114年 專技高考第一次 牙醫師(一)｜歷屆考題全文（機器抽取）

114 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：

1303

類科名稱：

牙醫師 ( 一 )

科目名稱：

牙醫學 ( 一 ) （包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學 等科目及其臨床相關知識）

類科名稱：

牙醫師 ( 一 )

科目名稱：

牙醫學 ( 一 ) （包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學 等科目及其臨床相關知識）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 下列骨質結構，何者不是顳骨（ temporal bone ）的一部分？

• 莖突（ styloid process ）

• 頸動脈管（ carotid canal ）

• 內耳道（ internal acoustic meatus ）

• 內翼板（ medial pterygoid plate ）

• 顳窩位於下圖中那些標示部位？

• 僅標示④⑤處

• 僅標示①②⑤處

• 僅標示①②處

• 標示①②④⑤處

• 下列那一條顱神經沒有通過眶上裂（ superior orbital fissure ）？

• 視神經（ optic nerve ）

• 動眼神經（ oculomotor nerve ）

• 滑車神經（ trochlear nerve ）

• 外展神經（ abducens nerve ）

• 兩側上顎骨形成的梨狀孔（ piriform aperture ），在中央下方邊緣有一個突出的骨棘稱為：

• 中鼻甲

• 下鼻甲

• 前鼻棘

• 後鼻棘

• 關於使用顏面表情肌群的敘述，下列何者最正確？

• 微笑時會使用顱頂蓋肌（ epicranial muscle ）

• 閉眼時會使用眼輪匝肌（ orbicularis oculi muscle ）

• 嘴唇張開時會使用口輪匝肌（ orbicularis oris muscle ）

• 嘟嘴唇時會使用到頰肌（ buccinator muscle ）

• 關於頰間隙（ buccal space ）的敘述，下列何者正確？

• 位於咬肌之外側面

• 位於頰肌之內側面

• 位於頰肌和咬肌之間

• 位於犬齒窩之內側面

• 下列組合，何者不含咀嚼肌？①頰肌 ②顳肌 ③外翼肌 ④內翼肌 ⑤二腹肌

• ①②③

• ③④⑤

• 僅②③

• ①⑤

• 有關顳顎關節髁頭（ TMJ condyle ）可進行之運動型態，下列何者錯誤？

• rotation

• translation

• tipping

• grinding

• 有關舌之外在肌（ extrinsic muscles ）之敘述，下列何者正確？①運動神經皆來自舌下神經（ hypoglossal nerve ） ②腭舌肌（ palatoglossus muscle ）收縮時可將舌頭往下拉動，使咽部變窄 ③舌動脈（ lingual artery ）有時會貫穿舌骨舌肌（ hyoglossus muscle ） ④頦舌肌（ genioglossus muscle ）是外在肌中最強壯 的

• ①③

• ②④

• ③④

• ①②

• 關於口腔黏膜的敘述，下列何者正確？

• 頰部為特殊口腔黏膜（ specialized oral mucosa ）

• 舌頭背面為咀嚼黏膜（ masticatory mucosa ）

• 硬腭為咀嚼黏膜（ masticatory mucosa ）

• 非角化上皮和固有層較厚，為裏襯黏膜（ lining mucosa ）特徵

• 有關支配 palatine tonsil 血液供應的血管，下列何者錯誤？

• dorsal lingual branches of the lingual artery

• ascending palatine artery

• descending palatine artery

• descending pharyngeal artery

• 有關 maxillary artery 的分枝，下列何者錯誤？

• ascending palatine artery

• pharyngeal artery

• artery of the pterygoid canal

• lesser palatine artery

• 氣管切開術（ tracheotomy ）依筋膜層次由皮膚淺層到氣管之順序為何？①頸部覆蓋筋膜（ the investing fascia of the neck ） ②皮膚和皮下組織（ skin and subcutaneous tissue ） ③舌骨下筋膜（ the infrahyoid fascia ） ④氣管筋膜（ the tracheal fascia ） ⑤胸骨上間隙之結締組織（ connective tissue contained in the suprasternal space of Burns ）

• ②①⑤③④

• ②⑤①③④

• ②①③⑤④

• ②③①⑤④

• 下列何者未與主動脈直接相連？

• 左鎖骨下動脈

• 頭臂動脈

• 左總頸動脈

• 右總頸動脈

• 關於海綿竇（ cavernous sinus ）的敘述，下列何者錯誤？

• 血液由上眼靜脈與下眼靜脈（ superior and inferior ophthalmic vein ）而來

• 藉由導靜脈（ emissary vein ）與翼靜脈叢（ pterygoid plexus ）相通

• 血液向後流至岩上竇及岩下竇（ superior and inferior petrosal sinuses ）

• 內有第三、四、五、六對腦神經與內頸動脈

• 關於外頸動脈的敘述，下列何者錯誤？

• 位於二腹肌後腹的内側

• 舌下神經橫跨外頸動脈之外側

• 在後下顎窩中，後顏面靜脈位於外頸動脈外側

• 在頸動脈三角内，顏面神經位於外頸動脈的內側

• 關於上顎動脈的敘述，下列何者正確？

• 是內頸動脈的分枝

• 有四組分枝，分別為上顎分枝、下顎分枝、鼻分枝與翼腭分枝

• 進入翼腭窩（ pterygopalatine fossa ）之後，形成其終分枝（ terminal branch ）

• 從顴骨顏孔（ zygomaticofacial foramen ）穿出，分布在面部

• 下列那一個淋巴組織不含在 Waldeyer's ring 之內？

• palatine tonsil

• tubal tonsil

• pharyngeal tonsil

• palatoglossal tonsil

• 下列三叉神經（ trigeminal nerve ）分枝中，何者並未與顏面神經（ facial nerve ）的副交感神經有所連 結？

• 淚腺神經（ lacrimal nerve ）

• 翼腭神經（ pterygopalatine nerve ）

• 舌神經（ lingual nerve ）

• 耳顳神經（ auriculotemporal nerve ）

• 下列肌肉何者並非由三叉神經（ trigeminal nerve ）所支配？

• 鼓膜張肌（ tensor tympani muscle ）

• 下顎舌骨肌（ mylohyoid muscle ）

• 腭帆張肌（ tensor veli palatini muscle ）

• 二腹肌後腹（ posterior belly of digastric muscle ）

• 有關舌運動異常，下列臨床臆測何者正確？

• 右側舌下神經核（ hypoglossal nerve nucleus ）受損時，將舌頭伸出口腔時，舌頭會往左歪斜

• 右側大腦皮質上運動神經元（ upper motor neurons ）受損時，舌頭無法伸出口腔

• 左側舌下神經（ hypoglossal nerve ）受損時，將舌頭伸出口腔時，舌頭會往右歪斜

• 左側大腦皮質上運動神經元（ upper motor neurons ）受損時，將舌頭伸出口腔時，舌頭會往右歪斜

• 下列關於神經的敘述，何者錯誤？

• 下顎神經是三叉神經分枝中最大，經由卵圓孔離開顱骨進入顳下窩

• 鼓索神經通過岩鼓裂，會與舌神經相接

• 下顎舌骨神經來自下齒槽神經，支配下顎舌骨肌

• 頰神經不屬於下顎神經的分枝

• 一顆被拔下來的牙齒，從咬合面上觀察上面有 5 個咬頭（ cusp ），並且發現有 2 個牙根，根據國際牙科聯盟 命名法（ FDI numbering system ）可能是下列那一顆牙齒？

• 16

• 24

• 36

• 45

• 下圖為牙齒的圖解表示（ diagrammatic representations ），有關 A 部位的名稱，下列何者正確？

• Mesioincisal angle

• Labioincisal angle

• Mesiolabial point angle

• 上顎右側恆正中門齒若以通用命名法（ Universal numbering system ）表示，應為下列何者？

• 1

• 8

• 16

• 24

• 關於乳齒（ primary teeth ）的發育，下列敘述何者錯誤？

• 乳齒牙根通常在四歲前發育完全

• 乳齒萌發順序的變異性通常較恆齒小

• 乳齒的鈣化皆於出生前開始

• 乳齒鈣化完成所需要的時間與恆齒大致相同

• 末端平面（ terminal plane ）是指從頰側看那兩顆牙齒的對咬關係？

• 上下乳犬齒

• 上下第一乳臼齒

• 上下第二乳臼齒

• 上下第一大臼齒

• 牙齒萌發或萌出的時機主要是基於何種因子？

• 環境（ environmental ）

• 遺傳（ heredity ）

• 營養（ nutrition ）

• 維生素（ vitamin ）

• 由頰側面或舌側面觀，下列敘述何者正確？①所有牙齒的外型都是三角形 ②臼齒咬合側的近遠心徑大於齒 頸側 ③牙齒鄰接面的接觸可確保咬合穩定度及保護齒間牙齦

• 僅①②

• 僅①③

• 僅②③

• ①②③

• 關於正常恆齒列咬合的敘述，下列何者錯誤？

• 蒙森曲線（ curve of Monson ）為涉及左右小臼齒和大臼齒咬頭以及左右髁的三維球面曲度

• 增加 Spee 曲線可以補償較大的上顎前牙，尤其是正中門齒

• 咀嚼期間或僅在顎部張開或閉合期間的力學線（ line of force ），通常與這些牙齒的長軸相切（ tangent ）

• 上顎後牙的舌側咬頭和下顎後牙的頰側咬頭稱為支撐性咬頭

• 腭齦溝（ palatogingival groove ）最可能出現於下列那一顆恆齒？

• 上顎側門齒

• 上顎第一小臼齒

• 下顎第一大臼齒

• 下顎犬齒

• 由舌側面觀察上顎正中門齒時，下列敘述何者正確？

• 舌面隆凸（ cingulum ）之中心點稍偏向近心側

• 近心邊緣嵴較遠心邊緣嵴為長

• 舌側小凹（ lingual pit ）出現的機率較上顎側門齒為高

• 舌側窩（ lingual fossa ）較上顎側門齒為深且小

• 以通用命名法（ Universal numbering system ）編號，若為正常齒列，下列那個區域不在切緣 1/3 （ incisal third ）處？

• 24 遠心接觸點（ distal contact point ）

• 26 近心接觸點（ mesial contact point ）

• 10 近心接觸點（ mesial contact point ）

• 7 遠心接觸點（ distal contact point ）

• 上顎犬齒和正中門齒的比較，下列敘述何者錯誤？

• 上顎犬齒頰舌徑較正中門齒大

• 上顎犬齒近遠心徑較正中門齒小

• 上顎犬齒舌側隆凸（ cingulum ）發育較正中門齒不明顯

• 上顎犬齒與正中門齒發育葉數量相同

• 關於上顎恆犬齒的敘述，下列何者錯誤？

• 通常是由四個發育葉所形成

• 咬頭上的近心斜坡（ mesial slope ）較遠心斜坡為短

• 咬頭尖（ cusp tip ）通常位於牙根中線（ root axis ）的舌側

• 咬頭上的近遠心斜坡間的夾角約呈 105 度

• 關於上顎小臼齒的敘述，下列何者正確？

• 與上顎前牙相比，上顎小臼齒鄰接面接觸面積較小

• 與上顎前牙相比，上顎小臼齒近遠心的齒頸線彎曲度較小

• 與上顎前牙相比，上顎小臼齒的牙冠長度較長

• 上顎小臼齒的頰舌寬度小於近遠心寬度

• 從舌側面觀察上顎第一小臼齒的舌側咬頭（ lingual cusp ），其近心斜坡與遠心斜坡的交角約呈幾度？

• 60

• 度

• 75 度

• 90 度

• 105 度

• 從咬合面觀察，關於三咬頭形態（ three-cusp type

• ）的下顎第二小臼齒，下列敘述何者正確？

• 可看到三個大小不等的咬頭，其中近心舌側咬頭最大

• 中央窩（ central fossa ）並非位於中央，而是中央偏遠心側

• 中央溝（ central groove ）往近遠心延伸，形成'Ｈ'形發育溝

• 可看到三個三角嵴（ triangular ridges ），於中央窩匯成橫嵴（ transverse ridge ）

• 關於下顎的第一及第二恆大臼齒於咬合面觀察的比較，下列何者錯誤？

• 下顎的第一恆大臼齒由頰側往舌側內縮的程度較第二恆大臼齒明顯

• 下顎的第二恆大臼齒較第一恆大臼齒有較多的副溝（ secondary groove ）

• 下顎的第一恆大臼齒的頰側齒頸嵴（ buccal cervical ridge ）較第二恆大臼齒明顯

• 下顎的第二恆大臼齒的中央溝（ central groove ）比第一恆大臼齒直（ straight ）

• 由頰側面觀察上顎第一恆大臼齒，其近遠心徑最寬處位於何處？

• 咬合側 1/3

• 咬合側 1/3 與中間 1/3 的交界處

• 中間 1/3 與齒頸側 1/3 的交界處

• 齒頸側 1/3

• 下顎第一恆大臼齒的那個牙根最寬大？

• 近心側牙根

• 遠心側牙根

• 頰側牙根

• 舌側牙根

• 關於偽牙髓石（ false pulp stones ）的敘述下列何者錯誤？

• 瀰漫性鈣化（ diffuse calcifications ）也屬於偽牙髓石

• 可能來自於一些死細胞被磷酸鈣（ calcium phosphate ）環繞

• 切片於顯微鏡下可見呈現同心圓狀的結構

• 是牙髓石中較罕見的形態

• 下列那一顆恆小臼齒最常出現 2 個牙根 2 個根管？

• 上顎第一恆小臼齒

• 上顎第二恆小臼齒

• 下顎第一恆小臼齒

• 下顎第二恆小臼齒

• 在下顎恆齒列中，最常出現贅生牙（ supernumerary teeth ）的區域為下列何者？

• 側門齒區

• 犬齒區

• 小臼齒區

• 大臼齒區

• 斜面裂（ oblique facial cleft ）主要是由於那兩個顏面發育突（ process ）融合異常所導致？

• 內鼻突（ medial nasal process ）與側鼻突（ lateral nasal process ）之融合

• 側鼻突（ lateral nasal process ）與上顎突（ maxillary process ）之融合

• 內鼻突（ medial nasal process ）與上顎突（ maxillary process ）之融合

• 上顎突（ maxillary process ）與下顎突（ mandibular process ）之融合

• 關於顱顏面骨形成之敘述，下列何者錯誤？

• 面部最早之骨骼為軟骨，上顏面為鼻囊軟骨（ cartilage of the nasal capsule ），而下頷弓為梅克氏軟骨 （ Meckel's cartilage ）

• 骨形成主要有三種機制，包含軟骨內（ endochondral ）、膜內（ intramembranous ）以及縫間（ sutural ）骨 化

• 顱顏面骨內只有顱底是軟骨內骨化，其他部分為膜內骨化

• 上顎及下顎的骨化都起始於單一個在神經附近的膜內骨化中心

• 牙齒發育過程，主要是那兩種組織之細胞交互作用（ cell-cell interaction ）？

• 間葉組織與間葉組織（ mesenchyme and mesenchyme ）

• 上皮與間葉組織（ epithelium and mesenchyme ）

• 上皮與上皮（ epithelium and epithelium ）

• 上皮與基底板（ epithelium and basal lamina ）

• 關於牙齒發育之帽蓋期（ cap stage

• ），下列敘述何者正確？

• 牙胚外圍之外胚層間葉組織（ ectomesenchyme ）逐漸向牙胚中心匯集（ condensation ），形成齒濾泡 （ dental follicle ）

• 此時期中間層（ stratum intermedium ）已明顯分化

• 此時期牙釉結（ enamel knot ）並不存在

• 此時期星形網狀細胞層（ stellate reticulum ）尚未出現

• 關於亨特-許雷格帶（ bands of Hunter and Schreger ）之敘述，下列何者錯誤？

• 為一光學上的現象

• 由相鄰的釉柱群方向改變而形成

• 多出現在牙釉質外三分之一處

• 呈現明暗相隔的區域，可因光照方向改變而互換

• 關於瑞氏紋（ striae of Retzius ）的敘述，下列何者錯誤？

• 於生長中之牙釉質（ developing enamel ）或鈣化完全之牙釉質中皆可觀察到

• 在牙齒磨片之横截面（ transverse ground section ）上呈現同心環狀（ concentric rings ）

• 其延伸到牙齒表面所形成之淺溝（ furrow ）稱為牙釉質橫嵴（ perikymata ）

• 所有的瑞氏紋，都會延伸到牙齒表面

• 關於牙本前質（ predentin ）之敘述，下列何者錯誤？

• 為一無礦化之基質

• 常規切片之染色性較牙本質為深

• 主要成分為膠原蛋白

• 厚度會隨年齡增加而減少

• 關於牙本質磷酸蛋白（ dentin phosphoprotein ）之敘述，下列何者錯誤？

• 具有許多磷酸化之絲胺酸（ serine ）

• 攜帶高量負電荷

• 與鈣離子而非膠原蛋白結合

• 可起始氫氧磷灰石生成

• 大臼齒的那一咬頭（ cusp ）與牙髓角（ pulp horn ）最為靠近？

• 近心頰側咬頭

• 遠心頰側咬頭

• 近心舌側咬頭

• 遠心舌側咬頭

• 有關牙髓（ pulp ）組織內巨噬細胞（ macrophages ）之敘述，下列何者正確？

• 正常情況下，主要侷限於牙根尖部位

• 光學顯微鏡下，其外觀呈現大而橢圓（ large and oval ）的外觀，或有時呈現拉長（ elongated ）的細胞形 狀

• 不參與死亡細胞（ dead cells ）的移除

• 與纖維母細胞（ fibroblasts ）的代謝轉換（ turnover ）無關

• 下列何種牙髓內的血管組織偶爾會形成 U 型循環（ U-looping ）以調節血流？

• 小動脈（ arterioles ）

• 小靜脈（ venules ）

• 動靜脈吻合（ arteriovenous anastomoses ）

• 微血管（ capillaries ）

• 有關硬化牙本質（ sclerotic dentin ）之敘述，下列何者正確？

• 與牙髓失養性鈣化（ dystrophic calcification ）生成原理相同

• 主要為管間牙本質（ intertubular dentin ）堆積所形成

• 較常發生於根尖部牙本質

• 會造成牙本質通透度增加

• 關於牙骨質（ cementum ）之敘述，下列何者錯誤？

• 於牙骨質-牙釉質交界（ cementoenamel junction ）處最薄

• 進入牙骨質及齒槽骨部分的夏庇氏纖維（ Sharpey's fibers ）為高度礦化（ highly mineralized ）

• 牙骨質細胞（ cementocyte ）具有細胞突（ cell process ）

• 增生線（ incremental lines) 顯示時段性之牙骨質生成，且高度礦化（ highly mineralized ）

• 當牙齒缺乏對咬牙時，牙周組織會有下列何種變化？

• 減少基質產生（ matrix production ）

• 膠原蛋白酶（ collagenase ）減少

• 牙周韌帶變寬

• 增加齒槽骨形成

• 關於口腔黏膜與皮膚差異之敘述，下列何者錯誤？

• 大部分口腔黏膜較皮膚光滑

• 大部分口腔黏膜較皮膚顏色深

• 大部分口腔黏膜較皮膚濕潤

• 大部分口腔黏膜較皮膚能控溫

• 牙齒齒齦交界中，附著於牙齒表面者為何？

• 牙齦上皮（ gingival epithelium ）

• 牙齦嵴上皮（ gingival crest epithelium ）

• 齦溝上皮（ sulcular epithelium ）

• 連接上皮（ junctional epithelium ）

• 下列何種口腔區域，因上皮具有薄層結構而致藥物容易吸收的特性，故常被用為心絞痛（ angina pectoris ） 藥物硝化甘油（ nitroglycerin ）置放位置？

• 舌背（ dorsum of the tongue ）

• 口底（ floor of mouth ）

• 頰黏膜（ buccal mucosa ）

• 口腔前庭（ oral vestibule ）

• 下列唾液成分中，何者是利用嵌入目標微生物的細胞膜破壞其功能，以達到抗菌（ antimicrobial action ） 的目的？

• 溶菌酶（ lysozyme ）

• 乳鐵素（ lactoferrin ）

• 組氨素（ histatin ）

• 凝集素（ agglutinin ）

• 有關腮腺的敘述，下列何者錯誤？

• 腺體表淺部分位於外耳前方皮下

• 分泌主管道開口之腮腺乳頭（ parotid papilla ）位於頰黏膜靠近上顎第二大臼齒處

• 其副交感神經控制系統主要為舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

• 其分泌主管道稱為華頓氏管（ Wharton's duct ）

• 唾液腺的管腔系統（ duct system ）中占最大部分的為下列何者？

• 間管（ intercalated duct ）

• 紋狀管（ striated duct ）

• 排泄管（ excretory duct ）

• 葉間管（ interlobular duct ）

• 下列恆齒何者沒有先萌乳齒（ deciduous predecessors ）？

• 門齒

• 犬齒

• 小臼齒

• 大臼齒

• 關於顳顎關節周邊組織結構之敘述，下列何者正確？

• 顳顎韌帶（ temporomandibular ligament ）包覆在關節內側，避免顳顎關節盤向前脫位（ anterior dislocation ）

• 蝶骨下顎韌帶（ sphenomandibular ligament ）從蝶骨棘連接至下顎骨角後緣

• 外耳道緊鄰顳顎關節後方

• 關節隆突（ articular eminence ）為下顎骨開始移動（ translation ）的起點

• 絲蛋白（ fibroin ）存在飛蛾和蜘蛛絲中，為結構強韌的絲狀蛋白，具較高的抗拉強度。下列何者是絲蛋白中 主要的二級結構？

• 平行β片（ parallel β sheet ）

• 反平行β片（ anti-parallel β sheet ）

• α -螺旋（α -helix ）

• 三重螺旋（ triplex helix ）

• 人類免疫缺陷病毒（ HIV ）蛋白酶屬於天冬胺酸蛋白酶（ aspartyl protease ），主要可經由何種機制催化水 裂解胜肽鍵（ peptide bond ）？

• 共價催化（ covalent catalysis ）

• 金屬離子催化（ metal ion catalysis ）

• 酸鹼催化（ general acid-base catalysis ）

• 同時有共價催化（ covalent catalysis ）與酸鹼催化（ general acid-base catalysis ）

• 在人體內， CPSI 和 CPSII （ carbamoyl phosphate synthetase I and II ）的比較，下列何者正確？

• 肝臟細胞有 CPSI 和 CPSII

• 大部分的細胞都有 CPSI

• CPSII 在肝細胞粒線體基質，是尿素循環（ urea cycle ）中主要的調控酵素

• 兩者催化的反應都是 HCO3 - ＋ NH4 + ＋ 2 ATP → carbamoyl phosphate ＋ 2 ADP ＋ Pi

• 進行 TCA 循環時，代謝能量產生的形式，下列何者正確？① GTP （或 ATP ） ② NADH ③ FADH2 ④ NADPH

• 僅①②③

• 僅①②④

• 僅①③④

• ①②③④

• 關於電子傳遞鏈（ electron-transport chain ）中的電子傳遞順序，下列何者正確？

• NADH → 複合物 I → 複合物 III → 輔酶 Q （ coenzyme Q ）→ 複合物 IV → O2

• FADH2 → 複合物 II → 細胞色素 c （ cytochrome c ）→ 複合物 III → 輔酶 Q （ coenzyme Q ）→ 複合物 IV → O2

• NADH → 複合物 I → 輔酶 Q （ coenzyme Q ）→ 複合物 III → 細胞色素 c （ cytochrome c ）→ 複合物 IV → O2

• FADH2 → 複合物 I → 輔酶 Q （ coenzyme Q ）→ 複合物 III → 複合物 IV → O2

• 下列何者不是肝臟的生理功能？

• 產生胰島素（ insulin ）以調節新陳代謝

• 將胺基酸轉化為代謝燃料

• 解毒（ detoxification ）

• 糖質新生（ gluconeogenesis ）

• 下列何種胺基酸本身可做為神經傳導物質（ neurotransmitter ）？

• Lys

• Glu

• Gln

• Tyr

• 在各種訊息傳遞路徑中，下列何種反應不會在細胞中發生？

• 產生如 cyclic AMP 的第二訊息傳遞物

• 三磷酸肌醇（ inositol triphosphate ）會導致鈣離子從內質網（ endoplasmic reticulum, ER ）中釋放

• 蛋白激酶 B （ protein kinase B ）被二酸甘油酯（ diacylglycerol, DAG ）激活

• 酪胺酸激酶受體（ receptor tyrosine kinase ）發生二聚化（ dimerization ）及磷酸化 （ phosphorylation ）

• 胺甲醯磷酸（ carbamoyl phosphate ）為嘧啶（ pyrimidine ）的從頭合成（ de novo synthesis ）中重要的分 子。在嘧啶從頭合成中的胺甲醯磷酸是由下列何種酵素生合成？

• 胺甲醯磷酸合成酶 I （ carbamoyl phosphate synthetase I ）

• 胺甲醯磷酸合成酶 II （ carbamoyl phosphate synthetase II ）

• 胺甲醯磷酸合成酶 III （ carbamoyl phosphate synthetase III ）

• 胺甲醯磷酸合成酶 IV （ carbamoyl phosphate synthetase IV ）

• 關於 tRNA 的敘述，下列何者錯誤？

• tRNA 之 3 ´端序列均為 CCA ，胺基酸接合於 A

• tRNA 含 anticodon ，可與 mRNA 之 codon 互補

• tRNA 含有 hairpin loop 與類似雙股的結構

• 在適當的酵素作用下，任一 tRNA 均可與 20 種胺基酸結合

• 複製完成後兩個環狀 DNA 常是互相疊在一起稱為 catenanes 。在細胞內通常以下列何者將其分開？

• telomerase

• topoisomerase

• RecA

• dam methylase

• 5 '端帽（ 5 ' -cap ）結構對於真核生物的信使核糖核酸（ mRNA ）的穩定性及功能很重要。關於 5 '端帽與信 使核糖核酸的連結（ linkage ）的敘述，下列何者正確？

• 5 ' -端到 3 ' -端的連結

• 3 ' -端到 5 ' -端的連結

• 5 ' -端到 5 ' -端的連結

• 3 ' -端到 3 ' -端的連結

• 核糖體的解碼中心（ decoding center ）有三個位置可以結合移轉核糖核酸（ transfer RNA, tRNA ），分別 為 A-、 E及 P-site 。在轉譯起始（ translation initiation ）時，起始 tRNA 結合的位置下列何者正確？

• 原核生物中為 A-site ；真核生物中為 P-site

• 原核生物中為 P-site ；真核生物中為 E-site

• 原核生物中為 A-site ；真核生物中為 A-site

• 原核生物中為 P-site ；真核生物中為 P-site

• 細胞中很多的基因調控需要依靠調控蛋白（ regulatory protein ）與去氧核糖核酸的結合，因此調控蛋白通 常需要有去氧核糖核酸結合模體（ motif ）。下列何者最不可能是去氧核糖核酸結合模體？

• 螺旋 -轉折 -螺旋（ helix-turn-helix ）

• 鋅指（ zinc finger ）

• 白胺酸拉鍊（ leucine zipper ）

• 同源域（ homeodomain ）

114 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：

2303

類科名稱：

牙醫師 ( 一 )

科目名稱：

牙醫學 ( 二 ) （包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等 科目及其臨床相關知識）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 下圖所標示處，那個診斷是正確的？

• 卡拉貝利咬頭（ cusp of Carabelli ）

• 爪形咬頭（ talon cusp ）

• 齒中齒（ dens in dente ）

• 齒外齒（ dens evaginatus ）

• 下列何者為新生兒常出現之發育性囊腫？

• 鼻唇囊腫（ nasolabial cyst ）

• 鼻腭管囊腫（ nasopalatine duct cyst ）

• 根尖囊腫（ periapical cyst ）

• 艾泊斯坦氏小珠（ Epstein's pearls ）

• 下列那個臨床表現與相關病毒或疾病的配對組合是錯誤的？

• 感染性單核白血球增多症（ infectious mononucleosis ）和巨細胞病毒（ cytomegalovirus ）

• 手足口病（ hand-foot-and-mouth disease ）和腸病毒（ enterovirus ）

• 柯普里克氏斑（ Koplik's spots ）和麻疹病毒（ Morbillivirus ）

• 佛斯克海默爾斑（ Forchheimer sign ）和德國麻疹病毒（ Rubivirus ）

• 放線菌病（ actinomycosis ）與葡萄狀黴菌病（ botryomycosis ）均會產生何種顆粒？

• 硫磺顆粒（ sulfur granules ）

• 福台斯氏顆粒（ Fordyce granules ）

• 柏貝克顆粒（ Birbeck granules ）

• 層板顆粒（ lamellar granules ）

• 下列物質何者較不易對口腔黏膜造成化學性傷害？

• hydrogen peroxide

• silver nitrate

• phenol

• warm saline

• 下列黏膜下出血的圖中，何者是瘀斑（ petechiae ）？

A.

B.

C.

D.

• 病人主訴舌頭腫起來，但並無感覺異常的狀況，切片檢查發現有肉芽組織發炎（ granulomatous inflammation ），但無異物反應，且細菌學檢查亦無細菌抗酸性（ acid-fast ）染色反應，血中血管收縮素轉 換酶（ angiotension-converting enzyme, ACE ）濃度未增高，最可能的診斷為下列何者？

• 結節病（ sarcoidosis ）

• 梅爾柯森－羅森索症候群（ Melkerson-Rosenthal syndrome ）

• 血管性水腫（ angioedema ）

• 結核病（ tubercolosis ）

• 下列何者是對全身性魏格納氏肉芽腫症（ Wegener granulomatosis ）較有效的實驗室診斷？

• PR3-ANCA （ proteinase-3 antineutrophil cytoplasm antibodies ）

• VDRL （ Venereal Disease Research Laboratory test ）

• RF （ rheumatoid factor ）

• anti-SS-A （ antiSjögren syndrome -A ）

• 下列疾病與免疫染色配對中，何者配對最不適當？

• angiosarcoma － CD31

• fibrosarcoma － vimentin

• schwannoma － c-kit

• leiomyosarcoma － desmin

• 下列口腔內之軟組織疾病中，惟何者好發於 40 歲以上之中年人？

• lipoma

• neurofibroma

• oral focal mucinosis

• pyogenic granuloma

• 關於齒間牙齦病變的鑑別診斷，下列敘述何者最不可能？

• 外觀紫紅色，稍有潰瘍，碰觸時容易流血，則可能為化膿性肉芽腫（ pyogenic granuloma ）

• 摸起來很硬，外觀呈淡粉紅色，則可能為周邊性骨化纖維瘤（ peripheral ossifying fibroma)

• 摸起來很軟，且外表呈現微黃色時，則可能為黏液囊腫（ mucocele ）

• 用力擠壓時，病變由暗紅色變淡色，則可能為血管性病變

• 關於唾液腺不發育（ salivary gland aplasia ）的敘述，下列何者正確？

• 是一種罕見的發育異常，主要特徵為上、下唇小唾液腺的發育缺失（ agenesis ）

• 致病機轉屬於性聯遺傳的模式，主要發生於女性。女性患者與男性患者的比例約為 10 : 1

• 常會導致上下唇異常凹陷的外觀異常

• 是半邊小臉症（ hemifacial microsomia ）的臨床特徵之一

• 關於唾液腺的基底細胞腺瘤（ basal cell adenoma ），下列敘述何者正確？

• 70% 以上的病例發生在舌下腺

• 如果發生於小唾液腺，以上唇及頰黏膜為主要的好發部位

• 基底細胞腺癌多由基底細胞腺瘤惡性轉變而成

• 病理組織學亞型中的腺管型（ tubular variant ）具有高度再發率

• 謝格連氏症候群（ Sj o ̈ gren syndrome ）患者相關之淋巴瘤以下列何種最有可能？

• 霍奇金氏淋巴瘤（ Hodgkin lymphoma ）

• Ｔ細胞淋巴瘤（ T cell lymphoma ）

• 柏奇特氏淋巴瘤（ Burkitt lymphoma ）

• 黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（ MALT lymphoma ）

• 霍奇金氏淋巴瘤（ Hodgkin lymphoma ）患者腫大之淋巴結中，其雷德斯登堡細胞（ Reed-Sternberg cells ），占總細胞量約多少百分比？

• 0.1% ～ 2%

• 5% ～ 7%

• 8% ～ 10%

• 11% ～ 13%

• 多發性骨髓瘤（ multiple myeloma ）之患者，約 15% 於身體軟組織會有類澱粉質（ amyloid ）堆積，此類澱粉 質為下列何者？

• 中性黏多醣（ neutral mucopolysaccharide ）

• 酸性黏多醣（ acidic mucopolysaccharide ）

• 免疫球蛋白之輕鏈（ light chain proteins ）

• 免疫球蛋白之重鏈（ heavy chain proteins ）

• 下列出現在顎骨之惡性疾病，按發生率由高到低排列，其次序何者正確？①轉移性癌（ metastatic carcinoma ） ②軟骨肉瘤（ chondrosarcoma ） ③骨肉瘤（ osteosarcoma ）

• ①＞②＞③

• ①＞③＞②

• ③＞①＞②

• ③＞②＞①

• 下列何病變之組織病理特徵與其他三者差異最為顯著？

• 天使病（ cherubism ）

• 褐色瘤（ brown tumor ）

• 中心型巨細胞肉芽腫（ central giant cell granuloma ）

• 類骨骨瘤（ osteoid osteoma ）

• 下列組織特徵中，那些較可能出現在正角化齒源性囊腫（ orthokeratinized odontogenic cyst ）的上皮內襯 （ epithelial lining ）？①正角化上皮 ②顆粒層（ granular layer ）有顯著之角質透明顆粒 （ keratohyalin granules ） ③顯著的基底層細胞柵狀排列（ palisading ）

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①③

• ①②③

• 關於造骨細胞瘤（ osteoblastoma ）與類骨骨瘤（ osteoid osteoma ）的敘述，下列何者正確？

• 造骨細胞瘤不會痛

• 類骨骨瘤引起的痛，吃阿斯匹靈（ aspirin ）有效

• 造骨細胞瘤是惡性腫瘤

• 類骨骨瘤是惡性腫瘤

• 病患環口 X 光攝影顯示有多發性之顎骨破壞區域，各區域切片檢查的發現均見如下圖之病變，則下列何者為 最可能之診斷？

• 唐氏症（ Down syndrome ）

• 伊格爾症候群（ Eagle syndrome ）

• 克新氏症候群（ Cushing syndrome ）

• 戈林症候群（ Gorlin syndrome ）

• 關於大疱性類天疱瘡（ bullous pemphigoid ）的敘述，下列何者錯誤？

• 好發於老年人

• 約莫 90% 的病患口腔黏膜也會有病灶

• 直接免疫螢光檢查（ direct immunofluorescence ）可見抗體沉積於基底膜

• 病程中可能出現間隔性的緩解（ remission ）

• 關於牛皮癬（ psoriasis ）的敘述，下列何者錯誤？

• 與角質細胞（ keratinocytes ）的增殖活性（ proliferative activity ）增加有關

• 症狀會隨季節而有變化，夏季通常較輕微

• 組織學上可觀察到嗜中性白血球（ neutrophils ）聚集於上層表皮組織

• 典型的症狀為嘴唇有出血性結痂（ hemorrhagic crusting ）

• 一位 48 歲的女性患者，有如圖所示的病灶來求診，她被其他醫師告知說可能是口腔癌。檢查時發現在對側的 頰黏膜也有類似的病灶，紗布並不能擦掉病灶，此病灶最可能的臨床診斷為何？

• 扁平苔癬（ lichen planus ）

• 上皮變異（ epithelial dysplasia ）

• 念珠菌病（ candidiasis ）

• 黏膜類天疱瘡（ mucous membrane pemphigoid ）

• 下列戈林症候群（ Gorlin syndrome ）的主要臨床徵象中，何者發生頻率最低？

• 基底細胞癌

• 分岐肋骨

• 齒源性角化囊腫

• 卵巢囊腫

• 對於全身性紅斑性狼瘡（ systemic lupus erythematosus ）的血清檢查，下列何者正確？

• 只有少數的患者有 antinuclear antibodies （ ANAs ）

• antinuclear antibodies （ ANAs ）的存在，對於全身性紅斑性狼瘡的診斷有專一性

• Ro/La 抗體對於全身性紅斑性狼瘡的診斷有專一性

• small nuclear RNA 的抗體存在，對於全身性紅斑性狼瘡的診斷有很高的專一性

• 關於口腔黏膜黑色素瘤（ melanoma ）的敘述，下列何者錯誤？

• 多半發生於口底及下顎齒槽黏膜

• 少部分口腔黏膜黑色素瘤並不產生黑色素

• 亞洲人最常見的次型為肢端雀斑性（ acral lentiginous ）黑色素瘤

• 臨床分期最低為第三期

• 下列病變中，何者的惡性轉化潛能最高？

• 顆粒型白斑（ granular leukoplakia ）

• 毛狀白斑（ hairy leukoplakia ）

• 增殖性疣狀白斑（ proliferative verrucous leukoplakia ）

• 扁平苔癬（ lichen planus ）

• 下列何者是表面張力（ surface tension ）的單位？

• N/m

• N/m 2

• N/m 3

• MPa

• 下列物質何者之抗張強度（ tensile strength ）最大？

• 牙本質（ dentin ）

• 高強度硬石膏（ high-strength stone ）

• 牙釉質（ enamel ）

• 長石系陶瓷（ feldspathic porcelain ）

• 關於理想蠟型的材料特性，下列敘述何者錯誤？

• 材料在受熱軟化時能整體均勻變軟

• 雕刻操作時能不易變脆或表面粗糙

• 需選擇與模型一樣的顏色進行雕刻

• 脫蠟（ burnout ）過程後殘留物重量小於 0.10 ％為可以接受的表現

• 下列何者是石膏操作過程中影響材料硬化膨脹（ setting expansion ）的變因？ ①水粉比例 ②調拌時間 ③石膏種類

• 僅①

• 僅②

• 僅①②

• ①②③

• 石膏製品中，有關β -型半水晶體的敘述，下列何者正確？

• 和α -型相比，調拌需要較少的水

• 為硬石膏（ dental stone ）主成分

• 結晶形狀不規則且具多孔狀

• 硬度較α -型更硬

• 關於瓊膠印模材的敘述，下列何者錯誤？

• 瓊膠是一種多醣類與水混合之後形成的水膠

• 加熱（ 70 ～ 100 ℃）後可回復到溶膠狀態（ sol ）具有流動性

• 凝膠化溫度（ gelation temperature ）低於 30 ℃

• 瓊膠印模材中的主要組成為水

• 關於聚硫化（ polysulfide ）印模材的敘述，下列何者正確？

• 聚合後副產物是酒精

• 黏度（ viscosity ）較聚乙烯印模材高

• 催化劑主要是三氧化二鐵

• 溫度濕度增加會加速聚合反應

• 關於模托（ tray ）的敘述，下列何者錯誤？

• 模托強度要夠強，才能支撐印模材

• 模托黏著劑（ tray adhesive ）使用時應在其未乾前印模

• 製作模托的光聚合材料不含甲基丙烯酸甲酯（ methylmethacrylate ）

• 聚硫化印模材需搭配客製化印模托（ custom tray ）使用

• 牙科合金接合（ joining ）時可以使用銲接（ soldering ）與銅銲（ brazing ）兩種方法，兩者處理的分界溫度 為下列何者？

• 400 o C

• 450 o C

• 500 o C

• 550 o C

• 金屬矯正線的回彈能力（ springback ）和下列那些材料特性的比值有密切相關？

• 抗張強度（ tensile strength ）／延長率（ elongation ）

• 韌性（ toughness ）／延長率（ elongation ）

• 抗張強度（ tensile strength ）／彈性係數（ elastic modulus ）

• 屈伏強度（ yield strength ）／彈性係數（ elastic modulus ）

• 超低間隙溶質鈦六鋁四釩（ Ti-6Al-4V ELI ）為常用的牙科植體材料，下列有關該材料性質的敘述何者錯誤？

• 抗張強度高於 Ti-6Al-4V

• 抗張強度高於第一級商用純鈦

• 延展性低於所有等級商用純鈦

• 約含有重量百分比 6% 鋁（ Al ）及 4 ％釩（ V ）

• 關於義齒基底樹脂的過敏或毒性說明，下列敘述何者錯誤？

• 過敏反應通常由殘餘單體（ residual monomer ）所造成

• 可以由浸泡水中達 17 小時來減少殘餘單體（ residual monomer ）

• 殘餘單體（ residual monomer ）在血液中的半衰期約 20 ～ 40 小時

• 操作者的接觸性皮膚炎也是對基底樹脂的一種過敏反應

• 關於利用流質樹脂法（ fluid-resin technique ）製作義齒床，何者錯誤？

• 屬於化學聚合（ chemical-activated ）材料

• 義齒床的牙齒容易位移

• 操作簡單快速

• 不容易有氣泡發生

• 關於樹脂修飾玻璃離子黏合劑（ RMGI ）與生物活性複合樹脂（ bioactive composites ） Giomer 的敘述，下列 何者錯誤？

• RMGI 可以釋出氟離子，並和牙齒中的 apatite 形成 fluorapatite

• Giomer 可以釋出 SiO4 -離子，促進牙齒再礦化

• RMGI 含 UDMA 樹脂基質成分提升機械性質

• Giomer 內含 fluoro-boro-alumino-silicate 玻璃填料

• 關於塊填流動性複合樹脂（ bulk-fill flowable composite ）與一般塊填樹脂（ conventional bulk-fill composite ）的敘述，下列何者錯誤？

• 塊填流動性複合樹脂與一般塊填樹脂相比，有較高的彈性係數

• 塊填流動性複合樹脂主要作為填補窩洞時底層的襯墊

• 塊填流動性複合樹脂的填補厚度可以達 4 mm

• 塊填流動性複合樹脂與一般塊填樹脂相比，有較低的填料比例

• 關於石膏結合（ gypsum-bonded ）與磷酸結合（ phosphate-bonded ）包埋材的敘述，下列何者錯誤？

• 包埋材的選擇取決於金屬熔融的溫度

• 石膏結合包埋材成分以β -hemihydrate gypsum 為主

• 磷酸結合包埋材成分包含氧化鎂（ magnesium oxide ）和磷酸銨（ monoammonium phosphate ）

• 石膏結合包埋材加熱溫度低於磷酸結合包埋材

• 包埋鑄造後檢視鑄造物表面時發現有粗糙、不規則和缺陷的狀況，推估何者不是造成此現象的原因？

• 鑄道（ sprue ）角度

• 包埋材的水粉比例過高

• 包埋時在蠟型表面塗佈濕潤劑（ wetting agent ）後吹乾

• 鑄造時坩堝（ crucible ）上有殘留的金屬污染

• 黏著劑（ bonding agent ）是應用下列那些原理以達成黏著效果？①表面能（ surface energy ） ②潤濕性 （ wetting ） ③相互滲透（ interpenetration ） ④微機械固錨（ micromechanical interlocking ） ⑤化學 鍵合（ chemical bonding ）

• 僅①②③④

• 僅①③④⑤

• 僅②③④⑤

• ①②③④⑤

• 下列何者可以直接與牙齒產生鍵結？

• 直接複合樹脂復形（ direct composite restoration ）

• 間接鑄造金合金嵌體復形（ indirect cast gold inlay restoration ）

• 間接複合樹脂復形（ indirect composite restoration ）

• 玻璃離子黏合劑復形（ glass ionomer cement restoration ）

• 關於牙科用陶瓷材料之斷裂韌性（ fracture toughness ）大小順序，下列何者正確？

• 氧化鋯 ＞ 氧化鋁 ＞ 白榴石（ leucite ）＞ 長石系陶瓷（ feldspathic porcelain ）

• 氧化鋁 ＞ 氧化鋯 ＞ 白榴石（ leucite ）＞ 長石系陶瓷（ feldspathic porcelain ）

• 氧化鋯 ＞ 白榴石（ leucite ）＞ 氧化鋁 ＞ 長石系陶瓷（ feldspathic porcelain ）

• 氧化鋯 ＞ 氧化鋁 ＞ 長石系陶瓷（ feldspathic porcelain ）＞ 白榴石（ leucite ）

• 關於氧化鋯在低溫潮濕環境下的水熱退化（ hydrothermal degradation ）現象，下列敘述何者錯誤？

• 長期在口腔環境中亦可能發生水熱退化

• 使表面特徵改變、晶粒碎裂並產生微裂縫

• OH -是破壞原子鍵，進而引起內部相變的主要因子

• 相變導致四方晶相的含量增加，從而使機械強度下降

• 牙科黏合劑（ cement ）凝固 24 小時後，下列何者抗壓強度（ compressive strength ）最小？

• 磷酸鋅黏合劑（ zinc phosphate cement ）

• 玻璃離子黏合劑（ glass ionomer cement ）

• 樹脂黏合劑（ resin cement ）

• 矽酸鈣黏合劑（ tricalcium silicate cement ）

• 關於牙科用樹脂黏合劑的敘述，下列何者正確？

• 黏合氧化鋯瓷冠時，需用氫氟酸酸蝕牙冠內面來增強黏著

• 所有牙冠要得到最佳黏著，最好選用光聚合樹脂黏合劑

• 黏合金屬冠時，可用噴砂處理牙冠內面增強黏著

• 需在黏合劑完全硬化後才能去除多餘樹脂黏合劑

• 關於細胞與支架基質（ scaffold matrix ）的敘述，下列何者正確？

• 支架基質表面必須非常光滑，毫無孔洞

• 前驅細胞（ progenitor cell ）可以播種（ seed ）在體外（ in vitro ）支架基質上

• 支架基質必須以不可吸收的材料製作

• 支架基質的作用僅限於支撐細胞生長

• 下列對於細菌的敘述何者正確？

• 革蘭氏染色特性是染在細菌的細胞核

• 革蘭氏陽性細菌呈現粉紅色

• 革蘭氏陰性細菌比革蘭氏陽性細菌對青黴素更敏感

• 在革蘭氏陽性細菌的肽聚醣層比革蘭氏陰性細菌厚

• 關於細菌的孢子（ spores ），下列敘述何者錯誤？

• 通常成脫水（ dehydrated ）結構

• 代謝作用不活躍（ inactive ）

• 通常存在於革蘭氏陽性細菌及革蘭氏陰性細菌

• 一般的消毒劑無法將孢子殺死

• 下列何種口內淋巴組織有助於 S-IgA 產生？

• palatine and lingual tonsils

• salivary gland lymphoid tissue

• gingival lymphoid tissue

• scattered submucosal lymphoid cells

• 下列那一種疾病和 IgE 及肥大細胞（ mast cell ）活化最有關？

• 氣喘（ asthma ）

• 腎絲球炎（ glomerulonephritis ）

• 重症肌無力（ myasthenia gravis ）

• 溶血性貧血（ hemolytic anemia ）

• 細菌會利用分泌系統（ secretion system ）來分泌酵素或蛋白質，下列那一型分泌系統需經由二個階段才能 將產生的蛋白分泌到胞外？

• 第一型分泌系統（ Type I secretion system ）

• 第二型分泌系統（ Type II secretion system ）

• 第三型分泌系統（ Type III secretion system ）

• 第四型分泌系統（ Type IV secretion system ）

• 下列何種黴菌，同時具有伺機性感染特性，且會產生包括皮膚、黏膜、皮下和系統性感染的情形？

• 黃麴菌（ Aspergillus flavus ）

• 莢膜組織漿菌（ Histoplasma capsulatum ）

• 新型隱球菌（ Cryptococcus neoformans ）

• 念珠球菌屬（ Candida species ）

• 關於細菌的抗生素抗藥性（ resistance ），下列敘述何者正確？

• 抗藥性與細菌內生的生理機制（ intrinsic resistance ）有關，與細菌後天的生長環境（ acquired resistance ）無關

• 水平基因轉移（ horizontal gene transfer ）並非抗藥性的常見成因

• 牙菌斑生物膜（ biofilm ）的生成會增加細菌的抗藥性

• 抗生素主要用來殺害細菌，而不會篩選出具有抗藥性的菌種

• 關於牙周病致病細菌的毒性（ virulence ），下列敘述何者錯誤？

• Aggregatibacter actinomycetemcomitans 能製造外毒素（ exotoxin ），如 leukotoxin 和 Cdt ，毒殺宿主 細胞

• 細菌會分泌胞外蛋白質水解酶（ extracellular proteolytic enzymes ），破壞降解宿主結締組織

• Gingipain 是由 Porphyromonas gingivalis 所分泌的一種蛋白質水解酶，能破壞宿主結締組織中的膠原蛋 白

• 細菌會誘發宿主免疫細胞基因突變，而導致免疫力下降，甚至可能導致口腔癌

• 常見的口腔微生物分子生物研究方法不包括下列何者？

• 定量聚合酶連鎖反應（ quantitative polymerase chain reaction ）

• 次世代基因定序（ next-generation sequencing ）

• 膠體電泳（ gel electrophoresis ）

• X 光結晶繞射（ X ray crystallography ）

• 關於金黃色葡萄球菌（ Staphylococcus aureus ），下列敘述何者錯誤？

• 中毒性休克綜合症狀，是由腸毒素引起的

• 對β -內醯胺（β -lactam ）藥物有抗藥性

• 無法凝固稀釋的人類血清或兔子血漿

• MRSA 造成世界性的問題，是因為對 methicillin 有抗藥性

• 醫療院所最常使用的氣體滅菌法其材料為下列何者？

• 環氧乙烷 （ ethylene oxide ）

• 二氧化氯（ chlorine dioxide ）

• 環氧丙烷（ propylene oxide ）

• 氯乙烯（ vinyl chloride ）

• 牙科使用高壓滅菌器（ autoclave ），為確保滅菌效果，使用下列何種指示劑最適當？

• 機器上的溫度壓力計

• 液態化學指示劑

• 紙樣化學指示劑

• 生物指示劑

• 下列何種物質可由肺部肥大細胞（ mast cell ）所釋出且會誘發氣喘？

• adrenaline

• dopamine

• histamine

• acetylcholine

• 下列何種抗生素對肝功能的影響最小？

• Erythromycin

• Sulfonamides

• Clindamycin

• Cephalexin

• 使用 Fluoroquinolone 可能會導致嚴重不良反應，下列何者最常見？

• 聽力損失

• 噁心與嘔吐

• 腎功能衰竭

• 肝功能不全

• 下列何種化學治療用藥，具有抑制細菌細胞壁 mycolic acid 生成的作用？

• Streptomycin

• Ethambutol

• Isoniazid

• Pyrazinamide

• 下列有關非類固醇抗發炎藥（ NSAIDs ）的敘述，何者錯誤？

• Ibuprofen 、 Naproxen sodium 、 Ketoprofen 、 Aspirin 經美國 FDA 核可為非處方用藥，病患可自行於藥局購 得

• 非處方用藥之 NSAIDs 藥物，單顆劑量與處方用藥相同

• 非處方用藥之 NSAIDs 藥物，若用來止痛，不得超過連續 10 天使用

• 非處方用藥之 NSAIDs 藥物，若用來退燒，不得超過連續 3 天使用

• 有關 Acetaminophen 的敘述，下列何者錯誤？

• 是周邊組織的 COX-1 和 COX-2 抑制劑

• 其止痛效果與內源性的鴉片、大麻和血清素類藥物交互作用相關

• 具有解熱和抗發炎效果

• 可經由口服或 IV 注射給藥

• Aspirin 與下列何種藥物合併使用，不會造成內出血？

• Warfarin

• Heparin

• Ethanol

• Methotrexate

• 關於鴉片類藥物（ opioids ）使用後之現象，下列何者錯誤？

• 噁心嘔吐

• 咳嗽抑制

• 欣快感（ euphoria ）

• 血管收縮

• 下列何種藥物與嗎啡類藥物同時使用，並不會加重呼吸抑制？

• 止痛藥

• 酒精

• 鎮定安眠藥（如 Benzodiazepines ）

• 類固醇

• 下列何者較不會發生運動失調（ ataxia ）？

• Propanediol

• Prototype phenobarbital

• Diazepam

• Diphenhydramine

• 下列解痙藥（ spasmolytic/antispasmodic drugs ）中，何者不是γ - 胺基丁酸（γ -aminobutyric acid, GABA ）作用劑？

• Diazepam

• Baclofen

• Progabide

• Idrocilamide

• 關於甲狀腺低下症（ hypothyroidism ）的藥物治療，下列何者錯誤？

• Levothyroxine sodium （ T4 ）是較常使用的替代療法（ replacement therapy ）藥物

• Levothyroxine sodium （ T4 ）隨餐口服效果較佳

• Liothyronine sodium （ T3 ）有心臟毒性（ cardiotoxicity ），使用上有爭議

• Levothyroxine sodium （ T4 ）的半衰期大約七天

• Metronidazole 具有下列何種功效？

• 抗病毒（ antiviral ）

• 抗寄生蟲（ antiparasitic ）

• 抗瘧疾（ antimalarial ）

• 抗真菌（ antifungal ）

• 有關 Phenytoin 引起牙齦增生（ gingival overgrowth ）的敘述，下列何者錯誤？

• 發生率約 10 ～ 30 ％，但兒童的發生率更高

• 與發炎、牙菌斑的堆積較無關聯

• 研究發現可誘導牙齦纖維母細胞增生

• 研究發現能夠減少細胞凋亡

• 下列何者不是抗代謝性類（ antimetabolites ）抗癌藥物？

• Methotrexate

• 6-Mercaptopurine

• 5-Fluorouracil

• Cyclophosphamide

• 下列體內何種物質於凝血過程後期，具有分解血中纖維蛋白之作用（ fibrinolysis ）？

• plasminogen

• fibronectin

• thrombospondin

• prostaglandin