104年 專技高考第二次 中醫師(二)｜歷屆考題全文（機器抽取）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 1102 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：中醫師



科 目：中醫臨床醫學

 （包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、 中醫診斷學）

考試時間： 1

※注意：

小時 30 分

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 依《傷寒論》有關黃芩湯證之敘述，下列何者最不正確？

 其為太陽少陽合病下利

 太陽火鬱之邪內迫陽明，下趨大腸，發生自利

 臨床可見腹痛、裏急後重

 若嘔者，加半夏、生薑

• 2 依《傷寒論》所述：「服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形似瘧，一日再發者， 汗出必解」，治以下列何方最適宜？

•  桂枝麻黃各半湯

•  桂枝二麻黃一湯

•  麻黃二越婢一湯

•  桂枝二越婢一湯

• 3 依吳謙《訂正仲景全書傷寒論注》，大青龍湯證受到邪氣入侵的病理性質，下列敘述何者正確？

 衛分受邪，病理性質為虛邪

 榮衛俱受邪，病理性質為虛邪

 榮分受邪，病理性質為實邪

•  榮衛俱受邪，病理性質為實邪

• 4 依《傷寒論》所述，生薑瀉心湯的見證，下列選項何者最正確？①心下痞鞕 ②乾噫食臭 ③腹中 雷鳴 ④下利

 僅①②

•  僅①③

•  僅②③④

•  ①②③④

• 5 依《傷寒論》所述：「大病差後、喜唾，久不了了，胸上有寒」，當以丸藥溫之，關於「胸上有寒」 之病機，下列何者正確？

 因中氣不足，氣虛下陷

 因為同時患有外感證候

•  因脾肺虛寒，水津不能溫化，凝結為痰飲涎沫，聚於胸膈所致

 胸膈停滯痰飲，氣上衝喉咽

• 6 依《傷寒論》所述，有關抵當湯之敘述，下列何者錯誤？

•  方中無芒硝

•  方中有桃仁

•  水蛭生用

•  大黃酒洗

• 7 依《傷寒論》所述：「下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔、不渴、無表證，脈沉微， 身無大熱者」，治以下列何方最適宜？

 甘草乾薑湯

•  乾薑附子湯

•  大青龍湯

•  白虎湯

依《傷寒論》所述：「傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者」，治以下列何方最適宜？

•  黃連湯

•  黃芩湯

•  黃芩加半夏湯

•  小半夏湯

• 8

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• 9 依《傷寒論》所述：「傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕，嘔吐而下利者」，治以下列何方最適宜？  大柴胡湯  小柴胡湯  半夏瀉心湯  甘草瀉心湯

• 10 依《傷寒論》關於調胃承氣湯應用時機，下列敘述何者錯誤？

•  陽明病，不吐，不下，心煩者

•  太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者

•  傷寒吐後，腹脹滿者

•  陽明病，多汗，胃中燥，大便必鞕，鞕則譫語

• 11 依《傷寒論．陽明病篇》所述，本自汗出，再發汗則津液大傷，加之小便自利，此為津液內竭， 以致大便結硬乾澀難解，治以下列何方最適宜？

 蜜煎導而通之  小承氣湯治之  大承氣湯主之  麻子仁丸治之

• 12 關於《傷寒論》中柴胡桂枝湯的敘述，下列何者正確？

•  原方是為少陽病兼陽明病的輕證而設

 本方是各取小柴胡湯、桂枝湯一劑之量，合劑而成

 傷寒六七日，發熱，微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者

 桂枝、黃連、芍藥、人參、甘草、半夏、大棗、生薑、柴胡

• 13 依《傷寒論》所述，有關太陰中風出現「四肢煩疼」的主要臨床特點與病機，下列何者正確？

 伴有發熱及周身疼痛  脾陽與風邪相搏

•  脾虛氣血生化乏源，肢節失養

 風寒束表，營陰鬱滯

• 14 依《傷寒論》所述，有關少陰病咽痛證的敘述，下列何者錯誤？

 桔梗湯治少陰客熱咽痛  半夏散及湯治熱證咽痛

•  豬膚湯治少陰陰虛咽痛

•  苦酒湯治咽中傷，生瘡，不能語言

• 15 依《傷寒論》所述：「患者四肢厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者」，請問此證之病機為何？  冷結膀胱關元  水結膀胱關元  熱結膀胱關元  血結膀胱關元

• 16 依《傷寒論》所述，理中丸證若去朮加桂可治下列何兼症？



下多者

•  腹滿

•  臍上築者

•  腹中寒者

• 17 易犯中焦脾胃，出現脘痞腹脹、嘔噁、便溏、苔膩等脾胃氣機升降失常之病邪，下列何者最正確？  燥熱病邪  風熱病邪  暑熱病邪  濕熱病邪

• 18 「天行之病，大則流毒天下，次則一方，次則一鄉，次則偏着一家。」語出自下列何人？  王叔和  龐安時  雷少逸  吳又可

• 19 溫病瘥後，元氣虛弱，而過早操勞，以致又復發熱，微兼惡寒、四肢倦怠、脈虛、舌潤無苔，胸膈 不覺脹悶，其治法及方劑運用，下列何項最適宜？

 治宜滋陰解表，用梔子豉湯加蔥白、薄荷、鮮生地、麥冬之類

•  治宜補益元氣，用補中益氣湯

•  治宜補益元氣，用歸耆建中湯

•  治宜滋陰養液，用加減復脈湯

• 20 「輕清宣氣法」的主治病證為下列何者？

•  熱鬱胸膈證

•  熱灼胸膈證

•  邪熱壅肺證

•  熱熾陽明證

• 21 溫病的治法中，下列何法用於「濕熱鬱蒸，釀痰蒙閉清竅，神識昏蒙，時清時昧，身熱不高，舌質 紅，苔黃膩」最適宜？

• 

清心開竅  豁痰開竅  溫通開竅 

• 清營涼血

• 22 關於風溫病證用銀翹散治療之敘述，下列何選項最正確？①用於風熱客表而發熱惡寒無汗者最合適 ②病重者，宜過煮取其味厚而入中焦 ③吳鞠通稱本方為辛涼平劑 ④方中牛蒡、甘草、桔梗具有 清熱宣透作用

•  ①②  ①③  ②④  ③④

• 23 春溫發病有初發氣分和初發營分之異，下列敘述何者錯誤？

 若發於膽腑者，治宜苦寒清熱，宣鬱透邪，予黃芩湯加味

 若鬱於上焦胸膈，治宜清宣鬱熱，予梔子豉湯

 病屬陽明熱熾者，若熱熾傷津，治宜清熱生津，予白虎湯加味

 若熱盛動風，治宜清熱涼血熄風，以犀角鈎藤湯加味

• 24 風溫熱陷心包，心包營分熱盛，引起肝風內動，下列何項治法最正確？

•  增水行舟，涼肝熄風  清心開竅，涼肝熄風  攻下腑實，涼肝熄風  清泄胃熱，涼肝熄風

• 25 下列有關暑溫的治法，何者錯誤？

 王綸總結：治暑之法，清心瀉下最宜

•  暑邪傳營入血或劫爍肝腎之陰，治與風溫、春溫相同

 清泄暑熱為基本治則

•  若寒邪伏遏暑濕，宜在清暑化濕的同時兼以解表散寒

• 26 春溫熱熾陽明，其所包含的證型，下列何者不在其中？

• 

• 熱伏內閉  熱熾津傷  熱盛動風  熱結腸腑

• 27 36 歲黃男，症見壯熱，口渴，痙搐，昏譫或笑，苔黃，舌紅而燥，依衛氣營血辨證，下列診斷何者 最正確？

• 

邪在衛分  邪在氣分  邪在營分  邪在血分

• 28 一般來說，濕溫忌用攻下之法，恐下之過早而致脾陽下陷轉為洞泄。但若出現下列何種證型時，最 宜以枳實導滯丸緩下其邪？

• 

陽明熱結兼濕  濕熱中阻  濕熱挾滯，內阻胃腸  熱滯陽明，濕困太陰

• 29 濕溫病熱盛陽明，鬱而化火，津傷未甚，兼見太陰脾濕未化。以下列何方治療最適宜？

•  白虎加人參湯

 白虎湯加金銀花、鮮石斛、蘆根

• 30 爛喉痧與現代醫學的那一個疾病最相似？

•  腮腺炎

•  泡疹性咽峽炎

 白虎加蒼朮湯

 白虎湯加蒼朮、黃連、黃芩

•  急性化膿性扁桃腺炎  猩紅熱

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• 31 阿民在中秋節出外烤肉，不慎感冒，初起時發熱惡寒，咽癢乾咳，口乾渴。在服用藥後，咳嗽已經 好了，但火氣卻更大，便秘嚴重，口乾唇燥，還覺得身體發熱，家人發現他有時好像還會神智不清， 胡言亂語。望其舌苔黑而乾燥，診其脈沉細。其辨證為何？

 氣血兩燔

•  腑實津傷

• 32 承上題，治以下列何方最宜？

 加減玉女煎加石斛、玄参  調胃承氣湯加鮮首烏、鮮生地、鮮石斛

 五仁橘皮湯加銀翹、桑葉  安宮牛黃丸加菊花、蒲公英

• 33 依《金匱要略》所述：「奔豚氣上衝胸，腹痛，往來寒熱」，治以下列何方最適宜？

 甘草、芎藭、當歸、半夏、黃芩、生葛、芍藥、生薑、甘李根白皮

 桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗

 茯苓、甘草、大棗、桂枝

 甘草、桂枝、生薑、麥門冬、麻仁、人參、阿膠、大棗、生地黃

• 34 依《金匱要略》所述：「腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐」，治以下列何方藥最適宜？



半夏、大棗、粳米、附子、茯苓

 半夏、粳米、附子、甘草、乾薑

 半夏、大棗、蜀椒、附子、甘草  半夏、大棗、粳米、附子、甘草

• 35 依《金匱要略》有關寒疝之敘述，下列何者最正確？

 腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝

 繞臍痛，發則白汗出，手足厥冷，其脈沉實者，理中湯主之

 腹中痛，及脅痛裏急者，抵當烏頭桂枝湯主之

 腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治，當歸生薑羊肉湯主之

• 36 依《金匱要略》有關四飲之敘述，下列何者正確？

 其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之溢飲

 飲後水流在脅下，咳唾引痛，謂之痰飲

 飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼重，謂之懸飲

 咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲

• 37 《金匱要略》有關水在五臟之敘述，下列何者正確？

 水在肝，吐涎沫，欲飲水

 水在心，脅下支滿，嚏而痛

 水在脾，少氣身重

 水在肺，心下堅築，短氣，惡水不欲飲

• 38 依《金匱要略》，下列何組藥為射干麻黃湯的藥物組成？

 射干、麻黃、細辛、紫菀、款冬花、五味子、甘草、乾薑、半夏

 半夏、麻黃、生薑、紫菀、款冬花、甘草、桂枝、細辛、射干

 款冬花、射干、乾薑、細辛、紫菀、五味子、桂枝、半夏、麻黃

 麻黃、射干、細辛、紫菀、五味子、大棗、生薑、半夏、款冬花

• 39 依《金匱要略》所述，下列何者是治療寒濕帶下的婦人陰道「坐藥」？

•  地膚子散

 蛇床子散

•  黃柏散

•  肺燥腸閉

 熱閉心包

 狼牙散

 治以清心涼血及開竅止痙

 治以調和陰陽及安神鎮靜

• 40 有關《金匱要略》痰飲的敘述，下列何者最正確？①病痰飲者，當以熱藥補之 ②先渴後嘔， 為水停心下，此屬飲家，小半夏茯苓湯主之 ③心下有痰飲，胸脅支滿，目眩，甘遂半夏湯主之 ④夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之，腎氣丸亦主之

 ①②  ②③  ②④  ③④

• 41 依《金匱要略．婦人產後病脈證治》所述，治療產後中風，發熱，面正赤，喘而頭痛的方劑其組成 不包含下列何種藥物？

 竹葉  人參  附子 

• 42 依《金匱要略．水氣病脈證》，有關黃汗的敘述，下列何者正確？

 脈自浮，外證骨節疼痛，惡風

 脈浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風，其腹如鼓，不渴

 脈自沉，外證腹滿不喘

 脈沉遲，身發熱，胸滿，四肢頭面腫

• 43 依《金匱要略．嘔吐噦下痢》所述：「嘔吐而病在膈上，後思水者，解，急與之，思水者」，治以 下列何組藥最適宜？

 豬苓、茯苓、白朮  豬苓、桂枝、白朮  豬苓、甘草、白朮  豬苓、茯苓、滑石

• 44 依《金匱要略》有關「下利」的辨證與治則，下列何者錯誤？

 下利氣者，當利其小便  下利清穀者，不可攻其表

 下利腹脹滿，身體疼痛者，宜先解表再溫裏  下利三部脈皆平，按之心下堅者，宜急下之

• 45 有關中風的敘述，下列何者錯誤？  中風為本虛標實，上實下虛之證  患者為心、肝、腎三臟陰陽失調，氣血運行受阻所致  中風之發生，有風、火、痰、氣、血、虛等六因  無外邪侵襲而發病者為內風，又稱為真中風

• 46 52 歲女性患者，主訴近日來出現頭暈，頭部沉重不適，胸悶噁心，舌苔白膩，脈濡緩，下列何種證 型最可能？

 肝陽上亢

 氣血虧虛  肝腎不足  痰濁中阻

• 47 林大哥腹大脹滿不舒，甚則青筋暴露，齒鼻時或衄血，口燥，下列病機何者正確？

•  屬水蓄不行之臌脹  屬水停血瘀之臌脹  屬熱傷血絡之臌脹  屬氣壅濕阻之臌脹

• 48 60 歲婦女突然覺得心跳急劇跳動，望診面顴暗紅，面色不華，自覺胸悶氣短，咳痰偶而帶血，也會 盜汗，舌紅苔少，脈細數。有關其證型分類及治療的方例，下列敘述何者正確？

 陰虛火旺型－黃連阿膠湯

 氣陰兩虛型－炙甘草湯

 心虛膽怯型－安神定志丸

 心氣不足型－四君子湯

• 49 有關「不寐」的治療原則，下列何者最適當？

 治以滋養肝腎及補養筋骨

 治以清肝潛陽及熄風鎮痙

• 乾薑

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• 50 關於真心痛的敘述，下列何者錯誤？

 心胸持續疼痛不止，可達數小時或數天

 疼痛劇烈，可引及肩背、右臂、咽喉、脘腹等處

 真心痛相當於現代醫學的冠心病範圍

 若脈象突變大表示正氣變強

• 51 一婦女離婚後，加上工作不順遂，性情變得急躁，常罵小孩，甚至毀物欲傷人，其大便秘結，舌絳 苔黃，脈弦大滑數，有關證型病機與治療的敘述，下列何者正確？

 證型－痰氣鬱結

 病機－思慮太過，所求未遂，心脾兩虛，心神失養

 治法－鎮心滌痰，清肝瀉火

 主方－安神定志丸

• 52 胸脘不舒，痞塞滿悶，心煩易怒，脅脹喜太息，脈弦苔薄白，用下列何方治療最宜？

•  平胃散  越鞠丸  平陳湯  理中湯

• 53 某患者嘔吐反覆發作，時作乾嘔，口燥咽乾，相關之敘述下列何者錯誤？

 常見兼症為似飢不欲食  耗傷胃陰所致的嘔吐

 舌紅少津、苔少、脈細數 

• 宜用參苓白朮散

• 54 某 40 歲女性患者，主訴口腔內經常潰瘍，日久不癒，診視其潰瘍處淡而不紅，大而深，表面灰白。 根據病情描述，下列治則何者正確？

• 

• 清熱瀉火  滋陰降火  清肺胃熱  扶正溫陽

• 55 42 歲周女士，咳嗽 1 個月，乾咳無痰偶有血絲，咯痰不爽，唇鼻乾燥，咽喉乾痛，舌苔薄白，脈浮緊。 經診斷為咳嗽，證型與治療方劑，下列何者正確？

 風熱犯肺肺失清宣，桑菊飲  風燥傷肺肺失清潤，杏蘇散

• 

肝火犯肺，瀉白散  肺陰虧耗，沙參麥冬湯

• 56 喘病預後較差者，下列敘述何者錯誤？

 呼吸迫促，氣不接續  煩躁不安，頭汗如珠  四肢不溫，面赤躁擾  便結脈數，口乾欲飲

• 57 鼻竅時流濁涕，經年累月不止，如淌泉水，甚則涕出腥臭的疾病。相關名稱下列何者錯誤？

•  腦漏  腦砂  鼻鼽  鼻淵

• 58 60 歲男性患者就診時主訴小便微澀滯疼痛，淋瀝不已，時作時止，常腰膝酸軟，神疲乏力，審其舌 質淡白，脈弱，宜下列何方治之最適宜？

 無比山藥丸  補中益氣湯  知柏地黃丸  沉香散

• 59 小便混濁，白如泔漿，而溲時無尿道疼痛為特徵的疾患為下列何者？

•  淋證  尿濁  血尿  遺尿

• 60 有關「陽水」的病因下列何者錯誤？

 脾不制水  風水泛濫  水濕浸漬  濕熱壅結

• 61 有關水腫的敘述下列何者正確？

 水腫病位在肝，多並見咳逆、胸脅脹滿  水腫與心、肝、腎三臟關係最大

 風濕外襲，邪客玄府，水溢肌膚而成陽水水腫  治療水腫最常用的方法是發汗法

• 62 內經認為痙病和那些經脈關係較密切，選出最正確的答案？①足太陽膀胱經 ②足少陰腎經 ③足陽明胃經 ④足太陰脾經 ⑤督脈



①③⑤

•  ①③

•  ②④

•  ①②⑤

• 63 有關痿證病因病機之敘述，下列何者最正確？①與五臟之關係以肝腎肺胃最為密切 ②以內熱為本， 但常兼挾風寒、死血、濕熱 ③痿證之內熱多與肺熱有關 ④以虛證、寒證為多見  ①④  ②③  ①③  ②④

• 64 張某 53 歲女性，長年從事採蚵工作，主訴雙側膝蓋時發腫痛一年多，每逢陰雨天症狀加重，痛時行 走困難，此外尚有關節重著繃緊及肌膚麻木不仁現象，舌淡紅、苔白膩，脈濡緩。治療最佳方劑為 下列何者？

•  宣痹湯

•  薏苡仁湯

•  二妙散

•  虎潛丸

• 65 16 歲蔡同學，準備學測，考試繁多， 2 週前感冒咳嗽遷延至今不癒，來診時症見陣發咳嗽，發作時 覺喉中乾癢氣逆上沖而咳，咳出黃黏稠痰，痰量少偶夾血絲，咳甚脅肋疼痛，口乾口苦，大便乾， 尿黃，舌苔薄黃乾，舌質淡紅，脈沉細弦。本病辨證以下列何者最適宜？

•  外寒內飲  水飲上凌心肺  木火刑金  痰熱壅肺

66 有關聲音的聞診，下列何者敘述錯誤？  喘，又稱氣喘。是指呼吸急促困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，端坐呼吸，不能平臥  哮，又稱哮吼。是以呼吸急促，喉中痰鳴如哨為特徵  譫語，是病人在神志昏迷時出現的語言異常現象，多因正氣大傷，心神失養所致

 五臟患病後，五聲會隨之改變。病在肝則呼氣急，病在心則笑聲壯，病在肺則哭聲悲

• 67 關於口唇病證之敘述，下列何者錯誤？

 口唇乾裂，為津液損傷。見於外感燥熱，邪熱傷津。亦見於脾熱，或為陰虛津液不足

 口角流涎，多屬脾虛濕盛，或胃中有熱。往往見於小兒，或因中風口歪，不能收攝

 口唇發癢，色紅且腫，破裂流水，痛如火灼，名為「唇風」。多由陽明胃火上攻所致

 口瘡是口內糜腐，色白形如苔蘚，拭去白膜則色紅刺痛。多由陽旺陰虛或脾經濕熱內鬱，以致熱 邪熏蒸而成

• 68 依據孫思邈《銀海精微》，中醫診斷五臟六腑的精氣，都會上達於目，故眼與五臟六腑均有內在的 聯繫，下列敘述何者正確？

 外眥反映肺，為氣之精  黑珠反映腎，為骨之精

 瞳人反映肝，為筋之精  眼胞反映脾，為肌之精

• 69 關於舌苔的腐膩，下列敘述何者錯誤？

 膩苔之蕈狀乳頭數目及其分支增加，其中包埋著很多黏液及食物顆粒

 腐苔如腐渣，顆粒大而疏鬆，揩之可去

 腐苔多為陽氣有餘，辨證多屬熱

 膩苔辨證或為寒濕，或為濕熱

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• 70 有關光滑舌之敘述，下列何者錯誤？

 舌面之乳頭消失而成光滑一片，平如鏡面，望之發光，捫之乾燥無津  表陰液消亡現象

 舌質大多紅或絳，亦可為淡白

 主要為絲狀乳頭及輪廓乳頭均萎縮所形成

• 71 有一患者小便頻數而短赤，下列何證型為最適當之診斷？

 下焦濕熱  下焦虛寒  陰虛內熱  脾約

• 72 某患者口氣中有酸腐味，脘腹時常感到脹滿，下列證型何者最適宜？

 肝胃蘊熱  食積腸胃

•  口腔不潔

• 73 下列有關脈象特徵的敘述，何者正確？

•  動脈脈象特徵為脈形如豆，厥厥動搖，滑數無力

•  脈在肉上行是弱脈的特徵

•  三部脈舉之無力，按之空虛是革脈脈象特徵

•  脈大而散，有表無裏，渙散不收，無統紀，無拘束，至數不齊等，是散脈特徵

• 74 有關脈象的敘述，下列何者正確？

 浮大無根，應指散漫為微脈的特徵

 出現動脈的病因，主要因失血所致

 由於痛症、驚恐等導致陰陽不和，氣血運行乖亂，常見促脈

 弦而細勁，如循刀刃，為全無胃氣之脈象

• 75 依《通俗傷寒論》，關於「寒水上侮」證之敘述，下列何者正確？

 薄厥  戴陽  格陽  陽厥

• 76 一患者皮膚粗糙、毛髮乾枯無光澤、指甲發脆、大便秘結、舌燥無津，下列辨證何者最適當？  血虛  血燥  浮火  鬱火

• 77 某 40 歲男性患者在火車上連續吹了三小時冷氣後，自覺全身關節酸痛，其中頭頸部特別嚴重，怕冷， 無汗出，發燒約攝氏 38.6 度，胸很悶，氣喘的舊疾有復發的情形，脈浮緊，其辨證以下列何者最適宜？  少陰病熱化證  陽明病經證  太陽中風證  太陽傷寒證

• 78 某患者主訴咳嗽痰多已久，質黏色白，易咯出，但咳甚則欲作氣喘，或可聽見痰鳴音，患者尚有胸 悶之症，舌色淡，苔白膩，脈滑，則其辨證以下列何者最正確？

•  風邪犯肺

•  痰濕阻肺  寒邪客肺

•  肺氣虛

• 79 林小弟， 8 歲。來診時症見抱腹呻吟，家人描述近日因氣候炎熱，食用了大量的冰涼飲料與瓜果， 已經連續 3 天沒有解大便，食慾不振，臍腹中疼痛，逐漸加重，甚至會嘔吐出少量清水。診其舌苔 白滑，舌質淡暗。依中醫八綱辨證原則，應出現下列何種脈象？

 弦滑數  浮弦緊  沉弦緊  細弦數

• 80 馬老師， 61 歲，主訴血壓控制不佳，煩躁易怒，頭目脹痛，失眠多夢，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅， 脈診為弦細數，上述辨證，應屬下列何項？

 肝火上炎  肝陽上亢  肝風內動  心腎不交

•  內有膿瘍

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 2102 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：中醫師



科 目：中醫臨床醫學  （包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）

考試時間：

1 小時 30 分

• 座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 30 歲患者，感冒後 7 天，出現咳嗽、發熱不惡寒、口渴、痰黃稠、便乾硬，以下列何方治療最適合？

•  小青龍加石膏湯

•  越婢湯

•  大青龍湯

•  涼膈散

• 2 18 歲患者氣喘已多年， 3 天前和同學打籃球後，即在冷氣房內喝冰水，開始咳嗽頻繁，痰如白沫且 量多，呼吸喘滿不得臥，舌質淡紅、苔白，脈弦緊。下列證型何者最適合？

•  寒飲伏肺

•  風寒束肺

• 3 承上題，治以下列何方最適宜？

•  理中湯

•  小青龍湯

•  痰濁壅肺

•  二陳湯

•  脾肺陽虛

•  荊防敗毒散

• 4 15 歲男性患者，來診時主訴頭痛 2 天，患者於 3 天前開始感覺惡寒微發熱，鼻塞，身體疼痛，口不 渴， 2 天前出現頭脹痛，診其苔薄黃，脈浮緊數。處以下列何方劑最適合？

•  葛根湯

•  荊防敗毒散

•  大青龍湯

•  九味羌活湯

• 5 暑假過後，新學期開始，小明升上大學 2 年級，期中考後小明利用星期天至郊區走走，第 2 天上課 時，小明感覺到全身發熱，出現頭痛，咳嗽，痰不多稍黏，咽喉乾燥，口渴，舌質稍紅，舌津少， 脈診右寸浮數，處以下列何方最適合？

•  桑杏湯

•  銀翹散

•  加減萎蕤湯

•  麻杏石甘湯

• 6 67 歲女性因長期患高血壓未規則服藥而近來心悸胸悶，小便短少，夜間端坐呼吸，渴不欲飲，形寒 肢冷，眩暈，舌淡苔白滑，脈弦滑。治以下列何方最適合？

•  炙甘草湯

•  六味地黃丸

•  桂枝甘草龍骨牡蠣湯  苓桂朮甘湯

• 7 77 歲男性病患服藥控制高血壓和高血脂之病症， 20 多年一直平穩，近來常胸痛如刺，舌紫暗有瘀斑， 脈弦有歇止。治以下列何方最適合？

•  瓜蔞薤白半夏湯

•  瓜蔞薤白枳殼湯

• 8 有關「胸痹」文獻回顧的敘述，下列何者錯誤？

•  《素問．藏氣法時論篇》：「心病者，胸中痛，脇支滿，脇下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內痛」所 描述的情形，接近現今的心絞痛發作的部位分布

•  《靈樞．厥論》：「真心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死」所敘述的病情發展， 近似現今心肌梗塞的情形

•  《金匱要略．胸痹心痛短氣》：「心病宜食薤。」當中「薤」即指薤白，為活血通絡之品

•  《世醫得效方．心痛門》提出了蘇合香丸「治卒暴心痛」

•  血府逐瘀湯

•  瓜蔞薤白白酒湯

2102

8 － 2

• 9 30 歲女性患者，自訴胸悶、心悸，病程已數年，每逢月經過後開始發病，且伴隨睡眠品質差、健忘、 頭暈等症狀，視其舌淡紅、苔薄白，切其脈細弱，最宜下列何方治療？

 四物湯  歸脾湯

•  安神定志丸

•  養心湯

• 10 有關心悸之敘述，下列何者錯誤？  本證主要病變部位在心

•  邪實以痰飲內停及瘀血阻絡最常見

•  證候特點是虛實相兼，以虛為主

•  邪實是此病的轉化關鍵點

• 11 李先生 51 歲，罹患高血壓，頭暈，頭脹痛，心煩易怒，脅痛，夜眠不寧，心悸健忘，口苦，舌紅苔 薄黃，脈弦有力。此屬下列何證型？

•  痰濁壅盛  陰虛陽亢  肝火上炎  肝氣鬱結

• 12

• 承上題，應選何方治療最適合？  知柏地黃丸  龍膽瀉肝湯

•  半夏白朮天麻湯

•  柴胡疏肝散

• 13 55 歲女性患者胃痛隱隱，受涼後發作，喜溫喜按，得食則緩，手足冷，大便成形，脈弱，苔薄白， 治以下列何方最適宜？

•  平胃散  柴胡疏肝散  黃耆建中湯  安中散

• 14 32 歲女性患者，主訴慢性腹瀉。面白體瘦，易緊張，納差，少食即胃脹，腹痛作瀉一日六七行，怕冷， 頭暈，疲倦，脈濡澀，舌質淡、苔白膩。下列何方最適宜？

 甘麥大棗湯加郁李仁  理中湯加茯神  葛根芩連湯加柴胡  柴胡龍骨牡蠣湯

• 15 85 歲女性患者主訴大便排出困難，便乾硬，大便四五日一行，下列敘述何者錯誤？

•  若口臭、面紅心煩、小便短赤、脈弦、舌紅者，屬胃腸積熱

•  若腹痛拘急、脹滿拒按、呃逆嘔吐者，屬氣血虧虛

 若口乾、五心煩熱、小便短、舌紅、少苔、脈細者，屬陰津不足

 若便而不爽、腸鳴矢氣、噯氣頻作、兩脅悶脹者，屬肝氣鬱結

• 16 《金匱要略》論述酒疸病，證見心中懊憹而熱，不能食，時欲吐，宜以何方治之？

 小柴胡湯  梔子大黃湯

•  茵陳蒿湯

•  大黃硝石湯

• 17 有關痛風（ gout ）的敘述，下列何者錯誤？

 好發於中年男性，常合併有高尿酸血症



《醫學正傳》：痛風，古名痛痹

• 18 癭病的基本治則，宜下列何者為主？

•  行氣活血

 祛痰化瘀  滋陰通絡  理氣化痰

• 19 陳小姐經檢查出為無黃疸性 B 型肝炎，症見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦， 咽乾，目眩，舌苔薄白，脈弦。以下列何方治之最適宜？

•  茵陳蒿湯

•  大柴胡湯

•  柴胡疏肝散

•  小柴胡湯

• 20 55 歲男性患者，平素口渴喜冷飲，有腎結石病史。某日運動後，突覺左下背持續劇痛，伴隨頻尿、 尿量少、小便色赤、小便困難的症狀。就診時患者面色紅潤泛油光，自述飲水時有噁心、反胃感， 腹脹不舒，便溏，脈沉數，舌暗紅、苔白黃膩。診斷以下列何者最適合？

 氣虛下陷

•  濕熱下注

•  血瘀互結

•  肝腎陰虛

•  其痛甚如虎咬，故曰白虎歷節

•  屬風痹

•  瘛瘲為痙證症狀表現之一

 瘲者筋脈拘急也

• 21 63 歲男性患者患糖尿病多年，服藥不規律，也無按時追蹤血糖。近日尿量逐漸變少而色清，面色蒼 白，畏寒怕冷，下肢欠溫，嘔吐清水，足腫加重，苔白滑，脈沉弱。治以下列何方最適合？

•  實脾飲

 四君子湯

•  六味地黃丸

• 22 有關腰痛、腰酸的辨證，下列敘述何者錯誤？

 腰重痛，臥時不能轉身，行時重痛無力者，辨證應先考慮腎虛

 腰重痛，日輕夜重者，辨證屬瘀血

 腰背拘急疼痛兼有惡寒發熱、小便淋瀝澀痛者，病位在腑，但亦常見腎虛之證

 腰酸痛伴有陰莖疼痛、睪丸脹痛，會陰不舒者，辨證屬肝經氣滯

• 23 關於肺痿的敘述，下列何者錯誤？

 可見咳吐濁唾涎沫  證型以虛寒為多見  治療以補肺生津為原則  脾腎兩臟也要重視調理

• 24 70 歲男性，經泌尿科診斷為前列腺肥大，小便點滴無力，解尿時需久站，常抱怨氣虛乏力，腰痠背 痛，診其脈象，下列何脈最適切？

 脈沉數

•  脈弦

 脈細澀  脈沉細而尺弱

• 25 25 歲王先生因水腫就診，症見小便短少，身重神疲，胸悶、納呆、泛惡、苔白膩、脈緩。下列何方 治療最宜？

•  胃苓湯  濟生腎氣丸 

• 26 下列有關桂枝芍藥知母湯之敘述，何者錯誤？

 乃《金匱要略》中治療痹證之方劑

 桂枝、芍藥為主，合麻黃、防風補肝益營，疏風散邪

 方中以茯苓利濕健脾

 組成中尚有附子、生薑、甘草

• 27 75

• 歲男性患者，症見腰膝冷痛、關節疼痛反覆發作，日久不癒、肢節屈伸不利、面色少華，舌淡苔白， 脈細無力。治以下列何方最適合？

•  羌活勝濕湯

•  當歸拈痛湯

•  小活絡丹

•  獨活寄生湯

• 28 下列有關免疫觀念之敘述，何者錯誤？

 隋朝巢元方《諸病源候論》提及漆有毒，人有稟性畏漆，亦有性自耐者

 預防醫學「治未病」的思想一直到《傷寒論》的記載才出現

 張璐《張氏醫通》中，詳細介紹了接種痘痂、痘衣來預防天花

 《素問．皮部論》記載：「是故百病之始生也，必先於皮毛」

• 29 下列有關瘛瘲的敘述，何者錯誤？

•  瘛瘲即抽搐

 瘛者蠕動引縮之謂

• 30 有關痹證的治療，下列何者最正確？

 關節灼熱紅腫、發熱、口渴、舌紅、苔黃燥、脈滑數，白虎加桂枝湯主之

 久痹不癒、肢體倦怠、腰脊冷痛、舌淡、苔白、脈細，桂枝芍藥知母湯主之

 肌膚麻木、肢體關節重著、苔白膩、脈濡緩者，宣痹湯主之

 久痹不癒、舌紅、苔白、關節腫大乃至強直畸形者，獨活寄生湯主之

越婢湯  疏鑿飲子

 四神丸

代號：

2102

頁次：

8 － 4

• 31 50 歲林小姐發現有復發性口腔潰瘍、外陰部潰瘍及眼結膜炎。就診時，症見口腔、外陰瘡色暗紅， 久不癒合，伴見頭昏目眩，腰膝痠軟，午後潮熱，時烘熱出，手足心熱，舌紅少苔，脈細數。治以 下列何方最適當？

•  涼膈散

•  知柏地黃丸

•  理中湯

•  瀉黃散

• 32 35 歲女性，原發性甲狀腺功能低下，畏寒、乏力、浮腫，氣短已 2 年多，經服用甲狀腺素效果不明 顯。近 1 個月症狀又加重，來診時四診：消瘦，身高 153 公分，體重 36 公斤。面白，面部及雙下肢 浮腫，尤其以面部明顯，肢冷畏寒，倦怠乏力，氣短懶言，納差食少，下利清穀，掉髮多，腰背痠 痛，頻尿，月經延後量少色淡，舌質淡胖，舌苔淡白，脈沉弱。 TSH 偏高： 6.4 mU/L （正常參考值 0.3 ～ 5.5 mU/L ）。本病症的主要病機下列何者最適宜？

•  氣血兩虛

 寒邪直中

•  陰陽兩虛

•  脾腎陽虛

• 33 消渴病是一個標本寒熱虛實複雜的疾病，關於此病的虛損，下列敘述之組合何者最正確？①常見肺、 脾胃與腎的虛損 ②虛損之中又以腎虛最為重要 ③腎的虛損是指腎陰虛而非腎陽虛

• 

僅①②  僅①③

• 34 關於眩暈的敘述，下列何者錯誤？

 發病與肝脾腎等臟腑最相關  病因歸納為風痰瘀虛

 朱丹溪認為無痰不作眩  張景岳認為無虛不作眩

• 35 消渴，下消證，見氣短，潮熱，咽燥，乾咳，盜汗，顴赤，咳嗽有血絲，治療時下列何方最不適宜？  麥味地黃丸  清燥救肺湯  六味地黃丸合生脈散  生地黃飲子

• 36 45 歲男性業務員有高血壓和高血脂症病史，工作壓力大，易緊張，焦慮，頭暈，頸項酸緊，胸悶， 心悸，口乾喜冷飲，眠可，偶手麻，脈弦數，下列何方最適宜？

•  鈎藤散

•  血府逐瘀湯  炙甘草湯

•  天王補心丹

• 37 56 歲陳先生罹患糖尿病，出現口渴喜飲，飲水量雖多卻不解渴，食量正常，大便正常，舌邊紅赤， 苔薄黃，脈洪數。診斷為下列何者最正確？

•  上消肺燥

• 

• 胃火消中  脾胃氣虛  腎虛火亢

• 38 53 歲男性患者，就診時主訴神疲乏力、遇勞則甚，兼見頭痛、眩暈、少寐多夢、心悸怔忡。診其舌 淡紅，苔薄白、脈沉細弱。治以下列何方最適宜？

 大補元煎  人參養榮湯  知柏地黃丸  天麻鈎藤飲

• 39 35 歲男性患者，主訴失眠近 1 週，其症狀有性情急躁易怒，不思飲食，目赤口苦，小便黃赤，大便 秘結，舌紅苔黃，脈弦數。診斷以下列何者最正確？

•  肝鬱化火

•  痰熱內擾

• 40 承上題，治以下列何方最適合？

 龍膽瀉肝湯  溫膽湯加黃連、山梔  玉女煎  黃連阿膠湯

•  氣血兩燔

•  陰虛火旺

•  僅②③

•  ①②③

• 41 26 歲王先生腰痛已半年，初發時每遇天雨或天熱時加重，而且痛處摸起來熱熱的，活動後可以稍稍 緩解，小便量不多而且顏色深黃，口渴喜飲，大便偏軟。近來常有手足心熱的感覺，且不時腰酸， 診其苔薄黃微膩，舌邊少苔，脈濡而略數。此腰痛之診斷屬下列何者最適合？

 濕熱  寒濕  瘀血  腎虛

• 42 56 歲男性肝病患者，症見右脅下的癥塊，身目俱黃，黃色轉晦暗，如有煙熏感，腹脹，大便稀軟， 神疲畏寒，口淡不渴，舌質淡、苔膩，脈沉心率緩。以下列治法何者最適合？

 健脾和胃，溫化寒濕  利濕化濁，佐以清熱

 溫陽補腎，疏肝扶脾  清熱利濕，佐以瀉下

• 43 65 歲男性患者身倦已多年，症見易外感，動則呼吸短促，心率變快不穩定，情緒上易受驚嚇，睡眠 時眠淺易醒，常會咽乾口瘡，舌紅、少津，脈細數乏力。下列病機何者最適宜？

 心脾氣血兩虛  心肺氣陰兩虛  心腎陰血兩虛  心肝血虛不足

• 44

積聚之證，下列治則何者錯誤？  病邪初期，正氣尚強，邪氣尚淺，則以攻伐為主  末期者，正氣消殘，則以扶正為主  若氣滯血瘀者，屬正虛瘀結，則應用扶正祛瘀之法

 積聚日久，仍宜祛邪扶正，可用下藥大劑攻伐

• 45 50 歲崔女士因頸部的腫塊而前來就診中醫，症見頸前腫塊經久不消，質硬有結節狀產生，胸口悶， 食慾不佳，青紫舌。治以下列何方最宜？

 四海舒鬱丸  梔子清肝湯  海藻玉壺湯  天王補心丹

• 46 承上題，病機以下列何者最正確？

 氣鬱痰凝，痰氣壅結  痰氣壅結，火鬱陰傷

 痰氣壅結，鬱而化火

 氣痰瘀壅結頸前

• 47 36 歲女性患者，有過敏性鼻炎與氣喘病史，平時工作不順，心情不舒暢，近日氣喘發作，症見咳嗽 氣喘，右脇肋不舒，胸脘脹悶，痰白，來診時舌診苔薄白，脈診弦脈。下列何藥物組合最適合？

 麻黃、杏仁、柴胡、枳實、炒白芍，蘇子、紫菀、生甘草

 麻黃、杏仁、白果、蘇子、款冬花、桑皮、黃芩、法半夏、生甘草

 紫蘇子、半夏、當歸、前胡、厚朴、陳皮、薑汁、肉桂、甘草

 麻黃、射干、細辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、生薑、大棗

• 48 64 歲蔡先生罹患淋巴癌，淋巴結腫大，經常頭暈，口乾不苦，咽痰梗，善太息，情緒抑鬱，脇下痞 悶脹，大便成形，苔薄白，脈弦，診斷以下列何者最適宜？

 膽火上擾

 肝膽濕熱

•  肝脾瘀阻

• 49 依《傅青主女科》所述，月經後期而來多者，下列何者最宜？

 氣虛而不攝

 血寒而有餘

 氣滯而夾熱

•  肝鬱氣滯

 血瘀而有熱

8 － 6

• 50 下列何者不是經行發熱之主要病因病機？

 時熱乘虛而入，營衛失調

 勞倦思慮傷脾，氣血虛弱

 產後惡露未淨，瘀血停留  素體陰血不足，房勞多產

• 51 依《醫宗金鑒．婦科心法要訣》關於經行發熱之敘述，下列何者錯誤？

 經來發熱，有表邪證者，用桂枝四物湯發之

 經來發熱，若為內熱者，用知柏地黃丸清之

 經後發熱，若為血虛內熱，用六神湯補而涼之

 經後發熱，若為脾虛肝熱，用逍遙散理脾而清肝

• 52 32 歲患者因卵巢子宮內膜異位接受腹腔鏡手術，術後接受柳普林（ Leuplin ）治療，出現陰部紅腫、 灼熱、乾澀、搔癢的症狀，夜晚加劇，並伴隨心悸、身燥熱、難入眠等症狀，最宜下列何組藥治療？  山藥、芡實、黃柏、車前子、白果

 薏苡仁、黃柏、丹皮、澤瀉、通草、赤茯苓、滑石、萆薢

 知母、黃柏、熟地、牡丹皮、茯苓、澤瀉、山茱萸、山藥

 牡丹皮、山梔子、薄荷、茯苓、白朮、生甘草、白芍、當歸、生薑、柴胡

• 53 閉經的治療原則，虛者補而通之，實者瀉而通之，下列何者屬「虛者補而通之」？

•  補益肝腎

•  活血化瘀

•  理氣行滯

 化痰除濕

• 54 中醫所謂「五不女」，大多屬女子先天性缺陷，下列何者錯誤？

 紋  鼓  角  變

• 55 《醫宗金鑒．婦科心法要訣》中對於帶下證治之敘述，下列何者錯誤？

 帶下色黑清稀者，肝火，宜龍膽瀉肝湯

 帶下色黃而淡者，脾虛，宜六君子湯

• 56 下列何者是陰痛最少見的證型？

•  肝腎陰虛

 肝經鬱火  氣虛下陷  少陽邪熱

• 57 有關妊娠惡阻的敘述，下列何者正確？

•  在妊娠 3 至 4 個月之後多可逐漸消失

 病機為肝氣犯脾

 病因為胎氣上沖



亦名子懸

• 58 38 歲女性，曾懷孕 3 次，皆於懷孕 8 至 10 週間流產。平素月經量少，潮熱盜汗，脈細數。下列病機 何者正確？

 陰虛導致胎失血養，胞宮虛寒  陰虛血熱導致胎熱血動

• 

陰虛導致胎失氣載而胎元殞墮  陰血不足導致血循不暢而胎失血養

• 59 患者懷孕中，因小便艱澀而痛，溲少色深黃，自覺煩躁而來診。望其面色紅，舌紅有瘡而痛，苔少 而乾，脈細數。下列何組藥最宜治療此病患？

 生地、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、車前草、麥冬、五味子

 當歸、生地、車前子、木通、甘草、黃芩、梔子、龍膽草、澤瀉、柴胡

 生地、木通、甘草梢、淡竹葉、玄參、麥冬

 熟地、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、知母、黃柏

•  帶下色白清稀者，虛寒，宜補中益氣湯

 帶下五色濁黏者，濕熱，宜清白散

•  柴胡

• 60 產後惡露過期不止，量較多，色紫紅，質黏稠，氣臭穢，口燥咽乾，面色潮紅，舌紅，脈虛細而數。 下列止血原則，何者最為適宜？

•  活血化瘀

•  清熱解毒

•  補氣攝血

• 61 承上題，針對以上之症狀與診斷，最宜以下列何方治之？

• 

• 保陰煎  舉元煎  固陰煎  固本止崩湯

• 62 張小姐產後有心情鬱悶之情形，並有乳房脹痛，觸摸有硬塊且疼痛拒按，乳房皮膚微紅稍熱，時覺 寒熱，口渴煩躁，溺黃便結，見其舌紅苔黃，脈弦數，最宜以下何者為主方治療？



栝蔞牛蒡子湯（《醫宗金鑑》）  人參養榮湯（《和劑局方》）



通乳丹（《傅青主女科》）  泰山磐石散（《景岳全書》）

• 63 傅青主的完帶湯是用來治療脾虛肝鬱之白帶，方中用以疏肝的藥物為何？

•  香附

•  川楝子

•  防風

• 64 下列何者是《傅青主女科》健固湯之組成藥物？①人參、黃耆 ②白朮、苡仁 ③巴戟天、茯苓  僅①②  僅①③  僅②③  ①②③

• 65 小兒面部望診中，下列敘述何者錯誤？

•  面呈白色，多為寒證、虛證

•  面呈紅色，多屬熱證

 面呈黃色，多屬體虛或有濕

•  面呈黑色，多屬瘀證

• 66 有關風熱咳嗽的主要特徵，下列何者最正確？①痰黃黏稠 ②口渴咽痛 ③鼻流濁涕 ④全身酸痛  ①②④  ①③④  ②③④  ①②③

• 67 王小弟 6 歲，因反覆嘔吐來求診，經詳細問診後發現，該患者每逢要補習即嘔吐，平日精神鬱悶， 易怒，噯氣頻頻，嘔吐酸水，舌紅苔薄白，則下列處方何者最適宜？

 丁香、蠍尾、半夏、棗肉

 白芍、蘇葉、砂仁、厚朴、陳皮、半夏

 黃連、陳皮、枳實、半夏、竹茹、茯苓、麥冬、甘草

 香附、神麯、麥芽、陳皮、砂仁、炙甘草

• 68 6 歲馬小弟因不喜進食來看診，症見口乾喜歡飲水，大便羊矢，皮膚乾燥，缺乏潤澤，舌苔光剝，甚 至有時光紅少津，舌質紅，脈細稍數。治以下列何方最適宜？

 參苓白朮散

• 

保和丸  養胃增液湯  沙參麥門冬湯

• 69 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，小兒症發時吐舌急叫，面色乍紅、乍白，悚惕不安，如人將 捕之狀，先服①，次服②，則癇自定矣。下列選項何者最正確？

 ①大青膏 ②鎮驚丸  ①瀉青丸 ②龍膽湯

 ①一捻金 ②硃衣滾痰丸



①牛黃散 ②鈎藤飲

•  養陰清熱

2102

8 － 8

• 70 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》淋證門「血淋心熱傷血分，尿血同出莖中疼」，莖中不時作痛， 下列何方治療最適當？

• 

• 小薊飲子  十味導赤散  八正散  葵子散

• 71 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》寒瘧與風瘧之主要鑑別，下列何者最不適當？

•  有汗、無汗

•  寒熱先後  寒熱多少  瘧發於晝或夜

• 72 與水痘鑑別診斷，有關膿疱瘡之敘述，下列何者最正確？①多發於夏季 ②疱疹較大 ③疹較易潰破 ④疹較透亮

 ①②③  ②③④  ①③④  ①②④

• 73 有關鵝口瘡的敘述，下列何者錯誤？

 因其色白如雪片，又稱「雪口」

 本病可因先天胎熱內蘊，或口腔不潔，感受穢毒之邪所致

 以早產兒，久病，久瀉，體質羸弱之乳兒常見

•  屬心脾積熱，治以《醫宗金鑑》緩肝理脾湯

• 74 3 歲孩童有餘積熱，午後潮熱，蒸蒸有汗，肚腹脹滿，小便赤，大便難，煩渴啼叫，口舌生瘡，腮頰 紅赤，脈洪數有力。根據《醫宗金鑑．幼科雜病心法》，下列何方最適宜？

•  涼膈散

•  竹葉石膏湯  白通湯

•  千金消癖丸

• 75 依《醫宗金鑑．痘疹心法》麻疹收沒證治所述，「當散不散虛熱醫」，此時治療以下列何方最適宜？  柴胡四物湯  涼血四物湯  柴胡清熱飲  溫清飲

• 76 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》喘證門所述，「火喘燥渴面唇紅，肺胃涼膈白虎清，瀉心宜用導赤散」， 若陰虛者以下列何方治療？

• 

百合固金湯  補肺阿膠散

• 77 關於囟門的敘述，下列何者錯誤？

•  一般 10 至 12 月大時前囟門會關閉  嚴重脫水時囟門易塌陷

 哭泣時囟門可能會鼓出  甲狀腺機能亢進，前囟門易變窄小

• 78 有關嬰幼兒的腹脹，下列敘述何者正確？①嬰兒胃脹常因奶嘴洞太大或太小造成餵養不當，吞入太 多空氣 ②幼兒氣脹，以瀉泄為首位 ③乳糖消化不良也是造成腹脹常見主因

• 

• 僅①②  僅②③  僅①③  ①②③

• 79 「看指紋」是古代醫家對幾歲內小兒，用以代替脈診的輔助診斷？

•  1 歲  3 歲  5 歲  7 歲

• 80 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，有關五鞕的敘述下列何者正確？

 五鞕者，仰頭取氣，難以動搖，氣壅疼痛，連胸膈間，手心，足心冰涼而鞕  輕者，以小續命湯疏其風

 重者，以烏藥順氣散調其氣

 若肝木乘脾，食少氣弱者，香砂六君子湯治之

•  大補陰丸

•  知柏地黃丸

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 3102 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：中醫師



科 目：中醫臨床醫學  （包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）

考試時間：

1 小時 30 分

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 《全生集》是清代中醫外科專書，其作者為何？

 高錦庭

 陳士鐸

 顧世澄

 王洪緒

• 2 有關腫瘍治療的敘述，下列何者錯誤？

 腫瘍如流注、附骨疽等，初宜溫經治療

 潰瘍日久，可用溫補法治療

 年高病人，患如腦疽、背疽而局部雖紅腫發熱，也可用溫托法治療

 腫瘍皮膚搔癢，日久不癒，體質屬陰虛，絕不可以溫補法治療

• 3 有關喉癰之敘述，下列何者錯誤？

 皆由天時寒暖失常，感受寒邪而成

 生於咽喉蒂丁兩旁

 膿熟剖刺之，並吹以冰硼散

 患處用刀宜慎，易招流血

• 4 下列何者不是疔之主因？

 四時不正之邪感染

 恣食油炸辛辣厚味之品

 誤食瘟病禽畜

 花柳、遺毒

• 5 大小腸癰若腹濡而痛，少腹急脹，時時下膿而毒未解也，最宜服下列何方？

 大黃湯

 薏苡附子湯

 八珍湯

 丹皮湯

• 6 臍癰生於臍中，病因為下列何者？

 脾火積毒

 肝膽怒火激結而成

 心經火毒，流入大小腸所致

 三陰虧損

• 7 關於疽之敘述，下列何者正確？

 因氣血為毒所阻，稽留不行，生熱肉腐而成

 其起如粟，堅硬有腳若釘

 屬鬱火為病者，其起無頭，附骨而生，病程長久

 生發於肌膚之間，所患浮淺，高腫而痛

• 8 有關中搭手的敘述，下列何者正確？

 亦名對臍發

 屬膀胱經

 位於盲門穴

 皆由氣血衰弱而發

9

有關面遊風的敘述，下列何者正確？

 因平素血燥，過食辛辣厚味，陽明胃經濕熱受風所致

 類似現代醫學的黃褐斑

 癢甚者宜用黃連消毒飲

 外以海艾湯洗之

• 10 一名國中生，幼時就有氣喘病史，近年反覆在兩腿彎及兩腳彎對稱出現形如風癬之病灶，其癢無度， 搔破津水，又似濕癬，其最可能的診斷為何？

 白屑風

 四彎風

 白疕

 燕窩瘡

• 11 承上題，此病症類似現代醫學的何種疾病？

 異位性皮膚炎（ atopic dermatitis ）

 脂漏性皮膚炎（ seborrheic dermatitis ）  蜂窩性組織炎（ cellulitis ）

 乾癬（ psoriasis ）

頁次：

8 － 2

• 12 某高中生平日喜歡打籃球，容易出汗，在暑假期間發現頸部、胸部出現白色斑點，上覆有細細的脫屑， 延蔓成片，不痛不癢。其最可能的診斷為下列何者？

•  白屑風

•  鈕扣風

• 13 有關白疕之敘述，下列何者正確？

•  形如疹疥，色赤而癢，搔起白皮，日漸蔓延

•  又名猴疳

• 14 有關奶癬之敘述，下列何者正確？  俗稱肥瘡，生嬰兒頭項，或生眉端

•  皮膚易搔癢流水，久則亦能遍及全身

•  赤白遊風

•  俗名風疳

•  僅生於臀腿之間

•  又名癩頭瘡，生嬰兒頭面或眉際

•  治療以除濕殺蟲養血止癢為主

• 15 生於小兒臀腿之間，起因於久坐陰濕之地，以致皮膚發紅，作癢焮痛，下列診斷何者較適宜？

•  胎風

•  猴疳

• 16 有關疳瘡的病因，下列何者錯誤？

•  肺經積熱，受風邪凝結而成

•  梅毒

•  房術熱藥，塗抹玉莖

•  淫火猖狂，未經發泄，以致敗精濁血，留滯中途結而為腫

• 17 臍腹隱痛，小便艱難，痛不可忍，小便色黃赤，如湯甑久受煎熬，底結白鹼，下列診斷何者比較正確？

•  石淋

•  血淋

• 18 中醫外科學對於瘡的分類和治療，下列何者錯誤？

•  痤疿由濕熱為病，治以利濕清瀉為主

•  蜘蛛瘡屬瘡毒，治法以殺蟲為主

•  黃水瘡由風毒為病，治宜祛風清熱

•  風疹若屬內之因，感染毒氣而發，治宜解毒宣導為主

• 19 下列皆易發生於流痰，但何者除外？

•  夜哭

•  雞胸

•  龜背

•  膏淋

•  甲疽

• 20 痰核，生於項間，初起結核，小者如梅，大者如李，推之移動，皮色如常，不痛。初起屬氣實者， 宜服清肝解鬱湯加下列何藥物？

•  防風

•  人參

•  瓜蔞

•  黃耆

• 21 如圖，顯示疼痛之手腕動作，需列入考量之疾病可能是俗稱媽媽手，有關構造或敘述何者錯誤？

•  勞淋

•  血風瘡

•  葡萄疫

•  紫白癜風

• 22 有關膝半月板的敘述，下列何者正確？  是位於股骨髁與脛骨平台之間的纖維軟骨

 周邊較薄，中央較厚

• 23 如圖所示，造成此種傷害是下列何組織？

 三角韌帶（ deltoid ligament ）

 後距腓韌帶（ posterior talofibular ligament ）

 外側半月板比內側半月板大

 內、外側半月板分別與內、外側副韌帶相連

 前距腓韌帶（ anterior talofibular ligament ）  腓骨短肌（ peroneus brevis ）

• 24 有關肩胛棘附近相關解剖之敘述，下列何者正確？

 肩胛上肌與肩胛下肌為其分別附著之肌群

 棘上肌與棘下肌同為腋神經支配

 棘上肌與棘下肌同為肩胛下神經支配

 棘上肌與棘下肌同終於肱骨大結節附近

• 25 急性腰部韌帶損傷中，臨床上常見的韌帶損傷為何種韌帶，下列何者正確？①前縱韌帶 ②後縱韌帶 ③棘上韌帶 ④棘間韌帶 ⑤黃韌帶 ⑥髂腰韌帶

 ③④⑥

•  ①②⑤

 ③④⑤

• 26 有關腓腸肌損傷的敘述，下列何者錯誤？

 腓腸肌起於股骨兩髁的後面，止於跟骨後結節處

 腓腸肌強力收縮可造成跟腱斷裂

 急性損傷一般有廣泛性皮下出血，可觸及到斷裂部失去聯繫的間隙  腓腸肌由腓總神經支配

• 27 某 35 歲家庭主婦自訴經常出現腰痛，症狀時好時壞。半個月前腰部疼痛加重，並出現右下肢放射疼痛， 大便、咳嗽時加劇，休息時減輕，坐姿比站立疼痛，經檢查直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷為下 列何者？

•  腰椎間盤突出症

•  增生性脊柱炎

•  骨質疏鬆

 腰部扭挫傷

• 28 有關膝關節側副韌帶損傷，下列敘述何者錯誤？

 膝伸直時，膝或腿部外側受到暴力打擊或重物壓迫，迫使膝關節過度外翻（ valgus ），可以發生外 側副韌帶損傷或斷裂

 單純的側副韌帶損傷較少見，多與膝關節囊、十字韌帶或半月板同時損傷

 可做側向試驗檢查

 患膝部位作 X 光檢查可發現韌帶損傷處關節間隙增寬

• 29 45 歲男性患者，右胸遭駕駛盤撞擊，局部瘀腫疼痛，說話、深呼吸、咳嗽都使疼痛加劇，胸部 X 光 片出現右側第 4 、 5 、 6 肋骨明顯骨折線，下列觀察何者是釐清是否出現連枷胸（ Flail chest ）現象的 要項？①用力吸氣時患區胸壁下陷 ②用力呼氣時患區胸壁膨出 ③用力吸氣時患區胸壁膨出 ④用力呼氣時患區胸壁下陷

 ①④

 ①②

•  ②③

 ③④

• 30 將頭部轉向右側（患側），深呼吸並憋住氣，右脈搏減弱，下列敘述何者錯誤？

 此為 Morley 測試

 胸廓出口症候群可列入考量



可能伴隨臂神經叢壓迫症狀

 第一肋骨異常變大也可能造成

 ②④⑥

8 － 4

• 31 關於膝關節損傷，下列敘述何者錯誤？

•  當暴力撞擊小腿上端的前方時，使脛骨向後移位，造成後十字韌帶損傷，可伴有膝後關節囊破裂、 脛骨隆突撕脫骨折、外側半月板損傷

•  前十字韌帶起於股骨髁間窩的內後部，向前外止於脛骨髁間隆突的前部，能限制脛骨向前移位  當後十字韌帶斷裂或鬆弛時，患膝向後移動度明顯增大

•  抽屜試驗在作檢查時請患者仰臥，屈膝 90° ，足平放床上，檢查時施術者以一肘壓住患足背作固定， 兩手環握小腿上段作向前拉及後推的動作

• 32 下列何者不是參與髖關節伸展運動之主要肌肉？

•  半膜肌

•  半腱肌

 股二頭肌

 闊筋膜張肌

• 33 有關膝膕窩囊腫的敘述，下列何者錯誤？

•  屬腱鞘囊腫，內容物為膠狀黏液

 質地較軟，壓痛不明顯

•  反覆按摩後其囊壁可變薄而軟

 囊腫位置很深

• 34 踝扭傷時，下列何韌帶最不易撕裂？

•  三角韌帶（ deltoid ligament ）

 跟腓韌帶（ calcanofibular ligament ）

•  前距腓韌帶（ anterior talofibular ligament ）

 後距腓韌帶（ posterior talofibular ligament ）

• 35 承筋穴在下列那一塊肌肉的肌腹上？

 蹠肌（ plantaris ）

 股內側肌（ ）

vastus medialis ）

•  脛前肌（ tibialis anterior ）

 腓腸肌（ gastrocnemius

• 36 某 34 歲男性電腦工程師因長時間使用電腦導致右肩臂痠痛，理學檢查發現如圖一所示的動作困難， 則該患者最可能損傷的肌肉為圖二中之何者？

圖一

圖二

①

②

③

④

 ①②

 ③④

• 37 下列何方劑便溏者應慎用？

 健步虎潛丸

 當歸拈痛湯

• 38 有關髕下脂肪墊損傷，下列敘述何者錯誤？

 多因膝關節反覆性損傷引起

•  日久會有脂肪墊增厚、腫脹的現象

 ①③

•  獨活寄生湯

 ②④

 正骨紫金丹

 坐姿或膝關節曲屈會使疼痛症狀加重  女性多於男性

• 39 關於骨性關節炎（ osteoarthritis ）的敘述，下列何者錯誤？

•  屬於退化性疾病，以女性較多

•  遠端指間關節可出現包氏結節（ Bouchard's nodes ）

•  創傷、姿勢不良或肥胖可加重症狀

•  特色為關節邊緣骨質增生及關節腔狹窄

• 40 有關梨狀肌症候群之診斷治療，下列何者錯誤？

•  可能出現臀部酸脹、疼痛，及大腿後側與小腿外側放射性疼痛

•  直腿抬高試驗抬高超過 70° 疼痛會加劇

•  梨狀肌損傷腫脹可能波及坐骨神經

•  可按壓梨狀肌肌部，並順肌纖維方向反覆撥動和按摩以放鬆肌肉

• 41 傷科內治法，其初期治法可分為攻下逐瘀法、行氣活血法、清熱涼血法、通竅開閉法，下列治法與 方劑之配對，何者正確？

•  攻下逐瘀法主要在攻逐瘀血，可用復元活血湯  行氣活血法重在通行氣血，可選用養營湯  清熱涼血法多用於感染發熱，可用桃仁承氣湯

•  若昏迷不省人事則需用通竅開閉法，用犀角地黃湯

• 42 七厘散以何藥為君？

•  牛黃  琥珀  麝香  羚羊角

• 43 局部急救止血的原則下列何者錯誤？  立即壓迫出血的血管或堵塞出血的傷口

•  用手指壓迫傷口近側靜脈幹

•  根據不同情況和解剖位置選擇止血的方法

•  對四肢大量出血最有效的止血方法是採用止血帶

• 44 依《醫宗金鑑‧正骨心法》記載，傷損之證，煩躁而面赤，口乾作渴，脈洪大按之如無者，宜用下 列何方？

 十全大補湯  當歸補血湯  小柴胡湯  加味逍遙散

• 45 「正骨科」首見於下列何朝代？

•  漢代

• 

• 唐代  元代  明代

• 46 根據《醫宗金鑑‧正骨心法》，周先生打完高爾夫球後覺脅肋脹痛，大便通利，喘咳吐痰。下列敘 述何者正確？①肝經血滯證 ②肝火侮肺證 ③瘀血停滯證 ④四物湯加柴胡、山梔、桃仁、紅花 治之 ⑤小柴胡湯加青皮、山梔治之 ⑥當歸導滯散治之

•  ①④  ②⑤  ③④

•  ③⑥

• 47 《醫宗金鑑‧正骨心法》記載：「王好古云，登高墜下撞打等傷，心腹胸中停積瘀血不散者，則以 上中下三焦分別部位，以施藥餌。」其瘀在上部者，宜治以下列何方？

 犀角地黃湯  桃仁承氣湯  抵當湯

•  復元活血湯

• 48 16 歲男性患者，於體育課打籃球後覺胸脇脹痛，呼吸、咳嗽時均可牽制作痛。檢查發現胸部無腫脹， 自覺疼痛範圍廣，且無明顯壓痛點。則下列病因何者最可能？

•  血瘀

•  氣虛

•  血虛

•  氣滯

• 49 20 歲男性準備入伍當兵，他長期抱怨腰背痛及臀部放射性疼痛，前屈活動較差，打球後較不舒服。 來院看診 X 光檢查發現雙薦髂關節略呈絨毛霧狀改變，下列診斷何者最可能？

•  椎間盤突出症

•  退化性關節炎

 僵直性脊椎炎  梨狀肌綜合症

• 50 依《醫宗金鑑‧正骨心法》，張先生打籃球造成損傷而有胸腹悶痛之證，對於處方用藥下列敘述何 者正確？

•  胸腹悶痛喜手摸，用四物湯加柴胡、山梔

•  胸腹悶痛畏手摸，用四君子湯加柴胡、山梔、桃仁、紅花

•  胸脅悶痛，飲食少思，用四物湯加芎、歸、柴、梔、丹皮

•  胸脅悶痛，發熱晡熱，用加味逍遙散

8 － 6

• 51 外傷性髕骨脫位，好發於下列何者？

•  兒童

•  青少年

•  老人

•  婦女

• 52 下列何者為肩關節脫位整復成功後，可於固定初期鼓勵患者進行的功能鍛鍊？  抓空增力  雙手托天  小雲手  手指爬牆

• 53 關於關節脫位之手法復位禁忌證，下列敘述有幾項正確？① 60 歲以上、體衰、有心血管疾患如高血壓、 心臟病等患者 ②關節脫位時間超過 3 ～ 6 個月， X 光顯示骨質疏鬆，已顯著脫鈣者 ③臨床檢查時， 脫位的關節活動度極小且異常僵硬者 ④有嚴重的併發症，如骨折、神經損傷、血管損傷或感染者  4  3  2  1

前足遭受強烈蹠屈暴力，舟骨受到距骨頭和楔骨的擠夾，可使舟骨產生水平位和橫斷骨折

• 54 關於足舟狀骨骨折之敘述，下列何者正確？  舟骨結節部撕脫性骨折，常易致骨折塊發生缺血性壞死  舟骨結節骨折復位後，將患足固定於外旋外翻背伸位   舟骨結節骨折為脛後肌腱強力收縮牽拉而成撕脫骨折

• 55 正骨手法中，橫斷或鋸齒型骨折，用其他手法復位後，如斷端間可能仍有裂隙，為使骨折面緊密接觸， 復位後位置相對更穩定，使骨折部緊密嵌插，可使用下列何種骨折復位手法？

•  搖擺觸碰

•  折頂回旋

•  夾擠分骨

•  按摩推拿

• 56 關於髕骨骨折之敘述，下列何者正確？  邊緣骨折需與副髕骨鑒別，副髕骨多在髕骨的內下角，邊緣圓滑，且多為兩側對稱性

•  骨折遠段伸展性不大，而骨折近端則附著有股四頭肌腱，伸展性較大，需利用近段斷端對遠段斷端， 才能獲得復位

 因間接暴力所致的骨折，多為粉碎型或星狀骨折，間有縱裂成邊緣骨折  骨折經整復後，置患膝屈曲 90 度於托板上

• 57 一位 65 歲婦人，主訴於 2 天前走路跌倒，右腕疼痛腫脹就診，如 X 光片顯示，下列敘述何者錯誤？

 復位後夾板固定，掌側夾板和尺側夾板的下端應超過腕關節，而背側夾板和橈側夾板則不超過腕關節

 此為伸直型橈骨下端骨折

 正常人橈腕關節面向掌側傾斜約 10 ～ 15 度，向尺側傾斜約 20 ～ 25 度  外觀為「餐叉樣」（ silver fork ）畸形

58 關於上肢脫位損傷，下列敘述何者正確？

 肘關節後脫位時，因鷹嘴突向上移位，致屈肘時，由肘後方觀察肱骨內上髁、外上髁及鷹嘴突呈 現正三角形關係

 脫位常見的一般症狀為疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙，而肢體縮短、關節盂空虛與彈性固定為其 特有體徵

•  臨床最常見肩脫位的型態為後脫位

•  肩關節脫位，常出現「方肩」畸形外觀，肘關節屈曲，即便手臂貼及胸壁，手指不可觸摸到對側 肩部

• 59 下列關節損傷何者在臨床上較容易併發骨化性肌炎？

•  肩關節

•  肘關節

• 60 關於腕舟狀骨骨折的診斷，下列何者錯誤？

 傷後腕背側腫脹、疼痛，尤以陽谿穴部位為明顯，腕關節活動功能障礙

 第一次 X 光照片未發現骨折，而臨床表現仍有可疑時，可於 2 ～ 3 週後重複照片，此時因骨折端的

骨質被吸收，而骨折線較容易顯露  常被誤認為腕關節扭挫傷，容易誤診

 可見「餐叉樣」畸形

• 61 依據中醫眼科五輪學說，水輪疾病常責之於下列何臟腑？

•  脾與胃

•  腎與膀胱

• 62 中醫名稱「金井」相當於那個現代醫學名稱？

•  瞼裂

•  鼻淚孔

•  心與小腸

•  淚埠

• 63 如圖，患者常瞼澀難開，眼胞赤爛，則下列敘述何者錯誤？

 乃因倒睫拳毛，內刺睛

 宜用細辛湯，內清邪熱，外散風邪

• 64 關於流淚症，下列敘述何者錯誤？

 熱淚常指目無明顯赤痛翳障，而經常流淚者

 肝血不足，迎風流淚，治以四物湯加味

 氣血不足，收攝失司，當益氣養血，治以八珍湯加減

 肝腎兩虛，約束無權，以左歸飲養肝益腎

• 65 患者驟然發病，白睛紅赤腫痛，胞瞼紅腫，眵多膠結，熱淚如湯，怕熱畏光，伴有口渴溺黃，苔黃 脈數。其最有可能之診斷為何？

• 

• 流淚症  暴風客熱  風赤瘡痍  漏睛瘡

• 66 近日眼科門診，出現大量眼睛紅腫疼痛的患者，患者通常全家均發病，眼瞼腫脹，白睛紅，眼分泌 物增加，且黑睛也有病症，下列相關敘述何者錯誤？

 感受疫厲之氣，上擾於目，肺火熾盛，氣血蒸騰，易相互感染造成流行  本症除白睛外，容易黑睛星翳，故不可因為白睛赤疼病消而放鬆治療  此乃心經之病，憂思勞怒，擾動心神，心火盛而刑金，上壅於目而致

 黑睛可為點狀星翳，視物不清，畏光流淚

• 67 關於椒瘡，下列敘述何者錯誤？

 通常無異常感覺，或微覺癢澀，病情嚴重時可導致黑睛星翳，視力減損

 嚴重者瞼內瘢痕，外急內弛，瞼胞因疤痕導致無法閉合  可能產生睥肉黏輪的後遺症，阻礙眼珠轉動  重症可因邪毒久鬱，陰液耗損，目失濡養

•  腕關節

 掌指關節

•  肝與膽

 瞳孔

 因皮緊弦鬆，眼癢而兼疼

 此乃脾熱肝風，合邪上壅所致

8 － 8

• 68 王先生患聚星障，黑睛星翳反覆發作，纏綿不癒，頭重胸悶，溲黃便溏，口黏，舌紅苔黃膩，脈濡。 治療服藥至何時可轉用退翳明目之劑？

 溲清便實  頭輕胸暢  脈滑口爽  舌苔退淨

• 69 47 歲女性患者自覺視物昏朦，眼前黑影游動如蚊蠅飛舞，伴隨頭重胸悶，心煩口苦，舌淡紅苔膩， 脈濡而數。以下列何方劑治療較正確？

 六君子湯  杞菊地黃丸  三仁湯  丹梔逍遙散

• 70 下列那一本古籍最早記載燒灼治療咽喉疾病的方法？

• 

• 《傷寒論》  《金匱要略》  《肘後備急方》  《千金翼方》

• 71 理學檢查發現病人耳膜有裂縫狀或銳角狀不規則的穿孔，下列何者最可能為致病原因？

•  急性化膿性中耳炎  慢性化膿性中耳炎  慢性積液性中耳炎  外傷

• 72 有關斷耳瘡症之敘述，下列何者錯誤？

 由肝膽經火毒熱邪內熾，循經上犯而成  風濕搏於血氣所生

•  因濕盛則肉腐  治宜清熱解毒去腐消腫

• 73 歷代文獻中關於耳膜穿孔、耳內流膿之病，下列敘述何者正確？

•  黃膿為纏耳  紅膿為風耳  青膿為聤耳  白膿為震耳

• 74 鼻疳之病，若因脾胃失調，濕熱鬱蒸，內治宜萆薢滲濕湯，若濕熱壅盛者，需加下列何藥以助之？  茯苓、薏苡仁  荊芥、防風  薏苡仁、檳榔  黃連、苦參、土茯苓

• 75 鼻病滯留，症見鼻失濡養，津液乾涸，邪毒困結，鼻內肌膜乾枯萎縮，結痂。下列診斷何者較適宜？  肺陰虛  肺氣虛  肺陰實  肺氣實

• 76 下列何者與過敏性鼻炎相似，並以突然和反覆發作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為特徵？  傷風鼻塞  鼻疳  鼻鼽  鼻窒

• 77 五臟六腑病變可反應於咽喉，依《血證論》卷六之記載，凡咽痛而飲食不利者屬下列何臟腑病證？  肺火  胃火  肝火  腎火

• 78 咽喉病初起，咽喉紅、腫、疼痛，發熱惡寒，多屬下列何證？

•  熱毒壅盛

•  風熱邪毒  虛火上炎  痰涎濕濁凝聚

• 79 牙齩癰如不急治可能轉變為下列何種症狀？

•  合架風

 角架風

•  牙棋風

•  骨槽風

• 80 口齒唇舌病的膿血辨證中，若患者出現膿稀無味或流膿日久滲滲而出，下列辨證何者最適當？  脾胃火熱蒸灼  痰涎濕濁凝聚  脾胃實熱  脾腎虛損，氣血不足

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、 營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、 104 年專門職業及技術 人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試試題 代號： 4102 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：中醫師



科 目：中醫臨床醫學  （包括針灸科學）

考試時間：

※注意：

1 小時 30 分

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 下列何者是元明清三代針灸醫學沒落之主要原因？

 時醫之針術與《內經》、《難經》之古法不合  針具過於粗笨及製針原料缺乏

• 2 關於針法所用金屬針之敘述，下列何者錯誤？  製針材料可包括鎳、銀、金、錳等合金  依針身的粗細， 26 號針最細， 32 號針最粗

• 3 中醫學及針灸療法是在那一朝代傳入越南？

 秦、漢時期

 隋、唐時期

• 4 下列針灸相關書籍的作者何者錯誤？

 《針灸大成》：楊繼洲



《針灸資生經》：王執中

 《針灸問對》：汪機

 《神應經》：李時珍

• 5 依十二經脈循行部位的敘述，下列那 2 條經脈有通過「氣街」？

•  脾經與肝經

•  腎經與脾經

•  膽經與胃經

•  肝經與腎經

• 6 有關十二經脈的循行部位，下列那一條經脈有「入毛中，過陰器」的敘述，且其是動與所生病中有 生殖器相關之病候？

•  足太陰脾經

•  足少陰腎經

•  足陽明胃經

• 7 有關經絡學說中的根結理論，其中「根」的部位主要位於何處？

•  原穴

•  井穴

•  滎穴

•  足厥陰肝經

•  絡穴

• 8 根據《靈樞‧經脈》篇記載足太陽膀胱經脈循行：「從膊內左右，別下貫胛，挾脊內，過髀樞」， 其中「髀樞」係指何穴所在？

 秩邊穴

•  承扶穴

• 9 下列何者不符合十二經脈循行流注的次序？

•  膽 → 肝 → 肺

•  大腸 → 胃 → 脾

•  髀關穴

•  心 → 小腸 → 腎

 環跳穴

•  三焦 → 膽 → 肝

• 10 十二經脈的是動病症與所生病症中，下列何者是唯一有提及「齒痛」的經脈？

•  胃經

•  小腸經

•  大腸經

•  膽經

 此時期，一般醫師僅知注重技術與經驗之傳遞



元明之際，儒醫僅注重從事研究針灸學術

 針灸針其材質包括金針、銀針及不鏽鋼針  目前臨床最常用的針質是不鏽鋼針

 宋朝

 明朝

4102

頁次：

8 － 2

• 11 有關帶脈為病之敘述，何者正確？

 陰緩陽急

 內苦結

 陰陽不能自相維

 腹滿，腰溶溶，若坐水中

奇經八脈的循行部位中，起於氣衝，並足陽明之經，夾臍上行，至胸中而散者為下列那一條經脈？

•  陽蹻脈

•  帶脈

 衝脈

 陽維脈

• 13 《靈樞‧經脈》中，下列那一條經脈的是動病為口苦，善太息，心脅痛，不能轉側，甚則面微有塵， 體無膏澤，足外反熱，是為陽厥？

•  足陽明胃經

•  足太陽膀胱經

•  足厥陰肝經

• 14 依《素問‧血氣形志篇》所述，下列經絡的氣血多寡，何者錯誤？

•  太陽常多血少氣

•  少陰常少血多氣

•  陽明常氣血俱少

•  足少陽膽經

•  厥陰常多血少氣

• 15 懷孕婦女在 6 週左右，會出現輕微噁心嘔吐、頭暈、擇食、體倦等症狀。治療穴位有：膻中、足三 里、內關、太衝、陽陵泉、中脘等。下列敘述何者錯誤？

 內關穴是心包經的原穴，可以治心、胸、胃的疾病

•  用灸法治療妊娠嘔吐，先灸背部，後灸中脘穴、膻中穴，共 15 分鐘

 足三里是胃腑的下合穴，有健運脾胃的作用

 用耳針治療妊娠嘔吐，可用神門、胃、皮質下等點

• 16 下列何者為足少陽膽經之絡穴？

•  陽交

•  外丘

• 17 有關「骨度分寸法」之敘述，下列何者錯誤？

 兩肩胛骨脊柱緣之間為 8 寸

 膝中至外踝高點為 16 寸

•  光明

•  陽輔

 肘橫紋至腕橫紋為 12 寸

 歧骨至臍中為 8 寸

• 18 《針灸科學》綜合諸著所載，下列各經脈的單側穴數何者正確？

 手陽明大腸經 19 穴  手太陽小腸經 20 穴  手厥陰心包經 11 穴  手少陰心經 9 穴

• 19 下列有關十四經重要腧穴之敘述何者正確？

•  大腸經五腧穴之經穴為合谷

 膀胱之募穴為關元

• 20 下列經脈流注起止穴之配對何者正確？

•  足少陽止穴－俠谿

•  手厥陰起穴－中衝

 肝經之絡穴為蠡溝

 八會穴中骨會絕骨

•  任脈止穴－會陰

•  督脈起穴－長強

• 21 關於顴髎穴的敘述，下列有幾項正確？①當目內眥直下方 ②與迎香穴相平 ③從鼻孔橫量約 2 寸 ④在顴骨下

 1

12

• 22 下列有關四瀆穴之敘述，何者錯誤？

 配廉泉治失音

 配曲池、外關、合谷治前臂痛

• 23 下列有關心包經穴位之敘述，何者最不適當？



間使：從腕橫紋正中直上 5 寸，當兩筋間取之



內關：從腕橫紋正中上量 2 寸



大陵：手掌後，當腕掌側橫紋之中央部，即當兩筋兩骨之間的凹陷處



中衝：手中指之端，去爪甲如韮葉陷中

• 24 在證明經絡循行研究中， 1989 年大陸學者祝總驤教授，利用叩擊方法以聽診器聽出經脈的高振動音性。 若扣擊合谷穴會在下列何穴位聽出高振動音聲？

•  天突  天鼎  天窗  天牖

• 25 70 歲王老先生因一次感冒後，咳嗽頻，痰少，時咳有血絲，咽喉不適。若欲處理咳血的問題，下列 何者為首選穴位？

• 

• 孔最  內關  會宗  養老

• 26 承上題，若欲處理咳血的問題，首選穴位應如何定位？

•  手下銳骨上，一空，腕後 1 寸陷中

 腕橫紋端上量 7 寸，上骨下骨陷中

• 27 下列那個三焦經穴位離耳朵最遠？

•  天牖

•  翳風

•  陽池上 3 寸

 腕關節上 1.5 寸，以兩手交叉當食指末筋骨罅中

•  顱息

•  瘈脈

• 28 有關章門穴之敘述，下列那些正確？①肝的募穴 ②《針灸甲乙經》中云此穴可治腰清脊強四肢懈 惰，善怒，咳，少氣 ③在腹側部，當第十二肋端 ④主治兩脇積氣如卵石 ⑤八會穴中的臟會  ①③④  ①③⑤  ②③④  ②④⑤

• 29 下列有關秩邊的敘述何者正確？①位於胞肓與承扶穴之間 ②中髎旁開 2 寸 ③腰俞旁開 3 寸 ④白環俞旁 1 寸 5 分

 ①②④  ①③④  ②③④  ①②③

• 30 關於陰陵泉穴位的敘述，下列何者錯誤？

 膝下脛骨內緣陷中，與陽陵泉相對，稍高 1 寸



《針灸甲乙經》記載：婦人陰中痛，少腹堅急痛，陰陵泉主之

 中都穴水平面上 6 寸

 曲泉穴後 1 寸

 配液門、膻中治呼吸氣短

 距腕橫紋 5 寸，肘尖下 7 寸

• 31 關於下巨虛穴位的敘述，下列何者錯誤？

 在小腿前外側，犢鼻下 9 寸，脛骨外 1 寸餘

 穴位位於陽交，外丘水平面上 1 寸

 主治胃中熱，風濕冷痺

 《針灸大成》記載：主小腸氣不足，面無顏色，偏風腿痿

• 32 關於陰包穴位的敘述，下列何者正確？

 於股內側肌和縫匠肌兩筋凹陷中  當大腿骨內側，從曲泉穴往上量取 6 寸

 肝經之郄穴

 脾經之絡穴

• 33 有關脾經穴位之敘述，下列何者正確？①原穴：太白 ②絡穴：商丘 ③郄穴：地機 ④八脈交會穴 之一，通於任脈：公孫 ⑤血海，別名為百蟲集、血郡

•  ②④⑤

•  ①③⑤

• 34 關於厲兌穴位的敘述，下列何者錯誤？

 有開竅、回陽救逆的作用  本穴屬足陽明胃經的開口處，故名  第 3 足趾外廉，去爪甲 1 分許  配內關治胃脘熱痛

• 35 關於太谿穴位的敘述，下列何者正確？①在足內踝後 5 分，當內踝骨與跟腱之中間 ②與外踝後之 丘墟內外相對 ③係腎經的俞穴，又是原穴 ④有調補腎氣、通利三焦、強健腰膝之作用

 ①②④  ①③④

• 36 有關膽經循行之敘述，下列何者正確？

 起於大趾叢毛之際

 下外輔骨之前

• 37 灸肘尖奇穴，主治下列何症？

•  痞塊、黃疸

•  瘰癧、腸癰

•  ②③④

•  ①②③

 上踝 8 寸，交於太陰之後

 抵少腹，挾胃

•  腰痛、牙宣

• 38 有關經外奇穴之敘述，下列何者正確？

 痞根穴在第 2 腰椎棘狀突起下方，旁開 3 寸 5 分

 竹杖穴在第 3 腰椎棘突上方，即督脈命門穴

 腰眼穴在第 3 腰椎棘狀突起下方，旁開 3 寸 5 分

 腎脊穴在第 3 腰椎棘突下，旁開 5 分或 1 寸處

• 39 若研究胸部穴位針刺安全深度，針刺下列何穴位相較於其他穴位安全？

•  玉堂

•  靈墟

• 40 四花穴即為下列何穴之總稱？

•  合谷、太衝

•  膽俞、膈俞

•  膺窗

•  四縫、鬼眼

•  頭痛、鼻塞

•  天谿

•  八風、八邪

•  ①④⑤

•  ②③④

• 41 用三稜針緩慢地刺入已消毒的較細的淺靜脈，使少量出血，然後用消毒乾棉球按壓止血，係屬於下 列何種刺法？

 腧穴點刺  刺絡  散刺  挑刺

• 42 下列關於進針手法之敘述，何者錯誤？

 押手重而多按，可令氣散，進針不易痛  舒張進針，主要用於皮膚鬆弛部位之腧穴  夾持進針，適用於長針進針  提捏進針，常用於中渚穴

• 43 下列敘述那些錯誤？①上病下取，繆刺 ②痛在左而右脈病者，巨刺之 ③痛在左而右脈病，遠道刺 ④淺內而疾發針，半刺

 ①②  ①③  ②③  ②④

• 44 根據現今的針灸研究發現，得氣深度大部分位於那一個部位？

• 

表皮層  真皮層  皮下組織層  肌肉層

• 45 頭針療法中，下列那個刺激區主治命名性失語？

• 

言語一區  言語二區  言語三區  運動區的上五分之一

• 46 耳穴中，相應下消化道、腎、膀胱之部位，位於下列那一區？

•  對耳屏

 耳甲腔  耳甲艇  耳屏

• 47 患者因腦部受傷導致右手癱瘓，若頭皮針治療可考慮下列何區？

 右側運動區上五分之一  右側運動區下五分之二

 左側運動區中五分之二  左側運動區下五分之二

• 48 下列何種天灸材料，貼敷在湧泉穴，可以用來治療不明原因的流鼻血？

• 

毛茛  白芥子  斑蟊  蒜泥

• 49 清代雍正年間有專門刊本流傳的間接灸法名稱為何？

• 

• 太乙神針  隔薑灸  天灸  雷火神針

• 50 下列何種灸法最適合用來治療腎火虛衰、瘡毒潰瘍、氣血俱虛？

 隔蒜灸  艾炷灸  豉餅灸  附子灸

• 51 下列有幾項屬間接灸法？①隔薑灸 ②隔蒜灸 ③附子灸 ④豉餅灸 ⑤豆醬灸 ⑥隔鹽灸 ⑦針上灸 ⑧溫灸器

 5  6  7  8

• 52 用於肌肉肥厚的刮拭部位或穴位凹陷處，應使刮痧板與刮拭部位保持多少度，進行點按為宜？

 15  45  90  120

• 53 對於腰痛的患者，拔罐療法最常選用的是下列何穴？

 中脘、足三里  志室、氣海俞  大椎、身柱  承山、三陰交

4102

頁次：

8 － 6

• 54 下列何穴是臨床上針對眼赤腫痛常用的拔罐穴位？

•  太陽

•  上關

•  內關

•  下關

• 55 有關刮痧的患者體位，適用於頭面、胸腹部以及四肢的刮拭，下列何種體位最適宜？

•  俯臥位

•  側臥位

•  仰臥位

•  側伏坐位

• 56 月經延後，甚至 40 ～ 50 天 1 次，量少為主症，或伴有小腹發涼、面色蒼白、舌淡、脈沉細，或伴有 血色黯、胸脅乳房發脹、舌苔薄白、脈弦。下列何者較適當？

•  月經後期主要病機為肝陽上亢致衝任虛損

•  以膻中、氣海、關元、中極、地機、三陰交、行間等穴為主

•  針灸治療時機應於月經來時進行

•  用針刺來治療月經失調，一般選用瀉法

• 57 子宮脫垂症屬中醫「陰挺」、「陰脫」、「陰突」、「產腸不收」等範疇，其有關診斷及針灸治療 之敘述，下列何者較不適當？

•  病機脾氣虛弱、中氣下陷，致任帶失提，固陷致脫；也可因腎虛，封藏失職，任帶不固，致滑脫不收  治療子宮脫垂的主要穴位有百會、關元、曲骨、子宮、足三里、腎俞、曲泉、太谿

•  用耳針來治療子宮脫垂，只可針刺一側，嚴禁針刺雙側

•  治療子宮脫垂可灸百會、關元、氣海、三陰交等穴

• 58 功能性子宮出血屬於中醫「崩漏」的範疇，其病機和針灸治療之敘述，下列何者較正確？

•  其病機有實、寒、瘀等，但發病日久，三者常相互轉化，三者均可導致衝任損傷，不能固攝而成崩漏  血崩下血，或淋漓不絕。若血色淡紅，面色蒼白，身體倦怠，氣短懶言，不思飲食，舌質淡，苔薄白， 脈弱者為氣虛

•  治療功能性子宮出血的主要穴位有中脘、內庭

•  功能性子宮出血，是指經婦科檢查後，發現有器質性病變，且發生不正常出血現象

• 59 應用耳穴按壓輔助戒菸治療之常用耳穴，下列何者最不適合？

•  耳神門

•  口點

• 60 關於膽石症的敘述，下列何者錯誤？

•  膽石症之病因病機與痰瘀阻滯，氣機不暢有關

•  治療上多選擇至陰、陰陵泉、外關等穴，治法則以灸法來加強療效

•  大部分膽石症不會有症狀

•  疼痛有時會傳至右側肩胛骨或後背處

• 61 針灸治療脫肛，下列相關敘述有幾項正確？①屬於中氣下陷證者，可先針兩側承山穴 ②屬於濕熱 蘊蓄證者，可先針兩側承山穴 ③針灸百會有提肛之作用 ④以隔鹽灸神闕穴加強治療脫肛

•  皮質下

•  肝點

• 62 哮喘病患其喘促症狀甚者，可用針刺治療以降氣平喘，下列何穴最不適合？

•  定喘

•  外關

•  膻中

•  天突

• 63 下列共有幾穴可治療痔瘡？①會陽 ②承山 ③養老 ④光明 ⑤二白 ⑥次髎 ⑦長強  4  5  6  7

• 64 常用來治療頭痛的穴位中，關於風池、合谷、列缺、後谿等穴，下列敘述何者錯誤？  風池為手足少陽與陽蹻脈之會穴，善治膽經頭痛  合谷屬手陽明經，面口合谷收，其經脈上循於頭面部  列缺為手太陰經絡穴，與合谷穴原絡相配，是治療頭面疼痛的主穴  後谿屬手太陽經，通督脈，主治頭項疼痛

• 65 有關慢性腎病針灸治療之敘述，下列選項何者較適當？①主要穴位可選腎俞、脾俞、太谿、足三里、 三陰交 ②灸法治療可選用腎俞、脾俞、三焦俞、水分 ③癌症末期患者，經放射療法，出現小便 不利的現象，可灸百會、湧泉 ④癌症末期患者，經化學療法，出現小便不利的現象，可針刺合谷、 手三里、陽陵泉

• 66 某一臟器有病，在臟器所在部位附近，同時取穴，可以加強療效。下列敘述何者正確？  內外相透法，肺病取中府、肺俞  前後呼應法，腎病取金門、腎俞  內外相透法，膽病取日月、膽俞  前後呼應法，肝病取期門、肝俞

• 67 夏日炎炎， 18 歲男性患者昨日開一整晚冷氣睡覺，今日早上發現頸項活動受限，並且有明顯壓痛， 下列針灸處置之敘述有幾項正確？①取督脈、手足太陽經穴為主 ②取大椎、天柱、肩外俞、懸鍾、 後谿等穴，針用瀉法，針後加灸，以達祛風散寒、舒筋活絡之功 ③不能左右回顧，可配委中、列缺 ④如不能前後俯仰，加取支正以疏導太陽經氣 ⑤可在患部附近穴上施用火罐

• 關於濕疹之治療，下列敘述何者錯誤？  曲池、合谷穴同用，可宣氣行血，清頭面風熱止癢  督脈的百會穴，是諸陽之會，針刺能疏邪解熱  風邪鬱表之濕疹，若夾濕起皰，加選陰陵泉  肝俞、期門，針刺能疏肝，針而灸之能補益肝血

• 68

• 69 關於治療顏面神經麻痹之選用穴位，下列敘述何者錯誤？  地倉係足陽明經、手陽明經與陽蹻脈之會穴  絲竹空係手太陽經與足陽明經脈氣所發  聽會在耳前小瓣之下，口閉時當下頷骨之後緣

 陽白屬足少陽經，《針灸甲乙經》記載：在眉上 1 寸，直瞳子

8 － 8

• 70 子宮脫垂主因為素體虛弱，氣虛下陷，選用任督二脈之經穴治療，下列何者最不適合？

•  腰俞

•  建里

•  水道

•  神道

• 71 55 歲男性鼻流濁涕色黃腥穢，鼻塞，頭昏，記憶力衰退，已經十餘年。若使用針灸治療，所選用之 主要經穴不包括下列何者？

•  列缺、合谷

•  迎香、鼻通

• 72 有關便秘的針灸治療，下列敍述何者錯誤？

•  辨證可分實秘和虛秘兩類

•  氣滯可配肝俞、心俞扶助中氣

• 73 腦中風脫證急救時，下列何者最不常用？

• 

• 急灸氣海、關元  急灸合谷、太衝  急灸百會、湧泉  急灸百會、關元

• 74 下列何穴治療腰痛最適當？

•  曲池  合谷  後谿  太衝

• 75 關於顏面神經麻痺，下列敘述何者錯誤？

•  取穴以手足太陰經為主

•  臨床表現為一側面部麻木、鬆弛，不能做蹙額、皺眉等動作，口角向健側歪斜，病側露睛流淚，

額紋消失，鼻唇溝平坦

•  疾病初起針刺不宜用強刺激

•  治法為祛風散寒，通經活絡

• 76 治療顳頭痛可選下列何組穴位處方？①風池 ②百會 ③太陽 ④太衝 ⑤上星 ⑥攢竹 ⑦外關 ⑧丘墟

•  ①②⑤⑥

• 

①③⑦⑧  ②③④⑤  ④⑤⑥⑧

• 77 下列何病之治療宜先針內關穴？

•  黃疸  鼻炎  齒痛  便血

• 78 關於泄瀉的敘述，下列那些選項最不適當？①類癌腫瘤是常見的非感染性腹瀉病因 ②濕熱泄瀉型 在治療上可加灸命門 ③每於黎明之前腹中微痛，痛即泄瀉，是為五更瀉 ④隔鹽灸大腸俞，可溫 腎壯陽

•  ①④

• 

• ③④  ②④  ①③

• 79 下列有關怔忡之針灸療法敘述，何者最不適當？

•  針陽池、腕骨

•  針心俞、膽俞

•  針神門、通里

• 80 某 60 歲女性患者主訴背痛項強、腰似折、頸似拔，最常取下列何穴治療？

•  足臨泣

•  束骨

•  養老

•  印堂、風池

•  內關、神門

•  針灸取大腸經俞、募穴及下合穴為主

 熱結可配合谷、曲池

•  灸巨闕、關元

•  豐隆