104年專技高考第二次醫事檢驗師｜歷屆考題全文（機器抽取）

104年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試醫事檢驗師類科歷屆試題，含臨床生理學與病理學、臨床血液學與血庫學、醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）等 6 科。

共 6 份考卷｜資料來源：依政府資料開放授權條款（OGDL）第 1 版利用，資料集：考選部歷屆試題（data.gov.tw dataset 170565），104 年。

本頁文字由 PDF 機器抽取，可能有辨識誤差，僅供搜尋參考，請以官方原始檔案為準。

免費登記製作需求｜🚀 前往「104年專技高考第二次醫事檢驗師」下載頁｜所有公開題庫

臨床生理學與病理學

下載：題目　答案

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代號：

1308

類科名稱：醫事檢驗師

科目名稱：臨床生理學與病理學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

心電圖中的第 I 導是：
左手對右手的電位差
左腳對右手的電位差
左腳對左手的電位差
左腳對右腳的電位差
心電圖 V 4 導位於胸前的：
左側第五肋間和胸骨左緣的交接處
右側第五肋間和胸骨右緣的交接處
右鎖骨中線和右第五肋間的交接處
左鎖骨中線和左第五肋間的交接處
心電圖中的 QRS 波是下列何者產生的？
心房去極化
心房再極化
心室去極化
心室再極化
心電圖紀錄紙以每秒 50mm 的速度向前送出時，每小格代表多少秒？
A.0.01
B.0.02
C.0.03
D.0.04
成人竇性緩脈（ sinus bradycardia ）時，心房速率是每分鐘多少次？
A.35 ～ 59
B.60 ～ 90
C.91 ～ 160
D.161 ～ 250
下列何者不是右心室肥大的心電圖變化之一？
心軸右偏
V 1 導出現 R/S ＞ 1
右心房肥大
V 6 出現高的 R 波，沒出現深的 S 波
在心電圖心軸正常範圍為 -30 度到 90 度下，第 I 導平均 QRS 波為正向波，第 II 導平均 QRS 波為負向波，則表示：
心軸正常
心軸右偏位
心軸左偏位
極端心軸偏位
下列何種情況不會出現心電圖 QT 間期（ QT interval ）延長？
低血鈣症
毛地黃作用
低血鉀症
心肌炎
心電圖上匙狀（ scooping ）的 ST 段下降會出現在：
毛地黃效應
甲狀腺機能亢進
急性心包炎
奎寧丁（ quinidine ）中毒
常規心電圖檢查，有幾個肢體導（ limb lead ）？

座號：

___________

B.6
C.8
D.10
這張心電圖在額平面的角度最接近：

A.0 度
B.30 度
C.60 度
D.90 度
10 － 20 電極配置法之電極名稱 A 1 、 T 3 、 O 1 ‧‧‧ 等，奇數是表示大腦何部位的電極？
右半側
左半側
前頭側
後頭側
腦波的基準電極導出法，最常用的基準電極是：
頭蓋頂點（ C Z ）
耳朵（ A ）
額頭（ F PZ ）
共同平均（ average ）
腦波誘發檢查法（ provoke test ）最常用於下列何種腦部疾病之診斷？
腦外傷
腦腫瘤
中風
癲癇
有關快速動眼期（ rapid eye movement, REM ）睡眠之敘述，下列何者錯誤？
腦波紀錄上出現許多大的慢波（例如 δ 波）
又稱為異型睡眠或逆理睡眠（ paradoxical sleep ）
血壓及心跳變異性加大且較不規則
腦部的耗氧量高於清醒時
支配一塊肌肉的所有神經完全毀壞，數天後肌肉出現自發性的神經衝動，此現象稱為：
肌顫動（ muscle fibrillation ）
肌束化（ muscle fasciculation ）
全或無定律（ all-or-none principle ）
退縮反射（ withdrawal reflexes ）
睡眠－醒覺的生物週期，是由下列那個具生物時鐘功能的腦構造所控制？
視前區（ preoptic area ）
大腦皮質（ cerebral cortex ）
視叉上核（ suprachiasmatic nucleus ）
腦幹（ brain stem ）
有關正常人睡眠初期出現的瘤形波（ hump wave ）的敘述，下列何者錯誤？
屬於高波幅的波
是銳波的一種
深睡期會再度出現
瘤形波之後常出現紡錘波（ spindle wave ）
關於腦波記錄時使用的皿電極與針電極之比較，下列敘述何者正確？
兩者皆需使用電極糊
皿電極的電阻較低
針電極的分極電流較小
針電極的接觸較差
血液氣體分析中之氧氣分壓（ oxygen partial pressure, ）是測定人體中何者之含量？
血漿中溶解之氧氣
與血紅素結合之氧氣
與血紅素結合及血漿中溶解之氧氣之總量
離子化之氧氣
下列何者是血液氣體分析檢驗中之氧氣飽和度（ S O 2 ）之定義？
血紅素氧氣含量（ hemoglobin oxygen content ）／血紅素氧能力（ hemoglobin oxygen capacity ）
血紅素總量（ hemoglobin content ）／血紅素氧能力（ hemoglobin oxygen capacity ）
血紅素氧氣含量（ hemoglobin oxygen content ）／血紅素總量（ hemoglobin content ）
血紅素氧氣含量（ hemoglobin oxygen content ）／總氧氣含量（ total oxygen content ）
下列何者為血液中最主要之緩衝系統？
碳酸氫根系統
血紅素系統
蛋白質系統
磷酸鹽系統
下列何項氣體分析測定，不需經由數字圖解表（ normogram ）來計算？

A.Base excess （ B.E. ）

B.
total CO 2

D.HCO 3 -

在以流量計測量侷限型肺部疾病（ restrictive pulmonary disease ）患者之肺功能時，最可能發生下列何種狀況？
最大呼氣流速（ peak expiratory flow rate, PEFR ）接近正常值，但用力肺活量（ forced vital capacity, FVC ）低於預測值的 80%
最大呼氣流速（ peak expiratory flow rate, PEFR ）低於預測值的 80% ，但用力肺活量（ forced vital capacity, FVC ）接近正常值
最大呼氣流速（ peak expiratory flow rate, PEFR ）與用力肺活量（ forced vital capacity, FVC ）皆低於預測值的 80%
最大呼氣流速（ peak expiratory flow rate, PEFR ）與用力肺活量（ forced vital capacity, FVC ）皆接近正常值
下列何者為外呼吸之生理定義？
肺泡腔與肺微血管間之氣體交換
肺微血管內血漿與紅血球間之氣體交換
紅血球與組織微血管內血漿間之氣體交換
組織與組織微血管間之氣體交換
正常成人的呼氣儲備容積（ expiratory reserve volume ）約為多少 ml ？
A.130
B.260
C.1300
D.2600
肺功能檢查顯示受試者的總肺量（ TLC ） 5.2 L 、功能肺容量（ FRC ） 3.4 L 、潮氣容積（ TV ） 0.5 L 、肺活量（ VC ） 3.0 L ；則此人的呼氣儲備容積（ ERV ）為多少 L ？
A.1.2
B.1.3
C.1.8
D.2.2
肺瀰散量（ DLco ）測試使用的吸入氣體中， CO 濃度約為：
A.1%
B.0.3%
C.0.1%
D.0.03%
下列何種氣體的熱傳導（ thermal conductivity ）最高？

A. O 2 B. CO 2 C.He

N 2
下列何種肺功能檢測儀器內須裝置碱石灰（ soda lime ）？
氮洗出法（ nitrogen wash-out test ）
氦稀釋法（ helium dilution test ）
肺瀰散量（ DL CO ）
人體體箱計法（ body plethysmography ）
一般而言，在相同肺部回彈壓力（ pulmonary recoile pressure ）下，下列何種狀態的總肺量（ TLC ）最大？
肺氣腫
氣喘
肺纖維化
支氣管擴張
下列那一方式的超音波檢查可顯示二次元的心臟構造？
彩色杜卜勒
B.M-mode
斷層法
D.A-mode
下列何種組織的掃描較適用低頻率的超音波？
乳房
甲狀腺
穿透頭顱
表淺血管
下圖超音波檢查圖像中，箭頭所指為：

右肝門脈（ right portal vein ）
左肝門脈（ left portal vein ）
右肝靜脈（ right hepatic vein ）
左肝靜脈（ left hepatic vein ）
下圖超音波檢查圖像中，箭頭所指為：

肝臟
腎臟
胰臟
膽囊
下列關於音波之敘述，何者錯誤？
音波接觸物體時，會產生反射
音波傳導於骨骼最佳，液體次之，氣體最差
音波不存在於真空中
分子密度愈高，音波傳導速度愈慢
在臨床的分類中，下列何者可視做上運動神經元（ upper motor neuron ）？
大腦皮質錐體細胞（ pyramidal cell ）
脊髓側角灰質細胞（ intermedial lateral horn cell ）
脊髓前角灰質細胞（ anterior horn cell ）
背根神經節細胞（ dorsal root ganglionic cell ）
若膽管阻塞會導致血中膽色素增加而使得皮膚呈現黃色，此一現象稱之為：
黃斑病變
黃疸
黃熱病
黃綠色盲
在消化系統中，下列何種細胞主要分泌胃蛋白酶？
主細胞（ chief cell ）
嗜鉻細胞（ enterochromaffin-like cell ）
壁細胞（ parietal cell ）
杯細胞（ goblet cell ）
人類周邊神經系統（ peripheral nervous system ）共有幾對神經？
A.8
B.12
C.33
D.43
下列何者在血管生成過程中，具有穩定血管的作用？ ① α 型轉化生長因子（ TGFα ） ② β 型轉化生長因子（ TGFβ ） ③ 血小板衍生性生長因子（ PDGF ） ④ 血管生成素（ angiopoietin ）
①②③
①②④
①③④
②③④
典型之巨噬細胞活化（ classical macrophage activation ）主要經由那兩種細胞素（ cytokines ）所引發？ ① 干擾素 -γ （ IFNγ ） ② 腫瘤壞死因子（ TNF ） ③ 第四型白血球間素（ IL-4 ） ④ 第十三型白血球間素（ IL-13 ）
①②
③④
①③
②④
下列何種酵素最常參與細胞凋亡（ apoptosis ）的過程？
硫胱胺酸蛋白酶（ caspases ）
磷脂酶（ phospholipase ）
觸酶（ catalase ）
過氧化酶（ peroxidase ）
下列那兩種狀況最易導致嗜伊紅性白血球增加（ eosinophilia ）？ ① 細菌感染 ② 病毒感染 ③ 寄生蟲感染 ④ 氣喘
①②
③④
①③
②④
下列有關細胞週期調節因子之敘述，何者錯誤？
A.cyclin D/CDK4 複合體之活性，在 G1 早期受 p16/INK4a 所抑制 B. p27 為人類癌症最常發生突變之腫瘤抑制基因 C. p21 為 p53 基因之下游之腫瘤抑制基因 D.cyclin E 之表現量在 G1 → S 期達到高峰
下列何者與腫瘤抑制基因 TGFβ 之訊號傳導路徑較無相關？
A.SMAD2
B.TGFβ receptor type II
C.SMAD4
D.APC
下列關於基因突變與遺傳性疾病關聯之敘述，何者錯誤？
突變發生在非編碼序列（ non-coding sequences ）時，不會導致疾病
突變的存在不一定是遺傳而來
靜默突變（ silent mutations ）不改變蛋白質的胺基酸序列，多半不致病
三核苷酸重覆（ trinucleotide-repeat ）突變的數目或長度可隨家族代數增加而改變
下列關於微小 RNAs （ microRNAs ）調節蛋白質表達之機制的敘述，何者錯誤？
需要 Dicer 的參與
主要是抑制 DNA 轉錄成 messenger RNA
是由雙股的前驅物轉變成 21 ～ 30 個核苷酸所組成的單股 RNA 片段
可同時調控多種蛋白質的表達
口服避孕藥與下列何種腫瘤最為相關？
鱗狀細胞癌（ squamous cell carcinoma ）
肝腺瘤（ hepatic adenoma ）
膽管癌（ cholangiocarcinoma ）
D.Kaposi 肉瘤（ sarcoma ）
放射線照射後，血管最早出現的病理變化為：
管壁壞死
管壁增厚
管壁纖維化
血管擴張
黃麴毒素（ aflatoxin ）與下列何種腫瘤之發生最為相關？
鼻咽癌
肝細胞癌
血管肉瘤
間皮瘤
下列有關胃之幽門桿菌（ Helicobacter pylori ）感染的敘述，何者錯誤？
與慢性胃炎、胃潰瘍有關
與胃之 T 細胞淋巴癌（ T cell lymphoma ）密切相關
與胃腺癌（ adenocarcinoma ）之發生有關
其所致之胃淋巴癌在早期可以用抗生素治療
肝硬化（ cirrhosis ）是典型的何種發炎反應？
化膿性發炎反應（ suppurative inflammation ）
細胞增殖發炎反應（ cytoproliferative inflammation ）
肉芽腫發炎反應（ granulomatous inflammation ）
慢性發炎與結痂反應（ chronic inflammation and scarring ）
下列何者不是生物恐怖戰（ bioterrorism ）常使用之病原？
Yersinia pestis
B.Ebola virus
Bacillus anthracis
D.Poliovirus
下列何者不是自體免疫疾病常出現之抗核抗體（ anti-nuclear antibody ）？
抗雙股 DNA 抗體（ anti-double stranded DNA antibody ）
抗 Smith antigen 抗體（ anti-Sm antibody ）
抗脊髓過氧化氫分解酶抗體（ anti-myeloperoxidase antibody ）
抗組織蛋白抗體（ anti-histone antibody ）
56.T 淋巴細胞表面上之接受器（ T cell receptor ）需要下列何種細胞的幫助，才能感知外來的抗原？
組織上皮細胞（ epithelial cell ）
樹枝狀細胞（ dendritic cell ）
C.B 淋巴細胞（ B lymphocyte ）
漿細胞（ plasma cell ）
造成主動脈剝離（ aortic dissection ）最主要的危險因子是：
粥狀動脈硬化（ atherosclerosis ）
高血壓（ hypertension ）
血管炎（ vasculitis ）
先天性結締組織（ connective tissue ）病變
巨人症（ gigantism ）是下列何種狀況所造成？
生長板閉合前，甲狀腺刺激激素（ thyroid-stimulating hormone ）過度分泌
生長板閉合後，甲狀腺刺激激素過度分泌
生長板閉合前，生長激素（ growth hormone ）過度分泌
生長板閉合後，生長激素過度分泌
下列何種淋巴瘤在顯微鏡下，最可能會出現星空樣式（ "starry-sky" pattern) ？
A.Burkitt 淋巴瘤
邊緣區淋巴瘤（ marginal zone lymphoma ）
小淋巴細胞淋巴瘤（ small lymphocytic lymphoma ）
外套細胞淋巴瘤（ mantle cell lymphoma ）
60.B 型血友病（ hemophilia B ）是因為缺乏下列何種凝血因子（ coagulation factor ）？
A.factor VII
B.factor VIII
C.factor IX
D.factor X
下列何者不是子宮內膜癌（ endometrial carcinoma ）的危險因子？
肥胖
糖尿病
生產次數多
高血壓
下列何種疾病是肺臟出現心臟衰竭細胞（ heart failure cell ）的主要原因？
三尖瓣（ tricuspid valve ）疾病
右心衰竭（ right-sided heart failure ）
左心衰竭（ left-sided heart failure ）
原發性肺高血壓（ primary pulmonary hypertension ）
下列何者為尖銳濕疣（ condyloma acuminatum ）的組織學特徵？
空洞細胞（ koilocytes ）
砂狀小體（ psammoma body ）
麥洛利氏小體（ Mallory body ）
毛玻璃樣細胞核（ ground glass nucleus ）
下列何者為女性乳癌最好發的部位？
外上方
中央部位
外下方
內上方
大多數缺血性心臟病（ ischemic heart disease ）是由下列何者所引起？
貧血
一氧化碳中毒
冠狀動脈粥狀硬化
心跳過速
有關絨毛膜癌（ choriocarcinoma ）之敘述，下列何者正確？
與懷孕有關的絨毛膜癌（ gestational choriocarcinoma ），大約一半是起源於部分型水泡狀胎塊（ partial hydatidiform mole ）
大部分與懷孕有關的絨毛膜癌都是經由血液來轉移
大部分與懷孕有關的絨毛膜癌對化學治療的反應極差
大部分直接起源於卵巢的絨毛膜癌對化學治療的反應極佳
尿崩症（ diabetes insipidus ）是因缺乏下列何種荷爾蒙所引起？
醛固酮（ aldosterone ）
促腎上腺皮質素（ adrenocorticotropic hormone ）
生長激素（ growth hormone ）
抗利尿激素（ antidiuretic hormone ）
下列何者為診斷 A 型病毒肝炎之最佳依據？
A.PCR （ polymerase chain reaction ）病毒檢測
B.IgM 抗體
C.IgG 抗體
D.IgA 抗體
下列何種疾病與 HLA-B27 陽性關係最密切？
類風溼性關節炎（ rheumatoid arthritis ）
修格蘭氏症候群（ Sjögren syndrome ）
骨關節炎（ osteoarthritis ）
僵直性脊椎炎（ ankylosing spondyloarthritis ）
巴雷氏食道（ Barrett esophagus ）和下列何種食道惡性腫瘤最有關係？
鱗狀細胞癌（ squamous cell carcinoma ）
腺癌（ adenocarcinoma ）
肉瘤（ sarcoma ）
類癌（ carcinoid ）
有關睪丸腫瘤，下列敘述何者正確？
最常見的臨床表現為睪丸疼痛
最常見的組織型態為 Leydig 細胞瘤（ Leydig cell tumor ）
與隱睪症無關
組織學上可為多種生殖細胞瘤之混合
早期胃癌的定義是指下列何者？
癌細胞侵犯肌肉層（ muscularis propria ）無淋巴腺轉移
癌細胞侵犯肌肉層（ muscularis propria ）有淋巴腺轉移
癌細胞侵犯漿膜層（ serosa ）無淋巴腺轉移
癌細胞侷限在黏膜（ mucosa ）及黏膜下層（ submucosa ）
下列關於肝膿瘍（ liver abscess ）的敘述，何者錯誤？
在開發中國家主要由寄生蟲感染所引起
在已開發國家主要由革蘭氏陽性菌感染所引起
免疫功能低下是危險因子之一
若早期診斷與治療，存活率約八成
前列腺癌臨床上最常使用的腫瘤標記為：
前列腺特異抗原（ prostate-specific antigen, PSA ）
癌抗原 19-9 （ CA19-9 ）
胚胎癌抗原（ carcinoembryonic antigen, CEA ）
癌抗原 125 （ CA125 ）
急性盲腸炎通常以何種發炎細胞浸潤為主？
單核球
嗜中性白血球
嗜伊紅性白血球
淋巴球
下列何者不是退化性關節炎的特徵？
關節翳（ Pannus formation ）
骨象牙質變性（ eburnation ）
關節屑（ joint mice ）
軟骨下囊腫（ subchondral cyst ）
腦部囊狀動脈瘤（ saccular or berry aneurysm ）破裂時，最常造成下列何種出血？
硬腦膜上出血（ epidural hemorrhage ）
硬腦膜下出血（ subdural hemorrhage ）
蜘蛛網膜下腔出血（ subarachnoid hemorrhage ）
腦內出血（ intracerebral hemorrhage ）
關於遺傳性非息肉結直腸癌症候群（ hereditary nonpolyposis colorectal cancer syndrome,

HNPCC ）之敘述，下列何者錯誤？

與 MLH1 或 MSH2 基因突變有關
主要致病機轉為微小衛星去氧核醣核酸不穩定（ microsatellite DNA instability ）
比偶發性大腸直腸癌病患較早罹癌
大腸以外的癌症發生率與正常人相同
下列何者為膽囊最常見的惡性腫瘤？
鱗狀細胞癌
腺癌
小細胞癌
淋巴癌
有關骨關節炎（ osteoarthritis ）與類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis) 之比較，下列何者正確？
骨關節炎可出現關節屑（ joint mice ）及軟骨下囊腫（ subchondral cyst ）
骨關節炎與重量負載無關
類風濕性關節炎主要病變為關節軟骨表面磨損
類風濕性關節炎最早發生之部位為股、膝等大關節

臨床血液學與血庫學

下載：題目　答案

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代號：

2308

類科名稱：醫事檢驗師

科目名稱：臨床血液學與血庫學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

血色素電泳中僅見到 Hb A 2 （ 6.5% ）及 Hb F （＞ 90% ）時，則下列敘述何者正確？
檢體處理不完全，未完全溶血（ hemolysate ）
應立即檢查電泳槽的電極是否反置
懷疑檢體為重度乙型海洋性貧血（ β -thalassemia major ）
加做檸檬酸鹽瓊脂電泳（ Citrate agar electrophoresis ）
某十二歲少女的血液檢驗報告： WBC = 9.0 × 10 9 /L ， Hb = 9.0 g/dL ， Hct = 27% ， MCV = 62 fL ， MCHC = 30.2 g/dL ；週邊血液抹片顯示有不少的 target cells 、 microcytes 、

hypochromia 和一些 RBC fragments ；血色素電泳結果顯示： Hb A=82% ， Hb A 2 =3.2% ， Hb H=14.8% ； serum ferritin: 80 µ g/L ；此病人診斷為下列何種疾病？

A.IDA

α -thalassemia intermedia
β -thalassemia intermedia
D.sideroblastic anemia
下列何種情況會使血色素－氧的解離曲線（ hemoglobin oxygen dissociation curve ）向右偏移（ shift to right ）？
溫度升高
鹼毒症（ alkalosis ）
密集多次輸血
D.Hb F 量增加
有關自體免疫溶血性貧血（ AIHA ）之敘述，下列何者錯誤？
溫型 AIHA 主要因為 IgG 或補體附著於紅血球上； DAT test （＋）
冷型 AIHA 主要因為 IgM 附著於紅血球上，其對抗紅血球表面的 I 或 i 抗原
溫型 AIHA ， IgG 附著於紅血球最適溫度為 25 ℃ ，發生於 SLE 和多發性骨髓瘤的併發症
冷型 AIHA ， IgM 附著於紅血球最適溫度為 4 ℃ ，發生於黴漿菌的感染
下列何者不是屬於 ineffective erythropoiesis ？

A. β -thalassemia major

B.megaloblastic anemia

C.IDA

D.myelofibrosis
下列何種貧血之紅血球形態與缺鐵性貧血相似？
A.sickle cell anemia
B.thalassemia syndrome
C.pernicious anemia
D.hereditary spherocytosis
7.Iron stain 常用的背景染色（ counter stain ）為：
A.safranin
B.methylene blue
C.hematoxylin
D.brilliant cresyl blue
在 ferritin 和 hemosiderin 內的鐵質分別為下列何種形式？

A.Fe 2+

；

Fe 2+

B.Fe 3+ ； Fe 2+

C.Fe 2+ ； Fe 3+

D.Fe 3+ ； Fe 3+

人體吸收無機鐵質，須透過小腸細胞上的何種受器？

A.HCP-1 （ heme carrier protein-1 ）

B.DMT-1 （ divalent metal transporter-1 ）
C.Band 3

座號：

___________

D.Glycophorin A
10.Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria 是因為下列何種基因突變所造成？
A.glycophorin A
B.phosphatidylinositol glycan protein A
α spectrin
D.ankyrin
下列何種 phospholipid 在紅血球細胞內膜含量最高？
A.sphingomyelin
B.phosphatidylcholine
C.phosphatidylethanolamine
D.phosphatidylserine
下列何種疾病與紅血球細胞膜骨架之垂直作用（ vertical interaction ）的先天缺陷有關？
遺傳性球型血球增多症（ hereditary spherocytosis ）
遺傳性橢圓型血球增多症（ hereditary elliptocytosis ）
陣發性夜間血色素尿症（ paroxysmal nocturnal hemoglobinuria ）
鐮刀型血球貧血（ sickle cell anaemia ）
紅血球無法獲得葉酸，則將無法合成下列那一種胺基酸？
A.isoleucine
B.leucine
C.lysine
D.methionine
14.RBC histogram 結果： RBC 之分佈曲線往左移，顯示 RBC 有何特徵？
A.macrocytosis
B.anisocytosis
C.microcytosis
D.spherocytosis
紅血球中的 Howell-Jolly body 為下列何種成分？
A.RNA
B.DNA 殘留物
氧化變性的血色素
鐵顆粒
血液抹片中若出現帶核紅血球，最常見的是下列何者？
A.pronormoblast
B.polychromatic normoblast
C.orthochromatic normoblast
D.basophilic normoblast
17.Erythropoietin 主要作用於下列那些細胞上？

A. CFU E 和 early BFU E B. CFU E 和 late BFU E C. early BFU E 和 late BFU E 和 CFU GEMM

CFU M
某病患出現紫斑，實驗室檢查發現其 Hb=6.5 g/dL ， WBC count = 1.5×10 9 /L ， platelet count = 15×10 9 /L ，骨髓抹片檢查結果： < 10% cellularity ，此病患最可能得到下列何種疾病？
A.iron deficiency anemia
B.aplastic anemia
C.idiopathic thrombocytopenia purpura
D.thalassemia
刺激 pluripotent stem cells 分化的造血生長因子為：
A.TNF
B.GM-CSF
C.IL-3
D.SCF
週邊血液抹片見到 RBC rouleaux formation ，可能由下列何種疾病引起？
A.multiple myeloma
B.cold agglutinin disease
C.thalassemia
D.folate deficiency
一個血色素分子最多可以攜帶多少數量的 O 2 ？ A.1 個 B.2 個 C.3 個 D.4 個 22.WHO 分類中 AML with t(15;17) 最適合用下列何種藥物治療？ A.all-trans retinoic acid B.STI-571 C.Rituximab （ anti-CD20 ） D.benzene 23. 抗癌藥 Rituximab （ Mabthera ）可用於治療 Low-grade non-Hodgkin lymphoma ，請問它是下列何種細胞標誌的單株抗體？ A.CD16 B.CD19 C.CD20 D.CD22 24. 顆粒性球細胞質內的初級顆粒內，含有那些酶？ ① myeloperoxidase ② transcobalamin I ③ lactoferrin ④ acid hydrolase ⑤ collagenase ⑥ acid phosphatase A. ①②③ B. ④⑤⑥ C. ②③⑤ D. ①④⑥ 25. 下列何種疾病對 imatinib 的反應最好？ A.5q-syndrome （一種 myelodysplastic syndrome ） B.chronic myeloid leukemia C.polycythemia vera D.Burkitt lymphoma 26. 一位 22 歲男性，在一次身體例行檢查中發現週邊血液白血球 215,720/ µ L ，血小板 719,000/ µ L ，血紅素 12.0 g/dL ；白血球分類結果 blast 1% 、 promyelocyte 12.75% 、 myelocyte 22.75% 、 metamyelocyte 8% 、 band neutrophil 12.5% 、 segmented neutrophil 34.25% 、 eosinophil 3.75% 、 basophil 3.5% ；理學檢查有脾腫大， leukocyte alkaline phosphatase （ LAP ） score 19 （參考值為 75 ～ 175 ），則此人最有可能罹患下列何種疾病？ A.chronic myeloid leukemia B.acute myeloid leukemia C.chronic lymphocytic leukemia D.myelodysplastic syndrome 27.FAB 分類的急性白血病中，下列何者其細胞化學染色， chloroacetate estersae （ CAE ）與 non-specific estersae （ NSE ）皆為陽性反應？ A.AML M1 B.AML M4 C.ALL L1 D.ALL L3 28. 急性骨髓性白血病出現下列那一種染色體變化時，治療預後最佳？ A.del(5q) B.Abnormal 3q C.t(8;21) D.del(7q) 29. JAK2 （ Janus kinase 2 ）的突變，最常發生在下列何種疾病？ A.diffuse large B cell lymphoma B.chronic myeloid leukemia C.systemic mastocytosis D.polycythemia vera 30.Follicular lymphoma 較常見的基因異常為何？ A.t(14;18)

B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.t(8;21)
下列何種特異性抗原常用於偵測 B 細胞？
A.CD2 、 CD5
B.CD13 、 CD14
C.CD19 、 CD20
D.CD2 、 CD8
下列何種特異性抗原常用於偵測 T 細胞？
A.CD13 、 CD33
B.CD19 、 CD22
C.CD117 、 CD41
D.CD2 、 CD7
在流式細胞儀（ flow cytometry ）的檢驗中， forward scatter （ FS ）代表下列何種細胞的特性？
細胞的顆粒性（ granularity ）
細胞的大小（ size ）
細胞的成熟度（ maturity ）
細胞的存活狀態（ viability ）
下列何種細胞表面抗原在 pro-B lymphocyte 表面還未出現，在 pre-B lymphocyte 時期才表現？
A.CD19
B.CD20
C.CD45
D.CD34
一位 40 歲男性因健康檢查，週邊血液檢查結果：白血球為 3,100/ µ L 、血色素（ hemoglobin ）為 14.5 g/dL 、血小板為 256,000/ µ L ，白血球分類為 segmented neutrophil 20% 、 lymphocyte 65% 、 monocyte 10% 、 eosinophil 3% 、 atypical lymphocyte 2% ，則下列敘述何者錯誤？
此人有 lymphocytosis
此人有 neutropenia
此人沒有 thrombocytopenia
此人沒有 anemia
下列免疫缺乏疾病中，何者不會有抗體缺乏的情況？
骨髓癌（ myeloma ）
B.X-linked agammaglobulinemia
C.selective IgA or IgG subclass deficiencies
胸腺發育不全（ thymic aplasia ）
成人 T 細胞白血病 / 淋巴瘤（ Adult T-cell leukemia/lymphoma ）與下列何種病毒感染有關？
A.human T-cell lymphotropic virus type 1 （ HTLV-1 ）
B.cytomegalovirus
C.Epstein-Barr virus
D.human immunodeficiency virus （ HIV ）
在週邊血的抹片中觀察到如下圖所示的白血球，是下列何種？
單核球
嗜中性白血球
嗜酸性白血球
嗜鹼性白血球

A.plasma cell
B.neutrophil
C.monocyte
D.megakaryocyte
過多的 ring sideroblast 可見於骨髓分化不良症候群（ myelodysplastic syndrome ），此種細胞的含鐵顆粒存在於細胞中的何種胞器？
A.nuclei
B.mitochondria
C.Golgi apparatus
D.endoplasmic reticulum
下列有關原發性骨髓纖維化（ primary myelofibrosis ）的敘述，何者錯誤？
通常沒有 BCR-ABL 融合基因
疾病晚期可能有貧血的現象
約有一半的病人有 JAK2 基因突變
絕大多數病人的脾臟沒有腫大的現象
下列關於 low molecular weight heparin （ LMWH ）的敘述，何者錯誤？
屬抗血栓藥物
作用是抑制血小板
與 Factor Xa 的作用能力強，藉此抑制血栓的形成
治療後較不會有骨質疏鬆的情形產生
下列關於 factor VIII inhibitor 的敘述，何者正確？ ① 出現於經治療的血友病病人者，稱為自體抗體 ② 具有 factor VIII 基因倒轉的血友病病人發生率高於輕型病人（ mild hemophilia ） ③ 可利用 Bethesda assay 定量分析 ④ 陽性病人的血液與正常血漿混合作用於 37 ℃ ， 2 小時後的 APTT 正常
①②
①④
②③
③④
44.Activated protein C 結合 EPCR （ endothelial protein C receptor ）後，可以藉由活化下列何種 protease-activated receptor （ PAR ）而調節發炎反應？
A.PAR 1
B.PAR 2
C.PAR 3
D.PAR 4
下列何者為血栓溶解劑？
A.Tissue-type plasminogen activator
B.Thrombomodulin
C.Antithrombin III
D.Coumarin
46.Factor V Leiden 病人是因為第五凝血因子的第幾個胺基酸變異所造成？
A.506
B.605
C.560
D.650
下列有關血液中 ADAMTS-13 缺乏症的敘述，何者錯誤？
出現過多的 ultra large vWF ，容易與血小板結合
是 vWF 基因突變造成第 2051 胺基酸改變
可能是自體免疫抗體造成
血小板減少
下列何者不是調控血小板生成的因子？
A.IL11
B.Thrombopoietin
C.Granulocyte-monocyte-colony-stimulating factor
D.Platelet-derived growth factor
有關 Bernard Soulier syndrome 之敘述，下列何者錯誤？
是一種 Giant platelet syndrome
體染色體隱性（ autosomal recessive ）遺傳
可能是血小板膜蛋白 GPIb/IX/V 缺陷造成
D.GPV 基因的缺陷最常見
下列何種疾病不會造成週邊血液中血小板減少？
A.Aplastic anemia
B.Thrombotic thrombocytopenic purpura
C.Henoch-Schönlein purpura
D.Hemolytic-uremic syndrome
下列關於嚴重型 A 型血友病的敘述，何者正確？ ① 病人缺乏 Factor VIII 及 vWF ② 病人的 international normalization ratio （ INR ）經常大於 3 ③ APTT 延長 ④ 其血漿中第八因子活性＜ 1%
①②
①④
②③
③④
當 APTT 、 PT 及 thrombin time 皆延長，且 fibrinogen 含量正常時，其原因以下列何者最常見？
A.Hypofibrinogenemia
B.Dysfibrinogenemia
C.Heparin 污染
D.Hyperfibrinogenemia
下列關於進行 PT 及 APTT 凝血試驗之敘述，何者錯誤？
採血管應使用含 sodium citrate 抗凝劑的藍頭管
血漿可儲存於 4 ℃ ，最長 24 小時內完成檢查
血液須離心 2000xg ， 10 分鐘後，以上層血漿作檢驗
使用塑膠材質試管收集血漿檢體
54.34 歲女性，因出血問題就診，實驗室檢驗如下：血色素 11.6 g/dL 、血小板 180,000/mm 3 、 PT 13.8 秒（參考值 11.3 ～ 14.6 秒）、 PTT 99 秒（參考值 25 ～ 34 秒）、出血時間正常、 PTT mixing test 70 秒、 dRVVT 檢查 78 秒（參考值 29.6 ～ 42.9 秒）、第八因子 78% （參考值 50 ～ 158% ），則最可能之診斷為何？
後天 A 型血友病
B.A 型血友病
C.Lupus anticoagulant 相關疾病
D.vWD
缺乏 thrombomodulin 較易造成下列何種凝血狀況？
出血傾向
產生血栓
血小板數目下降
紅血球破碎
在嚴重型之 A 型血友病患者中，較少出現下列何種出血性症狀？
關節出血
肌肉出血
瘀血斑點
血尿
57.Stypven time 正常， PT 延長，表示缺乏下列何種凝血因子？
A.Factor I

B.Factor II

D.Factor X
下列何者最不適合作為血液凝固活化的生物標記（ biomarker ）？
A.Thrombin-antithrombin complex
B.Fibrinopeptide A
C.Prothrombin fragment 1+2
D.Fibrin degradation products
用來評估纖維蛋白溶解（ fibrinolysis ）活性的檢驗是：
A.Dilute Russell viper venom time
B.Euglobulin clot lysis time
C.Ethanol gelation test
D.Urea solubility test
60.50 歲女性病友作例行健康檢查，血液檢查結果如下：血色素 12.7 g/dL 、白血球 5,700/ µ L 、血小板數目 30,000/ µ L ；血液抹片之發現如圖，則下列敘述何者正確？

該血液抹片可確認血小板為 30,000/ µ L 的檢驗報告
改用含 citrate 抗凝血劑之採血管抽血送檢
病人感染瘧原蟲，立即通知負責醫師，並進行傳染病通報
重新採檢，送檢時全程冰浴，保持檢體持續混合
遺傳性血小板疾病中，血小板數目低，出血時間延長，顯微鏡下血小板體積偏小（ mean platelet volume 低於正常）；則下列何種疾病最符合鑑別診斷？

A. MYH9 mutation

B.Bernard Soulier syndrome
C.Glanzmann thrombasthenia
D.Wiskott-Aldrich syndrome
有關透光性（ light transmittance ）血小板凝集試驗反應曲線之敘述，下列何者錯誤？
A.Primary wave 反應是不可逆性
B.Primary wave 在低濃度 ADP 刺激時可見
C.Secondary wave 表示血小板釋放胞質內容物
D.Secondary wave 表示血小板穩定凝集成團
63.Trousseau syndrome 是敘述下列何種病症？
癌症病人發生栓塞
血友病病人發生腦出血
深部靜脈血栓病人合併肺栓塞
血液中出現抗磷脂抗體
下列何者不會造成 Direct antiglobulin test 的偽陽性？
使用低溫凝集之檢體
試管骯髒
C.AHG （ anti-human globulin ）試劑有細菌汙染

D. 用含 EDTA 之血漿

利用低離子強度溶液（ LISS ）加強抗原抗體作用的原理為何？
降低紅血球 Zeta potential ，縮短抗體吸附於紅血球抗原的時間
讓已經附有抗體或補體的血球互相連結
讓血球表面具有親水性容易靠近
水解紅血球表面 sialic acid ，降低其帶電荷
當 ABO

定型時得到以下的結果：病人血球和各種抗血清反應為 anti-A （－）、

anti-B （－）、

anti-A,B

（－）；病人血清和不同血球反應為

A 1

cells

（

＋）、

B cells （ 3 ＋）、

O cells （＋ /

－），則病人最可能是下列何種亞型？
A.Para-Bombay
B 3
B m
B el
控制表現 A 血型之基因，主要製造的蛋白質為：
A.fucosyltransferase
B.N-acetylgalactosaminyltransferase

C.galactosyltransferase

D.glucosyltransferase
紅血球以 DTT （ Dithiolthreitol ）處理後，主要會破壞下列何種血型抗原？
A.Kell 系統
B.Duffy 系統

C.MNS 系統

D.P 系統

冷凝抗體症候群（ Cold hemagglutinin disease ）進行直接抗球蛋白測試，結果為何？

A.anti-IgG （＋），

anti-C3d （＋），

anti-IgG/C3d （＋）

B.anti-IgG

（－）， anti-C3d （＋）， anti-IgG/C3d （＋）

C.anti-IgG （＋），

anti-C3d （－），

anti-IgG/C3d （＋）

D.anti-IgG （－）， anti-C3d （－）， anti-IgG/C3d （－）

有闗 anti-Jk3 血型抗體特性之敘述，下列何者錯誤？
多為 IgG 抗體
與 Jk （ a ＋ b ＋）紅血球反應，不與 Jk （ a ＋ b －）紅血球反應

C. 與病人自己的紅血球不反應

D. 是 Jk （ a － b －）者所產生的抗體

在國內造成新生兒溶血症，最常見的抗體為：
A.anti-D
B.anti-A,B
C.anti-Mi a

D.anti-C

本地抗體篩檢， anti-E ＋ anti-c 是最常見的組合抗體，檢出抗體之病人 Rh 血型最可能為：
A.R 1 R 1
B.R 2 R 2
C.r'r'
D.r'r'
血品成品篩檢作業（捐血者檢驗），下列何者並非規定檢驗項目？
A.anti-HBs
梅毒血清

C.anti-HTLV type II

D. 捐血者不規則抗體篩檢

輸血引起之移植物反宿主反應（ TA-GVHD ）與下列何種細胞最有關？
A.T cell
B.B cell

C.monocyte

D.granulocyte

A.B7
B.B8
C.B13
D.B35

據美國食品藥物管理局（ FDA ） 1988 年之規定，紅血球血品在輸入人體 24 小時後，必須至少有多少比率的紅血球存活？

A.65%
B.70%
C.75%
D.80%
利用 Coombs control cells 測試抗人類球蛋白血清的效價，應該至少為幾價凝集？
A.1 ＋
B.2 ＋
C.3 ＋
D.4 ＋
下列有關 I 抗原之敘述，何者錯誤？
由 i 抗原經分解酵素形成
B.I/i 在血球上的表現相互消長
成人主要表現 I 抗原
台灣成人 i 血型大多伴隨有先天性白內障
下列那一個形容詞最適合形容下圖中的紅血球型態上的異常？

A.Pelger-Huët anomaly
B.rouleaux formation
C.Alder-Reilly anomaly
D.reticulocytosis
承上題，下列何種疾病最有可能出現此種形態的異常？
A.multiple myeloma
B.acute myeloid leukemia
C.acute lymphoblastic leukemia
D.diffuse large B cell lymphoma

醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）

下載：題目　答案

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代號：

3308

類科名稱：醫事檢驗師

科目名稱：醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

使用光學顯微鏡時，物鏡倍率由 10 倍調整至 40 倍，則下列何者不改變？
工作距離
視野深度（ depth of field ）
視野值（ field number ）
視野直徑（ diameter of field ）
清潔光學顯微鏡之透鏡時，不適合使用下列何種物質？
拭鏡紙
二甲苯
絕對酒精
丙酮
尿液檢體未在 2 小時內鏡檢也沒有做防腐處理，會有下列那些情形？
細菌增加，紅血球減少，圓柱體減少
細菌減少，紅血球增加，圓柱體減少
細菌增加，紅血球減少，圓柱體增加
細菌減少，紅血球增加，圓柱體增加
關於多發性骨髓瘤（ multiple myeloma ）導致蛋白尿之敘述，下列何者正確？
屬於腎性疾病
濾出之蛋白一定不會被再吸收
該尿液加熱到 100 ℃ 呈混濁
尿液試紙法易低估蛋白尿之程度
下列有關尿液試紙試驗之敘述，何者正確？
試紙條需要完全浸入尿液中，而且要很短暫且去除多餘之尿液
試紙條浸在尿液中 2 分鐘是最佳狀態
操作尿液試紙試驗時，尿液檢體不需混合均勻
為了長久保存試紙條，最好將試紙條冷凍保存
下列關於尿蛋白之敘述，何者正確？ ① 必定是由腎絲球濾出至尿液中 ② 分子量大於 70,000 不會出現在尿液中 ③ 腎絲球過濾至尿液主要為白蛋白 ④ 成份與攝取高蛋白的飲食有關 ⑤ 濾出之白蛋白不會被再吸收
僅 ③
僅 ②④
僅 ①③④
①③④⑤
使用尿液試紙檢測潛血試驗時，最主要的反應結構是下列何者？
血紅質
血紅素
肌紅素
完整紅血球
利用尿液試紙檢測尿糖時，下列何者最容易造成偽陽性？
維生素 C
氧化劑
酮體
乳糖
尿液若有 E. coli 汙染，可能會導致下列何者之偽陽性結果？
尿膽素原
酮體
潛血

D. 白血球酯酶

寡尿症（ oligouria ）是指病人每天排尿量為多少 mL ？

座號：

___________

A.200 ～ 400 B.600 ～ 1000

C.1000 ～ 1500
超過 1500
胃出血的患者之糞便常呈現下列何種顏色？
白色
黑色
鮮紅色
綠色
關於糞便 APT 試驗的敘述，下列何者正確？
用於區分母親與新生兒的血液
可以區分血紅素 HbA 與 HbA2
利用特異性的血紅素抗體之免疫螢光方法
利用紅血球凝集之免疫方法
有關糞便檢體採集的敘述，下列何者錯誤？
檢體須置於乾淨的容器內
檢體不可污染到尿液，因尿液會破壞原蟲的滋養體
檢體保存在 4° C ，可維持原蟲滋養體的運動性
為定量糞便脂肪的含量，應採集至少三天的檢體
下呼吸道能保持無菌狀態，與下列何者較無相關？
黏液纖毛（ mucocillary ）
肺泡巨噬細胞
淋巴球
杯狀細胞（ goblet cell ）
關於痰液 Curschmann 氏螺旋體的敘述，下列何者錯誤？
出現於支氣管氣喘病人痰液
成分為黏液絲
白色或灰色樹枝狀
常伴隨出現 Charcot-Leyden 結晶
痰液發現外觀呈乾酪塊狀之物質，且由細胞殘屑、脂肪酸結晶、脂肪球及細菌等組成，可能是下列何者？
支氣管石
B.Dittrich 氏栓子
支氣管圓柱體
D.Charcot-Leyden 結晶
腦脊髓液進行蛋白電泳時，結合球蛋白（ haptoglobin ）出現於下列何處？
白蛋白
α 1 球蛋白
α 2 球蛋白
β 球蛋白
關於腦脊髓液採檢 1 、 2 、 3 管，下列檢驗分析類別依序何者正確？
血球計數與分類、生化、血清
生化、微生物、血球計數與分類
細菌、血球計數與分類、血清
血球計數與分類、生化、病毒
有關心包液的敘述，下列何者錯誤？
正常心包液量約 10 ～ 50 mL
心包穿刺創傷可導致血狀的外觀
尿毒症引起的心包積水外觀呈混濁
真性乳糜性心包液外觀呈乳白色
關於區分濾出液（ transudate ）與滲出液（ exudate ）的敘述，下列何者正確？
濾出液有較高量的乳酸脫氫酶
濾出液有較多量的白血球數目
滲出液的比重較大
滲出液有較少量的纖維蛋白原
肝硬化造成積水的最可能原因為何？
醣類製造減少
膽汁製造減少
蛋白質製造減少
脂肪製造減少
下列關於正常關節液之敘述，何者錯誤？
黏稠度測試可拉絲 4 ～ 6 公分
總蛋白濃度少於 3 g/dL
沒有白血球
沒有結晶體
下列何者不是細菌性關節炎的關節液特徵？
外觀呈不透明、膿狀，低黏稠度
白血球以單核球為主（＞ 90% ）
葡萄糖濃度較血糖低約 20 ～ 100 mg/dL
常見纖維蛋白凝固
精蟲恢復活力試驗應加入下列何者？
A.eosin solution
B.flavin solution
C.glucose ringer solution
α -glucosidase solution
依 WHO 標準，正常精液液化時間及液化後精液滴落時的絲狀長度各分別約為多少？
A.30 分鐘； 2 cm
B.30 分鐘； 5 cm
C.65 分鐘； 2 cm
D.65 分鐘； 5 cm
下列何者為目前常用來檢測抗精蟲抗體的方法？
流式細胞分析法
酵素連結免疫吸附分析法
免疫珠分析法
精子固定試驗法
人類絨毛膜性腺激素主要是由胎盤的何種細胞製造及分泌？
纖維母細胞
融合細胞滋養胚細胞
柱狀上皮細胞
鱗狀上皮細胞
懷孕時下列何者會持續合成並分泌，有利於子宮生長以及胚胎的發育？
濾泡刺激素（ FSH ）及黃體促素（ LH ）
雌脂二醇（ estradiol ）及黃體酮（ progesterone ）
甲狀腺素（ thyroxine ）及甲狀腺刺激素（ TSH ）
促性腺激素釋放激素（ GnRH ）及抑制素（ inhibin ）
有部分感染廣節裂頭絛蟲（ Diphyllobothrium latum ）的病人，會因缺乏下列何種養分而引起貧血？
葉酸
鐵
錳
維生素 B 12
在瘧疾（ malaria ）病患血液抹片中，不可能看到瘧原蟲（ Plasmodium spp. ）的何種發育階段？
戒指型（ ring form ）
裂殖體（ schizont ）
裂殖子（ merozoite ）
胞子（ sporozoite ）
下列何者的致病性相對地高？
嗜碘阿米巴（ Iodamoeba bütschlii ）
微小阿米巴（ Endolimax nana ）
大腸阿米巴（ Entamoeba coli ）
雙核阿米巴（ Dientamoeba fragilis ）
有關短小包膜絛蟲（ Hymenolepis nana ）的敘述，下列何者錯誤？
成年人較常受到感染
蟲卵具感染性
甲蟲是中間宿主
有自體感染的現象
下列何者對診斷是否感染旋毛蟲（ Trichinella spiralis ）幫助不大？
臨床徵狀
詢問飲食史
血清特異抗體檢查
尿液檢查
下列何種絲蟲之微絲蟲（ microfilariae ）無週期性地出現在週邊血液中，所以作檢查時沒有採血時間的限制？
班氏絲蟲（ Wuchereria bancrofti ）
常現絲蟲（ Mansonella perstans ）
羅阿絲蟲（ Loa loa ）
帝汶絲蟲（ Brugia timori ）
關於尿沉渣鏡檢之敘述，下列何者正確？
A.2% 醋酸可溶解紅血球與白血球
革蘭氏染色可以區分陽性菌或陰性菌及結核菌
脂肪小滴可用 Oil red O 染色
D.Hansel stain 主要染嗜鹼性白血球
通常門診病人最常採集的尿液檢體為何？
早晨第一次尿
隨機尿
C.24 小時尿
連續尿
腦脊髓液之嗜酸性白血球異常偏高，最可能是因為下列何者感染？
梅毒螺旋體
腸病毒
結核菌
廣東住血線蟲
下列何者常用來消毒感染性血液及體液？
次氯酸鈉
鹽酸
氫氧化鈉
抗菌皂
下圖 A 是尿沉渣檢體明視野顯微鏡鏡檢結果，圖 B 是此檢體同一視野偏光顯微鏡鏡檢呈現 Maltese cross 結果，其為下列何者？

A.cellular cast
B.oval fat body
C.waxy cast
D.WBC
承上題，此有形成份最有可能是由下列何者所構成？
A.WBC
B.transitional epithelial cell
C.renal tubular epithelial cell
D.squamous epithelial cell
核苷酸包含有鹼基（ Base ）、五碳醣（ Ribose ）與磷酸（ Phosphoric acid ）。其中，磷酸是接在五碳醣的那個碳上？
A.1'
B.2'
C.3'
D.5'
一段雙股 DNA ，含有 20% 的 G ，那麼 T 有多少比率？
A.40%
B.10%
C.20%
D.30%
下列何種分子不是基因轉錄的必須因子？
A.RNA polymerase
B.Promoter
C.RNA primer
D.Ribonucleotides
下列何者不適合偵測 DNA 與蛋白質間的交互作用？
A.Nuclease protection footprinting
B.Chromatin immunoprecipitation
C.DNA fingerprinting
蛋白質晶片（ Protein chip ）
45.RNA splicing 過程中， intron 的移除是藉由下列何種反應完成？
A.Transglycosylation
B.Transphosphorylation
C.Transesterification
D.Transacetylation
在蛋白質轉譯的 elongation 階段，每一個胜肽鍵（ Peptide bond ）的合成需消耗：
A.1 分子 ATP 和 2 分子 GTP
B.2 分子 ATP 和 1 分子 GTP
C.2 分子 ATP 和 2 分子 GTP
D.3 分子 GTP
一般 DNA 複製時，一個核苷酸的平均突變率大約為多少？
A.10 -3
B.10 -6
C.10 -9
D.10 -12
下列關於單股結構多型性（ Single-strand conformation polymorphism, SSCP ）的敘述，何者錯誤？
需要先做 PCR 放大
使用非變性（ Nondenatured ） PAGE 分析
需要先與標準片段進行雜交
易受分析 DNA 中的 GC 含量影響
下列關於應用核酸序列的放大反應（ Nucleic acid sequence-based amplification, NASBA ）的敘述，何者錯誤？
一般檢體是 RNA
連續恆溫（ Isothermal ）的反應
使用 T7 RNA 聚合酶（ Polymerase ）
需使用 DNase 處理
在變性梯度膠體電泳法（ Denaturing gradient gel electrophoresis, DGGE ）中，通常要在其中一條 PCR 引子的 5' 端接上何種結構的分子，以避免在高濃度的變性劑存在下，所有的 DNA 皆變成單股？
A.GC clamp
B.AT clamp
C.Poly-A
D.5' cap
關於微陣列晶片（ Microarray chip ），下列敘述何者正確？
蛋白質晶片只適合用來偵測檢體中的蛋白質
固定在 DNA 晶片上的 DNA 探針本身並未標示螢光物質或放射線同位素
醣類晶片和蛋白質晶片均是以三度空間的特異構型為辨識結合基礎，但醣類的特異構型較不穩定
醣類晶片主要應用在偵測細胞內醣類的變化
如果兩個檢體 RNA 的起始濃度差了 10 倍，經過即時聚合酶連鎖反應（ Real-time PCR ）的放大之後，理論上它們的 Ct 值（ Threshold cycle ）會差多少？
A.1
B.2
C.3.3
D.10
關於 oligo ligation assay 偵測 single nucleotide polymorphism （ SNP ）之敘述，下列何者正確？
可廣泛應用於偵測未知的 SNP
主要是利用探針 3' 端最後一個核苷酸的差異來分辨 SNP
反應中需加入 DNA ligase 和 DNA polymerase
反應中需要二個不同的 capture probes 和二個不同的 reporter probes 來分辨 SNP
人類基因體（ Genome ）約含有多少個基因？
A.15000 ～ 20000
B.25000 ～ 30000
C.35000 ～ 40000
D.45000 ～ 50000
下列關於質體（ Plasmid ）的敘述，何者錯誤？
通常帶有一或兩個 selection markers
是基因轉殖最常用的工具
只能在細菌內複製
通常帶有限制酶辨識切點
下列何種方法最常被用來檢測微衛星不穩定性（ Microsatellite instability ）？
毛細管電泳（ Capillary electrophoresis ）
B.Restriction fragment length polymorphism
C.DNA sequencing
D.Single-strand conformation polymorphism
有關 erm 基因在 Macrolide-Lincosamide-Streptogramin B 的抗藥機轉，下列敘述何者錯誤？
主要由 23S rRNA domain V 甲基化所致
基因的表現有持續表現及誘導表現兩種
對 macrolide 及 lincosamide 具抗性，但對 streptogramin B 具感受性
不同的菌種中所帶有的 erm 基因常會不同
下列何種分子檢驗方法不能用於細菌菌種鑑定？
A.PCR-restriction fragment length polymorphism （ PCR-RFLP ）
B.Random amplified polymorphic DNA （ RAPD ） assay
C.Plasmid analysis
D.Oligonucleotide probe hybridization
對 ganciclovir 有抗藥性的人類巨細胞病毒（ CMV ），其突變大部分在下列何種基因？
A.UL79
B.UL97
C.Protease
D.pp65
下列檢驗病毒核酸的方法，何者會增加病毒核酸的數目？
A.Nucleic acid sequence-based amplification (NASBA)
B.Hybrid capture assay
C.Branched DNA assay (bDNA)
D.Southern blot
某一新型病毒，屬於 Paramyxoviridae ，經分析其病毒顆粒內的 RNA ，含有 30% 的 U ，那麼 A 有多少比率？
A.20%
B.30%
C.15%
無法判斷
62.A 型血友病患者最常發生的基因變異為何？
單點突變（ Point mutation ）
基因缺失（ Deletion ）
基因嵌入（ Gene insertion ）
基因反轉（ Gene inversion ）
下列那些技術可用來判定胎兒細胞內的染色體數目？ ① 短重複序列標誌（ STR markers ） ② 即時定量聚合酶連鎖反應（ Real-time PCR ） ③ 細胞核型分析
僅 ①
僅 ②③
僅 ③
①②③
下列何種技術是傳統上用來偵測基因大片段缺失（ Large deletion ）或重組
（ Rearrangement ）？
北方墨點法
南方墨點法
溫度梯度膠體電泳
變性梯度膠體電泳
依世界衛生組織的分類標準，台灣常見之 G6PD 缺乏症是屬於第幾類？
一
二
三
四
下列何者是 t(12; 21) 血液疾病的重要產物？
A.Chromosome 12 之 TEL 基因與 chromosome 21 之 AML1 基因融合成 TEL-AML1 fusion protein
B.Chromosome 21 之 TEL 基因與 chromosome 12 之 AML1 基因融合成 TEL-AML1 fusion protein
C.Chromosome 12 之 TEL 基因與 chromosome 21 之 AML1 基因融合成 AML1-ETO fusion protein
D.Chromosome 21 之 TEL 基因與 chromosome 12 之 AML1 基因融合成 AML1-ETO fusion protein
病患擁有下列何種基因或染色體異常，對於 acute myeloid leukemia （ AML ）標準的化學治療有較好的預後？
A.t(8; 21)
B.Monosomy 5
C.Monosomy 7
FLT3 -ITD
我國常見之乙型海洋性貧血基因 -28 型是屬於：
A.Promoter mutation
B.Nonsense mutation
C.Frameshift mutation
D.Splicing mutation
下列有關 TP53 分子檢驗的敘述，何者錯誤？
TP53 基因突變的分子檢測可以協助診斷是否患有 Li-Fraumeni syndrome
TP53 基因突變的分子檢測主要著重在 exon 4 ～ 9
C.SSCP 與定序兩種方法皆可以用在檢測 TP53 是否有突變
有 TP53 突變的腫瘤組織其 IHC 染色的訊號一般比正常的組織弱
下列關於細胞色素（ Cytochrome ） P450 的敘述，何者錯誤？
負責細胞內 50% 以上的藥物代謝
其基因具很高的多型性
其酵素有時會造成藥物強烈毒性副作用
共約含 5 至 6 個酵素
下列關於前驅藥物（ Prodrug ）的敘述，何者錯誤？
本身不具活性，經進一步代謝後才具活性
抗血栓藥物 clopidogrel 是一個 prodrug
乃指尚在進行臨床試驗而未廣泛用於人類疾病治療的藥物
基因多型性會影響 prodrug 的治療效果
下列何種分子檢驗的方法無法用來鑑定人類白血球抗原（ HLA ）？
限制片段長度多型性（ Restriction fragment length polymorphism; RFLP ）
序列特異性聚合酶連鎖反應（ Sequence-specific primer-polymerase chain reaction; SSPPCR ）
單股結構多型性（ Single-strand conformation polymorphism; SSCP ）
增幅阻礙突變系統（ Amplification refractory mutation system; ARMS ）
使用特異性寡核苷酸探針（ Sequence-specific oligonucleotide probe ）做 HLA 分型，第一個探針結合 HLA-DRB*09:01-09:05 ，第二個探針結合 HLA-DRB*09:02/09:03 ，第三個探針結合 HLA-DRB*09:03-09:05 。實驗結果發現只有第一個跟第二個探針有結合至待測 DNA ，則待測 DNA 的 HLA-DRB 是屬於下列那一型？
A.HLA-DRB*09:01
B.HLA-DRB*09:02
C.HLA-DRB*09:03
D.HLA-DRB*09:04
關於人類白血球抗原（ HLA ）基因在親子鑑定應用，下列敘述何者錯誤？
A.HLA 等位基因位於人體細胞內第六號染色體短臂上，且遵從孟德爾遺傳定律，為共顯性的基因
B.HLA 基因常被用來佐證親子關係，包括 HLA-DR 、 HLA-DQ 等基因
C.HLA-ABC 之親子鑑定較分析 9 個 STR 基因座鑑定方法準確
連鎖不平衡（ Linkage disequilibrium ）是造成不同種族或族群間 HLA 基因型分佈差異的原因之一
假設有一名未婚婦人生了一個小女孩，但有二名親密男友同時出面宣稱為該女孩之生父。經過目前 DNA 系統的親子鑑定，甲男的 CPI 為 221870173.656142 ， PP 為 99.9999995% ；而乙男的 CPI 為 0.000000 ， PP 為 0.000000% ，該系統之 PE 為 0.999989 。則該女孩較可能之生父為何？

A. 甲男

乙男
資料不足無法判斷
二者皆不是
分子檢驗中運用 PCR 反應的定性試驗，下列何種控制組可以檢測因為靈敏度不夠而造成 false negative ？
A.Positive control
B.Negative control
C.Internal control
D.Sensitivity control
純化 DNA 後，經適當稀釋後測定 260 nm 與 280 nm 的吸光度，下列何種結果顯示此 DNA 樣品有較多的 RNA 汙染？
OD 260 =0.42 ； OD 280 =0.23
OD 260 =0.26 ； OD 280 =0.23
OD 260 =0.40 ； OD 280 =0.17
OD 260 =0.30 ； OD 280 =0.17
抑癌基因的表現常受啟動子在下列何種序列是否有甲基化而影響？
A.CpG island
B.GpC island
C.ApC island
D.CpA island
承上題，未甲基化的核苷酸 C 可以經下列何種化合物處理後轉變為 U ？
A.Sodium butyrate
B.Trichostatin A
C.5-aza-2'-deoxycytidine
D.Sodium bisulfite
承上題，下列何種基因的甲基化可以做為攝護腺癌的生物標誌（ Biomarker ）？
DAPK
GSTP1
XIST

微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）

下載：題目　答案

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代號：

4308

類科名稱：醫事檢驗師

科目名稱：微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）

考試時間：

1 小時

類科名稱：醫事檢驗師

科目名稱：微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

1.XLD 培養基之添加劑中，下列何者為抑制革蘭氏陽性菌？

A.bile salts

B.xylose

C.phenol red

D.ferric ammonium citrate

2.BACTEC 9240 自動化微生物檢測系統之檢測原理為何？
以比色法技術偵測二氧化碳的產生
以紅外線裝置偵測二氧化碳的產生

C. 以螢光感應器偵測二氧化碳的產生

D. 以壓力變化偵測二氧化碳的產生

中段尿液培養時，下列何種情況需要進行細菌鑑定與抗生素敏感性試驗？
≧ 10 2 CFU/mL

B. ≧ 10 3 CFU/mL

C. ≧ 10 4 CFU/mL

D. ≧ 10 5 CFU/mL

有關絕對需氧菌之敘述，下列何者錯誤？
Pseudomonas aeruginosa 為絕對需氧菌
生存和成長於充氧的環境

C. 有 catalase 和 superoxide dismutase

D. 可發酵 glucose

下列那些外毒素（ exotoxin ）為 bipartite toxin （ A-B subunits ）？ ① diphtheria toxin

② streptolysin S

③ cholera toxin

④ pertussis toxin

⑤ Shiga toxin

⑥ Staphylococcus

enterotoxin

A. 僅 ①②③④

B. 僅 ①③④⑤

C. ①②③④⑤

D. ①③④⑤⑥

下列何種細菌在厭氧下利用 pyruvic acid 之最終產物為 acetoin 及 2,3-butanediol ？
Serratia
Clostridium

C. Salmonella

D. Streptococcus

尿道分泌物經革蘭氏染色後，發現細胞內革蘭氏陰性雙球菌，最有可能為下列何種感染症？
A.Gonorrhea

B.Chlamydial infection

C.Leptospirosis

D.Chancroid
有關 Gardnerella vaginalis 特性之敘述，下列何者正確？
具革蘭氏陽性菌構造，但常染成 Gram-variable 或 Gram-negative 短桿菌
不會存在正常女性的陰道中

C. 在 sheep BAP 隔夜培養可形成 β - 溶血性小點菌落

D. 無法在 rabbit blood agar 上生長

白喉桿菌群（ Corynebacterium diphtheriae 、 Corynebacterium ulcerans 及 Corynebacterium

pseudotuberculosis ）最主要的毒力因子是：

A.urease

B.capsule

C.diphtheria toxin

D.phospholipase D

座號：

___________

下列何種細菌特徵為革蘭氏陽性球菌、 catalase 陰性、生長於綿羊血平板培養基為窄 β - 溶血環、 CAMP 試驗陽性？
Enterococcus faecalis
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
室溫培養之革蘭氏陽性桿菌菌液，以懸滴鏡檢法觀察到菌體呈現翻滾運動（ tumbling motility ），其最可能為下列何種菌？
Bacillus anthracis
Corynebacterium jeikeium
Erysipelothrix rhusiopathiae
Listeria monocytogenes
下列何種細菌，在 sheep blood agar 上形成不溶血菌落，邊緣不規則，有往外生長的長絲狀突起，外觀如 medusa head ？
Bacillus anthracis
Bacillus cereus
Corynebacterium pseudotuberculosis
Erysipelothrix rhusiopathiae
有關 Arcanobacterium haemolyticum 特性之敘述，下列何者錯誤？
可能引起咽炎，其症狀無法與 β - 溶血鏈球菌性咽炎區別
革蘭氏陽性大型桿菌，觸酶陰性，不具溶血性
可產生 phospholipase D ， CAMP inhibition reaction 呈陽性
以前稱為 Corynebacterium haemolyticum
Streptococcus pyogenes 在有氧環境下於 BAP 表面形成的菌落，其溶血反應主要是下列何種

毒力因子造成的？

A.Streptolysin O
B.Streptolysin S
C.Hyaluronidase
D.Streptokinase
目前鏈球菌的血清分群（ Lancefield serogrouping ）中，下列何群抗原只出現於單一菌種（ only one species ）？
A.A 群
B.B 群
C.C 群
D.D 群
偵測 Staphylococcus aureus 對 methicillin 之抗藥性，下列何者被視為 gold standard ？
偵測 mecA gene
B.Oxacillin disk diffusion test
C.Oxacillin-salt agar screen
以 agar dilution method 測 methicillin MIC
下列何種試驗最常用於鑑別微球菌科（ Micrococcaceae ）與鏈球菌科
（ Streptococcaceae ）？
溶血型
鏡檢形態
C.catalase test
D.oxidase test
下列何種試驗結果與 coagulase 具高度一致性，可用於鑑定 Staphylococcus aureus ？
A.sucrose fermentation
B.thermostable DNase
C.lipase
D.alkaline phosphatase
結核菌培養，若有 Pseudomonas species 污染，痰檢體之去汙染與消化處理為：
降低 NaOH 的濃度
增加 N-acetyl-L-cysteine 的濃度
使用 5% oxalic acid 處理法
使用選擇性培養基
痰液檢體培養分枝桿菌的前處理步驟順序為： ① 液化 ② 除污 ③ 中和 ④ 離心濃縮
④①②③
①②③④
③①②④
①③④②
Vibrio spp. 對於氧氣之生長需求為：
A.Facultative anaerobic
B.Absolute aerobic
C.Absolute anaerobic
D.Microaerophilic
22.MacConkey agar 所含之 pH 指示劑為：
A.Neutral red
B.Phenol red
C.Methylene blue
D.Bromothymol blue
臨床檢體進行 Legionella spp. 培養的處理，下列何種等級的生物安全操作櫃（ Biological Safety Cabinets, BSC ）操作較適當？
第一類（ Class I BSC ）
第二類（ Class II BSC ）
第三類（ Class III BSC ）
第四類（ Class IV BSC ）
下列何者不是 Burkholderia pseudomallei 的特性？
A.Nitrate reduction 產生氮氣
生長於 42 ℃
C.Oxidase ( － )
D.Arginine dihydrolase ( ＋ )
Campylobacter jejuni 菌落為：
A.Non-hemolysis
B.Alpha-hemolysis
C.Beta-hemolysis
D.Delta-hemolysis
在 Pasteurella 屬中，最常從人的檢體中分離到的是下列何種細菌？
P. aerogenes
P. caballi
P. canis
P. multocida
培養基如缺乏下列何種胺基酸， Neisseria gonorrhoeae 即不能生長？
丙胺酸（ alanine ）
半胱胺酸（ cysteine ）
甘胺酸（ glycine ）
離胺酸（ lysine ）
有關 Helicobacter pylori 之敘述，下列何者錯誤？
可以用 urea breath test 方式診斷
可併用 CHOC 及 Skirrow's agar 培養
只能以 tissue biopsy 之檢體作培養
培養於 aerobic 環境
下列何者是 Eikenella corrodens 與 Moraxella catarrhalis 的共通特性？
具運動性
B.Oxidase 陰性
對糖類不發酵
在 MacConkey agar 上生長良好
下列何者，不適合添加於分離 Bordetella pertussis 之培養基？
A.charcoal
B.horse blood
C.cephalexin
D.erythromycin
下列何種細菌在 36 ℃ 沒有運動性， 22 ℃ 才有運動性？
Shigella dysenteriae
Proteus mirabilis

C. Yersinia enterocolitica

Pseudomonas aeruginosa
下列腸內菌，何者之 VP 試驗為陽性？
Escherichia coli
Shigella sonnei
Salmonella typhi
Enterobacter cloacae
有關 Proteus spp. 的 ornithine decarboxylase 試驗，下列敘述何者正確？
P. mirabilis ：

(

＋

)

； P. vulgaris ： ( ＋ )

B. P. mirabilis ： ( ＋ ) ；

P. vulgaris ： ( － )

C. P. mirabilis ： ( － ) ；

P. vulgaris ： ( ＋ )

D. P. mirabilis ： ( － ) ；

P. vulgaris ： ( － )

下列何者是細胞色素氧化酶的試劑？
A.Tetramethyl-p-phenylenediamine
B.Sulfanilic acid

C. 10% FeCl 3

D. α -naphthol

下列何者是 Voges-Proskauer （ VP ）試驗的試劑？
A.Sulfanilic acid ＋ α -naphthylamine

B.p-dimethylaminobenzaldehyde

C.Tetramethyl-p-phenylenediamine

D.5% α -naphthol ＋ 40% KOH

36.Nitrate reduction 試驗加入鋅粉之後呈紅色，代表：
陽性反應

B. 陰性反應

C.pH 值上升

D.pH 值下降

有關 Pseudomonas aeruginosa 與 Pseudomonas fluorescens 的特性敘述，下列何者正確？

A.Oxidase 試驗：

P. aeruginosa ( ＋ ) ，

P. fluorescens ( － )

B.Oxidase 試驗： P. aeruginosa ( － ) ， P. fluorescens

( ＋ )

C. 產生 Pyocyanin ： P. aeruginosa ( ＋ ) ， P. fluorescens ( － )

D. 產生 Pyocyanin ： P. aeruginosa ( － ) ， P. fluorescens ( ＋ )

下列 Haemophilus spp. ，何者會利用 lactose ？
H. influenzae

B. H. segnis

C. H. haemolyticus

D. H. aphrophilus

下列何屬（ genus ）細菌之革蘭氏染色，常呈現成雙排列的陰性球狀或桿狀？
Bacillus

B. Neisseria

C. Staphylococcus

D. Proteus

在體內或自然狀態下，細菌可透過噬菌體以下列何種方式交換遺傳物質？
接合作用（ conjugation ）

B. 轉染作用（ transfection ）

C. 轉型作用（ transformation ）

D. 轉導作用（ transduction ）

下列何者為 Actinomyces israelii 之特徵？
生長快速
菌落平滑

C. 好氧菌

D. 細菌染色呈分枝狀

下列何種黴漿菌（ mycoplasma ）能利用葡萄糖，但不能利用精胺酸（ arginine ）？
M. hominis
M. orale
M. pneumoniae
M. salivarium
43.Rogosa's selective tomato juice agar 主要用於下列何種細菌之培養？
Actinomyces
Lactobacillus
Propionibacterium
Veillonella
下列何者不是 Clostridium perfringens 之特徵？
A.Box car 狀細胞
具運動性
屬腸胃道正常菌叢
會導致 antibiotic- associated diarrhea
有關 Bacteroides ureolyticus 之敘述，下列何者錯誤？
A.Catalase 陰性
耐 vancomycin disk （ 5 µ g ）
C.Nitrate reduction 陽性
D.Urease 陰性
厭氧菌在 Bacteroides bile esculin （ BBE ） agar 上生長，使培養基呈黑色，其原因為何？
產生 H 2 S
水解 esculin
C.Bile 之氧化產物
和 bile 形成化合物
有關 Leptospira 及 Borrelia 之比較，下列何者錯誤？
Borrelia 螺旋比較疏
只有 Leptospira 能由 bright-field 顯微鏡觀察

C. 都能被培養

D. 只有 Borrelia 由蜱傳播

下列何種細菌會出現煎蛋形態的菌落（ fried-egg colony ）？
Bacillus subtilis
Klebsiella pneumoniae

C. Mycoplasma hominis

D. Proteus mirabilis

下

;

那些是第一線的抗結核藥物？

① Streptomycin

② Kanamycin

③ Rifampin

④ Ethambutol
①②
②③
③④
①④
下列那些抗生素會和細菌之 30S 核糖體次單元結合，造成蛋白質的合成無法啟動？

① amikacin ② chloramphenicol

③ streptomycin ④ kanamycin

①②③
①②④

C. ①③④

②③④
下列關於 vancomycin 之敘述，何者錯誤？
屬於 glycopeptides 類抗生素
抑制細菌細胞壁合成

C. 對大部分革蘭氏陰性菌無效

D. 直接與 PBPs 結合

院內感染中，在有植入物的情況下，對於深部切口的外科部位感染的定義，必須是手術後多久內發生？
A.30 天
B.6 個月
C.1 年
D.2 年
以瓊脂稀釋法（ agar dilution method ）測定 MIC ，最後接種菌量應達每一小點（ spot ）多少 CFU ？
A.1.5 × 10 8
B.1 × 10 9
C.1 × 10 6
D.1 × 10 4
關於 CLSI 制訂 M44-A 以紙錠擴散法測試 Candida 抗藥性，下列敘述何者錯誤？
只適用於 Candida spp. （ Candida krusei 除外）對 triazoles 的感受性
使用的培養基為 Muller-Hinton agar ＋ 2% glucose 並含 0.5 µ g/ml methylene blue dye
接種濃度為 0.5 McFarland standard
培養基 pH 需為 6.5-7.0
下列那些是「續發性抗藥性結核」發生之原因？ ① 使用抗結核藥物數目不足 ② 使用抗結核藥物劑量不當 ③ 病人不規則服藥
僅 ①②
僅 ①③
僅 ②③
①②③
住院病人若發燒高於 38 ℃ ，按其恥骨有痛感，且連續兩次尿液培養出相同的單一致病菌，當菌落數至少為多少 CFU/mL 以上，可視為泌尿道感染？
A.10 3
B.10 4
C.10 5
D.10 6
有關 Mycobacterium avium 體外藥敏試驗之敘述，下列何者正確？
對 isoniazid 敏感
對 pyrazinamide 抗藥
C.rifampin 之藥敏試驗結果和臨床用藥相符
產色素菌株較抗藥
厭氧菌的藥物感受性較不適合用下 ; 何種方法檢測？
A.Agar dilution method
B.Broth dilution method
C.E-test method
D.Disk diffusion method
59.Clinical and Laboratory Standards Institute （ CLSI ）對下列何種酵母菌藥敏試驗藥物，訂有感受性之區分點（ interpretive breakpoint ）濃度？
A.Amphotericin B
B.Rifabutin
C.para-aminosalicylic acid
D.flucytosine
60.Clinical and Laboratory Standards Institute （ CLSI ）所定的 Candida disk diffusion 法不適用於下列何菌？
C. glabrata
C. parapsilosis
C. albicans
C. krusei
陰道分泌物檢體抺片進行革蘭氏染色檢查，發現許多呈現藍色的多核性白血球及雙球菌，則應判讀為：
革蘭氏陽性雙球菌
革蘭氏陰性雙球菌
因未完全退染，故重新染色
因過度退染，故重新染色
診斷傷寒（ Typhoid fever ），應該在發病後的第一週採取下列何種檢體，其致病菌的分離率最高？
糞便
膽汁
尿液
血液
使用 lysis-centrifugation blood culture 可較一般 blood culture 方式，增強檢測下列何種細菌？
Escherichia coli
Legionella pneumophila
Klebsiella pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
64.Griess test 紙條，是測定尿液中何種物質？
A.nitrate
B.protein
C.DNase
D.ONPG
有關黴菌孢子的敘述，下列何者正確？
有性生殖的孢子叫 conidium
無性生殖的孢子叫 spore
有性生殖產生的孢子具感染
酵母菌的出芽及分裂皆為無性生殖
下圖為全身性黴菌感染症致病菌的絲狀菌型，下列何者之菌絲變成厚、桶狀、交替的關節孢
子（ alternate arthroconidia ）？

粗球孢子菌（ Coccidioides immitis ）
巴西副球黴菌（ Paracoccidioides brasiliensis ）
莢膜組織漿菌（ Histoplasma capsulatum ）
皮炎芽生黴菌（ Blastomyces dermatitidis ）
有關伺機性黴菌病（ Opportunistic Mycoses ）的敘述，下列何者正確？
白色念珠菌症可以用紅黴素（ Erythromycin ）或四環素（ Tetracycline ）治療
Pneumocystis carinii 最新分類是屬於黴菌
白色念珠菌在嬰兒不會造成口腔的感染
莢膜組織漿菌（ Histoplasma capsulatum ）為 AIDS 重要的伺機感染菌
引起鵝口瘡（ Thrush ）及尿布疹的病原菌為：
Cryptococcus neoformans
Histoplasma capsulatum
Epidermophyton floccosum
Candida albicans
下列何種抗黴菌藥物屬於多烯（ Polyene ）類，不會被腸胃吸收，可經口服治療腸胃道感染？
A.Amphotericin B
B.Nystatin
C.Griseofulvin
D.Arylpyrrole
最常用來觀察有絲黴菌的菌絲或孢子之染色方法為：
A.Lactophenol cotton blue stain
B.Periodic acid-schiff stain
C.Liu's stain
D.India Ink stain
黴菌菌落呈毛狀，白色到粉紅色，在 Sabouraud dextrose agar 背面呈酒紅色，最可能為下列何種皮癬菌（ Dermatophytes ）？
Microsporum gypseum
Trichophyton violaceum
Trichophyton rubrum
Microsporum canis
黑毛症（ Black piedra ）的致病菌為：
Piedraia hortae
Aspergillus niger
Hortaea werneckii
Malassezia furfur
下列何種細菌與腫瘤形成相關？
Vibrio cholerae
Chromobacterium violaceum
Aeromonas sobria
Helicobacter pylori
下列何者不是口腔咽喉中的常在菌？
A.Viridans streptococci
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Neisseria gonorrhoeae
下列何種染色法不適合於分枝桿菌的觀察？
A.Auramine-Rhodamine Fluorochrome stain
B.Ziehl-Neelsen Acid-fast stain
C.Kinyoun stain
D.Gram stain
體液或身體抽吸液的檢體進行細菌檢查，下列何種處理方式不適當？
澄清的檢體可離心或過濾濃縮
若己凝固，則退件
己凝固檢體則視為組織檢體剪碎處理
濃縮後檢體可直接進行抺片觀察
下列何者不是 Bacillus cereus 的特徵？
引起食物中毒
具有腸毒素
具有運動性
對 penicillin 具敏感性
懷疑 Legionnaires' disease 的病患，其肺沖洗液的檢體應接種於：
A.buffered charcoal yeast extract （ BCYE ） agar
B.thiosulfate citrate bile salts sucrose （ TCBS ） agar
C.cefsulodin-irgasan-novobiocin （ CIN ） agar
D.sorbitol MacConkey agar
下列何菌不是主要引起院內泌尿道感染之病原？
Escherichia coli
Streptococcus agalactiae
Klebsiella spp.
Pseudomonas aeroginosa
下列何菌最常引起急性鼻竇炎？
Streptococcus pneumoniae 與 Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus 與 Escherichia coli
Neisseria meningitidis 與 Streptococcus pyogenes
Corynebacterium spp. 與 anaerobic gram-negative bacilli

生物化學與臨床生化學

下載：題目　答案

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代號：

5308

類科名稱：醫事檢驗師

科目名稱：生物化學與臨床生化學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

蛋白質結構中 α -螺旋（ α -helix ）是藉由下列何種結合力來維持結構的穩定性？
氫鍵（ hydrogen bonds ）
凡得瓦力（ van der Waals force ）

C. 疏水性鍵結（ hydrophobic interaction ）

D. 雙硫鍵（ disulfide bonds ）

下列何種胺基酸可直接在尿素循環（ urea cycle ）中裂解產生尿素（ urea ）？
精胺酸（ arginine ）
麩胺醯胺（ glutamine ）
離胺酸（ lysine ）
蘇胺酸（ threonine ）
痛風（ gout ）係由下列何種物質在血液及組織濃度上升所造成？
胺基酸（ amino acid ）
肌酸酐（ creatinine ）

C. 尿素（ urea ）

D. 尿酸（ uric acid ）

在尿路阻塞時，下列何種物質容易在腎小管中反擴散回血液使濃度上升最顯著？
氨
尿酸

C. 尿素

肌酸酐
5.tRNA 之反密碼子（ anticodon ） 5'-ICG-3' 不會與下列何種密碼子（ codon ）配對？（ I 表示 inosinate ）
A.5'-CGA-3'
B.5'-CGC-3'
C.5'-CGU-3'
D.5'-CGG-3'
下列何種胺基酸在血中含量高時會造成心血管疾病？
高半胱胺酸（ homocysteine ）
白胺酸（ leucine ）
絲胺酸（ serine ）
纈胺酸（ valine ）
下列有關硒半胱胺酸（ selenocysteine ）之敘述，何者錯誤？
是人體可自行製造的一種胺基酸衍生物
該分子帶有硫氫基（ sulfhydryl group ）

C. 含有硒半胱胺酸之酵素通常具有催化氧化還原反應之功能

D.mRNA 上決定硒半胱胺酸之密碼（ codon ）與終止密碼（ stop codon ） UGA 相同
下列何者不是還原糖（ reducing sugar ）？
半乳糖（ galactose ）
葡萄糖（ glucose ）

C. 甘油醛（ glyceraldehyde ）

D. 蔗糖（ sucrose ）

下列何種血清脂蛋白（ lipoprotein ）含有脂質成分中磷脂質（ phospholipids ）的比例最高？
A.chylomicron
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
下列何者負責將細胞質的脂肪酸送入粒線體？

A. 肉鹼穿梭系統（ carnitine shuttle ）

座號：

___________

蘋果酸穿梭系統（ malate shuttle ）
脂肪酸穿梭系統（ fatty acyl shuttle ）
檸檬酸穿梭系統（ citrate shuttle ）
11.Pompe 氏病為一種肝醣儲積病（ glycogen storage disease ），這種代謝性疾病的病人缺乏下列何種酵素？
溶小體葡萄糖苷酶（ lysosomal glucosidase ）
肝醣磷酸化酶（ glycogen phosphorylase ）
葡萄糖 6- 磷酸酶（ glucose 6-phosphatase ）
肝醣去枝鏈酶（ glycogen debranching enzyme ）
下列何種物質與碘離子結合形成深藍色複合物？
直鏈澱粉（ amylose ）
支鏈澱粉（ amylopectin ）
纖維素（ cellulose ）
葡聚糖（ dextran ）
下列何者是維持血液滲透壓最主要的陽離子？
鈉
鉀
鈣
鎂
下列何種血漿檢體中，電解質排除效應（ electrolyte exclusion effect ）最為明顯？
高血脂
高血糖
高血鉀
高尿酸
在只考慮一個受質和一個產物、且固定酵素濃度下，一個酵素之反應速率與受質濃度之關係

圖中，零級反應（ zero-order reaction ）之區間是何種狀態？

此時之反應速率與受質濃度成反比
此時之反應速率與受質濃度成正比
此時之反應速率為該酵素之最大反應速率（ V max ）
此時之受質濃度即為 K m （ Michaelis-Menten 常數）值
酵素能加速反應的進行是因為下列何種效應造成？
降低反應的自由能
提高反應的自由能
降低反應的活化能
提高反應的活化能
在一定酵素濃度下，下列何種因素不會影響所測定到之酵素活性？
溫度
反應總體積
C.pH
輔因子（ cofactor ）之濃度
下列何種酵素不需要鎂離子（ Mg 2+ ）作為輔因子（ cofactor ）來協助催化反應的進行？ A. 葡萄糖 6- 磷酸酶（ glucose 6-phosphatase ）
己糖激酶（ hexokinase ）
丙酮酸激酶（ pyruvate kinase ）
尿素酶（ urease ）
下列何種維生素可以幫助紅血球對抗氧化壓力，缺乏時會造成溶血性貧血？
維生素 A
維生素 C
維生素 E
維生素 K
維生素 C 缺乏會造成壞血病，其主要功能是下列何種組織中酵素的輔因子？
肝臟
血小板
造血細胞
軟骨組織
人類的胎盤可分泌下列那些內分泌激素？ ① 雌性素（ estrogen ） ② 人類絨毛膜性腺激素
（ HCG ） ③ 催產素（ oxytocin ） ④ 黃體素（ progesterone ）
僅 ①②③
僅 ②③④
僅 ①②④
①②③④
釋激素（ releasing hormones ）是由下列何者分泌？
下視丘（ hypothalamus ）
腦下腺前葉（ anterior pituitary ）
腦下腺後葉（ posterior pituitary ）
松果體（ peneal gland ）
下列有關腦下腺前葉所分泌之激素的作用，何者錯誤？
促腎上腺皮質激素（ ACTH ）刺激皮質醇（ cortisol ）的分泌
腎皮釋素（ CRH ）刺激腎上腺素（ epinephrine ）的分泌
濾泡刺激素（ FSH ）刺激雌二醇（ estradiol ）的分泌
黃體激素（ luteinizing hormone ）刺激睪固酮（ testosterone ）的分泌
下列何種物質決定血型（ blood group ）？
糖原神經鞘脂類（ glycosphingolipids ）
甘油磷脂（ glycerophospholipids ）
半乳糖脂（ galactolipids ）
硫脂質（ sulfolipids ）
下列有關 microalbuminuria 敘述，何者正確？
評估是否有腎病症候群之指標
評估糖尿病是否已造成腎臟傷害之指標
一種白蛋白不正常合成的疾病
檢驗可用 BCG 方法來篩檢
胰島素可幫助下列那一種的 glucose transporter （ GLUT ）對糖的運送？
A.GLUT2
B.GLUT4
C.GLUT6
D.GLUT8
27.Clark 式電極是用來測量下列何種成分？
A.chloride
B.oxygen
C.potassium
D.sodium
一分析方法所能測得待測物的最低濃度稱之為：
A.analytical sensitivity
B.clinical sensitivity
C.limit of blank
D.lower limit of quantification
抽菸者相較於不抽菸者，對下列血清檢驗項目影響之敘述，何者錯誤？
較高 growth hormone 的值
較高 glucose 的值
較低 IgE 的值
較低 IgG 的值
下列何種檢測項目的血中濃度，在飯前和飯後採檢差異最大？
尿酸
總蛋白量
三酸甘油脂
天門冬胺酸轉胺酶
下列何種尿液保存劑容易引起尿酸鹽（ urate ）沉澱？
A.boric acid
B.sodium bicarbonate
C.sodium hydroxide
D.toluene
下列何者是檢測血中鈣離子時，最適用的真空採血管？
含 EDTA
含檸檬酸鈉（ sodium citrate ）
含草酸鉀（ potassium oxalate ）和氟化鈉（ sodium fluoride ）
不含任何抗凝劑
下列何者是 SI unit 在重量（ mass ）所定義的基本單位？
A.gram
B.kilogram
C.microgram
D.milligram
下列除了何者以外，皆可用於 chemiluminescence assay ？
A.hydrogen peroxide
B.light source
C.luciferin
D.oxygen
下列何者是利用 scattered light 的技術來定量血清蛋白質？
A.chemiluminometry
B.bioluminometry
C.nephelometry
D.spectrophotometry
下列何者為酸鹼度計（ pH meter ）的參考電極？
鎂／氯化鎂
銀／氯化銀
鈉／氯化鈉
鐵／氯化鐵
在臨床生化自動化機器分析過程中，待分析物或試劑從上一檢體傳送到下一檢體，而影響下一檢體的測定，稱之為：
A.batching
B.carry-over
C.continous flow
D.indiscrete handling
根據國際臨床化學聯盟（ IFCC ）的建議，關於參考值的建立，是選取其參考族群測定值分布圖的區間範圍落在下列何處而定？

A.1 st ～ 99 th 百分位

B.2.5 th ～ 97.5 th 百分位
C.5 th ～ 95 th 百分位
依參考族群測定值的平均值± 2.5 SD
下列有關定量蛋白質之 biuret 反應的敘述，何者正確？
將緩衝液 pH 值降低，可促使蛋白質與藍色染劑之結合
銅離子可與蛋白質中的胜肽鍵結合
利用折射法定量
利用酸性溶液將蛋白質沉澱
下列何者不是血清中之急性反應蛋白？
α 1 -antitrypsin
α 1 -acid glycoprotein
C.C-reactive protein
β 2 -microglobulin
下列何種蛋白質在正常成人的腦脊髓液中含量最少？
A.albumin
B.immunoglobulin A
C.prealbumin
D.transferrin
缺乏下列何種酵素會引起黑尿症？
A.fumarylacetoacetate hydrolase
B.homogentisic acid oxidase
C.4-hydroxy-phenylpyruvate oxidase
D.tyrosine aminotransferase
下列何種血清蛋白質不具運輸功能？
A.albumin
B.prealbumin
C.transferrin
D.Bence-Jones protein
下列何種檢體不建議利用 glucose oxidase/peroxidase method 測量葡萄糖濃度？
A.urine
B.plasma
C.cerebrospinal fluid
D.capillary blood
下列有關 lecithin cholesterol acyltransferase 的敘述，何者錯誤？
存在細胞內
可被 apo A-I 活化
可酯化游離膽固醇
D.lecithin 第 2 個碳上的肪脂酸被轉移
下列有關 C-peptide 的敘述，何者錯誤？
是胰島素原（ pro-insulin ）變成胰島素的副產物
是內源性胰島素的副產物
半衰期較胰島素短，濃度也較低
胰島素瘤患者其血清濃度會上升
有關 HDL 3 的化學組成，下列何者正確？
A.triglyceride 75% ， cholesterol 7% ， protein 5%
B.triglyceride 50% ， cholesterol 20% ， protein 15%
C.triglyceride 15% ， cholesterol 40% ， protein 25%
D.triglyceride 3% ， cholesterol 17% ， protein 55%
下列有關口服葡萄糖耐量試驗的敘述，何者錯誤？
試驗前 3 天不可攝食碳水化合物的食物
不可服用影響血糖代謝的藥物
當天應先測定空腹血糖
抽菸會影響檢測結果
下列有關血清果糖胺之敘述，何者錯誤？
是血清蛋白質糖化之產物
糖分子接在 lysine 之 epsilon （ ε ）胺基上
可用於監控受檢者 6 ～ 8 週內之血糖變化
在鹼性溶液中具有還原能力
下列何者在 familial hypertriglyceridemia 病人的血液中會大量增加？
α -lipoprotein
β -lipoprotein
C.pre β -lipoprotein
D.chylomicron
下列關於酮體的敘述，何者錯誤？
酮體形成的最初物質是來自游離脂肪酸
β -hydroxybutyrate 可以直接轉變為 acetone
控制不良糖尿病患者在體內會製造較多酮體
嚴重糖尿病患者的血液裡 acetoacetate 的含量較 β -hydroxybutyrate 的含量低
下列有關糖化血紅素的敘述，何者錯誤？
使用 EDTA 抗凝劑之全血檢體
可反映出糖尿病患者之血糖控制情形
正常成人參考值為 4.0 ～ 5.6%
濃度會受飲食影響
53.Statin 類藥物可透過抑制下列何種酵素，以阻斷膽固醇之合成作用？
A.acetyl-CoA reductase
B.cholesterol oxidase
C.glycerol kinase
D.HMG-CoA reductase
有關急性胰臟炎的血清檢驗，下列敘述何者錯誤？
可檢測 lipase
可檢測 S-amylase
C.amylase 活性上升的持續時間較 lipase 短
病人無腎病情況下，檢測 lipase 的特異性較 amylase 高
酵素活性的國際單位（ international unit, IU ）的定義為在固定溫度及 pH 下，每分鐘可催化多少基質？
A.1 g
B.1 µ g
C.1 mol
D.1 µ mol
下列何種 lactate dehydrogenase isoenzyme 在正常成人血清中的活性最高？
H 4
H 3 M
HM 3
M 4
下列何者是檢測 γ -glutamyltransferase 活性較有效的 glutamyl acceptor ？
A.Lγ -glutamylp -nitroanilide
B.glycylglycine
C.gly-gly-gly
D.glycine
下列有關 alkaline phosphatase 的敘述，何者錯誤？
A.Mg 2+ 為 activator
B.phosphate 為 inhibitor
C.Nagao isoenzyme 來自 germ cell
D.Paget disease 的病人血清活性會下降
有關從慢性肝炎轉變成肝硬化過程之實驗室檢驗早期異常變化，下列敘述何者錯誤？
血小板數目下降
凝血酶原時間增長
白蛋白與球蛋白之含量的比值大於 1
天門冬胺酸轉胺酶與丙胺酸轉胺酶之活性比值大於 1
下列有關膽鹼酯酶的敘述，何者正確？
血清膽鹼酯酶是屬第 I 型
腦灰質富含第 I 型膽鹼酯酶
血清活性上升可以做為除蟲劑中毒指標
血清活性可以反映肝臟排除功能
下列何種狀況下，血清中 AST ／ ALT ratio 最有可能小於 1 ？
A.chronic viral hepatitis
B.alcoholic hepatitis
C.liver neoplasia
D.macro-AST
下列何者與膽紅素在肝臟進行接合作用？
A.glucose
B.gluconic acid
C.glutaric acid
D.glucuronic acid
下列何種檢驗指標，目前常用來輔助診斷慢性心臟衰竭？
A.CK-MB
B.LD
C.myoglobin
D.NT pro-BNP
根據 National Academy of Clinical Biochemistry 的指引，下列癌症與腫瘤標誌的配對，何者正確？
A.breast cancer － AFP
B.colon cancer － CEA
C.lung cancer － BRCA1/2
D.ovarian cancer － PSA
目前 tumor markers 的檢驗對臨床最有效的應用是在下列何者？
篩檢癌症
診斷癌症
癌症的分期
評估治療效果
下列何者不是 tumor-suppressor gene?
A.BRCA1
B.HER2
C.p53
D.PTEN
下列何種血清生化標誌於診斷急性心肌梗塞的特異性最高？
A.CK-MM
B.CK-MB
C.cTnI
D.TnC
下列何者不是造成 hypocalcemia 的可能原因？
A.hypoalbuminemia
B.magnesium deficiency
C.sarcoidosis
D.vitamin D deficiency
下列何者在計算血清滲透濃度（ calculated osmolality ）時影響最大？
尿素
鈉離子
葡萄糖
氯離子
在弱酸環境下， arsenazo III 法適合用來測定下列何種離子濃度？
鎂
鈣
鋅
銅
下列關於血中鈣離子的敘述，何者正確？
A.50% 以上的血清鈣與球蛋白結合
抽筋可能與血中鈣離子偏高有關
血中 pH 值的變化，不影響游離鈣離子濃度
以肝素做抗凝劑的血漿檢體適合用來檢測鈣離子濃度
下列何種維生素在醣 Æ 、胺基酸及脂質代謝上有著重要的功能，主要以 flavin
adenine dinucleotide （ FAD ）和 flavin mononucleotide （ FMN ）的輔酶形式 ƒ 作用？
生物素
菸鹼酸
核黃素
泛酸
下列何者血清濃度上升，是冠狀動脈疾病的危險因子之一，且其代謝途徑需要葉酸參與？
A.CRP
B.homocysteine
C.LDL
D.vitamin K
下列關於新生兒疾病苯丙酮尿症之敘述，何者錯誤？
A.phenylalanine hydroxylase 之缺乏會致成
B.phenylalanine 代謝成 phenylpyruvic acid
病童血清中 phenylalanine 的濃度下降
可用 Guthrie test 來偵測
下列有關細胞色素 -P450 之敘述，何者錯誤？
將外來化學物質轉變成葡萄醛糖酸化物
為造成不良藥物交互作用主因之一
在臨床上常為藥物遺傳學檢驗的項目之一
在 phase I 生物轉化作用中反應扮演重要角色

76.ethanol 在血中的濃度與呼氣的濃度比約為多少？

A.2100

：

B.210 ：

C.21 : 1

D.1 ：

下列何種不屬於肝功能的檢驗項目？
膽紅素
白蛋白
鹼性磷酸酶
酸性磷酸酶
下列何者不適合作為長期酗酒的檢測？
A.carbohydrate-deficient transferrin
γ -glutamyltransferase
C.glucose
D.mean cell volume
欲區分原發性副甲狀腺亢進與惡性腫瘤引起的高鈣血症，最重要的血清檢測是：
A.calcium
B.calcitonin
C.parathyroid hormone
D.phosphate
下列何種檢測方法不適合偵測尿液中的四氫大麻醇（ tetrahydrocannabinol ）？
原子吸收光譜法
質譜分析法
氣相層析法
免疫分析法

臨床血清免疫學與臨床病毒學

下載：題目　答案

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代號：

6308

類科名稱：醫事檢驗師

科目名稱：臨床血清免疫學與臨床病毒學

考試時間：

1 小時

注意：本試題禁止使用電子計算器

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

人類之 B 細胞無法合成免疫球蛋白的重鏈，最可能是因為下列那一對染色體發生基因缺陷？

A. 第二對

B. 第六對

C. 第七對

D. 第十四對

下列何種訊息傳導分子不參與 B 細胞的活化？

A.ZAP-70

B.Syk

C.Btk （ Bruton's tyrosine kinase ）

D.PLC γ 2 （ phospholipase C- γ 2 ）

在周邊血中的 T 細胞通常表現下列何種 T 細胞接受器？
A.TCR αβ

B.TCR αγ

C.TCR βγ

D.TCR γδ

下列何種基因會因為受到訊息傳遞而發生基因重組（ gene rearrangement ）？

A.MHC class I 與 MHC class II

B. 免疫球蛋白與 MHC class I

C.T 細胞接受器（ TCR ）與 MHC class I

D.T 細胞接受器（ TCR ）與免疫球蛋白

下列何者不屬於 Ig-superfamily CAMs （ cell adhesion molecules ）？
A.ICAM-1

B.VCAM-1

C.GlyCAM-1

D.MAdCAM-1

下列那一種成分不能促進病原體被調理（ opsonization ）？

A.mannose binding lectin

B.C-reactive protein

C.lysozyme

D.complement

7.mesangial cell 是下列那一種組織內的巨噬細胞？

A. 腸道

B. 肺臟

C. 腎臟

D. 肝臟

嗜中性白血球（ neutrophil ）可經由細胞表面何種 Toll-like receptor 與革蘭氏陰性細菌之脂多

醣體（ lipopolysaccharide ）結合？

A.TLR2

B.TLR4

C.TLR6

D.TLR8

下列那些抗體沒有 hinge region ？

① IgG

② IgD

③ IgE

④ IgA

⑤ IgM

A. ②④

B. ③⑤

C. ①③

D. ②③

下列敘述何者錯誤？
次級免疫反應所產生之抗體與抗原結合的親和力，通常較初級免疫反應所產生的抗體強

座號：

___________

次級免疫反應之後才會產生記憶性細胞
抗體 V 基因片段所產生的體基因超突變（ somatic hypermutation ）可增強次級免疫反應中抗體與抗原結合的親和力
初級免疫反應所製造的抗體主要是 IgM
抗體與紅血球表面上的抗原結合會產生下列何種反應？
沈澱反應（ precipitation ）
凝集反應（ agglutination ）
擴散反應（ diffusion ）
細胞增生反應（ cell proliferation ）
下列何種檢測技術不是應用抗原抗體反應的原理？
西方墨點法（ Western blot ）
聚合酶鏈鎖反應（ polymerase chain reaction ）
C.ELISA
莢膜腫脹試驗（ Quellung test ）
下列何種技術常用於檢測試自然殺手細胞（ natural killer cells ）的活性？
混合淋巴球反應（ mixed lymphocyte reaction ）
細胞毒殺作用（ cell-mediated cytotoxicity ）
補體媒介性毒殺作用（ complement-mediated cytotoxicity ）
淋巴球轉形作用（ lymphocyte transformation ）
下列何者是 polybrene 可改善紅血球凝集反應的主要原理？
可加強抗體與抗原的親和力
帶有正電荷，可改善紅血球之間的排拒現象（ zeta potential ）
可作為抗體與抗原結合的橋接物（ cross-linker ）
可降低抗體與抗原結合的空間障礙（ steric hindrance ）
血清學檢驗結果發現 HBsAg( ＋ ) 、 anti-HBc IgG( ＋ ) 、 anti-HBs( － ) 、 anti-HBc IgM( － ) ，請問病人是屬於 B 型肝炎感染的那一類型？
自然感染有免疫力
慢性感染
接種過疫苗
急性感染
下列何種病毒最不會造成肝炎症狀？
A.hepatitis B virus
B.cytomegalovirus
C.Epstein-Barr virus
D.H1N1
下列何種血清學檢驗最不常用於檢驗 VZV （ varicella-zoster virus ）？
A.indirect immunofluorescence assay
B.direct immunofluorescence assay
C.ELISA
D.hemagglutination inhibition assay
下列何種血清學試驗到目前還是檢測德國麻疹抗體的標準方法（ reference method ）？
A.hemagglutination inhibition
B.latex agglutination
C.ELISA
D.fluorescent immunoassay
輸血後急性溶血反應（ acute hemolytic transfusion reaction ）主要是由於下列何種血型不符所造成的？
A.ABO
B.Rh
C.Kell
D.Duffy
血清病（ serum sickness ）是因為下列何種原因而引起？
靜脈注射外來的抗體和體內的抗原作用
靜脈注射外來的抗原和體內的抗體作用
皮下注射外來的抗體和體內的抗原作用
皮下注射外來的抗原和體內的抗體作用
下列那些細胞激素會促進嗜酸性白血球成熟和活化？ ① IL-2 ② IL-5 ③ IL-9 ④ IL-13
①②
②③
③④
①④
當發生全身性休克（ systemic anaphylactic reaction ）時，應立即使用下列何種藥物？
A.cromolyn sodium
B.cortisone
C.epinephrine
D.theophylline
抗核抗體結果如下圖所示，報告應為下列何種型態？

斑點型（ speckled ）
核仁型（ nucleolar ）
周邊型（ peripheral ）
均勻型（ homogeneous ）
下列何種自體抗體與惡性貧血（ pernicious anemia ）有較高的關聯性？
A.anti-cardiolipin
B.anti-myelin
C.anti-intrinsic factor
D.anti-neutrophil
下列有關 anti-centromere 抗體的敘述，何者錯誤？
又稱 anti-kinetochore
抗核抗體螢光染色型態為中心節型
出現在大多數 CREST syndrome 病患
出現在大多數狼瘡病患
由藥物所誘發的狼瘡樣疾病，其抗核抗體是對抗下列何種抗原？
A.histone
B.DNA
C.Sm
D.RNP
下列何者與僵直性脊椎炎關係最大？
A.HLA-B8
B.HLA-B27
C.HLA-DR2
D.HLA-DR3
在器官移植免疫中，所謂 xenograft 是指：
自己身上組織移植至自己身上其他部位
同卵雙胞胎之器官做移植
同種但不同 MHC 個體之器官移植
將豬皮暫時移植到燒傷病人
下列那一個藥物常用於混合淋巴球反應實驗中抑制 responder cells 的增生？
A.lipopolysaccharide
B.mitomycin C
C.rapamycin
D.dexamethasone
下列何者不位於人類第 6 條染色體上？
A.LMP7
B.TAP1
C.TNFα
D.IFNγ
白血球黏附缺陷（ leukocyte adhesion deficiency ）是因下列何類細胞黏附因子的 common β chain 缺失所致？
A.VCAM-1
B.ICAM-1
C.LFA-1
D.PECAM-1
有關活性減毒疫苗（ live attenuated vaccines ）之敘述，下列何者正確？
經施打後可在宿主體內長期生長，所以可以誘導長效期之免疫反應
單次的疫苗接種只能誘導短效期之免疫反應
活性減毒疫苗相當穩定，不會有機會在宿主體內反轉成為具有毒力之菌株
經施打後不會引起任何之併發症
有關沙克疫苗之敘述，下列何者正確？ ① 為非活性（ killed ）疫苗 ② 為活性減毒（ live attenuated ）疫苗 ③ 相對安全性較好 ④ 只須施打一劑 ⑤ 缺點為需透過注射投予
①②③
①③⑤
③④⑤
②④⑤
下列有關類毒素疫苗之敘述，何者錯誤？
利用甲醛破壞細菌性外毒素而形成類毒素疫苗
目前已發展出白喉、破傷風疫苗及抗臘腸桿菌中毒之類毒素疫苗
接種類毒素疫苗會誘發抗類毒素抗體
屬於次單位疫苗
下列何者不是目前已許可用於治療人類非何杰金氏淋巴癌（ Non-Hodgkin's lymphoma ）的單株抗體藥物？
A.Rituximab （ Rituxan ）
B.Alemtuzumab （ Campath ）
C.Ibritumomab tiuxetan （ Zevalin ）
D.Tositumomab （ Bexxar ）
有關 B 細胞及 T 細胞辨識抗原的特性，下列敘述何者正確？
均可辨識 protein 及 polysaccharide
均需 MHC 分子呈獻抗原
均可辨識可溶性抗原（ soluble antigen ）
均由其細胞膜上特殊的接受器辨識抗原
正常情況下，在下列何種細胞中會發生免疫球蛋白的基因重組（ gene rearrangement ）？
A.T 細胞
B.B 細胞
巨噬細胞
漿細胞
下列有關抗體功能的敘述，何者錯誤？
感染早期會製造 IgM ，所以 IgM 可為檢測感染狀態的指標分子
B.IgG 可穿透胎盤，所以 IgG 是胎兒血液中最主要的抗體
C.IgG 的重鏈可以和補體結合，所以 IgG 常與由免疫複合物引起之疾病有關
D.IgA 是呼吸道分泌黏液中主要的抗體，可穿透胎盤，所以 IgA 常與氣喘等呼吸道過敏疾病有關
39.AIDS 患者血中 CD4/CD8 比值小於 0.5 ： 1 ，主要是因為：
A.CD8 T 細胞絕對數目減少
B.CD8 T 細胞絕對數目增加
C.CD4 T 細胞絕對數目減少
D.CD4 T 細胞絕對數目增加
下列何者不是 T 細胞可辨識的腫瘤抗原？
由腫瘤特異性基因所編碼的抗原
由多種正常基因突變所編碼的抗原
在特殊的分化時期或分化株系才會表現的抗原
正常細胞表現的抗原
41.A 型與 B 型流感病毒快速診斷試劑的實驗結果，若如下圖，其判讀為何？

A.A 型流感病毒陽性
B.B 型流感病毒陽性
陰性
重新檢測
下列有關 MRC-5 細胞之敘述，何者正確？
為胎兒肺臟細胞
可無限次數培養
為 heteroploid 細胞
不適合用來培養巨細胞病毒（ cytomegalovirus ）
抑制流感病毒藥物 oseltamivir 之作用機制，是抑制下列何種酵素的作用？
病毒蛋白酶
病毒神經胺酸酶（ NA ）
病毒 RNA 聚合酶
病毒 M2 蛋白
下列何者是藉由破壞病毒結構來達到抗病毒的目的？

A.acyclovir (ACV)

干擾素（ interferon ）
C.nonoxynol-9 （ detergent-like ）
D.AZT
若有一個溶液中有兩種腸病毒存在，下列何種方法可以同時純化出此兩種病毒？
細胞培養
中和試驗（ neutralization test ）
電子顯微鏡病毒顆粒計數
病毒溶斑試驗（ plaque assay ）
有關以細胞培養進行病毒鑑定的相關敘述，下列何者正確？
細胞被病毒感染後，不一定會出現明顯 CPE
培養一週後未出現 CPE ，即可斷定沒有病毒感染
檢體培養出某病毒後，即可斷定病因為此病毒之感染造成
檢體未培養出某病毒，即可判斷該病毒不是病因
呼吸道融合病毒產生細胞融合之細胞病變與否與培養基中之下列何者有關？
A.glycine
B.iron
C.magnesium
D.glutamine 與 calcium
48.HIV 、 HBV 與 HCV 之主要傳染途徑為何？
A.blood-borne
B.respiratory route
C.eye-nose-mouth route
D.faeco-oral route
下列何種病毒最不可能在咽喉拭子（ throat swab ）偵測到？
A.echovirus
B.dengue virus
C.rubella virus
D.herpes simplex virus
下列何種分子診斷方法只需要單一反應溫度？
A.nucleic acid sequence-based amplification
B.FRET real-time PCR
C.SYBR green real-time PCR
D.RT-PCR
有關細胞培養的敘述，下列何者錯誤？
A.trypan blue 常被用於細胞計數染色之用，藍色為活細胞
B.dimethyl sulfoxide 為細胞之冰凍保存劑
要慢速冷凍，但快速解凍細胞
黴漿菌（ mycoplasma ）常污染細胞培養，而不易察覺
有關細胞培養使用的 DMEM （ Dulbecco's modified Eagle's medium ）溶液，下列敘述何者錯誤？
如添加酸鹼度指示劑，一般是用 phenol red
酸鹼度指示劑在酸性（ pH ＜ 6.6 ）時呈黃色
酸鹼度指示劑在中性（ pH 在 6.6 ～ 8.0 之間）時呈紅色
D.DMEM 溶液會變黃色，是因為病毒的核酸使溶液變黃色
一醫院工作者被驗出 hepatitis B surface antigen 陽性及 e 抗原陽性，此醫院工作者最可能是：
感染 B 型及 D 型肝炎病毒
感染 B 型及 C 型肝炎病毒
為急性 B 型肝炎病毒感染
為慢性 B 型肝炎病毒感染
下列何種 DNA 病毒與嬰幼兒腹瀉有關？
A.adenovirus 40
B.astrovirus
C.calicivirus
D.rotavirus
目前臨床上檢測 human papillomavirus 型別的方法為：
病毒培養
核酸檢測
抗體檢測
病毒抗原檢測
下列有關 JC 病毒及 BK 病毒感染的敘述，何者錯誤？
可由尿液檢體檢測病毒核酸
可經由血液循環造成全身性感染
正常人感染後最常見的症狀是溶血性貧血
最常潛伏在腎臟
下列何種症狀或現象不是由 B19 病毒感染所引起？
周邊血液中出現非典型 T 細胞
多關節炎
紅疹
再生不良溶血性貧血
58.C 型肝炎病毒最常以類種（ quasispecies ）的方式存在病人身上，這是指該病毒具有下列何種特性？
感染性高
感染性低
基因變異度低
基因變異度高
59.B 型肝炎病毒感染造成肝臟細胞發炎受損的主要機制為下列何者？
免疫清除
直接由病毒引起的細胞凋亡
直接由病毒引起的細胞病變效應
直接由病毒複製所引起
下列各項檢體檢查及病毒感染的配對，何者錯誤？
尿液檢體／ BK virus
結膜拭子／ human herpesvirus type 6
喉頭拭子／ adenovirus
子宮頸抹片／ human papillomavirus
61.Human herpesvirus 7 最常在下列何種細胞中偵測到？
A.T cell
B.B cell
C.splenocyte
D.fibroblast
下列有關 CMV 的敘述，何者正確？
於愛滋病患會造成特異性的 CMV retinitis
在器官移植的病人， CMV 復發大多造成多重器官衰竭
雞尾酒治療可降低因 CMV 感染所引發的 immune reconstitution syndrome
如果骨髓移植病人其 CMV 的 IgG 抗體為陽性，則發生 CMV 伺機性感染的機率就大幅下降
下列何種病毒之伺機性感染可能引起 AIDS 病人的視網膜炎（ retinitis ）或肺炎？
A.cytomegalovirus
B.B19 virus
C.RSV
D.Epstein-Barr virus
下列何種病毒感染目前已有疫苗可以預防？
A.CMV
B.B19 virus
C.VZV
D.EBV
妊娠期間感染德國麻疹病毒（ rubella virus ）引起先天性畸形風險，下列何者最高？
前 3 個月
第 4 ～ 6 個月
第 7 ～ 9 個月
D.9 個月之後
下列何者屬於人類反轉錄病毒慢病毒亞科？
A.human T-cell lymphotropic virus type 1
B.human immunodeficiency virus type 1
C.human foamy virus
D.Jaagsiekte sheep retrovirus
漢他病毒傳播循環的主要媒介為下列何者？
蚊子
蜱
白蚊
鼠
有關 Retroviridae 之敘述，下列何者錯誤？
病毒具有 envelope
不同亞科的病毒成員，均有 gag 、 pol 、 env 三類基因
病毒帶有一條 single-stranded, positive-sense RNA
病毒顆粒內含有 reverse transcriptase
下列病毒中，何者不具套膜？
Paramyxoviridae
Caliciviridae
Bunyaviridae
Rhabdoviridae
下列有關 alphavirus 之敘述，何者正確？
屬於 Reoviridae
不會造成腦膜炎
含有三個 RNA 片段基因
D.chikungunya virus 為其成員之一
關於 Orthomyxoviridae 及 Paramyxoviridae 科病毒之比較，下列何者正確？
皆有分段的病毒基因體
皆在細胞質複製
Paramyxoviridae 科病毒較不易產生 genetic reassortment 的現象
抗原突變的機率皆很高
有關 influenza 病毒快篩檢驗的敘述，下列何者錯誤？
使用 anti-HA 抗體
為定點照護試驗（ point-of-care test ）
可以肉眼判讀結果
準確度約 50% ～ 70% 左右
流感病毒 A 及 B 之特性，下列何者相同？
動物宿主
B.zanamivir 敏感性
全球大流行頻率
均對 amantadine 敏感
下列何種病毒無血球凝集功能之結構蛋白？
A.parainfluenza virus 1
B.mumps virus
C.measles virus
D.respiratory syncytial virus
以血球凝集抑制試驗來檢測麻疹病毒抗體時，所使用之紅血球來源為：
天竺鼠
牛
猴子
馬
下列何種病毒不屬於 Flaviviridae ？
A.EEE （ Eastern equine encephalitis ） virus
B.dengue virus
C.hepatitis C virus
D.SLE （ St. Louis encephalitis ） virus
下列何者是可引發腦炎的披蓋病毒科病毒（ Togaviridae ）？
A.West Nile virus
B.Eastern equine encephalitis virus
C.Japanese encephalitis virus
D.chikungunya virus
下列何者不是蚊子媒介的節肢動物媒介病毒（ arthropod-borne virus ）？
A.dengue virus
B.Crimean-Congo haemorrhagic fever virus
C.St. Louis encephalitis virus
D.yellow fever virus
下列何者不是常見的腸病毒（ enteroviruses ）所引發的相關臨床疾病？
腸胃炎
疹性咽峽炎
結膜炎
腦炎
下列漢他病毒中，那一株主要引起漢他病毒肺症候群（ pulmonary syndrome ）？
A.Hantaan
B.Sin Nombre
C.Dobrova
D.Seoul

免費登記製作需求｜前往「104年專技高考第二次醫事檢驗師」下載完整檔案 →

104年 專技高考第二次 醫事檢驗師｜歷屆考題全文（機器抽取）

臨床生理學與病理學

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

臨床血液學與血庫學

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

A. MYH9 mutation

醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

生物化學與臨床生化學

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

臨床血清免疫學與臨床病毒學

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

104年專技高考第二次醫事檢驗師｜歷屆考題全文（機器抽取）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試