110年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試(第一階段考試)、物理治療師考試(第二梯次)牙醫師(一)類科歷屆試題,含牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)、牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)等 2 科。
共 2 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),110 年。
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110年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試(第一階段考試)、物理治療師考試
代 號:1303
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學
等科目及其臨床相關知識)
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※注意:本試題禁止使用電子計算器
歐氏管( Eustachian tube )一端開口於咽側壁,另一端開口於下列何者?
外耳道
中耳
內耳
乳突竇( mastoid sinus )
下列有關頰肌的敘述,何者錯誤?
收縮時可以撐住兩頰以免被牙齒咬到
收縮時可以把嘴角向兩側拉開
此肌肉沒有連結到腭骨
此肌肉連接於翼下顎縫
下顎下肌群中( inframandibular muscles ),下列那一肌肉僅具間接固定之效應,而非直接影響下顎骨運動?
二腹肌
頦舌骨肌
下顎舌骨肌
莖突舌骨肌
下列何者不屬於舌骨下肌群( infrahyoid muscles )?
胸骨甲狀肌
甲狀舌骨肌
下顎舌骨肌
胸骨舌骨肌
如下圖所示,下列敘述何者錯誤?

標示 1 處為舌濾泡( lingual follicles )
標示 2 處為楔狀結節( cuneate tubercle )
標示 3 處為食道入口( entrance into esophagus )
標示 4 處為小角狀結節( corniculate tubercle )
如下圖所示,下列敘述何者最不適當?

標示 1 處為繖狀皺摺( fimbriated fold )
標示 2 處為翼下顎皺摺( pterygomandibular fold )
標示 3 處為唾液阜( salivary caruncula )
標示 4 處為舌下皺摺( sublingual fold )
腭張肌( tensor palati muscle )
腭提肌( levator palati muscle )
懸壅垂肌( uvular muscle )
莖突咽肌( stylopharyngeus muscle )
瓦爾代厄淋巴環( Waldeyer's lymphatic ring )不包括下列何者?
咽扁桃體及腭扁桃體
舌扁桃體(或稱舌濾泡)
耳咽管扁桃體
頸二腹肌扁桃體
下列何者是舌咽神經所支配的肌肉?
莖突咽肌
莖突舌肌
莖突舌骨肌
張腭帆肌
下列何者參與眼眶底部的構成?
篩骨
淚骨
額骨
腭骨
由解剖及生物力學的角度,來審視頭顱骨外板及內板受到可能的損傷,下列何者正確?
頭顱骨的外板又稱為玻璃樣板( glassy plate ),當被鈍器強力撞擊後,其破裂情形通常較內板嚴重
自相當高度落下後的意外,頭顱骨的外板可能不見絲毫損傷,但內板發現有星狀骨折
當頭顱骨遭遇子彈射擊,於子彈穿出口的區域,外板的損傷通常較內板為輕微
頭顱骨外板的骨折,具有相當的危險性,常會引起硬腦膜動脈的破裂出血
關於內翼肌的敘述,下列何者錯誤?
附著於下顎之冠狀突
起源於翼狀窩
與咬肌互為協同肌( synergist muscle )
具有提起下顎骨的功能
關於顳顎關節之關節韌帶的敘述,下列何者正確?
顳顎韌帶位於下顎骨角之外側面
蝶下顎韌帶連結至顱底的岩鼓裂
莖突下顎韌帶連結至下顎骨小舌
顳顎韌帶位於下顎髁之內側面
唇部的感覺很敏銳,是因為它含有那一種密度很高的神經接受器?
巴齊尼氏小體( Pacinian corpuscles )
盧費尼氏末梢( Ruffini's endings )
麥克氏觸覺末梢( Merkel tactile endings )
梅斯納氏小體( Meissner's corpuscles )
關於腭咽肌的敘述,下列何者正確?①是構成腭咽弓的肌肉 ②是構成咽壁的肌肉之一 ③主要功能之一為 使軟腭上升,關閉口咽峽 ④可協助使咽部下降以利吞嚥
②③
③④
①④
關於內頸動脈的敘述,下列何者正確?
自總頸動脈分出後,偏於外頸動脈的內側上行進入顱腔
位於胸鎖乳突肌的前外緣且未被該肌肉所覆蓋
眼動脈為其分支
與膈神經及內頸靜脈共同被頸動脈鞘所包覆
下列何者為供應鼻腔血液之主要動脈?
翼動脈
後上齒槽動脈
腭降動脈
蝶腭動脈
胸鎖乳突肌由下列何者供應血液?①上甲狀腺動脈 ②下甲狀腺動脈 ③枕動脈 ④面動脈
①②
②③
③④
①③
左側總頸動脈與下列那一血管直接相連?
主動脈
左鎖骨下動脈
頭臂動脈
肩胛骨上動脈
下列那一條顏面神經分支,非介於內聽道孔( internal acoustic meatus foramen )及莖乳突孔( stylomastoid foramen )之間分出?
鼓索神經
岩大神經
鐙骨神經
耳顳神經
頦肌主要接受顏面神經那一個分支的支配?
邊緣下顎支
頰分支
顴骨支
頸分支
若病人因左側上運動神經元( upper motor neuron )受損導致中樞型顏面神經麻痺,可能出現下列何種症狀?
左側口角下垂
右側口角下垂
左側無法閉眼
右側無法閉眼
下列何者不是發育中的牙齒受到外傷影響時,可能會出現的變異?
彎曲牙( dilaceration )
牙中牙( dens in dente )
牙骨質增殖( hypercementosis )
局部性發育不全( focal hypoplasia )
混合齒列期( mixed dentition )發展中的恆牙前齒之齒濾胞( dental follicle )通常位於乳牙牙根之何處?
正下方
唇側
舌側
遠心側
在帕瑪氏命名系統( Palmer Notation System )中, D 是指那一顆乳齒?
乳門齒
乳側門齒
乳犬齒
第一乳臼齒
通用命名系統( universal numbering system )中牙齒標示為 29 ,若以國際牙科聯盟( FDI )系統命名應為下列 何者?
A.45
B.15
C.25
D.35
乳犬齒之牙釉質( enamel )於出生後何時完全鈣化?
第 3 個月
第 5 個月
第 7 個月
第 9 個月
通常乳齒列中牙冠長度( crown length )最短的是:
上顎乳正中門齒
下顎乳正中門齒
下顎乳犬齒
上顎乳側門齒
在正常的咬合下,上顎第一大臼齒的近心腭側咬頭( mesiopalatal cusp )的對咬接觸位置為何?
下顎第二小臼齒的遠心邊緣嵴( distal marginal ridge )
下顎第一大臼齒的近心三角窩( mesial triangular fossa )
下顎第一大臼齒的中央窩( central fossa )
下顎第一大臼齒的遠心三角窩( distal triangular fossa )
關於安格氏分類二級( Angle's classification Class II )的敘述,以下何者有誤?
發生的原因有可能是上顎太大或下顎太小所造成
根據西方統計通常其發生率是高於安格氏分類三級( Angle's classification Class III )
下顎第一大臼齒的近心頰側溝( mesiobuccal groove )比起上顎第一大臼齒的近心頰側咬頭( mesiobuccal cusp )是偏向遠心
有伴隨嚴重的水平覆蓋( overjet )是屬於第二分類( division 2 )
有關臨床牙冠與解剖牙冠的敘述,那些正確?①兩者均不會改變 ②解剖牙冠可能變短 ③臨床牙冠不會隨 牙齦變動而改變 ④臨床牙冠可能變長。
①②
①③
②③
②④
由唇側( labial )觀察,恆牙下顎正中門齒和側門齒的主要差別,下列敘述何者正確?
側門齒牙冠比較對稱
側門齒牙冠較往遠心側傾斜
側門齒遠心接觸區( contact area )較靠近切緣
側門齒牙冠比較小
由鄰接面( proximal view )觀察,關於恆門齒的敘述,下列何者錯誤?
牙冠形似楔形( wedge )
舌側有 " S " 形的外觀
牙冠唇舌側高隆點( crests of curvature )約在齒頸部 1/3 處
齒頸線的弧度,近心側較遠心側平坦
國際牙醫聯盟命名法( FDI numbering system )中,在同一口腔內之下顎牙冠最長的是下列何者?
A.11
B.23
C.33
D.41
下列有關上顎恆犬齒的敘述,何者錯誤?
唇側面成五角形
近心咬頭嵴( cusp ridge )比遠心咬頭嵴短
在近心咬頭嵴及遠心咬頭嵴均有切迹( notch )
切緣結節( mamelon )比恆門齒明顯且大
在同一口腔內比較 23 與 33 (國際牙醫聯盟命名法( FDI numbering system ))之敘述,下列何者正確?
以近心接觸點而言 23 的較靠近切端, 33 較靠近齒頸部
以牙根長度而言,通常 23 比 33 短
C.23 的牙尖角( cusp angle )較 33 角度小
D.23 的近心咬頭嵴( cusp ridge )比遠心咬頭嵴短, 33 的遠心咬頭嵴比近心咬頭嵴短
關於恆牙下顎第一小臼齒與第二小臼齒鄰接面觀的比較,下列何者錯誤?
前者的近心邊緣嵴( marginal ridge )較後者低
前者的牙冠舌側傾斜較後者明顯
前者的舌側咬頭比後者小
前者的舌側咬頭較後者不常見近心舌側溝
從咬合面觀察恆牙上顎第一小臼齒與第二小臼齒,下列何者正確?
上顎第一小臼齒較呈卵圓形,上顎第二小臼齒較呈六邊形
上顎第一小臼齒有較長的中央溝( central groove )
上顎第一小臼齒有較多的副溝( supplemental grooves )
上顎第一小臼齒的外形較對稱,上顎第二小臼齒的外形較不對稱
關於恆牙上顎第二小臼齒的敘述,下列何者錯誤?
通常為單根
頰側與舌側的咬頭( cusp )通常一樣高
通常有牙根凹陷,沒有牙冠凹陷
通常有明顯的近心邊緣嵴溝( marginal ridge groove )
恆牙中何者牙冠咬合面有最寬的近遠心徑,下列何者正確?
上顎第一大臼齒
上顎第二大臼齒
下顎第一大臼齒
下顎第二大臼齒
恆牙上顎第一大臼齒的舌側溝( lingual groove )與咬合面的那一條溝( groove )相連?
中央溝( central groove )
近心舌側溝( mesiolingual groove )
遠心舌側溝( distolingual groove )
遠心斜溝( distal oblique groove )
下列那一顆恆牙從鄰接面觀察,舌側輪廓之最高點( crest of curvature )不位於中間 1/3 ( middle third )?
下顎第一大臼齒
上顎犬齒
上顎第二大臼齒
下顎第一小臼齒
恆牙上顎第一大臼齒,那個牙根最常出現兩個根管?
近心頰側牙根
遠心頰側牙根
遠心舌側牙根
舌側牙根
恆牙上顎第一小臼齒與下顎第一大臼齒發生牙冠斷裂( crown fracture or cracking )時,最常發生於下列何
處?
咬頭( cusp tip )
橫嵴( transverse ridge )
斜嵴( oblique ridge )
發育溝( developmental groove )
牙胚細胞組織分化( histodifferentiation )始於下列那一個時期?
牙蕾期( bud stage )
帽蓋期( cap stage )
前鐘形期( early bell stage )
後鐘形期( late bell stage )
關於球間牙本質( interglobular dentin )的敘述,下列何者正確?
為一低度礦化區域
為牙本質中之空洞
常見於牙本質形成時攝取過多維生素 D ( vitamin D )者
與牙本質形成時攝取高磷食物有關
下圖為牙齒之組織學照片,箭頭所指之構造為下列何者?

牙本質( dentin )
牙骨質( cementum )
牙骨質結石( cementicle )
牙髓石( pulp stone )
馬拉塞氏上皮殘留體( epithelial cell rests of Malassez )的後續變化,下列四者相較,何者最可能發生?
進行鈣化( undergo calcification )
產生齒槽骨( form alveolar bone )
變成纖維性( become fibrous )
通常是消失的( always disappear )
有關牙骨質( cementum )的敘述,下列何者正確?
牙骨質的顏色較牙本質淡,且約含 45-50% 的無機質( inorganic substance )
牙骨質內主要的膠原蛋白為第 III 型膠原蛋白
牙骨質具有夏庇氏纖維( Sharpey's fibers ),其內無細胞
牙骨質來自於造牙骨質細胞( cementoblast ),其內有血管
人類顎下腺( submandibular glands )之發育,從胚胎第幾星期開始?
A.2 星期
B.6 星期
C.10 星期
D.20 星期
附圖為發育中乳牙之組織學照片,箭頭所指之帶狀構造為:

牙板( dental lamina )
牙乳頭( dental papilla )
退化性牙釉上皮( reduced enamel epithelium )
上皮橫膈( epithelial diaphragm )
胚胎鰓囊( branchial pouch )發育出許多重要之構造。下列之組織構造配對中,何者不是發育自同一鰓囊?
鼓膜( tympanic membrane );耳咽管( Eustachian tube )
下副甲狀腺( inferior parathyroid gland );胸腺( thymus )
上副甲狀腺( superior parathyroid gland );下副甲狀腺( inferior parathyroid gland )
乳突竇( mastoid antrum );鼓室( tympanic cavity )
關於舌發育的敘述,下列何者錯誤?
大約在胚胎期第 4 週開始發育
側舌突( lateral lingual swellings )與奇結節( tuberculum impar )皆源自第一對鰓弓;相互融合後形成將來舌 前 2/3 的黏膜( mucous membrane )構造
舌後 1/3 的黏膜( mucous membrane )構造主要發育自鰓弓下隆凸( hypobranchial eminence )
舌肌( muscles of the tongue )是由鰓弓內之外胚層間葉組織( ectomesenchyme )發育而來
關於牙胚發育中血管供應的敘述,下列何者正確?
血管在牙本質形成期才開始進入牙乳頭
血管進入牙乳頭會聚集成束,與未來牙根位置相符
血管在牙本質形成期,開始進入牙釉器官滋養造釉母細胞
血管在牙乳頭的數量,在帽蓋期達到最大
牙釉柱( enamel rod )與柱間牙釉質( interrod enamel )中間有窄小空隙,內含有機質,稱為下列何者?
柱心( rod core )
柱體( rod body )
柱軸( rod axis )
柱鞘( rod sheath )
關於牙釉質叢及牙釉質板( enamel tufts and lamellae )的敘述,下列何者錯誤?
為質地( geologic )上的缺陷,於縱切面較易看到
牙釉質叢為一群牙釉柱方向的突然改變所造成
牙釉質板內含牙釉質蛋白及有機物
牙釉質裂隙( crack )常被錯認為牙釉質板
關於牙本前質( predentin )的敘述,下列何者正確?
一種已礦化的組織
主要由膠原蛋白( collagen )所組成
含有蛋白多醣( proteoglycan ),能加速礦化
隨年紀增長而變厚
關於管間牙本質( intertubular dentin )中膠原纖維( collagen fibrils )的敘述,下列何者正確?
最主要由第三型所構成
主要形成纖維直徑約為 50 ~ 200 μm
於牙本質小管周圍呈整齊排列
有非膠原蛋白成分
關於牙髓的組織學外觀( histological appearance ),可以分成四個明顯區域。下列敘述何者正確?
造牙本質細胞區( odontoblastic zone )又稱為細胞豐富區( cell-rich zone )
細胞豐富區( cell-rich zone )於牙根部較明顯
細胞貧乏區( cell-free zone of Weil )位於造牙本質細胞下方
細胞貧乏區( cell-free zone of Weil )的特徵是牙髓組織內主要血管與神經分布的區域
關於牙本質敏感性的敘述,下列何者正確?
組織胺( histamine )可誘發牙本質敏感,產生疼痛的感覺
遲延奇諾素( bradykinin )可誘發牙本質敏感,產生疼痛的感覺
高張溶液( hypertonoic solution )可誘發牙本質敏感,產生疼痛的感覺
表面塗布局部麻醉藥劑可阻斷牙本質敏感產生的疼痛感覺
下列非角質細胞( nonkeratinocytes ),何者無法在上皮內複製?
淋巴球( lymphocyte )
麥克氏細胞( Merkel cell )
黑色素細胞( melanocyte )
蘭格罕氏細胞( Langerhans cell )
下列何種皮膚附器( skin appendages )最常存在於口腔黏膜與皮膚交界的臨界區( transitional region )?
毛囊
豎毛肌
汗腺
皮脂腺
年長者( elderly person )常見的口腔黏膜變化,下列敘述何者錯誤?
上皮變薄
上皮嵴( epithelial ridge )變平
蘭格罕氏細胞( Langerhans cell )變多
靜脈曲張變明顯
下列何處之肌肉層中可以發現小唾液腺( minor gland )?
下唇( lower lip )
臼齒後三角( retromolar trigone )
硬腭後三分之一區域( posterior third of hard palate )
舌頭( tongue )
關於顎下腺( submandibular gland )的敘述,下列何者錯誤?
漿液腺泡( serous acini )遠多於黏液腺泡( mucinous acini )
其腺體皆位於下顎舌骨肌( mylohyoid muscle )之下
其血流供應來自顏面動脈( facial artery )及舌動脈( lingual artery )
其間管( intercalated duct )與腮腺的間管相比數量較少
關於顳顎關節( temporomandibular joint )發育的敘述,下列何者正確?
開始於妊娠後第 3 個月,且上關節腔比下關節腔發育的晚
開始於妊娠後第 5 個月,且上關節腔比下關節腔發育的晚
開始於妊娠後第 7 個月,且上關節腔比下關節腔發育的晚
開始於妊娠後第 9 個月,且上關節腔比下關節腔發育的早
67.Sodium dodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis ( SDS-PAGE )可以用來分析蛋白質,樣品中加入 SDS 的主要功用為下列何者?
還原蛋白質結構中的雙硫鍵
作為一種界面活性劑,用來保護蛋白質活性
C.SDS 與蛋白質結合後,才可以被偵測到
使蛋白質在電泳過程中帶負電荷
68.L-dopa 用於治療帕金森氏症( Parkinson disease ),下列那一選項中的前者轉變為後者的過程, L-dopa 為中間 代謝產物?
A.phenylalanine ;
tyrosine
B.tyrosine ;
epinephrine
C.tyrosine ;
melanin
D.tryptophan ; serotonin
在檸檬酸循環( citric acid cycle )中,下列那一中間物質可以經由轉胺作用( transamination )形成 aspartate ?
A.fumarate
B.succinate
C.citrate
D.oxaloacetate
琥珀酸脫氫酶( succinate dehydrogenase )存在於肝細胞的那一部分?
細胞質( cytosol )
粒線體基質( mitochondrial matrix )
粒線體內膜( mitochondrial inner membrane )
粒線體外膜( mitochondrial outer membrane )
五碳糖循環( pentose phosphate pathway )中,下列何者不是葡萄糖( glucose )轉化成核糖( ribose )的中間產 物?
葡萄糖 -6- 磷酸( glucose-6-phosphate )
葡萄糖 -1- 磷酸( glucose-1-phosphate )
核糖 -5- 磷酸( ribose-5-phosphate )
D.6- 磷酸葡萄糖酸( 6-phosphogluconate )
下列那一個酶會受到 cAMP 活化而將儲存在脂肪組織( adipose tissues )的 triacylglycerol 進行水解,進而釋放出 游離脂肪酸( free fatty acid )?
A.hepatic lipase
B.pancreatic lipase
C.lipoprotein lipase
D.hormone-sensitive lipase
有關 Eicosanoids 的敘述何者正確?
A.Eicosanoids 是蛋白質荷爾蒙
B.Eicosanoid family 中的前列腺素( prostaglandin )可以影響多項生理功能
C.Eicosanoid family 中的 leukotriene 可以直接參與血液凝集
D.Eicosanoids 的半生期( half-life )很長,很穩定
下列何者不是膽固醇( cholesterol )的衍生產物?
A.testosterone
B.estrogen
C.bile salt
D.leukotriene
下列何者是抗愛滋病藥物 AZT ( azidothymidine )對抗 HIV 的作用機轉?
抑制 reverse transcriptase 活性
抑制 ribose 與 base 鍵結
抑制細胞合成病毒 DNA
抑制病毒蛋白 peptide bond 的形成
人類細胞中 DNA 因藥物作用導致 depurination 時,修復 DNA 過程中,下列那一種酶不會參與?
A.uracil N-glycosylase
B.DNA polymerase
C.photolyase
D.ligase
下列有關人類 telomeres 的敘述,何者錯誤?
在 DNA 末端加 GT-rich repeats ,如( TTAGGG ) n
具有 RNA-dependent DNA polymerase 的活性
主要作用在 DNA leading strand 末端
細胞老化時酶活性會降低
複製作用是雙向的( bidirectional )
複製作用雙股皆是連續性的( continuous )
去氧核糖核酸( DNA )的雙股皆作為模板( template )
複製作用是半保留的( semiconservative )
A.UAA
B.UAG
C.UGA
D.AUG
真核細胞進行轉錄後修飾作用( post-transcriptional modification )的 5' capping 時,其 5' cap 是下列那一種核苷酸 的衍生物?
A.ATP
B.UTP
C.CTP
D.GTP
代 號:2303
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等 科目及其臨床相關知識)
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※注意:本試題禁止使用電子計算器
關於鼻唇囊腫( nasolabial cyst )的敘述,下列何者正確?
主要發生於 10 歲以下的兒童
臨床特徵為常有劇烈的疼痛
放射線學特徵為靠近正中門齒及側門齒根尖部分,界線良好的放射線透過性病變( radiolucent lesion )
臨床上發生於單側上唇為主,約有 10% 的病例發生於雙側上唇
下列專有名詞的解釋,何者正確?
A.attrition: pathological wearing away of tooth structure secondary to a chemical agent.
B.abrasion: loss of tooth structure caused by a non-bacterial chemical process.
C.demastication: tooth wear accelerated by chewing an abrasive substance between opposing teeth.
D.perimolysis: loss of tooth structure caused by a mechanical process.
下列何種黴菌最常侵犯血管,造成血管阻塞及黑色組織壞死?
A.aspergillosis
B.cryptococcosis
C.mucormycosis
D.histoplasmosis
服用下列何種藥物,最不易導致牙齦增生( gingival hyperplasia )?
A.phenytoin
B.clindamycin
C.cyclosporine
D.nifedipine
關於放射線治療所造成之口乾症( xerostomia )的敘述,下列何者錯誤?
口乾的變化最早會在開始放射線治療的一週內發生
黏液腺( mucous gland )對放射線的敏感度( radiosensitivity )高於漿液腺( serous gland )
容易引發齒頸部蛀牙
病患應該避免抽菸與飲酒
口顏面肉芽腫病( orofacial granulomatosis )最好發之位置為下列何者?
頰黏膜
牙齦
舌
當在組織病理學上看到 granulomatous inflammation ,以 acid fast 染色,可以看到微小的桿菌在肉芽腫中,則可 推斷為下列何種疾病?
A.cheilitis granulomatosa
B.tuberculosis
C.sarcoidosis
D.foreign body granuloma
老年人因為長期配戴不合適之全口假牙,於腭黏膜上形成如圖示之紅色病變,最有可能為下列何種病變 ?

壞死性涎腺變生( necrotizing sialometaplasia )
炎性乳頭狀增生( inflammatory papillary hyperplasia )
纖維上皮息肉( fibroepithelial polyp )
纖維瘤病( fibromatosis )
下列那一個軟組織病變,其免疫組織化學染色呈現 CD34 陽性及 CD31 陰性?
纖維性組織細胞瘤( fibrous histiocytoma )
平滑肌瘤( leiomyoma )
神經鞘瘤( schwannoma )
孤立性纖維瘤( solitary fibrous tumor )
關於周邊性骨化纖維瘤( peripheral ossifying fibroma )的敘述,下列何者錯誤?
主要的變化為纖維組織增生及骨質的形成
常發生在老年人
口腔內大部分發生在牙齦
鈣化的組織含有骨或牙骨質樣 ( cementum-like )物質
關於謝格連氏症候群( Sjögren syndrome )之敘述,下列何者錯誤?
A.HLA-DRw52, HLA-B8 及 HLA-DR3 皆與較高之原發性( primary )謝格連氏症候群發生率有關
繼發性( secondary )謝格連氏症候群約在 15% 之類風濕性關節炎( rheumatoid arthritis )患者及 30% 之全身性 紅斑性狼瘡( systemic lupus erythematosus )患者合併出現
最主要徵狀為口乾症( xerostomia )
眼睛之症狀於早上剛睡醒時最嚴重
下列那一唾液腺其原發性腫瘤發生率最高,但惡性率最低?
小唾液腺
舌下腺
頜下腺
腮腺
關於黏液表皮樣癌( mucoepidermoid carcinoma )的敘述,下列何者錯誤?
為唾液腺最常見的原發性惡性腫瘤
腫瘤細胞常出現 CRTC1-MAML2 基因轉位( translocation )
腫瘤中常可見黏液細胞、表皮樣細胞及中間型細胞
腫瘤細胞最常排列成篩狀( cribriform )或管狀( tubular )並含 hyaline material
關於週期性嗜中性白血球減少症( cyclic neutropenia )的敘述,下列何者正確?
症狀常始於成人期
常見牙齦與其他黏膜表面之潰瘍而不具牙周組織之損壞
絕大多數病患為顯性體染色體遺傳病例
其主因為嗜中性白血球於前骨髓細胞期( promyelocyte stage )之發育停滯
罹患謝格連氏症候群( Sjögren syndrome )的患者其唾液腺中,最主要的發炎細胞為下列何者?
嗜中性白血球( neutrophil )
淋巴球( lymphocyte )
巨噬細胞( macrophage )
嗜伊紅球( eosinophil )
關於愛溫氏肉瘤( Ewing sarcoma )的敘述,下列何者錯誤?
常具有 EWS-FLI1 融合基因( fusion gene )
發生在顎骨的病灶,其預後普遍較發生在長骨或骨盆的病灶為佳
C.X 光片上常造成竦毛樣( hair-on-end )骨膜反應
其腫瘤細胞常呈現陽性之 CD99 細胞膜免疫組織化學染色
關於骨化纖維瘤( ossifying fibroma )的敘述,下列何者正確?
可依位置分成中央型( central type )及周邊型( peripheral type ),且兩者均為反應性的骨質增生病變而非腫 瘤
好發於上顎骨
好犯於 60 歲以上男性
切除是最好的治療方式
病患之右下顎前牙區有一偶然發現如黑色箭號所指的病變,放射線檢查發現顎骨沒有病變,下列診斷何者最 有可能?

黏液囊腫( mucocele )
側位牙周囊腫( lateral periodontal cyst )
腺狀齒源性囊腫( glandular odontogenic cyst )
牙齦囊腫( gingival cyst )
關於腺狀齒源性囊腫( glandular odontogenic cyst )的敘述,下列何者錯誤?
又稱為 sialo-odontogenic cyst
患者平均年齡為 46 到 51 歲,而且 75% 的病例發生於下顎
放射線影像特徵為界限良好的單房性( unilouclar )或多房性( multilocular )的放射線透過性病變 ( radiolucent lesion )
常見 MAML2 基因重組( gene rearrangement )
下圖根尖放射線影像中之病變,其鑑別診斷最不可能為下列何者?

A.radicular cyst
B.lateral periodontal cyst
C.odontogenic keratocyst
D.globulomaxillary cyst
21.45 歲女性在定期口腔檢查時,於雙側頰黏膜發現白色網狀條紋(如附圖),病患無吸菸、喝酒、嚼檳榔的習

移植體抗宿主疾病( graft-versus-host disease )
扁平苔癬( lichen planus )
增生性疣狀白斑( proliferative verrucous leukoplakia )
全身性紅斑性狼瘡( systemic lupus erythematosus )
22.25 歲男性患者頭髮眉毛稀少,口內檢查發現只有少數牙齒,則此患者最有可能罹患下列何種疾病?
鎖顱骨成骨不全 ( cleidocranial dysostosis )
顱顏面骨發育不全( craniofacial dysostosis )
外胚層發育不良( ectodermal dysplasia )
下顎顏面骨發育不全( mandibulofacial dysostosis )
關於卜拉蒙 -文生氏症候群( Plummer-Vinson syndrome )的敘述,下列何者錯誤?
是一種癌前病變
是一種大血球性貧血
常有嚴重的口角炎
常有凹甲( koilonychia )
關於疾病與病因的配對,下列何者正確?
高球氏病( Gaucher disease ) -缺乏 acid sphingomyelinase
戴-薩克司病( Tay-Sachs disease ) -缺乏 glucocerebrosidase
倪曼-畢克病( Niemann-Pick disease ) -缺乏 ß-hexosaminidase
葛瑞夫氏病( Graves disease ) -因為有 thyroid stimulating hormone receptor 的自體抗體
下列何種疾病皮膚不會有色素沉積?
腎上腺皮質功能過低( hypoadrenocorticism )
麥克滾 -阿爾布萊德氏症候群( McCune-Albright syndrome )
神經纖維瘤病( neurofibromatosis )
甲狀腺功能過低( hypothyroidism )
關於口腔黏膜下纖維化症( oral submucous fibrosis )的敘述,下列何者錯誤?
病人張口度變小
病人口腔內可發現纖維帶( fibrotic band )
病人口腔黏膜有燒灼感
病人停止嚼檳榔 10 年後,嚴重之口腔黏膜下纖維化症,也可恢復正常
關於鱗狀細胞癌( squamus cell carcinoma )的敘述,下列何者錯誤?
疣狀癌( verrucous carcinoma )屬於較低惡性度的鱗狀細胞癌
在唇部的鱗狀細胞癌比在其他口腔部位的預後較好
就判斷預後而言,顯微鏡下的分類( grading )比臨床分期( staging )佳
放射線及化學治療對於梭狀細胞癌( spindle cell carcinoma )治療效果通常不佳
口咽癌( oropharyngeal carcinoma )最常發生的部位為下列何者?
扁桃體區( tonsillar region )
軟腭( soft palate )
舌底( base of tongue )
後咽壁( posterior pharyngeal wall )
對非晶質材料( noncrystalline structure )及其性質的描述,下列何者錯誤?
沒有固定熔點
高於玻璃轉換溫度( Tg ),熱膨脹係數急速下降
低於玻璃轉換溫度( Tg ),可以視為固體
高於玻璃轉換溫度( Tg ),分子流動性急速增加
下列金屬何者為面心立方( face-centered cubic, FCC )晶體結構?
金、鋅
銅、白金(鉑)
銀、鈦
鋁、鉬
下圖為材料應力 -應變( stress-strain )關係圖,圖中的斜線面積可代表材料的何種機械性質?

韌性( toughness )
剛性( stiffness )
回彈力( resilience )
彈性係數( elastic modulus )
關於石膏( gypsum )的調拌,下列何者可以加速其硬化時間( setting time )?
用 5 ℃的冰水調拌
用 slurry water 調拌
用含有 2 mM borax 的水調拌
用含有酸性的水( pH < 7 )調拌
關於牙科用嵌體蠟( inlay wax )的說明,下列何者正確?
主要成分為棕櫚蠟( carnauba wax )
主要用途是製作鑄造義齒基底( denture base )
低溫加熱後有黏性,可作為暫時性黏接用蠟
加熱至 500 ℃後其殘留量小於 0.10%
有關加成式矽化物( addition silicone )印模材的敘述,下列何者錯誤?
聚合過程中會釋放出氫氣,可能是從 Si-H unit 而來
如果用石膏倒模,要等 30 分鐘以上才可倒模
如果用環氧樹脂( epoxy resin )倒模, 15 分鐘後即可倒模
鈀( palladium )可以用來當反應副產物的吸收劑
藻膠( alginate )中的 guluronan 部分,進行化學反應時主要與下列那個成分鍵結?
硫酸根 SO 4 2-
焦磷酸根 P 2 O 7 4-
鈣離子 Ca 2+
鋁離子 Al 3+
牙科用不銹鋼材料中主要元素鉻( Cr )的含量( wt% )範圍為何?
A.1 ~ 10
11 ~ 30
31 ~ 50
D.51 ~ 60
鍛造合金退火( annealing )時會經過下列三個步驟,正確的步驟順序為何?①回復( recovery ) ②再結晶 ( recrystallization ) ③晶粒成長( grain growth )
①②③
②③①
②①③
③②①
化學聚合樹脂( chemically activated denture base resin )相較於一般熱聚合樹脂( heat-activated denture base resin ),下列敘述何者正確?
聚合度( degree of polymerization )較高
殘餘單體( residual monomer )較少
顏色的穩定( color stability )較差
橫向強度( transverse strength )較強
關於義齒床樹脂( denture base resin )的吸水性( water absorption ),下列敘述何者錯誤?
樹脂 PMMA 吸水會使體積稍微膨脹
若樹脂 PMMA 吸水重量每增加 1% ,線性膨脹( linear expansion )增加約 0.23%
水分子被吸到樹脂鏈( chain )間,會建立氫鍵,使樹脂網狀結構更強,因此樹脂更強( stiff )
一般義齒床樹脂達吸水完全飽和( saturated )約需浸泡 17 天
以雙酚醇基丙烯酸甲酯( bis-GMA )為基質之複合樹脂常用之偶合劑( coupling agent ),下列何者正確?
)
羥基胺類( hydroxylamine
環氧類( epoxy )
矽烷類( silane )
聚苯乙烯類( polystyrene )
下列何者不是牙科用複合樹脂的分類方式?
填料大小
光透射程度
聚合方式
臨床使用方式
複合樹脂光聚合時,有關光穿透的深度的敘述,下列何者錯誤?
光強度( light intensity )會影響光穿透的深度
複合樹脂無機填料的顆粒大小及含量會影響光穿透的深度
複合樹脂的色素成分會影響光穿透的深度
二級窩洞的牙髓壁( pulpal wall )通常比牙齦壁( gingival wall )較容易有光穿透不足的情形
下列何者非氧化矽( silica )的同素異形式( allotropic form )?
石英( quartz )
鱗石英( tridymite )
白榴石( leucite )
白矽土( cristobalite )
包埋材可能導致鑄造體型態不完整( incomplete casting )的因素,下列何者正確?①粉末顆粒大小 ②包埋液 調拌的溫度 ③包埋粉中結合劑( binder )的含量 ④鑄型( casting mold )加熱的速率 ⑤透氣性
①②③
②③④
③④⑤
①③⑤
下列溶劑何者揮發性最高?
水
丙酮( acetone )
乙醇( ethanol )
樹脂單體
關於酸蝕和沖洗( etch-and-rinse )黏著劑系統的敘述,下列何者正確?
牙本質與牙釉質皆可用 37% 磷酸處理
用水沖洗約 5 秒
屬於乾性( dry bond )黏著技術
其混合層( hybrid layer )中保留塗抹層( smear layer )成分
各種製程的全瓷( all-ceramic )材料,其強度由高到低的排列順序為何?①玻璃滲透氧化鋯(
glassinfiltrated zirconia ) ②玻璃滲透氧化鋁( glass-infiltrated alumina ) ③電腦輔助設計 / 加工( CAD/CAM )氧 化鋯( zirconia ) ④熱壓鑄造( heat press )的二矽酸鋰( lithium disilicate )
①②③④
①③②④
③①②④
③④①②
傳統牙科用瓷( porcelain )中添加鉀離子或鈉離子會造成玻璃質基質( glassy matrix )何種影響?
降低熱膨脹係數
破壞 SiO 4 結構
阻止白榴石( leucite, KAlSi 2 O 6 )結晶
熔點溫度提高
與磷酸鋅黏合劑相比,關於聚羧酸鋅黏合劑的敘述,下列何者正確?
聚羧酸鋅黏合劑的液粉比( l/ p ratio )對強度影響較小
B.24 小時後的抗壓強度,聚羧酸鋅黏合劑比磷酸鋅黏合劑高
在硬化過程中,聚羧酸鋅黏合劑的黏稠度與時間關係較明顯
液體中的水分蒸發,硬化時間兩者皆會延長
在玻璃離子體黏合劑中加入何種成分可以增加反應效率,減少液體黏度?
磷酸
透明質酸( hyaluronic acid )
酒石酸( tartaric acid )
鹽酸
下列有關牙髓刺激實驗( dental pulp irritation tests )的敘述,何者錯誤?
常用五級窩洞填補
可用健康或誘導發炎的牙髓
修復性牙本質( reparative dentin )的形成可作為評估指標
不適合測試黏合劑( cement )
52.IC X 的數值常被用於表示抑制 X% 細胞生長時此物質的濃度( mol/L )。請問下列何者為常用的 IC X 值?
A.IC 40
B.IC 50
IC 60
D.IC 70
厭氧菌代謝葡萄糖,經糖解作用產生 NADH ,請問 NADH 會變成下列何者?
NAD +
NADP +
C.NADPH
仍然是 NADH
下列何者不是自體免疫疾病( autoimmune disease )?
氣喘( asthma )
全身性紅斑性狼瘡( systemic lupus erythematous )
風濕性熱( rheumatic fever )
類風濕性關節炎( rheumatoid arthritis )
關於 T 細胞免疫( T-cell immunity ),下列敘述何者錯誤?
會促進抗體及炎性反應
殺死感染細胞,主要由 CD8 + T 細胞來執行
對於控制病毒感染(尤其套膜病毒), CD4 + TH2 反應比 TH1 反應來得重要
毒殺性 T 細胞( CD8 + killer T cell )會促進感染細胞的凋亡( apoptosis )
在人類細菌感染過程,下列何種細菌不由性行為傳播( sexual transmission )?
披衣菌( Chlamydia spp. )
黴漿菌( Mycobacterium spp. )
淋病球菌( Neisseria gonorrhoeae )
梅毒螺旋體( Treponema pallidum )
關於新型隱球菌( Cryptococcus neoformans )的敘述,下列何者錯誤?
是一種伺機感染性真菌,大多發生於免疫功能不佳患者
常見於鴿糞中,為黴菌性腦膜炎主要的致病因素
主要經由食物傳染
D.Amphotericin B 之給與,一般具有良好的治療效果
下列何物質為牙菌斑( plaque )中的細菌黏附到牙齒表面不可缺少的介質?
A.Immunoglobulin
B.Complement
C.Salivary pellicle
D.Nucleic acid
下列何者非血鏈球菌( Streptococcus sanguinis )的特性?
可發現於牙齦下牙菌斑
革蘭氏陽性兼氧菌
在乳齒萌牙口腔中出現
產生對胺基苯甲酸( PABA )幫助合成 Vitamin B ,對牙周有益
下列何種口腔微生物在 pH 5.0 的環境下仍舊能夠生長?
Fusobacterium nucleatum
Actinomyces naeslundii
Capnocytophaga gingivalis
Lactobacillus casei
慢性牙周炎的致病菌會刺激 macrophage 分泌下列何種介質,造成 vasodilation ,因而加重發炎反應?
A.IL-4
B.IL-8
C.PGE 2
D.IL-6
下列何者非莢膜( capsule )的功用?
抑菌作用
保護作用
抗吞噬作用
黏附作用
下列何者屬於抗炎性細胞激素( anti-inflammatory cytokines )?① IL-10 ② IL-1 ③ IL-6
僅①
①②
僅③
②③
牙醫師因為針扎意外而導致感染的風險,以下列何者最高?
A.A 型肝炎
B.B 型肝炎
C.C 型肝炎
人類免疫不全病毒( HIV )
下列那些藥物,在臨床上常被用來幫助海洛因( heroin )濫用者的戒毒?① morphine ② naltrexone ③ methadone
僅①②
僅②③
僅①③
①②③
下列何種 corticosteroids 在遠端腎小管( distal tubule )促進鈉離子重吸收之作用最高?
A.dexamethasone
B.hydrocortisone
C.fludrocortisone
D.prednisone
67.warfarin 與下列那些藥物同時使用,會降低其抗凝血作用?① phenobarbital ② sulfinpyrazone ③ phenylbutazone ④利尿劑
①②
③④
①③
①④
胰島素之生理作用包括下列何者?①促進肝醣合成及醣解作用 ②促進脂肪合成及抑制脂肪分解 ③促進蛋 白質合成及抑制蛋白質分解
僅①
僅①②
僅②③
①②③
下列何者為 docetaxel 較常見之副作用?
過度敏感現象
肌肉疼痛
周邊組織水腫
神經病變
快速輸注時,會引起組織胺釋放,產生紅人症候群 (red man syndrome) ,如:搔癢,頭頸、臉部及上軀幹部位 紅疹,同時會造成病人低血壓,最可能是下列何種抗生素的特性?
A.ampicillin
B.metronidazole
C.minocycline
D.vancomycin
萬古黴素( vancomycin )的殺菌機轉,首先直接作用於下列何者?
抑制細菌細胞壁的合成
破壞細菌的粒線體
破壞細菌的去氧核糖核酸
抑制葉酸合成
關於 aspirin 以外的 NSAIDs 藥物之敘述,下列何者錯誤?
作用機制與 aspirin 一樣,都是抑制 prostaglandins
對 COX-1 有專一性,但對 COX-2 無專一性
與 aspirin 相比,其較不會有腸胃道出血的風險
主要經由腸胃道吸收
有關 salicylism ( aspirin 中毒)的敘述,下列何者錯誤?
主要症狀包括噁心、嘔吐、耳鳴等
服用劑量達 150 ~ 200 mg/kg 或以上,可能會產生中毒症狀
嚴重會引起換氣過度,進而造成代謝性鹼中毒
體溫升高亦為中毒症狀之一
關於鴉片類止痛之藥物耐受性( tolerance )的敘述,下列何者正確?
通常服用藥物後會立即產生
愈大的劑量,產生藥物耐受性愈慢
耐受性為一種自我保護作用,因此不必擔心藥物過量問題
服藥間隔時間愈短,產生藥物耐受性愈快
一般用於小孩( children )的 chloral hydrate 作為術前鎮靜使用之劑量為多少?
A.0.5 mg/kg
B.5 mg/kg
C.50 mg/kg
D.500 mg/kg
長期使用 opioid 類的止痛劑,一般不會產生下列何種效應?
增強止痛劑的效果
增加止痛劑的耐受性
增加止痛劑的生理依賴性( physical dependence )
增加止痛劑的成癮性
含下列何種成分之消毒液( disinfectant & antiseptic ) 對於 hepatitis B virus 不具有 antimicrobial 之功效?
A.halogens
B.aldehydes
C.phenols
D.oxidizing agents
關於抗生素手術預防療法原則的敘述,下列何者錯誤?
應使用廣效抗生素,以求有效抑制罕見的手術傷口之病原菌
若所有條件皆均等時,應選擇使用價格最低的藥物
療程儘可能縮短,最理想的情況是僅使用一次劑量
新型的廣效抗生素必須予以保留,以提供抗藥性菌種感染的治療
關於臨床上氟化物使用的敘述,下列何者錯誤?
飲用水中含氟( 1 ~ 2 ppm )的地區相較於飲用水中未含氟的地區,其居民有較少比例罹患齲齒及脊椎壓迫 性骨折
局部塗氟對於萌發中的牙齒效果最為顯著
使用氟化物配合適當的鈣補充劑,臨床上可以有效減少骨折率
降低使用劑量或配合食物一起服用,可以降低副作用發生
關於口乾症( xerostomia )敘述,下列何者錯誤?
A.5-10 mg pilocarpine 可刺激唾液腺,功效大約為 3 小時
B.cevimeline 為 selective M1 及 M3 muscarinic receptor antagonists
C.antimuscarinic drugs 會產生口乾症狀
D.anticholinergic drugs 可以抑制唾液分泌