109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、 社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：基礎聽力科學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於耳咽管（ eustachian tube ）構造，下列何項為正確描述？  開閉主由腭帆張肌（ tensor palatini muscle ）作用  連通中耳腔與口咽腔管道，以峽部（ isthmus ）分為骨質部與軟骨部  嬰幼兒傾斜角度大於成人  為維持中耳內外壓力一致，軟骨部靜止時維持開放狀態

• 2 連接聽覺與平衡覺器官最重要的膜性迷路構造為何？

 ductus reuniens

 saccular duct

•  endolymphatic duct  cochlear duct

• 3 中耳腔如同一個有六個面的盒子，關於各面的解剖結構，下列敘述何者正確？

 前壁包含 aditus 和 antrum

 下壁為 tympanic tegmen

• 4 關於內耳耳蝸結構之敘述，下列何者錯誤？

•  Reissner's membrane 分隔前庭階（ scala vestibuli ）與中階（ scala media ）

•  Basilar membrane 分隔鼓室階（ scala tympani ）與中階（ scala media ）

 中階（ scala media ）中為內淋巴液（ endolymph ）含有低鉀高鈉成分

 前庭階（ scala vestibuli ）與鼓室階（ scala tympani ）中皆為外淋巴液（ perilymph ）

• 5 關於耳蝸傳出性神經支配（ efferent innervation ）之敘述，下列何者正確？

•  突觸直接連接外毛細胞

•  連接外毛細胞之神經元終端神經傳導物質為乙醯膽鹼（ acetylcholine ） ，內毛細胞則為穀胺醯胺 （ glutamine ）

 由下丘發出經橄欖核耳蝸神經束（ olivocochlear bundle ） ，經聽神經（ auditory nerve ）至科蒂氏器  95% 連接內毛細胞

• 6 耳膜修補手術是臨床常見手術，關於耳膜結構描述，下列何者錯誤？

 耳膜最凹陷（ maxium concavity ）的位置稱為 umbo

•  耳膜與中耳三小聽骨黏附在一起的為鎚骨柄（ manubrium of the malleus ）

•  耳膜在中耳腔的內層屬於黏膜層（ mucous membrane ） ，在外耳道的外層屬於皮膚上皮層 （ epithelium ） ，在內外層中間含有纖維層（ fibrous layer ）

•  耳膜大部分結構為緊張部（ pars tensa ） ，一小部分為鬆弛部（ pars flaccida ） ，而兩部分都含有一樣的 組織結構

 後壁有 eustachian tube

 內側壁有

cochleariform process

• 7 關於毛細胞 afferent 和 efferent innervation 的描述，下列何者錯誤？

 afferent neurons 有較小的 nonvesiculated endings ， efferent neurons 有較大的 vesiculated endings

 外毛細胞和 endings of efferent fibers 接觸的數目在耳蝸基底部（ base ）比頂部（ apex ）多

 外毛細胞和 endings of efferent fibers 接觸的密度比內毛細胞多

 內毛細胞直接和 endings of efferent fibers 接觸

• 8 關於外耳道的敘述，下列何者錯誤？

 成人的外耳道長度約為 2.5 cm

 為一個橢圓的管腔，垂直高度約為 9 mm ，寬度約為 6.5 mm

 整個外耳道的皮膚皆含有毛囊及皮脂腺

 有過濾低頻聲音及加強 2,000 Hz 到 7,000 Hz 聲音共振的功能

• 9 關於耳蝸特徵頻率（ cochlear tuning ）的敘述，下列何者錯誤？

 訊息未達於耳蝸神經纖維前，此現象已存在於毛細胞

 證據顯示有 second filter 機轉存在

 與外毛細胞較相關

 與外毛細胞的主動作用（ active processes ）有關

• 10 關於中耳的肌肉反射（ middle ear muscle reflex ）之敘述，下列何者錯誤？

 鐙骨肌（ stapedius muscle ）是由第七對顱神經支配

 stapedius reflex 經過的路徑包含 dorsal cochlear nucleus 、 superior olivary complex 和 facial nerve nucleus  鼓膜張肌（ tensor tympani ）由第五對顱神經支配

 其目的主要有 desensitization 、 interference 和 injury protection 的功能

• 11 影響頭部相關傳輸函數（ head-related transfer function, HRTF ）的因素，下列何者錯誤？  身體所造成的音影（ acoustic shadow ）  聲音反射、繞射  聽小骨鏈的共振現象  聲源相對於頭部的方位角與高度角

• 12 關於科蒂氏器（ organ of Corti ）的支持細胞，最靠近外側血管紋（ stria vascularis ）的是下列何者？

•  戴特氏細胞（ Dieters' cells ）

•  克勞狄烏斯細胞（ Claudius' cells ）

•  韓森氏細胞（ Hensen's cells ）

•  指狀細胞（ phalangeal cells ）

• 13 有關外毛細胞的纖毛（ outer hair cell stereocilia ） ，下列敘述何者正確？



其頂端與鼓膜（

tympanic membrane

）接觸

 其頂端與基底膜（ basilar membrane ）接觸

 其頂端與覆膜（ tectorial membrane ）接觸

 其頂端與賴氏膜（ Reissner's membrane ）接觸

• 14 外耳殼不規則凹凸的外形會產生共振現象，其中耳殼（ Helix ）處最可能的共振頻率為何？

•  2,300 Hz

•  3,000 Hz

•  5,000 Hz

• 15 關於耳蝸內可以記錄到的四種電位，下列何者正確？

 靜止電位（ resting potential ）是屬於交流電位（ alternating current ）

 總和電位（ summating potential ）是屬於交流電位

 耳蝸微音電位（ cochlear microphonic ）是屬於交流電位

 聽神經動作電位（ auditory action potential ）是屬於直流電位（ direct current ）

•  ＞ 5,000 Hz

• 16  交錯雙音詞組（ Staggered Spondaic Word ）

• 下列何項對於中樞聽覺處理（ central auditory processing ）的檢查不是針對 binaural integration ？

 雙耳數字測驗（ Dichotic Digits ）

 噪音下差異（ Gaps-in-Noise ）

 雙耳混句辨認測驗（ Dichotic Sentence Identification ）

• 17

• 老年人對於語音了解能力變差的敘述，下列何者錯誤？  在吵雜環境老人對於語音了解能力會變差  對方如果話說太快，老人對於語音了解能力會變差   老年人對於語音了解能力變差和認知功能變差無關

老年人對於語音了解能力變差和聽神經及腦幹聽覺傳導路徑退化有關

• 18 關於聽性腦幹反應（ auditory brainstem response ）的第五波（ wave V ） ，主要起源於下列那個結構？



上橄欖核複合體（

superior olivary complex

）

•  聽神經（ auditory nerve ）



下丘（

inferior colliculus

）

 內側膝狀體（ medial geniculate body ）

• 19 中樞聽覺神經系統在什麼情況下也具有相位鎖定（ phase-lock ）的功能？①低頻率刺激音 ②低刺激 速率 ③高頻率刺激音 ④高刺激速率

•  ①②  ②③

•  ③④

•  ①④

• 20 耳蝸神經核（ cochlear nuclei ）分成幾個部分，但不包括下列何者？

•  背側耳蝸神經核（ dorsal cochlear nucleus, DCN ）

•  腹前耳蝸核（ anteroventral cochlear nucleus, AVCN ）

•  前側耳蝸神經核（ anterior cochlear nucleus, ACN ）

•  腹後耳蝸核（ postventral cochlear nucleus, PVCN ）

• 21 關於上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）的結構組成，不包含下列何者？

•  medial superior olive （ MSO ）

•  lateral superior olive （ LSO ）

•  medial geniculate body （ MGB ）

•  medial nucleus of the trapezoid body （ MNTB ）

• 22 耳蝸神經（ cochlear nerve ）經由下列那一構造進入腦幹？

•  外耳道（ external auditory canal ）

•  內聽道（ internal auditory meatus ）

•  頸靜脈孔（ Jugular Foramen ）

•  枕骨大孔（ Foramen Magnum ）

• 23 下列何者構造不位於腦幹（ brainstem ）？

•  外側蹄系（ lateral leminiscus ）

•  上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）

•  內側膝狀體（ medial geniculate body ）

•  下丘（ inferior colliculus ）

• 24 下列何者不屬於下丘（ inferior colliculus ）的結構？

•  中央核（ central nucleus ）

 下丘的背側皮質（ dorsal cortex of the inferior colliculus ）

 中央旁核（ paracentral nuclei ）

 斜方體（ trapezoid body ）

• 25 有關聽覺下傳（ efferent ）神經系統之描述，下列何者錯誤？

•  傳出神經纖維主要來自 olivocochlear bundle （ OCB ）

•  OCB 主要來自 medial superior olive （ MSO ）及 lateral superior olive （ LSO ）

•  lateral olivocochlear （ LOC ） system 又稱為 uncrossed olivocochlear bundle 主要是由來自 LSO 的一群 unmyelinated 神經纖維組成

•  medial olivocochlear （ MOC ） system 又稱為 crossed olivocochlear bundle 主要是由來自 MSO 的一群 unmyelinated 神經纖維組成

• 26 關於音頻排列結構（ tonotopic organization

•  聽覺系統自耳蝸至聽覺皮質（ auditory cortex ）都具有此特性

•  是中樞聽覺系統特有的，末梢聽覺系統則不具此特性

•  中樞聽覺系統中的內側膝狀體（ medial geniculate body ）不具有此特性

•  以此方式表示頻率的分布狀態又稱為時間論（ temporal theory

• ）的敘述，下列何者正確？ ）

• 27 直接以電流刺激聽神經與聲音刺激聽神經，在反應上有所不同，有關此不同反應的敘述，下列何者錯 誤？

•  高頻率電刺激的神經反應有較狹窄的 tunning curve

•  電刺激神經反應有較短的潛時值

•  電刺激神經反應有較佳的同步放電反應

•  電刺激神經反應的輸出與輸入反應較陡峭

• 28 內側上橄欖（ medial superior olive

•  接收左右兩側輸入的背側耳蝸核（ dorsal cochlear nuclei

•  只接收同側輸入的前腹側耳蝸神經核（ anterior ventral cochlear nuclei

•  接收左右兩側輸入的前腹側耳蝸神經核（ anterior ventral cochlear nuclei ）

•  只接收對側輸入的背側耳蝸核（ dorsal cochlear nuclei

• ）的相關解剖描述，下列何項正確？ ） ） ）

• 29 有關聲波的敘述，下列何者錯誤？

 空氣介質振動方向與聲波傳遞方向垂直，所以聲波屬於一種縱波

•  聲波屬於一種疏密波，在密部的中點，介質的密度最大

 聲波是一種能量的傳遞，所以空氣介質不會隨著聲波而散播開來

•  雖然女性的聲音頻率比男性高，但女性的聲音在空氣中傳播的速度與男性一樣快

• 30 有關駐波（ standing wave ）的敘述，下列何者錯誤？

•  駐波是由兩個相同波長、頻率及速度之正弦波所形成

•  在兩端開放之管內（ a tube opened at both ends ） ，當駐波基礎頻率的波長是管長的 4 倍時，駐波會產 生基礎振動模式（ fundamental mode of vibration ）

 駐波不會隨時間進行往側邊移動（ move laterally ）

 當駐波聲壓改變時，在波節（ node ）變化最小，在波腹（ antinode ）變化最大

• 31 某週期訊號音（ periodic signal ）之聲譜（ sound spectrum ）頻率包含 200 Hz 、 400 Hz 、 600 Hz 及 800 Hz ，關於此聲音的基頻（ fundamental frequency ） 、泛音（ overtones ）以及諧波（ harmonics ） ，下列敘述 何者正確？

 基頻及第 1 泛音是 400 Hz

 基頻是 200 Hz ，第 1 諧波是 400 Hz

 基頻及第 1 諧波是 200 Hz

 第 1 諧波是 200 Hz ，第 2 泛音是 400 Hz

• 32 關於正弦波（ sine wave ）的相位，下列敘述何者正確？

 正弦波起始相位（ starting phase ）為 180 度時就是餘弦波（ cosine wave ）

 如果兩正弦波頻率相同，起始相位差不等同瞬時相位（ instantaneous phase

•  起始相位指的是任一時間點的相位

 反相位（ out of phase ）的兩個正弦波如果頻率相同，起始相位必不同

• 33 小明於 1 公里外遠觀爆竹秀，假設爆炸音的週期為 0.05 秒／週，波長為 17.2 公尺／每秒，則爆竹爆 炸後多久小明可以聽到爆竹音？

•  1.16 秒

•  2.9 秒

•  5.8 秒

•  0.58 秒

• 34 聲音單位以音強（ intensity ）或音壓（ pressure ）來表示 0 dB IL （ intensity level ）或 0 dB SPL （ sound pressure level ） ，下列數值何者錯誤？

•  10 -16 （ watt/cm 2 ）

•  10 -12 （ watt/m 2 ）

• 35 對聲音名詞的說法，下列何者錯誤？

•  100 Hz 是一秒鐘震動 100 次



聲波在一個週期內所行進的距離稱為一個波長

•  0.002 （ dynes/cm 2 ）  20 μPa （ micropascal ）

•  頻率是週期的倒數



聲音的傳導速度，介質密度愈高者傳導得愈慢

• 36 關於樂音的音調，從 440 Hz 增兩個音程（ octave ）其頻率應為下列何者？

•  880 Hz

•  1,320 Hz

•  1,760 Hz

• 37 以振盪變化為縱軸，時間為橫軸的正弦波圖形，下列敘述何者錯誤？

•  如果峰值振幅會隨著時間不斷地下降，這種波形稱為阻尼正弦波（ damped sine wave ）

•  c 代表聲速（ the speed of sound ） ， f 為頻率（ frequency ） ，則 λ= c/f

•  t 代表週期（ period ） ，則 t=1/f

•  對於一個 205 Hz 的正弦波而言，其週期是 4 秒

• 38 A 點距發音源的距離為 B 點的四倍，若 A 為 30 dB SPL ，則 B 為：

•  60 dB SPL

•  120 dB SPL

•  36 dB SPL

•  42 dB SPL

• 39 發生中樞遮蔽（ central masking ）時，會使測試耳的閾值平均增加多少分貝（ dB ）？

•  5 dB

•  10 dB

• 40 有關 tonal masking 的敘述，下列何者正確？

•  心理聲學調諧曲線（ psychophysical tuning curve ）中，低頻曲線較高頻曲線陡（ steeper ）

•  同時測得的心理聲學調諧曲線較聽神經調諧曲線（ auditory nerve tuning curve ）窄（ narrow ）

•  遮蔽音頻率越靠近測試音，所需遮蔽音量越低

•  心理聲學調諧曲線的寬窄與測試音頻率無關

• 41 關於聲音側化（ lateralization ）的敘述，下列何者錯誤？

•  從耳機發出聲音由雙耳感受此聲音源方位及聲音強度差異即是側化

•  fused image 是指聆聽者雙耳從耳機聽到聲音感受到之情形

•  從耳機發出高音頻聲，感受到聲音源方位主要是依賴 interaural level

•  從耳機發出低音頻聲，感受到聲音源方位主要是依賴 head-related transfer function

• 42 關於感知 1,000 Hz 以上聲音的音調（ pitch ） ，所需的時間至少為幾毫秒（ ms ）？

•  2 毫秒

•  10 毫秒

•  25 毫秒

•  50 毫秒

•  15 dB

•  20 dB

）差

•  3,520 Hz

• 43 有關聲波的物理屬性（ physical attribute ）及心理聲學屬性（ psychoacoustic attribute ）之對應，下列何 者最不適當？

 振幅（ amplitude ）等同於響度（ loudness ）

 頻寬（ bandwidth ）等同於節奏（ rhythm ）

 頻率（ frequency ）等同於音調（ pitch ）

 起始相位（ starting phase ）等同於感知位置（ perceived location ）

• 44 有關殘留音（ residue pitch ）理論的敘述，下列何者錯誤？

 殘留音又稱為消失的基頻（ missing fundamental ）

 該理論最早於 1841 年由 Seebeck 提出

•  高頻複合週期音（ complex periodic sounds ）必須包含某個基頻音（例如： 200 Hz ） ，人耳才能感知高 頻泛音（ harmonics ）

•  一般市內電話無法傳送 300 Hz 以下聲音訊號，但成年人的聲音（約落在 110 Hz 至 220 Hz ）並不因 為經由電話傳輸而無法辨識，主要的原理就是殘留音效應

• 45 在心理聲學量測法（ psychoacoustic method ）中，下列那一種方法訊號音測試採隨機方式，以減少反應 偏差？

 極限法（ method of limit ）

 定值刺激法（ method of constant stimuli ）

 適應法（ adaptive procedures

）  強迫選擇法（ forced choice methods ）

• 46 日常對話中，對於語言的理解（ speech understanding ） ，下列那一項最重要？

 語言訊號的音壓

 語言訊號與噪音訊號音壓的差值

 語言訊號與噪音訊號音壓（ pascal ）的比值

 噪音的音壓

• 47 較早抵達耳朵的聲音，支配我們的聽覺，此現象稱為：

 迴音效應（ echo effect ）

 遮蔽效應（ masking effect ）

 優先效應（ precedence effect ）

 頭影效應（ head shadow effect ）

• 48 有關音強的差異閾（ difference limen for intensity ）敘述，下列何者正確？

 純音的 ΔI/I 數值與感音級（ sensation level ）的數值大小無關

 感音級（ sensation level ）數值高時， ΔI/I 數值也會變大

 感音級（ sensation level ）數值高時， ΔI/I 數值會變小

 對於音強的差異閾而言， ΔI/I 為一固定數值

• 49 關於純音聽力計（ pure-tone audiometer ）之敘述，下列何者錯誤？

 聽力計可以產生不同頻率之純音，聲音強度最高可達 110 dB HL

 可以用來檢測氣導聽力閥值之耳機（ earphone ）類型包括 supra-aural receiver 以及 insert receiver  250 Hz 到 4,000 Hz 之間的頻率可以檢測骨導聽力閥值

 檢測骨導聽力時，骨導振動器最高可以產生 90 dB HL 之純音

• 50 鼓室圖（ tympanogram ）橫軸常用的壓力單位為下列何者？

 分帕斯卡（ dekapascal, daPa ）

 微帕斯卡（ micropascal, μPa ）

 帕斯卡（ pascal, Pa ）

 微巴（ microbar, μbar ）

代號： 2110 頁次： 4 － 1

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：行為聽力學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 有關嬰幼兒個案史資料收集的方式，下列敘述何者錯誤？

•  了解個案史是重要的，而且可用於行為聽力測驗的選擇指南

•  聽力師的問題應簡明扼要且易於回答

•  聽力師陳述問題時可用評論性的態度面對

•  聽力師須適時給予主要照顧者引導，以避免問題中斷或無關議題的產生

• 2 SOAP 是臨床上快速且有效收集個案史的方法之一，下列何者並非 SOAP 四個英文字母所代表的意涵？

•  S ： subjective

，包括主訴，臨床觀察等

•  O ： objective ，包括各項聽力檢查及相關醫療檢查的結果

•  A ： assessment ，包括評估各種檢查的結果，所作出的可能診斷

•  P ： progress ，包括病情的進展與治療的預後

• 3 關於鼓膜穿孔的敘述，下列何者正確？①飛行氣壓及潛水水壓突然改變可能會導致壓力外傷 ②耳膜穿孔 癒合後會形成疤痕組織及不含內層黏膜層的薄面 ③上鼓室的穿孔影響了鼓膜的鬆弛部，常與膽脂瘤有關 ④外傷性（穿刺傷）耳膜穿孔初期會導致傳導性聽力損失

•  ①②③

•  ②③④

•  ①③④

 ①②④

• 4 針對耳鳴患者常用來量化其耳鳴的參數，包括下列何者？① pitch matching ② loudness matching ③ minimal masking level ④ maximum masking level

•  僅①②

•  僅③④



①②③

•  ①②④

• 5 有關「最小有效遮蔽修正值」 （ minimum effective masking correction ）的定義，下列敘述何者正確？

•  純音與遮蔽音都施放在同一耳

•  純音與遮蔽音施放在不同耳

•  用來確定閉塞效應

•  可用來解決遮蔽兩難（ masking dilemma ）

• 6 關於遮蔽程序的平台法（ plateau method ） ， 下列敘述何者錯誤？

•  平台的寬度至少要有 15 至 20 分貝才利於遮蔽程序的進行

•  個案的氣骨導閾值差越大，平台的寬度越小

•  雙耳衰減值（ IA ）越小，平台的寬度越小

 只有在遮蔽不足（ undermasking ）的情況下，才會出現遮蔽音量升高，則聽閾提升的情形

• 7 下列何種情況不會出現遮蔽兩難（ masking dilemma ）的情形？

 當遮蔽平台（ masking plateau ）的寬度很窄時

 當非測試耳有嚴重聽損時，同時測試耳有傳導性聽損時

•  雙耳都為傳導性聽損

•  使用插入式耳機施測

• 8 校準插入式耳機需要使用下列何種耦合器（ coupler ）？

•  2 cc coupler

•  4 cc coupler

•  6 cc coupler

•  8 cc coupler

• 9 有關聲場校正的敘述，下列何者錯誤？

•  聲場的校正方式是將測試音藉由擴音器傳送

•  聲場的校正時，需要以音壓計置於受試者頭部接收聲音

•  美國 ANSI 2010 規格中，測試項目有包括單耳聽覺的 0 度、 30 度及 90

• 度角

•  聲場的校正會受到環境物品的擺設所影響

• 10 覆耳式耳機的音壓參考值（ RETSPLs ） ，在每個頻率而不同，因而我們將不同音壓級計算出相同的聽覺級， 以 0 dB HL 為例， TDH-39 型耳機在 1,000 Hz 之音壓參考值為多少？

• 11 影響純音聽檢的因素中，下列何者錯誤？

•  駐波（ standing wave ）容易出現於 6,000 ～ 8,000 Hz 的氣導測試，會使聽閾值提升

•  觸覺反應（ tactile response ）容易出現於低頻的氣骨導測試，會使聽閾值下降

•  耳道塌陷容易出現於高頻的氣導測試，會使聽閾值提升

•  聽覺放射（ acoustical radiation ）容易出現於 4,000 Hz 氣導測試，會使聽閾值提升

• 12 骨傳導振動器（ bone vibrator ）可放置於前額中央或乳突處，有關其耳間衰減值（ interaural attenuation, IA ） 的描述，下列何者正確？

•  骨傳導振動器放置於前額中央，各頻率的 IA 值為 0 dB

•  骨傳導振動器放置於乳突處，各 0.5 K ～ 1 K 頻率的 IA 值為 15 dB

•  骨傳導振動器放置於乳突處，只在 2 K ～ 4 K 頻率的 IA 值為 0 dB

•  骨傳導振動器放置於前額中央，在 2 K ～ 4 K 頻率的 IA 值為 15 dB

• 13 耳毒藥物最先引起何種頻率聽損？

•  低頻

 中頻  高頻  超高頻（ >8,000 Hz ）

• 14 在聲場中進行聽力檢查時，採用純音作為刺激音時會產生「駐波」 （ standing wave ） ，而導致下列何者？  刺激頻率的改變  刺激音量的改變  刺激時間的改變  刺激方式的改變

• 15 語音聽力檢查時，比較錄製語音或現場發聲所播放的語音刺激，下列敘述何者正確？

•  僅現場音所發出的語音平均尖峰值需落在音量計（ VU meter ）上的 0 dB 位置

•  僅錄音材料所發出的語音平均尖峰值需落在音量計（ VU meter ）上的 0 dB 位置

•  兩者皆須落在音量計（ VU meter ）上的 0 dB 位置

•  兩者皆不須落在音量計（ VU meter ）上的 0 dB 位置

• 16 關於字詞聽辨測驗 PB-50 ，以單音節的字作為材料，下列敘述何者錯誤？

•  字詞表單所含有的字，其難度要一致

•  要讓病人經過熟悉字詞的程序，再進行施測

•  於各個表單詞所挑選的字，要注意音素平衡

•  要在語音聽閾以上 30 ～ 40 dB HL 的音量下施測

• 17 有關語音辨識閾值（ speech recognition threshold, SRT ）的敘述，下列何者錯誤？

•  可協助確認助聽器的需要性及效果

•  可輔助確認純音聽閾的測驗結果

•  平均 SRT 比語音察覺閾值（ SDT ）低（較佳）約 7 至 9 分貝

•  對於幼兒及不易檢測的病患，可協助確定聽覺敏感度

• 18 臨床上運用語音辨識檢測中的語音辨識 -音量函數曲線（ Performance-Intensity Function ）的回跌指數 （ rollover index, RI ） ，請計算個案於 55 dB HL 語音聽辨為 76% ， 90 dB HL 語音聽辨為 64% 的 RI 值，並推 估聽損個案可能病變位置？

 RI ＝ 0.19 ；耳蝸後病變

•  RI ＝ 0.19 ；耳蝸病變

 RI ＝ 0.16 ；耳蝸後病變  RI ＝ 0.16 ；耳蝸病變

• 19 語音辨識測驗（ SRT ）的測試目的，不包含下列何者？

•  偽聾者的鑑定方法  與 PTA 結果作交叉比對

•  語音接收閾值的界定

• 

耳蝸後病變的確診

• 20 下列何種類型患者最有可能在 Performance Intensity Phonetic Balanced （ PIPB ）函數中出現 rollover 現象？

•  聽神經病變

•  老年性聽力損失

•  聽神經瘤

•  前庭神經炎

• 21 語音聽力檢查的表現 -強度函數（ performance-intensity function ）研究中發現，使用揚揚格語詞（ spondaic words ）類別語詞與單音節語詞比較後，其差異為何？

•  在低強度即可達到高聽辨率  在較高強度才能達到 50% 聽辨率

•  到 20 dB HL 可以達到 50% 聽辨率

•  到 50 dB HL 可以達到 100% 聽辨率

• 22 有關雙耳融合測驗（ Binaural Fusion Test ）的敘述，下列何者錯誤？

•  雙耳同時聽取由不同頻帶的窄頻濾波器過濾後的語音

•  反應不佳時，常與腦幹異常有關

•  必須運用由下而上的（ buttom-up ）語音處理過程

•  評量中樞聽覺神經系統整合來自兩耳不同部分的語音信號

• 23 下列何種行為測驗較不會使用於聽覺處理異常（ auditory processing disorders, APD ）的評量？

•  高冗贅性（ high redundancy ）

•  排序（ sequencing ）

•  整合（ integration ）

•  定位及側化（ localization and lateralization ）

• 24 雙耳交替響度平衡衰退測驗（ ABLB ）的單位為何？

•  dB SPL

•  dB HL

•  dB SL

•  dB nHL

• 25 有關閾值適應（ threshold adaptation ）現象，下列敘述何者錯誤？

•  正常人應不會有閾值適應現象

•  傳導性聽損很少會有閾值適應現象

•  耳蝸性聽損絕不會有閾值適應現象



耳蝸後病變會出現陽性的響音衰退

• 26 下列何者為單側假性聽力損失個案的可能特徵？

•  聽力圖出現碟狀圖形（ saucer-shaped audiogram ）

•  採用 Stenger test 的最後一個步驟，個案表現出聽到刺激音

•  容易出現遮蔽兩難的情況（ masking dilemma ）

•  氣導或骨導閾值缺乏影子曲線（ shadow curve ）

• 27 下列何種音叉測試由氣傳導與骨傳導途徑聽到的音量大小不同，可以知道是傳導性或感音性聽損？

•  Bing test

•  Weber test

•  Schwabach test

•  Rinne test

• 28 在進行 Green's modified tone decay test 時，若病人持續聆聽純音一段時間後，表示聲音變小且音質聽起來 像是噪音，此種現象稱為：

•  響度失衡（ loudness imbalance ）

•  無調性（ atonality ）

•  響音衰退（ tone decay ）

•  響音逆轉（ loudness reversal ）

• 29 對一個 4 個月大的嬰兒執行行為觀察聽檢法（ BOA ） ，當刺激音出現時嬰兒安靜下來並眼睛轉向音源，此 現象稱之何種反射？

•  耳蝸動眼反射（ cochleo-oculogyric reflex ）

•  Moro 式反射（ moro reflex ）

•  聽瞼反射（ auropalpebral reflex, APR ）

•  習慣化反射（ habituation ）

• 30 根據 ASHA 之建議，執行純音聽力檢查時，刺激音給予之時間應持續幾秒？

•  0.5 ～ 1 秒

•  1 ～ 2 秒

•  3 ～ 4 秒

•  5 ～ 6 秒

• 31 嬰幼兒聽力評估常用到的生理學檢查，不包括下列何者？

•  CPA

•  ABR

•  OAE

•  ASSR

• 32 有關制約遊戲聽力檢查法，下列敘述何者錯誤？  適用年紀 2 ～ 5 歲

•  優先施測頻率 500 Hz 及 2,000 Hz

•  受測者不願配戴覆耳式耳機則無法施測

•  檢查結果可與語音測試交叉比對

• 33 有關嬰幼兒行為聽力檢查，下列敘述何者錯誤？

•  執行 TROCA 時，當個案做出正確反應，會給予獎品例如：餅乾、糖果或小玩意

•  執行 VRA 時，會採用「減 10 加 5 」的方式來找閾值

•  執行 CPA 時，會使用積木或其他玩具，當個案聽到聲音丟一個積木

•  執行 VROCA 時，會要求個案聽到聲音時按下按鈕，而非轉頭給予視覺增強

• 34 在對嬰幼兒進行視覺增強法檢測時，擴音喇叭發出聲音後，誘發嬰幼兒去注視，這是利用心理模式去進行 檢查，下列敘述何者錯誤？

•  增強

•  制約

•  認知學習

•  習慣化

• 35 做行為聽力檢查時，嬰兒出現轉頭向音源的反應，推估他的大約年齡範圍為何？

•  6 週到 4 個月

•  4 到 7 個月

•  7 到 13 個月

•  9 到 13 個月

• 36 承上題，此階段的嬰兒大致對於語音、顫音、噪音器（ noise maker ）三種工具產生的不同音量，那個比較 容易有反應？

•  噪音器 30 dB SPL

•  語音 25 dB HL

•  顫音 30 dB HL

•  顫音 40 dB HL

• 37 針對重度至極重度聽損兒童的聽力評估，可採行觸覺引導其對聲音的制約反應，下列何者最為適宜？

•  戴上插入式耳機給予 250 Hz ／ 90 dB HL

•  戴上覆耳式耳機給予 250 Hz ／ 90 dB HL

•  戴上骨導震盪器給予 250 Hz ／ 50 dB HL

•  戴上骨導震盪器給予 500 Hz ／ 50 dB HL

• 38 以行為觀察聽力檢查（ BOA ）所得到的最小反應級（ MRL ） ，下列敘述何者正確？

•  為聽覺理解能力

•  為對聲音的反射性反應

•  等同於聽閾值

•  需要制約

• 39 出生 5 個月大的彤彤進行語言聽力檢查，聽力師運用的測驗方法為：呼叫她的名字、唱兒歌以及媽媽呢等 語句，給予一定音量後彤彤會找尋音源。前述情形是進行下列何項語言聽力檢查？

•  speech reception threshold

•  speech perception test

•  speech detection threshold

•  sound effect recognition test

• 40 為了減少暫時閾移（ TTS ）對於聽力圖的影響，個案在進行聽力檢查之前，必須至少避免暴露於工作場所 的噪音多久？

•  8 小時

•  10 小時

•  12 小時

• 41 在行為聽力檢查中，下列那一類型個案不適合使用 TROCA 來取代 VRA ？

•  智能遲緩兒童

•  視障兒童

•  單純聽損兒童

•  對視覺回饋不感興趣的兒童

• 42 進行視覺增強聽力檢查（ VRA ）的幼兒若伴隨著肢體控制障礙，建議以中線為基準，將增強物放置在那一 個角度？

•  30 度至 45

•  60 度角

• 度角之間  45 度角，且不超過 90 度角

•  90 度角

• 43 在勞工職業安全指引中，聽力師對機場工作人員建議之護聽器，不包括下列那項？

•  耳罩（ ear muffs ）

•  骨導耳機（ bone conduction earphones

•  耳塞（ ear plugs ）

• ）  耳道套（ canal caps ）

• 44 聽力師測量教室噪音大小時，需要使用音壓計，下列敘述何者正確？

•  加權音量級需使用 dB （ C ）

•  適合使用第二型（ Type II ） ，在 100 ～ 1,250 Hz 之間，容忍誤差值為 ±1.5 dB

•  反應速率應選擇使用「快速」 ，對音量值變化做平均

•  標準噪音暴露音量標準為≧ 95 dB （ A ）

• 45 80 歲男性，家人覺得跟他說話都沒有反應，因此帶來進行聽力評估。家人同時覺得個案有失智症傾向，請 問執行純音聽力檢查時，聽力師的測試環境配置或方式等，下列何者較為適切？

•  施測時讓個案背對聽力師以免個案得到視覺線索

•  請個案聽到刺激音以按下反應鈕作反應

•  先以語音測試，例如 SDT ，觀察個案對聲音的反應

•  先戴骨導器測試個案反應

• 46 下列那些檢查可用於協助判斷非器質性聽損？① Stenger test ②語音辨識閾檢查 ③聽反射檢查 ④耳聲傳射檢查 ⑤短增幅敏感指數測驗 ⑥響音衰退檢查 ⑦上下行差值測驗

•  僅①②③④⑦

•  僅①③⑦

•  僅①②⑤⑥

•  僅②④⑤⑥

• 47 臺灣正式開始全面補助本國籍出生未滿 3 個月之新生兒接受全面性聽力篩檢，為下列那一個日期？

•  2010 年 3 月 15 日

•  2011 年 3 月 15 日

• 48 下列何者不是耳蝸異常的疾病？

•  Noise-induced hearing loss

•  Meniere's disease

• 49 有關聽神經瘤，下列敘述何者錯誤？

•  為許旺氏細胞（ Schwann cells ）延著第八對腦神經前庭分支生長

•  常見好發位置小腦橋腦角

•  可用聽性腦幹誘發反應檢查（ nABR ）確診

•  聽力表徵變異相當大，個案可以是正常到極重度感音神經性聽力損失

• 50 考量到嬰幼兒有太多因素影響檢查結果，可做一些檢查項目來交叉比對，下列何者不適合？

•  聽性腦幹反應（ ABR ）看 I 、 III 、 V 波

•  以骨導加上氣導刺激進行 ABR 評估聽損類型

•  利誘增強操作制約聽檢（ TROCA ）

•  以 HHIE 作為聽力檢核量表

•  2012 年 3 月 15 日

•  Perilymph fistula

•  NF type 2

•  2013 年 3 月 15 日

•  14 小時

代號： 3110

頁次： 4 － 1

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：電生理聽力學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 關於鼓室圖檢查的敘述，下列何者正確？

•  通常使用 1024 Hz 聲音刺激

 給予外耳道的壓力通常介於 - 400 daPa 與 + 200 daPa 之間

 耳垢絕不會干擾此檢查，所以檢查前不必清除耳垢

 在尖峰壓力下，聲音最難穿透過耳膜

• 2 若是改變幫浦速率（ pump speed ）進行鼓室圖檢查，下列敘述何者正確？

 僅影響等同耳道容積（ equivalent ear canal volume ）估算，不影響其他結果

 峰值狀態聲導納（ peak static acoustic admittance ）數值改變

 改變外耳道的聲導納（ acoustic admittance ）值

 使鼓室圖的峰值壓力（ peak pressure ）偏向負值

• 3 鼓室圖中較為少見的 Type E ，其最可能的病因為下列何者？

•  中耳積液

•  鼓膜穿孔

•  聽小骨鏈斷裂

•  聽小骨硬化

• 4 聽力師為小信進行檢查，發現左耳耳聲傳射正常，但是左耳的同側及右耳的對側聲反射皆消失，下列何者 是可能的病灶位置？

•  左側中耳

•  左側耳蝸

•  左側聽神經

• 5 腦幹軸內（ Intra-axial ）疾病的聽反射型態為下列何者？

•  同側聽反射正常，對側聽反射異常

•  同側聽反射正常，對側聽反射正常

 同側聽反射異常，對側聽反射異常

•  同側聽反射異常，對側聽反射正常

• 6 有關臨床上聽反射衰退測驗（ acoustic reflex decay ）之敘述，下列何者錯誤？

•  施測時，給予超過聽反射閾值 10 分貝的刺激音

•  選用 2 kHz 與 4 kHz 頻率的聲音施測

•  給予刺激音持續 10 秒鐘

•  於測試時間內，聽反射衰退程度超過原來反應的 50% 時，判定為陽性

• 7 聽暢（ acoustic admittance ）與聽阻（ acoustic impedance ）的關係，下列何者正確？

•  聽暢 × 聽阻＝ 1

•  聽暢 ÷ 聽阻＝ 1

•  聽暢－聽阻＝ 1

• 8 有關變頻耳聲傳射（ DPOAE ）的敘述，下列何者錯誤？

•  是正常耳蝸的線性產物

•  低頻的準確度較中高頻為差

• 



主要由耳蝸的外毛細胞產生

當訊噪比小於

6 dB

時，無法正確判讀檢查結果

• 9 啟動聽覺下行系統來抑制耳聲傳射，下列刺激音播放方式的抑制效果由大到小的排列順序為何？

•  同側耳＞雙側耳＞對側耳

 雙側耳＞同側耳＞對側耳

•  對側耳＞雙側耳＞同側耳

•  雙側耳＝同側耳＞對側耳

• 10 有關自發性耳聲傳射（ SOAE ）的敘述，下列何者正確？

 有 SOAE 的耳朵，其 TEOAE 反應較大

•  左耳比右耳更容易記錄到反應

• 11 關於 TEOAE 之敘述，下列何者錯誤？

•  無法預測聽損程度

•  訊號來自耳蝸的外毛細胞

•  訊號不需要外來音源刺激即可產生

•  用來做新生兒聽力篩檢，偽陽性較使用 aABR 高很多

•  男性出現的機率較高

 頻率和耳鳴的頻率相當

•  聽暢＋聽阻＝ 1

•  左側上橄欖核

• 12 聽力正常者的短聲誘發耳聲傳射（ click evoked OAE ） ，其反應振幅最顯著的頻率約在：

•  250 ～ 1000 Hz

•  1000 ～ 3000 Hz

•  3000 ～ 6000 Hz

•  4000 ～ 8000 Hz

• 13 關於各類耳聲傳射的描述，下列何者正確？

•  每個人都可以被量測到自發性耳聲傳射（ SOAEs ）

•  以許多不同頻率的純音刺激都可以量測到刺激音頻率耳聲傳射（ stimulus frequency OAEs ）

•  短暫誘發耳聲傳射（ TEOAE ）是以短聲（ click sound ）刺激而得到的單一頻率聲音

•  變頻耳聲傳射（ DPOAE ）所使用的兩種刺激純音最好是差一個八度音

• 14 關於聽性腦幹反應之敘述，下列何者正確？

•  第 I 波來自於第八對腦神經的近端

•  年紀較小的小孩，第 II 波常會跟第 III 波融合在一起

•  ABR 的每個反應波來自於單一解剖學位置

•  單一解剖學位置可能對多個 ABR 反應波產生貢獻

• 15 當高通濾波器（ high pass filter ）的隔斷頻率（ cutoff frequency ） ，從 1 Hz 增加到 300 Hz ，對 ABR 波形會造 成什麼影響？

•  第 V 波波幅加大，潛時值延長

•  第 V 波波幅加大，潛時值縮短

•  第 V

• 波波幅減小，潛時值延長  第 V 波波幅減小，潛時值縮短

• 16 刺激音上升時間（ rise time ）與聽性腦幹反應的關聯性為何？

• 

• 上升時間延長，潛時縮短  上升時間超過 5 ms 將導致第 I 波難以偵測

•  上升時間過短導致神經無法同步放電  上升時間延長耳蝸底部神經放電的貢獻較多

• 17 有關使用疏極（ rarefaction ）來播放刺激音的敘述，下列何者錯誤？

•  刺激音開始播放時，耳機薄膜（ diaphragm ）先向人體外側移動

•  刺激音開始播放時，基底膜（ basilar membrane ）先向下移動

•  刺激音開始播放時，毛細胞先去極化（ depolarization ）

•  刺激音開始播放時，圓窗膜（ round window membrane ）先向內側移動

• 18 有關記錄聽覺誘發電位時降低噪音的方法，下列何者錯誤？

•  降低頭部電極放置處之電阻抗

• 

• 將周圍不必要之電子產品關閉

•  將纏繞在一起的耳機線及電極線分開

•  將纏繞在一起的不同電極線分開

• 19 關於聽性腦幹反應（ auditory brainstem response, ABR ）的敘述，下列何者正確？

•  單耳刺激時，可以在同側與對側記錄到聽性腦幹反應

•  當兩耳聽力閾值不一樣時，刺激所得到的聽性腦幹反應波形是一樣的

•  當兩耳聽力閾值一樣時，刺激所得到的聽性腦幹反應波形是一樣的

•  聽性腦幹反應第 V 波的兩耳潛時差，大致上跟兩耳聽力閾值差成反比

• 20 關於聽性腦幹反應的臨床應用，下列敘述何者錯誤？

• 

• 新生兒與嬰幼兒之聽力篩檢  各年齡層個案聽覺功能異常之確診

•  協助美尼爾氏病的診斷

•  因手術可能造成聽覺功能異常之個案的神經生理監測

21

Chirp

誘發聽性腦幹反應 （

chirp evoked ABR

） 使用

chirp

來誘發聽神經的同步放電反應，其主要臨床用途為何？

•  評估聽覺敏感度

•  神經學診斷

•  手術中監控神經

•  新生兒聽力篩檢

• 22 聽性腦幹反應（ ABR ）在某些病理情況下容易出現異常，下列何者錯誤？

•  聽神經瘤

•  聽神經去髓鞘化

•  腦幹中風

•  顳葉中風

• 23 聽性腦幹反應（ ABR ）的臨床應用，下列敘述何者錯誤？



可用來評估聽損程度

•  就成人而言，會受到性別與年齡老化的影響

•  相較於成人，新生兒 III 、 V 波的絕對潛時較長

•  以骨導進行 ABR 所得到的第 V 波潛時，大約會比以氣導測驗時少 0.5 ms

• 24 關於聽性穩定狀態反應的刺激音參數，下列敘述何者正確？

•  通常刺激音的調變深度為 100%

•  單獨的波幅調變的反應最佳

• 

• 同時使用波幅和頻率調變率會降低反應波幅  各個載頻使用相同調變頻率

• 25 關於嬰幼兒聽性穩定狀態反應（ auditory steady-state response, ASSR ）的臨床應用，下列敘述何者錯誤？  可用來估計其聽閾值

•  在高刺激音量下仍無反應時，電子耳植入應該列為治療選項

•  以聲場方式測試時，無法用來評估助聽器增益值

•  在高刺激音量下仍無聽性腦幹反應時，可嘗試使用 ASSR 來分辨個案是否仍有殘存聽力

• 26 有關耳蝸電圖（ ECochG ）之敘述，下列何者錯誤？

•  經耳膜電極（ transtympanic electrode ）所測得之反應是屬於遠場反應（ far-field response ）

•  耳蝸微音電位（ cochlear microphonic ）是來自耳蝸的外毛細胞

•  加總電位（ summating potential ）是來自耳蝸的內毛細胞

•  動作電位（ action potential ）是來自第八對腦神經

• 27 有關耳蝸麥克風 （ cochlear microphonic, CM ） 、 總和電位 （ summating potential, SP ） 及複合動作電位 （ compound action potential, CAP ）的敘述，下列何者正確？

•  測量 SP 及 AP 的波幅時，通常使用峰間（ peak-to-peak ）振幅

•  將負極放置在測試耳同側會得到負向的 CAP

•  當刺激音極性改變時，三者的波形會上下顛倒

•  刺激音速率提高時， SP/AP 比值會變大

• 28 有關耳蝸電圖（ Electrocochleography ）之敘述，下列何者正確？

•  可用於診斷美尼爾氏病，其 SP/AP 值要小於 40%

•  AP 波之來源約同於 ABR 的第 III 波

•  刺激音音量為 50 dB nHL 時，可以觀察到明顯的 SP 波

•  臨床上多使用短聲（ click ）為刺激音，刺激速率介於 5 至 15 次／秒之間

• 29 Nyquist rate 是指電生理記錄取樣速率，至少要是類比訊號頻率的幾倍才不致於造成扭曲？

•  0.5 倍

•  1.5 倍

•  2 倍

• 30 關於各種聽性誘發反應波形產生的位置，下列敘述何者正確？

•  耳蝸電圖只來自耳蝸

•  聽性腦幹反應只來自腦幹

•  中間潛時反應（ middle latency response ）只來自丘腦

•  晚潛時反應（ late potential ）只來自初級聽覺皮質與聽覺相關皮質

• 31 在 ABR 測試中，使用插入式耳機與覆耳式耳機相較下，插入式耳機有諸多優點，下列敘述何者錯誤？  可預防受測嬰兒耳道塌陷（ canal collapse ）的問題



其頻率反應（

frequency response

•  可減低環境中電源干擾

•  可進行消毒後在手術中使用

• 32 關於 click-ABR 測試之影響因素，下列敘述何者正確？

•  幼兒個案意識清醒哭鬧不影響

• 

•  性別並非影響因素之一

• 檢查設置地點無特別限制  體溫過低會影響檢測結果

• 33 臨床上刺激音因素對於聽性腦幹反應的影響，下列何者錯誤？

•  刺激速率提高時，第 I 波波幅減小的速度較第 V 波快

•  刺激速率提高時，第 I 波潛時延長的速度較第 V 波快

•  刺激音音量降低時，第 I 波波幅減小的速度較第 V 波快

•  刺激音音量降低時，第 I 波潛時延長的速度較第 V 波快

• 34 成人聽性腦幹反應（ ABR ）的第 I 波和第 V 波的潛時（ latency ）相差時間為 5 ms ，通常表示檢查結果為 何？

•  ABR 潛時差過短

•  ABR 潛時差正常

•  ABR 潛時差過長

•  無法判定

• 35 對於較小的聽神經瘤（如＜ 1 公分）的診斷，下列何種聽力學檢查最有效力？

•  誘發性耳聲傳射

•  標準聽性腦幹反應（ standard auditory brainstem response ）

•  堆疊聽性腦幹反應（ stacked auditory brainstem response ）

•  語音聽力檢查

• 36 聽性穩定狀態反應（ ASSR ）與其調幅（ amplitude-modulated ）刺激音的敘述，下列何者正確？

•  聽覺穩定狀態反應會反映出調幅刺激音的載波頻率（ carrier frequency ）

•  明顯的聽覺穩定狀態反應起始相位（ starting phase ）每一次應相近

•  調幅刺激音的調波頻率決定那些聽神經接受刺激

•  調幅刺激音的主要能量落在其調波頻率

）較覆耳式耳機來得平坦（

flat

）

•  2.5 倍

• 37 進行新生兒聽力篩檢時，若自動式聽性腦幹反應有通過，而耳聲傳射是未通過的，下列那一項疾病會導致 此種測驗結果？

•  腦膜炎

•  輕度傳導性聽損

•  中度感音神經性聽損  聽神經譜系病變

• 38 關於使用 aABR

• 來做新生兒聽力篩檢之敘述，下列何者錯誤？ ）為刺激音  刺激音音量大小通常使用 35dB nHL

•  通常使用短聲（ click

• 

• 需要對於非測試耳進行遮蔽  偽陽性較使用 TEOAE 低很多

• 39 聽神經瘤病患下列何種檢查的結果和正常人相同的比率最高？

•  聽性腦幹反應（ ABR site of lesion ）

•  純音聽力檢查（ PTA ）

•  變頻耳聲傳射（ DPOAE ）

•  字詞辨認測驗（ word recognition score ）

• 40 使用 500 Hz 爆破音（ tone burst ）進行嬰幼兒的聽性腦幹反應閾值評估時，紀錄視窗的設定建議，下列何 者正確？

•  5 ～ 10 ms

•  10 ～ 15 ms

•  15 ～ 20 ms

•  20 ～ 30 ms

• 41 短聲誘發聽性腦幹反應（ click ABR ）用於新生兒及成人的神經診斷時，下列敘述何者正確？

• 

• 新生兒波形較小且潛時較短  新生兒第 III 波較易分辨

•  新生兒同側及對側記錄的波形較不對稱

•  新生兒的 V/I 波幅比值較成人大

• 42 ABR 第 II 波於下列何解剖構造產生？

•  同側聽神經近端（ proximal eighth cranial nerve ）

•  對側聽神經近端（ proximal eighth cranial nerve ）

•  同側聽神經遠端（ distal eighth cranial nerve ）

•  對側聽神經遠端（ distal eighth cranial nerve ）

• 43 關於新生兒黃疸造成的感音性聽損之敘述，下列何者錯誤？

•  可以用 ABR 來診斷

•  變頻耳聲傳射（ DPOAE ）也會出現異常

•  黃疸太高會造成中樞聽覺系統之破壞

•  ABR 第 V 波消失是最常見 ABR 之變化

• 44 目前臺灣應用於全面新生兒聽力篩檢的工具最主要的是：

•  DPOAE

•  TEOAE

•  aABR （ automated ABR ）

•  tABR （ threshold ABR ）

• 45 1 歲的小花在接受行為聽力檢查時無法全程配合，如果聽力師想要預測小花 500 Hz 的聽覺敏感度，下列測 驗何者較為合適？

•  滴答音（ click ）誘發耳聲傳射（ transient evoked OAE ）

•  變頻耳聲傳射（ distortion-product OAE ）

•  滴答音誘發聽性腦幹反應（ click ABR ）

•  爆破音聽性腦幹反應（ tone-burst ABR ）

• 46 小乖剛出生時即送進新生兒加護病房。在接受新生兒聽力篩檢時，雖然通過耳聲傳射 （ otoacoustic emission ）

• 篩檢，但是沒有通過聽性腦幹反應（ auditory brainstem response ）檢查。小乖可能罹患下列何種疾病？

•  中耳畸形

•  內耳畸形

•  聽神經病變

•  無腦皮質

• 47 關於耳聲傳射的描述，何者正確？

•  耳聲傳射不可用來做新生兒聽力篩檢

•  耳聲傳射不可用來評估突發性耳聾患者的耳蝸功能

•  用耳聲傳射檢查來量測聽力閾值是不準確的

•  在吵雜的環境中測量耳聲傳射的結果是可信的

• 48 關於 c-VEMP 的敘述，下列何者正確？

•  雙側不對稱振幅比值是主要的判讀方式，且年長者的比值較年輕人大

•  感音神經型聽力損失的程度越嚴重， c-VEMP 的振幅越小，潛時越延長

•  c-VEMP 所偵測的異常，主要是橢圓囊及其以上的神經傳導路徑

•  因為不受聽力損失程度的影響，所以測試音量以中低音強為佳

• 49 聽神經瘤的診斷工具中，下列何項檢查具有最佳的敏感度（ sensitivity ）與特異度（ specificity ）？



短聲誘發聽性腦幹反應（

click evoked ABR

）

•  高解析電腦斷層（ high resolution CT scan ）

•  磁振造影（ MRI ）

•  聽反射衰減（ acoustic reflex decay ）

• 50 針對聽神經病變（ ANSD ）患者其植入人工電子耳後，程式調頻圖之調整，下列何者錯誤？

•  加寬刺激的脈衝寬度（ pulse width ）

•  降低刺激速率（ stimulus rate ）

•  增加頻道（ channel ）數目

•  增加音量（ volume ）

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、 社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽覺輔具原理與實務學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 如果有一位助聽器使用者需要超過 70 dB 的低頻增益，下列那一個氣孔是最合適的選擇？

 管長 2mm

；管徑 0.5mm

 管長 2mm

；管徑 0.1mm

 管長 3mm

；管徑 0.5mm

 管長 3mm

；管徑 0.1mm

• 2 有關助聽器壓縮相關名詞的敘述和特性，下列何者正確？

•  啟動時間（ attack time ）為反應訊號音強增加所需的時間，定義為輸出音量改變至穩定音量 5 dB 以 內所需的時間

•  釋放時間（ release time ）是指壓縮器對輸入訊號降低反應所需要的時間

•  雙前端壓縮器（ dual front-end compressor ）是指有快速啟動時間和快速釋放時間的壓縮設計組合  壓縮比是指增益量下降的多寡，一般壓縮比的應用會大於 5 ： 1

• 3 有關數位助聽器降噪處理，下列敘述何者正確？

•  判斷訊號是否為語音，多頻帶間振幅包絡訊號的能量集中在 10 ～ 15 Hz 是個重要的依據

•  維納濾波器（ Wiener Filter ）是將語音振幅減去噪音振幅的演算法

•  噪音消除對於穩態噪音較能適當處理，對另外單一說話者的語音干擾則降噪效果不佳

•  可適性降噪不能改善語音清晰度、聆聽費力度及助聽器整體接受度

• 4 圖示呈現某助聽器線路的「輸入－輸出」函數（上圖）與「輸入－增益」函數（下圖） ，圖中的那一段 可以利用來處理助聽器的內部噪音？

 A

 B

 C

 D

• 5 承上題，若此「輸入－輸出」函數對應至此助聽器的飽和輸出音壓，則其 OSPL90 應為？

代號： 4110 頁次： 6 － 1

頁次：

6 － 2

• 6 減少音節間與音素間音強差的壓縮方法，下列何者錯誤？

•  壓縮比大於 8 ： 1

 輸入控制（ input controlled ）壓縮

 啟動時間介於 1 ～ 10 ms 之間，釋放時間介於 10 ～ 50 ms 之間

•  壓縮閾值小於 50 dB SPL

• 7 相較於類比式助聽器，數位式助聽器的主要缺點為何？

•  非線性放大的壓縮失真

•  訊號晶片較不耐用

•  數位處理增加耗電量

•  輸入音和輸出音間的處理延遲

• 8 若助聽器規格表顯示電流耗損量為 1.2 mA ，全新 312 鋅空電池可支援該款助聽器的最長小時數為何？

•  500 小時

•  240 小時

•  145 小時

•  75 小時

• 9 數位助聽器運用反混疊濾波器（ anti-aliasing filter ）以避免訊號在類比至數位（ analog-to-digital ）轉換 時可能發生的取樣混疊，該濾波器是屬於下列何種型式？

•  高通濾波器（ high-pass filter ）

•  帶通濾波器（ band-pass filter ）

•  帶停濾波器（ band-stop filter ）

•  低通濾波器（ low-pass filter ）

• 10 關於助聽器聲電測試所使用的測試音，下列敘述何者錯誤？

•  寬頻測試音比純音更能真實反應非線性助聽器的輸出

•  測試音有些是符合語音的長期頻譜，包括偽亂數噪音（ pseudo-random noise ） 、 ICRA 噪音和 International Speech Test Signal （ ISTS ）

•  對於多頻道壓縮助聽器量測，純音掃描會比語音型態的測試音有更高的增益量，尤其是高頻率差異 最大

•  純音掃描是量測助聽器迴授音消除可採用的方法之一

• 11 助聽器在進行聲電測量時，下列何種機型的接收器有最多的共振峰頻率反應？

•  深耳道型（ CIC ）

•  接收器內置耳道型（ RIC ）

•  耳道型（ ITC ）

•  耳掛型（ BTE ）

• 12 初次佩戴助聽器者經常會抱怨自己說話的聲音過於明顯，稱之為「閉塞效應」 ，下列何者為最佳的改 善方法？

•  增長耳管（ tubing ）長度

•  將阻尼（ damper ）往接收器方向移動

•  使用喇叭型氣孔（ Libby horn ）

•  增大通氣孔（ vent ）

• 13 助聽器聲電分析進行總諧波失真（ total harmonic distortion, THD ）測試時，助聽器之設定為何？

 放大器不可以設定為全開（ full-on ） ，須為半開狀態

 音量控制的設定在參考測試（ reference test ）位置

 最大能量輸出（ maximum power output ）須為半開狀態

 放大器的壓縮比需要設定在最大值

• 14 若僅考慮抗風噪程度，下列何種類型的助聽器受風噪影響程度最低？

•  眼鏡型

•  耳掛型

•  深耳道型

•  耳內型

• 15 助聽器選配前了解個案的動機與態度是很重要的一環，下列評估工具何者不是針對此一目的所設計？

•  Hearing Aid Selection Profile （ HASP ）第一個子測驗

•  The Attitudes Towards Loss of Hearing Questionaire （ ALHQ ）

•  The Wishes and Needs Tool （ WANT ）

•  Parents' Evaluation of Aural/Oral performance of Children （ PEACH ）

• 16 關於雙耳響度加成，下列敘述何者錯誤？

 接近閾值時，雙耳響度加成相當於單耳音量增加 2 ～ 3 dB

 舒適音量時，雙耳響度加成相當於單耳音量增加 4 ～ 6 dB

 非常大聲音量時，雙耳響度加成相當於單耳音量增加 10 dB

 雙耳響度加成會造成響度不適級值（ loudness discomfort level, LDL ）增加 4 ～ 6 dB

• 17 李女士雙耳感音神經型聽力損失，其裸耳氣導聽力閾值如下表，因為經濟因素最多只能購置一只助聽 器，下列建議何者最佳？

•  建議不需佩戴助聽器

•  建議右耳優先佩戴助聽器

•  建議左耳優先佩戴助聽器

•  助聽器佩戴於左耳或右耳並無差別

• 18 聽損者的可接受噪音值（ acceptable noise level ）可預測日後是否願意長時間佩戴助聽器，下列何者與 「可接受噪音值」最可能有相關性？

•  性別

•  聽閾值

•  ABR 第五波高度

•  響度不適音量（ LDL ）

• 19 助聽器使用者覺得旁人的聲音聽起來沒有問題，但自己的聲音聽起來並不討喜，下列何者的可能性 最高？

•  耳模或耳殼過度阻塞外耳道

•  助聽器過度放大低頻音源

•  使用者的聲音經助聽器放大後失真

•  使用者已忘了自己的聲音音質

• 20 想解決低頻聽閾接近正常者佩戴助聽器後的悶塞感（ occlusion ） ，下列那一個方法會讓使用者感到較 不舒適且較不滿意？

•  在助聽器耳模或耳殼上使用通氣孔（ vent

• ）

•  深入佩戴耳模或耳殼至使用者耳道的骨質部

•  使用開放式選配耳塞

•  稍微降低助聽器的低頻率的擴音量

• 21 依據澳洲嬰幼兒助聽器選配建議，針對 6 個月以下的嬰幼兒，在選配助聽器時應關閉下列那一功能？

•  移頻處理

•  迴授音消除

•  適應性噪音抑制

•  方向性麥克風

• 22 想要確認數位式助聽器的各頻率最大輸出音量，在真耳測試時使用下列那一種測試訊號最合理？

•  pink noise

•  ISTS （ International Speech Test Signal ）

•  swept pure tone

•  IFFM （ International Female Fluctuating Masker ）

• 23 關於 International Speech Test Signal （ ISTS ）測試訊號，下列敘述何者正確？

•  分成男性語音及女性語音版本

•  涵蓋 8 種不同語言

•  內容為有意義的短句

•  包含聲調語言及非聲調語言

• 24 佩戴耳掛式助聽器，要量測使用訂製型耳模的 RECD ，若連接插入式耳機與耦合器時不沿用耳模，應 該採用下列何種連接方式？

•  插入式耳機直接連接至 HA1 耦合器

•  插入式耳機直接連接至 HA2 耦合器

•  插入式耳機先連接至 25 mm 長之音管，再連接至 HA1 耦合器

•  插入式耳機先連接至 25 mm 長之音管，再連接至 HA2 耦合器

• 25 在助聽器的增益公式中，下列何者並非以聽力閾值作為計算依據？

•  IHAFF

•  FIG 6

•  CAMREST

•  NAL-NL1

頁次：

6 － 4

• 26 DSL m[i/o] 為嬰幼兒選配助聽器時常用的選配公式之一，關於該公式，下列敘述何者正確？

•  針對傳導性聽損，以氣骨導差值的 25% 額外增加增益

•  低於壓縮閾值的音量都是線性放大

•  以語音清晰度最大化為計算理論基礎

 小音量以寬頻動態範圍壓縮（ WDRC ）方式處理

• 27 有關 NAL-NL1 選配公式，下列敘述何者錯誤？

•  係為了語音清晰度的最佳化

 可用於非線性助聽器

•  目標在重建每個頻率的正常響度

•  增益頻率反應依照輸入音量而變化

• 28 助聽器效果簡易評估表（ Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, APHAB ）之自我問卷對四個分量表 （ subscales ）分別進行評分，下列何者不是分量表之一？

•  溝通的困難程度（ Difficulty of Communication, DC ）

•  混響環境（ Reverberation, RV ）

•  背景噪音環境（ Background Noise, BN ）

•  對聲音的厭惡程度（ Aversiveness of Sounds, A V ）

• 29 在選配助聽器時，若因為病人手部操作困難，下列何種方法可降低病人的困擾？

•  選擇電池最小款式的助聽器

•  選擇沒有音量調節功能且具備寬動態範圍壓縮的助聽器

•  選擇最小尺寸的助聽器，例如深耳道型助聽器

•  選擇需調整方向性麥克風的助聽器

• 30 根據 ANSIS3.22 標準在測試助聽器時，參考測試增益值（ reference test gain, RTG ）是在下列何種設定 下所量測出來的？

•  OSPL 90 最大值減掉 65 dB SPL

•  HFA- 或 SPA-OSPL90 平均值減掉 65 dB SPL

•  OSPL 90 最大值減掉 77 dB SPL

•  HFA- 或 SPA-OSPL90 平均值減掉 77 dB SPL

• 31 嬰幼兒常用的助聽器成效評量問卷有多樣選擇，類型主要分為標準化及個人化，下列何者屬於個人化 成效問卷？

•  Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale （ IT-MAIS ）

•  Parent's Evaluation of Aural/Oral Performance of Children （ PEACH ）

•  Abbreviated Profile of Hearing Aid Performance for Children （ APHAP-C ）

•  Client Oriented Scale of Improvement for Children （ COSI-C ）

• 32 有關人工耳蝸輸入動態範圍（ input dynamic range, IDR ） ，下列敘述何者正確？

•  聲學輸入的範圍宜對應植入者的電流動態範圍

•  作用為控制麥克風的靈敏度

•  可避免輸入訊號波峰切除

•  依環境噪音變化可以調節電刺激速率

• 33 有關人工耳蝸共用極（ common ground ） ，下列敘述何者正確？

•  普遍用於現行語音處理策略的電流刺激模式

•  相較於單極有更多刺激區域

•  耳蝸內只有一個是返回（ return ）電極，其餘皆為主動（ active ）電極

•  對於偵測電極短路敏感

• 34 有關人工耳蝸的敏感度調整，下列敘述何者正確？

 控制電流刺激量的閾值

 控制板狀電極（ planar electrode ）回收殘存電量的敏感度

 控制傳遞線圈訊號之敏感度

 控制聲音處理器麥克風的增益

• 35 目前人工耳蝸所使用電刺激的類型為何？

•  直流電（ direct current ）

 單相電脈衝（ single phasic electrical pulse ）

•  雙相電脈衝（ biphasic electrical pulse ）

•  三相交流電（ three-phase alternating current ）

• 36 人工耳蝸的電流模式所謂的單極（ monopolar ） ，下列敘述何者正確？

 耳蝸內為主動電極，耳蝸外為返回電極（ return ）

 主動和返回電極都在耳蝸內

•  耳蝸外多一個電極可回收過多殘存電量

 電刺激一次只呈現於一個電極

• 37 人工耳蝸的外部傳輸線圈傳入的訊號，包含下列那些項目？①類比聲源訊號 ②編碼策略 ③磁場吸 附力 ④電能

•  ①②

•  ①③

•  ②③

•  ②④

• 38 考慮習語後失聰年長者植入人工耳蝸的成效，下列何者最不相關？

•  是否大於 70 歲

•  失聰時間

•  中樞聽覺處理的功能  神經學或認知的狀態

• 39 有關人工耳蝸使用影像評估的理由，下列敘述何者錯誤？

•  術前 CT 可顯示耳蝸異常

•  術前 MRI 可顯示聽神經的狀態

•  術後 X 光可評估電極植入的狀態

•  術後 CT 常被用來顯示植入在耳蝸內的電極數目

• 40

• 許多人工耳蝸使用者對聆聽音樂滿意度不佳，下列敘述何者錯誤？  全曲訓練方式（ whole song approach ）是音樂聽能訓練課程之一  增加耳蝸電極數能大幅改善聆聽音樂的效果  音樂特徵訓練方式（ musical feature approach ） ，是訓練對樂器的認知

•  因為現在科技對於位置音調（ place-pitch ）與速率音調（ rate-pitch ）的限制，所以降低了旋律感知能力

• 41 人工耳蝸初次開頻，設定 T 值時，下列敘述何者正確？

•  通常從高頻頻道的電極開始

•  應使用下降法求得閾值

•  宜使用較大的電流位階（ step sizes ）調整

 因為是初次開頻，需根據真正的閾值，不允許使用 suprathreshold

• 42 針對嬰幼兒人工耳蝸調頻時，不易獲得 C/M 值，下列何者可用來預估 C/M 值？

•  ESRT （ Evoked stapedial reflex threshold ）

•  EABR （ Evoked auditory brainstem response ）

•  ECAP （ Electrically evoked compound action potential ）

•  electrically evoked middle latency response

• 43 關於人工耳蝸術後開頻的神經反應遙測（ neural response telemetry, NRT  術後病人可以透過 NRT 來設定動態範圍

•  NRT 是一種透過病人主觀反應的測試技術

•  人工耳蝸術後， NRT 並無法用來量測聽神經 evoked compound action potential （ ECAP ）

•  NRT 技術與神經反應成像（ neural response imaging, NRI ）原理相似

• 44 下列何者不是 FM 系統的優點？

•  可以有效克服距離的問題

•  可以有效克服餘響的問題

•  可以有效克服噪音的問題

•  可以有效克服定位的問題

• 45 FM 系統可以為聽損者提升訊噪比及語音的清晰度，下列敘述何者錯誤？

•  FM 的組成要件包含麥克風、發射器與接收器

•  FM 使用的地點，建議只能在學校使用，以提升孩子的學習效果

•  FM 除了能跟助聽器搭配之外，也能與人工耳蝸相容，幫助人工耳蝸使用者有更佳的訊噪比  孩童比成人更需要使用 FM 系統，是因為孩童需要更高的訊噪比

• 46 在臺灣，下列那一個頻帶可用於 FM 數位調頻輔具？

•  78 MHz

•  212 MHz

•  900 MHz

• 47 下列何項敘述最符合動態調頻系統（ dynamic FM ）的特性？

•  採用 speech-operated switching （ SOX ）控制近端麥克風的調頻系統

•  採用 voice-operated switching （ VOX ）控制近端麥克風的調頻系統

•  FM 優勢隨著環境噪音改變的調頻系統

•  為最能提高近端麥克風訊噪比的方法

• 48 在標準的學校教室中運用聲場擴音系統，下列何項為最合理的效益？

•  可以改善訊噪比約達 25 分貝

•  可以根據教室噪音而動態改變增益以改善聆聽

 學生聆聽不會受到餘響（ reverberation ）干擾

•  所有學生都可以獲得相同程度的聆聽改善

• 49 關於佩戴跨傳型助聽器（ contralateral routing of signals, CROS ） ，下列敘述何者錯誤？

•  所有傳到劣耳側的聲音會在優耳側聽見，可減少頭影效性對低頻率聲音的遮蔽與削弱

•  CROS 助聽器系統的麥克風與接收器距離較遠，與麥克風和接收器相近的組合比較，較不容易產生迴 授音

•  病人優耳聽力正常，劣耳聽損過於嚴重而無法受益於一般助聽器時，可佩戴此型助聽器

•  病人的劣耳聽損過於嚴重而無法受益於一般助聽器，而優耳也有聽損時，可選擇佩戴雙側跨傳型助 聽器（ bilateral CROS, BICROS ）系統

• 50 與傳統助聽器相較，中耳植入型助聽器的優點，下列何者錯誤？

•  延伸的高頻反應

•  對低頻有更多的增益空間

 在安靜或吵雜環境中，都具有較好的語音清晰度  無閉塞效應的問題

• ） ，下列敘述何者正確？

•  2400 MHz

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、 社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽覺與平衡系統之創健與復健學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 有關聽覺復健計畫實證本位服務（ Evidence-Based Practice, EBP ） ，下列敘述何者錯誤？

•  EBP 要考慮現存最佳證據、臨床經驗及病人價值

•  系統性的後設分析（ systematic meta-analysis ）屬於最有說服力的證據層級

•  根據美國聽語學會（ ASHA,2004 ）所述，支持 EBP 的證據層級最可靠（ credible ）的是第四級（ Ⅳ ）  從事 EBP 時，臨床人員必須先提出問題，找出回答問題的證據，評估證據、整合證據及評估計畫實 施後的成果

• 2 當聽力師與個案會談時，使用開放傾聽（ generous listening ）的面談技巧，下列何者是詢問個案時儘量 要避免的問題？

 何時

•  為什麼

•  怎麼樣

 什麼

• 3 在 CORE 和 CARE 的聽力學復健模式中， CARE 縮寫所對應的項目，下列何者錯誤？

• 3 在 CORE 和 CARE 的聽力學復健模式中， CARE 縮寫所對應的項目，下列何者錯誤？

 C ：

Communication and Psychosocial

 A ：

Audibility and Amplification

 R ：

Remediate Communication Activities

 E

： Environmental/Coordination/Participation Improvement

• 4 有關聽損者的溝通方法，下列敘述何者正確？

 口手標音法（ cued speech ）使用手語輔助讀話

 聽覺口語法以聽覺訓練為主，讀話訓練為輔

•  在自然手語的溝通過程中，加入讀話有助於提升溝通流暢度

•  綜合溝通法（ total communication ）是指聽損者同時結合聆聽、口語、手勢和臉部表情等訊息，以理 解語言

• 5 成人聽覺復健的成效評估（ outcome assessment ） ，可藉由量表或問卷進行，下列何種問卷不適當？

•  Satisfaction with Amplification in Daily Life Scale （ SADL ）

•  Client Oriented Scale of Improvement （ COSI ）

•  International Outcome Inventory for Hearing Aids （ IOI-HA ）

•  Meaningful Auditory Integration Scale （ MAIS ）

• 6 關於言語（ speech ）聲學特徵，下列敘述何者錯誤？

•  言語的聲學能量（ acoustic energy ）雖相對集中在低頻帶，但人類發聲能量的分布範圍實際上可高於 10 kHz

•  普通電話語音傳輸頻帶範圍約在 500 ～ 3,500 Hz ，但僅藉由此頻帶範圍的聲學能量尚不足以呈現完 整清晰的語言特徵

•  在語音的分析，約 2 kHz 的頻帶即已足夠做最基本的客觀分析（ modest objective speech analysis ）

•  言語的動態範圍（ dynamic range of speech ） ，係指在連續語音訊號中最低發聲能量與最高發聲能量 間的範圍，約 60 dB

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• 7 聽損者在聽「三」這個數字時，聽成「安」音，下列敘述何者正確？

•  漏聽的子音是塞擦音

 漏聽子音是因為在 500 Hz 鄰近的頻率，聽覺表現不佳

 漏聽子音是因為在 2 kHz 鄰近的頻率，聽覺表現不佳

 就時長的面向而言，擦音比塞擦音長

• 8 在進行子音讀話訓練時，下列那個選項的字詞配對符合「能分辨不同發音部位但送氣特質相同之子音 的字詞」的目標？①趴 ②爸 ③媽 ④吃

 ①②

•  ①④

•  ②③

 ②④

• 9 以學校為工作場域的教育聽力師需要為專業團隊進行在職訓練，以協助團隊提供適切服務。下列那一 項最不可能是教育聽力師對高中階段專業團隊在職訓練的主題？

 聽損學生的學習特質

 如何營造良好的教室聆聽環境

 如何協助配戴和取下聽覺輔具

 如何促進聽損學生的人際互動

• 10 團體溝通訓練課程中的引導式學習（ guided learning ）有多種方式，其中一種是由學員照指導者準備的 腳本演出（腳本中包括不恰當的對話方式） ，而其他學員則指出錯誤以及討論正確的做法。這樣的學 習方法是下列何者？

 示範（ modeling ）

•  角色扮演（ role-playing ）

 影片分析（ analysis of videotapes ）

 障礙遊戲（ barrier games ）

• 11 有關非特定修復策略（ nonspecific repair strategies ） ，下列敘述何者錯誤？

 問「什麼？」是一種非特定修復策略

 使用非特定修復策略時，對方很可能只會重複剛才說過的話

 使用非特定修復策略最不會破壞對話的流暢進行

 使用非特定修復策略時能讓對方更享受在整個互動過程中

• 12 為了提升聽損嬰幼兒的語言發展和其與家人的溝通互動，聽覺復健專業人員會指導家長使用促進性語 言技巧（ facilitative language techniques ） 。下列那一項技巧和說明正確？

 平行說話（ parallel talk

） ：家長做一件事的同時，用口語描述自己正在做的事情

 擴充（ expansion ） ：孩子重複大人話語的意思且再增加一些字

 評論（ comment ） ：家長藉由提供意見來讓對話繼續進行

•  逐字仿說（ verbatim imitation ） ：家長指示孩子緩慢清晰地逐字模仿

• 13 有關口語溝通冗贅性（ redundancy ） ，下列敘述何者錯誤？  部分影響冗贅性的因素牽涉到說者與聽者共享的語言規則  冗贅程度高低決定了口語訊息的可預測性，兩者關係呈反比  在聽覺訓練的過程中，可操縱訊息的冗贅性來提升聽損者的特定聽知覺能力  某些與溝通環境有關的冗贅性影響因子，可透過調頻系統來改善

• 14 根據 Raymond Carhart 所提出的聽覺訓練法，下列敘述何者正確？

 支持聽覺訓練概念，不鼓勵視覺的引導介入

 兒童聽覺訓練活動要加入競訊下的音素辨識

 成人聽損者的訓練強調察覺聲音的重要性

•  Carhart 認為孩童在早期就習得聽覺技巧，但聽力損失會阻礙其正常發展

• 15 聽力師運用 Erber （ 1982 ）所提出的「 Glendonald Auditory Screening Procedure （ GASP ） 」聽覺刺激反應 矩陣（ auditory stimulus-response matrix ）為個案設定聽能訓練目標。下列那一個選項是他／她所設計？  能辨識「書」和「布」  能欣賞語音中抑揚頓挫的語調



能辨識鋼琴的聲音  能察覺手機鈴響的聲音

• 16 在溝通訓練中，聽損者學習促進性策略 （ facilitative strategies ） 來改善說話者 （ talker ） 、 聆聽者 （ listener ） 、 環境（ environment ）和訊息（ message ）這四項溝通因子，以達到成功溝通的目的。下列何者不屬於促 進性策略？

•  運用開放式問句而避免用閉鎖式問句，可改善訊息因子

•  在開會時選擇有利的座位，可改善環境因子

•  請說話者在說話時取下口罩，可改善說話者因子

•  跟朋友去美術館看展覽前，先了解展覽主題與藝術家，可改善聆聽者因子

• 17 下列那一項活動不是針對提升聲音的察覺能力而設計？

•  跟著音樂繞圈圈，音樂停止時就找椅子坐下來

•  發現調頻系統沒有聲音時就舉手

•  教室突然出現聲音時就抬頭四處張望

•  聽到治療師說出特定的動物名稱時就拍手

• 18 下列那一個聽覺訓練活動牽涉到最少由上而下的處理（ top-down processing ）？

•  音素區辨，如：判斷聽到的兩個音節是否相同

 克漏字填答，如：我從鉛筆盒拿出

__________

•  圖畫指認，如：聽到字詞指出正確的圖片

•  針對句子回答問題，如：聽一個句子後回答與句子相關的問題

• 19 有關聽覺訓練的分析式（ analytic ）和合成式（ synthetic ）兩種方法，下列敘述何者正確？  兩種訓練方法互相牴觸，對接受聽覺訓練的特定聽損者而言，不可能同時接受兩種訓練方法  分析式方法牽涉的聽覺技巧僅限於區辨，如： /ba/ 與 /pa/ 之間的區辨  「針對已知主題的句子回答問題」屬於分析式方法的訓練活動

•  合成式方法依賴大腦由上而下的處理

• 20 有關讀話（ speech reading ） ，下列敘述何者正確？

•  聆聽者對說話者的熟悉度不會影響讀話效能

•  正常說話速度已超過眼球可跟隨處理的速度，因此為了促進讀話成效，建議說話速度越慢越好  視素（ viseme ）是透過視覺可辨識的語音最小單位

•  子音 /b/ 和 /g/ 都是塞音，構音方法相同，因此歸類在同一個視素組（ viseme group ）

• 21 現代的讀話訓練已不太聚焦於改善讀話技巧本身，而是強調讀話對溝通的助益，以及提供一些有效的 策略來改善讀話條件。下列那一項策略不能夠幫助聽損者讀話？

•  當聊天對象邊吃東西邊說話時，請他先把食物吞下去再說話

•  在戶外跟朋友面對面說話時，讓朋友背對陽光

•  在客廰聊天時把電視關掉

•  不要離聊天對象太遠

• 22 中樞聽覺處理異常學童的介入，美國教育聽力學學會建議分為三種類型：直接治療（ direct therapy ） 、 環境調整（ environmental modifications ）以及因應和問題解決策略（ coping and problem-solving strategies ） 。下列那一項活動不屬於直接治療？

•  讓學童尋找教室中發出的某一聲音來自那個方向

•  指導學童做筆記時利用畫圖表達口語訊息中的重要概念

•  讓學童分辨聽到的兩個音節是否聲調相同

•  在背景噪音下讓學童複誦聽到的句子

• 23 溝通策略訓練教導聽損者善用各種策略，下列那一項溝通策略最不適宜？

• 

• 聽損者向說話者說： 「請你說慢一點」

•  聽損者請說話者換句話再說一次

•  聽損者請說話者移動到較安靜的角落交談

•  聽損者一直點頭讓說話者以為溝通無礙

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• 24 成人聽覺復健方案各有不同，以' WATCH' 為例，是以提供策略的方式來改善溝通，下列那一項不是 WATCH 所包含的成分？

 W ：

Watch the talker's mouth

 A

： Ask for help

 T ：

Talk about your hearing loss

 C ：

Change the situation

• 25 在執行聽覺復健計畫的諮詢時，為了協助聽損成人在社交場合中理解他人的表達，較不優先考慮下列 何者？

 方向性麥克風的使用

 自信訓練

 社會心理支持

 感應線圈的切換

• 26 針對融合教育中的聽損學生，聽力師所給予的建議，下列何者不適當？

 說話時儘量面對學生

 安排前排適當座位

• 27 有關聽力篩檢，下列敘述何者錯誤？

•  新生兒聽力篩檢的成功，促使醫療照護系統著手研究成年人聽力篩檢的最佳施行方法

• 

成年人的聽力篩檢可望改善其聽力損失並延後接受聽覺服務的時間





研究結果顯示，對

60

到

69

歲者實施聽力篩檢成本過高，且只對自覺有聽力問題者有幫助

社群媒體或智慧手機的應用軟體提供新管道，讓成年人得以接受聽力篩檢並尋求協助

• 28 住在榮民之家的聽損老人若參與聽覺復健計畫，榮家的工作人員應接受相關的在職訓練。下列那一項 最不適宜包含於在職訓練當中？

 如何優化聆聽環境

 如何協助戴上和取下助聽器

 聽覺技巧的發展順序

 影響讀話的因素

有關教室內使用遠距麥克風系統（如：調頻助聽系統） ，下列敘述何者錯誤？  作用類似一個小小的廣播電台  說話者需配戴麥克風

•  可以有效解決距離的問題，並提高信噪比

 對於小組討論時，特別有幫助

• 30 胼胝體（ corpus callosum ）功能或結構異常，聽覺處理障礙測驗的結果最不可能是下列那一項？  語音訊號的聆聽，左耳表現會較差（ left ear deficit ）

 非語音訊號的聆聽，右耳表現會較差（ right ear deficit ）

 頻率型態感知（ frequency pattern perception ）測驗，至少有一耳表現不佳

 單耳低冗贅言語（ monaural low-redundancy speech ）測驗，雙耳表現均正常

• 31 遮蔽級值差異測驗（ masking level difference, MLD ）所測試的是下列那一種聽覺處理能力？

 雙耳相異語音（ dichotic speech ）

 時序處理（ temporal processing ）

 單耳低冗贅言語辨識（ monaural low-redundancy speech recognition ）

 雙耳互動（ binaural interaction ）

• 32 小兒科轉介四歲的小華去做聽力檢查。母親抱怨相同的話必須重複好幾次，他才能聽懂，在噪音環境 下尤其嚴重。幼兒園老師也提到她必須講慢一點，否則小華會有困惑的表情；和同學互動還算正常， 只是容易分心。純音聽檢、聲導抗、耳聲傳射、聽性腦幹反應之結果都正常。下列何者最不適合？  應加做言語辨識（ speech discrimination ）與噪音聽取（ hearing in noise ）測試

•  懷疑聽神經病變譜系異常（ auditory neuropathy spectrum disorder ） ，應加做耳蝸微音電位（ cochlear microphonics ）測試

•  雖然純音聽閾正常，但仍建議上課時使用調頻聆聽輔具（ FM listening device ）

•  建議轉介小兒神經科與語言治療師進行多團隊診斷

 使用視覺輔助教材

 請老師靠近助聽器大聲說話

• 29

• 33 承上題，為小華所擬定的聽覺介入復健策略，下列何者最不適合？

 改變聲學環境，減少噪音及競爭訊號

 使用聽覺輔具，減少訊噪比（ signal-to-noise ratio, SNR ）

 安排聽覺訓練（ auditory training ）

 教導後設認知策略、學習策略等

• 34 有關耳鳴的治療，下列敘述何者錯誤？

 文獻顯示認知行為治療法（ cognitive behavioral therapy, CBT ）可有效舒緩耳鳴

 治療耳鳴的策略之一，是改變病人對於耳鳴的反應

•  耳鳴諮商（ counseling ）的治療策略，主要是希望降低或去除病人對於耳鳴的物理感知（ physical perception ）

•  透顱磁刺激（ transcranial magnetic stimulation ）的治療策略，主要是希望降低或去除病人對於耳鳴的 物理感知

• 35 有關耳鳴（ tinnitus ） ，下列敘述何者錯誤？

 耳鳴是真實存在的，不是幻覺

 耳鳴可能永久存在

 耳鳴是精神錯亂的前兆

 耳鳴的症狀是可控制可調整的

• 36 有關頸前庭誘發肌電位（ cVEMP ） ，下列敘述何者正確？

•  操作頸前庭誘發肌電位檢查，不適合雙耳同時給予刺激，因為肌電位會受到對側刺激干擾  頸前庭誘發肌電位的出現率（ response rate ） ，在老年族群與年輕人族群中並無統計上差異  頸前庭誘發肌電位在新生兒均不會出現，因為球囊成熟度尚不足

•  頭骨敲擊（ head tapping ）可比聲音刺激誘發出較大振幅的頸前庭誘發肌電位反應

• 37 動態姿態評估檢查（ dynamic posturography ）時，下列何種測試條件組合將使個案完全仰賴前庭系統 維持平衡？①張眼 ②閉眼 ③站立在移動之平衡板 ④站立在固定之平衡板

 ①③

•  ②③

 ②④

 ①④

• 38 關於角膜網膜電位（ corneoretinal potential ）的組合，下列何者正確？

•  角膜正電位、網膜正電位

 角膜正電位、網膜負電位

•  角膜負電位、網膜正電位

 角膜負電位、網膜負電位

• 39 執行溫差測試時，最重要區分中樞性眼振的指標是下列何者？

 眼振的方向優勢（ directional preponderance, DP ）

 眼振的振幅與潛時（ amplitude and latency ）

 眼振的單側衰弱（ unilateral weakness ）

 眼振的缺乏固視抑制（ failure of fixation suppression ）

• 40 有關先天性眼振（ congenital nystagmus ） ，下列敘述何者錯誤？

•  通常在某個特定凝視（ gaze ）的方向，先天性眼振振幅可達到最小，此位置稱之為零點（ null point ）  在雙眼會聚（ convergence ）時，先天性眼振會增強

•  先天性眼振多為水平性眼振，而向上或向下凝視（ upward or downward gaze ）時，先天性眼振多依 然存在

•  與中樞性病變的凝視眼振（ gaze-evoked nystagmus ）不同，先天性眼振的慢速相（ slow component ） 中，速度常呈現漸增的現象

• 41 施作溫差測試時，下列何者是最適合施作固視抑制（ fix suppression ）的時間點？

 眼振最高峰期

 溫水注入過程中任一時間點

 眼振高峰期過後 10 ～ 15 秒

 眼振接近完全退去時

• 42 有關溫差測驗，下列敘述何者錯誤？

•  當耳垢未完全阻塞耳道時，應不做清除以避免刺激

•  檢查前先停用止暈藥 48 小時

•  告知病人有暫時暈眩現象

•  令病人平躺而頭上抬 30 度

• 43 關於頭部脈衝測試（ head impulse test ） ，下列敘述何者正確？

•  要求個案注視目標，並自行輪流向左右方向轉頭

•  轉頭幅度大，增加速度，才明顯觀察到眼振反應（ nystagmus ）

•  VOR 正常時，會出現向頭部移動方向相反的跳視（ saccade ）

•  單側前庭功能完全喪失，頭部轉向患側時會出現無法注視目標的現象

• 44 有關於姿勢性酒精眼振（ positional alcohol nystagmus, PAN ） ，下列敘述何者正確？①在飲酒後會出現 離地性眼振（即眼振快速相朝側躺時離地較遠的那一耳） ，稱 PAN I ②屬於方向改變性（ directionchanging ）眼振 ③飲酒後約 5 ～ 10 小時會轉變成向地性眼振（即眼振快速相朝側躺時離地較近的那

• 一耳） ，稱 PAN II ④形成的原因為酒精透過血液而進入半規管之內淋巴液所致

•  ①③

•  ①④

•  ②③

•  ②④

• 45 下列那一項測試可以一次測試一邊前庭系統功能，不受對側前庭功能影響？

•  溫差測試（ caloric test ）

•  重心動搖儀（ posturography

•  旋轉椅測試（ rotational chair test ）

• ）  甘油測試（ glycerine test ）

• 46 健康人接受溫差測試時，由右耳灌入冷風，眼振方向是下列何者？

•  向左側逆時針迴旋眼振

•  向左側水平眼振

•  向右側逆時針迴旋眼振

 向右側水平眼振

• 47 有關以手術方式治療前庭疾病或障礙，下列敘述何者正確？

•  這類手術的目的皆是修補性質，藉由手術消除或減低造成前庭障礙的因素，以增進或改善前庭功能  治療梅尼爾氏症（ Meniere's disease ）的手術方式中，最常見者為前庭神經切斷術（ vestibular neurectomy ）

•  協助診斷上半規管間隙症（ superior canal dehiscence ）及其修補手術適應症的影像檢查，主要是頭部 顳骨的核磁共振檢查

•  臨床上決定是否進行外淋巴瘻管（ perilymphatic fistula ）修補手術，常需由醫師依臨床病史及症狀判 斷，而非根據影像檢查結果來決定

• 48 有關周邊神經病變（ peripheral neuropathy ）造成的前庭障礙及症狀，下列敘述何者正確？

•  病人的症狀多以眩暈為主，少數以步態或姿勢不穩定來表現

•  最常見的周邊神經病變為長期糖尿病併發的感覺性多神經病變（ sensory polyneuropathy ）

•  迄今的文獻報告指出，周邊神經病變主要影響本體覺而產生症狀，對於前庭系統本身並無影響

•  造成周邊神經病變病人姿勢或步態不穩定的原因，其一為對腳踝動作的感受性降低（ reduced ankle movement perception ） ，從而本體覺反饋性的腳踝力量增加（ increased ankle strength ）所致

• 49 有關耳石復位術治療項目中，有一種令病人朝較不暈之側轉 90 度，再如同烤肉方式旋轉（ Barbecue rotation ） 360 度。此種復位方式最適合治療下列何種病症？

 後半規管－良性姿態性陣發性眩暈（ p-BPPV ）

 水平半規管－良性姿態性陣發性眩暈（ h-BPPV ）

 前半規管－良性姿態性陣發性眩暈（ a-BPPV ）

 前庭神經炎

• 50 急性前庭神經炎（ acute vestibular neuritis ）的病因一般最常見是下列何者？

•  病毒感染

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、 社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽語溝通障礙學（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 歲的發展遲緩兒童，手部功能正常但缺乏口語表達能力，下列何種溝通輔具會較適合她？

• 1 美美是一位 3  發聲器  摩斯密碼

 掃描型的語音溝通板

• 2 有關失智症之敘述，下列何者錯誤？

 阿茲海默失智症是一種大腦皮質的病變，可能是遺傳和環境因素造成

 長期記憶一開始就會惡化

 一開始的症狀影響的是記憶能力、命名和字詞檢索能力

 最初發病階段，語言能力不會受影響

• 3 下列有關讀寫障礙之敘述，何者錯誤？

 有發音及接受和表達語言困難發展史的兒童，其閱讀困難的風險是最高的  特定型讀寫障礙兒童的識字與解碼能力較弱，但不會伴隨語音處理問題  高識字閱讀障礙兒童的閱讀理解能力低落，但有一般或高於平均的識字能力  語言障礙兒童可能伴隨讀寫障礙，且可能終生存在

• 4 關於兒童口吃的治療，下列敘述何者錯誤？

 可分為間接治療與直接治療

 對於剛開始口吃或是較輕微的兒童，會先選擇用間接治療

 間接治療的重點是對兒童訓練，以調整或改變兒童的言語及相關行為

 早期發現與治療對於口吃有較好的效果

• 5 兒童時期相關障礙所造成的溝通障礙之描述，下列何者正確？

 學習障礙兒童泛指發展上和使用聽、說、讀、寫、推理或數學能力上有顯著困難，且這些異常是由 腦傷引起

 只有自閉症障礙兒童會在不同情境持續出現社交溝通和互動問題

 受到忽視或虐待的兒童在語言的所有層面都會受到影響，最嚴重的是語用方面的問題

 發展性語言障礙兒童的智商、出生與生產過程、聽力、生活自理與動作能力似乎都在正常發展範圍

• 6 下列有關輔助溝通系統（ AAC

）的敘述，何者正確？

 字母板屬於非輔助性的（ unaided ） AAC

 手語屬於輔助性的（ aided ） AAC

 圖像符號不屬於輔助性的 AAC

 手勢不屬於輔助性的 AAC

 固定版面式的語音溝通板

• 7 在聽能復健的課程中，專業人員以個案主導進行教學，強調透過操控環境，讓溝通行為自然產生。這 樣的方式屬於下列何者？

 直接教學

•  隨機教學

 結構化教學

• 8 關於溝通障礙評估之敘述，下列何者錯誤？

 評估是為了取得真實可信的資料，以反應真實生活中的能力

 為了解個案能力，必要時須使用一項以上之測驗工具

 評估的目的在了解個案的溝通問題與影響，並不包含建議和預後

•  為評估某項溝通技能的可教導性，可採用動態評量

• 9 關於溝通障礙的敘述，下列何者錯誤？

•  多數的溝通障礙是其它障礙的伴隨障礙

•  溝通障礙的類型之發生率可能會因性別而有差異

•  不同類型的溝通障礙之發生率可能因年齡而有所差異

 當自己和他人都認為可能有溝通障礙時，才須要接受正式評估

• 10 有關迅吃（ cluttering ）兒童之敘述，下列何者正確？

 迅吃是因肌肉張力所產生說話不清楚的狀況

 患者意識到自己有表達的困難

 會出現迂迴語和詞彙提取困難的行為特徵

 說話情境中常見其畏懼說話的情形

• 11 常見的經由胚胎感染所造成的先天性聽力損失原因，不包括下列何項？

 巨細胞病毒（ CMV ）

 耳帶狀疱疹（ Herpes Zoster Oticus ）

 梅毒（ Syphilis ）

 弓形體病（ Toxoplasmosis ）

• 12 關於造成噪音型聽力損失（ noise-induced hearing loss, NIHL ）的描述，下列何者錯誤？

•  暴露的環境音量越大則傷害越大

•  暴露在相同音量的環境下，低頻率聲音比高頻率聲音所造成的傷害來得大

•  暴露在高音量環境下的時間越久所受到的傷害越大

•  暴露在聲音強度過大的環境下可能會導致永久性的音響創傷（ acoustic trauma ）

• 13 中耳聲音傳導與匹配機轉中，需透過數種機制來完成，下列何者錯誤？

•  鼓膜與卵圓窗之面積比例

 中耳腔之液體傳導

 聽小骨之槓桿原理

 扣帶運動機轉（ buckle motion ）

• 14 某病患表示自己為後天之聽損，下列何者原因最不可能？

•  麻疹

 巨細胞病毒

•  顳骨骨折

 腮腺炎

• 15 對於認知功能低下之年長者，聽力評估應該注意的事項，下列敘述何者錯誤？  可以將嬰幼兒聽力檢查的考量因素、施測技巧應用在智能低下者的族群中  評估個案的病史，常仰賴照顧者提供訊息

 外耳與中耳的狀況較少，耳鏡檢查較少用到

•  需搭配客觀性的聽力評估

 協同教學

• 16 幼兒時期經常性地罹患中耳炎，會直接影響兒童那方面能力的發展？

•  認知

•  動作

•  溝通

•  情緒

• 17 關於 Schow 和 Nerbonne 提出之聽覺復健評估的核心工作（ CORE ）所代表的意義，下列敘述何者錯誤？

•  C 表示電腦科技能力

•  R 表示相關個人因素

 O 表示全部參與變項

•  E

表示環境因素

• 18 對於聽覺障礙者的言語知覺敘述，下列何者錯誤？

•  聽障者對於 /i/ 和 /u/ 很難區分，因為兩者的 F1 同樣都低，但對 /i/ 的高頻 F2 較難察覺

•  聽障者可以判斷出聲學線索中的音素或音段之持續時長

•  高頻聽障者可依賴低頻的聲學線索共振鋒轉折來區辨塞音或擦音

•  聽障者在視聽覺提示下對擦音ㄈ的辨識結果，和單純用聽覺提示無明顯差異

• 19 依據身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法，下列關於聽覺障礙的敘述何者錯誤？

•  指由於聽覺器官之構造缺損或功能異常，致以聽覺參與活動之能力受到限制者

•  接受行為式純音聽力檢查後，其優耳之五百赫、一千赫、二千赫聽閾平均值，六歲以下達二十分貝 以上者

•  接受行為式純音聽力檢查後，其優耳之五百赫、一千赫、二千赫聽閾平均值，七歲以上達二十五分 貝以上者

•  聽力無法以行為式純音聽力檢查測定時，以聽覺電生理檢查方式測定後認定

• 20 下列何者不是耳硬化症患者常出現的症狀與現象？

•  耳鳴

•  聽覺靈敏度下降

•  暈眩

•  初期其字詞辨識能力仍佳

• 21 下列關於耳毒藥物所引起的可能症狀，何者正確？①感覺神經性聽力損失 ②雙耳聽力損失 ③耳鳴 ④前庭功能異常

•  僅①②③

•  僅②④

• 22 下列關於語言障礙定義之敘述，何者正確？

 語言障礙兒童彼此間的個別差異不大



成因可能是發展異常、後天意外或其他環境因素

 語言障礙並不會只存在於聽、說、讀、寫的單一溝通方式中

 語言障礙不會隨著時間或環境改變而出現不同的症狀及嚴重度

• 23 下列有關聽力損失的敘述，何者錯誤？

 噪音引起的聽損 （ noise-induced hearing loss, NIHL ） ， 可能合併有耳鳴， 也有過度聽覺敏感 （ hyperacsis ）  噪音引起的聽損通常逐漸發生，且多在高頻

 老年性聽損（ presbycusis ）通常是雙側且逐漸發生，並常合併耳鳴

 基因與噪音引起的聽損無關

下列有關歐氏管的敘述，何者正確？  上方有一個骨小管，內有鼓膜張肌  主管平衡功能

•  僅①③

•  ①②③④

• 24

•  與卵圓窗相接

 嬰兒的歐式管較長且彎

6 － 4

• 25 有關 CHARGE

症候群的敘述，下列何者錯誤？

 C 是指眼器官先天裂開及腦神經缺損

 H 是指聽力損失

 A 是指後鼻孔閉鎖

 R 是指發展遲緩

• 26 下列何種病症的發生與季節較有關？

 外耳炎（ external otitis ）

 耳硬化症（ otosclerosis ）

 梅尼爾氏症（ Ménière's disease ）

 鼓膜硬化（ tympanosclersis ）

• 27 下列有關響音重振（ loudness recruitment ）的敘述，何者正確？

 是耳蝸後病灶引起的感覺神經性重聽

 這類病人聽力動態範圍過寬，聽到較其聽覺閾值稍高的音量就很不舒服

 其聽覺反射閾值的感音級（ sensation level ）較聽力正常者低

 此相關病灶現象是由 Carhart 所發現的

• 28 常規的言語聽力測驗包括言語辨識度（ Speech Recognition/Discrimination Score, SRS/SDS ） ，關於該值 所代表的語彙辨識情形，下列何者正確？

 85%

：辨識度正常（ normal limits ）

 70%

：辨識度稍有困難（ slight difficulty ）

 55%

：辨識度中度困難（ moderate difficulty ）

•  50% ：辨識度不佳（

poor ）

• 29 下列關於共振峰（ formants ）的敘述，何者正確？

 是聲帶振動所產生的

 是聲道振動所產生的

 是聲帶共振所產生的

 是聲道共振所產生的

• 30 下列關於聲譜圖（ spectrogram ）的描述，何者錯誤？

 通常時間在 x- 軸（ x-axis ）

 通常頻率在 y- 軸（ y-axis ）

 在聲譜圖上無法看到諧波（ harmonics ）

 在聲譜圖上可以看到共振峰（ formants ）

• 31 下列有關複韻母的敘述，何者正確？

 複韻母是由兩個雙韻母組合而成



複韻母是從響度小的元音，移到響度大的元音 國音裡有ㄞ、ㄟ、ㄠ、ㄡ四個複韻母

 複韻母又稱之為上升複元音



• 32 下列有關幼兒手勢發展的敘述，何者正確？

 幼兒約於一歲半時開始使用手勢表達

 幼兒的早期溝通意圖，以手勢展現

 手勢不會伴隨固定的語音

 手勢的表達沒有特定的意圖

• 33 一般典型溝通中，下列何者是屬於嬰兒學步期的表達能力？

 會因聽者而調整聲音，且會有效地使用，以增進口語溝通

 這個時期的高頻音，比成人有更大的差異性

 幾乎所有語音在這時期的後期，都可以發出

 其語彙成長從 500 至 1,000 個字

• 34 下列何者為聽障生典型的語音錯誤類型？

 以有聲子音替代無聲子音

 以口腔子音替代鼻音

 以單母音替代雙母音

 母音時長過短

• 35 有關嬰幼兒音素區辨能力的發展，下列敘述何者錯誤？

 新生兒在 3 個月時，便會注意字詞中聲音的類型模式

 嬰幼兒在出生滿 1 年，才能區辨語言中的對比音素

 嬰幼兒對母語語音的察覺能力，通常在 8 到 10 個月才出現

 嬰幼兒對於母語以外音素的區辨能力會隨著年齡增長而逐漸減退

• 36 小朋： 「花花明天來ㄨㄚ ˊ 。」媽媽： 「是呀！明天你的表妹花花會來家裡一起玩」 ，媽媽使用下列何種 技巧？

 延伸（ extension ）

 重述（ reformulation ）

 模仿（ imitation ）

 提示（ prompt ）

• 37 語言障礙兒童在語用方面可能會出現那些問題？①語句結構的學習困難 ②難以維持話題 ③詞彙 量發展緩慢 ④無法適當的修補對話訊息 ⑤難以開啟話題

 ①②③④⑤

 僅②③④⑤

 僅①②③

 僅②④⑤

• 38 用於兒童語言障礙評估之個案病史問卷及面談所提出的問題中，下列何者屬於對話技巧？

•  是否在遊戲時自言自語

 是否主動與他人互動

 是否知道環境中常見的人、事、物之名稱

 是否說話時使用單詞、片語或句子

• 39 下列何者為 3 ～ 4 歲幼兒開始會有的語言表現？



使用因果關係語句，例如：因為……





使用假設語句，例如：假如……

使用否定句型，例如：我不要……

 使用鸚鵡式的回應（ echolalia ）方式

• 40 下列關於手形的描述，何者錯誤？

 每位聾人表達時，手形略有差異，因此臺灣手語沒有固定的基本手形

 相同的手形若搭配不同的動作、位置及方向，可形成不同詞彙

 分類詞所運用的手形，大約在 3 歲 6 個月後才習得

 以不同手形和動作表示英文字母的方法，稱為指拼法（ fingerspelling ）

• 41 啟聰學校的學生對於中文手勢（俗稱文法手語）的理解不如預期，可能的原因為何？

 中文文字太多，中文手勢的表達無法一字一意一手勢

 中文手勢以中文為導向，忽略了手語原有語言結構與語意概念

 中文手勢納入自然手語詞彙，使得手語結構混亂

 啟聰學校學生的語文能力低落

6 － 6

• 42 有關手語的非手勢記號，下列敘述何者正確？

 手語的非手勢記號可藉以區分不同句型

 伴隨手語出現的非手勢記號，其習得年齡大致相同

 無論是自然手語或文法手語，非手勢記號同等重要

 自然手語利用噘嘴、鼓頰或伸舌頭等方式傳遞訊息，此方法稱為綜合溝通法

• 43 下列有關聾文化的敘述，何者錯誤？

 啟聰學校是聾文化重要的傳承場所

 手語族係指以聾為榮的聽損者，英文以 deaf 表示

 國家語言發展法的制定，有助於手語地位的提升

•  2010 年於加拿大召開的國際聾教育會議之決議有助於聾文化的傳承

• 44 下列何者不屬於手語中手勢（ sign ）的基本組成部分？

•  方向

•  動作

•  位置

•  姿態

• 45 張聽力師於在家照顧小孩期間將聽力師證照租借友人使用，若經查證屬實，將面臨下列那項罰則？

•  廢止其聽力師證書

• 

 處以新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰

• 處以新臺幣三萬元以上十萬元以下罰鍰  移送中央主管機關調查

• 46 依據現行法規，聽力師執業之相關規範，下列何者錯誤？

 聽力師為辦理執業執照更新，應每五年完成一定時數之繼續教育

 執行業務時，應親自製作紀錄，簽名或蓋章

 因業務而知悉當事人之秘密，不得無故洩漏

 執業場所變更應向執業所在地主管機關申請辦理

• 黃生對聽力工作有興趣，發現想執行聽力師業務，須具備某些資格之一方可執行，下列何項資格不包括？

• 47  醫師

 中央主管機關認可之機構在聽力師指導下之實習生

 具聽障專長之合格特教老師

 聽覺輔助器從業人員從事成人聽覺輔助器評估調整所必要之聽力測試

• 48 聽力師如欲組織縣（市）聽力師公會，至少應有多少人發起？

•  5

•  7

•  9

•  11

• 聽力師若違反臺灣聽力語言學會訂定之聽語專業倫理，情節重大者，由下列何者送請相關單位處理？  中央主管機關  直轄市、縣（市）主管機關

•  各縣（市）之聽力師職業公會

•  聽力語言學會專業倫理規範委員會

• 50 腦性麻痺的黃先生陪同其太太（為新住民）看診，聽力師面對他們兩位溝通不便，以致草草結束其問 診，試問聽力師違背下列那一項專業倫理？

•  聽語人員與個案

•  聽語人員與執照

•  聽語人員與社會

•  聽語人員與共同工作者

• 49