101 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1304

類科名稱：助產師

科目名稱：基礎醫學（包括生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 腎上腺素（ epinephrine ）與專一性之接受器結合後，通常會導致下列何者？

• 可進一步激活腺嘌呤環化 酶 （ adenylate cyclase ），而造成細胞內 cAMP 濃度升高

• 可進一步激活腺嘌呤環化 酶 （ adenylate cyclase ），而造成細胞內 cAMP 濃度降低

• 可進一步激活磷脂 酶 C （ phospholipase C ），而造成細胞內 cAMP 濃度升高

• 可進一步激活磷脂 酶 C （ phospholipase C ），而造成細胞內 cAMP 濃度降低

• 肌肉收縮過程中，可與肌凝蛋白（ myosin ）連接而形成橫橋（ cross-bridge ）聯合的是：

• 原肌凝蛋白（ tropomyosin ）

• 肌鈣蛋白（ troponin ）

• 肌動蛋白（ actin ）

• 鈣離子

• 下列何種止痛法與刺激鎮痛（ stimulation-produced analgesia ）的機制最類似？

• 麻醉劑

• 針灸

• 冰敷

• 鎮熱止痛劑

• 神經細胞之細胞核位於：

• 細胞體

• 樹突

• 軸突

• 髓鞘

• 中樞神經系統指的是：

• 自主神經系統與感覺神經系統

• 腦幹與自主神經系統

• 大腦與小腦

• 腦與脊髓

• 腎上腺髓質部主要分泌何種激素？

• 醛固酮（ aldosterone ）

• 皮質醇（ cortisol ）

• 雄性素（ androgen ）

• 腎上腺素（ epinephrine ）

• 胎兒循環中的氧分壓較成人低，但卻不影響胎兒的供氧量，其原因為何？

• 胎兒的血紅素濃度較高

• 胎兒的血紅素與氧之親和力較高

• 胎兒的紅血球數量較多

• 胎兒不需很多氧氣便可存活

• 在正常情形下，半月瓣關閉所產生之心音是第幾心音？

• 第一心音

• 第二心音

C. 第三心音

D. 第四心音

• 當身體大量排汗時，下列何者錯誤？

• 血漿滲透度增加

• 腎絲球濾過率上升

• 血漿醛固酮（ aldosterone ）濃度增加

• 血漿血管加壓素（ vasopressin ）濃度增加

• 下列何者是胰島素的功能？

• 促進肝醣分解

• 促進脂肪分解

• 促進細胞攝取葡萄糖

• 促進腦下腺分泌

• 下列胞器中，何者負責製造核糖體 RNA ？

• 核糖體

• 核仁

• 中心粒

• 粒線體

• 去氧核糖核酸中的去氧核糖是屬於：

• 單醣類

• 雙醣類

• 多醣類

• 蛋白質

• 下列何者可使足底外翻（ eversion ）？

• 腓腸肌

• 腓骨長肌

• 脛骨後肌

• 脛骨前肌

• 下列何者是大腿最主要的伸肌？

• 腸腰肌（ iliopsoas ）

• 臀中肌（ gluteus medius ）

• 臀大肌（ gluteus maximus ）

• 內收大肌（ adductor magnus ）

• 顆粒性白血球是由下列何種細胞分化而成？

• 單核母細胞

• 骨髓母細胞

• 淋巴母細胞

• 巨核母細胞

• 16.ABO 血型的抗體凝集素存在於：

• 紅血球表面

• 白血球細胞核

• 血漿

• 白血球表面

• 依尿液形成的方向，下列管道的排序為何？ ① 遠曲小管 ② 亨利氏環 ③ 集尿管 ④ 腎小盞

• ①②③④

• ①②④③

• ②①④③

• ②①③④

• 牙齒的血液供應源自：

• 舌動脈

• 顏面動脈

• 上頜動脈

• 咽升動脈

• 脊髓的運動神經細胞位於：

• 後角

• 側角

• 前柱

• 前角

• 耳內三塊聽小骨由外往內的連接順序是：

• 鎚骨、鐙骨、砧骨

• 砧骨、鎚骨、鐙骨

• 鐙骨、鎚骨、砧骨

• 鎚骨、砧骨、鐙骨

• 下列何者最易轉變為巨噬細胞？

• 嗜中性白血球

• 嗜伊紅性白血球

• 單核球

• 漿細胞

• 狄喬治氏症候群（ DiGeorge syndrome ）會有下列何種器官發育不良？

• 腦下腺

• 唾液腺

• 甲狀腺

• 副甲狀腺

• 卡波西氏肉瘤（ Kaposi sarcoma ）與下列何種病毒的相關性最高？

• 巨細胞病毒（ cytomegalovirus ）

• 單純 疱 疹病毒（ herpes simplex virus ）

• 人類乳頭瘤病毒（ human papillomavirus ）

• 人類 疱 疹病毒第 8 型（ human herpes virus-8 ）

• 下列何種肺癌通常以化學治療為主要的治療方式？

• 腺癌

• 鱗狀細胞癌

• 小細胞癌

• 大細胞癌

• 下列何者是目前台灣最常見的肺癌組織型（ subtype ）？

• 腺癌

• 鱗狀細胞癌

• 小細胞癌

• 大細胞癌

• 一個剛出生的嬰兒，口中有大量口水流出且無法餵食，是因下列何者先天性異常？

• 食道閉鎖

• 先天性幽門狹窄

• 梅克耳氏憩室（ Meckel diverticulum ）

• 巨結腸症

• 下列何種卵巢腫瘤最可能伴隨動情激素（ estrogen ）過量的作用？

• 顆粒細胞瘤（ granulosa cell tumor ）

• 成熟畸胎瘤（ mature teratoma ）

• 黏液性囊腺瘤（ mucinous cystadenoma ）

• 卵黃囊瘤（ yolk sac tumor ）

• 下列那一種關節病變，關節面呈象牙樣（ eburnation ）變化？

• 骨關節炎（ osteoarthritis ）

• 類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）

• 化膿性關節炎（ pyogenic arthritis ）

• 痛風（ gout ）

• 下列何者為第一類膠原纖維合成不良的疾病？

• 軟骨發育不全（ achondroplasia ）

• 骨發生不全（ osteogenesis imperfecta ）

• 骨髓炎（ osteomyelitis ）

• 骨壞死（ osteonecrosis ）

• 與發炎關係最少的關節炎是：

• 類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）

• 化膿性關節炎（ pyogenic arthritis ）

• 結核性關節炎（ tuberculous arthritis ）

• 骨關節炎（ osteoarthritis ）

• 有關藥物排泄經由腎小球濾過作用之敘述，下列何者錯誤？

• 與白蛋白結合的藥物不能經由腎小球濾過作用進入腎小管腔

• 腎小球濾過作用不受藥物的脂溶性影響

• 腎小球濾過作用不受藥物的 pH 值影響

• 腎小球濾過率與進入腎臟的血流率相當

• 32.adrenaline 可緩解 histamine 所造成之支氣管收縮，是屬於何種藥物的交互作用？

• A.addition

• B.potentiation

• C.physiological antagonism

• D.competitive antagonism

• 由下列何者可以知道藥物的安全性？

• 生體可利用率（ bioavailability ）

• 藥物效能（ efficacy ）

• 藥物效價（ potency ）

• 治療指數（ therapeutic index ）

• 下列何者為嗎啡急性中毒之解毒劑？

• A.methadone

• B.naloxone

• C.meperidine

• D.fentanyl

• 下列何者為小兒熱痙攣（ infantile febrile seizure ）之首選藥物？

• A.phenytoin

• B.valproic acid

• C.diazepam

• D.ethosuximide

• 36.disulfiram 為何可以治療酒癮患者（ alcoholics ）？

• 會抑制乙醇脫氫 酶 （ alcohol dehydrogenase ），使酒精無法代謝

• 會抑制胃腸道對酒精的吸收速率

• 是乙醛脫氫 酶 （ aldehyde dehydrogenase ）抑制劑，個體會因乙醛堆積體內產生不適感而停止 飲酒

• 可以促使酒精快速代謝

• 下列何者為 phenytoin 之臨床用途？

• 抗發炎

• 抗高血壓

• 抗精神病

• 抗癲癇

• 下列何種抗心律不整藥物，其副作用會有類似金雞納中毒的症狀？

• A.lidocaine

• B.propranolol

• C.quinidine

• D.amiodarone

• 下列何種藥物的不良作用是母親在懷孕早期使用後，其產下之女兒至青春期時可能會產生子宮頸 癌或陰道癌？

• A.tamoxifen

• B.raloxifene

• C.diethylstilbestrol

• D.clomiphene

• 下列何者為 aromatase inhibitor ，可用於治療停經婦女之乳癌？

• A.anastrozole

• B.tamoxifen

• C.methotrexate

• D.prednisone

• 有關沙門氏菌（ Salmonella ）之敘述，下列何者正確？

• 主要經由污染的飲用水傳染，很少藉污染的食物造成感染

• 腹瀉為感染後之主要症狀

• 限於人與人間之感染

• 造成院內感染的主要細菌之一

• 感染肺炎黴漿菌（ Mycoplasma pneumoniae ），病人體內會產生冷凝集素（ cold agglutinin ）， 此種冷凝集素屬於下列那種免疫球蛋白？

• A.IgM

• B.IgG

• C.IgA

• D.IgE

• 下列何種細胞可表達高量第二型主要組織相容性複合體（ class Ⅱ MHC ）分子？

• 神經細胞

• 肝臟細胞

• C.B 淋巴細胞

• 紅血球

• 44.T 淋巴細胞的功能不包含下列何者？

• 幫助 B 淋巴細胞，使其吞入細菌

• 幫助 B 淋巴細胞，使其產生高效能的抗體

• 幫助 B 淋巴細胞，使其分裂增生

• 幫助 B 淋巴細胞，使其分化及成熟

• 45.B 淋巴細胞之抗原受體（ antigen receptor ）是：

• 可溶性抗體（ soluble antibody ）

• 膜結合抗體（ membrane-bound antibody ）

• C.Fc 受體（ Fc receptor ）

• 免疫複合體受體（ immune complex receptor ）

• α -胎兒蛋白的增加與下列何種腫瘤最有關連？

• 肝癌

• 神經膠瘤

• 乳癌

• 白血病

• 47.Hashimoto ' s 病患血清中具有對抗下列何者的自體抗體？

• 血紅素（ hemoglobulin ）

• α -小管素（ α -tubulin ）

• 肌球素（ myosine ）

• 甲狀腺球蛋白（ thyroglobulin ）

• 輸血引起的寒顫、發燒、欲嘔等不良反應之原因為何？

• 輸入之血球數目過量

• 產生過高的干擾素（ interferon ）

• 輸入之血球引起過高的 T 淋巴細胞活化

• 已經存在之抗體與輸入之血球結合造成的輸血反應

• 那種肝炎被稱為傳染性肝炎，是由一種小 RNA 病毒所引起，藉糞 -口路徑傳播，不會造成慢性肝 病？

• A.A 型

• B.B 型

• C.C 型

• D.D 型

• 下列何者具類病毒（ viroid ）的特性，需依賴其他病毒才能感染新宿主細胞？

• 庫茲德 -賈克氏症（ CJD ）之致病原

• B.D 型肝炎病毒

• C.E 型肝炎病毒

• 立克次氏菌（ rickettsia ）

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2304

類科名稱：助產師

科目名稱：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

考試時間：

1 小時

類科名稱：助產師

科目名稱：基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 當病人詢問：「護士小姐我會不會死？」護士：「不要想這麼多，來，你先吃飯，看今天的菜好 不好？」此時護理人員應用的非治療性溝通技巧為：

• 改變話題

• 不當保證

• 建議性指示

• 陳腔濫調

• 醫院中感染性可燃廢棄物，需用那一種顏色的塑膠袋包裝？

• 黑色

• 藍色

• 紅色

• 黃色

• 「護理是為病人準備最合宜的生理、心理、社會等三種環境，促使病人自然痊癒。」是下列那位 學者提出？

• 南丁格爾（ Nightingale ）

• 羅伊（ Roy ）

• 羅傑玆（ Rogers ）

• 拉克曼（ Luckmann ）

• 「居家護理」是依據何項護理理念發展出來的？

• 苦行僧主義

• 實用主義

• 存在主義

• 浪漫主義

• 有關健康與疾病的敘述，下列何者正確？

• 屬於不易改變的恆定狀態

• 健康與疾病具絕對性的關係

• 是呈現出與環境互動的結果

• 大多數人處於健康連續線的頂端

• 下列何者屬於「專業性護理」？

• 健康問題評估

• 排泄物清理

• 抽痰

• 依醫囑給藥

• 戴手套為病人傾倒尿袋中尿液後，於記錄尿量前應採取之措施，下列何者最適當？

• 已有手套保護，脫下手套即可

• 戴著手套洗淨手套後再脫除

• 脫下手套，採內科無菌洗手法

• 脫下手套，採外科無菌洗手法

• 洪女士因糖尿病控制不佳而住院治療，其告訴護理人員：「這裡好吵喔，我一直沒睡好。」護理 人員觀察發現洪女士夜眠約 2~3 個小時且夜眠時間常中斷，因此確立其護理診斷為「睡眠型態紊 亂／環境改變」。請問「環境改變」是指下列何者？

• 護理診斷名稱

• 導因

• 定義特徵

• 徵象及症狀

• 周太太 63 歲，診斷為乳癌。護理人員與周太太互動時，將聽到的、看到的周太太語言與非語言行 為記錄下來，是屬於下列何種觀察法？

• 結構性觀察法

• 非結構性觀察法

• 內省性觀察法

• 間接觀察法

座號：

___________

• 陳小弟 13 歲，一年前因出現頭暈、視力模糊、經常跌倒，入院檢查確立診斷為腦瘤。護理人員觀 察發現陳小弟的母親經常流淚，因此適時陪伴並傾聽其心中的感受，以瞭解其問題或需求，是屬 於護理過程的那一步驟？

• 護理評估

• 護理診斷

• 護理計畫

• 護理評值

• 給藥時的三讀不包括下列何種情況？

• 由藥車取藥袋時

• 由藥袋取藥物時

• 將藥袋放回藥車時

• 給病人藥物時

• 有關盤尼西林（ Penicillin ）過敏試驗之敘述，下列何者正確？

• 皮下注射 200 unit 盤尼西林（ Penicillin ）

• 應先準備腎上腺素（ Epinephrine ）等急救藥物

• 在對側手臂注射 10% 葡萄糖水做為對照

• 應在注射後 45 分鐘觀察反應

• 有關口服給藥的敘述，下列何者正確？ ① 主要在胃吸收 ② 口服法為最簡單且安全之給藥方法 ③ 鎮靜劑可與溫牛奶同時服用 ④ 油類藥物可加冰塊服用 ⑤ 咳嗽糖漿宜加水服用

• ①②⑤

• ①③④

• ②③④

• ③④⑤

• 下列何種溶液可於輸血時一同使用？

• A.0.45% 氯化鈉溶液

• B.5% 葡萄糖溶液

• 林格氏液

• D.0.9% 生理食鹽水

• 下列何者不是使用低溫毯的適應症？

• 發高燒

• 開顱手術

• 頑固性疼痛

• 末梢靜脈循環不良

• 護理人員執行女病患的長期導尿時，下列敘述何者正確？

• 先消毒大陰唇外側再消毒小陰唇外側

• 導尿管應固定於下腹部

• 導尿管插入長度約 7.5~10 公分

• 以水性潤滑劑潤滑導尿管後再行插入

• 下列何者並非單次導尿之目的？

• 測餘尿量

• 取得無菌尿液送檢培養

• 女性月經來潮時，為獲得清潔之小便標本

• 維持會陰部的清潔乾燥

• 肥皂水灌腸所使用的濃度應為：

• A.0.02%

• B.0.2%

• C.2%

• D.20%

• 有關膀胱灌洗之敘述，下列何者正確？

• 膀胱灌洗時，將溶液灌入膀胱，再利用重力原理將溶液引流至體外

• 膀胱灌洗的目的之一是保持會陰部乾淨

• 灌洗總量約 1,000~1,500c.c. ，每次不得超過 500c.c.

• 灌洗時須嚴格執行外科無菌技術

• 下列何種大腸的機械性運動會引發直腸反射？

• 蠕動

• 團塊運動

• 腸袋攪拌運動

• 擴張運動

• 協助病患溫水拭浴後，半小時後所測得的體溫在體溫表上應該如何記錄？

• 以紅色空心圈記錄，並以紅色虛線與先前體溫連接

• 以紅色空心圈記錄，並以紅色實線與先前體溫連接

• 以紅色實心圈記錄，並以紅色虛線與先前體溫連接

• 以紅色實心圈記錄，並以紅色實線與先前體溫連接

• 下列何者不適合量口溫？ ① 張口呼吸者 ② 顏面神經麻痺者 ③ 孕婦 ④ 意識不清者 ⑤ 嬰幼兒

• ①②③④

• ②③④⑤

• ①②④⑤

• ①③④⑤

• 陳女士剖腹手術後的第三天，手術傷口出現紅腫，且體溫反反覆覆升降，正常與異常體溫交替出 現，陳女士的發燒屬於何種類型？

• 回歸熱

• 間歇熱

• 弛張熱

• 恆常熱

• 有關呼吸的敘述，下列何者正確？

• 女性大多採腹式呼吸

• 年齡愈小呼吸愈慢

• 腦壓增高時呼吸會變慢

• 男人呼吸速率比女性稍快

• 一般正常成人鼻胃管插入的長度為 45~55 公分，大約相等於下列何者的距離？

• 由眉間至肚臍的距離

• 由鼻尖至劍突的距離

• 由眉間至鼻尖，再加上劍突至肚臍的距離

• 由鼻尖至耳垂，再加上耳垂至劍突的距離

• 消化性潰瘍病人胃痛症狀的發作，容易發生於睡眠週期中的那一個階段？

• 快速動眼期（ REM ）

• 非快速動眼期（ NREM ）的第二期

• 非快速動眼期（ NREM ）的第三期

• 非快速動眼期（ NREM ）的第四期

• 古女士左側小腿骨折上石膏固定，於教導病人使用柺杖助行前，護理人員應鼓勵其雙手執行下列 何種運動措施最適宜？

• 主動運動

• 協助性主動運動

• 被動運動

• 加阻力運動

• 提供食道阻塞病人的營養時，下列何種灌食方式最佳？

• 胃灌食法

• 胃造 瘻 管灌食法

• 鼻胃管灌食法

• 空腸造 瘻 管灌食法

• 蔡先生，因膝部骨性關節炎接受截骨術矯正治療，須穿戴長腿石膏至少 2 個月， 爲 防止患側肌肉 萎縮，下列何種運動最適合？

• 下肢等張運動

• 下肢等長運動

• 在足部加砂袋執行加阻力運動

• 下肢被動運動

• 吳太太經一連串檢查後確定為子宮頸癌，即向醫師要求出院，醫師診視後於醫囑上開立「 AAD today 」，此表示：

• 醫師同意今天出院

• 醫師同意明天出院

• 病患自動要求今天出院，醫師未同意

• 病患自動要求轉院，醫師同意

• 有關收集痰液標本的敘述，下列何者正確？

• 收集時間為清晨未進食前的第一口痰

• 收集時間為睡覺前咳出的痰

• 沒有限制，有痰就可收集

• 倘若病人目前無痰，則收集唾液

• 護理主任依新進護理人員的意願，安排其至內科病房工作，護理主任是應用下列何種倫理原則？

• 公平原則

• 不傷害原則

• 有利原則

• 自主原則

• 護理人員的生涯規劃步驟，最優先之考量為何？

• 擬訂發展計畫

• 確立生涯發展方向

• 了解環境中的機會

• 了解自己的興趣、需求及能力

• 醫院招募護理人員是採考試公開的原則，這是屬於此機構的：

• 考核

• 政策

• 規劃

• 策略

• 某助產之家每月之收入達 90 萬元才能維持損益平衡，每月固定開支 30 萬元，每位產婦收 3 萬元， 成本為 2 萬元，每月至少需收多少產婦？

• A.30 人

• B.40 人

• C.50 人

• D.60 人

• 下列何者屬於臨床護理人員規劃的範圍？

• 擬訂病人及其家庭成員短期和長期的目標

• 明確說明管理目標、任務、知識及事實

• 檢測政策問題，提供安全有品質護理

• 護理人員參與協調共擬預算計畫目標

• 某一內科病房床位有 50 床，每日占床率平均為 80% ，每位病患的護理時數為 3 小時，每人平均年 休假有 145 天，預估單位的護理人員數約為多少？

• A.18 人

• B.21 人

• C.25 人

• D.27 人

• 每位病患從入院到出院期間，均有一位固定之護理人員負責提供照護計畫，以提供整體性、連續 性、協調性及個別性的照顧，此為何種型態的護理服務模式？

• 功能性護理

• 成組護理

• 個案護理

• 全責護理

• 人員發展的教學活動中，何者是屬於較高層次的訓練？

• 環境介紹

• 在職教育

• 基本訓練

• 組織發展

• 下列何者不是最常用來評估生產力的指標？

• 士氣生產力

• 人力生產力

• 材料生產力

• 資本生產力

• 護理生產力的公式為：

• 輸出量／輸入量

• 輸入量＋輸出量

• 輸入量／輸出量

• 輸出量－輸入量

• 以百分之二十的護理工作時間可完成百分之八十的護理工作項目，是應用何者的「八十二十原 理」？

• A.Cyril Northcote Parkinson

• B.Leonardo Da Vinci

• C.Vilfredo Pareto

• D.Benjamin Franklin

• 有關生產力的定義，下列何者錯誤？

• 是促進生產之要素間的均衡配合

• 是輸入物除以輸出物

• 是希望以最少努力來獲得最大成果

• 是輸出與輸入間利益最大化的管理

• 護理長看到值班室冒出煙霧，立即拿起牆上的滅火器準備滅火，是屬於下列何種決定？

• 操作性

• 策略性

• 調查性

• 直覺性

• 外科病房有一護理人員具護理碩士學位，尤擅長病人術後照顧教育，而且對目前的護理工作十分 熱衷，依據「情境領導模式」，該病房護理長應用何種方式領導這名護理人員？

• 授權式

• 參與式

• 推銷式

• 吩咐式

• 護理長運用下列何種權力時，部屬的工作滿足程度最高？

• 法定權

• 專家權

• 強制權

• 職位權

• 有關危機管理的敘述，下列何者正確？

• 只要是壓力事件必然會引發危機

• 危機處理應以避免損失為處理目標

• 危機管理就是處理危機而已

• 導致危機的環境因素可以事先評估

• 下列何者不是高效能的護理管理者應有的行為？

• 善於管理時間

• 懂得自我情緒管理

• 獎優懲劣、隱惡揚善

• 重視傳統以避免危機

• 常用的績效考核標準有：絕對標準、相對標準及客觀標準。下列何者屬於「絕對標準」的考核方 法？

• 人員比較表

• 評語法

• 查核表

• 重要事件紀錄單

• 管理者對屬下進行績效考核時，下列何種措施是避免受月暈效果偏誤影響的正確作法？

• 管理者不必熟悉屬下的工作內容

• 對人不對事的考核態度

• 考核標準應與工作績效有關

• 管理者強制分配考核等第的比例

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3304

類科名稱：助產師

科目名稱：各科護理學（包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學）

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關白內障的病理機轉，下列何者錯誤？

• 晶體核內蛋白質凝集

• 晶體核不溶性蛋白質製造減少

• 晶體核色素增加

• 晶體密度增加

• 有關血栓性靜脈炎之護理原則，下列敘述何者錯誤？

• 病人足背屈曲時，腓腸肌會產生疼痛

• 口服 Coumadin 可預防及治療靜脈血栓

• 應定期按摩病人患肢，以促進靜脈循環

• 協助病人抬高患肢，可減輕炎症及疼痛

• 鈷 60 放射線治療的護理措施，下列何者正確？

• 照射時間宜安排在餐後 1 小時，以避免病人疲倦或不想進食

• 病人於接受放射線治療後 4 小時內應被隔離，不可擅自離開病室

• 若接受照射部位為膀胱，應鼓勵病人多喝開水

• 頭頸部接受照射的病人，因局部皮膚會紅、腫，應減少張口的機會

• 燒傷病人的傷口使用 Silver Sulfadiazine 藥物 2~3 天後，應注意觀察下列何種變化？

血清含碘量

A.

• 血液之肌酸酐值

• 白血球之數目

• 血液之 pH 值

• 一氧化碳中毒病人最優先的急救處置為何？

• 給予氣管插管

• 由氧氣面罩給予 100 ％氧氣

• 由鼻導管給予 100 ％氧氣

• 給予氣切

• 王先生診斷為慢性阻塞性肺疾病，臥床休息時突然感到呼吸喘，視診胸部起伏快而淺，聽診呼吸 音清晰無痰音，下列護理措施何者最適當？

• 協助俯臥，準備姿位引流

• 將氧氣由 2L/min 調高為 6L/min

• 給予解釋並準備抽痰

• 搖高床頭並給予呼吸再訓練

• 肺功能測試可以用來預估肺臟的那種功能？ ① 阻力 ② 順應性 ③ 彈力 ④ 壓力變化

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 位於頸動脈體與主動脈體的周邊化學接受器，對下列那一種數值的變化敏感，可因而誘發換氣？

• A.pH

• PaCO 2

• PaO 2

• D.HCO 3 －

• 下列何者為腹式呼吸的主要功能？

• 增加潮氣容積

• 提供呼吸道正壓

• 擴張支氣管

• 延長吐氣時間

• 下列何者為呼氣輔助肌？

• 胸鎖乳突肌

• 斜方肌

• 斜角肌

座號：

___________

• 腹肌

• 有關慢性腎衰竭患者的飲食原則，下列何者錯誤？

• 每日攝取 50 公克以下的高生物價值蛋白質

• 行血液透析患者應攝取富含鈣質的食物

• 鈉離子的攝取量，以尿鈉的排出量為指引

• 鼓勵患者使用代鹽

• 下列何者為膀胱癌患者的初期臨床表徵？

• 持續性膀胱發炎

• 無痛性血尿

• 性交後出血

• 尿瀦留

• 有關尿路結石的治療，下列何者錯誤？

• 磷酸鈣結石應促使尿液鹼性化

• 尿酸結石應促使尿液鹼性化

• 磷酸銨鎂結石應促使尿液酸性化

• 胱胺酸結石應促使尿液鹼性化

• 草酸鈣結石患者之飲食原則，下列何者不宜？

• 每日攝取液體至少 3000c.c.

• 限制鈣攝取量於 600~700mg/ 天

• 避免攝取咖啡、豆類、柑橘類水果

• 避免攝取大量維生素 D

• 下列何項為腎病症候群患者之飲食原則？

• 高熱量、高蛋白

• 低熱量、高蛋白

• 低熱量、低蛋白

• 高熱量、低蛋白

• 副甲狀腺功能亢進的臨床表徵，下列何者錯誤？

• 高血鈣症

• 破骨細胞過度生長和活動

• 腎鈣質沈著症

• 骨之耗損作用減弱

• 糖尿病病人發生低血糖症狀時，其血糖值最多為多少？

• A.100mg/dL

• B.80mg/dL

• C.60mg/dL

• D.40mg/dL

• 有關巴拉刈（ paraquat ）中毒病人之處理，下列何者正確？ ① 提供高濃度氧氣 ② 插入大號鼻胃 管做胃灌洗 ③ 給予活性碳或 Fuller ' s earth 吸附劑 ④ 靜脈注射 PAM 及 Atropine 做解劑 ⑤ 給予 70% Sorbitol 催瀉劑

• ①②③

• ①③④

• ②③⑤

• ②④⑤

• 下列何種疫苗不能與白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗（ DPT ）同時接種？

• 日本腦炎疫苗

• 麻疹疫苗

• 小兒麻痺疫苗

• D.B 型嗜血桿菌疫苗

• 有關嬰幼兒的腎絲球過濾率的敘述，下列何者正確？

• 新生兒只達成人之 10%

• B.12 個月大時達成人之 30%

• C.18 個月大時達成人之 50%

• D.24 個月大時已達成人標準

• 21.6 個月大的嬰兒誤食花生米而有咳嗽、呼吸困難、發紺現象，此時最優先的處理方法為下列何 者？

• 將嬰兒採半坐臥方式，給予氧氣吸入

• 將嬰兒俯臥，以手掌叩擊其背後

• 將嬰兒採直立，以雙手壓迫嬰兒腹部

• 以壓舌板張開嬰兒口腔，以鑷子取出花生米

• 生理性厭食（ physiologic anorexia ）最容易出現在下列那個時期？

• A.6 個月

• B.1 歲

• C.1 歲 6 個月

• D.2 歲

• 嬰幼兒在家中最常發生的事故傷害為：

• 溺水

• 燒燙傷

• 跌落

• 窒息

• 24.3 歲的阿德患有蠶豆症，進食蠶豆後臉色蒼白、解暗紅色尿液，媽媽立即帶阿德就醫，經抽血檢 查發現其血紅素值降至 6 gm/dL ，醫師判斷為急性溶血性貧血給予緊急輸血。有關阿德病因的敘 述，下列何者正確？

• 紅血球中缺乏葡萄糖 -6磷酸鹽去氫 酶

• 紅血球中缺乏苯丙氨酸轉化 酶

• 紅血球中缺乏半乳糖 -1磷酸尿肝醯轉移 酶

• 紅血球中缺乏胱硫醚合成 酶

• 一位重度燒傷的病童被送入急診室，醫囑給予禁食 48 小時並放置鼻胃管，此措施的目的是為了預 防：

• 壓力性胃潰瘍

• 食道狹窄

• 吸入性肺炎

• 腸胃道麻痺

• 有關早產兒使用中央靜脈輸入腸胃道外營養給液（ TPN ）的護理措施，下列何者適當？

• 每 8 小時應更換 TPN 的管路，以預防感染

• 因中央靜脈無法忍受高滲透壓，故需準備低滲透性的溶液

• C.TPN 溶液需於 24 小時之內輸畢，超過時限需丟棄

• 為達到新生兒每日營養所需（ 110 kcal/kg/day ）可輸入 200 ml/kg/day 27. 林小弟於妊娠 29 週自然娩出，現有呼吸費力、呼吸暫停及體溫不穩的症狀，血中膽紅素： 18

mg/dL ， WBC ： 3600 /mm 3 ， CRP ： 9.8 mm ， ESR ： 35 mm/hr 。由這些臨床症狀評估，林小弟 可能有下列那些病症？ ① 高膽紅素血症 ② 新生兒敗血症 ③ 胎便吸入症候群 ④ 新生兒溶血症

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 有關高危險性新生兒呼吸窘迫症候群的臨床表徵，下列何者錯誤？

• 剛出生時症狀不會很明顯，出生 4~8 小時後症狀最明顯

• 呼吸過快（ tachypnea ），呼吸速率大於 60 次／分鐘，同時有鼻翼搧動

• 呼氣時有咕嚕聲（ grunting ），以提高功能性殘餘容積（ FRC ），避免肺泡塌陷

• 以斯佛門 -安德生計分法（ Silverman Anderson Score ）， 3 分以上為嚴重呼吸窘迫

• 下列何者是新生兒敗血症最常見的合併症？

• 中耳炎

• 腦膜炎

• 癲癇

• 腎臟病變

• 為放置有氣管內管的嬰兒抽痰時，其抽吸壓力最高不可超過多少 mmHg ？

• A.40

• B.80

• C.120

• D.160

• 在判斷兒童是否有先天性髖脫位時，請兒童仰臥，將其髖部屈曲成 90 °，發現患肢的膝部較低，此 徵象稱為：

• 哈特氏徵象（ Hart ' s sign ）

• 艾利司徵象（ Allis ' s sign ）或葛氏徵象（ Galeazzi ' s sign ）

• 歐式徵象（ Ortolani ' s sign ）

• 巴羅氏徵象（ Barlow ' s sign ）

• 小威為疑似白血病的病童，今入院做檢查，下列何項檢查可協助確立診斷？

• 血液學檢查

• 理學檢查

• 骨髓檢查

• 腰椎穿刺檢查

• 進行幼兒身體檢查時，下列何者正確？ ① 由俯臥聽診背部開始進行檢查 ② 由頭到腳的順序進行 ③ 檢查眼睛時，可由幼兒決定左右順序 ④ 勿讓幼兒接觸到檢查儀器 ⑤ 喉嚨的檢查留到最後才執 行

• ①②④

• ②③④

• ②③⑤

• ③④⑤

• 正常嬰幼兒的頭圍在幾歲時與胸圍相等？

• A.6 個月

• B.1~2 歲

• C.2 歲半 ~3 歲

• D.3 歲半 ~4 歲

• 有關先天性腎上腺增殖症（ congenital adrenal hyperplasia ）的治療，以補充下列何種荷爾蒙為 主？

• A.Cortisone

• B.17-ketosteroids

• C.Testosterone

• D.Estrogen

• 廖太太正處於第一產程的過渡期，頻頻對先生怒罵，且隨著宮縮而大聲喊叫。為了協助夫妻因應 生產過程中的心理壓力，護理人員提供的溝通訊息，下列何項不適宜？

• 稱讚夫妻的共同努力

• 隨時告知產程的進展情形

• 提供促進廖太太舒適之護理指導

• 鼓勵廖太太控制情緒及不當行為

• 剛經歷子宮內胎兒死亡及引產的呂小姐說：「我已經跟他一起死了！」護理人員回應：「妳的意 思是？」這是運用下列何項溝通技巧？

• 集中焦點

• 鼓勵表達

• 陳述真實情況

• 傳達語句感覺

• 依據佛洛依德（ Freud ）的心性發展理論，對於人格結構中超我（ superego ）的敘述，下列何者 正確？

• 超我的發展主要來自於環境及後天的學習

• 人類發展階段使用各種心理防衛機轉在維持超我的平衡

• 超我是由現實原則所支配，且在潛意識中進行

• 超我是人類與生俱來的本質，且受遺傳之影響

• 李先生不滿老闆的責罵，私下毫無忌憚地浪費公司的影印機及紙張，李先生的行為屬於下列何 者？

• 壓抑作用

• 被動攻擊

• 反向作用

• 否認作用

• 對妄想症（ delusional disorder ）的敘述，下列何者正確？

• 容易與人建立信賴感

• 妄想內容通常是系統性

• 發病年齡較早，常出現在青年期

• 通常會影響智力與工作能力

• 下列何者為病例對照研究法的優點？

• 適用於探討發病率低之疾病

• 適用於瞭解疾病的自然史

• 適用於瞭解疾病發生的趨勢

• 不易產生回憶性誤差（ recall bias ）

• 以三段五級的概念來看，疾病篩檢是屬於那一個階段的工作？

• 初段預防的健康促進

• 初段預防的特殊保護

• 次段預防

• 三段預防

• 某地區之粗出生率為 250 ，粗死亡率為 50 ，下列何者正確？

• 社會增加率為 200

• 社會增加率為 300

• 自然增加率為 200

• 自然增加率為 300

• 許先生目前 65 歲，已經抽菸 30 多年，公共衛生護士在作社區篩檢中，發現許先生有邊緣性高血 壓，給予許先生衛教，希望他能戒菸，許先生回應說：「我從來就沒想過要戒菸，而且我也做不 到。」請問許先生是處在行為改變過程中的那一階段？

• 沉思期（ contemplation ）

• 沉思前期（ precontemplation ）

• 準備期（ preparation ）

• 維持期（ maintenance ）

• 護士在校園中施行口腔保健計畫，一學期後發現學生齲齒率降低 5 ％，此評價方式稱為：

• 過程評價（ process evaluation ）

• 結果評價（ outcome evaluation ）

• 衝擊評價（ impact evaluation ）

• 結構評價（ structure evaluation ）

• 46.Hill 所提 ABCX 理論是說明什麼？

• 家庭壓力

• 家庭結構

• 家庭功能

• 家庭健康需求

• 家庭成員的保健觀念及行為、生活方式等，受到下列何者影響最深？

• 家庭的角色

• 家庭的溝通方式

• 家庭的價值觀

• 家庭的決策過程

• 家庭生態圖（ Eco-Map ）通常可用來顯示下列何項？

• 家庭之發展階段

• 家庭之內在結構

• 家庭之外在結構

• 家庭之健康功能

• 有關子宮頸癌及子宮頸抹片的敘述，下列何者正確？

• 健保提供 25 歲以上婦女，每年免費的子宮頸抹片檢查

• 零期子宮頸癌的治癒率，可達 80~90 ％

• 我國子宮頸抹片的接受率，較日本及歐美先進國家高

• 子宮頸癌的發生，與淋病感染有關

• 威爾遜氏病（ Wilson ' s disease ）是對何種元素的代謝障礙？

• 鎘

• 銅

• 砷

• 汞

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4304

類科名稱：助產師

科目名稱： 助產學（一）（包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護

理）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 截至民國 94 年止，婚前健康檢查項目不包括：

• 一般健康檢查和色盲之鑑定

• 家族疾病史問診

• 超音波檢查骨盆內器官

• 傳染性疾病檢查

• 子宮頸黏液，在接近排卵時，經乾燥後，會呈現羊齒狀（ ferning ）現象，主要是由於下列何種荷 爾蒙的作用？

• 黃體素（ progesterone ）

• 動情素（ estrogen ）

• 濾泡刺激素（ FSH ）

• 黃體生成素（ LH ）

• 骨盆入口為心型，其前後徑與橫徑適合生產，但後矢徑明顯較短的是下列那一型骨盆？

• 女子型骨盆

• 男子型骨盆

• 類人猿型骨盆

• 扁平型骨盆

• 男性外生殖器官是由下列那些構造組成？ ① 陰莖 ② 睪丸 ③ 導管系統 ④ 陰囊 ⑤ 副腺體 ⑥ 勃起組織 ⑦ 輸精管

• ①②③

• ①④⑥

• ②③⑦

• ①②⑤

• 黃體素的主要功能是：

• 發展第二性特徵

• 使濾泡破裂排卵

• 促使女性生殖器官的發育

• 使子宮準備接受受精卵

• 王太太的月經這幾年來都是規律為 34 天週期，則排卵日最可能是在月經週期的那一天？

• 第 14 天

• 第 16 天

• 第 18 天

• 第 20 天

• 正常 28 天的月經週期中，黃體生成素（ LH ）的分泌通常約在月經週期的第幾天達到高峰？

• 第 4 天

• 第 9 天

• 第 14 天

• 第 19 天

• 王女士目前懷孕 30 週，沒有流產經驗，已有一對雙胞胎早產女兒，目前健康狀況良好。其懷孕生 產史的記錄，下列何者正確？

• G 2 T 2 P 0 A 0 L 2

• G 3 T 0 P 1 A 0 L 2

• G 3 T 2 P 0 A 0 L 2

• G 2 T 0 P 1 A 0 L 2

• 懷孕婦女每日需要的鈣質建議量為多少 mg ？

• A.800

• B.1200

• C.1600

• D.2000

• 在胎兒生理活動評估中，羊水指數為 2 分，最不可能的是下列何種情形？

• 子宮內生長遲滯

• 胎兒腎臟畸形

• 妊娠糖尿病

• 過期妊娠

• 有關子宮底高度，下列敘述何項錯誤？

• 懷孕 12 － 14 週時，子宮底高度位於恥骨聯合上方

• 懷孕 22 － 24 週時，子宮底高度位於肚臍

• 懷孕 38 － 40 週時，子宮底高度位於臍上二橫指

• 足月時，子宮底高度會輕微下降

• 有關拉梅茲法中呼吸型態之敘述，下列何者錯誤？

• 各種呼吸型態可使橫膈膜不致完全下降壓迫膨大的子宮

• 在子宮頸擴張到 4 至 6 公分時，應該採取緩慢胸式呼吸

• 所有呼吸運動的開始和結束之前均要做 1 次廓清式呼吸

• 為了預防產婦在子宮頸完全擴張之前向下用力，應該採取胸式呼吸

• 妊娠 20 週以後的婦女，若排除體內水份過度滯留、多胞胎等因素後，每月體重超過多少公斤以上 時，即表示體重增加過多？

• A.1 公斤

• B.2 公斤

• C.2.5 公斤

• D.3 公斤

• 懷孕早期的產前教育內容中，應特別強調下列那一項？

• 產前運動

• 孕期營養

• 孕期性生活

• 拉梅茲生產法

• 有關懷孕期間口腔的改變，下列敘述何者錯誤？

• 懷孕會誘發齲齒

• 刷牙時可能會流血

• 唾液分泌增加

• 動情素與牙齦充血有關

• 胡太太 34 歲，經產婦，已懷孕 16 週，主訴感覺到胎動，助產人員該如何解釋此現象？

• 此為正常現象

• 此表示預產期將比預期的晚 2 星期

• 此為異常，經產婦通常懷孕 22 週後始感到胎動

• 此個案可能懷有雙胞胎

• 懷孕 8 週的胡太太主訴，最近她變得沒有跟先生行房的慾望，先生有點不諒解。此時助產人員的 回應何者最合適？

• 「妳這樣會使先生外遇。」

• 「妳 爲 什麼不想跟先生行房呢？」

• 「我相信先生終究會瞭解這跟妳懷孕有關。」

• 「先生的反應讓妳有些困擾喔！可以跟我談談嗎？」

• 下列何者不是第一妊娠期適合執行之產前運動？

• 腹式呼吸

• 肩膀運動

• 足踝運動

• 骨盆和背搖擺運動

• 產前檢查的項目包括完全血球計數，陳太太看報告時，醫師告訴她：「妳的平均紅血球體積小於 正常值，可能是地中海型貧血的帶因者。」這表示陳太太的平均紅血球體積小於：

• A.80 μ m 3

• B.85 μ m 3

• C.90 μ m 3

• D.100 μ m 3

• 胎盤娩出後，一般會給予產婦注射 Ergonovine 或 Pitocin ，其作用是預防：

• 低血壓

• 貧血

• 產後出血

• 羊水栓塞

• 有關子宮收縮節律點（ pacemaker ）之敘述，下列何者錯誤？

• 節律點位於子宮兩端與輸卵管交界處

• 越遠離節律點的收縮，持續時間越短

• 受子宮外神經的管制

• 子宮收縮的波動始於節律點

• 根據圖示，此胎位稱為：

• A.LOA

• B.LOP

• C.ROA

• D.ROP

• 協助待產婦如何渡過產程疼痛的敘述，何者錯誤？

• 運用呼吸技巧，可使肌肉放鬆，緩解疼痛

• 所有伴侶皆能提供相同的分娩支持，使產婦達到疼痛緩解

• 分娩支持度愈高，則產婦的分娩感受愈正向

• 使用水療及想像可達到放鬆技巧

• 當胎頭完全伸展時，是以何種徑線通過產道分娩？

• 枕頦徑

• 雙頂徑

• 頦下前囟徑

• 枕下前囟徑

• 經產婦及初產婦在待產期間的子宮頸變化，下列敘述何者正確？

• 經產婦是先擴張再變薄

• 經產婦是變薄及擴張同時發生

• 初產婦是先擴張再變薄

• 初產婦是變薄及擴張同時發生

• 丁太太 G 2 P 0 ，於第一產程減速期的身心反應，正常現象不包括下列那一項？

• 子宮口擴張每小時 0.5 公分

• 每次宮縮時間持續 40 秒到 60 秒

• 行為煩躁不安

• 一直說：「我受不了啦！」

• 下列何者為造成第一產程疼痛的主要原因？

• 子宮肌肉缺氧

• 子宮韌帶伸張與拉扯

• 子宮頸伸張牽扯

• 膀胱尿道受壓

• 在進行產婦骨盆腔的評估時，可發現較不利於生產的骨盆為：

• 入口橫徑小於前後徑

• 出口橫徑小於前後徑

• 出口橫徑等於前後徑

• 恥骨弓大於 90 度

• 李太太產後第 1 天抱怨夜裡一直出汗而醒來，她擔心自己是否有任何不正常。此時助產人員最合 宜的反應為：

• 這可能是因為在生產時有靜脈注射而造成出汗

• 這可能是因為妳白天喝太多水的關係

• 這可能是因為妳產後身體比較虛的緣故

• 這可能是因為在懷孕時多增加的水份在產後要排出去的關係

• 哺餵母乳的產婦，每日熱量需求應較平時增加多少？

• A.300 大卡

• B.500 大卡

• C.700 大卡

• D.900 大卡

• 產後哺餵母乳的禁忌，不包括下列何項？

• 母親有愛滋病

• 母親為 B 型肝炎帶原者

• 母親接受癌症化學治療

• 新生兒有半乳糖血症

• 有關母奶哺餵的衛教，下列何者正確 ?

• 以糖水取代母奶，可降低母奶性黃疸的黃疸值

• 使用假乳頭並不會影響乳汁的分泌

• 常規的在乳頭上塗抹藥膏或乳液，有助於避免感染

• 乳頭疼痛通常是嬰兒吸吮乳房姿勢不良所致

• 下列何種方法能幫助母親哺餵母乳？

• 限制餵奶時間

• 給予安撫奶嘴

• 母嬰同室

• 兩餐中間給予開水

• 產後第 1 天產婦與鄰床產婦分享自己的生產經驗與感受，依 Rubin 主張的母性角色行為過程，下列 護理措施何者較不適宜？

• 促進產婦的休息與睡眠

• 扮演傾聽者

• 提供有關照顧新生兒的知識

• 滿足產婦個人護理需求

• 李太太產後第 1 天，詢問助產人員坐月子的時候，飲食要注意什麼。依據 Rubin 產後母性角色之分 期，此時助產人員的教導，何者最不合適？

• 鼓勵回味生產的經過

• 討論新生兒照顧的方法

• 討論飲食的需要

• 討論睡眠的情形

• 產後第 1 天的王太太採母嬰同室，她要求把嬰兒推回嬰兒室，只要在餵食時間把嬰兒抱給她，此 時助產人員最適當的回應為：

• 我想妳在照顧嬰兒方面有困難

• 好的，我將告訴他們妳的決定

• 妳似乎已改變了原來想母嬰同室的做法

• 喔！妳一定是太累了，我會於餵食時間將嬰兒抱給妳

• 產婦告知助產人員早晨起床後惡露排出量增加，下列何項護理措施最合適？

• 因子宮鬆軟，故應教導產婦多按摩子宮

• 請產婦多臥床休息，並注意其血壓和體溫的變化

• 告知醫生產婦情況

• 因長時間臥姿改變為立姿故惡露增加，仍須再觀察與評估

• 周太太， G 3 P 1 ，娩出一男嬰，體重 3900 公克，產後第 3 天母奶哺餵時，周太太說嬰兒室助產人員 提到新生兒體重下降，周小弟的正常體重喪失不應超過多少公克？

• A.100

• B.200

• C.300

D.400

• 黃太太， G 1 P 1 ，娩出一女嬰，體重 3200 公克，產後 2 小時進行母奶哺餵時，發現黃小妹呼吸次數

• 每分鐘 40 次，此時助產人員的解釋，下列何者正確？

• 黃小妹的呼吸次數太快，會立刻通知醫師來檢查

• 新生兒的呼吸約為成人的兩倍快，此為正常現象

• 黃小妹可能羊水吸入較多，需再觀察

• 因新生兒體內的許多器官尚未成熟，因此現在評估還不太準

• 有關母乳哺餵的好處，下列敘述何者錯誤？

• 母親停經前得乳癌的機會比較低

• 母親停經前得卵巢癌的機會比較低

• 母親得過敏疾病的機會比較低

• 母親得骨質疏鬆症的機會比較低

• 助產人員為剛出生的嬰兒執行生命徵象評估時，下列敘述何者正確？

• 測量肛門溫度是唯一安全、準確的方法，且可評估肛門是否閉鎖

• 測量心跳速率通常會測 60 秒，其位置在左鎖骨中線第三或第四肋間

• 測量呼吸需在嬰兒無哭泣時測量 1 分鐘，如產生咕嚕聲或鼻翼搧動是正常現象

• 110/60

• 健康足月的新生兒其血壓穩定，測量時需使用一般規格的壓脈帶，其血壓正常值為 mmHg

• 陳小弟出現毒性紅斑，當助產人員為家屬解釋此情況，其敘述方式下列何者正確？

• 因皮脂腺阻塞所形成，會自動消失

• 此是一個含有紅斑底及黃白丘疹之良性斑狀丘疹

• 通常分佈於鼻、頰及手掌、足底等地方

• 通常須給予抗生素藥膏塗抹，以免產生潰爛

• 為防止新生兒造成出血性疾病（又稱為新生兒溶血性疾病），於出生時會為新生兒注射：

• 維生素 K 1

• B.B 型肝炎

• C.B 型肝炎免疫球蛋白

• 維生素 A

• 有關新生兒血糖過低診斷的定義，下列何者正確？

• 出生後 72 小時內血糖值低於 30 mg/dL 或出生 3 天後血糖值低於 45 mg/dL

• 出生後 48 小時內血糖值低於 70 mg/dL 或出生 2 天後血糖值低於 80 mg/dL

• 出生後 48 小時內血糖值低於 30 mg/dL 或出生 1 天後血糖值低於 45 mg/dL

• 出生後 72 小時內血糖值低於 70 mg/dL 或出生 3 天後血糖值低於 80 mg/dL

• 下列何者為氣流膨脹麻醉袋（ flow-inflating anesthesia bag ）的缺點？

• 無法改善肺泡塌陷的危險

• 可傳送的氧濃度限制在大約 40 ％左右

• 可能造成氣胸增加的危險性

• 不適用於早產兒

• 46.Blackburn 及 Loper （ 1992 ）所提出六項新生兒行為狀態中，那一期最適合進行親子互動？

• 安靜睡眠

• 活動睡眠

• 哭泣

• 安靜警覺

• 新生兒在加護病房觀察，尚不能進食。下列何者可幫助母親維持乳汁分泌？

• 等新生兒可以進食再開始擠乳

• 每 4 小時擠 1 次

• 每 2 － 3 小時擠 1 次， 1 天至少 8 次以上

• 白天 2 小時擠 1 次，夜裏不用擠

• 新生兒的動脈導管約於出生多久後，會永久性關閉？

• A.15 小時

• B.1 週

• C.3 週

• D.7 週

• 新生兒的巴賓斯基反射（ Babinski reflex ）約在幾個月後消失？

• A.4 個月

• B.6 個月

• C.8 個月

• D.12 個月

• 有關新生兒之體液組成特點，下列敘述何者錯誤？

• 細胞外液多於細胞內液

• 總體液約占體重之 75% － 80 ％

• 體內水份的比率較成人低

• 水份調節能力較成人差

• 王太太發現新生兒的臉和頸部有瘀斑，此時助產人員的最佳解釋為：

• 這是生產時血管內壓力增加

• 這是因為新生兒的維生素 K 不足

• 這是一種平的血管瘤

• 這是表淺微血管壓力不穩定

• 下列何者為發展「母性角色達成理論」的理論家？

• A.Orem

• B.Peplau

• C.Orlando

• D.Mercer

• 增進親子間正向互惠反應的措施中，下列何者錯誤？

• 讓父母瞭解身體接觸，有助於親子關係的建立

• 鼓勵父母認識並熟悉新生兒

• 建議父母輪流在餵奶時間，單獨與新生兒互動

• 讓親子間能夠在自由、無批判性的環境下互動

• 當接受人工受孕治療時，下列何者最能準確預測婦女即將排卵？

• 月經週期規則 28 天的女性，在月經第 14 天時

• 基礎體溫表有呈現高低溫雙峰現象，測到最低溫時

• 在排卵前測得黃體生成素（ LH ）血漿中濃度遽增

• 子宮頸黏液呈現由稠變稀，由少變多的變化

• 有關子宮和卵巢血液供應，下列敘述何者錯誤？

• 子宮的血液供應，主要來自子宮動脈和卵巢動脈

• 子宮動脈多源自 内 腸骨動脈，其子宮頸陰道分支也提供陰道上 1/3 的血液供應

• 卵巢動脈多源自腹主動脈，穿過骨盆腔懸韌帶，主要提供卵巢血液供應

• 子宮動脈和卵巢動脈兩者的血液循環各自獨立，各司其責，較少有交通

• 孕婦接受妊娠糖尿病篩檢的合宜時間為：

• A.19 ～ 21 週

• B.22 ～ 23 週

• C.24 ～ 28 週

• D.29 ～ 32 週

• 妊娠足月時，正常羊水量的範圍為多少？

• A.200 ～ 450 毫升

• B.500 ～ 1000 毫升

• C.1100 ～ 1400 毫升

• D.1400 ～ 1600 毫升

• 有關懷孕期間肺功能變化，下列敘述何者正確？

• 每分鐘換氣量減少

• 呼氣儲備容量上升

• 功能肺餘容量下降

• 最大呼吸量下降

• 有關孕期乳房變化的敘述，下列何者錯誤？

• 乳暈色素沉著

• 敏感度下降

• 所分泌的初乳富含抗體

• 第三孕期乳房明顯脹大，會影響孕婦的重心

• 對於孕婦血液、子宮胎盤的血液循環及臍帶血液之間的交互影響情形，下列敘述何者正確？

• 布雷希式子宮收縮（ Braxton-Hicks contractions ）可以增加絨毛間隙的壓力及胎血中的含氧量

• 若胎盤鈣化，絨毛膜間隙間的壓力差增加，胎兒血液灌流量會減少，造成胎兒缺氧

• 子宮收縮壓力在 80 ～ 100 mmHg 之間，血液仍然會通過子宮肌肉層

• 臍帶中兩條動脈是輸送二氧化碳，所以被壓迫也無關係

• 母體 IgG 可通過胎盤，使胎兒產生被動免疫，此發生於下列何時期？

• 第一孕期

• 第二孕期

• 第三孕期

• 胎盤娩出前 5 分鐘

• 婦女在分娩時，血液酸鹼值的變化是：

• 不會改變

• 有較大的改變，但通常在第三產程可恢復

• 有較大的改變，但通常在產後第三天可恢復

• 第一產程後期易呈現代謝性鹼中毒

• 子宮收縮壓力超過多少，則會減少子宮動脈的血流？

• A.40 mmHg

• B.50 mmHg

• C.60 mmHg

• D.70 mmHg

• 在正常情況且沒有受到藥物影響下，有關胎盤娩出後，產婦的腸胃系統的變化，下列敘述何者正 確？

• 腸胃蠕動變快，容易腹瀉

• 腸胃蠕動變慢

• 腸胃蠕動和吸收回復至正常狀態

• 會有噁心、嘔吐的現象

• 有關霍曼式徵象（ Homan's sign ）的敘述，下列何者正確？

• 檢查時，如產婦表示腓腸肌有疼痛感覺，則表示有此徵象

• 用來測試是否有淺層靜脈血栓形成

• 表示有血栓靜脈炎及痔瘡的現象

• 檢測時，產婦須採膀胱截石術的姿勢

• 產婦排尿後立即給予單次導尿，導出大於多少 c.c. 時，表示異常？

• A.20

• B.30

• C.40

• D.50

• 林太太 32 歲， G 8 P 3 A 5 ，每天吸菸一包及喝米酒半瓶，且經常熬夜。助產人員建議她使用下列何 種避孕方法？

• 服用口服避孕藥

• 使用基礎體溫測量法

• 算安全期

• 裝置子宮內避孕器

• 當奶水一下子分泌太多時，嬰兒會不吸母乳，下列何種方法最可以改善此狀況？

• 採平躺的姿勢餵奶

• 每次餵奶後，將餘乳擠乾淨

• 將母乳擠出，用奶瓶餵食母乳

• 增加哺乳的時間，減少哺乳的間隔

• 產婦在下列何種狀況時，不適合服用 Ergonovine ？

• 高血壓

• 低血壓

• 子宮乏力

• 心悸

• 助產人員指導有關新生兒生理性黃疸之內容，下列敘述何者正確？

• 只要醫生檢查正常並允許出院，就不再有罹患的危險

• 是一種膽道阻塞造成膽紅素上升的疾病

• 症狀最先是由身體軀幹的皮膚開始

• 仍可以繼續哺餵母奶

• 出生後，新生兒正常之心臟血管系統的變化為何？ ① 全身性血管阻力升高 ② 全身性血管阻力下

• 降 ③ 肺動脈壓升高 ④ 肺動脈壓下降 ⑤ 左心房壓力升高 ⑥ 左心房壓力下降

• ①③⑥

• ①④⑤

• ②③⑤

• ②④⑥

• 助產人員觀察到嬰兒雖然仍睡著，但肢體出現動作，呼吸不規律，有臉部動作及表情，眼皮下眼 球在轉動，此為：

• 熟睡期

• 淺睡期

• 半睡半醒期

• 安靜清醒期

• 有關預防新生兒體溫喪失的方法，下列何者最佳？

• 產後立即將新生兒用紙產包之包布包起來

• 將新生兒用熱水泡浴，以增加體溫

• 產後立即將新生兒擦乾，且持續性的讓母親與新生兒有肌膚的接觸

• 使用氧氣來預防新生兒發抖的情形

• 下列何項措施無法在急救時減少新生兒的腦損傷？

• 維持新生兒頭低腳高的姿勢

• 避免給予過多的呼吸正壓

• 溫柔地移動新生兒

• 避免快速輸液

• 在生產過程中，主要有四種刺激引發新生兒的首次呼吸，呼吸中樞位於：

• 丘腦

• 延腦

• 主動脈弓

• 頸動脈竇

• 林女士於懷孕期間注意營養的攝取並補充足夠鐵質，妊娠 40 週產下一女嬰，則此女嬰體內的鐵質 儲存可以維持多久時間？

• 出生後 1 ～ 2 個月

• 出生後 3 ～ 5 個月

• 出生後 6 ～ 8 個月

• 出生後 9 ～ 10 個月

• 下列何種新生兒疾病，可以哺餵母乳？

• 先天性甲狀腺功能低下症

• 半乳糖血症

• 高胱胺酸尿症

• 苯酮尿症

• 張女士 32 歲， G 1 P 0 ，懷孕 38 +1 週，因破水入產房待產。經醫師檢查，子宮頸口開 5 公分，

Station ： 0 ，宮縮頻率與持續時間不規則。請依此回答下列 3 題。

• 依據弗萊得曼曲線（ Friedman curve ）的變化情形分析，張女士的產程進展屬於那一個階段？

• 潛伏期

• 加速期

• 最大斜率期

• 減速期

• 承上題，在第一產程時，助產人員提供張女士的照護措施中，較不合宜的為：

• 教導哈氣呼吸以放鬆腹肌

• 協助翻身

• 協助排尿

• 補充水份

• 承上題，由於張女士自覺疼痛過於強烈且令人難以忍受，故向助產人員提出無痛分娩的要求，此 時助產人員最適當的回答為：

• 可以考慮使用腰椎硬膜外麻醉法

• 可以考慮使用脊髓麻醉法

• 最好不要做無痛分娩，因子宮頸口已開超過 4 公分

• 最好不要做無痛分娩，因已進入減速期

101 年第一次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5304

類科名稱：助產師

科目名稱： 助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、

高危險產

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 在人口學統計因子中，有關優生學避免為高危險妊娠的敘述，下列何者錯誤？

• 妊娠多於 3 次以上的產婦，易出現產前產後出血問題

• 青少女懷孕，其卵子品質佳、體力好，問題也最少

• 低社會經濟的婦女，易併發早產問題

• 大於 35 歲之高齡產婦，易有胎兒染色體異常問題

• 為增加胎兒優生保健，懷孕婦女應按時進行產前檢查，下列各項檢查之目的與時間描述，何者最 為恰當？

• 妊娠第三期抽血測 HIV ，瞭解胎兒是否會感染愛滋病

• B.16 － 18 週抽血做母體血清試驗，篩檢胎兒有無神經管缺損、唐氏症

• C.24 － 28 週行羊膜穿刺術，檢驗胎兒有無染色體異常

• 妊娠第一期抽血測 B 型肝炎，做為新生兒是否施打免疫球蛋白依據

• 王小姐 32 歲，預備懷孕，家族中曾有脊柱裂的病史。下列敘述何者錯誤？

• 此疾病會遺傳，最好不要懷孕

• 懷孕時補充葉酸可降低胎兒得病風險

• 若懷孕後可抽血測血中甲型胎兒蛋白濃度來偵測胎兒是否有脊柱裂

• 脊柱裂是多因子遺傳疾病

• 社區民眾生育唐氏兒時，遺傳諮詢服務重點應包括下列何者？ ① 協助唐氏兒的診斷 ② 介紹體適 能訓練單位 ③ 注意唐氏兒的合併症照顧 ④ 下次懷孕只需一般的產前檢查

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 有關高胱胺酸尿症（ HCU ）之敘述，下列何者錯誤？

• 是新生兒篩檢項目之一

• 是體染色體隱性遺傳

• 需限制胱胺酸的攝取

• 需補充維生素 B 群

• 下列何項不是體染色體顯性遺傳疾病的特點？

• 單基因遺傳疾病中最常見的

• 以垂直方式遺傳

• 隔代遺傳

• 臨床症狀輕重一樣

• 下列何者是體染色體顯性遺傳疾病？

• 軟骨增生不全侏儒症

• 苯酮尿症

• 唐氏症候群

• 先天腎上腺增生症

• 李太太懷孕 9 週，為地中海型貧血帶因者，若李太太胎兒染色體檢測出來，發現胎兒為 β 型帶因 者，下列敘述何者正確？

• 為 16 對體染色體異常

• 為 11 對體染色體異常

• 為 18 對體染色體異常

• 為 21 對體染色體異常

• 有關新生兒透納氏症候群（ Turner ' s syndrome ）的敘述，下列何者正確？

• 由多一條 X 染色體所引起

• 特徵為蹼狀頸

• 死亡率極高

• 併有小頭及多指症

• 在貓哭啼症候群的染色體檢查結果上，會發現何種異常？

• 第 5 號染色體短臂缺損

• 第 13 號的三染色體症

• C.XXY 型

• 三套染色體症

• 下列何者是以性聯方式遺傳的遺傳性疾病？ ① 裘馨氏肌肉萎縮症 ② 先天性腎上腺增生症 ③ 法 布瑞氏症（ Fabry ' s Disease ） ④ X 染色體脆折症

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 有關多基因遺傳疾病之敘述，下列何項錯誤？

• 是不良的遺傳基因與環境相互作用所造成

• 大部分人只要環境上調適得宜，則可不發病

• 有明顯家族遺傳

• 血緣越接近，得病率越低

• 有關胎兒腎上腺（ adrenal glands ）之敘述，下列何者錯誤？

• 胎兒腎上腺可合成腎素（ renin ）

• 胎兒腎上腺之肥大，主要是因為腎上腺皮質內層所構成

• 若胎兒因疾病先天缺乏腦下腺，則腎上腺亦可能伴隨發育不良

• 胎兒腎上腺之功能比新生兒不成熟，故腎上腺體積與胎兒體積之比例較新生兒為小

• 有關胎便之敘述，下列何者錯誤？

• 胎便呈現深墨綠色的外觀主要是因為色素所致，特別是膽綠素（ biliverdin ）

• 胎兒缺氧可能使胎便從大腸排入羊水

• 羊水內胎便若在生產過程吸入呼吸道，可能導致胎便吸入症候群

• 腸道阻塞會導致胎兒在羊水中解胎便

• 有關同房試驗的敘述，下列何者正確？

• 同房試驗是在排卵後實施

• 夫婦必須在安排做「同房試驗」之前 24 小時行房

• 同房試驗子宮頸黏液在顯微鏡下，若發現 10 － 15 隻活動力良好的精蟲，表示正常

• 同房試驗有高達 90% 的敏感度來判斷不孕症的原因

• 有關基礎體溫的注意事項，下列敘述何者錯誤？

• 測量時最好是清晨醒來，未從事任何活動前測量

• 最好能夠測量並且記錄 1 個月以上的基礎體溫

• 由基礎體溫表的體溫改變，通常排卵後，體溫會略為上升

• 基礎體溫可了解是否排卵及黃體功能是否足夠

• 一位不孕症婦女，月經規則，有雙相性、高低溫基礎體溫，黃體期的高溫天數是 9 天。下列那項 檢驗可以進一步評估黃體期時間過短的原因？

• 黃體生成素（ LH ）

• 雌二激素（ estradiol, E 2 ）

• 泌乳素（ prolactin ）

• 濾泡刺激素（ FSH ）

• 當不孕婦女告訴你，她不願將自己正在接受的檢查告訴親戚朋友時，她正處於那一種情緒反應 中？

• 罪惡

• 隔離

• 解脫

• 否認

• 醫師解釋可用一種生殖技術治療，將精卵取出體外從事胚胎培育的步驟，使之進行細胞分裂，細 胞數到達 2 － 8 個後再植入子宮腔內進行著床，使達到懷孕目的，此為：

• 人工受精（ AI ）

• 體外受精及胚胎植入（ IVF-ET ）

• 輸卵管內胚胎植入（ IVF-TET ）

• 配子輸卵管內植入（ GIFT ）

• 有關胚胎植入的敘述，下列何項錯誤？

• 以藥物誘導排卵，合適時機將卵子取出與精子在培養皿中，等候受孕

• 受精卵分裂至 9 － 16 個細胞時，植回子宮內

• 植入後第 5 天回醫院抽血，以決定是否追加藥物

• 植入後第 14 天回醫院驗孕

• 李太太要做子宮內膜培養（ endometrial culture ），下列敘述何者錯誤？

• 需要無菌的狀況下使子宮頸擴張，以取得檢體

• 此檢查需在月經開始的前 12 小時內執行

• 若子宮頸擴張引起痙攣，可在上腹部熱敷以除疼痛

• 目的跟做子宮內膜切片一樣

• 有關葡萄胎（ hydatidiform mole ）症狀的敘述，下列何者錯誤？

• 有妊娠劇吐

• 子宮比正常週數小

• C.24 週前有子 癎 前症的徵象

• 水泡狀的胎塊自陰道流出

• 王太太， ，懷孕 31 週，產前檢查發現血壓為 162/110 mmHg ，尿蛋白（ 3+ ），並有四肢水

• 腫（ 3+ ），王太太表示有頭痛及視力模糊的症狀。根據上述症狀，王太太最可能罹患下列何種疾

• G 1 P 0 病？

• 子 癎 症

• 輕度子 癎 前症

• 重度子 癎 前症

• 妊娠糖尿病

• 有關妊娠劇吐（ hyperemesis gravidarum ）及晨吐（ morning sickness ）的特徵差異，下列敘述 何者正確？

• 發生的時間不同

• 電解質都會發生不平衡

• 晨吐孕婦體重可能反而下降，妊娠劇吐的孕婦則不會

• 妊娠劇吐的症狀可能持續整個孕期，晨吐的症狀只發生在第一妊娠期

• 有早產現象出現時，通常會使用安胎藥來治療，有關安胎藥使用原則，下列何者正確？

• 妊娠 37 週以上者

• 子宮頸口擴張大於 5 公分者

• C.15 分鐘內有 2 次以上宮縮者

• 子宮頸變薄超過 80% 以上者

• 應於懷孕幾週時檢測有無妊娠糖尿病？

• A.16 － 19 週之間

• B.20 － 23 週之間

• C.24 － 28 週之間

• D.29 － 32 週之間

• 如果一位懷孕 30 週且裝有人工瓣膜的孕婦，問你為什麼她在做牙齒治療時醫生開抗生素給她使 用，你應如何回答較好？

• 此抗生素為預防性抗生素，可預防細菌性心內膜炎的發生

• 此抗生素為預防性抗生素，可預防人工瓣膜發炎

• 醫生開了，妳就安心的使用吧

• 我看妳還是回去問醫生好了

• 因葡萄胎（ hydatidiform mole ）接受真空吸引刮除術後的婦女，至少需避孕多久？

• A.6 個月

• B.12 個月

• C.24 個月

• D.36 個月

• 羊水過少的胎兒會產生下列那種情況？ ① 水腦 ② 缺氧 ③ 骨骼易變形 ④ 水腎

• ①③

• ①②

• ②③

• ③④

• 子宮頸擴張 6 公分，破水時臍帶先脫出，此時最佳治療法為：

• 緊急剖腹生產

• 陰道生產並執行會陰切開術

• 先將臍帶推回，再陰道生產

• 先將胎頭固定後，再陰道生產

• 羊水過多的定義是指羊水量超過多少 c.c. ？

• A.500

• B.1000

• C.1500

D.2000

• 有關使用 Pitocin 引產，下列何項敘述錯誤？

• 有效的宮縮是每 10 分鐘內有 2 － 3 次宮縮且每次持續 40 － 60 秒

• 增加注射速率需間隔 20 分鐘以上

• 胎兒窘迫者不應使用引產

• 若劑量在 20 mU/ 分時仍未見有效宮縮，則需持續增高劑量

• 子宮內胎兒生長遲滯（ IUGR ）是指胎兒體重低於子宮內正常生長曲線的多少百分比？

• A.10%

• B.20%

• C.30%

• D.40%

• 緊急分娩可能的原因不包括下列何者？

• 胎兒過小

• 羊水過多

• 骨盆肌層與筋膜軟弱

• 催產素使用過量

• 對於確定為過期妊娠，下列何種方式無法瞭解胎兒健康狀況？

• 收集 24 小時尿液測雌三醇

• 做無壓力試驗

• 做催產素挑釁試驗

• 測量胎兒雙頂徑距離

• 劉太太，懷孕時診斷為 GDM ，以自然分娩產下一男嬰，體重 4200 公克。劉太太的空腹血糖 100 mg/dL ，飯後 2 小時血糖 140 mg/dL ，下列敘述何者錯誤？

• 新生兒需監測血糖值

• 劉太太不適合再吃甜食

• 持續監測劉太太的血糖值

• 新生兒需儘快進食

• 產後出血是指陰道出血超過多少？

• A.200 c.c.

• B.300 c.c.

• C.400 c.c.

• D.500 c.c.

• 有關乳腺炎的敘述，下列何項正確？ ① 乳房充盈脹大 ② 霍曼氏徵象 ③ 發高燒 ④ 腋下淋巴結 腫大

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 陳太太產後第 3 天下肢疼痛、體溫 39 ℃，下肢觸摸有熱、腫的感覺。陳太太的狀況，最有可能是 下列何症狀？

• 產後感染

• 血栓靜脈炎

• 產後出血

• 肺栓塞

• 王太太產後有出血的情形，下列何項處置不適當？

• 觀察出血量

• 監測生命徵象及血壓變化

• 給予子宮收縮劑

• 減少子宮按摩

• 造成早期產後出血的主要原因最有可能是：

• 凝血功能不全

• 子宮鬆弛

• 生殖道損傷

• 子宮內感染

• 妊娠合併心臟病時，下列何者不是產後應注意事項？

• 依狀況臥床休息

• 密切觀察休克症狀

• 儘可能平躺以減低靜脈回流

• 子宮收縮疼痛可給予止痛藥

• 產後出血之產婦，宜採何種臥位，以回復液體容積之平衡？

• 平躺，抬高下肢

• 膝胸臥位

• 截石臥位

• 半坐臥位

• 乳腺炎最常見的致病菌為：

• A.B 群鏈球菌

• B.A 群鏈球菌

• 金黃色葡萄球菌

• 砂眼披衣菌

• 王太太因胎盤植入引起大出血，行子宮切除術而情緒低落，不願意與新生兒接觸。要如何協助她 最恰當？

• 告訴王太太新生兒很可愛，要抱一抱新生兒

B. 瞭解王太太的想法

C. 請王太太的先生安慰她

• 和王太太一起哭

• 有關產道損傷的敘述，下列何項正確？

• 產程的長短與產道損傷無關

• 子宮頸快速擴張時，會造成尿道口周圍的撕裂傷

C. 產道撕裂傷的出血為鮮紅色

• 產道損傷的血腫，不論大小，必須切開引流

47. 目前我國行政院衛生署所推動的新生兒先天性代謝疾病篩檢，不包括下列何者？ ① 苯酮尿症 ② 海洋性貧血 ③ 半乳糖血症 ④ 血友病 ⑤ 高胱胺酸尿症 ⑥ 甲狀腺功能低下症

• ②⑤

• ①④

• ②④

• ③⑥

• 新生兒先天性代謝異常疾病篩檢 ，主要篩檢項目不包括下列何者？

• 苯酮尿症

• 舞蹈症

• 半乳糖血症

D. 先天性甲狀腺功能低下症

• 優生保健法施行細則規定，除非屬於醫療行為，人工流產最晚應於妊娠幾週內施行？

• A.12 週

• B.16 週

• C.20 週

• D.24 週

• 在遺傳諮詢中，下列何種諮詢不符合尊重個案做決策的自主性？

• 幫助個案表達個人價值觀

• 支持個案相信自己是做決策的重要人選

• 當個案問到諮詢者會如何處理時，可提供自我想法供其參考

• 尊重個案參與遺傳諮詢的意願

• 常發生在血親通婚家庭中的遺傳疾病是屬於那一種？

• 體染色體顯性遺傳

• 體染色體隱性遺傳

C. 性聯顯性遺傳

D. 性聯隱性遺傳

• 遺傳諮詢之常用家族譜符號中，下列何者正確？ ① 再婚：

② 結婚：

③

同卵雙胞胎：

• ④ 性聯遺傳疾病帶因者：⊙

• ①②

• ③④

• ①③

• ②④

• 細胞分裂時，紡錘絲連接到染色體的位置是：

• 短臂

• 長臂

• 著絲點

• 核仁

• 王先生脊髓損傷，影響交感神經的傳導，會產生下列何種異常，而影響其生育能力？

• 早洩

• 逆行性射精

• 輸精管阻塞

• 性無能

• 根據人工生殖法規定，下列何種情形得施行人工生殖技術？

• 配偶罹患不孕症

• 代理孕母為三等親之內

• 代理孕母為三等親之外

• 施行無性生殖方式

56. 郭太太經過 3 次的人工受精（ AI ），現已經懷孕 12 週，指導夫妻兩人性交時戴保險套，其主要原 因為：

• 避免血液性性傳染病

• 避免接觸性性傳染病

• 避免精液內的前列腺素刺激子宮收縮

• 避免精液改變子宮頸黏液的酸鹼值

57. 試管嬰兒技術是指當受精卵發育到 2 ～ 8 個細胞時，將胚胎植入婦女身體的那個部位？

• 輸卵管中段

• 輸卵管外三分之一

• 子宮內

• 子宮頸口

• 有關多囊性卵巢症候群的敘述，下列何者錯誤？

• 患者體內雄性素過多

• 患者常有月經量過多的現象

• 由於沒有排卵，造成卵巢多囊與腫大

• 患者常產生類似糖尿病的徵象

• 下列何項因素無法預測不孕症治療成功與否？

• 是否曾經服用口服避孕藥

• 嘗試懷孕時間的長短

• 之前是否曾經受孕

• 精子的品質

• 硫酸鎂可用來抑制早發性分娩，用藥期間應注意下列那些項目？ ① 尿量 ② 呼吸次數 ③ 深部肌 腱反射 ④ 心跳次數 ⑤ 宮縮頻率

• ②③④

• ①②③

• ①③④

• ②③⑤

• 連續幾次以上的自然流產，稱為習慣性流產？

• 一次

• 二次

• 三次

• 四次

• 有關懷孕期間孕婦感染水痘之敘述，下列何者正確？

• 懷孕初期感染，畸胎機率高

• 懷孕中期感染，將造成胎兒畸型

• 懷孕末期感染，應儘快讓胎兒分娩，避免造成垂直感染

• 生產前 4 天內受感染，新生兒容易得到先天性水痘症

• 懷孕期間何時感染德國麻疹，對胎兒最為危險？

• 第 8 ～ 12 週

• 第 14 ～ 16 週

• 第 18 ～ 20 週

• 第 21 ～ 24 週

• 林太太 G 1 P 0 ，主訴懷孕前身體狀況良好，此次產檢時予以抽血檢查，結果為 Rh （ -）。下列措施 何者為最優先的處置？

• 做間接性昆布試驗，檢查母體中 Rh （ + ）抗體的數目

• 請胎兒父親到醫院作 Rh 因子的檢驗

• 給予 Rho 免疫球蛋白

• 執行絨毛膜穿刺，確定胎兒的 Rh 因子

• 懷孕初期感染下列那一種病原體不至於影響胎兒，但在懷孕 18 ～ 20 週以後就會穿過胎盤傳染給胎 兒，造成先天性異常、早產或子宮內死亡？

• 疱 疹病毒

• 梅毒螺旋體

• 德國麻疹病毒

• 巨細胞病毒

• 張太太懷孕 10 週，有輕度甲狀腺功能亢進，服用低劑量的抗甲狀腺藥物治療中，下列敘述何者錯 誤？

• 以碘 131 （ I 131 ）診斷病情

• 子 癎 前症發生率增加

• 易造成胎兒甲狀腺腫大

• 流產機率高

• 下列何者不是造成子宮外孕的常見原因？

• 骨盆腔發炎

• 輸卵管手術

• 輸卵管異常

• 前胎急產

• 多胞胎分娩時，最易發生的併發症為：

• 陰道撕裂傷

• 感染

• 子宮破裂

• 產後出血

• 陳女士於待產過程中，出現停頓型活動期延長，下列何者最不可能為產程遲滯的導因？

• 胎兒過大

• 膀胱漲

• 臍帶受壓

• 太早給予麻醉劑

• 有關子宮下段橫切式剖腹產特色，下列敘述何者正確？

• 出血較多

• 腹部沒有明顯疤痕

• 整個手術過程較不耗時

• 下次懷孕子宮收縮時，易有子宮破裂的傾向

• 當胎兒為何種胎位時，較容易出現胎心率過慢？

• A.OA 、 OT

• B.OA 、 OP

• C.OP 、 OT

• D.OF 、 OP

• 對於胎心率過速的敘述，下列何者錯誤？

• 母親使用抑制副交感神經藥物所致，如 Atropine

• 輕度的胎心率過速維持在每分鐘 161 ～ 180 bpm

• 母親遭受感染所致

• 母親體溫過低所致

• 有關瀰漫性血管內凝血之敘述，下列何者錯誤？

• 給予 Heparin

• 注射 Fibrinogen

• 胎盤早期剝離是引起瀰漫性血管內凝血最主要原因

• 臨床表徵：血壓上升、尖銳胸痛

• 下列何者是確認子宮內胎盤殘留的優先檢查？

• 施行子宮刮除術

• 抽血檢查 β -hCG 濃度

• 電腦斷層掃瞄

• 超音波檢查

• 張太太 32 歲， G 2 P 1 ，曾於前胎產下罹患蠶豆症之男嬰，現懷孕 13 週。請依此回答下列 3 題。

經超音波檢查，張太太此胎懷孕亦為男嬰，罹患蠶豆症之機會有多少？

• A.0%

• B.25%

• C.50%

• D.75%

76. 承上題，張太太的第一個兒子若食用蠶豆或服用 Aspirin ，可能會引起下列何種症狀？

• 痙攣

• 溶血

• 肝臟腫大

• 腹瀉

• 承上題，張太太問及有關蠶豆症的相關事宜，下列回答何者正確？

• 應服用高劑量的維生素 B 6

• 應食用低過敏奶粉

• 篩檢出罹病後，可予藥物治療

• 衣服應避免接觸樟腦丸

78. 陳太太為血友病基因帶因者，結婚 1 年，計劃生育，請依此回答下列 3 題。

下列何者不是對陳太太的遺傳諮詢項目？

• 對疾病的認識

• 預估再發生疾病的機率

• 病友或家長團體的轉介

• 人工流產的方法

79. 承上題，陳太太的先生為血友病患者，下列對其兒女是否會得血友病之敘述，何者正確？

• 所有女兒皆會得病

• 所有兒子皆會得病

• C.1/2 女兒會得病

• D.1/2 女兒不會帶因

• 承上題，陳太太在懷孕過程中，可由下列何項檢查，檢測胎兒是否為血友病患者？

• 染色體檢查

• 超音波檢查

• 母血甲型胎兒蛋白

• 抽母血測凝血時間