108年專門職業及技術人員高等考試大地工程技師考試分階段考試、驗船師、引水人、第一次食品技師考試、高等暨普通考試消防設備人員考試、普通考試地政士、專責報關人員、保險代理人保險經紀人及保險公證人考試、108年專門職業及技術人員特種考試驗光人員考試驗光師類科歷屆試題,含眼球解剖生理學與倫理法規、視覺光學、視光學等 5 科。
共 5 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),108 年。
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108 年專門職業及技術人員高等考試大地工程技師考試分階段考 試、驗船師、引水人、第一次食品技師考試、高等暨普通考試消 防設備人員考試、普通考試地政士、專責報關人員、保險代理人 保險經紀人及保險公證人考試、特種考試驗光人員考試試題
等 別:
相當專技高考
類 科:
驗光師
科 目:
眼球解剖生理學與倫理法規
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。 禁止使用電子計算器。
1 關於虹膜擴張肌與括約肌的敘述,下列何者正確?
擴張肌的功能由副交感支配
括約肌的主要功能是增加周圍光線進入視網膜
2 有關於角膜的胚胎發育下列何者錯誤?
角膜的表皮細胞,是由表皮外胚層發育而來
角膜的基質,是由神經脊細胞演化成間質細胞移入而來
角膜的內皮細胞,是由內胚層移入而來
先形成德士密氏膜( Descemet's membrane ),才形成鮑曼氏膜( Bowman's membrane )
胚胎發育時,前腦( forebrain )向兩側突起,形成視囊( optic vesicles ) ,中間凹陷形成視杯( optic cup ), 之後形成內層及外層
外層主要發育成視網膜色素上皮細胞;內層則與神經發育有關,發展成視網膜中的神經細胞層 外胚層形成水晶體,中胚層形成部分角膜及其他眼球周遭肌肉組織
視神經製造髓鞘的神經膠細胞為許旺氏細胞( Schwann cell )
4 有關眼瞼緣敘述,下列何者正確? ① 淚小孔( lacrimal punctum )位於上下眼瞼近鼻側處,收集位於淚湖 ( lacus lacrimalis )中的淚水,所以鼻側下眼瞼全層撕裂傷不需要考慮淚管接合,因為會自行結疤不會產 生溢淚後遺症 ② 瞼板腺( meibomian glands )的開口位於眼瞼的後層( posterior lamina ) ③ 灰線( gray line )為眼瞼的中層,為肌肉( muscle of Riolan )組成,負責眼瞼閉合時眼瞼緣與眼球的貼合及眼皮眨動 時瞼板腺分泌物排出 ④ 眼睫毛為眼瞼的中層
5 淚腺系統從淚水產生到排出的路徑,下列何者正確?
淚腺
→
淚腺
淚小管
→
→
淚小孔
淚小孔
→
淚囊
→
→
淚囊
淚小管
→
→
鼻淚管
鼻淚管
淚腺 → 淚小管 → 淚囊 → 淚小孔 → 鼻淚管
淚腺 → 淚小孔 → 淚小管 → 淚囊 → 鼻淚管
眼輪匝肌( orbicularis oculi muscle ),眼窩隔膜( orbital septum ),穆勒氏肌( Müller's muscle ),提上 眼瞼肌筋膜( levator aponeurosis )
眼窩隔膜,提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌,眼輪匝肌
眼輪匝肌,眼瞼板,提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌
眼輪匝肌,眼窩隔膜,提上眼瞼肌筋膜,穆勒氏肌
7 有關角膜的敘述,下列何者錯誤?
角膜約提供眼睛屈光度數的三分之二
角膜由五層組織所構成
角膜表面不均勻會造成散光
角膜表面的神經支配來自顏面神經
8 一般正常新生兒眼軸長約是成人正視眼( emmetropic eye )眼軸長的多少百分比?
100%
75%
50%
25%
羅氏瓣膜( Rosenmüller valve )
淚小管
細胞喪失後無法再生
目前角膜移植無法只移植角膜內皮細胞層
括約肌在虹膜的排列位置以輻射狀呈現
括約肌位於虹膜靠近瞳孔的位置
11 下列何者是人類眼球內之水晶體的主要代謝及能量來源之原料? 葡萄糖 蛋白質 脂肪 礦物質 12 有關正常狀態下人類玻璃體的敘述,下列何者錯誤? 玻璃體內含有少數細胞 玻璃體可供作光學介質 玻璃體手術移除後,眼內可以再重新生長出玻璃體膠原蛋白 玻璃體的體積約為 4 ml 13 有關睫狀體的敘述,下列何者錯誤? 睫狀體位於虹膜與脈絡膜之間 睫狀體包含位置較前的平坦部( pars plana )和位置較後的皺褶部( pars plicata ) 睫狀體含有色素以及豐富的血流網絡 睫狀體發炎會造成虹膜睫狀體炎( iridocyclitis )或葡萄膜炎( uveitis ) 14 眼球壁可分為三層,包括纖維層、血管層和神經層,下列何者不是位於血管層? 虹膜 睫狀體 脈絡膜 視網膜 15 人類眼球的血液供應主要來自於眼動脈,其在眼眶內的主要分支為中心視網膜動脈( central retinal artery ) 和睫狀動脈( ciliary artery ),下列視網膜各分層何者血液供應不是由中心視網膜動脈所供應? 外核層( outer nuclear layer ) 神經纖維層( nerve fiber layer ) 內核層( inner nuclear layer ) 神經節細胞層( ganglion cell layer ) 16 有關玻璃體的功能,下列何者錯誤? 在胚胎期和出生後,玻璃體的發育和增長對眼球的成長具有決定性作用 玻璃體主要由水和膠原支架及透明質酸( hyaluronic acid )組成,可以保持玻璃體腔高度透明 玻璃體內有血管,所以對水晶體和視網膜的代謝有調節作用 對於水晶體、視網膜等周圍組織,有支持和減震作用 17 下列何眼球組織之細胞為單層排列? ① 水晶體上皮細胞 ② 視網膜色素上皮細胞 ③ 角膜上皮細胞 ④ 角膜基質細胞 ⑤ 角膜內皮細胞 ①②⑤ ①③⑤ ②③④ ③④⑤ 18 視網膜下半部( inferior )的視神經纖維束損傷,會出現下列何種臨床表徵? 上側視野呈現弓型暗點( arcuate scotoma ) 下側視野呈現弓型暗點 視野呈現象限型暗點( quadrantic scotoma ) 視野呈現中心暗點( central scotoma ) 19 關於視覺傳導途徑之順序,下列何者正確? 視徑 → 內側膝狀核 → 視放射 視徑 → 外側膝狀核 → 視放射 視徑 → 視放射 → 內側膝狀核 視徑 → 視放射 → 外側膝狀核 20 人類視覺的感受器( receptor )為下列何者? 桿狀細胞和錐狀細胞( rod cells and cone cells ) 巴氏小體( Pacinian's corpuscles ) 梅氏小體( Meissner's corpuscles ) 毛細胞( hair cells ) 21 有關眼球運動的描述,下列何者正確? ① 會聚( convergence )是描述兩眼往相同方向的共軛( conjugate ) 運動 ② 發散( divergence )是描述兩眼往不同方向的非共軛( disconjugate )運動 ③ 內向( adduction ) 是描述兩眼往顳側轉動 ④ 外展( abduction )是描述單眼往顳側轉動 ①④ ①③ ②④ ②③ 22 一位病患在配鏡時表示有複視的情況,檢查中發現眼位有外偏,呈現外斜視,眼球運動有侷限,且患側 有瞳孔放大的情況,下列敘述何者正確? 診斷可能是第六對腦神經麻痺 瞳孔放大是因為交感神經受到傷害 請病患用患眼注視目標物再測量一次眼位,外斜角度會變小 在此病患的眼球運動障礙中,除了內直肌,下斜肌和上直肌也有可能受到影響 )
23 有關血液視網膜屏障( blood-retina barrier )之敘述,下列何者正確? 雙層視網膜色素上皮細胞構成外血液視網膜屏障( outer blood-retina barrier ) 此結構不存在於小窩區( fovea region ) 由中心視網膜血管所延伸的視網膜毛細血管內皮細胞構成內血液視網膜屏障( inner blood-retina barrier 此生理結構的異常與糖尿病視網膜疾病的發展無關
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24 下列有關於眼球運動之敘述何者錯誤?
右眼的外直肌與右眼的內直肌互為拮抗肌( antagonist muscle )
當雙眼往右下方瞪視時,左上斜肌的共軛肌( yoke muscle )是右下直肌
右眼的上直肌與右眼的下斜肌在提升( elevation )方面互為協同肌( synergists )
根據 Hering 氏等量神經控制定律,一眼外肌神經控制( innervation )增加會伴隨同一眼其拮抗肌之神經 控制減少。例如向右看時,右眼的外直肌神經控制增加會伴隨右眼的內直肌神經控制減少
25
在下列視覺路徑的構造中,那一段只有傳導來自單眼的視覺訊息?
視神經
視徑
視放射
視交叉
26 下列何者血管狹窄時,會讓眼睛血液供應減少而使視力下降,稱為暫時性黑矇症( amaurosis fugax )? ① 共同頸動脈( common carotid artery ) ② 內頸動脈( internal carotid artery ) ③ 外頸動脈( external carotid artery ) ④ 眼動脈( ophthalmic artery ) 僅 ②④ ②③④ ①③ ①②④
27 驗光時若以雲霧法刺激調節鬆弛,其驅動視網膜影像模糊後的調節反射 ( retinal blur drives accommodation ) 作用之路徑說明,下列何者正確? ① 傳入路徑通過外側膝狀體( lateral geniculate body ) ② 傳入路徑通 過視覺皮質( visual cortex ) ③ 傳出路徑通過 Edinger-Westphal nucleus ( EW )核 ④ 傳出路徑通過頸上 神經節( superior cervical ganglion )
僅 ①③
僅 ②④
①②③
①②④
28 關於自主神經的敘述,下列何者正確?
交感神經興奮時瞳孔縮小
正腎上腺素( norepinephrine )為交感系統中主要的神經傳導物質
副交感神經興奮時血壓上升
副交感神經興奮時心跳加速
29 關於暗適應檢查的敘述,下列何者錯誤?
錐細胞只對較亮的光刺激有反應
一開始是錐細胞的敏感度快速增加
正常桿錐細胞分界點( rod-cone break )一般發生在第 20 ~ 25 分鐘
完全暗適應的桿細胞可以接受到比錐細胞暗 100 倍以上的光線刺激
30 關於錐狀細胞的敘述,下列何者錯誤? 主要與光視覺有關
中央小凹( foveola )只有錐狀細胞
負責相同顏色的錐狀細胞呈會聚式排列
外節(
outer segment
)較短粗,呈圓錐狀
31 下列何者不是動眼神經麻痺的臨床表現?
眼瞼下垂
瞳孔縮小
內直肌作用受限
眼球無法往上看
是第七對腦神經的麻痺 通常單側
是骨頭腫脹壓迫到神經
多數是神經短暫的失去功能
33 視網膜電圖在臨床上應用廣泛,下列何種眼科疾病不是其主要應用的範圍?
遺傳性視網膜變性疾病 視網膜循環障礙疾病
視網膜藥物中毒 視網膜裂孔
34 有關複視的敘述,下列何者錯誤?
一般斜視病患中,要避免複視有兩個機制,一個是抑制( suppression ),一個是異常網膜對應( abnormal retinal correspondence )
相較於成人後天性的斜視,斜視的小孩比較容易會有複視
斜視以視覺訓練( VT, vision therapy )訓練,有可能會造成無法回復的複視現象( intractable diplopia )
複視的病患可以用遮蓋單眼或是稜鏡眼鏡治療,例如內斜病患配戴基底朝外的稜鏡鏡片
35 有關視野計( perimetry )的敘述,下列何者錯誤?
視野計不僅可以偵測視野缺損的位置,也能夠定量視野缺損的形狀及嚴重程度
用視野計偵測出嚴重視野缺損的青光眼患者,其中心視力不見得會變差
常用的自動視野計屬於動態視野檢查( kinetic perimetry ),可以畫出患者的等視力線( isopter )
早期青光眼患者的視野缺損通常發生在離中心固視點( central fixation )大約 10 到 20 度的位置
36 參加驗光師考試應考人有下列各款情事之一者,依法將受到取消應考資格、扣考、不予錄取或撤銷其考 試及格資格等處分,並自發現之日起 5 年內不得應考試院舉辦或委託舉辦之各種考試,但何者不包括在內? 以詐術或其他不正當方法,使考試發生不正確之結果
自始不具備應考資格
偽造或變造應考證件
冒名頂替
37 有關驗光師公會受管轄的敘述,下列何者錯誤? 縣市政府是公會所在地的人民團體主管機關 縣市政府是公會的目的事業主管機關
公會要成立社團法人除由社政機關核准外,仍必須向地方法院辦理登記
公會屬衛政機關主管,驗光人員業務屬社政機關主管
38 驗光人員為 6 歲以上 15 歲以下者驗光,可以進行下列那些行為? ① 給予散瞳劑,以確定是否為假性近視 ② 對於視力不能矯正至正常者,進行詐盲測驗 ③ 對於懷疑有眼睛病變者,進行眼底檢查 ④ 依醫師開 具之照會單或醫囑單進行驗光
①④
②③
僅 ④
③④
39 驗光所核准登記事項,包含下列何項? ① 名稱、地址及開業執照字號 ② 負責驗光人員之學經歷 ③ 執 行業務之項目 ④ 其他依規定應行登記事項 僅 ①④ ①③④ ①②③ ②③④
40 民眾選購合法隱形眼鏡,應注意產品包裝明確標示醫療器材許可證字號,民眾可至下列那個主管單位網 站查詢該產品的許可證? 經濟部標準檢驗局 衛生福利部食品藥物管理署
衛生福利部疾病管制署
縣市衛生局
41 有關醫事人員執業登記及繼續教育辦法之規定,下列敘述何者正確?
繼續教育課程及積分,應由經所在地直轄市、縣(市)主管機關認可之醫事人員團體辦理審查認定及 採認
未依計畫書收費項目及金額收費,致生超收費用或擅立項目收費,其採認之醫事人員繼續教育課程及 積分,不生採認之效果
有規避、妨礙或拒絕中央主管機關查核之情事,經中央主管機關依規定廢止認可之醫事人員團體, 1 年 內不得重新申請認可
醫事人員受懲戒處分應接受一定時數繼續教育者,得以醫事人員執業登記及繼續教育辦法所定應接受 之繼續教育抵充
42 申請設立驗光所之驗光師,必須在驗光人員法第 9 條所定的機構執行業務達幾年以上? 1 年 2 年 3 年 5 年
43 依據驗光所設置標準第 3 條規定,驗光所應有下列那些設施? ① 驗光室 ② 眼壓計 ③ 等候空間 ④ 保 存執行業務紀錄之設施 ①②④ ①③④ ②③④ ①②③
44 驗光所因故須歇業或停業時,下列敘述何者正確?
應自事實發生之日起 30 日前,報請原發開業執照機關備查
歇業期間,以 1 年為限;逾 1 年者,應辦理停業
登記事項如有變更,代理期間超過 45 日者,應由被代理者報請原發開業執照機關備查
驗光所遷移或復業者,應以驗光人員為申請人,向所在地直轄市、縣(市)主管機關申請核准登記, 發給開業執照,始得為之
45 下列有關低視力者輔助器具之敘述何者正確? ① 只能由驗光師教導使用 ② 驗光生亦能教導使用 ③ 教 導低視力者使用輔助器具時應配置相關必要設備 ④ 教導低視力者使用輔助器具時不需要配置相關必要 設備
①③
①④
②③
②④
46 驗光所負責驗光師参加環球旅行 88 天,由同所其他驗光師代理驗光所之業務,但未報備原發開業執照之 機關備查,下列處分何者正確?
處新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰
處新臺幣 3 萬元以上 10 萬元以下罰鍰
處新臺幣 2 萬元以上 10 萬元以下罰鍰
處新臺幣 3 萬元以上 15 萬元以下罰鍰
47 雇主與勞工簽訂離職後競業禁止的勞動契約,其期間、區域、職業活動之範圍及就業對象依法不得逾越 合理範疇,下列何者即所謂的未逾越合理範疇規定?
其期間,不得逾越勞工欲保護之技術資訊之生命週期,且最長不得逾 2 年
其區域,應以原勞工實際營業活動之範圍為限
其職業活動範圍應具體明確,且與勞工原職業活動範圍相同或類似
其就業對象應具體明確,並以與原勞工營業活動相同或類似,且有競爭關係者
48 醫療法規定不視為醫療廣告者包括: ① 醫學新知或研究報告之發表 ② 病人衛生教育 ③ 學術性刊物未 涉及招徠醫療業務者 ④ 藉採訪或報導為宣傳
①②④ ②③④ ①②③ ①③④
49 依醫事人員人事條例,領有師級醫事專門職業證書後,實際從事幾年以上相關專業工作,並符合相關之 學歷、經歷及專業訓練規定者,可取得各該類別醫事職務師(二)級醫事人員之任用資格? 3 年 4 年 5 年 6 年
50 下列有關驗光所業務倫理之敘述,何者錯誤? 應將其開業執照及收費標準揭示於明顯處,不得超額或擅立項目收費 執行業務之紀錄及醫師開具之照會單或醫囑單,應妥為保管並至少保存 5 年 不得以不正當方法招攬業務,其人員不得利用業務上之機會獲取不正當利益
不得違反收費標準,收取費用應開給載明收費項目及金額之收據
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108 年專門職業及技術人員高等考試大地工程技師考試分階段考 試、驗船師、引水人、第一次食品技師考試、高等暨普通考試消 防設備人員考試、普通考試地政士、專責報關人員、保險代理人 保險經紀人及保險公證人考試、特種考試驗光人員考試試題
等 別:
相當專技高考
類 科:
驗光師
科 目:
視覺光學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。 可以使用電子計算器。
1 一散光眼的處方為 +3.50DS/-2.25DC × 090 ,其散光的類型為何?
複合性近視散光( compound myopic astigmatism )
單純性遠視散光( simple hyperopic astigmatism )
複合性遠視散光( compound hyperopic astigmatism )
混合型散光( mixed astigmatism )
2 一點光源位於處方為: +2.00DS/+2.00DC × 180 眼鏡前方 100 cm 處,其成像的最小模糊圈( circle of least confusion )位於眼鏡後方何處?
25.0 cm
33.3 cm
37.5 cm
50.0 cm
3 一片第二焦距為 +40.00 cm 的薄透鏡與第二片薄透鏡接合,此複合透鏡的第二焦距為 +25.00 cm ,則第二片 薄透鏡的第二焦距為多少?
+1.50 cm +6.50 cm +15.38 cm +66.67 cm
4 有關 Purkinje-Sanson 影像,後角膜( posterior cornea )會產生何種影像?
直立實像
倒立實像
直立虛像
倒立虛像
5 當一光點位在 +4.00DS/+2.00 DC × 090 鏡片前 50 cm 處,史特爾姆間隔( interval of Sturm )之直線長度為 多少?
4.16 cm
8.33 cm
6 有關最小模糊圈的敘述,下列何者錯誤?
若為規則散光,最小模糊圈上的影像之各方向經線的清晰程度是一樣的
若一平行光源由一鏡片之左方發出,此鏡片之度數為 +2.00DS/-5.00DC × 180 其最小模糊圈位於鏡片左 方 200 cm 處
當一規則性的散光,其最小模糊圈落在視網膜上時,未矯正之裸眼視力最佳 若為規則散光,最小模糊圈都是位於兩主經線聚焦位置之中點
7 一物體位於曲率半徑 40 cm 的凹面鏡前 100 cm 處。物體將於何處成像?
鏡前 25 cm
鏡後 25 cm
鏡前 50 cm
8 鏡片距離眼睛的位置與其造成的效應,下列何者正確?
同樣的凸透鏡片,不管距離眼睛多遠,其可矯正的遠視度數是一樣的
同樣的凸透鏡片,距離眼睛越遠,其可矯正的遠視度數越少
同樣的凸透鏡片,距離眼睛越遠,其可矯正的遠視度數越多
遠視眼應該用凹透鏡矯正
9 一物體置於焦距為 20 cm 的凸透鏡前 33 cm 處,其成像為何?
縮小實像
縮小虛像
放大虛像
鏡後 50 cm
放大實像
10 漁夫捕魚,當從岸上觀看,估計魚位於水面下 45 cm 時,則魚的實際深度約位於水面下何處? 30 cm 45 cm 60 cm 70 cm
11 一角膜的曲率半徑為 7.85 mm ,假設角膜折射率為 1.3375 ,則當配戴基弧為 7.95 mm 的硬式隱形眼鏡時, 理論上會產生多少的淚鏡( tear lens )?
-0.25 D
-0.50 D
+0.25 D
+0.50 D
12 小明最佳矯正視力的眼鏡是 -1.00 DS ,他的角膜弧度是 42.25 D 。配戴隱形眼鏡的試片,其基弧為 7.9 mm ( 42.75 D ),鏡片度數為 -2.50 D 。則可以預期他的插片驗光( over-refraction )最接近下列那一個數值? +1.50 D +1.00 D +2.00 D +2.50 D
16.67 cm
25.00 cm
22
13 有一個眼鏡鏡片的中心厚度為 5 mm ,其前表面的矢深( sagittal depth )為 2 mm ,後表面的矢深為 4 mm , 這個鏡片的邊緣厚度最可能是多少?
7 mm
11 mm
3 mm
14 下列何者選項的敘述符合目前大部分散光的單焦眼鏡鏡片的設計?
屬於負性散光設計( minus-cylinder design ),鏡片的後表面為球面( spherical surface ),而前表面為複 曲面( toric surface )
屬於負性散光設計,鏡片的前表面為球面,而後表面為複曲面
屬於正性散光設計( plus-cylinder design ),鏡片的後表面為球面,而前表面為複曲面
屬於正性散光設計,鏡片的前表面為球面,而後表面為複曲面
15 一鏡片屈光力為 +6.50DS/-2.00DC × 030 ,物體放置於鏡片前 40 cm ,形成之最小模糊圈位置為何?
透鏡後
50 cm
處
透鏡後 37.5 cm 處
透鏡後 33.3 cm 處
透鏡後 25 cm 處
16 一眼用玻璃鏡片( n=1.6 ),前表面屈光度為 +10.00 D ,後表面屈光度為 -3.00 D ,中心厚度為 3 cm 。此鏡 片的後頂端屈光度( back vertex power )為多少?
+8.42 D
+9.31 D
+12.31 D
+15.31 D
17 一片薄塑料( n=1.60 )半月形凹透鏡,一面的曲率半徑為 20 cm ,另一面的曲率半徑為 8 cm ,其鏡片的屈 光度為多少?
+3.00 D
+4.50 D
+7.50 D
18 當光線從介質( n = 2 )進入空氣時,產生全反射條件時的臨界角為多少?
15°
30°
45°
19 下列表示法都代表相同的光學十字處方,何者例外?
+2.00DS/+10.00DC × 180
+6.00DC × 090 合併 +8.00DC × 180
+6.00DS/+2.00DC × 180
+8.00DS/-2.00DC × 090
20 在 +5.50DS/+3.00DC × 090 的透鏡前 50 cm 處有一個點狀物體,最遠離透鏡的成像線與透鏡的距離為何?
11.76 cm
15.38 cm
28.57 cm
33.33 cm
21 有一個折射率為 1.6 的玻璃長棒,將長棒的左側磨成一個曲面,放在空氣中時,屈光度為 -12.00 D ,如將 此長棒放置於水中( n=1.33 ),此曲面的屈光度約為多少?
-1.40 D
-5.40 D
有關散光類型的敘述,下列何者正確?①處方
-5.00DS/-2.00DC
×
plano/+2.00DC
①②④
090
×
090
+3.00DS/-2.00DC
為單純性近視散光 ③處方
為單純性遠視散光 ⑤處方
×
090
-3.00DS/+5.00DC
+2.00DS/+2.00DC
為複合性近視散光 ②處方
×
×
090
090
為混合性散光 ④處方
為複合性遠視散光
③④⑤
23 兩薄鏡片置於空氣中,第一片鏡片 +8.00 DS ,第二片鏡片 -12.00 DS ,兩鏡片間隔距離為 10 cm ,此光學系 統之等效屈光力為何?
+4.00 DS
+5.60 DS
-4.00 DS
-5.60 DS
24 張先生使用角膜弧度儀檢測得到患者角膜資訊: +43.25DS@180° ; +44.00DS@90° 。若使用光學十字表示, 下列何者正確?

+10.50 D
60°
9 mm
25 一鏡片前表面屈光力 +8.00 DS ,後表面屈光力 -2.50 DS ,中心厚度為 8 mm ,折射率 1.5 ,其後頂點屈光力 最接近下列何者?
+5.50 DS
+5.53 DS
+5.61 DS
+5.86 DS
26 江先生配戴一副新的眼鏡,發現該眼鏡前框下緣會碰觸到臉頰,驗光師檢查後將鏡框傾斜角從原先的 20 度調整至 10 度,若眼鏡度數為 +7.00 DS ,折射率為 1.6 ,江先生在這調整過程中,因傾斜角誘發之散光度 數差異為何? (tan10°=0.1763, tan20°=0.3640)
增加約 0.71 D
減少約 0.71 D
增加約 1.15 D
減少約 1.15 D
27 光學十字: +5.00 D 在 90 軸度上, -3.00 D 在 180 軸度上,轉換成眼鏡處方等同於下列何者?
+5.00DS/-2.00DC
×
090
+5.00DS/-2.00DC
×
180
-5.00DS/+8.00DC
×
090
+5.00DS/-8.00DC
×
090
28 一光學十字表示為 -10.00 D 在 90 軸度上, -8.00 D 在 180 軸度上的眼鏡處方,假設頂點距離為 12 mm ,其 等效的隱形眼鏡處方為下列何者?
-8.00DS/-2.00DC × 180 -8.70DS/-2.37DC × 180 -7.30DS/-1.63DC × 180 -6.00DS/-1.00DC × 180
△
29 光束經一稜鏡折射後,在 400 cm 遠之處偏移了 30 cm ,此稜鏡的度數是多少? 13.3 △ 10.5 △ 7.5 △ 4.0
30 透過鏡片 plano/+5.00DC × 090 的光學中心點下方 5 mm 、右方 5 mm 之處,觀看 6 m 外之物體,其影像位 置偏移情況如何?
物體影像往上偏移 15 cm ,左右不偏移
物體影像往左偏移 2.5 cm ,上下不偏移
物體影像往下偏移 2.5 cm ,左右不偏移
物體影像往右偏移 15 cm ,上下不偏移
31 下列那一種雙焦( bifocal )眼鏡鏡片會有最大的影像跳躍或偏移( image jump or displacement )? 圓頂( round segment )雙焦鏡片 平頂( flat top )雙焦鏡片
弧頂( curve top )雙焦鏡片
福蘭克林( Franklin or executive top )雙焦鏡片
32 低視力患者使用眼鏡型放大鏡時,因鏡片屈光力的關係,需要長時間非常近距離閱讀文字,將可能對低 視力患者的內聚力造成負擔。在光學上可以考慮加入何種基底方向的稜鏡來放鬆其內聚? 基底朝外 基底朝內 基底朝上 基底朝下
33 先天性眼球震顫的患者常有頭部水平偏轉的不正常頭位,下列何項可改善他的不正常頭位?
兩眼同時配戴稜鏡鏡尖( apex )朝頭部偏轉方向的眼鏡
兩眼同時配戴稜鏡基底( base )朝頭部偏轉方向的眼鏡
兩眼同時配戴稜鏡基底朝內的眼鏡
兩眼同時配戴稜鏡基底朝外的眼鏡
34 一位水平性複視的成年人,經測量有 6 △ 的內斜視,此成年人右眼左眼分別有 -6.00 D 及 -4.00 D 之近視, 下列那一項配鏡可以用來消除其複視之現象?
右眼鏡片光學中心往內偏移 6 mm ,左眼鏡片光學中心往外偏移 6 mm
右眼鏡片光學中心往內偏移 6 mm ,左眼鏡片光學中心往內偏移 6 mm
右眼鏡片光學中心往外偏移 6 mm ,左眼鏡片光學中心往內偏移 6 mm
右眼鏡片光學中心往外偏移 6 mm ,左眼鏡片光學中心往外偏移 6 mm
35 物體位於角膜前方 20 cm 時,假設患者為正視眼且無調節力,則需要配戴多少屈光度的眼鏡才能看清楚 物體?(假設頂點距離為 10 mm )
-5.00 D
-5.25 D
+5.00 D
+5.25 D
36 如果以角膜弧度儀( keratometry )測得角膜 K 值為 46.00 D ,則其曲率半徑( radii )為多少?(角膜折射 率 =1.3375 )
7.20 mm
7.34 mm
7.40 mm
7.44 mm
37 患者眼睛之 K 值: 47.25D@15°/43.50D@115° ,患者的散光度及類型為下列何者?
3.75 D/ 逆散光
3.75 D/ 斜散光
3.75 D/ 順散光
3.75 D/ 不規則散光
38 有關眼球角膜系統,下列敘述何者正確?①角膜前表面曲率半徑較後表面大 ②角膜前表面曲率半徑較 後表面小 ③角膜後表面屈光效果為會聚光線( convergence ) ④角膜後表面屈光效果為發散光線 ( divergence )
①③
①④
②③
②④
39 在一模型眼( schematic eye )狀態下,從前表面測量有 8.00 D 的近視,若為軸性近視,眼軸長是多少?(假 設模型眼曲率半徑是 5.55 mm ,空氣和房水的折射率分別是 1.000 和 1.333 )
22.22 mm
24.55 mm
25.63 mm
26.67 mm
40 有一正視眼的眼球,眼軸長是 24.5 mm ,角膜曲率半徑是 7.8 mm ,空氣和房水的折射率分別是 1.000 和 1.336 ;在取走水晶體後,約需要用多少度數的眼鏡矯正?(頂點距離為 12 mm )
+12.00 D
+11.50 D
+11.00 D
41 下列有關非處於調節狀態的正視眼的敘述何者正確?
第一焦點落在眼角膜表面,遠點落在無窮遠處 第一焦點落在黃斑部中心,遠點落在無窮遠處 第二焦點落在黃斑部中心,遠點落在無窮遠處 第二焦點落在眼角膜表面,遠點落在黃斑部中心
42 患者看清楚範圍( range of clear vision )從 12.5 cm 到 40 cm ,若總景深( total depth of field )為 1.0 D ,其 遠點和近點各為何?
遠點眼前 33 cm ,近點 13 cm
遠點眼前 75 cm ,近點 28 cm
遠點眼前 50 cm ,近點 20 cm
遠點眼前 100 cm ,近點 30 cm
43 某顧客屈光度數為 -3.00 DS ,測得其調節幅度( amplitude of accommodation )為 2.00 D 。若他日常近距離 工作在眼前 60 cm 至 30 cm ,配戴多少度數較適當?
配戴 -0.50 DS 眼鏡
配戴 -1.00 DS 眼鏡
44 關於調節力,下列何者錯誤?
當接受近視雷射手術後,所需負擔的調節力會增加
遠視眼的患者從鏡框眼鏡矯正改為使用隱形眼鏡矯正時,所需負擔的調節力會減少
近視矯正工具越靠近角膜平面,所使用的調節力越多
白內障手術中,置入單焦點非球面人工水晶體,可以增加調節力
45 一個近視 200 度的人,在未戴眼鏡矯正的狀況下,如果要看清楚眼前 12.5 cm 處的東西,需要使用多少的 調節力?
2.0 D
5.0 D
46 關於變色鏡片之敘述,下列何者錯誤 ?
內含鹵化銀或氯化銀
6.0 D
紫外線會誘發鏡片變色
鏡片變色後的透光率與光照強度及光照時間相關 適合玻璃工廠、鋼鐵廠等高熱環境工作者
47 有一新月形凹透鏡的屈光度為 -3.00 D ,若鏡片前後表面的曲率半徑分別為 10 cm 和 20 cm ,則此鏡片材質 的折射率為何?
1.50
1.56
1.60
1.67
48 一眼鏡片折射率為 1.60 具有後頂點屈光力為 +10.00 D 與前表面屈光力為 +5.00 D ,若鏡片中心厚度為 8 mm 且其頂點距離為 15 mm ,則此鏡片的總放大率為多少?
1.09 X
1.19 X
1.23 X
1.26 X
49 李小弟雙眼屈光度如下:右眼 -2.00 DS ;左眼 -6.00 DS ,其角膜弧度測量雙眼的角膜屈光力相同。有關此 情況屈光不等視( anisometropia )的敘述,下列何者錯誤?
此類型的屈光不等視為軸性的屈光不等視
在未矯正的情況下,右眼視網膜所見的影像大小應與左眼視網膜所見的影像相同
若配戴眼鏡矯正,右眼視網膜所見的影像大小約等於正視眼的人視網膜所見的影像
若配戴隱形眼鏡矯正無法適應,症狀可能與不等像有關
50 王小姐雙眼屈光度如下:右眼 -5.00 DS ;左眼 -2.50 DS ,其角膜弧度測量右眼角膜屈光力比左眼角膜屈光 力高約 4.00 D 。有關此情況屈光不等視的敘述,下列何者錯誤?
此類型的屈光不等視為屈光性的屈光不等視
在未矯正的情況下,右眼視網膜所見的影像大小應與左眼視網膜所見的影像相同
若配戴眼鏡矯正,右眼視網膜所見的影像大小約等於正視眼的人視網膜所見的影像
若配戴隱形眼鏡矯正,右眼視網膜所見的影像大小約等於正視眼的人視網膜所見的影像
8.0 D
配戴 -1.50 DS 眼鏡
配戴 -2.00 DS 眼鏡
+10.00 D
3401
4 - 1
108 年專門職業及技術人員高等考試大地工程技師考試分階段考 試、驗船師、引水人、第一次食品技師考試、高等暨普通考試消 防設備人員考試、普通考試地政士、專責報關人員、保險代理人 保險經紀人及保險公證人考試、特種考試驗光人員考試試題
等 別:
相當專技高考
類 科:
驗光師
科 目:
視光學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。 禁止使用電子計算器。
1 有關屈光不正的敘述,下列何者錯誤?
正視是指來自無窮遠方物體的平行光線,在眼球調節放鬆的狀態下( accommodation relaxed ),可以聚 焦在該眼球的視網膜上
近視可能是源於眼球的屈折力( refracting power )太多或者是眼球前後徑( axial length )太長
遠視的眼球的遠點( far point )是位於眼球前方的實點( real point )
散光是指不同軸度方向的光線進入眼球後,無法聚焦在單一焦點上
球面像差(
spherical aberration
彗星像差( coma )
色像差( chromatic aberration )
3 散光分順向散光與逆向散光,則小孩與老人的散光敘述,下列何者正確?
前者多為順向,後者多為逆向
皆多為順向
前者多為逆向,後者多為順向 皆多為逆向
提供
3
種邊緣方向的選擇判定
低視力患者無法使用
有關瞳孔尺寸的變化,下列敘述何者正確? 瞳孔大小對視網膜上模糊圈的大小沒有影響
瞳孔大小對屈光不正的程度沒有影響
視力好壞會影響測試結果
無法建構對比敏感度曲線
瞳孔大小對主觀視力沒有影響
瞳孔大小對光束的聚散度( vergence )會有影響
正散光表示法,右眼: -1.00DS/+2.00DC × 090 ;左眼: -1.50DS/+1.00DC × 180
等價球面度:右眼:
plano/
左眼:
-3.00 D
兩眼水平度數差 2.50 D ,垂直度數差 1.00 D
7 有關紅綠試驗( duochrome test ),何者錯誤?
若紅色較清楚,應加上凹透鏡度數
若綠色較清楚,應加上凸透鏡度數
有色盲的人不能使用紅綠試驗
因波長的不同,紅光及綠光在眼底聚焦位置不同,大約差 0.50 D
8 下列那一對眼外肌不具有共軛肌( yoke muscles )的關係?
右內直肌與左外直肌
右上直肌與左下斜肌 左下斜肌與右上斜肌 左下直肌與右上斜肌
9 進行魏氏四點( Worth 4-dot )檢測,右眼戴紅色鏡片,左眼戴綠色鏡片,患者告知只看到三個光點,則此 患者為下列何種現象?
右眼抑制現象
左眼抑制現象
外斜合併複視
內斜合併複視
10 ),下列敘述何者錯誤?
有關評估眼球視軸與偏移量所使用的赫斯伯格測驗( Hirschberg test 適合用於年幼受測者之斜視篩檢
其原理是利用 Purkinje 第一影像( the first Purkinje images )所形成之角膜反射光點( corneal reflex )位 置來觀察雙眼視軸方位
當觀察單眼之反射光點位置時,由於 κ 角( angle kappa )通常為正的,故相較於瞳孔中心,角膜反射光 點會偏向鼻側約 0.5 mm
以光點偏移量與單眼測試時相同的那隻眼(假設為右眼)作為基準,比較雙眼角膜反射光點對稱性 ( symmetry ),若左眼反射光點明顯較右眼更偏向鼻側,則表示受測者之左眼為內斜視
)
5
11
瞳孔光反射神經傳導途徑( neural reflex pathway )不涉及下列那一構造? 虹膜 視覺傳導路徑 副交感神經支配系統 大腦視覺皮質
12 使用標註有美制視力值的標準 logMAR 視力表檢測視力,若患者能分辨美制視力 20/20 該行的所有視標, 並可辨認較小一行視標中的 2 個,則該患者的 logMAR 視力值為何?
0.96
1.04
-0.04
0.04
13 對患者執行遮蓋檢查( cover test ),遮蓋左眼後,兩眼皆向右移,而當遮蓋板移除後,兩眼皆向左移。接 著以遮蓋板遮蓋右眼後,兩眼皆未移動,而當遮蓋板移除後,兩眼也未移動。則患者的眼位狀態為何? 左眼外斜視( left eye exotropia ) 外隱斜位( exophoria )
內隱斜位( esophoria )
右眼內斜視(
right eye esotropia
14 有關近點內聚力檢查( near point of convergence ),下列敘述何者錯誤?
近點內聚力是雙眼維持單一影像的最大內聚力之視軸的交匯處
當觀察到受測者有一眼往外移動,此為自覺式近點內聚力破裂點
視標移動過於緩慢,對於較年輕的受測者容易失去耐性
破裂點大於 5 cm ,恢復點大於 7 cm ,可能有內聚力不足的現象
15 有關角膜的敘述,下列何者最不適當?
一般的角膜 K 值平均值是 43.00 D 到 45.00 D ,所以如果 K 值小於 40.00 D 或者大於 48.00 D 很少見, 應該重新量過比較妥當
針對同一個眼睛,以不同的角膜弧度計( keratometer )所測得到的角膜屈折力均相同
針對角膜弧度的度數太高,超過儀器可以測量的範圍者,有的可以加上 +1.25 D 或者更高度數的球面鏡 片,配合對照表可以計算得到角膜弧度
角膜弧度在隱形眼鏡的驗配,追蹤角膜弧度的變化,或甚至在診斷圓錐角膜都可以提供助益
16 有關視網膜檢影鏡( retinoscopy )檢查的敘述,下列何者最不適當?
斷裂現象( break phenomenon )是指散光的病人在瞳孔內的反光有可能與視網膜鏡的光線( streak )不 連續
斷裂現象可以幫助我們去找散光的軸度
偏移現象( skew phenomenon )可以幫助我們去找散光的軸度
偏移現象是指在不同的經緯度( meridian )檢查散光的病人時,其反光的厚度會不一樣
17 如果檢影是使用 +1.50 D 透鏡,在垂直方向中和點為 66.7 cm ,水平方向的中和點為 40 cm ,估計屈光不正為: -1.50DS/-1.00DC × 090 -2.50DS/-1.50DC × 090 plano/-1.00DC × 090 plano/+2.00DC × 180
18 視網膜檢影鏡檢查距離病患眼睛 66 cm 投射平行光,使用鏡片 -3.50 D 在垂直方向呈現中和, -2.00 D 在 180 度呈現水平方向,病患此眼屈光狀態最可能為何?
-5.50DS/-3.50DC × 180 -1.50DS/-1.50DC × 090 -3.50DS/-1.50DC × 180 -3.50DS/-1.50DC × 090
19 有關角膜地圖儀( corneal topography )之敘述,下列何者錯誤?
可精確描繪出所有軸度上的角膜表面形狀
所使用的視標為同心圓環組,又稱做普雷希多圓盤( Placido disc )
其測得之散光度( astigmatic power )與自動驗光儀相同
其測得之模擬 K 值( simulate keratometry, Sim K )與角膜弧度儀測量結果相似
20 使用交叉圓柱鏡驗證散光度數,以 +/-0.25 D 圓柱鏡逐次修正散光。如原驗光度數為 +2.00DS/+1.25DC × 080 , 根據此度數調整,綜合驗光儀的鏡片度數,翻轉交叉圓柱鏡,發現白點位置在 80 度時視標比較清楚。經 過修改散光度數後,再次翻轉交叉圓柱鏡,發現白點位置在 80 度時,視標仍然比較清楚,則驗光度數宜 修正為下列何者?
+1.75DS/+1.75DC × 080
+2.00DS/+1.75DC × 080
+2.00DS/+0.75DC × 080
+2.25DS/+0.75DC × 080
21 進行傑克森交叉圓柱鏡 ( Jackson cross-cylinder, JCC ) 檢測之前,綜合驗光儀裡的度數為 -2.00DS/-2.00DC × 080 , 而檢查過程中受檢者散光軸度沒有改變,但散光度數降至 -1.00 DC 。若檢測操作正確,此受檢者在測量完 傑克森交叉圓柱鏡時,綜合驗光儀裡的度數應該是下列何者?
-1.00DS/-1.00DC × 080
-1.50DS/-1.00DC × 080
-2.50DS/-1.00DC × 080
22 關於紅綠試驗的敘述,下列何者正確? 如果紅色視標比綠色視標清楚,此表示焦點落在視網膜之前,必須先加 +0.25 D 修正 如果綠色視標比紅色視標清楚,此表示焦點落在視網膜之前,必須先加 -0.25 D 修正 如果紅色視標比綠色視標清楚,此表示焦點落在視網膜之後,必須先加 +0.25 D 修正 如果紅色視標比綠色視標清楚,此表示焦點落在視網膜之前,必須先加 -0.25 D 修正
23 下列何者適合用在遠方球面度數的測量?
)
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24 自覺驗光在第一次檢查最佳球面鏡度時的方法,下列敘述何者最正確? 以最少的正球面度數測到遠視患者看得見 1.0 視標 以最多的正球面度數測到遠視患者的最佳視力 以最多的負球面度數測到近視患者的最佳視力 以最少的負球面度數測到近視患者看得見 1.0 視標 25 針孔板視力( pinhole visual acuity )檢測對象中,下列何者最不可能經由針孔而提升視力? 圓錐角膜( keratoconus ) 皮質性白內障( cortical cataract ) 早期核性白內障( nuclear caratact ) 弱視( amblyopia ) 26 以 ±0.50 D 鏡片為正視眼患者進行融像性交叉柱鏡測試( fused cross cylinder ),受檢者回報垂直線較為清 晰。將 ±0.50 D 鏡片移去,並放置正柱鏡軸在 90 度方向之傑克森交叉圓柱鏡後,受檢者回報水平線條變 得較為清晰。受檢者可能有下列何種情形? 調節遲滯( lag of accommodation ) 垂直偏好( vertical preference ) 調節超前( lead of accommodation ) 無法確認 27 以 Hofstetter 年齡公式估計最小調節幅度值,使用一半調節力計算。當 50 歲正視眼被檢者注視 40 cm 距 離的目標,試驗性閱讀近距離附加鏡度數為多少最合適? +1.25 D +1.50 D +1.75 D +2.00 D 28 下列有關調節刺激( accommodative stimulus )與調節反應( accommodative response )的敘述,何者正確? 觀看遠方物體時,調節反應一般而言等同於調節刺激 觀看近方物體時,調節反應一般而言高於調節刺激 多數情形下,調節反應等同於調節刺激 調節需求低於 1.00 D 時,常有調節超前現象 29 雙眼調節幅度( amplitude of accommodation )一般來說大於單眼調節幅度,下列何種效應最可能造成此現象? 調節內聚( accommodative convergence ) 焦深( depth of focus ) 內聚調節( convergence accommodation ) 融像性聚散( fusional vergence ) 30 在進行魏氏四點檢測( Worth 4-dot test )時,要如何判斷抑制區( suppression zone )的大小? 把視標筒轉半圈,讓上下紅點和白點的位置對調 把視標筒從 40 cm 往後移到 3 m 處 把視標筒開關開啟及關閉數次 把視標筒搖幾下 31 有關融像聚散能力功能不良( fusional vergence dysfunction )之臨床徵象,不包括下列何者? 正常的 AC/A 比值( normal AC/A ratio ) 正負融像聚散能力下降( reduced +/- fusional vergence ) 正相對調節能力較低( low positive relative accommodation ) 異常的調節幅度( abnormal amplitude of accommodation ) 32 有關馬竇氏鏡( Maddox rod )檢查平行眼位的設置與檢查,下列何者正確? 右眼放置垂直線馬竇氏鏡( vertical Maddox rod ),然後兩眼同時看一光點 任意一眼放置橫線馬竇氏鏡( horizontal Maddox rod ),然後兩眼同時看一光點 透過垂直線馬竇氏鏡,看見一光線在右側,表示內隱斜位 透過橫線馬竇氏鏡,看見一光線在右側,表示外隱斜位 33 視標置於受測者眼前 40 cm 處測得近距離眼位 6 △ eso ,其遠距離眼位( at 6 m )為 3 △ eso ,此受測者瞳孔間 距為 66 mm ,則其 AC/A 比值為何? 4.2 5.6 6.6 7.8 34 有關聚散能力( vergence )之敘述,下列何者錯誤? 眼球聚散移動之速度約為每秒 20 度( degrees per second ) 眼球聚散狀態可分為四種類型:正位、補償性異眼位、非補償性異眼位及間歇或永久性斜視 非補償性異眼位,其融像性聚散能力仍可作用,但需要使用大量注視偏移 非補償性異眼位可能引發症狀包括眼睛疲勞、視覺模糊、間歇性複視與對比敏感度下降等 35 眼球的調節幅度是指調視作用在何處所需之屈光力? 從遠點到無限遠 從近點到無限遠 從遠點到近點 從遠點到眼前 36 運用改良式索靈頓( Thorington )檢測法,檢測兩眼水平偏移量,若左眼戴水平馬竇氏紅鏡,見紅線在點 光源的右側位置,則說明: 外斜偏移 內斜偏移 右眼上斜偏移 左眼上斜偏移 37 一般檢測調節靈巧性( accommodative facility )時,傳統上使用 +/-2.00 D 翻轉鏡及以 40 cm 為測試距離, 下列敘述何者最適合? 根據被檢者的調節幅度多寡,調整測試距離及翻轉鏡的度數量 根據被檢者的調節幅度多寡,調整測試距離,但翻轉鏡的度數量不用改變 根據被檢者的調節幅度多寡,不用調整測試距離,但調整翻轉鏡的度數量
根據被檢者的調節幅度多寡,無須調整測試距離及翻轉鏡的度數量
38
調節性內斜視的特徵,下列何者正確? 未矯正遠視、調視過度、低或正常 AC/A 比值 未矯正近視、調視過度、低或正常 AC/A 比值 未矯正遠視、調視過度、高或正常 AC/A 比值 未矯正近視、調視過度、高或正常 AC/A 比值
39 下列何者會影響調節遲滯( accommodative lag )的產生? 焦深( depth of focus ) 近接性內聚( proximal convergence )
近距三聯反射動作( near triad )
眼球震顫( nystagmus )
40 下列何種方法適合測量調節靈巧性? ① 近聚焦與遠聚焦( focus at near and at far )交替轉換 ② 稜鏡基底 朝內、外( prism base-in, base-out )交替轉換 ③ 圓柱鏡( cylindrical lens )順時鐘與逆時鐘交替旋轉 ④ 正負鏡片( plus and minus lens )交替轉換
僅 ①②
僅 ②③
僅 ③④
僅 ①④
41 一位受測者有遠距離正位( orthophoria )或低內隱斜位( esophoria ),近距離有較大的內隱斜位與高 AC/A 值,他的雙眼異常現象屬於那一種類型,而較適合那一種方式處理?
基本內隱斜位( basic esophoria );基底朝外稜鏡( BO prism )
內聚不足( convergence insufficiency );負度數鏡片( minus lenses )
內聚過度( convergence excess
);正度數鏡片(
plus lenses
)
間歇性內斜視( intermittent esotropia );基底朝內稜鏡( BI prism )
42 下列何種檢測,無法得到垂直斜位的平衡稜鏡度?
馬竇氏鏡( Maddox rod )斜位測量
馬竇氏翼( Maddox wing )斜位測量
霍威爾( Howell )斜位測量
索靈頓( Thorington )斜位測量
43 患者 16 歲,有近距離閱讀感覺疲倦壓力以及眼睛酸痛的症狀。依據檢查數據,最可能是下列何種視機能 異常?
6 m 的眼位為 1exo 外隱斜位, 40 cm 看近眼位為 6eso 內隱斜位,加 +1.00 D 看近時眼位為 1exo 外隱斜位 開散不足( divergence insufficiency ) 開散過度( divergence excess )
內聚過度( convergence excess )
內聚不足( convergence insufficiency )
44 患者看遠方有 12 exo 外隱斜位,正融像儲備會聚力為 BO: 6/9/6 ,負融像儲備會聚力為 BI: 18/24/21 ,根 據帕西瓦爾法則( Percival's criterion ),可以用多少的稜鏡度來緩解其症狀?
△ △ BI 6 △ BI 9 △ BI 12 △ BI
2
45
有關兩眼不等視弱視的敘述,下列何者錯誤?
通常遠視兩眼不等視弱視( anisometropic amblyopia )較近視者多
近視型的兩眼不等視弱視差距 3.00 D 以上就可能發生
散光型的兩眼不等視弱視差距 1.50 D 以上就可能發生
遠視型的兩眼不等視弱視差距 2.00 D 以上就可能發生
46 有一位受測者視力檢查結果如下:右眼: +4.00DS/-1.00DC × 100 視力 20/80 ;左眼: +0.50 DS 視力 20/20 , 最有可能屬於下列那種弱視?
斜視性弱視( strabismic amblyopia )
視覺剝奪性弱視( vision deprivation amblyopia )
兩眼不等視性弱視( anisometropic amblyopia )
高度屈光不正性弱視( isometropic amblyopia )
47 有關斜視的種類與處理方式,下列敘述何者正確?
內聚不足的近方外斜視可利用負度數鏡片過矯或視力訓練處理
調節性內斜視需要手術處理
內聚過度近方內斜視使用負鏡片過矯處理
非共動性斜視( incomitant strabismus )建議以多焦點鏡片矯正
48 利用雙眼角膜反射光點位置來評估斜視,由於視軸( visual axis )與瞳孔軸( pupillary axis )並非一致,造 成反射光點位置通常會稍微偏向鼻側,而非位在瞳孔中心,此一由視軸與瞳孔軸相交所形成的夾角稱為: κ 角 λ 角 α 角 γ 角
49 進行赫斯伯格測驗檢查,受測者右眼角膜反射光靠近鼻側,而左眼的反射光在瞳孔中心,患者最有可能 是下列何者?
右眼單側性內斜視
右眼單側性外斜視
左眼單側性內斜視
左眼單側性外斜視
50 下列何種現象與弱視( amblyopia )最無相關性?
對比敏感度( contrast sensitivity )變差 夜盲( nyctalopia )
擁擠效應( crowding effect )
偏心注視( eccentric fixation )
4401
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108 年專門職業及技術人員高等考試大地工程技師考試分階段考 試、驗船師、引水人、第一次食品技師考試、高等暨普通考試消 防設備人員考試、普通考試地政士、專責報關人員、保險代理人 保險經紀人及保險公證人考試、特種考試驗光人員考試試題
等 別:
相當專技高考
類 科:
驗光師
科 目:
隱形眼鏡學與配鏡學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。 可以使用電子計算器。
良好的潤濕性
具抗沉澱力
2 下列何種材質單體不影響隱形眼鏡透氧率?
甲基丙烯酸( methacrylic acid )
甲基丙烯酸甲酯( methyl methacrylate )
高透氧性
可降低含水量
乙烯基吡咯烷酮( N-vinyl pyrrolidone
甲基丙烯酸甘油酯
3 下列那些方式可提高軟式隱形眼鏡的傳氧性( oxygen transmission )? ① 增加含水量 ② 減少含水量 ③ 增加鏡片中心厚度 ④ 減少鏡片中心厚度
①③
②④
①④
4 有關硬式隱形眼鏡材料特性的敘述,下列何者正確?
聚甲基丙烯酸甲酯( polymethylmethacrylate, PMMA )比矽氧烷丙烯酸酯( silicone/acrylate )更透氣 乙酸丁酸纖維素( cellulose acetate butyrate )比聚甲基丙烯酸甲酯材料更穩定,因此能製成較薄、直徑 較小的鏡片
矽氧烷丙烯酸酯比氟矽丙烯酸酯( fluoro-silicone/acrylate )更容易吸附沈積物
氟矽丙烯酸酯比聚甲基丙烯酸甲酯更耐刮傷
5 隱形眼鏡保養液中聚季銨鹽( polyquad )這個成分,其最主要的功能為何?
清潔鏡片( cleaning )
濕潤鏡片( wetting agent )
核心成分為 3% 的過氧化氫
不需要添加防腐劑
一步驟的雙氧水消毒法(催化白金環)可有效殺死真菌及棘狀阿米巴原蟲
可能對高含水量鏡片的鏡片規格(參數)造成可逆性的改變
7 增加硬式透氧隱形眼鏡( RGP lens )中央光學區( optic zone diameter, OZD )直徑 0.5 mm ,則一般中心基 弧( base curve radius )應作何修改?
變平 0.25 D
變陡 0.25 D
變平 0.50 D
變陡 0.50 D
8 配戴者的虹膜可視直徑( horizontal visible iris diameter, HVID )為 11 mm ,角膜弧度之平 K ( keratometric reading )為 7.95 mm ,下列那個軟式隱形眼鏡較適合?
直徑 12 mm ,基弧 8.7 mm
直徑 14 mm ,基弧 9.0 mm
直徑 13 mm ,基弧 8.3 mm
直徑 13 mm ,基弧 8.7 mm
9 若 HVID 為 12 mm 時,一般硬式透氧隱形眼鏡鏡片直徑( overall lens diameter, OAD )預估大小為何?
9.0 to 9.3 mm
9.2 to 9.4 mm
9.5 to 9.7 mm
9.8 to 10.0 mm
10 驗配高透氧硬式隱形眼鏡,受檢人球面屈光度 -4.50 DS ,角膜弧度 43.25D@180° , 43.75D@90° 。若用基 弧 7.95 mm ( 42.50 D ),則鏡片之屈光度應為何?
-2.50 DS
-2.75 DS
-3.50 DS
-4.25 DS
11 硬式隱形眼鏡試片度數 -4.00 DS 、基弧 7.65 mm 、鏡片光學區 8.0 mm 、鏡片總直徑 9.4 mm ,而戴鏡驗光 最佳視力 1.0 的度數為 -2.00 DS ,頂點距離 12.5 mm 。基弧若想改為 7.75 mm ,則屈光度數應改為多少?
-5.25 DS
-5.50 DS
-6.25 DS
消毒殺菌( disinfection )
螯合劑( chelating agent )
)
bleb
12 驗配高透氧硬式隱形眼鏡,有診斷法( diagnostic fitting )與經驗法( empirical fitting )兩種方式,比較此 兩種方式,診斷法的優點為:
更好的配戴者滿意度與順從性
較簡單,但必須收集病患更多的參數資料
通常透過角膜地圖儀軟體來設計所需要鏡片 檢查少,因此一開始比較不花費驗配者的時間
13 有關理想的硬式透氧隱形眼鏡配戴,下列敘述何者正確?
螢光染色不見中心間隙
往任何方向看,鏡片皆完全在角膜緣之內
14 Nathan Efron
螢光染色不見邊緣間隙
眨眼時鏡片上下滑動小於 1 mm
根據 教科書,軟式隱形眼鏡鏡片驗配的眨眼後鏡片最理想滑動量應為多少? 0 -0.2 mm 0.2 -0.4 mm 0.6 -0.9 mm 1.0 -1.2 mm
15 有關角膜地圖儀,下列敘述何者錯誤?
角膜地圖儀與角膜弧度儀比較,測量涵蓋較大的角膜區塊,以及角膜的形狀
在角膜地圖儀上,若頂點的屈光度大於 47 D 以上,或者中央 3 mm 鼻顳側的屈光度相差 1.50 D 以上,
就要懷疑可能有圓錐角膜
切線圖( tangential map )是根據角膜每個點的弧度來呈現,提供較完整的角膜形狀,能偵測出角膜局部 細微的變化,顯示出真正的角膜頂點
軸向圖( axial map ),是參考患者的視軸( visual axis )計算出各點的屈率而形成
16 以細隙燈觀察,下列何者不是因為長期配戴隱形眼鏡所造成?
上眼瞼結膜出現乳突狀( papillary )結膜炎
角膜水腫比較嚴重( grade 3 以上)時,可看到基質皺褶( stromal fold )
角膜上輪部角膜炎( superior limbic keratitis )
在 3 點及 9 點的方向,可看到結膜裂斑( pinguecula )
17 有關配戴隱形眼鏡造成角膜的反應,下列敘述何者正確?
隱形眼鏡清潔液所造成的敏感發炎反應會直接傷害到角膜內皮細胞
角膜內皮細胞隨著年紀增長數量會增加,內皮細胞變異性( polymegethism )則會減少
角膜內皮細胞受傷凋亡後可以像表皮細胞一樣再生
配戴隱形眼鏡引起的角膜缺氧可能會造成內皮細胞空泡(
)或內皮細胞變異性會增加
18 有關隱形眼鏡引起的角膜新生血管或血管翳的敘述,下列何者錯誤?
以深層的新生血管最常見
初期通常不會影響視力
血管翳( pannus )通常發生在角膜的上方
血管翳分成發炎性( inflammatory )及退化性( degenerative )兩種
19 戴了軟式隱形眼鏡之後立即覺得灼熱感( burning ),最常見的原因為何? 灰塵跑入隱形眼鏡 化妝品顆粒跑入隱形眼鏡
對隱形眼鏡的溶液過敏
隱形眼鏡太緊
20 有關巨大乳突結膜炎( giant papillary conjunctivitis )的敘述,下列何者錯誤?
配戴軟式或硬式隱形眼鏡都有可能發生
通常軟式隱形眼鏡配戴者會較硬式隱形眼鏡配戴者較快發生
軟式隱形眼鏡造成的乳突通常最早發生在 Allansmith 分類瞼結膜之第三區( zone 3 )
軟式隱形眼鏡的材質以 silicone 的材質最容易發生
21 隱形眼鏡配戴者如果出現線型( linear )或軌道型( tracking )的角膜螢光染色( corneal staining ),通常引 起的原因為何?
對隱形眼鏡保養液過敏
角膜上皮微小囊腫( microcysts )破裂
鏡片後表面異物刮傷角膜上皮
角膜上皮過度乾燥( desiccation )
22 相較於矽水膠( silicone hydrogel )隱形眼鏡,下列何種隱形眼鏡併發症較常見於水膠( hydrogel )隱形眼鏡?
角膜上方弓形表皮破損( superior epithelial arcuate lesions, SEALs
角膜上皮微小囊腫( epithelial microcysts
黏液小球( mucin balls )
結膜瓣( conjunctival flap )
23 下列關於角膜新生血管的敘述,何者錯誤?
角膜缺氧是造成此疾病的主因之一
水膠比矽水膠隱形眼鏡較易造成角膜新生血管角膜
過緊的隱形眼鏡配戴( tight fitting )
角膜缺氧引起脂質堆積可能導致角膜新生血管形成
) )
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24 一個 45 歲的男性,在 20 年前接受過放射狀角膜切開術( radial keratotomy, RK ),現在屈光狀態為遠視 4.50 D 。其手術前中央角膜曲率是 7.80 mm ,現在是 8.30 mm ,若考慮隱形眼鏡基弧及偏位可能,何者是 起始試用鏡片最佳建議選擇?
給予基弧 8.50 mm 的軟式隱形眼鏡
直徑 8.40 mm ,基弧 7.80 mm 的硬式隱形眼鏡試片
直徑 10.6 mm ,基弧 7.90 mm 的硬式隱形眼鏡試片
直徑 9.60 mm ,基弧 8.30 mm 的硬式隱形眼鏡試片
25 關於角膜塑型隱形眼鏡的配戴,下列何者敘述錯誤?
可見角膜中央上皮層變薄
角膜的神經敏感度會降低
若發生感染性角膜炎,最常見的菌種是綠膿桿菌( Pseudomonas aeruginosa )
一個使用者配戴前,其中央角膜平均 K 值 43.00 D ,若是配戴後達穩定期後中央角膜平均 K 值為 42.00 D , 相當於其驗光屈光度( refractive power )約可矯正 1.00 D
26 對於 45 歲的老花眼患者,下列單眼視覺法隱形眼鏡驗配敘述何者錯誤?
成功率約是 50% 以下
老花的程度越重,失敗的比率越高
若是患者須夜間駕駛,需告知可能有眩光
近距離眼之低對比敏感度影響較遠距離眼影響明顯
27 下列何者是使用鞏膜隱形眼鏡的最常見適應症?
無晶體症( aphakia )
角膜移植術後
圓錐角膜或角膜膨出( keratoconus or cornea ectasia )
重度乾眼症
28 後散設計的硬式透氣隱形眼鏡,若後表面 K 值: 42.50D@180°⁄44.50D@90° ,下列何者為其誘發散光值?
-1.00DC × 090
-1.00DC × 180
-2.00DC × 090
-2.00DC × 180
29 原聚甲基丙烯酸甲酯( PMMA )隱形眼鏡配戴者要改成 RGP 時,有關 RGP 的鏡片設計參數,下列敘述 何者正確?
更寬的邊緣( periphery )
更小的總直徑( TD )
更陡的邊緣弧度( peripheral curves )
更小的後表面光學區直徑( BOZD )
30 下列何種隱形眼鏡較不適用於圓錐角膜患者?
鞏膜片( scleral lens )
軟式多焦點隱形眼鏡( soft multifocal lens ) 揹負式鏡片( piggyback lens )
混合式鏡片( hybrid lens )
31 有一個彎月形鏡片( meniscus lens ),前弧(凸面)的矢狀深度( sagittal depth )是 2 mm ,後弧(凹面) 的矢狀深度是 4 mm ,邊緣厚度是 3 mm ,則其鏡片的中心厚度為何?
1 mm
2 mm
3 mm
4 mm
32 下列何種鏡片材料的阿貝數( Abbe number )最小?
聚氨酯( polyurethane
)
聚甲基丙烯酸甲酯( PMMA )
聚碳酸酯( polycarbonate )
氨基甲酸乙酯聚合物( trivex )
33 下列何者不是聚碳酸酯鏡片的特性?
不易刮傷 耐撞擊 高折射率 阿貝數低
34 下列塑膠鏡片材質中,何者折射率最高?
CR -39 樹脂( Columbia resin #39 )
聚碳酸酯
聚氨酯 氨基甲酸乙酯聚合物
35 有關鏡片材質的敘述,下列何者正確?
氨基甲酸乙酯聚合物是目前鏡片材質中比重最低者
CR -39 樹脂是熱固性材料,破碎後可回收再製
聚碳酸酯耐磨性佳,常用於太陽眼鏡上
塑膠鏡片較玻璃鏡片容易起霧
36 有關氨基甲酸乙酯聚合物的特性,下列敘述何者錯誤?
光學特性佳
抗衝擊性佳
堅硬性佳
輕量性佳
37 有關近視用鏡片的厚度敘述,下列何者正確?
鏡片折射率越高,邊緣厚度越厚
鏡片直徑越大,邊緣厚度越薄
鏡片度數越高,邊緣厚度越薄
鏡片基弧越彎,邊緣厚度越厚
38 鏡框尺寸 A = 51 mm 、 B = 47 mm 、 DBL = 19 mm 、 C = 49.5 mm 、子片高度( seg height )為 19.5 mm ,子 片的降距( seg drop )是多少?( A : horizontal boxing length ; B : vertical boxing length ; C : width of the lens along the horizontal midline )
4 mm
4.5 mm
6 mm
8 mm
39 一位年輕男性,因為車禍導致左邊第 3 對腦神經麻痺,外觀呈現左眼外斜視,病人也因此受複視困擾, 若此時要幫病人配戴稜鏡眼鏡,下列何種配鏡方式可能改善病人複視情況?(以下鏡片皆放在病人左眼 前,右眼未放置稜鏡)
稜鏡基底朝上
稜鏡基底朝下
稜鏡基底朝外
稜鏡基底朝內
40 兩球柱面形式於軸向上之鏡度,係由球面之運算而得之。若將此球柱面置於十字線圖表前旋轉,則下列 何者錯誤?
此運動稱為剪動( scissor movement )
於垂直向度實施視覺像移試驗,依主向度之鏡度不同,將產生逆向或順向像移
於水平向度實施視覺像移試驗,依主向度之鏡度不同,將產生逆向或順向像移
物像將與十字線相對準而維持重疊,不會有逆向或順向像移
41 大部份鏡架戴在臉上,眼晴會稍微比鏡片中心點高些,調整適當的前傾斜( pantoscopic tilt )可避免鏡片 像差,而前傾斜的調整相對會改變鏡片光學中心的位置,下列敘述何者正確?
前傾斜每調整 1 度,光學中心約降低 3 mm 前傾斜每調整 1 度,光學中心約降低 2 mm 前傾斜每調整 1 度,光學中心約降低 1 mm 前傾斜每調整 2 度,光學中心約降低 1 mm
42 使用傳統的十字視標鏡片驗度儀測量鏡片度數,當鏡片後表面抵著鏡片托,其測量的度數稱為? 等效屈光度( equivalent power ) 有效屈光度( effective power ) 前頂點屈光度( front vertex power ) 後頂點屈光度( back vertex power )
43 某人所配戴的眼鏡為方框,瞳距為 64 mm ,其鏡框的水平寬度為 50 mm ,鏡片間距 ( distance between lenses, DBL )為 22 mm ,則每個鏡片所需的移心量為何?
3 mm ,向外
4 mm ,向內
4.5 mm ,向外
3.5 mm ,向內
44 一個圓形鏡框的直徑為 45 mm ,裝配上一個 +4.00 DS 的鏡片,鏡片距離眼球旋轉中心的距離為 25 mm , 求人眼戴上眼鏡後,因受鏡框及鏡片限制,其實際視場角度( field of view )約為多少? 72 度 76 度 74 度 78 度
45 一眼鏡片前表面屈光度為 +10.00 D ,後表面屈光度為 -6.00 D ,折射率為 1.6 ,中心厚度為 4 mm ,若後表面 固定且鏡片的後頂點屈光度的需求為 +4.00 D ,則其前表面屈光度應修正為多少? +9.50 D +9.35 D +9.75 D +9.60 D
46 有關斜向軸( axes oblique )處方所導致的垂直不平衡( vertical imbalance ),患者的眼鏡 OD : +1.00DS/+4.00DC × 060 ; OS : +0.25DS/+1.00DC × 120 ;子片降距( seg drop ): 3 mm ;閱讀高度在子片 頂端下方 5 mm ,此處方導致的垂直稜鏡總量和方向為下列何者?
2.0
△ 基底朝上
2.0
△ 基底朝下
1.2 △ 基底朝上
1.2 △ 基底朝下
47 使用驗度儀測量一副雙光鏡片,光學中心之前頂點屈光度為 -7.50 D ,後頂點屈光度為 -7.25 D ;測量近用 區前頂點屈光度為 -5.50 D ,後頂點屈光度為 -5.00 D ;在光學中心上方測量(測量位置為光學中心與近用 區等距)前頂點屈光度為 -7.75 D ,後頂點屈光度為 -7.50 D 。求近用之加入度為何?
+2.00 D
+2.25 D
+2.50 D
+2.75 D
48 雙光鏡( bifocal lenses )具有遠光及近光鏡片作為視力矯正之用,下列何者錯誤?
遠光區( distance portion, DP )具大視場又稱為主片區( major portion ) 閱讀區( reading portion )又稱為閱讀附加區( reading addition ) 由子片頂至主片最低點水平線之距離稱為子片頂點高度( h )
配置雙光鏡片( dispensing bifocal lenses )時係將子片頂點對準上眼皮之邊緣或稍高一點
49 林小姐取回新配的雙光眼鏡後,表示配戴此眼鏡看遠的時候都會看到近用雙光子片,下列那個方法無法 有效改善此種狀況?
增加頂點距離
鼻墊上移( move pad up )
鼻墊間距調寬
增加傾斜角
50 測量一平頂雙光鏡片的數值如下:子片寬度( seg width ): 30 mm ,子片深度( seg depth ): 18 mm ,加 入度: +2.00 D 。此鏡片會產生的像跳量( image jump )為何?
0.6 △ ,基底朝下
1.2 △ ,基底朝下
2.4 △ ,基底朝下
3.6 △ ,基底朝下
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108 年專門職業及技術人員高等考試大地工程技師考試分階段考 試、驗船師、引水人、第一次食品技師考試、高等暨普通考試消 防設備人員考試、普通考試地政士、專責報關人員、保險代理人 保險經紀人及保險公證人考試、特種考試驗光人員考試試題
等 別:
相當專技高考
類 科:
驗光師
科 目:
低視力學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
玻璃體出血
6/200
黃斑部水腫
處辨識
6/20
視網膜剝離
的視標,其視力為下列何者?
1/120
20/240
青光眼
0.05
①②
①③
③④
先天性白內障( congenital cataract )
腦或神經系統異常( brain or nervous system abnormalities )
自發性眼震顫( idiopathic nystagmus )
葡萄膜炎( uveitis )
僅 ①②
僅 ③④
①②③
①②③④
抽菸是該疾病的危險因子之一
可以分為乾性和濕性黃斑部病變
視力惡化較快速的是乾性黃斑部病變
確定診斷通常需要螢光眼底血管攝影檢查( fluorescein angiography )的幫忙
眼鏡無法提供內建照明
手持放大鏡需要穩定的手持能力
近距離望遠鏡價格較高
一般而言,近距離望遠鏡的亮度相對於其他光學輔具亮
望遠鏡出瞳與瞳孔的對準( aligning & positioning )
不透過望遠鏡確認老師相對於黑板位置後能立刻透過望遠鏡定位( positioning )老師臉孔
透過望遠鏡辨識隔壁同學聯絡簿中鉛筆書寫的內容
透過望遠鏡對黑板做系統性的掃瞄( scanning )來找到老師板書
稜鏡貼片( fresnel prism )的適應症為周邊視野縮小
稜鏡貼片較容易產生的不良反應為降低對比視力
使用反轉望遠鏡時,可放大視野、放大注視目標
使用反轉望遠鏡時,可提高清晰度
②③
1 m
10 下列何者為針對眩光( glare )的檢測? 亮度敏銳度測試儀( brightness acuity tester ) 視網膜電圖( electroretinogram ) 視覺誘發電位( visual evoked potential ) 阿姆斯勒方格表( Amsler grid )
11 使用望遠鏡時,上面標示著 8X 20 LVA 7.5° ,有關這段訊息的意義,下列敘述何者錯誤? 此望遠鏡的放大率為 8 倍 此望遠鏡的物鏡屈光度為 20 D 此望遠鏡的可視視野範圍為 7.5° 此望遠鏡可作為低視力輔具
12 使用 M system 視力表,在 40 cm 處可看到 2 M 的字體,則視力為何? 0.1 0.2 0.4 0.8
13 伽利略式望遠鏡,其目鏡為 -50.00 D ,物鏡為 +12.50 D ,其望遠鏡的管長及放大率為多少?
+3 X , 7 cm
+4 X , 6 cm
+5 X , 5 cm
+6
X
,
4 cm
14 有關兒童視力發育的敘述,下列何者正確?
大部分剛出生的嬰兒為正視眼( emmetropia ),只是視覺功能尚未成熟,因此視力不佳 兒童因未發育完整,調節力( accommodation )比成年人弱 2 歲至 6 歲間一般為弱視預防治療的黃金時期
兒童弱視篩檢的標準為裸視小於 1.0
15 有關兒童低視力檢查辦法,下列敘述何者錯誤?
Titmus test ( stereo fly test )立體試驗必須要配合偏光眼鏡才能進行
兒童進行 Titmus test ( stereo fly test )時,觀察到其受試兒童可以辨識立體蒼蠅圖的蒼蠅但無法對應出其 視力值
若欲開立亂點圖檢查,而受試兒童本身無法辨認基本圖型,會檢查失敗
魏氏四點檢查( Worth four-dot test )除了能檢查融合視力之外,也能檢查是否有複視的情形
16
欲檢查一未滿兩歲嬰兒之視力,下列工具何者不適宜? 視覺誘發電位 優先注視法( preferential looking 眼睛固視行為表現( fixation behavior ) E 視標檢測( E chart )
)
17 遠視 +10.00 D 的低視力病患,在不戴眼鏡的情況下,使用開普勒望遠鏡(目鏡 +40 D, 物鏡 +20 D )時,兩 個光學系統之間的距離(調焦後的鏡筒長度)約為多少?
6.8 cm
7.5 cm
8.3 cm
9.0
cm
18 教導近視未矯正的低視力患者使用放大鏡時需要注意的事項,下列敘述何者正確?
當眼睛到放大鏡的距離等於放大鏡的焦距時,整體放大倍率會比原放大鏡還要高
當眼睛到放大鏡的距離大於放大鏡的焦距時,整體放大倍率會比原放大鏡還要高
當眼睛到放大鏡的距離小於放大鏡的焦距時,整體放大倍率會比原放大鏡還要高
當眼睛到放大鏡的距離大於放大鏡的焦距時,整體放大倍率等於原放大鏡的倍率
19 若未合併其他眼睛疾病,下列何者不是視覺皮質損傷患者的特質?
眼球震顫
手眼協調有問題
複雜背景辨識困難
視覺延宕
20 除了生理電位檢查之外,對於無法口語的認知功能缺損病患,對於其量測視力的方法,下列敘述何者正確? 可使用非口語視力量測法,量測其視力值,沒有視力值就無法進行光學或非光學輔具的處方,也無從 評估輔具介入的成效
需訓練其病患指認方向、數字或符號時才能量測 相關的視覺反應都是無效且沒有科學根據的紀錄
記錄病患生活的表現與行動即可得知其視力改變的狀況
21 低視力患者吳先生是 40 歲某科技公司員工,他所能獲得的輔具資源有? ① 各縣市特教中心 ② 各縣市輔 具資源中心 ③ 高中職及大專院校輔具中心 ④ 職務再設計中心 ⑤ 各縣市生活重建中心 ①④⑤ ②③⑤ ②④⑤ ②③④
22 有關對視覺功能與功能性視覺的敘述,下列何者正確?
會驗光的人只評估視覺功能,不評估功能性視覺
視覺功能評估比功能性視覺評估重要
視覺功能評估的方法比功能性視覺評估好
功能性視覺是整合量與質的視覺評估結果
23
有關視障者定向行動之敘述,下列何者較為合適? 剩餘視覺會干擾定向行動技能的學習 剩餘視覺的應用在定向行動中非常重要 任何剩餘視覺的持杖法都是一樣的
只有全盲(優眼視力未達 0.05 )的人適合學習定向行動
4 - 3
24 有關量測近距視力值的方法,下列何者錯誤?
需同時量測最小閾值與持續閱讀的能力
量測近距離視力值,不會因患者身體其他狀況有所影響,結果應該都一樣
需同時量測視標辨識與文章閱讀的能力
需在光線到達舒適的情況下才進行量測
視覺環境調整是居家生活改善常用的方式,針對強化對比的方法下列那一項不符合原理原則? 調整光線到最亮 使用濾光片調整
25
強化物體與背景的顏色差異 在白紙上使用中或粗級的簽字筆書寫
金黃色葡萄球菌 肺炎鏈球菌 綠膿桿菌 大腸桿菌
角膜不規則散光 雙眼不等視
大疱性角膜水腫( bullous keratopathy )
疱疹性角膜炎( herpes simplex keratitis ) 外傷性角膜磨損( corneal abrasion ) 角膜糜爛( corneal erosion ) 大疱性角膜水腫( bullous keratopathy )
口服皮質類固醇 乙型阻斷劑青光眼藥水
口服心臟科用藥 amiodarone 吸入性皮質類固醇
30 有關原田氏病症( Harada's disease )的敘述,下列何者錯誤?
是一種多器官的自體免疫疾病,主要發生在有色人種
發病器官包括有眼睛(葡萄膜炎)、耳朵(耳鳴)、皮膚(色素喪失)、中樞神經(頭痛、頸部僵硬) 眼部發病症狀多為雙眼急性視力下降合併畏光眼痛
可能造成滲出性視網膜剝離,可用手術治療
31 有關高血壓視網膜病變的敘述,何者錯誤?
腎病變病患易有高血壓視網膜病變 早期變化是血管變細
易表現出視網膜血管反光增加
早期變化是視乳突水腫
32 對於增殖性糖尿病視網膜病變,常會施行全網膜雷射治療,其最主要目的為何?
減少視網膜新生血管
治療黃斑部水腫 控制眼壓 治療視網膜剝離
33 下列有關甲狀腺毒症之敘述,何者錯誤?
為甲狀腺荷爾蒙過度分泌所致
Grave s 氏病為甲狀腺功能亢進最常見的一型
女性較為常見,有體重減輕、熱耐受度不良、心悸等症狀
雙眼複視為眼部最常見之症狀
水晶體核硬化 動眼神經( oculomotor nerve )麻痺
視神經炎 青光眼
腦部電腦斷層 視網膜電流圖( electroretinogram, ERG ) 外眼照相 眼球超音波檢查
脈絡膜新生血管( choroidal neovascularization ) 血管新生青光眼( neovascular glaucoma ) 視神經新生血管( neovascularization of the disc ) 黃斑部水腫
37 眼內注射抑制新生血管因子抗體的治療,下列那一種疾病不適合?
濕性老年性黃斑部病變
單純裂孔性視網膜剝離
糖尿病視網膜病變
早產兒視網膜病變
高度近視
38 阿姆斯勒方格表( Amsler grid )最適用於檢查下列何種眼疾所造成的視力缺損?
白內障
黃斑部病變
青光眼
糖尿病視網膜病變
39 下列有關 'V' 字型態眼球運動的敘述,何者錯誤?
向下看與向上看的斜視角度相差 15 個稜鏡度
常見於兒童外斜視
可能是下斜肌機能不足( underaction )導致上斜肌過度作用( overaction )
可能是上直肌機能不足所造成
40 下列何者不是矯正斜視採用的常規手術方式?
眼肌切除手術( resection )
眼肌後縮手術( recession )
眼肌轉位手術( transposition )
眼肌雷射光凝固手術( laser photocoagulation )
41 皮質性失明( cortical blindness )所傷害的腦部位置為下列何處?
大腦顳葉
大腦外側膝狀體
大腦枕葉
大腦下視丘
42 有關重症肌無力( myasthenia gravis, MG )的敘述,下列何者正確? MG ① 應該在任何眼球運動障礙的鑑 別診斷中考慮 ② 病人皆會雙眼眼瞼下垂 ③ 抗生素和 β - 受體阻斷劑會減輕 MG 的症狀 ④ 冰敷眼瞼可 以做為診斷工具 ⑤ 需要胸部掃瞄排除胸腺瘤( thymoma )
①②③
②③④
②④⑤
①④⑤
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下列有關青光眼的敘述,何者錯誤? 眼壓升高是診斷青光眼的必要條件
多發生在 40 歲以上的成人
會造成視野缺損,有致盲的風險
可能會造成神經節細胞的死亡,視乳頭凹陷變大
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下列有關抗青光眼藥物之療效與副作用,何者錯誤?
前列腺素衍生物易導致結膜充血、睫毛變長
β - 受體阻斷劑對於氣喘或呼吸道疾病患者可能致死
α -2 agonist 可減少房水合成,同時促進房水自葡萄膜鞏膜途徑( uveoscleral drainage )排出 縮瞳劑 pilocarpine 會導致遠視趨向( hyperopic shift )
45 一位 60 歲的婦女到急診室主訴近幾天有頭痛、嘔吐及視力模糊等症狀,經會診眼科醫師檢查發現右眼眼 壓為 54 毫米汞柱、瞳孔放大,右眼裸眼視力小於 3/60 且無法矯正,其最可能之診斷為下列何者? 急性隅角開放性青光眼 急性隅角閉鎖性青光眼
正常眼壓性青光眼
高眼壓症
46 下列何者不是造成視野檢查誤差的常見因子?
沒有操作經驗之技術員
外斜視
瞳孔縮小( miosis )
眼瞼下垂( ptosis )
47 同一患者於下列時段眼壓通常會較高?
上午
下午
傍晚
夜間
48 下列有關 Stargardt 氏病( Stargardt disease )之敘述,何者錯誤?
又稱為幼年型黃斑部失養症
為隱性遺傳疾病,在 20 歲前會發生雙側漸進的中心視力不良
黃斑部外觀呈敲碎銅像( beaten-bronze )
補充維他命 A 可以緩解疾病進展
49 下列有關近視的敘述,何者正確?
高度近視比例亞洲人較歐美人士為高
近視的病人較不會得青光眼
近視相關的黃斑部病變,其發生率隨著年齡下降
高度近視是一個穩定的疾病,通常不會再有病情變化
50 下列何者不是高度近視之常見併發症?
角膜混濁結痂
玻璃體變性