111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、護理師、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號： 1102 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類

科：中醫師（二）

科

目：中醫臨床醫學（一） （包括傷寒論（學） 、溫病學、金匱要略、中醫證治學、

中醫診斷學）

考試時間： 1 小時 30 分

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 依《傷寒論》所述，發汗後或下法後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，下列診斷何者最適宜？

 風寒束表，營衛不和

 外感寒邪，陽明熱盛

 營衛不足，肺氣鬱閉

 外感風寒，邪熱壅肺

• 2 仲景指出「霍亂，自吐下，又利止，復更發熱」依《醫宗金鑑》 ，如果自嘔吐及瀉利皆停止，但病人仍 有頭痛身疼惡寒，更復發熱，下列那一個方劑可治療此病症？

•  香薷飲

•  五苓散

•  白虎加人參湯

•  辰砂六一散

• 3 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論註》所述，太陽蓄血證的治療，下列何者最不適宜？

 太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，外不解者，宜桃核承氣湯

 太陽病身黃，脈沉結，少腹鞕，小便自利，其人如狂，抵當湯主之

 傷寒有熱，少腹滿，小便利者，宜抵當丸

 太陽病，六七日表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂，小便利，抵當湯主之

• 4 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論註》所述，關於痞證的治療，下列何者錯誤？

 傷寒大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也，宜桂枝湯

•  心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之

 傷寒發汗，若吐，若下，解後，心下痞鞕，噫氣不除者，旋覆代赭石湯主之

 傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，心下滿而鞕痛者，半夏瀉心湯主之

• 5 依近代普遍觀點， 《傷寒論》中有關六經病證治則，下列敘述何者正確？

•  太陽病在表，一般使用解表法

 陽明病是裡熱實證，均使用下法

 邪入少陽，樞機不利，為半表半裡證，其治法以疏通行氣為主

 太陰病屬脾虛寒濕證，治法以運脾利水為主

• 依《傷寒論》 ： 「吐利，汗出，發熱，惡寒，四肢拘急，手足厥冷者」 ，下列何方治療最適當？  人參、白朮、生薑、附子  乾薑、白朮、附子、甘草

 桂枝、乾薑、人參、附子、甘草

 乾薑、生附子、炙甘草

• 7 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論註》 ，傷寒發汗，若吐若下，解後，心下痞硬，噫氣不除者，下列何 方治療最適當？

•  半夏瀉心湯

•  生薑瀉心湯

•  附子瀉心湯

• 8 依《傷寒論》 ， 「淋家，不可發汗」 ，發汗後會出現下列何症？



嘔吐

•  心悸

•  便血

•  旋覆代赭石湯

•  身痛

• 9 依《傷寒論》所述： 「陽明病，外證云何？」 ，患者外感熱證太陽病，觀察到那一個症狀是傳變為陽明 病的症候，下列何者最不適宜？

•  惡寒

•  汗自出

•  身熱

•  惡熱

• 10 依《醫宗金鑑》 ： 「傷寒若吐、若下後，不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒， 獨語如見鬼狀。若劇者，循衣摸床，惕而不安，微喘直視」 ，治以下列何方最適宜？

 大承氣湯

•  桃核承氣湯

•  小承氣湯

 調胃承氣湯

座號：

• 6

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• 11

• 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論註》所述，關於少陽病兼變證的治療，下列何者錯誤？  傷寒六七日，發熱，微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之  傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之

•  傷寒五六日，已發汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者， 柴胡桂枝乾薑湯主之

•  傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側者，小柴胡湯主之

• 12 依《傷寒論》 「陽明病，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕。」 ，其病因病機及症狀，下 列何者最不適宜？

•  眩暈

•  水穀不別

•  胃中冷

•  大便初硬後溏

• 13 依《傷寒論》少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，治以下列何方最適宜？ 附子、茯苓、人參、白朮、芍藥

•  茯苓、芍藥、生薑、白朮、附子  蔥、乾薑、附子

•   炙甘草、乾薑、附子

• 14 依《傷寒論》少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥者，下列何藥物非處方組成之一？  黃連  梔子  芍藥  阿膠

• 15 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論註》 ，有關少陰病真武湯證，二三日不已，至四五日腹痛下利， 設小便利則應屬下列何者最適當？

•  純寒而無水

•  陰寒兼有水氣之證

•  水寒之氣外攻於表

•  水氣停於上焦胸肺

• 16 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論註．厥陰全篇》 ，蚘厥主以烏梅丸，又主久痢者，取其下列何藥 性味最適當？

•  酸收苦降

•  苦溫燥濕

•  辛熱動蚘

•  酸苦辛溫，寒熱併用

• 17 孫小姐， 40 歲，身高 158 公分，體重 75 公斤， B 型肝炎帶原。近日外感出現發熱，口渴不多飲，脘 痞腹脹，噁心欲吐等現象，望診呈現舌胖大苔黃膩，切診呈現弦滑數脈。依據上述狀況，下列關於患 者病機與治療的敘述，何者最正確？

•  其證為邪鬱少陽、胃失和降所致，當以蒿芩清膽湯清泄少陽治之

•  孫小姐二日後呈現意識昏迷，此為病機傳變導致耗傷真陰、虛風內動，當以大定風珠治之

•  治療後患者意識恢復，此時若餵食過多，會出現兼挾痰飲，需加入溫膽湯治之

•  治癒出院後，仍有飲食不消、大便溏薄等症，可以參苓白术散進行瘥後調理

• 18 溫病學自宋元至明清時代發展，下列敘述何者正確？①後世推崇劉河間為溫病學說的創始人，而有 「傷 寒宗仲景，熱病崇河間」之說 ②清代溫病學家吳鞠通稱王安道「始能脫卻傷寒，辨證溫病。」 ③ 溫病學形成完整體系，是在清代以衛氣營血和三焦為核心的理論體系創立 ④葉天士撰述《溫熱論》 闡明溫病的發生發展規律，制定了溫病各階段的治療大法

•  ①②③

•  ①③④

•  ②③④

•  ①②④

• 19 溫病在病程中容易出現斑疹、動風、動血和閉竅等險惡證候，下列敘述何者錯誤？

•  斑疹常出現於多種溫病，這些溫病可以稱為發疹性溫病，如疫疹

•  溫邪內陷心營（血） ，可閉塞機竅，或引動肝風而痙厥，甚至內脫外閉

•  熱盛迫血，可出現急性的多部位、多竅道出血，如咳血、嘔血、便血、尿血和陰道出血

•  大量出血可導致氣隨血脫

• 20 根據《溫熱論》論證濕邪為病及其治療的原則，下列敘述何者錯誤？

• 

• 「濕熱一去，陽亦衰微」  「在陽旺之軀，胃濕恆多」

•  「在陰盛之體，脾濕亦不少」

•  「然其化熱則不同」

• 21 溫病之浮、洪、數、滑等脈象，常見於熱盛邪實的階段，下列敘述何者錯誤？

• 

• 脈浮大而芤，為陽明熱盛而津氣已虛

•  洪大之脈僅見於寸部，則為熱傷肺氣

•  脈數而細，多為熱邪深入營血或熱犯下焦，真陰受損

•  脈濡滑而數，多屬熱壅於內而有外達之機

• 22 下列何時期溫病仍隸屬於傷寒？

•  戰國到晉唐

•  宋到元代

•  明到清代

 民國時代

• 23 蕭先生寒假出遊返家後出現身熱，汗出，面赤，鼻鼾，多睡眠，語言難出，身重難以轉側，舌紅苔黃 燥，脈數，治療以下列何方藥最為合適？

 連翹，銀花，桔梗，薄荷，竹葉，甘草，荊芥穗，牛蒡子，淡豆豉，玄參

 麻黃，杏仁，石膏，甘草

 葛根，黃芩，黃連，甘草

 竹葉，石膏，半夏，人參，甘草，粳米

• 24 30 歲男性，素無他病，於春季期間外感，出現身熱面赤，渴欲涼飲，飲不解渴，得水則嘔，按之胸下 痛，便秘，苔黃，脈洪滑，最宜下列何方治之？



銀翹散

•  小陷胸加枳實湯

•  葛根黃芩黃連湯

•  白虎湯

• 25 春溫見少腹堅滿疼痛，小便自利，神志如狂或清或亂，脈沉實，用下列那一組藥物治療最適宜？

•  桃仁、大黃、芒硝、桂枝、甘草  大黃、芒硝、玄參、麥冬、生地  桃仁、大黃、芒硝、當歸、芍藥、丹皮  大黃、芒硝、赤芍、生地、黃連、黃柏

• 26 暑傷心腎，其臨床表現和處方用藥，下列敘述何者錯誤？

•  其臨床表現為心熱煩躁，消渴不已，舌絳，苔黃厚膩

•  本證可用連梅湯。一以清心熱之亢盛，一以滋腎液之不足

•  連梅湯組成為雲連、烏梅、麥冬、生地、阿膠

•  連梅湯由《傷寒論》黃連阿膠湯加減而來

• 27 門診患者， 25 歲女性，四診如下：身熱，腹滿，便秘，口乾唇裂，苔焦燥，脈象沉細。其診斷病機為 下列何者？

 熱熾陽明，熱熾傷津  熱熾陽明，熱結腸腑

 陽明熱結，氣血兩虛  陽明熱結，熱盛動風

• 28 關於吳又可《溫疫論》對於溫疫邪離膜原證治，下列敘述何者錯誤？

•  感邪輕者，證見發熱不甚，苔白較薄，其脈數

•  感邪重者，舌苔滿布如積粉

•  邪離膜原的遲速與正氣盛衰有關

•  若疫邪隱匿膜原，而無出路，則易誤認為虛勞

• 29 濕溫病，症狀出現寒熱往來如瘧狀，寒甚熱微，身痛有汗，手足沉重，嘔逆脹滿，舌苔白厚膩濁，或 如積粉，下列何方劑最適宜？

• 

• 雷氏宣透膜原法  雷氏芳香化濁法  黃連溫膽湯  小柴胡湯

• 30 關於暑燥疫「熱毒充斥表裏證」 ，因淫熱之氣竄於何經，故骨節煩疼，腰如被杖？  胃經  脾經  膀胱經  腎經

• 31 依吳鞠通《溫病條辨》指出，三種病證在病機與證治有類似之處， 「證本一源，前後互參，不可偏執」 。 下列何者非此三者之一？

 暑溫  風溫  伏暑  濕溫

• 32 秋燥患者，燥熱內結陽明，津傷氣滯，出現便秘、腹脹，神昏譫語，苔黑乾燥等症，最適宜以下列何 者治療？

 五仁橘皮湯

• 

 小承氣湯加百合、桃仁、杏仁

調胃承氣湯加鮮首烏、鮮生地、鮮石斛  桃核承氣湯

• 33 依《金匱要略．胸痹心痛短氣病脈證并治第九》 ，胸痹心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實 薤白桂枝湯主之或下列何方？



括蔞薤白半夏湯  人參湯 桂枝生薑枳實湯  茯苓杏仁甘草湯



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• 34 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略註》 ，關於痰飲方證之敘述，下列何者最不適當？

 心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，苓桂朮甘湯主之

 夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之

 病懸飲者，十棗湯主之

 心下有支飲，其人苦冒眩，茯苓湯主之

• 35 依《金匱要略．奔豚氣病脈證并治第八》 ，關於奔豚病的病因與證治，下列何者錯誤？

 奔豚病，從驚恐得之

 奔豚氣，從少腹起，上衝咽喉，發作欲死，復還止

 發汗後引發奔豚，氣從少腹上至心，外用灸法，與桂枝加桂湯主之

 發汗後，臍下悸，欲作奔豚，苓桂朮甘湯主之

• 36 依《金匱要略》有關肺痿肺癰之敘述，下列何者錯誤？①寸口脈數，其人咳，口中反有濁唾涎沫者， 為肺癰之病 ②若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數，此為肺痿，咳唾膿血 ③脈數虛者為肺 痿 ④數實者為肺癰

• 37 依《金匱要略》所述： 「諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐」 ，下列何方治療最 適當？



真武湯

•  防己黃耆湯

•  桂枝芍藥知母湯

•  烏藥湯

• 38 《金匱要略．血痹虛勞病脈證并治第六》 ，有關「勞之為病」有「春夏劇，秋冬瘥」的特徵，下列敘述 何者最適當？

•  此乃陽虛之證

•  此乃陰虛之證

•  此乃血瘀之證

•  此乃痰濕之證

• 39 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解，關於諸黃家病的治法何者錯誤？  疸而渴者，其疸難治；疸而不渴者，其疸可治

•  若脈浮，發於陽部，常有振寒而發熱，當以汗解，宜桂枝加黃耆湯

•  若腹滿，身痿黃，煩躁不得睡，小便不利而赤，自汗出，當利小便，宜茵陳五苓散

•  黃疸發熱、煩喘、胸滿、口燥，若火劫其汗，導致身盡熱而黃，肚熱，當下之

• 40 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解，關於「嘔吐」病的敘述下列何者錯誤？

•  乾嘔噦者，若手足厥，是胃陽虛，宜橘皮湯

 乾嘔吐逆，吐涎沫，是胃中寒，宜半夏乾薑散

 嘔而腸鳴，心下痞者，是下寒上熱，腸虛胃實，半夏瀉心湯主之

 食已即吐者，是胃熱上逆，大黃甘草湯主之

• 41 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略註》條文與註解，關於「下利」病「大承氣湯」證的敘述下列 何者錯誤？

 三部脈皆平，按之心下堅者，裏氣不虛

 脈遲而滑者、利未欲止者，內實也

 脈反滑者，有當去之積

 脈反弦、發熱汗出者，滯下之證

• 42 依《金匱要略》所述，關於水氣病的治療，下列何者錯誤？

 風水，脈浮緊身重，不汗出而惡寒者，防己黃耆湯主之

 風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱，越婢湯主之

 水之為病，其脈沉小，屬少陰，宜麻黃附子湯

 裏水者，越婢加朮湯主之

• 43 依《醫宗金鑑．訂正仲景全書金匱要略註》 ：病人胸滿、唇痿、舌青、口燥，但欲漱水，不欲嚥，無寒 熱，脈微大來遲，腹不滿，其人言我滿，下列原因何者最適宜？

 此因極飲過度所致也  心氣不足

•  亡血家

•  為有瘀血

• 44 林先生， 32 歲，電腦工程師，勞累過度及壓力大，近半年眠差，偶終夜不寐，頭暈，耳鳴，精神恍惚， 心悸健忘，脈弦細無力，舌淡苔白，治以下列何方最適宜？

 酸棗仁湯



柴胡龍骨牡犡湯

•  黃連溫膽湯

 炙甘草湯

• 45 有關中風的辨證，下列何者錯誤？

 陽閉，是兼有熱象，症見面赤身熱，躁擾不寧，舌質偏紅

 陰閉，是兼有寒象，症見四肢不溫，心中煩悶，舌苔白膩

 閉證是邪閉於內，口禁不開 ，兩手握固

 脫證是陽脫於外，目合口張，手撒遺尿

• 46 急黃的症狀，身目均黃，高熱煩渴，神昏譫語外，其舌象應如何？

 舌苔白厚且膩  舌質紅絳，苔黃燥  舌紅少苔

 舌質淡，苔白膩

• 47 有關熱重於濕之陽黃，下列選項何者較不適當？①症狀是身目俱黃，黃色鮮明，發熱口渴 ②症狀是 身目俱黃，頭重身困，胸脘痞滿 ③病機是濕熱薰蒸，膽汁外溢 ④治法宜茵陳五苓散

• 

• 48 有關脅痛的辨證，下列何者正確？

 脅痛如刺，痛處不移，每因情志變化而增減，多為肝氣鬱結

 脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，咽乾口燥，多為瘀血停著

 脅肋脹痛，走竄不定，胸悶不舒，目澀不舒，多為肝陰不足

 脅痛重著，觸痛明顯，噁心納呆，多為肝膽濕熱

• 49 「不寐」的治療上，服藥方法很重要，下列那一位醫家在服藥方法上首先提出「日午夜臥服」的觀點？  隋．巢元方  唐．孫思邈  宋．許叔微  明．張介賓

• 50 有關「心痛」的敘述，下列何者錯誤？

 氣滯胸痛：悶重而痛輕，無定處，兼見脅脹痛，善太息者多

 痰濁胸痛：見多唾痰涎，陰天易作，苔膩者多

 血瘀胸痛：心胸隠痛而悶，固定不移，由動引發，伴氣短心慌者

 真心痛：痛引肩背、右臂、咽喉，脘腹等處，胸悶如窒，喘息，心悸，脈沉細

• 51 有關心悸的敘述，下列何者錯誤？

 驚悸因外界刺激而發病，發時心悸陣作，甚至有欲厥之狀，病情比怔忡重

•  心悸為以虛為主，兼挾實邪；所以治療不只補虛為主，化痰滌飲、活血化瘀也為常用之治則

•  怔忡為無驚自悸，悸動不安，稍勞尤甚，多有五臟氣血陰陽虧虛之象

 因實邪而致心悸者，多指痰飲、火邪、血瘀之挾雜

• 52 痢下赤白黏凍，白多赤少或純為白凍，伴有腹痛，裡急後重，飲食乏味，胃脘飽悶，頭身重困，舌質 淡，苔白膩，脈濡緩。治以下列何方最適宜？

• 

• 胃苓湯  真人養臟湯

•  駐車丸

•  連理湯

• 53 清代醫家林珮琴在《類證治裁．痞滿》指出：傷寒（熱病）之痞，從外之內，故宜苦泄；雜病之痞， 從內之外，故宜下列何者？

•  清降

•  升提

• 54 有關「腹痛」辨證要點中，下列敘述何者錯誤？

 少腹痛偏於右側，按之更劇，常欲蜷足而臥，發熱、噁心、大便欲解不利，為「腸癰」

 腹中拘攣，繞臍疼痛，冷汗出，怯寒肢冷，脈沉緊者，名為「寒疝」

 少腹近臍左右痛，按之有長形結塊（按之大者如臂、如黃瓜，小者如指） ，勁如弓弦，往往牽及脅 下，名為「痃癖」

 小腹痛偏在臍下，痛時拘急結聚硬滿，小便自利，甚至發狂，為「淋證」

•  辛散

 和解

 ②④

代號：

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• 55 下列何者非《景岳全書》對「嘈雜」之論述？

 食已即飢，或雖食不飽者，火嘈也，宜兼清火

 痰多氣滯，似飢非飢，不喜食者，痰嘈也，宜兼化痰

 肺受火傷，不能平木，木挾相火乘肺而嘈也，則宜兼潤肺

 酸水浸心而嘈者，戚戚膨膨，食少無味，此以脾氣虛寒，水穀不化者，宜溫胃健脾

• 56 有關痰濕蘊肺之咳嗽，下列選項何者正確？①咳聲重濁 ②治宜溫肺湯 ③咯痰黏膩或稠厚成塊，痰 多易出 ④順氣降火，化痰止咳

•  ①③

•  ①④

•  ②③

•  ②④

• 57 有關咳血的辨證要點，下列選項何者正確？①外感咳血初起無惡寒，但有發熱的表證 ②內傷咳血， 病程長，起病較急 ③內傷咳血是臟腑、陰陽，氣血虛衰或偏盛的表現 ④氣虛咳血，是因不能攝血 而導致咳血

•  ①②  ①③  ②③  ③④

• 58 住院患者有咳喘、胸部脹悶等症狀，初步懷疑是喘證，下列辨證何者最正確？

 若伴隨痰量多、稀薄起沫則為風寒上受、肺氣不宣

 若伴隨胸中悶熱、痰量多黏稠色黃，則為肺氣鬱閉

 若咳聲低弱，氣怯聲低，則為表寒鬱熱

 突然呼吸短促，胸悶氣憋，咽中如窒，則為肺虛證

• 59 鼻淵辨證首重虛實，下列何者錯誤？

•  初起屬實，久病正虛以氣虛為多

•  祛邪以清熱一法應用尤廣

 疏風法以風熱相兼為多

•  病久傷氣，多與肝相關

• 60 有關尿濁的敘述，下列選項何者正確？①尿濁是指小便混濁，白如泔漿，伴見溲時尿道疼痛為特徵的 疾患 ② 40 歲男性，主訴尿濁多年，白如米泔，日久不癒，勞倦或食油膩厚味更易發作，伴見小腹下 墜，神疲乏力，面色不華，舌淡，脈虛軟，治以溫腎固澀，處方為《雜病源流犀燭》鹿茸補澀丸 ③ 50 歲女性，主訴小便混濁 1 年，或白或赤，伴見胸悶口渴，舌苔黃膩，脈濡數，治以清熱化濕，處方 為《醫學心悟》程氏萆薢分清飲 ④尿濁初起以濕熱為多，治以清熱利濕。病久則脾腎虛弱，治以補 益脾腎，固澀下元。但補益之劑中，可佐以清利，清利之劑中，又可兼以補益，必須做到清利而不傷 陰，補益而不澀滯

• 

• ①③  ①④  ②④

•  ③④

• 61 因風濕外襲，邪客玄府，肺失開合，通調失司，水溢肌膚，而成水腫，下列何者最適當？  陽水  石水  陰水  腎水

• 62 有關腰痛的敘述，下列選項何者正確？① 30 歲男性，因天冷淋雨騎單車環島後出現腰背疼痛 1 日，腰 痛如冰，上連背脊，惡寒拘急，喜得熱按，脈緊，治以溫散寒濕，主方為五苓散 ② 40 歲男性，從事 家俱搬運 10 多年，主訴勞累時腰痠發作，休息減緩，伴見身倦，面色不華，虛羸少氣，脈弱，治以 益氣補血，處方為黃耆桂枝五物湯 ③ 50 歲女性，停經二年，主訴腰膝痠軟無力，腰脊不舉，囗乾舌 燥，手足心熱，面紅潮熱，心煩少寐，小便黃赤，舌紅苔薄，脈細數，治以滋水制火，處方為六味地 黃丸 ④ 60 歲男性，主訴腰膝痠軟多年，手足不溫，怕冷，面色㿠白，小溲清長，舌淡，脈沉細無力， 治以溫補腎陽，處方為金匱腎氣丸

 ①②③

•  ①②④



①③④



②③④

•  散寒止痛

• 63 52 歲女性，患有糖尿病，易有飢餓感、雖能進食，但食後全身無力，口渴但飲水不多、時腹瀉，偶水 腫，舌淡，脈弱，下列敘述何者正確？

 上消（燥熱傷肺） ，宜清熱潤燥，生津止渴  中消（脾胃氣虛） ，宜益氣攝精



下消（腎虛火亢） ，宜滋陰固腎  兼消（腫脹） ，宜實脾利水

• 64 痹證的疼痛共同治療原則，下列何者正確？

•  宣通止痛

•  緩急止痛

•  化瘀止痛

• 65 關於「望口唇」之形態變化中，提到「口瘡」是口內唇邊生白色小泡，潰爛後紅腫疼痛，其病機多是 由下列何者積熱上熏所致？

•  心腎

•  肝腎

•  肝脾

•  心脾

• 66 王小明音啞發聲不出，一位名老中醫對此他下了「金破不鳴」的診斷，下列何者是最可能的證型？  痰濁壅滯  風熱束肺  虛火灼金  風寒束肺

• 67 關於「小兒食指絡脈三關」如圖，下列敘述何者最適宜？

甲

氣關

乙

 甲： 「風關」 ，乙： 「命關」 ；醫師診察時以右手大拇指用力適中由「甲」向「乙」直推



甲： 「風關」 ，乙： 「命關」 ；醫師診察時以右手大拇指用力適中由「乙」向「甲」直推



甲： 「命關」 ，乙： 「風關」 ；醫師診察時以右手大拇指用力適中由「甲」向「乙」直推



甲： 「命關」 ，乙： 「風關」 ；醫師診察時以右手大拇指用力適中由「乙」向「甲」直推

• 68 關於鼻病型態變化與證候，下列敘述何者最不適宜？

 鼻翼煽動，初病多是熱邪風火壅塞肺臟

 鼻腫起者，是邪氣盛。鼻紅腫生瘡，此為血熱。鼻中腫脹窒塞為「鼻窒」 ，由熱客陽明所致

 鼻內瘜肉，結如榴子，漸大下垂，閉塞孔竅，稱為「鼻痔」 。由肺氣熱極，或風濕鬱滯，日久凝濁，

結成瘜肉，甚者又名「鼻齆」

 鼻頭色紅生粉刺者，是酒齄鼻，多因風熱入肺所致

• 69 關於「裂紋舌」主病之相關敘述，下列何者最不適宜？

•  血虛不潤

 脾虛濕侵

•  氣滯血瘀

 熱盛傷陰

• 70 有關舌與經脈關係之敘述，下列何者最不適宜？

 手少陰之脈連舌本

 足少陰之脈挾舌本

 足厥陰之脈系舌本

•  足太陰之脈連舌本、散舌本

• 71 有位 41 歲的男性上班族，主要工作為業務及處理文書，來門診的主訴為「最近半年來常常在身旁無 人時不知不覺地自言自語，若有旁人出現可以立刻回神過來」 ，此患者最可能的證型為何？

 心氣不足

•  肝血不足

•  肺陰不足

•  腎氣不足

• 72 有關口渴的問診，要注意飲水量的多寡。若口渴飲水量多，則下列何者最不適宜？

 陽明經證

•  溫病熱入營血

•  上消證

•  暑熱證

• 73 以五臟平脈來說，下列敘述何者最適宜？

•  肝脈，沉滑而長

•  心脈，浮濇而短

•  肺脈，沉小而濡

•  腎脈，浮大而弦

• 74 有關脈象的敘述，下列何者最適宜？

 肺痿常出現實脈

 散脈是指下感覺不流利的脈象

 虛脈為浮大無根，應指散漫

 痰食內滯，邪氣盛實，多見滑脈

• 75 關於血瘀證的臨床表現，下列何者最不適宜？

 皮膚乾糙無光澤

 皮膚絲狀紅縷

 腹壁青筋暴露

 疼痛表現為攻痛

• 76 關於濕熱留戀氣分的臨床敘述，下列何者最不適宜？

 胸悶、納呆

 發熱、口渴欲飲

 全身困倦

 小便短赤、舌苔黃膩

• 77 在三焦辨證中，出現在下焦病證的症狀，下列何者最適宜？①手足蠕動 ②手心熱甚於手背 ③舌絳 少苔 ④脈濡滑

•  ①②④

•  ②③④

•  ①②③

•  ①③④

• 78 某 83 歲男性患者，主訴胃口不好，白天嗜睡，晚上卻睡不著，口乾，顏面顴骨部位紅得像化妝一般，

• 手足冷冰冰，大便溏，脈細微，其辨證以下列何者最適宜？

 太陰病證

 少陽病證

 厥陰病證

 少陰寒化證

• 79 患者主訴胸脅脹悶，納呆腹脹，胸悶，抑鬱，腸鳴，大便滑瀉，舌苔白，脈弦，下列診斷何者最適宜？

 肝胃不和

 肝脾不調

 寒邪內犯肝胃

 寒濕困脾

• 80 關於肝風內動的證型敘述，下列何者最不適宜？

 熱極生風往往因熱邪亢盛所引起

 肝陽化風最易卒然發生

•  脈弦有力可以是風陽擾動的病理反應

•  陰虛動風往往伴隨頸項強直，角弓反張

111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、護理師、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號： 2102 頁次： 6 － 1

等

別：高等考試

類

科：中醫師（二）

科

目：中醫臨床醫學（二） （包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）

考試時間：

1 小時 30 分

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 某 67 歲女性因長期氣喘反覆發作，最近因呼吸不暢就診，肺功能檢查 FEV1/FVC ： 48% 。症見喘促動 則加重，形瘦神疲，呼多吸少，氣不得續，咳痰無力，痰色白稀薄，易大汗淋漓，跗腫，肢冷，面青 唇紫，舌苔淡白，脈微細。治以下列何方最適宜？

 生脈散

 金匱腎氣丸

•  玉屏風散

 補中益氣湯

• 2 56 歲女性患者，多年廚房工作史合併支氣管擴張病史，使用支氣管擴張劑控制，近 1 個星期患者呼吸 呈現喘咳氣湧，胸部脹痛，痰量多黏稠，色黃夾血，苔黃微膩，脈滑數。下列中醫辨證何者最適宜？  痰濁阻肺  表寒裏熱  痰熱鬱肺  肺氣鬱痹

• 3 承上題，下列治法何者最適宜？

 清瀉痰熱

•  化痰降氣

•  開鬱降氣平喘

 宣肺泄熱

• 4 45 歲女性患者，慢性阻塞性肺炎病史，主訴 2 週前開始咳嗽氣急，咳吐黃膿痰有腥味，胸滿痛，轉側 加劇，發熱振寒有汗，診其苔黃膩，質紅，脈滑數， X 光片顯示肺膿瘍伴有積液，下列中醫治法何者 最適宜？

 清肺解表

 托裏排膿

• 5 承上題，治以下列何方最適宜？

 銀翹散

•  《千金》葦莖湯

 清肺消癰

 托裏消毒飲

 排膿解毒

 加味桔梗湯

• 6 89 歲林先生，心臟超音波檢查左心室 EF ： 48% ，平常容易心悸胸悶，疲倦，四肢不溫，近一兩年較 怕冷，眠稍差易做夢，診其舌淡苔白，脈沉細無力，下列何方最適宜？  桃仁紅花煎  桂枝甘草龍骨牡蠣湯  黃連阿膠湯  炙甘草湯

• 7 70 歲男性患者，糖尿病 10 餘年，近數年開始規律服藥，血糖控制尚良好，來診時主訴為心悸、胸悶 痛氣短，病程已 1 年，斷斷續續發作，每次痛約 1 ～ 2 分鐘，休息會慢慢緩解；每當吃太飽或爬樓梯 時胸口特別容易覺得不舒服，天氣變冷時胸痛也更容易發作，視其舌苔白滑，切其脈沉遲，以下列何 方治療最適宜？

 消渴方

 炙甘草湯

•  白虎加參湯

 栝蔞薤白白酒湯

• 8 承上題，患者在服用前方之後，表示胸痛有改善，持續規律看診 3 個月後，今晨患者突然胸痛加劇， 且服前方後胸口仍痛，沒有減緩，至今已 2 個多小時，痛連上背，平躺後喘甚，身體自覺寒冷，摸其 四肢冰冷，切其脈沉緊，以下列何方先做緊急處置最適宜？

• 

• 栝蔞薤白半夏湯  薏苡附子散

•  養心湯

 烏頭赤石脂丸

• 9 有關歷代醫家對於「癭病」之敘述，下列何者錯誤？

•  唐代《外台秘要》收載治療癭病的許多方藥含海藻或昆布，表明在晉、隋、唐時期，對含碘藥物療 法已有相當的認識

•  宋代陳無擇，首先指出絕對不要輕易對癭病的腫塊施用刀針，以免引起嚴重後果

•  明代戴元禮，在病因發病方面，強調了情志因素： 「原因憂恚所致，故又曰癭氣，今之所謂癭囊者 是也」

• 

• 10 72 身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，苔白，脈弦緊。治法以下列何者最適合？

• 清代《雜病源流犀燭．癭瘤》 ： 「癭瘤者，氣血凝滯，年數深遠，漸長漸大之症；亦名癭氣，又名影袋」 歲廖先生因長期肺病併發右心衰竭。近因上呼吸道感染，惡寒，無汗，喘咳，痰多白沫，胸悶乾嘔，

 溫脾化飲



溫補脾腎以化水飲

•  溫肺化飲

 發表化飲

• 11 下列有關胃痛吐酸嘈雜之敘述，下列何者最不適宜？

•  泛吐酸水，伴心下煩，咽乾口苦，苔黃，脈弦數者，宜使用左金丸

•  嘈雜而兼見面萎唇淡，心悸頭眩，舌淡紅，脈細者，宜使用歸脾湯

•  若因飽餐後胃痛、噯腐吞酸，伴見嘔吐不消化之物，且吐後胃痛減緩，苔白厚膩，脈滑，為水濕停 留中焦所致

•  若更年期潮熱多時，胃部隱痛，口燥咽乾，大便乾硬，舌紅少津，脈細數，宜使用一貫煎合芍藥甘 草湯

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• 12 45 歲女性乳癌患者，手術後接受化療治療期間出現噁心嘔吐，嘔吐物為清水痰涎，脘悶納差，頭眩心 悸，舌苔白膩，脈滑，治以下列何方最適宜？



藿朴夏苓湯

 理中丸

 藿香正氣散

 小半夏湯合苓桂朮甘湯

• 13 50 歲男性鼻咽癌患者，接受化學合併放射線治療期間出現噁心嘔吐，伴隨口燥咽乾，似飢卻不欲食， 體重減輕，舌紅少津，脈細數，治以下列何方最適宜？

 六味地黃丸



麥門冬湯

•  玉液湯

 增液湯

• 14 關於痢疾的論敘，下列何者錯誤？

•  本病多因外感濕熱、疫毒之氣，內傷飲食生冷，損傷脾胃與腸腑而成，其發病多發於夏秋季節  本病初起，證見腹痛，裏急後重，便下膿血黏液，舌苔黃膩，脈弦滑實，治宜清熱化濕解毒，兼以 調氣行血導滯，可配合收澀止瀉之品

•  若下痢鮮血黏稠，納差，口乾，心悸，舌光紅少津，脈細數，治以駐車丸加減

•  若下痢稀薄，甚則滑脫不禁，納差，神倦，四肢不溫，腰痠怕冷，脈沉細弱，治以真人養臟湯

• 15 患者主訴這幾天吃飯後覺得肚子痛，晚上疼痛更明顯，位置偏在左上腹，有刺痛、刀割感，疼痛不會 轉移到其他地方，壓上腹部疼痛加劇，下列治法何者最適宜？



疏肝理氣，和胃止痛



清熱化濕，緩急止痛



健脾益胃，散寒止痛



行氣活血，祛瘀止痛

• 16 55 歲女性， B 型肝炎患者，就診時發現神志尚可，腹大脹滿，脈絡怒張，脅腹刺痛，胸臂有血痣，手 掌赤痕，唇色紫褐，大便秘，面黯，舌紫紅，脈細澀，血液中天門冬胺酸轉胺酶（ AST ）為 150 IU/L ， 丙胺酸轉胺酶（ ALT ）為 82 IU/L ，胎兒蛋白（ AFP ）為 45609 ng/mL ，鈉離子 139 mEq/L ， shifting dullness （ + ） 。治以下列何方最適宜？



中滿分消丸



調營飲

•  膈下逐瘀湯



實脾飲

• 17 某 36 歲女性患者，罹患慢性 C 型肝炎，因面目身黃來診，血液生化檢查顯示 AST ： 330 IU/L ， ALT ： 562 IU/L ， total bilirubin ： 7 mg/dL ， direct bilirubin ： 4.5 mg/dL 。近 3 個月黃疸不退，身目俱黃，黃色 晦暗，或如煙薰，腹脹大便不實，口淡不渴，神疲畏寒，舌質淡，苔白膩，脈濡緩。下列治則何者最 適宜？

•  利濕化濁，佐以祛瘀



健脾和胃，溫化寒濕



利濕化濁，兼補腎氣

 清熱利濕，佐以瀉下

• 18 承上題，治以下列何方最適宜？



茵陳蒿湯



茵陳五苓散



甘露消毒丹



茵陳朮附湯

• 19 57 歲女性慢性Ｃ型肝炎多年，出現腹大脹滿半年，按之如囊裹水，叩診： shifting dullness （ + ） ，脘腹 痞脹，得熱稍緩，顏面浮腫，下肢水腫： 2-3 ＋，體格消瘦，精神困倦，溺少便溏，苔白膩，脈弦。 AST ： 92 IU/L 、 ALT ： 56 IU/L 、 Albumin ： 2.7 g/dL 、 T-Bil ： 13.50 mg/dL 、 Hb ： 10.3 g/dL 。下列證型何 者最適宜？



氣滯濕阻



水濕困脾

• 20 承上題，治以下列何方最適當？



茵陳蒿湯



調營飲

•  濕熱蘊結



實脾飲



肝脾血瘀

 中滿分消丸

• 下列有關尿濁的敘述何者錯誤？  尿濁又分為白濁與赤濁，其中赤濁皆屬熱證  尿濁指小便混濁，白如泔漿，而溲時無尿道疼痛為特徵的疾病  常見的病因病機可能是：濕熱內蘊、脾虛氣陷、腎元虧虛  治療原則：初起宜清熱利濕，病久則補益脾腎、固攝下元

• 21

• 22

• 癃閉之病位在膀胱，與下列何臟腑氣化功能最相關？  三焦  肝  心  胃

• 23 在《景岳全書．積聚》篇提到積聚為病，主要是由那三種病因導致？  寤寐、飲食、勞逸  飲食、勞逸、情志  痰、濕、瘀  飲食、血氣、風寒

• 24 胃炎，胃痛症狀的敘述中，下列何者多屬於虛證？





痛而脹

空腹疼痛



痛而拒按

•  用補法治療後疼痛加劇

• 25 一位男性不孕症患者來診，精液分析報告顯示，精子密度是 10×10^ 6 /L ， 60 分鐘的精子活動力是 20% ， 同時主訴小便清長、腰膝酸軟，舌質淡，舌苔薄白，脈沉細，治以下列何方最適宜？  妙香散  金匱腎氣丸  知柏地黃丸  獨活寄生湯

• 26 腰為腎之府，乃腎之精氣所溉之域。外感腰痛腰痠諸邪中，下列何種外邪最易痹著腰部？  熱邪  寒邪  風邪  濕邪

• 27 依張仲景之法，下列有關小便不利證治之敘述，何者錯誤？  氣化不行者，用五苓散  水熱互結者，用豬苓湯  瘀血夾熱者，用甘遂半夏湯  脾腎兩虛而夾濕，用茯苓戎鹽湯

• 28 75 歲劉先生就診時症見說話有氣無力，身倦乏力，抱怨常常有尿意感，但是想解尿時，又解得不順， 下腹墜脹感，食慾不振，大便溏，舌質淡，脈偏弱，證型以下列何者最適當？

•  肝氣鬱滯  腎陽疲憊  膀胱氣化不利  脾氣不升

• 29 依《金匱要略．中風歷節病》文中所述：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐， 下列何方主之？  烏頭湯  桂枝芍藥知母湯  三痹湯  蠲痹湯

• 30 關於痿證之敘述，下列何者錯誤？

•  臨床辨證應分清虛實

•  起病急、發展快，屬肺熱傷津，多屬實證

•  起病晚、發展慢，屬脾胃肝腎虧虛，多屬虛證

 本病以上肢痿躄最為多見，嚴重者肌肉痿削，甚至癱瘓

• 31 在歷代醫書中，與冠心病診斷及治療有關的敘述與闡釋，下列何者最不適切？

•  《靈樞．五味篇》謂： 「心病宜食薤」 ，其中的「薤」 ，指的是現治療冠心病常用藥物中的薤白

•  《金匱要略》云： 「胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，栝蔞薤白白 酒湯主之」 ，是敘述冠心病發作時的症狀及脈象

•  《世醫得效方．心痛》提出： 「蘇合香丸治卒暴心痛」 ，進一步豐富了冠心病的治療方法

•  《金匱要略》敘述： 「胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳薑湯亦主之」提出了冠心 病重症發作時的治療方劑

• 32 24 歲女性患者，主訴經常下背痛及兩側交替的臀部疼痛，同時伴隨眼部發炎，皮膚上有乾癬，近日又 有尿道炎及白帶多，患者多表現為腰骶部酸楚疼痛，僵硬不適，腰部、胸廓活動受限，晨起明顯，偶 有出現下肢關節腫痛，有重滯感，腰骶冷痛，遇寒及陰天加重，肢體沉重僵麻，小便不利，惡風，神 疲乏力，舌質淡胖，苔白膩，脈弦緊。診斷以下列何證型最適合？

•  寒濕型

•  濕熱型



腎虛型

•  氣虛血瘀型

• ）與《金匱要略》之狐惑病很相似，下列敘述何者錯誤？

• 33 貝塞氏症（ Behcet's disease  症狀常見口腔和生殖器潰瘍

•  常見於中國、土耳其、伊朗等地，又稱為絲綢之病

•  《金匱要略》以甘草瀉心湯治療

•  蝕於喉為狐，蝕於陰為惑

• 34 38 歲的李小姐，之前診斷有鼻咽癌併頸部淋巴結轉移，經 1 個多月的化學治療合併放射治療。治療完 成後 3 個月，她面色蒼白、心悸、胸悶、自汗、稍動則喘，形寒肢冷，食慾不振但體重卻在這 3 個月 增加了 5 公斤，並有皮膚乾燥，頭髮變細易脫落，便秘，神倦適臥，少動懶言，月經不規則、淡色經 血淋漓不淨等症狀。診察其舌淡雙側紫暗、舌下絡脈怒張、脈沉細遲弱。治以下何組成最適宜？  十全大補湯加艾葉炭  附子理中湯加艾葉炭  左歸丸加艾葉炭  右歸丸加艾葉炭

• 35 72 歲胡先生，罹患糖尿病已十多年，服口服降血糖藥控制中。近 3 個月開始，血糖極不穩定，偶爾過 高，偶爾過低，西藥調藥困難；因此想尋求中醫共同治療。目前他症狀為尿頻量多，混濁如膏，口乾 唇燥，飲一溲一，面色黧黑，耳輪焦黑，腰膝痠軟，形寒畏冷，陽痿不舉，舌淡苔白，脈沉細無力。 治以下列何方最適宜？



六味地黃丸

•  五子衍宗丸

•  實脾飲



金匱腎氣丸

• 36 43 歲劉小姐，由於疲累虛弱，肌無力，頭髮變細、掉髮，近來被診斷有 Addison's Disease 。除前述症 狀外，她還有頭痛、眩暈，耳鳴、眼睛乾澀畏光、視物不明、急躁易怒、肢體麻木，筋惕肉瞤，脇痛 隱隱，口燥咽乾的症狀，面潮紅，舌紅，少苔，脈細數。治以下何方最適宜？



大定風珠



一貫煎

•  加味逍遙散

•  天麻鉤藤飲

• 37 35 歲陳小姐，近日因疲倦，體重上升，發現甲狀腺功能低下，容易頭暈、心慌、健忘，眠淺易醒，唇 舌色淡，苔薄白，脈細。下列診斷何者最適當？  心氣虛  心陰虛  心血虛  心陽虛

• 38 承上題，下列處方何者最適當？  保元湯  生脈散  定志丸  養心湯

代號：

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6 － 4

• 39 關於不寐的敘述，下列何者錯誤？

•  虛證多屬陽氣虛衰，心失所養

•  實證多因心火亢盛或肝鬱化火

 治療需在辨證論治的基礎上施以安神鎮靜  應注重精神治療的作用

• 40 74 歲劉女士罹患失眠已多年，主訴近數月來睡眠品質不佳，時常多夢紛紜且易醒。伴隨有心悸，記性 變差，時時頭暈，疲倦乏力感等症狀。亦有食慾不佳，口淡無味的困擾，大便一日二行。望其面色少 華，舌色淡白，脈細弱。治以下列何方最適當？



歸脾湯



黃連阿膠湯



溫膽湯



加味逍遙散

• 41 陳先生出血性中風後，發現語言蹇澀，舌頭短胖強硬，口角流涎，肢體麻木，皮膚感覺不佳，脈弦滑， 苔黏膩，其中風後遺症屬下列何種證型？  氣虛血瘀  筋骨失養  風痰阻絡  腎精虧虛

• 42 患者月前突然肢體偏廢不能用，目前患肢痿軟無力，縱緩不收，肢體麻木浮腫。面色萎黃無華，口眼 喎斜，口角流涎，語言謇澀，舌苔薄白，舌質淡紫有瘀斑，脈象細澀無力。治以下列何方最適當？  地黃飲子  牽正散  安宮牛黃丸  補陽還五湯

• 43 王先生 51 歲患有大腸癌，在西醫三週一次施打 Avastin 〈癌思婷〉治療已經半年了，到中醫門診時主 訴近半年常有煩躁、睡不著、臉紅、流鼻血、血壓高、腹痛、口乾、長痘和口瘡的症狀，生化檢查及 血液常規檢查皆為正常，下列診斷何者最適宜？



氣血兩虛夾血瘀



陰虛陽亢夾熱毒



濕熱下注夾血瘀

 熱毒壅肺夾氣血虛

• 44 陳小姐 39 歲從得到乳癌後開始服用 tamoxifen 〈泰莫西芬〉已經一年了，這一年來嚴重的潮熱、盜汗、 目乾、失眠、情緒低落症狀嚴重，就診時另有眩暈的症狀，脈弦細，舌質紅，苔薄少。下列診斷何者 最適宜？



氣滯血瘀、痰濕壅盛

 肝鬱化火、肝陽上亢



氣鬱化火、陰虛陽亢



痰氣交阻、熱毒壅盛

• 45 49 歲陳先生罹患大腸癌，經過手術和放化療後出現排便不暢，反覆性發生雖有便意但難解出，大便量 少而稍稀軟，便後短氣，疲乏，面色偏白，舌淡，苔白，脈弱。治以下列何方最適當？  潤腸丸  六磨湯  黃耆湯  麻子仁丸

• 46 痹證，若患者以肩肘等上肢關節為主者，則下列何藥物最適當？  獨活  薑黃  桑寄生  巴戟天

• 47 下列有關「痹證」 、 「痿證」之鑑別，何者錯誤？

•  痹證以肢體疼痛為臨床主症

•  痿證以肢體無力為臨床主症

•  痹證多虛，痿證多實

•  《素問．痿論篇》 ： 「腎氣熱則腰背不舉，骨枯而髓減發為骨痿。」

• 48 頸前腫塊光滑，柔軟往往是癭病的特徵之一。平時汗出多，急躁易怒，面部烘熱，口苦，眼突手顫， 舌質偏紅，左關脈數。病機以下列何者最適合？



氣鬱痰凝，痰氣壅結



氣鬱痰凝，瘀血壅結



痰氣壅結，鬱而化火



痰氣壅結，火鬱陰傷

• 49 關於我國現存最早的產科專書，下列何者是該書正確的書名與作者？

•  《達生篇》 ，作者：亟齋居士  《十產論》 ，作者：楊子健

•  《胎產經驗方》 ，作者：陸子正  《經效產寶》 ，作者：昝殷

• 50 《景岳全書》小營煎與大營煎之比較，下列何者最宜？

•  大營煎用於血虛型的月經後期；小營煎用於血寒型的月經後期

•  兩方中相同的藥物有當歸、熟地、枸杞、炙甘草

•  大營煎中以附子扶陽散寒；小營煎以白芍養血和營

•  月經後期而小腹刺痛者適合大營煎；月經後期而小腹脹痛者適合小營煎

• 51 當患者因「月經量多」就醫，醫師開立龜板四兩、黃柏二兩、黃芩二兩、白芍二兩、椿根皮一兩半、 香附一兩半為丸，調治 3 個月後收效，下列敘述何者錯誤？



本方可以清熱、涼血

 證屬實熱時適用



黃芩、黃柏、椿根皮清熱止血固經

 症狀常見經血不止、紫而夾塊

• 52 《醫宗金鑑．婦科心法要訣》關於痛經之敘述，下列何者錯誤？

•  經前腹脹痛，若脹過於痛，是氣滯其血也，宜用順經湯

•  經前腹脹痛，若痛過於脹，是血凝礙氣也，宜用琥珀散

 經後腹痛，或去血過多，乃血虛也，宜用當歸建中湯

•  胞中不虛，惟受風寒為病，宜用吳茱萸湯

• 53 一位 30 歲已婚婦女就診，自述生產後兩年之間，每逢月經，於經前 1 日即開始水瀉，持續至經淨方 止，無腹中絞痛，但見水瀉時伴隨消化不完全之殘渣，同時經行期間四末冰冷，面目浮腫，疲勞倦怠。 應選用下列何者最適宜？

•  黨參、白朮、茯苓、薏苡仁、巴戟天、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、補骨脂

 人參、白朮、茯苓、甘草、白扁豆、蓮子、山藥、薏苡仁、陽春砂仁

•  人參、白朮、乾薑、炙甘草

 白朮、白芍、陳皮、防風

• 54 一女性病患平素少氣懶言、易自發汗，行經期間症發低熱、熱勢不暢，脈虛緩，下列何方最適宜？  胡黃連、丹皮、當歸、生地、白芍、川芎、地骨皮  黃耆、麻黃根、牡蠣

•  當歸、白朮、白芍、黃耆、防風

•  黃耆、白朮、肉豆蔻、五味子、補骨脂

• 55 楊小姐 25 歲，近半年工作壓力大，月經已 3 個月未至，併見煩躁易怒，胸脅脹滿，舌邊紫暗，脈沉 弦諸症。治方最適宜以下列何項組成？①當歸、川芎、白芍、熟地、 桃仁、紅花 ②陳皮、半夏、茯 苓、白朮 ③柴胡、枳殼、甘草、牛膝、桔梗

•  ①②

•  ①③

•  ②③

•  ①②③

• 56 53 歲女性，停經 2 年，突因陰道出血來診。當下首要排除之婦科疾病，下列何者正確？  子宮內膜異位症  子宮肌瘤  子宮內膜癌  子宮肌腺症

• 57 30 歲女性因多年不孕來診，患者體型瘦高，月經約 24 天一行，經量不多，平時容易腰痠，午後常覺 身熱。舌紅苔少、脈細數。下列何方最適宜？

•  《景岳全書》毓麟珠加紫河車、丹參、香附

•  《傅青主女科》養精種玉湯加女貞子、旱蓮草

•  《葉天士女科》蒼附導痰湯加當歸、川芎

•  《傅青主女科》開鬱種玉湯加柴胡、梔子

• 58 依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》陰挺之敘述，下列何項正確？①屬瘀者，必便秘腹痛拒按 ②屬熱者， 必腫痛小便赤數 ③屬虛者，宜補中益氣湯加青皮、山梔

•  僅①②

•  僅①③

•  僅②③

•  ①②③

• 59 依歷代醫家所言， 「血室」與下列何者關係較為密切？①子宮 ②衝脈 ③肝臟 ④帶脈  ①②③  ①②④  ①③④  ②③④

• 60 38 歲吳女，妊娠 6 週，噁心嘔吐，甚則食入即吐嘔吐清涎，不思飲食，神疲思睡，舌淡苔白潤，脈緩 滑無力。最宜下列何方治療？

• 

• 

• 《備急千金要方》溫膽湯  《內外傷辨惑論》生脈散合《溫病條辨》增液湯 《名醫方論》香砂六君子湯  《溫熱經緯》蘇葉黃連湯

• 61 《全生指迷方》白朮散加鉤藤、石決明、白蒺藜、丹參，最適合治療下列何種證型之先兆子癇？  陰虛火旺  肝陽上亢  痰熱上擾  脾虛肝旺

• 62 依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》 ：產後腹痛，血虛者，宜下列何方治療？

•  失笑散

•  當歸建中湯

•  吳茱萸湯

•  香桂散

• 63 治療一婦女產後至今六日才排便一次，且大便燥結，腹滿脹痛，手足心熱，舌質紅，苔薄黃，脈細數。 下列何項最適宜？

•  大黃、人參、枳殼、火麻仁、玄參、麥冬、生地

•  當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼

•  當歸、厚朴、枳實、熟地、大黃

•  當歸、白芍、肉蓯蓉、火麻仁、熟地、柏子仁、川芎

• 64 依《醫宗金鑑．婦科心法要訣》 ：產後寒熱，若發熱型態為時寒時熱者，最有可能的病機為何？

•  敗血不散，飲食停滯

•  去血過多，汗出遇風

 陰陽相乘，榮衛不調  血氣虛損，陰陽不合

• 南宋初，整理彙集宋以前各種有關兒科學術成就，為當時世界上內容最完備的兒科學專書為下列何書？

• 65  《小兒藥證直訣》  《幼幼新書》

• 

• 《小兒衛生總微論方》

• 66 關於小兒的病理特點，下列何者錯誤？  易虛易實  易寒易熱

•  《小兒病源方論》

•  肝常不足

•  傳變迅速

代號：

2102

頁次：

6 － 6

• 67 小兒感冒的臨床辨證論治上，下列何者最不適當？



熱多於寒，若有寒象，亦以寒包熱鬱居多

•  咽喉紅腫，舌苔薄白而潤，為風寒證

 年齡愈小的兒童，感冒易出現挾痰、挾滯、挾驚之兼證

 小兒感冒高熱引起的驚厥，主要發生於 6 歲以前

• 68 7 歲孩童因平素肺虛喜啖生冷，出現咳嗽，面色㿠白，痰多清稀，鼻流清涕等症狀，依《醫宗金鑑． 幼科心法要訣》 ，下列何方最適宜？



本事黃耆湯



加味瀉白散

• 69 關於積滯的敘述，下列何者最不適當？  積滯與傷乳、傷食、疳證有密切關係



小兒「脾常不足」常因乳食不化而成積滯

•  聖惠橘皮散



•  蘇子降氣湯

本病虛證多見，虛中夾實或實證者極少



乳食不當，易致停蓄不消，形成脾虛夾積之候

• 關於疳證的命名和分類，若按病情來區分，下列命名何者最不合宜？  疳氣  疳虛  乾疳  腎疳

• 70

• 71 下列有關急驚風的治療四大基本方法，何者選項最為適宜？①清熱 ②理氣 ③化瘀 ④息風 ⑤豁 痰 ⑥鎮驚 ⑦疏風 ⑧疏肝

 ①③⑤⑧  ①②③⑦  ①④⑤⑥  ④⑤⑥⑧

• 72 依《醫宗金鑑．幼科心法要訣．雜證門》小兒龜胸因肺積痰熱所致，治宜下列何方？





先用寬氣飲，再用百合丹

先用百合丹，再用松蕊丹





先用扶元散，再用松蕊丹

先用菖蒲丸，再用八正散

• 73 關於小兒尿頻臨床上分為急性與慢性兩類之敘述，下列何者錯誤？

•  急性尿頻常併尿道灼熱疼痛  急性尿頻多小便混濁、淋瀝不盡，慢性尿頻多頻數短赤  急性期常伴有發熱畏寒

•  慢性頻尿多因體質素虧或治療不當引起

• 74 下列何者為《疫疹一得》清瘟敗毒飲的藥物組成？①銀花 ②連翹 ③黃芩 ④黃連 ⑤黃柏  ①②③  ②③④  ②④⑤  ①③⑤

• 75 臨床以陣發性痙攣性咳嗽，咳後有特殊的吸氣性吼聲，雞鳴樣回聲，為下列何種疾病？  痰癇  哮喘  百日咳  白喉

• 76 5 歲小兒，發燒 1 日，體溫 39 ℃，惡風惡寒，頭疼身痛無汗，依《醫宗金鑑．幼科心法要訣》 ，治以 下列何方最適宜？



十神湯

•  雙解通聖湯



白虎湯



涼膈散

• 77 5 歲女孩主訴發熱，出疹，咳嗽 4 日，現發熱漸退，咳嗽減，疹點僅發於耳後、髮際及頸部，皮膚呈 鱗狀脫屑，並色素沉著，納進，舌紅少津，以下列何處方治療最適宜？



桑葉、菊花、羚羊角、鉤藤

•  金銀花、葛根、連翹、桑葉、菊花





升麻、葛根、防風、連翹、桑葉

桑葉、麥冬、玉竹、扁豆、沙參

• 78 依《醫宗金鑑．幼科心法要訣》 ，臨床上痰飲喘急，症見停飲喘急，不能平臥，治宜瀉飲降逆，應以下 列何方治療最適宜？



蘇子降氣湯



蘇葶丸



蘇葶滾痰丸



定喘湯

• 79 依《醫宗金鑑．幼科心法要訣》 ，下列何項屬於「五軟」的項目？①頭項軟 ②手軟 ③腰軟 ④ 肌肉軟 ⑤膝軟



①②③

•  ①②④



①④⑤



③④⑤

• 80 依《醫宗金鑑．幼科心法要訣．汗證門》 ，表虛自汗用玉屏風散，若惡寒甚者陽氣虛，應以下列何方 治療最適當？



黃耆桂枝五物湯加附子

•  桂枝湯合四逆湯



桂枝龍骨牡蠣湯

 桂枝湯加附子

111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、護理師、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號： 3102 頁次： 8 － 1

等

別：高等考試

類

科：中醫師（二）

科

目：中醫臨床醫學（三） （包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）

考試時間：

1 小時 30 分

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 若外瘍發於足太陽膀胱經，治療的方式應該注重下列何者？

 行氣與滋養

 破血與補托

 行氣與活血

 平肝與清熄

• 2 根據《中醫外科講義》外治之法，除了手術刀割之外，不外消腫、提毒去腐、生肌收口、止血、洗滌 針砭等等，下列敘述何者正確？

 瘡瘍腫如頑石日久者，可用外敷之藥使其潰爛再生新肉

 初潰之瘡，可用生肌收斂之藥外敷

 久腐之瘍，可用提毒去腐之藥外敷

 瘡瘍腐肉擴散侵蝕，可用藥腐或刀割去之

• 3 20 歲女性來院主訴，近來因開始試穿高跟鞋上班，由於不太適應高跟鞋前端較為狹窄，造成右足拇趾 受傷明顯，局部趾甲旁組織紅腫明顯，略有胬肉生長突出，用力擠壓有黃色膿液流出，此為下列何種 病症？

 風疽

 蛇頭疔

• 4 關於腦疽之敘述，下列何者錯誤？

 正腦疽屬督脈，俗名對口，係風濕寒凝結而成

 偏腦疽，屬太陽膀胱經，係寒熱錯雜或由七情內鬱而生

 正腦疽多焮赤腫痛，色鮮紅活，根束頂尖，時痛時止，易膿易腐易斂

 偏腦疽多漫腫，色暗平塌堅硬，難膿難腐難斂，多屬逆證

• 5 依中醫外科學，有關肺癰之治療原則與方劑使用，下列敘述何者正確？

 初起尚未成膿，風邪鬱於表者，可用托裏消毒飲汗之

 胸中甲錯將欲成膿者，宜用射干麻黃湯吐之

 如氣壅喘滿，不能安臥，急服清金寧肺丸清之

 若唾膿腥臭，形如米粥，可用《金匱要略》桔梗湯排之

• 6 一位 40 歲女性，數日前右手大拇指指甲兩側腫痛，形如豆粒，色紫，半含半露，硬似鐵釘，下列何 者診斷較適宜？

 蛇眼疔

 斷指疔

 凍瘡

 厲癰

• 7 有關紅絲疔之敘述，下列何者錯誤？

 紅絲疔是好發於四肢內側，皮膚呈紅絲顯露，迅速向上走竄

 古書云，生手部者紅絲至心，生腿足者紅絲至臍，皆屬不治

 若其形狹長，長可寸餘，如韭葉然者，名「刀鐮疔」 ，是疔瘡中宜針宜刺之症

 可伴全身症狀，邪毒重者可內攻臟腑，發生走黃

 蛇眼疔

 甲疽

代號： 3102

• 8

• 現代醫學認為「漢生病」的病原菌是痳瘋桿菌，主要通過接觸傳染，相當於下列何種疾病？

•  癩風

•  白駁風

•  白屑風

•  癘風

• 骨槽風初起，係風熱與痰熱互結於少陽陽明之絡所致，俱宜清散，可服下列何方？  清陽散火湯  防風湯  陽和湯 

• 升陽散火湯

• 10 因汗出之後，衣領壓擦導致頸部出現起如粟米，搔癢無度，抓破津水浸淫成片，為下列何種病症？  油風  鈕扣風  白屑風  赤白遊風

• 11 依《醫宗金鑑．外科心法要訣》有關膝眼風證治，初服萬靈丹溫散之，其痛即止，次服下列何方宣補之？  獨活寄生湯  經驗三妙丸  潛行散  疏風活血湯

• 12 有關白疕的臨床表現，下列何者錯誤？

•  相當於現代醫學的乾癬

•  俗稱蛇串瘡

• 



起因多由風邪客於皮膚，血燥不能榮養，而常在皮表出現銀白色的皮屑 病變偶而會波及病人的關節與指甲

• 13 下列何種皮膚病多發於小兒頭上，其起因多由剃頭感傳，或腠理開疏，風邪襲入，結聚不散所致？

•  燕窩瘡  鬼剃頭  癩頭瘡  髮際瘡

• 14 下列皮膚病的臨床表現：無傳染性，無故脫髮，無痛無癢，皮色不變，毫無感覺，成片或成塊而脫， 往往一晚之間脫去數處。其診斷以何者最適當？



禿瘡



鬼剃頭

•  面遊風

•  髮際瘡

皮膚病出現搔癢症狀，呈現急性發病，風團，或鮮紅，或蒼白，大小型態不一，可因搔抓刺激而擴大，

可互相融合成片，可能為下列何種疾病？

•  癮疹  浸淫瘡  血風瘡  天泡瘡

• 16 陳太太有手汗症，長期在冷凍庫工作，有一天沒戴手套工作，結果產生凍瘡，手指皮膚暗紅，感覺灼 熱疼痛，但有口乾，舌質紅，苔黃，脈數等證，下列處方何者最合適？

•  四逆湯  陽和湯  八珍湯  四妙勇安湯

• 17 某 8 個月男嬰，被母親帶來門診時症見，近 1 個月以來臀腿股溝間密集紅疹成片作癢，下列臨床診斷 何者不正確？

 坐板瘡  胎風  風疳  猴疳

• 18 初起時憎寒壯熱，骨節煩疼，見患處稍形漫腫，按之疼痛，此病發無定處，隨在可生，不侷限在關節 處，最可能的診斷為何？

 丹毒  流注  流痰  癤附

• 19 癭，相當於現代醫學的何種疾病？

• 

腮腺腫  扁桃腺腫  淋巴結腫  甲狀腺腫

• 20 溺竅時流穢濁如膿，色白如泔者，乃濕熱內蘊，此為下列何者？

 赤淫  白淫  白濁  赤濁

• 患者腰部轉側運動後，腰部劇痛，右小腿外側至足外側痠麻感，軀幹無法伸直，下列敘述何者最適宜？

• 21  症狀應是第五腰椎間病變，纖維環向外突出擠壓髓核，壓迫神經根形成

•  患者進行直腿抬高試驗（ SLRT ）為陽性徵，布魯金斯基氏徵象（ Brudzinski's sign ）陽性

 症狀發作當下，依經絡循行，針刺「外丘」穴，以減輕症狀，為取「郄穴」原則

•  若病症久未治療，形成肌肉萎縮情形，患側足踝會無法背屈

• 9

15

• 22 某 25 歲職棒選手春訓後右足受傷被診斷為瓊斯氏骨折（ Jones Fracture ） ，則依其損傷之位置來推斷， 下列何穴位可觸及最強烈之壓痛點？

•  崑崙

•  京骨

•  太衝

• 23 有關膝關節半月板（ Meniscus ）損傷，下列敘述何者正確？

•  內側半月板較大，彎如新月，前後長左右窄，後半部與內側副韌帶相連

 膝關節屈曲約 100 度易受傷

 內側半月板的血流較外側佳，容易自癒

 X 光檢查側位必須在伸直膝關節下進行

• 24 有關足底筋膜炎（ Plantar Fasciitis ）的敘述，下列何者正確？①肌電圖檢查可以確認足底筋膜是否有 增厚的情形 ②跟骨 X 光檢查發現有骨刺者可以無疼痛症狀 ③跑步運動可以改善疼痛症狀 ④肥 胖的人發生率較高

•  ①②

•  ③④

• 25 依附圖所示之檢查及相關機理，下列何者錯誤？

•  髖內翻無力會造成陽性

•  ①③





•  ②④

右圖為正常，左為陽性 臀中肌無力會造成陽性

• 26 檢查患者時將其拇指儘量屈曲握於掌心，同時將腕關節向尺側傾斜，可引發患處劇痛。下列何者符合 上述症狀描述？

•  腕隧道症候群

•  橈骨莖突腱鞘炎

•  網球肘

•  腕三角纖維軟骨損傷

• 27 一貨運司機三個月前因車禍導致左手中指受傷，因忙碌未及時接受治療，已明顯出現錘狀指畸型，其 最可能診斷為何？

•  伸指肌腱斷裂

 腱鞘囊腫

•  橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

 屈指肌腱腱鞘炎

• 28 觀察一個人將拔塞器旋進酒瓶中，拔出木塞，然後飲酒等一連串的動作可了解那條肌肉的全部功能？  肱三頭肌  尺側伸腕肌  橈側伸腕長肌  肱二頭肌

• 29 當單側的髂腰肌肌力測試如果較對側弱的話，下列可能的鑑別診斷組合，何者正確？① T11 神經根損 傷 ② L1 神經根損傷 ③ L3 神經根損傷 ④髂腰肌膿瘍

•  ②③④

•  ①②③

•  ①②④

•  ①③④

•  至陰

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8 － 4

• 30 關於髖部內收肌群的描述，下列何者錯誤？

•  可請病人仰臥或側臥，自大腿內側施予向外的力量測試大腿內收的力量

•  為閉孔神經控制之肌肉群

 可以測出肌群內單一肌肉的支配神經的損傷

•  屬 L2-L4 神經機能階層

• 31 當被診斷為 S1 神經壓迫時，下列那些肌肉的肌力會受到影響？①腓骨長肌和短肌（ peroneus longus and brevis muscles ） ②脛骨前肌 （ tibialis anterior muscle ） ③腓腸肌 -比目魚肌 （ gastrocnemius-soleus muscles ） ④臀大肌（ gluteus maximus muscle ）

•  ①②③

•  ②③④

•  ①②④

• 32 腰椎「椎間盤突出」神經根受到壓迫，下列何者最為可能？

•  直腿抬高測試為陽性

•  跟腱反射測試為亢進

•  四字試驗測試為陽性

•  髕腱反射測試為亢進

• 33 有關「腹部內傷」是指腹壁及腹腔臟器的閉合性損傷，下列敘述何者錯誤？

•  腹腔臟器的損傷較腹壁的損傷嚴重

•  腹部空腔臟器破裂，在膈下可見游離狀氣體

•  腹部實質性臟器破裂，可見內出血之症狀，如血壓下降、面色蒼白等

•  因勞動或運動時使力過猛而引起腹部內傷，多以傷血為主

• 34 有關胸骨骨折，下列何者錯誤？

•  多因直接暴力撞擊後發生斜形骨折線

•  必要時可拍胸部側位或斜位 X 光片以確定診斷

•  移位不明顯的胸骨骨折，一般不需要使用手法復位

•  可選用正骨紫金丹、血府逐瘀湯、八珍湯等依病程及病情治療

• 35 30 歲孕婦因手肘挫傷前來診治，下列何者最適宜？

•  針灸治療可選合谷、曲池

•  早期宜多做手指伸屈握拳活動

•  早期宜三角巾懸吊於屈曲 120 度之位置

•  初期內服藥宜用七釐散

• 36 關於腕三角纖維軟骨損傷之傷害機轉及臨床診治，下列敘述何者最不適宜？

•  可能導致前臂旋轉受限

•  常見列缺穴附近腫痛

•  可能併發於橈骨遠端骨折

•  可能併發下尺橈關節韌帶斷裂

• 37 關於家庭主婦好發之「媽媽手」 ，下列敘述何者最不適宜？

•  主要是外展拇長肌腱與橈側屈腕肌過度使用勞損

•  理學檢查 Finkelstein 試驗呈陽性

•  提熱水瓶倒水可能有無力感或加重疼痛

•  疼痛嚴重時可將腕關節固定於橈傾，拇指伸展位

• 38 52 歲患者，因肘部疼痛，經診斷為網球肘，下列那些檢查何者為陽性？①伸肌總腱附著處出現壓痛 ②抗阻力旋前試驗 ③抗阻力伸腕試驗 ④抗阻力屈腕試驗

•  ②④

•  ①③

•  ①②

•  ③④

• 39 一般的情況下半月板是緊黏合在脛骨平臺的關節面上，膝關節在運動的過程中是不移動的，只有在膝 關節屈伸在幾度的位置時，關節作內旋或外旋運動，半月板才有輕微的移動？

•  35 度

•  65 度

•  95 度

•  ①③④

• 40 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》 ，下列器具敘述何者正確？①裹簾：受傷處無法用其他器具固定時單 獨使用白布纏繞 ②抱膝：有四足之竹圈，用來固定髕骨骨折 ③竹簾：夏日之涼簾，用來固定骨折 處，先用布裹住斷處再用竹簾包覆固定 ④杉籬：以杉木做成，每根前後各鑽一孔以繩貫之，固定力 量比竹簾差

 ①②③

•  ②③④

•  僅①③

 僅②④

• 41 34 歲女性車禍致全身多處挫傷，發現骨盆骨折緊急手術後進入加護病房，術後發燒至攝氏 38.5 度且 血紅素 4gm/dl ，會診中醫，見脈洪大而虛，重按之全無者，下列敘述何者正確？

 嚴重骨盆骨折出血在 500ml 與 1000ml 之間

 骨盆骨折大部分患者出血點在骨盆腔靜脈叢（ venous plexus ）

 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》此患者因出血過多而發熱，血虛發熱也，用獨參湯

 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》大楗骨為骨盆組成骨頭之一

• 42 關於出血證候之治療及其後續調養，下列敘述何者正確？

 上部諸竅出血，槐花散為合適之選擇

 小便出血，小薊飲子為合適之選擇

 傷後血虛，若兼有氣虛之表現，可加用阿膠、龜板等藥物

 傷後血虛，若兼有陰虛之表現，可加用白朮、黃耆等藥物

• 43 關於傷後癃閉之論述，下列何者正確？

 小便不通，欲解不得者為癃；點滴短少，病勢較緩者為閉

 如患者前來就診時，出現排尿困難、會陰部血腫及尿外滲等表現，宜開立代抵當丸

 患者傷後疼痛甚，且全身大汗淋漓，並出現口渴能飲、口咽乾燥等表現，宜開立生脈散

 患者傷後腹部脹滿、煩躁、渴不思飲、漱水不欲嚥、小便不利等症狀。診得其脈細澀，宜用八正散

• 44 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》 ，關於傷損作嘔之治療，下列敘述何者正確？

 若因痛甚，或因剋伐而傷胃者，宜四君子湯加當歸、半夏、生薑

 因忿怒而肝傷者，用柴胡疏肝散

 因痰火盛者，用溫膽湯加知母、石膏

 因出血過多者，用四物湯加黃耆

• 45 20 歲男生昨日不慎跌落約 2.5 公尺深，落下時雙膝直立著地後，突發嚴重腰痛無法站立，因疼痛無法 平躺或側臥，只有俯臥疼痛稍緩解，下列敘述何者正確？

 因患者年齡輕，可直接排除腰椎骨折

 依據《醫宗金鑑．正骨心法要旨》治療可內服止痛散、外敷萬靈膏

 依據《醫宗金鑑．正骨心法要旨》患者病機為「跌打損傷，瘀聚凝結」

 該患者如為壓迫性骨折（ compression fracture ） ，則其損傷位置最常見為腰椎第五節與薦椎第一節

• 46 承上題，該患者至醫院檢查，經過腰部核磁共振造影，發現腰椎第五節與薦椎第一節間的椎間盤突出，

• 下列敘述何者正確？

 腰椎的椎間盤通常會向正中位突出

 腰薦椎椎間盤突出好發於腰椎第四第五節間與腰椎第五節與薦椎第一節間

 如果該患者椎間盤突出嚴重壓迫神經，最有可能造成脛骨前肌無力

 如果該患者椎間盤突出壓迫到神經，可能會造成小腿內側麻

• 47 患者受傷後腹痛，大便不通，拒按，依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》 ，可選用下列何種方藥？  加味承氣湯  四君子湯加參、朮

•  六君子湯加當歸

 四物湯加參、耆、朮

• 48 若腰椎損傷而壓迫神經根，見髕反射減低，同時最可能影響到何肌肉？

•  腓骨長肌

•  腓骨短肌

•  伸拇趾長肌

• 49 下列圖示何者最適宜於屈曲型胸腰椎壓迫性骨折之早期練功方法？

①

②

③

④

 ①



②



③



④

50 關於骨折復位敘述，下列何者正確？

•  《醫宗金鑑．正骨心法要旨》指出：骨折復位須達到「使斷者復續，陷者復起……」指的是要達到 功能復位

 若骨折成角移位與關節活動方向一致，日後不能矯正和適應，必須完全復位

•  上肢骨折成人要求縮短移位不超過 2 公分

•  不同部位骨折復位要求亦不同，如肱骨幹骨折一定程度的成角畸形對功能影響不大

• 51 關於脛骨平台骨折敘述，下列何者錯誤？

•  受傷時膝關節過度外翻（ Knee valgus ）導致脛骨內髁壓縮塌陷骨折

•  若 anterior draw test 陽性，表示伴隨前十字韌帶斷裂

•  固定時膝關節應於伸直位

•  固定時間約為 4 ～ 5 週

• 52 若腰椎第 5 節（ L5

• ）椎弓骨折產生脊椎滑脫而壓迫神經根導致坐骨神經痛，依症狀分布的經絡循行， 下列何者最少見？

•  膽經

•  腎經

•  胃經

 膀胱經

• 53 下列何者為骨質疏鬆症常見引起的骨折？①遠端橈骨骨折 ②胸椎或腰椎壓迫性骨折 ③股骨頸骨 折 ④蹠骨骨折

•  ①③④

•  ①②④

•  ②③④

•  ①②③

• 54 關於肱骨外髁骨折，下列敘述何項正確？①為兒童常見肘部骨折 ②兒童之肱骨外髁骨折塊通常實際 大於 X 光所顯示的體積 ③未適當復位固定可能會併發肘內翻 ④翻轉移位型骨折手法復位較簡單 易成功

•  ①②

•  ①③

•  ③④

•  ②④

•  脛骨前肌

• 55 關於橈骨下 1/3

• 56

• 骨折合併下橈尺關節脫位，下列敘述何者正確？  成人的橈骨下 1/3 骨折後大多穩定，整復固定較簡單  當懷疑橈骨下 1/3 骨折合併下橈尺關節脫位拍攝的 X 光需包含腕關節  橈骨下 1/3 骨折合併下橈尺關節脫位常見於兒童  下橈尺關節脫位在 X 光側位片（ lateral view ） ，尺骨頭會向掌側移位

• 關於肩關節脫位之敘述，下列何者正確？  肱骨頭被推至鎖骨下部最為常見  外力直接作用於肩關節最為常見  若合併骨折以肩胛盂邊緣骨折臨床最為常見  前脫位最為常見

• 57 關於月骨脫位敘述，下列何者正確？①為腕骨脫位最常見類型 ②背側脫位最常見 ③脫位的月骨容 易壓迫橈神經 ④容易造成垂腕 ⑤常是跌倒時腕部極度背伸所致

•  ①②③④

•  僅②

•  僅②③④

• 58 關於小兒橈骨頭半脫位的臨床表現，下列何者正確？

•  腫痛為主

•  畸形為主

• 59 關於膝關節前脫位的診斷，下列敘述何者錯誤？

•  結合 X 光檢查確診

•  檢查脛前、脛後動脈搏動，以判斷膕窩血管損傷

•  檢查足踝運動與知覺，判斷是否合併神經損傷

•  觸摸髕骨處豐滿，膕窩部空虛

• 有關鎖骨骨折之敘述，下列何者正確？  鎖骨內側 1/3 靠近胸骨端處最容易發生骨折  對粉碎骨折，可用按壓手法，用力按壓垂直的骨折碎片將其復位  中 1/3

• 60

• 段骨折，骨折端除有重疊移位外，內側段易向前下方移位，外側段則易向後上方移位  骨折端輕度移位日後對上肢功能妨礙不大，故不必強求解剖復位

• 61 《靈樞．大惑論》說： 「五藏六府之精氣，皆上注於目而為之精。」 ，下列何者正確？



骨之精為黑眼

•  筋之精為約束



窠氣之精為白眼



肌肉之精為絡

• 62 黑睛潰破，黃仁自潰口綻出，狀如蟹眼， 《聖濟總論》稱之為蟹睛，下列何者非其病因病機？  肝膽熱毒熾盛  眼外傷，怒吼號哭



脾胃熱盛，熱入血分



肝腎陰虛，虛火上擾

• 風、寒、暑、濕、燥、火等六氣在反常而能致病的情況下，稱為下列何者？  六淫  六因  六根

•  六神

• 64 胬肉初生，漸見脹起，赤脈密布，多眵多淚，癢澀羞明，舌苔薄黃者，可選用下列何方加減來作治療？  知柏地黃丸  千金托裏散  瀉黃散  梔子勝奇散

• 65 患者胞瞼內有核狀硬結，不紅不痛逐漸長大（如圖） ，下列敘述何者正確？

 痰熱阻結者，眼癢有沙澀感，可以化堅二陳丸加減

•  脾胃功能失調，濕痰內聚，氣血混結而成

 小者無自覺症狀，大者有眼瞼重墜感，舌淡苔薄白，脈緩，宜清胃湯加減

•  初起不宜局部熱敷按摩

• 66 關於胞虛如球，下列敘述何者錯誤？

 胞瞼腫脹，虛軟如球，按之不痛，多見於雙瞼，無潰膿出現

•  胞腫虛軟如球，神氣困頓，食少失眠，可以腎氣丸治療

•  脾腎陽虛者，胞虛如球，皮色㿠白，面腫腰膝痠痛，宜溫補脾腎

•  脾肺氣虛者，皮色如常，喜按，時發時止，全身神疲乏力，舌淡苔白脈弱

•  功能障礙為主

•  僅①⑤

•  X 光異常

• 63

頁次：

8 － 8

• 67 關於高風雀目，下列敘述何者正確？

•  相當於現代醫學之視網膜色素變性



本病夜間視力正常

• 小兒青盲的證治敘述，下列何者錯誤？  因胎受風邪，生後瞳人端好，惟視物不見  宜用鎮肝明目羊肝丸

• 68

• 69 關於耳蕈的描述，下列何者錯誤？

 相當於耳的乳突狀瘤  大小不等，表面高低不平  通常生於耳廓上  呈粉紅色，質硬

• 70 頸項惡核在古代中醫文獻有許多相似名稱，下列何者不是頸項惡核的別名？

 上石疽  單瘰癧  石瘻  痰包

• 71

• 關於《傷寒論》對於傷寒少陰咽痛的辨證論治，下列何者錯誤？



少陰客熱咽痛可以豬膚湯治之

 少陰客寒咽痛可以半夏散（及湯）治療。此方由半夏（洗） 、桂枝（去皮） 、甘草（炙）組成  少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言。聲不出者，苦酒湯主之。這裡的苦酒即醋  桔梗湯，後世名甘桔湯，為清熱利咽並治療咽喉痛之基本方

• 72 關於耳癤的證治敘述，下列何者錯誤？

 發生於耳道的瀰漫性紅腫  內治用五味消毒飲合銀翹散  外治用紫金錠塗敷  成膿者可切開排膿

• 73 關於「鼻鼽」之典型症狀，下列何者錯誤？

 鼻涕清稀量多  鼻塞，起病急，消失也快  常伴有發熱、惡寒等全身症狀  鼻內肌膜多呈淡白腫脹

• 74 某女性患者，因怒發熱，每經行而耳出膿，兩太陽作痛，胸脇乳房脹痛，先用何方治之為要？  梔子清肝散  四物湯加丹皮  八味地黃丸  托裏消毒飲

• 75 下列何者是鵝口瘡的同義詞？

 口瘡  口疳  口糜  口潰

• 76 鼻損傷，若是鼻部遭受外力襲擊導致瘀腫疼痛，見證鼻部腫脹，皮下青紫色，疼痛及觸壓痛者。可選 用下列何組藥物治療最適宜？

•  桃紅四物湯加野菊花、梔子炭



桃紅四物湯加仙鶴草、白及





桃紅四物湯加延胡索、丹皮、香附

桃紅四物湯加蒲公英、金銀花

• 77 具有吭咳症狀特點的簾珠喉痹相當於下列何種疾病？

 急性咽炎  慢性咽炎  急性扁桃腺炎  慢性扁桃腺炎

• 78 「骨鯁」之治療，下列敘述何者正確？



鉗取骨刺：檢查咽喉部，發現骨刺者，用鉗取出

 骨刺損傷染毒，患處紅腫、腐爛、化膿者，宜托裏消毒飲

 黏附骨刺：吞食饅頭、米飯下嚥等，以黏附骨刺，吞嚥而下

 患處紅腫、腐爛、化膿者，可用威靈仙煎水漱滌患處以清熱解毒

• 79 「虛火乳蛾」的病位在何處？



聲門



會厭



喉核



咽部

• 80 證見耳前腮頰之間有明顯的紅腫疼痛、潰膿，病程較長，潰口難癒，或有壞死碎骨流出，診斷上應屬 何疾病？



牙癰



牙齩癰



骨槽風

 懸旗風

 本病多由後天因素所致，與遺傳無關  病程漫長，一般僅單眼罹患



有時夜臥易驚，嘔吐痰涎黃汁



紅花散清熱散瘀可癒

111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、護理師、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、 牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：中醫師（二）

科

目：中醫臨床醫學（四） （包括針灸科學）

考試時間：

※注意：

1 小時 30 分

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 有關「八脈八法穴」的治療，兩兩一組，可治咽喉胸膈疾病者，是下列那一組穴位組合？

•  公孫，內關

•  後谿，申脈

•  臨泣，外關

•  列缺，照海

• 2 臺灣在何年實施全民健康保險制度，並將針灸納入健康保險的給付範圍，不僅肯定了針灸的治療方式， 更承認了針灸的醫療價值？

•  1995

•  2000

•  2007

• 3 針灸治療與藥物治療之區別，下列何者最不適當？

•  針灸治療時，只用針、灸或針灸併用

•  針灸治療與藥物療法，並不是同樣使用四診方法來診斷

•  藥物療法審證論治的重點，是以辨別病症之八綱，以決定使用之方劑

•  針灸療法審證論治之重點，則以辨明臟腑經絡病，據以決定應取之腧穴

• 4 自從英國 Archie Cochrane 教授提出下列何種概念後，讓傳統醫學逐漸被世界各國所接受，甚至受健 康保險的認可？

•  經驗醫學

•  實證醫學

•  實驗醫學

•  急救醫學

• 5 有關「十五別絡」的敘述，下列何者錯誤？

•  手太陰之別絡名曰列缺，起於腕上分間，散入於魚際。其病實則手銳掌熱；虛則欠㰦，小便遺數。 別走陽明也

•  手少陰之別絡名曰通里，循經入於心中，繫舌本，屬目系。其病實則支膈，虛則不能言。別走太陽 也

•  足太陽之別絡名曰跗陽，去踝三寸，別走少陰。實則鼽窒，頭背痛，虛則鼽衂

•  足少陽之別絡名曰光明，去踝五寸，別走厥陰，下絡足跗。實則厥，虛則痿躄，坐不能起

• 6 有關心包經循行之敘述，下列何者錯誤？

•  起於胸中，出屬心包絡

•  其支者循胸，出脇下腋五寸，上抵腋下

•  下膈，歷絡三焦

•  其支者從掌中循小指次指出其端

• 7 手陽明大腸之脈循行，下列選項何者正確？①上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉 ②上腕，出踝中， 直上循臂骨下廉 ③上臑外前廉，上肩 ④出肘內側兩筋之間 ⑤上循臑外後廉，出肩解 ⑥出髃骨 之前廉，上出於柱骨之會上 ⑦下入缺盆 ⑧繞肩胛，交肩上

•  ①③⑥⑦

•  ①③⑦⑧

•  ②④⑤⑥

•  ②④⑤⑧

• 8 一患者彎腰搬重物後造成急性腰痛，無法坐臥難以行走，可選用下列何穴治之？

•  合谷

•  後谿

• 9 下列有關迎隨補瀉的原理，何者錯誤？

•  迎為瀉法，隨為補法

•  子母迎隨補瀉法可應用於十二經的五輸穴，虛則補其子，實則瀉其母

 針芒迎其經脈所來的方向刺入為瀉，隨其經脈所去的方向為補

 轉針迎隨補瀉，須注意左右、手足、陰經、陽經、背腹等因素

• 10 有關經脈在四肢之相對位置，下列敘述何者錯誤？

•  足太陰，為後路

•  手少陽，為中路

•  手少陰，為後路

•  魚際

•  中渚

•  手陽明，為前路

•  2009

座號：

代號： 4102 頁次： 6 － 1

代號：

4102

頁次： 6 － 2

• 11 明代高武在《針灸聚英》認為假令得弦脈，病人善潔，面青善怒，此膽病也；若此人又加有體重節痛， 則應當針刺下列何穴最適當？  陽陵泉  俠谿  足臨泣  陽輔

• 12 下列穴位何者位於背部？  靈道  靈台  靈墟  青靈

• 13 下列那些屬於膽經？①陽輔 ②合陽 ③陽交 ④陽綱 ⑤商陽  ①④  ②③  ②⑤  ①③

• 14 有關穴位的敘述，下列選項何者正確？①去脊中穴各一寸半為脾俞 ②背部，第一薦椎下，兩旁去脊 各三寸，是為胞肓穴 ③背部第九椎下，兩旁去脊各三寸，是為魂門穴 ④去懸樞穴各三寸為胃倉穴 ⑤背部，第一腰椎下，兩旁去脊各一寸半，是為三焦俞  ①③⑤  ②③④  ①②④  ③④⑤

15

十四經絡中的那一條經絡擁有三個郄穴？



膽



肝



腎



脾

• 16 50 歲男性患者有心律不整病史，突然出現意識昏迷，肢冷癱軟，汗出不止，脈微細欲絕，收縮壓 85 釐米汞柱，舒張壓 55 釐米汞柱，下列何項中醫處置最適當？  灸氣海、關元  氣海、關元針刺放血  十宣放血  刮痧

17

有關手陽明大腸經「滎穴」的敘述，下列何者錯誤？

•  穴名：二間  主治口乾  位於第二掌骨橈側  配商丘，合谷治喉痺 18 下列屬小腸經之穴位有幾個？ ①少衝 ②天髎 ③少海 ④會宗 ⑤陽池 ⑥臑俞  1  2  3  5

• 19 下列少商穴之正確論述有幾項？①肺經止穴 ②馬丹陽天星十二穴之一 ③肺經井金穴 ④孫真人 十三鬼穴之一 ⑤屬急救穴  2  3  4  5

• 20 有關「曲澤穴」之敘述，下列共幾項正確？①手厥陰心包經的合穴 ②位於肘橫紋凹陷處 ③旁開有 尺澤穴、少海穴 ④下針時宜避開橈動脈  1  2  3  4

• 21 有關「青靈穴」的敘述，下列共幾項正確？①屬手少陰心經穴 ②小海穴直上三寸 ③主治肩臂不舉 ④配光明、合谷治頭痛、目疾  1  2  3  4

• 22 下列那一條經脈在胸中與足少陰腎經銜接，在無名指端與手少陽三焦經相接？  心包經  心經  膽經  膀胱經

• 23 有關手少陰心經五腧穴之敘述，下列何者錯誤？  井穴，少商  滎穴，少府  俞穴，神門  合穴，少海

• 24 位於第五胸椎棘突下及其兩側的穴道，下列何者正確？  膏肓、厥陰俞、靈台  魄戶、肺俞、身柱  神堂、心俞、神道  膈關、膈俞、至陽

• 25 30 歲王小姐，半年來失眠多夢，心煩心悸，頭昏眼花，健忘，食慾不振，身困倦怠，四肢無力，舌淡， 苔白，脈沉細無力 BP=98/72 mmHg ，依照證型以針刺治療，以下列何組穴位最適當？  合谷、三陰交  支溝、郄門  外關、液門  風池、陽陵泉

• 26 有關足臨泣取穴方法，下列敘述何者正確？  足背第三、四趾縫間上二寸  足背第四、五趾縫間上三寸  足背第四、五趾縫間上二寸  足背第三、四趾縫間上三寸

• 27 患者鼠蹊痛，少腹腫，小便不利，遺尿等問題，依據是動所生病之概念，治療會考慮下列那個穴道為主？  公孫  蠡溝  然谷  內庭

• 28 有關風池穴的敘述，下列選項何者正確？①與風府穴相平，相去二寸 ②位於腦戶穴直下，髪際陷中 ③穴位在髮際之上，斜方肌之外廉 ④為手足少陽經與陽蹻脈的會穴，具有清頭開竅，明目益聰作用 ⑤《針灸甲乙經》 ：頸痛項不得顧 ⑥配大椎、合谷、外關常用於治療視神經萎縮 ⑦配曲池、足三 里、太衝，治療高血壓 ⑧別名：熱池  ①③⑤⑦  ②③⑤⑥  ②④⑥⑧  ③⑤⑦⑧

 可治慢性咽喉炎

 與陽蹻申脈穴治療腹痛腹瀉

• 29 患者月經來，腰痛不可俯仰，少腹微腫，胸滿，嘔逆等問題，依據是動所生病之概念，治療會以下列 那個穴道為主？



公孫

 束骨

 太衝

 然谷

• 30 是動病： 「咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，心如懸，若饑狀」 ，治療是下列那個穴道為主？  神門  太白  太衝  太谿

• 有關照海穴的敘述，下列何者錯誤？

• 31  八脈八法交會穴之一  距骨與內踝之間凹陷

• 32 膀胱經位於脊椎 T8-L1 部位，是以下列那一生理系統治療為主？



泌尿生殖系統



肝膽腸胃系統

 呼吸循環系統

• 33 有關頰車穴的敘述，下列何者正確？  本穴所在的顴骨弓又名頰車骨，該骨主載口部開合如同車軸轉動  別名牙車、曲牙，為十三鬼穴中的鬼牙  《備急千金要方》卷三十：牙齒齲痛，耳痛

•  可治中風口眼喎斜、牙關不開、三叉神經痛

• 34 下列何者為懸鐘穴取穴方法？  足外踝上五寸，腓骨前緣  足外踝上三寸，腓骨前緣

 足外踝上五寸，腓骨後緣  足外踝上三寸，腓骨後緣

• 35 有關足三里穴位的敘述，下列何者錯誤？  在小腿前外側，犢鼻下三寸，脛骨外一寸餘，兩筋分肉間  針此穴位，酸麻可直達腳背  本穴是強壯穴之一；胃經絡穴，四總穴之一

•  主治以腸胃消化系統病證為主，也可應用於全身各系統等病證

• 36 有關穴位之敘述，下列何者正確？  二白穴雙側即是四縫穴  八風在手、八邪在足

• 37 有關穴位之敘述，下列何者正確？  水溝穴為足陽明、督脈、任脈之會  督脈有二十六穴

 鶴頂穴可加強膝蓋四頭肌功能  膝眼名稱屬正經穴位、犢鼻屬經外奇穴

 小便赤澀，兌端獨瀉太陽經  治療酒糟鼻有名的穴位：華蓋

• 38 曲骨穴位於人體何部位？  頭部  胸部

 腹部

• 39 有關經外奇穴與新穴穴位之敘述，下列何者正確？

 十宣，手十指指頭之爪甲後，去爪甲一分，每一指兩穴，兩手指共二十穴

 五虎，在手大指及中指背側，本節前之骨尖上，握拳取之，左右四穴

 八邪，在手五指歧骨間，左右手共八穴， 分別為大都、上都、中都、下都

 四縫，兩手除拇指外之四指，掌面第二指節與第三指節橫紋縫之兩頭（每指兩穴，左右共十六穴）

• 40 使用赤鳳迎源手法時，不會包括到下列何種手法？  提插法  疾徐法

 呼吸法

 捻轉法

• 41 依《內經》官針二十九法中 ： 「刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也」是下列何種刺法？  分刺  短刺  關刺  輸刺

• 42 有關針具（如圖）的敘述，下列共幾項正確？①稱之皮內針 ②可應用於耳穴的針刺治療 ③治療前仍需 消毒局部皮膚 ④針刺入後膠布即可撕去 ⑤留針時間愈久愈好 ⑥如果出現紅腫脹痛代表療效特別好

 上肢部

 骨骼肌肉系統

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• 43 有關暈針比例的敘述，下列何者錯誤？

•  依中國醫藥大學附設醫院統計約占 0.15%

•  國外報導暈針比例比國內低

•  讓患者用躺臥姿勢行針，可避免發生暈針

 第一次施針，選穴宜少，刺激力不可太強，可避免發生暈針

• 44 以使局部充血或起泡為度且不藉火力的灸法為何？



隔物灸



太乙神針灸



線香灸

• 45 頭針療法中，參考線及刺激區的部位，下列何者正確？

•  前後正中線為從兩眉間中點至後髮際  眉枕線為眉中點上緣和枕外粗隆尖端的頭側面連線  運動區上點為前後正中線中點往後 1.5 寸  感覺區為運動區向後移 2 寸的平行線

• 下列何者最不適用於隔薑灸法治療？  脾胃虛寒  風寒濕痺  泄瀉  癰疽、瘡毒

• 46

• 47 有關灸法之敘述，下列選項何者正確？①藥灸法，包含太乙神針灸 ②藥灸法，包含雷火針灸 ③灸 法補，凡以火補者，毋吹其火，須自滅 ④灸法適合陰虛證  ①②④  ①③④  ②③④  ①②③

• 48 有關刮痧療法之現代醫學研究，下列敘述共幾項正確？①直接刺激大腦皮層 ②改善血液、淋巴循環 ③增強新陳代謝 ④促進營養供給 ⑤通過神經、內分泌系統，調節免疫功能 ⑥增強機體的防禦能 力 ⑦改善病理狀況，抑制病理過程的作用  4  5  6  7

• 49 刮痧療法前的準備工作，下列何者錯誤？  刮痧板的邊緣應光滑、完好  刮痧板與皮膚面均維持 15  選擇好患者的體位  塗抹適當的刮痧介質

度角

• 50 上焦病拔罐療法常選用下列何部位？  第七椎以上兩旁膀胱經部位  第七至十四椎兩旁膀胱經部位  第十二至十九椎兩旁膀胱經部位  第十四椎以下兩旁膀胱經部位

• 51

• 有關擰痧法對痧證有特效的穴位，下列何者錯誤？  印堂  風池  曲骨  曲澤

• 52

• 53

• 有關坐骨神經痛的臨床敘述，下列何者錯誤？

•  坐骨神經痛可分為原發性與繼發性

•  由損傷或感染直接損害坐骨神經者為原發性

•  由腰椎間盤突出壓迫、脊椎腫瘤以及椎間關節或骨盆腔的病變造成者為繼發性  大多為雙側性的腰腿部陣發性或連續性疼痛，行動時症狀會加劇

• 有關坐骨神經痛的病因病機，下列敘述何者錯誤？  坐骨神經痛於傳統古籍中以「周痺」 、 「髀樞痛」 、 「環跳風」 、 「腎風」等病名記載之  以經絡阻滯、氣滯血瘀之腰腿痛為其基本病理變化  坐骨神經痛為中醫門診常見之中樞神經疾病

•  臨床症狀是沿著坐骨神經分布區出現疼痛和壓痛，疼痛放射到大腿後方、小腿後和前外側

• 54 肝陽上亢型頭痛，臨床表現有眩暈頭痛，偏於兩側或連巔頂，煩躁易怒，下列何組穴位最適用？  大椎、曲池、合谷、風池  風池、頭維、通天、合谷  百會、外關、曲池、合谷  風池、率谷、太衝、太谿

• 55 肩膊神經痛，多因勞動過度，復受風寒所致，疼痛至手臂，針肩髃、曲池、合谷，依《針灸科學》臨 床上多再加下列何穴？

•  手三里、曲澤  肩中俞、肩外俞  肩貞、曲垣  大椎、肩井

• 56 有關腦中風之針灸治療，下列何者錯誤？

•  腦中風半身不遂患者，宜採用先針健側穴位，然後再針患側（麻痺）肢體的穴位，有比單純針刺患 側穴位得到較好的療效

•  腦中風急性期，如出現高熱、神昏、心肺衰竭或消化道大出血現象，應立即照會西醫採取中、西醫 共同治療

•  近年來許多的研究已證實針灸有助於減少中風後遺症

•  腦中風半身不遂患者，取穴常以手足三陰經穴為主



天灸

• 57 震顫古稱戰抖，初起只限於手，後可波及四肢、軀幹以迄全身。類似現代醫學帕金森氏症，甚為難治， 依《針灸科學》針宜先刺下列何穴？

 小海

•  少海

•  大陵

•  太谿

• 58 五十肩是由於風、寒、濕邪氣侵擾或外傷所引起，日久造成氣血不暢行所導致，治療除主要穴位外， 隨證加減下列何者正確？

•  風盛則加風池、外關

•  濕盛則加陽陵泉、手三里

•  證屬太陰經則加條口透承山

•  證屬太陽經則加尺澤

• 59 有關四肢部位扭傷之治療，臨床上使用對應或同經相應取穴法，可得不錯的療效，此類取穴法之敘述 下列何者錯誤？

•  左手腕陽池部位疼痛，可取右陽池穴治療

•  左手太陰經循行部位疼痛，可取右足太陰經之穴位治療

•  左魚際部位疼痛，可取右太白穴治療

 右側三陰交部位疼痛，可取左側內關穴治療

• 60 有關以下疼痛症狀，依《針灸大成．手足腰腋門》所記載，下列取穴何者錯誤？

 臂腕側痛：陽谷主之

 五指皆痛：天井主之

 臂內廉痛：太淵主之



足心痛：崑崙主之

• 61 有關淋病關節炎之敘述，依《針灸科學》下列何者錯誤？

•  多發於膝、肩胛、肘等大關節

•  關節炎單發者多，時有多發，且疼痛劇烈

•  膝部之淋病關節炎，治療先刺陽陵泉，再刺委中

•  腕部之淋病關節炎，針刺合谷、腕骨

• 62 「落枕」之辨證、治則及臨床操作之敘述，下列何者正確？

•  取手足陽明經穴為主

•  治則以活血化瘀，祛濕健脾

•  治療時先刺後谿、懸鍾和落枕穴，再針局部腧穴

•  隨證選穴：病及太陽加翳風、外關

• 63 關節發育障礙、過勞或外傷，以致關節強直及攣縮，治療選穴原則下列何者錯誤？



腕關節：大陵、陽池、腕骨



指關節：行間、八風、中封

 肩關節：臂臑、肩髃、巨骨



股關節：環跳、風市、委中

• 64 依《針灸科學》 ，先針曲澤、委中出血，最適合治療下列何疾病？  胃下垂  胃出血  急性胃腸炎  脫肛

• 65 32 歲女性病人前來求診，主訴食慾不振，食入即飽或食後脘腹脹滿，口不知味，甚者全不思食，大便 溏薄，精神不振，少氣懶言，四肢不收，倦怠嗜臥，面色萎黃不華，身消瘦。臆診為脾虛水腫、脾冷 胃痛，選擇下列何穴治療最佳？

• 

• 陽陵泉  曲池  太衝  公孫

• 66 一孕婦懷孕 3 週，她近來噁心嘔吐明顯，食慾不佳，伴隨胸悶感，臨床上以下列何穴為首選要穴？  內關  神門  郄門  外關

• 67 小李因為最近膽囊結石而產生疼痛的症狀，醫師幫他針刺足少陽膽經的募穴來治療，針刺後突然感覺 從針刺部位有氣感流向臍腹部，下列敘述何者錯誤？

 穴名日月

•  乳頭往下先取四肋端是期門穴，期門下一寸六分即是本穴

•  由上述感傳方向及經脈交會的角度來評估，這種氣感最可能隸屬足太陰脾經

 此穴為足太陰脾經、足少陽膽經與陽維經之會穴

• 68 有關牙痛之治療方法，下列何者錯誤？

•  手陽明經合谷穴為治療牙痛的特效穴

•  治療牙痛時，針合谷穴，針斜向上而入，至患者感覺酸麻如有電氣直達臂上時，用雀啄術  若痛已止，再刺陽陵泉、外關、率谷等穴保健

•  內庭穴屬足陽明胃經之滎穴

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• 69 48 歲女性病患，咳嗽時肛門脫出的現象，需用手按才能送回，面白，氣短，舌質淡少苔，脈弱，下列 選項何者最正確？①為脫肛 ②屬於腎陰虛 ③可針刺兩側承山 ④治療上可灸百會穴

• 

• ①③④  ②③④  ①②④  ①②③

• 70

• 欲以針灸治療心悸，相關穴位選擇及考量，下列敘述何者錯誤？  可選擇心氣輸注於背部的穴  神闕為心之募穴，有寧心安神的作用  可選擇原穴  可選擇和陰維脈相通的八脈交會穴

• 71 針灸治療肺氣腫，下列最常使用的穴位共幾個？①魚際 ②膻中 ③地機 ④志室 ⑤陽綱 ⑥肺俞  3  4  5  6

• 72

• 使用針灸治療咳嗽，下列敘述何者錯誤？  肺俞配天突，可治咳嗽連聲  合谷配列缺，可以加強止咳作用  昨天開始咳嗽，惡寒，稍有發熱，宜淺刺用瀉法

•  反覆發作，無表證的咳嗽宜用深刺補法，並配合艾灸

• 73 欲以針灸治療心肌梗塞的病患，下列選項何者較適宜？①少府 ②三陰交 ③靈道 ④間使 ⑤京門 ⑥內關

•  ①②③④

•  ①②③⑤

• 74 哮喘緩解期選用下列何組處方最佳？

•  魚際、商陽、外關  合谷、天突、上關  湧泉、勞宮、百會  大椎、肺俞、足三里 75 一病患外感後出現頭痛、惡寒發熱、無汗、身體骨節痠痛、咳嗽咽痛、苔白脈浮緊，下列治療何者最 不適合？

• 

• 身柱拔罐  針合谷  針瀉風池  灸關元

• 76

• 77

• 有關針灸治療更年期症候群之敘述，下列何者錯誤？  百會為督脈俞穴，也是足太陽經的交會穴，與風池配合，可改善頭暈目眩  太衝為足厥陰肝經原穴，太谿為足少陰腎經原穴，二穴配合，有平肝潛陽，調補腎水的作用  隱白為脾經滎穴，可治療脾腎陽虛所產生的浮腫腹脹、神疲乏力、四肢冰冷  心俞為心的背俞穴，與腎俞配合，有滋腎寧心的作用

• 有關痛經的治療，下列敘述何者錯誤？  原發性痛經指生殖器官沒有器質性病變，又稱功能性痛經  痛經多發生在有排卵週期的患者，口服避孕藥抑制排卵也可以治療痛經  續發性痛經，不能用針灸來做症狀緩解的輔助性治療  針灸對於原發性痛經具有很好的鎮痛作用

• 78 以針灸治療陽痿的敘述，下列何者錯誤？

•  可取任脈與足三陰經交會穴 -關元，搭配足三陰經交會穴 -三陰交

•  八髎、陰陵泉可以清利下焦

•  太衝配蠡溝可以疏肝理氣



任脈與足少陰經交會穴

曲骨，搭配任脈與足三陰經交會穴

• 79 有關嬰兒腦性麻痺的針灸治療，下列敘述何者錯誤？

•  多為實證或虛實夾雜

 百會、四神聰、心俞等穴，有健腦、益智、寧神等作用

•  上下肢癱瘓取穴著重於陽明經

•  足三里、脾俞、胃俞、合谷等穴，能補脾健胃，補氣養血

• 80 有關癃閉的針灸治療，下列何者最正確？

•  小便不通，可以先針三陰交、陰陵泉，繼針氣海、關元、膀胱俞；並灸百會五壯，且用手強壓膀胱 部助其排尿

•  小便淋瀝，中極或陰陵泉二穴可以單用

•  癃閉者，急取陽陵泉、上巨虛、中脘、大橫

 小便失禁：針陽陵泉、太谿，照海

•  ①③④⑥

•  ②③④⑥

中極，合用可以清利濕熱，培元理氣