補元煎
24 臨床治療痹證的基本治則,除風寒濕熱之餘,若配合相關配套模式,則能發揮更好的療效,並可避 免副作用,下列相關敘述何者錯誤?
行痹宜配合補氣 痛痹宜配合溫陽 著痹宜配合健脾 熱痹宜注意養陰
25 某 40 歲女性乾癬( Psoriasis )患者,症見皮損多發於關節屈側和皮膚皺折處,皮損色紅濕爛,低熱, 關節紅腫,灼熱疼痛,身倦乏力,納呆,下肢痠脹沉重,陰雨天症狀加重,舌質紅,苔黃膩,脈沉 滑數,則下列診斷何者最可能?
風熱血燥
氣陰兩虛
26 承上題,以下列何方治療最適當?
黃連解毒湯
三妙散
熱毒熾盛
生脈散
濕熱蘊結
當歸飲子
27 一位 40 歲業務員,長期吸菸,早晨起床會打噴嚏、流鼻水,自中秋節後反覆咳嗽已三個月,求助於 診所使用中西藥月餘皆未改善,來到醫學中心中醫部門,下列何者為暫時不必要之檢驗?
照胸部 X-ray ,排除肺癌之可能
抽血檢驗常見之過敏原,衛教病人避開過敏原
抽血檢驗 CD4/CD8 、 HIV 病毒,排除愛滋病感染造成之免疫低下
轉診至胸腔科安排肺功能檢測,進一步分析氣喘或其它呼吸系統疾病之可能
28 承上題,此患者之咯痰黏濁稠厚,排吐不利,或黃或白,煩悶不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜飲, 不惡寒,舌質紅,苔黃膩,脈滑數,下列何方加減最適宜?
三拗湯 定喘湯 龍膽瀉肝湯 清心蓮子飲
29 45 歲女性患者近來發現皮膚出現不明的紫癜,並伴隨有口乾、牙齦出血、便秘、便血、血尿等情形。 診其舌質紅,苔黃,脈弦數,則該患者之診斷為下列何者最適當?
肺胃陰虛
陰虛火旺
30 承上題,治療以下列何者加減為最適當?
歸脾湯
地榆散
血熱妄行
茜根散
脾不統血
犀角地黃湯
代號:
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頁次:
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31 下列關於尿崩症的敘述,何者錯誤?
是下視丘分泌的抗利尿激素缺乏所引起的疾病
在中醫學與「消渴」有關
多尿,腰痠,尺脈弱者,可用六味地黃丸加減
多尿之病理機轉和糖尿病相同
32 某 48 歲形體消瘦男性患者,症見口渴,善飢,溲數,便秘,望其舌苔黃燥,診其脈滑實有力。下列 診斷證型何者最宜?
胃火消中
腎虛火亢
33 承上題,治以下列何方最宜?
白朮散
知柏八味丸
燥熱傷肺
白虎湯
脾胃氣虛
清燥救肺湯
34 「消渴」臨床上又分上、中、下三消。下列關於下消的敘述,那些是正確的?①病位在腎 ②女子 病位在肝 ③以小便頻而量多為主要症狀 ④以尿渾濁如膏脂,或具甜味為主要症狀 ①②③ ①②④ ①③④ ②③④
35 癭病的主要病機,下列何者最少見?
火熱傷陰
氣鬱化火
痰氣壅結
脾虛生痰
36 關於癭病的預防及護理,下列敘述那些是正確的?①水土因素是癭病的主要病因之一,因此,在容 易發生癭病的地區可採用食鹽加碘法來作大規模的預防 ②預防癭病應保持精神愉快,防止情志內 傷 ③癭病患者應避免肥膩、香燥、辛辣之品
僅①②
僅①③
僅②③
①②③
37 76 歲男性患者,一年前梗塞性中風後引起左側肢體偏廢不仁,患側筋骨痿軟,左足無法背伸,左下 肢肌力: 1-2 分,上肢: 2-3 分,腰膝酸軟,伴見眩暈耳鳴、言語蹇澀,舌質淡紅苔少,脈細稍數, 治以下列何方最為適宜?
解語丹
地黃飲子
補陽還五湯
鎮肝熄風湯
38 下列有關治療頭痛引經藥之敘述,何者錯誤?
太陽經頭痛宜藳本、獨活
少陽經頭痛宜柴胡、川芎
陽明經頭痛宜白芷、葛根
厥陰經頭痛宜吳茱萸
39 35 歲男性患者,由家人陪同前來就診,主訴患躁鬱症已 10 年餘,並代述 1 年來已漸少發狂,並有多 言善驚,時而煩躁等症。視其精神不佳,形瘦面紅,舌質紅,脈細數,下列何者是最適合的診斷?
痰氣鬱結
心脾兩虛
40 承上題,最適合以下列何方治之?
順氣導痰湯
歸脾湯
痰火上擾
生鐵落飲
火盛傷陰
二陰煎
41 25 歲女性患者,主訴失眠近半年,其症狀有多夢易醒,心悸健忘,頭暈目眩,肢倦神疲,飲食無味, 面色少華,舌淡苔薄,脈細弱,下列何者是最適合的診斷?
肝鬱化火
陰虛火旺
42 承上題,最適合以下列何方治之?
龍膽瀉肝湯
黃連阿膠湯
心脾兩虛
安神定志丸
心膽氣虛
歸脾湯
43 耳聾有分虛實,有關虛聾的辨證,下列敘述何者錯誤?
耳聾兼見目目荒善恐者,屬肝虛
耳聾兼見少氣嗌乾者,屬脾虛
耳聾兼見心神恍惚驚悸煩躁者,屬心虛
耳聾兼見面頰黧黑者,屬精脫
44 52 歲男性患者,平時好飲咖啡,且喜食精緻甜點。近日發現右上腹部悶痛刺痛皆有,痛都在同一個 位置上,感覺有脅肋部位青筋浮現。就診後醫師處方是復元活血湯加三稜、莪朮、地鱉蟲治療。請問 醫師的用意為何?
活血補血,理氣止痛,泄熱通便
活血止血,清熱利濕,利膽排石
活血化瘀,理氣止痛,清熱滋陰 活血祛瘀,通經活絡,消堅破瘀
45 鼻咽癌患者經放射線治療,若出現咽喉腫痛,色鮮紅屬於熱毒甚者,治以下列何藥最宜?
丹皮、赤芍、玄參 牛蒡子、射干、山豆根
蘆根、天花粉、桔梗 生地、麥冬、玉竹
46 扶正培本中藥治療惡性腫瘤的作用機理,下列敘述何項錯誤?
提高淋巴細胞增殖及網狀內皮系統活力
調整癌症患者機體環核苷酸系統 cAMP/cGMP 比值,有利於抑制癌細胞的生長
減輕放化療副作用,增強放化療的效果
改善骨髓造血功能,但無保護作用
47 依近代學者研究,當歸龍薈丸能治療慢性顆粒性白血病,方中主要抗癌成分為下列何者?
當歸
蘆薈
青黛
龍膽草
48 對癌病患者而言,下列何治療法最能減輕放射線或化學治療副作用,並可保護脾胃,以增加機體免 疫能力?
清熱解毒法
活血化瘀法
扶正培本法
軟堅散結法
49 有關濕邪引起的婦產科疾患,下列敘述何項錯誤?
濕與脾的關係較為密切
濕是有形之邪,屬陽,其性重濁濡滯,困阻氣機
濕熱蘊鬱日久,浸淫組織致成潰腐膿血,則為濕毒
可致白帶增多,或經前泄瀉、經行前後浮腫
50 32 歲吳小姐,已婚,最近因經濟不景氣,工作壓力大,一向月經規則的她,這次月經距上次月經已 經 2 個月沒來。最宜優先給予下列何項處置?
考慮壓力大以致月經沒來,建議調暢情緒即可
考慮可能腦部長腫瘤,給予電腦斷層掃描檢查
考慮可能懷孕,先驗孕
考慮月經後期,給予《醫宗金鑑》過期飲加減治療
51 《證治準繩》之先期湯,最宜用來治療下列何種病證?
「月經過多」之血熱證
「月經先後不定期」之肝鬱證
「月經過少」之血虛證
「月經先期」之虛熱證
52 對於痛經,根據其疼痛性質辨證,下列敘述何者錯誤?
喜按屬虛,拒按屬實
脹多於痛,多為氣滯
得熱則痛減屬熱,得寒則痛減屬寒
血瘀或濕熱多會持續作痛
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53 一高中女學生,每逢經來則胸脅痞悶,腹絞痛而瀉,瀉後痛減。下列何者為正確的診斷?
脾虛肝鬱
腸風瀉泄
脾腎陽虛
濕濁困脾
54 婦人月經由量少色淡而漸至停閉不行,頭暈目眩、心悸、氣短懶言,脈細弱,其辨證歸屬下列何者 最宜?
氣滯血瘀
肝腎不足
55 承上題,最宜以下列何項治療?
血府逐瘀湯
人參養榮湯
陰虛血燥
歸腎丸加味
氣血虛弱
加減一陰煎
56 一婦人主訴婚後已多年未孕,經來後期,經行量少色淡,畏寒喜暖,腹痛綿綿喜按,小腹冷痛,腰 酸乏力,診其面色白光白,舌淡、苔薄,脈沉細無力。下列何項辨證診斷正確?
腎陰不足,虛火偏旺
氣火偏盛,熱鬱血分
陽氣不足,陰寒內盛
肝氣鬱滯,氣鬱化火
57 53 歲患者已停經 2 年,時常感覺陰道乾澀灼熱疼痛,伴有少量黃色水樣分泌物,且反覆發作頻尿、 小便灼熱感,舌紅少苔,脈細數,以下列何方治療最適宜?
易黃湯
知柏地黃湯
加味逍遙散
龍膽瀉肝湯
58 關於陰痛之辨證,下列何者正確?
陰道抽痛上連少腹及乳房,伴煩躁易怒,為肝經濕熱之證
外陰灼熱腫脹,伴帶下黃黏量多味臭,為下焦濕熱之證
陰道墜痛,伴身倦頭暈,氣短懶言,為氣陰兩虛之證
陰道乾澀灼熱疼痛,伴隨五心煩熱,腰酸耳鳴,為肝經鬱火之證
59 下列敘述正確的有幾項?①妊娠期小腹反覆疼痛稱為「胞阻」 ②妊娠早期最常見的證候為「子病」 ③妊娠後之噁心嗜酸、擇食,常至六個月後才逐漸消失 ④妊娠期之安胎法以調肝腎為主
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60 一名 32 歲女性,懷孕三次,皆於懷孕八週至十週間流產。平素月經後期,面色萎黃,頭暈心悸,神 疲肢軟,脈細弱。有關此病例之描述,最宜下列何方治療?
壽胎丸
白朮散
泰山磐石散
兩地湯
61 患者產後惡露過期不止,淋漓不斷,且量多,其色淡紅質稀。望其面色白,神倦懶言,舌質淡,脈 緩弱。下列何組成最宜治療此一病患?
人參、白朮、黃耆、黃連、半夏、陳皮、茯苓、澤瀉、防風、羌活、獨活、柴胡、白芍、甘草、 大棗、生薑
生地、熟地、白芍、山藥、續斷、黃芩、阿膠、旱蓮草、烏賊骨、甘草
人參、白朮、黃耆、升麻、陳皮、當歸、柴胡、鹿角膠、艾葉炭、炙甘草
當歸、川芎、桃仁、炮薑、益母草、炒地榆、炙甘草
62 顏小姐產後鬱乳不散,乳房腫塊逐漸增大,硬結明顯,繼而皮膚微紅。高熱、疼痛持續十餘天不減, 並有持續搏動性疼痛,最宜下列何方治療?
《外科正宗》托裡消毒散
《醫宗金鑑》龍膽瀉肝湯
《外科正宗》海藻玉壺湯
《金匱要略》瓜蔞薤白半夏湯
63 下列何者是《傅青主女科》生化湯的組成?
當歸、熟地、桃仁、紅花、炙甘草
當歸、川芎、桃仁、炙甘草、黑薑
人參、當歸、熟地、益母草、桃仁、炙甘草
當歸、阿膠、紅花、川芎、桃仁、黑芥穗、乾薑
《景岳全書》舉元煎的功效是升提腎中元陽 桃仁、炮薑是《傅青主女科》固本止崩湯的部分組成 《和劑局方》人參養榮湯可用治血虛型經來後期量少色淡者 山藥、菟絲子同為《景岳全書》小營煎與歸腎丸的部分組成
若耳梢冷,尻骨冷,四肢發冷者 單指梢發冷者 大便稠黏,穢氣難聞者 小兒無故皺眉曲腰啼叫
水牛角、黃連、金銀花、連翹、赤芍、生地、防風、荊芥,牛蒡子
水牛角、豆豉、金銀花、連翹、黃芩、人中黃、板藍根、生地、玄參、紫草,天花粉、石菖蒲
金銀花、當歸、玄參、連翹、黃耆
金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、青天葵、白附子
發熱、無汗,此邪在表 喜熱惡冷屬陽病
晝若煩熱而夜安靜,其病在陽 若夜煩熱而晝安靜,其病在陰
二陳湯
杏桔二陳湯
甘桔二陳湯
枳桔二陳湯加蒼朮、白朮
厭食 積滯 疳積 疳氣
三拗湯 華蓋散 定喘湯
麻杏甘石湯
71 林小妹 3 歲,因腹痛 1 天來求診,起因於戲水後,大吃西瓜,證見腹痛陣發,得溫較舒,面色蒼白, 痛甚則額冷汗出,唇色紫暗,舌苔白滑,治療以下列何方最適宜?
養臟散
芍藥甘草湯
桃花湯
木香大安丸
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72 某年 9 月有兩歲男童求診,主訴持續發熱已數月,每日午後約至攝氏 40 度。無惡風、頭不痛,亦無 神昏驚厥。臨症見口乾膚熱,但肢端涼;多飲多尿,但食納差、消瘦倦怠,舌淡苔黃、脈細數無力。 下列診斷何者最不可能?
暑溫
暑熱
陽明經熱
夏季熱
73 王姓孩童 6 歲,因感染急性咽喉炎,引發水腫,並有血尿、高血壓症狀,今來院求診,發現其咳嗽,
氣急,心悸,胸悶,煩躁,不能平臥,口唇青紫。下列相關敘述何者錯誤?
該孩童極可能罹患急性鏈球菌感染後腎絲球腎炎( Acute poststreptococcal glomerulonephritis ) 該孩童的症狀疑似有肺水腫,鬱血性心臟病等急性腎衰竭狀態
證屬水毒內閉
可選用己椒藶黃丸合參附湯
74 小兒病小便頻數短赤,尿道灼熱疼痛,尿液淋瀝混濁,小腹痛,伴有發熱,煩躁口渴,頭痛,噁心 嘔吐,便秘,舌質紅,苔薄膩微黃,脈數有力。綜其症狀,以下列何方治之最宜?
《和劑局方》八正散
《醫學心悟》萆薢分清飲
《丹溪心法》萆薢分清飲
《三因方》玉鑰匙散
75 某 6 歲男童,因尿床困擾多年來求診,症見遺尿,尿量不多,尿味腥臊,尿色較黃,平時性急,夜 間磨牙,唇紅苔薄白,脈數有力,則治以下列何方最適宜?
茯苓、澤瀉、阿膠、豬苓、滑石
生地黃、甘草、柴胡、當歸、車前子、木通、澤瀉、梔子、黃芩、龍膽草
益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥
蓮鬚、黃連、黃柏、益智仁、砂仁、半夏、茯苓、豬苓、炙甘草
76 依《醫宗金鑑》所述,小兒熱病與溫病之主要不同點,下列敘述何者正確?
不惡寒
不汗出
不身重
不口乾
77 某 9 歲男童,症見鼻塞,流清涕,之後高熱煩躁,口渴飲水,食慾不振,腮部漫腫,脹痛、堅硬拒 按,咀嚼困難,咽紅腫痛,舌紅苔黃,脈象滑數,隨後併發少腹痛、睪丸腫痛,下列治療方劑何者 最適當?
龍膽草、山梔、黃芩、木通、柴胡、當歸、赤芍、延胡索、川楝子、桃仁
銀花、連翹、竹葉、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草、滑石、荊芥
桑葉、菊花、薄荷、牛蒡子、蟬衣、連翹、黃連、紫花地丁、鮮蘆根、全瓜蔞
黃芩、黃連、玄參、連翹、板藍根、殭蠶、夏枯草、蒲公英
78 三歲孩童高熱不退,四肢欠溫,神志昏迷,躁動不安,頸項強直,四肢抽搐,經腦脊髓液檢查發現 有白血球升高現象( pleocytosis ),呼吸不利,大便秘結,小便短少而黃,舌苔黃糙,質紅絳,脈洪 數。則下列診斷何者正確?
驚風
疰夏 疫毒痢 暑溫
79 依《醫宗金鑑》所述,五硬若因風寒凝滯,致陽氣不得宣通者,下列何者錯誤?
重者以小續命湯疏風
食少氣弱者,以加味六君子湯治之
80 依據一般幼兒發展里程表,下列何者最正確?
三個月能仰頭至少 45 度
八個月才會伸手拿東西
輕者以烏藥順氣散調氣
面青腹硬者,以溫脾湯緩下硬結
六個月才會爬行
十二個月會模仿大人聲調
103 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會 工作師考試、 103 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語 言 治 療 師 、 聽 力 師 、 牙 體 技 術 師 考 試 試 題
等 別:高等考試
類 科:中醫師
、中醫師
科 目:中醫臨床醫學 (包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)
考試時間:
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
下列有關中醫外科辨經的敘述,何者錯誤? 手心屬心包經 足心屬腎經
乳房屬肝經
當切開潰瘍後,除面部、手指外,儘量慢慢將留膿擠出
深部膿瘍手術使用藥捻治療,待停用藥捻後,需將消腫散結藥末摻於膏藥上,直到膿盡生肌
瘡瘍生在皮肉較薄的頭、頸、指等部位,必須淺切
內耳
中耳
耳咽管
膿已成者,候膿熟針之,再貼「黃連膏」
破後邪風入侵致病患頭面浮腫,目赤澀痛者,治宜內服「芎皮散」 多因脾經痰濁鬱積而成
食前溫服
水調蘸點
6 大小腸癰,若膿未成者,最宜服下列何方?
大黃湯 薏苡附子散
7 下列何者不生於手指處? 托盤疔
蛇眼疔
速下乳汁
清熱解毒法
面部
手部
百脈疽的發生部位為何處?
頭頂
會陰處
11 下列何者不是百會疽的病因? 膏粱太過,火毒凝結
六陽經受風邪風火相煽,臟腑熱毒上攻
空心溫酒送下
薏苡湯
蛇背疔
托裡透膿法
臀部
頸部
外耳道
撒布吹敷患處
丹皮湯
鰍肚疔
發表散邪
足部
背脊處
陽經亢極熱氣不散,氣血凝結聚頂而成 由於濕痰流結所致
面遊風 白駁風
內服「黃連消毒飲」
初服「浮萍丸」,次服「蒼耳膏」
初服「荊防敗毒散」,次服「補中益氣湯」加防風、蟬蛻、殭蠶、何首烏
初起宜服「萬靈丹」,次以「胡麻丸」常服
赤白遊風
紫白癜風
10
腹部,總屬陰經
代號:
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頁次:
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14 下列那一種皮膚病的發生是因中螳螂水毒而生?
黃水瘡
蜣螂蛀
狐水刺
烏白癩
15 某患者出現疙瘩滋生,搔癢流水,蔓延增竄,纏綿不休症狀。請問其病因為何?
風燥為病
風濕為病
16 有關便毒之敘述,下列何者為錯誤?
精搏血留,聚中壅遏
由交合不潔,感染毒邪而成
有關氣瘤的敘述,下列何者錯誤? 此病發生在皮膚,歸屬肺經
17
由氣血凝滯而成
18 有關舌疳的敘述,下列何者正確? 此病由腎火上升,結於舌根而生
19
風寒濕為病
風火為病
由暴怒傷肝,以致氣滯血凝而成 勞傷肺氣,衛氣失固
腫塊浮軟,宛如氣在瘤中,擠壓富有彈性 宜用歸脾丸治之
有關「大頭瘟」的敘述,下列何者錯誤? 由夏秋天時炎熱,受暑毒而造成 本病會造成人與人之間傳染 治療可內服「普濟消毒飲」 治療可外敷「如意金黃散」
20 張老先生 78 歲,患蛇串瘡,皮疹消退後,患部仍劇痛不止,下列何種治療原則最佳?
清肝火,利濕熱 健脾胃,清濕熱 理氣活血,重鎮止痛 滋陰清熱
21 50 歲男性搬運工人,近 3 個月來右膝在行走及上下坡時易疼痛,且偶爾膝關節無法屈伸、狀如交鎖,
得將患膝稍作晃動或按摩才可緩解並恢復行走。下列何項疾病要首先考慮?
髕骨無位移性骨折
膝前十字韌帶損傷
22 承上題,下列何者測試可鑑別診斷?
屈膝 90 °,兩手環握小腿上段作向前拉的動作,患者脛骨向前移動度明顯大於健側 患膝伸直,用拇、食指將髕骨向遠端推壓,囑患者用力收縮股四頭肌,引發髕骨部疼痛 患者俯臥位,屈膝 90 °,在足踝部用力下壓並作旋轉研磨,引發疼痛產生
患者平臥,將患膝過度伸直,髕下即產生疼痛
多為單側
24 有關腰椎間盤突出症的診斷要點,下列何者正確?
小腿下端以脛骨為界,脛骨前皮膚感覺過敏、遲鈍、痛覺喪失表明腰 5骶 1 椎間盤突出壓迫第 5 腰神經根
X 光顯示椎間隙前寬後窄,左右不等寬,亦表示椎間盤突出
足背伸肌和伸 肌力減弱可能是腰 4-5 椎間盤突出
跟腱反射減弱或消失多是腰骶椎間盤突出,壓迫第 5 腰神經根所致
25 有關梨狀肌症候群( piriformis syndrome ),下列敘述何者錯誤?
可因長時間騎乘單車誘發
其發病原因與坐骨神經關係密切
疼痛可能會由臀區放射到下肢
可藉由直腿抬高試驗( straight leg raising test )陰性反應與椎間盤突出( herniated intervertebral disc ) 鑑別
26 下列那一個不是踝關節周圍主要韌帶?
內側副韌帶
膝半月板損傷
髕骨軟骨病
距跟韌帶

Q 角( Q angle
髖臼角( acetabular angle
) )
28 有關損傷疾患的解剖部位,下列組合何者正確?
Jones 氏骨折 -掌骨
頸幹角( neck shaft angle
前傾角( anteversion angle
) )
Osgood-Schlatter's disease踝關節 貝克氏囊腫( Baker's cyst ) -腕關節
29 懷疑半月板損傷時,可進行下列何項測試加以驗證?
抽屜測試( drawer test )
髕骨研磨測試( Patellar grind test )
奧培爾氏測試( Ober's test )
阿普萊氏研磨測試( Apley's grinding test )
30 38 歲男性,近半年來打球後右手肘外側疼痛,疼痛延至前臂,提重物、扭毛巾等動作均感疼痛乏力。 下列何項疾病要首先考慮?
尺骨鷹嘴滑囊炎 肱骨外上髁炎
旋前肌肌腱炎
手腕放置於屈曲 90 ° 的位置, 60 秒內出現麻痛加重
四指包住拇指握拳並向尺側屈曲,患處疼痛加劇
手肘伸直前臂旋後,再將手腕極度背伸,患處疼痛加劇
手肘伸直前臂旋前,再將手腕屈曲及向尺側偏,患處疼痛加劇

肱骨外上髁
33 由於過度使用及勞動所造成的損傷,下列何者較為少見?
扳機指
腱鞘囊腫
腕三角軟骨損傷
橈骨莖突腱鞘炎
34 45 歲女性患者,無明顯外傷史,右肩部疼痛,肩外展 60 ° 至 120 ° 時疼痛明顯,肩外展超過 120 ° 時疼 痛減輕,其最可能病症為何?
肩關節周圍炎
棘上肌肌腱炎
肱二頭肌長頭肌腱炎 三角肌肌腱炎
肱骨內上髁炎
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35 45 歲女性家庭主婦近 3 個月來腕部橈側疼痛,提菜籃、拿鍋子、切菜等動作均感無力、疼痛,且局部 微腫、微熱。下列何項疾病要首先考慮? 屈指肌腱腱鞘炎 腕隧道症候群 腕三角軟骨損傷 橈骨莖突腱鞘炎
36 承上題,下列何者測試可鑑別診斷? 手腕放置於屈曲 90 ° 的位置, 60 秒內出現麻痛加重 四指包住拇指握拳並向尺側屈曲,患處疼痛加劇 手肘伸直前臂旋後,再將手腕極度背伸,患處疼痛加劇
手肘伸直前臂旋前,再將手腕屈曲及偏向尺側,患處疼痛加劇
37 「夾紙試驗」(如圖)與檢查何神經損傷最相關?

C6
38 依《醫宗金鑑‧正骨心法》,有關傷損發熱之證,下列敘述何者錯誤?
因出血過多,脈洪大而虛,重按之全無,用獨參湯
發熱煩躁,肉瞤筋惕,用聖愈湯
脈沉微,按之軟弱,此陰盛發熱,宜用四君子湯加炮薑、附子
血脫之證,脈細小者易治

舟狀骨脫位
腱鞘囊腫
40 某 40 歲家庭主婦自訴突然出現腰痛,伴有頻尿,尿急,血尿,腎區有叩擊痛。下列初步診斷何者
為宜?
腰椎間盤突出症 增生性脊柱炎 腎盂炎
腰部扭挫傷
41 下列何種治法多應用於損傷中期?①清熱涼血 ②和營止痛 ③補氣養血 ④舒筋活絡 ①② ③④ ①③ ②④
42 依《正骨心法要旨》記載,蓋氣流而注,血注而凝,或注於四肢關節或流於胸腹腰脅,或漫腫, 或結塊。若日久潰破而氣血虛者,宜治以下列何者最適當?
歸脾湯 十全大補湯 補中益氣湯 益氣養榮湯
43 下列何者不是「大七厘散」的適應症? 五勞七傷 坐鬱過多 前胸挫傷
44 下列那一洗方能耑洗一切跌倒損傷,筋翻骨錯,疼痛不止?
散瘀和傷湯 五加皮湯 海桐皮湯 正骨紫金丹
45 有關受傷後神志躁動不安、夜臥不寧的原因,下列何者錯誤?
傷後出血過多,致氣血兩虧,心失血養,則心神不安或心煩,夜難成眠
肝腎虛弱患者,久病致虛勞,或房勞過度,或遺泄頻繁,傷及腎陽,虛陽上擾心神而心煩不寐
傷後瘀血停留,阻滯經絡,血液運行不暢,亦能導致心煩不寐
久病體虛,亦可致氣血兩虧,心失血養,則心神不安,或心煩夜難成眠
急性大出血


55
肩關節後脫位
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四物湯
右歸丸
二仙湯
六味地黃丸
補中益氣湯
四物湯加柴胡、山梔、桃仁、紅花
四君子湯加柴胡、山梔
六君子湯加柴胡、川芎、當歸
小柴胡湯加大黃、黃連、山梔
地龍散
縱壓手法
第二蹠骨
回旋手法
第五蹠骨
49 擠捏分骨手法 折頂手法
50 行軍骨折多好發於下列那一部位? 跟骨 舟狀骨
51 有關蹠跗關節脫位之敘述,下列何者正確?
多因間接暴力所致
前足受到扭、旋外力時,更易發生蹠跗關節脫位
臨床中可見第 2~5 蹠骨向內側脫位
一般固定時間 2~3 週
盂下脫位
翳風穴
風池穴
太陽穴
鎖骨下脫位
地倉穴
按摩法
下列何者是正中神經損傷的症狀?
側柏葉、赤芍、生地
白朮、百合、荊芥
百合、生地、牡丹皮
黃連、梔子、大黃

第一腰椎
第十二胸椎
第三腰椎
58 圖中所示之骨折整復方法,患者坐位,挺胸抬頭,雙手叉腰,術者將膝部頂住患者背部正中,雙手 握其兩肩外側,向背部徐徐牽引,使之挺胸伸肩,此法適用於下列何種骨折?

鎖骨骨折
圖中所示是指何種基本復位手法?
59

60 《傷科彙纂》載《陳氏秘傳》法:「布帶一條從患處綁至那邊腋下縛住,又用一條從患處腋下綁至 那邊肩上,亦用棉絮一團實其腋下,方得穩固。」上述方法是用於固定下列那一種骨折? 鎖骨骨折 肱骨骨折 肩胛骨骨折 肋骨骨折
61 「五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼…」,該敘述 記載於下列何典籍?
《靈樞‧五癃津液別篇》
《素問‧逆調論》
《素問‧上古天真論》 《靈樞‧大惑論》
扁鵲
孫思邈

痰濕阻結,氣血混結,用化堅二陳丸
脾胃蘊積濕熱,阻滯脈絡,治用荊防敗毒散
局部用紫金錠,外敷如意金黃散
熱毒上攻,口渴喜飲,便秘溲赤,宜清熱瀉火解毒
64 一患者長年務農,大眥內側漸鼓起如肉膜,且向黑珠生長(如圖),下列相關敘述何者錯誤?

胬肉初生者,心肺風熱,多淚癢澀,治宜梔子勝奇散加減
胬肉頭尖高起,體厚紅赤,生長迅速,屬脾胃實熱,蒸騰於上,可治以瀉脾除熱飲,瀉熱通腑 三焦壅熱者,胬肉時輕時重,實熱擾心,心中煩熱,治以消翳湯加減
眼裂部位暴露於外,易於感邪,外感風熱,客於心肺之絡,使眥部經脈瘀滯,胬肉脹起
65 患者白睛赤澀輕微,小泡反覆難癒,全身乏力,便溏或便秘,食慾不振,咳嗽有痰,腹脹不舒,舌淡 苔薄白,脈細無力,其最可能的診斷及證治為何?
肺陰不足,內治宜養陰清肺湯,以滋陰潤肺,兼以散結
肺脾兩虛,內治宜六君子湯加減,以脾肺雙補
脾腎陽虛,內治宜腎氣丸加減,以溫補脾腎
心脾兩虛,內治宜歸脾湯加減,以健脾養心
66 下列何項眼疾癒後較不影響視力?
聚星障 花翳白陷 凝脂翳 白睛溢血
67 抱輪紅赤,臨證需與白睛紅赤鑑別,下列敘述何者錯誤?
抱輪紅赤是環繞黑睛周圍發紅,顏色紫暗;白睛紅赤起自白睛周邊,顏色鮮紅
抱輪紅赤其血絡呈放射狀;白睛紅赤其血絡呈樹枝狀
抱輪紅赤血絡推之可動;白睛紅赤血絡推之不可動
兩者可以同時存在,稱白睛混赤
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68 12 歲男童曾經眼部意外受傷,雖然眼睛外觀完好,視力卻逐漸喪失。檢查眼底視網膜血管變細, 視神經萎縮。有關患童的治療,下列何者最適宜?
丹梔逍遙散
血府逐瘀湯
明目地黃丸
69 金元時代有關耳鼻喉相關醫學的發展與論述,下列何者錯誤?
醫學分科有口齒兼咽喉科
《瘡瘍全書》提及以切開排膿的方法治療咽喉膿腫
《世醫得效方》有喉風十八症之論述
《洪氏集驗方》有應用壓迫頸外動脈以止鼻衂的報導
70 有關耳鼻喉口齒科癌症的敘述,下列何者錯誤?
鼻咽癌:早期症狀不明顯,症狀明顯者,多已出現轉移
上頷竇癌:會出現局部疼痛,在患側鼻道流出臭味帶血的膿水
舌菌:好發於舌根,初起舌面易出現增厚斑塊,潰瘍
喉菌:好發於軟顎與喉核處,初起僅有不適感,嚴重會引發呼吸困難
澤瀉 豬苓 赤茯苓 車前子
72
耳眩暈之病因病理,下列何者錯誤?
髓海不足 上氣不足 心火上炎 痰濁中阻
73 鼻腔內有贅生物,其狀若葡萄或榴子,光滑柔軟,帶蒂而可活動者為下列何病?
鼻疔
鼻槁
鼻疳
74 傷風鼻塞,四時均可發生,尤以冬春兩季為多,主要症狀為鼻竅不通、流涕、噴嚏,甚至不聞香臭。 其相當於下列何病?
慢性鼻炎
鼻竇炎
急性鼻炎
過敏性鼻炎
75 根據《內經》對病機、病位、症狀及「腦滲為涕」的論述與今之急慢性鼻竇炎相類似的是指何鼻病? 鼻槁 鼻淵 鼻窒 鼻瘜肉
76 《靈樞.癰疽篇》:「癰發於嗌中,名曰猛疽,猛疽不治,化為膿,膿不瀉,塞咽半日死」,是描述 下列何病?
乳蛾
喉癰
77 咽喉病的發生,外因多為何種外邪乘機侵犯?
風、濕、燥、火
風、寒、疫、癘
風、熱、濕、疫
風、火、熱、濕
78 腎主骨,齒乃骨之餘,而腎之經脈,上繫於齒,齒的生理功能和病理變化,與腎的盛衰有著一定關 係;下列相關敘述,何者錯誤?
丈夫二八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極
丈夫五八腎氣衰,髮墮齒槁
腎熱者色黑而齒槁
齒者骨之所絡,髓之所養,腎實主之,故腎衰則齒豁,精盛則齒堅,虛熱則齒動
79 患者因牙齦疾患前來求診,診之發現牙齒疏豁鬆動,牙齦潰爛萎縮根露,潰爛邊緣微紅腫,頭暈耳 鳴,舌質微紅少苔,脈細數。此時處置方式下列何者錯誤?
宜選用五味消毒飲加薄荷、牛蒡子、連翹、竹葉
除上述症狀外,若兼有口燥咽乾,口臭,便秘,宜選用玉女煎加女貞子、菟絲子
除上述症狀外,若兼有腰寒肢冷,小便清長,宜選用附桂八味丸
外治可常用淡鹽湯漱口或旱蓮草煎水含嚥
80 牙癰,波及頷面部腫脹者,宜以下列何種方法處置最為恰當?
用吳茱萸搗爛敷雙足湧泉穴,使浮游上炎之火下行,以引火歸原
用冰硼散藥粉敷貼於患部
用龍眼白鹽散敷貼患部
用如意金黃散敷貼患部
人參養榮湯
103 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會 工作師考試、 103 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語 言 治 療 師 、 聽 力 師 、 牙 體 技 術 師 考 試 試 題
等 別:高等考試
類 科:中醫師
、中醫師
科 目:中醫臨床醫學 (包括針灸科學)
考試時間:
1 小時 30 分
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列針灸相關書籍的作者何者正確?
《針灸大成》的作者是徐鳳
《奇經八脈溯源》的作者是汪機
《針灸問對》的作者是汪昂
1
2
3
4
3 針灸在下列那一個朝代早已風行於韓國? 漢朝 唐朝 宋朝 明朝
4 編納十四經脈系統,完成自古以來經穴統一工作,是下列何者?
皇甫謐
孫思邈
楊繼洲
王惟一
5
下列何者不是手少陽的穴道?
翳風
曲鬢
角孫
耳門
6 下列典籍中,何者被尊為「針灸之祖」? 《素問》 《黃帝明堂圖》 《難經》 《甲乙經》
7 下列有關手三陰是動病所生病之敘述,何者錯誤? 手少陰,掌中寒 手太陰,掌中熱 手厥陰,掌中熱 手太陰,小便數而欠
8 根據《難經‧二十八難》篇記載,「起於季脅,迴身一周」,係指何經的循行內容? 衝脈 帶脈 任脈 督脈
9 十二經脈中陽經與陽經的交接部位是: 背部 面部 上肢外側部 下肢外側部
10
手厥陰心包經脈的循行起於:
心包絡
中脘
心中
胸中
11 經外奇穴中,下列何穴主治咽喉腫痛、昏迷、暈厥? 中泉 十宣 八邪 四縫
12 根據《靈樞‧經脈》篇記載:「氣盛有餘,則肩背痛風寒,汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛 寒,少氣不足以息,溺色變。」,係指何經的病證內容? 肺經 腎經 小腸經 膀胱經
13
足陽明胃經主下列何者所生病?
脈
血
液
筋
14 請問經脈依時辰循行的順序應為何?①胃 ②肺 ③脾 ④大腸 ⑤小腸 ⑥心 ①②③④⑤⑥ ①②④③⑥⑤ ②④①③⑤⑥ ②④①③⑥⑤
15 根據《素問‧骨空論》篇記載,「起於中極之下,以上毛際,循腹裡,上關元,至咽喉,上頤循面 入目」,係指何經的循行內容? 肝經 膽經 任脈 衝脈
16 下列何者為膀胱經原穴? 束骨 京骨
金門
崑崙
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甲
乙
丙
丁
甲
乙
丙
《靈樞‧本輸篇》載五臟經脈各有井滎俞經合五腧,六腑經脈多一原穴,各有六腧,合計六十六腧
原十二經中,手厥陰心包經本經無腧穴,以手少陰心經之腧穴為其五腧穴
宋王惟一增加手厥陰本經的五腧穴,始成
十二經的五腧穴井滎俞原經合穴,都分布在四肢,手不過肘,足不過膝,故又稱為四關腧
19 關於腧穴在身體之分布,其中膀胱經在腰背部中行旁開三寸魄戶穴與肓門穴間兩側各有幾穴? 6 7 8 9
20 下圖中何者為手陽明大腸經之郄穴?

21
甲
乙
丙
丁
甲 乙 丙 丁
關於井滎俞原經合配合五行,下列何穴為大腸經之木穴?
商陽
二間
三間
合谷
22 關於六腑下合穴,共有幾項正確?①手陽明為上巨虛 ②足少陽為陽陵泉 ③手少陽為委中 ④足 陽明為足三里 ⑤手太陽為下巨虛 2 3 4 5
23 依照十二經之精專營氣流行方向,下列何組穴位排列方向正確? 急脈 → 陰包 → 膝關 → 中都 → 蠡溝 中衝 → 大陵 → 郄門 → 曲澤 → 天泉 至陰 → 飛揚 → 合陽 → 殷門 → 承扶 關衝 → 陽池 → 消濼 → 天髎 → 翳風
24 有關魚際穴,下列敘述何者正確?①肺經五腧穴之滎穴 ②治寒熱、身熱、惡風寒 ③治溺色變、 遺矢 ④針入一寸,灸十壯 ①② ①④ ②③ ③④
丁

十總穴之一
絡穴之一
《針灸甲乙經》卷十二:女子疝,小腹腫,赤白淫,時多時少,蠡溝主之 從足踝上際,向上量五寸,脛骨內緣取之;與外丘相對 主治疝氣疼痛,小腹脹痛,小便不利,月經不調等
係肝經的絡穴,別走足少陽膽經;有疏肝理氣的作用
足大趾外側,爪甲根部,去爪甲角一分許,再上分許
主治五淋七疝,小便頻數不禁,腹脹腹滿等
31 下列有關陰谷穴主治之敘述何者錯誤? 舌縱涎下 小腹痛急引陰 婦人漏下不止 鼻衂
32 下列何穴位於足三里穴下 5 寸?
上巨虛
下巨虛
梁丘
條口
33 下列關於梁門穴的敘述,何者正確? 位於足太陰脾經 天樞穴上 2 寸 中脘穴外 2 寸 主治急、慢性胃炎,下肢酸疼
34 若人站立時,下列穴位由上至下排列,其順序應為何?①日月 ②期門 ③章門 ①②③ ①③② ②①③ ②③①
35 下列那些穴道皆不屬於足少陽經的五腧穴?①陽陵泉 ②陽交 ③外丘 ④陽輔 ①④ ②③ ③④ ①②④
36 關於漏谷穴位的敘述,下列何者錯誤? 內踝上八寸,脛骨後緣陷中
可治腿膝麻痺不仁、足踝腫痛
距國際標準穴 SP6 上三寸
脛骨旁凹陷處,本穴由此漏而別走分出,故名
25 有關少商穴主治,下列敘述何者正確?①頷腫、喉痹乳蛾 ②手指攣痛、掌中熱 ③咳逆、煩心 ④目青盲內障 ①③④ ①②④ ①②③ ②③④
喘滿,咳嗽唾濁
面白善嚏、悲愁不樂
手太陽
手少陽
足太陽
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37 關於足少陽經絡穴的敘述,下列何者錯誤?
別走足厥陰肝經,肝開竅於目,故穴主眼疾
正坐垂足,從外踝循腓骨後廉上量七寸
主治脛痠痛不能久立,坐不能起,下肢痿痹不仁
與蠡溝穴內外相對
38 足太陽膀胱經的起始穴為:
攢竹
睛明
絲竹空
39 有關經外奇穴與新穴中,下列何穴主治五噎、反胃、吐食? 四花 竹杖 肘尖
40
下列經外奇穴中,何穴位於足後跟骨上赤白肉際? 足跟 女膝 踝尖
41 下列有關經外奇穴與新穴穴位之敘述何者正確? 胞門子戶,氣海左邊二寸為胞門,右邊二寸為子戶
子宮穴,在中極兩旁,各開三寸
臍旁穴,用細竹篾,量患者口之兩角長度,復三倍之,折成三角形,以下角安臍中心,其他二角
在臍上兩旁,角尖盡處是穴
提托穴,關元穴旁開三寸
42 有關八邪穴的敘述,下列何者錯誤?
針刺八邪能刺激神經、血管,使關節活動力增加
小都又名中渚
大都治牙痛、頭風
上都、中都、下都治手臂紅腫
43 關於行針基本手法之提、按、盤、動四法的敘述,何者正確?
按法,重按豆許,如診脈之狀,再出,可使氣往,為瀉法
提法,緊持針柄,慢慢伸提豆許,不轉動,再出,每次提之如前,可使氣往,為瀉法
動法,手持針柄進行轉動,自深而淺隨搖隨提,出針瀉邪
盤法,左轉 9 次,右轉 6 次,完成補法
44 依《神應經》,有關一進三飛補法操作之敘述,下列何者錯誤?
進針後,捻轉運針之際,連搓三下,謂之飛
進針後,左右轉針畢,大指連搓三下,再將針深入一二分,謂之一進三飛
如此行至五六次,覺針下沉緊,是氣不足
令病人吸氣一口,隨即出針,此謂補法
45 電針療法中,其脈衝電流作用的頻率接近人體的呼吸規律,可用於刺激膈神經,又稱呼吸波的係何種 波形?
密波
疏波
斷續波
鋸齒波

甲
乙
丙
丁
乙
瞳子髎
中魁
獨陰
47 據《素問‧刺禁論》所載,針法禁忌中,較大肌肉關節,雖不立刻致死,但增加痛苦,下列相關敘述 何者錯誤?
刺腨腸內陷為腫
刺關節中液出,不得屈伸
刺臂彎內三寸,內陷令人遺尿
刺膝髕出液為跛
48 病在經筋者,若見筋肉拘急疼痛,施治宜選用: 毫針 三稜針 燔針 圓利針
49 間接灸分類不包括下列何者? 隔蒜灸 附子灸 豉餅灸 線香灸
50 治療頻尿的患者,較適合灸那一個穴位? 太衝 曲池 中極 膻中
51 利用某些刺激性的藥物貼敷在穴位上,讓局部發炎甚至發泡的治療方式,為下列何種治療? 天灸 燈心草灸 太乙神灸 雷火神灸
52 施灸後灼熱疼痛不能忍,可選用何種煎劑處理? 黃精 黃連 胡荽 赤皮蔥
53 下列有關拔罐的敘述,何者正確? 刺血拔罐,臨床使用多用 3 寸針,用於背部 刺血拔罐,臨床可使用於胸部乳癰,扭傷 起罐通常單手用力一拔,迅速確實 走罐不適用於脊背
54 患者若頭項不適欲以刮痧方式處理,選擇下列何處較為適當? 足陽明經 手少陰經 手厥陰經 足太陽經
55 應用刺絡拔罐時,每次出血總量,成人一般以不超過多少毫升為宜? 100 50 25 10
56 刮痧療法的施行步驟,下列何者正確? 順著一個方向刮拭,由上而下、由外而內 刮痧力度以患者能耐受為度 刮拭後宜用酒精棉球揩拭刮拭部位 刮拭後可隔日於同一部位再刮
57 下列關於針灸治療驚悸、怔忡之敘述,何者錯誤? 郄門配合神門,可治心悸、心痛突然發作 心經的募穴配合背俞穴,可收鎮驚寧神之效 水飲內停者,取曲泉、懸鍾,可下行水氣而定悸 選用內關通於陰維脈,善治煩躁心悸
58 某女性患者來診主訴如下:經期約 28 日,每次行經 6 天,來經前有乳房脹,頭痛,胸悶,煩躁, 易怒等;望診:舌色黯;切診:脈弦。可選用以下幾個穴位?①神闕 ②內關 ③風池 ④太衝 1 2 3 4
59 針灸治療急性胃腸炎,如何治療較佳? 針委中、曲澤出血 溫針內關、中脘、天突 針神闕、關元 灸百會、湧泉
60 下列穴位共有幾項能止哮平喘?①膻中 ②天突 ③定喘 ④胃俞 ⑤列缺 ⑥尺澤 ⑦五里 4 5 6 7
61 翳風、聽會、俠谿、中渚穴組成的處方可治療下列何者?
耳鳴、耳聾
目赤腫痛
過敏性鼻炎
麥粒腫
先補神門穴,後瀉少衝穴
先補少府穴,後瀉靈道穴
針灸治法以養心安神為主
肝陽上擾而致心神不寧者,則取胃俞、足三里
先補少海穴,後瀉神門穴
先補少衝穴,後瀉少府穴
心腎不交者,隨症配心俞、腎俞、太谿
心脾虧損者,隨症配心俞、厥陰俞、脾俞
代號:
7105
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66 風濕頭痛最常選下列何組處方作加減配穴?
風池、頭維
大椎、曲池
豐隆、中脘
67 以針灸治療腦性麻痺的患者,下列方式何者最不被考慮使用? 體針、頭針 電針、梅花針 皮內針
68 有關顏面神經麻痺的治療,下列加減配方,何者錯誤?
病風熱加曲池
病風寒加外關
4
風池、太衝
全息胚針刺法
閉眼困難加承泣
69 一位 52 歲婦女,主訴近半年經期延長,眩暈耳鳴、烘熱汗出、面紅潮熱、煩躁易怒、血壓升高、腰膝 痠軟等,下列相關敘述共有幾項正確?①湧泉、風池,可補氣益元 ②太衝、太谿,可平肝潛陽、 調補腎水 ③腎俞、心俞可滋腎寧心 ④命門可培元補腎
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71 中風患者口噤不開,以針灸治療時,則下列方式何者錯誤?
灸頰車、地倉 灸水溝、百會 針合谷 針灸陰陵泉
合谷 下關 頰車 公孫
健脾利濕
清熱瀉火
溫經散寒
養血息風
74 王太太第一次懷孕,規律產檢,血壓正常,胎兒心跳正常,經常感到想要嘔吐,飯後更明顯,有時 全部吐出來。怕影響胎兒發育,不想吃西藥或中藥,則於中醫臨床研究上,最有科學根據、緩解嘔 吐感最有效的穴位為何?
按摩至陰穴
按摩足三里
按摩公孫穴
按摩內關穴
75 一名 32 歲男性患者主訴腹瀉,腹痛 1 天,除了針刺中脘、天樞、足三里、關元、氣海,大腸俞,若 疼痛嚴重,還可加灸下列何穴?
內關 本神 神闕 中極
ST25 CV4 TE6 KI6
風池、外關
陰陵泉、足三里
尺澤、列缺
足三里、陽陵泉
78 24 歲女性患者經期正常, 28 天一週期,行經 6 日。經後約兩週起,下陰分泌物增加,持續至經來才 停止,質清稀,色透明,不癢,需使用護墊。平日畏寒、手足冷、喜溫飲。選穴治療方式下列何者 最不適當?
針瀉行間、陰陵泉
選帶脈穴以固攝本經經氣 用白環俞、氣海以化濕
79 27 歲女性病患,近日咳嗽不適,痰色黃,並出現咽痛、發燒、頭痛等症,脈象浮數,舌苔薄黃,舌質 偏紅,以下治療何者錯誤?
肺俞、列缺、合谷以宣肺解表
少商、尺澤以利咽喉腫痛
80 承上題,下列相關敘述何者正確?
穴位宜深刺,以瀉裏熱
大椎處可採刺絡拔罐以瀉身熱
太淵、足三里以補益脾肺
大椎、外關以疏泄熱邪
痰濕壅塞,宜採補法,使氣足津行而化痰 本病證虛實夾雜,虛者實之,實者虛之
代號:
10310
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103 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試 分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會 工作師考試、 103 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語 言 治 療 師 、 聽 力 師 、 牙 體 技 術 師 考 試 試 題
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1
等 別:高等考試
類 科:中醫師
、中醫師
科 目:國文(作文、翻譯與測驗)
考試時間:
2 小時
※注意:禁止使用電子計算器。
請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上由左至右橫式作答,於本試題上作答者,不予計分。
各行各業皆有其倫理,中醫師的「醫道」倫理應該體現在那些方面?請就 此議題為文一篇,闡述你的觀點 。
今游俠,其行雖不軌於正義,然其言必信,其行必果,已諾必誠,不愛其軀, 赴士之阸困,既已存亡死生矣,而不矜其能,羞伐其德,蓋亦有足多者焉。 《史記·游俠列傳第六十四》
晉孝武年十二,時冬天,晝日不著複衣,但著單練衫五六重,夜則累茵褥。 謝公諫曰:「聖體宜令有常。陛下晝過冷,夜過熱,恐非攝養之術。」帝曰: 「晝動夜靜。」謝公出,歎曰:「上理不減先帝。」《世說新語·夙惠第
十二》
座號:
分)
本測驗試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。 共 15 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題或申論試卷上作答者,不予計分。
1 下列有關「生」、「身」的使用,正確的是:
他很早就投保人生壽險,所以享有終身保障
他竭力搶救受難者,奮不顧身的精神使我畢生難忘
他身不逢時,多經苦難挫折,體會了明哲保生的道理
雖然她貧寒孤身,但一番努力後,終於找到安生立命的港灣
2 閱讀下文,推斷□內依序應填入的詞語是:
蘄州龐安常,善醫而□,與人語,書在紙,始能□。東坡笑曰:「吾與君皆異人也, 吾以手為口,君以眼為耳,非異人而何?」
瞽/睹
聵/睹 聵/答
3 「類君子之有道,入暗室而不欺。」「入暗室而不欺」與下列何者同義:
君子謀道不謀食
不患人之不己知
不愧屋漏為無忝
君子不重則不威
4 下列對「」中詞語的代換,何者正確:
企劃人員指出各項方案的「優劣」所在:可改用「良窳」
一般學者認為宋詞是元代散曲的「濫觴」:可改用「發皇」
他年近「桑榆」,尚膝下無子,頗感傷痛:可改用「中年」
王安石的散文多「鍼砭」時弊,含意深刻:可改用「箴言」
5 下列文句畫底線處的成語,運用恰當的選項是:
黃先生熱愛大自然,每個週末尋訪名山勝水,也治不好他的煙霞痼疾
預防勝於治療,我們應該養成無病自灸的習慣,隨時注意身體異常狀況
鄭太太罹病多年,但痌瘝在抱的她還是保持一顆開朗的心,時常出國旅遊
生產這項商品利潤雖低,但可用剜肉醫瘡的辦法,以高獲利的商品截長補短
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6 下列成語,何者原意與中藥的作法有關?
揚湯止沸
如法炮製
7 下列成語中的相關人物,何者錯誤:
圖窮匕見:荊軻
入木三分:王羲之
紙上談兵:孫臏
初出茅廬:諸葛亮
8 「方寸戲台可國可家可天下,一人雙手作生作旦作名臣。」這副對聯可形容何種 戲劇:
高甲戲
歌仔戲
北管戲
布袋戲
9 王先生到一處名勝古蹟遊覽,只見其門聯題為「成春秋一書褒貶嚴斧鉞/留洙泗片 席俎豆以馨香」。請問這個名勝古蹟應該是:
孔子廟
關公廟
昌黎祠
10 閱讀下文,推斷畫底線的文句顯示王荊公的何種性格?
王荊公病喘,藥用紫團山人參,不可得。時薛師政自河東還,適有之,贈公數兩, 不受。人有勸公曰:「公之疾非此藥不可治,疾可憂,藥不足辭。」公曰:「平生 無紫團參,亦活到今日。」竟不受。公面黧黑,門人憂之,以問醫。醫曰:「此垢 汙,非疾也。」進澡豆令公頮面。公曰:「天生黑於予,澡豆其如予何!」(沈括 《夢溪筆談》)
臨難不懼
耿介固執
激濁揚清
先憂後樂
請依下文回答第 11 題至第 12 題:
有一少年,眼中常見一小鏡子。俾醫工趙卿診之。與少年期,來晨以魚鱠奉候。少年及 期赴之,延於內,且令從容,候客退後方接。俄而設台子,止施一甌芥醋,更無他味, 卿亦未出。迨禺中,久候不至,少年饑甚,且聞醋香,不免輕啜之。逡巡又啜之,覺胸 中豁然,眼花不見,因竭甌啜之。趙卿知之,方出,少年以啜醋慚謝。卿曰:「郎君先 因喫鱠太多,醬醋不快,又有魚鱗在胸中,所以眼花。適來所備醬醋,只欲郎君因饑以 啜之,果愈此疾。烹鮮之會,乃權詐也,請退謀朝餐。」(《太平廣記》)
11 少年為何「眼中常見一小鏡子」?
嗜吃有鱗的魚鱠
食道被魚鱠哽住
吃魚鱠方法不當
魚鱠未經過烹煮
朱子廟
烹龍炮鳳
調和鼎鼐
12 本文中的「之」,代指下列何者最多次:
請依下文回答第 13 題至第 15 題:
道士楊大均,蔡州人,善醫,能默誦《素問》、《本草》及兩部《千金方》,四書不遺 一字。與人治病,診脈不出藥,但云此病若何,皆服何藥,是在《千金》某部第幾卷, 即取紙書授之,分兩不少差。余在蔡州親見其事,類若此。余嘗問:「《素問》,有記 性者或能誦,《本草》則固難矣;若《千金》俱藥名與分兩劑料,此有何義而可記乎?」 大均言:「古之處方,皆因病用藥,精深微妙,苟通其意,其文理有甚於章句偶儷,一 見何可忘也!」大均本染家子,事父孝,醫不受賕謝,積其齋施之餘,葬內外親三十八 喪。方宣和間,道教盛行,自匿名迹,惟恐人知。蔡魯公聞之,親手書以延致,使者數 十返,不得已一往,留數日即歸,不受一錢。余在南京,嘗許余避難來山中,未及行而 魯陷蔡州。後聞魯知其名,厚禮之,與之俱去,今不知存亡。使其果來,雖未可遽為 司馬子微,此亦一勝士也。(葉夢得《避暑錄話》)
13 依據本文,楊大均能熟誦《本草》、《千金方》的原因是:
具有便於記憶的聯語儷辭
古人處方較後代處方精簡
14 本文旨在彰顯楊大均的何種形象?
精熟醫理,不求聞達
博聞強記,改良藥方
書中含有醫家的微言大義
辨症與處方間有理路可循
融貫古今,著書立說
隱姓埋名,四海行醫
15 依據本文,下列關於楊大均的敘述,何者正確?
曾與作者一同隱居避難
因蔡魯公力邀而暫時應聘
曾邀作者一同避難於南京
遭亂軍挾往蔡州而不知所終