109年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、109年專技高考助產師考試

代　　號：1314

類科名稱：獸醫師

科目名稱：獸醫病理學

考試時間：1小時

類科名稱：獸醫師

科目名稱：獸醫病理學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關乾酪樣壞死（ caseous necrosis ），何者正確？①牛隻感染 Mycobacterium bovis 常出現此種病灶 ②肉眼病 灶類似乾的乳酪 ③病灶中常有大量壞死細胞碎片及鈣鹽沉積 ④此病灶與第二型過敏反應有關

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 急性細胞腫脹可能與下列何者有關？①細胞表面死亡 配合體 （ death ligand ）與接受體結合 ②細胞膜損傷 ③ 缺氧導致細胞 ATP 合成之衰竭 ④缺氧干擾細胞膜離子通道

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 下列何者為細胞凋亡過程中之 initiator caspases ？① caspase-2 ② caspase-7 ③ caspase-8 ④ caspase-9

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 下列何者感染上皮細胞時，會產生嗜伊紅性質內包含體？

• A.herpesvirus

• B.adenovirus

• C.parvovirus

• D.poxvirus

• 有關脂褐質（ lipofuscin ），何者正確？①常見於慢性消耗性疾病或惡病質動物的心肌細胞 ②常見於老年動物 腦神經元細胞質中 ③為吞噬作用攝入溶素體內的外源性色素 ④又稱為棕色萎縮色素（ pigment of brown atrophy ）

• ①③④

• ①②③

• ②③④

• ①②④

• 下列何者與間皮細胞瘤（ mesothelioma ）發生較有關？

• A.asbestosis

• B.melanosis

• C.anthracosis

• D.siderosis

• 黑豬腦膜與肺臟具有單一或多發不規則黑斑，其結構、質地及觸感均正常，最適當的診斷為：

• 偽黑變病（ pseudomelanosis ）

• 黑色素沉著症（ melanosis ）

• 黑色素瘤（ melanoma ）

• 炭末沉著症（ anthracosis ）

• 有關臘腸狗或北京狗之外型特徵，何者正確？

• 是一種真性侏儒症（ primordial dwarfism ）

• 是一種不均稱性侏儒症（ disproportionate dwarfism ）

• 是一種繼發於腦下垂體功能不足侏儒症（ pituitary dwarfism ）

• 是一種短小病（ runting disease ）

• 下列何者較不易造成如圖所示犬肝臟之病變？

• 急性心衰竭

• 巴比妥安樂死

• 回心血液受阻

• 肝硬化

• 下列何者在犬會產生如下圖的荳蔻肝病變？①黃麴毒素中毒且耐過 ②嚴重心絲蟲症 ③多發囊腎與腎衰 竭 ④心房中隔缺損 ⑤犬傳染性肝炎

• ②⑤

• ②④

• ③⑤

• ①③

• 有關休克血管變化，何者錯誤？

• 在早期，微血管之動靜脈端均呈收縮

• 在早期，只有微血管後之靜脈端是收縮

• 在後期（代償機制失效後），小動脈擴張，血壓下降

• 在後期，微血管及前後之小動靜脈皆擴張

• 補體反應替代路徑（ alternative pathway ），主要是先經由結合與轉化何種補體因子而啟動下游反應機制？

• 由活化的 C3b 結合 factor B 與 D ，轉化成 C3 convertase

• 由活化的 C3a 結合 C5a 與 IgFc ，共同轉化成 C5 convertase

• 由活化的 C5a 結合 factor B 與 D ，共同轉化成 C5 convertase

• 由活化的 C3a 結合 C2a 與 C4b ，共同形成 C3 convertase

• Mycobacterium tuberculosis 與 Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis 所導致的肉芽腫種類與誘發機制，下 列何者正確？

• M. tuberculosis ： T H 1-biased （ nodule ） granuloma ； M. avium subsp. paratuberculosis ： T H 2-biased （ diffuse ） granuloma

• M. tuberculosis ： T H 2-biased （ diffuse ） granuloma ； M. avium subsp. paratuberculosis ： T H 1-biased （ nodule ） granuloma

• 兩者均導致 T H 1-biased （ nodule ） granuloma

• 兩者均導致 T H 2-biased （ diffuse ） granuloma

• 細胞性免疫反應的誘發機制與作用，何者錯誤？

• 主要由 cytotoxic T lymphocyte 執行，辨認並毒殺遭病毒感染的細胞

• B.cytotoxic NK cell 可協同參與並誘發細胞性免疫反應

• C.immediate hypersensitivity 主要是由細胞性免疫反應所導致

• 與器官移植後所造成的排斥現象有關

• 有關細胞毒性過敏反應，何者錯誤？

• 發生於輸血不當造成的溶血反應

• 與 CD8 + 毒殺細胞媒介反應無關

• 需有 IgG 或 IgM 的參與

• 不需補體的參與

• 下列何者不會誘導肝細胞合成 acute phase proteins ？

• A.IL-1

• B.IL-6

• C.IL-8

• D.TNF-α

• 有關巨噬細胞之敘述，何者錯誤？

• 具抗原呈現功能

• 可吞噬並分解病原菌

• 會抑制骨髓中單核球與顆粒球的生成

• 分泌生長因子促進傷口癒合

• 有關病毒致腫瘤之機制與確診，何者正確？①貓白血病病毒可藉由插入宿主細胞的 proto-oncogenes 使其過度 活化引發腫瘤 ②乳突病毒可藉由分泌致腫瘤蛋白，導致腫瘤的發生 ③所有病毒誘發之腫瘤，均可藉由在 病變區病毒核酸及抗原之偵測予以確診 ④雞馬立克病所導致之腫瘤是因為病毒基因插入宿主細胞 c-myc 基因 上游所致

• ①②

• ①④

• ③④

• ②③

• 有關良性及惡性腫瘤，何者錯誤？

• 惡性腫瘤包被較不完整

• 良性腫瘤若具有功能性，通常臨床上較不嚴重

• 生長在頭顱或脊柱內的良性腫瘤，預後可能不佳

• 惡性腫瘤細胞核通常大而濃染，並有較多有絲分裂相

• 下列何者是指正常成熟組織在異常位置生長？

• A.teratoma

• B.hematoma

• C.hamartoma

• D.choristoma

• 下列何者可刺激紅血球生成作用？① interleukin-5 ② granulocyte-macrophage colony-stimulating factor ③ insulin-like growth factor ④ erythropoietin

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 有關骨髓癆（ myelophthisis ），下列何者錯誤？

• 骨髓內造血組織由腫瘤細胞取代

• 骨髓內造血組織由炎症細胞取代

• 骨髓內造血細胞發育不全

• 骨髓內造血組織由纖維結締組織取代

• 有關豬黴漿菌（ Mycoplasma suis ）急性感染症，何者正確？①主要經由節肢動物吸血及傷口傳染，但無法藉 子宮傳染胎兒 ②可出現血管內及血管外溶血性貧血 ③發病豬隻皮膚蒼白、黃疸及脾臟腫大 ④脾臟可見 erythrophagocytosis

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 有關豬瘟病變，何者錯誤？

• 脾臟周邊可見局部紅色梗塞

• 脾小動脈內皮細胞顯著增生

• 淋巴結可見淋巴細胞流失

• 淋巴結有葡萄串樣嗜鹼性質內包含體

• 幼犬罹患永存性右主動脈弓（ PRAA ），最常出現的臨床表徵為：

• 剛出生即呈現缺氧發紺

• 換吃固體飼料後易出現下嚥困難與嘔吐

• 肝臟萎縮後出現肝腦症候群

• 肺動脈高壓後使右心肥大

• 有關豬桑葚心病（ mulberry heart disease ），何者正確？

• 大量採食桑葚引致生物鹼中毒

• 長期採食桑葚造成維生素 E 被大量破壞而形成缺乏症

• 心臟外型輪廓變形像桑葚

• 形成的原因也可能造成出血性的肝壞死

• 原發性（ idiopathic ）心肌病與好發動物之配對，何者正確？

• 肥大性心肌病－海豚

• 擴張性心肌病－大鼠

• 限制性心肌病－貓

• 心律失常性（ arrhythmogenic ）右心室心肌病－豬

• 犬貓於許多非心血管性腫瘤治療之中後期死於擴張性心肌病，其最可能的原因為：

• 醫源性類固醇引致免疫抑制及血管傷害

• 下消化道黏膜全面性損傷，引致營養不良而傷害心臟

• 藥物中毒（如 doxorubicin ）導致心肌細胞受損

• 大量腫瘤細胞壞死產生大量嘌呤與尿酸，導致心血管受損

• 下圖為犬心臟腫瘤（箭頭處），何者最為不可能？

• A.heart base tumor

• B.chemodectoma

• C.paraganglioma

• D.metastatic colonic carcinoma

• 有關脾扭轉，何者錯誤？

• 較易發生在豬及犬

• 脾臟發生腫大及鬱血

• 可與胃同時發生扭轉

• 動物飼料中長期添加抗生素時容易發生

• 有關支氣管擴張（ bronchiectasis ），何者錯誤？

• 可能伴隨支氣管破裂

• 常伴隨局部支氣管軟骨溶解

• 肺臟病灶區常波及整個肺葉

• 肺臟病灶區周邊外觀呈顯著突起

• 有關鼻疽（ glanders ），何者錯誤？

• 致病原為 Burkholderia mallei （昔稱 Pseudomonas mallei ）

• 可於鼻腔引發化膿性肉芽腫病變

• 患畜皮下腫塊之病變特徵為化膿性血管炎

• 肉食獸亦可感染本病

• 有關支氣管性肺炎，何者錯誤？

• 尖葉及心葉均可出現此病變

• 細支氣管及肺泡腔均可見病變

• 吸入性及血行性感染均可導致此病變

• 細菌及黴漿菌感染均可導致此病變

• 動物死後解剖發現肺臟蒼白，其原因較不可能為：

• 肺塌陷

• 肺氣腫

• 出血性胃潰瘍

• 長期過量使用氯黴素

• 下列何者不屬於肺泡區的非特異性防禦與修復功能細胞？

• A.intravascular macrophages

• B.goblet cells

• C.Club cells （亦稱 Clara cells ）

• D.type II pneumocytes

• 有關豬地方性肺炎（ swine enzootic pneumonia ），何者正確？

• 肺臟病變輕微，但死亡率高

• 支氣管或小支氣管周圍淋巴小結增生為主要病變

• 病變主要發生在膈葉，形成暗紅色病變

• 本病由 Salmonella Choleraesuis 感染所引起

• 牛 Mannheimia haemolytica 急性感染症之肺炎為：

• 纖維素性壞死性支氣管性肺炎

• 化膿性肉芽腫性肺炎

• 肉芽腫性肺炎

• 間質性肺炎

• 有關反芻獸原發性鼓脹，何者正確？

• 可能吃了過多乾草料，導致消化不良所引起

• 可能因攝食精料，導致瘤胃產生大量穩定及持續的泡沫狀氣體

• 因皺胃分泌大量胃酸，引起代謝性酸血症

• 可能與迷走神經受損有關

• 牛隻出現慢性下痢、消瘦、迴腸黏膜因大量巨噬細胞浸潤增厚，抗酸染色於巨噬細胞內可見大量桿菌，最可 能的病因為：

• A.A 型產氣莢膜梭菌（ Clostridium perfringens type A ）

• 鳥型分枝桿菌副結核亞型（ Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis ）

• 結核分枝桿菌（ Mycobacterium tuberculosis ）

• 牛放線菌（ Actinomyces bovis ）

• 牛瘟與羊小反芻獸疫的病原及病變為：

• 由 morbillivirus 引起，病變區可見多核融合細胞

• 由 pestivirus 引起，以壞死性潰瘍為主

• 由 herpesvirus 引起，可見壞死性腸炎並有核內包含體

• 由冠狀病毒引起，以急性卡他性腸炎為主

• 下列何者較少引起動物的小腸炎？

• A.feline panleukopenia virus

• Clostridium piliforme

• Trichuris suis

• D.transmissible gastroenteritis virus

• 金屬物穿刺引起之牛創傷性蜂巢胃炎，常伴隨：①心囊炎 ②膀胱炎 ③腎炎 ④腹膜炎

• ①③

• ①④

• ②④

• ②③

• 下列病原何者較少引起犬肝臟壞死？

• Neospora sp.

• B.adenovirus type 1

• Toxoplasma gondii

• Pneumocystis carinii

• 下列何者不是慢性黃麴毒素中毒所引起的肝臟病變？

• 肝血管類纖維素變性

• 肝細胞壞死

• 膽管增生

• 肝臟纖維化

• 下列何者可造成腸黏膜增殖及出血病變？

• Salmonella Choleraesuis

• Lawsonia intracellularis

• Rhodococcus equi

• Clostridium perfringens type C

• 下列何者不是動物鉤端螺旋體病的主要特徵？

• 黃疸

• 肝索細胞解離

• 肝細胞壞死

• 膽管增生

• 動物罹患尿毒症或維生素 D 過多症，肺臟特徵性病變為：

• 水腫

• 鈣化

• 氣腫

• 出血

• 急性腎小管壞死可能引發：①無尿 ②寡尿 ③正常尿液 ④頻尿

• ①②

• ②③

• ②④

• ③④

• 有關腎臟表面及實質的點狀出血，何者錯誤？

• 常見於典型豬瘟或非洲豬瘟

• 常見於急性豬丹毒

• 常見於急性缺氧性腎小管壞死

• 常與散播性血管內凝血機制有關

• 有關非類固醇抗發炎藥物（ NSAID ）引發急性腎衰竭，何者錯誤？

• 與抑制腎臟前列腺素分泌有關

• 造成 afferent arteriolar constriction 並降低 renal perfusion

• 造成腎小管變性壞死及腎臟乳突區壞死

• 甚少在馬發生

• 有關某些犬隻個體食入葡萄或葡萄乾造成的腎臟傷害，何者正確？①可導致急性腎衰竭及尿毒症候群 ②症 狀包含嘔吐、虛弱、厭食及下痢 ③其機制不明，可能和鞣酸（ tannins ，丹寧）有關 ④絲球體腎炎是主要 病變

• ①②③

• ②③④

• ①②④

• ①③④

• 有關急性腎衰竭，何者錯誤？

• 絲球體濾液突然增加

• 急性腎小管壞死

• 腎皮質大區域壞死

• 腎小管管道受阻

• 小反芻動物髓漿腎（ pulpy kidney ）之病因及病變為：

• 草酸鹽結石引起腎小管細胞壞死及水腫變化

• 腎腫瘤引起出血性壞死及水腫變化

• 結核菌引起肉芽腫病變及水腫變化

• 腸毒血症引起急性腎小管上皮變性壞死、間質出血及水腫

• 神經系統是由那一個胚層衍生？

• 神經胚層

• 內胚層

• 外胚層

• 中胚層

• 下圖為新生仔豬小腦發育不全之組織切片（圖 1 為低倍相，圖 2 為高倍相），下列病變敘述何者正確？

• 顆粒層細胞疏鬆排列凌亂、 Purkinje 細胞數目減少、顆粒層及分子層明顯變薄

• 顆粒層細胞間隙因積蓄過多的腦脊髓液而擴大、 Purkinje 細胞層之微神經膠細胞數目減少、顆粒層及分子層 變薄

• 顆粒層因炎症細胞浸潤而排列疏鬆凌亂、 Purkinje 細胞數目減少、顆粒層及分子層有淋巴球圍管現象

• 下列何者與新生仔畜的小腦發育不全有關？懷孕期間：①母貓感染 feline panleukopenia virus ②母畜飼料中缺 鋅 ③母牛罹患 bovine viral diarrhea ④母牛飼料中含有變性蛋白（ prion ）

• ①②

• ①③

• ③④

• ②④

• 某廚餘養豬場飼養之黑豬，呈神經症狀陸續死亡，根據下圖，何者為正確診斷及敘述？

• A.

Wallerian degeneration

• B.

硒中毒；神經細胞及膠質細胞的死亡及微小空泡的形成

• C.

• 食鹽中毒；嗜酸性球腦膜腦炎

• D.

• 硫中毒；腦灰質軟化症

• 左圖為犬腦部及耳朵的橫切面，右圖是左圖黃框內的顯微病變，正確選項為：①膽硬脂瘤

（ cholesteatoma ） ②此病非真正腫瘤，起源於慢性長期中耳炎所致 ③鱗狀上皮細胞瘤 入許多針狀膽固醇裂隙 ⑤此為一種代謝性疾病引發的外耳炎

• ④肉芽組織內嵌

• ②③⑤

• ①②④

• ①③⑤

• ②③④

• 有關牛傳染性角膜結膜炎，何者錯誤？

• 亦稱紅眼症（ pink eye ）

• 可藉由蠅類等機械性傳播

• 由一種革蘭氏陽性菌引起

• 併發黴漿菌感染時，可以加重病情

• 狂犬病病毒感染可能在神經細胞內出現：

• 嗜酸性核內包含體

• 嗜鹼性質內包含體

• 嗜鹼性核內包含體

• 嗜酸性質內包含體

• 下圖山羊口唇與眼瞼皮膚肉眼與組織病變，最適當的診斷為：

• A.goatpox/sheeppox B.contagious ecthyma C.foot-and-mouth disease D.sarcoptic dermatitis

• 下圖犬皮膚組織病變，最適當的診斷為：

• 鱗狀上皮細胞癌

• 角化棘皮瘤

• 病毒性乳突瘤

• 天疱瘡

• 下圖豬皮膚紅斑狀病變的診斷，最正確為：

• A.pityriasis rosea

• B.swinepox

• C.porcine dermatitis and nephropathy syndrome

• D.fly bite hypersensitivity

• 下列何者與此皮膚病變最有關？

• A.hyperadrenocorticism

• B.hyperthyroidism

• C.hypoadrenocorticism

• D.hypothyroidism

• 下列何種犬的腫瘤常應用 c-kit （ CD117 ）基因突變與異常表達與否來評估預後？

• A.mast cell tumor

• B.squamous cell carcinoma

• C.canine cutaneous histiocytoma

• D.lymphoma

66. 有關水疱性疾病（如：口蹄疫、水疱性口炎、水疱疹與豬水疱病），何者正確？

• 四種的水疱性疾病，由病理變化無法區別

• 口蹄疫可感染牛、羊、豬及馬

• 水疱疹可感染牛及馬

• 豬水疱病與水疱性口炎同屬一個病毒群

• 有關仔豬先天性舞蹈病（ congenital tremor ），何者正確？

• 為肌肉呈持續收縮狀態而無法鬆弛

• 為間歇性肌肉痙攣

• 為肌肉的鬆弛性麻痺

• 為高血鈣的後遺症

• 下列何種骨病最可能併發骨髓消耗性貧血？

• 肥大性肺性骨關節病

• 骨質石化病

• 慢性氟中毒

• 顱與下頷骨病

• 下列何種疾病較易發生死骨塊（ sequestrum ）？

• 急性無菌性壞死

• 化膿性骨髓炎

• 慢性無菌性壞死

• 肉芽腫性壞死

• 何種關節腫瘤較為惡性，且有較高的遠端轉移機率？

• 滑膜肉瘤（ synovial cell sarcoma ）

• 滑膜瘤（ synovioma ）

• 黏液瘤（ myxoma ）

• 組織球肉瘤（ histiocytic sarcoma ）

• 有關新生仔畜多發性關節炎，何者最正確？

• 通常因難產受傷導致細菌感染

• 通常因臍帶炎導致菌血症

• 通常因母畜子宮炎，在未生產時已擴及胎兒關節

• 通常由關節附近軟組織發炎或骨髓炎擴及

• 肌肉厭氣性梭狀桿菌感染好發於：

• 反芻獸

• 豬

• 馬

• 肉食獸

• 下圖為何種卵巢腫瘤，易分泌動情素，臨床上有慕雄狂現象？

• A.theca cell tumor

• B.dysgerminoma

• C.granulosa cell tumor

• D.luteoma

• 有關母牛因乳汁淤積所形成之澱粉樣小體（ corpora amylacea ），何者正確？

• 泌乳高峰期較易發生

• 主要成分是變性脫落的上皮細胞壓縮形成

• 主要成分是澱粉與脂肪

• 俗稱乳砂（ milk sand ）

• 產後出血（ post-partum hemorrhage ）於下列何種動物較可能發生？

• 貓

• 牛

• 豬

• 馬

• 有關肛門囊頂漿腺腺癌（ apocrine gland carcinoma of anal sac ），何者錯誤？

• 可造成患犬高血鈣症

• 會產生 parathyroid hormone-related peptide

• 常導致甲狀腺萎縮

• D.chromogranin A 常作為本病免疫組織化學染色之標記

• 有關促腎上腺皮質激素細胞瘤（ corticotroph adenoma ），何者錯誤？

• 為具功能性之腫瘤，會造成患畜腎上腺功能亢進

• 腫瘤細胞來自腦下垂體前葉

• 大型腫瘤可造成泛垂體功能低下症（ panhypopituitarism ）

• 腫瘤細胞之 ACTH 免疫組織化學染色為陰性

• 有關犬糖尿病，何者錯誤？

• 常發生在中老年母犬

• 本病常與腎上腺皮質功能亢進有關

• 多屬於第二型糖尿病

• 生長激素會刺激肝細胞合成並釋放 insulin-like growth factor ，是造成本病的原因之一

• 有關內分泌疾病，何者正確？①甲狀腺功能亢進易有脫毛 ②胰島素分泌過量易有癲癇或痙攣 ③副甲狀腺 功能亢進易有骨折 ④腎上腺皮質功能亢進易有多尿

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 下列何者與低血糖症有關？

• A.lymphoma

• B.insulinoma

• C.pancreas adenocarcinoma

• D.anal sac adenocarcinoma

109年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、109年專技高考助產師考試

代　　號：2314

類科名稱：獸醫師

科目名稱：獸醫藥理學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 先投予 xylazine 後再投予 tolazoline 時，會產生下列何種作用？

• 相加作用（ addition ）

• 相乘作用（ synergism ）

• 受體拮抗（ receptor antagonism ）

• 化學拮抗（ chemical antagonism ）

• 下列何藥品在分類上不屬於生物鹼（ alkaloids ）？

• A.morphine

• B.atropine

• C.quinine

• D.digoxin

• 下列何藥品對中樞的影響最顯著？

• A.bethanechol

• B.pyridostigmine

• C.pancuronium

• D.physostigmine

• 下列何藥品可通過血腦障壁（ BBB ）？

• A.succinylcholine

• B.edrophonium

• C.carbachol

• D.doxycycline

• 下列有關標準安全界限（ standard safety margin ）之敘述，何者正確？

• 標準安全界限是指到達半致死劑量（ LD 50 ）前，最少能夠達到 99 ％ 的有效劑量（ ED 99 ）

• 傳統之治療指數（ therapeutic index ）較標準安全界限更為保守

• 標準安全界限最常被用於估算藥品在標的器官的穿透百分率

• 當標準安全界限計算公式的分子愈大，表示愈安全

• 下列有關藥品排泄之敘述，何者正確？

• A.Probenicid 可增加 penicillin G 的再吸收

• B.Cilastatin 可減少 imipenem 的主動分泌

• C.Sodium bicarbonate 可增加 phenobarbital 的排泄

• D.Ammonium chloride 可增加 salicylic acid 的排泄

• 下列何藥品的代謝產物不具有活性？

• A.phenylbutazone→oxyphenbutazone

• B.aspirin→salicylic acid

• C.diazepam→ N -desmethyldiazepam

• D.procaine→ p -aminobenzoic acid

• 當肝臟血流不受限制且肝臟內在清除能力（ intrinsic clearance ）大於 0.8 時，較容易見到下列何種現象？

• 肝臟微粒體酶誘導作用

• 肝臟微粒體酶抑制作用

• 首渡效應（ first-pass effect ）

• 腸肝再循環（ enteroheptic recycling ）

• 改變肝臟血流較不會影響下列何藥品在肝臟的清除？

• A.diazepam （在犬隻）

• B.lidocaine

• C.pethidine

• D.phenylbutazone

• 下列何藥品經口服投予犬隻後，於胃中的非離子態（ unionized form ）比例最多？

• A.albuterol

• B.terbutaline

• C.isosuprine

• D.aspirin

• 位於血腦障壁（ blood-brain barrier ）中 P -醣蛋白（ P -glycoprotein ）的功能為何？

• 透過主動運輸（ active transport ）的方式將藥物自中樞神經系統中排出

• 透過吞噬（ phagocytosis ）的方式將藥物自中樞神經系統中排出

• 透過促進性擴散（ facilitated diffusion ）的方式將藥物自血液中送入中樞神經系統中

• 透過吞噬（ phagocytosis ）的方式將藥物自血液中送入中樞神經系統中

• 下列有關經口投藥的敘述，何者錯誤？

• 動物種別會明顯影響吸收效率

• 瘤胃常會延遲吸收

• 胺基醣苷類經口投藥後吸收良好

• 為群體治療最常使用的投藥方式

• 若欲以固定速率靜脈輸注藥物達到血漿中穩定之藥物濃度，則給藥速率應該等於下列何種參數？

• 藥物之半衰期

• 藥物排除速率

• 藥物之分布速率

• 肝臟之代謝速率

• 下列何者為誤注射 etorphine-acepromazine 後最嚴重之毒性反應？

• 中樞神經興奮

• 尿腎結晶

• 呼吸抑制

• 抑制造血機能

• 臨床上使用高劑量之 doxapram 所造成之不良反應主要為：

• 發生癲癇

• 肌肉鬆弛

• 腸道絞痛

• 呼吸抑制

• 下列何者為 benzodiazepine 類衍生物受體之特異性拮抗劑？

• A.flumazenil

• B.doxapram

• C.yohimbine

• D.adrenaline

• 17.Fentanyl citrate 的臨床用途主要為：

• 肌肉鬆弛

• 祛痰止咳

• 止痛作用

• 安神鎮靜

• 下列何者投予動物後，最可能造成呼吸道阻力增加？

• A.phenoxybenzamine

• B.terbutaline

• C.propranolol

• D.prazosin

• 下列何者可將突觸前之交感神經終端（突觸球）所回收（ reuptake ）的兒茶酚胺代謝成非活化體？

• 乙醯膽鹼酯酶（ acetylcholine esterase ； AChE ）

• 偽膽鹼酯酶（ pseudocholinesterase; PChE ）

• 單胺氧化酶（ monoamine oxidase; MAO ）

• 兒茶酚 - O - 甲基轉移酶（ catechol- O -methyltransferase; COMT ）

• 下列何者作用在中樞與周邊的腎上腺素性神經末梢，阻斷正腎上腺素的回收作用（ reuptake ）？

• A.bretylium

• B.cocaine

• C.reserpine

• D.guanethidine

• 投予 carbachol 後產生蕈毒鹼性受體的作用，不包括下列何者？

• 心搏徐緩

• 骨骼肌鬆弛

• 排尿

• 支氣管腺體分泌增加

• 應用於犬及貓高血壓之優先選擇藥物分別為：

• A.amlodipine 、 hydralazine

• B.ACE inhibitors 、 amlodipine

• C.propranolol 、 benazepril

• D.atenolol 、 sodium nitroprusside

• 下列何種藥物對於控制 digitalis 中毒所引起之心室心搏過速的效果最佳？

• A.quinidine

• B.amiodarone

• C.phenytoin

• D.nifedipine

• 下列何者不會增加心收縮力？

• A.atenolol

• B.dobutamine

• C.pimobendan

• D.amrinone

• 25.Propranolol 對運動中動物生理反應之主要影響為：

• 血壓上升

• 心跳減慢

• 氣管擴張

• 心肌收縮增強

• 利尿劑可以改善下列何種心臟功能，所以用於治療心臟衰竭？

• 前負荷 （ preload ）

• 後負荷（ afterload ）

• 心臟收縮力

• 心跳速率

• 下列何者為直接鹼化劑，可用於矯正代謝性酸中毒？

• A.sodium acetate

• B.sodium bicarbonate

• C.sodium chloride

• D.sodium citrate

• 28.Spironolactone 抑制下列何種物質的生理作用？

• A.estrogen

• B.mineralocorticoid

• C.progesterone

• D.testosterone

• 投予尿液酸化劑氯化銨（ ammonium chloride ）會增加鹼性藥物從尿液排除的機制為何？

• 減少藥物在腎小管的主動分泌

• 增加藥物的絲球體過濾

• 減少藥物吸附於腎小管

• 減少藥物於腎小管的再吸收

• 下列何者是 omeprazole 抑制胃酸分泌的機轉？

• 阻斷 histamine receptor

• 阻斷 serotonin receptor

• 抑制 proton pump

• 抑制 sodium pump

• 下列何者具有胃黏膜保護作用，但不影響胃酸的分泌？

• A.famotidine

• B.misoprostol

• C.omeprazole

• D.sucralfate

• 於制酸劑配方中，混合 aluminum hydroxide 與 magnesium hydroxide 之主要目的為何？

• 增加局部吸收率

• 具協同作用

• 延長作用時間

• 減少副作用

• 下列何者為 H 2 受體拮抗劑的臨床用途？

• 降低血壓

• 治療過敏反應

• 抑制胃酸分泌

• 預防癲癇發作

• 下列鎮咳藥（ antitussives ）何者鎮咳作用的效價（ potency ）最強？

• A.morphine

• B.codeine

• C.butorphanol

• D.dextromethorphan

• 下列何者主要是透過抑制 lipoxygenase 之作用來降低白三烯（ leukotrienes ）產生，而達到抗發炎之作用？

• A.cromogylate

• B.zafurlikast

• C.aspirin

• D.theophylline

• 下列有關 cromolyn sodium 之敘述，何者錯誤？

• 抑制肥大細胞釋放 histamine

• 不會抑制 H 1 及 H 2 受體

• 會打開氯離子通道，使細胞過極化

• 胃腸道吸收良好

• 可刺激呼吸道增加支氣管的分泌，而被作為祛痰劑（ expectorants ）的是：

• A.acetylcysteine

• B.ammonium chloride

• C.potassium iodide

• D.guaifenesin

• 下列何者為可長期使用於馬關節炎或蹄葉炎之止痛劑？

• A.phenylbutazone

• B.aspirin

• C.carprofen

• D.naproxen

• 下列何者屬於血清素受體拮抗劑，能作為貓食慾促進的藥物？

• A.ergonovine

• B.cisapride

• C.metoclopramide

• D.cyproheptadine

• 40.Aspirin 在下列何種動物體內的生物轉換最慢？

• 人

• 馬

• 犬

• 貓

• 下列有關抗組織胺不良反應的敘述，何者正確？

• 經口投藥吸收均佳，故不會造成任何消化道副作用

• 長期使用 H 1 - 抗組織胺，可能會產生藥品耐受性

• C.Cimetidine 不具有 antiandrogenic 的作用

• D.Cetirizine 常會誘導馬匹氣喘的發生

• 42.Hydrocortisone 應避免經由下列何種途徑給藥？

• 口服

• 靜脈

• 肌肉

• 皮下

• 下列何者可使用於庫興氏症候群的治療？

• A.mitotane

• B.prednisone

• C.fludrocortisone

D.isoflupredone

• 下列何者不應使用 acetaminophen ？

• 犬

• 貓

• 馬

D. 人

• 動物缺乏下列何種維生素會發生角膜角化及夜盲症？

A.A

B.B

C.C

D.E

• 維生素 D 在肝臟中會被轉變成下列何者？

• A.25-hydroxycholecalciferol

• B.1,25-dihydroxycholecalciferol

• C.ergocalciferol

• D.ergosterol

• 動物發生血液凝固時間延長時，可能為下列何種維生素缺乏？

• A.A

B.B

C.E

D.K

• 乳牛發生青草痙攣時，是因下列何者缺乏所致？

• 鐵

• 錳

• 鎂

• 銅

• 49.Zidovudine 在貓之半衰期較長，是因為貓之下列何者較少？

• A.protein kinase A

• B.thymidine kinase

• C.adenylyl cyclase

• D.glucuronyl transferase

• 下列何種藥物較常以氣霧化（ aerosolized ）方式給藥，以治療呼吸道病毒（ influenza A and B ）的感染？

• A.ribavirin

• B.zidovudine

• C.oseltamivir

• D.famciclovir

• 化學性狀上磺胺劑為下列那一化合物之衍生物？

• p -aminobenoic acid

• p -aminobezene sulfonic acid

• C.tetrahydrofolic acid

• D.5-aminosalicylic acid

• 下列那一種抗微生物之併用組合具有最廣之抗菌範圍，且殺菌能力大於抑菌作用？

• A.sulfadiazine-sulfamethoxazole

• B.sulafasalazine-sulfaguanindine

• C.sulfathiazole-sulfaquinoxaline

• D.sulfamethoxazole-trimethoprim

• 下列那一動物因容易對 procaine 過敏，故不可使用 procaine penicillin G ？

• 犬

• 豬

• 鳥

• 牛

• 下列那一頭孢菌素類（ cephalosporins ）藥物對革蘭氏陰性菌具廣泛之療效？

• A.cefadroxil

• B.cephapirin

• C.ceftiofur

• D.cephalothin

• 下列何者較不會造成耳毒性？

• A.gentamicin

• B.streptomycin

• C.cisplatin

• D.ampicillin

• 下列何者與 chloramphenicol 造成的傷害而產生再生不良性貧血有關？

• 粒線體

• 內質網

• 高基氏體

• 核糖體

• 下列何者之抗菌作用機制為破壞細胞膜，相似界面活性劑？

• A.bacitracin

• B.doxycycline

• C.metronidazole

• D.polymyxin B

• 下列何者，不建議 doxycycline 以靜脈注射方式給藥？

• 犬

• 貓

• 猴

• 馬

• 下列 tetracyclines 中，何者最易進入中樞神經系統達到治療濃度？

• A.minocycline

• B.chlortetracycline

• C.oxytetracycline

• D.tetracycline

• 60.Erythromycin 對於下列何種感染之治療效果較差？

• Campylobacter jejuni

• Rhodococcus equi

• Pasteurella spp

• Rickettsia rickettsii

• 下列用於犬隻抗腫瘤藥物與毒性的配對，何者錯誤？

• A.bleomycin －心臟毒性

• B.vincristine －周邊神經毒性

• C.cytarabine －骨髓抑制

• D.cisplatin －腎臟毒性

• 下列何者為腫瘤細胞對 doxorubicin 、 vincristine 及 dactinomycin 產生多重抗藥性的機制？

• 增加藥物從細胞內被排出

• 增加分解藥物酵素的生合成

• 增加修復藥物標靶的能力

• 減少藥物與其受體結合

• 下列何種抗腫瘤藥物不可採口服投藥？

• A.5-fluorouracil

• B.cyclophosphamide

• C.melphalan

• D.procarbazine

• 抗腫瘤藥物 methotrexate 屬於：

• 葉酸拮抗劑

• 嘧啶拮抗劑

• 嘌呤拮抗劑

• 雌激素拮抗劑

• 因在豬、牛肺臟中的半衰期可達 140 小時以上，故對呼吸道感染之治療，常僅需注射一次的抗菌劑為何？

• A.florfenicol

• B.amikacin

• C.enrofloxacin

• D.tulathromycin

• 下列何者為天然抗生素（ antibiotics ）？

• A.clarithromycin

• B.florfenicol

• C.chlortetracycline

• D.enrofloxacin

• 下列何者具有抑制細菌合成葉酸的作用？

• A.imidazoles

• B.nitrofurans

• C.methenamine

• D.sulfonamides

• 能有效治療鳥類鸚鵡熱病的抗菌劑為：

• A.cephalexin

• B.doxycycline

• C.clindamycin

• D.penicillin

• 下列有關氨基甲酸酯（ carbamates ）之敘述何者錯誤？

• 藉由抑制 GABA 氯離子通道殺死外寄生蟲

• 有效解毒藥為 atropine sulfate

• 與膽鹼酶的結合為可逆的

• 中毒症狀與有機磷中毒類似

• 由於對中樞神經系統的不良反應，下列何種藥劑不應使用於貓？

• A.fipronil

• B.permethrin

• C.nitenpyram

• D.metaflumizone

• 71.Clindamycin 可用於治療下列何種疾病？

• 牛尾蝨

• 貓肝吸蟲症

• 犬包蟲症

• 弓蟲症

• 寵物鼠糞便檢出短小包膜絛蟲卵，可用下列何者驅除之？

• A.clindamycin

• B.cisapride

• C.rifampin

• D.praziquantel

• 下列何者中毒時可被 pralidoxime 所緩解？

• A.amitraz

• B.dichlorvos

• C.pyrantel

• D.guanethidine

• 下列有關 ketoconazole 的敘述，何者正確？

• 常被用於治療厭氧菌的感染

• 併用制酸劑（ antacids ）時，可增加口服吸收率

• 可用於治療 hypoadrenocorticism

• 不可用於懷孕的動物

• 下列何種抗黴菌劑會抑制腎上腺皮質與性腺類固醇之製造？

• A.flucytosine

• B.griseofulvin

• C.ketoconazole

• D.amphotericin B

• 下列何種藥物無法用於驅犬鞭蟲？

• A.clorsulon

• B.febantel

• C.mebendazole

• D.ivermectin

• 若見器官充血與血液呈褐色，最可能是下列何者中毒？

• 氰化物

• 硫化氫

• 亞硝酸鹽

• 一氧化碳

• 下列有關尿素中毒之敘述，何者錯誤？

• 尿素可釋出氨氣

• 鹼性環境可促使尿素水解

• 反芻獸較不易見尿素中毒病例

• 可用冷水－醋酸療法治療

• 下列何者為臨床使用 epinephrine 後主要之不良反應？

• 局部肌肉震顫

• 產生鎮靜止痛

• 惡性體溫上升

• 心跳過快

• 下列何者為 ethylene glycol 的代謝產物，與中毒末期之腎衰竭有關？

• A.hippuric acid

• B.formic acid

• C.glycolic acid

109年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、109年專技高考助產師考試

代　　號：3314

類科名稱：獸醫師

科目名稱：獸醫實驗診斷學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列為一母犬陰道抹片顯微鏡下細胞學檢查之結果：以副基底層細胞及小的中間層上皮細胞為主、少數非退行 性嗜中性球、不見紅血球。根據陰道抹片鏡檢之結果，推測此母犬最有可能屬於下列何發情期？

• 乏情期（ anestrus ）

• 發情前期（ proestrus ）

• 發情期（ estrus ）

• 發情後期（ metestrus ）

• 欲採集眼結膜及瞬膜等組織做細胞學檢查，最適合使用下列何採樣法？

• 組織壓印法（ tissue imprints ）

• 細針抽取法（ fine needle aspiration ）

• 組織刮取法（ tissue scraping ）

• 灌洗法（ lavage ）

• 貓傳染性腹膜炎（ feline infectious peritonitis, FIP ）之病畜，出現腹水時，其腹水最可能屬於下列何種滲液？

• 純粹性漏出液

• 修飾性漏出液

• 非化膿性滲出液

• 化膿性滲出液

• 母犬發情週期中，下列那一個時期持續時間最久？

• 乏情期（ anestrus ）

• 發情前期（ proestrus ）

• 發情期（ estrus ）

• 發情後期（ metestrus ）

• 正常之關節囊液中，淋巴球、單核球、巨噬細胞及上皮細胞約占總有核細胞數之多少百分比？

• A.70

B.80

C.90

• D.100

• 一般生理檢查項目，正常值範圍約可涵蓋多少比率該性別年齡群之健康動物的檢查結果值？

• A.38%

B.68%

• C.95%

• D.99%

• 嗜氧性細菌培養之檢體應避免使用何種保存法？

• 常溫法

• 冰塊法

• 冰袋法

• 乾冰法

• 擬作細菌學檢查用的糞便，應添加何種防腐劑？

• A.50% 乙醇

• B.4% 中性福馬林液

• C.10% 中性福馬林液

• 不應添加防腐劑

• 有關抗凝血劑的敘述，下列何者正確？

• A.oxalates 抗凝的血液最常用於檢測血糖

• B.heparin 抗凝血液白血球染色性不佳

• C.citrates 通常用於血液酸鹼平衡及血液氣體檢查

• D.sodium fluoride 抗凝的血液最適合做為輸血用

• 貓隻出生前體內的造血作用，最先發生於那個部位？

• 脾臟

• 卵黃囊

• 肝臟

• 骨髓

• 下列何種動物的正常紅血球形態為非雙凹圓盤狀，無核、薄而橢圓形的細胞，稱作 elliptocytes ？

• 兔子

• 鱷魚

• 鸚鵡

• 羊駝

• 下列何者不是造成初生動物生理性貧血之原因？

• 在子宮內形成的紅血球生命半衰期較短

• 紅血球生成素濃度較低，使紅血球生成減少

• 肝臟脂肪含量較高，造成貧血

• 新生動物吸收初乳蛋白時，因滲透壓作用，使得血管內液體量增加，造成貧血

• 鐵在血中的運送，主要必須依靠由何種器官合成之何種分子結合？

• 由肝臟合成的 α 球蛋白之運鐵蛋白

• 由肝臟合成的 β 球蛋白之運鐵蛋白

• 由脾臟合成的 α 球蛋白之運鐵蛋白

• 由脾臟合成的 β 球蛋白之運鐵蛋白

• 內出血時，流失的鐵及血漿蛋白會被身體再吸收利用。一般而言，體腔內出血發生後多久，大約 2/3 的紅血球 就會再進入淋巴系統？

• A.6 ～ 12 小時

• B.12 ～ 24 小時

• C.24 ～ 72 小時

• D.72 ～ 96 小時

• 氯黴素中毒所引起的貧血，是何種紅血球形成作用的缺陷？

• 血紅質合成異常

• 葉酸合成異常

• 血球蛋白合成異常

• 成熟異常

• 下列那些原因主要造成血管外溶血性貧血？①瀰漫性血管內凝血（ DIC ） ②蛇毒 ③紅斑性狼瘡 ④低磷 血症

• ①②

• ②③

• ①③

• ③④

• 有關鐵代謝之敘述，下列何者正確？

• 運鐵蛋白是與 Fe 2+ 結合

• 動物缺氧時對鐵的吸收增加

• 體內大部分的鐵以鐵蛋白（ ferritin ）存在巨噬細胞內

• 血紅質（ heme ）合成過程會攝入 Fe 3+

• 健康動物骨髓之紅血細胞系（ erythroid series ）， 90% 為下列何種細胞？

• 前紅血細胞（ prorubricyte ）和紅血細胞（ rubricyte ）

• 紅血胚細胞（ rubriblast ）和前紅血細胞（ prorubricyte ）

• 紅血細胞（ rubricyte ）和後紅血細胞（ metarubricyte ）

• 紅血胚細胞（ rubriblast ）、前紅血細胞（ prorubricyte ）和紅血細胞（ rubricyte ）

• 缺乏變性血紅素還原酶，黏膜最易呈現何種顏色？

• A.white

• B.yellow

• C.brown

• D.pale

• 下列何種細胞不屬於單核吞噬細胞系？

• 滲出液中之 histiocytes

• 肝臟中之 Kupffer cells

• 骨組織中之 osteoblast

• 神經系統中之 microglia cells

• 牛搬運熱肺炎（ shipping fever pneumonia ）早期，常僅有輕微或無嗜中性球反應，下列何者可能是此時期主要 實驗室診斷之異常？

• 單核球數量增加

• 淋巴球數量增加

• C.γ球蛋白升高

• 纖維素原濃度升高

• 下列那些是退行性核左轉的主要特徵？①嗜中性球總數正常或偏低 ②嗜中性球增多症 ③成熟嗜中性球較 多 ④未成熟嗜中性球較多

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 下圖中箭頭所指最可能是何種形態的白血球？

• 過度分葉的嗜中性球

• 脫顆粒的嗜酸性球

• 單核球

• 毒性反應的嗜中性球

• 有關嗜中性球毒性變化之敘述，下列何者正確？

• 在過度分葉的嗜中性球最易觀察到

• 特發在馬缺乏鈷時

• 貓較常呈現羅列小體

• 長期跳蚤寄生時可見

• 有關 plasma cell myeloma 之敘述，下列何者正確？

• 好發於年幼動物

• 低球蛋白血症是其標誌

• 會阻礙止血作用

• 常見低鈣血症

• 一般動物的骨髓約儲存有幾天份的嗜中性球供應量？

A.2

B.5

C.8

• D.10

• 下列何種細胞之細胞質染成深藍色，偶而可見淡色之高爾基小體，其核與正常淋巴球相似，核染質呈聚集？

• A.macrophage

• B.immunocyte

• C.mast cell

• D.rubriblast

• 維生素 K 不足引起的血流不止，是屬於何種原因的止血障礙？

• 血管壁有缺陷

• 血小板減少症

• 血小板功能缺陷

• 凝血因子不足

• 下列凝血障礙鑑別試驗中，何者用於評估形成初級血栓的能力？

• 全血凝固時間（ whole blood clotting time ）

• 凝血塊收縮能力（ clot retraction ）

• 凝血酶時間（ thrombin time ）

• 活化凝血時間（ activated coagulation time ）

• 血管內皮細胞損傷時，下列何種情形會導致其無法維持完整而呈現多孔化，並出現出血點？

• 血小板減少症

• 鈣離子不足

• 低纖維素原血症

• 第 X 凝血因子不足

• 下圖為一低白蛋白血症（總蛋白量 3.5 gm/dL ）犬隻之血清蛋白質電泳圖，此犬最可能罹患下列何種疾病？

A. 毛囊蟲症

• 腎病症候群

• 漿細胞性骨髓瘤

• 腹膜炎

• 下列那項檢測值較不會受到使用類固醇藥物之影響？

A.ALT

B.ALP

C.glucose

• D.ammonia

• 急性炎症反應物（如 haptoglobin ）會出現在蛋白質電泳圖之那個球蛋白帶？

• A.α

B.β 1

C.β 2

D.γ

• 有關造成動物高脂血症之機制，下列何者最正確？

• 食後性的高脂血症，通常見於正常動物攝入高脂肪性食物後的 4 小時後

• 禁食後的高脂血症是體內脂肪的移入

• 貓的腎上腺皮質功能低下會造成高脂血症

• 罹患甲狀腺功能亢進的動物會有血脂偏高的現象

• 下列何種動物的高密度脂蛋白（ high-density lipoprotein, HDL ）不是其血漿脂蛋白中比率最高的？

• 馬

• 犬

• 雄性鳥類

• 豬

• 有關動物體內酮體之測定，下列敘述何者錯誤？

• 酮體包含 acetoacetate 、 beta-hydroxybutyrate 及 acetone 三種

• 糖尿病病畜之酮血症主要由 beta-hydroxybutyrate 所致

• 定性試驗採用硝基氫酸鹽反應（ nitroprusside reaction ）時，對 acetoacetate 具有特異性反應

• 犬血中之 beta-hydroxybutyrate 濃度高於 1.8 mmol/L 時，可診斷為酮酸中毒

• 糖尿病病畜之酮血症主要由何種酮體造成？

• 酮醋酸鹽

• B.β羥丁酸鹽

• 丙酮

• 乙醯乙酸輔酶 A

• 有關瀰漫性肝脂肪變性之敘述，下列何者最正確？

• 在馬及牛可能會引發肝腦病

• 會造成血清白蛋白及凝血因子的降低

• 通常僅發生在肝小葉的中心

• 慢性化之後肝臟會自行修復

• 下列何者較不易造成低白蛋白血症？

• 腸道寄生蟲感染

• 急性肝病

• 燒燙傷

• 蛋白質流失性腎病

• 下列何者較可能為慢性肝病發生時會觀察到的現象？

• A.ALT 及 AST 顯著上升

• 高白蛋白血症

• 高球蛋白血症

• 禁食後仍然發生高血糖現象

• 下列何者最容易造成肝小葉中心性病變？

• 馬志賀菌病

• 黃麴毒素中毒

• 綿羊的硒中毒

• 心臟功能不足

• 下列何犬種曾被報告在無肝病及類固醇治療下，血檢仍可出現極高的鹼磷酶（ ALP ）活性值？

• 北京犬

• 薩摩犬

• 蘇格蘭梗犬

• 西施犬

• 有關肝病變之敘述，下列何者最正確？

• 綿羊的硒中毒會造成脂肪肝

• 犬傳染性肝炎會造成大量的肝細胞壞死

• 嚴重貧血的動物最易出現門脈周圍性（ periportal ）的肝小葉病變

• 乾性貓傳染性腹膜炎容易引發瀰漫性肝脂肪變性

• 有關膽汁酸之敘述，下列何者錯誤？

• 犬之禁食膽汁酸濃度大於 25 μmol/L 時，應懷疑是否有肝功能異常

• 在犬貓罹患膽汁鬱積相關疾病時，循環中膽紅素濃度上升通常出現在膽汁酸濃度上升之前

• 膽汁酸濃度在反芻獸並非肝臟疾病之良好指標，因其正常值變異較大

• 膽汁酸濃度在鳥類之應用與哺乳類類似

• 已結紮之母臘腸犬呈現腹圍膨大、 PU/PD 、肥胖、全身性脫毛、無膽紅素尿，經確診為腎上腺皮質功能亢 進。該犬下列何種測定值可能顯著上升，甚至達到正常值之 200 倍？

A. 血氨

B.ALP

• C.biliverdin

• D.GGT

• 有關尿檢結果之敘述，下列何者錯誤？

• 有黃疸時出現膽紅素尿

• 溶血性黃疸時尿中無尿膽素原

• 多飲之肝病病畜會有低比重尿

• 犬先天性門脈－腔靜脈分流時，尿中常有重尿酸銨結晶

• 有關貓胰臟炎之敘述，下列何者最正確？

• 若出現腹膜腔滲出液，通常可見大量外觀殘破之嗜中性球

• 高澱粉酶血症為其特徵

• 透過 trypsin-like immunoreactivity （ TLI ）可以作正確之診斷

• 發作期常見嘔吐及腹痛之臨床症狀

• 下列那種試驗對於犬胰臟炎的診斷最具敏感性與特異性？

• A.amylase

• B.lipase

• C.pancreatic lipase immunoreactivity （ PLI ）

• D.trypsin-like immunoreactivity （ TLI ）

• 下列何種疾病不會造成犬高澱粉酶血症？

• 胰臟炎

• 腎衰竭

• 腸道疾病

• 外分泌胰腺功能不全

• 當小腸內的細菌過度增殖時，可能會出現下列何種結果？

• 增加小腸內維生素 B 6 之濃度

• 增加小腸內鈷胺素之濃度

• 降低血中 methylmalonic acid （ MMA ）濃度

• 增加小腸內未結合態膽汁酸的濃度

• 血清中葉酸鹽（ folate ）濃度增加最主要的原因為：

• 小腸細菌過度增殖

• 遠端小腸吸收增加

• 全部小腸吸收增加

• 大腸吸收增加

• 糞便之何種測定，可作為蛋白質流失性小腸疾病之指標？

• A.α 1 蛋白酶抑制因子測定

• 潛血反應

• 脂肪酶活性測定

• 澱粉酶活性測定

• 當動物肌肉損傷後， CK 、 LDH 、 AST 酵素活性值上升達高峰的速度由快到慢為何？

A.AST→CK→LDH

• B.LDH→AST→CK

D.CK→LDH→AST

• 判讀血中肌氨酸激酶（ creatine kinase, CK ）活性值的上升，下列敘述何者錯誤？

• A.CK1 在血液中之濃度，可用來作為中樞神經系統受損之非特異性指標

• 厭食的貓，血中 CK 值可能會上升

• 貓體細胞內之 CK 含量並不高，因此即使少量超過正常值也值得注意

• 犬發生惡性高體溫（ malignant hyperthermia ）時，血中 CK 值會上升

• 有關肌紅素尿之敘述，下列何者最不正確？

• 肌紅素與血漿蛋白的結合性不強，故容易由絲球體濾過經尿排出

• 肌紅素分子量＜ 17,800 Da

• 年幼動物若發生廣泛性肌肉損傷，不常見併發肌紅素尿

• 加入飽和硫酸銨溶液，可將血紅素沉澱而去除顏色，但肌紅素則否

• 有關腎小管各段與血漿中滲透壓之比較，下列敘述何者正確？

• 近端腎小管之滲透壓高於血漿

• 亨爾氏管（ Henle's loop ）下降支之滲透壓高於血漿

• 亨爾氏管（ Henle's loop ）上行支之滲透壓高於血漿

• 遠端腎小管之滲透壓高於血漿

• 某犬隻尿液中可見如下圖之結晶，下列敘述何者正確？

• 該尿液以 60℃ 加熱後會變成澄清透明

• 該尿液常見於有尿石症之鹼性尿中

• 該尿液常見於肝門脈分流之動物

• 該尿液加入乙醚後會變為澄清透明

• 有關膽紅素尿之敘述，下列何者正確？

• 罹患嚴重肝病之動物必會出現膽紅素尿

• 採用陳舊尿測定膽紅素時容易出現偽陽性結果

• 膽紅素尿可先於膽紅素血症之前被檢出

• 任何程度的膽紅素尿，在犬皆具有臨床意義

• 犬尿渣中出現那一種尿圓柱時，與糖尿病最有相關？

• A.hyaline

• B.granular

• C.fatty

• D.red blood cell

• 下列何者不是造成犬隻高鈣血症之常見原因？

• 腎上腺皮質功能低下

• 惡性腫瘤

• 原發性副甲狀腺功能亢進

• 營養性副甲狀腺功能亢進

• 正常牛之尿鎂值約為多少 mg/dL ？

• A.30

• B.50

• C.80

• D.100

• 下列何者最可能出現偽性低鈣血症？

• 低白蛋白血症

• 高蛋白血症

• 採血後太慢分離血清

• 腎衰竭之草食獸

• 貓血液循環中 T4 最主要與下列何種物質結合在一起而被運送至組織？

• 白蛋白及 transthyretin （ TTR ）

• 白蛋白及高密度脂蛋白 -2 （ HDL 2 ）

• 甲狀腺素結合性球蛋白（ TBG ）

• 白蛋白（ albumin ）及極低密度脂蛋白（ VLDL ）

• 貓常因肥胖導致對胰島素具抵抗性，引發下列何種糖尿病？

• 第 Ⅰ 型糖尿病

• 第 Ⅱ 型糖尿病

• 第 Ⅲ 型糖尿病

• 妊娠糖尿病

• 胰臟之那一種細胞會分泌昇糖素（ glucagon ）？

• A.α

• B.β

• C.γ

• D.δ

• 下列何種物質是造成腎上腺皮質功能低下，且病犬血中常有低鈉血症的原因？

• 可體素（ cortisol ）

• 醛固酮（ aldosterone ）

• 性荷爾蒙

• 下列何者不是臨床評估脫水常用之實驗室檢查項目？

• 血漿總蛋白

• 滲透壓

• 血容比

• 血中尿素氮

• 下列何者為細胞外液最多之緩衝液？

• 磷酸鹽（ phosphate ）

• 重碳酸基（ bicarbonate ）

• 蛋白質（ protein ）

• 血紅蛋白（ hemoglobin ）

• 69.CO 2 較 O 2 易透過肺泡微血管障隔，其擴散能力約為 O 2 之幾倍？

• A.10

• B.20

• C.30

• D.40

• 病犬血液氣體檢查結果如下： pH 上升、 P a CO 2 正常、 HCO 3 -上升，其最有可能罹患下列何種酸鹼異常？

• 代謝性酸中毒

• 代謝性鹼中毒

• 呼吸性酸中毒

• 呼吸性鹼中毒

• 下列檢測血清電解質的分析方法，何者較不受脂血症及高蛋白血症影響？

• 火焰比色法

• 特殊電極法

• 庫倫滴定法

• 酵素免疫分析法

• 犬隻代謝性酸中毒時，會用呼吸來代償，每 1 mmol/L HCO 3 -下降，大約會以多少 P a CO 2 來代償？

• 上升 1.5 mmHg P a CO 2

• 下降 1.5 mmHg P a CO 2

• 上升 0.7 mmHg P a CO 2

• 下降 0.7 mmHg P a CO 2

• 下列何者所引起之高鉀血症，最不可能是因為鉀的排泄減少？

• A.oliguric renal failure

• B.potassium-sparing diuretics

• C.digitalis toxicity

• D.hypoadrenocorticism

• 當犬隻低倍視野下血液抹片呈現如下圖，表示此動物有何種情形？

• 嗜中性球增多症

• 嗜酸性球增多症

• 單核球增多症

• 嗜鹼性球增多症

• 承上題，犬隻在下列那些狀況下較可見此現象？①癌症的化學治療 ②前肢灼傷 ③封閉型子宮蓄膿 ④壁 蝨寄生

• ①④

• ①③

• ②④

• ②③

• 下列何種血球的細胞質中含有顆粒且細胞核都有分葉？

• 嗜酸性球

• 單核球

• C.B 淋巴球

• 血小板

• 承上題，下列何種情況最可能造成此種血球數量增加？

• 劇烈運動後

• 過敏性皮膚炎

• 缺鐵性貧血

• 年齡增加

• 78.4 歲母馬，突然出現盜汗、發熱、體軀僵硬、觸摸臀肌（ gluteal muscles ）有痛感之反應。血檢出現白血球、 嗜中性球與帶狀核嗜中性球均高之現象；生化檢查可見 BUN 、 creatinine 、 AST 、 CK 、 glucose 均高，且有高血 磷之現象。其最有可能之鑑別診斷為何？

• 心臟衰竭

• 膽汁鬱積

• 嚴重的肌肉損傷

• 嚴重脫水

• 承上題，該動物進行尿檢時，下列何種尿液變化最有可能？

• 膽紅素尿

• 肌紅素尿

• 尿膽素原尿（ urobilinogen ）

• 血尿

• 承上題，該尿液檢體會呈現下列何種特徵？

• 以紫外線照射呈現紅色螢光

• 陳舊尿呈現綠褐色

• 褐色尿液，遠心離心後無法獲得澄清上清液

• D.

• 加入飽和硫酸銨可將尿液中的色素完全去除

109年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、109年專技高考助產師考試

代　　號：4314

類科名稱：獸醫師

科目名稱：獸醫普通疾病學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者不是造成馬匹舟狀骨疾病（ navicular disease ）的主要原因？

• 蹄跟高低不對稱

• 蹄較長且蹄跟較低

• 精料量過多

• 訓練過度

• 下列何種處置方式最不宜用於下圖馬匹之新鮮撕裂傷口？

• A.delayed primary closure

• B.interrupted Lembert suture

• C.interrupted horizontal mattress suture with pieces of rubber tubing

• D.near-far-far-near suture

• 3.Prosthetic laryngoplasty 適用於治療馬下列何種疾病？

• A.sinusitis

• B.laryngeal hemiplegia

• C.epiglottic entrapment

• D.ethmoid hematoma

• 牛發生產褥性血紅素血症，一般認為可能由於血中缺乏何種元素所致？

A. 鈣

• 磷

• 矽

• 鎂

• 下列何者為小牛水中毒之主要症狀？

• 紅血球尿症

• 血紅素尿

• 血液凝固不全

• 黃疸

• 牛隻氫氰酸中毒時，使用下列何者治療較佳？

• 葡萄糖酸鈣（ calcium gluconate ）靜脈注射

• 硫酸鎂口服

• 亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉合劑靜脈注射

• 活性碳口服

• 牛隻氯酸鹽除草劑中毒所引起之症狀，類似下列何種中毒？

• 殺鼠劑 warfarin 中毒

• 洋蔥中毒

• 亞硝酸鹽中毒

• 有機磷中毒

• 右心室無法充分將回心血輸出，導致全身靜脈鬱血及右心房血壓上升，此為下列何種疾病？

• 肺因性心衰竭

• 充血性心衰竭

• 鬱血性心衰竭

• 支氣管性肺炎

• 牛三尖瓣發生細菌性心內膜炎時，聽診其雜音在下列何處最佳？

• 左胸 3~4 肋間肘頭上方

• 右胸 3~4 肋間肘頭上方

• 左胸 5~6 肋間

• 右胸 5~6 肋間

• 小牛發生氟中毒時，可用下列何種藥劑解毒？

• 硫酸銅

• 硫酸鋁

• 亞硫酸鈉

• D.BAL （ Dimercaprol ）

• 牛發生尿素中毒時，常用下列何種藥治療？

• 硫酸

• 磷酸

• 醋酸

• 鞣酸

• 有關女牛蹄葉炎發生的風險因子中，下列何者最不重要？

• A.

• 體重過重

• 年齡

• 餵飼過多精料

• 飼養在水泥地面

• 下列何者不屬於牛原發性光敏症（ photosensitization ）之光敏物質？

• 蕎麥鹼（ fagopyrin ）

• 金絲桃素（ hypercin ）

• 硫二苯胺（ phenothiazine ）

• 葉紅素（ phylloerythrin ）

• 牛發生消化道出血呈現黑色便時，應推測為何處出血？

• 盲腸

• 結腸

• 直腸

• 小腸

• 有關引起乳牛創傷性蜂巢胃腹膜炎之敘述，下列何者錯誤？

• 創傷性蜂巢胃腹膜炎會引起迷走神經性消化不良

• 大多數蜂巢胃損傷病例位於蜂巢胃右側壁

• 其炎性組織和瘢痕組織多損害蜂巢胃前壁的迷走神經腹枝

• 創傷性蜂巢胃腹膜炎也容易引起瘤胃和皺胃之間的粘連

• 有關牛金屬探測器檢查法，下列敘述何項錯誤？

• 探測部位在胸腹下方及腹側部

• 以檢查出磁鐵性異物為主

• 若有反應即可確診有創傷性蜂巢胃炎

• 牛舍鐵製夾欄亦可引起反應

• 治療牛隻創傷性心囊炎（ traumatic pericarditis ），若使用心包穿刺術（ pericardiocentesis ）時，其進針位置是 在左胸第幾肋間？

• A.3

• B.4

• C.5

• D.6

• 下列那種病原單純感染牛隻時，通常不會引起高燒（ fever ）？

• 牛疱疹病毒第一型（ bovine herpesvirus type 1 ）

• 牛呼吸道融合病毒（ bovine respiratory syncytial virus ）

• 牛冠狀病毒感染症（ bovine coronavirus infection ）

• 牛病毒性下痢病毒（ bovine viral diarrhoea virus ）

• 有關以 blind tack-toggle pin 方式治療牛第四胃異位的敘述，下列何者錯誤？

• 沒有聽到高調金屬音（ ping ）時，就不宜進行此手術

• 若病牛在手術後 48 小時內沒有明顯恢復，應立即剪斷縫線

• 沒有明顯恢復健康的病牛可再進行開腹手術治療

• 超過 3 週後再拆線會增加出現第四胃瘻管的風險

• 在治療第四胃異位之右脇腹壁大網膜固定術中，為了避免病牛因低血鈣或虛弱而倒臥汙染術區，應採取下列 何種保定方式？

• 用腳繩同時固定左前肢與左後肢

• 用腳繩同時固定左前肢與右後肢

• 用腳繩同時固定右前肢與右後肢

• 用腳繩同時固定右前肢與左後肢

• 牛隻手術前靜脈注射多少 mg/kg 之 detomidine 會有最佳的鎮靜作用，能維持牛隻站立，不會造成躺臥？

• A.0.001

B.0.01

C.0.1

D.1

• 牛隻開腹術前所使用之脊椎旁神經阻斷法（ paravertebral block ），下列何者不是其主要被麻醉之神經？

• 第 13 條胸神經

• 第 1 條腰神經

• 第 2 條腰神經

• 第 3 條腰神經

• 成牛手術前所施行之硬膜外麻醉法（ epidural anesthesia ），需用多少 mL 之 2% lidocaine ？

A.3

B.6

C.15

D.30

• 牛臨床上會出現異嗜癖（ pica ）行為，與下列何者缺乏最有關？

• 氯

B. 磷

C. 鈉

• 鎂

• 下列何種牛隻的手術部位，最不適用於帝王切開術（ Cesarean section ）？

• A.right paralumbar laparotomy

• B.left paralumbar laparotomy

• C.ventral paramedian laparotomy

• D.ventrolateral oblique laparotomy

• 豬隻的那一關節最少發生關節炎？

• 膝關節

• 髖關節

• 腕關節

• 跗關節

• 母豬缺乏下列何種維生素最易引起仔豬先天性關節強直？

• A.A

• B.D

• C.E

• D.K

• 大腸桿菌的腸毒素引起仔豬下痢的最主要機制是下列何項？

• 增加腸道蠕動

• 增加腸道分泌

• 抑制腸吸收能力

• 增加仔畜飲水量

• 雄性寵物豬幾歲進行去勢手術，最能減少因包皮憩室產生的異味？

• A.3 月齡

• B.8 月齡

• C.1 歲

• D.2 歲

• 母貓正常懷孕期約為幾天？

• A.43~45

• B.63~65

• C.83~85

• D.103~105

• 下列何種母畜之卵巢外型似桑椹樣（ mulberry-like ）？

• 牛

• 豬

• 犬

• 馬

• 公犬陰莖有灰紅色樣及肉樣團塊突起、易碎及出血，其為下列何種腫瘤的常見特徵？

• A.transmissible venereal tumor

• B.fibropapilloma

• C.squamous cell carcinoma

• D.melanoma

• 犬貓分娩時，若生殖道有墨綠色或紅棕色的分泌物，其最可能為下列何者？

• 胎糞

• 胎盤剝離

• 羊水

• 子宮破裂

• 牛隻難產，胎兒胎位、胎向、胎勢分別為 anterior presentation, dorsal position, right carpal flexion ，下列處置何 者最為適當？

• 以碎胎術切除左後肢後，將胎兒向外拉出

• 以手握住右前腳蹄部向前拉伸後，將胎兒直接向外拉出

• 以繩索套住下顎向左方拉伸後，將胎兒向外拉出

• 以助產器直接將胎兒向外拉出

• 有關牛隻對子宮炎的自體防禦系統，下列敘述何者錯誤？

• 黃體助孕素會影響子宮局部免疫機能

• 牛隻發情時，子宮局部免疫機能會下降

• 營養不良會造成免疫機能下降，因而容易發生子宮炎

• 脂肪肝會造成免疫機能下降，因而容易發生子宮炎

• 有關牛隻產後會陰撕裂傷，下列敘述何者錯誤？

• 女牛較常發生

• 第二級撕裂傷牽涉到肌肉，會影響外陰閉合造成空氣容易進入陰道

• 第三級撕裂傷應儘早縫合撕裂傷口，以避免後續感染而有較好的預後

• 第三級撕裂傷傷及肛門括約肌，易使糞便掉入陰道

• 牛分娩過程可分成幾期？

• A.1

• B.2

C.3

• D.4

• 牛人工授精多少天後再發情者，最可以推定為胚胎死亡所致？

• A.8~14

B.16~20

C.25~40

D. ＞ 60

• 有關牛黃體發育不全的敘述，下列何項錯誤？

• 一般再將其分為發育不全黃體與囊腫性黃體兩種

• 囊腫性黃體為排卵後 7~14 天間之黃體，其含液體之內腔顯著增大而周圍黃體組織變薄

• 囊腫性黃體通常不會自然退化

• 囊腫性黃體可能與低受胎牛之不孕症有關

• 犬隻依正常劑量口服 furosemide 後，其藥效最長可維持多少小時？

• A.1

• B.3

C.6

• D.12

• 犬貓低血鉀時，會使心電圖波形發生什麼變化？

• A.P 波平坦（ flat P wave ）

• B.QRS 波變寬（ widened QRS ）

• C.T 波變尖（ peaked T wave ）

• D.QT 間隔延長（ prolonged QT interval ）

• 有關犬貓口腔鱗狀細胞瘤，下列敘述何者錯誤？

• 常可見不癒合傷口、潰瘍病灶、持續出血

• B.piroxicam 治療可能有效

• 通常以局部淋巴結轉移為主，治療以局部治療為主

• 一般對於化療反應良好，首選用藥為長春新鹼（ vincristine ）

• 有關犬骨肉瘤之敘述，下列何者正確？

• 通常好發於中小型犬

• 血液及放射線學影像檢查為最可靠的確診方法

• 血清檢查之 ALKP 數值，具有預後判讀的意義

• 常見於四肢，尤其肘關節附近最常見

• 下列何組血檢資料，最可能是犬嚴重肝硬化的表現？

• 嚴重上升的 ALT ，輕微上升的 ALKP 及膽紅素濃度，正常血中膽酸濃度

• 輕微上升的 ALT ，嚴重上升的 ALKP 濃度，中等增加的膽紅素濃度，正常之血中膽酸濃度

• 嚴重上升的 ALT ，輕微上升的 ALKP 及膽紅素濃度，血中膽酸濃度上升

• 正常 ALT 、 ALKP 及膽紅素濃度，血中膽酸濃度上升

• 下列何者引起犬隻肺動脈栓塞（ pulmonary thromboembolism ）的可能性最低？

• 手術

• 自體免疫性溶血（ IMHA ）

• 胰臟炎

• 支氣管炎

• 在水合狀態正常的犬貓，絕對性寡尿（ absolute oliguria ）的定義標準是尿液產生量低於多少 mL/kg/h ？

• A.4

• B.3

• C.2

• D.1

• 犬貓在急性嚴重低血鈉症情況下，補充鈉之速度不宜過快，一般建議多少 mEq/L/hr 最合適？

• A.0.5 ~ 1.0

• B.1.1~1.5

• C.1.6 ~ 2.0

• D.2.1 ~ 3.0

• 48.13 歲哈士奇（ Husky ）犬呈現消瘦、虛弱、喘、食慾廢絕、尿失禁，胸腔影像如下圖，下列敘述何者正確？

• 後肺葉血管直徑變大

• 有氣胸（ pneumothorax ）

• 有胸膜腔積液（ pleural effusion ）

• 心臟變小，可能和嚴重脫水有關

• 犬右主動脈弓永存，會壓迫食道之那個部位？

• 頸部

• 心基部

• 心臟後緣

• 橫膈膜

• 心衰竭使用利尿劑 spironolactone 時，尿液中的離子會有何變化？

• 增加鈉離子與鉀離子排出

• 減少鈉離子與鉀離子排出

• 增加鈉離子排出、減少鉀離子排出

• 減少鈉離子排出、增加鉀離子排出

• 下列何者較不可能為貓糖尿病的發病因子？

• 肝臟慢性炎症

• 長期使用類固醇藥物

• 胰臟炎

• 消瘦

• 下列何項病毒感染與貓腎臟疾病最不相關？

• 貓免疫不全病毒（ feline immunodeficiency virus ）

• 貓疱疹病毒（ feline herpesvirus ）

• 貓冠狀病毒（ feline coronavirus ）

• 貓白血病病毒（ feline leukemia virus ）

• 貓罹患傳染性腹膜炎時，最主要的眼睛病變為何？

• 角膜潰瘍

• 結膜炎

• 葡萄膜炎

• 化膿性視神經炎

• 有關犬貓術後復健工具使用時機，下列敘述何者錯誤？

• 感染性的傷口可以使用冷雷射進行治療

• B.Tibial Plateau Leveling Osteotomy （ TPLO ）術後第 2 天就可以開始進行水中跑步機的治療

• 乳房腫瘤切除術後當天傷口縫合處不可進行熱敷

• 骨折以骨板固定後，應避免在骨板的上方使用超音波治療

• 有關犬貓脊髓損傷造成的 Schiff-Sherrington posture ，下列敘述何者錯誤？

• 因脊髓灰質的 border cells 訊息傳遞受阻所致

• 呈現前肢僵直，後肢無力的症狀

• C.

• 損傷部位在於頸椎

• 與預後無關

• 犬貓原發性骨腫瘤（ primary bone tumors ）最常從何部位產生？

• 骨幹（ diaphysis ）

• 幹骺端（ metaphysis ）

• ）

• 骨骺（ epiphysis

• 骨膜（ periosteum ）

• 當犬隻使用過量的鴉片類藥物，產生嚴重副作用時，可使用何種藥物解除鴉片類藥物的作用？

• A.flumazenil

• B.atipamezole

• C.yohimbine

• D.naloxone

• 有關犬貓常見腫瘤之預防，下列敘述何者錯誤？

• 早期（ 1 歲之前）做卵巢摘除可以減少母犬乳腺癌發生的風險，與未施行母犬比較會有 200 倍的差距

• 公犬施行 castration 可預防睪丸癌

• 公犬施行 castration 並不能減少圍肛腺腺瘤的發生

• 隱睪症的睪丸容易發生腫瘤，若將其摘除，亦是一種預防腫瘤發生的方法

• 動脈壓力測量為手術中必須監控的生理數值。其中平均動脈壓（ P m ）是由收縮壓（ P s ）及舒張壓（ P d ）換算 而來，其計算方式為何？

• 關於犬唾液囊腫（ salivary mucocele ）的診斷，以 cervical mucocele 為例，下列何者最不適當？

• 可詢問飼主當初發現時的位置來協助診斷

• B.

• 可使病患背側躺來看囊腫因引力作用而向那一側移動來決定

• C.

• 可直接抽吸內容物，若是唾液，則可見清澈、淡黃色或含血樣之黏稠黏液樣液體

• 有必要使用簡單方便之 sialography ，由 salivary duct 注入水溶性有機碘來辨認位置

• 膝反射（ patellar reflex ）檢查包含下列那一條神經？

• 坐骨神經（ sciatic nerve ）

• 股神經（ femoral nerve ）

• 陰神經（ pudendal nerve ）

• 脛骨神經（ tibial nerve ）

• 骨髓內釘（ intramedullary pin ）較能抵抗下列那個方向的外力？

• 彎曲（ bending ）

• 軸向壓迫（ axial compression ）

• 扭轉（ torsion ）

• 牽引（ extraction ）

• 下列何者與 brachycephalic syndrome 無關？

• 鼻孔狹窄

• 軟顎過長

• 舌下囊腫

• 氣管發育不全

• 有關犬髖關節發育不良之敘述，下列何項最為正確？

• 與遺傳無關

• 好發於小品種犬隻

• 會引起髖關節脫臼和半脫臼

• 不會引起髖關節炎和退行性關節病

• 馬主發現馬的排便少，前蹄刨地動作，精神差，問診得知馬匹為兩日前購入，這兩天主人因天較熱沒有騎， 餵飼內容及次數和前馬主不同。臨床檢查體溫 38.5℃ ，心跳 52 次 / 分鐘，呼吸 32 次 / 分鐘，微血管回流時間 2 秒，消化道聽診蠕動音減少，直腸觸診得知大腸內大量較硬的糞便，自鼻胃管未導引出液體。接下來的處置 方式何者不適當？

• 經鼻胃管給予礦物油

• 給予 flunixin meglumine

• 給馬匹新鮮青草刺激食慾

• 牽馬散步

• 承上題，經處置一天後，馬匹症狀並未改善，反覆疼痛，後腹部逐漸膨大，此時下列何種處置最不適當？

• 盲腸穿刺放氣

• 增加輸液量

• 立即進行開腹手術

• 採集糞便做細菌培養及抗生素敏感試驗

• 牛隻產後兩天，體溫 40.5℃ ，食慾下降，經直腸檢查子宮有大量蓄積液體並帶有惡臭，稍微按壓子宮有大量 惡臭惡露排出，下列何種治療最不合適？

• 肌肉注射 estrogen

• 靜脈注射 oxytetracycline

• 肌肉注射 oxytoxin

• 子宮灌洗引流（ uterine lavage ）

• 承上題，本病例最正確的診斷為何？

• 子宮蓄膿（ pyometra ）

• 產褥性子宮炎（ puerperal metritis ）

• 子宮內膜炎（ endometritis ）

• 輸卵管卵巢膿瘍（ tubo-ovarian abscesses ）

• 69.14 歲已絕育母貓，食慾和活動減少已 2 週。近 2 天飼主注意到有多渴和多尿，且長期頭部低垂

（ ventroflexion ）之狀況。這隻貓在 3 個月前曾被診斷為慢性腎病（ CKD ）。理學檢查：體重： 3.4 公斤，心 跳： 150 次 / 分，呼吸： 48 次 / 分， systolic blood pressure ： 167 mmHg ， 6 ％脫水，黏膜色淡（ Pale ）；血液和 尿液檢查結果如附表。此貓的長期頭部低垂（ ventroflexion ）與那一項血中離子異常最具相關性？

UPCR ：

urine protein: creatinine ratio

• 低血鈉

• 低血鉀

• 低血氯

• 高血磷

• 承上題，依據最新 International Renal Interest Society （ IRIS ）的公布標準，此貓的蛋白尿在那一期？

A.proteinuric （ P ）

• B.borderline proteinuric （ BP ）

• C.non-proteinuric （ NP ）

• D.hyperproteinuric （ HP ）

• 承上題，依據最新 International Renal Interest Society （ IRIS ）的公布標準，此貓的 creatinine 數值是在慢性腎病 第幾期？

• 二

• 三

• 四

• 五

• 附圖為犬用脈衝式都卜勒（ PW Doppler ）超音波，於左頭側胸骨旁掃描之心臟短軸像下所測得之肺動脈血 流，圖中白色箭頭所指波形所代表的血流方向為何？

• 朝向探頭

• 遠離探頭

• 朝向左邊

• 朝向中央

• 承上題，圖中白色箭頭所指的波形代表血流速度為何？

• A.0.5 公尺 / 分鐘

• B.1 公尺 / 分鐘

• C.0.5 公尺 / 秒

• D.1 公尺 / 秒

• 74.6 歲未去勢混種公犬，出現喘、咳嗽及運動不耐症狀，胸腔左側照及背腹照 X 光影像如下圖，左側照圖中箭號 所指的部位為何？

• 變大的右前肺葉肺動脈

• 變大的右前肺葉肺靜脈

• 正常的右前肺葉肺動脈

• 變大的左前肺葉肺靜脈

• 承上題，最有可能的診斷為何？

• 二尖瓣閉鎖不全（ mitral insufficiency ）

• 心絲蟲感染症（ heartworm infection ）

• 肺動脈瓣狹窄（ pulmonic stenosis ）

• 三尖瓣閉鎖不全（ tricuspid insufficiency ）

isovolumic relaxation ）

• 左心房壓力

• 左心室壓力

• 左心室容積

• 左心房容積

• 承上題，圖中紅色箭頭所指為何？

• 第 1 心音

• 第 2 心音

• 心雜音

• 奔馬音（ gallop sounds ）

78.6 歲未去勢杜賓公犬因長期消瘦就診， BCS-2/9 、胃口及食量正常偏多，偶而嘔吐，糞便量多且常為軟便且色 淺，紅血球相為中等程度小球性低色性非再生性貧血，白血球相顯現正常血球總數但淋巴球偏低。理學檢查 血清白蛋白值為 1.8 g/dL 、總蛋白質 4.5 g/dL 、 A/G ratio 為 0.67 、血氮值 6 mg/dL 、肌酸酐 0.5 mg/dL 。較不可能 為下列何種異常？

• 胰臟外泌不足

• 阻塞性腸道疾病

• 小腸細菌過度增生性疾病

• 蛋白質流失性腸病變

79. 承上題，若血清胰蛋白酶樣免疫活性測試呈現嚴重下降，代表此病例最可能為何種疾病？

• 胰臟外泌不足

• 腸道寄生蟲感染

• 小腸細菌過度增生性疾病

• 蛋白質流失腸病變

• 承上題，若糞便檢查中 α1蛋白酶抑制劑為陽性，則本病例之臨床診斷可能為何？

• 胰臟外泌不足

• 腸道寄生蟲感染

• 小腸細菌過度增生性疾病

• 蛋白質流失腸病

109年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、109年專技高考助產師考試

代　　號：5314

類科名稱：獸醫師

科目名稱：獸醫傳染病學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分!

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列有關豬痘之敘述，何者正確？

• 成豬病變較仔豬嚴重

• 豬是此病致病原之唯一宿主

• 在豬群中之發病率及死亡率都高

• 臺灣為此病之清淨地區

• 下列有關豬呼吸道冠狀病毒（ porcine respiratory coronavirus ）之敘述，何者錯誤？

• 可感染所有年齡豬隻

• 可感染呼吸道及消化道

• 多為不顯性感染

• 豬隻感染後可產生中和傳染性胃腸炎（ transmissible gastroenteritis ）病毒之中和抗體

• 下列何者不是豬隻感染藍眼病後之病變？

• 睪丸炎

• 腦脊髓炎

• 葡萄膜炎

• 肝炎

• 下列有關豬內源性反轉錄病毒（ endogenous retrovirus ）之敘述，何者錯誤？

• 分類上屬於 gammaretrovirus

• 主要之感染途徑為直接接觸傳染

• 可在人類細胞中增殖

• 與豬隻免疫抑制有關

• 造成人類 Weil's disease 的病原感染豬隻後，可形成慢性感染，其最可能發生下列何種症狀？

• 皮膚炎

• 流產或死產

• 呼吸道症狀

• 關節炎

• 有一種豬隻疾病，肉眼可見豬隻小腸及大腸黏膜增厚，致病原是一種彎曲的革蘭氏陰性菌，只能在細胞內繁殖 生長。此可能是那一種疾病？

• 豬丹毒

• 增生性腸病

• 豬赤痢

• 沙門氏菌症

• 下列有關遲發型（ late-onset ）豬瘟之敘述，何者錯誤？

• 母豬懷孕後期（＞ 90 天）感染

• 為豬瘟弱病毒株產前感染

• 出生後小豬可長期帶毒

• 出生後小豬具免疫耐受性

• 下列何種疾病恢復後，感染原會呈現終身潛伏感染（ latent infection ）？

• 豬瘟

• 豬生殖與呼吸綜合症

• 豬假性狂犬病

• 豬小病毒感染症

• 在使用口蹄疫疫苗地區，可針對下列那一 ELISA 抗體進行監測，以判定是否有野外病毒之感染？

• 結構性蛋白 VP1

• 結構性蛋白 VP2

• 結構性蛋白 VP4

• 非結構性蛋白

• 下列何者不是豬巨大細胞病毒在豬隻造成的常見病變？

• 肝臟壞死

• 肺水腫

• 心包囊積水

• 卡他性鼻炎

• 下列何者為豬生殖與呼吸綜合症病毒在豬隻呼吸道感染所造成的典型病變？

• 化膿性支氣管性肺炎

• 淋巴球性支氣管旁周圍炎

• 間質性肺炎

• 出血性肺炎

• 下列有關豬沙門氏菌症之敘述，何者正確？

• 可引起敗血症及腸胃炎

• 致病原是革蘭氏陽性菌

• 易造成全身水腫

• 是造成哺乳豬下痢的主要原因

• 下列有關豬丹毒之敘述，何者錯誤？

• 慢性型以關節炎和心內膜炎為主

• 鏈黴素是最常用的特效藥

• 由罹病動物的關節和皮膚皆可分離到細菌

• 病原為 Erysipelothrix rhusiopathiae

• 下列何者不是豬感染第二型環狀病毒之病變？

• 淋巴結內淋巴細胞流失

• 間質性肺炎

• 間質性腎炎

• 潰瘍性結腸炎

• 下列何者不是豬瘟之病變？

• 腎臟點狀出血

• 脾臟梗塞

• 結腸鈕扣狀潰瘍

• 肝臟多發局部性壞死

• 下列有關豬日本腦炎之敘述，何者錯誤？

• 主要病媒蚊為 Culex tritaeniorhynchus

• 主要造成母豬之繁殖障礙

• 病原屬於 flavivirus

• 除腦部病變外，亦可引起心肌壞死

• 下列何者不是豬隻感染假性狂犬病後所引起之病變？

• 腎上腺多發局部性壞死

• 大腦灰質部非化膿性腦炎

• 神經元核內包涵體

• 肝臟肉芽腫

• 可存在於健康豬隻的上呼吸道、生殖道或消化道中的細菌，毒力較強者感染豬隻可能呈現腦膜炎或關節炎的 現象。最接近以上敘述的病原為下列何者？

• Listeria monocytogenes

• Clostridium perfringens

• Erysipelothrix rhusiopathiae

• Streptococcus suis

• 豬生殖與呼吸綜合症是由下列何種病毒所引起？

• A.flavivirus

• B.adenovirus

• C.arterivirus

• D.coronavirus

• 下列何種細菌以造成豬隻間質性腎炎為主？

• Escherichia coli

• Erysipelothrix rhusiopathiae

• Leptospira spp.

• Arcanobacterium pyogenes

• 下列何種疾病不會呈現神經症狀？

• 雞淋巴球性白血病

• 鴨病毒性肝炎

• 家禽大腸桿菌症

• 鴨病毒性腸炎

• 有 15 週齡的蛋雞出現咳嗽、張口呼吸、呼吸困難等症狀，解剖之後看到下圖之病變，其最有可能為下列何種 疾病？

• 雞傳染性支氣管炎

• 家禽黴漿菌症

• 禽痘

• 雞傳染性喉頭氣管炎

• 下列何種不是家禽 Mycoplasma gallisepticum （ MG ）所使用之活毒疫苗株？

• A.F

• B.6/85

• C.TS-11

• D.SB1

• 下列何種病原感染導致家禽小腸黏膜呈現 Turkish towel 外觀？

• Eimeria maxima

• Clostridium perfringens

• Salmonella Pullorum

• Escherichia coli

• 下列何者為家禽副傷寒（ fowl paratyphoid infections ）常見的病原？

• Salmonella Pullorum

• Salmonella Gallinarum

• Salmonella Enteritidis

• Salmonella Choleraesuis

• 新城病不活化疫苗應該以下列何種方式給與小雞最為適當？

• 飲水

• 點眼／點鼻

• 皮下／肌肉注射

• 翼膜穿刺

• 下列何種疾病可以介蛋傳染？

• 球蟲症

• 新城病

• 馬立克病

• 傳染性貧血

• 雞住血原蟲白冠病的蟲體造成紅血球破裂，主要是在生活史中的那一期？

• 裂殖體

• 胞子體

• 配子體

• 緩殖體

• 有關傳染性喉頭氣管炎之敘述，下列何者錯誤？

• 不能藉蛋感染

• B.1 ～ 3 日齡接種活毒減毒疫苗為最佳時機

• 病毒接種在絨毛尿囊膜上可形成 pock

• 病毒常會潛伏在三叉神經節

• 下列何種絛蟲不會感染雞？

• 方形絛蟲

• 有輪絛蟲

• 棘溝絛蟲

• 葉狀絛蟲

• 下列有關鴨感染傳染性華氏囊病病毒強毒株（ vvIBDV ）之敘述，何者正確？

• 呈現不顯性感染

• 造成華氏囊萎縮

• 造成肌肉出血及腎蒼白

• 造成中等程度的死亡率

• 雞感染下列何種病原時會造成關節腫脹和跛腳？

• Mycoplasma synoviae

• Mycoplasma rhinitis

• Mycoplasma hyopneumoniae

• Mycoplasma gallisepticum

• 禽類之 Clostridium colinum 感染症又稱為下列何種病？

• 壞死性腸炎

• 潰瘍性腸炎

• 增殖性腸炎

• 退化性腸炎

• 下列何種日齡的鴨隻罹患家禽霍亂有較高的死亡率？

• A.1 日齡

• B.7 日齡

• C.14 日齡

• D.35 日齡

• 下列有關 new duck disease 的病變，何者最不常見？

• 肝包炎

• 心包炎

• 心內膜炎

• 氣囊炎

• 雞傳染性貧血和下列那一個疾病的病原屬於同一病毒科？

• 鵝病毒性腸炎

• 鴨病毒性肝炎

• 雞傳染性華氏囊病

• 鸚鵡喙羽病

• 下列有關蛋雞感染傳染性支氣管炎的敘述，何者錯誤？

• 會造成產蛋率下降

• 可影響蛋殼品質

• 雛雞早期感染可造成輸卵管永久傷害

• 不會影響蛋白之品質

• 下列有關雞感染傳染性華氏囊病病毒引起肌肉出血主要機制的敘述，何者正確？

• 免疫複合物引起之 Arthus 反應

• 直接破壞微血管

• 分泌血管鬆弛素及紅血球溶血

• 破壞血小板引致凝血障礙

• 下列有關雞感染禽腺病毒傳播途徑的敘述，何者錯誤？

• 可經由接觸病毒污染之人員、器具傳播

• 可藉由糞便排毒

• 非節肢動物傳播性

• 不會介卵傳播

• 下列何者是冠狀病毒所引起的疾病？

• 新城病

• 傳染性支氣管炎

• 傳染性喉頭氣管炎

• 馬立克病

• 感染牛的 Leptospira 血清型，以下列何者最不常見？

• A.Pomona

• B.Grippotyphosa

• C.Hardjo

• D.Icterohaemorrhagiae

• 懷孕母牛感染布氏桿菌後導致流產，其最重要的病變為何？

• 胎盤發炎、壞死

• 卵巢發炎、黃體溶解

• 胎牛肝臟壞死

• 胎牛腦組織壞死

• 乳牛感染 Neospora caninum 後，造成最嚴重的症狀為何？

• 乳量下降

• 流產

• 下痢

• 肺炎

• 下列何種疾病會造成感染牛隻鼻鏡部位充血、紅腫，臨床上又稱為紅鼻子病（ red nose ）？

• 牛病毒性下痢－黏膜病

• 傳染性牛鼻氣管炎

• 牛呼吸道融合病毒感染症

• 副流行性感冒第 III 型

• 造成山羊關節炎腦炎感染主要的病原傳播途徑為何？

• 由胎盤垂直感染

• 仔羊出生時經產道感染

• 仔羊喝到含有病毒的初乳及乳汁

• 感染羊群間的水平傳播

• 有關西方馬腦脊髓炎（ WEE ）的敘述，下列何者錯誤？

• 病毒直徑大小約 60 nm

• 自然界保毒者為家禽與野鳥

• 潛伏期約 3 ～ 5 天

• 組織病理診斷主要根據中樞神經的灰質區病變

• 下列何者為非洲型惡性卡他熱之主要保毒動物？

• 綿羊

• 牛羚

• 山羊

• 水鹿

• 下列何者為馬接觸傳染性子宮炎的病原？

• Campylobacter fetus

• Corynebacterium renale

• Streptococcus agalactiae

• Taylorella equigenitalis

• 牛接觸傳染性胸膜性肺炎在小牛最常見之臨床症狀或病變為下列何者？

• 下痢

• 關節炎

• 肺炎

• 腦炎

• 下列何者屬於牛接觸傳染性乳房炎（ contagious mastitis ）之病原？

• 黴漿菌

• 大腸桿菌

• 藻類

• 綠膿桿菌

• 下列何種傳染病會引起牛隻的陰戶陰道炎？

• 牛傳染性鼻氣管炎

• 牛白血病

• 牛病毒性下痢

• 藍舌病

• 為預防新胞蟲症造成牛隻的流產，牧場首先應當隔離控制下列那種媒介？

• 野兔

• 犬

• 糠蚊

• 壁蝨

• 53.2 歲齡可卡犬（ cocker spaniel ）得皮膚病，頸部皮膚有紅斑及惡臭如下圖，懷疑酵母菌 Malassezia 感染，臨床 門診應安排何項檢查？

• A.punch biopsy

• B.wedge biopsy

• C.Wood's lamp examination

• D.tape-strip method

• 狂犬病是由何種病毒所感染？

• Gyrovirus

• Circovirus

• Lyssavirus

• Nanovirus

• 下列何者不是狂犬病病毒主要的保毒動物？

• 鼬獾

• 蝙蝠

• 貓

• 浣熊

• 有一隻年輕的米格魯犬（ beagle ）口腔病變如下圖，此為何種病毒感染所致？

• A.poxvirus

• B.herpesvirus

• C.papillomavirus

• D.adenovirus

• 犬感染性的呼吸道疾病最不可能由下列那種病毒造成？

• A.canine adenovirus type 2

• B.canine coronavirus

• C.canine parvovirus

• D.canine distemper virus

• 豬場的家貓突然出現瞳孔大小不一（ anisocoria ），叫聲沙啞，出現攻擊行為，之後腳步不穩、癱瘓後死亡， 最可能感染何種疾病？

• A.rabies

• B.pseudorabies

• C.feline paramyxovirus infection

• D.canine distemper

• 有關萊姆病之敘述，下列何者錯誤？

• 病原為一種螺旋狀細菌

• 主要媒介為 Rhipicephalus 屬之壁蝨

• 為一種人畜共通傳染病

• 病犬最常出現關節炎

• 下列何種犬的病原可經由食入壁蝨而感染？

• Babesia gibsoni

• Hepatozoon canis

• Ehrlichia canis

• Borrelia burgdorferi

• 下列何者不是人畜共通傳染病？

• 兔梅毒

• 野兔病

• 布氏桿菌症

• 類鼻疽

• 下列何種傳染病會直接侵害犬或貓之腎臟？

• A.panleukopenia

• B.borreliosis

• C.calicivirus infection

• D.leptospirosis

• 下列何種犬焦蟲一直被誤認為 Babesia gibsoni 的加州株，目前只在美國加州南部發現？

• Babesia conradae

• Babesia canis

• Babesia divergens

• Babesia microti

• 下列有關貓小病毒（ feline parvovirus ）的敘述，何者錯誤？

• 又稱為 feline panleukopenia virus

• 在環境中抵抗力弱，容易被不活化

• 未經免疫或抗體力價不高的貓隻很容易被感染發病

• 若母貓懷孕時感染，很容易造成流產、死產或胎兒木乃伊化

• 下列何者為引起吳郭魚鏈球菌症之主要病原？

• Streptococcus dysgalactiae

• Streptococcus difficillis

• Streptococcus garvieae

• Streptococcus parauberis

• 下列何者是魚類 Hitra disease, cold water vibriosis 之主要病原？

• Vibrio ordalii

• Vibrio salmonicida

• Vibrio anguillarum

• Vibrio parahemolyticus

• 有關 Flavobacterium columnare 之敘述，下列何者錯誤？

• 引起魚爛鰓爛尾病

• 主要發生季節在冬季低水溫

• 屬於革蘭氏陰性長桿菌

• 具有滑走運動特性

• 下列何者寄生於魚類會引起鰓部軟骨瘤？

• Dactylogyrus sp.

• Piscicola sp.

• Centrocestus formosanus

• Trichodina sp.

• 下列何者會引起養殖吳郭魚內臟肉芽腫病變？

• Streptococcus iniae 及 Streptococcus agalactiae

• Streptococcus agalactiae 及 Lactococcus garvieae

• Lactococcus garvieae 及 Streptococcus dysgalactiae

• Francisella sp. 及 Rickettsialike organism （ RLO ）

• 有關魚 Mycobacterium 之染色，下列方法何者最佳？

• A.Ziehl-Nielsen stain

• B.Fite-Faraco stain

• C.Gram stain

• D.Hematoxylin and Eosin stain

• 下列何者為魚類寄生蟲 diplostomum 之寄生部位？

• 肌肉

• 眼球

• 胃腸

• 肝臟

• 有關蝦白尾病（ white tail disease ）之敘述，下列何者正確？

• 主要發生在後蝦苖（ postlarvae ）及亞成年（ subadult ）時期

• 病原包括兩種，即 Macrobrachium rosenbergii nodavirus （ MrNV ）及 extra small virus （ XSV ）合併感染

• 其病原除了感染泰國蝦（淡水長臂大蝦）外，亦造成淡水養殖螯蝦嚴重死亡

• 以水平傳播為主，目前無可垂直傳播之報告

• 有關口絲蟲感染症（ Ichthyobodo necator complex ）之敘述，下列何者正確？

• 病原為體表寄生的纖毛蟲

• 宿主範圍窄，好發於鮭鱒科魚類

• 雖然在攝氏 2 ～ 30 度都可致病，但是溫水魚在攝氏 25 度以下好發

• 本蟲繁殖時會分泌蛋白質把自己包起來（ encyst ），在膜內蟲體進行二分裂，一次可釋岀 512 隻具感染力的 仔蟲

• 下列有關魚類細菌性病原 Photobacterium damselae subspecies piscicida 之敘述，何者正確？

• 革蘭氏陽性桿菌

• 慢性型感染造成魚隻眼球肉芽腫

• 急性型感染造成魚隻脾臟、腎臟腫大

• 感染人類引起皮膚肉芽腫

• 罹病泰國蝦苗，臨床上出現急性大量死亡，肉眼病變與組織切片如下圖所示，其受到下列何種病原感染？

• A.white spot syndrome baculovirus complex

• Penaeus stylirostris densovirus

• Macrobrachium rosenbergii nodavirus

• Penaeus monodon yellow head baculovirus

76. 下圖中，在冬季魚體表有附著之白色物最有可能為下列何者？

• 過度分泌的黏液

• 水質不良時，絲藻附著

• 水黴菌附著

• 鐘形蟲大量附著

77. 實驗大鼠的肺臟組織切片如下圖（左為 H&E 染色、右為鍍銀染色），最有可能的致病原為下列何者？

• Mycoplasma pulmonis

• Corynebacterium kutscheri

• Filobacterium rodentium （舊稱 cilia-associated respiratory bacillus ）

• D.pneumonia virus of mice

78. 實驗兔出現鼻塞、流鼻水、頭頸部歪斜等臨床症狀，最可能的致病原為下列何者？

• Lawsonia intracellularis

• Clostridium perfingens

• Pasteurella multocida

• Passalurus ambiguus

• 下列有關漢他病毒（ hantavirus ）之敘述，何者正確？

• 玄鼠（ Rattus rattus ）是唯一的動物媒介

• 會引起病毒血症，主要經吸血外寄生蟲傳播

• 溝鼠感染後，沒有臨床症狀，病毒可自糞、尿中排出

• 實驗用的大鼠不會感染

• 野鼠毛細線蟲（ Capillaria hepaticum ）之主要寄生部位為下列何者？

A. 胃 B. 小腸 C. 大腸 D. 肝

109年第二次專技高考醫師第一階段考試、牙醫師藥師考試分階段考 試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療 師、獸醫師考試、109年專技高考助產師考試

代　　號：6314

類科名稱：獸醫師

科目名稱：獸醫公共衛生學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分!

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關信賴區間的敘述，下列何者正確？

• 為非常態（ non-normal ）分布的連續型資料描述其估計值的變化範圍之有效方式

• 變異數（ variance ）為影響信賴區間大小的唯一因子

• C.95% 信賴區間所對應統計學檢定顯著意義之 p 值為 0.95

• 可使用此方法描述類別型資料其所占百分比估計值的變化範圍

• 下列有關新城病病因（ cause ）之敘述，何者正確？①新城病病毒為發生此病的必需病因（ necessary cause ）

• ②家禽的年齡可為發生此病的組成病因（ component cause ）

• ④此病的充分病因（ sufficient cause ）僅為是否感染此病毒

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 下列何種研究主題最適合利用橫斷式研究法（ cross-sectional study ）之研究結果進行因果關係判定？

• 牛隻移動是否增加感染結核病風險

• 裝設防鳥網是否降低鴨感染禽流感風險

• 豬隻混養是否增加感染豬瘟風險

• 犬隻性別是否影響罹患糖尿病風險

• 下列何者不是世代研究法中控制干擾因子的方法？

• 分層分析

• 配對

• 校正診斷工具

• 多變項迴歸分析

• 調查牛捻轉血矛線蟲（ Haemonchus contortus ）感染症發現三項統計正相關事件：①寄生蟲之存在與牛皺胃充 血 ②寄生蟲之存在與牛貧血 ③牛皺胃充血與貧血。由疾病因果相關分析，下列敘述何者錯誤？

• 寄生蟲之存在與牛皺胃充血是因果相關

• 寄生蟲之存在與牛貧血是因果相關

• 牛皺胃充血與貧血為因果相關

• 牛皺胃充血與貧血兩者不是獨立事件

• 正確診斷出未感染動物的機率稱為：

• ③新城病疫苗是否施打為發生此病的必需病因

• 真陽性率

• 敏感性

• 特異性

• 偽陽性率

• 世界動物組織認為下述牛隻產品可以自由輸出入而不需要考慮牛海綿狀腦病的發生與相關風險，何者錯誤？

• 牛肉

• 牛奶

• 乳酪

• 皮革

• 研究族群依所選特性分成數個次群組，每一群組內個體特性儘量相同但不同群組之個體特性要儘量不同，依此 能包括群組中各種特性再進行簡單抽樣，此為下列何種方式？

• 完全逢機抽樣（ completely random sampling ）

• 系統性逢機抽樣（ systematic random sampling ）

• 分層逢機抽樣（ stratified random sampling ）

• 集簇抽樣（ cluster sampling ）

• 下列有關預測值的敘述，何者錯誤？

• 要計算預測值時，需知道敏感性、特異性與盛行率

• 陰性預測值指一個檢測結果陰性的動物確實未感染疾病的機率

• 敏感性、特異性對預測值影響很大，但盛行率對預測值影響很小

• 試驗的特異性越高，陽性預測值越佳

• 下列有關疾病發生的量測，何者錯誤？

• 發生率表示一特定時間內新病例發生的速度

• 累積發生率表示一特定時間內發生疾病之危險性

• 盛行率表示一特定時間點上有病的機率

• 盛行率高表示危險性高，致死率高

• 下列何者是病例對照研究法的優點？

• 可知發生率

• 不易有選樣偏差

• 可計算相對危險性

• 適用於臨床病例或是潛伏期很長的疾病研究

• 進行禽流感流行病學研究時，若畜主或員工對於病例組之場內管理和雞隻異常情形有所隱瞞，導致分析結果 無法符實，此錯誤屬於下列何者？

• 干擾（ confounding ）

• 分類偏差（ misclassification bias ）

• 交互作用（ interaction ）

• 選樣偏差（ selection bias ）

• 為證實臺灣已是口蹄疫清淨國而欲進行抽樣測試，以須至少能檢出一隻感染動物計算所需樣本數，下列敘述

何者錯誤？

• 當疾病盛行率越低，所需樣本數越多

• 信心水準越高，所需樣本數越多

• 目標族群越大，所需樣本數越多

• 若在金門高風險地區採樣，所需樣本數越多

• 下列有關疫苗應用與群體免疫（ herd immunity ）關係之敘述，何者錯誤？

• 族群中免疫的個體數量越多，族群免疫力越佳

• 限界族群密度（ critical population density ）越高，疾病越易發生流行

• 基礎複製數（ basic reproductive number ； R 0 ）越大，疾病越難從一地區撲滅

• 族群密度增高時，基礎複製數（ basic reproductive number ； R 0 ）隨之升高

• 動物自感染病原至排出病原的期間，稱之為下列何者？

• 潛伏期（ incubation period ）

• 持續期（ latent period ）

• 前驅期（ prodromal period ）

• 消退期（ regression period ）

• 下列有關點盛行率之敘述，何者錯誤？

• 點盛行率一般簡稱為盛行率

• 其定義是在某一時間點上，某族群的所有新病例數占全人口數的比率

• 點盛行率會受到得病動物數的影響

• 點盛行率會受到疾病持續期的影響

• 某研究收集有及無接種日本腦炎疫苗的懷孕母豬各 100 頭，並追蹤有無流產或死胎發生。此研究設計屬於何種 流行病學研究法？

• 臨床試驗（ clinical trial ）

• 橫斷式研究（ cross-sectional study ）

• 病例對照研究（ case-control study ）

• 世代研究（ cohort study ）

• 下列有關匹配（ matching ）的敘述，何者錯誤？

• 常被使用的干擾因子控制方法

• 可提高研究的效率

• 可增加相關估計值的精確度

• 病例對照法中匹配可調整干擾因子之作用

• 獸醫流行病學研究方法中可以提供疾病盛行率，但不適合用來研究罕見疾病的是何種方法？

• 橫斷式研究法

• 病例對照研究法

• 世代研究法

• 回溯性研究法

• 當疾病的發生頻率較低，並且無明顯的時間形式，則該疾病屬於下列何者？

• 點流行性（ point epidemic ）

• 地方性（ endemic ）

• 散發性（ sporadic ）

• 泛流行性（ pandemic ）

• 欲了解在未生育過的犬隻，黃體激素的給予是否和子宮蓄膿有關，研究人員選取了有子宮蓄膿的犬隻 453 隻， 以及沒有子宮蓄膿的犬隻 2,110 隻，再以病歷資料和紀錄進行研究分析。此種流行病學研究方法為下列何者？

• 世代研究法（ cohort study ）

• 病例對照研究法（ case-control study ）

• 橫斷式研究法（ cross-sectional study ）

• 臨床試驗（ clinical trial ）

• 依據飲用水水質標準規定，容易引發癌症之消毒副產物總三鹵甲烷（ total trihalomethanes ）最大限值為多少毫 克／公升？

• A.0.02

• B.0.04

• C.0.06

• D.0.08

• 依據食品安全衛生管理法規定，有害人體健康的物質，包括雖非疫區而近 10 年內有下列何種病例的國家或地 區牛隻頭骨、腦、眼睛、脊髓、絞肉、內臟及其他相關產製品不得輸入？

• 流行性感冒

• 牛傳染性鼻氣管炎

• 牛傳染性胸膜肺炎

• 新型庫賈氏症

• 化製原料運輸車有登記事項變更、停駛、報廢、吊銷、吊扣、註銷牌照或轉讓時，應於事實發生之日起幾日 內，向原查驗之動物防疫機關報備？

• A.3 日

• B.5 日

• C.7 日

• D.10 日

• 屠宰場負責人應於何時將上月實際屠宰作業時間及下月預定屠宰作業時間，報中央主管機關？

• 每月 10 日前

• 每月 7 日前

• 每月 5 日前

• 每月 3 日前

• 臺灣現行屠宰場內畜禽屠宰及分切之衛生查核，由下列何機關負責？

• 農業主管機關

• 衛生主管機關

• 工業主管機關

• 經濟主管機關

• 屠宰場停業多久以上者，視為歇業，應將屠宰場登記證書繳銷？

• 滿 1 年以上者

• 滿半年以上者

• 滿 3 個月以上者

• 滿 1 個月以上者

• 依據犬貓之輸入檢疫條件，犬貓需於輸入臺灣 30 日前至 1 年之期間內，完成狂犬病疫苗之預防注射，不可使用 下列何種疫苗？

• 死毒疫苗

• 基因重組蛋白疫苗

• 次單位疫苗

• 活毒疫苗

• 依據行政院農業委員會公告之「獎勵民眾檢舉死廢畜禽非法流用案件實施要點」規定，獎金由下列何單位編 列支應？

• 行政院農業委員會

• 衛生福利部

• 財團法人中央畜產會

• 各縣巿政府

• 依屠宰作業準則規定，應由下列何單位實施微生物污染之抽驗，以確保其所生產之屠體及內臟適合供人食 用？

• 行政院衛生福利部

• 行政院農業委員會動植物防疫檢疫局

• 縣市政府

• 屠宰場

• 依據屠宰作業準則，屠宰場所內之消毒作業得使用消毒劑或攝氏多少度以上之熱水？

• A.83

• B.85

• C.90

• D.100

• 下列何種病原菌較容易在乳房內下行由乳液排出？

• 放線桿菌

• 黴漿菌

• 嗜血桿菌

• 布氏桿菌

• 依據優良農產品蛋品項目驗證基準，生鮮蛋品與液蛋中之沙氏桿菌檢驗標準分別為何？

• A.5 MPN/g 以下；陰性

B.2 MPN/g 以下；陰性

• 皆為 2 MPN/g 以下

• 皆需為陰性

• 依據優良農產品驗證管理辦法，生食用魚介類水產品之大腸桿菌含量基準為何？

• A.50 MPN/g 以下

• B.10 MPN/g 以下

• C.5 MPN/g 以下

• 不得檢出

• 食用牛肉湯罐頭引起肉毒桿菌毒素中毒的預防，下列敘述何者錯誤？

• 不食用家庭式加工產品

• 抽真空

• 發現膨罐情形不要食用

• 食用前再加熱至 100℃ 超過 10 分鐘

• 下列何者不是肉製品中添加亞硝酸鹽之功能？

• 增加抗氧化力

• 保持肉色鮮紅

• 增加營養成分

• 抑制肉毒桿菌

• 依據「生熟食混合即食食品類衛生標準」規定，生熟食混合即食食品中（如：雞肉沙拉）大腸桿菌的限量為 何？

• 陰性

B. 10 1

C. 10 2

D. 10 3

• 下列何種致病菌會因食物中已含有其毒素，而導致攝入後引起食物中毒？

• 沙氏桿菌

• 彎曲桿菌

• 大腸桿菌

• 金黃色葡萄球菌

• 燒烤雞腿容易產生下類何種致癌物質？

• 亞硫酸鹽

• 多環芳香族碳氫化合物

• 乙醛

• 多氯聯苯

• 依據「食品含戴奧辛及戴奧辛類多氯聯苯處理規範」，針對禽肉及其製品每公克之脂肪中，戴奧辛及戴奧辛 類多氯聯苯兩者含量總和之限值為多少 pg ？

• A.3.0

• B.0

• C.1.75

• D.1.25

• 下列何種檢驗可以表現出定量牛乳中之雜質含量？

• 酒精試驗

• 沉澱試驗

• 酸度滴定

• 色素還原試驗

• 下列有關牛乳巴斯德殺菌、滅菌處理法的條件，何者錯誤？

• 超高溫巴斯德滅菌法： 150℃, 0.75 ～ 2.4 秒

• 高溫短時間法： 70 ～ 75℃, 3 分鐘

• 超高溫短時間法： 130 ～ 150℃, 1 ～ 20 秒

• 瞬間法：＞ 80℃, 1 ～ 3 秒

• 下列有關一次污染性病原藉由乳品傳染給人類的敘述，何者正確？

• 乳牛罹患傳染病，其病原隨乳汁而排出

• 搾乳時或後之處理過程中所受微生物之污染

• 為人本身罹患某些傳染病而將病原污染於乳或乳製品中

• 環境污染乳品

• 在正常衛生搾乳情況下，每毫升生乳正常生菌數約為多少個？

• A.49 以下

• B.50 ～ 1,000

• C.1,001 ～ 5,000

• D.5,001 ～ 20,000

• 發現乳品遭受抗生素污染時，應採取下列那種措施？

• 經加熱處理後仍可食用

• 過濾後仍可食用

• 將過去一週內搾得的乳汁全數廢棄

• 若為低濃度仍可食用

• 下列何種乳汁成分經由大腸桿菌群分解後可形成凝固乳？

• 乳糖

• 脂肪類

• 酪蛋白

• 維生素

• 47.CAS 蛋品項目驗證基準中，液蛋產品需於多少溫度下冷藏運輸？

• A.25℃

• B.18℃

• C.12℃

• D.7℃

• 下列經由乳或乳製品傳給人的疾病中，何者屬於一次污染性病原？

• 志賀氏菌

• 白喉桿菌

• 李斯特菌

• D.A 型肝炎病毒

• 下列有關屠宰場屠後檢查之設施，何者錯誤？

• 屠後檢查站之長度以每名檢查員為 150 公分以上

• 屠體與內臟之表面照明光度應達至少 500 米燭光以上

• 檢查站內應設 150 公分見方不失真鏡子以供屠體背側檢查

• 屠體與內臟之電動吊掛輸送不可同步運行以防交叉污染

• 動物死後，其體內的蛋白分解酵素可自行分解一些蛋白質，於烹調時會有特殊風味，此肉質改變過程稱為下 列何者？

• 肉的發酵

• 肉的熟成

• 肉的僵直

• 肉的酸敗

• 國內豬隻屠宰前的致昏，常使用下列何種方式？

• 二氧化碳法

• 電擊法

• 槍擊法

• 化學藥品法

• 牛羊豬可食性內臟依「食品中污染物質及毒素衛生標準」，其重金屬最高殘留容許濃度何者正確？

• 鉛 0.5 ppm

• 汞 0.02 ppm

• 銅 0.5 ppm

• 鎘 0.01 ppm

• 培養空腸彎曲桿菌（ Campylobacter jejuni ）以下列那一種攝氏溫度最為合適？

• A.25 度

• B.34 度

• C.37 度

• D.42 度

• 下列何者為蛋品判定新鮮度的方法？

• 外觀顏色判定

• 敲打蛋殼判定

• 照光法

• 以重量大小判定

• 非人類之靈長類最有可能成為下列何種傳染病原之自然保毒宿主？①疱疹 B 病毒 ②漢他出血熱 ③裂谷熱

• ④伊波拉病毒出血熱

• ①②

• ①④

• ③④

• ②③

• 下列何種疾病可藉由節肢動物叮咬而傳播？①漢他出血熱 ②裂谷熱 ③屈公病 ④猴痘

• ①②

• ②③

• ③④

• ①④

• 下列有關羊接觸傳染性化膿性口炎（ ORF ）的敘述，何者錯誤？

• 需與山羊痘、綿羊痘、藍舌病區別診斷

• B.ORF 病毒對自然環境抵抗性強

• 發生率低，但死亡率高之傳染病

• 最好的預防方法為疫苗接種

• 關於口蹄疫之敘述，下列何者正確？①感染偶蹄動物，例如：牛，羊，豬 ②此病毒為單一血清型 ③為傳 染力低的病原 ④人類對此病毒感受性不高，但扮演此病毒攜帶者之角色

• ①②

• ①④

• ②③

• ③④

• 下列有關狂犬病的敘述，何者錯誤？

• 臨床表現大致分為狂躁型及沉鬱型

• 咬傷部位越靠近中樞神經系統發病越快

• 動物感染後 3 ～ 5 天才會排毒，具有傳染力

• 當神經症狀出現後幾乎必然死亡

• 下列何者為人感染狂犬病病毒的處理方法？①以干擾素以及核酸抑制劑（例如 ribavirin ）治療 ②施打不活化 狂犬病疫苗 ③給予抗生素 ④以免疫血清浸潤傷口以及施予肌肉注射

• ①②

• ②④

• ①③

• ③④

• 下列有關狂牛症的敘述，何者正確？①由 RNA 病毒的蛋白質所引起 ②神經組織可見明顯炎症反應 ③病原 也造成羊搔癢症（ scrapie ）、人新型庫賈氏症 ④首先發現於英國以及其鄰近的歐洲國家，北美洲和日本也 曾有疫情

• ①③

• ②④

• ①②

• ③④

• 下列有關鸚鵡病（ psittacosis ）的敘述，何者正確？

• 是由一種絕對細胞內寄生菌引起

• 不得使用四環素治療

• 在鳥類只發生於鸚鵡

• 被列為「動物傳染病分類表」中之乙類動物傳染病

• 人類 Q 熱的慢性感染，以下列何種病徵為主？

• 肺炎

• 腎炎

• 心內膜炎

• 腦炎

• 下列何者為跳躍病（ louping ill ）之病原？

• 病毒

• 披衣菌

• 原蟲

• 細菌

• 伊波拉病毒出血熱對人類之致死率高，分離病毒時須在何種生物安全等級之實驗室進行？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 人類是經由下列何種病媒感染普氏立克次體（ Rickettsia prowazekii ）？

• 釘螺

• 體蝨

• 蚊子

• 馬蠅

• 下列何者不是水媒介性疾病？

• 傷寒

• 貓抓熱

• 阿米巴赤痢

• 霍亂

• 下列何者為萊姆病（ Lyme disease ）的病原？

• Bacillus anthracis

• Campylobacter jejuni

• Borrelia burgdorferi sensu lato

• Yersinia pseudotuberculosis

• 日本住血吸蟲症主要以何種方式侵入人體而造成感染？

• 呼吸

• 皮膚

• 胎盤

• 經口食入

• 下列那一種人畜共通傳染病病毒具有必須藉由蚊子傳播、平時主要在叢林中傳播、偶有非人靈長類動物疫情 爆發及造成許多人感染等流行病學特徵？

• 日本腦炎病毒

• 伊波拉病毒

• 黃熱病病毒

• 剛果出血熱病毒

• 下列何種動物感染狂犬病後較無狂躁期而易傾向產生麻痺型之結果？

• 牛

• 貓

• 狐

• 犬

• 牛場工人被篩檢出屬於愛滋病陽性患者，出現水樣下痢、嘔吐、腹痛、發熱等症狀，組織病理學上發現迴腸 微絨毛上附有大量病原體，請問最可能是感染了下列何種疾病？

• A.cryptosporidiosis

• B.babesiosis

• C.neosporosis

• D.paragonimiasis

• 下列何種家畜感染炭疽病的感受性最低？

• 山羊

• 綿羊

• 馬

• 豬

• 下列何者主要寄生於人類上肢淋巴管，造成淋巴液回流受阻而導致所謂的象皮腫（ elephantiasis ）？

• 蟠尾絲蟲（ Onchocerca volvulus ）

• 犬心絲蟲（ Dirofilaria immitis ）

• 羅阿絲蟲（ Loa loa ）

• 班氏絲狀蟲（ Wuchereria bancrofti ）

• 下列何種動物是肝毛細線蟲（ Capillaria hepatica ）的主要自然宿主？

• 猴

• 鼠

• 松鼠

• 熊

• 下列何者不是細菌性人畜共通傳染病？

• 兔熱病

• 炭疽病

• 豬水疱病

• 鉤端螺旋體病

77. 依據飲用水水質標準，於屠宰場屠體使用之水，下列何者未列入檢測規範？

• 大腸桿菌群

• 氨氮

• 鎳

• 腸炎弧菌

78. 動物飼料易遭黃麴毒素污染並殘留於屠肉中造成人類健康影響，依據世界衛生組織致癌物風險分類，黃麴毒 素屬於下列何者？

• 第一級人類確定之致癌物

• 第二級 A 類對人類為很可能致癌物，對動物則為確定之致癌物

• 第二級 B 類對人類為很可能致癌物，對動物為很可能也是致癌物

• 第三級目前尚無足夠的動物或人體的資料，以供分類該物質是否為人類致癌物

• 利用 10 個豬瘟病毒確診陽性檢體及 10 個確診陰性檢體，依 ELISA 之 OD 讀值結果如下表。下列何者為利用 OD ＝ 0.05 （ A ）、 0.45 （ B ）、 0.85 （ C ）、 1.15 （ D ）及 1.8 （ E ）共 5 個判定值（ cut-off point ）畫出的 ROC 曲線 （ receiver operating characteristic curve ）？

A.

B.

D.

A.OD ＝ 0.05 ，因敏感性為 100%

B.OD ＝ 1.8 ，因特異性為 100%

C.OD ＝ 1.15 ，因 AUC （ area under the curve ）最大

D.OD ＝ 0.85 ，因最靠近左上角，其切線斜率趨近於 1