103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1309

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：

1 小時

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 鼻中膈（ nasal septum ）的硬骨部分，主要是由那兩塊骨共同形成？

• 篩骨（ Ethmoid bone ）與鼻骨（ Nasal bone ）

• 鼻骨（ Nasal bone ）與犁骨（ Vomer ）

C. 篩骨（ Ethmoid bone ）與犁骨（ Vomer ）

D. 鼻骨（ Nasal bone ）與 腭 骨（ Palatine bone ）

• 下列何者有關節盤（ articular disc ）？

• 肩關節（ shoulder joint ）

B. 肘關節（ elbow joint ）

C. 髖關節（ hip joint ）

D. 膝關節（ knee joint ）

• 下列何者屬於軟骨關節（ cartilaginous joint ）？

• 恥骨聯合（ pubic symphysis ）

• 矢狀縫（ sagittal suture ）

C. 肩關節（ shoulder joint ）

D. 膝關節（ knee joint ）

• 下列何肌由蹠內神經（ Medial plantar nerve ）控制？

• 蹠方肌（ Quadratus plantae ）

• 趾短屈肌（ Flexor digitorum brevis ）

C. 小趾短屈肌（ Flexor digiti minimi brevis ）

D. 趾內收肌（ Adductor hallucis ）

• 下列何肌不止於肱骨？

• 三角肌（ Deltoid ）

• 肱三頭肌（ Triceps brachii ）

C. 喙肱肌（ Coracobrachialis ）

D. 大圓肌（ Teres major ）

• 表情驚訝時，通常會睜大雙眼，最可能是下列何肌收縮？

• 額肌（ Frontalis ）

B. 眼輪匝肌（ Orbicularis oculi ）

C. 顳肌（ Temporalis ）

D. 皺眉肌（ Corrugator supercilii ）

• 不具備血液障壁（ blood barrier ）的器官是：

• 腦（ brain ）

B. 胸腺（ thymus ）

C. 睪丸（ testis ）

D. 松果腺（ pineal gland ）

• 瞳孔（ Pupil ）的放大和收縮是受到下列那組交感及副交感神經節的調控？

• 上頸神經節（ superior cervical ganglia ）及耳神經節（ otic ganglia ）

• 上頸神經節（ superior cervical ganglia ）及睫狀神經節（ ciliary ganglia ）

• 中頸神經節（ middle cervical ganglia ）及睫狀神經節（ ciliary ganglia ）

D. 中頸神經節（ middle cervical ganglia ）及耳神經節（ otic ganglia ）

• 頭頸部因應視覺自然反射，主要是經由下列何神經途徑傳送？

• 皮質延腦徑（ Corticobulbar tract ）

• 紅核脊髓徑（ Rubrospinal tract ）

C. 四疊體脊髓徑（ Tectospinal tract ）

D. 皮質脊髓徑（ Corticospinal tract ）

• 下列何神經受損導致肩胛骨像翅膀一般鼓起（ Winged scapula ）？

• 副神經（ Accessory nerve ）

• 肩胛背神經（ Dorsal scapular nerve ）

• 胸長神經（ Long thoracic nerve ）

• 胸側神經（ Lateral pectoral nerve ）

• 下列關於呼吸道的敘述，何者正確？

• 最大的喉軟骨是舌骨

• 氣管的 C 型透明軟骨表面具發達之平滑肌

• 氣管在第一胸椎的高度分支為左及右主支氣管

• 右主支氣管較左主支氣管短、寬、直，故易遭異物闖入

• 心臟乳突肌（ Papillary muscles ）的主要功能是：

• 加速心肌收縮

• 幫助房室瓣關閉

• 加速心臟節律性傳導系統（ Conducting system ）的傳遞

• 拉緊腱索（ Chordae tendineae ）

• 半月瓣（ semilunar valves ）在下列那種情況時，會保持關閉狀態？

• 當心室舒張時

• 當房室瓣關閉時

• 當心室收縮時

• 當心房舒張時

• 下列何者為平滑肌構造？

• 結腸帶（ teniae coli ）

• 舌繫帶（ lingual frenulum ）

• 小腸絨毛（ intestinal villi ）

• 處女膜（ hymen ）

• 下列何者與舌頭形狀的改變有關？

• 頦舌肌（ genioglossus ）

• 舌骨舌肌（ hyoglossus ）

• 舌頭內在肌（ intrinsic muscles ）

• 莖舌肌（ styloglossus ）

• 消化道管壁的那一層具有許多血管、淋巴管以及神經組織？

• 粘膜層（ mucosa ）

• 粘膜下層（ submucosa ）

• 肌肉層（ muscularis externa ）

• 漿膜層（ serosa ）

• 下列何者是大腸、小腸共同具有的特徵？

• 腸隱窩（ intestinal crypts ）

• 環狀皺襞（ circular folds ）

• 腸脂垂（ epiploic appendages ）

• 絨毛（ villi ）

• 下列何者與臍尿管（ urachus ）相連？

• 膀胱右側後角

• 膀胱左側後角

• 膀胱前角

• 膀胱下角

• 女性與男性尿道海綿體（ corpus spongiosum ）的同源器官為：

• 前庭球（ bulb of the vestibule ）

• 大前庭腺（ greater vestibular gland ）

• 陰蒂（ clitoris ）

• 前庭（ vestibule ）

• 下列有關腎臟的敘述，何者錯誤？

• 屬於腹膜後器官（ retroperitoneal organ ）

• 外側面凹陷（ concave ）、內側面凸出（ convex ）

• 位於第 11 胸椎（ thoracic vertebra ）到第 3 腰椎（ lumbar vertebra ）之間

• 右腎動脈（ right renal artery ）比左腎動脈長些

• 有關兩種骨化過程的比較，下列敘述何者錯誤？

• 膜內骨化（ intramembranous ossification ）過程相對較簡單

• 膜內骨化形成的骨質較軟

• 膜內骨化只有一個骨化中心

• 下頜骨是利用膜內骨化形成

• 乙醯膽鹼與受器作用後，只會產生一次動作電位，其原因是誘發動作電位之後，乙醯膽鹼

• 會：

• 自動解離而失效

• 由突觸小泡回收

• 被乙醯膽鹼 酶 水解

• 自行擴散至肌細胞

• 造成屍僵（ rigor mortis ）是因為缺少：

• 鈣離子

• 乙醯膽鹼

• C.ATP

• 氧氣

• 下列有關平滑肌的敘述，何者錯誤？

• 平滑肌細胞內鈣離子的來源和骨骼肌相同，只有靠肌內質網的鈣離子

• 平滑肌細胞不同於骨骼肌細胞的多核，只有單核

• 某些平滑肌細胞具有自發性電氣活性，可自發性產生動作電位

• 平滑肌細胞沒有特化的運動終板區域

• 與調控人類動機與情緒相關的中樞神經，不包括下列何者？

• 大腦邊緣系統

• 視丘

• 下視丘

• 中腦

• 若有一陽離子在細胞內、外濃度相等，則下列敘述何者錯誤？

• 當膜電位 -70 mV 時，作用在離子上的化學力為零

• 當膜電位 -70 mV 時，作用在離子上的化學力會使之移往細胞外

• 當膜電位 +30 mV 時，作用在離子上的化學力為零

• 該離子的平衡電位應該為零

• 聽覺皮質發生損傷，最主要會影響那方面的聽覺功能？

• 聲音定位（ sound localization ）

• 聲音傳導（ sound transmision ）

• 鼓膜反射（ tympanic reflex ）

• 辨識音調（ pitch ）

• 下列有關麩氨酸鹽的甲基天門冬氨酸（ NMDA ）接受器之敘述，何者錯誤？

• 為一種非特異性離子通道，可通透鈣離子

• 阻斷 NMDA 接受器會加強長期增益作用（ long-term potentiation ）

• 受 GABA 之調節

• 可受鎂離子之阻斷

• 可促使突觸小泡釋放化學傳導物質，最重要的因素是因細胞膜上有那種構造？

• 鈉離子通道

• 鉀離子通道

• 鈉鉀幫浦

• 鈣離子通道

• 關於突觸囊泡（ synaptic vesicle ）的類型分成三種，其中體積較大且有濃密核心的囊泡主要 含有那些神經傳導物質？

• 甘胺酸（ glycine ）

• 兒茶酚胺（ catecholamines ）

• 神經胜 肽 （ neuropeptides ）

• 乙醯膽鹼（ acetylcholine ）

• 關於突觸延遲（ synaptic delay ），下列敘述何者錯誤？

• 神經衝動傳到突觸前神經元的神經末梢時，神經衝動訊號會在突觸停留至少 0.5 毫秒，再 繼續傳到突觸後神經元

• 是由於突觸媒介物（ mediator ）釋放及作用在接受器所造成的延遲時間

• 延遲的時間可以用來推測反射路徑參與的突觸多寡

• 通常神經傳導的延遲時間，多突觸反射的時間較單突觸反射短

• 假設某人在地球水平面吸入的空氣 N 2 佔 80% 、 O 2 佔 20% ，其 N 2 的分壓約為：

A.608 mmHg

• B.152 mmHg

• C.608 cmHg

• D.152 cmHg

• 在一般正常狀況，下列何者最可能使氧含量（ oxygen content ）增加，但血氧飽和濃度（ Sat % ）不變？

• 體溫升高

• 酸性升高

• C.DPG 增加

• 血紅素增加

• 在全身血管中阻力最大，負責調節器官內血流分布的血管是：

• 大動脈

• 中動脈

• 小動脈

• 微血管

• 下列何者不是造成心搏量（ stroke volume ）增加的因素？

• 心室舒張末期體積增加

• 靜脈回流增加

• 平躺時突然起身

• 後負荷（ afterload ）減少

• 一般人的基礎代謝率，平均而言，一天約為多少仟卡？

• A.1000

• B.2000

• C.3000

• D.3500

• 何種組織細胞利用脂肪酸代謝產生能量的比例最少？

• 肌肉細胞

• 肝細胞

• 腦細胞

• 骨細胞

• 關於免疫系統疾病的敘述，下列何者錯誤？

• 人類免疫不全病毒（ human immunodeficiency virus ， HIV ）主要侵入輔助性 T 細胞

• 器官移植的排斥作用和毒殺性 T 細胞有關

• 由 IgE 和肥大細胞所引起的過敏反應屬於延遲型過敏

• 紅斑性狼瘡是 T 細胞和 B 細胞過度反應的結果

• 下列何者不是腦下腺前葉嗜鹼性細胞所分泌的激素？

• A.ADH

• B.FSH

• C.LH

• D.TSH

• 已知腎絲球微血管靜水壓和膠體滲透壓分別為 45 及 7 mmHg ，有效過濾壓為 20 mmHg ，則鮑 氏囊靜水壓為多少 mmHg ？

• A.8

• B.18

• C.38

• D.58

• 有關簡單牽張反射（ simple stretch reflex ）之敘述，下列何者錯誤？

• 會誘發 Ia 傳入纖維

• B.Ia 傳入纖維會再誘發中間神經元

• α 運動神經元會被興奮

• 最後會造成被牽張肌肉收縮

• 控制梭內肌纖維（ intrafusal muscle fiber ）的運動神經元，被歸 Æ 為下列何者？

• α 運動神經元

• β 運動神經元

• γ 運動神經元

• δ 運動神經元

• 下列那個關節面同時包含凸面與凹面兩種曲面？

• 肱尺關節（ humeroulnar joint ）之肱骨側

• 橈腕關節（ radiocarpal joint ）之橈骨側

• 第一腕掌關節（ 1st carpometacarpal joint ）之掌骨側

• 第五腕掌關節（ 5th carpometacarpal joint ）之腕骨側

• 下圖是一條等長收縮肌纖維之長度－張力圖（ length-tension diagram ），其中 A 與 B 點之間的線段 與下列何現象有關？

• 主動不足（ active insufficiency ）

• 被動不足（ passive insufficiency ）

• 被動牽拉之張力

• 主動離心收縮之張力

• 肌力強化的訓練原則，不包括以下那一項？

• 以超載原則（ overload ），在低於最大負荷下進行超過平常所能承受之阻力的運動訓練

• 以漸進式阻力原則（ progressive resistance ），逐漸增加訓練的重量

• 以特殊性原則（ specificity ），針對特殊需求來設計肌力訓練的項目

• 以排列原則（ alignment ），訓練小肌群與小關節為先，大肌群與多關節為輔

• 下列那條肌肉不屬於手內肌（ intrinsic muscles ）？

• 背側指間肌（ dorsal interossei ）

• 掌側指間肌（ palmar interossei ）

• 蚓狀肌（ lumbricalis ）

• 伸指總肌（ extensor digitorum communis ）

• 下列那條肌肉與執行肩關節過度後伸（ hyperextension ）無關？

• 後三角肌

• 闊背肌

• 大圓肌

• 肱橈肌

• 在解剖位置（ anatomical position ）時，正常人的手肘關節在額狀面（ frontal plane ）的角度 約為：

• 外翻（ valgus ） 25° ～ 30°

• 外翻（ valgus ） 10° ～ 15°

• 內翻（ varus ） 25° ～ 30°

• 內翻（ varus ） 10° ～ 15°

• 下列何者是跨兩關節的肌肉？

• 肱二頭肌短頭

• 肱肌

• 肱橈肌

• 橈側屈腕肌

• 直接連接上肢和胸廓部分的關節是：

• 胸鎖（ sternoclavicular ）關節

• 盂肱（ glenohumeral ）關節

• 肩鎖（ acromioclavicular ）關節

• 肩胛胸椎（ scapulothoracic ）關節

• 下列關於手部肌肉之敘述，何者錯誤？

• 蚓狀肌與屈指深肌（ flexor digitorum profundus ）經常共同收縮以增加握力

• 測試最大握力時，腹側指間肌（ palmar interossei ）收縮程度較蚓狀肌明顯

• 蚓狀肌收縮產生指間關節伸直的槓桿作用較產生掌指關節屈曲的槓桿作用佳

• 腹側指間肌（ palmar interossei ）為尺神經所支配

• 下列那一塊肌肉會附著在肱骨的外上髁（ lateral epicondyle ）？

• 旋前圓肌（ pronator teres ）

• 旋前方肌（ pronator quadratus ）

• 旋後肌（ supinator ）

• 肱二頭肌（ biceps brachii ）

• 下斜方肌與菱形肌一起作用的合力，會造成肩胛骨產生何種動作？

• 向上旋轉（ upward rotation ）

• 向下旋轉（ downward rotation ）

• 後收（ retraction ）

• 前突（ protraction ）

• 下圖的四處股骨小樑（ femur trabeculae ），何者最有可能是因為外展肌群所造成？

• A.I

• B.II

• C.III

• D.IV

• 下列那一肌肉群在走路時，對足弓維持及對不平地面的調整有最大的作用？

• 脛前肌群（ pretibial muscles ）

• 腓骨肌群（ peroneal muscles ）

• 小腿三頭肌（ triceps surae ）

• 屈趾肌群（ toe flexors ）

• 下列那一條肌肉單邊作用時，可以抬高一邊的骨盆（ hip hiking ）？

• 髂肌（ iliacus ）

• 腰大肌（ psoas major ）

• 腰方肌（ quadratus lumborum ）

• 腹外斜肌（ obliquus externus abdominis ）

• 下列足部畸形與肌肉麻痺的配對中，何者錯誤？

• 垂足（ drop foot ），脛前肌（ tibialis anterior ）

• 內翻足（ pes varus ），腓長肌（ peroneus longus ）與腓短肌（ peroneus brevis ）

• 仰趾足（ pes calcaneus ），腓腸肌（ gastrocnemius ）與比目魚肌（ soleus ）

• 外翻足（ pes valgus ），伸趾長肌（ extensor digitorum longus ）與伸 長肌（ extensor hallucis longus ）

• 下樓梯時，若右腳先下，但尚未著地，左腳還在上一階，則右腳及左腳的股四頭肌可分別進 行下列何種收縮？

• 沒有收縮；向心收縮

• 沒有收縮；離心收縮

• 離心收縮；向心收縮

• 離心收縮；離心收縮

• 正常步態下，下列有關作用在膝關節的反作用力之敘述，何者正確？

• 反作用力經過膝關節內側，形成一內翻力矩（ varus torque ）

• 反作用力經過膝關節內側，形成一外翻力矩（ valgus torque ）

• 反作用力經過膝關節外側，形成一內翻力矩（ varus torque ）

• 反作用力經過膝關節外側，形成一外翻力矩（ valgus torque ）

• 梨狀肌（ piriformis ）在髖關節最主要扮演何種角色？

• 外轉肌

• 內轉肌

• 外展肌

• 內收肌

• 青蛙腿是指蹲下去時，兩腿無法合併會分開，這是臀部那一條肌肉纖維化？

• 梨狀肌

• 臀小肌

• 臀中肌

• 臀大肌

• 正常行走時，腰椎第三、第四節間之椎間盤內的壓力變化，下列何者正確？

• 椎間盤壓力範圍約在 4 到 5 倍的體重

• 隨行走速度愈快，椎間盤最大壓力值隨之上升

• 行走時若軀幹前彎，有助脊椎後伸，椎間盤壓力隨之下降

• 椎間盤最大壓力發生在步態周期中的承重反應期（ loading response ）

• 下列有關腹部肌群的敘述，何者正確？

• 腹直肌是腹部最淺層的肌肉

• 腹直肌起始於胸骨的劍突及第五到第七肋骨的軟骨，終止於髂骨

• 腹外斜肌較腹內斜肌深層

• 腹外斜肌收縮可將軀幹旋轉至同側

• 下列關於頸椎小面關節的敘述，何者正確？

• 相對水平面傾斜 90 度，適合轉動，不利側彎

• 相對水平面傾斜 45 度，適合轉動，不利側彎

• 相對水平面傾斜 90 度，適合轉動及側彎

• 相對水平面傾斜 45 度，適合轉動及側彎

• 下列有關脊柱及其彎曲的配對中，那些正確？ ① 胸椎－前凸（ lordotic ） ② 腰椎－後凸 （ kyphotic ） ③ 頸椎－前凸（ lordotic ）

• 僅 ①

• 僅 ②

• 僅 ③

• 僅 ②③

• 第一至第十根肋骨皆自胸椎連結至胸骨，當吸氣時肋骨也會隨之抬高，而此動作的旋轉軸心

是：

• 通過胸椎左右兩個肋骨橫突關節（ costotransverse joint ）的連線

• 通過胸椎左右兩個肋骨椎體關節（ costovertebral joint ）的連線

• 通過胸椎該側肋骨橫突關節（ costotransverse joint ）與肋骨椎體關節（ costovertebral joint ）的連線

• 通過該節軀幹中心矢狀面的前後軸

• 下圖所示，此階段踝關節應該收縮的肌肉為：

• 比目魚肌

• 脛前肌

• 腓短肌

• 脛後肌

• 雙支撐期（ double stance ）發生於步態周期的那些時候？ ① 0-10% ② 20-40% ③ 50-60%

• ④ 70-90%

• 僅 ③

• 僅 ①③

• 僅 ②

• 僅 ②④

• 在輕鬆站立姿勢下，下列有關下肢肌肉的作用，何者錯誤？

• 大部分時間，股四頭肌是不用收縮的

• 重心落至膝關節後方時，股四頭肌才需要收縮

• 腓腸肌要持續收縮

• 脛前肌要持續收縮

• 下列有關行走步態的生物力學分析，何者錯誤？

• 行走速度的加快，主要是需要下肢伸肌的力量提升

• 限制上肢的擺動將同時減少軀幹的擺動幅度

• 相較單一關節肌肉，多關節肌肉讓行走時的肌肉作用更有效率

• 行走時骨盆動作可幫助下肢在矢狀面動作

• 單位距離行走所消耗能量（ cal/kg/m ）與行走速度（ m/min ）的關係曲線為何？

• 直線上升

• 直線下降

• C.U 型曲線

• 倒 U 型曲線

• 下列有關股四頭肌在正常步態中之作用，何者錯誤？

• 在腳跟著地期（ heel-strike ）前，股四頭肌已開始作用

• 在腳跟著地期（ heel-strike ）前，股四頭肌呈離心收縮

• 在腳跟著地期（ heel-strike ）後，股四頭肌呈離心收縮

• 在腳跟著地期（ heel-strike ）後，股四頭肌收縮是為了避免膝關節過度彎曲

• 使用下列那種儀器可以直接收集到動力學（ kinetic ）數據？

• 高速攝影機

• 電子量角器

• 電子數位器（ electronic digitizer ）

• 力板

• 下列有關打網球時，使用正手拍擊球動作之敘述，何者正確？

• 在揮拍擊球的過程中，斜方肌（ trapezius ）須收縮，目的是讓胸椎產生後伸及旋轉動作

• 揮拍向前擊球時，前三角肌、胸肌、肱二頭肌均參與收縮

• 對一位職業網球選手而言，其使用的球拍較輕，擊中球的動量（ momentum ）較大

• 擊球剎那造成的衝擊力（ force of impact ）不受揮動球拍的速度所影響

• 生物力學研究中，常用的瞬時中心技術（ instant center technique ），無法提供下列何種生 物力學資料？

• 關節活動度

• 關節表面活動

• 組成關節之兩肢段接觸點的移動方向

• 關節活動中的旋轉中心

• 使用座椅頭枕（ head rest ）對頭部的支撐效果以減少頸部肌肉收縮，應使頭部重心位於：

• 寰椎－枕骨關節（ atlanto-occipital joint ）前方

• 寰椎－枕骨關節（ atlanto-occipital joint ）後方

• C.C4-C5 頸椎中心前方

• D.C4-C5 頸椎中心後方

• 下列關於人體關節潤滑機制之敘述，何者錯誤？

• 液動壓潤滑（ hydrodynamic lubrication ）是一種液膜潤滑（ fluid-film lubrication ）

• 介面潤滑（ boundary lubrication ）與承重物質之硬度（ stiffness ）關係較小，與潤滑分子 的化學特性關係較大

• 擠壓薄膜潤滑（ squeeze-film lubrication ）是關節處於長時間的高負荷狀態下主要的潤滑 機制

• 增壓潤滑作用（ boosted lubrication ）是指關節腔內液體的小分子流入軟骨內，而留在腔內 的大分子玻尿酸濃度增加使關節面得以覆蓋與保護

• 將韌帶固定在較短位置下，使該組織不承受外力 1 週以上的關節固定（ immobilization ）對於 組織有何影響？

• 該韌帶的大小粗細通常不會有明顯的改變

• 該韌帶所能承受外力增加

• 該韌帶的膠原纖維含量將增加

• 要回復到固定前的狀態大約需 2-3 週

• 當韌帶受拉力時會因應而產生形變，拉力放掉後該韌帶可以恢復原本的形狀與長度。若將此 過程繪成受力－形變曲線時，會發現其受力曲線與放鬆曲線並不是沿著同一路徑，這種現象 稱之為：

• 塑性現象（ plasticity ）

• 潛變現象（ creep ）

• 應力鬆弛現象（ stress-relaxation ）

• 遲滯現象（ hysteresis ）

• 跟骨（ calcaneus ）及阿基里斯腱（ Achilles tendon ）附著點骨折，一般是由那一種力量造 成？

• 張力（ tension force ）

• 壓力（ compression force ）

• 剪力（ shear force ）

• 彎曲力（ bending force ）

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列那個政府機構所推動的計畫，開創了物理治療師走進學校的整合服務模式？

• 衛生福利部「 921 重建傷殘者復健醫療照護」計畫

B. 教育部「優質人力就業促進」計畫

C. 內政部「多功能輔具整合」計畫

D. 新北市政府「身心障礙學童專業整合介入」計畫

• 國內推動物理治療師法立法經過漫漫長路，如果從中華民國物理治療學會成立開始算，共計 約經過幾年才完成立法？

• A.10 年

• B.20 年

• C.30 年

• D.40 年

• 美國物理治療學會於西元 1979 年提出新的物理治療教育政策後，計畫至西元 2020 年，美國物 理治療師教育到何種層級學位？

• 專科

• 學士

• 碩士

• 博士

• 下列敘述何者不在美國物理治療學會之骨科特別興趣小組（ special interest group ）的領域範 圍？

• 動物物理治療師（ animal physical therapist ）

• 傷口處理（ wound management ）

C. 疼痛處理（ pain management ）

D. 足與踝（ foot and ankle ）

• 下列那一事件與美國物理治療的發展較無直接的關係？

• 第一次世界大戰

• 第二次世界大戰

C. 南北戰爭

D. 小兒麻痺症

• 臺灣「物理治療師法」於西元那一年完成立法？

• A.1985

• B.1990

• C.1995

• D.2000

• 物理治療由復健醫學系物理治療組獨立設系，正名為「物理治療學系」，是臺灣物理治療大 學教育的重大里程，下列那一所是最早改制的大學？

• 高雄醫學大學

• 成功大學

C. 中山醫學大學

D. 臺灣大學

• 下列那一所醫院為國內第一家設有復健醫療病房的機構？

• 臺北榮民總醫院

• 彰化基督教醫院

C. 臺灣大學附設醫院

D. 屏東基督教醫院

• 優生保健法所稱有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病不包括：

• 患苯酮尿症之孕婦

• 患德國麻疹之孕婦

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類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 患輕度智能不足之男女

• 患精神分裂症之男女

• 下列敘述何者情況明顯不是出現醫療倫理兩難時物理治療師的主要考量？

• 提交專門小組討論

• 諮詢資深治療師的意見

• 舉辦公聽會徵求多數意見

• 反覆評估狀況與事實

• 進行新物理治療手法研究時，若研究受試者對象為未成年之青少年，則該治療師進行研究

• 時，應取得下列何者的同意書？

• 僅受試者

• 僅受試者之法定代理人

• 受試者或其法定代理人

• 受試者及其法定代理人

• 「為大多數人謀取最大福利」是那一個倫理學派的中心思想？

• 快樂論（ hedonism ）

• 效益論（ utilitarianism ）

• 自由意志論（ libertarianism ）

• 社會主義論（ socialism ）

• 對於病患家屬要求增加治療項目時，治療師應如何作為？

• 在治療師時間允許時，提供免費治療

• 在健保給付允許時可提供治療

• 在病患願意自費時，提供自費治療

• 拒絕施行無效治療

• 王先生從事搬運工作，椎間盤突出多年，前往公立醫院就醫，不幸因醫療疏失，產生手術併 發症，造成脊髓損傷。則王先生可以請求之賠償為下列何者？ ① 勞動力減少所造成損失 ② 生活費之增加部分 ③ 扶養費 ④ 國家賠償

• 僅 ①③④

• 僅 ①②③

• 僅 ①②

• 僅 ①②④

• 關於病人權利的說明，下列敘述何者不恰當？

• 病人有權可以知道醫院醫藥收費標準之明細

• 司法機關借調病人病歷，須經病人同意後始可為之

• 醫療機構必須維護病人之安全權

• 罹患 AIDS 病人具有醫療拒絕權

• 知情同意（ informed consent ）的取得，應取決於下列那一前提？

• 誠實

• 保密

• 忠誠

• 義務

• 對於罕見疾病患者亦應給予應有之醫療資源，此係基於什麼原則？

• 不傷害

• 利他

• 行善或有益

• 公平正義

• 行善應以何種原則為基礎？

• 病人自主

• 切勿傷害

• 信義

• 公平正義

• 罹患絕症末期病患，仍有強烈求生慾望，不放棄生命，但國家及醫院皆認為其生命已無利用 價值，而不再提供醫療服務，此種行為是剝奪患者那一項醫療權利？

• 自主權

• 生命權

• 死亡權

• 信任權

• 下列有關「安樂死」與「自然死」之敘述，何者正確？

• 安樂死不違反病人切勿傷害原則

• 自然死不違反公平正義原則

• 簽署「放棄心肺復甦術」屬於安樂死

• 移除早產畸形兒的保溫箱屬於自然死

• 某治療師發明了一種新的物理治療手法，想做研究瞭解其效果。依據研究倫理，其研究計畫 需經過下列何者審核通過，方可進行？

• 物理治療組長

• 復健科主任

• 醫院之倫理評議委員會

• 醫院之人體試驗委員會

• 下列倫理學家中，何者最不可能支持「善意的謊言」？

• 康德（ Kant ）

• 勞斯（ Rawls ）

• 亞里斯多德（ Aristotle ）

• 邊沁（ Bentham ）

• 有關醫療資源公義分配的敘述，下列敘述何者正確？

• 決定國家要用多少國民生產毛額在健康醫療，以及各項醫療照護的比例，是屬於巨觀分配 （ macro-allocation ）

• 醫院內各層級及部門的資源分配是屬於細項分配（ micro-allocation ）

• 以生活品質調整後存活年數（ quality adjusted life year, QALY ）的高低來分配支付順序 下，對老年人最有保障

• 因醫療資源有限，應採用最少花費的檢查或治療方式

• 下列關於支付標準中，相對值表（ Resource Based Relative Value Scale, RBRVS ）的敘 述，何者錯誤？

• 以資源耗用為基準的支付標準表

• 反應出醫師執行各項醫療服務所耗用之資源

• 分為兩部分，有醫師執行各項醫療服務所耗用的資源和專業訓練之機會成本

• 美國聯邦老人醫療保險的醫師費支付制度，開始實施 RBRVS 制

• 下列敘述何者屬於物理治療常用的小型器材？

• 四輪助行器

• 傾斜床

• 牽引機

• 運動腳踏車

• 於照護病患過程中可以使用之非口語溝通技巧，下列敘述何者錯誤？

• 儘量靠近病患以縮短人際間距離

• 利用主動傾聽之技巧

• 對於有聽功能障礙之病患利用手勢幫助其瞭解

• 使用主動傾聽技巧時儘量使用開放式問句

• 年輕的開業物理治療師為了充分利用資源，與其他開業物理治療師共同使用相同的空間、儀 器與管理系統，這種做法是屬於何種經營管理策略？

• 聯合執業

• 合約制

• 機構整併

• 聯盟法

• 物理治療部門應依無障礙空間規劃，下列敘述何者錯誤？

• 飲水機噴嘴高度約在 70 ～ 80 公分之間

• 飲水機開關控制器高度約在 60 ～ 120 公分之間，所需力量不應超過 5 磅

• 電梯內扶手離地面約 70 公分

• 廁所內洗臉盆底部應留設高 60 公分，深 45 公分，以利坐輪椅者膝蓋部分靠近

• 下列人力資源管理中關於「人員流動」方面的敘述，何者錯誤？

• 年流動率為每年離職人數除以總人數的百分比

• 流動率太低，表示這個組織單位呈現老化狀態

• 流動率太高，表示這個組織單位呈現年輕化狀態，可以間接降低成本

• 一般人員流動率在 5% ～ 10% 是正常，且是可被接受的範圍

• 各縣（市）物理治療師公會之成立人數需要幾人以上？

• B.40

• C.50

• D.60

• 根據全民健康保險法的規定，申請為特約物理治療所之治療空間實際面積的規定，下列敘述 何者正確？

• 不得小於 60 坪

• 不得小於 60 平方公尺

• 不得小於 30 坪

• 不得小於 30 平方公尺

• 張三去年取得物理治療師證書，今年申請執業登記時，不需要準備那些文件？

• 擬執業機構出具之證明文件

• 物理治療師證書正本及其影本一份（正本驗畢後發還）

• 執業所在地物理治療師公會會員證明文件

• 專業品質、專業倫理及專業相關法規等繼續教育之證明文件

• 我國目前的中央健康保險署主要採用何種型態的健康保險給付？

• 現金給付

• 直接實物給付

• 間接實物給付

• 醫療費用核退

• 根據物理治療所設置標準，下列敘述何者不是物理治療所應提供之治療項目？

• 物理治療評估

• 操作治療

• 等速肌力訓練

• 運動治療

• 下列項目何者不是申請物理治療所所需檢具的文件？

• 學歷證明文件

• 國民身分證

• 建物使用執照

• 執行業務證明文件

• 下列那種情況不屬於應廢止物理治療師證書之情形？

• 受衛生、司法或司法警察機關詢問時，做虛偽之陳述或報告

• 物理治療師將其物理治療證照租借他人使用者

• 受廢止執業執照處分仍執行業務者

• 物理治療所負責物理治療師受撤銷開業執照處分，仍繼續開業者

• 「健保特約物理治療所」其健保支付點數大部分是相當於那一個層級或型態之醫療院所？

• 復健科診所

• 地區醫院

• 醫學中心、區域醫院

• 骨科、神經科診所

• 下列敘述何者為一位物理治療師提供病患評估、擬定、執行治療計畫以換取收入的能力？

• 產量

• 產能

• 績效

• 效益

• 人事管理中，基本工作首在：

• 招募甄選

• 考核晉升

• 解僱調派

• 協調合作

• 物理治療師在選擇治療時的考量，下列敘述何者錯誤？

• 給付標準

• 檢查結果

• 改善目標

• 預後的程度

• 下列關於物理治療空間的水療區之敘述，何者錯誤？

• 水療區通風需良好，最好與其他空間共用空調系統

• 每週能有 125 個治療人次以上，應至少有一個肢體的水療桶

• 如有下肢或全身之水療設施，一定要保護到病人隱私

• 水療設備渦輪的插頭與插座都要有地線裝置

• 組織型態中，何者屬於金字塔階級制度？

• 直線式組織結構

• 功能式組織結構

• 直線加幕僚式組織結構

• 矩陣式組織結構

• 下列敘述何者不屬於有效的「現金管理」方式？

• 加速現金支付

• 加速現金流入

• 延緩現金支付

• 減少生產週期部分所積壓的資金

• 下列敘述何者不是屬於事務管理的範疇？

• 文書處理

• 檔案管理

• 出納管理

• 專業人員的聘任

• 從損益平衡分析來取得銷售數量的預測值，試問其中的總固定成本包括下列何項成本？

• 水電費

• 耗材費

• 儀器設備費

• 電話費

• 下列何者辦理採購時不受政府採購法規定約束？

• 政府機關

• 公立學校

• 民營事業

• 法人受機關補助

• 下列關於臺灣衛生事業的發展，何者錯誤？

• 整合期希望能均衡 25 個醫療區的醫療資源分布

• 各類醫事人員教育制度成形於建立期

• 擴張期完成各縣市的省立醫院的設立

• 民國 84 年 3 月 1 日開始實施全民健康保險

• 在管理學中，主張管理不只是物理環境問題，而是人與人群之間互動問題的管理理論為何？

• 行政管理

• 科學管理

• 組織管理

• 行為管理

• 49.42 歲男性病人身高 180 公分、體重 100 公斤、體脂肪百分比為 26% ，希望能減重並將體脂肪的 百分比降低為 20% ，病人的目標體重應設定為：

• A.85 kg

• B.89 kg

• C.93 kg

• D.97 kg

• 下列那一種病患，使用彈性繃帶，以八字型包紮法保護最佳？

• 踝關節扭傷

• 下肢水腫

• 肱骨骨折

• 肌肉受傷

• 一位中年婦女主訴平衡變差以及感到暈眩，經治療師評估之後發現：於休息狀態坐姿，將頭 傾向左側時，出現純垂直方向的眼球震顫，此震顫並不因不同的頭部姿勢而改變。且搖晃頭 部亦不會引發眼球震顫（即 head-shaking-induced nystagmus, HSN 為陰性）。則她最不可 能是下列何種問題所引發的暈眩？

• 頭部創傷

• 中風

• 多發性硬化症

• 耳石錯位

• 有位腦傷病患，在腦傷後失憶了兩天，五天後病患的活動恢復原來的樣子，但病患會有些無 法抑制的行為，人格和行為也有明顯的改變，此時較可能是腦部何處有損傷？

• 額葉

• 頂葉

• 顳葉

• 基底核

• 下列敘述何者不是建立物理治療師工作準則（ Guide to Physical Therapist Practice ）的目 的？

• 描述物理治療師於一級預防、二級預防、三級預防中扮演的功能及角色

• 描述物理治療師臨床使用的各項評估及檢查，以及介入方法

C. 描述物理治療師的執業範疇

• 描述各項物理治療保險給付的內容

• 下列有關治療項目' Pt. was seen BID for gait & transfer training & LE AROM exercises.' 的敘述，何者錯誤？

• 病患一週要來治療兩次

• 治療項目之一是步態訓練

C. 治療項目之一是轉位訓練

• 治療項目之一是左下肢主動關節活動運動

• 下列情況，何者可以代表滲出液性的肋膜積液（ exudative pleural effusion ）？

• 肋膜積液蛋白濃度為 2.0 gm/dL ，同時血清蛋白濃度為 6.0 gm/dL

• 肋膜積液蛋白濃度為 4.0 gm/dL ，同時血清蛋白濃度為 7.0 gm/dL

• 肋膜積液乳酸脫氫 酶 （ lactate dehydrogenase ）濃度為 80 IU/L ，同時血清乳酸脫氫 酶 濃度

• 為 200 IU/L

• 肋膜積液乳酸脫氫 酶 （ lactate dehydrogenase ）濃度為 75 IU/L ，而血清乳酸脫氫 酶 濃度正 常值上限為 150 IU/L

• 下列何種抗體，在紅斑性狼瘡的病患中盛行率最高，也最適合作為篩檢病患的檢驗項目？

• A.Antinuclear antibodies

• B.Anti-Ro antibodies

C.Anti-RNP antibodies

• D.Antiplatelet antibodies

• 下列何種藥物不適合在急性痛風性關節炎發作時用來治療病人？

• A.Allopurinol

• B.Colchicine

• C.Glucocorticoids

• D.Non-steroidal anti-inflammatory drugs （ NSAIDs ）

• 58.70 歲婦女被診斷為缺鐵性貧血，最需要做下列何種檢查以確定原因？

• 大便檢查

• 發炎指數檢查

C. 骨骼檢查

• 脾臟切片檢查

• 下列敘述何者為肛門直腸 瘻 管（ anorectal fistula ）最常見的形式？

• A.intersphincteric

• B.trans-sphincteric

• C.suprasphincteric

D.extrasphincteric

• 下列敘述何者是胰臟最常見的功能性腫瘤？

• 血糖激素瘤（ glucagonoma ）

• 生長抑制激素瘤（ somatostatinoma ）

• 胃泌激素瘤（ gastrinoma ）

• 胰島素瘤（ insulinoma ）

• 某工人發生三度燒傷，範圍包括左上肢全部，胸部全部，以 rule of nines 評估，其燒傷面積 約為：

• A.9%

• B.18%

• D.36%

• 下列有關疝氣的敘述，何者錯誤？

• 大部分的疝氣發生在鼠蹊部

• 直接性鼠蹊部疝氣比非直接性多

• 男生比女生易發生腹股溝疝氣

• 右側鼠蹊部比左側易發生疝氣

• 臺灣地區歷年在傳染病的防治項目，撲滅何種疾病是臺灣的傲世成就，其成就甚至使得臺灣 地區被世界衛生組織於西元 1965 年宣布為該疾病根除區？

• 霍亂

• 鼠疫

• 瘧疾

• 天花

• 下列有關醫院病床的敘述，何者錯誤？

• 醫院的作業量通常以病床為單位評估計算

• 病床可以分成急性病床與慢性病床

• 慢性病床是指平均住院日 40 天以上的病床

• 比較醫院病床數時，不把手術恢復床與急診觀察床等列為急性病床的統計

• 在 1920 年代 Winslow 定義公共衛生時，並沒有提到下列那一項重點工作，而這項工作卻是目 前已開發國家公共衛生工作的重點？

• 傳染病管制

• 衛生教育

• 環境衛生

• 慢性病防治

• 依據衛生福利部制定適合國人的「每日營養素建議攝取量」，下列有關攝取量的敘述，何者 錯誤？

• 適用於健康者或生病者，但不適用於早產兒

• 某一種營養素若攝取量未達建議攝取量標準，即表示營養不足

• 個人的熱量攝取量超過建議攝取量時，須注意肥胖問題

• 維生素或礦物質攝取量稍微超過建議攝取量時沒有很大關係

• 腦中風病患可能會產生認知能力逐漸惡化的問題，現在探討「懷舊治療」（利用舊相片）是 否能有效減緩此現象，則可採用下列那一個研究方法，來達成此目的？

• 臨床試驗（ clinical trial ）

• 調查法（ survey study ）

• 縱貫法（ longitudinal study ）

• 雙向法（ ambidirectional study ）

• 下列臺灣地區因壽命延長現象導致社會變遷的敘述，何者錯誤？

• 有利於核心家庭的盛行

• 離婚率上升

• 人民願意從事長遠的計畫與投資

• 出生率上升

• 下列有關量化研究的敘述，何者錯誤？

• 研究內容著重個人的想法和感受

• 收集的資料以數據資料為主

• 適用於大規模收案的研究

• 必須使用統計來分析資料

• 一研究物理治療對中風患者生活品質改善的研究，受試者為 30 個中風患者依特性配對後，隨 機分配到治療組與控制組，治療組在 2 個月內接受 16 次治療，控制組則無接受物理治療，結 果發現治療組之生活品質顯著高於控制組。下列敘述何者正確？

• 物理治療確實可改善中風患者生活品質

• 不做物理治療可能降低中風患者生活品質

• 治療組之生活品質改善可能為安慰劑效應

• 控制組之生活品質改善可能為安慰劑效應

• 通常在期刊論文中的摘要，不包含下列那一種訊息？

• 研究目的（ purpose ）

• 研究結論（ conclusion ）

• 研究參數（ parameter ）

• 研究資助者（ sponsor ）

• 物理治療師在判斷實證的可靠程度時，下列證據來源可信度（ reliability ）高低的順序（由高 至低）為何？ ① 臨床觀察（ clinical observation ）結果 ② 隨機對照試驗（ randomized controlled trials ）結果 ③ 對照試驗（ controlled trials ）結果

• ②③①

• ①②③

• ③②①

• ①③②

• 下列敘述何者是專門收錄物理治療相關文獻之資料庫？

• A.PEDro

• B.PubMed

• C.Medline

• D.CINAHL

• 下列有關實證醫學領域經常使用之「統合分析」（ meta-analysis ）的統計方法敘述，何者正 確？

• 通常習慣以 95% 信賴區間來代表結果的成效值（ effect size ）

• 成效值（ effect size ）主要是利用標準差與變異數轉換而成的

• 文獻之間具異質性時則採固定模式（ fixed model ）進行分析

• 當預定探討的危險因子數據不完全時，可改採用統合分析

• 有篇研究「調查五百位懷孕至 33 週時有骨盆疼痛之婦女，這些婦女之後是否還有骨盆疼痛之 現象」，這是屬於下列那種類型的研究？

• 前瞻性研究

• 回溯性研究

• 病例－對照研究

• 橫斷性研究

• 下列敘述何者不包含在執行物理治療實證醫學的要素中？

• 高品質的臨床研究

• 專業知識

• 病患喜好

• 臨床經驗

• 某一研究介入後實驗組（ n ＝ 24 ）的平均值為 20 ，標準差為 4 ，控制組（ n ＝ 26 ）的平均值為 15 ，標準差為 6 ，則兩組差異的 95% 信賴區間（ CI ）約為：

• A.4-6

• B.3-7

• C.2-8

• D.1-9

• 有關隨機分配（ randomization ）實驗方法，可以減少下列何者對於實驗結果的影響？

• 次序效應（ order effect ）

• 隨機誤差（ random errors ）

• 抽樣偏差（ sampling bias ）

• 實驗者偏差（ experimenter bias ）

• 某患者講話時含糊不清、說話十分吃力、不流暢，雖然可以說出單字或短語，但通常字句跳 躍不連貫，複誦治療師說話內容的能力明顯受損，說話音量過低。下列敘述何者是該患者最 可能出現的問題？

• 表達性失語症

• 理解性失語症

• 傳導性失語症

• 構音障礙（ dysarthria ）

• 承上題，該患者最可能損傷的部位為何？

• 左大腦顳葉 41 與 42 區

• 左大腦腦角回（ angular gyrus ）

• 左大腦額葉 44 與 45 區

• 左大腦顳葉或頂葉的弓狀束（ arcuate fasciculus ）

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3309

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何種狀況，只要有極微量的電流（如 10 µ A ）通過也可能造成電擊引起心室顫動的危險？

• 以溼手接觸電源插座

• 在有靜脈導管置放側使用 TENS

• 儀器未接地線

• 將電極放置於前胸部位

• 關於骨骼的壓電反應，下列敘述何者正確？

• 受壓力或張力的骨骼表面會有正電荷的堆積

• 受壓力或張力的骨骼表面會有負電荷的堆積

• 受壓力側會有正電荷的堆積而受張力的對側會有負電荷的堆積

• 受壓力側會有負電荷的堆積而受張力的對側會有正電荷的堆積

• 抽搐插入技術（ twitch interpolation technique ）主要是用來檢測神經肌肉系統的：

• 最大自主徵召能力

• 最大收縮力量強度

• 維持最大收縮耐力

• 最大自主收縮頻率

• 有關 H 反射傳遞路徑之排列順序應為何？

• 肌梭、 Ia 感覺纖維、 α 運動神經、肌肉

• α 運動神經、 Ia 感覺纖維、肌肉

• 肌肉、肌梭、 Ia 感覺纖維、 α 運動神經

• D.Ia 感覺纖維、 α 運動神經、肌肉

• 下列何者並非單纖維肌電圖檢查能提供的診斷訊息？

• 肌纖維去極化傳播速度

• 肌纖維密度

• 相鄰兩肌纖維電位之時間間隔值

• 肌肉纖維收縮干擾現象

• 低周波電刺激之波形特性敘述為不平衡、不對稱之間歇電流，電流定量特性為波長介於 0.1 － 10 毫秒，則下列何者最符合上述之特性？

• 高伏特間歇直流電

• 法拉第波

• 雙動態波

• 蘇聯波

• 有關負極電燒傷（ negative electrode burn ）與其相關的電極極性反應，下列敘述何者錯誤？

• 容易產生蛋白質固化

• 是一種鹼化反應

• 容易發生在陰極下方

• 會吸引陽離子

• 關於使用離子電泳法來導入皮質類固醇 dexamethasone ，下列敘述何者錯誤？

• 有抗發炎療效

• 用於治療肌腱炎或滑囊炎

• 使用正極導藥

• 藥劑濃度建議為 0.4%

• 根據傷口處量測到的生物電流極性，使用電刺激來促進傷口癒合時，應該如何進行？

• 使用連續直流型微電流（ microcurrent ），初期電極正極放置於傷口處，待 3 ～ 4 天後改用負 極

• 使用高壓間歇式直流電，初期電極負極放置於傷口處，待 3 ～ 4 天後改用正極

• 使用經皮神經電刺激，電極負極持續放置於傷口處

• 使用高強度交流電流，電極持續放置於傷口處兩側

• 某甲因為骨折後，長時間打石膏而造成右小腿明顯的肌肉無力與萎縮，針對他的問題，建議

使用神經肌肉電刺激，下列何者不屬於此項治療的好處？

• 電刺激相較於主動運動可以徵召更多的肌纖維

• 電刺激可促使快肌與慢肌纖維均產生收縮

• 支配慢肌纖維的神經具有較低的閾值，因此可以增加肌肉耐力

• 主動運動較難如同神經肌肉電刺激一般快速地徵召快肌纖維

• 根據定性的命名系統，下列何種經皮神經電刺激電流波形是電荷平衡波形？

• 單相波

• 對稱雙相波

• 不對稱雙相波

• 類棘波雙相波

• 下列何者不屬於高壓間歇式直流電波型的特性？

• 單相位波

• 波寬小於 200 µ s

• 可調整低頻的刺激範圍約 2~100Hz

• 強度可調高達 100~500mA

• 為避免神經過極化效應，經皮神經電刺激之陰極與陽極擺放應為何？

• 陰極在神經走向的近端

• 陽極在神經走向的近端

• 陽極陰極連線垂直於神經走向

• 陽極陰極連線不可垂直於神經走向

• 治療傷口的電流方向之特徵為何？

• 多向直流

• 多向交流

• 單向直流

• 直流與交流交替

• 當應用電刺激治療傷口癒合的問題時，下列那些要點必須考量？ ① 不宜選用間歇性的單相波 ② 選用負電極刺激有助於傷口殺菌 ③ 選用正電極刺激有助於細胞增生 ④ 正電極相對於負 電極須擺放於肢體的近端

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 僅 ③④

• 根據干擾原理，完全的干擾產生於何處？

• 兩組直流信號作用的振幅相等處

• 兩組交流信號作用的振幅相等處

• 兩組直流信號作用的頻率相等處

• 兩組交流信號作用的頻率相等處

• 中頻干擾波的產生經由兩振幅相同，頻率分別為 f 和 f+ ∆ f 的正弦波互相干擾時，其封包波形 之頻率為：

• A.f+ ∆ f

• B.f

• ∆ f

• D.(f+ ∆ f)/2

• 有關利用真空抽吸電極時之敘述，下列何者正確？

• 為使得電極板與皮膚的接觸較好，抽吸杯內只須噴水即可不須加放海綿

• 為搭配使達到拔罐的效果，抽吸的壓力宜調大，使治療完畢皮膚上能造成持續的發紅現象

• 間斷式的抽吸能增加感覺刺激，並使得局部的組織循環較好

• 真空抽吸電極杯相較於一般的電極片，比較不適合應用在不規則的皮膚表面上

• 有關使用肌電圖生物回饋訓練以增強肌力，下列敘述何者正確？

• 訓練時不宜合併其他治療手法或電刺激，好讓患者專注於回饋訊號

• 最好於吵雜的環境進行，以增加患者收縮能力

• 隨著患者情況改善，回饋訊號須由視覺改為聽覺訊號，以減少患者對回饋訊號的依賴

• 要鼓勵個別肌肉收縮，而且每次收縮最好能持續數秒鐘以上

• 關於肌肉收縮時，運動單元（ motor unit ）的空間徵召（ spatial recruitment ），下列敘述何 者正確？

• 以提高神經激發速率（ firing rate ）來達成

• 遵循大小原則（ size principle ）

• 作用是使收縮力量保持穩定

• 第二型運動單元會先被徵召

• 手浸泡在冰水裡會產生下列三種感覺，其發生順序為何？ ① 麻 ② 冷 ③ 痛

• ①②③

• ②①③

• ③①②

• 三者感覺同時發生

• 下列何者最不可能是冷療可達成之生理效應？

• 增加神經傳導速度

• 增加疼痛閾值

• 增加肌力

• 改變血流

• 下列何種治療有去敏感化（ desensitization ）之作用？

• 蠟療

• 冷浴

• 紅內線

• 微粒治療

• 對於水療特性的敘述，下列何者正確？

• 只提供熱效應

• 只提供機械效應

• 為淺部熱療

• 為深部熱療

• 使用微粒治療（ fluidotherapy ）的程序，依前後次序排列，其順序應為何？ ① 檢查病人皮膚 是否完整及對熱的感覺是否敏銳 ② 教導病人做主動運動或伸展活動 ③ 將肢體伸入機器的 袖套，並於近端處封緊 ④ 設定溫度及攪動速度

• ③④①②

• ③①④②

• ①③④②

• ①④②③

• 下列關於蠟療使用方式的敘述，何者正確？

• 將手洗乾淨擦乾，手指併攏後放入石蠟浴中

• 重複放入石蠟浴過程共 3-5 次

• 將已經包裹石蠟的手以隔熱塑膠袋包住，再用毛巾包裹

• 治療完後將手再進入石蠟浴中融化手上石蠟

• 有關水療桶的清潔，下列敘述何者正確？

• 那是清潔人員的工作，治療師不必參與

• 沒有傷口的病患使用後，不需再消毒清洗

• 一般清洗程序為清水 → 消毒水 → 清水

• 隔離性病患（如愛滋病）使用後，清洗程序為消毒水 → 清水 → 消毒水

• 下列有關於紅內線熱療的敘述，那些正確？ ① 通常溫度約調在 50 ℃ ② 紅內線熱療優點之一 是治療範圍可以比其他淺層熱療法大 ③ 發光紅內線主要為遠紅內線 ④ 發光紅內線可穿透 至皮下組織

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 超音波波束能量遞減主要是因：

• 反射（ reflection ）與散射（ scattering ）

• 散射（ scattering ）與吸收（ absorption ）

• 折射（ refraction ）與反射（ reflection ）

• 反射（ reflection ）與吸收（ absorption ）

• 以短波治療背部組織時，常使用方式為：

• 兩個電容板，對向（ contraplanar ）擺放

• 兩個電容板，同向（ coplanar ）擺放

• 單個鼓形電容板，直接擺放

• 雙極式電容板，三個面擺放

• 使用深層熱時，特別考慮到增加膠原組織的伸展性，下列何種深層熱為最佳選擇？

• 超音波

• 微波

• 短波

• 微粒治療

• 有關超音波治療頭輸出波束不平均比值（ beam nonuniformity ratio ），下列何者最為理想？

• A.3 ： 1

• B.4 ： 1

• C.6 ： 1

• D.8 ： 1

• 臨床上，選擇超音波的頻率參數，依被治療的組織深度，下列敘述何者正確？ ① 組織深度達 到 5 公分的選用 3 MHz ② 組織深度達到 5 公分的選用 1 MHz ③ 組織深度 1 至 2 公分的選用 3 MHz ④ 組織深度 1 至 2 公分的選用 1 MHz

• 僅 ①③

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 僅 ②④

• 有關超音波治療的臨床應用，下列敘述何者正確？

• 接受超音波治療的組織應置於縮短位置，才不會受傷

• 接受超音波治療後，最好立刻冰敷以減少發炎反應

• 接受超音波治療後，最好立刻熱敷以減少不適感

• 接受超音波治療時，可同步牽張該組織，以破壞疤痕

• 熱石英常以何種方式產生紫外線？

• 低電壓，高電流

• 低電壓，低電流

• 高電壓，高電流

• 高電壓，低電流

• 若使用單點（ single-diode ）治療探頭，對傷口內（ wound bed ）無皮層區域進行雷射治療， 則下列治療注意事項中何者最不適當？

• 可使用直接接觸技術進行治療

• 可使用梅斯特處方（ Mester protocol ）作為治療劑量

• 可以在傷口內，每 1 至 2 平方公分之方格為一治療單位，依序進行治療

• 可在傷口內以掃描式技術（ scanning technique ）進行治療

• 下列何種脊椎牽引形式適合脊椎關節鬆動？

• 連續式牽引（ continuous traction ）

• 間歇式牽引（ intermittent traction ）

• 維持式牽引（ sustained traction ）

• 重力式牽引（ gravity traction ）

• 下列病患的診斷中，何者不宜接受腰椎牽引？

• 脊椎旁肌痙攣（ paraspinal muscle spasm ）

• 脊髓狹窄（ spinal stenosis ）

• 幽閉恐懼症（ claustrophobia ）

• 骨細胞蠶食（ osteophyte encroachment ）

• 下列何者較不可能是使用壓縮治療來改善疤痕肥大現象之機制？

• 誘發局部組織缺氧

• 降低組織溫度

• 增加膠原 酶 活性

• 改善膠原蛋白排列方向

• 臨床上腰椎牽引時，有關牽引綁帶之位置，下列敘述何者正確？ ① 綁在骨盆之上 ② 綁在骨 盆之下 ③ 綁帶之上部位置要高於腸骨崚（ iliac crest ） ④ 綁帶之上部位置要低於腸骨崚

• 僅 ①③

• 僅 ①④

• 僅 ②③

• 僅 ②④

• 下列有關足外翻（ eversion ）的徒手肌力測驗的敘述，何者正確？

• 主要作用肌為脛後肌（ tibialis posterior ）

• 物理治療師於個案踝關節上方給予固定，另一手於足部外側施予阻力

• 神經支配為脛神經（ tibial nerve ）

• 個案以側躺姿勢受測

• 下列有關手肘屈曲肌徒手肌力測試之敘述，何者正確？

• 僅能測量肱二頭肌（ biceps brachii ）單一肌肉之肌力

• 施測者給予阻力的方向與手肘屈曲肌拉力的作用力方向互相垂直

• 受測者無關節活動限制，於坐姿能抗重力自手肘伸直 0° 彎曲至手肘屈曲 90° ，即可評定其 手肘屈曲肌之肌力為 3 （ Fair ）

• 一成年病患為右側肘下 10 公分截肢，其左側手肘屈曲肌之肌力為 5 （ Normal ），現其右側 手肘屈曲肌能抵抗之阻力與左側相同，則其肌力評定為 4 （ Good ）

• 根據挪京氏（ Norkin ）所述，下列關節活動度測試的標準擺位姿勢中，何者不是在仰臥姿勢 下測量？

• 髖關節屈曲（ hip flexion ）

• 髖關節外展（ hip abduction ）

• 膝關節屈曲（ knee flexion ）

• 踝關節背屈（ ankle dorsiflexion ）

• 下列有關徒手肌力測試信度（ Reliability ）的敘述，何者正確？

• 徒手肌力測試是一公正客觀的肌力測試方法，特點為不論肌力大小，信度均極高；且步驟 均標準化，臨床普遍使用

• 小肌肉（例如蚓狀肌 lumbricals ）的肌力變異性較小，其徒手肌力測試的信度會較大肌肉 （例如股四頭肌 quadriceps ）為佳

• 等級 3 （ Fair ）以下之徒手肌力測試，其信度隨測試之肌力等級下降而變差

• 施測者本身肌力足夠與否，不影響徒手肌力測試之信度

• 當病人出現下列何種徵兆時，不一定表示他的肌肉疲勞？

• 肌肉抽筋（ muscle cramping ）

• 不平順動作（ jerky movements ）

• 最大等速肌力（ peak torque ）下降

• 心跳加速

• 一段時間的高強度肌力訓練可以增加肌肉收縮產生的力量，其主要的作用機轉是：

• 僅神經肌肉適應

• 僅肌纖維肥大

• 神經肌肉適應、肌纖維肥大二者

• 神經肌肉適應、肌纖維肥大、肌小節（ sacromere ）變長

• 欲訓練一病患之肌力，根據 DeLorme 漸進式阻力訓練（ progressive resistive exercise ）中最 大重覆（ repetition maximum, RM ）的概念，則下列敘述何者正確？

• 以一次最大重覆（ 1 RM ）作為測量最大肌力表現之基礎，而以十次最大重覆（ 10 RM ）作 為訓練的劑量

• 以十次最大重覆（ 10 RM ）作為測量最大肌力表現之基礎，而以二十次最大重覆（ 20 RM ）作為訓練的劑量

• 以五次最大重覆（ 5 RM ）作為測量最大肌力表現之基礎，而以十五次最大重覆（ 15 RM ） 作為訓練的劑量

• 以三次最大重覆（ 3 RM ）作為測量最大肌力表現之基礎，而以十二次最大重覆（ 12 RM ） 作為訓練的劑量

• 在進行增強式阻力訓練（ plyometric training ）前，其肌肉力量與柔軟度都應達到一定的條 件，其判斷標準為：

• 肌肉力量達到 70 ～ 75% ，關節活動度達到 80 ～ 85%

• 肌肉力量達到 80 ～ 85% ，關節活動度達到 90 ～ 95%

• 肌肉力量達到 90 ～ 95% ，關節活動度達到 80 ～ 85%

• 肌肉力量達到 90 ～ 95% ，關節活動度達到 70 ～ 75%

• 在感染管控上，仍不清楚洗手的理想時間的長度，在多數情形下，建議將兩手各表面仔細的 搓揉至少要多久的時間？ 

• A.10 秒鐘

• B.15 秒鐘

• C.30 秒鐘

• D.60 秒鐘

• 下列關於偏癱的病人，教導如何控制健側下肢或控制患側下肢的轉位方式之敘述，何者正 確？

• 控制患側下肢是比較安全的方式

• 控制患側下肢適用在初次學習轉位的病人

• 不確定病人情況時，最好使用控制健側下肢的方式

• 控制健側下肢對病人而言比較不容易

• 由坐到站的執行順序，下列何者正確？ ① 臀部離開床面（或椅面） ② 上身往前移（頭部最 好超過膝蓋） ③ 下肢用力，身體直立向上站起 ④ 將兩腳擺在地上略後於膝關節的位置

• ②④③①

• ④②③①

• ④②①③

• ②④①③

• 下列關於兩點式步態（ two-point gait ）之敘述，何者正確？

• 兩支柺杖同時出去，兩腳再走出去

• 左邊的柺杖與右腳同時出去，再右邊柺杖與左腳同時出去

• 同側柺杖與腳同時出去，再另外一側柺杖與腳同時出去

• 使用兩點式步態者其平衡能力比四點式步態者差

• 下列有關使用助行器（ walker ）為行走輔具之敘述，何者錯誤？

• 在所有行走輔具中，助行器可提供較好的穩定性

• 為保安全，第一次使用時可以在平行桿內調整助行器高度

• 當站立在助行器內，肩膀放鬆上肢自然下垂，握柄高度大約在患者前臂中段附近

• 當站立在助行器內，肩膀放鬆，以手握住握柄時，手肘約屈曲 20 ～ 30 度

• 下列有關神經鬆動術（ mobilization of the nervous system ）之敘述，何者錯誤？

• 在直腿抬膝（ straight leg raise ）動作上，加入踝關節背屈（ dorsiflexion ）及外翻 （ eversion ），可增加對脛（ tibial ）神經的牽拉

• 反覆來回做俯臥屈膝（ prone knee bend ）動作，是股（ femoral ）神經鬆動術的手法

• 在直腿抬膝動作上，加入頸部屈曲（ flexion ）動作，可增加神經系統的張力

• 治療原理是植基於矯正關節滑動之軌道（ tracking ）

• 下列敘述何者是大腳趾之掌趾（ metatarsophalangeal ）關節的休息位置（ resting position ）？

• 微彎（ slight flexion ）

• B.5 度外展（ abduction ）

• C.10 度伸直（ extension ）

• D.5 度內收（ adduction ）

• 以關節鬆動術增加大腳趾掌趾（ metatarsophalangeal ）之伸直（ extension ）活動度，可一 手固定腳掌骨（ metatarsal ），另一手將近端趾骨（ proximal phalanx ）往下列那個方向推 動？

• 腳背（ dorsal ）

• 腳掌心（ plantar ）

• 外側（ lateral ）

• 內側（ medial ）

• 以關節鬆動術增加肱橈（ humeroradial ）關節之屈曲（ flexion ）活動度，可一手固定肱骨 （ humerus ），另一手將橈骨（ radius ）往下列那個方向推動？

• 前

• 後

• 上

• 外

• 下列有關 Maitland 定義之關節鬆動術等級的敘述，何者錯誤？

• 只有等級五之關節鬆動術執行時速度較快，其他等級均為慢速

• 等級二、三之關節鬆動術振幅較大，等級一、四之關節鬆動術振幅較小

• 等級二之關節鬆動術振幅需達到活動度的最大極限處

• 除了等級五關節鬆動術為非震動式，其他等級均可執行震動式關節鬆動

• 下列敘述何者最不適合作為牽拉（ stretch ）前的暖身活動（ warm-up ）？

• 不費力的騎固定式腳踏車

• 主動手臂運動

• 熱敷

• 冰敷

• 執行關節鬆動術時，下列有關關節治療平面的敘述，何者正確？

• 膝關節：位在沿著脛高原（ tibial plateau ）的表面

• 距下關節（ subtalar joint ）：在跟骨（ calcaneus ）側，平行於足底

• 近端橈尺關節（ proximal radioulnar joint ）：在橈骨頭側，平行橈骨長軸

• 肩關節：在肱骨頭側，角度改變時隨著肱骨而移動

• 進行肩關節拉開（ distraction ）鬆動術時，下列關於給予病患固定的敘述，何者正確？

• 目的在避免治療執行時肩胛骨過度移動

• 在俯臥的治療姿勢下，利用病患體重做為固定即可

• 治療執行時，若病患不會被治療師拉動，則無需固定

• 可請另一位治療師協助壓住病患上半身做為固定

• 治療師對病人的背部進行瑞典式按摩的揉推（ kneading ）手法時，應使用那一部位進行此手 法最適當？

• 手肘

• 一指或多指的指腹

• 拇指指腹

• 整個手掌

• 王先生接受膝關節鬆動術治療以改善膝關節屈曲不足問題，目前治療成效漸趨停滯，尚有最 後的 15 度角度不足待改善。治療師該如何進行關節鬆動術治療方法，以達最佳治療效果？

• 在最大膝屈曲合併脛骨內轉位置下治療

• 在最大膝屈曲合併脛骨外轉位置下治療

• 在膝伸直姿勢下治療

• 在膝屈曲 90 度姿勢下治療

• 下列那一種身體動作，可以操控肘下義肢之末端裝置（ terminal device ）？

• 義肢對側肘屈曲（ elbow flexion ）

• 義肢對側肩膀伸直（ shoulder extension ）

• 義肢側肩胛外展（ scapular abduction ）

• 義肢側肩膀伸直（ shoulder extension ）

• 關於膝上截肢者，所穿戴的包坐骨式套筒（ ischial-ramal containment socket ），下列敘述 何者錯誤？

• 套筒前後的直徑（ anteroposterior dimension ）比內外的直徑（ medial-lateral dimension ） 長

• 承重位置落在坐骨結節（ ischial tuberosity ）

• 套筒內側壁較外側壁高

• 具有骨頭固定的作用（ bony lock ）

• 有關兩種不同肘下套筒， Muenster-style 與 Supracondylar 之比較，下列敘述何者正確？

• ① Muenster-style 之前後徑較窄 ② Supracondylar 會限制肘關節之屈曲動作

• ③ Supracondylar 較適用於殘肢短之患者

• ①②③

• 僅 ②③

• 僅 ①②

• 僅 ①

• 膝下義肢之袖套式懸吊系統（ Sleeve suspension ），主要是藉由什麼原理使義肢緊附在殘肢 上？ ① 摩擦力 ② 綁帶 ③ 材質彈性

• ①②③

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• 有關動態反應足（ dynamic-response feet ）與沙奇足（ Solid-Ankle Cushioned-Heel foot ） 之比較，何者錯誤？

• 動態反應足成本較高

• 動態反應足可模擬足踝背屈及蹠屈（ ankle dorsiflexion and plantarflexion ）動作

• 沙奇足無模擬足踝背屈及蹠屈動作，亦無吸震設計

• 沙奇足適用於低活動量族群

• 下列敘述何者為輔具之基本固定原理符合三點施力系統（ 3-point force system ）？ ① 胸枕頜 固定器（ Sterno-occipito-mandibular immobilizer ） ② 奈特支架（ Knight orthosis ） ③ 椅

背支架（ chairback orthosis ）

• 僅 ①③

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• ①②③

70. 膝下義肢（ BK prostheses ）設計，主要可以分為內骨骼（ endoskeletal ）式和外骨骼 （ exoskeletal ）式兩種；有關其特性和優缺點的敘述，下列何者錯誤？

• 內骨骼式，因為可更換不同的零組件，一般又稱之為模組化（ modular ）義肢

• 兩者相比較，外骨骼式義肢是目前製作膝下義肢的趨勢

• 兩者相比較，外骨骼式義肢一般具有防水性較佳的優點

• 外骨骼式義肢製作完成後較無法調整準線（ alignment ）

• 下列那些支架可以矯治脊椎側彎（ scoliosis ）？ ① 波士頓支架（ Boston brace ） ② 密爾瓦 基支架（ Milwaukee brace ） ③ 威廉支架（ Williams orthoses ） ④ 奈特支架（ Knight orthoses ）

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ②④

• 僅 ③④

• 豎腕副木（ Cock up splint ）對下列那一種患者最有幫助？

• 橈神經受傷

• 拇指伸肌肌腱發炎

• 嚴重手部屈肌攣縮

• 尺神經受傷

• 腋下枴的適當長度，應約為腋下至腳趾外側幾公分處？

• A.5

• B.10

• C.15

• D.20

• 依 101 年內政部所公告之「身心障礙者輔具補助基準表」，申請下列那一種輔具不需相關輔 具評估人員出具輔具評估報告書？

• 替代性鍵盤

• 替代性滑鼠

• 助行器

• 移位機

• 有關電動輪椅與手動輪椅的說明，下列敘述何者正確？

• 一般而言，使用電動輪椅的患者較手動輪椅的患者為多

• 在重量上，通常電動輪椅較手動輪椅為輕

• 電動輪椅與手動輪椅皆有大輪在前的型式

• 手動輪椅有防傾桿，而電動輪椅沒有防傾桿

• 雙側直立膝踝足支架（ double upright KAFO ）可應用在下列那些病患？ ① 膝關節外翻 （ genu valgum ） ② 膝關節過度伸直（ hyperextension ） ③ 需要控制膝關節屈曲的病人

• ④ 馬蹄內翻足（ equinovarus ）

• ①②③④

• 僅 ②③④

• 僅 ①③④

• 僅 ①②③

• 下列造成輪椅使用患者產生脊柱側彎的原因中，何者較為少見？

• 患者骨盆畸形，且未使用合適的坐墊及背靠

• 患者具有很強的不對稱頸部張力反射（ asymmetric tonic neck reflex ），且未使用合適的 頭靠固定頭的位置

• 患者的坐姿平衡能力不佳，且使用過軟的坐墊

• 患者肌肉張力不足，且使用具有後傾式角度之背靠

• 下列那一種枴杖，適合上肢關節炎或肘關節下截肢的病人使用？

• 腋下枴（ axillary crutch ）

• 前臂枴（ forearm crutch ）

• 上臂枴（ upper arm crutch ）

• 平台枴（ platform crutch ）

• 人行道上水溝格柵寬度或直徑太大會讓輪椅前輪陷入，因此其寬度應小於多少？

A.1/2 吋（ 1.3 cm ）

• B.1 吋（ 2.5 cm ）

• C.1 又 1/2 吋（ 3.8 cm ）

• D.2 吋（ 5 cm ）

• 根據無障礙環境原則，下列關於扶手末端之處理那些較適當？ ① 末端朝上彎曲 ② 末端朝下 彎曲 ③ 末端朝牆面彎曲 ④ 末端遠離牆面彎曲

• ②③④

• ①②③

• 僅 ②③

• 僅 ②④

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4309

類科名稱：物理治療師

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

類科名稱：物理治療師

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列那一項功能最不會受到小腦損傷而影響？

• 前庭視覺反射之適應力

B. 眨眼的古典制約學習能力

C. 智商

D. 構音能力

• 饋方式？

• 物理治療師讓中風患者站在鏡子面前，看鏡子調整自己的姿勢以訓練站立姿勢，這是何種回

• 總結回饋（ summary feedback ）

• 消褪回饋（ faded feedback ）

C. 終期回饋（ terminal feedback ）

D. 同時回饋（ concurrent feedback ）

• 下列那一個理論植基於動作的開鏈式控制（ open-loop control ）以及通用動作程式

（ generalized motor program ）的概念？

• 系統理論（ systems theory ）

• 基模理論（ schema theory ）

C. 三階段學習論 (Fitts and Posner three-stage model)

D. 動態動作理論（ dynamic action theory ）

• 下列何者不是玻巴斯（ Bobath ）的現代理論趨勢？

• 根據神經生理學的知識發展出來的

• 利用控制關鍵點來誘發正常的姿勢反應

C. 認為功能失調是因為高階系統控制喪失，造成正常姿勢反應缺乏的結果

D. 強調以靜態反射抑制型態控制過強的肌肉張力

• 下列有關動作控制中反射理論（ reflex theory ）的敘述，何者正確？

• 是由 Sir Charles Sherrington 所提出

• 複雜的動作是由中樞神經系統的高階支配

C. 在沒有感覺刺激的情況下，動作也可能產生

D. 能解釋同一刺激可能引起不同反應的現象

• 治療中樞神經損傷患者時，很多負症狀常會被忽略，下列何者屬於負症狀（ negative sings ）？ ① 肌肉無力 ② 靈巧度不佳 ③ 肌肉痙攣

A. 僅 ①

B. 僅 ①②

C. 僅 ①③

D. ①②③

• 下列何者屬於外側下行動作控制路徑（ lateral descending motor control pathway ）？

• 前庭脊髓徑（ vestibulospinal tract ）

B. 網狀脊髓徑（ reticulospinal tract ）

C. 紅核脊髓徑（ rubrospinal tract ）

D. 四疊板脊髓徑（ tectospinal tract ）

• 在下列的動作皮質區中，何者接受大量來自基底核的輸入並與自我啟動（ self-initiated ）動作 的能力最為相關？

• 網狀活化區

• 外側前運動皮質

C. 輔助運動皮質

D. 額葉動眼區

• 依據國際功能性分類（ international classification of functioning, disability and health ），同 側偏盲（ hemianopsia ）應屬於下列那一個層級的異常？

• 身體功能或構造（ body structure or function ）

B. 活動（ activity ）

• 參與（ participation ）

• 細胞（ cellular ）

• 下列何種狀況並不屬於功能性限制所界定的範圍？

• 無法轉位

• 無法進食

• 無法打電話

• 無法繼續適任家長的角色

• 關於動作學習，下列敘述何者正確？

• 是一種過程

• 可透過實驗直接觀察其學習量

• 通常不會造成永久的改變

• 可不需練習就獲得技巧

• 顏面的觸覺喪失，可能是下列那一神經損傷？

• 顏面神經

• 三叉神經

• 舌咽神經

• 舌下神經

• 一健康成年人雙腳站在一塊長寬各為 100 公分的板子上，當板子快速向後平移時，其姿勢反 應與肌肉活動，下列敘述何者正確？

• 身體先向後傾且會引發腹肌、股四頭肌與脛前肌肌肉活動收縮

• 身體先向前傾且會引發腹肌、股四頭肌與脛前肌肌肉活動收縮

• 身體先向後傾且會引發脊椎旁肌、大腿後肌與腓腸肌肌肉收縮

• 身體先向前傾且會引發脊椎旁肌、大腿後肌與腓腸肌肌肉收縮

• 一位 L2 脊髓損傷患者，其 S4 、 S5 完全沒有感覺與動作的功能，則 ASIA 為那一級？

• A.A 級

• B.B 級

• C.C 級

• D.D 級

• 下列那一測試最適合篩檢病患下肢辨距不良（ dysmetria ）的問題？

• 被動活動測試

• 腳跟在另一腳小腿滑動

• 腳打節拍測試

• 踝部肌力

• 當大聲叫患者時，其眼睛會張開，也可依口令做出動作，但偶而會答非所問，依照葛拉斯哥 昏迷指數（ Glasgow Coma Scale ），其昏迷指數為多少？

• A.E2M4V5

• B.E3M5V4

• C.E3M6V4

• D.E4M6V5

• 17.H 反射之傳導路徑不包含下列何者？

• A.Ia 神經纖維

• 中間神經元

• α 運動神經元

• 肌纖維

• 一位中風病患，從輪椅轉位到床上時，大部分可以自己完成，但需要有家屬在旁邊監督以免 發生危險。若以巴氏量表（ Barthel Index ）評分，轉位項目應得幾分？

• A.20

• B.15

• C.10

• D.5

• 一位巴金森氏症的病患，開始出現雙側肢體的動作功能障礙，根據候恩及葉氏分數（ HoehnYahr scale ），目前失能的程度是第幾級？

• A.I

• B.II

• C.III

• D.IV

• 應用「限制誘發運動治療」（ Constraint-induced movement therapy ）於急性期中風病患 （＜ 14 天）時，相對於原創版本訓練方式，下列敘述何者正確？

• 健肢之限制及患肢之大量練習時間均減量

• 只有患肢大量練習時間須減量

• 只有健肢之限制時間須減量

• 健肢之限制及患肢之大量練習時間都不需減量

• 當中風病人之患側上肢可抬高做出肩關節屈曲超過 150 度的動作（肘關節為零度、前臂置於 正中位置），則此上肢近端控制之恢復至少為布朗斯壯氏（ Brunnstrom ）第幾個等級？

• Ⅱ

• Ⅲ

• Ⅳ

• Ⅴ

• 膝關節在步態站立期呈彎曲的姿勢，其原因不可能為下列何者？

• 股四頭肌無力

• 膝屈肌痙攣

• 踝關節蹠屈攣縮

• 對側腿長較短

• 巴賓斯基氏徵狀（ Babinski sign ）是由下列那些神經節反射？

• A.L3-4

• B.L4-5

• C.S1-2

• D.S3-4

• 手部中指部位感覺缺損，最可能為下列那一部位損傷？

• 頸椎第六節

• 頸髓第六節

• 頸椎第七節

• 頸髓第七節

• 下列敘述何者不屬於功能性平衡測試？

• 柏格氏平衡測試（ Berg balance test ）

• 動態步態指數（ dynamic gait index ）

• 感覺整合測試（ sensory organization test ）

• 緹氏平衡測試（ Tinetti balance test ）

• 下列何者不是小腦損傷後可能出現之臨床表徵？

• 僵直（ rigidity ）

• 辨距不良（ dysmetria ）

• 震顫（ tremor ）

• 眼球震顫（ nystagmus ）

• 有關中風患者常見的駝背（ round back ）異常姿勢，下列敘述何者正確？ ① 在坐姿與站姿下 皆可觀察 ② 通常是代償過高的軀幹伸直肌群張力 ③ 患者通常腹肌缺乏足夠力量 ④ 身 體質量中心會向前移動

• 僅 ①④

• 僅 ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 一病患於坐姿下，雙手輕鬆垂在軀體兩側，請病患聽到「開始」指令時，快速以右手食指碰 觸自己的鼻子。請問下列敘述何者錯誤？

• 小腦病患在動作啟動時右手震顫情況會較接近鼻子時更為明顯

• 巴金森氏患者當雙手垂在軀體兩側時，通常其右手震顫情況會較執行動作時明顯

• 右側小腦受損的病患執行此動作時的協調性會較左側小腦受損的病患差

• 右側大腦中風的病患執行此動作會較左側大腦中風的病患容易

• 下列有關神經誘發技巧（ neurofacilitation techniques ）的敘述，何者錯誤？

• 此技術之原理是增加突觸連結（ synaptic connection ）的個數

• 此技術含神經抑制性技術

• 能用在肌肉沒有主動收縮能力的患者

• 使用此技術若得反效果時，應停止使用

• 下列何者是在本體感覺神經肌肉誘發技巧（ PNF ）中誘發肌力與協調等最重要的關鍵動作？

• 彎曲

• 伸直

• 外展

• 旋轉

• 要訓練脊髓損傷患者在輪椅上做下撐抬起（ push-up ）的動作，物理治療師應該加強 PNF 中 那一個動作型態（ pattern ）？

• 肩胛骨移向前上方（ anterior elevation ）

• 肩胛骨移向後上方（ posterior elevation ）

• 肩胛骨移向前下方（ anterior depression ）

• 肩胛骨移向後下方（ posterior depression ）

• 下列那一種步態參數是中風病人行走功能的最重要指標？

• 膝關節穩定性

• 單足支撐時間

• 擺盪初期足跟背屈角度

• 步行速度

• 中風患者利用生理回饋儀進行步態訓練，當患側腳承重低於 45% 或超過 55% 體重，便會發出 聲音提示，此為何種回饋？

• 帶狀回饋（ bandwidth feedback ）

• 總結回饋（ summary feedback ）

• 平均回饋（ average feedback ）

• 消褪回饋（ faded feedback ）

• 本體感覺神經肌肉誘發術的節律啟動（ rhythmic initiation ）技術，下列敘述何者是其適應 症？

• 動作中速度控制異常

• 低張力肌肉啟始動作困難

• 動作結束時的不協調

• 高張力肌肉啟始動作困難

• 要同時訓練中風偏癱患者之腹肌以及自患側翻向健側的能力時，健側上肢抓握患肢，採用何 種本體感覺神經肌肉誘發技巧的動作較適合？

• A.D1F

• B.D2F

• C.D1E

• D.D2E

• 下列敘述的神經治療理論學派，何者最常利用冰敷、輕刷、壓力刺激等的感覺刺激技術？

• A.Brunnstrom

• B.Bobath

• C.Rood

• D.Knott and Voss

• 治療師治療中風病患時，讓病患跪在治療床上，由高跪姿坐下直到臀部與小腿接觸，再回復 至高跪姿，如此反覆數次，過程中治療師不施予任何阻力，此時主要作用肌所作的動作為下 列何者？

• 作用肌等長收縮

• 作用肌向心與離心收縮

• 作用肌與拮抗肌交替向心收縮

• 作用肌與拮抗肌共同收縮

• 物理治療師讓中風患者練習重心轉移動作時，每次練習約 10 分鐘，共完成三次練習，每次 練習間隔休息 2 分鐘。請問這是屬於下列那一種練習？

• 隨機

• 固定

• 集中

• 分散

• 下列何種活動最無法有效增加病患站立時的穩定限度（ limits of stability ）？

• 保持雙腳著地，主動產生不同方向的最大身體搖晃幅度

• 保持雙腳著地，抵抗來自各方向逐漸增加的阻力並保持標準站立姿勢的穩定

• 保持雙腳著地，進行各方向舉手前伸的訓練

• 保持雙腳著地，主動的進行各方向的重量轉移

• 剛開始對小腦損傷病患進行肢體動作的協調性訓練（ coordination training ）時，下列敘述何 者作法並不適當？

• 在閉眼下進行，避免產生視覺依賴

• 在獨立安靜的治療室進行，增進專注力

• 提供些微的阻力或重量，增加本體覺輸入

• 利用節拍器提供穩定的節拍，協助動作速度的調節

• 下列有關創傷後失憶（ post-traumatic amnesia ）的敘述，何者錯誤？

• 等同於前向性失憶（ anterograde amnesia ）

• 等同於回溯性失憶（ retrograde amnesia ）

• 學習新功能技巧會有明顯困難

• 無法記得今天早餐吃什麼

• 中風患者下肢受到很強伸直協同動作的影響，走路時患側下肢會產生下列敘述那種不正常的 動作型態？

• 髖、膝伸直時，腳板同時蹠曲與內翻

• 髖、膝伸直時，腳板同時蹠曲與外翻

• 髖彎曲、膝伸直時，腳板同時蹠曲與內翻

• 髖彎曲、膝伸直時，腳板同時蹠曲與外翻

• 閉鎖症候群（ locked-in syndrome ）是下列何處阻塞所造成？

• 下蜘蛛網膜

• 中大腦動脈

• 後大腦動脈

• 基底動脈

• 第幾期的肩手症（ shoulder-hand syndrome ）中風病患會出現骨質疏鬆、嚴重軟組織變形？

• A.I

• B.II

• C.III

• D.IV

• 當腦中風病人於步態著地期（ stance phase ）出現膝關節過度伸直（ knee hyper-

• extension ）現象，其可能原因，下列敘述何者錯誤？

• 小腿後肌痙攣

• 股四頭肌無力

• 膝關節感覺喪失

• 大腿後肌過度活化

• 下列何者不是自主神經反射異常會出現的現象？

• 頭痛

• 血管擴張

• 血壓下降

• 心跳減慢

• 下列有關布朗－斯垮氏症候群（ Brown-Sequard syndrome ）脊髓損傷患者之敘述，何者正 確？

• 肌肉張力正常

• 損傷同側的動作功能及本體感覺會比對側有較嚴重的問題

• 損傷對側的痛覺與溫度覺正常

• 通常是因脊髓前側受損所致

• 脊髓損傷患者之神經機能部位（ Neurological level ）以下之關鍵肌，半數以上肌力大於徒手 肌力測試中的三分等級，根據美國脊髓損傷協會所提之機能損傷分級中，可歸於下列那一等 級？

• A.B

• B.C

• C.D

• D.E

• 要訓練中風患者下樓梯的動作，如患側腳先下，則患側肢骨盆的動作應強調：

• 向前上舉（ anterior elevation ）

• 向前下壓（ anterior depression ）

• 向後上舉（ posterior elevation ）

• 向後下壓（ posterior depression ）

• 下列何者不是脊髓損傷者束腹的目的？

• 支撐腹內臟器

• 提高肺活量

• 維持橫膈的位置

• 增加吸氣時下部肋骨的動作

• 下列何者不是腦中風病人下肢伸直協同動作的成分？

• 髖伸直

• 髖內收、外旋

• 膝伸直

• 踝蹠屈

• 瑞秋洛斯阿米哥斯（ Rancho Los Amigos ）認知功能量表的第三期稱為：

• 困惑－適當反應期（ confused-appropriate ）

• 困惑－躁動反應期（ confused-agitated ）

• 全身性反應期（ generalized response ）

• 局部反應期（ localized response ）

• 脊髓損傷的復建，何者不屬於代償式（ compensation ）的訓練？

• 利用頭臀關係（ head-hips ）

• 利用肌腱抓握（ tenodesis ）

• 利用肌力訓練（ strengthening ）

• 利用動量（ momentum ）

• 一位腰髓第三節不完全損傷（ L3 ）使用前臂柺下斜坡，但是步態不穩，建議物理治療處置 是：

• 牽拉腕屈肌

• 牽拉足部背屈肌

• 於膝蓋前方給予冰敷，減少股四頭肌張力

• 給予股四頭肌生物回饋訓練

• 大約五成的中風病患會有構音困難（ dysarthria ），請問最不可能導致構音困難的腦部損傷部 位為：

• 延髓

• 主要動作皮質區

• 主要感覺皮質區

• 小腦

• 頸髓第五節完全損傷患者，未使用輔具；由平躺翻身為俯臥，最需加強訓練那塊肌肉的肌 力？

• 三角肌（ deltoid ）

• 二頭肌（ biceps ）

• 前鋸肌（ serratus anterior ）

• 腕屈肌（ wrist flexors ）

• 下列對多發性硬化症（ multiple sclerosis ）患者常見的陣發性（ paroxysmal ）肢體疼痛的敘 述，何者錯誤？

• 通常以針刺感的型式出現

• 可出現在身體的任一部位，但下肢較易出現此狀況

• 是此種病患最常見的疼痛問題之一

• 通常在夜間或運動後會有疼痛加劇的狀況

• 下列有關巴金森氏症的敘述，何者錯誤？

• 多數患者屬於原發性巴金森氏症

• 主要病灶位於中腦基底核的黑質（ substantia nigra ）緻密部

• 黑質紋狀體路徑（ nigrostriatal pathway ）退化

• 多巴胺分泌量變多，進而引起肌肉震顫、活動緩慢與身體僵硬等症狀

• 下列關於肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）患者的敘述，何者錯誤？

• 俗稱為漸凍人症，又稱為魯蓋瑞氏症（ Lou Gehrig's disease ）

• 是一種運動神經元疾病

• 會造成上、下運動神經元損傷

• 認知功能通常不受影響

• 下列何者不是巴金森氏症站立時會出現的姿勢特徵？

• 腰椎前突變大

• 身體搖晃變大

• 下肢關節彎曲角度變大

• 駝背

• 下列何者比較不會使巴金森氏症患者之僵直增加？

• 加快被動牽拉之速度

• 精神上的壓力

• 對側肢體的動作

• 從坐姿站立起來

• 在下列何種情況下，物理治療師可以建議多發性硬化症（ multiple sclerosis ）患者，在行走 時使用一般型的踝足矯具？

• 下肢有嚴重的痙攣

• 嚴重的足部水腫

• 下肢本體感覺功能異常

• 髖部肌力為差（ poor ）以下

• 下列何者為肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）患者常見的死因？

• 呼吸衰竭

• 腎臟衰竭

• 心臟衰竭

• 營養失調

• 肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）病患在病程中往往需要接受經皮內視 鏡胃造口術（ percutaneous endoscopic gastrostomy ）的主要原因為：

• 吞嚥困難（ dysphagia ）

• 構音困難（ dysarthria ）

• 呼吸困難（ dyspnea ）

• 自律神經失調（ dysautonomia ）

• 有關水療對多發性硬化症病患之平衡訓練，下列敘述何者錯誤？

• 水的阻力會增加動作不協調的狀況

• 水的浮力可幫助身體直立於水中的平衡

• 水中有氧運動可降低肌肉疲勞

• 低於攝氏 29 度的水溫可緩解肌肉痙攣

• 關於老年人的下肢肌力訓練，下列敘述何者錯誤？

• 要避免阻力訓練以預防肌肉受傷

• 進行適當的肌力訓練仍可以提升肌力

• 經過肌力訓練後，肌肉橫切面面積依然有增加的趨勢

• 進行肌力訓練，可以進一步改善其平衡功能

• 下列敘述何者不適合用於有跌倒危險之老人住宅？

• 應在浴廁牆壁加扶手，以防跌倒

• 應在每個房間出入口地面放一塊布墊，以提供視覺刺激

• 燈光照明應柔和明亮

• 宜儘量使用毛玻璃，以避免太陽直射造成的強光

• 要檢查老人是否有年齡相關的認知能力下降，下列敘述何者是常用的選取標準？

• 相對於同年紀、同教育水準控制組，量測分數小於一個標準差之下

• 相對於同年紀、同教育水準控制組，量測分數小於二個標準差之下

• 相對於年輕人、同教育水準控制組，量測分數小於一個標準差之下

• 相對於年輕人、同教育水準控制組，量測分數小於二個標準差之下

• 患者接受簡易心智量表（ Mini Mental State Examination ）時，在三分鐘後無法正確的回答 出剛剛測試者請他記住的三樣物品名稱，則下列那一方面的認知能力可能受損？

• 定向性

• 回想記憶

• 命名能力

• 注意力

• 有關基蘭－巴瑞氏症候群（ Guillain-Barré syndrome ）的症狀，下列敘述何者正確？

• 發病後症狀會慢慢的出現

• 通常遠端肢體受影響程度較近端肢體大

• 深腱反射檢查結果正常

• 呼吸肌不會受到影響

• 對於失智症老人之復健治療態度，下列敘述何者錯誤？

• 維持環境與活動之單純與規律性

• 將患者當作小孩來對待

• 將治療步調放慢

• 以善意觸摸、微笑等肢體語言來縮短與患者之間的距離

• 下列何者不是阿茲海默症（ Alzheimer's disease ）的典型症狀？

• 忘記熟悉的人名

• 人格與行為逐漸出現異常

• 患者出現痙攣型步態

• 容易在自家社區裡迷路

• 下列何者是長期照護需求量大量增加的原因？

• 人口平均餘命延長，而疾病型態慢性化、複雜化

• 老年人的疾病處置以治療為主，照顧為輔

• 絕大多數的老年人都有慢性病，是無法生活自理，需要旁人照顧

• 老化年齡提早

• 關於病情較為穩定之基蘭－巴瑞氏症候群（ Guillain-Barré syndrome ）患者，其主動性運 動，下列敘述何者錯誤？

• 應配合患者肌力程度，做時間較短、不致引發肌肉疲勞之運動

• 應儘量給予長時間的等張肌力訓練以減少肌肉萎縮

• 若功能或肌力發生減退現象時，應增加休息時間

• 隨著患者病情進展狀況，逐漸增加其活動或運動量

• 影響老年人行走能力的心肺系統變化，不包括下列那一項？

• 收縮壓增加

• 心搏量增加

• 周邊血管阻力增加

• 呼吸功增加

• 下列何者不是老年人骨骼系統的正常老化現象？

• 骨質流失

• 脊椎和椎間盤變薄

• 脊柱側彎

• 軟骨彈性變差

• 關於周邊神經損傷，下列何種症狀顯示可能傷及自主神經系統？

• 感覺缺失、麻木

• 關節僵硬

• 不流汗

• 肌肉萎縮

• 關於臂神經叢傷害，下列敘述何者錯誤？

• 洗澡時可執行被動關節運動

• 不會出現痙攣

• 若出現霍恩表徵（ Horner sign ），預後較不好

• 剛開始使用副木時建議保持在肩外展 90 度，內轉姿勢

• 關於周邊神經受損後之物理治療原則，下列敘述何者錯誤？

• 初期之治療需強調被動關節動作，以預防攣縮產生

• 肌肉與感覺再教育是恢復期的治療重點

• 復原狀況不好之患者，可使用功能性夾板來幫助動作執行

• 接受神經縫合手術之患者，需於術後第一週開始進行神經牽拉活動

• 關於老年人的住家環境改造，下列敘述何者正確？

• 不需經過評估，僅按照法令設置的無障礙設施即可完全符合老年人的需求

• 多數老年人的聽力損傷形式是由低頻逐漸擴展而影響到高頻，在環境改造中應加強視覺或 震動回饋

• 老年人的視知覺不佳，應在樓梯各階上加強顏色對比以協助老年人判斷空間深度及高度

• 走道指引之醒目字體放於門口正上方，比貼在與視線同水平，對於老年人空間的指引性較 佳

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5309

類科名稱：物理治療師

科目名稱：骨科疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 執行左側頸部椎間孔壓迫試驗（ Foraminal Compression Test ），右側有症狀時，則下列有 關該症狀之敘述，何者正確？

• 症狀表現是疼痛或肌肉痙攣（ spasm ），為肌肉拉傷

• 症狀依神經皮節（ dermatome ）分布，為神經根症狀

• 症狀表現是疼痛或肌肉痙攣（ spasm ），為神經根症狀

• 症狀依神經皮節（ dermatome ）分布，為肌肉拉傷

• 三分鐘抬臂運動測試（ three-minute elevated arm exercise test ）是用來測試下列那種問題？

• 肩旋轉肌肌腱炎（ rotator cuff tendinitis ）

• 腕隧道症候群（ carpal tunnel syndrome ）

• 肩夾擠症候群（ impingement syndrome ）

• 胸廓出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）

• 頸部軸向旋轉（ axial rotation ）的活動度大部分（高達 60% ）取決於下列何處的頸部關節？

• A.C0-C2

• B.C2-C3

• C.C3-C5

• D.C5-C7

• 下列有關頸椎疾病之敘述，何者錯誤？

• 肩胛附近區域的疼痛可能來自於頸椎椎間盤突出

• 頸椎之小面關節疼痛常是頸部揮鞭式創傷（ whiplash injury ）常見的後遺症

• 頸髓病變（ myelopathy ）的患者在壓迫節以下，不會出現上運動神經元（ upper motor neuron ）徵候

• 頸椎神經根病變（ radiculopathy ）的患者可能出現深腱反射降低的情形

• 下列何者為頸椎間盤前向突出可能之症狀？

• 症狀依神經皮節（ dermatome ）分布

• 吞嚥困難及喉嚨酸痛

• 步態受影響

• 尿失禁現象

• 下列有關頸部前方深層肌肉的敘述，何者錯誤？

• 包括 longus colli 及 longus capitis

• 為頸前屈之主要肌肉（ prime mover ）

• 可抗衡淺層頸肌對頸椎前凸（ lordosis ）弧度的作用

• 第二頸神經（ C2 ）有支配此處肌肉

• 下列何者非顳頜關節功能之主要檢查項目？

• 呼吸型式

• 鎖骨位置

• 舌頭位置

• 吞嚥型式

• 下列何處可觸摸到頸動脈脈搏？

• 介於氣管與胸鎖乳突肌之間

• 斜角肌外側

• 頭顱乳突下方

• 鎖骨下方與第一肋骨間

• 下列有關站立時骨盆前移（ anterior pelvic shifting ）的敘述，何者錯誤？

• 此現象導致髖部伸直與下腰椎伸直

• 會出現胸椎相對於上腰椎有前移的現象

• 常見於放鬆或是低頭垂肩的站姿（ slouched posture ）

• 維持此姿勢僅需微少肌肉參與，主要由髂股韌帶（ iliofemoral ligament ）、下腰椎的前縱韌 帶（ anterior longitudinal ligament ）以及上腰椎與胸椎的後側韌帶 （ posterior ligaments ）

座號：

___________

做為支持

• 右腳單腳站立時，若右側臀中肌無力，最可能出現的現象為：

• 左側骨盆下垂或軀幹向右傾斜

• 左側骨盆下垂或軀幹向左傾斜

• 右側骨盆下垂或軀幹向右傾斜

• 右側骨盆下垂或軀幹向左傾斜

• 當腰椎前彎時，下列敘述何者正確？

• 椎間盤前面部分會被拉開（ distraction ）

• 椎間盤後面部分會承受壓縮（ compression ）的外力

• 此時承受之負荷若不夠對稱，則可能會造成髓核（ nucleus pulposus ）扭曲，向對側之後 外角（ posterolateral corner ）偏移

• 此時承受之負荷若不夠對稱，則可能會造成髓核（ nucleus pulposus ）扭曲，向對側之前 外角（ anterolateral corner ）偏移

• 支配腰椎小面關節（ facet ）的神經來自於：

• 脊神經之主背分支（ posterior primary rami ）

• 脊神經之腹分支（ ventral rami ）

• 脊椎竇神經（ sinuvertebral nerves ）

• 交感神經的灰分支（ grey rami ）

• 當以右手提重物時，左側的那些肌肉在額狀面（ frontal plane ）位置穩定腰椎？ ① 多裂肌 （ multifidus ） ② 腰方肌（ quadratus lumborum ） ③ 腰大肌（ psoas major ）

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 僅 ①②

• 下列何種問題的治療計畫中，最需要納入腰肌（ psoas ）與闊筋膜張肌（ tensor fasciae latae ）的拉筋運動，並加強腹肌與臀大肌之肌力訓練？

• 無名骨外展（ innominate outflare ）

• 無名骨內收（ innominate inflare ）

• 髂前轉（ anterior iliac rotation ）

• 髂後轉（ posterior iliac rotation ）

• 王先生抱怨右側下背痛，檢查時發現前彎比後仰痛，右側彎比左側彎痛，且前彎加右側彎的 複合動作最痛；其失能的組織最可能為：

• 右側小面關節（ facet joint ）鎖住

• 右側椎間盤（ intervertebral disc ）向右後方突出

• 左側前縱韌帶（ anterior longitudinal ligament ）扭傷

• 左側伸背肌（ erector spinae ）拉傷

• 下列那種測試最能協助了解背痛對患者日常功能上的影響？

• 疼痛視覺量表（ visual analog scale ）

• 歐氏失能量表（ Oswestry Disability Index ）

• 憂鬱與壓力量表

• 測量腹肌與背肌的肌力與耐力

• 下列關於髖關節滑囊炎（ bursitis ）之敘述，何者正確？

• 久坐工作者易發生髂恥滑囊炎（ iliopectineal bursitis ）

• 轉子滑囊炎（ trochanteric bursitis ）比髂恥滑囊炎（ iliopectineal bursitis ）常見

• 應建議轉子滑囊炎（ trochanteric bursitis ）的病人於坐姿時使用坐墊

• 髂恥滑囊炎（ iliopectineal bursitis ）的病人最常抱怨坐骨周圍疼痛

• 下列有關髖關節骨折之內固定手術失敗可能出現的症狀，何者錯誤？

• 嚴重以及持續的鼠蹊部、大腿或是膝部疼痛，在下肢動作或是承重時，變得更嚴重

• 手術後沒有馬上出現患側下肢縮短，但日後出現漸進性的下肢長度不等

• 患側下肢較常出現持續性內轉，而非持續性外轉

• 患側下肢承重時出現劇烈疼痛

• 有關退化性髖關節炎之敘述，下列何者錯誤？

• 體重過重較易發生退化性髖關節炎

• 大多數疼痛從鼠蹊部開始

• 發病初期，疼痛僅發生於早上起床時

• 早上起床可能會覺得關節僵硬

• 一位 45 歲背痛病患經醫師診斷為腰椎第四、五節有椎間盤突出，最好的治療運動處方應為：

• 軀幹伸直運動處方

• 軀幹屈曲運動處方

• 腰椎穩定性運動處方

• 個別化運動處方

• 下列有關腰肌肌腱炎（ tendinitis of the psoas ）的敘述，何者正確？

• 疼痛點常在小轉子

• 疼痛會因走路時間增加而減少

• 做橋式動作（ bridging ）不會感到疼痛

• 急性疼痛時不可以施行深部摩擦按摩

• 下列何者不包括在維持腰椎椎節間穩定之核心肌群內？

• 深層腰方肌（ quadratus lumborum, deep portion ）

• 腹外斜肌（ external oblique ）

• 腹橫肌（ transversus abdominis ）

• 多裂肌（ multifidus ）

• 針對適用伸直原則（ extension bias ）治療的急性背痛患者，進行神經鬆動技巧（ nerve mobilization ）以維持神經活動度時，下列手法何者最正確？

• 教導患者主動抬腿，同時伴隨間歇式屈膝與直膝動作

• 教導患者主動進行直膝抬腿動作，同時伴隨間歇式踝背屈與蹠屈動作

• 被動幫患者進行間歇式骨盆後傾動作

• 被動幫患者進行直膝抬腿動作，同時伴隨間歇式踝背屈與蹠屈動作

• 當腰部損傷患者，主訴休息時不會疼痛，但久坐後起立時或睡醒時會有明顯疼痛，尤其當身 體前彎或咳嗽時症狀更加重。此人最可能被診斷為：

• 腰椎退化性關節炎

• 椎間盤突出

• 小面關節扭傷

• 薦髂關節失能

• 腰椎退化性脊椎關節病變（ degenerative spondylosis ）較適用下列何種治療原則？

• 伸直原則（ extension bias ）

• 屈曲原則（ flexion bias ）

• 旋轉原則（ rotation bias ）

• 側移原則（ lateral shift bias ）

• 腰椎前彎性傷害比較容易造成下列那些韌帶的扭傷？

• 棘突上（ supraspinous ）韌帶、棘突間（ interspinous ）韌帶、腸腰（ iliolumbar ）韌帶

• 黃韌帶（ ligamentum flavum ）、後縱（ posterior longitudinal ）韌帶、腸腰（ iliolumbar ） 韌帶

• 關節囊（ capsular ）韌帶、棘突上（ supraspinous ）韌帶、前縱（ anterior longitudinal ）韌 帶

• 後縱（ posterior longitudinal ）韌帶、棘突間（ interspinous ）韌帶、前縱（ anterior longitudinal ）韌帶

• 有關肱二頭肌肌腱炎（ bicipital tendinitis ）之阻力測試，下列何動作最易引起疼痛？

• 於肩屈曲 0 度且肘關節屈曲 90 度姿勢下，給肘屈曲動作阻力

• 於肩屈曲 0 度且肘關節伸直姿勢下，給肘屈曲動作阻力

• 於肩屈曲 90 度且肘關節屈曲 90 度姿勢下，給肩屈曲動作阻力

• 於肩屈曲 90 度且肘關節伸直姿勢下，給肩屈曲動作阻力

• 肩胛骨下角（ inferior angle ）後翹離開胸腔，下列何者是最不可能產生的原因？

• 下斜方肌無力

• 闊背肌過緊

• 胸小肌過緊

• 前鋸肌無力

• 心臟方面疼痛最常造成下列那個部位之轉移痛（ referred pain ）？

• 兩側上斜方肌附近

• 左邊三角肌與肩部側邊

• 左後肩胛與肩峰處

• 腋下與左胸肌附近

• 前下向肩關節不穩病患之神經肌肉訓練應最早給予下列何種肩部運動？

• 反應性神經肌肉控制運動

• 功能性技巧活動

• 動態穩定運動

• 本體感覺與動作感覺運動

• 下列關於肩夾擠症與胸小肌關聯性的敘述，何者正確？

• 肩夾擠症與胸小肌功能在臨床上無顯著的相關性

• 肩夾擠症之疼痛，造成不正常之胸小肌代償現象，限制肱骨頭在盂肱關節上抬時的正常位 移，造成肩關節活動度降低

• 胸小肌緊縮限制盂肱關節上抬時肩胛骨的正常上轉後傾（ upward rotation and posterior tilt ）動作，造成肱骨頭與肩峰的不正常接觸，易引發肩夾擠

• 胸小肌肌力不足，造成盂肱關節上抬時，肱骨頭不正常向上位移（ upward displacement ），造成肩夾擠

• 下列關於胸鎖關節脫位（ sternoclavicular dislocation ）及其術後復健原則之敘述，何者正 確？

• 胸鎖關節常發生後向脫位（ posterior dislocation ），須進行手術復位

• 胸鎖關節手術復位後，吊帶固定（ immobilization ）時間約為六週

• 胸鎖關節手術復位後之固定（ immobilization ）期內，應禁止病人進行肩部活動以及抓握湯 勺、打字等活動

• 術後復健應針對直接控制胸鎖關節穩定度之肌群如肩旋轉袖肌加以訓練

• 下列何者不是檢查肩關節穩定度的測試？

• A.Feagin 測試

• 溝槽現象（ sulcus sign ）

• 歸位移動測試（ load and shift test ）

• D.O'Brien 主動壓迫測試

• 下列有關反向的肩胛肱骨節律（ reverse scapulohumeral rhythm ）之敘述，何者錯誤？

• 常伴隨有聳肩動作

• 有肩胛骨動作過多現象

• 常見於有肩夾擠症候群的病人身上

• 常見於有五十肩的病人身上

• 有關盂肱（ glenohumeral ）關節的穩定性，下列敘述那些正確？ ① 前向的穩定性，有賴盂肱 韌帶維護 ② 在 neutral position 時，手臂向下的拉力，有賴喙肱（ coracohumeral ）韌帶提供 抗衡 ③ 前向的穩定性，有賴喙肱韌帶維護 ④ 在 neutral position 時，後向的穩定性，有賴 盂肱韌帶維護

• 僅 ①②

• 僅 ③④

• 僅 ②④

• 僅 ①④

• 下列那些原因與造成肱骨頭下壓機制（ humeral head depressor mechanism ）的缺損相關？ suprascapular nerve

• ① C5-C6 神經根損傷（ C5-C6 radiculopathy ） ② 上肩胛神經損傷（ palsy ） ③ 旋轉肌袖斷裂（ rotator cuff tears ） ④ 肱二頭肌長頭斷裂

• 僅 ①②④

• 僅 ①②③

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 下列那一項測試與胸廓出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）無關？

• A.Roos test

• B.Wright test

• C.Costoclavicular syndrome test

• D.Hornblower's sign

• 下列那個現象與肩關節後側關節囊過緊（ posterior capsular tightness ）最無關聯？

• 肩外轉角度減少

• 肩內轉產生夾擠現象（ impingement signs in medial rotation ）

• 肱骨頭後向滑動（ humeral head posterior glide ）減少

• 肩水平內收角度減少

• 嚴重的腕隧道症候群會影響神經的運動功能，造成下列那種手部畸形？

• A.Swan-neck deformity

• B.Boutonniere deformity

• C.Ape hand deformity

• D.Bishop's hand deformity

• 下列何者不是因尺神經受傷造成之功能喪失？

• 手腕屈曲力量變弱

• 手腕伸直力量變弱

• 手指無法外展及內收

• 手腕無法向尺側偏斜

• 有關肘隧道症候群（ cubital tunnel syndrome ）之敘述，何者錯誤？

• 小指內收（ adduction ）動作可能受影響

• 手肘過度屈曲（ hyperflexion ）通常會加重症狀

• 可能與橈側屈腕肌肌腱膜（ aponeurosis ）變厚變緊有關

• 運動治療應包括訓練旋前圓肌（ pronator teres ）、手腕屈肌（ wrist flexors ）之動態穩定

• 下列那條肌肉不是橈神經（ radial nerve ）支配？

• 肱二頭肌（ biceps brachii ）

• 肱三頭肌（ triceps brachii ）

• 肘肌（ anconeus ）

• 橈側伸腕長肌（ extensor carpi radialis longus ）

• 下列何者符合手指天鵝頸變形（ Swan-Neck Deformity ）的特徵？

• A.MCP 關節的彎曲跟 DIP 關節和 PIP 關節的伸直

• B.MCP 跟 DIP 關節的伸直跟 PIP 關節的彎曲

• C.MCP 關節的伸直跟 DIP 和 PIP 關節的彎曲

• D.MCP 跟 DIP 關節彎曲與 PIP 關節的伸直

• 下列有關手部肌肉功能的敘述，何者錯誤？

• 伸指肌單獨收縮會使手指形成爪型（ clawing ）

• 伸指肌機轉（ extensor mechanism ）包括來自手背與手掌骨間肌（ interossei ）以及蚓狀肌 （ lumbricales ）肌腱的纖維

• 強力抓握（ power grip ）時，不需食指的蚓狀肌（ lumbricales ）參與

• 精細抓握（ precision grip ）時，不需手部外在肌（ extrinsic muscles ）參與

• 下列何者與肘關節內側承受反覆拉力無關？

• 肘內側副韌帶拉傷

• 屈腕肌肌腱炎

• 正中神經拉傷

• 肱骨或尺骨骨刺

• 下列測試何者可協助確認周邊神經受傷後恢復再生的進展或神經壓迫的位置？

• A.Weber static two-point test

• B.Tuning fork test

• C.Tinel's test

• D.Wrinkle test

• 根據學者 Escamilla 等人之研究結果，若以坐式膝伸直訓練機（ knee extension machine ） 進行膝伸直之開放鏈（ open-chain ）運動訓練，相較於以踏板式機器（ leg-press machine ） 進行膝伸直之閉鎖鏈（ closed-chain ）運動訓練，對膕旁肌（ hamstrings ）所造成之局部肌 力訓練效果，何者較優？

• 開放鏈運動訓練效果較佳

• 閉鎖鏈運動訓練效果較佳

• 開放鏈與閉鎖鏈運動訓練效果不相上下

• 開放鏈與閉鎖鏈運動訓練效果無法比較

• 下列有關膝關節半月板（ meniscus ）受傷機制之敘述，何者正確？

• 內側半月板活動度（ mobility ）較小，所以比外側半月板容易受傷

• 內側半月板活動度（ mobility ）較大，所以比外側半月板容易受傷

• 內側半月板活動度（ mobility ）較小，但半月板之活動度與受傷機制無關

• 內側半月板活動度（ mobility ）較大，但半月板之活動度與受傷機制無關

• 下列那一種運動對前十字韌帶的拉力最小？

• 全蹲（ full squat ）

• 半蹲且膝關節向內夾收（ partial squat with knees adducted ）

• 半蹲且膝關節向外展開（ partial squat with knees abducted ）

• 靠牆半蹲（ wall squat ）

• 在全人工膝關節置換術後復健運動中，欲藉由重力輔助增加膝伸直角度，可在仰臥姿 （ supine ）時，於下列何處以毛巾墊高進行？

• 踝關節下方

• 膝關節下方

• 大腿下方

• 髖關節下方

• 下列姿勢測量到的股四頭肌角度（ Q angle ），從大到小排列應為： ① 仰躺時膝關節伸直放

• 鬆 ② 仰躺時膝關節伸直且股四頭肌用力收縮 ③ 坐姿時膝屈曲到 90 度而股四頭肌放鬆

• ①②③

• ③②①

• ②③①

• ③①②

• 檢查髕骨穩定度時，膝關節擺在下列那兩個角度較適當？

• A.0 度（完全伸直）， 45 度屈曲

• B.0 度（完全伸直）， 90 度屈曲

• C.30 度屈曲， 60 度屈曲

• D.30 度屈曲， 90 度屈曲

• 以髕骨肌腱重建前十字韌帶（ ACL reconstruction with bone-patellar tendon-bone fixation ），術後立即承重（ weight bearing ）對預後的影響為何？

• 不會造成關節穩定度或功能的下降，且可減少術後軟組織不適的併發症

• 不會造成關節穩定度或功能的下降，但可能增加術後軟組織不適的併發症

• 可能造成關節不穩定之風險，對功能與術後軟組織不適的併發症並無影響

• 可能造成關節不穩定與功能下降之風險，但可減少術後軟組織不適的併發症

• 臀中肌肌力不足最容易造成下列那一種膝關節的問題？

• 股二頭肌拉傷（ biceps femoris strains ）

• 鵝足肌腱炎（ pes anserinus tendinitis ）

• 後十字韌帶拉傷（ posterior cruciate ligament sprains ）

• 髕骨軌跡不正常（ patellar mal-tracking ）

• 有關膝部韌帶損傷容易伴隨的立即性腫脹，除了可能呈現局部關節活動受限外，最可能抑制 下列何肌肉收縮？

• 膕旁肌（ hamstrings ）

• 股四頭肌（ quadriceps ）

• 腓腸肌（ gastrocnemius ）

• 比目魚肌（ soleus ）

• 下列有關 Reinhold 等人所提出的軟骨修補術後復健計畫之敘述，何者錯誤？

• 第一期：術後最初一個月，可以使用連續被動關節活動治療（ CPM ）

• 第二期：術後三個月內，以肌力與肌耐力訓練為主

• 第三期：術後三個月起可開始從事關節扭轉性（ twisting ）活動

• 第四期：一年半內軟骨癒合完成，可重返衝擊性負重活動

• 對髕股疼痛症候群（ patellofemoral pain syndrome ）患者制訂股直肌（ rectus femoris ）肌力 訓練，下列何種方式最佳？

• 半蹲（ partial squats ）運動，膝屈曲由 0 到 45 度

• 坐姿腿推舉機（ leg press ），膝屈曲由 90 到 0 度

• 仰躺直膝抬腿（ straight leg raise ），髖屈曲由 0 到 45 度

• 坐姿膝伸直（ knee extension ）運動，膝屈曲由 90 到 0 度

• 膝關節半月軟骨的功能不包括下列何者？

• 穩定關節

• 潤滑關節並提供養分

• 吸震

• 提供動作覺與本體感覺

• 一位短跑田徑選手練習時，大腿後側的膕旁肌（ hamstrings ）拉傷，經進行物理治療後，選 手應達下列何種狀況才適合進行衝刺練習？

• 急性期症狀減除

• 能執行等長運動且未有疼痛現象

• 關節活動度與肌力均達到健側腳的 75%

• 肌力達到健側的 90%

• 膝關節急拉測試（ jerk test ）是在髖關節彎曲 45 度、膝屈曲 90 度起始位置下，做下列那些 動作？ ① 脛骨外轉 ② 脛骨內轉 ③ 膝關節內翻（ varus ） ④ 膝關節外翻（ valgus ）

• 僅 ①④

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 僅 ②④

• 足橫弓之後蹠部（ posterior metatarsal part of the transverse arch ）中，最穩固的骨頭是下 列何者？

• 第一近端趾骨（ proximal phalange ）

• 第二近端趾骨（ proximal phalange ）

• 第一蹠骨（ metatarsal ）

• 第二蹠骨（ metatarsal ）

• 臨床上觀察到造成足底筋膜炎（ plantar fasciitis ）有許多原因，下列何者為常見的造成因 素： ① 足部過度旋前（ pronation ） ② 高足弓 ③ 長時間站立或行走 ④ 急性張力拉扯

• 僅 ①②

• 僅 ①④

• 僅 ①②③

• 僅 ③④

• 慢跑者足（ jogger's foot ）是那一條神經受到夾擠（ entrapment ）所造成？

• 內側蹠神經（ medial plantar nerve ）

• 外側蹠神經（ lateral plantar nerve ）

• 跟骨神經（ calcaneal nerve ）

• 淺腓神經（ superficial peroneal nerve ）

• 過度運動引發之脛骨骨膜炎（ tibial periostitis ），最常見於下列何部位？

• 脛骨遠端後內側

• 脛骨近端後外側

• 脛骨遠端前內側

• 脛骨近端後內側

• 在足部，連結舟狀骨和跟骨的韌帶是下列何者？

• A.spring ligament

• B.talofibular ligament

• C.deltoid ligament

• D.transverse ligament

• 病人有腳趾向外（ toe-out ）現象，下列有關其脛骨旋轉角度（ tibial torsion ）之敘述，何者正 確？

• 向外旋轉 10 度

• 向內旋轉 10 度

• 向外旋轉 20 度

• 向內旋轉 20 度

• 最不可能造成跟腱肌腱炎（ Achilles tendinitis ）原因的是下列何者？

• 過度使用

• 跟腱肌離心收縮（ eccentric contraction ）

• 跟腱肌柔軟度不夠

• 過多內翻足（ supinated foot ）

• 下列有關足跟疼痛（ heel pain ）的鑑別診斷，何者錯誤？

• 足底筋膜炎的疼痛主要在足底筋膜的起源點，且在早上起床後的前幾步或長時間走路後會 較痛

• 跗骨隧道症候群（ tarsal tunnel syndrome ）的疼痛或感覺異常出現在腳踝內側及腳背

• 後脛肌腱功能不全（ posterior tibial tendon insufficiency ）的疼痛主要在腳踝內側

• 阿基里斯腱肌腱炎的疼痛，主要在足跟後方，靠近阿基里斯腱附著處

• 青少年棒球投手常見的肘部傷害包括下列那些？ ① 內側上髁骨突炎（ medial epicondylar

• apophysitis ） ② 肱骨小頭剝離性骨軟骨炎（ osteochondrosis of the capitellum ） ③ 尺骨 肥大（ hypertrophy of the ulna ） ④ 鷹嘴突骨折（ olecranon fracture ）

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 有一孕婦抱怨骨盆後側疼痛，就像是在臀部深層靠近腰薦椎有刺痛感，尤其是在上樓梯或是 單腳站時會更不舒服，針對此孕婦之問題，下列敘述何者錯誤？

• 可能是薦髂關節的問題

• 可進行最大強度的髖關節外展運動，以增進肌力、降低不適

• 可進行腰薦椎穩定運動以減輕不適

• 可使用拖帶或束腹來增加骨盆的支撐以降低不適

• 對於孕婦，下列那些肌肉應該做肌力訓練（ strengthening ）？ ① 上頸伸肌 ② 上頸屈肌 ③ 下背伸肌 ④ 軀幹屈肌

• ①②③④

• 僅 ①②③

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• 下列有關頭部競技傷害程度之敘述，何者正確？

• 輕度為無喪失知覺，或喪失賽前記憶小於 2 分鐘

• 輕度為喪失知覺小於 5 分鐘，或喪失賽前記憶小於 30 分鐘

• 重度為喪失知覺大於 5 分鐘，或喪失賽前記憶大於 12 小時

• 重度為喪失知覺大於 5 分鐘，或喪失賽前記憶大於 24 小時

• 下列何者會延長傷口癒合的過程？ ① 傷口感染 ② 缺乏維他命 D ③ 缺乏熱量（ calories ）

• ④ 活動過多

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 下列有關淋巴水腫（ lymphedema ）運動治療的敘述，何者正確？

• 不可以做阻力運動，以免加重水腫

• 做運動時應戴著壓力套（ compressive garments ）

• 做運動時肢體要下垂以促進血流量

• 不應該加入心肺訓練，以免增加心臟負擔

• 下列有關肌腱轉移手術（ tendon transfer ）的敘述，那些正確？ ① 無論轉移至何處，皆維持 原肌肉收縮動作之方向 ② 術後應儘早開始該肌肉適量之等長定位收縮（ muscle setting ） ③ 可以利用肌電回饋做訓練 ④ 可以利用電刺激做訓練

• ①②③④

• 僅 ②③④

• 僅 ②④

• 僅 ②③

• 有關燒傷病患的疤痕照護，下列敘述那些正確？ ① 絕大多數深層之部分厚度（ deep partial thickness ）燒傷的傷口，都需穿戴壓力衣 ② 壓力衣應一直穿戴至傷口成熟為止，可能需一 年至一年半 ③ 還有大面積開放傷口（ open wound ）時，可用繃帶包紮取代壓力衣 ④ 壓力 衣的壓力，至少要 50 mmHg

• 僅 ①②③

• 僅 ②③④

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 運動選手的膕旁肌（ hamstrings ）受傷，通常發生在：

• 膕旁肌離心收縮時，膕旁肌肌肉肌腱連接處（ myotendinous junction ）

• 膕旁肌向心收縮時，膕旁肌肌腹

• 膕旁肌向心收縮時，膕旁肌肌肉肌腱連接處（ myotendinous junction ）

• 膕旁肌離心收縮時，膕旁肌肌腹

• 下列針對骨盆底肌功能不良（ pelvic floor dysfunction ）介入治療之敘述，何者錯誤？

• 必須讓病人先了解骨盆底肌的功能和基本的肌肉走向

• 可利用本體感覺神經肌肉誘發術（ PNF ）誘發提肛肌來增進治療的效果

• 可利用視覺或聽覺的生理回饋（ biofeedback ）來協助正確肌肉的收縮

• 開始訓練時，應訓練腹直肌與臀大肌之同時收縮

• 進行 straight-arm test 時，病人前臂要在下列何位置下進行阻力測試？

• 只在旋後（ supinated ）位置

• 只在旋前（ pronated ）位置

• 只在正中（ neutral ）位置

• 在旋後及旋前（ supinated and pronated ）位置

• 承上題，其測試目的為何？

• 檢測肘屈肌肌力大小

• 檢測肱二頭肌損傷

• 檢測手肘關節穩定度

• 檢測肩關節穩定度

103 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放 射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6309

類科名稱：物理治療師

科目名稱：心肺疾病與小兒疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

注意：本試題禁止使用電子計算器

科目名稱：心肺疾病與小兒疾病物理治療學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 關於呼吸控制中的化學接受器，下列敘述何者正確？

• 中央的化學接受器位於延腦，主要對高二氧化碳反應

• 周邊的化學接受器位於主動脈弓，主要對低氧反應

• 中央的化學接受器位於下視丘，主要對低氧反應

• 周邊的化學接受器位於頸動脈體，僅對高二氧化碳反應

• 利用肺量計（ spirometer ）測試肺功能，下列敘述何者錯誤？

• 可採容積－時間測試

• 可測第一秒用力呼氣量（ FEV 1 ）

• 可測解剖死腔（ anatomical dead space ）

D. 可測用力呼氣肺活量（ FVC ）

• 下列敘述何者不是引起慢性支氣管炎（ chronic bronchitis ）病人呼氣氣流改變之因素？

• 痰液增加

• 細支氣管組織破壞導致氣道塌陷

• 支氣管平滑肌的發炎水腫

• 大支氣管順應性增加

• 下列有關右心衰竭主要表徵，何者錯誤？

• 端坐式呼吸

• 右心房壓上升

C. 頸靜脈壓增加

D. 腹水

• 下列敘述何者不是調節血壓的接受器？

• 頸動脈竇上的感壓接受器

• 主動脈體上的化學接受器

• 右心房內的感壓接受器

• 左心室內的化學接受器

• 下列敘述何者不會增加心率？

• 左心室感應到心室內壓力上升

• 頸動脈竇感應到動脈血壓下降

• 主動脈竇感應到動脈血壓下降

• 上下腔靜脈內接受器感應到靜脈壓上升

• 下列敘述何種實驗室檢查不是診斷呼吸衰竭的項目？

• 胸部 X 光

• 血紅素

• 動脈血液氣體分析

D. 肺部換氣灌流掃瞄

• 有關肺擴張不全（ atelectasis ）的評估，下列敘述何者正確？ ① 呼吸聲變大 ② 呼吸聲變小 ③ 叩診聲音會變大 ④ 叩診聲音會變小

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 僅 ①④

• 僅 ②④

• 術後肺部併發症常見的臨床表徵，包括： ① 發燒 ② 出現大量痰液 ③ 呼吸型式較深、慢 ④ X 光片上有顏色較白、密度較高的區塊出現 ⑤ 動脈血氧分壓下降

• 僅 ①②④⑤

• 僅 ①③④⑤

• 僅 ②③④⑤

• 僅 ①②③

• 列有關肺功能評估之敘述，下何者錯誤？

座號：

___________

• 通常會用潮氣容積（ tidal volume ）、呼吸速率和每分鐘換氣量來評估換氣功能

• 限制型呼吸疾病會造成潮氣容積下降及呼吸速率上升

• 正常生理死腔和潮氣容積的比值為 0.5

• 第一秒用力呼氣量（ FEV 1 ）是用來評估是否有氣道阻塞的指標

• 在正常呼吸末時，可以再用力吐出的氣體量稱之為：

• 肺餘量

• 功能肺餘容積

• 肺活量

• 呼氣儲備容量

• 下列公式何者可用於預估最大心率？

• A.200 －年齡

B.210 －年齡

C.220 －年齡

• D.250 －年齡

• 林先生三天前急性心肌梗塞發作，從病歷上得知入院時曾出現過心因性休克，心跳每分鐘 120 下，血壓 90/50 mmHg ，反應遲鈍，且四肢冰冷，有缺氧現象，依據急性心肌梗塞臨床表

徵之分級（ Killip's classification ），林先生是第幾級的心肌梗塞？

• 第一級

• 第二級

• 第三級

• 第四級

• 最大運動測試為避免肌肉疲乏而影響測試結果，因此運動測試最好控制在多少時間內完成？

• A.5 分鐘

• B.8 ～ 12 分鐘

• C.14 ～ 16 分鐘

• D.18 ～ 20 分鐘

• 15.50 歲張先生於 2 週前發生心絞痛，目前狀況已穩定且接受心臟復健，下列敘述何者錯誤？

• 於運動前評估其心絞痛之頻率或強度是否有改變

• 運動過程可能產生之低血壓反應

• 注意是否有攜帶硝化甘油（ Nitroglycerin ）舌下錠

• 運動訓練時期，要鼓勵病患能達到缺血或心絞痛時之心率，才能有較好之訓練成果

• 一位心臟移植病患的病歷記載有 hsCRP 和 Troponin I 異常，分別代表什麼？

• 前者為發炎指數，後者為交感神經異常的指標

• 前者為呼吸困難指數，後者為心肌損傷之參考指數

• 前者為發炎指數，後者為心肌損傷之參考指標

• 前者為呼吸困難指數，後者為交感神經異常的指標

• 圖中之病患正在嘗試斷絕呼吸器，請問此法為：

• 外接式連續氣道正壓（ external CPAP ）

• 壓力輔助（ pressure support ）

• 間歇式送氣（ IMV ）

• 下列敘述何者為運動治療對心臟病病人的效果？

• 舒張壓增加

• 最大攝氧量增加

• 休息時心率增加

• 無氧閾值下降

• 依據美國心血管肺部復健學會（ AACVPR ）建議之心臟病患的重量訓練原則，下列敘述何者 錯誤 ? ① 通常採用自覺用力係數 11 ～ 13 來訓練（ 6 ～ 20 等級） ② 建議閉氣用力，以避免重 量訓練受傷 ③ 剛開始可採用 50 ～ 60% 的 1 RM ，重覆 12 ～ 15 次／回合來訓練 ④ 重量訓練 每週執行 2 ～ 3 回，以避免心臟病患過度負荷

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ③④

• 僅 ②③④

• 20.45 歲女性病患接受心肺運動測試後，最大心率為 175bpm ，而休息心跳數為 70bpm ，想利 用 75% 最大攝氧量設定運動處方，想利用 75% 最大攝氧量設定運動處方，有氧訓練強度之 目標心率約為：

• A.120bpm

• B.135bpm

• C.150bpm

• D.165bpm

• 針對低強度之運動測試（ Low-level Exercise Test ），下列敘述何者正確？ ① 可評估病人藥 物治療的效果 ② 病人出院後就可開始測試，提供心臟復健運動處方 ③ 測試中止條件常定 在約 5 MET ④ 測試中止條件常定在預期最大心率的 90%

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 僅 ②④

• 僅 ①③④

• 開始橫膈呼吸訓練的最佳姿勢為何？

• 平躺

• 平趴

• 半坐臥姿，膝蓋彎曲

• 側躺

• 一位肺氣腫患者，僅走了 100 公尺就覺得很喘，下列那一種呼吸方式的訓練對他最合適？

• 由圓唇緩慢地深吸氣，且由鼻子緩慢吐氣

• 由鼻子輕輕吸氣，且由圓唇快速吐氣

• 由圓唇吸氣，且由圓唇緩慢吐氣

• 由鼻子吸氣，且由圓唇緩慢吐氣

• 下列何種狀況適合長期使用氧氣治療？

• 休息時 PaO 2 ＜ 55 mmHg

• 休息時 SpO 2 ＝ 90%

• 休息時 PaO 2 =70 mmHg ，且心電圖第一導程 P 波小於 3 mm

• 睡眠時 PaO 2 ＝ 70 mmHg

• 25.Venturi 流量系統的作用為何？

• 提供連續性正壓

• 提供較準確的氧氣濃度

• 氧氣過濾及消毒

• 提供噴霧治療

• 對慢性阻塞性肺疾病患者之運動訓練強度的建議，通常為多少的修正伯格氏呼吸困難指數 （ modified Borg Scale ）？

• A.1 ～ 2

• B.3 ～ 5

• C.6 ～ 7

• D.8 ～ 9

• 在為一位尚未脫離呼吸器患者進行床邊物理治療，下列敘述何者錯誤？

• 積極進行呼吸氣脫離訓練階段，運動訓練量宜適度減低

• 因臥床失能，宜加入高阻力的肌力訓練項目

• 訓練過程中，呼吸器發生任何警示聲，都應確認原因並妥善處理

• 訓練前，呼吸器管線中的水都應先予以排除

• 物理治療師在治療需「接觸隔離」患者時，有關隔離防護，下列敘述何者錯誤？

• 接觸病患前後需洗手

• 接觸病患需戴一般外科手套

• 需穿隔離衣

• 需戴 N95 口罩

• 一患有格林－巴利症候群（ Guillain-Barre syndrome ）的患者，出現呼吸形式不協調

• （ paradoxical breathing ）、無咳嗽能力（ inability to cough ）、及吸吐氣流降低等臨床症狀 者，依據美國物理治療學會物理治療較佳職業類型（ preferred physical therapist practice

patterns ）的職業指引建議，最主要之介入類型應為？

• 類型 6C ：和呼吸道清潔功能障礙（ airway clearance dysfunction ）有關的換氣不良、呼吸 / 氣體交換不良與有氧能力 / 耐力受損

• 類型 6B ：和體能退化（ deconditioning ）相關的有氧能力 / 耐力受損

• 類型 6E ：和換氣功能失能（ ventilatory pump dysfunction ）或衰竭的換氣與呼吸 / 氣體交換 不良

• 類型 6F ：和呼吸衰竭（ respiratory failure ）有關的換氣與呼吸 / 氣體交換不良 30. 關於深層靜脈血栓（ deep vein thrombosis ）之治療，下列敘述何者錯誤？

• 休息

• 將下肢架高

• 抗凝血劑使用

• 肢體從身體近端至遠端的按摩

• 下列何種足部疾病於下床運動時，不須在患肢使用彈性繃帶？

• 淋巴系統病變

• 慢性靜脈病變

• 血栓靜脈炎（ thrombophlebitis ）

• 閉鎖性動脈硬化（ arteriosclerosis obliterans ）

• 下肢動脈阻塞患者可採用下列何種物理治療方法介入？

• 患部進行紅外線治療

• 患部進行短波治療

• 患部進行熱敷治療

• 患部對側之正常肢體進行熱敷治療

• 急性靜脈血栓炎的評估檢查方法中，不包括下列何者？

• 測量肢體周長

• 都卜勒流速檢查

• 反應性充血測試

• 阻抗式體積描計（ impedance plethysmography ）檢查

• 就設定體適能訓練之運動強度而言，下列各參數（最大心率 ，最大攝氧量 ， 自覺用力係數 RPE ），那一組合符合中等強度（ moderate intensity ）的基準？

• 下列有關運動測試中無氧閾值之敘述，何者錯誤？

• 能量的供給開始以無氧代謝為主

• 血中乳酸急速增加

• 乳酸鹽／焦葡萄酸鹽（ lactate/pyruvate ）的比值減少

• 與 比例關係改變

• 胰臟移植患者術後之物理治療，重點在於：

• 預防排斥

• 體能重建

• 職業訓練

• 降低血糖

• 下列不同受傷部位的脊髓損傷患者，何者不會產生自主反射異常（ autonomic

• dysreflexia ）？

• A.C4

• B.C6

• C.T4

• D.T8

• 下列有關懷孕婦女參與運動的敘述，何者錯誤？

• 應避免衝撞、接觸性運動

• 應避免運動時閉氣用力

• 應採取低熱量飲食

• 應避免於第一孕期後實施仰臥運動

• 下列有關老年人的運動訓練計畫效果之敘述，何者正確？

• 耐力訓練較阻力訓練更可以增進心肌肥厚

• 運動訓練可以延緩動作能力衰退

• 訓練後心肺耐力進步的幅度一定較年輕人差

• 有氧運動可增加腦細胞使用脂質的能力

• 國內大型體能檢測中是以下列敘述何種方法進行一般民眾的心肺適能檢測？

• 三分鐘登階

• 仰臥起坐

• 坐姿體前彎

• 最大攝氧量

• 根據皮亞傑（ Piaget ）的心智發展理論，學齡前（ 2 ～ 7 歲）階段的主要發展特色為：

• 學習感覺與動作的經驗

• 以身體探索嘗試錯誤方式來學習

• 學習語言表達與符號運用

• 學習抽象思考與設定假說

• 根據生態系統理論（ Ecological Systems Theory ），下列敘述何者最不可能是嬰幼兒的微系

• 統（ microsystem ）？

• 褓姆家

• 兒童自身家庭

• 托兒所

• 鄰居

• 腦性麻痺兒童的姿勢反應異常是屬於世界衛生組織所訂定的國際健康功能與身心障礙分類系 統那一個成分之問題？

• 身體功能（ body function ）

• 身體構造（ body structures ）

• 活動（ activities ）與參與（ participation ）

• 個人因素（ personal factors ）

• 早產兒在加護病房之發展性照護原則，下列敘述何者錯誤？

• 日夜保持燈光明亮以讓醫護人員隨時觀察生理狀況

• 專業人員需學習觀察嬰兒各種窘迫的徵兆

• 介入的方式包括視覺、聽覺、觸覺、及本體覺的刺激等

• 介入的刺激可能會造成潛在的傷害，介入時必須密切注意其各項指標的變化

• 執行兒童行為改變技術時所運用的增強原理不包括下列何者？

• 讓兒童周遭的人都使用相同的增強方法

• 選擇兒童喜歡的增強物

• 目標行為出現越多就要增加提高增強的頻率

• 自我增強能增加目標行為的持久性

• 下列敘述何者不是動作發展遲緩兒的主要臨床特徵？

• 張力異常

• 活動力差

• 不愛俯臥的姿勢

• 常出現自我刺激的行為

• 某位兒童其發展評估結果之原始得分為 28 ，若常模的平均值為 40 ，標準差為 4 ，則對照常

模表，此兒童之差數商數（標準分數）約為多少？

• A.70

• B.65

• C.60

• D.55

• 個體會隨著環境或任務的需求而調整其姿勢控制的方式，此為下列何種能力？

• 反應性姿勢控制

• 適應性姿勢控制

• 預期性姿勢控制

• 自動化姿勢控制

• 張小英的發展評估結果顯示，嬰幼兒綜合發展測驗的認知發展商數是 86 ，動作發展商數是

• 95 ，這表示張小英這兩個領域的發展：

• 發展正常

• 輕度發展遲緩

• 中度發展遲緩

• 重度發展遲緩

• 要區別嬰幼兒動作發展正常與否，不應使用下列何項發展評估工具？

• 粗大動作功能量表（ Gross Motor Function Measure ）

• 皮巴迪動作量表第二版（ Peabody Developmental Motor Scales 2 nd Edition ）

• 嬰幼兒綜合發展測驗（ Comprehensive Developmental Interventory for Infants and

Toddlers ）

• 貝萊氏嬰兒發展量表（ Bayley Scales of Infant Development ）

• 下列敘述何者為嬰兒的視覺追視能力發展中，最早發展的追視方式？

• 水平追視

• 垂直追視

• 斜角線追視

• 曲線追視

• 下列何者不是兒童之常模參照評估工具？

• 嬰幼兒綜合發展測驗

• 貝萊氏嬰兒發展量表第二版

• 粗大功能量表（ 88 項版本）

• 皮巴迪動作量表第二版

• 在嬰兒階段發生中樞神經系統損傷造成運動功能障礙，在後續成長中，是否會影響原來正常 的肌肉纖維？

• 影響肌肉纖維的結構，不影響肌肉纖維的功能

• 不影響肌肉纖維的結構，影響肌肉纖維的功能

• 影響肌肉纖維的結構及功能

• 肌肉纖維的結構及功能均不受影響

• 新生兒出現異常的跟骨外翻（ calcaneovalgus ），其特徵為：

• 後足掌部位及足踝過度蹠屈（ plantar flexion ）

• 後足掌部位及足踝過度內翻（ varus ）

• 前足掌部位彎向內側，足踝過度內翻（ varus ）

• 前足掌部位彎向外側，足踝過度背屈（ dorsiflexion ）

• 用於測量新生兒生理機能的阿普蓋爾氏分數（ Apgar score ），下列敘述那些為其測量項目？

• ① 心跳 ② 姿勢控制 ③ 肌肉張力 ④ 對鼻孔或腳底刺激的動作反應

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• 僅 ①③④

• 僅 ②③④

• 針對先天性肌肉斜頸新生嬰兒給予物理治療，不常使用的治療內容為：

• 拉筋活動

• 居家擺位

• 誘發主動動作

• 頸圈保護

• 下列關於青春期原發性脊椎側彎（ adolescent idiopathic scoliosis ）的敘述，何者正確？ A. 患者中男女的比例相當

• 原發性脊椎側彎患者中，人數所占比例最多的一類型

• 患者在兒童幼年期發病，在青春期脊椎側彎達到最大程度

• 大部分患者為非結構性的脊椎側彎，在青春期過後側彎現象即逐漸痊癒

• 下列有關新生兒臂神經叢受損（ brachial plexus injury ）的物理治療之敘述，何者最適當？

• 急性期時，儘早進行患側肩關節牽拉運動以防止攣縮

• 穩定期時，加強患側感覺知覺、肌力與關節活動度訓練

• 進行感覺動作訓練，使用向心收縮會比離心收縮有效

• 降低患側活動，儘量使用健側活動

• 外傷性腦傷兒童，下列何種情況，其預後可能最好？

• 格氏昏迷指數（ Glasgow coma scale ）為 13 分

• 昏迷時間為 10 天

• 受傷後失憶（ post-traumatic amnesia ）時間為 2 天

• 受傷時年齡為 1 歲

• 下列有關脊柱裂（ spinal bifida ）之敘述，何者錯誤？

• 母體內 α 胎蛋白（ Alpha-fetoprotein ）降低

• 可利用超音波做產前檢查

• 可能合併水腦

• 可能合併阿卡氏神經畸形（ Arnold-Chiari malformation ）

• 有關物理治療人員給予早產兒（或高危險群嬰兒）治療性擺位（ therapeutic positioning ）的 時間，下列敘述何者正確？

• 最好在進食前一刻

• 最好在一進食完

• 最好在兩餐進食之間

• 與進食時間完全無關

• 下列敘述何者不是新生兒藥物戒斷的徵象？

• 過度吸吮

• 熟睡不醒

• 進食不佳

• 煩躁不安

• 一個中度發展遲緩兒童在馬路上哭鬧著要媽媽買冰淇淋，母親有良好教養技巧，除顧及他的 安全以外，對於他的要求不予反應，也不大聲責備，這是運用什麼行為改變策略？

• 忽略或隔離

• 約束

• 負增強

• 正增強

• 下列腦性麻痺的併發症中，何者比例較高？

• 聽力障礙

• 智能或學習障礙

• 水腦

• 視力障礙

• 下列關於腦性麻痺的敘述，何者錯誤？

• 是由於發展中的腦部受到損傷所造成

• 出生體重低的早產兒之發生率較健康足月兒高

• 是非進行性的，所以動作功能障礙不會隨兒童的成長而改變

• 大多數患者屬於痙攣型神經動作障礙

• 一位 15 歲兒童，自 10 歲起其運動功能開始變差，經檢查發現其營養失調啡（ dystrophin 減少。其最可能之診斷為：

• 裘馨氏肌肉失養症（ Duchenne muscular dystrophy ）

• 貝克氏肌肉失養症（ Becker muscular dystrophy ）

• 嬰兒型脊髓肌肉萎縮症（ Infantile spinal muscular atrophy ）

• 青少年型肌肉萎縮症（ Juvenile spinal muscular atrophy ）

• 有關「修正版塔爾迪厄氏量表」（ modified Tardieu Scale ）之測試，下列敘述何者正確？

• 測試被動運動過程之阻力大小與阻力產生之角度

• 測試被動運動速度不同所產生之阻力的差異值大小

• 被動運動之速度分快、慢兩種速度

• 施行被動運動之姿勢或關節角度不會影響測試結果

• ）

• 下列有關單純智能障礙兒童動作預後的敘述，何者錯誤？

• 智商的高低與獨立行走的年齡有關

• 唐氏症兒童的動作預後優於非唐氏症

• 智能不足兒童只要早期介入， 90% 以上皆可訓練到獨立行走能力

• 站立姿勢反應與動作預後有關

• 對於發展性協調障礙（ developmental coordination disorder ）兒童之評估或治療方法，下列 敘述何者是屬於「由上而下取向」（ top-down approach ）？

• 根據標準化發展評估工具，找出兒童尚不會之發展技巧並訓練之

• 根據「國際功能、障礙與健康分類模式」，以兒童身體功能與結構有缺損處矯正之

• 根據兒童主要行動目標，評估並分析其為了達到行動目標所用的探索、學習方法及其優劣 勢

• 根據發展次序，先訓練兒童具頭部動作控制能力，再至軀幹及下肢

• 下列何者為自閉症候群（ autism spectrum disorders ）兒童的特色？

• 身材短小

• 動作發展速度和正常發展同儕一樣

• 不太會去注意他人的情緒表現

• 僅有少數個案會合併出現智能障礙

• 下列那一個評估工具，最能夠反應家長對於患有腦性麻痺學齡前兒童的活動參與之觀察？

• 粗動作功能量表（ Gross Motor Function Measure ）

• 兒童功能評估量表（ Pediatric Evaluation of Disability Inventory ）

• 貝萊氏嬰幼兒發展評估（ Bayley Scales of Infant Development ）

• 學校日常生活功能評量（ School Function Assessment ）

• 國際間對於腦性麻痺的共通定義，下列敘述何者錯誤？

• 是永久性動作和姿勢發展的障礙

• 必會合併認知功能損傷

• 不是漸進性腦傷的問題

• 常導致動作活動限制

• 有關發展性協調障礙兒童的情況，下列敘述何者正確？

• 相較於動作表現，認知更差

• 有較好的視知覺

• 動作品質佳

• 競技類體育課的參與易受限

• 下列關於唐氏症的敘述，何者正確？ ① 為染色體異常 ② 外觀容易辨認 ③ 通常伴隨智能障 礙 ④ 無任何骨骼相關合併症

• 僅 ①②

• 僅 ①②③

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 在教育系統中，適合接受專業服務者為：

• 任何在校的學生均可申請專業服務

• 考量當介入專業服務有助促進教育學習之特殊學生，可提出申請

• 所有接受特殊教育的學生均需提出申請

• 無法到醫療院所接受治療的特殊學生

• 下列有關指導重度智能障礙幼兒活動原則之敘述，何者錯誤？

• 以遊戲假設的情境，代替日常生活的實際情境

• 指導的方式不要限於口語解說，應視孩童需要輔以示範

• 由簡單的活動開始，逐漸增加活動的困難度

• 以獎勵的方式，代替責備處罰

• 在學校系統中，關於物理治療師的服務方式，下列敘述何者正確？

• 不同於醫院情境，完全不採用直接治療模式（ direct model ）

• 監控模式（ monitoring model ）為定期了解學童之狀況，並對團隊分享相關資訊

• 諮詢模式（ consultative model ）為促進學生學習成效，直接對學生進行諮商

• 整合模式（ integrated model ）為整合出特教相關的資料

• 針對發展遲緩兒童「以家庭為中心」治療策略的要點，下列敘述何者錯誤？

• 促進專業人員與家長的合作關係

• 需評估家庭的相關需求

• 需強調家長對專業的依賴

• 促進兒童的整體身心發展

• 兒童接受療育之「個別化家庭服務計畫」內容並不包含下列何者？

• 兒童的發展程度

• 預期的療育成果

• 計畫開始的日期

• 由專業人員自行擬定的療育計畫

• 下列那種方式不符合學校系統教育相關（ educational-relevant ）的專業服務？

• 對於粗大動作功能分類系統階級 IV 的腦性麻痺兒童在校園內練習放手走

• 於午餐時間，協助發展協調障礙兒童練習端湯碗防止翻倒或者溢出

• 幫助無法獨立行走的兒童練習使用電動輪椅在校園內長距離移行

• 設計體適能運動融合於體育課內讓身心障礙兒童執行並與同儕同樂