112 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：1309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.關於骨骼肌功能的敘述，下列何者錯誤？

A.運動肢體

B.穩定肢體

C.防止淋巴液注入血管

D.產生熱能

• 2.可進行細胞分裂的皮膚幹細胞位於表皮的那一層？

A.基底層（stratum basale）

B.棘狀層（stratum spinosum）

C.顆粒層（stratum granulosum）

D.角質層（stratum corneum）

• 3.下列何者通常不會出現在規則緻密結締組織（dense regular connective tissue）中？

A.膠原纖維（collagen fiber )

B.纖維母細胞（fibroblast )

C.脂肪細胞（fat cell）

• D.細胞外基質（extracellular matrix）

• 4.下列何種腕骨不與月狀骨（lunate）相關節？

A.舟狀骨（scaphoid）

B.三角骨（triquetrum）

C.頭狀骨（capitate）

D.小多角骨（trapezoid）

• 5.下列何者為肘肌（anconeus）的近端連接處？

A.尺骨粗隆（ulnar tuberosity）

B.尺骨的冠狀突（coronoid process of ulna）

C.肱骨內上髁（medial epicondyle of humerus） D.肱骨外上髁（lateral epicondyle of humerus） 6.下列何者屬於纖維性關節（fibrous joint）？ A.冠狀縫（coronal suture） B.恥骨聯合（pubic symphysis） C.椎間盤（intervertebral disc） D.髖關節（hip joint） 7.下列何者為彈性軟骨（elastic cartilage）？ A.氣管軟骨（tracheal cartilage） B.椎間盤（intervertebral disc） C.肋軟骨（costal cartilage） D.外耳軟骨(cartliage of external ear) 8.關於闊背肌（latissimus dorsi muscle）的敘述，下列何者錯誤？ A.受到肩胛背神經（dorsal scapular nerve）支配 B.連接於肱骨上 C.可以使上臂執行內收（adduction）動作 D.連接於胸腰筋膜（thoracolumbar fascia） 9.坐骨神經（sciatic nerve）最可能從那二條肌肉之間穿出後向腿部延伸？ A.臀中肌（gluteus medius）和臀小肌（gluteus minimus） B.梨狀肌（piriformis）和上孖肌（superior gemellus） C.閉孔內肌（obturator internus）和下孖肌（inferior gemellus） D.下孖肌（inferior gemellus）和股方肌（quadratus femoris） 10.下列何者不位於股三角（femoral triangle）內？ A.股神經（femoral nerve）及其分支 B.股動脈（femoral artery）及其分支 C.深腹股溝淋巴結（deep inguinal lymph nodes） D.精索（spermatic cord） 11.下列有關胸骨角（sternal angle）的敘述，何者錯誤？ A.位在胸骨柄（manubrium）與胸骨體（body of sternum）關節處 B.其側面與第3肋骨相關節

• C.為胸廓重要的表面骨性標誌

• D.其對應的脊椎骨的高度約在T4～T5之間

• 12.下列何者不參與髖關節的動作？

• A.半膜肌（semimembranosus）

• B.半腱肌（semitendinosus）

• C.股二頭肌的長頭（long head of biceps femoris）

• D.股二頭肌的短頭（short head of biceps femoris）

• 13.關於自主神經的敘述，下列何者錯誤？

• A.具有類似脊髓反射（spinal reflex）作用的自主反射（autonomic reflex）

• B.受到下視丘（hypothalamus）的調控

• C.平時我們無法感受到自主神經對臟器的控制

• D.由具有髓鞘的神經纖維（myelinated fiber）構成的臟器感覺系統

• 14.胼胝體（corpus callosum）屬於下列何種纖維？

• A.聯絡纖維（association fibers）

• B.連合纖維（commissural fibers）

• C.投射纖維（projection fibers）

• D.平行纖維（parallel fibers）

• 15.下列何者是腦膜（meninges）的最內層結構？

• A.硬腦膜（dura mater）

• B.軟腦膜（pia mater）

• C.蛛網膜（arachnoid mater）

• D.蛛網膜下腔（subarachnoid space）

• 16.小明因車禍後腦著地，自此老是感覺視力模糊而看不清楚，醫師初步檢查眼睛的結構及運作並無問題，研判 可能是視覺皮質受損，該皮質位於下列何處？

• A.額葉（frontal lobe）

• B.枕葉（occipital lobe）

• C.頂葉（parietal lobe）

• D.顳葉（temporal lobe）

• 17.下列何者皆通過內耳道（internal acoustic meatus）？

• A.三叉神經（trigeminal nerve）、顏面神經（facial nerve）

• B.顏面神經（facial nerve）、前庭耳蝸神經（vestibulocochlear nerve） C.前庭耳蝸神經（vestibulocochlear nerve）、舌咽神經（glossopharyngeal nerve） D.舌咽神經（glossopharyngeal nerve）、舌下神經（hypoglossal nerve） 18.頸神經叢（cervical plexus）源自於下列何者？ A.C1～C4的腹枝（ventral rami） B.C1～C4的背枝（dorsal rami） C.C5～C8的腹枝（ventral rami） D.C5～C8的背枝（dorsal rami） 19.下列何者不是由動眼神經（oculomotor nerve）所支配？ A.上斜肌（superior oblique） B.下斜肌（inferior oblique） C.內直肌（medial rectus） D.上直肌（superior rectus） 20.下列何者附著於鎚骨柄（handle of malleus）？ A.鼓膜張肌（tensor tympani） B.鼓索神經（chorda tympani） C.前庭耳蝸神經（vestibulocochlear nerve） D.鐙骨肌（stapedius） 21.關於視網膜的結構，由眼球外圍至中心依序排列，下列何者正確？①神經節細胞（ganglion cell） ②色素層 （pigmented layer） ③雙極細胞（bipolar cell） ④光受器細胞（photoreceptor） A.②①③④ B.①③④② C.②③④① D.②④③① 22.關於女性生殖系統內各激素的功能敘述，下列何者錯誤？ A.由腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland）分泌的促濾泡激素（follicle-stimulating hormone）能促進濾泡的 發育與成熟 B.由腦下腺前葉（anterior lobe of pituitary gland）分泌的促黃體生成激素（luteinizing hormone）能刺激排卵 C.由卵（oocyte）旁邊的顆粒細胞（granulosa cell）分泌的雌激素（estrogen）幫助女性生殖器官的發育 D.由黃體（corpus luteum）分泌的黃體激素（progesterone）能幫助維持子宮內膜的厚度，幫助著床

• 23.關於淋巴管（lymphatic vessel）的敘述，下列何者錯誤？

A.微淋巴管（lymphatic capillary）的起端均是盲端

B.具有內皮細胞（endothelial cell）

C.乳糜管（lacteal）也是一種淋巴管

D.不具有瓣膜

• 24.人類從胚胎到出生後，下列何者皆沒有參與造血的功能？

A.胰

B.脾

C.肝

D.骨髓

• 25.關於肺循環的敘述，下列何者正確？

A.起始於肺靜脈將含氧濃度低的血液輸送到肺臟

B.進入肺葉的動脈稱為肺動脈

C.除了進行氣體交換外，同時將含氧量高的血液供給肺臟組織

• D.肺臟左側有兩條肺葉動脈，而右側有三條肺葉動脈

• 26.關於腦下腺門脈系統（hypophyseal portal system）的敘述，下列何者正確？

A.位於腦下腺（pituitary gland）後葉

B.血液循環方向為：靜脈→第一個微血管網→靜脈→第二個微血管網→動脈

C.血液循環方向為：動脈→第一個微血管網→動脈→第二個微血管網→靜脈

• D.微血管型態屬於有孔微血管（fenestrated capillary）

27.有關心臟的構造，由淺層到深層的順序，下列何者正確？①心內膜（endocardium） ②心外膜（epicardium）

③心肌層（myocardium） ④纖維心包膜（fibrous pericardium）

A.④②③①

B.③④②①

C.②③④①

D.②④③①

• 28.下列何者是前胸壁聽診二尖瓣（bicuspid valve）心音的最佳位置？

A.右第二肋間、胸骨邊緣處

B.左第二肋間、胸骨邊緣處

C.右第五肋間、胸骨邊緣處

• D.左第五肋間、鎖骨中線處

• 29.膽囊一般位於肝臟的：

• A.右葉與方形葉（quadrate lobe）之間

• B.右葉與尾狀葉（caudate lobe）之間

• C.左葉與方形葉（quadrate lobe）之間

• D.左葉與尾狀葉（caudate lobe）之間

• 30.下列何者並無參與鼻腔之組成？

• A.蝶骨（sphenoid bone）

• B.額骨（frontal bone）

• C.顳骨（temporal bone）

• D.上頜骨（maxillary bone）

• 31.下列何者可直接調節呼吸道之直徑大小？

• A.平滑肌細胞

• B.巨噬細胞

• C.第一型肺泡細胞

• D.第二型肺泡細胞

• 32.下列何者最不可能為人體腎臟過濾膜（filtration membrane）的組成？

• A.微血管內皮細胞（capillary endothelium）

• B.腎絲球囊壁層細胞（parietal layer of glomerular capsule）

• C.基底膜（basement membrane）

• D.足細胞（podocyte）

• 33.睪丸周圍有7層結構，下列何者含有肌肉？

• A.陰囊（scrotum）

• B.精索外筋膜（external spermatic fascia）

• C.精索內筋膜（internal spermatic fascia）

• D.鞘膜（tunica vaginalis）

• 34.下列何者控制男性精液從腺體到尿道的射精過程？

• A.感覺神經（sensory nerve）

• B.副交感神經（parasympathetic nerve）

• C.交感神經（sympathetic nerve）

D.運動神經（motor nerve）

• 35.精子穿入卵時，位於卵細胞膜內面，富含酵素的顆粒與卵細胞膜融合，將其中的酵素釋放出來，破壞精子的 接受器，避免其他精子再與卵結合。以上敘述是下列何種反應？

A.頂體反應（acrosome reaction）

B.卵表反應（cortical reaction）

C.冠狀反應（corona reaction）

D.雌激素反應（estrogen reaction）

36.消化系統中，下列何處的淋巴組織分布最多？

A.肝臟

B.大腸

C.小腸

D.食道

• 37.下列何種細胞連結（cellular junction）可控制葡萄糖分子從細胞質擴散到相鄰細胞？

A.鈣黏蛋白連結（cadherin junction）

B.緊密連結（tight junction）

C.間隙連結（gap junction）

D.胞橋體（desmosome）

• 38.下列何者與神經細胞動作電位的絕對不反應期（absolute refractory period）最相關？

A.電壓控制型（voltage-gated）鈣離子通道不活化

B.配體控制型（ligand-gated）氯離子通道不活化

C.電壓控制型（voltage-gated）鈉離子通道不活化

• D.配體控制型（ligand-gated）鎂離子通道不活化

• 39.關於感覺系統適應性的敘述，下列何者錯誤？

A.快適應受器（rapidly adapting receptor）對固定強度刺激具有持續性的反應

• B.快適應受器（rapidly adapting receptor）可偵測感覺刺激的移動與改變

• C.慢適應受器（slowly adapting receptor）對固定強度刺激具有持續性反應

• D.慢適應受器（slowly adapting receptor）與維持姿勢穩定性有關

• 40.聽覺系統的毛細胞（hair cell）釋放神經傳導物質需要下列那些離子參與？

A.鈣離子、鉀離子

B.鈣離子、鈉離子

C.鉀離子、鈉離子

D.鎂離子、鈉離子

• 41.骨骼肌肌節（sarcomere）收縮時，下列敘述何者錯誤？

A.A 帶縮短

B.H 區縮小

C.I 帶縮小

D.Z 線靠近

• 42.下列何者與脂質分解（lipolysis）最不相關？

A.升糖素（glucagon）

B.腎上腺素（epinephrine）

C.皮質素（cortisol）

D.生長激素（growth hormone）

• 43.下列何者不是細肌絲（thin filament）的主要組成？

A.肌動蛋白（actin）

B.肌鈣蛋白（troponin）

C.原肌凝蛋白（tropomyosin）

D.肌凝蛋白（myosin）

• 44.長期蛋白尿造成循環系統內白蛋白（albumin）流失的病患，久坐不動會產生下肢組織水腫的最主要原因為 何？

• A.微血管屏障（capillary barrier）通透性下降

• B.周邊靜脈血管區段（peripheral venous compartment）壓力增加

• C.微血管區段滲透壓（capillary colloid osmotic pressure）下降

• D.組織間隙滲透壓（interstitial colloid osmotic pressure）下降

• 45.特定微血管區段之微血管靜水壓（capillary hydrostatic pressure）為 32 mmHg、組織間隙靜水壓（interstitial hydrostatic pressure）為 -2 mmHg、微血管滲透壓（capillary colloid osmotic pressure）為 25 mmHg、組織間隙滲透 壓（interstitial colloid osmotic pressure）為 2 mmHg，則該處微血管液流動形式及總驅動力（net filtration pressure）分別為何？

• A.再吸收（absorption）流入微血管、7 mmHg

• B.再吸收（absorption）流入微血管、11 mmHg

• C.過濾（filtration）流出微血管、7 mmHg

• D.過濾（filtration）流出微血管、11 mmHg

• 46.下列何者的小動脈收縮調控主要是屬於自動調節（autoregulation）之方式？

• A.心臟

B.大腦

C.皮膚

• D.肺臟

• 47.在呼吸道阻力固定的情況下，下列何者是決定呼吸氣流大小的最主要因素？

A.呼吸道上下兩端之間的壓力差

B.肺內體積的大小

C.呼吸道平滑肌的含量

D.呼吸道分岔的次數

• 48.在肺臟完整沒有損傷的情況下，空氣經由胸壁穿孔進入肋膜腔，造成肺組織出現塌陷的現象，此時肋膜腔壓 力（intrapleural pressure）最接近多少 mmHg？（在海平面、以一大氣壓當作 0 mmHg 的基準）

A.-8

B.-5

C.0

D.5

• 49.下列何者為最大吸氣後，盡力呼出的最大氣體量？

A.總肺容量（total lung capacity）

B.吸氣容量（inspiratory capacity）

C.肺活量（vital capacity）

D.功能肺餘容量（functional residual capacity）

• 50.下列何種情況下，增加腎臟腎絲球過濾率最明顯？

A.入球小動脈收縮

B.出球小動脈舒張

C.出球小動脈收縮

• D.入球小動脈舒張

• 51.關於腎衰竭造成的尿毒性症狀，下列敘述何者錯誤？

A.因為水分與鹽類滯留

• B.腎臟無法排出酸性物質

• C.腎臟無法排出高濃度物質

• D.全身脫水

• 52.下列檢測項目中，何者不是腎功能是否良好之參考依據？

• A.血肌酐酸（creatinine, Cre）

• B.血尿素氮（BUN）

• C.血管收縮素 I（angiotensin I）

• D.肌酐酸清除率（creatinine clearance）

• 53.在消化系統中，下列何者有骨骼肌（skeletal muscle）的分布？

• A.小腸（small intestine）

• B.大腸（large intestine）

• C.直腸（rectum）

• D.肛門（anus）

• 54.在腸胃道的神經調控中，短反射主要是依靠下列何者來調控？

• A.交感神經系統

• B.副交感神經系統

• C.腸道神經系統

• D.中樞神經系統

• 55.下列何者作用的方式與蛋白質類的激素最接近？

• A.甲狀腺素（thyroxine）

• B.腎上腺素（epinephrine）

• C.醛固酮（aldosterone）

• D.黃體激素（progesterone）

• 56.關於維生素D的代謝，下列何者會造成25-羥膽鈣化醇（25-hydroxycholecalciferol）轉化為 1,25-二羥膽鈣化醇 （1, 25-dihydroxycholecalciferol）的速率下降？

• A.低血鈣

• B.低血磷

• C.慢性腎衰竭

• D.副甲狀腺機能亢進

• 57.關於副甲狀腺素調控腎小管功能的敘述，下列何者最適當？

• A.刺激遠曲小管對鈣的再吸收

• B.刺激近曲小管對磷酸鹽的再吸收

• C.減少尿中的環腺苷單磷酸

• D.減少腎小管細胞膜上的副甲狀腺素受器

• 58.濾泡刺激激素（FSH）與睪固酮（testosterone）共同作用於何種細胞，進而刺激精子生成（spermatogenesis）？

A.精母細胞（spermatogonia）

• B.賽托利氏細胞（Sertoli cell）

• C.雷狄氏細胞（Leydig cell）

D.精子（sperm）

• 59.關於參與炎症反應的化學介質，下列敘述何者錯誤？

A.可由位於損傷區域的細胞分泌

• B.進入發炎組織的免疫細胞可分泌

• C.在血漿中可能受到一些酶切割產生

• D.參與炎症反應的化學介質都是蛋白質

• 60.下列何者不屬於適應性免疫反應（adaptive immune response）？

A.局部血管產生血管舒張

• B.淋巴細胞參與抗原（antigen）辨識

• C.活化淋巴細胞

• D.產生與特定抗原（antigen）結合的抗體（antibody）

• 61.26 歲初產婦，哺餵母乳兩週後突然出現右側乳房紅腫熱痛的情形，伴隨發高燒及右側腋下淋巴結腫大。醫師

• 發現她的乳房有膿瘍（abscess）產生，於是做了穿刺抽出膿液。在抽出的膿液中，主要會看到何種發炎細胞？ A.嗜中性白血球（neutrophils）

• B.漿細胞（plasma cells）

• C.肥大細胞（mast cells）

• D.淋巴球（lymphocytes）

• 62.關於傷口癒合（healing）之敘述，下列何者錯誤？

A.感染會造成長時間發炎，是不利於傷口癒合的因子

• B.糖尿病（diabetes）的病人傷口癒合能力比一般人差

• C.類固醇（steroid）可以抗發炎，對傷口癒合很有幫助

• D.多攝取維生素C（vitamin C）有助於傷口癒合

• 63.由單一基因突變所引起的體染色體隱性（autosomal recessive）遺傳之敘述，下列何者最符合？

A.若母親發病，其兒子一定發病

• B.單一對偶基因（single allele）發生此突變，就會發病

• C.男性發病的機會為女性的二分之一

• D.通常年紀很小就會發病

• 64.有關腫瘤標記（tumor marker）的敘述，下列何者錯誤？

A.腫瘤標記可用於健康檢查的癌症篩檢

• B.癌症病人的腫瘤標記一定會升高，良性病人則不會

• C.腫瘤標記可用來做為癌症追蹤的工具

• D.卵黃囊瘤（yolk sac tumor）常用的腫瘤標記為甲型胎兒蛋白（α-fetoprotein）

• 65.所謂 TNM（primary tumor, regional lymph node involvement, metastasis）系統是用來做為腫瘤的：

A.分型（typing）

B.分級（grading）

C.分期（staging）

D.分組（grouping）

• 66.關於 Prinzmetal 心絞痛（Prinzmetal or variable angina）之敘述，下列何者正確？

A.與冠狀動脈痙攣無關

B.可以發生在沒有粥狀硬化的冠狀動脈

C.通常在運動時發生，休息時可改善

D.硝酸甘油或鈣通道阻滯劑（nitroglycerin or calcium channel blocker）不能緩解症狀 67.關於巨細胞動脈炎（giant cell arteritis）之敘述，下列何者錯誤？

A.是一種慢性炎症，通常伴有肉芽腫性發炎

• B.主要影響下肢大動脈

• C.脊椎動脈及眼動脈也常受侵犯

• D.老年人中最常見的血管炎之一

• 68.下列何者不是哮喘（asthma）的主要組織學特徵？

A.氣道上皮杯狀細胞化生

• B.支氣管肌肉層破壞

• C.基底膜下纖維化

• D.黏膜下血管增加

• 69.一位男性病患發生腹膜偽黏液瘤（pseudomyxoma peritonei），最有可能是下列那一種病灶的破裂所造成？

• A.結腸黏液性腺癌（mucinous carcinoma of colon）

• B.闌尾黏液性囊腫腺癌（mucinous cystadenocarcinoma of appendix）

• C.後腹腔黏液性脂肪肉瘤（retroperitoneal myxoid liposarcoma）

• D.胃未分化腺癌（poorly differentiated adenocarcinoma of stomach）

• 70.胃腸間質腫瘤（gastrointestinal stromal tumor）腫瘤細胞的免疫組織化學染色（immunohistochemical stain），何者 最常呈現陽性反應？

A.actin

B.S100

C.c-KIT

D.CD20

• 71.下列有關慢性胃炎（chronic gastritis）的敘述，何者錯誤？

• A.胃黏膜慢性發炎，可導致黏膜萎縮與上皮化生（metaplasia）

• B.胃幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）為重要致病原因

• C.胃幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）是格蘭氏陽性菌，具侵襲性，不生成孢子並且外表呈S型

• D.無症狀或上腹不適、噁心、嘔吐均可能

• 72.關於非酒精性脂肪肝疾病（nonalcoholic fatty liver disease），下列那一項不是其典型相關的疾病表現？

• A.代謝症候群（metabolic syndrome）

• B.第二型糖尿病（type 2 diabetes）

• C.高密度脂蛋白（high-density lipoprotein cholesterol）過高

• D.高血壓（hypertension）

• 73.下列那一種胰臟腫瘤絕大部分（>90%）發生在女性，且腫瘤內有卵巢型基質（ovarian type stroma）組織？

• A.神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor）

• B.固體假乳突狀腫瘤（solid-pseudopapillary tumor）

• C.粘液性囊性腫瘤（mucinous cystic neoplasm）

• D.導管內乳突狀粘液性腫瘤（intraductal papillary mucinous neoplasm）

• 74.下列何者與周邊血出現大量破碎或不規則形狀的紅血球（schistocytosis）最有關？

• A.葉酸（folate）缺乏

• B.微血管溶血性貧血（microangiopathic hemolytic anemia）

• C.甲型海洋性貧血（α-thalassemia）

• D.染色體9與染色體22發生轉位（t(9;22)）

• 75.子宮內膜的漿液性癌（serous carcinoma）之免疫組織化學染色，常出現下列何者過度表現之特徵？

A.PTEN

B.MLH1

C.p16

D.p53

76.前列腺癌最常發生在下列那個解剖部位？

A.central zone

B.peripheral zone

C.transitional zone

D.periurethral zone

77.有關甲狀腺功能低下症（hypothyroidism）之敘述，下列何者錯誤？

A.成人會表現黏液水腫（myxedema）

B.幼兒會出現呆小症（cretinism）

C.血液 TSH 濃度是篩檢功能低下最敏感的指標

D.嚴重時會出現甲狀腺風暴（thyroid storm）

78.多發性內分泌腫瘤第一型（multiple endocrine neoplasia type 1）最常見的表現為何？

A.副甲狀腺功能亢進

B.胰臟功能亢進

C.腦下垂體功能亢進

D.腎上腺功能亢進

79.有關杭丁頓氏舞蹈症（Huntington disease）之敘述，下列何者錯誤？

A.顯性遺傳

B.大腦紋狀體（striatum）萎縮

C.病患自殺風險增加

D.主要為SOD1 突變

80.有關髓母細胞瘤（medulloblastoma）之敘述，下列何者錯誤？

A.主要發生於兒童，腫瘤位於小腦

B.對於放射治療通常無效

C.組織病理為小藍腫瘤細胞（small blue tumor cells）

• D.腫瘤如果是刺蝟蛋白路徑活化（Hedgehog pathway activation）伴隨TP53 突變，通常預後差

112 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：2309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：醫學物理學與輻射安全

考試時間：1小時

座號：___________

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.下列何者不是放射性蛻變（radioactive decay）？

A.α發射（alpha emission）

B.康普吞效應（Compton effect）

C.同重遷移（isobaric transition）

• D.異能遷移（isomeric transition）

• 2.核種之半衰期為30年，則在5年期間，該核種約衰減多少%？

A.84.65

B.15.35

C.89.09

D.10.91

• 137 Cs 的比活度（specific activity）為下列何者？

A.88.0 Bq/g

B.88.0 Ci/g

C.3.3×10 11 Bq/g

D.3.3×10 11 Ci/g

• 4.今有 90 Sr（t1/2 = 29.12 y）核種與其子核 90 Y（t1/2 = 64.1 h）達長期平衡（secular equilibrium）後重量為 6.2 mg，則該 子核活度為多少Bq？

A.3.13×10 8

B.3.13×10 9

C.3.13×10 10

D.3.13×10 11

• 5.元素符號如圖所示，下列敘述何者錯誤？

• A.①減④數值相同時，稱為同中子素

• B.若兩元素符號①的表示數值相同時，稱為同重素

• C.若兩元素符號①的表示數值不同，②的表示數值相同時，稱為同位素

• D.③的符號代表是價數

• 6.關於成對產生（pair production）和三項產生（triplet production）的低限能，分別為多少 MeV？

A.0.511，1.022

B.1.022，2.044

C.2.044，1.022

D.1.022，0.511

• 7.電子（electron）在軟組織中並無明顯布拉格峰，下列何者不是其原因？

A.質量太輕

• B.帶電量太少

• C.介質中有許多電子

• D.易發生彈性碰撞

• 8.35 keV 的光子，發生康普吞散射，其散射光子能量為多少 keV？（散射電子動能：16 keV，軌域束縛能：1.07 keV）

A.17.93

B.20.07

C.33.93

D.52.07

• 9.診斷用 X 光成像系統，管電壓為100 kVp，若要得到相同於 mAs加倍的光密度X光片時，必須再提高多少 kVp？

A.15

B.30

D.45

• 10.鎢靶所產生的特性輻射中，下列何者可用於KUB放射診斷？

A.Kα

B.Lα

C.Mα

D.Nα

• 11.熱發光劑量計的輝光曲線（glow curve）敘述的是那兩者之間的關係圖？

• A.加熱溫度和釋出光量

• B.晶體厚度和輻射能量

• C.環境亮度和人體劑量

• D.工作電壓和游離電子數

• 12.下列那一個參數可評估輻射偵檢器的能量解析度？

A.平均值（mean）

B.標準差（SD）

• C.半高全寬（FWHM）

D.變異係數（COV）

• 13.操作條件為110 kVp，80 mAs，其輻射曝露為 5 mGya，若其他條件不變，僅改變成 20 mAs 時，其 X ray 輻射曝 露約為多少mR？【mGya : milligray in air】

A.200

B.125

C.16

D.2.5

• 14.以空氣體積0.125cm 3 的游離腔量測劑量，當輸出劑量為2 Gy時，游離腔收集到的電荷量大約是多少nC？【空 氣的密度為0.001293 g/cm 3 ， air=33.97 eV/ion pair】

A.10.5

B.9.5

C.7.8

D.4.8

• 15.一般關於克馬與劑量之敘述，下列何者錯誤？

• A.克馬代表在介質中的能量轉移

• B.吸收劑量代表在介質中的能量吸收

• C.吸收劑量發生在介質中的一點

• D.吸收劑量等於克馬與制動輻射之差值 吸收劑量等於克馬與制動輻射之差值

• 16.依輻射醫療曝露品質保證標準規定， ，下列何者為數位乳房攝影品質保證必須每半年檢測的項目 下列何者為數位乳房攝影品質保證必須每半年檢測的項目？

• A.壓迫力測試

• B.對比雜訊比測試

• C.假體影像品質評估

• D.重照片及廢片分析

• 17.下圖顯示之假體CT影像無法用於下列何項評估 影像無法用於下列何項評估？

• A.水 CT 值準確性（CT number accuracy CT number accuracy）

• B.影像雜訊（image noise）

• C.空間距離準確性（spatial distance accuracy spatial distance accuracy）

• D.低對比解析度（low-contrast resolution contrast resolution）

• 18.關於放射診斷對比度細節曲線（contrast contrast-detail curve）的敘述，下列何者正確？

• A.是一種僅能描述攝影系統空間解析度的指標 是一種僅能描述攝影系統空間解析度的指標

• B.當物體對比度低時，可觀察到較小的物體 可觀察到較小的物體

• C.採用較大像素的數位攝影系統，其對比度細節曲線會位在採用較小像素的系統下方 其對比度細節曲線會位在採用較小像素的系統下方 其對比度細節曲線會位在採用較小像素的系統下方

• D.相同數位攝影系統，使用較低mAs mAs 的對比度細節曲線會在使用較高mAs的上方

• 19.針對傳統二維乳房攝影檢查，下列敘述何者正確 下列敘述何者正確？①使用低 kVp是為了增加光電效應 是為了增加光電效應 ②使用鎢、鉬、銠作

為陽極靶材質 ③使用過濾器（filter）是為了減少制動輻射，保留特性X光 ④適合乳房攝影的X光能量範 圍為70～80 keV

• A.①②③

• B.①②④

• C.①③④

• D.②③④

• 20.下列何者可用來評估X光影像的空間解析度（spatial resolution）？

• A.偵測量子效率（detective quantum efficiency）

• B.對比－解析曲線（contrast-detail curve）

• C.特性曲線（characteristic curve）

• D.調制轉換函數（modulation transfer function）

• 21.全身照射（TBI）放射治療，其主要的目的為何？

• A.增加免疫力

• B.抑制免疫力

• C.促進新陳代謝

• D.減少新陳代謝

• 22.在放射治療多葉準直器（MLC）中，圓形葉片尾端（rounded leaf ends）的設計原因為何？

• A.減少輻射半影區

• B.減少因葉片位置的變化，對輻射半影區的影響

• C.減少幾何半影區

• D.減少因葉片位置的變化，對幾何半影區的影響

• 23.關於立體定位放射手術（SRS），其射束物理特性的敘述，下列何者正確？

• A.測量結果與偵檢器空間解析度無關

• B.測量結果不受偵檢器大小影響

• C.測量結果不因射束能量而改變

• D.缺乏帶電粒子平衡

• 24.臨床用電子射束在水假體中傳播時，常用下列何種概念來處理射束在不同深度的射束發散（beam divergence）？

• A.effective source

• B.virtual source

C.nominal source

D.mechanical source

• 25.臨床放射治療所記錄的劑量為下列何者？

A.克馬（kerma）

B.吸收劑量（absorbed dose）

C.侖琴（Roentgen）

D.居里（Curie）

• 26.核醫藥物之物理半衰期為2 hr，生物半衰期為6 hr，其有效半衰期之衰變常數（1/hr）為下列何者？

A.0.462

B.0.667

C.1.500

D.2.301

• 27.放射免疫計測中，樣本及背景在各4分鐘內，分別測得8000與2000計數值，則此樣本的淨計數率和標準差為 多少（cpm）？

A.500 ± 25

B.1000 ± 50

C.1500 ± 25

D.6000 ± 50

• 28.關於核子醫學儀器所使用的準直儀，下列敘述何者錯誤？

A.高能準直儀比低能準直儀，能濾除更多之散射輻射

B.可限制射束入射偵檢器之角度

C.其材料為低密度壓克力，預防散射輻射產生

D.斜向式多孔準直儀（slant-hole）屬於平行孔排列的準直儀

• 29.將 8×10 7 Bq 的某核種置入病人體內，60天後剩下多少Bq？（物理半衰期100天，生物半衰期25天）

A.8×10 6

B.1×10 7

C.5×10 8

D.2×10 9

• 30.下列何者的衰變常數 λ（decay constant）數值最大？

A. 11 C

C. 15 O

D. 18 F

• 31.超音波之M mode 影像，可提供下列那些資訊？①深度 ②反射係數 ③聲阻抗 ④回音強度 ⑤時間

• A.①②⑤

B.①②③

C.①④⑤

• D.②③④

• 32.增加超音波之總效長度（ensemble length），下列敘述何者錯誤？

• A.改善都卜勒偏移測量之準確度

B.降低畫面更新率

C.減少對流場之靈敏度

• D.使血管內血流顯色越完整

• 33.彩色都卜勒超音波影像中，下列何設定不會導致血管內顏色標記缺損？

• A.高持續性（persistence）

• B.低色彩增益（gain）

• C.高壁濾波器（wall filter）閾值

• D.低優先度（priority）

• 34.下列何者為診斷性超音波的音波頻率波段？

• A.20 Hz～20 kHz

• B.20 kHz～100 kHz

• C.100 kHz～1 MHz

• D.1 MHz～20 MHz

• 35.心臟超音波使用氣泡懸浮液的顯影劑時，可能會誘發腎絲球微血管出血、局部細胞壞死的生物效應，最主要 原因為何？

• A.顯影劑過敏

• B.強烈回聲反射

• C.空穴作用

• D.熱能生物效應

• 36.關於 T2 權重磁振影像，應用於下列腦部病灶組織時，其影像亮度由大到小排序何者正確？①血鐵質

（hemosiderin） ②白質（white matter） ③水腫（edema） ④細胞內變性血紅素（intracellular methemoglobin）

A.①②③④

B.③②④①

C.①④②③

D.③①②④

• 37.關於擴散權重影像，下列敘述那些正確？①組織的表觀擴散係數（apparent diffusion coefficient）為決定擴散權 重影像對比的因素之一 ②表觀擴散係數可由調整擴散權重影像波序參數而改變 ③擴散權重影像波序中， 至少須包含兩個不同的b值 ④ b值大小可由擴散梯度（diffusion gradient）之振幅、延續時間（duration）等參 數調控 ⑤擴散梯度使擴散質子再聚焦（refocusing） ⑥表觀擴散係數低的組織，在擴散權重影像訊號較低

A.①②⑥

B.①③④

C.③④⑤

D.②⑤⑥

• 38.在 MRI 自旋回波脈衝序列（spin echo pulse sequence）中，切片選擇梯度磁場（slice selection gradient）是在下列 那個時段開啟？

A.回波（echo）出現時

B.發射射頻電磁波（RF pulse）時

C.發射射頻電磁波（RF pulse）後與接收回波（echo）前

D.接收回波（echo）後與發射射頻電磁波（RF pulse）前

• 39.磁振造影中，下列何種方法不能解決反褶假影（aliasing artifact）？

A.使用較大的接收線圈（receiver coil）

B.使用飽和脈衝（saturation pulses）

C.增加照野大小（field of view, FOV）

D.超量取樣（over-sampling）

• 40.在磁振造影中，若固定照野（field of view, FOV）且影像矩陣大小（matrix size）增為 2 倍，而其它參數完全不 改變，則影像信雜比（signal-to-noise ratio, SNR）會如何改變？

A.變為 2 倍

B.變為根號2倍

C.變為二分之一倍

D.變為根號二分之一倍

• 41.輻射的加權因數與下列何者有關？

• A.參考人口

• B.器官或組織的種類

• C.器官或組織的大小

• D.體外輻射場的種類與能量

• 42.年攝入限度（annual limit on intake）是指參考人在一年內攝入某一放射性核種而導致多少之約定有效劑量，或 任一組織或器官500毫西弗之約定等價劑量兩者之較小值？

• A.50 毫西弗

• B.100 毫西弗

• C.150 毫西弗

• D.200 毫西弗

• 43.依游離輻射防護安全標準，有關輻射之健康效應區分，下列何者錯誤？

• A.確定效應不可能有劑量低限值

• B.確定效應是指導致組織或器官之功能損傷而造成之效應

• C.機率效應指致癌效應及遺傳效應

• D.機率效應其發生之機率與劑量大小成正比

• 44.吸收劑量指單位質量物質接受輻射之平均能量，其國際制單位為：

• A.西弗（Sv）

• B.戈雷（Gy）

• C.雷得（rad）

• D.侖目（rem）

• 45.某放射師在前4年的年有效劑量（mSv）分別為 10、5、10及20，則此人於第5年最多可接受有效劑量 （mSv）為何？

A.20

B.50

C.55

D.100

• 46.放射師工作穿著輻射防護衣時，佩戴劑量佩章於胸前衣著上的何處？

• A.鉛衣內

• B.鉛衣外

• C.佩戴二個分別置於鉛衣內、外

D.鉛衣內、外均可

• 47.有一 X 光機於距離靶 1 公尺地點之劑量率測得為27 mSv/h，放射師在距離靶3公尺工作10分鐘後，可能接受 的劑量約為多少mSv？

A.0.5

B.1

C.2

D.4

• 48.進入體內的 90 Sr 放射性核種可能會經由下列方式排出，其中最重要的兩種方式為何？①呼氣 ②尿液 ③流汗 ④糞便

A.①③

B.②③

C.①④

D.②④

• 49.有關中子活化劑量計的敘述，下列何者錯誤？

A.其材料是使用易受中子活化的元素

• B.活化後核種放出的加馬、貝他等能用以評估中子劑量

• C.僅適於作意外事件中子劑量評估

• D.其靈敏度甚高

• 50.關於環境輻射偵測使用的儀器、設置地點及偵測頻率的敘述，下列何者最適當？

A.熱發光劑量計法將儀器設置於環境定點，進行連續偵測

• B.高壓游離腔偵檢器監測加馬輻射劑量，儀器不需設於定點，僅需持續將偵測結果送回控制中心

• C.農產品、海產物的環境輻射為定期至周遭採樣，並就地偵測

• D.熱發光劑量計具高靈敏度及高穩定度，適合做長期低劑量率的偵測

• 51.下列那些適用於連續偵測環境加馬輻射？ ①碘化鈉偵檢器 ②游離腔 ③熱發光劑量計

A.僅①②

B.僅②③

C.僅①③

D.①②③

• 52.假設加權因子的訂定是該數值伴隨誤差的平方倒數，若甲為30 ± 2.5，乙為28 ± 2.3，丙為27 ± 2.1，丁為 26 ± 1.8，則何者的加權因子最大？

A.甲

B.乙

C.丙

D.丁

• 53.使用半導體偵檢器時，偏壓應如何使用？

• A.電池正極接半導體P側，電池負極接半導體N側，稱為順向偏壓

• B.電池正極接半導體P側，電池負極接半導體N側，稱為逆向偏壓

• C.電池正極接半導體N側，電池負極接半導體P側，稱為順向偏壓

• D.電池正極接半導體N側，電池負極接半導體P側，稱為逆向偏壓 54.N 型半導體中添加的雜質為何？

• A.第三族元素

• B.第四族元素

• C.第五族元素

• D.第六族元素

• 55.如下圖，1.74 keV 能峰之能量解析度約為多少%？

A.6.2

B.12.1

C.14.6

D.3.0

56.常使用的輻射充氣式偵檢器，包含下列那些：①游離腔 ②比例計數器 ③蓋革計數器 ④閃爍計數器

B.僅①②③

C.僅①③④

D.僅②③

• 57.2 MeV 的 X 光對原子序為 82、原子量為 207.2 的鉛，其質量衰減係數為 4.606×10 -2 cm 2 g -1 ，則原子衰減係數約為 多少 cm 2 /atom？

A.1.56×10 -23

B.1.56×10 -25

C.1.93×10 -23

D.1.93×10 -25

• 58.經光子衰減公式計算後得知N=2500，但經實驗度量發現實際N=5000，則增建因數（buildup factor）為多少？

A.1

B.1.5

C.2

D.3

• 59.光子輻射屏蔽計算中，增建因數（buildup factor）會隨著下列那些因素改變？①屏蔽材料 ②屏蔽厚度 ③光 子能量 ④光子通量率

A.僅①②③

B.僅②④

C.僅③④

D.①②③④

• 60.屏蔽 X 光與加馬射線最有效的材料，具有下列那些特色？

A.低原子序、低密度

B.低原子序、高密度

C.高原子序、低密度

D.高原子序、高密度

• 61.有一屏蔽設計使用3個半值層的鉛來阻擋活度1 mCi之 60 Co射源，假設 60 Co 射源的強度增加為4 mCi，則其屏 蔽設計應使用多少半值層的鉛才能達到類似的效果？

A.2

B.3

C.5

• 62.假想執行一個加馬射線增建因數的評估實驗，若材料的直線衰減係數為0.5 cm -1 ，厚度為2 cm，入射光子強度 為X，實驗觀察射出光子強度約為0.5X，則增建因數估計為：

A.0.67

B.1.36

C.2.04

D.2.68

• 63.某一輻射從業人員意外遭受1 Gy的 60 Co γ-ray 及 1 Gy 的 5 MeV α粒子曝露，其總等價劑量（equivalent dose） 為若干Sv？

A.2

B.6

C.11

D.21

• 64.下列輻射造成的染色體／染色質變異：重疊環狀（overlapping rings）、無中節（acentric）、分裂後期橋 （anaphase bridge），及對稱互換（symmetric translocation），何者屬於致死變異，且無論在 G1、G2 期接受照 射皆可能發生？

A.重疊環狀（overlapping rings）

B.無中節（acentric）

• C.分裂後期橋（anaphase bridge）

D.對稱互換（symmetric translocation）

• 65.當輻射意外發生時，可使用藥物減少可能攝入體內的放射性核種，下列何者無法達到此效果？

A.碘化鉀（錠劑）

B.普魯士藍（膠囊）

C.DTPA

• D.絲胺酸蛋白酶抑制劑

66.由輻射導致的癌症屬於：

A.確定效應

B.遺傳疾病

C.急性反應

D.機率效應

• 67.下列何者濃度增加後，無法減少由γ射線造成的輻射傷害？

• A.維生素E

• B.氧氣

• C.含硫氫基化合物

• D.半胱胺酸（cysteine）

• 68.原子彈投下後，長崎與廣島地區居民懷胎的倖存者中，下列敘述何者正確？

• A.嚴重智商遲緩的發生率於懷孕區間第8～15週，此區間受輻射曝露所出生的小孩亦可見到小頭症 （microcephaly）

• B.嚴重智商遲緩的發生率於懷孕區間第6～15週，此區間受輻射曝露所出生的小孩不會看到小頭症 （microcephaly）

• C.嚴重智商遲緩的發生率於懷孕區間第12～18週，此區間受輻射曝露所出生的小孩亦可見到小頭症 （microcephaly）

• D.嚴重智商遲緩的發生率於懷孕區間第6～8週，此區間受輻射曝露所出生的小孩不會看到小頭症 （microcephaly）

• 69.下列何者不是核醫部門常見之輻射防護設施？

• A.結構屏蔽

• B.迷宮

• C.防滲漏地板

• D.抽氣設施

• 70.下圖描述不同的細胞存活曲線，下列何者為細胞系統對高劑量率輻射的反應？

A.曲線 A

B.曲線 B

C.曲線 A 與 B 皆是

• D.兩曲線皆與劑量率無關

• 71.插入核反應器的控制棒（control rods）主要目的為何？

• A.可將快中子變成熱中子，增加核分裂材料的核分裂反應速度

• B.可急速增加核反應器的爐心溫度

• C.可捕獲核分裂產生的中子，控制核分裂反應或讓核反應減緩

• D.可用來增加核電廠電力的輸出效率

• 72.12 個半值層與 15 個半值層的屏蔽比較，前者光子穿透率是後者的幾倍？

• A.3 倍

B.8 倍

C.15 倍

D.100 倍

• 73.在計數放射試樣的實驗過程中，如遇到計數率（counting rate）極低的試樣（如接近背景值），通常在計數時 應注意下列何者，以降低計數的誤差？

• A.多計數幾次再取其最低値

• B.多計數幾次再求其平均值

• C.多計數幾次再取其最高値

• D.將計數時間加長

• 74.放射線 X 光診斷部門之醫療人員，所接受到的輻射來源，大都來自以下何種效應？

• A.光電效應

• B.成對發生

• C.康普吞效應

• D.合調散射

• 75.依游離輻射防護管制收費標準，輻射安全證書遺失或毀損，申請補發者應繳納那些費用？

• A.僅證照費

• B.僅審查費

• C.證照費及審查費

• D.免繳納費用

• 76.某機構取得主管機關發給從事人員體外輻射劑量評定業務之認可證書，依人員輻射劑量評定機構認可及管理 辦法，該證書有效期限為幾年？

C.6

D.10

• 77.依輻射醫療曝露品質保證標準，電腦斷層治療機（Tomotherapy）應實施之校驗項目與結果或誤差容許值，下 列何者正確？

• A.可動雷射之原始位置（Home Position for Moveable Lasers）、一毫米以下

• B.旋轉臂及治療床同步性（Gantry and Couch Synchrony）、一毫米以下

• C.治療床前進後退位置準確性（Longitudinal Motion of Couch）、二毫米以下

• D.多葉式準直儀旋轉中心之扭曲測試（MLC Center-of-rotation Twist Test）、一點五毫米及零點五度以下

• 78.某醫院設置2部電腦斷層掃描儀，並置專業人員實施電腦斷層掃描儀醫療曝露品質保證計畫，依輻射醫療曝 露品質保證組織與專業人員設置及委託相關機構管理辦法，下列敘述何者正確？

A.該院應置專業人員至少二人

• B.執行每日品保項目之專業人員每年應接受八小時以上之電腦斷層掃描醫療曝露品質保證教育訓練，並留存紀 錄備查

• C.執行年度品保項目之專業人員每年應接受十六小時以上之電腦斷層掃描醫療曝露品質保證教育訓練，並留存 紀錄備查

• D.執行年度品保項目之專業人員每年應獨立完成一次以上之電腦斷層掃描醫療曝露年度品保實作，並留存紀錄

• 備查

• 79.某醫院籌設質子射線能量為230 MeV之質子治療中心，該院為取得運轉人員證書，規劃於試運轉期間，辦理 設施運轉及設施運轉操作實務訓練，並由3位員工分別為甲（僅取得18小時輻射防護訓練證明）、乙（僅取 得輻射安全證書）及丙（僅具備醫事放射師執業執照）參加訓練。依高強度輻射設施種類及運轉人員管理辦 法，下列敘述何者正確？

• A.設施運轉訓練之時數不得少於六十小時

• B.設施運轉操作實務訓練之時數不得少於一百六十小時

• C.甲、乙及丙三人於完成訓練後，可經由醫院向主管機關申請運轉人員證書

• D.運轉訓練及運轉操作實務訓練應於主管機關審核通過後一年內完成，必要時，得延長六個月

• 80.某藥廠運送 18 FDG 注射液到鄰近某醫院，該批注射液之總活度為2 Ci；依放射性物質安全運送規則，經屏蔽容

• 器包裝後，則該包件應符合下列何種之規定？（ 18 F之A2值為0.6 TBq）

A.微量包件

• B.第二型工業包件

• C.第三型工業包件

112 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：3309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線器材學（包括磁振學與超音波學）

考試時間：1小時

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.關於柵板（grid）放置位置導致柵切斷（grid cutoff）現象，下列敘述何者錯誤？

• A.平行柵的焦點是在無限遠處，因此它們一直處在遠距切斷的狀態上

• B.聚焦柵的焦點側移了一段距離，使得X光管落在柵板的焦點之外，便會造成側移切斷

• C.發生焦距切斷是因爲X光管雖然放置在正中央，但是並不在焦點的位置

• D.倒置切斷發生的原因是聚焦柵上下被顛倒

• 2.關於 X 光管陽極的敘述，下列何者最不適當？

• A.診斷 X 光機之陽極靶角度大約為30～40度

• B.足跟效應（heel effect）造成陽極端的 X 射線強度較低

• C.大焦斑比較容易使陽極熱散發

• D.小焦斑會造成X光影像的銳利度（sharpness）較佳

• 3.乳房攝影使用雙軌陽極（double-track anodes），其雙陽極的組合下列何者正確？

• A.鉬（Mo）／銠（Rh）

• B.鎢（W）／鋁（Al）

• C.鉬（Mo）／鋁（Al）

D.鎢（W）／銠（Rh）

• 4.數位血管影像技術其能量減贅（energy subtraction）相較於時間減贅（temporal subtraction），最主要那一項會變 少？

A.motion artifact

B.X-ray intensity

C.kVp switching

D.mAs

• 5.關於常規介入性放射線技術學（interventional radiology）之血管攝影，其 X 光管設備的 focal spot 大小需求，下 列何者最適當？

A.1.0 mm / 0.3 mm

座號：___________

B.3.0 mm / 0.3 mm

C.1.0 mm / 0.1 mm

D.5.0 mm / 0.3 mm

• 6.下列何者不是透視攝影設備image-intensifier tube 之主要組成？

A.charge-coupled device

B.input phosphor

C.photocathode

D.electrostatic lenses

7.影響數位透視攝影空間解析度的因素，不包括下列何者？

A.beam size

B.pixel size

C.image intensifier size

D.matrix size

8.關於數位血管攝影其數位透視設備特色，下列何者正確？

A.flat panel image receptor 取代 image-intensifier tube 則可以減少患者輻射劑量

B.extinction time 是 X 射線發生器打開並到達選定的 X 光管 kVp 和 mA 所需的時間

C.X 射線發生器必須能夠關閉非常迅速，其X光管關閉所需的時間稱為interrogation time

D.常規使用pulse progressive fluoroscopy 則會增加患者輻射劑量

• 9.下列何者皆為數位血管攝影常使用的數位接受器？

A.charge-coupled device，flat panel image receptors

B.TV camera tube，image-intensifier tube

C.image-intensifier tube，flat panel image receptors

D.flat panel image receptors，TV camera tube

• 10.下圖為乳房攝影常用的能譜範圍，搭配不同的靶材／濾片下，在臨床上的乳房攝影實際會使用的能譜為何？

A.甲

B.乙

C.丙

D.甲乙丙都可以

• 11.目前臨床上CT 常用管電流自動調控方法以降低病患輻射劑量 或z軸，縱軸為相對mA輸出，是利用那一種管電流自動調控方法 常用管電流自動調控方法以降低病患輻射劑量，如圖為某一病患掃描情況 是利用那一種管電流自動調控方法？ 如圖為某一病患掃描情況，其中橫軸為時間軸

A.axis tube current modulation

B.angular tube current modulation

C.longitudinal tube current modulation

D.angular-longitudinal tube current modulation longitudinal tube current modulation

12.關於 CT 使用 xenon detector 的敘述，下列何者錯誤 下列何者錯誤？

• A.具有穩定且快速的反應時間（response time）

B.沒有餘暉問題（afterglow）

• C.QDE（quantum detection efficiency）可達 95%

• D.游離的特性屬於游離腔區範圍

• 13.假設 X 光管使用管電壓 100 kV、管電流 100 mA 的設定產生 1000 個光子，現在有特殊需求調整設定為管電壓 200 kV、管電流 200 mA，則理論上新設定產生的光子數目為何？

A.1000

B.4000

C.8000

D.16000

• 14.假設 X 光球管焦點距離病人體表為100 cm，X光球管焦點距離影像接收器為135 cm，則病人體表的空氣克馬 （air kerma）與影像接收器上的空氣克馬比值為何（忽略光子衰減）？

A.0.741

B.1.00

C.1.35

D.1.82

• 15.常用於 X 光攝影之影像接收器元素中，下列何者的K層束縛能最低？

A.Cs

B.Ba

C.I

D.Se

• 16.在進行數位放射攝影（DR）時，下列何者不是減少影像動態模糊的作為？

A.使用最短可能曝露時間

B.使用束縛工具輔助減少病人移動

• C.縮短射源至影像接收器的距離（SID）

• D.縮短物體至影像接收器的距離（OID）

• 17.下列何者不是影響X光影像對比的最主要因子？

A.病人體厚

B.組織質量密度

C.千伏峰值（kVp）

• D.管電流（mA）

• 18.在診斷 X 光球管中，下列何者是固定式陽極靶最常用來散熱的材質？

A.石墨

B.銅

C.鉬

D.鎢

• 19.乳房攝影中所使用自動曝露控制（AEC）設備，其偵測器之位置為何？

• A.X 光管與壓縮裝置間

• B.壓縮裝置與柵板間

• C.柵板與影像接收器間

• D.影像接收器之後

• 20.下列何者不是常規CR系統的影像雜訊來源？

A.激發射束的散射

B.磷光板的大小

C.電子雜訊

D.取樣不足

• 21.有關常規低劑量電腦斷層掃描做肺癌的篩檢，可以利用下列何項技術降低輻射劑量？

• A.雙 X-光能量（dual-energy）

• B.雙 X-光射源（dual-source）

• C.疊代式影像重建（iterative image reconstruction）技術

• D.使用奈米粒子（nanoparticles）的對比顯影劑（contrast agent media）

• 22.可移動式 X 光機使用電容放電式產生器（capacitor discharge generator），大多利用下列何種類別電池裝置進行 充電？

A.LiO

B.HgAg

C.NiCd

D.NiZn

• 23.下列何者為定量電腦斷層（quantitative CT）主要的臨床應用？

A.bone mineral density measurement

B.bone marrow density measurement C.metal artifact reduction D.radiation dose reduction

• 24.關於功率都卜勒超音波影像的敘述，下列何者錯誤？

• A.無法反映血流方向資訊

• B.無法反映血流速度資訊

• C.沒有疊影（aliasing）效應

• D.偵測血流靈敏度較彩色都卜勒影像差

• 25.關於超音波都卜勒影像所使用的壁濾波器（wall filter），其功能為何？

• A.濾除超音波接收訊號中的雜訊

• B.濾除因心跳或者血管壁移動所造成的低頻率都卜勒訊號

• C.濾除超音波系統的電磁干擾

• D.濾除超音波血流測量時的角度誤差

• 26.下列何者是測量超音波聲場（beam profile）強度分布的設備？

A.功率計（power meter）

• B.水聽筒（hydrophone）

• C.陣列式換能器（array transducer）

• D.訊號放大器（signal amplifier）

• 27.關於超音波都卜勒角的敘述，下列何者錯誤？

• A.都卜勒角設定對檢查血流準確度沒有影響

• B.都卜勒角越大，都卜勒頻率偏移越小

• C.使用小的都卜勒角，血流速度測量誤差也較小

• D.在心臟檢查的應用中，通常會使用較小的超音波都卜勒角

• 28.超音波軸向解析度可以藉由下列何者來提升？

• A.匹配

• B.對比劑

• C.射束寬度

• D.空間脈衝長度

• 29.美國食品藥物管理局510K指引中，規定診斷用超音波的輸出強度整體上限值為何？

• A.100 mW/cm 2

• B.720 mW/cm 2

• C.3 W/cm 2

• D.5 W/cm 2

• 30.下列何者與超音波在生物組織中產生的熱能最相關？

• A.聲阻抗

• B.吸收作用

• C.音波速度

• D.反射與折射

• 31.超音波系統中，下列何者可以幫助消除雜亂回波？

• A.增益

• B.基準線偏移

• C.脈衝重複頻率

• D.濾波器

• 32.下列何者為磁振造影中主動屏蔽（active shielding）的材料或元件？

• A.二氧化碳（carbon dioxide, CO2）

• B.釓片（gadolinium）

• C.螺線管（solenoid）

• D.永久磁鐵（permanent magnets）

• 33.下列何者會改變物質的T1？

• A.改變 B1磁場強度

• B.注射順磁性物質

• C.增加 180° RF pulse 的數目

• D.改變 phase encoding 方向

• 34.關於 phased array coil 的敘述，下列何者最適當？

• A.增加線圈數目可增加掃描時間

• B.多個線圈連結一起可增加掃描範圍

• C.能發射射頻（RF），也能接收射頻

• D.鳥籠線圈（birdcage coils）屬於 phased array coil

• 35.關於射頻屏蔽（RF shielding）的敘述，下列何者正確？

• A.天花板和地板都需要裝置射頻屏蔽

• B.射頻屏蔽可減少淬熄的發生機率

• C.射頻屏蔽越厚可提高磁場均勻度

• D.反褶假影的產生與射頻屏蔽有關

• 36.下列何者不會出現在磁振造影品質保證（quality control）的假體測試中？

A.high-contrast spatial resolution

B.slice position accuracy

C.sensitivity

D.repeat analysis

• 37.相較於低磁場掃描儀，下列何者不是高磁場磁振掃描儀（>1.0 T）的優點？

• A.有較高的訊雜比（SNR）

• B.比較容易偵測到組織鈣化點或是出血

• C.有較好的磁振頻譜解析度

• D.會有較小程度的金屬假影

• 38.磁振造影中磁梯度強度（gradient strength）的量測單位是：

A.高斯（Gauss）

B.特斯拉（Tesla）

• C.高斯／秒（Gauss/s）

• D.高斯／公分（Gauss/cm）

• 39.在超導體MR磁體中，由孔徑外往內的線圈順序為何？①主磁場線圈 ②梯度線圈 ③射頻線圈 ④屏蔽線 圈

A.①②③④

B.②④①③

C.④①②③

D.③④①②

• 40.關於磁振造影中所使用的平行造影（parallel imaging），下列敘述何者錯誤？

• A.平行造影技術必須使用到相位陣列線圈（phased array coil）

• B.要先執行預掃描來提供線圈與掃描物體的空間敏感度

• C.因為增加相位編碼的數目，所以影像訊雜比會增加

• D.可縮減掃描時間

• 41.在磁振造影中，關於射頻線圈的敘述，下列何者最不適當？

A.產生的射頻磁場與主磁場平行

• B.射頻發射與接收線圈可以是同一線圈

• C.可用於發射射頻脈衝

• D.體線圈比較少用來當作接收線圈

• 42.調整下列那個MR參數並不會減少SAR（specific absorption rate）值？

• A.增加 TR 時間

• B.增加 TE 時間

• C.減少掃描的張數

• D.減少偏折角度（flip angle）

• 43.在磁振造影中，關於梯度工作週期（gradient duty cycle）的敘述，下列何者錯誤？

• A.梯度工作週期通常用百分比（%）來表示

• B.梯度工作週期為梯度維持最大強度值所占的時間比率

• C.梯度工作週期與脈衝序列的時間參數及掃描張數有關

• D.梯度工作週期與脈衝序列種類無關

• 44.在臨床磁振造影中，下列那一種線圈最需要搭配體線圈來使用？

• A.脊椎線圈

• B.頭部線圈

• C.膝蓋線圈

• D.頻譜線圈

• 45.下列何種生物效應，與主磁場線圈有關？

• A.磁磷眩光

• B.周邊神經刺激

• C.局部體溫升高

• D.心電圖T波增強

46.MRI 的掃描過程中，開啟下列何種元件，儀器才會接收訊號？

• A.電壓穩定器

• B.電容放大器

• C.X 軸梯度線圈

• D.類比數位轉換器

• 47.LiF 為臨床最適合使用的熱發光劑量計材質，最主要原因是：

A.LiF 的有效原子序與軟組織相近

• B.LiF 的體積最小，可放置於任何想量測的位置

• C.不需迴火，可直接重複使用

• D.不受可見光影響，操作上較方便

• 48.在質子被動式散射（passive scattering）系統中，可利用何種裝置產生 SOBP（spread-out Bragg peak）？

A.整平濾片（flattening filter）

B.山形濾器（ridge filter）

• C.射程補償器（range compensator）

D.散射箔片（scattering foil）

• 49.下列那種原發腫瘤無法使用Gamma Knife 治療？

A.acoustic neuroma

B.hepatocellular carcinoma

C.meningioma

D.pituitary tumor

• 50.以 g/cm 2 為單位，下列關於質子射束之敘述，何者正確？①質子射束的質量阻擋本領（mass stopping power, S） 在高原子序的物質比低原子序的物質大 ②使用高原子序的物質散射質子射束較有效率 ③使用低原子序的 物質降低質子射束的能量較有效率

• A.僅①②

• B.僅①③

• C.僅②③

D.①②③

• 51.在光子放射治療的能量範圍，理想的水等效（water-equivalent）材料最重要的是應該具備與水相同的：

• A.密度

• B.有效原子序

• C.每單位厚度的能量損失

• D.每單位體積的電子數

• 52.下列那項設備，其照射的能量輸出，只使用診斷用能量的X光管？

A.直線加速器（linear accelerator）

• B.電腦刀（Cyberknife）

• C.模擬攝影機（simulator）

• D.加馬刀（Gamma Knife）

• 53.關於傳統模擬攝影機，下列敘述何者錯誤 下列敘述何者錯誤？

• A.都配有image intensifier

• B.所配備的reticule 就是 fiducial plate

• C.皆配有central axis crosshairs

• D.機頭裡有反射鏡（mirror）

• 54.子宮頸癌病人接受HDR治療，連管放置好之後拍攝的 何？ 連管放置好之後拍攝的X光片如圖所示，圖中箭號所指示之數個白色亮點為 圖中箭號所指示之數個白色亮點為

A.啞射源（dummy sources）

B.植入射源（interstitial sources）

C.真實射源（true sources）

D.卵形體（ovoids）

• 55.依據輻射醫療曝露品質保證標準，下列何者不是遙控後荷式近接治療設備每月品質保證作業項目 下列何者不是遙控後荷式近接治療設備每月品質保證作業項目 下列何者不是遙控後荷式近接治療設備每月品質保證作業項目？

• A.備用電池狀況

• B.輻射源擦拭試驗測試

• C.輻射安全系統確認

• D.輻射源速率

56.關於迴旋加速器的敘述，下列那些正確 來源 ④可用於產生中子射束 下列那些正確？①為荷電粒子加速器 ②可用於核子物理研究 可用於核子物理研究 ③高能質子射束的

A.①②③④

B.僅②③④

C.僅①④

D.僅②③

• 57.依據輻射醫療曝露品質保證標準，醫療曝露品質保證計畫應載明下列那些事項 醫療曝露品質保證計畫應載明下列那些事項？①

• ②應實施之校驗項目 ③品質保證紀錄

• 品質保證紀錄 ④人員學歷 ①醫療曝露品質保證組織

A.①②③④

B.僅①②③

C.僅②③④

D.僅①④

• 58.依據輻射醫療曝露品質保證標準，醫用直線加速器，其每月光子射束剖面劑量分布一致性之校驗項目，在移 除整平濾片式射束中，離軸各點相對劑量量測值與基準值容許差異為多少百分比以下？

A.1%

B.2%

C.3%

D.5%

• 59.在直線加速器中，有關X光射束的敘述，下列那些正確？ ①當電子入射到高原子序材質的靶，將會產生制動 輻射 ②電子的能量部分被轉換成X射線 ③X射線最大能量等於入射電子能量 ④射束的平均光子能量大 約為最大能量的1/3

A.①②③④

B.僅①②③

C.僅①②④

D.僅③④

• 60.HDR 所使用的射源， 192 Ir 與 60 Co 及 137 Cs 相較，下列敘述那些正確？① 192 Ir 有相對較高的比活度 ② 192 Ir 半衰期 相對較短 ③ 192 Ir 有較高的光子能量 ④ 192 Ir 半衰期相對較長

A.③④

B.②③

C.①②

D.①④

• 61.下列何者不屬於防止再狹窄（restenosis）的血管照射所使用的相關設備？

A.radioactive stents

B.β-emitting liquid-filled balloon

C.interstitial implants

D.Novoste Beta-Cath

• 62.有相同初始速度的二個重離子（heavy ions）射束，在水中的射程（range）與電荷量的關係為何？

A.一次方成正比

B.一次方成反比

C.二次方成正比

D.二次方成反比

• 63.可用於測定遠隔治療機所輸出輻射劑量的協定，包含下列那些？①AAPM TG-21 ②AAPM TG-43 ③AAPM TG-51 ④IAEA TRS-398

A.僅①③

B.①②

C.①③④

D.②③④

64.如圖所示為NaI (Tl)晶體偵測 99m Tc 的能譜，其主能峰為 140 keV，其 iodine 的 K 層電子的能量為多少 keV？

A.112

B.140

C.28

D.72

• 67 Ga 產生的光子中，下列何者所占比例最高？

A.93 keV

B.185 keV

C.300 keV

D.394 keV

• 66.依輻射醫療曝露品質保證標準規定，核醫用CT應實施之校驗項目、頻次及結果或誤差容許值，下列何者錯 誤？

A.水假體影像CT值準確度及假影評估應每日進行

B.水的 CT 值介於-7 至 7HU 之間；除了水以外，其他物質之CT 值與其基準值差異30HU以下

C.CT 值準確性與線性度所使用之假體應包含至少五種測試物，且至少應有能代表空氣、水、與CT值800以上 的測試物

D.檢查床之CT與PET / SPECT 位置吻合性（alignment registration of the PET / SPECT and CT position）誤差在 6 毫 米以下

67.如下圖所示，左邊為三條Butterworth filter 頻率響應圖，power 分別設成 1.0、5.0、20.0，cutoff frequency 皆設為 0.5 (1/cm)；右邊四圖，左上為沒加 Butterworth filter 的結果，a、b、c 三圖，依次最可能是套用何編號之濾波？

A.a：①；b：②；c：③

B.a：①；b：③；c：②

C.a：②；b：③；c：①

D.a：③；b：②；c：①

• 68.下圖為掃描一理想點射源時所得到的點擴散函數，若照野為400 mm，矩陣大小設成128×128，放大倍率為 1.67，在此條件下，系統的解析度（FWHM）最接近下列何者？

A.5.6 mm

B.7.5 mm

C.8.6 mm

D.9.4 mm

• 69.在新型的臨床用碲鋅鎘偵檢器（CZT） 出影像？①能量-影像處理晶片 ②CZT ）SPECT 造影儀中，γ-ray 需依序經過下列那些元件 CZT ③collimator ④PMT ⑤APD（avalanche photodiode 需依序經過下列那些元件，才能在電腦中重建 avalanche photodiode）

A.②④①

B.①③②④

C.③②⑤①

D.③②①

• 70.下列何者為充氣式偵檢器常用的淬熄氣體 下列何者為充氣式偵檢器常用的淬熄氣體（quenching gas）？

A.Cl2

B.He

C.Ar

D.BF3

• 71.關於半導體偵檢器（semiconductor detector semiconductor detector）的特性，下列敘述何者錯誤？

A.採用順向偏壓可以增大空乏區（depletion region depletion region）

• B.硼可作為p型半導體的受體（acceptor acceptor）

C.磷可作為n型半導體的施體（donor donor）

• D.空乏區的游離電子往n型半導體移動 型半導體移動

• 72.正子核種 18 F 進行β + 蛻變後，下列何者為其子核 下列何者為其子核？

A.Ne

B.Cl

C.O

D.He

• 73.下列那一個正子核種（positron-emitting nuclides）產生的來源與其他不同？

A. 13 N

B. 15 O

C. 68 Ga

D. 18 F

• 74.下圖為正子斷層造影儀（PET）所發生的一個互毀事件，A點偵測到互毀輻射時間為0.5 nsec，B點時間為1.5 nsec，試問光子走到B點的路徑長為多少cm？

A.15

B.30

C.45

D.60

• 75.正子斷層掃描儀器元件中，主要是用下列何者來減少隨機偶合事件（random coincidence event）？

A.Nal (Tl)

B.septa

C.BGO

D.pinhole collimator

76.關於正子斷層造影儀之衰減校正（attenuation correction）的敘述，下列何者最不適當？

• A.電腦斷層掃描影像為目前最常使用的衰減校正方式

• B.衰減校正射源本身可以是能釋放出正電子的放射核種

• C.衰減校正射源本身可以是能釋放出高能量單光子的放射核種

• D.磁振造影影像無法使用於衰減校正

• 77.下列何者是核醫常規影像重建方法？

A.去捲積（deconvolution）

B.邊緣偵測（edge detection）

C.相位分析（phase analysis）

D.濾波反投影法（filtered backprojection）

78.PET/CT 中，關於 CT 的輻射劑量敘述，下列何者正確？

A.DLP 數值越高，劑量越高

B.劑量越高，影像雜訊越大

C.螺距比（pitch）越高，劑量越大

D.mAs 越大，劑量越低

• 79.某一偵測器量測 99m Tc 時，能窗（energy window）為 20%，其能譜的 FWHM 為 21keV，則能量解析度為多少？

A.10%

B.20%

C.5%

D.15%

• 80.MTF（modulation transfer function）與下列何者有關？

A.energy resolution

B.spatial resolution

C.temporal resolution

D.uniformity

112年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：4309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線診斷原理與技術學

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 關於頸部軸位投影（ axial projection ）的敘述，下列何者錯誤？

• 軸位投影（ axial projection ）中心線向腳端打 20 ～ 30 度

• 前後位的軸位投影（ axial projection ）又稱為 pillars view

• 診斷病灶的範圍在 C4-C7 的頸椎後弓（ posterior vertebral arch ）和棘狀突（ spinous process ）

• 病人姿勢是俯臥的側面影像

• 在拍攝側面胸腔影像時，條件為 100 kVp 、 15 mAs ，此時量測到病患位置的Ｘ光曝露量為 40 mR ，若想增加管 電流至 30 mAs ，但不想增加病人曝露量，應外加多少 mm 的鋁濾片？（已知鋁的半值層厚度為 3.7 mm ）

• A.1.85

• B.3.70

• C.5.55

• D.7.40

• 下列何者最不會影響 X 光發射光譜？

• 管電流

• 管電壓

• 靶材質

• 焦斑尺寸

• 特性輻射的能量與下列何者最相關？

• A.X 光機管電壓

• B.X 光機的高壓產生器

• C.X 光機的管電流

• D.X 光機的陽極靶

• 5.90 keV 之 X 光與鋇原子產生光電效應，若發生 L-K 層電子躍遷，則產生之特性 X 光能量為何？（鋇原子的 K 及 L 層的電子束縛能分別為 37 keV 及 6 keV ）

• A.31 keV

• B.53 keV

座號：___________

C.59 keV

• D.84 keV

• 一病患在距離前側胸壁 8 cm 處有一鈣化病灶，如利用一有效焦斑為 0.6 mm 的 X 光機進行胸腔 X 光攝影（ PA view ）， SID 為 180 cm ，且檢查台面到影像接受器之距離為 5 cm ，則此條件下造成之焦斑模糊（ focal-spot blur ）之尺寸為多少 mm ？

• A.0.018

• B.0.027

C.0.043

• D.0.047

• 關於 X 光發射頻譜，下列敘述何者錯誤？

• 線狀尖峰來自特性輻射

• B.X 光的量與 mAs 成正比

• C.X 光的量與 kVp 成正比

• D.X 光的強度會因加濾片而降低

• 病人或 X 光管移動所導致照相影像模糊稱為動態模糊（ motion blur ），如何減少其發生？

• 使用慢速感光的影像接收器

• 使用高鏈波（ ripple ）的電源

• 減少射源至影像接收器距離（ SID ）

• 用束縛器使病人固定

• 有關半影（ penumbra ）的敘述，下列何者最正確？

• 在相同 source image receptor distance （ SID ）之下，焦斑越大，半影越小

• 在相同 object image receptor distance （ OID ）下， source image receptor distance （ SID ）越長，半影越大

• 在相同 source image receptor distance （ SID ）之下， object image receptor distance （ OID ）越長，半影越大

• D.source image receptor distance （ SID ）與 object image receptor distance （ OID ）長短與半影產生無關

• 針對成年人的 X 光攝影，下列那些部位不需使用光柵或 bucky ？① foot AP projection ② femur AP projection ③ patella tangential projection

• 僅①②

• 僅①③

• 僅②③

• ①②③

• 11.10 lp/mm 的解析度相當於若干 micrometer （ μm ）？

• A.50

• B.100

C.200

D.250

• 進行頭顱的 Towne method X 光素片攝影時，當 OML 垂直底片，中心射線的角度為何？

• 向頭打 30 度

• 向頭打 10 度

• 向腳打 30 度

• 向腳打 10 度

• 下列何者不是做完 myelography 後的照護？

• 大量水分攝取

• 不要平躺

• 頭抬高臥床 24 小時

• 大量糖分攝取

• 處理多重外傷患者之出血情形，依照病人生命跡象與受傷器官，有時候必須開刀，有時候必須進行經導管動 脈栓塞術。若開刀與經導管動脈栓塞術必須接連進行，下列運送病人的策略何者較佳？

• 送至 hybrid operation room

• 先送 operation room ，再送 angiography room

• 先送 angiography room ，再送 operation room

• 視情況決定先送 operation room 或 angiography room

• 15.Transarterial （ chemo ） embolization （ TAE/TACE ）對於治療 hepatocellular carcinoma （ HCC ）具有重要的角 色，下列何者不屬於栓塞物質？

• A.gelfoam

• B.bland or drug-eluting microsphere

• C.Yittrium-90 microsphere

• D.epirubicin

• 下列何者是進行肺動脈血管攝影時常用的導管入口？

• 股靜脈

• 肺靜脈

• 肺動脈

• 股動脈

• 在為病患執行泌尿道攝影時，下列何者不是於骨盆邊緣壓迫以診斷疾病之禁忌症？

• 腹主動脈瘤

• 輸尿管結石

• 腎盂腎炎

• 腹部腫瘤

• 下列那種導管較適用於腹主動脈血管攝影？

• 辛克型（ Hinck ）

• 賽門型（ Simmons ）

• 豬尾型（ pigtail ）

• 眼鏡蛇型（ cobra ）

• 若患者實施 IVU 攝影時採取 LPO 擺位，則其主要攝影目的為何？

• A.

• 右側腎臟正面影像，左側輸尿管遠離椎體影像

• 左側腎臟正面影像，右側輸尿管遠離椎體影像

• 右側輸尿管斜面影像，左側輸尿管貼近椎體影像

• 男性尿道排尿中影像

• 實施胃食道逆流（ esophageal reflux ）檢測時，下列何者不是正確方法？

• 利用 Valsalva maneuver 以增加腹內壓力的呼吸控制方法

• 利用 Mueller maneuver 以增加腹內壓力的呼吸控制方法

• 於俯臥姿勢（ prone position ）使用壓迫裝置壓迫腹部的方法

• 採取俯臥姿勢（ prone position ）的喝水測試方法

• 相對於使用單一對比檢查，於上消化道攝影時若使用雙重對比檢查，何者是雙重攝影最主要的優勢？

• 操作方便

• 可觀察到口徑大小的變化

• 可觀察到外觀輪廓的差異

• 可觀察黏膜變化的差異

• 實施大腸硫酸鋇檢查時，病灶末端呈現如圖所示，則最可能的診斷為何？

• A.adenocarcinoma of colon

• B.intussusception

• C.diverticula

• D.ulcerative colitis

• 剛做完下列何種檢查的病人，最不適宜做腹部電腦斷層攝影？

A.barium enema

B.IVP

• C.myelography

D.angiography

• 以穿刺股動脈進行介入性放射線檢查時，最不可能造成的併發症為何？

• 動脈痙攣

• 假性動脈瘤

• 器械在血管內斷裂

• 皮下氣腫

• 下列那一種膽道的影像學檢查，不需要注射顯影劑？

A.PTC

• B.T-tube cholangiography

• C.ERCP

D.MRCP

• 下列何種檢查通常不需要使用透視 X 光系統做為輔助？

A.voiding cystourethrography

• B.retrograde urethrography

• C.intravenous urography

• D.antegrade urography

• 在電腦斷層影像中，在氣管結構上會呈現黑色最主要原因為何？

• 有空氣

• 衰減較高

• 組織密度高

• 與組織密度無關

• 下列何者不可用來降低小孩在電腦斷層掃描的輻射劑量？

• 低 pitch 比

• 鉛屏蔽

• 低 mAs

• 使用疊代重組（ iterative reconstruction ）取代 FBP

• 下列何種條件下， CT 影像雜訊可能最低？

• A.200 mAs 、 0.5 pitch

• B.300 mAs 、 1 pitch

• C.400 mAs 、 2 pitch

• D.100 mAs 、 0.5 pitch

• 頸椎的 CT 影像如下圖，下列何者為最有可能之診斷？

• 頸椎第五節骨折

• 頸椎第五節腫瘤

• 頸椎第六節骨折

• 頸椎第六節腫瘤

• 頭頸部 CT 的影像如下圖，下列何者為最有可能之診斷？

• A.orbital floor fracture

• B.orbital tumor

• C.maxillary sinus tumor

• D.maxillary sinusitis

• 某位二週前有高血壓性腦出血的病人進行 CT 追蹤，下列何者為最可能的影像呈現？

• 一個高密度（ 70 HU 以上）腫塊，不顯影

• 一個高密度腫塊（ 70 HU 以上），周圍顯影

• 一個中低密度腫塊（ 70 HU 以下），不顯影

• 一個中低密度腫塊（ 70 HU 以下），周圍顯影

• 下列何者 CT 演算法之影像雜訊（ image noise ）最高？① standard algorithm ② smoothing algorithm ③ edge enhancement algorithm

• ①

• ②

• ③

• ①②③一樣高

• 相較於單層電腦斷層（ single-slice CT ），下列何者不是多層電腦斷層（ multislice CT ）的優勢？

• 縮短採集時間（ acquisition time ）

• 使用較大量的顯影劑

• 改善空間解析度（ spatial resolution ）

• 改善影像品質（ image quality ）

• 女性患者有卵巢畸胎瘤（ ovarian teratoma ），未施打顯影劑的骨盆腔電腦斷層顯示腫瘤內有一低密度區（如 下圖箭號處）。經測量其密度約為 -100 HU ，最有可能為下列何者？

• 脂肪

• 出血

• 氣體

• 牙齒

• 男性高血壓患者突然胸痛，注射對比劑後的電腦斷層影像如下圖，最有可能的診斷為何？

• 主動脈剝離（ aortic dissection ）

• 心肌梗塞（ myocardial infarction ）

• 食道破裂（ esophageal perforation ）

• 吸入異物（ foreign body aspiration ）

• 患者接受 CT angiography 檢查，操作者使用 bolus tracking 造影追蹤技術，下圖白色圓圈處 ROI （ reigon of interest ）所指為何？

• 肺動脈（ pulmonary artery ）

• 升主動脈（ ascending aorta ）

• 降主動脈（ descending aorta ）

• 右心室（ right ventricle ）

• 幼兒呼吸困難，胸部電腦斷層顯示肺動脈栓塞（ pulmonary embolism ）如下圖箭號處所示。此影像沿著病灶所 在的血管長軸來呈現，是用了下列何種後處理技術？

• A.multiplanar reconstruction （ MPR ）

• B.volume rendering （ VR ）

• C.surface rendering （ SR ）

• D.minimum intensity projection （ MinIP ）

• 頭頸部電腦斷層影像在顱底腦幹部位常有假影，下列何種假影較常見？

• A.motion artifact

• B.metal artifact

• C.beam-hardening artifact

• D.aliasing artifact

• 下列何種電腦斷層 3D 重建方法，重建出的影像在視覺上不是立體的？

• 表面覆蓋顯示法（ shaded surface display, SSD ）

• 體積渲染法（ volume rendering, VR ）

• 虛擬內視鏡（ virtual endoscopy, VE ）

• 最大強度投影法（ maximum intensity projection, MIP ）

• 電腦斷層腦部血液灌流檢查（ CT perfusion ）的適應症，不包括下列何者？

• 急性腦梗塞

• 先天性腦實質異常

• 頸動脈狹窄

• 蛛網膜下腔出血術後血管痙攣

• 下列有關新生兒電腦斷層檢查之注意事項中，何者最不恰當？

• 應注意保溫

• 接觸病患前應先洗手

• 必須給與鎮靜劑

• 應監測生命跡象

• 在 MRI 中下列何者可能具有最大的磁場不均勻性，從而導致橫向磁場的相位差（ dephasing ）最大？

• 皮質骨

• 空氣

• 骨頭空氣交接處

• 軟組織

• 在腳趾的骨骼肌肉 MRI 中，下列何者最可能用來抑制脂肪的信號？

• A.short tau inversion recovery （ STIR ）

• B.fluid-attenuated inversion recovery （ FLAIR ）

• C.FSE

• D.GRE

• 當血紅素（ hemoglobin ）被氧結合時， T2* 時間和 blood oxygenation level dependent （ BOLD ）信號強度分別如 何變化？

• 延長、增加

• 延長、減少

• 縮短、增加

• 縮短、減少

• 在磁振造影技術中會有週期性運動假影（ artifact ）形成，關於此週期性假影的敘述，下列何者正確？

• 假影（ artifact ）通常出現在相位編碼的位置

• 假影（ artifact ）的形成會隨著離開原來的位置越遠越清楚

• 利用空間預飽和脈衝（ pre-saturation pulse ）無法改善此假影

• 減少 TR （ repetition time ）或減少 NEX （ number of excitation ）就可以減少鬼影間距

• 水和脂肪因磁場強度的差異會造成旋進頻率不同，在 1.0 T 磁場下會造成多少頻率差？

• A.220 Hz

• B.440 Hz

• C.147 Hz

• D.220 MHz

• 關於磁振造影多重疊薄區塊擷取技術（ MOTSA ）的敘述，下列何者正確？

• A.2D-TOF 和 3D-TOF 的組合技術

• B.2D-PC 和 3D-TOF 的組合技術

• C.2D-PC 和 3D-PC 的組合技術

• D.2D-TOF 和 3D-PC 的組合技術

• 磁振造影檢查如下圖之影像，最可能為下列何種波序所產生？

• A.T1-weighted image

• B.T2-weighted image

• C.proton density weighted image

• D.short tau inversion recovery （ STIR ）

• 磁振造影影像如下圖，圖中之箭號處最可能為下列何種 artifact ？

• A.Phase mismapping artifact

• B.chemical shift artifact

• C.magnetic susceptibility artifact

• D.zipper artifact

• 下列何器官的磁振造影最常使用 fluid-attenuated inversion recovery （ FLAIR ）？

• 肝臟

• 心臟

• 腎臟

• 腦部

• 關於 MR spectroscopy （ MRS ）的敘述，下列何者最不適當？

• A.MRS 屬於 functional MR 中之一種

• 可區分 recurrent glioma 和 radiation necrosis

• 在 1.5T 使用 single voxel technique 時需要至少 20 mL

• D.choline peak 常被用來診斷 cancer

• 磁振造影技術中，下列何者會影響扭轉速率（ slew rate ）？

• 上升時間（ rise time ）

• 旋磁比（ gyromagnetic ratio ）

• 偏折角（ flip angle ）

• 重複時間（ repetition time ）

• 下列何者是 echo planar imaging （ EPI ）的特性？

• 可產生高解析度影像

• 掃描時間較傳統 MRI 掃描時間長

• 可用來進行 MRA 血管攝影檢查

• 影像易扭曲變形

• 在磁振造影系統中，下列何者與梯度線圈（ gradient ）強度無關？

• 通過線圈的電流

• 所纏繞的迴圈（ winding ）數

• 迴圈之間的距離

• 主磁場均勻度

• 相對於 T 2 加權影像，下列有關磁振造影自旋迴訊（ spin echo ）的敘述，何者正確？

• 影像中欲得到更多的 proton density 對比，應減少 TR

• 影像中欲得到更多的 T 1 對比，應減少 TR

• 影像中欲得到更多的 T 2 對比，應減少 TE

• 同時減少 TR 與 TE ，可以同時增加 T 1 與 T 2 的影像對比

• 磁振造影成像欲取得更薄切片厚度，應採取下列何種方式？

• 使用更寬的傳輸頻寬

• 使用更長的 TR

• 增加梯度磁場的大小

• 減少 TE

• 下列有關磁振造影飽和脈衝（ saturation pulses ）的敘述，何者正確？

• 使用一個 180 度的飽和脈衝施加在任何需要的位置上

• 可以用來抑制截斷假影（ Gibbs phenomenon ）

• 可能會增加 TR

• 會使影響目標影像區的訊號強度提高

• 在磁振造影中，下列何者為化學位移（ chemical shift ）的假影成因？

• 氫原子在脂肪和水中的共振頻率（ resonant frequency ）不同

• 取樣頻率（ sampling frequency ）不符合 Nyquist theorem

• 受試者未能配合靜止不動

• 測量到來自其他影像切面的訊號

• 附圖中，訊號變化的解剖位置是由下列何者供應血液？

• 中大腦動脈（ middle cerebral artery ）

• 後大腦動脈（ posterior cerebral artery ）

• 後下小腦動脈（ posterior inferior cerebellar artery ）

• 前大腦動脈（ anterior cerebral artery ）

• 關於肝臟病灶的超音波表現，下列何者錯誤？

• 肝膿瘍（ liver abscess ）會因為病程不同而可能出現高或低回音

• 肝臟局部結節性增生（ focal nodular hyperplasia ）為高回音，故有時難與肝膿腫區分

• 肝腫瘤可向鄰近正常的肝組織產生壓擠

• 典型的肝臟小血管瘤常呈現均勻的低回音病灶

• 腎臟超音波掃描時，發現多處的腎錐體（ pyramids ）呈現高回音性，下圖最有可能的診斷為何？

• 腎髓質鈣化症（ medullary nephrocalcinosis ）

• 血管肌肉脂肪瘤（ angiomyolipoma ）

• 正常現象

• 腎盂腎炎（ pyelonephritis ）

• 超音波掃描一位肝硬化併有門脈高壓患者，發現其脾臟有一個局部楔形（ wedge-shaped ）低回音區（如下圖 左側 A 區），彩色都卜勒掃描如下圖右側所示。最有可能的診斷為何？

• 脾梗塞（ splenic infarction ）

• 脾血管瘤（ splenic hemangioma ）

• 脾囊腫（ splenic cyst ）

• 轉移癌（ metastatic cancer ）

• 超音波掃描膀胱時，一般較不易出現下列那種類型的假影（ artifact ）？

• 鏡像假影（ mirror artifact ）

• 音波迴盪假影（ reverberation artifact ）

• 旁瓣假影（ side lobe artifact ）

• 音波增強假影（ acoustic enhancement artifact ）

• 下列那一條血管，可做為超音波掃描總膽管（ CBD ）的參考依據？

• 腹腔動脈（ celiac trunk ）

• 門靜脈（ portal vein ）

• 中肝靜脈（ middle hepatic vein ）

• 上腸系膜動脈（ superior mesenteric artery ）

• 當一超音波脈衝發射後，回音於 65μs 後返回，則造成回音的結構之深度為多少 cm ？

• A.5

• B.6

• C.7

• D.8

• 附圖為肝臟超音波掃描影像，圖中三個星號所代表的假影為下列何種原因造成？

• 胃部空氣

• 肋骨

• 橫結腸空氣

• 呼吸運動

• 下列各物質在超音波影像中回音高低之敘述，何者正確？

• 木材為低回音

• 塑膠為高回音

• 鐵絲為低回音

• 玻璃為低回音

• 當超音波掃描膽囊時，呈現如附圖的彗尾假影（ comet tail ），其最有可能的病變為何？

• 膽泥淤積（ gallbladder sludge ）

• 急性膽囊炎（ acute cholecystitis ）

• 膽囊癌（ gallbladder carcinoma ）

• 膽囊腺肌增生症（ adenomyomatosis ）

• 下列有關 FAST （ focused assessment with sonography for trauma ）的敘述，何者錯誤？

• 常用於急診室患者

• 目的在於快速排除內出血的可能性

• 通常無須評估心包膜積血

• 腹內出血易沉積於 pouch of Douglas

• 超音波通過下列五種人體正常器官，其回音由強至弱排序為何？①肝實質 ②胰實質 ③腎錐體 ④脹氣之 胃 ⑤脹尿之膀胱

• ④②①③⑤

• ④②③①⑤

• ①②③④⑤

• ④⑤②①③

• 正常腹部主動脈前方分支出的第一條主要血管是：

• 上腸繫膜動脈

• 腹動脈幹

• 腎動脈

• 肝動脈

• 提供影像管理使用的 SMPTE 測試模板，可以使用於下列那些類型機組品管？①數位乳房機組 ②電腦斷層 ③磁振造影 ④透視機組 ⑤增感屏底片乳房攝影

• 僅①②④

• ①②③④

• ①②④⑤

• ③④⑤

• 進行電腦斷層攝影 CT 值雜訊品質保證時，所使用的量測參數為下列何者？

• 平均值

• 標準差

• 中位數

• 變異係數

• 下列有關減少病人輻射曝露的方法，何者最正確？

• 胸腔以上部位使用 AP 投射優於 PA 投射

• 使用高 kVp ，高 mAs

• 使用高 kVp ，低 mAs

• 使用低 kVp ，高 mAs

• 有一物體的實際尺寸是 5 公分，在磁振造影影像中的長度是 4.5 公分，則影像扭曲失真（ distortion ）的百分比為 何？

• A.5%

• B.15%

• C.10%

• D.20%

77. 下列何者為無線網路的通訊協定？

A.IEEE 802.11b

B.RS-232

C.IEEE 802.3

• D.ATM OC-3

78. 醫學影像儲傳系統 （ PACS ）運作的要素（ operational criteria ）中，下列何者與容錯（ fault-tolerance ）無關？

• 資料完整（ no loss of data ）

• 系統不間斷運行（ continuous availability of the system ）

• 可接受的系統效能（ acceptable system performance ）

• 友善的使用者界面（ user friendliness ）

79. 下列何者不是醫學影像儲傳系統（ PACS ）運作瓶頸的主要因素？

• 網路的壅塞

• 影像堆積於成像設備

• 影像儲存在慢速儲存設備

• 影像資料的備份

80.DR 系統的跟效應（ heel effect ）假影，可經下列那一項數位影像處理消除？

• 照野平坦化（ flatfielding ）

• 訊號內插修正（ signal interpolation ）

• 改變窗寬（ window width ）與窗高（ window level ）

• 調整補償電壓（ offset voltage ）

112 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：5309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線治療原理與技術學

考試時間：1小時

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.關於劑量與劑量率效應因子（DDREF）的敘述，下列何者正確？①定義為放射線以低劑量率或是小劑量多次給 予時，會減少輻射致癌的危險度 ②ICRP建議DDREF值為2 ③BEIR VII建議DDREF值為3

• A.①②③

• B.僅①②

• C.僅①③

• D.僅②③

• 2.Tubiana 及 Malaise 收集有肺部轉移患者之腫瘤倍增時間值，將它們分類成胚胎腫瘤、惡性淋巴腫瘤、間葉肉 瘤、鱗狀細胞癌以及腺癌等五個組織型態，下列何者的倍增時間最長？

• A.腺癌

• B.鱗狀細胞癌

• C.惡性淋巴腫瘤

• D.胚胎腫瘤

• 3.有關碳離子放射治療，其輻射生物特性的敘述何者錯誤？

• A.較低的OER，有利於治療缺氧腫瘤

• B.Bragg peak 有高的 RBE 值

• C.SLDR 佳，適合分次治療

• D.對細胞週期敏感度的差異較小

• 4.下列何者小腸反應會在輻射曝露（≧ 10 Gy）後一週內被觀察到？

• A.腸纖維化

• B.絨毛萎縮（atrophic villi）

• C.黏膜萎縮（mucosal atrophy）

• D.腸道狹窄（bowel stenosis）

• 5.依據 ICRP 第 103 號報告評估，輻射對全人口的遺傳效應危險度為何？

座號：___________

B.0.2/Sv

C.0.02/Sv

D.0.002/Sv

• 6.若一腫瘤含有10 6 個可繁殖的癌細胞，假設每個細胞都有一樣的特性，D0為3 Gy，則約需多少的總劑量 （Gy），可達90%的腫瘤控制率（不考慮細胞增生）？

A.35

B.42

C.48

D.55

• 7.晚期反應組織，對於分次照射劑量大小的變化與早期反應組織相較如何？

A.一樣

B.較不敏感

C.較敏感

• D.腎臟則不敏感

• 8.關於同源重組修復（homologous recombination repair）的敘述，下列何者錯誤？

A.需要未受損DNA作為修復模板，故發生在S期晚期 / G2期（late S / G2）

• B.和非同源的末端連結一樣，皆會形成Holiday junction

• C.當與同源重組修復相關的基因失活時，細胞的輻射敏感度（radiosensitivity）會上升

• D.感受 DNA 損傷的 ATM 蛋白，同時也出現在非同源的末端連結修復

• 9.基因經過轉錄、轉譯後形成蛋白質，蛋白質亦為主要執行生物功能的分子，下列何種分子生物技術是用於蛋白 質分析？

A.東方墨點法

B.南方墨點法

C.西方墨點法

• D.北方墨點法

• 10.放射治療攝護腺癌後，在多年後可能引發下列那些新的二次癌症？①膀胱 ②直腸 ③肺

A.僅①②

B.僅①③

C.僅②③

D.①②③

• 11.當 LET 從 10 keV/μm 增加到 100 keV/μm 時，相對生物效應（RBE）和α/β值會有何改變？

A.RBE 下降，α/β值上升

B.RBE 上升，α/β值下降

C.皆下降

D.皆上升

• 12.下列何種放射治療方式，對於減少腫瘤加速增生（accelerated repopulation）最有效？

A.傳統分次治療（conventional fractionation）

B.加速治療（accelerated treatment）

C.高分次治療（hyperfractionation）

D.同時增強治療（concomitant boost）

• 13.有一假體組成元素為polystyrene，化學結構為(C8H8)n，物理密度為 1.03 g/cm 3 ，其每單位體積之電子密度（e /cm 3 ），最可能為下列何者？

A.3.24×10 23

B.3.34×10 23

C.3.24×10 24

D.6.02×10 23

• 14.臨床電子治療的能量範圍多選擇在多少 MeV？

A.6～20

B.2～5

C.25～50

D.100～200

• 15.下列何者可用來計算光子射束在照野不同時之機頭散射差異？

A.percent depth dose

B.tissue phantom ratio

C.collimator scatter factor

D.phantom scatter factor

• 16.關於光子射束的物理半影區（physical penumbra），它是定義在某特定深度（例如最大劑量深度），等劑量線 那一範圍的橫向寬度？

A.50%～90%

B.20%～90%

C.20%～50%

D.-50%～50%

• 17.放射治療中梅納F因子（Mayneord F factor）的計算，需要下列那些參數？①射源到光柵距離（SDD） ②射 源到皮膚距離（SSD） ③治療的深度（d） ④最大劑量深度（dmax） ⑤處方劑量（dose）

A.①③④

B.①④⑤

C.②③④

D.②③⑤

• 18.病人接受 60 Co 加馬射線深度10公分等中心治療。已知當SAD = 80 cm，照野 = 8×8 cm 2 ，TAR = 0.681，處方劑 量 = 200 cGy，治療時間為 2.51 分鐘，則在 SAD 處自由空間的劑量率（cGy/min）為何？

A.117

B.120

C.123

D.126

• 19.關於左側乳房放射治療，下列何者正確？①心臟不是危急器官 ②心臟左前降支冠狀動脈是危急器官 ③深 呼吸閉氣放射治療無法降低冠狀動脈劑量 ④深呼吸閉氣放射治療可以降低心臟劑量

A.②③

B.①③

C.②④

D.③④

• 20.關於此劑量－體積直方圖（DVH），下列那些正確？①可以完整呈現等劑量曲線分布 ②直腸V45Gy＜45% ③ 小腸V30Gy＜40mL ④膀胱V45Gy＜45%

A.①②

B.①④

C.②④

D.②③

• 21.攝護腺癌強度調控放射治療，一般情況可使用下列何者來提高照射的精準度？

A.置放導尿管，控制治療時膀胱容量

B.使用壓腹板，減少位移

C.使用 cone-beam CT

• D.將病患做麻醉鎮靜

• 22.以矩形照野的等效正方形邊長(L)換算，矩形的面積為A，周長為P，下列何者正確？

A.L=2A/P

B.L=2P/A

C.L=4P/A

D.L=4A/P

• 23.關於質子治療pencil beam scanning 的敘述，下列何者錯誤？

A.不需要客製化的照野擋塊

B.不需要range compensator

• C.不需要scattering foil

• D.不適用來執行IMPT

• 24.下列何者較適用於全身照射與全皮膚照射的臨床活體劑量（in vivo）量測之用？

A.survey meter

B.ionization chambers

C.film

D.water phantom system

• 25.有關質子治療使用的迴旋加速器（cyclotron）與同步加速器（synchrotron），下列敘述何者錯誤？

A.synchrotron 所需空間較大

B.synchrotron 在運作時產生的中子污染輻射較高

C.cyclotron 產生的初始質子射束能量可變性較少

D.cyclotron 產生的 beam current 較高

26.有關臨床使用的質子與碳粒子治療射束的能量，下列敘述何者正確？

A.質子能量範圍約為50～100 MeV

B.質子能量範圍約為15～35 MeV/u

C.碳粒子能量範圍約為140～450 MeV

D.碳粒子能量範圍約為140～450 MeV/u

• 27.下列何者為3-D CRT 治療技術設計不規則照野的最主要工具？

A.dose-volume histogram（DVH）

B.organ delineation（segmentation）

C.beam's-eye-view（BEV）

D.deformable registration

• 28.以 SSD 技術治療病人時，如果距離愈遠，下列何者愈大？

A.TAR（tissue-air ratio）

B.TPR（tissue-phantom ratio）

C.PDD（percent depth dose）

D.output

• 29.下列關於立體定位放射手術治療的敘述，何者錯誤？

A.直線加速器的gantry 及治療床旋轉的精準度會影響治療品質

B.一般是採用低能量的電子射束

• C.腫瘤形狀大小及重要器官的相關位置，會影響旋轉中心點及旋轉角度的選擇

D.質子射束也適合使用於立體定位放射手術治療

• 30.有一 6 MV 射束，於 SSD =100 cm，深度 8 cm 下，照野 15 × 15 cm 2 ，PDD (8, 15 × 15, 100) =76.53，Sp(15.23 × 15.23) =1.011，Sp(16.2 × 16.2) = 1.013，則 TMR (8, 16.2 × 16.2)數值為何？

A.0.586

B.0.767

C.0.864

D.0.923

• 31.下列那些劑量參數與有效照野（effective field）的大小有關？①PDD ②TPR ③TMR

A.僅①

B.僅②③

C.僅①②

D.①②③

32.依下圖所示，射束與物質作用時，會造成下列何種現象 會造成下列何種現象？

A.beam softening

• B.beam hardening

• C.beam diverging

D.beam scattering

• 33.下列何種元件，只有當機器在電子射束模式下運轉時才會用到 只有當機器在電子射束模式下運轉時才會用到？

A.靶（target）

B.監測游離腔（monitor chamber）

C.整平濾片（flattening filter）

D.散射箔片（scattering foil）

34.高能電子射束照射介質的等效厚度係數

高能電子射束照射介質的等效厚度係數（coefficient of equivalent thickness, CET）值，與下列何者關係最密切？

A.射束平坦度

B.電子密度

C.照野大小

D.照野對稱性

• 35.對電子射線而言，若治療深度為d（90%的劑量深度，cm），電子能量為E（MeV）， 其關係式為何？

A.d≒E/3.2

B.d≒E/2.8

C.d≒E/2

D.d≒E

• 36.在近接治療結束時，發現區域偵檢器仍然亮燈且有聲響，後續步驟的處理順序為何？①將病患移出此區域， 記錄額外曝露劑量 ②張貼警告標誌，並保持治療室上鎖 ③攜帶輻射偵檢器進入並轉動射源轉盤 ④從病 患身上移除所有治療導管，置於屏蔽筒中

A.①②③④

B.③②④①

C.②③①④

D.③④①②

• 37.攝護腺插種 125 I（半衰期 59.4 天）射源治療，已知其初始劑量率為 0.07 Gy/h，則此病患終其一生共接受約多少 劑量（Gy）？

A.36

B.72

C.108

D.144

• 38.對於攝護腺癌的插種治療，下列敘述何者正確？

A.永久性核種植入可使用 192 Ir

B.暫時性植入常使用 125 I

C.以膀胱超音波評估攝護腺的位置

D.尿道是危急器官

• 39.治療子宮頸癌病患，3D brachytherapy 相較於傳統 2D brachytherapy 的敘述，下列何者錯誤？

A.3D brachytherapy 以 CTV 及危急器官評估治療計畫

• B.2D brachytherapy 需要評估參考點的劑量

C.評估 3D brachytherapy 治療計畫時，不需考慮體外放射治療劑量

D.評估 2D brachytherapy 治療計畫時，無法評估直腸及膀胱的劑量－體積直方圖（DVH）

• 40.有關一般血管內近接治療的β及γ射源比較，下列敘述何者錯誤？

• A.β射源的比活度較高

• B.β射源有較好的輻射安全性

• C.β射源的劑量率較低

• D.γ射源需要較高的活性

• 41.下列那幾種部位的癌症適合做腔內近接治療（intracavitary brachytherapy）？①uterine cervix ②uterine body ③ vagina

• A.僅①②

• B.僅①③

• C.僅②③

• D.①②③

• 42.下列近接治療射源中，何者具有最高的比活度？

• 226 Ra

• 137 Cs

• 60 Co

• 192 Ir

• 43.在插種近接治療（interstitial brachytherapy）技術中，orthogonal radiographs 是用來：

• A.確定劑量分布均勻

• B.驗證射源活度

• C.確認射源位置

• D.檢查是否有洩漏輻射

• 44.下列何者無法用來評估三度空間順形放射治療計畫？

• A.等劑量曲線圖

• B.劑量－體積直方圖

• C.百分深度劑量圖

• D.等劑量表面圖

• 45.在電子弧形治療計畫，下列敘述何者錯誤？

• A.相較於單一照野，表面劑量較低

• B.等中心點制動輻射劑量增加

• C.小照野會產生較少之X光汙染

• D.建議在等中心位置使用4～8公分照野寬度

46.下式為 AAPM TG-43 號報告，針對線狀射源周圍的劑量分布非均向性修正的通用公式，下列敘述何者正確？

• ①Λ為劑量率常數，它與射源的型態及結構有關 ②幾何因子G與射源距離、射源材質有關 ③徑向劑量函 數g考慮在介質沿著橫軸的徑向距離與光子吸收及散射的關係

A.①②③

B.僅①②

C.僅①③

D.僅②③

• 47.下列用於近接治療的射源，何者的半衰期最短？

A. 192 Ir

B. 198 Au

C. 125 I

D. 103 Pd

• 48.使用 Fletcher-Suit 裝療器，執行子宮頸癌的近接放射治療時，根據曼徹斯特系統（the Manchester system）， Point A 與 Point B 的距離為多少 cm？

A.1

B.2

C.3

D.4

• 49.針對子宮頸癌，可執行下列那些放射治療模式？①low dose rate brachytherapy ②gamma knife stereotactic radiosurgery ③high dose rate brachytherapy ④external beam radiotherapy

A.①②③

B.②③④

C.①②④

D.①③④

• 50.以加馬刀規劃治療計畫治療顱內之SRS時，下列敘述何者錯誤？

• A.其治療計畫可使用多個等中心點去修正其劑量分布

• B.整個療程會使用多個 60 Co，但一次只能使用一個，無法同時使用

C.使用的射源為 60 Co 並以半球形的方式去放置

D.病人須戴上特製的框架為固定所用

• 51.X-ray knife 執行 SRT，製作治療計畫應考量病人的呼吸起伏所引起器官的位移，下列那種方式可抑制其移動的 範圍？

A.abdominal compression

B.tumor tracking

C.gating

D.anesthesia

• 52.依 ICRU 38 號報告，LDR 及 HDR 之劑量率區間的敘述，下列何者正確？

A.LDR：0.4～2 cGy/min

B.LDR：0.67～3.33 Gy/h

C.HDR：大於 12 Gy/h

D.HDR：大於 12 cGy/min

• 53.在現今近接治療計畫中，HDR的使用雖然較為常見，但下列何部位之腫瘤仍普遍使用LDR治療？

A.肺

B.乳房

C.子宮頸

D.攝護腺

• 54.下列何者不是腦下垂體 SRS 的危急器官？

A.視交叉

B.視神經

C.腦幹

D.腦枕葉

• 55.肝癌病患通常伴隨肝硬化及肝功能不良，剩餘之正常肝臟對於放射線的耐受力較低，下列何種治療方式最能 降低正常肝臟之劑量？

A.IMRT

B.tomotherapy

C.proton therapy

D.3-D CRT

• 56.有關楔形濾片（wedge filter）的敘述，下列何者正確？

A.wedge angle 為在 5 cm 深度等劑量分布曲線與水平面形成的夾角

B.wedge factor = Dwedge / Dopen， 始終是 < 1.0 的數值

C.放射治療若增加使用楔形濾片，MU值會減少

D.PDD（d=15 cm, open）> PDD（d=15 cm, wedge）

• 57.就 X 光刀所使用的射束準直系統而言，關於其多葉式準直儀（MLC）與延伸錐筒（long cones）的敘述，下列 何者錯誤？

A.幾何半影區，MLC < long cones

B.MLC 使用葉片寬度（等中心位置）必須≦5 mm

C.MLC 移動位置準確性必須≦ ± 1 mm

• D.二者在不同旋轉臂位置的射束中心點準確性必須≦ ± 1 mm

• 58.立體定位放射手術的劑量測量有三個主要參數，不包含下列何者？

A.組織最大比（TMR）

B.散射最大比（SMR）

C.射束橫剖面分布（cross-beam profile）

D.輸出因子（output factor）

• 59.機載（on-board）kV 成像系統能夠進行放射線照相，下列何者是屬於放射治療前可能會使用的機載kV成像系 統？

A.CBCT

B.3-D CRT

C.VMAT

D.IMRT

• 60.下列何者最不適用於治療室內治療前的影像成像方式或裝置？

A.超音波

B.CBCT

C.螺旋刀

D.SPECT

• 61.下列最適當的電腦斷層模擬（CT simulation）流程順序為何？①驗證（verification） ②治療靶區的定位 （localization of targets） ③靶體積輪廓描繪（contouring of target volume） ④病人固定（patient immobilization） ⑤電腦斷層掃描（CT scan）

A.④⑤②③①

B.⑤②③④①

C.⑤④①②③

D.④②⑤③①

• 62.有關 CT 值和線性衰減係數（μ，單位cm -1 ）、電子密度（ρ，單位electrons cm -3 ）的線性度關係，下列何者 錯誤？

• A.在肺到軟組織的範圍，CT值和μ呈線性關係

• B.在肺到骨骼的範圍，CT值和μ呈線性關係

• C.在肺到軟組織的範圍，CT值和ρ呈線性關係

• D.在肺到骨骼的範圍，CT值和ρ呈線性關係

• 63.SRS 的 Brown-Robert-Wells 頭架，其電腦斷層定位架配有九個基準桿（fiducial rod），此等基準桿功能為何？

• A.在橫切面影像中顯現定位參考點

• B.幫助固定調整患者與頭架間的距離

• C.連結頭架與治療床基座

• D.支撐患者頭部重量

• 64.下列那些設備或方法，可達到放射治療照野塑形（field shaping）之目的？①製作擋塊 ②獨立式準直儀 ③多 葉式準直儀

• A.①②③

• B.僅③

• C.僅①③

D.僅①②

• 65.現代化的治療計畫系統，可提供特定所需的填充物，使電子劑量分布順形到靶體積之遠端表面處，此技術稱 為：

A.填充物電子順形治療技術

• B.強度調控電子技術

• C.電子順形技術

• D.實體楔形濾器技術

• 66.有關 portal film 和 EPID 的敘述，下列何者錯誤？

• A.從 EPID 攝得的影像可經由對比及其他微調取得較佳影像輸出

B.portal film 在較高能量的光子射束下有明顯較好的對比度

• C.EPID 所取得的影像為數位化影像，必要時可印出

D.portal film 可採用二次曝光法

• 67.在放射治療計畫的品質保證當中，為了驗證某一平面的劑量分布，下列品保工具何者最不適合？

A.film

B.2D array C.EPID

D.Farmer type chamber

• 68.NCRP 102 號報告對於滲漏輻射的規範，在 50～500 kVp 的 X 光機，配件 1 m 處的滲漏輻射曝露率要小於多少 R/h？

A.0.1

B.0.5

C.1

D.2

• 69.X 光機次防護屏蔽包括滲漏輻射和散射輻射的屏蔽，下列關於散射輻射的敘述那些正確？①散射的量取決於 入射散射體的主射束強度 ②入射射束的能量會影響散射量的多寡 ③散射輻射的產生主要是主射束與物體 產生光電效應所造成

A.①②③

B.僅②③

C.僅①②

D.僅①③

• 70.依據現行輻射醫療曝露品質保證組織與專業人員設置及委託相關機構管理辦法規定，輻射醫療曝露品質保證 組織應多久召開會議一次？

A.三個月

B.半年

C.一年

D.兩年

• 71.依據我國現行「輻射醫療曝露品質保證標準」規定，醫療曝露品質保證計畫應載明的事項，不包括下列何 者？

A.醫療曝露品質保證組織

• B.操作程序書

• C.每年掃描病人數量

D.人員訓練

• 72.依現行法規規定，下列那些項目為含放射性物質之遙控後荷式近接治療設備換輻射源時應實施之校驗項目？

• ①輻射安全系統確認 ②視聽監測器系統 ③檢視輻射源導線完整性 ④備用電池狀況

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

• 73.有關放射治療所使用的EPID，下列那些正確？①可作為治療計畫驗證 ②可由液態游離腔組成 ③可使用固 態偵檢器 ④可顯示照野驗證影像

A.①②③④

B.僅①②④

C.僅①③④

D.僅②③

• 74.電子弧形治療（electron arc therapy）的治療計畫，包含下列那些項目？①射束能量 ②照野大小 ③等中心點 的位置 ④等劑量的分布

A.①②③④

B.僅①②

C.僅②③

D.僅①③

• 75.Farmer 游離腔用於劑量測量時，須進行溫度及壓力修正，其在校正時之參考溫壓為22℃及760 mmHg，當臨床 測量時之溫度及壓力為25℃及755 mmHg，請求出其溫壓修正係數為何？

A.1.017

B.1.003

C.0.996

D.0.983

76.對於百萬伏特級機器如直線加速器，根據NCRP報告，工作負載的單位通常為何？

A.毫安培分鐘／每週

B.毫安培分鐘／每月

C.距離 1 公尺處的劑量／每週

D.距離 1 公尺處的劑量／每月

77.依據 NCRP 116 號報告，當人體吸收 1 Gy 的 1 MeV 中子，其等價劑量為何？

A.10 Gy

B.20 Gy

C.10 Sv

D.20 Sv

78.依現行法規規定，醫用直線加速器品質保證作業項目中，光子及電子對稱性，分別須小於百分之多少？

A.3，3 B.2，2 C.2，3 D.3，2 79.根據 ICRU 62 號報告，ITV（internal target volume）的定義為何？【GTV（gross tumor volume）、CTV （clinical target volume）、IM（internal margin）】 A.CTV＋IM B.GTV＋IM C.CTV－IM D.GTV－IM 80.以 4 MV 的 X 光平行對照（parallel opposed）25 cm 厚的均質物體，則最大劑量點約在何處？ A.離表面1 cm 深度處 B.離表面5 cm 深度處 C.離表面10 cm 深度處 D.離表面12.5 cm 深度處

112 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：6309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：1小時

※注意：本試題可以使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.有關 99m Tc-MDP 的敘述，下列何者最適當？

A.核心 Tc 氧化態（oxidation state）為+5 價

• B.目前臨床用途與 99m Tc-PYP（pyrophosphate）相同

• C.體內穩定性優於 99m Tc-PYP（pyrophosphate）

D.血中活度清除快速，注射後30分鐘即可進行骨骼造影

• 2.有關 99m Tc-pertechnetate 的敘述，下列何者錯誤？

• A.可用於梅克爾憩室（Meckel's diverticulum）檢查

• B.體內行為類似碘離子

• C.可用於唾液腺檢查

• D.無腸胃道顯像

• 3.有關 153 Sm 的敘述，下列何者最適當？

• 153 Sm 為核反應器生產核種，衰變時釋出貝他粒子及加馬光子，可造影顯示活性分布

• 153 Sm-EDTMP（ 153 Sm-lexidronam）適用於前列腺癌移轉治療及腫瘤轉移骨痛緩解治療

• 153 Sm 貝他粒子能量比 89 Sr 高

• 153 Sm 物理半衰期比 201 Tl 長

• 4.有關放射性同位素 62 Cu 之敘述，下列何者正確？

• A.半衰期為20分鐘

• B.可由 62 Zn- 62 Cu 孳生器獲得

• 62 Zn 之半衰期為6.2 小時

• 62 Zn 由加速器製造之核反應為 63 Cu（p, 4n） 62 Zn 5.放射性碘同位素，下列何者為100% β - decay？

A. 125 I

B. 131 I

座號：___________

C. 124 I

D. 123 I

• 99m Tc-ECD 製備過程中， 99m Tc-pertechnetate 99m Tc-ECD？ pertechnetate 先與下列何者形成螯合物，再經配位子交換 再經配位子交換（ligand exchange）得到

A.EDTA

B.tartrate

C.citrate

D.gluconate

• 7.下列放射性藥物何者較常使用親電性氟化反應機制進行標幟 下列放射性藥物何者較常使用親電性氟化反應機制進行標幟？

A. 18 F-FDG

• 18 F-florbetaben

• 18 F-fluorodopa

• 18 F-fluorothymidine

8.有關 α衰變的敘述，下列何者錯誤？ ？

A.通常發生於重核的核種，如氡、鈾等 鈾等

B.會釋放出氦離子的原子核，母核的原子序少 母核的原子序少2，質量數少4

• C.其衰變能量為一連續能譜

D.α衰變粒子射程很短

• 9.依據下圖，磷酸酯配位基可與 99m Tc 形成何種骨骼造影劑 形成何種骨骼造影劑？

C. 99m Tc-HDP

D. 99m Tc-HEDP

• 10.下圖為 99m Tc-tetrofosmin 結構，其中之 99m Tc 氧化態為幾價？

A.+7

B.+5

C.+4

D.+1

• 11.下列何者可作為HSV1-tk 報導基因表現的正子造影劑？

A. 18 F-FLT

B. 18 F-FESP

C. 18 F-FHPG

D. 18 F-FES

• 12.有關 SCN-Bz-DTPA 的敘述，下列何者錯誤？

A.此分子為一雙功能螯合試劑（bifunctional chelating agent），可進行放射性金屬離子與抗體之間接標幟 B.與抗體結合時是經由抗體離胺酸殘留之羧基與SCN結合形成硫尿素鍵結

C.DTPA 部分有 5 個羧基可與 111 In 螯合形成穩定錯合物

D.通常增加抗體修飾DTPA的數目會減低抗體的免疫反應，因此螯合基修飾不宜過多

• 13.有關造影製劑與其臨床應用之對應關係，下列何者錯誤？

A.

111 In-capromab pendetide：前列腺特異性膜抗原（PSMA）

B.

64 Cu-ATSM：腫瘤缺氧（tumor hypoxia）

• F-FESP：多巴胺轉運體（dopamine transporter）

18

• 18 F-FHBG：HSV1-tk 報導基因表現

• 14.下列何種放射藥物可用於淋巴閃爍攝影（lymphoscintigraphy）？

A. 99m Tc-sulfur colloid

B. 99m Tc-MAA

C. 99m Tc-DTPA

D. 99m Tc-MDP

• 15.配置有碘化鈉（鉈）的高效能液相層析儀（high performance liquid chromatography with NaI(Tl) detector），主要是 用來檢測放射藥物的：

A.放射化學純度

B.放射核種純度

C.化學純度

D.放射活度

• 16.下列何者不是 131 I-MIBG 的主要用途？

A.腎上腺皮質造影

B.腎上腺髓質造影

C.治療嗜鉻細胞瘤

• D.治療神經母細胞瘤

• 17.在進行門控單光子斷層心肌灌注掃描（gated SPECT MPI）時，以心電圖R 波來同步影像訊號的收取，一般將 每一心跳週期的影像資料區分為幾個時區（period）的圖像？

A.6

B.10

C.12

D.16

• 18.女性病患進行心肌灌注單光子電腦斷層造影，若懷疑橫膈膜衰減造成假影，可以下列那些方式印證？ ①以適 當的俯位相造影 ②可用CT影像做衰減校正 ③將投影影像以電影播放（cinematic display）的方式仔細審視 ④將胸罩拿掉，重做一次

A.①②③

B.①②④

C.①③④

D.②③④

• 19.下列那些核醫常規心臟檢查可評估左右心室射出分率（ejection fraction, EF）？ ①心臟門控血池平面造影 （MUGA） ② 201 Tl-TlCl 門控心肌灌注造影（gated myocardial perfusion SPECT） ③心臟門控血池單光子斷層 造影（gated blood pool SPECT） ④首次穿流心臟造影（first pass cardiac imaging）

A.①②③

B.①②④

C.①③④

D.②③④

• 20.有關腦部 99m Tc-HMPAO 造影評估癲癇狀態的敘述，下列何者錯誤？

• A.癲癇發作時（ictal state），病灶處可觀察到活性上升

• B.癲癇發作之間（interictal state），病灶處可觀察到活性上升

• C.若癲癇病人發作無法使用藥物有效控制，可利用其來定位病灶所在位置，以便進行手術治療

• D.若要定位腦內引起癲癇的病灶部位，最好選擇發作時（ictal state）來進行檢查

• 21.阿茲海默氏病患者的 18 F-FDG PET 造影可能會在那些腦區出現葡萄糖代謝低下？①枕葉（occipital lobe） ②紋 狀體（striatum） ③顳葉（temporal lobe） ④頂葉（parietal lobe）

A.①②③

B.①③④

C.②③④

D.①②④

• 22.下列那些放射藥物的腦部SPECT檢查可用於失智症的評估？① 99m Tc-sestamibi ② 99m ③ 99m Tc-HMPAO ④ 123 I-IMP

A.①②③

B.②③④

C.①②④

D.①③④

• 23.下列核醫製劑何者不適合用於心肌灌流造影？

A. 82 Rb-RbCl

B. 13 N-ammonia

C. 201 Tl-TlCl

D. 99m Tc-RBC

• 24.冠狀動脈核種治療（intracoronary radiotherapy, IRT）人體研究，一組接受核種治療（irradiation），另一組為對 照組。疾病無惡化存活期（even-free survival）是指從治療後開始觀察直到病人疾病惡化或死亡。縱軸為無惡化 存活期百分比並以%表示，下圖最可能為何種狀況？

• Tc-ECD

• A.核種治療組相對於對照組有較差的存活率

• B.核種治療組相對於對照組沒有差別

• C.核種治療組相對於對照組無法進行比較

• D.核種治療組相對於對照組有較佳的存活率

• 25.核醫心室功能檢查，其左心室射出分率（ejection fraction, EF）的正常閾值下限通常定在：

A.60%

B.50%

C.40%

• D.30%

• 26.有關顳葉癲癇（temporal lobe seizure）病灶的偵測，依照檢查敏感度由高至低排列，下列順序何者正確？① interictal FDG PET ②ictal 99m Tc-ECD SPECT ③interictal 99m Tc-ECD SPECT

A.①②③

B.②①③

C.②③①

D.③②①

• 27.用運動方式進行負荷（stress）試驗的心肌灌注造影時，若病人有下列何種情形，會在中膈壁（septum）出現可 逆性灌注缺損而產生偽陽性結果？

• A.右束支傳導阻滯（right bundle branch block）

• B.左束支傳導阻滯（left bundle branch block）

• C.一級房室傳導阻滯（1 st degree AV block）

• D.二級房室傳導阻滯（2 nd degree AV block）

• 111 In-octreotide 於靜脈注射後，該藥物除聚積於神經內分泌腫瘤外，下列何器官可能因放射藥物聚積而有顯著之

輻射吸收劑量？

A.甲狀腺

B.腎臟

C.唾液腺

D.腸道

• 99m Tc-MDP 骨骼掃描時，在下列那些器官出現放射活性增加，可能代表 99m Tc-MDP解離產生 99m Tc-pertechnetate？

A.唾液腺、甲狀腺、胃

B.唾液腺、胃、肝臟

C.唾液腺、肝臟、脾臟

D.甲狀腺、肝臟、脾臟

• 30.三相骨頭掃描（3-phase bone scan）流程，下列敘述何者最適當？

A.注射後立即動態顯像1分鐘、隨後一張5分鐘靜態顯像、注射後約2～4小時一張靜態顯像

B.注射後立即動態顯像3分鐘、隨後一張5分鐘靜態顯像、注射後約24小時一張靜態顯像

C.注射 1 分鐘後一張 5 分鐘靜態顯像、注射後約2～4小時一張靜態顯像、注射後約24小時一張靜態顯像

D.注射 3 分鐘後一張 5 分鐘靜態顯像、注射後約2～4小時一張靜態顯像、注射後約24小時一張靜態顯像

31.標準攝取值（SUV）是 18 F-FDG 正子斷層造影最常用的定量單位，下列何者最可能造成標準攝取值下降？

A.病人注射藥物時血糖濃度偏高

• B.病人體重輸入值超過實際值

• C.圈選感興趣區域（ROI）尺寸縮小

D.掃描設定像素（pixel）尺寸縮小

• 32.下列何者非核醫發炎造影製劑？

• 67 Ga-citrate

• 111 In-oxine-labeled white blood cells

• 68 Ga-DOTATATE

• 99m Tc-exametazime (Ceretec)

• 18 F-FDG 不建議常規使用在下列何種癌症檢測？

A.肺癌（lung cancer）

• B.大腸直腸癌（colorectal cancer）

• C.攝護腺癌（prostate cancer）

• D.淋巴癌（lymphoma）

• 18 F-FDG PET 檢查時，計算腫瘤處的 SUV（standard uptake value）需要那些參數？

• A.腫瘤處和全身的總計數（total counts）、受檢者體重

• B.腫瘤處的平均放射活性（mean radioactivity）、注射藥物至造影的時間長度、全身的總計數（total counts）

• C.腫瘤處的平均放射活性（mean radioactivity）、注射藥物劑量、受檢者體重

• D.腫瘤處和全身的平均放射活性（mean radioactivity）、注射藥物劑量、受檢者體重

• 35.正子同位素的半衰期，下列何者錯誤？

• 18 F，110 分鐘

• 11 C，20 分鐘

• 68 Ga，60 分鐘

• 15 O，2 分鐘

• 36.鼻咽部有豐富淋巴管、咽後淋巴結，與其他頸部淋巴結相通，下列何者是評估咽後淋巴結轉移敏感度最佳的 工具？

• A.超音波

• B.鼻內視鏡

• C.電腦斷層

• 18 F-FDG 正子造影

• 37.下列何者是正腎上腺素（norepinephrine）類似物的腫瘤造影劑？

• 123 I-MIBG

• 99m Tc-MIBI

• 18 F-FDOPA

• 11 C-methionine

• 38.某 131 I 製劑的物理半衰期是8.1天，有效半衰期為6.67天，此製劑的生物半衰期大約是幾天？

A.5

B.10

C.20

D.40

• 39.腎性高血壓核醫檢查，當給與病人captopril 時，最需要注意受檢者的生理參數為何？

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.血氧濃度

40.腎臟造影之放射製藥中，下列何者的單位有效劑量（mSv/MBq）最低？

A. 131 I-OIH

B. 99m Tc-DTPA

C. 99m Tc-MAG3

• 99m Tc-DMSA

• 41.有關核醫腎臟功能檢查之敘述，下列何者正確？

A.對於腎功能受損或不佳的患者， 99m Tc-MAG3 較 99m Tc-DTPA 更為理想

• B.理想的腎功能造影藥物要有能被腎臟代謝的特性

C.正常人的腎絲球過濾速率（GFR）為200 mL/min

• D.理想的腎絲球過濾速率（GFR）造影藥物須與蛋白質結合力佳

• 42.有關體抑素（somatostatin）受體造影的敘述，下列何者正確？

A.體抑素受體廣泛表現於泌尿系統的腫瘤，如膀胱癌

B. 99m Tc-pentetreotide 是臨床檢查體抑素受體腫瘤的主要核醫造影藥物

C.pentetreotide 是指 DTPA 與 octreotide 的鍵結物

D.octreotide 是體抑素受體衍生物，經放射性核種標幟後可用作體抑素受體造影 43.臨床甲狀腺造影如圖所示，在LAO看不到如RAO或ANT圖中箭頭所指的影像，最可能為何？

（RAO: right anterior oblique，ANT: anterior，LAO: left anterior oblique）

• A.腫塊

• B.食道

• C.假影

• D.異常甲狀腺

44.車禍腹部受傷患者進行 99m Tc-MAG3 腎臟造影（如圖所示），有關右側腎臟功能敘述，下列何者最為可能？（ L 為left）

A.無法藉由此影像進行評估

• B.功能上升

• C.功能正常

• D.功能下降

• 45.有關移植腎造影之敘述，下列何者正確 下列何者正確？

• A.後位相為最佳影像

• B.骨盆腔須位於照影範圍的中間

• C.為了保護移植腎，使用低劑量的 99m Tc Tc-MAG3 進行造影

• D.移植腎對於放射性示蹤劑的攝取較正常腎臟慢 移植腎對於放射性示蹤劑的攝取較正常腎臟慢

• 46.有關理想腎絲球過濾率（GFR）功能檢查所使用的放射藥物 功能檢查所使用的放射藥物，下列敘述何者錯誤？

• A.放射藥物不與蛋白質結合

• B.放射藥物不被腎小管細胞吸收

• C.放射藥物結合在腎絲球上

• D.經由其他器官代謝不顯著

47.下圖為注射19.9 mCi 99m Tc-MIBI 後 25 25 分鐘所獲得的影像，其為何種核醫造影技術？ ？

A.甲狀腺造影

B.副甲狀腺造影

C.唾液腺造影

D.腦部造影

48.胃排空檢查通常會將放射性製劑加入食物中讓病人服用後進行造影 胃排空檢查通常會將放射性製劑加入食物中讓病人服用後進行造影，下列何種食物的排空速度最快 下列何種食物的排空速度最快？

A.土司夾蛋

B.麥片粥

C.柳橙汁

D.果凍或布丁

49.進行膽囊攝影時，下列藥物何者可用來區分新生兒黃疸為肝炎或膽道閉鎖所引起 下列藥物何者可用來區分新生兒黃疸為肝炎或膽道閉鎖所引起？ ？

A.膽囊收縮素（CCK）

B.furosemide

C.phenobarbital

D.嗎啡

50.有關正子斷層掃描儀（PET）與單光子電腦斷層掃描儀 與單光子電腦斷層掃描儀（SPECT）之敘述，下列何者錯誤 下列何者錯誤？

A.PET 偵測正子為訊號的來源，SPECT SPECT 偵測單光子為訊號的來源

B.PET 所需之示蹤劑核種大多來自迴旋加速器 所需之示蹤劑核種大多來自迴旋加速器

C.兩者均可由各角度的投影資料重建成三維影像 兩者均可由各角度的投影資料重建成三維影像

D.兩者均可結合CT以提供高品質的解剖資訊 以提供高品質的解剖資訊

51.有關整合型造影儀器PET/MRI之敘述 之敘述，下列何者錯誤？

A.MRI 無輻射曝露，病人整體所接受的輻射劑量較低 病人整體所接受的輻射劑量較低

• B.MRI 有較佳的軟組織分辨率，可提供生理及分子影像資訊

• C.MRI 無法提供 511 keV 光子之衰減校正

• D.為使 PET 偵測器能在高磁場下運作，可選用雪崩式光電二極體

• 52.有關弦波圖（sinogram）的敘述，下列何者正確？

• A.是利用正弦函數計算而得

• B.是用來進行衰減校正用

• C.是利用每一角度的投影資料堆疊而成

• D.是將所收取的資料經過傅立葉轉換而得

• 53.有關正子斷層檢查三維（3D）掃描技術之敘述，下列何者正確？

• A.是指利用隔板（septa）進行掃描，以限制偵測事件在同一偵測環或相鄰切面之間

• B.會導致散射光子及隨機偶合事件明顯減少，提高掃描靈敏度

• C.所取得為三維影像資訊，可減少三維影像重建時間

• D.三維模式全身掃描會因無感時間的限制而使部分資料遺失

54.臨床利用 Kuffer cells 吞噬何種放射製劑以評估肝臟功能？

• 99m Tc-sulfur colloid

• 99m Tc-DISIDA

• 99m Tc-red blood cells

• 99m Tc-TcO4 -

• 55.關於淋巴閃爍攝影（lymphoscintigraphy）臨床應用的敘述，下列何者錯誤？

A.鑑別診斷淋巴水腫（lymphedema）和靜脈水腫（venous edema）

• B.可定位出黑色素瘤的前哨淋巴結（sentinel lymph node）

• C.偵測出的淋巴結就代表有癌細胞的轉移

• D.瞭解淋巴液的流向

• 56.有關 PET/CT 假影的敘述，下列何者正確？

• A.截斷效應是因為PET照野（FOV）和CT照野（FOV）相同

• B.病患大腸含有鋇劑，會使大腸SUV值上升，造成偽陽性

• C.病患體內有金屬植入物，會使該區域SUV值下降，造成偽陰性

• D.香蕉假影（banana artifact），是因為正子影像未做衰減校正造成

• 利用 99m Tc-MAA 造影檢查，最可能在下列何種患者的腦部看到活性積聚？

A. 肺高壓（pulmonary hypertension）

B. 右至左側心血管分流（right-to-left shunts）

C. 肺栓塞（pulmonary embolism）

D. 慢性支氣管炎（chronic bronchitis）

• 58.下列何者為RIA 品管時必備之校正裝置？

A.井型閃爍偵檢器（γ-well scintillation counter）

B.質譜儀（mass-spectrometer）

• C.氣相層析儀（gas chromatography）

D.活度校正器（dose calibrator）

• 59.若以一個標準差為信賴區間且不超過2%的誤差時，則放射樣品計測至少需多少計數值？

A.10,000

B.1,000

C.250

D.2,500

• 60.一同位素樣品在背景輻射條件下，3分鐘測得之計數為2,700 counts，若將樣品拿走後3分鐘測得300 counts， 則真實活性之計數率的標準差（standard deviation）為多少 counts/min？

A.12.7

B.14.2

C.16.6

D.18.3

• 61.下列那種醫學技術與抗體無關？

A.放射免疫分析法

B.放射免疫造影

C.放射免疫治療

• 18 F-FDG 正子造影

• 62.某放射免疫分析實驗室10個探頭的加馬計數器，背景值的閾值為 60 cpm，現有一探頭多次測量其值為120 cpm，下列處置那些最適當？①除汙再測，若未改善則關閉該探頭 ②關閉該探頭，繼續進行檢驗 ③終止檢 驗，立即請修 ④因實際樣品均為高計數值，可繼續進行檢驗

A.①②

B.①④

C.②④

• 63.關於輻射劑量限值，下列何者正確？

A.輻射工作人員全身等效劑量年限值為1 mSv/year

B.非輻射工作人員全身等效劑量年限值為50 mSv/year

• C.輻射工作人員手部等效劑量年限值50 mSv/year

• D.非輻射工作人員眼球等效劑量年限值為15 mSv/year

• 64.已知 99m Tc 曝露率常數（exposure constant）在 1 cm 處是 0.59 R × cm 2 /mCi × hr，則一個 20 mCi 99m Tc 在無屏蔽情況 下，距離1cm處的曝露率是多少mR/hr？

A.5,470

B.11,800

C.31,200

D.8,570

• 65.分化型甲狀腺癌於進行放射碘治療前，下列事前注意或準備事項之敘述何者錯誤？

A.採取限碘飲食（<50 μg/天）約 1～2 週以上

B.不得接受注射對比劑之磁振造影至少2～3個月

C.可接受不注射對比劑之電腦斷層影像檢查

D.可接受 99m Tc 甲狀腺相關核醫掃描檢查

• 66.有關 90 Y 微球體藥物進行肝臟腫瘤放射栓塞治療，下列敘述何者正確？

A.治療前評估須包括利用 99m Tc-DTPA 做肺部通氣掃描

B.該治療之操作須經由肝動脈注入 90 Y微球體藥物

• 90 Y 微球體藥物如未聚集於腫瘤，會經由腸道排出體外

• D.治療原理係因腫瘤血管遭 90 Y之輻射而產生栓塞，間接致使腫瘤細胞缺乏養分而凋亡

• 67.在進行 90 Y 標幟 B 淋巴細胞的表面抗原單株抗體之放射免疫治療前，若欲對腫瘤與正常組織進行吸收劑量評 估，通常會採用下列那一替代性核種以加馬造影儀進行？

A. 99m Tc

B. 111 In

C. 123 I

D. 86 Y

• 68.下列用於胜肽受體治療（peptide receptor therapy）的放射性核種中，何者造成 DNA 損傷的效果最大？

A. 90 Y

• 177 Lu

• 67 Cu

• 213 Bi

• 69.下列甲狀腺癌類型，何者最適合以放射碘治療？

• A.未分化型

• B.淋巴瘤

• C.髓質癌

• D.濾泡癌

• 70.下列何種輻射偵測器的工作電壓最高？

• A.游離腔

• B.閃爍偵測器

• C.井型偵測器

• D.蓋革偵檢器

• 71.約定等效劑量是指單次攝入放射性物質於體內後，在一段時間後對某一器官或組織產生累積之等效劑量，其 對於職業人員與非職業人員之年限分別為何？

• A.10，20

• B.20，30

• C.30，50

• D.50，70

• 72.一小瓶中裝有10 mCi 的 99m Tc，半衰期為 6 小時，則放置 2 小時後還有多少 MBq 放射活性？

• A.215

B.294

C.370

• D.794

• 73.在劑量校正器品管項目中，若要確認整個放射活性範圍之正確活性值，下列何者可精準反映低到高活性範圍 的能力？

A.geometry

B.accuracy

C.linearity

D.constancy

• 74.以 SPECT 收集 64 張投影（projections 時間多久？ projections），每張投影收集 20 秒且計數為 52,000，合計約收集多少計數和總收集 合計約收集多少計數和總收集

A.1,000,000 計數，20 分鐘

B.1,100,000 計數，21 分鐘

C.3,300,000 計數，21 分鐘

D.3,300,000 計數，25 分鐘

• 75.在放射活度之樣本計數測量中，4分鐘內計測到 （計數結果±標準差，cpm）？ 分鐘內計測到6,400個計數（count），此樣本計測結果可以下列何者表示 此樣本計測結果可以下列何者表示

A.6,400±440

B.6,400±220

C.1,600±40

D.1,600±20

• 76.下列何者不是充氣式偵檢器？

A.劑量校正器

B.比例計數器

C.蓋革偵檢器

D.CZT 偵檢器

• 77.在一核醫檢查中，將 131 I 標幟藥物注射到病人體內 次採血，得到樣品計數值為4,800 Bq/mL 物半衰期約為多少小時？ 標幟藥物注射到病人體內，在1小時後採血，得到計數值為 4,800 Bq/mL，已知注射前之血液樣品的計數值為200 Bq/mL 得到計數值為8,000 Bq/mL；3 小時後再 200 Bq/mL，則 131 I 標幟藥物的生

A.3.9

B.4.2

C.7.8

D.2.7

78.下圖中 111 In 核種係進行何種衰變？

A.電子捕獲及β +

B.β + 及γ

C.電子捕獲及γ

D.β - 及γ

• 87 Y（t1/2=80 小時）會衰變為 87m Sr（t1/2=2.83 小時），於中午 12 時淘洗，測得母核 87 Y 的活性為300 mCi，則當天 下午6時子核 87m Sr 的活度約為多少 mCi？

A.223.6

B.239.6

C.284.8

D.300

80.NEMA standard 建議閃爍攝影機每日品管程序中之均勻度（uniformity）應不超過：

A.3%

B.4%

C.5%

D.1%