104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：

1 小時

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者具有齒突（ dens ）的構造？

• 寰椎（ atlas ）

B. 樞椎（ axis ）

C. 隆椎（ vertebra prominens ）

D. 薦椎（ sacrum ）

• 下列何骨同時與脛骨（ tibia ）及腓骨（ fibula ）形成關節？

• 跟骨（ Calcaneus ）

B. 距骨（ Talus ）

C. 髕骨（ Patella ）

D. 股骨（ Femur ）

• 下列何者的運動方式為單一軸向（ uniaxial ）？

• 寰枕關節（ atlanto-occipital joint ）

• 寰樞關節（ atlanto-axial joint ）

C. 胸鎖關節（ sterno-clavicular joint ）

D. 掌指關節（ metacarpo-phalangeal joint ）

• 下列何肌不附著於肱骨（ Humerus ）？

• 胸小肌（ Pectoralis minor ）

• 喙肱肌（ Coracobrachialis ）

C. 闊背肌（ Latissimus dorsi ）

D. 三角肌（ Deltoid ）

• 下列何肌與「握緊拳頭」最無關聯？

• 掌長肌（ Palmaris longus ）

• 橈側屈腕肌（ Flexor carpi radialis ）

• 屈指淺肌（ Flexor digitorum superficialis ）

D. 屈拇指長肌（ Flexor pollicis longus ）

• 下列何肌之終止點在脛骨？

• 恥骨肌（ Pectineus ）

B. 內收長肌（ Adductor longus ）

C. 內收大肌（ Adductor magnus ）

D. 股薄肌（ Gracilis ）

• 控制胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid muscle ）的神經是：

A. 三叉神經

B. 顏面神經

C. 舌咽神經

D. 副神經

• 脊髓中負責兩點辨別（ two-point discrimination ）感覺的是下列那一條神經徑？

• 前脊髓視丘徑（ Anterior spinothalamic tract ）

B. 側脊髓視丘徑（ Lateral spinothalamic tract ）

C. 後柱（ Posterior column ）

D. 前脊髓小腦徑（ Anterior spinocerebellar tract ）

• 中樞神經系統受損時，具有吞噬功能的細胞是：

• 室管膜細胞（ Ependymal cell ）

• 星狀細胞（ Astrocyte ）

• 寡樹突細胞（ Oligodendrocyte ）

• 微膠質細胞（ Microglia ）

• 坐骨神經（ Sciatic nerve ）

• 股神經（ Femoral nerve ）

• 閉鎖神經（ Obturator nerve ）

• 陰部神經（ Pudendal nerve ）

• 下列何者可調整並平衡肺泡間空氣的壓力？

• 支氣管平滑肌（ Smooth muscles of bronchus ）

• 肺泡囊（ Alveolar sacs ）

• 肺泡孔（ Alveolar pores ）

• 表面張力素（ Surfactant ）

• 心臟血管系統內的瓣膜（ valves ），其主要功能為：

• 防止血液逆流

• 阻止血液回流至心臟

• 防止血液流出心臟

• 讓血液停留在全身靜脈

• 下列何者不是腋動脈（ axillary artery ）的直接分支？

• 上胸動脈（ superior thoracic artery ）

• 胸肩峰動脈幹（ thoracoacrominal trunk ）

• 側胸動脈（ lateral thoracic artery ）

• 肩胛上動脈（ suprascapular artery ）

• 下列何者無結腸帶（ teniae coli ）的構造？

• 乙狀結腸（ sigmoid colon ）

• 直腸（ rectum ）

• 橫結腸（ transverse colon ）

• 盲腸（ cecum ）

• 下列何種牙齒在正常成年人的數量最少？

• 門齒（ incisors ）

• 犬齒（ canines ）

• 前臼齒（ premolars ）

• 臼齒（ molars ）

• 下列有關腎上腺（ adrenal gland ）的敘述，何者錯誤？

• 所分泌的激素（ hormone ）與應付危急、壓力有關

• 其髓部（ medulla ）為自主神經系統（ autonomic nervous system ）的一部分

• 右腎上腺靜脈（ right suprarenal vein ）的血流入下腔大靜脈（ inferior vena cava ）

• 分泌過量造成心跳減慢

• 下列何者不是次生的腹膜後器官（ secondarily retroperitoneal organ ）？

• 胃（ stomach ）

• 十二指腸（ duodenum ）

• 胰（ pancreas ）

• 直腸（ rectum ）

• 內尿道口位於膀胱三角（ trigone ）何處？

• 下角（ inferior corner ）

• 上角（ superior corner ）

• 後角（ posterior corner ）

• 前角（ anterior corner ）

• 下列關於輸精管結紮後的敘述，何者正確？

• 雄性素會減少

• 精子不會到達副睪

• 不能射精

• 精子不會到達尿道

• 下列何組不是源於胚胎時期相同的結構？

• 睪丸（ testis ）：卵巢（ ovary ）

• 龜頭（ glans penis ）：陰蒂（ clitoris ）

• 陰囊（ scrotum ）：大陰唇（ labia majora ）

• 輸精管（ vas deferens ）：輸卵管（ oviduct ）

• 關於 80 歲老人的關節可能會產生的變化，下列敘述何者錯誤？

• 滑液分泌量減少

• 韌帶縮短，彈性降低

• 關節面不規則

• 軟骨增生變厚

• 骨骼肌收縮蛋白中，能水解 ATP 以產生收縮所需能量者為：

• 肌動蛋白（ actin ）

• 肌凝蛋白（ myosin ）

• 旋轉蛋白（ troponin ）

• 旋轉肌凝蛋白（ tropomyosin ）

• 缺乏下列何種荷爾蒙，會使血中鈣離子濃度下降？

• 生長激素

• 動情激素

• 甲狀腺素

• 副甲狀腺素

• 下列關於退化性關節炎的敘述，何者正確？

• 是關節軟骨的磨損，主要影響承重的關節

• 一開始會先影響小的關節， 之後再影響大的關節

• 是一種自體免疫性疾病

• 通常會影響二側的關節

• 於閉眼安靜坐著的健康成人之枕葉（ occipital lobe ）上，可經由電極測到的腦波圖（ EEG ） 主要以那一種節律為主？

• δ

• θ

• α

• β

• 眼睛看遠物的調節（ accommodation ）過程中，下列何種現象不會產生？

• 水晶體（ crystalline lens ）折射力（ refractive power ）增加

• 睫狀肌（ ciliary muscle ）放鬆

• 懸韌帶（ suspensory ligament ）張力增加

• 水晶體（ crystalline lens ）接近扁平狀

• 在執行技巧性及計畫性的動作之前，下列那一個中樞神經區域的神經活動會特別明顯增加？

• 脊髓運動神經元

• 皮質初級感覺區（ primary somatic sensory cortex ）

• 中腦（ midbrain ）

• 前額皮質區（ prefrontal cortex ）

• 神經細胞受到刺激後，可產生一種局部性的、非傳導性的電位，稱為：

• 動作電位（ action potential ）

• 接受器電位（ receptor potential ）

• 神經衝動電位（ nerve impulse potential ）

• 終板電位（ end-plate potential ）

• β 阻斷劑（如 propranolol ）會造成下列何種效果？

• 心跳減慢

• 血管擴張

• 血壓升高

• 唾液分泌

• 那種離子與其通道可以引發突觸前神經元的神經傳導物質的外吐作用（ exocytosis ）？

• 鈉離子（ Na + ），電位控制型鈉離子通道（ Voltage-gated Na + channel ）

• 鈣離子（ Ca +2 ），電位控制型鈣離子通道（ Voltage-gated Ca +2 channel ）

• 鉀離子（ K + ），電位控制型鉀離子通道（ Voltage-gated K + channel ）

• 氯離子（ Cl ），電位控制型氯離子通道（ Voltage-gated Cl - channel ）

• 關於興奮性的突觸後電位（ excitatory postsynaptic potentials, EPSP ）的敘述，下列敘述何 者正確？

• 單一個突觸的活化產生的 EPSP 可使整個神經細胞膜產生去極化動作電位

• B.EPSP 的加成可以使神經細胞膜更快達到於閾值電位（ threshold of firing level ）

• 突觸前神經元的 EPSP 可以打開突觸後神經元細胞膜上的鈉離子及鉀離子通道，使正電離 子流入細胞內

• D.EPSP 遵循全有或全無反應原則（ all or none principle ）

• 長吸區（ Apneustic area ）位於何處，它可幫助協調吸氣與呼氣間之轉換？

• 中腦下半部

• 橋腦下半部

• 延髓上半部

• 延髓下半部

• 下列有關吸氣肌與神經分布之配對，何者正確？

• 橫膈 C3-C5

• 內肋間肌 T1-L2

• 斜角肌 C6-T2

• 腹肌 T8-L4

• 下列有關心肌的敘述，何者正確？

• 心肌纖維呈梭形

• 心肌纖維的鈣離子全部都來自於細胞外液

• 心肌的不反應期比骨骼肌短

• 心肌收縮可不需要靠外在的神經或激素刺激

• 局部組織發炎時，組織附近血管的兩個主要反應為：

• 小動脈擴張，微血管通透性增加

• 小動脈擴張，微血管通透性減少

• 小動脈收縮，微血管通透性增加

• 小動脈收縮，微血管通透性減少

• 下列有關影響代謝率的敘述，何者正確？

• 氣溫下降導致身體代謝率下降

• 體表面積較大者，身體代謝率較低

• 血中甲狀腺素上升時，身體代謝率減少

• 長期飢餓下身體代謝率減少

• 關於胺基酸的敘述，下列何者錯誤？

• 胺基酸可呈酸性、中性、或鹼性

• 必需胺基酸為人體可自行合成者

• 蛋白質是由至少 100 個以上的胺基酸所組成

• 胺基酸可代謝轉化為葡萄糖

• 格雷夫氏病（ Grave's disease ）是何種內分泌腺體所產生的自體免疫疾病？

• 甲狀腺

• 副甲狀腺

• 腎上腺

• 腦下腺

• 下列有關皮質醇作用之敘述，何者錯誤？

• 促進醣質新生作用

• 導致骨質疏鬆

• 能抑制發炎及免疫反應 D. 壓力會抑制皮質醇的分泌 40. 利用肌酸酐的清除率可以推算： A. 腎臟血流量 B. 腎臟耗氧量 C. 腎絲球過濾率 D. 腎臟血漿流量 41. 下列那一種離子與興奮－收縮結合（ excitation-contraction coupling ）機制失調所造成之肌肉 抽筋有關？ A. 鈣 B. 鈉 C. 鉀 D. 銅 42. 站立時，肩膀下垂且手肘彎曲 90 度，當手肘由彎曲慢慢伸直過程中，肌肉作功（ work ）為 何？ A. 肘屈肌作功為正值（ work > 0 ） B. 肘屈肌作功為負值（ work < 0 ） C. 肘伸肌作功為正值（ work > 0 ） D. 肘伸肌作功為負值（ work < 0 ） 43. 股直肌收縮做出下列何種動作時，會發生主動不足（ active insufficiency ）的現象？ A. 髖伸直＋膝伸直 B. 髖屈曲＋膝伸直 C. 髖伸直＋膝屈曲 D. 髖屈曲＋膝屈曲 44. 在肌動學領域中，下列何者不是研究肌肉作用的方法？ A. 解剖 B. 觸診 C. 肌電圖 D. 血液檢驗 45. 下列那些肌肉群皆不參與腕關節之偏移（ deviation ）活動？ A. 掌長肌（ palmaris longus ）與橈側伸腕長肌（ extensor carpi radialis longus ） B. 橈側伸腕長肌（ extensor carpi radialis longus ）與橈側伸腕短肌（ extensor carpi radialis brevis ） C. 掌長肌（ palmaris longus ）與橈側伸腕短肌（ extensor carpi radialis brevis ） D. 掌長肌（ palmaris longus ）與尺側伸腕肌（ extensor carpi ulnaris ） 46. 下列那條肌肉的收縮較無助於盂肱關節（ glenohumeral joint ）穩定度的增加？ A. 棘下肌（ infraspinatus ） B. 肩胛下肌（ subscapularis ） C. 小圓肌（ teres minor ） D. 肱肌（ brachialis ） 47. 盂肱關節（ glenohumeral ）於屈曲動作之轉動軸是： A. 前後（ antero-posterior ）軸 B. 內外（ medio-lateral ）軸 C. 垂直（ vertical ）軸 D. 肢段之縱（ axial ）軸 48. 下列何者不屬於下斜方肌（ lower trapezius ）在肩胛骨產生的動作之一？ A. 上轉（ upward rotation ） B. 下壓（ depression ） C. 下轉（ downward rotation ） D. 後收（ retraction ） 49. 肩胛下肌對盂肱關節之最主要動作功能為： A. 內收 B. 外展 C. 內轉 D. 外轉

• 執行伏地挺身動作時，那些肌肉可以直接影響肘關節伸直？ ① 前鋸肌（ serratus anterior ） ② 胸大肌（ pectoralis major ） ③ 肱三頭肌（ triceps brachii ） ④ 肘肌（ anconeus ）

• 僅 ③

• 僅 ②③④

• 僅 ③④

• 僅 ①②④

• 一位病人車禍受傷後，手指無法握東西，利用副木固定於手腕伸直時，手指可以握東西，其 最有可能受傷的神經是：

• 尺神經

• 橈神經

• 正中神經

• 長胸神經

• 下列關於關節面動作（ arthrokinematic movement ）的敘述，何者錯誤？

• 近端指骨（ proximal phalanx ）對掌骨（ metacarpal bone ）的掌向滑動（ volar glide ）， 可增進掌指關節（ metacarpophalangeal joint ）的屈曲動作

• 近端腕骨（ proximal row of carpal bones ）對橈骨的掌向滑動（ volar glide ），可增進腕關 節的屈曲動作

• 尺骨對肱骨的前向滑動（ anterior glide ），可增進肘關節的屈曲動作

• 肱骨頭（ humeral head ）對肩盂的後向滑動（ posterior glide ），可增加肩關節的屈曲動作 53. 下圖為 50 公斤重的人上階梯動作的自由力體圖（ free-body diagram ）。圖中 a 值為 21 公分， b 值為 3 公分。下列何者為其股四頭肌作用在髕骨肌腱上的伸直力矩（ extension moment ）？ （ 1 公斤 ≈ 10 牛頓）

• A.10.5 牛頓米

• B.105 牛頓米

• C.350 牛頓米

• D.35 牛頓米

• 髂股韌帶（ iliofemoral ligament ）其最主要的功能是限制髖關節那一種動作？

• 內收

• 外展

• 伸直

• 內轉

• 在蹲下的姿勢，下列何者有助於維持膝關節之穩定度，以抗衡加在關節上的體重？ A. 前十字韌帶（ anterior cruciate ligament ）、膕肌（ popliteus ）

• 後十字韌帶（ posterior cruciate ligament ）、膕肌（ popliteus ）

• 前十字韌帶（ anterior cruciate ligament ）、股薄肌（ gracilis ）

• 後十字韌帶（ posterior cruciate ligament ）、股薄肌（ gracilis ）

• 下列何組織對髕骨的穩定沒有直接的作用？

• 髂脛束（ iliotibial band ）

• 股外側肌（ vastus lateralis ）

• 膝關節十字韌帶（ cruciate ligaments ）

• 膝關節外側支持帶（ lateral retinaculum ）

• 將 3kg 沙包固定於踝關節，下列那一個動作是訓練股四頭肌離心肌力的動作？

• 俯臥，膝關節由屈曲 90 度到 0 度

• 俯臥，膝關節由屈曲 0 度到 90 度

• 坐姿，膝關節由屈曲 0 度到 90 度

• 坐姿，膝關節由屈曲 90 度到 0 度

• 下列有關髖關節屈曲攣縮患者的敘述，何者正確？

• 站立時，骨盆易出現後傾（ posterior tilt ）

• 常伴隨腹肌縮短現象

• 常伴隨髂股韌帶（ iliofemoral ligament ）緊縮現象

• 站立姿勢下，與無攣縮者相比，其身體重力線由髖關節前方移往後方

• 下列有關限制膝關節動作的敘述，何者錯誤？

• 內側副韌帶（ medial collateral ligament ）與前十字韌帶可以限制膝關節外翻（ valgus ）

• 外側副韌帶（ lateral collateral ligament ）與後十字韌帶可以限制膝關節內翻（ varus ）

• 股二頭肌肌腱可以限制膝關節外翻（ valgus ）

• 內側半月軟骨與腓腸肌外側頭可以限制膝關節內翻（ varus ）

• 下列何者不具有外展髖關節的功能？

• 闊筋膜張肌

• 臀大肌

• 股二頭肌

• 臀小肌

• 下列何者是寰軸關節（ atlantoaxial joints ）？

• 位在齒突（ dens ）與枕骨軸（ occipital axis ）之間的關節

• 位在齒突（ dens ）與寰椎前弓之間的關節

• 位在枕骨與寰椎之間的關節

• 位在乳突（ mastoid process ）與寰椎之間的關節

• 下列有關胸腰筋膜（ thoracolumbar fascia ）的敘述，何者錯誤？

• 分為三層，其後層與闊背肌（ latissimus dorsi ）相連

• 與腰椎之後韌帶系統（ posterior ligamentous system ）共同作用，以抵抗腰椎屈曲動作

• 在外側合縫處（ lateral raphe ）與腹橫肌（ transverse abdominis ）相連

• 腹直肌（ rectus abdominis ）收縮可以增加胸腰筋膜之張力，進一步穩定軀幹

• 下列有關脊椎關節活動度之敘述，何者錯誤？

• 與頸椎及胸椎相比較，腰椎之旋轉活動度較小

• 與上胸椎比較，下胸椎之屈曲與伸直活動度較小

• 頸椎旋轉活動度之 50% 是發生在寰軸關節（ atlantoaxial joint ）處

• 發生在寰枕關節（ atlanto-occipital joint ）的動作，以屈曲－伸直活動度最大

• 左側胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid muscle ）用力收縮時，頸部除了會向前屈曲外，還會 產生什麼動作？

• 向右側彎、向右旋轉

• 向左側彎、向左旋轉

• 向右側彎、向左旋轉

• 向左側彎、向右旋轉

• 下列那些肌肉配對的收縮可以產生讓骨盆傾斜（ pelvic tilt ）的力偶？

• 腹直肌（ rectus abdominis ）與豎脊肌（ erector spinae ）

• 髂腰肌（ iliopsoas ）與豎脊肌（ erector spinae ）

• 髂腰肌（ iliopsoas ）與臀大肌（ gluteus maximum ）

• 腰大肌（ psoas major ）與臀大肌（ gluteus maximum ）

• 在第六節頸椎高度之人體橫切面上，下列肌肉由前至後的排列順序為何？ ① 斜方肌

裂肌（ multifidus ）

• ①②③④

• ①③②④

• ④③②①

• ④②③①

• 當病患股四頭肌肌力受損時，最可能發生下列那種步態問題？

• 支撐腳在腳跟著地期（ heel-strike ），發生突然屈膝（ buckling ）

• 支撐腳在腳板平放期（ foot-flat ），發生突然屈膝（ buckling ）

• 擺盪腳在擺盪中期（ mid-swing ），發生過度屈膝（ hyperflexion ）

• 擺盪腳在擺盪中期（ mid-swing ），發生骨盆抬高（ hiking ）

• 下列那一肌肉在步態週期中，於腳跟觸地（ heel strike ）與腳掌著地（ foot flat ）之間及整個 擺盪期都有明顯的作用？

• 腓長肌

• 腓短肌

• 脛前肌

• 脛後肌

• 考量地面反作用力，在正常人 50%-60% 的步態週期（如圖），股四頭肌肌肉的功率

• （ power ）是：

• 正值

• 負值

• 等於零

• 不一定

• 下列關於站立時人體重心（ center of gravity ）與雙腳的壓力中心（ center of pressure ）的敘 述，何者正確？

• 在任何姿勢下重心一定在人體內

• 安靜站立時，重心在地面的投影與雙腳的壓力中心幾乎在同一點上

• 安靜站立時，姿勢搖擺（ postural sway ）造成雙腳的壓力中心前後約有 0.2-0.3 公分的位移

• 安靜站立時，姿勢搖擺（ postural sway ）壓力中心左右的位移比前後大

• 下列有關腓腸肌在正常步態周期中之作用，何者錯誤？

• 活化起始於腳平放期（ foot-flat ）

• 腳平放期後，先呈離心收縮

• 活化結束於腳跟離地期（ heel-off ）

• 腳跟離地期（ heel-off ）後期呈等長收縮，是為了穩定足部於旋後位置

• 正常成年人之步頻（ cadence ）與步速為何？

• 步頻： 110 steps/min ，步速： 1.4 m/sec

• 步頻： 70 steps/min ，步速： 5 km/hour

• 步頻： 110 steps/min ，步速： 5 m/sec

• 步頻： 70 steps/min ，步速： 14 m/sec

• 下列有關體操選手在單槓上做鐘擺運動（ pendulum ）的敘述，何者錯誤？

• 需靠重力（ the force of gravity ）

• 在鐘擺幅度的最高點，位能最小，動能最大

• 鐘擺動作的離心力大小與選手之身體質量大小成正比

• 縮小動作的旋轉半徑可增加最大擺盪速度

• 足球選手以右腳踢球執行下圖之動作，下列何者錯誤？

• 右側髖內收肌群需進行向心收縮

• 左側髖內收肌群需放鬆

• 右側骨盆會向下傾，相對左側骨盆會向上

• 左側髖外展肌需進行離心收縮

• 徒手肌力檢測過程中，甲、乙、丙三位治療師各別施予病患 100 、 50 、 30 牛頓向下阻力，在 小腿距離膝關節軸心 15 、 20 、 40 公分處，則對此病患而言，在可承受範圍下，那位治療師的 檢測可誘發出較大的股四頭肌肌力？

• 甲

• 乙

• 丙

• 三者沒有差別

76. 相同轉速下，手上的球在下列那一個情況下有最大的線性速度（ linear velocity ）？

A.a

B.b

C.c

• 三者都一樣

77. 結締組織具有黏彈性，應用此原理於矯正關節攣縮，則治療時要：

• 拉力大，時間短

• 拉力小，時間短

• 拉力大，時間長

• 拉力小，時間長

• 下列那一項因素最有可能增加肌腱韌帶抵抗張力的強度（ tensile strength ）？

• 老化

• 懷孕末期

• 體能訓練

• 服用類固醇藥物

• 肌腱被拉張到一定長度後，再讓肌腱回復至原先的形變位置，下列敘述何者錯誤？

• 在應力應變圖中，拉張曲線與回復曲線間的面積，可以用遲滯（ hysteresis ）現象解釋

• 在反覆拉張過程中可觀察到潛變（ creep ）現象的發生

• 潛變（ creep ）與受力放鬆（ load relaxation ）現象是黏彈性質（ viscoelasticity ）的主要特 徵

• 應變速度（ strain rate ）加快，應力應變圖中彈性區的曲線斜率將更陡峭

• 下列何者不是人工髖關節無骨泥的股骨莖（ uncemented femoral stem ）植入後，植入物周 圍股骨骨質降低的因素？

• 關節面聚乙烯（ polyethylene ）磨耗顆粒造成的融骨現象（ osteolysis ）

• 金屬材質的股骨莖產生的應力遮蔽效應（ stress shielding ）

• 固定用骨釘造成皮質骨材料連續性被破壞而產生應力集中效應（ stress concentration ）

• 病患過少活動使肢體承重減少產生的廢用退化

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 醫療人員的專業受到相關法令的保障，下列不同專業的立法完成先後順序為何？ ① 物理治療 師法 ② 職能治療師法 ③ 呼吸治療師法 ④ 語言治療師法

• ②①③④

• ①②③④

C. ④①②③

D. ③①②④

• 物理治療符合 Swisher 及 Page 對「專業」的定義，乃是因為具備下列那些特質？ ① 負責任性

（ accountability ） ② 自主性（ autonomy ） ③ 實證性（ evidence base ） ④ 倫理標準

• （ ethical standards ）

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

C. 僅 ②③④

D. 僅 ①③④

• 國內物理治療教育是從那一年開始停止高職學制招生？

• 民國 69 年

• 民國 79 年

• 民國 99 年

• 民國 89 年

• 下列那一個物理治療專業組織最早設立？

• 亞洲物理治療聯盟

• 世界物理治療聯盟

• 美國物理治療學會

• 中華民國物理治療學會

• 下列關於臺灣與亞洲鄰近國家（日、韓、泰國）物理治療發展的敘述，何者錯誤？

• 臺灣是最晚加入世界物理治療聯盟的國家

• 四個國家都是在西元 1960 ～ 1970 年間開始物理治療學校教育

• 目前以日本培育物理治療人員的機構最多

• 泰國不是亞洲物理治療聯盟會員國

• 美國在西元 2000 年由美國物理治療學會所採認的 Vision Sentence for Physical Therapy

2020 ，已經成為物理治療專業現在及未來一個明確的指標，其 6 項關鍵內容不包括下列那一 項？

• 獨立執業（ autonomous practice ）

• 直接就診（ direct access ）

• 碩士級物理治療師（ MPT ）

D. 選擇開業者（ practitioner of choice ）

• 臺灣第一個設有病房的復健醫療機構為：

• 臺大醫院

• 臺北振興醫院

• 臺北榮民總醫院

• 屏東基督教醫院

• 下列有關世界物理治療聯盟（ WCPT ）的敘述何者正確？

• 中華民國是世界物理治療聯盟創始會員國之一

• 中華民國物理治療學會於西元 1982 年時獲准加入世界物理治療聯盟

• 中華民國物理治療師全國聯合會於西元 1998 年時獲准加入世界物理治療聯盟

• 加入中華民國物理治療師全國聯合會的會員即為世界物理治療聯盟的會員

• 謨爾（ Moore ）認為倫理學的最主要重點在於決定：

• 什麼是善

• 什麼是快樂

• 人的價值

• 生命的意義

• 當接受治療的病患有經濟上的困難時，物理治療師應：

• 無法提供治療

• 要求提供抵押品

• 協助安排醫療減免

• 調整治療項目

• 某物理治療所定期檢查並維修電、熱療儀器，此基於：

• 醫療安全權

• 醫療尊嚴權

• 知悉權

• 行善利人

• 下列關於醫學倫理法律化之敘述，何者正確？

• 醫師執行業務若違背醫學倫理，尚無法律規定須受懲戒處罰

• 物理治療所以不當方法招攬業務，將處以新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰

• 物理治療師遭停業處分並取消執業執照後，仍可持物理治療師證書繼續執行業務，並不違 反專業倫理

• 醫師利用業務機會干涉醫院採購交易並從中獲利，須移送健保局接受懲戒處分

• 關於「病人權利」之議題，下列何項闡述最不適當？

• 病人有自由選擇初診醫師的權利

• 面臨死亡的病人，有權要求應有的尊嚴

• 病人有權要求醫療人員尊重其所有醫療隱私，但人體試驗研究性質除外

• 病人於了解正確醫療資訊後，有拒絕治療的權利

• 患者可以要求醫院發給轉診病歷摘要，主要是基於病人之：

• 知悉權

• 醫療文件收取權

• 醫療尊嚴權

• 選擇權

• 針對醫療行為「知情同意」的敘述，下列何者不適當？

• 由主要做醫療處置的醫療人員提供病人關於該處置的基本知識，讓病人充分了解處置的內 容及目的，以做適當的決定

• 兒童或心智不全的病人可以在醫療人員充分告知說明下，不須經由代理人，自行決定醫療 處置

• 在使病人知情的部分，醫療人員應具備良好的溝通技巧，才能充分告知病人醫療處置的內 容及目的

• 實施手術時，在醫師已經充分告知病家後，必須簽署手術同意書，始得為之，但情況緊急 者，不在此限

• 美國醫院協會的「病人權利宣言或典章」是基於下列何種基本倫理原則而訂？

• 公平正義

• 病人自主

• 仁愛

• 行善利人

• 下列有關醫學倫理原則的敘述，何者錯誤？

• 切勿傷害是指我們不能傷害病人的身體

• 行善利人原則也就是 Principle of Beneficence

• 醫療服務不受患者之國籍、政治或社經地位影響是秉持公義的實踐

• 醫護人員在治療病人前應先將預期的目的與可能的後果告訴病人，是病人自主原則的最低 要求

• 我國的醫師誓言主要的參考內容為：

• 漢摩拉比法典

• 赫爾辛基宣言

• 日內瓦宣言

• 世界人權宣言

• 依照那一個法規，具有決定能力的臨終病人可以放棄施行心肺復甦術？

• 醫師法

• 醫療法

• 消費者保護法

• 安寧緩和醫療條例

• 目前國際醫學界間有關人體試驗最完整、最重要的準則為：

• 赫爾辛基宣言

• 紐倫堡公約

• 希波克拉底誓言

• 漢摩拉比法典

• 下列那些行為在一般情況下，被認為是符合醫學研究倫理？

• 不可一稿多投

• 審查共同研究者之研究計畫

• 疏漏研究財務支持的記載

• 列名不知情之共同作者

• 下列有關國際醫藥法規協合會（ International Conference on Harmonisation, ICH ）在其臨床 試驗的最新準則（ Technical Requirments for Registration of Pharmaceuticals for Human Use ）中對於倫理委員會的敘述，何者錯誤？

• 我國也遵守此規範

• 至少要有五名成員

• 成員中每一位都要是科學領域

• 至少要有一名需與機構無相關

• 當物理治療師面臨倫理兩難時的決策過程很多學者的看法均大同小異，以學者所提出的

CELIBATE （ Clinical Ethnics & Legal Issues Bait All Therapists Equally ）的方法為例，下列 那一項不在其建議的 10 個步驟？

• 誰是受益者？

• 誰是受害者？

• 利益的真相是什麼？為什麼那會是問題？

• 是否有法律方面的議題？

• 比較美國與臺灣之每百萬人口物理治療人力數及物理治療人員平均每日治療人次，下列敘述 何者正確？

• 兩者皆為臺灣較多

• 兩者皆為臺灣較少

• 前者臺灣較少，後者臺灣較多

• 前者臺灣較多，後者臺灣較少

• 下列敘述何者可以執行物理治療業務？

• 未獲證照之物理治療系科組畢業生，但在醫師指導下執業

• 在物理治療師指導下之護理人員

• 畢業半年後，仍未獲證照之物理治療系科組畢業生，但在物理治療師指導下執業

• 在物理治療師指導下實習之物理治療系科組學生

• 關於無障礙空間中，樓梯的設計何者錯誤？

• 樓梯有效寬度為 120 公分以上

• 梯級深度宜在 20~25 公分之間

• 梯級高度宜在 10~16 公分之間

• 樓梯坡度不得超過 1/20

• 臺北市物理治療師公會是屬於那一種人民團體？

• 職業團體

• 社會團體

• 政治團體

• 公益團體

• 根據衛生福利部有關物理治療所設置標準，治療空間之實際面積至少不得小於多少平方公

尺 ?

• A.30

• B.45

• C.60

• D.90

• 縣市物理治療師公會的主管機關是：

• 中華民國物理治療師全國聯合會

• 縣市社會局

• 內政部社會司

• 臺灣物理治療學會

• 下列敘述何者不屬於中央健康保險署所規定符合「全股關節置換術」（單側、住院）醫療支 付之出院狀態？

• 生命徵象穩定，體溫、血液、呼吸及心跳速率正常

• 傷口癒合良好，無紅腫、感染現象

• 仍接受靜脈點滴

• 能使用輔助器下床做日常活動

• 下列敘述何者不是我國實施全民健保的策略？

• 實施單一支付制度

• 增加醫師與醫療機構控制費用的責任

• 醫療費用全部負擔，提高全面照顧

• 保險費用由政府、雇主、被保險人共同負擔

• 下列有關物理治療部門空間規劃設計之敘述，何者錯誤？

• 規劃設計前需做市場分析

• 醫療區域設備的置放以患者動線的方便為第一優先

• 將使用率高的活動置於中心地帶

• 各功能區域間的動線設計首應考慮方便患者

• 下列何種情事將違反物理治療師法，且會遭受廢止物理治療師證書的處分？

• 未辦理執業登記

• 將證照租借他人使用

• 執行法定以外之業務

• 受停業處分而不停業

• 下列關於全民健保物理治療支付標準的敘述，何者錯誤？

• 物理治療人員每日可申報上限為 45 人次

• 復健科專科醫師親自實施物理治療每日可申報上限為 70 人次

• 申報費用時，必須附上復健治療記錄表

• 胸腔復健為物理治療之支付項目

• 產能時數可以用來決定物理治療部門的人事成本。下列何種因素是行政管理者在規劃物理治 療師產能時數所首要必須考量的？ ① 安全演習 ② 病歷書寫 ③ 參加院內在職教育 ④ 臨床 教學 ⑤ 臨床研究

• 僅 ②③④⑤

• 僅 ①③④⑤

• 僅 ①②③⑤

• 僅 ①②③④

• 下列敘述何者不屬於安全管理的範疇？

• 蟲害

• 文書檔案

• 火災

• 地震

• 下列敘述何者不屬於人事單位管理的範圍？

• 招募與甄選

• 人力規劃

• 工友管理

• 績效考核

• 物理治療部門訂閱相關的醫療期刊，無助於：

• 提昇治療作業品質

• 病人出院準備計畫

• 加強人員的訓練

• 增進學術研討

• 某物理治療部門每週舉行「個案討論會」，其主要的功能是：

• 提高病人的滿意度

• 便於個案病例記錄

• 建立個案轉介制度

• 加強人員的訓練

• 依「身心障礙者權益保障法」規定，下列敘述何者錯誤？

• 直轄市及縣（市）主管機關，對身心障礙者醫療、復健、重建、養護、教育費用，應視其 家庭經濟狀況與殘障等級，給與補助

• 政府應優先將身心障礙者納入健康保險，家庭經濟狀況貧困者其保費由政府負擔

• 直轄市、縣（市）主管機關對身心障礙者裝配義肢、支架、輪椅等輔助器具，全額補助

• 為促進身心障礙復健之研究發展及整合規劃之功能，應於中央設立殘障復健研究發展中心

• 下列關於組織型態的敘述，何者正確？

• 直線式組織結構的缺點是成員不能直接與單位內其他部門直接溝通

• 矩陣式組織結構中工作人員需同時向數位主管負責

• 直線加幕僚式組織結構特別適合結構龐大且複雜的組織

• 功能式組織結構是屬於金字塔式的階級制度

• 下列敘述何者不是內部控制常見的做法？

• 帳務合併

• 內部牽制

• 單據編號

• 實物盤點

• 下列關於直接成本與間接成本的敘述，何者正確？

• 與提供服務直接有關的成本稱為直接成本，包括用人、耗材、水電分攤等費用

• 和提供服務沒有直接有關的成本稱為間接成本，包括行政人員、治療儀器折舊、房屋折舊 等費用

• 小型私人診所中，所有的開支均可以被列為直接成本

• 每位病患占用儀器、房屋之時間不能考量於成本

• 根據我國醫療法規定，教學醫院應按年編列研究發展及人才培訓經費，其所占比例，不得少 於年度醫療收入總額的多少百分比？

• A.3

• B.5

• C.7

• D.9

• 下列關於衛生福利部醫事審議委員會任務的敘述，何者錯誤？

• 醫療制度的改進事項

• 人體試驗的審議事項

• 醫德之促進

• 健保費之給付定價

• 關於管理思潮的演進，下列敘述何者正確？

• 傳統管理學以激勵員工意願、運用民主參與、注重人際溝通及滿足需要的方法，來提高員 工對工作的奉獻和心力

• 行為管理學以科際整合、系統分析的方法，謀求解決管理問題的方法或權變管理的處理方 式

• 現代管理學以標準化、制度化的科學方法增加工作效率

• 行為管理學主要包含行為學派與作業研究管理科學學派

• 馬斯洛將人類需求分為五個等級，由最高層次排至最低應為何？ ① 愛 ② 安全感 ③ 尊嚴 ④ 自我實現 ⑤ 生理

• ③①②⑤④

• ④③①②⑤

• ③④①②⑤

• ④①③②⑤

• 下列那一種是屬於非口頭溝通的部分？

• 溝通意圖（ intent ）

• 步調快慢（ pacing ）

• 音調高低（ tonality ）

• 與人距離（ proxemics ）

• 男性病患主訴髖部疼痛，物理治療師應關心下列那些問題以確認病症？ ① 下背疼痛 ② 泌尿 道感染 ③ 腎結石

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 下列敘述那一項不屬於功能性能力測試（ functional capacity assessment ）？

• 工作分析

• 搬運重物測試

• 耐受度

• 姿勢檢查

• 當手寫的物理治療病歷出現錯字或錯誤敘述需要修正時，較完整正確的作法應該是：

• 使用修正帶再覆寫上正確字句及加註日期、簽名

• 劃線刪除錯誤部分再加入正確字句

• 使用黑筆將錯誤部分塗黑再加入正確字句及加註日期、簽名

• 劃線刪除錯誤部分，加入正確字句後加註日期及簽名

• 一位脊髓完全損傷病患，在進行導尿時發現頭痛、臉部潮紅及流汗情形，血壓飆至 200/150 毫米汞柱，醫師使用降血壓藥物後控制下來，診斷懷疑是自主神經性反射障礙，此疾病最常 見於何節以上脊髓損傷病患？

• A.T6

• B.T10

• C.T12

• D.L2

• 依據物理治療師工作準則（ Guide to Physical Therapist Practice ），下列敘述何者不是物理 治療師提供之「介入」（ intervention ）？

• 處置性治療

• 給予有關病患之指導

• 與個案協調與溝通

• 進行各項評估與檢查

• 物理治療師初次評估病患之肌力與關節活動度等項目所獲得的資料，應記錄於物理治療 SOAP 病歷中的那一個部分？

• 主觀（ subjective ）

• 客觀（ objective ）

• 評量（ assessment ）

• 計畫（ plan ）

• 下列敘述何者符合代謝症候群患者的特徵？

• 血中三酸甘油脂數值小於 150 mg/dL

• 血中高密度脂蛋白膽固醇數值小於 40 mg/dL

• 收縮壓小於 130 mmHg 且舒張壓小於 85 mmHg

• 空腹血糖數值小於 100 mg/dL

• 下列有關肺結核感染之敘述，何者錯誤？

• 病人做痰液鏡檢可以看到革蘭氏陰性細菌

• 大部分的病人沒有症狀

• 好發於慢性腎衰竭的病人

• 藥物治療常需半年以上才易有療效

• 通氣不足（ hypoventilation ）的最佳指標是：

A. PaCO 2 上升

• PaO 2 下降

• 發紺且合併呼吸速率下降

• 心室早期收縮

• 下列敘述何種感染症是經由昆蟲媒介所傳播？

• A.A 型流行性感冒

• 日本腦炎

• 霍亂

• 梅毒

• 對於外傷的病人，最重要的優先處置步驟為：

• 建立適當的氣道

• 評估病人的呼吸情況

• 控制出血

• 先檢查是否有明顯傷口或骨折

• 下列敘述何者不是肝臟移植的適應症？

• 酒精性肝硬化

• B.C 型肝炎合併肝硬化

• 大腸癌合併多發性肝臟轉移

• 原發性膽道性肝硬化

• 下列關於腹水的敘述，何者錯誤？

• 在美國及臺灣，肝硬化皆是重要的原因

• 分類腹水不同原因的最可靠方法是血清－腹水白蛋白梯度法（ serum-ascites albumin

gradient, SAAG ）

• 施行腹水穿刺放液（ paracentesis ）時，位置通常選擇下腹部

• 當腹水的嗜中性白血球量大於 250/mm 3 時，最常見的病因為次發性細菌性腹膜炎

• 當健康成年人血色素（ hemoglobin ）小於 8 g/dL 或急性血液流失時，下列敘述何者不是給予 輸血的條件？

• 血液流失量大於全身總血量的 15% 時

• 舒張壓小於 60 mmHg

• 尿液量大量增加

• 意識狀態改變

• 下列有關干擾因素（ confounding factor ）的敘述，何者錯誤？

• 干擾因素常和危險因子相關也和疾病的發生有所關連

• 干擾因素也是危險因子和疾病因果關係中的中介（中間）變項

• 干擾因素可能會扭曲危險因子與疾病之間的關係

• 可以在資料統計分析中控制干擾因素

• 下列何種有機危害物在燃燒過程中會產生新的毒性高、具致癌作用，且在環境中不易分解的 物質？

• 二甲苯

• 多氯聯苯

• 多氯戴奧辛

• 三氯甲烷

• 大多數人類傳染病的「傳染窩」為下列敘述何者？

• 人

• 動物

• 植物

• 土壤

• 下列何種研究方法不是以個人，而是以群體為分析單位，闡明因果之間可能的相關性？

• 病例對照研究法（ case-control study ）

• 世代研究法（ cohort study ）

• 生態研究法（ ecological study ）

• 橫斷法（ cross-sectional study ）

• 下列有關臺灣地區全民健康保險制度中支付制度的敘述，何者錯誤？

• 主要採用以論服務（論量）計酬

• 為了控制健保總體預算，建立全民健保總額支付制度

• 總額支付制度之設計主要是由上往下來下達命令

• 總額預算之分割目前共分為五個部門：牙醫門診、中醫門診、西醫基層門住診、醫院門住 診及其他部門

• 就慢性非傳染病（如糖尿病、高血壓等疾病）的防治而言，有關於其防治與挑戰，下列敘述 何者錯誤？

• 防治的重心不只放在罹病率也該注意死亡率

• 防治的目的強調該疾病的治癒

• 改善罹病者的生活品質也需注意

• 減少慢性病負擔最好的方法就是減少或改善會導致疾病發生的危險因子

• 在 100 位接受胸腔物理治療病患中，有 6% 出現術後呼吸併發症，而另外 100 位未接受胸腔物 理治療病患中，有 27% 出現術後呼吸併發症。試問：胸腔物理治療約減少了多少 % 術後呼吸 併發症的危險性？又其 95% 信賴區間為何？

A. 減少 78%

• ； 68-88%

B. 減少 78%

• ； 73-83%

• 減少 21% ； 16-26%

• 減少 21% ； 11-31%

• 下列何種研究方法的設計最適用於研究「中風病患任務導向治療模式之臨床效果」的議題？

• ① 病例對照研究（ case-control study ） ② 世代研究（ cohort study ） ③ 隨機對照試驗 （ randomized controlled trials ） ④ 系統性回顧（ systematic reviews ）

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ③④

• 僅 ②③④

• 進行臨床試驗時，若要減少安慰劑效應（ placebo effect ）的影響，應採用下列何種手段？

• 評估者盲化（ blind ）

• 受試者盲化（ blind ）

• 分析者盲化（ blind ）

• 設計者盲化（ blind ）

• 對於臨床專業決策時，下列那些是評量文獻證據力的標準？ ① 是否雙盲 ② 是否有控制組 ③ 受試者人數

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 某實驗調查干擾波治療對於上背痛患者疼痛程度之療效，研究者以視覺類比量表（ visual analog scale ）來評估治療前後疼痛感覺，結果發現治療有效。則下列那一個指標最有助於 了解干擾波治療有效的程度？

• 患者治療前後分數差異

• 患者治療前後分數差異之標準差（ standard deviation ）

• 患者治療前後分數差異之平均值（ mean ）

• 需要被治療的人數（ number needed to treat ）

• 下列有關採用統合分析（ meta-analysis ）的系統性回顧（ systematic review ）之實證醫學的 敘述，何者錯誤？

• 只選用 Medline 文獻資料庫可避免陽性偏差

• 納入的原始研究樣本愈大愈好

• 納入的研究結果最好呈現同質性

• 不斷修訂系統回顧結果可避免陰性偏差

• 物理治療師若要進行「浸泡式（ dip and immersion ）蠟療對於類風濕性關節炎療效」之研 究，下列何種研究設計之證據力最低？

• 世代研究

• 病例對照研究

• 隨機對照試驗

• 系統性回顧

• 有關治療師選擇治療之方式，下列敘述何者屬於實證醫學所建議之方式？

• 運動後要牽拉，因為很多人反應，如此可減緩肌肉痠痛

• 本體感覺神經誘發術（ PNF ）可利用來做對側抑制（ reciprocal inhibition ）是依據 Voss （ 1985 年）所提出之論述

• 超音波可用來促進傷口的癒合，是因為治療師剛完成了相關的隨機對照臨床實驗所得的討 論

• 牽張治療可降低痙攣是依據治療師十多年來之臨床經驗

• 治療師做臨床決策時應考慮下列那些事項？ ① 高品質相關研究的成果 ② 資深治療師的經驗 ③ 患者的經驗 ④ 患者對治療方式的喜好

• ①②③④

• 僅 ①②③

• 僅 ①②

• 僅 ①

• 先將氣喘病患依其嚴重性程度分輕、中、重三組後，每組再將病患隨機分派到實驗組或對照 組，此分組方式為：

• 聚集（ cluster ）抽樣

• 分層隨機（ stratified random ）分配

• 系統（ systematic ）抽樣

• 簡單隨機

• 林先生因出現肢體軟癱無力、流口水的症狀而被送到醫院急診室。經磁振造影（ MRI ）檢

查，發現左大腦腦室旁出現低密度病變。下列敘述何者是林先生最可能的病變？

• 中大腦動脈梗塞

• 前大腦動脈梗塞

• 中大腦動脈出血

• 前大腦動脈出血

• 承上題，下列敘述何者是林先生最可能受影響的肢體？

• 左上肢

• 左下肢

• 右上肢

• 右下肢

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 表面電刺激時，正常的感覺神經比運動神經可以利用較低的基值強度（ rheobase ）引起反 應，最合理的原因為何？

• 感覺神經的纖維直徑較小

• 感覺神經的相對位置較為接近體表

• 感覺神經為傳入神經

• 感覺神經分布面積較大

• 在長時間之直流電刺激下，陰極下方組織之反應何者正確？

• 陰離子聚集

• 超極化

• 蛋白質固化

• 鹼化反應

• 接地錯誤電路斷流器（ ground fault circuit interrupter ）與一般典型三接頭安全插座最大的不

同在於：

• 典型三接頭安全插座並無提供中性線插孔

• 典型三接頭安全插座並無提供火線插孔

• 典型三接頭安全插座並無提供接地線插孔

• 典型三接頭安全插座並無提供切斷供電的裝置

• 若病患之運動神經傳導速度檢查發現傳導速度降低，則下列推論何者正確？

• 兩電刺激點之間可能有神經損傷

• 近端電刺激點以上可能有神經損傷

• 遠端電刺激點以下可能有神經損傷

• 兩電刺激點以外可能有神經損傷

• 關於針刺電極在肌肉內記錄最小肌肉收縮之電氣活動，下列何者錯誤？

• 目的是記錄單一運動神經元的動作電位

• 正常的振幅介於 20 到 300 mV

• 間期小於 15 毫秒

• 為雙相或三相波

• 下列何種訓練不屬於功能性電刺激之應用？

• 中風垂足以電刺激產生背屈動作

• 脊髓損傷病患藉由電刺激股四頭肌站起來

• 下背痛病患藉由螢幕顯示肌肉收縮狀況來放鬆

• 腦傷偏癱病患利用電刺激來抓握物品

• 進行離子電泳法時，下列何者不是影響藥劑穿透皮膚多寡的決定因素？

• 電流密度

• 治療時間

• 離子正負極性

• 藥劑濃度

• 在痙攣肌肉上施行神經肌肉電刺激，除了可讓此一肌肉產生疲勞來降低痙攣之外，還可透過 下列那一個機制來降低此一肌肉的痙攣程度？

• 活化 Ia 抑制性中間神經元引發交互抑制（ reciprocal inhibition ）

• 活化瑞修細胞（ Renshaw cell ）引發回返抑制（ recurrent inhibition ）

• 增強軸突反射（ axonal reflex ）

• 增強功能性牽張反射（ functional stretch reflex ）

• 若使用神經肌肉電刺激進行肌力訓練，則電刺激頻率應如何設定才可以引發較完整的強直收 縮（ tetanic contraction ）？

• A.1 Hz

• B.5 Hz

• C.10 Hz

座號：

___________

D.50 Hz

• 關於神經肌肉電刺激中，電極片單極擺位或雙極擺位法的應用，下列何者正確？

• 單極擺位法使用兩個不同大小的電極片，大塊的放在目標區以提高治療效益

• 單極擺位法主動電極下刺激密度大，因此較適合用於去神經肌肉電刺激

• 雙極擺位法使用兩個相同大小的電極片，分別放置於肌腹兩端

• 雙極擺位法治療目標區較大，因此不適合用來做功能性電刺激

• 下列何者不是高壓間歇式直流電的優點？

• 高伏特的電位差，可使皮膚電阻下降，達到深層刺激的作用

• 較不易刺激到 A δ 及 C 纖維，所以可以減少病人的不舒適感

• 較多的電流密度流經皮膚而到達治療部位，減少熱效應與血管舒張

• 單相波的波形，使電極片下能產生顯著的電化學作用，促進組織癒合

• 有關應用電療於鎮痛治療的理論基礎，下列何者最重要？

• 降低神經傳導速率

• 門閾控制理論

• 促進血液循環

• 神經－激素系統作用

• 一般而言，經皮神經電刺激的止痛效果能持續多久？

• A.2 ～ 10 分鐘

• B.20 ～ 60 分鐘

• C.1 ～ 2 天

• D.3 ～ 5 天

• 關於傳統式與針灸式經皮神經電刺激兩種形式的機制，下列何者正確？

• 分別針對不同原因引發的疼痛

• 同樣經由 GABA 抑制膠狀質（ substantia gelatinosa ）及產生 T 細胞

• 針灸式經皮神經電刺激的止痛機制與肌肉抽搐（ muscle twitch ）有關

• 傳統式經皮神經電刺激的止痛機制經由下行疼痛抑制路徑進行

• 當使用經皮神經電刺激時，將參數設定為：頻率＞ 100pps ，脈衝持續時間＞ 200 µ s ，肌肉間 歇跳動，為下列何種模式？

• 傳統模式

• 針灸模式

• 脈叢模式

• 短強模式

• 理論上，中頻電流與所產生之干擾電流形成的角度為：

• A.0 度

• B.30 度

• C.60 度

• D.90 度

• 電刺激頻率各為 4 kHz 及 4.1 kHz 之干擾波，電刺激之肌肉收縮反應主要受下列何者決定？

• A.4 kHz 及 4.1 kHz

• B.4 kHz 及 4.1 kHz 之平均值

• C.4 kHz 及 4.1 kHz 之總合值

• D.4 kHz 及 4.1 kHz 之差值

• 關於蘇聯波（ Russian current ）的敘述，下列何者錯誤？

• 屬於中頻電刺激

• 常見的頻率為 4,000 Hz

• 屬於雙相波

• 可引起肌肉強烈收縮

• 下列何者不是肌電圖生物回饋訓練適應症？

• 周邊神經完全斷裂

• 不完全性脊髓損傷

• 中風

• 下背部疼痛

• 下列有關肌電圖生物回饋儀偵測到肌電訊號的敘述，何者正確？

• 電極片愈大，偵測到的訊號愈大、干擾愈小

• 電極片愈小，偵測到的訊號愈小、干擾愈大

• 兩個電極片之間的距離愈小，偵測到的訊號愈小、干擾愈小

• D.

• 兩個電極片之間的距離愈大，偵測到的訊號愈大、干擾愈小

• 有關冷敷包的使用，下列敘述何者正確？

• 膠狀冷敷包即使存放在 0 ℃ 的冰庫，也不會硬化

• 膠狀冷敷包使用過後，只要放回冰庫 3 分鐘即可重複使用

• 用整塊冰塊製作的冷敷包效果最好

• 冰塊製作的冷敷包保冷程度較膠狀冷敷包好

• 下列何者為施予冷療導致血管收縮之機制？

• 增加組織胺（ histamine ）釋放量

• 降低組織胺（ histamine ）釋放量

• 增加多巴胺（ dopamine ）釋放量

• 降低多巴胺（ dopamine ）釋放量

• 對於各種熱療使用的溫度，下列何者正確？ ① 熱敷 165 － 175 ℉ ② 蠟療 120 － 130 ℉ ③ 微粒 治療 90 － 100 ℉ ④ 水療 115 － 125 ℉

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 下列以對流方式傳遞熱能的是： ① 蠟療 ② 水療 ③ 熱敷 ④ 微粒治療

• 僅 ①③

• 僅

• ②④

• 僅 ①②③

• ①②③④

• 關於淺層熱與深層熱的效應，下列敘述那些正確？ ① 淺層熱可以增加體表皮膚溫度 10 ℃ ② 淺層熱可以增加皮下 1 公分處溫度 10 ℃ ③ 淺層熱可以增加皮下 2 公分處溫度 10 ℃ ④ 深層熱 可以使皮下 3 公分處溫度達到 40 ℃

• 僅 ①④

• 僅 ②④

• 僅 ③④

• 僅 ①②

• 下列有關於蠟療的敘述，那些正確？ ① 手部使用蠟療時要一邊活動手指，以免因熱導致水腫 ② 手部若有小傷口，要先以紗布及不會滲透的膠帶保護好再使用蠟療 ③ 使用浸泡法 （ immersion ）時，要一邊活動手指，以免因熱及手部下垂導致水腫 ④ 使用手套法時，手 部大約重複浸泡 8 ～ 10 次

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 下列有關人體產熱功能的敘述，那些正確？ ① 發抖屬於人體之產熱功能 ② 減少肌肉活動屬 於人體之產熱功能 ③ 當由皮膚感覺寒冷時，人體會調控增加產熱的功能 ④ 當身體（血液 中）溫度上升，人體會調控產熱以協調全身溫度

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 有關於皮膚接受冷或熱刺激的反應，下列敘述那些正確？ ① 皮膚接受微冷或微熱，可以活化 ② ③

• 組織反應 皮膚接受極冷或極熱刺激，皮膚會轉為藍紫色 皮膚接受過度冷或熱刺激， 反應不同 ④ 皮膚接受中度冷或熱刺激，可以活化組織反應

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 超音波之聚熱情形，在下列何種組織最高？

• 肌肉

• 肌腱

• 神經

• 血管

• 超音波是應用下列那些效應來促進骨折癒合？ ① 熱效應 ② 非熱效應 ③ 電磁效應 ④ 壓電 效應（ piezoelectric effect ）

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ②④

• 僅 ③④

• 下列那些為短波電磁熱療儀常用的頻率？ ① 13.56 MHz ② 27.12 MHz ③ 40.68 MHz ④ 915 MHz ⑤ 2,450 MHz

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ①③⑤

• 僅 ②④⑤

32. 下列那些項目為超音波的非熱效應？ ① 聲波流（ acoustic streaming ） ② 空泡作用 （ cavitation ） ③ 微電流（ microcurrent ） ④ 微流（ microstreaming ）

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 有關短波治療的使用，下列何者正確？

• 使用時有溫度計則可以不必管病人的溫度感覺是否正常

• 對於月經困難者，在經期剛開始時，使用短波可幫忙減少經期的疼痛

• 對於關節炎病人，能夠使用短波就不需加上其他治療

• 血友病患者運動前最好先接受短波治療

• 關於使用感應場式（ inductive ）短波，下列何者正確？

• 病患體內會產生強電場

• 磁場會誘發身體產生電子流

• 使用兩個電極板，同向擺放

• 使用兩個電極板，對向擺放

• 下列波長大小的順序，何者正確？

• 紫外線＞可見光＞紅內線

• 可見光＞紅內線＞紫外線

• 紅內線＞紫外線＞可見光

• 紅內線＞可見光＞紫外線

• 一般稱為哥可曼療法（ Goeckerman regimen ）的紫外線療法，主要應用於處理下列何種狀 況？

• 痤瘡（ acne vulgaris ）

• 黃疸（ jaundice ）

• 傷口

• 牛皮癬（ psoriasis ）

• 有關頸椎牽引，下列敘述何者正確？

• 拉開上頸椎所需的拉力比下頸椎小

• 牽引時間越長越好

• 牽引的力量越大越有效

• 頸部的位置可任意擺置

• 下列何者為循環機之禁忌症？

• 充血性心臟衰竭

• 周邊神經病變

• 淋巴水腫

• 動脈供血不足

• 循環機治療對循環系統具療效之最低壓力值為何？

• A.15 mmHg

• B.30 mmHg

• C.45 mmHg

• D.50 mmHg

• 下列何者不是脊椎牽引之主要效果？

• 提高脊椎之延展性

• 加大脊椎間距

• 伸展脊椎周邊軟組織

• 降低脊椎壓迫

• 欲牽張緊縮的手部外在肌（ extrinsic muscle ），應從最遠端的關節開始操作，主要的原因 是：

• 減少在牽拉過程中，對遠端的小關節所產生的壓迫

• 操作較容易

• 遠端關節的受限情形都比近端關節嚴重

• 力量可以直接作用在遠端關節

• 自我牽拉（ self-stretching ）股直肌時，除膝關節維持屈曲外，髖關節、腰椎、骨盆應維持在 下列何種姿勢最適當？

• 髖關節屈曲、腰椎減少前凸姿勢、骨盆後傾姿勢

• 髖關節伸直、腰椎前凸中立姿勢、骨盆中立姿勢

• 髖關節伸直、腰椎過度前凸姿勢、骨盆前傾姿勢

• 髖關節伸直加外展、腰椎前凸中立姿勢、骨盆中立姿勢

• 一病患之肘屈肌（ elbow flexors ）能於抗重力姿勢下，於肘屈曲 90 度抵抗一個 4 公斤之物 體，該患者手臂長度為 30 公分，試問其肘屈肌之實際力矩值最可能為下列何者？

• A.12 牛頓 -米

• B.15 牛頓 -米

• C.7.25 牛頓 -米

• D.120 牛頓 -米

• 進行等速肌力訓練（ isokinetic training ）需考量功能性活動時其肢體之移動速度，若以一般 成人日常走路而言，下肢活動之平均角速度約為多少？

• A.50 ～ 60 度／秒

• B.110 ～ 120 度／秒

• C.170 ～ 180 度／秒

• D.230 ～ 240 度／秒

• 一般臨床上常用的 N-K 運動組（ N-K Exercise Unit ），所提供的運動型態屬於：

• 等速肌力運動（ isokinetic exercise ）

• 動態等阻力運動（ dynamic constant resistance exercise ）

• 變阻力運動（ variable resistance exercise ）

• 等長運動（ isometric exercise ）

• 肌力訓練（ strength training ）能提高肌肉最大力量輸出，其造成的改變包含下列那些？ ① 增 加神經系統徵召能力 ② 增加肌肉纖維的大小 ③ 增加肌肉內的氧化與代謝能力

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 僅 ①②

• ①②③

• 根據霍頓氏（ Odvar Holten ）所提出之最大阻力錐形圖（ 1-RM, 100% resistance maximum ）之概念，下列敘述何者較符合一位手指屈肌斷裂（ finger flexor tendon rupture

• 縫合術後 6 週病患之肌力訓練劑量？

• 執行 1 次的 100% 最大阻力

• 執行 7 次的 85% 最大阻力

• 執行 16 次的 75% 最大阻力

• 執行 30 次的 60% 最大阻力

• 當協助體型相對較高大的病人轉位時，下列敘述何種處理方式錯誤？

• 在病人腰部綁上保護腰帶，並使用轉位板

• 尋求他人的協助

• 請病人兩手繞住你的肩頸，儘量將身體靠在你身上

• 使用油壓舉重器（ pneumatic lifter ）

• 當治療師在執行病人轉位或是教導病人走路時，優先的考量是：

• 如何使病人完成訓練

• 所有參與訓練者的安全

• 僅病人的安全

• 僅治療師的安全

• 徒手兩人搬運病人時，位於病人身後的治療師其雙手應如何抓握病人的手？

）

• 治療師左手抓病人的右手腕關節，治療師右手抓病人的左手腕關節

• 治療師左手抓病人的右手肘關節，治療師右手抓病人的左手肘關節

• 治療師左手抓病人的左手腕關節，治療師右手抓病人的右手腕關節

• 治療師左手抓病人的左手肘關節，治療師右手抓病人的右手肘關節

• 下列脊髓損傷患者常見之三種行走步態，依省力程度，由最省力到最費力排序，其順序為

• 何？ ① swing-to ② swing-through ③ four-point gait

• ③②①

• ③①②

• ②①③

• ②③①

• 脊髓損傷患者下肢穿戴膝 -踝 -足部支架以左右兩把前臂柺進行擺盪越拐式步態（ swingthrough ）的行走訓練時，下列連續動作中那一項錯誤？

• 在起始位置時，髖關節伸展，整個軀幹形成一 ＂ Ｃ ＂ 字形

• 第一個動作是將左右兩邊的柺杖往前大約一步的距離

• 伸展上肢並下壓肩膀，將柺杖往下壓，在此同時伸展軀幹使足部提高離開地面

• 下肢往前移至兩柺杖之前，髖關節伸展，軀幹再度形成一 ＂ Ｃ ＂ 字形

• 下列有關使用肌能量技術（ muscle energy technique ），來增加關節活動度的敘述，何者錯 誤？

• 治療時，關節需擺位在較易誘發肌肉收縮的位置

• 患者肌肉需做適度力量的等長收縮，對抗治療師提供的阻力

• 對抗阻力的肌肉收縮時間需達 90 秒

• 可用來矯正關節位置錯誤（ positional faults ）

• 執行關節鬆動術時，若要增加胸鎖（ sternoclavicular ）關節前滑（ protraction ）活動度，可 將鎖骨（ clavicle ）往下列那個方向推動？

• 上方（ superior ）

• 下方（ inferior ）

• 前方（ anterior ）

• 後方（ posterior ）

• 下列何者於僅施行關節鬆動術時效果最明顯？

• 肱盂關節沾黏性關節囊炎（ adhesive capsulitis ）

• 網球肘（ tennis elbow ）

• 慢性棘上肌肌腱發炎（ supraspinatus tendonitis ）

• 粗隆滑液囊炎（ trochanteric bursitis ）

• 下列有關深部摩擦按摩（ deep friction massage ）的敘述，何者正確？

• 必須執行在酸痛點（ tenderness point ）上

• 可破壞沾黏的組織

• 操作時需要使用治療介質，如：油或乳液

• 施力方向應平行所治療的纖維走向

• 為改善冰凍肩（ frozen shoulder ）病患梳頭髮的功能，需於肱骨頭施予下列何種關節鬆動技 術治療？

• 向下滑動之技術以改善肩關節外展角度

• 向前滑動之技術以改善肩關節前屈角度

• 向前滑動之技術以改善肩關節內轉角度

• 向後滑動之技術以改善肩關節外轉角度

• 脛股骨（ tibiofemoral ）關節前滑（ anterior glide ）

• 近端脛腓（ proximal tibiofibular ）關節前滑（ anterior glide ）

• 髕股（ patellofemoral ）關節內滑（ medial glide ）

• 腓骨（ fibula ）後滑（ posterior glide ）

• 下列那一徒手治療手法，在執行過程中病人無法立即要求中斷治療？

• 關節鬆動術推進（ thrust ）手法

• 關節鬆動伴隨動作手法（ mobilization with movement ）

• 牽拉（ stretch ）

• 神經鬆動術（ nerve mobilization ）

• 關節的兩端關節面（ joint surface ）如果越吻合，則動作發生時，關節面相對於另ㄧ關節面會 產生較多下列何種動作？

• 旋轉（ spinning ）

• 滾動（ rolling ）

• 擠壓（ compression ）

• 滑動（ sliding ）

• 進行軀幹之下垂駝背測試（ slump test ）時，病人無法將腳踝完全背屈，同時抱怨膝關節下 方有酸痛的感覺。進一步將病人的頸部屈曲程度放鬆，病人腳踝背屈的角度沒有增加；將膝 關節伸直程度放鬆時，腳踝背屈的角度增加。根據測試結果，這位病患最有可能有何問題？

• 腓腸肌緊縮

• 踝關節的關節活動度過小

• 頸椎長骨刺

• 股骨神經滑動有問題

• 欲將病患後移的腓骨頭（ posteriorly positioned fibula head ）復位，治療師應給予何治療？

• 近端脛腓關節鬆動術，往前 -外方向推動

• 近端脛腓關節鬆動術，往前 -內方向推動

• 遠端脛腓關節鬆動術，往前 -外方向推動

• 遠端脛腓關節鬆動術，往前 -內方向推動

• 肘上義肢（ above-elbow prosthesis ）的控制系統（ control system ）中，其交叉點（ cross

• point ）的最佳位置為何？

• 第七頸椎下方且稍靠健側

• 第一胸椎下方且稍靠健側

• 第三胸椎下方稍靠近患側

• 第五胸椎下方稍靠近患側

• 第一、二節頸椎脫臼造成頸椎不穩定，應使用那一種支架（ orthosis ）最恰當？

• 硬式頸圈（ hard collar ）

• 軟式頸圈（ soft collar ）

• 費城頸圈（ Philadelphia collar ）

• 頭環背心（ Halo vest ）

• 關於四邊形套筒（ quadrilateral socket ）之敘述，下列何者正確？

• 為最新式改良套筒（ socket ）

• 坐骨（ ischum ）內包於套筒內

• 前後（ anterioposterior ）徑較內外（ medial-lateral ）徑短

• 前側壁（ anterior wall ）向外突出，以提供較多肌肉收縮之空間

• 截肢手術後，以彈繃包紮殘肢來幫助控制水腫時，其壓力大小應為：

• 殘肢遠端壓力較大，近端較小

• 殘肢各處壓力平均

• 殘肢遠端壓力較小，近端較大

• 視殘肢之形狀而定

• 對於經蹠骨截肢患者（ transmetatarsal amputees ），傳統上最常用的處置方式為何？

• 鞋底加彈簧鋼片

• 製作足部義肢

• 鞋身加長

• 穿踝足支架（ ankle foot orthosis ）

• 某病患有膝關節外翻（ genu valgum ）症狀，其所穿戴下肢裝具的三點施力之位置應為：

• 大腿外側，膝關節外側，小腿外側

• 大腿外側，膝關節內側，小腿內側

• 大腿外側，膝關節外側，小腿內側

• 大腿外側，膝關節內側，小腿外側

• 為一位經脛骨截肢（ transtibial amputation ）患者裝置義肢時，最適當的義足位置應為：

• 相對於套筒義足偏內

• 相對於套筒義足偏外

• 在套筒重心垂線上

• 在重心垂線前方

70. 教導經股骨截肢（ transfemoral amputation ）患者上下樓梯之原則，應為：

• 上下樓梯均義肢側先行

• 上下樓梯均健側先行

• 上樓義肢側先行，下樓健側先行

• 上樓健側先行，下樓義肢側先行

• 下列那些是多軸義足（ multiaxis foot ）的優點？ ① 可行走不平的路面 ② 站立期間可減少殘 肢受力 ③ 提升行走能力 ④ 踝關節的活動度佳 ⑤ 穩定度佳

• 僅 ①②③④

• 僅 ①②③⑤

• 僅 ②③④⑤

• 僅 ①③④⑤

• 下列部分腳掌截肢，那些是屬於中足部截肢（ midfoot amputation ）？ ① 賽姆截肢（ Syme amputation ） ② 波以德截肢（ Boyd amputation ） ③ 丘巴特截肢（ Chopart amputation ）

• ）

• ④ 里斯佛綸斯截肢（ Lisfranc's amputation

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①②③

• 僅 ②③④

• 有些患者常運用摩斯碼（ Morse code ）作為輔具的輸入工具，下列敘述何者錯誤？

• 可以使用一個開關或是兩個開關來輸入摩斯碼

• 使用一個開關輸入摩斯碼時，使用者利用輸入時間的長短來分別代表「．」「－」

• 使用兩個開關輸入摩斯碼時，使用者利用兩個不同的開關分別代表「．」「－」

• 利用摩斯碼輸入的速度較一般電腦鍵盤為快

• 若患者因為單手截肢，在使用電腦時常常沒有辦法很順利也使用複合鍵指令（如 Ctrl+F5 ）

• 時，下列那一種方法可能最不適當？

• 建議使用軟體內建功能鍵設定，以單鍵取代複合鍵

• 建議患者另行購買單手專用鍵盤

• 建議患者使用足控鍵盤

• 建議患者在鍵盤上加工，以方便患者將功能控制鍵（如 Ctrl 、 Shift 、 Alt ）鎖定在壓下的狀 況

• 依 101 年「身心障礙者專用停車位設置管理辦法」，申請核發身心障礙者專用汽車停車位識 別證者，應備齊之文件，下列敘述何者錯誤？

• 身心障礙證明正反面影本

• 駕駛執照影本

• 汽車行車執照影本

• 重大傷病卡

• 調整助行器（ walker ）手握把的高度時，應於病患站立，雙肩放鬆的狀況下，將手握把對準 病患身體的那一個部位？

• 手肘橈骨頭（ radial head ）

• 尺骨莖突處（ ulnar styloid process ）

• 中指指尖處（ tip of middle finger ）

• 髂骨 嵴 （ iliac crest ）

• 對於一位頸髓第 3 節（ C3 level ）受損的患者，經過一段時間治療後要選用輪椅時，治療師 應注意的事項下列敘述何者正確？

• 如果患者是 ASIA 分類 Class A 的患者，且兩側肱二頭肌肌力正常者，可選配手動輪椅並 加上花鼓輪以方便患者自行推動輪椅

• 如果患者是 ASIA 分類 Class B 的患者，則可考慮選用可傾斜式的電動輪椅，以方便患者 自行減壓，減少壓瘡發生的機率

• 如果患者是 ASIA 分類 Class C 的患者，則必須選用電動輪椅

• 如果患者是 ASIA 分類 Class D 的患者，則必須以吹吸氣控制的方法來控制電動輪椅

• 將病人保持在適當的坐姿，下列關於輪椅的量測何者錯誤？

• 椅背：座部（ seat ）至腋下的長度

• 椅深：椅背到膝關節後側的長度減 2 到 3 英吋

• 椅寬：兩側髖部或大腿最寬處加 2 英吋

• 扶手：肘關節屈曲 90 度，由座部（ seat ）至前臂的垂直距離

• 依建築物無障礙設施設計規範，室內出入口門扇打開時，地面應平順不得設置門檻，且門框 間之距離不得小於 90 公分，主要是考量到下列那一項需求而設計？

• 一部輪椅通行進出

• 兩部輪椅同時通行進出

• 一部輪椅與一個行人同時通行進出

• 兩個行人同時通行進出

• 無障礙標誌放置在下列那一個位置上較不適當？

• 身心障礙者的個人電腦、書籍等私人物品

• 身心障礙者專用停車位

• 輪椅觀眾席位

• 無障礙廁所

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 中樞神經系統內，通常是下列那一個構造的病變會導致動作分解（ decomposition ）？

• 大腦皮質

• 基底核

• 小腦

• 延腦

• 成人的中樞神經系統受損時，那種神經塑性機制通常最慢出現？

• 神經官能聯繫不能（ diaschisis ）

• 去覆蓋化（ unmasking ）

• 去神經後過度敏感（ denervation supersensitivity ）

D. 新突觸接合形成（ synaptogenesis ）

• 下列那個中樞神經傳導路徑主要負責傳送上肢的本體感覺訊息至腦幹？

• 前脊髓丘腦束（ anterior spinothalamic tract ）

• 外脊髓丘腦束（ lateral spinothalamic tract ）

• 脊髓薄束（ fasciculus gracillis ）

• 脊髓楔狀束（ fasciculus cuneatus ）

• 下列何者為頂葉之主要功能？

• 身體映像感知

• 自主動作的計畫

• 自主動作之學習

• 控制肌肉張力

• 下列何種肌梭內的傳入纖維，主要負責提供靜止狀態下肌肉長度的訊息？

• A.Ia

• B.II

• C.Ib

• D.A β

• 6.Fitts 及 Posner 等人認為三階段動作學習模式中，當學習進入第三階段時，其特徵是：

• 表現的變異性增加

• 進步最明顯

• 做動作時不需要太多的注意力

• 協同肌很少收縮，以節省能量

• 前庭系統中，下列何者能感應頭部在空間的線性加速度 ?

• 前半規管

• 後半規管

• 側半規管

• 橢圓囊和球狀囊

• 在治療病患時，安排了對病患最適當的環境，以減少環境的自由度，這是受到下列那一個理 論的影響？

• 階層（ hierarchial ）

• 反射（ reflex ）

• 系統（ systems ）

• 基模（ schema ）

• 根據動作學習階段論（ stages of motor learning ）之分期，學員在那一個學習階段最依賴視 覺的輸入以學習新的技巧？

• 認知期（ cognitive stage ）

• 聯結期（ associative stage ）

• 自動化期（ autonomous stage ）

• 專家期（ expert stage ）

• 下列有關小腦的大腦小腦區（ cerebrocerebellum ）的敘述，何者正確？

座號：

___________

• 可直接輸出至前運動皮質區

• 有認知功能

• 控制軀幹平衡

• 當一個人唸名詞時會活化，唸動詞時不會活化

• 在基底核的組成結構中，那兩個部位為基底核接受外部傳入訊息的主要構造？

• 尾核（ caudate ）與殼核（ putamen ）

• 蒼白球（ globus pallidus ）與丘腦下核（ subthalamic nucleus ）

• 殼核（ putamen ）與黑質（ substantia nigra ）

• 蒼白球（ globus pallidus ）與黑質（ substantia nigra ）

• 關於姿勢控制策略，下列敘述何者錯誤？

• 當以踝策略（ ankle strategy ）維持身體平衡時，肌肉收縮的順序是由遠端到近端

• 相較於踝關節與膝關節，髖關節可幫助較多的左右向姿勢穩定

• 當健康成年人站立在一狹窄橫桿上受到干擾時，最容易以踝策略（ ankle strategy ）來維持 平衡

• 當髖策略（ hip strategy ）產生時，通常髖關節與踝關節的動作旋轉相位會相反 （ antiphase ）

• 下列有關布朗－斯夸氏症候群（ Brown-Sequard syndrome ）的敘述，何者錯誤？

• 主要為脊髓半側（ hemisection ）的損傷

• 損傷同側常有溫覺喪失

• 損傷同側常有本體感覺喪失

• 損傷對側常有痛覺喪失

• 脊索後徑（ posterior columns ）損傷患者，容易出現下列那一症狀？

• 阮伯格氏徵兆（ Romberg sign ）

• 眼球震顫（ nystagmus ）

• 辨距過度（ hypermetria ）

• 辨距不足（ hypometria ）

• 葛拉斯哥昏迷指數（ Glasgow Coma Scale ）評量的項目不包含何種反應？

• 眼睛

• 動作

• 疼痛

• 語言

• 下列敘述那一種評估工具並不是專門用來評估個體平衡能力的工具？

• 功能性伸手測試（ functional reach test ）

• 阮柏氏測試（ Romberg test ）

• 單腳站立測試（ single leg stance test ）

• 功能獨立自主量表（ Functional Independence Measure ）

• 修正版艾許沃斯氏量表（ Modified Ashworth Scale ）將肌肉張力狀態分為幾個等級？

• A.3

• B.4

• C.5

• D.6

• 18.F 波之傳導路徑不包含下列何者？

• 運動神經纖維

• 脊髓前角細胞

• 感覺神經元

• 肌肉纖維

• 臨床上使用巴氏量表評估老年人的日常生活功能，下列敘述何種功能無法自結果中得知？

• 行走

• 穿衣

• 沐浴

• 認知

• 有關深腱反射測試，其所檢查的肌腱與主要想檢查的神經根層節的反射，下列敘述何者正 確？

• 下頷－第七對顱神經

• 肱二頭肌－ C6-C7

• 股四頭肌－ S2-S4

• 阿基理斯跟腱－ S1-S2

• 下列那一感覺受器，位於表皮層，密佈於指尖，傳遞輕觸及兩點感覺分辨等訊息？

• 路菲尼氏神經末梢（ Ruffini endings ）

• 盤西尼小體（ Pacinian corpuscles ）

• 克勞塞氏束（ Krause's end-bulbs ）

• 梅克爾氏板（ Merkel's discs ）

• 「限制誘發運動治療」（ Constraint-induced movement therapy ）的治療原則不包含下列敘 述何者？

• 限制健側手

• 行為塑造技術

• 任務取向式訓練

• 分散式練習

• 踝關節在步態周期中的腳跟著地期至腳平放期，其肌肉收縮型態為何？

• 蹠屈肌做向心收縮

• 蹠屈肌做離心收縮

• 背屈肌做向心收縮

• 背屈肌做離心收縮

• 一位腦傷患者，開始恢復在超市的收銀員工作，並可獨立完成工作，依 Rancho Los Amigos 認知量表評估，該患者屬於那一期？

• A.IV

• B.V

• C.VII

• D.VIII

• 下列有關巴賓斯基氏徵狀（ Babinski sign ）的敘述，何者正確？ 趾多

• 動作出現很快，小趾彎的比大

• 內側刺激，腳趾彎曲較外側多

• 大 趾會出現內收現象

• 是預測皮質脊髓徑疾病的最明顯指標

• 唸完一個英文單字，立即要求病患倒著拼出這個單字，最可能是在測病患的何種能力？

• 注意力

• 判斷力

• 抽象思考力

• 短期記憶力

• 依據美國物理治療學會之物理治療師執業指引（ Guide to Physical Therapist Practice ），進 行下列六項臨床決策之正確順序為： ① 診斷 ② 檢查 ③ 評估 ④ 治療 ⑤ 預後 ⑥ 再檢查 病人與評估療效

• ①②③④⑤⑥

• ①②③⑤④⑥

• ②③①⑤④⑥

• ②①③⑤④⑥

• 關於下運動神經元（ lower motor neuron ）損傷的評估，下列敘述何者正確？

• 會有肌張力增加的現象

• 會出現巴賓斯基氏徵狀（ Babinski sign ）

• 會出現肌肉無力的現象

• 會出現肌肉痙攣

• 上肢布朗斯壯第三期（ Brunnstrom stage III ）的中風患者，患側上肢伸直協同動作 （ extensor synergy ）中，下列那些是主要（較強）的動作成分？ ① 肩內收 ② 肩內旋 ③ 手指 與手腕伸直 ④ 前臂旋後

• 僅 ①②

• 僅 ①④

• 僅 ②④

• 僅 ②③④

• 治療師欲訓練病患的骨盆控制能力，下列那一種動作最不恰當？

• 翻身動作

• 肘撐俯臥

• 爬行動作

• 跪姿動作

• 下列那一種由地板到輪椅的轉位方式，需要較多肩關節外展的關節活動度？

• 側向（ side approach ）

• 前向（ front approach ）

• 後向（ back approach ）

• 水平向（ horizontal approach ）

• 影響姿勢控制的感覺機制不包含下列那種感覺輸入？

• 視覺

• 體感覺

• 前庭覺

• 壓力中心覺

• 下圖為一病患正要進行本體感覺神經肌肉誘發技巧中某一雙側動作型態的起始姿勢，請問這 是屬於下列何種雙側動作型態？

• 對稱型態

• 不對稱型態

C.

對稱交互型態

• 不對稱交互型態

• 下列那一個本體感覺神經肌肉誘發技巧是在拮抗肌群之間引發等長收縮，以達成其治療目 的？

• 慢速反轉（ slow reversals ）

• 節律穩定（ rhythmic stabilization ）

• 節律轉動（ rhythmic rotation ）

• 重複收縮（ repeated contraction ）

• 下列有關玻巴斯概念（ Bobath concept ）中「關鍵點控制」（ key points of control ）的敘 述，何者正確？

• 是用來控制不正常張力的方式

• 所有的關鍵點都一樣重要

• 膝關節是屬於近端的關鍵點

• 遠端的關鍵點只能影響肢體遠端

• 對於 C4 完全損傷的脊髓損傷患者的轉位訓練，下列敘述何者是適當且不會過低的目標？

• 在協助下完成同水平面轉位

• 部分病患可靠轉位板獨立完成同水平面轉位

• 可不靠轉位板獨立完成同水平面轉位

• 可靠轉位板獨立完成不同水平面轉位

• 下列有關本體感覺神經肌肉誘發技巧訓練肌力的敘述，何者錯誤？

• 擠壓法（ approximation ）主要是刺激屈肌收縮

• 可用彈力帶提供阻力

• 採用的動作可以是功能性型態（ functional patterns ）

• 口令可促進肌肉收縮

• 頸髓完全損傷患者欲獨立向前推動手動輪椅，必須具備下列那一肌肉的肌力？ A. 斜方肌

• 小圓肌

• 肱二頭肌

• 前鋸肌

• 下列何種訓練活動最適合用於提升反應性（ reactive ）平衡控制能力？

• 站立時，讓病患練習原地踏步動作

• 坐姿時，讓病患練習撿起腳邊的杯子

• 坐姿時，治療師在病患肩膀施加不預期的側向推力

• 站立時，讓病患練習抬頭看天花板的動作

• 當病患無法作出翻身動作，利用下列那項本體感覺神經肌肉誘發（ PNF ）技巧來訓練翻身動 作的啟動最為適當？

• 節律穩定（ rhythmic stabilization ）

• 節律啟動（ rhythmic initiation ）

• 動態反轉（ dynamic reversal ）

• 等張收縮動作組合（ combination of isotonics ）

• 脊髓損傷患者使用前臂枴（ forearm crutches ）上下低台階，下列敘述何者正確？

• 上台階時，先將枴杖放上至台階，再將身體撐起，將下肢帶上台階，骨盆向前挺出

• 上台階時，先將身體撐起，將下肢帶上台階，骨盆向後挺，再將枴杖放上至台階

• 下台階時，先將枴杖放下至台階，再將身體撐起，將下肢向下帶，身體儘量向前彎曲

• 下台階時，先將身體撐起，將下肢放下至台階，身體儘量向前彎曲，再將枴杖放下至台階

• 關於脊髓損傷患者的感覺評估，下列何者正確？

• 輕觸與針觸感擇一評估即可

• 根據神經皮節分布來評估，人體兩側各有 28 個感覺神經皮節

• 肚臍周圍的感覺由 T5 的感覺神經支配

• D.C7 的感覺神經皮節分布是位於上臂外側

• 下列腦傷病患關節容易攣縮的原因包括那些？ ① 長期臥床 ② 感覺異常 ③ 不正常反射

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ③

• 僅 ①

• 下列有關 Carr 和 Shepherd 所提出的動作再學習（ motor relearning ）治療概念在腦中風患 者動作功能訓練之敘述，何者錯誤？

• 強調治療環境的安排與漸次變化的重要

• 常使用想像練習與生物回饋練習

• 強調工作取向模式訓練

• 強調依循動作發展的順序來治療

• 一位瑞秋洛斯阿米哥斯（ Rancho Los Amigos ）認知功能量表第八期的創傷性腦傷患者，治 療師安排其平衡功能訓練，下列何種練習方式較為適當？

• 時間分散，隨機式練習

• 時間集中，隨機式練習

• 時間分散，段落式練習

• 時間集中，段落式練習

• 下列何者不是前大腦動脈損傷常見之臨床表徵？

• 對側肢體輕癱

• 尿失禁

• 對側感覺缺損

• 失語

• 下列何者不是頭部外傷患者於急性受傷後，造成其腦部次發性腦損傷的主要因素？

• 腦水腫

• 顱內壓增高

• 廣泛性軸突損傷

• 腦垂脫（ herniation ）

• 關於脊髓損傷引起的姿勢性低血壓，下列敘述何者正確？

• 好發於頸及胸椎以上脊髓損傷

• 由坐到平躺時，收縮壓會下降 20 mmHg ，舒張壓會下降 10 mmHg 以上

• 主要原因是自律神經發生異常，使得心跳過慢與血管收縮

• 膀胱膨脹也會引起姿勢性低血壓

• 患有頸椎椎間退化性關節炎（ cervical spondylosis ）的老年人，因頸椎過度伸直

• （ hyperextension ），造成上肢功能之受損程度較下肢嚴重，是由於下列何種不完全性脊髓

• 損傷症候群？

• 馬尾症候群

• 後髓症候群

• 前髓症候群

• 中髓症候群

• 關於脊髓損傷患者，下列那個關節最容易發生異位性骨化（ heterotopic ossification ）？

• 腕

• 掌指

• 膝

• 肘

• 一位 C7 脊髓完全損傷患者其轉位功能最好可達到下列何種程度？

• 完全由他人協助轉位

• 在他人協助下使用轉位板轉位

• 可獨立使用坐式、撐起、側旋方式轉位

• 可主動使用輔助性站立旋轉方式轉位

• 如果沒有自主肛門收縮與感覺，一位 T7 脊髓損傷患者依美國脊髓損傷協會機能損傷量表

• （ ASIA Impairment Scale ）應歸為那一等級？

• A.B 級

• B.C 級

• C.A 級

• D.D 級

• 腦外傷顳葉區域（ temporal lobe ）的血腫塊（ mass ），較容易造成下列那一種的脫垂 （ herniation ）？

• A.Uncal

• B.Central

• C.Tonsillar

• D.Transtentorial

• 下列關於中風患者之敘述，何者錯誤？

• 為了使病患多使用健側手來幫助動作執行，可使用限制誘發治療技巧來訓練

• 雙腳站立時，一般病患在患側腳的承重較少

• 頂葉與枕葉受損的病患會出現視覺忽略的機率比其他部位受損的病患高

• 不同大腦皮質部位的損傷會造成不同的臨床表徵

• 您是一位物理治療師，要協助脊髓損傷患者調適心理的問題，下列敘述何者不恰當？

• 試著找出當事者在社會環境中有任何導致其憂慮的因子

• 協助當事者找出並發展一個新的新目標和滿意的來源

• 鼓勵當事者有正向的自我概念

• 只需在個案受傷的初期提供心理的輔導

• 針對推者症候群（ pusher syndrome ）的物理治療方法，下列敘述何者最不適當？

• 將柺杖加長

• 使用鏡子來提醒病患

• 要求病患健側邊靠著牆站立

• 使用動作學習策略

• 下列那一疾病與基底核病變沒有直接關係？

• 巴金森氏症（ Parkinson's disease ）

• 亨丁頓氏症（ Huntington's disease ）

• 威爾森氏症（ Wilson's disease ）

• 肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）

• 多發性硬化症（ multiple sclerosis ）的肌力強化，著重在：

• 尚未出現問題的肌肉，以增加日後代償的能力

• 肢體遠端的肌肉，以增加動作的靈巧度與功能

• 高阻力、低重複練習的運動設計，以避免疲勞

• 等張以及較小動作範圍的訓練，以增進動作協調

• 下列關於多發性硬化症患者疲勞的敘述，何者正確？

• 約有 10% 患者有疲勞症狀

• 通常疲勞發生前會先有感覺異常症狀

• 疲勞的成因包含中樞疲勞與周邊疲勞

• 熱水浴通常可減緩疲勞症狀

• 下列有關肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）的敘述，何者錯誤？

• 是一種最常見的運動神經元疾病

• 只影響上運動神經元、不影響下運動神經元

• 感覺系統通常不受影響

• 可能導致大腦皮質、腦幹、脊髓之運動神經元以及大腦脊髓路徑之持續退化

• 對巴金森氏症的治療目標，不包括下列那一項？

• 增加關節活動度

• 提升肌肉張力

• 增加肌力及耐力

• 儘量維持日常生活功能獨立

• 下列敘述何者不是多發性硬化症（ multiple sclerosis ）常見的臨床表徵？

• 僵直

• 疼痛

• 肌無力

• 說話不清楚

• 下列敘述何者不是小腦病變後之臨床症狀？

• 僵直

• 辨距不良

• 震顫

• 眼球震顫

• 延伸失能狀態等級（ expanded disability status scale, EDSS ）是針對下列何種疾病所開發的 評估工具？

• 亨丁頓氏症（ Huntington's disease ）

• 脊髓小腦萎縮症（ spinocerebellar atrophy ）

• 基蘭－巴瑞氏症候群（ Guillain-Barré syndrome ）

• 多發性硬化症（ multiple sclerosis ）

• 下列敘述何者不是小兒麻痺後症候群（ postpolio syndrome ）的居家衛教原則？

• 注意體重控制

• 肌力訓練以達到過度負荷為原則

• 儘量將減少能量消耗以及保護關節的技巧運用在日常生活

• 鼓勵使用輔具來降低疲勞發生

• 一位 82 歲右側中大腦動脈出血之女性，在中風一年後其左上肢仍未有自主性動作出現，仍 停留在布朗斯壯氏（ Brunnstrom ）等級第二級，則下列那種治療方式最適用於此患肢？

• 阻力訓練

• 神經肌肉誘發術

• 代償性功能訓練

• 路德氏感覺誘發治療

• 若要評估老年人的日常生活品質，下列那一個量表比較適合？

• 巴氏量表（ Barthel Index ）

• 功能獨立量表（ Functional Independence Measure ）

• 短表－ 36 （ SF-36 ）

• 葛拉斯哥預後指數（ Glasgow Outcome Scale ）

• 下列關於老年人常見的姿勢變化，何者錯誤？

• 頭部向前

• 駝背

• 髖關節屈曲

• 膝關節過度伸直

• 下列有關基蘭－巴瑞氏症候群（ Guillain-Barré syndrome ）的敘述，何者錯誤？ ① 可能會影 響視力，造成複視（ double vision ）的情況產生 ② 預後往往相當好，肌力的恢復往往由下 而上，且感覺恢復狀況較好 ③ 恢復時間往往從發病後的數週後開始，修復過程中主要負責 的神經膠細胞是星狀細胞 ④ 常會影響吞嚥與說話的能力

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 僅 ②④

• 失智症患者的認知評估，至少應包含下列何者？ ① 清醒程度 ② 抽象思考 ③ 語言 ④ 判斷 能力

• 僅 ①③④

• 僅 ①②③

• 僅 ②③④

• 僅 ①②④

• 周邊神經斷裂造成肌肉癱瘓，下列那種類型的肌纖維會癱瘓？

• 僅第一型

• 僅第二型

• 第一型與第二型

• 四肢為第二型癱瘓，軸心肌群為第一型癱瘓

• 治療基蘭－巴瑞氏症候群（ Guillain-Barré syndrome ）患者時，應抱持的觀念與原則，下列 敘述何者錯誤？

• 運動訓練能加速神經再生能力

• 目標是維持患者的肌肉骨骼系統在最適準備狀態，搭配神經再生進度，使獲得最佳復原

• 應避免患者產生肌肉疲勞

• 隨著神經再生過程，本體感覺神經肌肉誘發技巧是可採用的訓練方式

• 有關憂鬱症老人運動訓練，下列敘述何者正確？ ① 個案生氣或挫折時，應加強解說讓個案傾 聽 ② 應鼓勵個案多參與決策，但避免提供太多選項 ③ 失眠次日的運動量應降低 ④ 進行 沒興趣的活動時，應減少個案與他人的交流，以免增加恐懼 ⑤ 應採取緩慢漸進的方式，並 設定容易達成的目標

• 僅 ①②③

• 僅 ②④⑤

• 僅 ②③⑤

• 僅 ①③④

• 下列有關老人藥物學的敘述，何者錯誤？

• 躁動是在老人身上常見的藥物副作用之一

• 藥物引起的眩暈副作用會增加老人跌倒的風險

• 老人常因為生理系統的老化現象造成藥物代謝的異常

• 多重藥物的使用在老人是常見的

• 有關長期醫療照護，下列敘述何者錯誤？

• 溝通時與案主保持面對面，以利讀唇並保持視線的接觸

• 老人通常有聽覺障礙，所以和老人說話音調要提高

• 與老人溝通時，說話速度和緩且清楚

• 不要在老人視線範圍內與他人耳語

• 有關老化對於中樞系統處理訊息的影響，下列敘述何者錯誤？

• 老年人在處理周邊刺激訊號時，所需的反應時間較年輕人長

• 當刺激與反應配對越複雜時，老年人需要的反應時間較長

• 老年人在執行雙項平衡任務時，動作肌肉活化起始時間較早

• 減少感覺系統對姿勢訊息的輸入後，老年人的平衡反應時間變長

• 對於周邊神經病變患者，下列敘述何者是合理的物理治療方式與目標？

• 快速牽張以誘發肌肉收縮

• 慢速牽張以避免關節攣縮

• 快速牽張以增加肌肉張力

• 慢速牽張以降低肌腱反射

• 下列關於基蘭－巴瑞氏症狀群（ Guillain-Barre Syndrome ）之敘述，何者錯誤？

• 大部分的病患屬於 acute inflammatory demyelinating polyneuropathy （ AIDP ）類型

• 部分病患可能會出現複視（ diplopia ）眼球肌肉無力（ ophthalmoplegia ）的症狀

• 病患之肌腱反射（ tendon reflex ）容易過高

• 主動運動須以漸進方式進行，避免肌肉過度使用

• 有關治療周邊神經病變（ peripheral neuropathy ）的病患，下列敘述何者錯誤？

• 對於無法有主動動作的關節應施予被動關節運動

• 對於有主動動作之關節應鼓勵患者進行主動關節運動

• 應考慮給予合適的副木，以防止因周邊神經病變產生的不正常高張力造成關節攣縮

• 給予無法主動收縮的肌肉電刺激，以防止肌肉廢用性萎縮

• 80.82 歲的黃老先生最近進行一連串運動的過程中常常覺得無力，無法完成許多簡單動作，甚至 在一次運動中不慎跌倒。經由醫療團隊的診斷，黃老先生罹患了肌少症（ sarcopenia ）。請 問針對黃老先生進行運動的處方，下列敘述何者正確？

• 相較於離心收縮運動，向心阻力運動可更有效提升肌肉力量，並在相同運動劑量中消耗更 少的能量

• 介入阻力運動就可以很有效的降低跌倒風險，無須搭配營養介入或改變生活型態

• 阻力運動對心肺耐受度的壓力很大，因此不適用

• 可介入 1 周 1 次，強度約在 70 至 80% 1RM 的阻力運動，以降低肌肉減少症所帶來的健康問 題

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

科目名稱：骨科疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列肌肉中，何者之緊縮可能導致胸廓出口症候群？

• 三角肌（ deltoid ）

• 胸小肌（ pectoralis minor ）

C. 前鋸肌（ serratus anterior ）

• 闊背肌（ latissimus dorsi ）

• 將肩關節下壓、外展、內轉，再將肘關節伸直、腕關節屈曲並向尺側偏斜，以及手指屈曲的 動作可用來測試那一神經之張力（ neural tension ）？

• 正中神經（ median nerve ）

• 尺神經（ ulnar nerve ）

• 橈神經（ radial nerve ）

• 指神經（ digital nerve ）

• 下列何者不是頸因性頭痛常見的徵候（ sign ）？

• 肩關節動作會引發頭痛

• 枕骨寰椎（ C0-C1 ）關節活動度異常

• 枕骨下（ suboccipital ）部位壓痛（ tenderness ）

• 頭頸姿勢異常

• 有關頭部前置姿勢（ forward head posture ）的影響，下列何者錯誤？

• 造成頸椎中段過多活動度（ hypermobility ）

• 造成下頸椎過度屈曲

• 造成上胸椎過多活動度（ hypermobility ）

• 顳頜關節位置不對

• 下列何種頸部問題可能導致異常步態？

• 頸神經根病變（ radiculopathy ）

• 臂神經叢傷害（ brachial plexus lesion ）

• 頸部 burner

• 頸髓病變（ myelopathy ）

• 病人有吞嚥困難及喉嚨酸痛時，其可能原因為何？

• 頸椎間盤前突

• 頸椎間盤後突

• 多裂肌（ multifidus ）拉傷

• 斜方肌（ trapezius ）拉傷

• 下列有關頸部後方深層肌肉的敘述，何者錯誤？

• 包括 multifidi 及 suboccipital muscles

• 第一頸神經（ C1 ）有支配此處肌肉

• 兩側收縮時可後伸頸椎

• 單側收縮時向同側旋轉

• 對於揮鞭症候群（ Whiplash Syndrome ）患者，欲恢復其頸椎前凸（ lordosis ）弧度，下列何 者最佳？

• 加強斜方肌（ trapezius ）肌力訓練

• 加強多裂肌（ multifidus ）肌力訓練

• 牽拉下斜方肌（ lower trapezius ）

• 牽拉多裂肌（ multifidus ）

• 搖擺背（ sway back ）姿勢與下列何者相關？

• 膕旁肌（ hamstrings ）太緊、腰椎伸背肌太鬆、髂腰肌（ iliopsoas ）無力

• 膕旁肌（ hamstrings ）太緊、胸椎伸背肌太鬆、髂腰肌（ iliopsoas ）無力

• 膕旁肌（ hamstrings ）無力、腰椎伸背肌太鬆、髂腰肌（ iliopsoas ）太緊

• 膕旁肌（ hamstrings ）無力、胸椎伸背肌太鬆、髂腰肌（ iliopsoas ）太緊

5311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：骨科疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

• 在側躺姿勢下，髖關節外展之動作控制測試的敘述，下列何者錯誤？

座號：

___________

• 測試者以觀察及觸診方式檢查受試者肌肉是否依循正常模式激發

• 正常模式為臀中肌先收縮，闊筋膜張肌再收縮，常見的替代模式是闊筋膜張肌比臀中肌先 收縮

• 當臀中肌被抑制或是無力時，主動髖關節外展動作會產生髖關節的伸直和外轉

• 如果腰方肌（ quadratus lumborum ）以及梨狀肌（ piriformis ）有過度收縮，可在此評估中 被觀察到

• 有關椎間盤外層的環狀纖維（ annulus fibrosus ）排列方向之敘述，下列何者正確？

• 與脊椎軸心（ the axis of spine ）平行

• 與脊椎軸心（ the axis of spine ）呈 80 度交角

• 鄰近兩層之纖維彼此間，呈現平行走向

• 鄰近兩層之纖維彼此間，呈現交叉走向

• 下列何者並非腰椎小面關節（ facet joint ）的主要功能？

• 抵抗扭轉力與剪力

• 在彎曲時承擔壓力

• 在伸直時承擔壓力

• 主導腰椎的動作

• 於站姿針對薦髂關節（ sacroiliac joint ）進行身體前彎測試時，當單側薦髂關節活動受限時， 患側之髂後上棘（ posterior superior iliac spine ）相較於健側之移動方向為下列何者？

• 向頭側與腹側移動

• 向尾側與腹側移動

• 向頭側與背側移動

• 向尾側與背側移動

• 人體脊椎承受過度之軸向負荷（ axial overload ）時，下列何者最容易受損？

• 椎間盤之環狀纖維（ annulus fibrosus ）

• 椎間盤之髓核（ nucleus pulposus ）

• 終板（ end-plate ）

• 椎間孔（ intervertebral foramina ）

• 一位右側背部疼痛患者，進行右腳單腳站立腰椎後伸測試時並無症狀，但當軀幹同時向右旋 轉，則會產生右側背部疼痛，最有可能為下列何種病變？

• 小面關節病變

• 薦髂關節失能

• 僵直性脊椎炎

• 右髖關節炎

• 相較於一般背痛患者，下列何種問題在骨質疏鬆患者身上發生率較高？

• 腰椎椎間孔狹窄

• 退化性小面關節問題

• 椎體楔型骨折

• 棘間韌帶扭傷

• 下列有關背痛的敘述，何者正確？

• 超過九成的背痛與肌肉受傷有關

• 急性背痛症狀很少會在六星期內消失

• 慢性背痛常與社會心理因素相關

• 至今完全無法預防背痛的產生

• 下列有關髖關節骨折的敘述，何者錯誤？

• 急性症狀是在鼠蹊部與髖關節有疼痛，或是下肢承重時會疼痛

• 較常見於 70 歲以上的族群

• 急性症狀包括下肢呈現內轉，且下肢看起來長度會較短

• 好發於女性

• 有關退化性髖關節炎之敘述，下列何者錯誤？

• 早期主動關節活動度檢查多數沒有問題，但功能活動測試時會出現症狀

• 被動關節活動度檢查多半會展現關節囊式終末感覺（ capsular end-feel ）

• 阻力測試通常是正常的

• 疼痛越厲害，影像學上看到的骨刺越多越長

• 爲 降低後外側椎間盤突出（ disc protrusion ）患者之再發機率，在每次治療性運動計畫結束 前，最好遵守下列何種原則？

• 應強調執行髂腰肌（ iliopsoas ）拉筋運動，並需於動作結束後，加上平背運動以降低腰部

負荷

• 若有必要執行膕旁肌（ hamstrings ）拉筋運動，需於動作結束後，加上平背運動以降低腰 部負荷

C.

若有必要執行平背運動或下背部肌肉之拉筋運動，需於動作結束後，進行趴臥撐起運動

（

press-up in prone lying

）以避免副作用

• 應強調執行腹外斜肌（ external oblique ）拉筋運動，並需於動作結束後，加上膝到胸 （ knee to chest ）運動以降低腰部負荷

• 下列有關髖關節囊拉傷（ capsular strain ）的敘述，何者正確？

• 易合併發生髖關節脫位

• 如未經治療，可能導致站立時骨盆前傾姿勢

• 不會併發髖屈曲攣縮

• 訓練時不可採閉鎖鏈方式訓練

• 下列關於呼吸肌群與軀幹肌群在控制脊椎穩定度之角色的敘述，何者錯誤？

• 肋間肌（ intercostal muscles ）為呼吸肌及控制肋骨運動的姿勢肌群（ postural muscles ）

• 靜止站立時，腹橫肌（ transversus abdominis ）可藉由前向回饋（ feedforward ）機制，在 肢體產生快速動作之前進行收縮，以穩定腰椎

• 靜止站立時之腹腔內壓調控及核心控制（ core control ）主要由腹內、外斜肌共同作用完成

• 藉由橫膈膜及骨盆底肌之共同收縮，可增加腹內壓，減低脊椎受到之壓迫力

• 有關椎間盤突出（ disc protrusion ）之治療原則，當進行伸直（ extension ）動作測試時，患 者呈現腰痛加劇、腳麻漸減，而進行屈曲（ flexion ）動作測試時，患者腰部症狀沒有太大變 化，而腿部麻痛逐漸明顯。請問此時患者最適合下列何種治療？

• 最好只接受腰椎牽引治療

• 脊椎伸直運動（ extension exercise ）

• 脊椎屈曲運動（ flexion exercise ）

• 各方向之脊椎主動運動

• 下列何者為腰椎之椎間盤突出最好發的部位？（ T ：胸椎； L ：腰椎； S ：薦椎）

• A.T12-L1 與 L1-L2

• B.L1-L2 與 L2-L3

• C.L2-L3 與 L4-L5

• D.L4-L5 與 L5-S1

• 若根據病人對物理檢查的反應決定背痛治療原則，則小面關節腫大問題（ swollen facet ）較 適用下列何種治療原則？

• 屈曲原則（ flexion bias ）

• 伸直原則（ extension bias ）

• 旋轉原則（ rotation bias ）

• 沒有固定的適用治療原則

• 增加腰弓的曲度（ increase lordosis ）容易使：

• 前縱韌帶（ anterior longitudinal ligament ）縮短、小面關節（ facet joints ）壓力減少

• 前縱韌帶（ anterior longitudinal ligament ）縮短、小面關節（ facet joints ）壓力增加

• 前縱韌帶（ anterior longitudinal ligament ）增長、小面關節（ facet joints ）壓力減少

• 前縱韌帶（ anterior longitudinal ligament ）增長、小面關節（ facet joints ）壓力增加

• 肩關節受傷後，考量運動的安全性及減低疼痛，復健運動應由那一個平面上的動作開始進 行？

• 矢狀面（ sagittal plane ）

• 額狀面（ frontal plane ）

• 橫斷面（ transverse plane ）

• 肩胛面（ scapular plane ）

• 肩峰鎖骨關節脫位

• 三角肌癱瘓無力

• 棘上肌無力

• 上斜方肌過緊

• 有關胸鎖關節（ sternoclavicular joint ）動作之敘述，下列何者正確？

• 鎖骨做出沿長軸方向旋轉，最大角度約為 30°

• 鎖骨外側端做出上下方向的移動，最大角度約為 30°

• 鎖骨外側端做出前後方向的移動，最大角度約為 30°

• 鎖骨外側端做出左右方向的移動，最大角度約為 30°

• 有關盂肱（ glenohumeral ）關節的外展動作，下列敘述那些正確？ ① 棘上肌、棘下肌、小圓 肌及肩胛下肌在外展動作中將肱骨頭向上拉 ② 三角肌在外展動作中，將肱骨向下向外拉 ③ 棘上肌在外展動作中，將肱骨頭向下壓 ④ 外展動作中，胸骨鎖骨關節及肩峰鎖骨關節必 須有配合的動作發生

• ①②③④

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①④

• 病患之盂肱關節前向滑動（ glenohumeral anterior glide ）、肩峰鎖骨關節頭向與腹向滑動 （ acromioclavicular cranioventral glide ）、胸鎖關節上向滑動（ sternoclavicular superior glide ）受限時，最可能造成下列那些肩部活動受限？

• 肩外轉、鎖骨下沉（ depression ）

• 肩內轉、鎖骨下沉（ depression ）

• 肩外轉、鎖骨上抬（ elevation ）

• 肩內轉、鎖骨上抬（ elevation ）

• 下列有關肩部急性滑囊炎（ acute bursitis ）的敘述，何者正確？

• 主動測試時以外轉角度限制最大

• 主動測試時以內轉角度限制最大

• 被動測試時通常不會疼痛

• 阻力測試時大多數都是有力的

• 如患者肩部呈現關節囊受限模式（ capsular pattern ），要增加其肩外展動作，下列何種動作 必須先加以治療？

• 肱骨外轉

• 肱骨內轉

• 肱骨後伸

• 肱骨內收

• 患者在肩外展至 170-180 度左右產生之疼痛弧（ painful arc ），較可能與下列那些組織傷害相 關？ ① 盂肱關節黏連（ glenohumeral adhesion ） ② 肩峰鎖骨關節損傷（ acromioclavicular joint lesion ） ③ 肩夾擠症（ positive impingement ） ④ 肩峰下滑液囊炎（ subacromial

• bursitis ）

• 僅 ①②

• 僅 ②③④

• 僅 ③④

• ①②③④

• 下列有關肩關節疾病之治療，何者錯誤？

• 動態關節鬆動術（ mobilization with movement ）適用於增加盂肱關節之內轉活動度

• 上肢之閉鎖鏈運動（ closed-chain exercise ）適用於強化盂肱關節之穩定度

• 伏地挺身運動適用於治療急性肩峰鎖骨關節炎造成之關節不穩

• 上斜方肌、胸小肌及胸大肌強化訓練適用於增加胸鎖關節動作控制能力

• 張先生肩關節檢查結果如下，主動動作測試：正常；被動動作測試：比正常活動度大；阻力

測試：正常；關節內活動：活動度大。請問其最可能之診斷為何？

• 棘上肌肌腱炎

• 冰凍肩

• 頸椎關節炎

• 肩關節不穩定

• 如圖，左手往上拉，是臨床上常用來增加右手那個關節動作的運動？

• 肩伸直

• 前臂旋後

• 肩內轉

• 肘屈曲

• 有關盂肱（ glenohumeral ）關節的穩定性，下列敘述那些正確？ ① 放鬆狀況下，前向的穩定 性多賴肩胛下肌（ subscapularis ）維護 ② 駝背者需賴旋轉肌群（ rotator cuff ）維持上肢下 垂時的穩定性 ③ 正常狀況下，上肢下垂所需維持穩定之肌肉張力很小 ④ 盂肱關節本身即 屬於不易脫位的結構

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ②③

• 僅 ①④

• 下列有關胸廓出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）的敘述，何者正確？

• 常影響鎖骨下靜脈（ subclavian vein ）

• 常影響鎖骨上動脈（ supraclavian artery ）

• 只影響正中神經

• 只影響尺神經

• 下列有關盂肱關節囊緊縮之敘述，何者錯誤？

• 後方關節囊緊縮時，做肩內轉動作時，可能造成肱骨頭向前滑動

• 後方關節囊緊縮時，肩屈曲最終活動度會減少

• 前下方關節囊緊縮時，手臂舉高做外轉動作時，可能造成肱骨頭向後滑動

• 後方關節囊緊縮時，手臂水平外展活動度會減少

• 下列那條肌腱沒有通過腕隧道（ carpal tunnel ）中？

• 屈指淺肌（ flexor digitorum superficialis ）

• 屈指深肌（ flexor digitorum profundus ）

• 屈拇指長肌（ flexor pollicis longus ）

• 外展拇指長肌（ abductor pollicis longus ）

• 下列那一條神經位於肘隧道（ cubital tunnel ）中？

• 尺（ ulnar ）神經

• 正中（ median ）神經

• 橈（ radial ）神經

• 肱（ brachial ）神經

• 下列有關前骨間神經（ anterior interosseous nerve ）之敘述，何者錯誤？

• 前臂骨折可能導致此神經受傷

• 此神經受壓迫或夾擠可能造成捏力（ pinch ）減弱

• 此神經為運動神經，故受傷時不會造成感覺功能異常

• 此神經支配屈指淺肌（ flexor digitorum superficialis ）

• 下列何者是橈神經麻痺所造成的現象？

A.Zigzag Deformity

• B.Bishop's Hand

• C.Drop-Wrist Deformity

• D.Myelopathic Hand

• 手指屈肌肌腱（ flexor tendon ）可分為幾區（ zone ）？

• 所有手指均分為 5 區

• 所有手指均分為 7 區

• 拇指分為 3 區，其他手指分為 5 區

• 拇指分為 4 區，其他手指分為 7 區

• 下列有關槌狀指（ mallet finger ）的敘述，何者錯誤？

• 是一種手指伸肌肌腱在手指遠端出現撕裂性（ avulsion ）傷害

• 在遠端手指關節會有彎曲畸形

• 如果沒有明顯骨折，治療方法是使用副木將遠端手指關節保持在正中或是稍微彎曲，固定 6 ～ 8 週

• 在停止副木使用後， 4 週內不要嘗試被動彎曲手指來重新得到關節活動度

• 下列有關扳機指（ trigger finger ）的敘述，何者錯誤？

• 是一種手指狹窄性肌腱鞘炎（ tenovaginitis stenosans ）

• 退化性傷害的原因通常是肌腱在反覆滑動時與支持帶鞘（ retinacular sheath ）之間的過度 摩擦

• 是手指伸肌肌腱鞘（ tendon sheath ）增厚的結果

• 傷害的位置源自於手指屈肌肌腱進入支持帶鞘（ retinacular sheath ）的地方

• 下列有關肘關節韌帶外翻不穩測試（ ligamentous valgus instability test ）的敘述，何者正 確？

• 主要在測試肘關節內側副韌帶

• 此測試須在肱骨完全內轉時，在受測者前臂遠端施予一個肘外翻應力

• 測試者不必注意跟健側手肘的比較，包括鬆弛、降低的活動度或是疼痛的改變

• 此檢查建議在肘關節完全彎曲時執行

• 內側半月軟骨傷害（ medial meniscus injury ）與髕骨內皺襞症候群（ mediopatellar plica syndrome ）患者在檢查時最大的不同點為：

• 前者的等長阻力測試會出現疼痛，而後者不會

• 前者無法深蹲（ deep squat ），而後者無法直膝久站（ prolonged standing ）

• 前者較少腫脹，而後者多有關節滑囊腫（ synovial swelling ）

• 前者關節活動時較常出現鎖住（ locking ）現象，而後者活動時較常出現不穩失控（ giving way ）現象

• 下列何者適用於檢查膝關節半月軟骨的損傷？

• A.Apley's test

• B.Brush test

• C.Clarke's sign

• D.Noble compression test

• 下列何種訓練股四頭肌肌力的方式不適合前十字韌帶重建術後病患之早期物理治療？

• 肌電生物回饋訓練

• 患側下肢承重

• 小弧度終端膝伸直運動

• 電刺激

• 接受全人工膝關節置換手術後，於早期活動的階段中，患者至少需具有下列那種能力，才能 安全且獨立地行走？

• 直膝抬腿

• 多角度的肌肉等長收縮

• 大腿肌肉群的共同收縮能力

• 主動膝關節活動度達到 90 度

• 下列何者最不易造成功能性 Q angle 角度增加？

• 股骨前傾（ femoral anteversion ）

• 脛骨向內扭轉（ internal tibial torsion ）

• 膝外翻（ genu valgum ）

• 髖內翻（ coxa vara ）

• 下列有關膝關節腫脹（ swelling ）之敘述，何者正確？

• 關節內出血造成的腫脹摸起來感覺較滑液水腫軟

• 膝關節內出血造成的腫脹在大腿上常有瘀青發生

• 關節水腫必須將滑液抽出才會消腫

• 關節內出血造成的腫脹發生速度快於滑液水腫

• 單獨前十字韌帶完全斷裂若無手術介入，其物理治療預後如何？

• 疼痛會持續存在

• 半年後之日常功能如跑、跳均無法執行

• 主要功能障礙表現於上樓梯，下樓梯較無問題

• 若是膝部肌肉訓練得當，則不會有明顯的失能

• 下列有關膝關節內側副韌帶傷害的分類，何者正確？

• 第三級完全斷裂，於膝關節彎曲 30 度時測試，給予外翻應力（ valgus stress ），結果出現 鬆弛 10 mm 以上

• 第二級出現拉長斷裂，並出現於膝關節 20 度彎曲時測試內翻應力（ varus stress ），結果 出現 5 mm 鬆弛現象

• 第二級出現外翻鬆弛，且呈現柔軟的終末感覺（ end feel ）

• 第一級出現韌帶拉長，並伴隨壓痛點

• 仰臥時，於直膝姿勢下進行股四頭肌收縮，通常應會出現下列何種變化？

• 髕骨向上與向外滑動距離相等，且 Q 角度減少

• 髕骨向上與向外滑動距離相等，且 Q 角度增加

• 髕骨向上滑動比向外滑動距離小，且 Q 角度減少

• 髕骨向上滑動比向外滑動距離小，且 Q 角度增加

• 下列何種膝部肌力訓練運動方式能提供股四頭肌與膕旁肌（ hamstrings ）之同時收縮（ cocontraction ）訓練？

• 利用 Cybex 等速肌力訓練儀

• 於坐姿利用治療用彈性帶（ theraband ）進行膝伸直方向的阻力運動

• 利用腿部踩踏運動儀（ leg press ）

• 直膝抬腿（ straight leg raise ）運動

• 利用 McConnell 貼紮法處理最常見的髕骨軌跡（ patellar tracking ）不正常型態時，下列何者 為最常使用的貼布拉力方向？

• 向內滑動＋向外側傾斜（ medial glide, lateral tilt ）

• 向內滑動＋向內側傾斜（ medial glide, medial tilt ）

• 向外滑動＋向外側傾斜（ lateral glide, lateral tilt ）

• 向外滑動＋向內側傾斜（ lateral glide, medial tilt ）

• 斜膝窩韌帶（ oblique popliteal ligament ）與下列那一組織相連，因此具有動態的穩定作用？

• 股四頭肌

• 股二頭肌

• 半膜肌

• 半腱肌

• 股四頭肌（ quadriceps ）

• 膕旁肌（ hamstrings ）

• 髖屈肌（ hip flexors ）

• 闊筋膜張肌（ tensor fascia lata ）

• 下列測試中何者適合用來檢查前十字韌帶是否缺損？ ① Lachman 測試 ② 前向抽拉

• （ anterior drawer test ） ③ 後向抽拉（ posterior drawer test ） ④ 軸移測試（ pivot shift ）

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 下列何者是前距腓韌帶（ anterior talofibular ligament ）扭傷之機轉？

• 腳踝蹠屈（ plantar flexion ）及內翻（ inversion ）

• 腳踝背屈（ dorsiflexion ）及內翻（ inversion ）

• 腳踝背屈（ dorsiflexion ）及外翻（ eversion ）

• 腳踝蹠屈（ plantar flexion ）及外翻（ eversion ）

• 下列有關足跟底部的骨刺之敘述，何者錯誤？

• 是造成足底筋膜炎的主要原因

• 足跟底部的骨刺主要是位在腳趾頭屈曲短肌的起源而不是足底筋膜的起源

• 足跟底部骨刺的形成和年紀有關

• 足跟底部骨刺不一定會引起足跟疼痛

• 加劇外翻足（ pronated foot ）的生物力學因素，不包括下列何者？

• 股骨頸前轉（ antetorsion ）

• 第一蹠骨內收（ adduction ）

• 脛骨內轉（ internal rotation ）

• D.O 形腿（ bowleg ）

• 下列何者是與脛骨前外側疼痛（ anterolateral shin splints ）相關之肌肉？

• 脛前肌（ tibialis anterior ）及脛後肌（ tibialis posterior ）

• 脛後肌（ tibialis posterior ）及屈 長肌（ flexor hallucis longus ）

• 脛前肌（ tibialis anterior ）及伸 長肌（ extensor hallucis longus ）

• 屈 長肌（ flexor hallucis longus ）及伸 長肌（ extensor hallucis longus ）

• 在足部， spring ligament 連結的骨頭是：

• 舟狀骨（ navicular ）和跟骨（ calcaneus ）

• 骰骨（ cuboid ）和跟骨（ calcaneus ）

• 第一蹠骨（ metatarsal ）和骰骨（ cuboid ）

• 舟狀骨（ navicular ）和第一蹠骨（ metatarsal ）

• 一般人在正常站立或步行時，下列有關足部的 toe-out 現象之敘述，何者錯誤？

• 當步行速度增加時， toe-out 程度會減少

• B.toe-out 角度臨床上又稱為 Fick angle

• C.toe-out 角度指的是身體的矢狀軸心線（ sagittal axis ）到第二趾頭軸心線的夾角

• D.toe-out 角度從小孩到成人都有，且約都在 12 ～ 18 度左右

• 臨床上的 turf toe 是指：

• 第一蹠趾關節在過度背屈（ hyperextension ）下的扭傷

• 第一蹠趾關節在過度屈曲（ hyperflexion ）下的扭傷

• 第二蹠趾關節在過度背屈（ hyperextension ）下的扭傷

• 第二蹠趾關節在過度屈曲（ hyperflexion ）下的扭傷

• 下列有關足部疼痛的鑑別診斷，何者錯誤？

• 足跟脂肪墊萎縮造成的疼痛，可能會出現在蹠骨頭或蹠趾關節（ metatarsophalangeal

joint ）處

• 摩頓氏神經瘤（ Morton's neuroma ）的疼痛，會出現在第二和第三蹠骨頭間或第三和第四 蹠骨頭間

• 內側蹠神經（ medial plantar nerve ）的感覺異常出現在整個腳掌（ plantar side ）

• 蹠趾關節炎的疼痛通常會出現在蹠骨頭或蹠趾關節（ metatarsophalangeal joint ）處

• 運動員最常因過度使用造成的肌腱炎為：

• 棘上肌腱炎

• 肱二頭肌腱炎

• 股四頭肌腱炎

• 阿基里斯肌腱炎

• 下列何者不應該是有腹直肌分離（ diastasis recti ）者的臨床症狀？

• 下背疼痛

• 腹部臟器外突（ herniation of abdominal viscera ）

• 無法獨立執行直接從平躺到坐的轉位

• 平躺且髖和膝彎曲的姿勢下（ hook-lying ）會有明顯的腹部疼痛

• 有關懷孕及生產，下列敘述何者正確？ ① 通常懷孕中期（ second trimester ）是三段期間中最 不舒服的 ② 正常情況下，先產出胎盤再產出胎兒 ③ 由於荷爾蒙的影響，孕婦容易有韌帶 鬆弛的現象 ④ 懷孕後期，躺下時血壓容易變低

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 僅 ③④

• 在運動場上進行緊急評估時，有那些狀況會立即威脅生命，須馬上加以處置？ ① 氣道障礙 （ airway obstruction ） ② 頸椎受傷（ cervical spine injury ） ③ 嚴重熱傷害（ severe heat injury ） ④ 腦傷（ head injury ）

• ①②③④

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 僅 ①②④

• 下列有關淋巴水腫的敘述，何者正確？

• 淋巴管中堆積太多組織液與蛋白質

• 組織間隙中堆積太多組織液與蛋白質

• 淋巴管中堆積太少組織液與太多蛋白質

• 組織間隙中堆積太少組織液與太多蛋白質

• 有關淋巴水腫病人的運動敘述，下列何者正確？

• 做運動時動作順序應隨機調換才可減腫脹

• 只要病人能力許可，做運動時阻力越大訓練效果越好

• 腹式呼吸應在做完肢體運動後進行以達全身放鬆之效果

• 做運動時應綁上無彈性繃帶或穿壓力衣

• 下列有關膝關節滑囊切除術（ synovectomy ）的敘述，那些正確？ ① 手術後必須固定不動 72 小時 ② 手術後走路載重以病患能忍受的重量即可 ③ 用以治療急性關節發炎 ④ 手術目的 是為了減輕疼痛

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 下列有關燒傷病患的敘述，那些正確？ ① 感染與肺炎是燒傷病患死亡的主要原因 ② 燒傷病 患因代謝增加，體溫較高，體重快速降低 ③ 燒傷面積小者，易有異位性骨化（ heterotopic ossification ）與周邊神經病變 ④ 增生疤痕（ hypertrophic scar ）與關節攣縮沒有必然的關 係

• ①③④

• ①②④

• ②③④

• ①②③

• 下列有關運動員的後十字韌帶受傷之敘述，何者錯誤？

• 受傷機制主要為膝關節過度屈曲下，有一撞擊力直接作用在前側脛骨近端

• 運動場上所造成的後十字韌帶受傷大多伴隨有其他韌帶受傷

• 會有陽性的後拉測試（ posterior drawer test ）

• 股四頭肌肌力訓練是後十字韌帶受傷後的首要工作

• 若截肢患者的殘肢有明顯的肌肉萎縮現象，且影響義肢的穿戴，下列何者不是臨床上降低肌 肉萎縮對義肢穿戴的衝擊所採取的方法？

• 可多穿幾層殘餘肢襪子（ stump socks ）

• 可調整襯墊（ liners ）

• 可修改套筒（ socket ）

• 先進行肌力訓練，等肌肉及肌力回復後再穿戴義肢

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：心肺疾病與小兒疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 運動會引起氧解離曲線往何方向移動？

• 右移

• 左移

• 運動不會影響氧解離曲線的移動

• 依運動強度不同而上下波動

• 當老化時，胸腔的順應性會有那些變化？ ① 肺部順應性降低 ② 胸壁順應性增加 ③ 肺部順 應性增加 ④ 胸壁順應性降低

• 僅 ①②

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 僅 ③④

• 下列敘述何者不是肺氣腫的症狀與徵象？

• 增加胸腔之前後徑，顯示桶狀胸的型態

• 橫膈由圓頂狀變平坦狀，不利收縮

• 不正常之呼吸音如哮鳴音或明顯爆音

• 不易增加吸氣，因為肋骨幾乎已經位於最大吸氣的位置

• 下列敘述何者為罹患冠狀動脈疾病可改善之危險因子？ ① 坐式生活 ② 代謝症候群 ③ 精神 壓力 ④ 家族史

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ②③④

• 僅 ①③④

• 有關主動脈瓣狹窄所引起的生理反應，下列敘述何者錯誤？

• 冠狀動脈循環減少

• 左心室舒張末壓（ end diastolic pressure ）上升

• 左心室肥大

• 心臟後負荷（ afterload ）下降

• 嬰兒心臟之卵圓窗會在出生後何時關閉？

• A.1 週

• B.3 週

• C.3 個月

• D.6 個月

• 血痰常出現在下列敘述那些疾病？ ① 氣喘 ② 肺結核 ③ 吸入性肺炎 ④ 肺癌

• 僅 ②④

• 僅 ①②

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 下列敘述何者較不可能是造成肺氣腫之病因？

• 肥胖

• 老化

• 先天性抗胰蛋白酵素缺乏

• 抽菸

• 黃、綠色化膿性痰液是下列那一疾病之典型表徵？

• 氣喘

• 急性支氣管炎

• 肺結核

• 肺癌

• 下列有關聽診的敘述，何者正確？ ① 須比較左右兩邊 ② 須在治療前後各進行一次評估 ③

• 可聽到左下葉的位置在左前胸第 3 ～ 5 肋骨之間 ④ 可聽到右中葉的位置在右前胸第 4 ～ 6 肋 骨之間

• 僅 ①②③

• 僅 ②③④

• 僅 ①③④

• 僅 ①②④

• 在為病人進行姿位引流與叩擊治療前，治療師發現病人的血小板數只有 70,000 ，下列敘述何 者最適當？

• 繼續進行，不用停止

• 與主治醫師討論是否繼續進行

• 停止治療並告知當班護理人員

• 立即停止治療並離去

• 將聽診器放於第五肋間、中鎖骨線上，最容易聽清楚那一個瓣膜活動的心音？

• 主動脈瓣

• 肺動脈瓣

• 三尖瓣

• 二尖瓣

• 此心電圖應如何判讀？

• 第一度房室阻斷（ 1° AV block ）

• 第二度房室阻斷第一型（ 2° AV block （ Wenckebach ））

• 第二度房室阻斷第二型（ 2° AV block （ Mobitz type II ））

• 第三度房室阻斷（ 3° AV block ）

• 僧帽瓣狹窄（ mitral stenosis ）會使運動時出現耐受不良、呼吸困難及肺水腫等症狀，造成這 些症狀的病理關鍵因素為：

• 左心房壓上升

• 左心室舒張末期壓上升

• 心輸出量減少

• 僧帽瓣面積擴大

• 心臟復健對於心臟病人危險因子的成效，下列敘述何者正確？ ① 促進血糖的代謝利用 ② 降 低高密度脂蛋白量 ③ 促進低限運動時血壓的下降 ④ 控制肥胖

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 中央靜脈壓線

• B.Swan-Ganz 導管

• 顱內壓監測器

• 動脈導管

• 心肌梗塞病患接受有氧運動訓練後，可能藉由以下何種機制影響病患之預後？ ① 減少危險因 子 ② 增加冠狀動脈舒張反應 ③ 增加心肌需氧量 ④ 增加血栓溶解速度

• 僅 ①③

• 僅 ②③④

• 僅 ①②④

• 僅 ②④

• 心肌梗塞患者若要應付大多數日常生活的最大攝氧量，至少需要：

• A.1 MET

• B.3 METs

• C.5 METs

• D.7 METs

• 執行最大運動測試時，採用主觀或客觀參數以評估受測者是否已達最大努力狀態（ maximal effort ），而下列參數何者正確？ ① 當運動強度增加，通氣量無法繼續上升 ② 呼吸氣體交換 ③ ④

• 率（ RER ）等於 1 當運動強度增加，攝氧量（ VO2 ）達成高原期 自覺用力指數 （ RPE ）等於 15 （ 6 ～ 20 分）

• 僅 ③

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ③④

• 下列有關高血壓患者的運動訓練之敘述，何者錯誤？

• 服用乙型交感神經阻斷劑的患者，可能易影響運動訓練時心跳的變化

• 運動訓練的效果，可增加運動時收縮壓的增加量

• 休息時舒張壓＞ 110 mmHg ，不宜接受運動訓練

• 服用利尿劑的患者，應注意其血液中鉀離子濃度

• 冠狀動脈繞道手術患者，目前已轉至普通病房中，下列何種情況，不適合進行心臟復健之運 動訓練？ ① 休息時舒張壓 110 mmHg ② 心電圖 ST 節上升 2 mm ③ 多發性心室早期收縮 ④ 休 息時心跳 90 下／分

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ①②③

• 僅 ①③④

syndrome ）'的病人？

• A.T 型管

• 氧氣面罩

• 復甦袋（ Ambu bag ）

• 持續性正壓呼吸器（ CPAP ）

• 有關嬰幼兒的胸腔物理治療評估，下列敘述何者正確？

• 嬰幼兒發生呼吸困難時，血氧不常發生改變

• 早產兒一般都有週期性呼吸，伴隨 5 到 10 秒的呼吸停止現象是常見的

• 嬰幼兒的胸壁很薄，容易產生聽診誤差

• 常使用叩診檢查低體重早產兒是否出現氣胸和橫膈疝氣

• 新生兒呼吸與成人比較，下列敘述何者錯誤？

• 呼吸功較高

• 不規則的呼吸形式比率較高

• 呼吸速率高達每分鐘 40 下以上

• 橫膈 Type I 肌纖維比率較高

• 懷孕幾週的早產兒較容易發生不明原因的呼吸窘迫症候群？

• 少於 35 週

• 少於 37 週

• 多於 39 週

• 多於 42 週

• 下 ; 藥物何者最不會影響支氣管擴張 ?

• 抗膽鹼類藥物（ anticholinergic drugs ）

• 化痰類藥物（ acetylcysteine ）

• 腎上腺素乙型受體作用劑（ β -adrenergic agonist drugs ）

• 甲基黃嘌呤類藥物（ methylxanthines drugs ）

• 針對一位嚴重程度為中度之肺氣腫患者，生活型態主要為靜態，沒有咳嗽和痰液堆積的問 題，但身體活動容易感覺疲乏和呼吸困難，依據美國物理治療學會物理治療較佳職業類型

• （ preferred physical therapist practice patterns ）的職業指引建議，主要介入類型應為？

• 類型 6B ：和體能退化（ deconditioning ）相關的有氧能力 / 耐力受損

• 類型 6C ：和呼吸道清潔功能障礙（ airway clearance dysfunction ）有關的換氣不良、呼吸 / 氣體交換不良與有氧能力 / 耐力受損

• 類型 6E ：和換氣功能失能（ ventilatory pump dysfunction ）或衰竭的換氣與呼吸 / 氣體交換 不良

• 類型 6F ：和呼吸衰竭（ respiratory failure ）有關的換氣與呼吸 / 氣體交換不良

• 關於淋巴病變的治療，下列敘述何者錯誤？

• 抬高患肢

• 穿彈性套筒（ garment ）

• 在患部給予局部熱敷治療

• 間歇性機械壓縮治療

• 周邊動脈功能不良處之末端會有下列何種臨床表徵？

• 毛髮生長會增加

• 皮膚發白

• 壓陷型水腫

• 皮膚溫度會上升

• 下列何種手部疾病治療，不可直接使用熱敷於患部？

• 肌腱軟組織粘黏

• 慢性靜脈病變

• 血栓靜脈炎（ thrombophlebitis ）

• 雷諾氏現象（ Raynaud's phenomenon ）

• 有關運動時血壓變化，下列敘述何者正確？

• 平均血壓不會變化

• 收縮壓增加幅度較舒張壓小

• 一定作功量下，下肢運動時血壓上升的幅度較上肢運動小

• 閉氣用力運動不會影響血液回流心臟，因此血壓突升後不會下降

• 下列敘述何者是臨床上常做為心臟肌肉作功的推估指標：

• 心率－舒張壓乘積

• 心率－收縮壓乘積

• 心率－平均血壓乘積

• 心率－脈搏壓乘積

• 運動時對自主神經活性之影響，下列敘述何者正確？

• 迷走神經活性減少，交感神經活性增加

• 迷走神經活性減少，交感神經活性減少

• 迷走神經活性增加，交感神經活性增加

• 迷走神經活性增加，交感神經活性減少

• 下列敘述何者最適用於即將停止呼吸器使用患者之呼吸器設定模式？

• 連續性負壓通氣方式

• 控制式通氣方式

• 協助式通氣方式

• 同步間歇送氣式

• 下列有關腎臟移植患者之物理治療，何者錯誤？

• 術前應加強指導肺部清潔的咳嗽能力

• 術後早期應加強呼吸運動和呼吸儀訓練

• 術後 2 ～ 4 週應避免俯臥及軀幹過度屈曲

• 運動強度監測不宜以心率為依據

• 呼氣末正壓（ PEEP ）是人工呼吸器呼吸週期中那一個階段使用的控制方式？

• 吸氣期

• 吸氣轉呼氣期

• 呼氣期

• 呼氣轉吸氣期

• 通常老年人在運動時會有較低之心搏量，最可能以下列何種方式來代償？

• 血液黏滯性（ viscosity ）下降

• 心室舒張末容積（ end-diastolic volume ）增加

• 血管順應性（ compliance ）增加

• 心室血液填充速度（ filling rate ）增加

• 下列那一種肥胖，大大增加了罹患心血管疾病、糖尿病、高血壓和某些癌症的風險？

• 手臂肥胖

• 腹部肥胖

• 臀部肥胖

• 大腿肥胖

• 健康體適能可由下列敘述那些指標得知？ ① 肌肉力量 ② 肌肉耐力 ③ 敏捷度 ④ 心肺功能

• 僅 ①②③

• 僅

• ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 在社區民眾之體適能及健康促進活動中，某 56 歲體型偏瘦的女士，經簡易問卷篩檢的結果 為無不適症狀及疾病史、近期居家血壓值約 130/82 mmHg 、平時無運動習慣，下列何種建 議最適合提供此案例？

• 可參與任一運動

• 應先找醫師做進一步的評量

• 參與低強度運動前宜進行運動測試

• 參與中高強度運動前宜進行運動測試

• 治療師在評估兒童站立平衡能力時，會請兒童以不同姿勢維持穩定、或請兒童站在不同寬窄 底面積的站姿、或不同材質的支撐物（例如硬地板、軟墊、或草地等），這樣的平衡評估方 式，是基於下列何項理論基礎？

• 系統理論

• 反射階層理論

• 神經成熟理論

• 認知發展理論

• 下列關於協同理論（ Synactive Theory ）的敘述，何者正確？

• 此理論強調神經反射為早產兒動作發展的主要影響因素

• 共包括三個次系統：自主性生理、動作、意識

• 次系統中的意識是指清醒程度、清醒狀態的轉換及明確度

• 次系統的表現並不受環境的影響

• 若依國際健康功能與身心障礙分類系統，腦性麻痺兒童經物理治療後，成果之一為都可以和 班上同學一起上體育課，則此成果屬於以下那一個分類編碼？

• A.b 碼

• B.d 碼

• C.e 碼

• D.s 碼

• 下列何項敘述，最符合現代兒童物理治療針對動作發展訓練的原則？

• 動作發展治療應嚴格遵循正常兒童發展順序

• 須著重個案主動學習

• 動作功能的改善主要取決於原始反射的抑制

• 正常兒童的動作型態為治療的最重要指標

• 在國際健康功能及身心障礙分類系統的分類下，兒童的移動能力是屬於下列何種範圍？

• 身體功能

• 身體構造

• 活動及參與

• 個人因素

• 關於脛骨旋轉（ tibial torsion ）角度的成長變化，下列敘述何者正確？

• A.5 歲較 1 歲及 3 歲的脛骨外轉角度為大

• B.5 歲較 1 歲及 3 歲之脛骨外轉角度為小

• C.5 歲較 1 歲的脛骨外轉角度為大；但較 3 歲的為小

• D.5 歲較 1 歲的脛骨外轉角度為小；但較 3 歲的為大

• 下列有關 1 ～ 7 歲兒童步態隨年齡增加而改變之敘述，何者錯誤？

• 單腳著地期（ single-limb stance ）增長

• 步頻（ cadence ）增多

• 步長（ step length ）增長

• 步行速度（ velocity ）增快

• 「文蘭適應性行為量表」所測量之領域不包括：

• 溝通技巧

• 日常生活技巧

• 動作技巧

• 職前性向技巧

• 下列有關幼兒跑步時下肢動作型態發展先後次序之敘述，何者正確？ ① 腳掌著地、髖外展 ② 腳跟著地 ③ 腳掌著地，離地期時間增加

• ①②③

• ①③②

• ②③①

• ②①③

• 小珍 10 個月大，已被診斷為腦性麻痺，下列何項評估量表不適用於評估小珍的動作能力？

• 皮巴迪動作發展量表（ Peabody Developmental Motor Scales ）

• 早期介入發展量表 (Early Intervention Developmental Profile)

• 粗大動作功能量表（ Gross Motor Function Measure ）

• 亞伯它嬰兒動作量表（ Alberta Infant Motor Scale ）

• 篩選結果為正常發展的人數中，最後診斷結果是正常發展之比率，即為下列何項篩選效度指 標？

• 敏感度

• 特異度

• 陽性預測率

• 陰性預測率

• 某位早產兒的妊娠週數（ gestational age ）為 28 週，實際年齡（ chronological age ）為 16 週，則其矯正年齡（ corrected age ）為：

• A.4 週

• B.28 週

• C.40 週

• D.44 週

• 發現新生兒具有杵狀足（ clubfoot ）的問題，正確處理方式為：

• 在發展至具有行走能力時，才須使用副木作矯正

• 出生後即進行關節鬆動術治療

• 需要手術治療者，手術在 6 歲時進行

• 出生後即給予踝關節背屈肌肉電刺激治療

• 下列有關罹患唐氏症嬰兒早期發展的敘述，何者錯誤？

• 明顯的高肌肉張力現象

• 年齡 6 個月後的發展遲緩現象會漸趨明顯

• 平均行走年齡比一般兒童為晚

• 認知及語言方面的遲緩程度最為明顯

• 一名患有左側斜頸（ congenital muscular torticollis ）的嬰兒會出現下列何種臨床症狀？

• 頭部向左側側彎（ side-bending ）合併向左側旋轉（ rotation ）

• ）

• 頭部向左側側彎（ side-bending ）合併向右側旋轉（ rotation

• 頭部向右側側彎（ side-bending ）合併向右側旋轉（ rotation ）

• 頭部向右側側彎（ side-bending ）合併向左側旋轉（ rotation ）

• 兒童在幾歲時其生理性的膝外翻（ genu valgum ）角度最大？

• A.1

• B.4

• C.7

• D.10

• 針對頭部外傷兒童於昏迷時期，給予前庭刺激（ vestibular stimulation ）時，最常發生下列何 種反應？

• 定位（ localization ）反應

• 驚嚇（ startle ）反應

• 逃避（ withdrawal ）反應

• 痙攣（ spasticity ）反應

• 一位早產兒在孕後週數 39 週時，肌肉張力的評估結果，發現頭頸部的主動屈曲張力較弱， 下列何種治療方式較為正確？

• 趴姿下，練習主動抬高頭頸部

• 在半坐姿下，練習由半坐姿至直立坐姿

• 仰姿下，將其頭頸被動轉向左或右側

• 餵食時，將寶寶頭頸部擺在伸直的角度

• 下列那一個新生嬰兒的發展障礙危險性最低？

• 懷孕週數 28 週，出生體重 1600 公克

• 懷孕週數 40 週，出生體重 3000 公克

• 懷孕週數 32 週，出生體重 2500 公克

• 懷孕週數 40 週，出生體重 2000 公克

• 關於剛出生的新生兒的骨骼發育，下列敘述何者正確？

• 其長骨的骨幹（ diaphyses ）幾乎已鈣化

• 長骨中央處存有軟骨（ cartilage ）

• 位於長骨的第二骨化中心已鈣化

• 身體大部分的骨頭可於 6 歲時全部鈣化

• 一個矯正年齡為 10 個月的早產兒，出生後罹患第三期腦室內出血且使用兩個月呼吸器，在 物理治療評估時，發現四肢肌肉張力都有增加且下肢更為明顯，則這嬰兒可能的診斷為：

• 四肢徐動型腦性麻痺

• 運動失調腦性麻痺

• 偏癱痙攣腦性麻痺

• 雙邊痙攣性腦性麻痺

• 關於兒童下肢截肢後的物理治療與義肢照護，下列敘述何者錯誤？

• A.2 歲前的孩童提供其義肢的目的在提升身體認知及做早期下肢承重訓練

• 依需求進行功能性訓練及肌力訓練

• 一般幼童義肢視成長狀況更換

• 膝上截肢容易產生伸直攣縮，因此必須將其殘肢擺在屈曲姿勢

• 針對薦椎動作損傷（ Sacral motor lesions ）完全性損傷之脊柱裂（ spinal bifida ）兒童，若合 併踝蹠屈肌無力，下列何種支架最適合用於行走訓練？

• 交替式步態支架（ reciprocating gait orthosis ）

• 膝踝足支架（ knee-ankle-foot orthosis ）

• 踝上式支架（ supramalleolar orthosis ）

• 踝足支架（ ankle-foot orthosis ）

• 關於裘馨氏肌肉失養症（ Duchenne muscular dystrophy ），下列敘述何者錯誤？

• 為一進行性的疾病

• 患者全為男性

• 原始病理變化發生於動作神經細胞膜上

• 小腿肌肉內脂肪細胞及結締組織增生

• 腦性麻痺兒童之足外翻（ pes valgus ），通常不包括下列何者？

• 踝外旋（ eversion ）

• 踝背屈（ ankle dorsiflexion ）

• 前足外展（ forefoot abduction ）

• 跟骨傾斜 (calcaneal inclination)

• 下列有關以肉毒桿菌毒素（ botulinum A toxin ）治療腦性麻痺兒童之敘述，何者正確？

A.

直接作用在神經上，注射後肌肉張力馬上降低

• 直接作用在神經肌肉終板上，注射後肌肉張力馬上降低

• 肌肉張力降低約可持續 3 ～ 6 個月

• 肌肉張力降低約可持續 12 個月

• 下列有關腦性麻痺之敘述，何者錯誤？

• 不可逆的神經損傷、且非暫時性的

• 進行性病變產生永久的動作損傷

• 常合併認知、視覺、聽覺及語言等問題

• 多數腦性麻痺兒童在 3 歲前被診斷出來

• 下列有關囊狀纖維化（ cystic fibrosis ）之敘述，何者正確？

• 其病因是與呼吸、胰臟與排汗系統等分泌腺體有關的基因異常

• 囊狀纖維化兒童早期主要受損器官是肺部與心臟

• 黃種人發生率高於白種人

• 囊狀纖維化兒童少有腸胃症狀

• 下列敘述何者不是發展性協調障礙（ developmental coordination disorder ）兒童可能出現的 臨床症狀？

• 異常的神經反射

• 無法跟著不同節拍做出拍手的動作

• 無法自己完成綁鞋帶

• 無法正確重複多步驟的動作任務

• 有關智能障礙兒童的物理治療原則，下列敘述何者錯誤？

• 治療前必須了解孩童的能力，包含學習、動作、認知等

• 治療的活動必須有吸引力、有趣，並且是有意義的

• 每位孩童都應遵循一樣的動作標準設計活動

• 可運用教材及不同活動來達成治療目標

• 關於長期呼吸器依賴兒童之物理治療，下列敘述何者錯誤？

• 減少靜態式活動所造成的惡性循環

• 應持續和醫療團隊溝通

• 為了減少感染，不宜鼓勵家長參與介入

• 納入功能性訓練

• 發展遲緩兒童之療育原則，下列敘述何者錯誤？

• 不鼓勵使用行為改變技術進行功能訓練

• 鼓勵專業團隊合作

• 鼓勵家長參與療育計畫

• 適當的輔具使用可以促進孩童與環境互動

• 關於患有腦性麻痺兒童常出現的痙攣，下列敘述何者正確？

• 僅是被動動作時的張力或阻力

• 阻力會隨著牽拉速度的增加而增加

• 不管任何方向所產生的動作阻力在同一關節動作皆會一致

• 僅是不正常的機械特性所產生的張力異常

• 一名脊柱裂兒童若出現駝背及脊柱側彎，則其最可能為下列那一段脊椎位置發生病變？ A. 胸椎

• 上腰椎部

• 中腰椎部

• 下腰椎及薦椎部

• 在學校系統中，符合接受相關專業服務的學童需要具備的條件為何？

• 有一定的認知學習能力

• 專業服務將有助於其教育學習成效者

• 身心障礙程度較嚴重

• 過往的醫療處理不足夠

• 在早期療育中考慮兒童的「自然情境」（ natural environments ），此自然情境的定義為下列 何者？

• 為一般兒童所處的居家或幼托園所的情境

• 為兒童最喜歡去的場所

• 方便家長觀察或照顧的情境

• 有年齡較小的兒童的場所

• 與多專業團隊模式（ multidisciplinary team ）比較，專業間團隊（ interdisciplinary team ）模 式為：

• 較沒有正式的溝通管道

• 專業人員間有較多的交流互動

• 由一群專業人員組成個案管理團隊

• 建立「角色釋放」的策略

• 關於給予失能兒童的轉銜服務，下列敘述何者錯誤？

• 兒童的障礙程度是決定轉銜服務與否的最主要考量因素

• 從早療階段進入學校學習，及從學校學習進入社區安置屬轉銜服務階段

• 轉銜服務的需求為因應失能兒童進入新安置環境時所面臨的衝擊

• 轉銜服務的目標為促進安置服務能有效地持續

• 依據民國 102 年頒布的「特殊教育法」第十八條規定，特殊教育與相關服務措施提供及設施 之設置，應符合那些精神？ ① 通用化 ② 適性化 ③ 個別化 ④ 國民化 ⑤ 社區化 ⑥ 融合 ⑦ 無障礙

• 僅 ①②③⑥⑦

• 僅 ②③⑥⑦

• 僅 ①④⑥⑦

• 僅 ②③⑤⑥⑦

• 下列何種評估工具，可以用來瞭解身心障礙國小學童在學校的參與狀況？

• 粗大動作功能量表（ Gross Motor Function Measure ）

• 兒童動作 ABC 量表（ Movement Assessment Battery for Children ）

• 學校功能評估（ School Function Assessment ）

• 布魯茵克斯 ─ 歐西瑞斯基動作精練度測驗（ Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency ）