代號：

10510

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105 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別 ：

高等考試

類 科 ：

諮商心理師

科 目 ：

諮商的心理學基礎

考試時間 ：

2 小時

※注意：

禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50

分）

• 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。 請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、隨著高齡化社會的來臨，銀髮族的身心發展與心理健康更受重視；從那些心理層面 切入，可以找到當中的問題、原因而及早進行預防與治療，使老年期發展更加順利？ 請以相關理論或實際做法佐證。（ 15 分）

• 二、我國青年不婚、不生的現象幾乎已成國安問題，如何從「親密關係」及愛情心理學 的相關理論切入，找到關鍵問題及有效的解決策略，以提升青年對於愛情與婚姻的 效能感？（ 15 分）

• 三、「人際關係」與「團隊合作」在現代社會益形重要，請以馬斯洛的需求層次論及印 象整飾（ impression management ）之相關部分，說明增強或改善上述二者的策略。 （ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

1105

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

• 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 根據演化心理學（ evolutionary psychology ）的看法，人類達到成熟的時間比其他動物更長，也比其他動物 更具優勢的原因為何？

• 嬰幼兒期建立依附關係

• 工作記憶更有效率

• 2 關於大腦發展，下列何者為目前的研究所支持？ 比其他器官更早成長到與成人期相似的大小 在語言敏感期之後，大腦結構的可塑性就消失了 大腦在出生 1 年之內的發展最快，之後就少有變化 在新生兒及幼兒階段的成長變化最快

• 3 下列何者並非嬰幼兒早期語言學習所出現的現象？

產生文法詞素（ grammatical morphemes ）

產生命名爆發（ naming explosion ）

• 4 新生兒的神經元尚未發展出下列那一種細胞結構？ 髓鞘 軸突

腦部具有更大的可塑性

降低自我中心傾向

產生過度延伸（ overextension ）

產生延伸不足（ underextension ）

樹突

細胞壁

• 5 老師問小麗：「 5 加 3 等於多少？」小麗馬上回答：「 8 。」老師再問小麗：「 16 加 5 等於多少？」小麗 的回答卻是：「 16 、 17 、 18 、 19 、 20 、 21 ，是 21 。」請問小麗的反應符合那位學者的理論？

• Siegler 的適應性策略選擇模式（ adaptive strategy choice model ）

• Brainerd 與 Reyna 的模糊痕跡理論（ fuzzy-trace theory ）

• Flavell 的後設認知理論（ metacognition theory ）

• Gelman 與 Gallistel 的計數法則（ counting principle ）

座號：

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• 6 關於算術（ arithmetic ）能力的發展，下列敘述何者錯誤？

小孩遇到難題的時候常會使用比較低階的備用策略（ backup strategy ）

• 一個小孩在一段特定時間只會採取一種策略

• 解算術的時候，小孩會同時考慮速度與正確兩個因素

• 小孩傾向於在有把握正確的前提下選擇最快的方法解題

• 7 植基於生理因素的一些情緒與行為傾向，通常在童年期就已經表現出來的特徵，被稱為：

• 遺傳

• 氣質

• 銘印

• 認同

• 8 3 歲的寶寶跟小朋友一起玩積木，寶寶一面拼積木，一直喃喃自語。下列敘述，何者不是皮亞傑學派對這 個現象的解釋？

• 孩子的喃喃自語反應出運思前期的自我中心特色 孩子的喃喃自語在發展上不具特殊功能

• 孩子的喃喃自語是為了控制自己 孩子的喃喃自語會自然消失

• 9 下列何者可以解釋女孩罹患飲食失調的比例高於男孩？

女孩缺少 Y 染色體 女孩較早進入青春期

• 女孩追求纖瘦的理想身材

• 女孩的脂肪細胞較多

• 10 根據 Phinney 之民族認同形成（ ethnic identity formation ）理論，最可能啟動個人的族裔定位與認同之情況，

• 是下列何種經驗？

• 因自己的族裔而受到拒絕的震驚經驗

• 沒有辦法選定一種族裔去認同

• 嘗試去採用父親或母親的族裔認同 感受到自己與別人的不同

• 11 若青少年在認同探索（ identity exploration ）的測量上得分較高，可能反映其父母的那種特性？

• 監管青少年所進行的日常活動

• 忽視青少年對其自我感之困惑

• 支持青少年表達自己觀點的權利 協助青少年接受父母的認同模式

• 12

• 關於成就歸因與自尊的關係，下列敘述何者正確？ 將失敗經驗歸因於內在穩定的因素，有助於提高自尊 將成功經驗歸因於內在穩定的因素，有助於提高自尊 將成功經驗歸因於外在穩定的因素，有助於提高自尊

• 成就歸因並不會影響自尊

• 13 下列何者較不可能是發生「旁觀者效應」的原因？

• 在場的人數越多

• 責任分散

• 離開或逃離現場的機會越小

• 希望自己在緊急情況時表現鎮定

• 14 下列關於性別差異的敘述，何者錯誤？

• 男孩與女孩在活動力上有所差異，男孩比女孩好動

• 男孩出現發展問題的比例比女孩高

• 青少年期，女生的自尊低於男生

• 學齡前階段，男孩比女孩更順從權威者的要求

• 15

• 有關社會學習理論（ social learning theory ）說明兒童道德行為的影響之看法，下列何者錯誤？ 增強是兒童道德行為的決定因素，他們通常較有動機去遵從溫暖而關懷他的成人之期待 懲罰對於兒童抑制控制（ inhibitory control ）的發展是否有效，端賴其對這些嫌惡經驗的解釋 成人對兒童的道德說理若配合兒童的道德推論層次，會比超過該層次的說理更有影響力 兒童道德行為的養成與否，決定於父母親的遺傳特質之良窳

• 16 研究者聽了好幾百卷的心理治療錄音帶後，當研究者比較個案「曾有記憶空白時段」的談話主題與「沒 有記憶空白時段」的談話主題，最有可能發現的現象是：

• 記憶空白發生的時段是隨機出現

• 這項臨床研究結果與記憶提取原理相抵觸

• 記憶空白發生的時段，常是個案提到重要關鍵性的情感經驗

• 這與 Alfred Adler 重視未來目標之概念相關

• 17 麥亞當（ Dan P. McAdams ）認為無法透過性格特質或個人關注的語言來了解個人的自我認同感，因此提 出何種模式？

• 人生故事（ life story ）

• 個人建構（ personal construct ）

• 社會時鐘（ social clock ）

• 成人依附（ adult attachment ）

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• 18 相對於青年人，老年人的那一種心智能力衰退情形最為明顯？

• 數學推理

• 語言能力

• 反應時間

• 空間能力

• 19 下列那一位學者曾經在 1930 年代比較了新幾內亞三個不同部落的男女角色，發現男女角色在不同部落中 有很大的差異？

• 馬林諾斯基（ B. Malinowski ）

• 布朗菲布列納（ U. Bronfenbrenner ）

• 皮亞傑（ J. Piaget ）

米德（ M. Mead ）

• 20 精神科醫院的病人每次做完環境清潔工作後可以獲得 10 點，累積 50 點就可以兌換想要的物品。這是那

• 一種行為改變技術的應用？

• 代幣增強

• 反應代價

• 勞動式增強

• 間歇性增強

• 21 關於 Greenwald 的內隱自尊測量方法，下列何者錯誤？

• 以反應時間作為測量指標

• 以詞彙作為刺激材料

• 可以排除印象整飾的因素

• 測量結果反映受試者內省得到的自我評價

• 22 下列那兩位學者，在行為的決定因素是由內在的心理歷程，或外在的環境力量所決定，採取完全對立的 觀點？

• Allport vs. Freud

• Sullivan vs. White

• Freud vs. Skinner

• Freud vs. Kuhn

• 23 由 Karen Horney 、 Harry Stack Sullivan 等人所代表的自我心理學派（ ego psychology ），與 Sigmund Freud 所創建的傳統精神動力理論之間的異同，下列何者正確？

• 自我心理學派對於人性的看法比傳統精神動力理論更悲觀

• 自我心理學派揚棄早期經驗的重要性

• 比起傳統的精神動力理論，自我心理學派加入了社會、人際、文化的因素

• 自我心理學派比傳統精神動力理論更重視性驅力，認為這是人類發展的唯一影響因素

• 24 關於 Heinz Kohut 的自體心理學（ self psychology ）的敘述，下列何者正確？

• 認為自戀是一種變態的需求，需要加以去除

• 強調人有鏡照（ mirrored ）的需求，當事人需要知道自己與父母或他人的相似之處，以獲得歸屬感 比起心理現實，外在現實對人的影響較為重大

• 個體終其一生都有自我客體的需求

• 25 管理顧問為公司設計獎勵銷售的機制。他建議銷售員每賣出第六臺機器之後，就會得到獎勵金。實施後 發現，大多數的銷售員每隔 2 個月，都得到獎勵金。下列那一個選項最適合說明管理顧問所規劃的獎勵 機制？

• 不定時強化安排（ variable-interval reinforcement schedule ）

• 不定比強化安排（ variable-ratio reinforcement schedule ）

• 定時強化安排（ fixed interval reinforcement schedule ）

• 定比強化安排（ fixed ratio reinforcement schedule ）

• 26 小明花許多時間準備數學考試，但多次的數學考試成績仍未能達到自己與父母親的期待，最後不再做任 何數學練習，下列那一個概念最不能夠解釋小明上述的歷程？

• 自我落差（ self discrepancy ）

• 習得無助（ learned helplessness ）

自我驗證（ self verification ）

• 情緒隔離（ emotional insulation ）

• 27 下列關於成就動機相關研究的敘述，何者正確？

• 雙親的教養方式與成就動機並無關聯

• 女性與男性對於成就的定義不同，男性比較依賴內在的成功標準

• 成就歸因的研究通常包含穩定性、來源與控制性三個向度

• 精熟目標（ mastery goals ）的目的是為了向他人證實自己的成就

• 28 擷取周遭重要他人對自我所表達的意見用以界定自我，稱為：

• 依賴（ dependence ）

• 反思評估（ reflected appraisal ）

• 鏡映（ mirroring ）

• 自我調適（ self regulation ）

• 29 Markus 在自我基模的研究實驗中，是採用下列何種方法？

• 30 根據 Higgins （ 1986 ）與其同事的研究結果，評估標準和情緒的關係是：

• 實際的表現與理想我之間有差距時使人感覺焦慮 實際的表現與應然我之間有差距時使人感覺悔恨 實際的表現與理想我之間有差距時使人感覺難過 實際的表現與應然我之間有差距時使人感覺罪惡

• 31 關於自我與文化的研究發現，集體主義（ collectivism ）的文化比較鼓勵下列那一個選項？

獨立自我構念（

independent construals of self

）

• 社會我（ social me ）

• 個體我（ individual me ）

• 相依自我構念（ interdependent construals of self ）

• 32 在 1990 年代曾經有研究發現：女性在性行為中使用保險套避孕者得到性病的可能性較高。當時有些記者 得知此結果後，推論使用保險套會引發性病，大力提倡改採其他避孕方法，後來發現這樣的結論有問題。 此推論反映了相關法（ correlational method ）研究應該要注意什麼問題？

• 除非相關係數大於 +0.8 以上，否則不該進行因果推論

• 所有和性行為有關的議題不應該使用相關法，應該使用實驗法進行研究

• 相關法應該要確認評分者間信度，確保結論的可靠性

• 相關不等同因果關係，進行推論時要特別注意是否有替代解釋

• 33 有一個研究者正在設計即將進行的實驗，他想要確保每一個實驗參與者被分派到各個實驗情境組的可能 性相同。在這樣的考量下，他不依照參與者的性別、人格特質或其條件來分派參與者到各組，而是使用 下列何者來分派參與者到各組？

• 立意分派（ purposive assignment ）

• 隨機分派（ random assignment ）

• 後設分派（ meta-assignment ）

田野分派（ field assignment ）

• 34 有一位社會心理學家要了解八八風災對災民造成的影響，他決定深入災民的社區實際參與，來了解和觀 察災民的行為。這種方式是屬於下列那一種研究方法？

• 民族誌

• 實驗法

• 整合分析

• 跨文化研究

• 35 隨著愛情關係的進展，伴侶之間的愛情強度（ intensity ）降低、親密（ intimacy ）程度升高，這種愛情稱 為：

• 利他式愛情（ altruistic love ）

• 完美之愛（ consummate love ）

• 存在的愛（ being love ）

• 友伴式愛情（ companionate love ）

• 36 下列關於親密關係分手的敘述，何者錯誤？

• 當關係出問題時，處理關係的破壞性行為（離開或忽略）對關係的破壞程度遠勝於建設性行為（試圖 改善關係與保持忠誠）

• 根據近年的研究結果，男女提出分手的機率差不多

• 主動提出分手者因為容易處於被指責的角色，得到的社會支持較少，所以情緒反應與生理反應都較被 動接受者激烈

• 分手後還能不能當朋友？ Akert （ 1998 ）發現，男性通常對於當朋友興趣缺缺，但女性，尤其是被動接 受者較有興趣繼續當朋友

• 37 小張在臺灣的高速公路上開車，常常任意變換車道，只要前車開得慢一些，他馬上變換車道超車。小張 聽說德國人相當守法，他到德國自助旅行時，怕違規被開罰單，在高速公路上從未任意變換車道。小張 的行為符合下列何種社會影響？

• 訓諭式規範（ injunctive norms ）

• 服從權威（ obedience to authority ）

• 去個人化（ deindividuation ）

• 團體極化（ group polarization ）

• 38 根據規劃行為理論（ theory of planned behavior ），預測行為最好的方式是觀察什麼？

• 情緒

• 過去行為

• 想法

• 行為意向

• 39 依據推敲可能性模型（ elaboration likelihood model

• ），下列何者不是影響我們態度改變的因素？

• 論點的邏輯

• 演講者是誰

• 聽眾的個性

• 聽眾的專注與否

• 40 下列那個行為可以用社會性懈怠來解釋？

• 分組完成課堂作業時，總是有人會設法偷懶

• 一群人目睹車禍，卻沒有人打給 119

• 紐約大停電的當天晚上，竊案與搶案比平日增加許多

• 在滿地垃圾的公園，多數人也都會隨地亂丟垃圾

代號：

10520

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105 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別 ：

高等考試

類 科 ：

諮商心理師

科 目 ：

諮商與心理治療理論

考試時間 ：

2 小時

※注意：

禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（

50 分）

不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。 請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、請說明阿德勒學派諮商（ Adlerian Therapy ）主要的人性觀點（ 5 分）、人格理論（ 10 分） 及其諮商歷程（階段）。（ 10 分）

• 二、 Kabat-Zinn （ 1994 ）將正念定義為一種有意圖的、在當下的及不評斷的注意方式。 並且還伴隨著慈悲、平靜、好奇、感興趣、友善、接納這些態度。當代心理學認為 正念具有治療心理疾患、促進心理健康的價值，因此發展出一些整合「正念」的心 理治療取向，包含正念減壓方案（ Mindfulness-Based Stress Reduction ）、正念認知 治療（ Mindfulness-Based Cognitive Therapy, MBCT ）、辯證行為治療（ Dialectical Behavior Therapy ）、接納與承諾治療（ Acceptance and Commitment Therapy ）…… 等，並且被許多研究支持可以有效的應用到眾多心理健康相關領域，包括：情感性 疾患、焦慮性疾患、飲食疾患、人格疾患、人際及親密關係、疼痛管理、健康促進…… 等。 Brown 、 Ryan 與 Creswell （ 2007 ）認為不應該混淆正念的本質和培養它的方法， 正念是一種意識性質（ a quality of consciousness ）或意識模式（ a mode of consciousness ），而不是一組心理行動，例如意圖（ intention ）及以語言描述感覺 都只是培養正念的方法之一，而不應該視為正念的特質。據此而言，正念的重要屬 性為何？（ 10 分）而其間正念認知治療（ MBCT ）如何看待憂鬱症的形成與復發？ （ 10 分）如何協助憂鬱症患者？（ 5 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

2105

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

• 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 下列那一種治療取向最常使用「蘇格拉底式」的對話？

現實治療

認知治療

理情行為治療

• 2 下列有關諮商與心理治療理論的四個勢力之概念敘述，何者最適當？

• 認知行為和存在人文取向較重視家庭概念

• 心理動力和多元文化取向都強調家庭的影響

• 心理動力和存在人文取向都強調早期經驗對一個人的影響

• 認知行為與多元文化取向都重視個體的感覺和行動

• 3 阿德勒取向認為夢是「情緒的工廠」，這是指下列何者？

透過夢可嘗試解決過去的問題

• 夢的內容在補償人格中過度發展的面向

夢是未來可能行動的預演

夢是部分自我的投射

座號：

認知行為矯治

• 11

• 4 阿德勒學派認為每個人在與人互動時都有其最優勢的反應型態， Kefir （ 1981 ）稱為「優勢人格」，此包 括下列那四種類型？

• 指責型、理性型、打岔型、討好型

• 衝動型、依賴型、理智型、控制型

• 優越型、控制型、安逸型、討好型

感覺型、思考型、感官型、直觀型

• 5 當事人說：「我常想到自己的未來生涯就會感到焦慮」，存在主義取向的諮商心理師會如何協助當事人？ 找出造成焦慮的主因 練習放鬆技術 找出減少焦慮的方法 學習與焦慮共處

• 個人中心治療對於「無條件積極的接納」之敘述，下列何者錯誤？

• 6 諮商心理師對當事人的接納，應視情況且是有條件的 是一種不對當事人情感、想法和行為評價的態度 諮商心理師不盡然要贊成當事人的所有行為

• 諮商心理師的關懷不應該是占有性的

• 7 「只要能夠提供促進成長適當的條件，當事人就會發展出朝向建設性成長的能力」，這是那一個治療學 派所主張的人性觀？

阿德勒學派

• 完形學派

• 個人中心學派

• 現實治療學派

• 8 曾經遊走東歐及蘇聯，帶領工作坊並致力於國際和平與衝突解決的心理治療學派代表人物是下列那一 位？

A. Ellis

• Rogers

• Beck

• Perls

• 9 諮商心理師要求當事人進行一段空椅對話的實驗，當事人遲疑好一陣子說：「我罵不出口，她畢竟是把 我養大的奶奶啊！她再怎麼對我不好，我也不能這樣罵她 …

• ！」這位當事人出現的機轉或循環干擾為何？ 內攝（ introjection ）、投射（ projection ） 內攝（ introjection ）、迴射（ retroflection ） 迴射（ retroflection ）、投射（ projection ） 融合（ confluence ）、迴射（ retroflection ）

• 10 下列對 REBT 的敘述何者錯誤？

• REBT 是一種技術折衷的治療取向

• REBT

• REBT 是一種理論折衷的治療取向

• 是一種多元模式整合的治療取向 REBT 是一種有時間限制的短期諮商

• 下列那一句話，不是焦點解決短期取向的諮商心理師會問當事人的？ 讓我們一起來了解是什麼原因讓妳如此困擾 從上次到現在，妳的心痛情況有什麼不一樣 妳曾經做過什麼讓妳的問題有一些的改變 如果妳有些改變發生，妳如何會知道它發生了呢

• 12 下列對於諮商療效的敘述，何者錯誤？ 治療者「身為一個人」是成功治療的主要因素 治療者的人格特質比起治療技術更受當事人重視

• 治療關係是治療效果的關鍵因素 治療技術是有效治療的核心

• 下列對於諮商中多元文化議題的敘述，何者錯誤？ 諮商心理師應藉由專業督導與進一步的訓練，來檢視個人的文化價值觀 諮商心理師應認知到所學的理論與技術不盡然適合所有的當事人 諮商心理師對文化一無所知，才不致干擾諮商工作的進展

• 13

• 諮商心理師應從有利於當事人的角度尊重並理解其所處的文化脈絡

• 14 關於短期心理分析動力取向治療之特性，下列敘述何者最正確？ 不重視同盟關係 沒有明確的治療時限

• 著重當事人不斷出現的人際互動模式

• 治療者較少自我揭露

• 15 關於古典心理分析與當代關係取向心理分析對於治療關係的敘述，下列何者錯誤？

• 前者較固守「不涉入」的治療關係

• 二者均重視潛意識

• 16 對於精神分析治療的敘述，下列何者錯誤？

• 來自於外界危險而生的恐懼感為「現實焦慮」

• 神經性焦慮與內心的「動力平衡（ balance of power ）」較無關

• 人格結構就是一種心理能量系統

所有精神官能症狀及其行為根源均與其潛意識歷程有關

• 17 下列何者是 Martin Buber 所提及之「我／汝（ I ／ Thou ）」關係的意義？

• 是一種人與時間及空間的關係，是了解自我必要的起始點

• 是一種將他人視為一完整的個人，彼此互動能對對方有更多的了解

• 是一種間接性的互動，關係有可能更親密或更疏離

• 是一種直接及當下的接觸，聯繫了自我與心靈而能促成真正的對話

• 後者較重視此時此地的移情關係

前者強調發展具矯正性的治療關係

代號：

10520

頁次：

4 － 3

• 18 下列關於治療學派與其所強調的治療關係配對，何者正確？

• 存在主義治療：強調當事人／治療者關係的立即性，及此時此地會心的真誠性

• 阿德勒治療：強調治療者的本質，包括真誠、尊重與不批判

• 後現代取向治療：強調社會責任、共同決定目標及平等性

• 完形治療：強調互相合作的伙伴關係、鼓勵當事人探索優點

• 19 完形治療應用在不同文化的當事人時，須注意當事人文化背景的影響，下列敘述何者錯誤？

• 治療師在接受訓練時要察覺自己的文化認同

• 治療師特別重視對女性造成壓迫的社會歧視和價值

• 治療師宜注意當事人文化對自我揭露的影響

• 治療師宜了解雙重文化對當事人「內在兩極」的影響

• 20 下列那個學派是以科學方法的原理和程序，運用系統性及結構的方式進行諮商工作？

• 家庭系統治療

• 現實治療

• 行為治療

• 阿德勒治療

• 21 下列現實治療學派與其他學派的比較，何者正確？

• 現實治療創造非評價、非責備、非強迫性的諮商情境和認知治療的合作經驗主義（ collaborative empiricism ）一樣

• WDEP 中，有關承諾執行計畫和接納與承諾治療（ Acceptance and Commitment Therapy, ACT ）中的承 諾是一樣的

• 現實治療的矛盾意向技術和建構（ constructivist ）學派的使用是一致的

• 角色扮演和完形治療的雙椅法差不多

• 22

• 下列有關現實治療對評估的敘述，何者正確？ 現實治療是將評估和治療統整在一起 現實治療的評估主要是探索當事人的需求（ needs ）

• 現實治療的評估是治療師主觀詮釋當事人的完整行為

• 現實治療的評估是一價值判斷

• 23 下列何者不是現實治療的假設？

• 過去對現在的行為有影響，但過去絕對不等於問題本身

• 協助當事人調整和改變過去無效率的行動

• 改變的關鍵是找出當事人在關係中最能自我掌控的部分

• 提供支持與挑戰性的環境最有利於當事人做出改變

• 24 下列關於行為治療介入的敘述，何者錯誤？

• 會檢視、了解是什麼原因導致當事人目前的行為

• 評估問句經常以「為什麼」來引導當事人想像並集中於問題焦點

• 透過功能分析（ functional analysis ）以了解當事人的問題脈絡

• 強調當事人對諮商目標的設立有決定權，而治療師則掌握如何形成諮商目標

• 25 當事人觀察諮商心理師在晤談過程中執行一項行動而得到增強，因而據此斷定執行同樣行為將得到增 強，此符合下列那個原理？

• 間歇性增強

• 持續性增強

• 替代性增強

• 正增強

• 26 下列關於認知治療的敘述，何者正確？①自動化思考是問題概念化的基礎 ②關切思考對個體人格的影 響 ③反對心理困擾是因為生理、環境與社會因素的交互影響而產生 ④個體的信念始於青少年時期 僅①② 僅③④ ①②③ ②③④

• 27 下列何者不是「循環式問話」（ circular questioning ）技術會探究的面向？ 探問對於關係的不同知覺 探討知覺差異的程度 探究「此時此地」的差異 探求家庭成員對於假設性或未來情境的看法

• 28 下列何者是客體關係理論中所指的「客體」？ 外界真實的個體

• 18 歲以後與他人互動的結果

• 成長過程中對他人形成的心像或主觀經驗

• 是治療師和家庭的關係

• 29 如果治療師對經常處於無謂爭吵中的夫妻，提供「你們從每天一早起床起，記得持續吵架 4 小時」之建 議，這是屬於矛盾介入中的何種策略？

• 重新框視（ Reframing ）

• 重新標籤（ Relabeling ）

• 開症狀處方（ Prescribing the symptom ）

• 限制（ Restraining ）

• 30 下列何者不是薩提爾模式的工作重點？ 鼓勵家庭成員以第一人稱表達感受

• 改進家庭中雙重束縛的不良溝通模式

頁次：

使用家庭雕塑技術讓家庭重演家庭中的事件 使用家庭生命史進行家庭評估

• 31 下列有關女性主義治療的限制與批評，何者錯誤？ 治療師可能過度影響當事人 可能幫助當事人太快朝向他們自覺無法達到的程度改變 把女性當事人的問題根源從個人內在轉移開 主張採取中立的立場

• 32 下列那一個女性主義治療的技術可以協助男性當事人處理關係與成就需求的困境，以避免其採取逃避親 密關係來獲得社會性酬賞？

• 社會行動 權力分析

• 性別角色分析

• 重新框架

• 33 女性主義治療師協助一位受暴婦女認知到自己可以要求丈夫對於酗酒家暴問題尋求專業協助或法律保 護。此治療師可能使用下列那一個技術？

性別角色分析

• 文化分析

性別角色介入

• 34 下列關於傳統心理治療理論應用於多元文化的敘述，何者錯誤？

• 因應白人中產階級的需要而建立

• 聚焦於單一的人格特質

• 35 下列何者不是社會建構主義治療的觀點？

• 真實是由人際之間語言互動所建構而成的

• 了解當事人所使用語言的意義，才能了解其經驗

• 教導當事人使用合於真實的語言，就可以改變當事人的困擾

• 人要從社會脈絡的互動中，才有可能了解自己的真實

• ）應被理解為一種觀點，且都與使用的語言有關

• 36 下列對於後現代治療取向特性之敘述，何者正確？ 治療過程中合作關係與衡鑑技術同等重要 真實（ reality 後現代主義者相信真實乃是客觀存在的 社會建構論與後現代治療取向無關

• 37

• 下列關於焦點解決短期治療之敘述，何者正確？ 不談過去，只重視現在與未來 基於協助當事人辨識例外經驗，因此仍然重視診斷 其焦點在協助當事人找到正確的問題解決方法 諮商心理師為求問題解決，仍然需要對原因有所探討

• 38 下列有關藝術治療中運用影像與影像形成之敘述，何者錯誤？

• 引導式想像是個體透過放鬆的指示，隨著暗示去想像特定影像的經驗歷程

• 我們的身體會回應心像，如同這些心像是真實的

• 大腦的右腦是直覺和創造力的中樞，左腦掌管邏輯思考及語言能力，藝術創作僅與右腦半球相關

• 透過藝術創作，當事人可再框架事件或經驗的回應及感受，並促成情緒及行為上的改變

• 39 下列遊戲治療學者與其治療信念配對何者錯誤？

• Axline ：孩子的不一致內在經驗與外在表達可由他與照顧者的關係中看出

• Winicott ：嬰兒不可能單獨存活，而是必然成為關係的一部分

• Freud ：嬰兒情感的依附將會進化為適應功能的一部分

• Klein ：遊戲在治療當中跟語言具有同樣的功能，孩子透過玩耍與遊戲表達他們的幻想、願望，以及真 實的經驗

• 40 兒童中心遊戲治療認為「設限」有何意義？

• 幫助兒童與現實連結，讓兒童在關係中負責

• 導正不適當行為，教導兒童責任感

• 幫助兒童維護安全的感覺，因為允許兒童失去控制將會嚇到兒童

• 設限就是治療，是指導性的形式

是一種西方集體主義的參考架構

• 其文化價值觀與白人文化相類似且可互換

權力分析

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

代號：

10530

頁次： 4 －

1

等 別 ：

高等考試

類 科 ：

諮商心理師

科 目 ：

諮商與心理治療實務與專業倫理

考試時間 ：

2 小時

※注意：

禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（

50 分）

• 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。 請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、何謂「優壓力」（又稱優壓， Eustress, Csikzentmihalyi, 1990 ）？此一概念如何用於 生涯輔導當中？試舉實例說明之。（ 25 分）

• 二、惠櫻是一位行動心理師，某日她參加就讀小學三年級兒子的家長日。由於老師知道 惠櫻是位心理師，因此拜託惠櫻處理一位正面臨婚姻危機的朋友，這位朋友長期以 來有憂鬱的問題，但不願意繼續看醫生。這時，身為行動心理師的惠櫻該如何面對？ 會考量那些倫理原則？在此情境中，你會如何解釋所謂的「界線跨越」（ boundary crossing ）及「界線違背」（ boundary violation ）概念？（ 25 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

3105

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

• 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 下列有關保密和溝通特權的敘述，何者錯誤？

• 兩者皆基於個案隱私權的概念

• 溝通特權是倫理的概念

• 保密原則是發展具信任與富創造力的個案 / 諮商心理師關係的核心

• 個案有權利知道，他們的諮商心理師有可能跟督導或同事討論某些細節

• 2 個案告訴諮商心理師：「從小我媽媽就教我一切靠自己，找人哭訴求助是丟人的事……。」諮商心理師 最適當的「立即性」反應是下列何者？

• 「那麼說來，妳今天來諮商似乎違反妳的成長經驗。」

• 「我很好奇妳今天怎麼會來呢？」

• 「我很高興妳跟我分享妳的感覺，那妳現在跟我說話，會覺得丟臉嗎？」

• 「我很想知道妳今天來找我的目的是什麼？」

• 3 在焦點解決短期治療中，有關非自願個案的會談原則，不包括下列何者？

• 詢問個案對於強制來談的看法，以給予他們控制權

• 運用關係問句以了解脈絡

• 對於不可協商的規定與要求，主動表示願意將個案的想法反映給轉介單位，以促進雙方合作

• 注意聽個案在意的人事物，以形成初步目標

• 4 某公司外聘諮商心理師來進行「員工協助方案」，公司高層希望「承認自己處於高壓力」的員工應自動 離職，也希望諮商心理師鼓勵此類員工離職。針對該諮商心理師面臨的情境，下列敘述何者正確？

• 諮商心理師應依公司期待的方向去影響受輔員工

• 諮商心理師被公司視為對員工進行社會控制的媒介

• 第三人意向影響諮商的情形只發生於「員工協助方案」中

• 第三人意向對外聘諮商心理師的影響力，比對專任諮商心理師更大

• 5 正在機構執業的某諮商心理師，因計劃出國留學進修一年而想申請歇業，所謂的歇業是指下列何者？ 註銷其執業登記及執業執照 註銷其心理師證書 在該機構辦理留職停薪 廢止其開業執照

• 6 在社區諮商中心服務的諮商心理師，因故頻繁地變更與個案約定的諮商晤談日期或時間。諮商心理師的 此種作為違反下列那項基本倫理原則？

座號：

• 9

• 14

• 7 某位諮商心理師在與一位個案晤談六次後，隱約感覺自己受到這位個案的性吸引，甚至會在晤談後夢到 個案，下列何者是最適當的倫理建議？

• 諮商心理師直接與個案分享自己的性感受，並尋求其他諮商心理師或督導的協助

• 諮商心理師此時應忽略自己對個案的反移情，持續觀察這樣的感受是否危及專業關係

• 諮商心理師對個案不要直接表露自己的性感受並中止專業關係，以免傷害個案

• 諮商心理師監控自己對個案的感覺與行為，在性的感受已模糊客觀性時，應該要中止治療關係

• 8 關於諮商紀錄的撰寫，下列敘述何者最適當？

• 進展紀錄（ progress note ）應該詳細記錄個案的所有反應、個案所描述的家庭狀況、個案的移情以及諮 商心理師的反移情等細節

• 過程紀錄（ process note ）應該簡要記載個案的主訴、諮商心理師的評估與診斷、介入與處遇、未來處 遇計畫等

• 過程紀錄是臨床紀錄，也是法律文件

• 諮商心理師可以寫二套不同的紀錄，一套是為了接受督導而撰寫的詳細紀錄，一套是較不私密的紀錄 留存在服務機構

• 下列何者不屬於諮商保密的例外？

• 法院命令透露資料時

• 個案已滿 18 歲時

• 諮商心理師有理由懷疑有兒童虐待情事發生時

• 諮商心理師正接受系統性臨床督導時

• 10 個案因失戀前來尋求諮商，過程中數度陳述其對失去愛戀對象的不甘，想要報復，諮商心理師需要評估 那些事項以決定後續的處遇？①評估危險工具的易傷害程度 ②評估個案過去是否有暴力史 ③評估個 案目前對於想傷害的對象是否有具體的計畫 ④評估個案是否有能力控制這個想法出現的頻率及憤怒的 程度

• 僅①②④

• 僅①③④

• 僅②③④

• ①②③④

• 11 小菲至某社區心理諮商中心尋求協助，並指定找謝心理師諮商，謝心理師考量自己與小菲的男友目前是 就讀博士班的同窗，故建議小菲找其他心理師諮商。謝心理師的作法主要是為了維護小菲的何種權益？ 公平待遇權 免受傷害權 自由選擇權 隱私權

• 12 個案：「上週你說要帶女性避孕的資料給我，你帶來了嗎？」此時忘記帶資料的諮商心理師，該如何回 應以獲取當事人的信任？

• 「我是說我找到時才會帶來，你沒聽清楚我之前說的話。」

• 「你其實也可以自己練習靠自己上網查詢資料。」

• 「我很抱歉答應了你卻忘記帶來，下週我一定會帶來的。」

• 「我們先來談談你和先生關係的重要議題吧！」

• 13 A 校為國立科技大學，學校已聘有 3 名具諮商心理師證照、 1 名具社會工作師證照，以及 2 名未具證照之 約聘輔導人員，皆由學校依規定進用從事輔導工作。根據 103 年 11 月 12 日公布施行之學生輔導法對於 大專校院專業輔導人力之配置規定，若以目前該校 9,786 名學生數及專業輔導人力配置情況來看， A 校應 再增加多少名專業輔導人員方能符合學生輔導法之人力配置規定？

• 4 名

• 3 名

• 5 名

• 下列有關心理治療理論在諮商和心理治療中角色的敘述，何者錯誤？

• 心理治療是一個有目的的活動，其基礎來自於人格理論與諮商理論 有理論為基礎的諮商心理師，較不會被個案的困擾問題所羈絆 在幫助個案時，要確認並建立一個對諮商心理師有意義的概念架構

• 諮商心理師應該在個案身上實驗各種治療理論，以嘗試錯誤的方式和心態來引導自己

• 15 根據醫事人員執業登記及繼續教育辦法，下列有關心理師的規定，何者正確？ 每 6 年接受繼續教育之課程積分達 180 點以上 每 5 年接受繼續教育之課程積分達 150 點以上

• 每 6 年接受繼續教育之課程積分達 150 點以上

• 每 5 年接受繼續教育之課程積分達 180 點以上

• 16 某個案在諮商中發現他對諮商心理師的憤怒情緒其實與對母親的愛恨情仇有關，並主動將這個發現告知 諮商心理師，這個個案最可能處在諮商歷程中的那個階段？

建立關係

• 探索階段

• 洞察階段

• 17 有關初次晤談（ intake ）的作法與觀念，下列何者錯誤？ 初次晤談目的在說明諮商晤談的基本架構，並建立諮商關係 透過初次晤談可了解個案來談問題，並形成暫時性的臨床診斷 實習諮商心理師可以從事初次晤談的工作

• 初次晤談須滿足個案的需求，傳達接受諮商將能解決其問題的訊息

• 18 下列對於治療關係性質的敘述，何者錯誤？

• 需要有健康的界線，以避免過度認同個案

• 需要有接納的態度，認同個案的所有言行，以建立信任的關係

• 能對個案的現象世界進行同理的了解，是建立治療關係的基礎

• 要產生治療效果，不只需要有良好的關係，也需要共同合作

• 行動階段

• 2 名

頁次：

4 － 3

• 19 下列有關諮商心理師於晤談過程中運用沉默之敘述，何者錯誤？

• 沉默可以表達溫暖與同理，讓個案有時間表達他們的感覺

• 沉默不可用於挑戰個案，以免破壞諮商關係

• 沉默時諮商心理師雖不說任何話，不代表諮商心理師没做任何的事

• 個案對沉默的接受度會隨文化的不同而改變

• 20 下列有關生涯猶豫者（ career indecisiveness ）與生涯未決定者（ career undecided ）的敘述，何者錯誤？ 生涯猶豫者亦屬於生涯未決定者， 惟其原因可能較複雜

• 生涯未決定者可能已有選擇的腹案，是屬於「非不為也，不能也」

• 生涯猶豫者通常與其人格狀態及錯誤的認知信念有關

• 生涯猶豫者通常伴隨著嚴重的焦慮，又稱為「焦慮性未定向」

• 21 「當你真心渴望某樣東西時，整個宇宙都會聯合起來幫助你完成」，此概念和下列何種生涯諮商理論之 主張相近？

• 認知訊息處理理論

• 同時性之生涯諮商

• 生涯建構理論

• 故事敘說取向之生涯諮商

• 22 某國小四年級學生，自半年前父親過世後成績一落千丈，變得鬱鬱寡歡，近來有幾次突然生氣打同學。 導師很擔心，於是將其轉介輔導室。輔導老師評估後再轉介諮商心理師。下列有關諮商心理師的介入何 者最不適當？

• 先與案母會談，了解個案的生長史，以及家庭目前的功能狀況

• 避免直接與個案討論死亡，以免其觸景傷情更難忘懷父親

• 引導個案寫信給過世的爸爸，和爸爸說再見

• 了解個案對死亡的看法、認知與經驗

• 23 某國二男生在校常常和同學、老師發生衝突。諮商心理師在與他會談後，發現個案有認知扭曲的現象， 對敵意的訊息太過敏感。如果諮商心理師想訓練個案較適切的自我陳述以反制其扭曲的認知。下列的自 我陳述，何者最不適切？

• 不是每個人都討厭我

• 有其他的方式可以解決這個問題

• 我要保持冷靜，仔細停、看、聽

• 別人講的話一定是基於好意的

• 24 某認知行為取向諮商心理師與一位很害怕和人說話、很容易焦慮的青少年個案進行心理諮商。下列何者 最不可能是該取向的介入作法？

• 對個案進行放鬆訓練

• 詮釋個案的焦慮困擾與童年受到欺凌的經驗有關

• 先了解讓個案感到焦慮的情境，並與其討論解決方法

• 設計一個方案讓個案可以漸進地接近同學

某諮商心理師對於

A

個案不假缺席的狀況特別包容，也很少直接討論或面質。在此情況下，這位諮商心

理師最需要關注的是下列那個議題？

不合理信念的處理

移情與反移情的處理

• 26 下列有關高齡者諮商的敘述，何者最不恰當？

• 當年輕一輩覺得家中長輩有心理諮商需求，但長輩不覺得自己有問題，仍應尊重長輩本身接受諮商的 意願

• 當長輩不願接受諮商服務時，年輕一輩亦可尋求諮商協助以紓解自身壓力，並以較好的心理狀態為長 輩付出

• 即使在危及其生命的情況下，亦應尊重高齡者覺得什麼才是對自己好的自主權，而非由他人決定什麼 才是對他好的

• 當與諮商受益性及不受傷害性的倫理原則有衝突時，可能需要犧牲對高齡者的忠誠、保密與自主性等 原則

• 27 關於 Bowen 的家庭系統理論，下列何者錯誤？

• 家庭投射歷程（ family projection process ）是指分化不良的父母將個人成就與家族的期待投射到最具有 成功機會的子女身上

• 核心家庭的融合（ fusion ）程度愈高，焦慮和不穩定的潛在危機愈大，因此也會傾向於加入第三人，形 成三角關係

• 當孩子嘗試以地理上的分離使自己與家庭有所隔離，以切斷與家庭的實際接觸，這種現象稱之為情緒 截斷（ emotional cutoff ）

• 人們選擇與自己分化程度相近的人成為伴侶，而導致下一代的分化程度更低的歷程，稱之為多世代傳 遞歷程（ multigenerational transmission process ）

• 28 為避免溝通障礙，且對兒童產生最大助益，諮商心理師於學校與兒童個案的家長互動時，扮演下列那個 角色最恰當？

• 親職教育功能的檢核者

• 兒童輔導過程的合作夥伴

• 兒童輔導計畫的唯一執行者

• 兒童個案與父母進行溝通的替代者

• 29 下列何者不是醫療諮商在病人急性時期的主要工作任務？

• 評估病人及家屬是否有足夠能力或資源進行醫療決策

• 協助啟動彈性應變的緊急支援系統

• 協助建立病人自我有效監控病況的方法

• 檢核病人及家屬是否獲知翔實而正確的疾病與治療資訊

25

澄清與面質的處理

思考個案的心理診斷

• 30 個案 50 歲，因長期失業被轉介諮商。他對於公司無預警資遣感到憤怒不平，現已經近半年仍無法打起精 神求職。由於工作上的失利，他感到憤怒、沮喪並對自己的能力感到自我懷疑。面對這樣的困境，依據 Hopson 和 Adam 的成人生涯轉換模式，此時，諮商心理師最適合的作法是下列那一項？

• 建議他「先求有，再求好」，儘量測試可能的工作機會，以重建自己的價值

• 協助個案處理失業的失落，並協助其從原本的困境中解脫出來，開始聚焦於未來

• 聚焦於個案的生命敘事，協助他覺察並尋找失業所代表的意義

• 為個案實施「生涯興趣量表」，尋找自己未來的可能方向，協助他再創第二春

• 31 合作型自殺評估與處遇方案（ Collaborative Assessment and Management of Suicidality , CAMS ）概念架構與 關係動力不包含下列那一項？

• 強調深植個案內心深處潛藏特別與自殺有關的問題

• 諮商心理師與自殺傾向個案之間的互動，採取完全不同於化約主義自殺防治的方法

能避免陷入個案是否可以結束自己生命的權力爭奪中

治療個案的主要焦點放在精神疾病上，能治好和減少自殺行為

• 32 下列何者不是受虐兒童在遊戲治療中使用木偶的用途？ 提供「去個人化」的機會，藉由投射的方式予以昇華 改善其反應與自發性 藉由角色探索受創過程而較不害怕 提供孩子的心理動力歷程圖像

• 33 下列何者是家庭暴力施暴者常用的否認機制？①如果不是他一直嘮叨，我也不會出手打人 ②女人都喜 歡男人強一點，我這次只是失手打傷她 ③她根本看不起我，我們離婚算了，根本不需治療 ④我現在 已經知道打人是錯的，我會控制好脾氣不會再出手打人 僅①②③ 僅①③④ 僅②③④ ①②③④

• 34 Clara E. Hill （ 2009 ）對助人歷程的描述，下列何者正確？

• 同理的合作是所有三個階段的主要特色 三個階段的目標及可用的技巧均是相同的 建立關係階段是三階段中促成個案改變的最重要階段

• 若諮商心理師可以事前多方蒐集個案相關的資料，其助人歷程應可跳過探索階段

• 35 下列有關學生跳樓自殺之校園危機事件處理，何者最不適當？ 啟動校園危機事件處理流程，依危機事件處理小組之任務編組分工負責處理 由危機事件處理小組各相關人員就其負責任務對外發言，較能有效回應媒體之提問 透過行政支援與協助，進行校園整體環境安全檢查與危險預防 採書面或集合方式說明學校目前處理進度，提供師生自我關照與求救資訊

• 36 下列何者不是創傷後壓力反應的主要表現？

• 侵入反應（ intrusive reactions ） 生理激發反應（ physical arousal reactions ） 逃避及退縮反應（ avoidance and withdrawal reactions ） 恐慌發作（ panic attack ）

• 37 某個案懷孕 24 週產檢時，醫生發現胎兒沒了心跳，個案從期待為人母的興奮情緒頓時跌入驟失愛兒的悲 傷。諮商心理師若要提供個案悲傷諮商，下列作法何者最不適當？

• 協助個案克服悲傷，儘快回復原來正常的生活軌道

• 鼓勵個案依其宗教信仰進行該宗教的哀悼儀式

• 允許個案以她自己的方式表達、傾訴自己的悲傷

• 協助個案找出與死亡胎兒重新連結的方式

• 38 下列關於心理師「開業」之敘述，何者正確？

• 開業處所之總樓地板面積，不得小於 20 平方公尺

• 開業處所之總樓地板面積，不得小於 30 平方公尺

• 主管機關對轄區內心理師開業處所之業務，應進行督導考核，每兩年至少一次

• 主管機關對轄區內心理師開業處所之業務，應進行督導考核，每三年至少一次

• 39 依據 Cass （ 1979 ）的六階段模式，當個體開始思考：「我可能是同志時」，其認同發展的過程是在下列 那個階段？

• 認同困惑（ identity confusion

• ） 認同容忍（ identity tolerance ）

identity acceptance

認同接納（

）

認同結合（

identity synthesis

）

• 40 依據 Lewis, Lewis, Daniels 與 D' Andrea （ 2011 ）的社區諮商模式，諮商心理師針對受苦的外籍配偶提供外 展服務（ reaching out ），是屬於下列那一個範疇？

• 促進人類發展的焦點策略（ faciliating human development : focused strategies ）

• 促進社區發展的廣泛策略（ faciliating community development : broad-based strategies ）

• 促進人類發展的廣泛策略（ faciliating human development : broad-based strategies ）

• 促進社區發展的焦點策略（ faciliating community development : focused strategies ）

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

代號：

10540

頁次： 4 －

1

等 別 ：

高等考試

類 科 ：

諮商心理師

科 目 ：

心理健康與變態心理學

考試時間 ：

2 小時

※注意：

禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50

分）

不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。 請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、霸凌是學校與職場常見的現象。其能夠持續的在各種場域出現，旁觀者 （ bystanders ） 的沉默扮演了助長的角色。請問旁觀者何以在這種不正義的狀況發生時，選擇沉默 以對？我們如何賦權（ empowering ）旁觀者能夠採取幫助的行動？（ 25 分）

• 二、教育部這些年來在校園推動紫錐花反毒運動。依據衛生福利部食品藥物管理署 「 103 年全國物質使用調查結果」顯示藥物濫用的盛行率： 12 ～ 14 歲為 0.3% ， 15 ～ 17 歲 為 0.7% ， 18 ～ 24 歲為 1.9% 。這也表示我們需要有效的反毒預防教育來面對不斷上 升的藥物濫用問題。請問有效的反毒預防教育方案包含那些元素或符合那些原則？ 並請列舉說明常用但可能無效的方案，以及實證上會有效果的方案。（ 25 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

4105

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

• 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 若個案同時有注意力缺失／過動症與行為規範障礙症，最嚴重可能發展出下列何者？

• 嚴重的焦慮與憂鬱問題

• 同儕關係不佳，對立反抗他人

• 嚴重的反社會行為，且預後不佳

• 學業與執行功能皆差

• 2 下列對於心理適應（ adjustment ）的敘述，何者較為正確？

• 指處理生活中危急事件的能力

• 好的適應是指沒有心理疾病

指因應日常生活的要求與挑戰的心理歷程 指先天上對環境改變的敏感度

• 3 依心理動力論，對於心理健康問題的解釋，下列何者正確？

• 潛意識中的焦慮

• 不良的行為模範

• 4 下列何者最可能是適應不良者行為表現的結果？

• 個人的行為能暫時解決問題

• 個人的行為能增進別人的福祉

• 錯誤的認知

• 自我覺察有問題

• 個人的行為能符合個人需求

• 個人的行為能適應環境的要求

• 5 社會支持影響健康的相關研究若主張「不論個人所經驗的壓力程度大小，社會支持對健康是有益處的」， 此論述符合下列那個選項？

• 社會網絡假設

• 緩衝假設

• 直接效果假設

• 社會支持假設

• 6 艾瑞克森（ Erikson, 1963 ）提出的心理社會發展理論，指出每個發展階段的任務可能是心理適應的危機， 其中青少年期的發展任務與危機為何？

• 親密與孤獨

• 認同與角色混淆

• 自動自發與羞愧

• 7 Stanton 等人（ 2007 ）有關成功適應慢性疾病，下列何者最正確？

• 把自己的病情歸因於他人者，適應較好

• 擁有較多醫療資源者，適應較好

• 維持整體的正向生活品質者，適應較好

• 發展出疾病治癒模式者，適應較好

• 認同與自卑

座號：

• 8 小傑的家人強烈反對他抽菸，家人的行為最符合計畫行為理論（ the theory of planned behavior ）中的那項 因子？

• 個人態度

• 主觀規範

• 知覺控制

• 知覺嚴重度

• 9 下列何種情境，患者焦慮程度最高？

• 醫師解釋完診斷治療方案時

• 病人剛收到檢查報告

• 當病人聽完治療步驟可能產生的副作用

• 當病人正在等待接受侵入性治療程序

• 10 根據 Holmes 和 Rahe 的社會再適應量表（ SRRS ）中生活變動事件：①夫妻分居 ②離婚 ③配偶死亡之 排序，其影響程度由弱至強，下列何者最為正確？

• ①②③

• ②①③

• ③②①

• ②③①

• 11 根據周哈里窗（ Johari Window ）的概念，下列敘述何者最不正確？

• 自我揭露可以增加別人知道的部分

接受別人回饋可以減少盲目區（ blind area ）

• 開放區（ open area ）面積愈大，人際關係愈滿意

他人知道而我不知道的部分，是未知區（ unknown area ）

• 12 加拿大社會學家 John Alan Lee 提出愛情色彩理論中，「如青梅竹馬般的感情，是一種細水長流型、穩定 的愛」是屬於：

現實之愛 利他之愛 友誼之愛 依附之愛

• 13 下列何者並非屬於 A 型人格（ type A personality ）的三大特徵之一？

• 競爭性成就感

• 時間緊迫感

• 攻擊性敵意

• 完美主義者

• 14 關於大學生心理衛生工作模式中之「壓力調適」公式內容，下列何者正確？

• 壓力／（自我強度 + 社會支持） 壓力／調適能力 壓力／社會支持 壓力／心理成熟度

• 15 有關社區心理衛生工作三級預防中的第三級工作重點，下列敘述何者錯誤？

• 減少疾病症狀殘留 防止各項功能的退化 預防疾病惡化或再發 降低心理疾病的發生率 16 社區心理衛生中心推動「自殺防治守門人」，訓練守門人對於自殺風險篩檢工具的使用，下列那一項工 具最為適當？

• 心情溫度計

• 貝氏憂鬱量表

• 曾氏憂鬱量表

• 柯氏憂鬱量表

• 17 根據 Kahn 和 Byosiere （ 1992 ）組織中的壓力模式相關研究，下列何者最能預測壓力的身心反應？

• 壓力事件的種類 壓力的知覺或評估 人際社會支持程度 人格的類型

• 18 所謂「組織的夢遊者（ organizational sleepwalkers ）」（ Kets de Vries, 1999 ）是指下列何者？ 壓力中的人常會有晚上夢遊的現象 在工作中經常恍神、做白日夢的人 在組織中沒有工作效率的閒置者 壓力中的人常會有情緒麻木的現象

• 19 關於「生產線歇斯底里症狀（ assembly-line hysteria ）」的相關概念，下列敘述何者錯誤？ 女性比男性更容易出現 嚴重時有可能導致整條生產線關閉或停工 通常可以找出造成生理上疾病的關鍵因素 是一種和壓力有關的群眾型心因性疾患

• 20 肌肉放鬆訓練是有效的壓力管理方法，下列敘述何者正確？

• 執行肌肉放鬆訓練時，只要努力告訴自己「放鬆」，就會有效

• 漸進式肌肉放鬆訓練（ progressive muscle relaxation ）的重點是讓肌肉放鬆後再緊繃、交替出現進行

• Jacobson 強調覺察肌肉放鬆的感覺，尤其是放鬆時間比緊繃時間要長，如：先緊繃肌肉 7 ～ 10 秒，再 放鬆 15 秒

• 肌肉放鬆訓練對成人、兒童一樣有效，沒有年齡差異

頁次：

4 － 3

• 21 李先生在車禍中身受重傷，之後隨即出現睡不安穩、持續感到害怕、易怒、過度警覺、無法專心等症狀， 而且不願回憶或談論與車禍相關的細節，卻常作與車禍相關的惡夢、經常感到恍惚，以上症狀已持續兩 週。李先生最可能符合下列那個診斷？

• 創傷後壓力症

• 適應障礙症

• 急性壓力症

• 類適應障礙症

• 22 罹患癌症會對患者生活的許多面向造成影響，下列關於癌症適應的敘述何者正確？

• 談論癌症會對患者造成壓力，所以應儘量少與患者討論癌症議題

• 採用主動問題解決因應方式的癌症患者，其適應狀況通常優於採用逃避因應者

• 通常老年罹癌者的情緒適應問題比中年罹癌者更為嚴重

• 癌症患者的負向情緒只會影響生活品質，不會減少其存活時間

• 23 美國精神醫學會在修訂「精神疾病診斷與統計手冊第五版（ DSM-5 ）」時修改了相關理念，下列敘述何 者正確？

• 仍使用五軸的多軸分類系統

• 以心理與醫學診斷、心理社會及環境問題及整體評估功能量表等內容來理解精神疾病

• 使用症狀相似性與病因共同性，來進行疾病分類與組織

• 歷經十餘年，不管是心理社會及環境問題的編碼或失能（ disability ）評估，都是採用 DSM 新發展的編 碼與系統

• 24 依據 Nussbaum （ 2013 ），王心理師在病房中看到「小花坐在病床邊不斷地歪著頭生氣地對牆壁講話，牆 邊卻沒有人」，就說小花有聽幻覺。王心理師是以下列何者作為臨床判斷的基礎？

• 個案所主觀呈現的症狀（ symptom ），描述性心理病理學

• 個案客觀呈現的症狀（ symptom ），理論性心理病理學

• 個案所主觀呈現的徵候（ sign ），描述性心理病理學

• 個案客觀呈現的徵候（ sign ），理論性心理病理學

• 25 在衡鑑會談時，何種情形最能提升評量者間的信度 ?

• 自由而開放的會談氣氛及方式

• 使用非結構的會談

• 增加會談的次數

• 使用結構化的會談及會談者受過會談策略訓練

• 26 向度（ dimensions ）系統是 DSM-5 努力發展的變革，下列何者不是 DSM-5 在症狀的評估上使用向度系統 的目的？

• 辨別某人是否符合該症狀或疾病的準則

• 提供未達到診斷準則的症狀描述

• 提供症狀嚴重程度的評估

• 提供一般門診個案是否罹患精神疾患的篩選工具

• 27 有關適應障礙症的敘述，下列何者正確？

• 為可識別的壓力事件所引發，通常會在 3 個月內發展出情緒或行為的症狀，持續時間較短

• 女性個案比男性更常伴隨物質使用問題

• 若個案經歷的是具威脅性的死亡事件，則不屬於此診斷

• 須在壓力事件發生後的 1 個月內產生情緒或行為症狀

• 28 關於 DSM-5 之第二型雙相情緒障礙症（ bipolar II disorder ）的診斷內容敘述，下列何者錯誤？

• 從未有躁症發作

• 至少有一次發作準則符合輕躁症發作，和至少有一次發作準則符合鬱症發作

• 有一段情緒高昂、擴張或易怒的時期，異常持續增加活動或精力，至少連續 4 天，並且一整天，幾乎 每一天都呈現此種狀態

• 當躁症或鬱症發作時，都會嚴重到足以影響社交／工作或需要住院

• 29 根據 DSM-5 ，性偏好症是受到不尋常的物品或性活動重複的性吸引至少長達多久？

• 3 個月

• 4

• 個月

• 5 個月

• 30 下列那一個腦部區域的受損與自閉症類群障礙症關聯性較低？

• 顳葉

• 頂葉

• 31 依據 DSM-5 對人格障礙症的敘述，下列何者正確？

• 人格障礙症的適應問題可能只侷限在特定生活領域

• 人格障礙症通常在青春期或成年早期即顯現出來

• 人格障礙症是短暫發作的疾病

• 長期藥物濫用可能引發人格障礙症

• 32 張先生十分害怕坐飛機，但主管要求他出國開會，他勉強接受從臺灣飛至香港，在機上經歷強烈的恐懼。 他思索著未來能否找到好理由逃避，但擔心這可能使他失去升遷的機會。依前述，張先生最可能符合 DSM-5 中那一項疾病診斷？

• 特定畏懼症

• 特定場所畏懼症

• 強迫症

• 33 關於 ADHD 與行為規範障礙症之鑑別診斷，下列敘述何者錯誤？

• ADHD 比起行為規範障礙症，通常有較多不專注於作業的行為

• ADHD 比起行為規範障礙症，有認知和學業方面的缺損，且長期有較不好的預後

• ADHD 兒童與行為規範障礙症兒童相較，他們在學校及其他情境較少外化行為，父母較少反社會傾向， 家庭生活也較少敵對

• 到了青春期， ADHD 兒童比起行為規範障礙症兒童，較少處在違法行為和物質濫用的危機中

• 34 在心理病理學探討的神經內分泌系統中，下列何者為 HPA 軸活性提升的物質？

• 多巴胺

• 血清素

• 正腎上腺素

• 35 下列那一項神經傳導物質系統的受器敏感度減低與鬱症及躁症有關？

• 血清素

• 多巴胺

• 正腎上腺素

• GABA

• GABA

• 36 身體症狀及相關障礙症患者若不想接受心理治療，較適當的處置方式是下列何者？

• 視其為非自願個案，努力說服他接受心理治療

• 僅提供藥物治療

• 由一般醫師（例如內科醫師）進行催眠或心理動力治療

• 讓一般醫師學習如何適當的照顧這些病患

• 37 依據憂鬱症的絕望感理論，對負向生活事件做出下列那一種歸因型態（ attributional style ）的人會變得絕 望，而後導致憂鬱症？

• 穩定且全面

• 穩定且特定

• 暫時且全面

• 暫時且特定

• 38 有關 DSM-5 思覺失調類群及其他精神病症之診斷， DSM-5 對其原先在 DSM-IV-TR 的那一個診斷進行調 整？

• 妄想症（ delusional disorder

• ） 短暫精神病症（ brief psychotic disorder ）

• 類思覺失調症（ schizophreniform disorder ） 情感思覺失調症（ schizoaffective disorder ）

• 39 阿強是一位思覺失調症患者，他在會談中提到：「剛剛我在看電視節目與雜誌時，裡頭都有提到我。」 此一狀況已經有一年多了。這樣的症狀較屬於那一種妄想形式？

• 思考插入（ thought insertion ） 思考廣播（ thought broadcasting ）

• 誇大妄想（ grandiose delusions

） 關係意念（ idea of reference ）

• 40 下列那一個診斷準則不屬於 DSM-5 邊緣型人格障礙症（ borderline personality disorder ）的診斷準則？

• 短暫的，與壓力相關的妄想意念或嚴重解離症狀

• 當他或她不是注意的焦點時會感到不舒服

• 認同障礙：顯著和持續不穩定的自我形象或自我感

• 不穩定且強烈的人際關係模式，特徵為在理想化（ idealization ）及貶抑（ devaluation ）兩極之間轉換

• 社交焦慮症

• 枕葉

• 6 個月

• 小腦

頁次：

代號：

10550

頁次： 4 －

1

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別 ：

高等考試

類 科 ：

諮商心理師

科 目 ：

個案評估與心理衡鑑

考試時間 ：

2 小時

※注意：

禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（

50 分）

• 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。 請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、請說明「共同性評量」（通則性評量； nomothetic assessment ）和「個人性評量」 （特則性評量； idiographic assessment ）在個案評估與心理衡鑑上的內涵和方法， 並比較兩種取向的作用。（ 15 分）

• 二、心理師運用「家庭圖譜」（ genogram ）所欲評估的主要內容有那些？運用「家庭圖 譜」在心理衡鑑和諮商上的優點為何？（ 15 分）

• 三、「行為晤談」為行為衡鑑的主要方法之一。請說明「行為晤談」的目的（或功能）、 評估項目以及實施「行為晤談」的重要原則。（ 20 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

5105

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

• 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 當面對個案資料解釋或描述時，有時會發生巴南效應（ Barnum effect ），這個概念是指：

• 基於統計推論的預測，對於和原本樣本不同的抽樣，也同樣具備複核效度（ cross-validated ）

• 基於統計推論的預測，對於和原本樣本不同的抽樣，無法具備複核效度，臨床推論才有效

• 基於統計推論的預測，絕對優於臨床上的推論

• 看似符合個案特質的描述，實際上卻是可適用於大多數人的描述，過於籠統模糊

• 2 內容效度最適用於下列何種測驗？

• 智力測驗

• 性向測驗

• 成就測驗

• 人格測驗

• 3 某國民中學擬對學生實施創造力測驗，此項測驗的選擇必須具備下列何種信度證據資料？

• α 係數

• 庫李信度

• 複本信度

• 評分者信度

• ）和實施心理衡鑑的臨床工作者有何不同，請選出最正確的敘述？

• 4 心理計量人員（ psychometrist 心理計量人員使用測驗是為了獲取資料，工作性質較屬於技術性與文書性

• 心理衡鑑的臨床工作者較為資料取向，其結果運用強調相關特質或能力的描述

• 心理衡鑑的臨床工作者於個案報告的陳述，通常與個案的整體情境或問題關聯不大

• 心理計量人員將資料置於不同的觀點下，測驗分數通常作為問題假設或解決方法之參考

• 5 在評估自殺的危機程度時，下列何種自殺方式的致命程度最高？

• 割腕

吞安眠藥

跳樓

座號：

撞車

• 6 下列何者並非實作評量的優點？

• 可以評量統整的能力

• 有助於改進教學

可提供評量歷程與結果的方法 施測與評分較具客觀性

• 7 下列有關使用文化敏感評量工具的敘述，何者較不適合？

• 了解其常模樣本的特性

• 採用已在不同文化區域廣泛使用的測驗

• 檢核該測驗所涉及的構念在不同文化中的意義是否相同

• 除非有相關領域專業人士特別提醒，可假定該測驗係文化公平測驗

• 8 對於已評估發現「主觀痛苦性」高，且表現出生理反應的個案，下列那一項處遇方式最適合？

• 症狀誇張法

• 討論痛苦的回憶

• 引導式想像

• 認知重建

• 9 根據 Prochasks 、 DiClemente 和 Norcross 對成癮行為所提出的「跨理論分析」，某個案已開始對自己的 問題行為進行一些實驗性的小改變，此顯示個案最可能處在何種問題改變的階段？

• 考慮期（ contemplation

• 準備期（ preparation

• ） 行動期（ action ）

• ） 維持期（ maintenance ）

• 10 下列何者是介入反應模式（ Responsiveness of Intervention ）第一層次的措施？

• 全校學生實施篩檢測驗

• 監測需要協助的學生以評估介入的效果

• 診斷評量需要特別協助的學生

• 各項措施應同步進行

• 11 心理師注意到會談進行到一半時，李先生突然出現畏懼的表情，經詢問後才知李先生覺得會談室的窗簾 圖案像個怪獸，似乎不斷地向他張牙舞爪。請問，心理師在心理狀態檢查的那一個項目會針對這個部分 進行描述？

• 思考過程

洞察力 錯覺 幻覺

• 12 心理師對個案說：「對你在國中時被全班排擠這件事你有什麼看法？」這是屬於那一種會談技巧？

• 催化

• 面質

• 間接詢問

• 13 進行心理衡鑑時以「衡鑑會談」進行資料蒐集，其可能的優點不包括下列何者？

• 可以直接觀察個案的行為和反應

• 心理師可以在自然的情境下和個案建立關係

• 可以當下澄清所蒐集資料的意義，並且尋求個案的回饋

• 所得資料較不受個案主觀意見或是記憶扭曲的影響

• 14 依據心理衡鑑的目的來解釋測驗時，下列那個解釋的原則最為正確？

• 依據心理測驗手冊，正確且嚴謹地使用常模或切割點

• 測驗結果相互矛盾時，就另外找尋更具效度的測驗

• 必須同時考量個案的獨特性及情境因素

• 必須同時檢核測驗的信度與效度

• 15 魏氏記憶測驗中邏輯記憶 AB 分測驗是評估個案的何項能力？

• 觸覺立即記憶能力

• 視覺立即記憶能力

• 定向感能力

• 具體化

• 聽覺立即記憶能力

• 16 王強在魏氏成人智力測驗（ WAIS-IV ）的智商分類屬於「優秀」，這是表示王強的智商是在那個範圍？

• 110 ～ 119

• 120 ～ 129

• 17 下列何種測驗用於評量情意特質？

• 庫德職業興趣量表

• 魏氏兒童智力量表

• 130 ～ 139

• 美術性向測驗

• 140 ～ 149

• 綜合成就測驗

頁次：

4 － 3

• 18 同時可以評估過程與結果的評量方式為下列何者？①實作評量 ②傳記問卷 ③檔案評量 ④紙筆評量 僅①② 僅①③ 僅②③ 僅③④

• 19 評量者為了解學生的學習情形，蒐集學生的學習過程、學習成果、教師的觀察、家長的參與及相關訊息 之評量方式，是屬於下列那一種評量方式？

• 實作評量

• 檔案評量

• 20 下列何項問題較不適用於事件記錄法？

• 暴怒

• 生涯規劃

• 21 下列何項技巧非行為衡鑑常用策略？

• 行為晤談

• 認知自陳式量表

• 動態評量

• 婚姻衝突

• 心理生理衡鑑

• 22 請強迫症個案將自己洗手時的想法進行認知記錄，此評量方法稱為：

• 思考中斷

• 生理心理監控

• 私下內省

• 診斷評量

• 課堂行為

• 故事重塑紀錄

• 事件記錄

• 23 針對暴怒問題個案進行行為衡鑑時，可以請他自我記錄那些行為？①自我肯定行為 ②生氣頻率 ③血 壓數據 ④睡眠時數

• 僅①②

• 僅②③

• 僅②④

• 24 有關魏氏成人智力量表（ WAIS-III ）之敘述，下列何者錯誤？

• 各分測驗量表分數的平均數皆為

• 10 全量表智商的標準差為 15

• 測驗結果可呈現三種智商分數

• 25 下列有關諮商中使用問題檢核表的建議，何者錯誤？

• 辨識出在問題檢核表中重要的項目 諮商剛開始時，立即實施問題檢核表

• 問題檢核表應結合其他評量方法一起使用 考慮個案可能會低估或誇大他們問題的可能性

• 26 從問題解決模式個案評估的觀點而言，運用相關診斷準則進行評估診斷時，下列那一項是心理師進行心 理評量的主要目的？

• 界定問題

• 協助個案進行決策

• 27 主題統覺測驗是屬於下列何種技術的投射測驗？

• 聯想技術

• 編造技術

• 選擇可能的方案

• 完成技術

• 28 明尼蘇達多相人格測驗第二版（ MMPI ）使用下列何種人格測驗編製策略？

• 理論法

效標組法

• 邏輯內容法

• 建立衡鑑關係

• 表達技術

• 因素分析法

• 29 某國民中學心理師預定於本學年度安排實施下列四種心理測驗，何者屬於最大表現測驗 （ maximum-performance test ）？

• 性向測驗

• 態度測驗

• 30 下列對於 Holland 的綜合碼敘述，何者錯誤？

• 按分數之高低排列，並取其最高的前三碼稱之 一致性指的是判斷其興趣類型間的穩定度

• 區別性指的是類型間分數高低差距的區別情形 適配性指的是興趣類型與環境特性的適配程度

• 31 心理師在生涯衡鑑時，為了找出阻礙個案生涯計畫的假設，可運用許多量表進行評量。下列何者並非適 合之量表？

• 生涯信念調查表（ Career Beliefs Inventory ）

• 生涯思考調查表（ Career Thoughts Inventory ）

• 生涯決策自我效能量表（ Career Decision-making Self-efficacy Scale ）

• 生涯成熟調查表（ Career Maturity Inventory ）

• 人格測驗

• 興趣測驗

• 測驗結果採用發展性常模（ developmental norm ）

• 僅①③

• 32 下列有關特殊性向測驗（ special aptitude test ）理論及測量的敘述，何者最正確？

• 能同時測量多種領域的特殊能力

• 測驗分數預測成功比預測失敗更正確

• 主要用於人員的分類與生涯輔導的最佳工具

• 個人在不同特殊性向測驗的分數不能相互比較

• 33 實施「軌跡追蹤測驗 -B 卷（ Trail Making Test, Part B ）」時，受試者需要在一張寫著數字與英文字母的紙 上，按照數字的順序和字母的順序用劃線的方式交互連結，直到看到「結束」這個字詞為止。若受試者 完成測驗超過了多少時間，即代表其可能腦傷而影響到注意力與訊息處理速度？

• 60 秒

• 73 秒

• 91 秒

• 34 在撰寫個案評估報告時，下列那一個用語是較不適當的？

• 個案頭髮染成深紫色

• 個案的性格有一些缺點

• 35 下列那項文字敘述最不適用於心理衡鑑報告？

• 個案能為他人設身處地的著想

• 個案有將自己的憤怒歸因到別人身上的傾向

個案抱怨：「為什麼我要做這個無聊的測驗？」

• 個案在回答問題時猶疑不決

• 個案用來降低恐懼的方法是忽視問題

• 個案大量地使用投射性的防衛機轉

• 36 心理師在向個案解釋心理衡鑑的結果時，下列那一項行為是最適當的？

• 儘量採用中性字眼和專有名詞以免產生誤解

• 應注意個案的情緒反應，必要時給予回饋

• 應強調個案的強項和優勢 ，儘量少提及個案的弱勢和問題

• 應儘量以電腦產生的結果報告為主，其他衡鑑資料與臨床判斷解釋為輔

• 37 某國中老師向心理師表示他想了解智力測驗在測量些什麼？以及題目的類型有那些？面對這樣的要求， 心理師適合的處理方式為何？

• 向老師說明一般智力測驗的功能和限制， 以幫助老師了解智力測驗

• 基於維護測驗安全性的目的，不應和老師談太多和智力測驗有關的話題

• 從幾個分測驗中挑出一兩題測驗題目，以幫助老師了解何謂智力測驗

• 以輔導室檔案中的評估報告為範例，向老師說明智力測驗的結果

• 38 關於心理衡鑑，下列敘述何者錯誤？①進行心理衡鑑時，一定需要考量個案的文化和教育背景 ②以心

理測驗來進行心理衡鑑，因為用的是標準化量表，故其結果不會受到個案與心理師關係的影響 ③進行 衡鑑晤談時，因是屬於初次的會談，故其結果較不會受到個案與心理師關係之影響 ④以非結構晤談程 序來進行的衡鑑，其結果比較不會受到心理師對個案的印象之影響

• 僅①②③

• 僅②④

• 僅②③④

• 僅③④

• 39 有關妥善處理個案隱私與充分告知的議題，下列敘述何者錯誤？

• 施測者須清楚解釋使用測驗的相關性

• 施測者須取得受測者同意書

• 施測者須說明測驗取得的資料類型與資料的可能用途

• 施測者須事前向受測者出示測驗的內容

• 40 有關心理衡鑑的敘述，下列何者不適切？

• 心理衡鑑是一種假設、驗證的推論過程

• 心理衡鑑等於實施心理測驗

• 118 秒

頁次：

• 心理衡鑑包括提出處遇計畫及治療的建議

• 心理衡鑑可能代表評估者本身主觀的判斷

代號：

10560

頁次： 4 －

1

105 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別 ：

高等考試

類 科 ：

諮商心理師

科 目 ：

團體諮商與心理治療

考試時間 ：

2 小時

※注意：

禁止使用電子計算器。

甲、申論題部分：（ 50

分）

• 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在申論試卷上，於本試題上作答者，不予計分。 請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。

• 一、依據研究與實務經驗，大型公共災難事件的救災人員，例如飛機失事或嚴重地震、 瓦斯氣爆的消防救災人員非常需要心理協助以預防替代性創傷產生，但在實務上發 現，這些救災人員常表現出堅強面，認為自己不需要此項心理服務。請站在預防角 度，針對前述重大災難事件的救災人員特性，設計一個短期團體，請描述：

• 該團體的目的與依據的理論，以及團體主要內容與歷程有那些？（ 15 分）

• 在團體形成前要如何招募成員，或在團體進行中如何增加相關人員的參與意願？ （ 10 分）

• 二、領導者應某國中要求帶領 5 至 7 位被學校認為異性關係複雜（如與社會人士交往約 會，或有因情感問題引發男方彼此爭風吃醋鬥毆現象，或因與網友 / 男友出遊而翹 家曠課等）的女同學，校方希望藉由 10 次團體諮商能協助成員了解自己的親密需 求與如何自我保護。請依此情境試述：

• 請選擇任一團體諮商理論設計本團體，依據此理論說明本團體的目的。除第一週 彼此認識及最後一週回顧結束外，請說明其餘 8 次主要內容有那些？（ 10 分）

• 進行此團體時，須注意那些與價值觀有關的倫理議題？要如何處理這些倫理議 題？（ 15 分）

乙、測驗題部分：（ 50

分） 代號：

6105

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

• 共 40 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 1 以領導者主動、指導與結構化的程度來說，下列那一類團體成員需要被領導者引導的程度較低？

戒癮中心的青少年之父母

監獄受刑人

• 2 有關各種團體理論取向概念的敘述，下列何者正確？

• 存在主義取向領導者的角色是為團體訂定目標，以積極的態度參與團體

• 溝通分析團體的成員是以團體內此時此地的感受和想法，決定欲探討的內容與主題

• 行為學派領導者重視個人的直覺判斷

• 自我肯定訓練主張自我權力的伸張，但同時也要顧及別人的感受

• 3 領導者面對團體結束階段時的最重要任務為何？

• 處理成員對分離的感受

協助成員回顧團體的經驗

• 4 有關團體諮商的倫理議題，下列敘述何者正確？

• 非自願成員應遵守轉介單位的規定，不具備主動提出離開團體的權利

• 領導者應教育成員遵守保密原則，僅能向外人分享心得與經驗，避免談論其他成員的隱私

• 領導者不應該向轉介單位透露非自願成員參加團體的情況，以維護保密原則

• 為了保護團體成員的隱私，無論發生任何事情領導者都不能洩漏團體進行的內容

處理團體中的未竟事宜

鞏固成員將所學付諸行動

教師支持團體

天然災難受害者

座號：

• 5 在第二次團體聚會，領導者觀察到成員小芬自進入團體室後就低著頭，不看任何人，也一直保持沉默， 與她在第一次聚會中的樣子明顯不同。此時領導者的介入，下列何者最適當？

• 「小芬，妳今天一進來就低頭不語，我在想妳是不是對我或對誰生氣？」

• 「小芬，妳今天似乎很安靜，是不是發生了什麼事了？」

• 「小芬，在上次的團體中我們已經討論過團體規範，在團體中我們每個人都要互動、參與團體。妳繼 續保持沉默恐怕在團體中很難有收穫。」

• 「小芬，妳今天一直都沉默不語，也不看我們任何人，這讓我感覺到妳好像並不想參加團體。」

• 6 有許多因素會影響團體溝通與互動型態，心理師在帶領諮商團體時，想要塑造團體中心的溝通方式，下 列作法何者最適當？

• 鼓勵成員對著領導者說話，並努力的回應每位成員的每個分享與反應

邀請每位成員輪流發言，並掌控每位成員的發言機會與發言量

• 鼓勵成員自由發言，並相互給回應

• 鼓勵成員在每次團體聚會前或聚會後能私下邀約聚餐，以促進情感連結

• 7 有關團體沉默的現象及處理原則，下列敘述何者錯誤？ 成員在團體初期保持沉默是因為他們尚未熱絡起來，領導者可以不必處理 成員的沉默是一種此時此地的行為，可以幫助我們看到成員的人際模式 如果沉默成員像是陷入某種深思之中，領導者可以等待 2 至 3 分鐘 關於沉默成員的處理，領導者需在給其壓力與允許其躲入孤立角色之間取得平衡

• 8 根據 Yalom 的看法，下列有關治療團體中對衝突之敘述，何者錯誤？

• 缺少衝突不會影響團體的進行與成效 凝聚力是成功處理衝突的主要要件 投射性認同常是團體中敵意的來源

• 成員間彼此相互的輕蔑，常源自成員的自我輕蔑

• 9 下列有關封閉式與開放式團體的比較，何者錯誤？ 開放式團體需要較長時間培養團體成員的默契 開放式團體能帶來較多的洞察與行為改變

封閉式團體可以增進團體凝聚力

封閉式團體較適合穩定性高的成員參與

• 10 自我肯定訓練團體的目標，下列敘述何者錯誤？ 教導成員要處處維護和伸張自己的權益

了解自己在自我肯定上的非理性信念

• 可促進成員學習表達自己想法的技巧 家庭作業是常用的技巧

• 11 關於短期團體治療的敘述，下列何者正確？①團體次數通常不會超過 12 次 ②通常會比較聚焦在當下或 者近期的人際經驗 ③比較傾向於讓成員的組成具有較高的問題同質性 ④短期治療療效比長期治療來 得好，所以逐漸受到更多的重視 ①③ ①④ ②④ ②③

• 12 下列有關後現代取向團體諮商理論之敘述，何者錯誤？ 女性主義治療團體和阿德勒取向團體皆強調社會平等和社會興趣 女性主義治療團體拒絕運用傳統取向的家庭作業、角色扮演、認知重建等技術

• 焦點解決短期治療團體和敘事治療團體皆強調領導者的去專家、「不知道（ not-knowing ）」的角色 焦點解決短期治療團體和敘事治療團體皆重視詢問的對話技術

• 13 下列有關心理劇取向團體諮商的敘述，何者錯誤？ 針對有創傷後壓力疾患者，在心理劇中有可能再度經歷創傷 「神奇商店（ magic shop ）」常被用來做為暖身 空椅（ empty chair ）技術是 Jacob Moreno 向 Fritz Perls 學來的

• 替身（ double ）是由輔角來扮演主角的內在自我

• 14 組成伴侶諮商團體時，關於結構的敘述，下列何者最不適切？

• 一整天或一整個週末的團體結構是可行的運作方式，有足夠的時間讓伴侶充分探索關係中的不同面 向，深入解決問題

• 一整天或一整個週末的團體結構有其限制，伴侶可能在團體結束時帶著對彼此關係的高度期待離開團 體，但回到日常生活後潛藏問題又再度浮現

• 成員人數最好超過十對伴侶，才能讓每個成員吸收到多元的訊息，處理伴侶所碰到的問題

• 每週一次的團體聚會型式是可行的運作方式，可以有機會探討或處理平日會出現的問題，也有更長的 時間試驗溝通和解決問題的技巧

• 15 成員 A 說：「我大部分的時間都覺得疲憊與憂鬱，幾乎每天都對我孩子沒有完成的事感到生氣。」團體 領導者問 A ：「何時這些問題不存在或不明顯？」領導者所運用的是焦點解決取向的那一種問句？ 例外問句 奇蹟問句 刻度問句 詢問問句

• 16 有關精神分析取向團體治療的概念，下列何者錯誤？

• 領導者強調成員當前行為的歷史成因，僅著重在談早期經驗的細節

• 治療性的退化是指成員展現出早期發展階段的行為模式，而出現某些退化行為是團體的必要歷程

• 領導者的反移情可做為了解團體動力的途徑，可能會成為強大的治療力量

• 邊緣性人格患者在團體中透過團體凝聚力及現實感測試，得以不斷面對現實而學習到控制混亂與恐懼 的感受

4 － 3

• 17 有關「情緒宣洩」的敘述，下列何者錯誤？

• 理想的治療過程在情緒宣洩之後，必須伴隨著一段對於情緒經驗的認知學習

• 情緒宣洩在團體後期發生會比在團體早期發生來得有價值

• 領導者的情緒宣洩和成員的情緒宣洩都有一樣的價值

• 表達負向情感只在成員真心想了解自己或他人時才有療效

• 18 下列何者不是團體領導者進行結構化之目的？

• 減少團體運作過程中產生不必要的困難 增進成員的參與以實驗新的覺察層次 降低成員的焦慮以建立普同感 提升團體的療效

• 19 關於團體「初始階段（ initial stage

• ）」，下列敘述何者錯誤？

• 成員對團體不僅表現出焦慮與猶豫，同時也懷抱希望與期待，通常對團體採取試驗的態度 團體領導者鼓勵成員注意團體當下的經驗感受，通常能提升成員互動的情感品質

• 團體領導者應幫助成員覺察且討論對於彼此的偏見與歧視，催化成員間對不同文化的理解

• 團體成員開始學習團體的基本歷程，包含如何參與團體互動、問題解決、給予回饋以及建立正向互動 關係等

• 20 在一個自我成長團體，進行優點轟炸活動時，成員 A 正對成員 B 陳述她的優點，才說一個優點， A 就紅 了眼眶，開始掉淚，無法說話。此時領導者最優先與適當的處理為下列何者？

• 給 A 一段時間，在比較平靜之後，再繼續分享她對 B 的優點轟炸

• 先請其他成員進行分享

• 將團體焦點放在 A 身上，針對她的難過進行介入

• 跟 A 說她可以自由決定是否分享剛才情緒反應的原因

• 21 有關篩選團體成員的作法，下列何者錯誤？

• 在團體進行之前，領導者需給成員充分的訊息，如團體的性質、進行次數、目標等，幫助成員可以決 定是否參加

• 領導者進行成員的篩選可以增加成員由團體獲益的可能性

• 篩選成員最好的方式是請欲參加的成員填寫書面資料，提供必要的資訊給領導者，讓領導者判斷該成 員是否適合參加團體

• 篩選成員的原則之一是：在進行團體之前，寧可讓不合適的成員不進入團體，也不要讓成員經歷到不 愉快後才流失

• 22 某次團體中，成員 A 說：「我在別人面前很難自在的表達自己的想法，我總是會擔心別人評價我，覺得 我很愚蠢。」領導者對 A 說：「 A ，在我們團體中，你覺得誰最有可能評價你、覺得你很愚蠢？」領導 者正在使用何種技術？

問題解決

• 移情分析

• 自我揭露

• 此時此地

• 催化團體成員自我揭露是領導者重要的任務，有關自我揭露的催化，下列敘述何者正確？

• 團體初期領導者最好幫助成員進行垂直式的揭露 團體中期領導者宜鼓勵成員進行水平式的揭露

• 對於揭露太少的成員，領導者宜協助其進行後設揭露

• 對於無法在團體中自我揭露的成員，領導者可催化其檢視自己在團體外的人際模式

• 24 團體成員在團體中越為主動，其收穫也越大。對於在團體中被動、沉默不語的成員，領導者可採取那些 作法？①尊重成員有不發言的權利，不做介入 ②邀請該成員多分享 ③幫助成員覺察其被動、沉默的 行為 ④適時鼓勵其他成員給予該成員回饋 ①③ 僅②③ ①④ ②③④

• 25 關於「次團體」此一團體現象的敘述，下列何者錯誤？ 領導者應該禁止成員在團體時間外聚會，以免破壞治療團體本身 形成次團體可能是對領導者、成員或者整個團體的一種敵意反應 次團體成員需要對團體報告發生在團體外、會影響團體本身的重要事件 領導者應該鼓勵在團體中有挫折經驗的成員，在團體中公開討論此經驗

• 26 關於團體中抗拒的敘述，下列何者正確？

• 抗拒的目的是為了降低焦慮

• 表現出抗拒行為的成員是團體中的問題成員

• 抗拒就是成員不配合團體帶領者的領導

• 抗拒是領導者在團體過程中可盡力避免的

• 27 在一個為期 10 次的親子關係諮商團體中，成員 A 在第 2 次團體一開始神色即不對勁，領導者關切 A ， A 表示這一週與母親發生嚴重的衝突，邊敘說邊掉淚，在 A 說完告一段落，領導者除同理 A 的情緒外，下 列介入何者最為適切？

• 聚焦在 A 與母親的關係上做進一步的探詢

• 邀請其他成員給予 A 支持

• 摘述 A 的議題並請教其他成員是否有相似經驗 請教 A 對於自己在團體中哭泣的自在程度

• 28 心理師帶領一個過動症兒童家長支持團體，在團體初期，有位成員描述因為兒子所帶來的困難而感到悲 傷，其他成員紛紛安慰她：「事情一定會好轉的啦！」、「沒這麼嚴重啦！」。此時，心理師的介入何 者最不適當？

• 尊重與欣賞成員的自發性，並積極鼓勵成員們以此方式互動

• 展現對成員陳述的興趣與耐心傾聽，運用情緒反映、澄清等技巧協助她辨識各種經驗與感受

• 引導其他成員分享相似經驗

• 透過心理師的示範在團體中營造彼此支持與同理的氣氛

• 23

• 29 有關老人團體，下列敘述何者最適宜？

• 要增加團體的異質性，可以將退化型的病人及高功能的病人一起納入，以促進彼此的學習 老人有豐富的人生經驗，適合非結構的團體

• 在安置機構中，為促進機構對老人的了解，可以邀請機構工作人員參與或擔任觀察員工作 不論老人的能力退化如何嚴重，避免將他們看成小孩

• 30 依據 Corey 等人（ 2014 ）的看法，帶領青少年團體的領導者常見的挑戰包括建立信任和知道自我開放的 舒適部分，下列那一個因應策略最為適當、有效？

• 模仿成員常用的俚語和說話態度，以拉近和成員的距離

• 事前研究青少年喜愛的音樂、電玩、動漫等次文化，以與青少年的經驗相連結

儘量不做自我揭露，以免青少年將焦點轉移至帶領者，而非自己身上

• 讓成員知道自己過去使用毒品的經驗，以取得成員的信任

• 31 有關喪偶者的哀慟團體，下列敘述何者不適當？

• 團體的主題包含罪惡感、孤單等議題

• 領導者不宜容許成員在團體外保持聯繫及發展社交活動

• 領導者在帶領這類團體前，要能覺察及處理個人失落的經驗

• 團體初期成員常因感受到團體的情緒威脅而有中輟的現象

• 32 有關精神病人團體治療，下列敘述何者較為正確？

• 相較於進入完全躁期的病人，嚴重的輕躁病人對團體的破壞性較小

• 在團體初期，如果有成員精神病病發，團體可能會因此耗費許多時間與心力，而影響團體的發展 在團體後期，如果某位成員突然崩潰進入精神病的狀態，這時其他成員主要關心的是他們自己或團體，

• 而不是該位成員

• 在團體後期，如果遇到精神病發作的病人，領導者應該回到醫學模式，強力用一對一的方式介入 在 針對高功能住院病人提出的工作模式中，下列何者不是回顧階段的主要功能？

• 反思個人在團體的參與狀況

• 33 Yalom 將鬆散的議題串聯起來 承諾自己想要改變 指出未來的方向

• 34 下列何者不是兒童遊戲治療團體的優點？ 其他兒童的出現可減少緊張氣氛，並刺激活動進行和參與度 數名兒童在團體裡一起為解決問題而努力有助於產生普同感 其他兒童的出現可增加兒童的自發性

• 透過其他兒童的反應，兒童不得不重新評估自己的行為

• 35 帶領父母成長團體時，成員 A 提到正就讀國小的兒子，和同學衝突的情形，希望得到領導者的建議。領 導者的處理方式，下列何者最不恰當？

• 以此為例說明同儕關係對兒童發展的重要性，以及父母可採取的因應策略

• 請成員們分享面對這類議題時，自己的處理方式，以提升成員之間的互動

• 協助 A 探索面對兒子的狀況時，自己最憂慮的是什麼，以提升她的自我了解

• 請所有成員針對 A 的困境，給予回饋

• 36 有關舉辦親職教育團體的敘述，下列何者錯誤？

• 上課時數不宜太少，否則成效會較為不彰

• 應該採用結構性方式進行，有利父母覺察自己對子女的情緒和態度，提升團體成效

• 團體討論內容應以家長個人困擾和親子問題為焦點

• 領導者應鼓勵成員彼此分享和合作，讓成員成為團體主角

• 37 領導者與特殊兒童家長接觸了一段時間，發現家長對於教養兒童的方法與知識有待提升，想為家長舉辦 教育訓練取向團體。下列何者不是教育訓練取向團體？

• 管教技巧訓練團體 家長支持團體 教養策略團體

• 38 心理師想要在社福機構舉辦親職教育團體，在成員組成上，下列何者最適當？ 成員最好是完全同質，團體成員由背景相同的父母組成 成員最好是完全異質，團體成員由背景相異的父母組成

• 成員背景最好是部分同質部分異質，這樣可以得到較大的學習效果

• 成員背景最好是大部分同質，可以有少數一、二位成員異質

• 39 關於團體諮商的保密原則，下列敘述何者錯誤？

• 在未成年者的團體中，事先與成員討論保密本質、保密方式、保密限制與對保密的憂慮，可以幫助成 員建立對領導者的信任感

• 領導者應主動告知保密的限制與風險，幫助成員判斷在團體中的自我揭露程度

• 當成員對於保密原則有不同觀點時，領導者應鼓勵成員表達與討論內心的疑慮與擔心 保密原則的議題在初次團體時說明清楚即可

• 40 下列作法何者符合團體諮商之專業倫理？

• 在團體中使用契約可以協助領導者說明自己的義務，亦能增進成員在團體中探索與工作的明確性 若因參加團體諮商干擾了成員的日常生活，領導者應強化成員對於團體的承諾，鼓勵成員以參加團體 為優先考量

• 團體諮商中若出現排擠的現象，亦是反映現實社會的情況，領導者應專心處理其他核心議題

在團體歷程的各階段中，領導者都應多加催化團體產生衝突，以增進成員對於衝突的感受與學習

• 照顧技巧訓練團體

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