114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：1306

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)

考試時間：1小時30分鐘

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)

考試時間：1小時30分鐘

座號：___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.針對處方常用拉丁縮寫與意義之配對，下列何者錯誤？

• A.PO TID AC口服一天三次飯前服用

• B.QID PRN一天四次肛門給藥

• C.1 gtt HS OU睡前兩眼各一滴

• D.IV inj STAT立即靜脈注射

• 2.相較於注射劑型，下列何者不是口服錠劑之優點？

• A.較容易攜帶

• B.物化性質相對穩定

• C.生體可用率較高

• D.較易自行使用

• 3.依「藥師法」，含有sertraline之處方，調劑後簽名蓋章，添記調劑年、月、日，之後應保存幾 年？

• A.5

• B.1

• C.3

• D.10

• 4.病人接受1 L NS infusion over 6 hours，則流速應約為多少drops/min？〔假設20 drops/mL〕

• A.28

• B.56

• C.112

• D.224

• 5.有關塑膠材質包裝之敘述，下列何者錯誤？

• A.polystyrene對水分與氣體的通透性高

• B.polyethylene包裝容易被芳香油軟化

• C.polyvinyl chloride可用於IV fluid的輸液袋

• D.high-density polyethylene比low-density polyethylene更有彈性

• 6.有關口服懸浮劑的成分，下列敘述何者錯誤？

• A.以水作為dispersion medium，不可加入其他polar liquid

• B.viscosity enhancers可用於維持藥品的分散狀態

• C.buffers可用於調節懸浮劑的pH值

• D.antioxidants與antimicrobials，用於延長懸浮劑的保存期限

• 7.下列4種口服液劑，何者由廠商提供懸液用粉劑，使用前再加水調製？

• A.azithromycin

• B.ibuprofen

• C.loratadine

• D.posaconazole

• 8.依「藥師法」，藥師交付藥劑時，容器或包裝應載明之項目，不包含下列何者？

• A.病人年齡

• B.劑量、用法

• C.警語或副作用

• D.藥品數量

• 9.Benzalkonium chloride最不適合做為下列何種眼藥水的防腐劑？

• A.atropine sulphate

• B.pilocarpine

• C.fluorescein

• D.phenylephrine

• 10.有關鼻用製劑之敘述，下列何者錯誤？

• A.藥品濃度通常會與鼻腔分泌液等張（約等同normal saline）

• B.製劑pH值須與鼻腔之pH值（6.5～7.5）接近

• C.topical nasal decongestant過度使用可能導致rhinitis medicamentosa，因此建議短期使用

• D.peptides and polypeptides藥品可經由鼻腔給藥，減少胃酸破壞與first pass metabolism

• 11.有關乳化劑（emulsion）常用配方成分與作用之配對，下列何者錯誤？

• A.tragacanth－提升水相的黏稠度

• B.vanillin－改善藥品成分不好的味道

• C.benzalkonium chloride－提升乳化劑的黏稠度

• D.indigo carmine－改變製劑的顏色

• 12.下列何者在藥局不得以開架式陳列？

• A.liquid paraffin 3％ eye drops

• B.ibuprofen 200 mg tablet

• C.indomethacin 1％ cream

• D.propranolol 40 mg tablet

• 13.Chloramphenicol ophthalmic solution 最適當的儲存溫度範圍為若干℃？

• A.8～15

• B.2～8

• C.15～25

• D.-10～0

• 14.依據「全民健康保險醫療辦法」，有關處方箋之規定，下列何者錯誤？

• A.每張一般藥品處方箋最多可開立28日的藥量

• B.慢性病連續處方箋，總用藥量至多90日

• C.醫師處方之藥物未註明不可替代者，藥師得以相同或較低價格之同成分、同劑型、同含量的其他廠 牌藥品替代，並應告知病人

• D.第一級與第二級管制藥品不得開立慢性病連續處方箋

• 15.製備1：500的溶液400 mL，須取4％（w/v）溶液多少mL，加水至400 mL？

• A.20

• B.30

• C.50

• D.60

• 16.有關無菌藥品調製室的環境控制評估之敘述，下列何者錯誤？

• A.測試項目包括計算空氣中懸浮的活菌和非活菌顆粒，或者沉積在工作區表面上的顆粒

• B.常用的微生物採樣方法是將nutrient agar culture plates暴露於空氣中，收集落菌

• C.活菌附著在培養基表面並生長成可見的菌落，被計數為colony-forming units

• D.nutrient agar culture plates可測量一定容積空氣中的微生物數量（定量測試） 17.下列何者為hypotonic solution？

• A.0.45％ NaCl

• B.Lactated Ringer's

• C.10％ dextrose

• D.0.9％ NaCl

• 18.下列無菌藥品混合使用，其主要目的何者正確？

• A.intrathecal methotrexate/cytarabine/hydrocortisone：預防癌細胞於脊椎骨之轉移

• B.regular insulin/50％ dextrose：治療高血鉀

• C.vancomycin/heparin lock：預防vancomycin引起的人工血管阻塞

• D.filgrastim infusion/human albumin：補充血中albumin

• 19.Biosimilar藥品是大分子藥品，與原廠藥在立體結構上高度相似，下列敘述何者正確？

• A.原廠藥在每一批產品有些微的差異，尤其在製程變動時，也必須證明前後批次藥品高度相似

• B.biosimilar藥品只要以第三期臨床試驗證明與原廠藥相等，就取得許可證

• C.biosimilar藥品在蛋白質第一級至第四級結構都與原廠藥高度相似

• D.biosimilar藥品只有在從未接受過該成分治療的病人可以替代原廠藥

• 20.有關TPN容器之選擇，下列何者無塑化劑且保存期限最長？

• A.polyethylene（PE）

• B.polyvinyl chloride（PVC）

• C.single-layer ethylvinyl acetate（EVA）

• D.multi-layer ethylvinyl acetate（EVA）

• 21.調製TPN時，下列何者最不會影響鈣磷沉澱生成？

• A.鈣、磷濃度

• B.成分添加順序

• C.TPN之pH值

• D.TPN之包裝材質

• 22.有關morphine之敘述，下列何者錯誤？

• A.親脂性強，注射後30秒即可開始作用

• B.主要代謝物有morphine-3-glucuronide和morphine-6-glucuronide

• C.morphine-3-glucuronide為inactive metabolite

• D.morphine-6-glucuronide可穿過blood-brain barrier

• 23.有關large-volume parenteral（LVP）products之敘述，下列何者正確？

• A.patient-controlled analgesia屬於LVP products

• B.給與LVP products時，不可再外加其他藥品

• C.不可以加熱方式滅菌

• D.不可添加glycerol

• 24.有關腹膜透析之敘述，下列何者錯誤？

• A.腹膜透析因continuous dialysis process而有較小的hemodynamic fluctuation

• B.與血液透析比較，腹膜透析造成貧血的機率較高

• C.與血液透析比較，腹膜透析較易造成腹膜炎

• D.與血液透析比較，腹膜透析對液體與飲食的限制較小

• 25.基於total parenteral nutrition安定性之考量，下列何者須最後加入？

• A.IV fat emulsion

• B.calcium

• C.amino acid solution

• D.vitamins

• 26.下列何者不做為抗氧化劑使用？

• A.sodium metabisulphite

• B.sodium sulphite

• C.sodium stearate

• D.ascorbic acid

• 27.有關化療針劑或輸液調製所使用之密閉系統（closed systems），下列敘述何者錯誤？

• A.僅須於藥事人員調製時使用，調製完成後至病人使用，均無須採用相關系統

• B.needle-free connector可以防止藥品從容器中外溢

• C.needle-free connector可減少針扎風險

• D.意外翻倒時，密閉系統可避免藥品溢出

• 28.有關輸注doxorubicin發生外滲時之處理方式，下列何者錯誤？

• A.立即停止輸注，但不可立即移除針頭

• B.在外滲部位使用熱敷

• C.儘快聯絡外科醫師評估清創的必要性

• D.頻繁檢查患部至少5～7天

• 29.下列藥品何者可經由口服給藥？

• A.cytarabine

• B.capecitabine

• C.carboplatin

• D.fluorouracil

• 30.醫師為opioid-naïve病人開立自控式止痛（PCA）處方：fentanyl（5 mg in NS 100 mL）25 μg IV on demand; lockout interval 10 min。下列敘述何者正確？

• A.應加上basal rate以控制疼痛

• B.若發生breakthrough pain可使用fentanyl buccal patch

• C.若術後恢復良好，可改為fentanyl transdermal patch

• D.lockout interval是為了避免短時間過量

• 31.承上題，病人如果發生呼吸次數減慢，應給與下列何種藥品？

• A.naloxone

• B.buprenorphine

• C.methadone

• D.biperiden

• 32.Furosemide injection與midazolam HCl injection混合時，最可能產生何種incompatibility？

• A.complexation

• B.decarboxylation

• C.oxidation

• D.precipitation

• 33.靜脈營養輸液要由周邊靜脈給與時，其osmolarity容許的上限為多少mOsm/L？

• A.300

• B.900

• C.1,200

• D.2,000

• 34.有關medication safety assessment methods之敘述，下列何者錯誤？

• A.voluntary report system之成效易受機構通報文化之影響

• B.觸發工具（trigger tools）易受人力限制之影響

• C.direct observation易受霍桑效應（Hawthorne effect）影響

• D.chart review易受紀錄不完整之影響

• 35.黃先生，63歲，使用androgen deprivation therapy治療攝護腺癌1年，回診時抱怨出現hot flashes，下列敘述何者錯誤？

• A.此現象與norepinephrine和serotonin失衡有關

• B.此現象在男性無法以estrogens治療

• C.此現象可以gabapentin治療

• D.此現象可以venlafaxine治療

• 藥師調劑時，不慎將Loniten ® （minoxidil）10 mg/tab 配成Lonzumin ® （buclizine HCl）25 mg/tab，經查過去2年共發生三次，所幸均於藥品覆核時發現並及時更正藥品。有關該事件之描 述，下列何者錯誤？

• A.此事件屬於medication near-miss

• Loniten ® 和Lonzumin ® 商品名相似所造成的錯誤，可歸類為look-alike and sound-alike（LASA）

• C.可採預防措施，以避免前述情況再發生，例如將其中一個藥名改為全部大寫，或在藥名前加上防誤

• 註記

• D.本案相同情形已發生多次，屬於重大風險，應歸類為嚴重的medication error

• 37.有關使用anatomic therapeutic chemical/defined daily dose（ATC/DDD）協助進行drug utilization evaluation，下列敘述何者錯誤？

• A.計算DDD比較不同族群藥品使用時，分母為藥品使用總量

• B.ATC/DDD是世界衛生組織所建議的方法

• C.ATC是根據解剖學、藥理學、治療學及藥品化學等特性來分類

• D.DDD的單位是g、mg、microgram、mmol或unit等

• 38.下列何者不屬於我國社區藥局之作業項目？

• A.調劑慢性處方箋

• B.教導如何使用吸入劑

• C.販售HIV自我檢測試劑

• D.美沙冬替代療法

• 39.在沒有處方箋的情況，我國社區藥局藥師不可販售下列何者？

• A.落建生髮液

• B.事前避孕藥

• C.尼古丁貼片

• D.針具

• 40.下列何者不是藥品使用評估（drug use evaluation）之主要參考資訊？

• A.醫療機構內相關藥品之購買紀錄

• B.相關藥品之溶離率曲線比對報告

• C.醫療機構內相關藥品之使用量

• D.醫療機構內相關藥品之開方紀錄

• 41.下列那種研究設計最適合評估藥品上市後常見ADR之發生率？

• A.phase I randomized controlled trial

• B.case-control study

• C.cohort study

• D.qualitative study

• 42.進行vancomycin使用評估時，最不需要收集下列那個資訊？

• A.劑量、頻次、給藥途徑、輸注速率

• B.細菌培養結果

• C.血中濃度

• D.肝功能

• 43.有關drug use evaluation（DUE）之敘述，下列何者最適當？

• A.所有藥品都應個別輪流進行DUE

• B.優先選擇已知或懷疑不當使用的藥品

• C.由於人力與時間的考量，先進行費用低、用量少的藥品

• D.由醫護人員特別留意病人用藥狀況即可，不須特別進行DUE

• 44.Vancomycin引起之flushing及hypotension是屬於下列何類型之adverse drug reaction？

• A.type A

• B.type B

• C.type C

• D.type D

• 45.下列何者可避免開方錯誤？①手寫處方　②電子化處方輸入　③過敏註記　④使用縮寫

• A.①②

• B.①④

• C.②③

• D.③④

• 46.下列何者最不會導致老年人尿失禁的惡化？

• A.donepezil

• B.furosemide

• C.lisinopril

• D.solifenacin

• 47.有關哺乳婦女用藥原則，下列何者錯誤？

• A.儘量於下一次服藥前，完成哺乳

• B.相較外用藥品，應儘量選擇口服藥品

• C.儘量選擇短效藥品

• D.儘量避免長期用藥

• 48.有關氣喘病人的用藥指導，下列敘述何者錯誤？

• AeroChamber ® 有flow indicator whistle，吸太快會有聲響警告

• Flexhaler ® 須急速吸入（理想情況下 60 L/min）

• QVAR Redihaler ® 不須使用valved holding chamber

• Ellipta ® 不須深深吸入（deep inhalation）

• 49.有關bisphosphonates之敘述，下列何者正確？

• A.服藥後可以立即躺在床上休息

• B.可能引起罕見的副作用osteonecrosis of the jaw

• C.服藥時不需要喝太多水（＜100 mL）

• D.注射劑型常引起esophageal ulcer

• 50.有關corticosteroid nasal spray之用藥指導，下列何者錯誤？

• A.用藥前，應將鼻腔清理乾淨，避免藥品無法到達作用部位

• B.用藥時，應將瓶口對向鼻中隔（nasal septum）

• C.告知病人可能的副作用，包括局部刺激、乾燥等

• D.告知病人，可能需要2週才能達到最大療效

• 51.下列何者是影響藥師提供patient-centered care成效之因素？①病人的文化　②照顧者的社經地 位　③health-information technology之進步　④將藥師納入跨領域團隊照護系統

• A.僅①②

• B.僅③④

• C.僅②③④

• D.①②③④

• 52.下列何者不是藥師提供病人用藥指導所帶來之好處？

• A.促進臨床治療結果並減少副作用

• B.促進病人服藥配合度

• C.減少藥品誤用的可能性

• D.降低整合性照護

• 53.有關病人用藥指導，下列敘述何者錯誤？

• A.具narrow therapeutic index、嚴重不良反應、藥品交互作用多的藥品須優先提供用藥指導

• B.年長、兒童、懷孕、授乳、身心障礙、服藥順從性不佳的病人須優先提供用藥指導

• C.藥師要選擇提供用藥指導的病人，首先須考慮病人特性，再考慮藥品的特性

• D.口頭提供病人用藥指導，用字（actual words）僅能傳達約10％的訊息，其餘90％靠非語言溝通 54.有關藥品在兒童的適應症與可能的副作用，下列敘述何者正確？

• A.aspirin可用於Kawasaki disease，可能導致高脂血症

• B.codeine可用於cough，可能導致異常興奮

• C.ibuprofen可用於patent ductus arteriosus，腎損傷的副作用高於indomethacin

• D.omeprazole可用於gastroesophageal reflux，可能導致維生素缺乏症

• 55.有關懷孕婦女的藥動學變化，下列敘述何者最適當？

• A.gentamicin的最高血中濃度（C max ）可能會增加，速效劑量應減少

• B.valproic acid血中free form的比例會降低

• C.theophylline之肝臟代謝會降低

• D.digoxin之清除率會降低

• 56.有關懷孕婦女之敘述，下列何者正確？

• A.胃腸吸收鐵質的比例會下降，因此需要常規補充鐵劑

• B.若有缺鐵性貧血，應每天補充60至120 mg 的元素鐵

• C.缺鐵性貧血的懷孕婦女典型表現為低色素（hypochromia）與小血球（microcytosis）

• D.貧血的判定為第一孕期至第三孕期的血紅素小於11 mg/dL、血容比小於33％

• 57.下列那一公式最適合用於評估小兒glomerular filtration rate（GFR）？

• A.Cockroft-Gault

• B.Jellife

• C.Schwartz

• D.Modification of Diet in Renal Disease（MDRD）

• 58.用藥指導時，有關藥師詢問病人的「問題」型式，下列敘述何者錯誤？

• A.分為開放式問題與封閉式問題

• B.開放式問題比封閉式問題獲得模糊資訊的機會較大

• C.對於獲得特定的訊息，封閉式問題較開放式問題的效果差

• D.封閉式問題較開放式問題節省時間

• 59.下列何者為治療孕婦噁心及嘔吐之首選？

• A.droperidol

• B.methylprednisolone

• C.pyridoxine

• D.thalidomide

• 下列何者為瑞樂沙（Relenza ® ）的主成分？

• A.acyclovir

• B.ganciclovir

• C.oseltamivir

• D.zanamivir

• 61.下列何者無須依據腎功能進行劑量調整？

• A.penicillin

• B.fluconazole

• C.ceftazidime

• D.moxifloxacin

• 62.下列何者最不建議磨粉服用？

• A.clopidogrel

• B.atenolol

• C.apixaban

• D.bisacodyl

• 63.下列藥物交互作用之機轉，何者不屬於代謝抑制？

• A.tamoxifen－paroxetine

• B.lopinavir－rifampin

• C.theophylline－ciprofloxacin

• D.azathioprine－allopurinol

• 64.下列何者會抑制warfarin代謝而增加出血風險？

• A.cefaclor

• B.fluconazole

• C.nifedipine

• D.zolpidem

• 65.張小姐對paracetamol過敏，應避免使用何種藥品？

• A.acetazolamide

• B.acetaminophen

• C.alendronate

• D.alprazolam

• 66.下列therapeutic range與藥品之配對，何者錯誤？

• A.2～10 μg/mL－free phenytoin

• B.4～12 μg/mL－carbamazepine

• C.20～30 μg/mL－amikacin peak

• D.0.5～0.9 ng/mL－digoxin for heart failure

• 67.有關clarithromycin和saquinavir交互作用之敘述，下列何者錯誤？

• A.會使saquinavir血中濃度上升

• B.會使clarithromycin血中濃度下降

• C.會使QT-interval延長

• D.其機轉屬藥動學及藥效學

• 68.有關voriconazole和tacrolimus交互作用之敘述，下列何者正確？

• A.交互作用結果嚴重，兩者不得併用

• B.交互作用的機轉屬藥動學及藥效學

• C.若兩藥必須併用時，須降低tacrolimus劑量

• D.若兩藥必須併用時，須降低voriconazole劑量

• 吳先生，80歲，有慢性腎病（eGFR: 40 mL/min/1.73m 2 ），因COVID 19血氧濃度下降須使用氧氣而 入院治療，下列治療何者最適當？

• A.molnupiravir 800 mg Q12H PO for 5 days

• B.nirmatrelvir 300 mg Q12H PO＋ritonavir 100 mg Q12H PO for 5 days

• C.nirmatrelvir 150 mg Q12H PO＋ritonavir 100 mg Q12H PO for 5 days

• D.remdesivir 200 mg IV on day 1＋100 mg QD IV for 9 days 70.進行digoxin的藥品血中濃度監測時，下列何項來自病人因素的影響最小？

• A.肝功能

• B.年齡

• C.體重

• D.腎功能

• 71.藥品併用時，下列何者會產生pharmacodynamic interaction？

• A.verapamil－digoxin

• B.alcohol－antihistamine

• C.cimetidine－diazepam

• D.cholestyramine resin－thyroxine

• 72.下列抗癌藥品的處方，給藥順序何者正確？

• A.先給prednisolone，再給rituximab（R-CHOP）

• B.先給fluorouracil，再給oxaliplatin（FOLFOX）

• C.先給fluorouracil，再給leucovorin（FOLFOX）

• D.先給leucovorin，再給high-dose methotrexate

• 73.病人接受IV irinotecan治療，下列何者為處理late-onset diarrhea之首選？

• A.atropine PO

• B.loperamide PO

• C.輕微腹瀉，不須用藥

• D.octreotide SC

• 74.有關tacrolimus的敘述，下列何者錯誤？

• A.具高度親脂性，個體間生體可用率差異大

• B.口服給藥優於注射，因副作用較小

• C.TDM須監測whole blood concentration

• D.目前的口服劑型都是1天使用2次

• 75.病人vancomycin之clearance為 1.4 L/hr，V d 50 L，vancomycin之排除半衰期約為多少小時？

• A.15

• B.20

• C.25

• D.30

• 76.老人族群易發生藥品交互作用，下列何者不是常見的原因？

• A.胃腸蠕動變快

• B.肝臟代謝能力下降

• C.體脂分布改變

• D.腎臟功能降低

• 77.下列何者在治療cystic fibrosis時，須監測血中濃度？

• A.ciprofloxacin

• B.colistimethate

• C.ticarcillin

• D.amikacin

• 78.有關theophylline之療劑監測，下列敘述何者錯誤？

• A.在cor pulmonale的病人劑量應降低

• B.成人吸菸者之維持劑量高於非吸菸者

• C.應監測谷濃度

• D.目標血中濃度範圍為5～15 μg/mL

• 醫師為李太太開立 Xalatan ® 0.005％ 2.5 mL/bottle 1 bottle，Sig：1 gtt OU QD及Timoptol ® 0.5％ 10 mL，Sig：1 gtt OU BID。李太太最可能有下列何種疾病？

• A.白內障

• B.青光眼

• C.乾眼症

• D.視網膜病變

• 80.承上題，有關用藥指導內容，下列何者錯誤？

• Xalatan ® 未開封時須於2～8℃冷藏，開封後可置於室溫

• Xalatan ® 每天1次，每次兩眼各1滴。Timoptol ® 每天2次，每次兩眼各1滴

• Timoptol ® 會增加眼球虹膜色素沉澱

• D.兩個藥品同時使用時，至少應間隔5分鐘

114 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代 號：

2306

類科名稱：

藥師 ( 二 )

科目名稱：

藥學 ( 五 )( 包括藥物治療學 )

考試時間：

1 小時 30 分鐘

座號：

___________

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 有關 gentamicin 用於 prosthetic valve (+) with MRSA endocarditis 之治療，下列敘述何者正確？

• once daily dosing 優於 traditional dosing

• 使用 traditional dosing 建議 peak 3 ～ 4 mg/L

• 使用 traditional dosing 建議 trough 1 ～ 2 mcg/mL

• 與 vancomycin 合併使用，建議劑量 3 mg/kg/dose 每 8 小時 1 次

• 有關 febrile neutropenia 感染的風險因子，下列敘述何者正確？

• absolute neutrophil count 為 lymphocyte 數與 basophil 數之加總

• encapsulated bacteria 感染的機會增加是因為 cellular immune dysfunction

• Aspergillus 感染的機會增加是因為口腔黏膜的破損

• normal flora 改變會增加 Clostridioides difficile 感染的機會

• 有關泌尿道感染之治療，下列敘述何者正確？

• antibiotic susceptibility 報告可提供 microorganism 在尿路系統中的抗藥性與感受性

• 最常見的致病菌是 Escherichia coli

• 腎臟排除的 antibiotics ，在尿液中活性濃度通常比在血液中低很多

• 若 antibiotic susceptibility 報告顯示目前用藥有抗藥性，必須更改為後線藥品治療

• 有關 cryptococal meningitis 之治療，下列何者正確？

• amphotericin B ＋ fluconazole 治療預後比 amphotericin B ＋ flucytosine 好

• 使用 amphotericin B ＋ flucytosine 治療後要接續使用 fluconazole 治療

• ketoconazole 比 fluconazole 在 CSF 中有更高的濃度

• amphotericin B 不可用 liposomal amphotericin B 替代

• 18 歲男性不慎被鄰家犬隻咬傷前臂，有撕裂傷及數個較深的傷口。下列處置何者錯誤？

• 立即以大量蒸餾水沖洗傷口

• 適當縫合大面積的傷口

• 口服 amoxicillin/clavulanate 預防傷口感染

• 注射狂犬病疫苗及免疫球蛋白

• 有關 TB 治療藥品與抗愛滋病毒藥品的交互作用，下列敘述何者正確？

• protease inhibitors 不建議與 rifampin 併用

• protease inhibitors 若與 rifabutin 併用，會減少 rifabutin 血中濃度，故需增加 rifabutin 劑量

• dolutegravir 與 rifampin 併用，會降低 dolutegravir 血中濃度，但不需調整劑量

• efavirenz 與 rifampin 併用，會增加 efavirenz 血中濃度，增加 CNS 相關 ADR

• 49 歲男性，有 acute myeloid leukemia （ AML ）。接受 HLA 5/10 allogenic hematopoietic stem cell transplantation （ allo HSCT ），抗排斥藥包括 cyclosporine 與 mycophenolate mofetil ，下列預防病毒感 染之組合藥品何者最為適當？

• letermovir 240 mg QD

• letermovir 240 mg QD ＋ valacyclovir

• letermovir 480 mg QD

• letermovir 480 mg QD ＋ valacyclovir

• 承上題，病人完成 allo HSCT 出院後約 3 週，因發燒、嚴重腹瀉再度住院，接受大腸鏡切片檢查，確診為 CMV colitis ，下列何者為最適當之治療藥品？

• valacyclovir

• famciclovir

• acyclovir

• ganciclovir

• 3 歲兒童， BW 12 kg ，因 bacterial pneumonia 欲使用 ampicillin/sulbactam (1000/500 mg/vial) ，兒童建 議劑量為 ampicillin component 150 ～ 200 mg/kg/day ，下列處方劑量何者最適當？（註：處方中劑量為 ampicillin 與 sulbactam 劑量的加總）

• 600 mg IV Q8H

• 3600 mg IV Q6H

• 2400 mg IV Q8H

• 900 mg IV Q6H

• 對於 primary early syphilis ，下列抗生素治療處方何者最不適當？

• azithromycin 2 g PO QD × 10 days

• benzathine penicillin G 2.4 million-units IM single dose

• ceftriaxone 1 g IM QD × 8 days

• doxycycline 100 mg PO BID × 14 days

• 有關成人輕中度社區性腹腔感染，下列何種藥品較不適合作為單一經驗性抗生素治療？

• cefoxitin

• ertapenem

• moxifloxacin

• vancomycin

• 下列藥品、適應症與一般成人劑量的配對，何者錯誤？

• oseltamivir for influenza A & B ， at 75 mg PO BID 5 days

• rimantadine for influenza A & B ， at 100 mg PO BID 7 days

• ganciclovir for CMV retinitis ， 5 mg/kg IV Q12H 2 ～ 3 weeks ， then 5 mg/kg/day

• acyclovir for varicella-zoster ， 800 mg PO QID 5 days

• 有關氣喘使用 corticosteroid inhalation ，下列何者錯誤？

• 聲音沙啞（ hoarseness ）為其副作用，可藉由 spacer 獲得改善

• 最常見的局部副作用是 oropharyngeal candidiasis

• 使用 corticosteroid inhaler 後，建議以清水漱口

• corticosteroid inhalation 只有很少量會進入全身循環

• 關於 nasal decongestants 之使用，下列敘述何者錯誤？

• 宜短期使用於症狀治療，每次不超過 3 ～ 5 天

• 如果需要持續使用超過 5 天，中間需要暫停使用 1 ～ 2 天，方可繼續使用

• 如未達預期療效，可以縮短使用頻率

• 長期使用者須配合醫師指示慢慢停藥，不可冒然立即停止使用

• 關於 COPD 的敘述，下列何者錯誤？

• 好發年紀為 40 歲以上

• 通常有 dyspnea 、 chronic cough 、 sputum 等症狀，且常會因運動而惡化

• atopic eczema 為危險因子

• 吸入型 bronchodilators 為治療首選藥品

• 關於 theophylline 藥品交互作用，下列敘述何者正確？

• 與 H2-antagonists 併用時， cimetidine 是較佳的選擇

• 與 macrolides 併用時， azithromycin 是較佳的選擇

• 與 rifampin 併用時，需減少 theophylline 劑量

• 與 ticlopidine 併用時，需增加 theophylline 劑量

• 李先生有 COPD ，其 spirometry 檢查值： FEV1/FVC ＜ 70% 、 FEV1 ＝ 35% of predicted ；過去 1 年內有 2 次呼吸 道急性惡化； COPD Assessment Test 問卷評量分數為 8 分。其首選治療藥品為何？

• Inhaled tiotropium

• Inhaled albuterol

• C.

• Inhaled ipratropium

• Inhaled formoterol

• 王小姐 25 歲，使用 amoxicillin/clavulanate 治療 acute bacterial rhinosinusitis 何者最適當？

• azithromycin

• clarithromycin

• trimethoprim/sulfamethoxazole

• levofloxacin

• 有關氣喘治療之敘述，下列何者最適當？

• 因吸入型β 2-agonists

• 作用在肺部，使用高劑量也不會造成血鉀變化

• 吸入型β 2-agonists 沒有心跳增快的不良反應

• 吸入型類固醇合併長效吸入型β 2-agonists ，用於氣喘的長期控制

• 規律使用吸入型類固醇合併短效吸入型β 2-agonists

• ，用於氣喘的長期控制

• 關於 intravenous nitroglycerin 用於 acute decompensated heart failure 治療的敘述，下列何者正確？

• 常用劑量可下降 afterload

• 持續使用 72 小時後才能達到最佳臨床效果

• 可能會惡化 cerebral edema ， elevated intracranial pressure

• 半衰期長，給藥頻率為 Q12H 或

• Q24H

• 69 歲林女士，有 atrial fibrillation 、 hypertension 和 type 2 DM 病史，目前服用 carvedilol 25 mg BID 、 enalapril 5 mg BID 和 metformin 500 mg BID 。回診時，兩次血壓為 148/92 mmHg 、 145/84 mmHg ， HR 50 beats/min ， urine albumin/creatinine ratio 400 mg/g 。她抱怨上次回診後，胃灼熱、乾咳、便秘，尤

• 其是在運動時感覺嚴重疲勞。有關她用藥的調整，下列何者最適當？

• 只需將 carvedilol 由 25 mg BID 減量為

• 12.5 mg BID

• 將 carvedilol 由 25 mg BID 減量為 12.5 mg BID ，同時將 enalapril 5 mg BID 改為 irbesartan 300 mg QD

• 停用 carvedilol ，同時新增

• 只需停用 carvedilol

• verapamil 40 mg BID

• 的病人應避免使用

• 效果不彰，改用下列

• 有關 dronedarone 與 amiodarone 的比較，下列敘述何者最適當？

• 半衰期： dronedarone 較 amiodarone 長

• 脂溶性： amiodarone 較 dronedarone 高

• 組織蓄積程度： dronedarone 較 amiodarone 高

• 使 digoxin serum concentration 上升的程度： dronedarone 較 amiodarone 小很多

• 一位 right coronary artery occlusion 導致 AMI 之病人，併發 3 rd degree AV block ， HR 50 beats/min ， BP 85/40 mmHg ，尿量減少。下列何者是最後線的用藥？

• atropine 0.5 mg IV every 3 minutes ， up to 3 mg total dose

• isoproterenol 10 mcg/min continuous IV infusion

• dopamine 2 mcg/min continuous IV infusion

• epinephrine 2 mcg/min continuous IV infusion

• 關於 warfarin 與 direct oral anticoagulant （ DOAC ）的比較，下列何者正確？

• warfarin 不經肝臟代謝，經由腎臟排除

• warfarin 的效果可能受飲食影響

• DOAC 須監測 INR 並隨之調整劑量

• DOAC 手術前須停藥至少 7 至 14 天

• 下列那些藥品會延長 QTc interval ，增加 Torsades de Pointes 的風險？① bisoprolol ② sotalol ③ levofloxacin ④ fluconazole

• ①②④

• ②③④

• ①③④

• ①②③

• 關於 antiarrhythmic drugs 的敘述，下列何者正確？

• amiodarone 可能增加 heart failure 病人住院率，應避免使用

• flecainide 不適用於有結構型心臟病（如心肌梗塞，左心室肥大）的病人

• carvedilol 禁止用於 LVEF ＜ 40% 的 heart failure 病人

• digoxin 對於甲狀腺機能亢進引起的 atrial fibrillation ，是首選藥物

• 李太太同時有 hypertension 與 unstable angina 病史，下列何項藥品可做為起始治療的選擇？

• doxazosin

• clonidine

• bisoprolol

• bumetanide

• CKD stage 5 病人最適合用那種 anticoagulant 治療 venous thromboembolism ？

• dabigatran

• enoxaparin

• fondaparinux

• unfractionated heparin

• 有關心衰竭藥品治療之敘述，下列何者錯誤？

• 使用 ACEI 時，應監測腎功能

• 使用 digoxin 時，應監測血中濃度與心電圖

• 使用 furosemide 時，應限制鉀的攝取

• 使用 nitrate vasodilator 時，應注意血壓與心跳

• 下列何者最適合用於治療懷孕婦女之高血壓？

• lisinopril

• olmesartan

• aliskiren

• methyldopa

• 有關慢性穩定性心絞痛病人的治療原則，下列何者錯誤？

• β -blockers 有較多的副作用， calcium-channel blockers 較適合做為第一線用藥

• 所有病人都應隨身攜帶 nitroglycerin SL tablets

• 所有病人都應規律服用 antiplatelet agent

• long-acting nitrates 不應做為單獨治療（ monotherapy ）

• 有關癌症化學治療的止吐藥，下列敘述何者正確？

• 對於高致吐性藥品的止吐藥療程為 3 天

• 對於中致吐性且會造成延遲性嘔吐藥品的止吐藥療程為 2 天

• lorazepam 可用於 anticipatory 噁心嘔吐

• 對於低致吐性藥品，於化學治療開始前不需要使用止吐藥

• 有關重症病人 stress ulcer 的預防，下列敘述何者錯誤？

• 臨床狀況改善時，應評估可否停止預防藥品

• cimetidine 臨床文獻較 ranitidine 多，建議優先使用

• PPIs 會增加 nosocomial pneumonia 的發生率

• sucralfate 可能造成鼻胃管堵塞及增加便秘

• 下列何者不是 hepatitis C pan-genotypic 口服藥品？

• sofosbuvir/velpatasvir

• glecaprevir/pibrentasvir

• elbasvir/grazoprevir

• sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir

• 下列何者最不可能是引起急性胰臟炎的病因？

• alcoholism

• gallbladder stone

• hypertriglyceridemia

• chronic obstructive pulmonary disease

• 下列何種口服 H2-receptor antagonist 因不經 first-pass metabolism ，有較佳的生體可用率？

• cimetidine

• famotidine

• nizatidine

• ranitidine

• 下列何種用於治療 inflammatory bowel disease 的生物製劑，其藥理機轉有別於其他三者？

• adalimumab

• certolizumab

• infliximab

• vedolizumab

• 下列治療 hyperkalemia 的方法，何者可以降低體內鉀的量？

• calcium gluconate

• insulin and glucose

• NaHCO3

• sodium polystyrene sulfonate

• 針對 ESRD 引起之 mineral-bone disorder 治療的敘述，下列何者正確？

• aluminum hydroxide 是 hypercalemia 合併 hyperphosphatemia 病人首選的 phosphate binder

• cinacalcet 開始治療前要監測血鈣

• calcium carbonate 會增加 aluminum 吸收，應避免作為 phosphate binder

• calcitriol 會促進腸胃道鈣磷的排除，改善 hyperphosphatemia

• 代謝性酸中毒， HCO3 -=16 mEq/L ，呼吸代償後的 PaCO2 應為下列何者？

• 24 mmHg

• 30 mmHg

• 36 mmHg

• 42 mmHg

• 陳先生， 1 個月前 SCr 1.2 mg/dL ，此次因 septic shock 而入院， SCr 為 4 mg/dL ，根據 KDIGO 分級，其為 AKI 第幾期？

• stage 1

• stage 2

• stage 3

• stage 4

• 下列何者不是腎臟透析的適應症？

• pH ＜ 7.2

• serum K + ＞ 8 mEq/L

• serum Li + ＞ 4 mEq/L

• 僅 SCr ＞ 5 mg/dL

• 陳先生，因敗血性休克入住加護病房， arterial blood gas （ ABG ）分析為 pH/PCO2/HCO3 -＝ 7.25/30/16 ，血液 檢查： Na + 140 mmol/L ， Cl -100 mmol/L ，其陰離子間隙（ anion gap ）為何？

• 0

• 10

• 24

• 40

• 下列那一個抗癲癇藥品是 weak carbonic anhydrase inhibitor ，可能造成腎結石？

• tiagabine

• lacosamide

• topiramate

• levetiracetam

• 有關於 teriflunomide 使用在 multiple sclerosis 的敘述，下列何者錯誤？

• 使用 teriflunomide 之前應篩檢 latent TB

• leflunomide 是 teriflunomide 的 active metabolite

• 女性使用 teriflunomide 之前應做懷孕測試，懷孕為禁忌症

• 使用 cholestyramine 可以增加 teriflunomide 之排除

• 關於 triptans 藥品之比較，下列何者錯誤？

• almotriptan 經 CYP3A4 代謝

• frovatriptan 經 CYP1A2 代謝

• naratriptan 之半衰期較 sumatriptan 短

• 口服 zolmitriptan 之生體可用率較口服 sumatriptan 高

• 下列何項藥品可優先選擇用於改善 Parkinson disease dementia ？

• donepezil

• galantamine

• memantine

• rivastigmine

• 有關 antiepileptics 引起的 serious idiosyncratic adverse effects ，下列敘述何者錯誤？

• carbamazepine-associated hematologic abnormalities

• lamotrigine-associated skin rash

• valproate induced hepatotoxicity

• phenobarbital induced nephrotoxicity

• 下列何者在 ESRD 病人，較無使用禁忌？

• meperidine

• hydromorphone

• gabapentin

• ketorolac

• 有關 benzodiazepine 類藥品用於治療 insomnia ，下列敘述何者最不適當？

• 於年長者之藥品半衰期較長，須留意其 CNS 副作用

• 長效的藥品較可能導致 anterograde amnesia

• 主要作用是縮短 sleep latency 和增加 total sleep time

• untreated sleep apnea 的病人不適合使用

• 有關 opioid substance abuse 的治療，下列敘述何者最不適當？

• 可使用 methadone 或 buprenorphine/naloxone 作為治療

• naloxone 是 competitive μ receptor antagonist ，給予途徑包括 IV 、 IM 、 SC 等

• buprenorphine 是 partial μ receptor agonist ，可預防或減緩 withdrawal syndrome

• buprenorphine 對於 respiratory depression 有 ceiling effect ，併用 alcohol 不會增加該風險

• 40 歲女性憂鬱症病人，長期服用 sertraline 、 bromazepam ，憂鬱症發作時自行使用 moclobemide 。某日因大 量嘔吐和意識不清而送入急診， BP 80/35 mmHg ， BT 41.5 ℃， HR 156 bpm ， RR 33 breaths/min ， coma scale E3M4V3 ，肌肉僵直且不停冒汗。血液檢查： WBC 7,300/ μ L ， Hgb 15.1 g/dL ， platelet 400,000/uL ，生化檢 查： myoglobin 81.7 U/L ， CPK 120 U/L ， creatinine 1.2 mg/dL ， Na 145 mEq/L ， K 4.0 mEq/L 。此病人發 生了什麼事？給與何種藥物治療最適當？

• neuroleptic malignant syndrome ；

dopamine antagonists

• neuroleptic malignant syndrome ； dopamine agonists

• serotonin syndrome ； serotonin antagonists

D. serotonin syndrome

• ； serotonin agonists

• 65 歲張奶奶，因 schizophrenia 服用 olanzapine 至少 4 個月，最近新診斷有 ischemic stroke 式何者最適當？

• 維持目前藥物治療

• 維持 olanzapine 治療，加入 antiplatelet

• 可以考慮將 olanzapine 更換為 risperidone

• 可以考慮更換 antipsychotic ，加入 antiplatelet

• 目前用來治療酒精成癮的藥品，不包括下列何者？

• buprenorphine

• disulfiram

• naltrexone

• acamprosate

• 有關 autism spectrum disorder 之藥物治療，下列敘述何者錯誤？

• 出現失眠症狀可以使用 melatonin 治療

• 出現自殘行為可以使用 risperidone 治療

• 出現過動行為可以使用 stimulants 治療

• 出現攻擊行為可以使用 SSRI 治療

• 下列何者不適合用於緩解時差造成的睡眠問題？

• ramelteon

• 。下列處置方

• triazolam

• melatonin

• temazepam

• 下列何種藥品用於治療 adrenal crisis ？

• cosyntropin

• fluoxymesterone

• vasopressin

• hydrocortisone

• 關於 hyperthyroidism 治療之敘述，下列何者錯誤？

• methimazole 可每日服用 1 次

• radioactive iodine 適合用於口服藥品無法改善且無法進行手術者

• 手術為 suspected thyroid malignancy 之首選處置

• propylthiouracil 為第三孕期之首選藥品

• 下列何者對於降低 HbA1c 及減輕體重的效果最佳？

• lixisenatide

• dulaglutide

• liraglutide

• semaglutide

• 下列何者不是肥胖治療的必要項目？

• 低卡飲食

• 建立運動計畫

• 行為治療

• 藥物治療

• 60 歲男性，具有 hypertension 與 myocardial infarction 病史，肝腎功能正常，無特殊過敏史，血脂檢查 如下： total cholesterol 204 mg/dL 、 LDL-C 140 mg/dL 、 TG 91 mg/dL 。下列何者是適當的 lipid lowering therapy ？

• fenofibrate 160 mg

• ezetimibe 10 mg

• atorvastatin 40 mg

• simvastatin 10 mg

• 針對一般懷孕婦女， lipid lowering therapy 最適當的選擇為何？

• atorvastatin

• lomitapide

• cholestyramine

• evolocumab

• 有關 liraglutide 之敘述，下列何者正確？

• 為口服錠劑

• 減重的每日極量為 1.8 mg

• 為 DPP4 inhibitor

• 不可用於家族有 medullary thyroid carcinoma 病史者

• 下列何種降血糖藥較不易有體重增加的副作用？

• insulin aspart

• ertugliflozin

• glyburide

• pioglitazone

• 有關 Lugol's solution 治療甲狀腺功能亢進之敘述，下列何者錯誤？

• 短暫且大量碘攝取會促進甲狀腺素合成

• 最低的有效劑量為 6 mg/day

• 可抑制 vascularity of gland ，並增加甲狀腺 firmness

• 缺點為可能有 escape phenomenon ，因而加重 thyrotoxicosis

• 關於 rheumatoid arthritis 治療之一般維持劑量及用法，下列何者錯誤？

• methotrexate 7.5 mg PO QD

• leflunomide 20 mg PO QD

• sulfasalazine 1000 mg PO BID

• hydroxychloroquine 200 mg PO BID

• 70 歲以上老年人為預防骨質疏鬆，每日 vitamin D 建議攝取量為多少 units ？

• 500

• 600

• 700

• 800

• 關於骨關節炎，下列敘述何者最適當？

• 骨關節炎是一種慢性、退化性疾病，病人族群以年長男性居多

• 骨關節炎與類風濕性關節炎一樣，可藉由調控免疫反應控制疾病的進展

• 藥物治療主要以緩解慢性疼痛為主，第一線用藥為 acetaminophen

• 非藥物的治療如 glucosamine 及 chondroitin ，經大型臨床實驗證實具有療效

• 75 歲王先生，因額頭髮際、嘴唇周圍及耳朵有發紅及發炎的現象，醫師開立 hydrocortisone 0.5% cream 。 下列敘述何者正確？

• 建議從 1 天 2 次開始使用，再慢慢增加到 1 天 4 次

• 如果治療 2 週後效果不好，建議改用 clobetasol propionate 0.05% shampoo 治療

• 使用超過 4 週可能會發生皮膚變薄、局部長出細毛、膚色變淡及線紋（ striae ）等症狀，停藥後可恢復

• 初次使用該藥品如有刺痛感，則不可再次使用

• 關於 acute gout 的敘述，下列何者錯誤？

• 大部分發生在單一關節

• 好發於夜間

• 上肢關節末梢是最容易發生的位置

• 增加運動量是引起急性痛風的成因之一

• Stevens-Johnson syndrome （ SJS ）與 drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms （ DRESS ）主要如何區別？

• 有無紅疹

• 有無發燒

• 有無水泡

• 有無侵犯其他內在器官

• 下列那類病人不建議以局部使用之 calcineurin inhibitor 治療 atopic dermatitis ？

• 患部分布面積範圍大的病人

• 以類固醇治療發生嚴重不良反應的病人

• 2 歲以下的小孩

• 類固醇治療失敗的病人

• 有關 diffuse large B-cell lymphoma 的第一線治療，下列敘述何者正確？

• 治療目標以 palliative treatment

• 為主

• 治療以 cetuximab 搭配化學治療為主

• 完成第一線治療療程後，繼續進行 maintenance therapy 可增加存活率

• 在老年人，可將 CHOP 中的 doxorubicin 替換為較不具心毒性的藥品

• 下列何者可用於治療成人與小兒，帶有 neurotrophic receptor tyrosine kinase （ NTRK ）基因融合的固態

• 腫瘤？

• vandetanib

• sonidegib

• larotrectinib

• trametinib

• 張小姐乳癌手術後，將接受 AC （ doxorubicin 與 cyclophosphamide ）輔助化療。下列何者最適合做為急性期 止吐藥組合？

• olanzapine

• metoclopramide

• duloxetine

• diphenhydramine

• 承上題，張小姐完成 AC 後，預計以 taxane 繼續治療；如想在兩種治療中選擇： 1.paclitaxel IF QW × 12 ； 2. docetaxel IF Q3W × 4 ，下列敘述何者正確？

• docetaxel 可能造成 fluid retention ，因此輔助用藥須包含 furosemide 以預防

• paclitaxel 由肝代謝， docetaxel 由腎代謝，因此可依病人肝腎功能做決定

• paclitaxel 可能造成周邊神經毒性與過敏反應

• 兩者都屬中致吐性藥品

• 晚期無法切除或轉移性 nonsmall cell lung cancer ，基因變異分析發現 ALK mutation ，可使用下列何者治 療？

• afatinib

• alectinib

• dacomitinib

• erdafitinib

• 25 歲女性，診斷為 acute myeloid leukemia （ AML ），染色體變化為 7q deletion ，無他種基因突變變化， 目前接受引導與鞏固治療各一療程後達到完全緩解，並尋得其哥哥為 10/10 HLA 完全相合之捐贈者，則哥哥

• 所捐出之幹細胞來源最適當為：

• 周邊血

• 骨髓血

• 臍帶血

• 骨髓加周邊血

• 承上題，此病人在移植前的 conditioning regimen 建議為何？

• reduced intensity conditioning + rabbit ATG

• reduced intensity conditioning

• myeloablative conditioning + rabbit ATG

• myeloablative conditioning

• 有關 iron injection 之敘述，下列何者錯誤？

• iron dextran 發生 anaphylactoid reaction 之機率高於 iron sucrose

• 所有的 iron injection 注射前都須給 test dose

• 不能加到 TPN 中

• 會造成肌肉痛、熱潮紅等副作用

114年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師中醫師藥師考 試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：3306

類科名稱：藥師(二)

科目名稱：藥學(六)(包括藥事行政與法規)

考試時間：1小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

※本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

• 1.依據安寧緩和醫療條例，關於得立意願書之敘述，下列何者錯誤？

• A.意願人接受安寧緩和醫療或維生醫療抉擇之意願及其內容應載明於意願書上

• B.經意願人於意願書表示同意，中央主管機關應將其意願註記於健保卡上

• C.不論老少病殘，任何民眾都可以預先簽署意願書

• D.意願人得自行以書面撤回其意願之意思表示

• 2.自人體細胞、組織、器官、體液等生物檢體之採集及參與者之保護，係規定於下列何項法規？

• A.人體細胞組織優良操作規範

• B.人體器官移植條例

• C.醫療法

• D.人體生物資料庫管理條例

• 3.臺北市及金門縣的藥師懲戒委員會分別由何機關設置之？

• A.臺北市政府、金門縣政府

• B.臺北市政府、衛生福利部

• C.都是衛生福利部

• D.臺北市政府、臺北市政府

• 4.依據藥事法，具有實體店面之藥商，並經衛生機關核准登記，可以在網路上販售下列何種藥品給一 般民眾？

• A.有處方箋之高血壓藥

• B.在藥局可以開架擺放之胃乳片

• C.乙類成藥

• D.解熱鎮痛劑

• 5.依藥事法第7條之規定，下列藥品何者非屬中央衛生主管機關審查認定之新藥？

• A.新成分

• B.新單位含量

座號：___________

• C.新療效複方

• D.新使用途徑

• 6.依長期照顧服務申請及給付辦法，長照服務給付項目，不包括下列何者？

• A.家庭照顧者支持服務之喘息服務

• B.居家護理服務

• C.個人居家無障礙環境改善服務

• D.個人交通接送服務

• 7.依據中醫藥發展法，下列敘述何者錯誤？

• A.中藥，係指以中藥學理論為基礎，應用於診斷、治療、減輕或預防人類疾病之中藥材及中藥製劑

• B.中央主管機關應每二年訂定中醫藥發展計畫

• C.中央主管機關應強化中藥材源頭管理，積極發展及輔導國內中藥藥用植物種植

• D.主管機關應加強中藥上市後之監測，並公布執行結果

• 8.某兼領藥劑生證書之藥師，受廢止藥師證書處分時，下列何者最適當？

• A.領有國內藥劑生證書者，需處以中止效期三年以上之處罰

• B.需在規定時間內，接受規定繼續教育之額外時數

• C.一併廢止其藥劑生證書，無論該證書是否遺失或毀損

• D.若其配偶也具藥師資格，則該受處分藥師於廢證後，僅可協助其配偶，擔任調劑助理

• 9.依據藥品優良調劑作業準則，下列敘述何者錯誤？

• Xalatan ® （lansoprost）眼藥水應放置於調劑處所冷藏櫃中

• B.為記錄冷藏藥品溫度，應置放溫度計在冰箱內

• C.冷藏藥品應每日作溫度監測並記錄成冊，此紀錄至少保存3年

• D.冰箱中藥品應定期檢視是否逾期

• 10.依據全民健康保險醫療辦法，關於保險對象罹患慢性病，經診斷須長期使用同一處方藥品治療之規

• 定，下列何者正確？

• A.第三級管制藥品，不得開給慢性病連續處方箋

• B.未攜帶健保卡就醫，得開給慢性病連續處方箋

• C.同一慢性病，以開立一張慢性病連續處方箋為限

• D.保險對象領藥後，因藥品遺失或毀損，得免費再就醫

• 11.依據藥品優良調劑作業準則，下列何者錯誤？

• A.可依醫師所開具之處方箋，將錠劑磨成粉劑

• B.可調製全靜脈營養輸注液

• C.可調製核醫放射性藥品

• D.atropine有0.1％及0.5％濃度眼藥水之許可證，醫師處方為0.1％ atropine眼藥水，但因院內缺 貨，可以0.5％稀釋製成

• 12.藥師辦理執業登記時需提供繼續教育積分證明，下列敘述何者錯誤？

• A.執業藥師每6年執業執照更新時須完成120點積分數

• B.繼續教育課程中必須包括藥學專業課程、藥學倫理及藥學相關法規課程證明達12點以上，最高不超 過24點

• C.繼續教育課程中必須包括性別議題及感染管制課程

• D.領取藥師證書5年後才首次申請執業登記，只要提供申請執業前1年內接受20點積分證明

• 13.依據藥師法，藥師交付藥劑時，應於容器或包裝上記明之事項，下列何者錯誤？

• A.病人姓名、性別、年齡、出生年月日

• B.藥品名稱、劑量、數量、用法

• C.作用或適應症、警語或副作用

• D.藥局地點、名稱及調劑者姓名

• 14.依據藥師法，下列敘述何者錯誤？

• A.藥師對於醫師所開處方，祇許調劑一次，其處方箋應於調劑後簽名蓋章，添記調劑年、月、日

• B.負責主持經營藥局之藥師，應具備二年以上實際調劑執業經驗，始得提供藥品調劑服務

• C.醫療機構聘藥師提供藥事服務者，其藥師至少應有一人具備二年以上實際調劑執業經驗，始得提供 藥品調劑服務

• D.藥師移付懲戒事項，應由藥師公會或主管機關處理

• 15.藥事法所稱之劣藥，係指核准之藥品經稽查或檢驗之情形，不包括下列何者？

• A.藥品中一部或全部含有污穢或異物者

• B.超過有效期間或保存期限者

• C.所含有效成分之質、量或強度，與核准不符者

• D.塗改或更換有效期間之標示者

• 16.依藥品優良調劑作業準則，有關藥事人員調劑之行為，不包括下列何者？

• A.處方確認

• B.用藥適當性評估

• C.缺藥訂購藥品

• D.藥品調配或調製

• 17.依藥師法規定，藥師懲戒委員會、藥師懲戒覆審委員會之委員，其中法學專家學者及社會人士之比

• A.五分之一

• B.二分之一

• C.四分之一

• D.三分之一

• 18.下列何者符合藥廠PIC/S GMP執行之規範？

• A.生產區內必須設有升降梯，運送原物料

• B.無菌試驗與微生物試驗共用操作室

• C.執行持續性安定性試驗產品，不需置於溫濕度控制區

• D.製造區應依需求設置潔淨區

• 19.依照PIC/S GMP，有關藥品之製造，下列何者最不適當？

• A.青黴素類藥品應有專用獨立空氣處理系統

• B.雌激素類藥品應有專用生產區

• C.抗癌藥製造，僅當與注射劑共用廠房時，方可不需另完成確效

• D.高血壓藥品，如有特別預防措施並經確效，可採時段切換生產 20.依據藥事法，在下列何種情況下，醫師得親自為藥品之調劑？

• A.需病人簽署同意書

• B.管制藥品之調劑

• C.藥師請假時

• D.醫療急迫情形

• 21.下列有關臺灣清冠一號之敘述，何者錯誤？

• A.中藥行以臺灣清冠一號之配方為依據，以中藥飲片調製即飲包，告知患者此即為政府核定之臺灣清 冠一號，此舉可能違反藥事法

• B.中藥房開發食品級防疫茶，號稱「類清冠一號」，宣稱效果更溫和可以平日服用，有預防及治療之 效果，此舉可能違反藥事法

• C.中藥行廣告宣稱「本店會員可享有臺灣清冠一號買一送一之優惠」，此舉恐違反消費者保護法

• D.某中藥行大量囤積臺灣清冠一號，並哄抬價格賣給中醫診所，此舉恐違反公平交易法

• 22.下列有關藥師執行業務，何者錯誤？

• A.執行藥品鑑定業務，應作成鑑定書，由藥師簽章

• B.對於處方有可疑之處，應詢明原處方醫師確認

• C.販售醫師處方藥品，以提高患者用藥可近性

• D.藥局標示為日夜調劑者，其藥師應日夜為之

• 23.依據藥事法，藥商持有經中央衛生主管機關公告為必要藥品之許可證，如有無法繼續製造、輸入或 不足供應該藥品之虞時，應至少於多久前向中央衛生主管機關通報？

• A.30天

• B.2個月

• C.3個月

• D.6個月

• 24.小明無藥師及藥劑生資格，若想要經營西藥零售業務，依據藥事法規定，下列敘述何者錯誤？

• A.領有藥商許可執照後可以販售成藥

• B.應聘專任藥師或藥劑生駐店管理

• C.應向衛生局請領藥局執照

• D.領有藥商許可執照後可以申請網路販售乙類成藥

• 25.依據藥事法，下列對於偽藥之敘述，何者錯誤？

• A.舉發或緝獲偽藥，應予獎勵

• B.販賣或意圖販賣而陳列偽藥者，由直轄市或縣（市）衛生主管機關，公告其公司或商號之名稱、地 址、負責人姓名、藥品名稱及違反情節

• C.明知為偽藥而販賣、供應、調劑或意圖販賣而陳列者，處刑罰得併科罰金

• D.查獲之偽藥，如係本國製造，經檢驗後仍可改製使用者，可由直轄市或縣（市）衛生主管機關，派 員監督原製造廠商限期改製

• 26.依據藥事法，下列有關藥品廣告之敘述，何者錯誤？

• A.非藥事法所稱之藥品，不得為醫療效能之標示或宣傳

• B.利用傳播方法，宣傳醫療效能，以達招徠銷售為目的之行為，為藥品廣告

• C.可藉由採訪美國科學家研發之某藥品來宣傳此藥品之效果

• D.藥品廣告刊登時，廠商名稱、藥品許可證及廣告核准文件字號，也要一併刊登

• 27.依藥品嚴重不良反應通報辦法，知悉藥品引起嚴重不良反應發生時，下列何者應填具通報書，連同 相關資料，向中央衛生主管機關或其委託機構通報？①藥師　②醫師　③護理師　④藥商　⑤產生 不良反應之民眾

• A.僅①②

• B.僅①②③

• C.①②③④⑤

• D.僅④

• 28.下列何者為藥商對於藥品安全監視的職責？①針對所蒐集的藥品安全性資訊進行評估及分析　②繳

交藥品安全性定期報告　③針對有安全疑慮之藥品採取風險管控措施　④執行藥品風險評估及管控 計畫

• A.僅①②

• B.僅③④

• C.①②③④

• D.僅①③

• 29.依據藥品安全監視管理辦法，藥商自藥品許可證發證日起五年內，繳交藥品安全性定期報告之方 式，下列何者正確？

• A.以每一年為一期繳交

• B.以每六個月為一期繳交

• C.第一年、第二年，以每六個月為一期，其餘三年，以每年為一期繳交

• D.前三年以每六個月為一期，之後兩年，以每年為一期繳交

• 30.依據醫療器材管理法及醫療器材安全監視管理辦法，下列敘述何者錯誤？

• A.醫療器材經核准製造、輸入或完成登錄者，中央主管機關得指定品項、期間，令醫療器材商依公告 或核定之安全監視計畫，監視其安全性

• B.醫療器材商應定期製作安全監視報告繳交中央主管機關

• C.醫療器材安全監視之期間，自發證日、登錄日、公告日或指定日起五年；必要時，中央主管機關得 延長之

• D.醫療器材安全監視計畫執行之方式、內容與原公告或核定不符者，中央主管機關得令醫療器材商限

• 期改善或延長監視期間

• 31.依據醫療器材管理法及特定醫療器材專案核准製造及輸入辦法規定，關於因應新型冠狀病毒肺炎 COVID-19期間申請家用抗原檢測試劑之製造或輸入，下列何者正確？

• A.中央及地方主管機關皆得專案核准該試劑之製造或輸入

• B.學校不得為該試劑之專案核准製造或輸入者

• C.醫療器材商資本額未達新台幣五億元以上，不得為該試劑專案核准製造或輸入者

• D.該試劑專案核准國內製造者，應檢附工廠登記證資料，但依工廠管理輔導法規定，免辦理工廠登記 者，不在此限

• 32.依據人體試驗管理辦法，下列敘述何者錯誤？

• A.受試者於人體試驗施行期間發生可能導致永久性傷害之併發症時，醫療機構應通報中央主管機關

• B.醫療機構得因受試者隱私，拒絕中央主管機關所令提供人體試驗計畫摘要及可能風險等有關資料

• C.醫療機構於人體試驗期間，不得對外發表成果或為宣傳

• D.醫療機構不得向受試者收取人體試驗有關之任何費用

• 33.依據藥品生體可用率及生體相等性試驗作業準則，關於生體可用率及生體相等性試驗設計之敘述，

• 下列何者錯誤？

• A.健康受試者於參加試驗前，應禁服任何藥品二週以上

• B.服藥前，應禁食十小時以上

• C.服藥後，應再繼續禁食十小時

• D.藥品如係速放製劑者，應執行單劑量禁食試驗。但其仿單用藥指示必須與食物併服時，應改以執行 單劑量食物影響試驗

• 34.依據藥品生體可用率及生體相等性試驗作業準則，符合下列何種情形者，不得免除生體相等性試 驗？

• A.眼用、耳用製劑之學名藥

• B.學名藥口服溶液劑且賦形劑不影響主成分吸收者

• C.皮下及皮內吸收製劑之學名藥

• D.供吸入之氣體

• 35.依藥品嚴重不良反應通報辦法及相關法規，下列敘述何者錯誤？

• A.無論藥品或醫療器材，發生嚴重不良反應皆應依法定程序通報

• B.發生死亡或危及生命，醫療機構及藥局依法應於得知後，在7天內向衛生福利部疾病管制署通報

• C.未依藥品嚴重不良反應通報辦法執行，應處行政罰鍰

• D.於緊急時，得先行以口頭方式通報，並應於期限內完成書面通報

• 36.依藥品安全監視管理辦法之規定，下列敘述何者錯誤？

• A.依藥事法之規定訂定

• B.藥品之安全監視指定期間，以藥品許可證有效期間為準

• C.發現未預期之嚴重藥品不良反應時，藥商應自知悉之日起十五日內至中央衛生主管機關建置之網路

• 系統通報

• D.中央衛生主管機關接獲新藥安全性總結報告，認有必要時得指定期間要求藥商續行資料蒐集及報告 繳交

• 37.須由醫師處方之藥品，僅可於下列何者廣告？

• A.電視

• B.廣播

• C.報紙

• D.學術性醫療刊物

• 38.下列何者屬於藥品安定性試驗內容？

• A.加速試驗

• B.溶離度試驗

• C.生體相等性試驗

• D.崩散度試驗

• 39.依據管制藥品管理條例施行細則，有關管制藥品購買人簽名之單據應載明之內容為何？①買、賣雙 方之名稱、管制藥品登記證字號及地址　②買賣日期　③品項、單價及總金額　④品名、許可證字 號、製造廠名稱　⑤管制藥品成分含量、管制級別、批號及數量

• A.①②③④⑤

• B.僅①②④⑤

• C.僅④⑤

• D.僅③

• 40.目前經衛生福利部核准用於鴉片類物質成癮替代治療之第二級管制藥品，其使用時應在醫事人員監 督下服用之藥品為何？

• A.丁基原啡因（buprenorphine）

• B.美沙冬（methadone）

• C.嗎啡（morphine）

• D.可待因（codeine）

• 41.有關使用第一級至第三級管制藥品，下列何者錯誤？

• A.醫師、牙醫師、獸醫師或獸醫佐須領有衛生福利部食品藥物管理署核發之管制藥品使用執照

• B.醫師、牙醫師應開立管制藥品專用處方箋

• C.調劑管制藥品專用處方箋，均只能調劑一次

• D.調劑後，應由領受人憑身分證明簽名領受

• 42.依化粧品衛生安全管理法之規定，下列何種情形非屬所稱之嚴重不良反應？

• A.皮膚過敏

• B.暫時性失能

• C.永久性失能

• D.導致使用者住院治療

• 43.依據藥害救濟法，下列何者非屬藥害救濟之範圍？

• A.成藥

• B.新上市藥品

• C.公費疫苗

• D.自費藥品

• 44.下列何者屬藥害救濟法所指正當使用合法藥品之範疇？

• A.自行使用國外攜回之藥品

• B.依處方使用緊急授權之藥品

• C.依藥師指示服用成藥

• D.未依處方指示而服用過量藥品

• 45.依據罕見疾病防治及藥物法，下列有關罕見疾病藥物查驗登記之敘述，何者正確？

• A.罕見疾病藥物經查驗登記發給藥物許可證者，其許可證有效期間為七年，較一般新藥之有效期間長

• B.罕見疾病藥物因性質特殊，申請罕見疾病藥物查驗登記者，中央主管機關不得要求其進行國內臨床 試驗

• C.若持有罕見疾病藥物許可證者無法供應該藥物之需求，中央主管機關得於其許可證有效期間內，受 理其他同類藥物之查驗登記申請

• D.罕見疾病藥物於許可證有效期間期滿後，若已有同類藥物申請查驗登記，不得向中央主管機關申請 展延

• 46.依據全民健康保險藥品價格調整作業辦法，下列有關藥品支付價格調整之敘述，何者錯誤？

• A.藥商及保險醫事服務機構，應向保險人申報市場實際交易價格，作為調整藥品支付價格之依據

• B.全民健康保險實施藥品費用分配比率目標制，該年度藥費核付金額超出前一年預先設定之目標值 時，調整專利期內藥品之支付價格

• C.保險人進行藥價調整時，得對藥品訂定基本價及下限價

• D.罕見疾病用藥之支付價格應每五年檢討一次

• 47.某年長者因糖尿病，使用慢性病連續處方箋之藥品。下列敘述何者最適當？

• A.如某日該病人因極端不適，送急診處置。急診醫師僅能加開麻醉鎮痛劑處方箋

• B.開立慢性病連續處方箋之藥品，不得為管制藥品管理條例規定之第二級管制藥品

• C.該病人因故未攜帶健保卡，醫師仍可以請病人以自費方式開給慢性病連續處方箋

• D.依衛生福利部規定，僅慢性病連續處方箋必須調劑三次

• 48.某病人罹患有高血壓與失智症，最近又診斷出狹心症，醫師分別開立了valsartan、memantine與 nitroglycerin。依據全民健康保險醫療辦法，有關上述處方用藥之敘述，下列何者最適當？

• A.因屬同一人罹患的慢性病，valsartan與memantine可開立在同一張慢性病連續處方箋

• B.年長者可憑身分證明，至藥局自費購買nitroglycerin

• C.保險對象領藥後，因藥品遺失或毀損，再就醫之醫療費用，由中央健康保險署負擔

• D.慢性病連續處方箋，總用藥量至多90日

• 49.下列何者非屬全民健康保險醫療辦法規定，得一次領取有效期間內之慢性病連續處方箋總用量之保

險對象？

• A.預定出國

• B.妊娠期間

• C.遠洋漁船船員出海作業

• D.國際航線船舶船員出海服務

• 50.依據全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準，藥事服務費之成本，不包含下列那個項目？

• A.處方確認

• B.藥品調配

• C.用藥指導

• D.藥品運輸