代號：

20110

︳

全一張

（正面）

105 年公務人員高等考試三級考試試題

代號：

︳

29610

（正面）

類 科 ： 各類科（除公職土木工程技師、公職醫事檢驗師、公職護理師、 公職食品技師外）

科 目 ：

國文（作文、公文與測驗）

考試時間 ：

2 小時

座號：

※注意： 禁止使用電子計算器。

甲、作文與公文部分：

請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上由左至右橫式作答，於本試題上作答者，不予計分。 不得於試卷上書寫姓名或入場證號。

一、 作文：（ 60 分）

勇氣往往與剛強之特性有關，我們稱讚人勇敢堅強、性格勇武，法國思想家蒙田尤其推 崇： 「在全部的美德之中，最強大、最慷慨、最自豪的，是真正的勇敢」 ，但老子卻說 「慈故能勇」 ，孔子則說「仁者必有勇」 。剛性的「勇」為何會與柔性的「慈」 、 「仁」相 關連？請以「 論慈故能勇 」為題，作文一篇，申述其旨（須舉出具體實例加以論證） 。

二、公文：（ 20 分）

情境敘述：

• 一、本（ 105 ）年 6 月 5 日新北市坪林山區發生民眾溯溪時遭瞬間暴雨侵襲，造成重大意外 事件，由於現行相關法規，尚無有關溯溪活動之明文規範，嚴重影響民眾溯溪遊憩之 安全。

• 二、假設針對上開情事，教育部體育署承辦單位經詳慎檢討結果，為加強宣導民眾參與溯 溪活動之安全認知，建置完善之防護機制，認為有函請各地方政府配合辦理之必要， 爰於該署 105 年 6 月 20 日第 101 次署務會議決議，擬函請各直轄市政府及縣（市）政 府於公文到達後 20 日內，研訂溯溪活動之具體作法及相關規定公告周知，以避免再發 生溯溪意外。

• 三、前項溯溪活動之具體作法及相關規定，教育部體育署建請各地方政府積極研訂溯溪自 治條例，並將製作警告標語、設置預警裝置、定期舉辦教育訓練及防災模擬演練、相 關禁止措施及罰則等應行注意事項納入規範，俾供參與溯溪活動之相關業者及遊客共 同遵循。另各地方政府辦理本項業務，如有經費需求，得專案向該署申請補助，執行 成效優良者，將列入爾後補助經費之重要參考。

問題：

請依上述情境敘述，試擬教育部體育署函，將該署希望各地方政府辦理之有關事項， 以最速件請各直轄市政府及縣（市）政府配合辦理。

乙、測驗部分：（ 20 分）

代號： 1201

• 本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

• 共 10 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 下列文句中的「卒」，與《孟子‧盡心下》「晉人有馮婦者，善搏虎，卒為善士」的「卒」 字用法及意義相同的是：

• 若朋友交遊，久不相見，「卒」然相覩，歡然道故

• 故明主之吏，宰相必起於州部，猛將必發於「卒」伍

• 未若巖岫頤神，娛心彭老，優哉游哉，聊以「卒」歲

• 李斯以閭閻歷諸侯，入事秦，因以瑕釁以輔始皇，「卒」成帝業

• 「不如學仙去／你原本是一朵好看的青蓮／腳在泥中，頭頂藍天／無需穎川之水／一身紅塵 已被酒精洗淨」本段文字描寫的人物，與下列選項相同的是：

• 有一個飲者自稱楚狂／不飲已醉，一醉更狂妄／不到夜郎已經夠自大／幸而貶你未曾到夜郎

• 石破／天驚／秋雨嚇得驟然凝在半空／這時，我乍見窗外／有客騎驢自長安來／背了一布 袋的／駭人的意象／人未至，冰雹般的詩句／已挾冷雨而降

• 晨起／負手踱蹀於終南山下／突然在溪水中／看到自己瘦成了一株青竹／風吹來／節節都 在搖晃／節節都在堅持／我走向你／進入你最後一節為我預留的空白

• 被廷爭疏離君主／被戰爭逐出長安／蜀道這條玄宗倉皇出奔的路／你奔，就苦於上青天了／ 麗人行的低吟／悲陳陶的吶喊／哀江頭的吞聲／沒感動任何當局

代號：

20110

︳

全一張

（背面）

29610

類 科 ： 各類科（除公職土木工程技師、公職醫事檢驗師、公職護理師、 公職食品技師外）

科 目 ： 國文（作文、公文與測驗）

• 「仁」是孔子的中心思想；是人與人之間的同情心，真實而合禮的流露。請問下列選項，何 者最能顯現孔子的仁心？

• 子罕言利，與命，與仁（《論語．子罕》）

• 子溫而厲，威而不猛，恭而安（《論語．述而》）

• 子之燕居，申申如也，夭夭如也（《論語．述而》）

子食於有喪者之側，未嘗飽也。子於是日哭，則不歌（《論語．述而》）

• 魯迅會氣瘋了。連那臭豆腐都是不臭的，急就章粗製濫造，還來不及焐酸。盜火者辛苦偷來 的火苗，被人拿來放花炮，炸臭豆腐，點金魚火花玩。 他煮了自己的心肝，被吃掉的卻是皮毛。三味茶樓、阿 Q 飯店、孔乙己土產、楊二嫂麻辣鍋， 咸亨酒店開起全國連鎖，他也差點被孫子釀成老酒，大家都搶著吃「魯迅飯」。他被笑嘻嘻 地吞掉，沒人想起人肉和血饅頭。

作者在上文中最主要批判的是：

地方美食的走味與變調

觀光文化庸俗化的困境

歷史名人商品化的現象

文化記憶的遺忘與斷層

• 依據下文，關於〈創新者的 DNA 〉的敘述，何者正確？ 對於如何產生創意構想，岱爾和〈創新者的 DNA 〉的另外兩位作者訪查三千位高階主管與經 理人後指出：「絕大部分的受訪者都表示，他們在產生創意構想之前，都曾從事特定的某種 行為，例如觀察某些事物、與某些人交談、進行某項試驗、提出某些問題，這些行為觸發了 他們的構想。」從事不一樣的行為可以刺激大腦，做出創造性的新連結。雖然岱爾等人並沒 有直接訪談賈伯斯，但研究結論符合我們對賈伯斯的認識。 該文強調：人際互動有助於激發創意構想 該文發現：另類的構想往往來自另類行為 該文透過訪查，試圖找出賈伯斯的創意來源 該文的研究結果，證明創意與大腦結構有關

• 「士君子立身事主，既名知己，則當竭盡知謀，忠告善道，銷患於未形，保治於未然，俾身 全而主安；生為名臣，死為上鬼，垂光百世，照耀簡策，斯為美也。苟遇知己，不能扶危於 未亂之先，而乃捐軀殞命於既敗之後，釣名沽譽，眩世駭俗。繇君子觀之，皆所不取也。」 （方孝孺〈豫讓論〉）本段文字旨在強調：士君子立身事主，應當有何作為？

竭盡智謀，忠告善道 垂光百世，照耀簡策 捐軀殞命，眩世駭俗 防患未然，扶危持顛 以人格特質而言，下列何者適合擔任「處事公正客觀」的主管？

好而知其惡，惡而知其美（《禮記．大學》）

• 溫、良、恭、儉、讓以得之（《論語．學而》）

• 發憤忘食，樂以忘憂，不知老之將至云爾（《論語．述而》）

• 居廟堂之高，則憂其民；處江湖之遠，則憂其君（范仲淹〈岳陽樓記〉）

• 趙簡子遊於西河而樂之，嘆曰：「安得賢士而與處焉？」舟人古乘跪而對曰：「夫珠玉無足， 去此數千里而所以能來者，人好之也。今士有足而不來者，此是吾君不好之乎？」趙簡子曰： 「吾門左右客千人，朝食不足，暮收市徵；暮食不足，朝收市徵。吾尚可謂不好士乎？」舟 人古乘對曰：「鴻鵠高飛遠翔，其所恃者六翮也。背上之毛，腹下之毳，無尺寸之數，去之 滿把，飛不能為之益卑；益之滿把，飛不能為之益高。不知門下左右客千人者，亦有六翮之 用乎？將盡毛毳也。」（《說苑．尊賢》）下列有關本文的敘述，何者正確？

• 舟人古乘認為趙簡子不應朝三暮四，徒好虛名，而應廣開言路

• 文中「鴻鵠」借喻隱士；「六翮」借喻謀士；「毛毳」借喻人才

• 「去之滿把，飛不能為之益卑；益之滿把，飛不能為之益高」比喻良莠不齊

• 「客千人者，亦有六翮之用乎？將盡毛毳也。」是勸喻趙簡子求賢在精不在多

閱讀下文，回答第 題至第 題：

今法律賤商人，商人已富貴矣；尊農夫，農夫已貧賤矣。故俗之所貴，主之所賤也；吏之所卑， 法之所尊也。上下相反，好惡乖迕，而欲國富法立，不可得也。方今之務，莫若使民務農而已 矣。欲民務農，在於貴粟。貴粟之道，在於使民以粟為賞罰。今募天下入粟縣官，得以拜爵， 得以除罪；如此，富人有爵，農民有錢，粟有所渫。夫能入粟以受爵，皆有餘者也。取於有餘， 以供上用，則貧民之賦可損，所謂損有餘，補不足，令出而民利者也。（鼂錯〈論貴粟疏〉）

• 文中提出貴粟的當務之急是：

讓農民有錢

賤商人，尊農夫

承上文，下列敘述何者正確？

• 鼂錯主張天下之人皆可用錢受爵、除罪

• 鼂錯其時「重商賤農」的漢律徒具虛文

• 「損有餘，補不足」是合乎公平正義的分配原則

• 「疏」是古代人臣向君王陳述私衷的文書，具有實用性

使國富而法立

入粟縣官，得以拜爵，得以除罪

代號：

3201

頁次：

4 － 1

105 年公務人員高等考試三級考試試題

類

科： 各類科 （除公職土木工程技師、公職醫事檢驗師、公職護理師、公職食品技師外）

科 目：

法學知識與英文（包括中華民國憲法、法學緒論、英文）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

 本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。  禁止使用電子計算器。

• 1 憲法有關縣自治之規定，下列敘述何者錯誤？

 縣之立法權由縣議會行之

 縣長執行中央及省委任事項

• 2 公務員之懲戒，屬下列何種國家公權力之範圍？

 行政權  監察權  司法權  考試權

• 3 人民因為犯罪嫌疑被逮捕拘禁時，憲法規定至遲應於多少時間內移送該管法院審問？

•  72 小時  48 小時  36 小時

• 4 依憲法增修條文第 10 條之規定，國家對於下列何者之政治參與應予保障？

•  新住民

•  身心障礙者

• 5 下列何者為公務人員保障法所稱之公務人員？

 擔任公營事業勞工

•  擔任直轄市議會議員

 外籍勞工

 24 小時

 僑居國外國民

 擔任地方政府機關之科長

 擔任政務人員

• 6 司法院大法官解釋之下述內涵：「衡諸人民可能受罰之次數與累計負擔之金額，相較於維護與確保之公 益」，「採取劃一之處罰方式，於個案之處罰顯然過苛時，法律未設適當之調整機制」，體現出下列何 種憲法原則？

•  明確原則

•  制衡原則

• 7 憲法有關教育基本權之規定，其保障主體為何？

 父母  學生  國家  教師

• 8 依公民投票法第 9 條之規定，全國性公民投票案提案人之領銜人以幾人為限？

 1 人

 5 人

• 9 下列何者屬於國家賠償法第 3 條之公有公共設施？

•  二二八和平紀念公園之雕塑

•  中影文化城之古城門及護城河

• 10 下列公職人員，何者非由選舉產生？

 省政府主席  直轄市市長  縣長  市長

• 11 依憲法增修條文之規定，下列何者非屬行政院得向立法院提請覆議之議案？

•  戒嚴案

•  法律案

• 12 有關立法委員兼職之限制，下列敘述何者正確？

•  得兼任公營事業機關之總經理

 得兼任其他民意代表

•  預算案

 條約案

 不得兼任官吏，但只限於政務官

 不得兼任公營事業機關之董事

• 13 關於憲法第 80 條法官須超出黨派以外之規定，下列敘述何者正確？

 法官於任職期間不得參加政黨，但得參加政黨活動

 法官退休後不得參加政黨、政治團體及其活動

 法官任職前已參加政黨者，應退出之

 法官得參與政黨職務之選舉

• 14 依憲法增修條文之規定，總統、副總統之選舉投票方式為下列何者？

 總統、副總統候選人各有一張選票，分別投票

 總統、副總統候選人同列在一組，分別圈選

 總統、副總統候選人同列在一張選票，分別圈選

 總統、副總統候選人同列在一組，圈選一組

 3 人

 該條條文針對此一領銜人之人數並無設限

 中國電視公司之攝影棚

 民間航業公司所經營的淡水渡輪

•  平等原則

 比例原則

 縣長辦理縣自治

 縣設縣政府，置縣長一人，由縣民選舉之

• 15 依憲法之規定，下列何者須超出黨派以外，依法獨立行使職權？

•  立法委員



考試委員

• 16 下列有關鄉（鎮、市）規約之敘述，何者正確？  規約不得規定罰則

•  規約發布後，應報內政部備查

•  規約係指鄉（鎮、市）公所所訂定之自治規則

•  規約與上級自治團體自治條例有無牴觸發生疑義時，由內政部解釋之

• 17 各機關受理人民聲請許可案件適用法規時，在處理程序終結前，據以准許之法規有變更者，於下列何種 情形，應適用變更前之舊法規？

•  依其性質應適用行為時之舊法規者

•  舊法規有利於當事人且新法規已廢除所聲請之事項者

•  舊法規有利於當事人且新法規已禁止所聲請之事項者

•  當事人同意適用舊法規者

• 18 行政機關修改法令規定，減少退休公務員公保養老給付得辦理優惠存款金額之規定，主要涉及以下何種 法律原則？

•  平等原則  比例原則  法律明確性原則  信賴保護原則

• 19 公務人員保障法第 1 條規定：「為保障公務人員之權益，特制定本法。本法未規定者，適用其他有關法 律之規定。」依本條規定可知，關於公務人員權益之保障，相對於其他公務員法規，其性質為：



特別法

•  例外法

•  普通法

•  原則法

• 20 涉及到規範性要素時（如猥褻文書），行為人除了要認識到實現該要素的自然事實外，還必須要認識到 下列何者，才能滿足故意的認知要求？

•  行為的違法性

•  相關自然事實的社會意義

 行為的道德違反性

 客觀可罰性條件

• 21 某稅法之罰則規定，對違反者得科漏稅額 2 倍至 5 倍罰鍰，主管機關科以 7 倍罰鍰，屬於何種類型行政 裁量瑕疵？

 裁量收縮  裁量濫用  裁量逾越  裁量怠惰

• 22 有關行政程序法第 3 條第 3 項事項適用之除外規定，不包括下列何種情形？  刑事案件犯罪偵查程序  外交行為

 核發建造執照之程序

•  私權爭執之行政裁決程序

• 23 依據中央法規標準法之規定，法規條文書寫體例格式中，冠以一、二、三等數字者為：

•  條

•  項  款  目

• 24 甲未經乙之許可，在乙之土地上種植蔬菜，並與丙訂立買賣契約，將該尚未採收之蔬菜賣給丙。下列敘 述，何者正確？

•  因蔬菜為甲所種植，故甲為蔬菜之所有權人

•  蔬菜長在乙之土地上，乙為蔬菜之所有權人

• 25 關於承攬之瑕疵擔保，下列敘述何者錯誤？

•  定作人在承攬工作進行中發現有瑕疵時，不得主張瑕疵擔保請求權，須至工作完成時才能主張  承攬人的瑕疵擔保責任為一種無過失責任

•  定作人主張瑕疵擔保請求權，應遵守瑕疵發現期間

•  承攬人之瑕疵擔保責任得以特約減輕或免除，但承攬人故意不告知瑕疵者，該特約無效

• 26 繼承人於繼承開始前，從被繼承人所受贈之下列何種財產，於繼承開始後不必先歸入被繼承人之總財產 中，計算各繼承人之法定應繼分？

•  因結婚所受的贈與

•  因生日所受的贈與

•  因分居所受的贈與

 因營業所受的贈與

•  丙與甲訂立買賣契約，故丙取得蔬菜所有權



丙因與甲訂立買賣契約，故得對乙主張採收之權

•  行政院院長

 總統府資政

• 27 下列何者並非成立加重結果犯的要件？

•  行為人是出於故意犯基本犯罪行為

 行為人不能預見加重結果的發生

•  基本犯罪行為與加重結果間須具有因果關聯

•  法律對於加重結果犯設有明文規定

• 28 關於假釋撤銷之敘述，下列何者錯誤？

•  假釋中因故意再犯罪，受有期徒刑以上刑之宣告者，撤銷其假釋

•  假釋撤銷後，其出獄日數算入刑期內

•  撤銷假釋者，其刑罰尚未執行完畢，自無由成立累犯

 在無期徒刑假釋後滿二十年，其未執行之刑，以已執行論

• 29 下列行為，何者侵害著作權？

•  購買合法電影光碟，用以出租他人

•  拍攝公園中的雕像，並將照片貼於公開之網頁

•  於餐廳中以附有擴音器之設備播放廣播節目

•  為編輯教育部審定之教科書，於合理範圍內，重製該已公開發表之著作

• 30 甲公司無論對於新進員工或一般員工皆有定期進行性別平等相關訓練，亦有完整之申訴處理機制；一日 乙與其同事丙一同出差，丙該日突然爆發對於乙之長期不滿，並以性騷擾之言語羞辱乙，且企圖性侵害 不成，乙身心受創乃向甲申訴，並請求甲及丙依性別工作平等法，賠償其因此而遭受之精神上損害以及 無法工作期間之賠償；惟丙所有資產皆因積欠卡債而遭法院拍賣，無償還能力，乙遂單獨向甲請求，有 理否？

•  無理，丙之行為，並非在事業場所內發生，甲之防治責任，不及於此

•  無理，甲對於員工已有定期訓練，並建置完善之防治機制，已盡到雇主之責任，而丙之私人行為，不 應由甲負責

•  無理，有關於性侵害之行為，不是性別工作平等法所規範的性騷擾防治之範圍，甲無須擔負任何雇主 責任

•  有理，縱使甲可舉證其已依法採行各種防治性騷擾之措施，且對該事情之發生已盡力防止仍不免發生， 但法院仍可因為乙之請求，斟酌甲及乙之經濟狀況，令甲為全部或一部之損害賠償

• 31 Studying Latin is helpful for enlarging one's vocabulary in English, since so many English words from Latin.

•  bombard

•  derive

•  compile

•  formulate

• 32 To have access to the confidential documents, one needs special from the headquarters.

•  authorization

•  institution

•  intonation

•  transmission

• 33 is the art of narration and expression through body movement.

•  Anatomy

•  Pantomime

•  Traitor

•  Valor

• 34 Christine longed for some breathing space in her relationship because she felt by his nearly 24-hour company over the past few weeks.

•  delighted

•  dedicated

•  suffocated

•  terminated

• 35 The US Supreme Court rules that, barring circumstances like child abduction or a ticking time bomb, the Fourth Amendment of the US Constitution requires police to get a warrant before examining a cell phone after an arrest. This ruling makes our digital privacy no "less worthy of the protection for which the Founders of our nation fought."

•  Under certain extreme conditions, the Fourth Amendment can be temporarily suspended.

•  The Fourth Amendment is considered a ticking time bomb by the US Constitution.

•  The police needs to get the authorities' approval to search any suspect's cell phone.

•  The founders of the USA also fought for their digital privacy.

請依下文回答第 36 題至第 40 題

It would be quite naive to expect a life without conflict, naive and boring. After all, as we struggle to find solutions, conflict leads to new ways of thinking. Nothing ever 36 in a world without conflicts. We see this in our lives; we see this in science. In fact, in science crises are essential: without them there is no 37 . A life lived in harmony 38 a life without conflict. It must be a life where conflict leads to growth. Harmony is not the absence of conflict. It is the state in which conflict leads to positive change. Harmony is dynamic, not static. Innovation and growth challenge the status quo, shaking the very foundations where most base their values. Change only comes when we are ready to embrace it; change needs 39 . It is much easier to plant our feet in the traditional, the convenient, in what does not force us to reexamine our views. No one likes to be wrong. This is why great innovation comes with 40 , often bloody. The blood that is spilled is not always the one coursing through our veins: it is the blood of conviction, of prejudices, of deep-seated ideas that are abandoned by the inexorable force of reason.

請依下文回答第

41

題至第

45

題

E-waste is being produced on a scale never seen before. Computers and other electronic devices 41 obsolete in just a few years, leaving consumers with few alternatives but to catch up by buying newer models. Tens of millions of tons of computers, TVs, VCRs, monitors, cell phones, and other gadgets 42 each year. Unfortunately, in most parts of the world, the bulk of all this e-waste 43 landfills, where it poisons the environment. This is because it contains a variety of toxic 44 such as lead, mercury, and arsenic that leak into the ground. In theory, recycling seems to be a good 45 . However, the problem is that a large percentage of e-waste dropped off for recycling in rich countries is sold to the developing world, where its toxin may threaten the health of people living there.

• 41  beget

•  begot

•  become

•  became

• 42  is discarded

•  are discarded

•  is disputed

 are disputed

• 43  end at

•  ends up

•  end up to

 ends up in

• 44  subtitles

•  subsidies

•  substances

 subordinates

• 45  solution

•  pollution

 salutation

 population

請依下文回答第

46

題至第

50

題

At 16, Maya Angelou became San Francisco's first black female streetcar conductor. Her first book, I know Why the Caged Bird Sings , tells us her early life. Its unsparing account of black life in the South during the Depression and of her sexual abuse is not easy reading. But her tough, funny, lyrical voice transforms her story into a hymn of endurance that influenced later memoirists. Her own obituary sums up her life: 'Love is that condition which encourages us to build bridges and to trust them and cross them in attempts to reach other human beings.'

• 46 What can we infer from the passage?

•  Growing up in the American South was tough for her.

•  Her first book was difficult to understand.

•  She used to be a bird lover.

•  Streetcars did not welcome black female passengers.

• 47 Why was her first book influential?

•  Because she sang like a caged bird.

•  Because her unique voice was inspiring.

•  Because her style was not easy to follow.

•  Because she wrote her own obituary.

• 48 Who are most likely influenced by her writing style?

•  tour guides.

•  memoir writers.

•  monument builders.

•  souvenir sellers.

• 49 Which of the following statements is true?

•  She published her first book at 16.

•  She liked to build bridges in her free time.

•  Her last words were pessimistic.

•  Her attitude toward life was positive.

• 50 Which statement best paraphrases Angelou's definition of "love"?

•  Love is irresistible.

•  Love enables us to connect with others.

•  Love makes the world sink.

•  Love is spontaneous.

105 年公務人員高等考試三級考試試題

類 科：

藥事

科 目：

藥理學與藥物化學

考試時間 ：

2 小時

代號：

27550

全一張

（正面）

座號：

※注意：  禁止使用電子計算器。 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

 一、試述下列藥物的作用機轉及其主要的臨床用途。 （每小題 2 分，共 16 分）

•  Bupivacaine

•  Fenofibrate

•  Risperidone

•  Abciximab

•  Venlafaxine

•  Etoposide

•  Lamotrigine

•  Atropine

二、回答下列與 morphine 相關的問題。 （每小題 2 分，共 6 分）

•  止痛機轉為何？

•  成癮的最主要原因為何？

•  中毒時的主要解毒劑為何？

三、試述下列抗風濕性關節炎藥物之作用機轉。 （每小題 2 分，共 8 分）

•  Methotrexate

•  Infliximab

•  Leflunomide

•  Celebrex

四、下列利尿劑分別敘述其作用機轉和對於體內 Na + 、 K + 之排泄影響。 （每小題 3 分，共 12 分）

•  Torsemide

•  Acetazolamide

•  Eplerenone

•  Amiloride

五、試述細菌對下列抗菌劑（ antimicrobial agent ）產生抗藥性（ drug resistance ）之主要原 因。 （每小題 2 分，共 8 分）

• β  -lactam

•  Gentamicin

•  Tetracycline

•  Vancomycin

六、畫出下列藥品之活性型（ active form ）結構。 （  、  各 2 分，  、  各 3 分，共 10 分）









類

科：藥事

科

目：藥理學與藥物化學

七、抗癌藥物 irinotecan 的結構如下圖，腹瀉為其常見副作用與其活性代謝物有關，請畫 出其活性代謝物結構，與其在體內的代謝排除。 （ 6 分）

八、某一副交感藥物的結構如下圖： （每小題 3 分，共 12 分）

•  說明此藥物的主要臨床用途。

•  說明此藥物臨床用途的作用機制。

•  此藥物製成溶液，儲架期短，因易水解失效，請說明原因。  請解釋此藥物在鹼性環境催化下，容易失效的原因。

九、一位老年婦女病患有高血壓、胃食道逆流與骨鬆症，每日上午先服用雙磷酸鹽 alendronate ， 30 分鐘後服用 calcium carbonate, omeprazole 與 ramipril ，半年後檢查骨密度仍沒改善，經諮詢 後，藥師建議加使用 vitamin D ，以 calcium citrate 取代 calcium carbonate 並與 ramipril 間隔兩小時 使用。

omeprazole

ramipril

•  請說明以 calcium citrate 取代 calcium carbonate 的原因。 （ 2 分）

•  說明 omeprazole 活性代謝結構與作用機制。 （ 4 分）

•  請說明使用 calcium 鹽與 ramipril 需間隔兩小時的理由。 （ 2 分）  試述 alendronate 藥物的設計原理與作用機制。 （ 4 分）  請說明服用 alendronate 類藥物應注意事項。 （ 2 分）

十、下列是 gefitinib 藥物結構：

•  請敘述此藥物作用機制與臨床用途。 （ 4 分）

•  請指出框內結構骨架式名稱。 （ 2 分）

•  指出此藥物結構的水溶性基團。 （ 2 分）

代號：

27550

105 年公務人員高等考試三級考試試題

類 科：

藥事

科 目：

調劑學與臨床藥學

考試時間 ：

2 小時

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、下面加框內文為美國 FDA 於 2016 年 4 月 8 日發布有關 metformin 安全訊息的片段。

•  依據現今醫學指引， metformin 在糖尿病治療的地位為何？有何優點與缺點？一般 劑量為何？（ 12 分）

•  請問以前 metformin 在腎功能不佳的病人不能使用，是參考何種參數？該參數於多 少時不能使用？（ 5 分）

•  根據此訊息，使用 metformin 之病人在何種狀況應停藥？（ 5 分）

FDA revises warnings regarding use of the diabetes medicine metformin in certain patients with reduced kidney function

• FDA is requiring manufacturers to revise the labeling of metformin-containing drugs to indicate that these products may be safely used in patients with mild to moderate renal impairment.

• We are also requiring manufacturers to revise the labeling to recommend that the measure of kidney function used to determine whether a patient can receive metformin be changed from one based on a single laboratory parameter (blood creatinine concentration) to one that provides a better estimate of renal function (i.e., glomerular filtration rate estimating equation (eGFR)). This is because in addition to blood creatinine concentration, the glomerular filtration rate takes into account additional parameters that are important, such as the patient's age, gender, race and/or weight.

• The labeling recommendations on how and when kidney function is measured in patients receiving metformin will include the following information:

• Š Before starting metformin, obtain the patient's eGFR.

• Š Metformin is contraindicated in patients with an eGFR below 30 mL/minute/1.73 m 2 .

• Š Starting metformin in patients with an eGFR between 30-45 mL/minute/1.73 m 2 is not recommended.

• Š Obtain an eGFR at least annually in all patients taking metformin. In patients at increased risk for the development of renal impairment such as the elderly, renal function should be assessed more frequently.

• Š In patients taking metformin whose eGFR later falls below 45 mL/minute/1.73 m 2 , assess the benefits and risks of continuing treatment. Discontinue metformin if the patient's eGFR later falls below 30 mL/minute/1.73 m 2 .

• Š Discontinue metformin at the time of or before an iodinated contrast imaging procedure in patients with an eGFR between 30 and 60 mL/minute/1.73 m 2 ; in patients with a history of liver disease, alcoholism, or heart failure; or in patients who will be administered intra-arterial iodinated contrast. Re-evaluate eGFR 48 hours after the imaging procedure; restart metformin if renal function is stable.

代號：

27520

全三頁

第一頁

座號：

105 年公務人員高等考試三級考試試題

類

科：藥事

科

目：調劑學與臨床藥學

• 二、請依據下列案例回答下列問題，並填寫「藥品不良反應評檢表」 。

•  病人發生何種不良反應？引起不良反應的藥品及原因為何？該不良反應屬於 type A 或 type B 反應，為什麼？（ 8 分）

•  你會建議醫師怎樣處理？（ 6 分）

Wu, a 68-year-old male with Hx of cardiomyopathy, AF and HTN, had been treated with dipyridamole 75 mg tid, digoxin 0.125mg qd, and valsartan 80 mg qd. One week after addition of amiodarone 200 mg bid for refractory AF, he experienced syncope at home. At that time, his BP was 90/40, and HR was 40. He woke after lying down for 3 minutes. After consulting the doctor, amlodipine, digoxin and amiodarone were hold. His BP was 110/60 with a HR of 60 the next day. Digoxin and amlodipine were resumed afterwards. Patient did well until 1 week after resumption of amiodarone, when another episode of syncope occurred.

•  依照「藥品不良反應評檢表」 ，該不良反應與該藥品的相關性及評分如何？請逐項 解釋。 （ 11 分）

代號：

27520

全三頁

第二頁

105 年公務人員高等考試三級考試試題

類

科：藥事

科

目：調劑學與臨床藥學

• 三、食品藥物管理署在 104 年 6 月 26 日正式公告「藥品仿單應刊載賦形劑成分名或品 名」 ，請回答下列三個問題：

•  依據學理，為什麼藥品仿單必須刊載賦形劑成分名或品名？請舉例說明。 （ 5 分）

•  藥品賦形劑有那些類別？（ 10 分）

•  同一成分可能有不同作用，下列成分分別屬於那類賦形劑？（ 10 分）

• 1.Sodium metabisulfite

• 2.Acacia

• 3.Mannitol

• 4.Polyethylene glycol

• 5.Difluoroethane

• 6.Butylparaben

• 7.Lecithin

• 8.Glycerin

• 9.Carnauba wax

• 10.Alcohol

• 四、下列藥品合併使用時，會發生何種交互作用？屬於那種型態（快速或延遲型）？作 用機制？可否用間隔服用避開？請依序回答。 （每小題 4 分，共 16 分）

•  Voriconazole + St. John's wort

•  Digoxin + verapamil

•  Cyclosporine + sirolimus

•  Daclatasvir + rifampin

• 五、請問下列抗體藥品的種類（依照帶有老鼠基因比例分類） 、藥理分類（機轉）及臨床 用途？（每小題 3 分，共 12 分）

•  Adalimumab

•  Basiliximab

•  Muromonab-CD3 (OKT3)

•  Tocilizumab

（請接背面）

代號：

27520

全三頁

第三頁

類 科：

藥事

科 目：

藥劑學（包括生物藥劑學）

考試時間 ：

2 小時

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、請分別詳述下列二種藥品劑型之特性及其臨床使用特色。 （每小題 5 分，共 10 分）

•  Targeted-release drug products

•  Extended-release drug products

• 二、有藥物 A 及藥物 B ，其中藥物 A 的蛋白結合率為 50% ，藥物 B 的蛋白結合率為 95% ， 臨床上若有一藥物 C 與之併用時，因為和藥物 A 及藥物 B 競爭相同的蛋白結合位置， 因而造成藥物 A 及藥物 B 的蛋白結合率各下降 5% ，請就上述狀況，分別說明蛋白 結合率的改變對藥物 A 及藥物 B 在臨床藥動與藥效之影響及意義。 （ 15 分）

三、為判斷一藥物於口服給藥後，是否具有 flip-flop 特性，請提出具體試驗方法並詳述之。 （ 15 分）

• 四、一藥物口服給藥後，於體內之藥動表現遵循一室式開放模式（ one-compartment open model ） ，且藥物的吸收與排除均以一級反應步驟進行。

•  請依據下圖推導出藥物血中濃度（ Cp ）經時變化之關係式子。 （ 10 分）

•  請畫出其對應的藥物血中濃度 -時間變化圖形。 （ 4 分）

•  請於濃度 -時間圖形中標示出三個不同相（ phase ） / 階段。 （ 6 分）

D , V k k a DGI B D DB , VD k a DGI k

D0 ：

dose of the drug

DGI ：

amount of drug in the GI tract

DB ：

amount of drug in the body

k a ：

first-order absorption rate constant

k ：

first-order elimination rate constant

VD ：

apparent volume of distribution

F ：

the fraction of drug absorbed

• 五、為了維護生產製造之生物製劑產品（ biologic products ）的品質，請寫出必須執行的 檢測項目 4 項及其目的；並請說明存放及使用過程當中須特別注意之事項。 （ 20 分）

• 六、某藥物，將被使用於吞嚥困難之老年人病患，已知該藥物之療效濃度範圍狹窄，且 易被胃酸破壞分解，針對該藥物請設計一種 ' 口服固體錠劑 ' ，以符合上述需求，並達 到有效治療之目的。

•  請以圖示呈現所設計的劑型，並於圖上詳細標示出各部分名稱。 （ 12 分）

•  根據  ，說明所設計的劑型如何達到上述之各個需求。 （ 8 分）

（請接背面）

代號：

27560

座號：

類 科：

藥事

科 目：

藥物治療學

考試時間 ：

2 小時

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、罹患心房顫動（ Atrial fibrillation ）者較易產生血栓而導致中風，請論述預防中風之用 藥選擇。 （ 20 分）

• 二、用於治療風濕性關節炎（ Rheumatoid arthritis ）的生物製劑有那些？使用生物製劑的 注意事項與副作用為何？（ 20 分）

• 三、請論述阿滋海默症（ Alzheimer's disease ）藥物治療之原則。 （ 20 分）

• 四、何謂 GERD ？請論述其用藥治療之原則。 （ 10 分）

• 五、 Aminoglycosides 易導致腎功能受損，請論述其機轉、風險因子與預防方法。 （ 10 分）

• 六、有鑑於民調顯示藥品仿單用詞過於專業，無助民眾自我把關用藥安全。食品藥物管 理署依據立法院 104 年 12 月 18 日第 8 屆第 8 會期第 14 次會議決議，食品藥物管理 署優先推動藥品說明書須用語明確化與簡明易懂。請選擇兩項指示藥品，擬訂適合 民眾閱讀之說明書。 （ 20 分）

（請接背面）

代號：

27570

座號：

類 科：

藥事

科 目：

藥事行政與法規

考試時間 ：

2 小時

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、某藥商在商展召開記者會替醫師處方藥品宣傳療效，並當場致贈藥品給參觀民眾。 請問違反何種法令？處罰為何？（ 25 分）

• 二、為了預防缺藥的發生，導致民眾生病無藥可用，藥事法及罕見疾病防治及藥物法中 有那些規定予以防制並協助民眾在特殊的情況下取得藥品。 （ 25 分）

• 三、由於網際網路商務的發達，我國也開放藥品可於網路販售。請說明所開放藥品類別、 廠商及網路業者條件及責任為何？（ 25 分）

• 四、依據藥害救濟法之藥害救濟給付標準，藥害救濟給付有那三種？（ 12 分）依據障礙 程度分成那四種給付額度？（ 8 分）何種情況下可酌予增加給付？（ 5 分）

（請接背面）

代號：

27580

座號：

代號：

27540

類 科：

藥事

科 目：

藥物分析與生藥學（包括中藥學）

考試時間 ：

2 小時

座號：

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、下列光譜分析法所使用之光源，請各寫出二項。 （每小題 4 分，共 20 分）

•  Atomic Absorption Spectrometry

•  Atomic Emission Spectrometry

•  UV-Vis Spectrometry

•  Fluorometry

•  Infrared spectrometry

• 二、請說明下列藥物分析學上之相關術語和基本法則： （每小題 6 分，共 24 分）

•  Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization （ MALDI ）

•  Two-dimensional thin layer chromatography （ 2D-TLC ）

•  Micellar electrokinetic chromatography （ MEKC ）

•  Electron capture detector （ ECD ）

三、計算題： （每小題 3 6

分，共 分）

•  某 10 cm 之層析管，若待測物之滯留時間為 6 min ，該波峰之半高寬（ W1/2 ）為 0.2 min ， 則其每 100cm 之理論板數為何？

•  相鄰之 2 化合物其滯留時間為 9.0 min 及 8.2 min ，其波峰底寬皆為 0.5 min ，試求 其解析度（ resolution factor ）？

• 四、請說明 2015 年屠呦呦教授因研究青蒿獲得諾貝爾科學生理學或醫學獎之下列相關問題：  因研究青蒿可治療何種疾病而獲獎？（ 2 分）

•  寫出治療上述疾病之小分子藥物化學名稱、化學分類、所屬原生藥植物科名、學 名及使用部位。 （ 10 分）

•  畫出該小分子藥物之化學構造式。 （ 8 分）

• 五、請寫出黃精、黃耆、黃連、黃柏等中藥材之植物基原（科別與學名） 、使用部位、主 要成分與主要成分化學分類。 （ 20 分）

• 六、請說明下列成分為何種生藥所有，與其主要作用。 （每小題 2 分，共 10 分）

•  Tubocurarine

•  Yohimbine

•  Arbutin

•  Indican

•  Butylidene phthalide

（請接背面）