109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、 社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：基礎言語科學（包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺）

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 橫膈膜由下列何者神經支配？

•  accessory nerve

•  vagus nerve

•  thoracic nerve

•  phrenic nerve

• 2 呼吸支持對說話來說很重要，做治療時下列那種說明可以讓個案了解自己呼吸的機制？

 把肺想像成空針筒，吸氣時就像是用空針把藥水吸到針筒裡一樣

 把肺想像為水桶一樣，吐氣時就像把水桶裡的水都倒掉一樣

 把肺想像為空針筒，吸氣時就像是把藥水都注入藥瓶裡一樣

 把肺想像為水桶一樣，吸氣時就像把水注滿水桶一樣

• 3 平靜呼吸時，肺與胸廓達到平衡點（ resting expiratory level ， REL ）時肺部的體積稱為下列何者？

 肺總量（ total lung capacity ）

 肺活量（ vital capacity ）

 吸氣容量（ inspiratory capacity ）

 功能性肺餘容量（ functional residual capacity ）

• 4 在肺容積低於 38% 肺活量時，下列敘述何者正確？

 吸氣、吐氣都是主動

 吸氣、吐氣都是被動

 吸氣是主動，吐氣是被動

 吸氣是被動，吐氣是主動

• 5 若請一位正常人進行最大發聲時長（ MaximumPhonation Time ）的測試，那受試者可能要比他原本進 行維生呼吸（ vegetative breathing ）時多用到以下那幾項肺容積？①潮汐容積（ tidal volume ） ②吸氣 儲備容積（ inspiratory reserve volume ） ③呼氣儲備容積（ expiratory reserve volume ） ④剩餘容積 （ residual volume ）

•  ②④

•  ②③

•  ③④

• 6 關於發聲頻率擾動（ frequency perturbation ） ，下列敘述何者正確？

 量測方式需請受試者念「它它它它它……」 ，念越快越好

 聲帶振動不規律之病患其 frequency perturbation 通常較高

 亦稱為 vocal shimmer

 頻率擾動百分比（ percent of perturbation ）的數值可有效比較出不同族群病人之嗓音特質

• 7 喉內肌（ intrinsic laryngeal muscles ）由下列那一對神經支配？

 三叉神經（ trigeminal nerve ）

 舌咽神經（ glossopharyngeal nerve ）

 迷走神經（ vagus nerve ）

 舌下神經（ hypoglossal nerve ）

• 8 運動時呼吸加快，需藉由那一條喉部肌肉的收縮將聲帶張開以利換氣？

•  lateral cricoarytenoid muscle

•  posterior cricoarytenoid muscle

•  cricothyroid muscle

•  superior thyroarytenoid muscle

•  ①④

6 － 2

• 9 下列那一條喉內肌不是由迷走神經的喉返神經（ recurrent nerve ）支配？

 甲杓肌（ thyroarytenoid muscle ）

 環甲肌（ cricothyroid muscle ）

• 10 人類喉部的軟骨，那一個不是成對的？

 杓狀軟骨（ arytenoid ）

 楔狀軟骨（ cuneiform ）

• 11 下列圖示的聲帶位置最可能處於那種生理狀態？

 用力呼吸

 說悄悄話

 靜態呼吸

 正常發聲

• 12 關於人類嗓音特質，下列敘述何者正確？

 耳語聲（ whisper ）是沒有經過聲帶振動機轉所產生的聲音

 嗓音的要素為音調（ pitch ） 、響度（ loundness ）與語調（ intonation ）

 音調（ pitch ） 、響度（ loundness ）是物理學的測量與描述方式

 嗓音的音調主要和聲帶振動幅度大小有相關性

• 13 當要說／兔／這個字時，發／ㄊ／音時即已經先嘟起嘴唇，此種現象為下列何者？

 過度類化  構音取代

 唇音化

• 14 關於成人的聲門（ glottis ） ，下列敘述何者錯誤？

 兩側聲帶中間稱為聲門，聲門大小隨呼吸說話而改變

 膜狀部聲門（ membranous glottis ）約長 12-15 mm

 軟骨部聲門（ cartilagenous glottis ）約占聲門前 3/5

 喉室（ laryngeal ventricle ）在聲門上面

• 15 關於人類發聲聲區（ register ） ，下列敘述何者正確？

 依據發聲音聲強度（ intensity ）之變化，可以分為三個聲區

 低聲區之音質為脈衝性音聲（ pulsed voice ） ，形成原因為聲帶振動頻率較快、振幅較大

 中聲區之音質為清瘦音色之假音（ falsetto voice

）

 由中聲區轉換之高聲區時，諧音強度（ harmonic energy ）倍頻遞減率增加

• 16 依白努利原理（ Bernoulli principle ） ，氣流通過狹小通道時此局部的氣壓和原氣壓之關係為何？

 穩定氣壓



正氣壓

 協同構音

 後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）

 斜杓肌（ oblique arytenoid muscle ）

 小角軟骨（ corniculate ）

 環狀軟骨（ cricoid ）

• 17 關於圖中箭頭所標示之肌肉，下列敘述何者正確？

 由喉返神經（ recurrent laryngeal nerve ）所支配

 收縮時可以將甲狀軟骨往前往下轉動（ rock down ）

 作用為縮短聲帶之長度

 主要功能為聲帶之內收肌（ adductor ）

• 18 下列何者之肌肉動作，最可能形成圖示之聲門形狀？

 環杓側肌（ lateral cricoarytenoid ） 、杓橫肌（ transverse arytenoid ）和杓直肌（ oblique arytenoid ）同時 收縮後，環杓後肌（ posterior cricoarytenoid ）再收縮

 只有環杓側肌（ lateral cricoarytenoid ）收縮

 環杓側肌（ lateral cricoarytenoid ） 、杓橫肌（ transverse arytenoid ）和杓直肌（ oblique arytenoid ）同時 收縮

 環杓後肌（ posterior cricoarytenoid ）收縮

• 19 關於聲帶麻痺，下列敘述何者正確？

 內收肌（ adductor ）麻痺時，主要呈現出喘鳴（ stridor ）的聲音

 外展肌（ abductor ）麻痺時，主要呈現出氣息（ breathiness ）的聲音

 喉上神經的喉內分枝受損時，將影響改變音強的能力

 喉上神經的喉外分枝受損時，將影響改變音調的能力

• 20 使用食道語說話時，最可能需要下列何者肌肉作用幫助發出聲音？

•  cricopharyngeal muscle

•  salpingopharyngeus muscle

•  mylohyoid muscle

•  stylopharyngeus muscle

代號：

1109

頁次：

6 － 4

• 21 位於前咽門弓（ anterior faucial pillar ）與後咽門弓（ posterior faucial pillar ）之間的器官為何？

•  lingual tonsil

•  pharyngeal tonsil

•  tubal tonsil

•  palatine tonsil

• 22 下列那些肌肉作用會造成軟顎下降？① levator veli palatini ② musculus uvulae ③ tensor veli palatini ④ palatoglossus ⑤ palatopharyngeus

•  ①②

•  ④⑤

•  ③④

•  ②③

• 23 聲道（ vocal tract ）由下列何者組成？①口腔 ②鼻腔 ③咽部 ④肺部

•  ①②③

•  ①②④

•  ②③④

•  ①③④

• 24 有關牙齒與咬合，下列敍述何者正確？

•  根據 Angle 的分類， class II 咬合指的是戽斗  正常的頭骨，上顎弓會稍微大且長於下頷弓

•  時常用舌頭頂前牙，容易造成 crossbite

•  正常的齒列上牙和下牙會交疊，稱為 closed bite

• 25 做一個嘟唇的動作（ lip protrusion ） ，需要用到那些肌肉？① depressor of labii inferior ② platysma ③ mentalis ④ levator labii superior ⑤ orbicularis occuli

•  ①②③

•  ①③④

•  ②③⑤

•  ①④⑤

• 26 下列那一條肌肉和顎咽閉鎖無關？

•  懸雍垂（ uvulus ）

 顎帆提肌（ levator veli palatini ）

•  顎帆張肌（ tensor veli palatini ）

 顎咽肌（ pharyngopalatine ）

• 27 關於舌的構造與功能，下列敘述何者正確？

•  舌內肌是指肌肉組織與舌骨連接的肌肉群

•  舌部的肌肉可分為舌骨上肌及舌骨下肌兩部分

•  舌內肌的功能主要為調整舌部張力及細微的動作

•  舌外肌主要在調整舌的形狀

• 28 關於味蕾（ taste buds ）的感覺，下列敘述何者錯誤？

•  第 7 對腦神經控制前 2/3 舌部味蕾的感覺

•  第 9 對腦神經控制後 1/3 舌部味蕾的感覺

•  第 10 對腦神經和味蕾的感覺無關

•  第 5 對腦神經控制硬顎部味蕾的感覺

• 29 關於舌外肌群與構音的關係，下列敘述何者錯誤？

•  顎舌肌（ palatoglossus ）收縮時，協助母音 /e/ 的產生

•  舌骨舌肌（ hyoglossus ）收縮時，協助母音 /a/ 的產生

•  頦舌肌（ genioglossus ）收縮時，協助母音 /i/ 的產生

•  莖突舌肌（ styloglossus ）收縮時，協助母音 /u/ 的產生

• 30 塞音 /k/ 的構音和下列那一對腦神經最有關聯？

•  第 7 對腦神經

•  第 9 對腦神經

•  第 10 對腦神經

•  第 12 對腦神經

• 31 下列那些屬於不可動之構音器官？①舌頭 ②雙唇 ③牙齒 ④下頷 ⑤齒槽 ⑥軟顎 ⑦硬顎  ①②④⑥  ③⑤⑦  ③⑤⑥⑦  ③④⑤

• 32 下列那個動作無法關閉顎咽閉口（ velopharyngeal port ）？

•  提顎肌收縮

•  側咽壁向中靠近

•  顎帆張肌收縮

 軟顎向上抬、側咽壁向中靠近及後咽壁向前移動

• 33 比較對話式言語（ conversational speech ）和清晰式言語（ clear speech ）這兩種說話方式的聲譜圖，清 晰式言語的特徵是？①整體速度較慢，字與字間的停頓變長，有些語音會被拉長 ②較不會去改變或 縮短子音和母音音段 ③在詞尾的塞音常常會有聲壓沒釋放出來的現象 ④ F0 的範圍會較廣

•  ①②④

•  ①③④

•  ②③④

• 34 嗓音起始時間（ voice onset time, VOT ）主要在分析下列何者類型子音？

•  塞音

•  擦音

•  塞擦音

•  ①②③

•  鼻音

• 35 在聲譜圖（ spectrogram ）上會出現嗓音棒（ voice bar ）的有：① /l/ ② /v/ ③ /s/ ④ /z/ ⑤ /a/  ①②③④  ②③④⑤  ①③④⑤  ①②④⑤

• 36 有關嗓音音質的聲學分析 ，下列敘述何者錯誤？

•  性別和年齡為主要影響基礎頻率（ F0 ）的因素

 頻率擾動係數（ jitter ）數值越低，表示嗓音越接近正常

•  vocal fry 的振幅擾動係數（ shimmer ）數值最低

 噪音諧波比（ noise-to-harmonics ratio ）越高，聲音越不和諧

• 37 不同發音部位的塞音爆破（ burst ）能量集中於不同的頻率帶，將 /p/ 、 /t/ 、 /k/ 的頻率帶由高頻至低頻排 列，下列排序何者正確？

• 

• /p/ → /t/ → /k/  /p/ → /k/ → /t/  /t/ → /p/ → /k/  /t/ → /k/ → /p/

• 38 鼻中膈（ nasal spetum ）的骨頭部分是由那兩部分組成？

 梨骨（ vomer ）和顎骨（ palatine ）的垂直板（ perpendicular plate ）

 顎骨和篩骨（ ethmoid ）的垂直板

 梨骨和篩骨的垂直板

 顎骨和梨骨的垂直板

• 39 關於分貝（ dB ） ，下列敘述何者正確？

 聲音 A 的聲強（ sound intensity ）是聲音 B 的兩倍，兩者相差 6 dB

 聲音 A 的聲強（ sound intensity ）是聲音 B 的十倍，兩者相差 20 dB

 聲音 A 的聲壓（ sound pressure ）是聲音 B 的兩倍，兩者相差 3 dB

 聲音 A 的聲壓（ sound pressure ）是聲音 B 的十倍，兩者相差 20 dB

• 40 關於聲源濾波理論（ source-filter theory ） ，下列敘述何者錯誤？

 諧波間距（ harmonic spacing ）會因性別和年齡改變

 共振峰會因性別和年齡改變

 諧波間距越大，共振峰越低

 諧波間距越大，共振峰越不明顯

• 41 鼻化母音和非鼻化母音在聲學上的差異是下列何者？

•  鼻化母音強度較大且共振峰頻寬較大

 鼻化母音強度較小且共振峰頻寬較小

•  鼻化母音強度較大但共振峰頻寬較小

•  鼻化母音強度較小但共振峰頻寬較大

• 42 線性預測編碼（ linear predictive coding, LPC ）分析可用來預測共振頻率的訊息，但 LPC 分析較不宜用 於下列那些語音？①母音 ②鼻音 ③滑音 ④邊音

•  ①②

•  ③④

•  ①③

•  ②④

• 43 頻譜動差分析（ spectral moments analysis ）的二級動差（ M2 ）是指下列何者？

•  變異數

•  平均數

•  峰度

•  偏態

頁次： 6 － 6

• 44 根據下圖的聲道模型（ vocal tract model ） ， ABC 分別代表什麼音？

 擦音、母音、鼻音

 鼻音、擦音、母音

 母音、擦音、鼻音

 母音、鼻音、擦音

• 45 中重度聽損的說話者語音可能會出現母音延長的現象，下列何種分析圖最適合用來測量聽損者母音時 長的變化？

 寬頻聲譜圖（ wide-band spectrogram ）

 線性預測編碼圖（ linear predictive coding ）

 窄頻聲譜圖（ narrow-band spectrogram ）

 頻譜圖（ spectrum ）

• 46 有關擾動理論（ perturbation theory ）解釋聲道形狀如何影響母音的共振峰頻率。如圖示，若擠壓 b 處 所發出的音應該為何？

 [a]

 [i]

 [u]

 [æ]

• 47 根據 McGurk 效應，給聽者聽 /bababa/ 音的同時，眼睛看 /gagaga/ 的口型，請問聽者最後會聽成下列何者？

 /bababa/

 /gagaga/

 /bagabaga/

 /dadada/

• 48 關於鼻腔雜音（ nasal murmur ） ，下列敘述何者錯誤？

 以頻譜圖來看，其頻率大約為 2000 Hz

 屬於鼻音的特徵之一

 合成語音中加入鼻腔雜音後，得以分辨出鼻音

 鼻腔雜音有助於鼻音的辨識

• 49 關於鼻化母音，下列敘述何者錯誤？

 母音鼻化（ vowel nasalization ）是母音受到相鄰鼻音影響而有鼻化現象

 母音鼻化的鼻音程度不如鼻化母音大

 華語鼻化母音和非鼻化母音屬於互補分布，不具語意差異

 鼻化母音屬於無聲音（ voiceless ）的一種

• 50 語音學家以合成音進行無聲塞音辨識實驗發現，噪音沖直條 （ noise burst ） 能量若集中在 1.5kHz 到 4kHz 之間的頻率範圍，受測者會指認成下列那一種語音？

 雙唇音

 齒齦音

 舌面音

 軟顎音

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、 社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：神經性溝通障礙學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於自發性語言產生（ spontaneous speech ）的大腦處理歷程依序為下列何者？①運動皮質（ motor cortex ） ②渥尼克區（ Wernicke's area ） ③弓狀束（ arcuate fasciculus ） ④前運動皮質（ premotor cortex ）

 ②③①④

 ④①③②

 ②③④①

• 2 下列關於大腦各腦葉功能的敘述，何者正確？

 中央前回（ precentral gyrus ）負責認知和情緒功能的行為控制

 中央後回（ postcentral gyrus ）負責身體對側隨意運動的控制

 下頂葉（ inferior parietal lobe ）受損會造成閱讀和書寫的損傷

 海希耳氏回（ Heschl's gyrus ）是位在枕顳葉聯合區

• 3 治療師於對話中說出「此地無銀三百兩」 ，右腦傷個案的反應與原因，下列何者較為正確？

•  「我又沒有三百塊」 ：因為右腦消除語意和歧義的功能受損

•  「…三百…三百…」 ：因為個案無法辨識自己的詮釋有問題

•  「我什麼都沒有做」 ：因為細節推理有問題

•  「不是我」 ：因為右腦傷者會喪失部分訊息的理解

• 4 當個案看見「嚞」字念讀出「三個吉」 ，他可能是利用那一部分的閱讀歷程來處理此目標刺激？  詞彙－語意路徑  詞彙－非語意路徑  語意－音韻輸出  非詞彙路徑

• 5 關於聽覺理解的處理歷程，下列敘述何者錯誤？

•  在聽覺分析（ auditory analysis ）階段出現損傷會造成字音聾（ word sound deafness ）

•  在音韻輸入（ phonological input ）階段出現損傷會造成字形聾（ word form deafness ）



在語意提取（

semantic access

）階段出現損傷會造成字意聾（

word meaning deafness

）

•  音韻處理（ phonological processing ）屬於前詞彙處理（ prelexical processing ）階層

• 6 陳先生在中風之後，影像檢查顯示他在下額回（ inferior frontal gyrus ）的三角部（ pars triangularis ）區 域出現腦梗塞，陳先生最有可能出現下列何種症狀？

•  與論旨角色有關的句子理解差

•  說話滔滔不絕，但是常常言之無物

•  常像鸚鵡一樣學旁人說話，但卻不理解其中的意思

•  自發性口語表達很少，也常聽不懂旁人的話語

• 7 Jason 在中風之後，出現書寫的問題，語言治療師在評估中，發現他可以書寫日常生活中的高頻詞， 但是對於拼法不規則的字，錯誤率便上升，分析其錯誤，發現他常用相似拼音的拼寫來替代目標字， 例如目標字為 cough ，他會寫成 coff 。 Jason 的書寫障礙最有可能是下列何種？

•  表層型失寫症（ surface agraphia ）

 深層型失寫症（ deep agraphia ）

•  音韻型失寫症（ phonological agraphia ）

 語意型失寫症（ semantic agraphia ）

• 8 呂太太初次陪先生接受語言治療主動提到： 「生病後他很少說話，要我們有說話他才說，而且會跟我 們說一樣的話，不過他好像都沒有發現，還變得很會唱歌，只要我唱個開頭他就會接唱幾句出來呢！」 你推估呂先生最可能的語言問題是那一項？

•  全失型失語症（ global aphasia ）

•  跨皮質運動型失語症（ transcortical motor aphasia ）

•  跨皮質混合型失語症（ mixed transcortical aphasia ）

•  跨皮質感覺型失語症（ transcortical sensory aphasia ）

 ④③②①

代號： 2109 頁次： 6 － 1

代號：

2109

頁次： 6 － 2

• 9 周爺爺因左側中大腦動脈梗塞導致右半邊肢體麻痺住院，照會語言治療師進行評估，過程中請他做吹 風的動作時卻一直把嘴巴張得好開，但治療師觀察到奶奶端熱茶給他喝時，爺爺很自然地把茶吹涼才 喝，請問這是什麼問題？

•  意想運動性失用症（ ideomotor apraxia ）

•  聯想障礙性失用症（ ideational apraxia ）

•  渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ）

•  言語失用症（ apraxia of speech ）

• 10 從周先生看圖描述的語料，可以分析出其口語表達的特徵不包含那一類？「／它因為就兩隻／說不定 只有一隻手／所以照理講他不應該／能夠／答出來／但是他還是／想要能夠讓他站起來／」

•  semantic paraphasia  circumlocution

•  verbal paraphasia

•  phonemic paraphasia

• 11 陳先生是一位失語症者，他在簡明失語症測驗的表現如下：簡單應答得分為 3 ，聽覺理解得分為 4 ， 語詞表達得分為 2 ，複誦句子得分為 10 ，語句平均長度為 2 。請問他是那一種失語症？  全失型失語症  跨皮質運動型失語症  跨皮質感覺型失語症  跨皮質混合型失語症

• 12 對話分析（ discourse analysis ）是失語症評估重要的一環，下列敘述何者錯誤？  Brookshire 和 Nicholas （ 1994 ）建議對話分析的樣本至少要有 100-200 個字，才能確保測量與重測 的穩定性

•  計算言語行為（ speech act ）的次數和類型、故事文法、修正策略等，都可以量化分析個案的語用技巧  分析個案與溝通夥伴的對話，可以提供 ICF 架構中「活動參與」和「環境因素」相關的訊息

 口說或書寫對話樣本都可以分析個案的構詞句法能力

• 13 語言治療師在替失語症個案進行評估時，了解個案的認知能力有其必要之處。下列評估失語症個案認 知能力的方式，何者最適合？

圖二

•  為了評估個案的注意力，語言治療師給予的指導語為： 「等一下請你注意聽，當你聽到水果名稱的 時候，拍一下桌子。」

•  為了評估個案的記憶力，先給個案看圖一 5 秒鐘，接著將圖一蓋住， 10 秒鐘後再給個案看圖二，並 要求其指出和圖一相同的圖片

•  為了評估個案的視覺建構能力，將圖三呈現給個案，請個案指出在空白處應填入編號 1-6 的那一個 圖型

•  為了評估個案的推理能力，語言治療師詢問個案下列問題： 「小瑜比小璇高，小璇比小彤高，小瑜 和小彤，誰比較高？」

• 14 有一個中風病人，視力及聽力均正常，在波士頓失語症診斷測驗（ Boston Diagnostic Aphasia Examination, BDAE ）上的表現如下：圖物唸名測驗（ confrontation naming ）分測驗得滿分，在語詞理 解（ word comprehension ）得零分。請問他最可能的診斷是什麼？

 失智症（ dementia ）

 純字聾（ pure word deafness ）

 渥尼克失語症（ Wernicke's aphasia ）

 選擇性緘默症（ selective mutism ）

• 15 字音聾（ word sound deafness ） 、字型聾（ word form deafness ）和字義聾（ word meaning deafness ）都可 能造成聽理解異常，下列相關的評估方式，何者正確？



字音聾：詞彙判斷作業（ lexicon decision task ）



字義聾：判斷兩個詞彙是否為反義詞

 字型聾：請個案判斷他所聽到的兩個音節是否相同

 字音聾：請個案指認他聽到的環境聲音所對應到的圖片

• 16 有關「與失語症共存：成效評估架構圖」 （ A-FROM ）的敘述，下列何者錯誤？

 是與 ICF （ International Classification of Functioning, Disability and Health ）相容的失語症評估治療架 構圖

 總共包含語言損傷、溝通活動及參與侷限三個領域



各領域間應有交互作用，以提升生活品質

 治療目標著重在減少所有與失語症相關的失能

• 17 行為治療運動言語障礙的病人前，須先考量其潛在的致病因可否以藥物來治療，以下針對各疾病的用 藥何者正確？

 多巴胺藥物（ dopaminergic agents ）用於治療威爾森氏症（ Wilson's disease ）

 肉毒桿菌毒素（ botulinum toxin ）用於治療肌肉失養症（ muscular dystrophy ）

 重金屬結合劑（ chelating agents ）用於治療多發性硬化症（ multiple sclerosis ）

 乙醯膽鹼分解酶抑制劑（ anticholinesterase ）用於治療重症肌無力症（ myasthenia gravis ）

• 18 關於旋律語調治療法（ Melodic Intonation Therapy, MIT ） ，下列敘述何者正確？①適用於非流暢型的失 語症者 ②教失語症者唱歌的音樂治療 ③選擇失語症者喜歡的歌曲 ④是一種行為治療  ①②③  ②③④  ①②③④  ①④

• 19 治療師呈現「雞蛋」的圖片，同時發出「ㄐ」 ，患者回答： 「雞蛋。」該治療師運用了下列那種治療策略？  提示階層法（ cueing hierarchies ）  語意特徵分析法（ semantic feature analysis ）  語詞重述練習（ word repetition drills ）  語句完成作業（ sentence completion tasks ）

• 20 對話指導訓練（ conversational coaching training ）主要屬於下列那方面的治療介入法？  刺激介入方面  認知神經心理方面  語用／功能方面  社交方面

• 21 有關中樞型顏面麻痺（ central facial palsy ）之敘述，下列何者錯誤？  病灶位置通常是對側的皮質延髓徑受損  下臉部只接受對側中樞神經的支配  臨床表現為單側上臉部和下臉部無力  為單側上運動神經元型吶吃者常見的臨床表現

• 22 語言治療師在評估中使用下列圖片，請個案依照所聽到的目標句「牛被馬踢」指出相對應的圖片，有 關此評估方式的敘述，何者正確？

1

3

2

4

•  透過此種評估，可了解個案對於典型句（ canonical sentence ）的理解

 選項 4 是選項 1 的語義及語法干擾選項（ foil ）

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• 23 林先生說話時有嚴重的鼻音過重（ hypernasality ） ，經檢查是腭咽閉鎖不全所致，其主要是下列那條腦 神經受損？

 三叉神經

•  顏面神經

•  迷走神經

 舌咽神經

• 24 53 歲杜太太突然發生頭痛、說話像醉酒，幾天後開始右臉與手部肌肉抽搐，語音含糊不清，醫生診斷 為大腦皮質性肌陣攣癲癇（ myoclonic epilepsy of cortical origin ） 。下列杜太太的神經異常與言語障礙 的敘述，何者錯誤？

•  神經損傷可能涵蓋小腦或其迴路

•  神經損傷可能涵蓋基底核或其迴路

•  出現運動不及型吶語症（ hypokinetic dysarthria ）

•  說話時出現類肌張力不全式的口周動作（ dystonic-like perioral movements ）

• 25 承上題，語言治療師給予臨床評估時，下列結果何者錯誤？

•  口功能檢查在靜止狀態時是正常的

•  最大化改變動作速率（ AMRs ）呈規律但變慢

•  語速加快時，嗓音音質出現緊困聲（ strained-hoarse ）

•  慢慢地說話可改善口語清晰度

• 26 肌萎縮性脊髓側索硬化症（ ALS ）的病人不可能出現下列那一型吶語症？

•  痙攣型吶語症（ spastic dysarthria

•  運動失調型吶語症（ ataxic dysarthria

• ） ）

 弛緩型吶語症（ flaccid dysarthria ）

•  運動過度型吶語症（ hyperkinetic dysarthria ）

• 27 王教授出院復職後，每次連續授課兩節就越說越模糊不清，但休息一堂課後說話就又可以清晰，他可 能是什麼問題呢？

•  橋腦中風造成的運動失調型吶吃

•  重症肌無力症造成的弛緩型吶吃

 

• 巴金森氏症者的運動不及型吶吃

• 病毒性腦膜腦炎後的痙攣型吶吃

• 28 王先生中風後，發／啊／時之軟腭與聲帶表現如下圖，下列何者為最可能造成此表現之病灶位置以及 吶吃類型？

 右側迷走神經；弛緩型吶吃

 右側副神經；痙攣型吶吃

 左側迷走神經；弛緩型吶吃

 左側迷走神經；痙攣型吶吃

• 29 胡老先生中風後口水經常堆在臉頰內，說話含糊不清，舌頭往前活動是對稱的，但胡老先生常抱怨舌 頭變大變厚，他最可能的問題是什麼？

•  雙側舌下神經麻痺  單側顏面神經麻痺  雙側迷走神經麻痺  單側三叉神經麻痺 30 關於兒童言語失用症（ childhood apraxia of speech, CAS ）的敘述，下列何者錯誤？

•  很多家族成員也有語言障礙，可能和基因有關係

•  常伴隨語言障礙

•  盛行率的不同可能和臨床評估方式有關，以至於和功能性構音障礙（ functional articulation disorder ） 很難區分

•  同一字會有一致的發音方式

• 31 下列有關測量序列性動作速率（ sequential motion rates, SMRs

• ）之敘述，何者正確？

•  對於在言語產出機制中的運動計畫出現障礙的個案，是較為有效的鑑別診斷方式

•  請個案深吸一口氣後，用最快的方式重複地發「 puh － puh － puh 」 ，直到沒有氣為止，接著再進行 「 tuh － tuh － tuh 」和「 kuh － kuh － kuh 」

 語言治療師在收集完言語樣本之後，計算個案一秒鐘發出幾組「 puh － tuh － kuh 」 ，須超過 4 組，視為正常  個案若無法理解，可用含有意思的文字替代，例如： 「拍頭殼」 ，同時也增加了測驗的困難度

• 32 下列神經理學檢查的配對關係，何者正確？

•  請個案用力咬緊牙關，觀察顳顎關節處附近的嚼肌和顳肌是否收縮：顏面神經

•  請個案閉上眼睛，觀察個案閉眼的表現：動眼神經

•  請個案重複地發「 kuh-kuh-kuh 」 ，觀察是否有鼻音過重的現象：舌咽神經

•  請個案發出一個硬起聲（ glottal coup ） ，觀察其強度：迷走神經

• 35

• 33 語言治療師在替圖中的男性進行評估時，請他連續地發「逼 -逼 -逼」的聲音，治療師並作出圖中的動 作，此評估是要測試那一對腦神經功能？

 顏面神經

 舌下神經

 迷走神經

 舌咽神經

• 34 下列運動言語障礙評估工具中，那些是以 ICF 架構中的活動與參與要素作為評估的目標？① Frenchay Dysarthria Assessment ② Motor Speech Functional Communication Measures ③ Dysarthria Impact Profile ④ Communicative Participation Item Bank ⑤ Munich Intelligibility Profile ⑥ Apraxia Battery for Adults

 ②⑤⑥

 ①③⑤

 ②③④

• 吶吃評估時會請病人咳嗽，下列相關敘述何者錯誤？  目的是為了得知呼吸支持是否足夠  評量結果亦能夠了解聲帶閉合的強度  咳嗽聲量大小無法代表肺活量是否正常

 病人自發性的咳嗽（ voluntary cough ）通常表現會比反射性咳嗽還有力

• 36 各類運動言語障礙的治療目標皆有建議順序，下列建議何者最適切？

•  選擇指導需求最少，但最容易得到改變的治療法  重症肌無力症需先加強構音器官的肌力訓練  用力大聲說話可以先提升吶語症病人的溝通效度

•  痙攣型吶語症病人要先練習吹吸管以減少鼻音

• 37 語言治療師針對吶吃病人選用伸展運動（ stretching exercise ）的目的，下列說明何者最正確？  漸凍人不適合選用構音器官的伸展運動  構音器官的伸展運動可以採用被動運動  構音器官進行伸展運動也可以促進肌力  雙唇伸展運動可以增加痙攣程度提升語音

• 38 關於吶吃（ dysarthria ）類型以及其可運用之治療策略之配對，下列何者最不適切？  運動過度型吶吃（ hyperkinetic dysarthria ） ：感覺性小技巧（ sensory tricks ）  運動不及型吶吃（ hypokinetic dysarthria ） ：延宕聽覺回饋（ delayed auditory feedback ）  單側上運動神經元型吶吃（ unilateral upper motor neuron dysarthria ） ：最佳呼吸群（ optimal breath group ）

 各類型之吶吃：對比重音練習（ contrastive stress tasks ）

• 39 王先生運用語言治療師所提供之策略「說話時以指頭每點一個圓形符號後說出一個音節（如圖所 示） 」 ，放慢說話速度後，其言語清晰度提升。王先生之吶吃類型最可能為下列何者？

 單側上運動神經元型吶吃（ unilateral upper motor neuron dysarthria ）

 痙攣型吶吃（ spastic dysarthria ）

 弛緩型吶吃（ flaccid dysarthria ）

 運動不及型吶吃（ hypokinetic dysarthria ）

關於非退化性疾病所造成弛緩型吶吃（

flaccid dysarthria

）之治療，下列敘述何者正確？

•  若伴隨呼吸無力，治療活動之設計可包括增加最長發聲時長、增加說話音量與音高、以及增加每一 呼吸群組（ breath group ）說出的字數

•  若因下運動神經元損傷，造成支配某特定肌群能力完全缺失而影響構音，治療策略應著重於該肌肉 群之強化訓練（ strengthening ）

•  若伴隨單側聲帶麻痺，通常會先考量手術介入，再決定是否教導聲帶閉合運動

•  運用腭咽肌肉強化訓練，例如連續正壓呼吸器（ continuous positive airway pressure ） ，於弛緩型吶吃 之治療效果優於其他類型之吶吃

 ①④⑥

40

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• 41 有關右腦傷失調律症（ aprosodia ）的治療，下列那一個方法最不適當？

 以口語示範及文字說明讓個案明瞭情感表現的調律特質

 讓個案選用表情圖與情緒調律口語相配對

 讓個案聽喜愛歌曲的曲調以練習抑揚頓挫

 讓個案練習變換說不同句型，如練習說直述句及疑問句

• 42 有關語境限制治療法（ contextual constraint treatment, CCT ）的敘述，下列何者錯誤？

•  有針對粗略編碼（ coarse coding ）缺失的版本，也有針對抑制（ suppression ）缺失的版本  是以損傷為導向（ deficit-orient ）的治療法

 是比較內隱而典型的後設語言（ metalinguistic ）治療法

 是由聽覺模式（ auditory modality ）傳遞的治療法

• 43 有關右腦傷個案篇章（ discourse ）理解的敘述，下列何者錯誤？

•  右腦在處理詞彙階段時的活化程度比處理敘事時少

 當注意力要求高而工作記憶資源較少時，較難理解內容前後不一致的文本

•  當篇章內訊息連貫且前後一致時，可能可以正確使用文本中的情境資訊

•  對篇章巨觀結構之理解佳，但對微觀結構內容的理解差

• 44 請創傷性腦傷患者進行刪除測驗（ cancellation task ） ，每一列更換需刪除之目標圖形（如下圖） ，主要 目的為評估下列何種注意力之表現？

 持續性注意力（ sustained attention ）

 轉換性注意力（ alternating attention ）

• 45 符號數字模組測驗（ Symbol Digit Modalities Test  快速說出數字顏色的能力

 書寫／口語的能力

 選擇性注意力（ selective attention ）  分散性注意力（ divided attention ） ）最不需要用到那一種能力？



視覺掃描的能力

 分散性注意力

• 46 胡小姐中風後雖然可以適切的對話，但常常會走音，特別是需要重複說別人說過的話時，會說不完整 或是說出錯誤的語音，所以非常地沮喪。其可能為下列何種疾病？

 跨皮質運動型失語症（ transcortical motor aphasia

 跨皮質感覺型失語症（ transcortical sensory aphasia

 傳導型失語症（ conduction aphasia

 認知性溝通障礙（ cognitive communication disorder

• ） ） ） ）

• 47 李先生由太太陪同走路前來評估，李太太說： 「我先生這幾個月越來越不會說話，東西的名字都想不 起來，慢慢跟他說可以聽懂，但說太快太長就常常聽錯，可是他還是可以帶著需要的工具騎車載我去 新客戶家中修理水電……」 ，治療師的評估結果也大致如李太太所言。請問李先生最可能的診斷是下 列那一個？

 布洛卡氏失語症（ Broca's aphasia ）

 跨皮質運動型失語症（ transcortical motor aphasia ）

 阿茲海默失智症（ Alzheimer's disease ）

 原發性進行性失語症（ primary progressive aphasia ）

• 48 下列何者是針對認知溝通障礙的直接介入？





• 懷舊治療 記憶書



間時提取訓練

 教導照顧者有效溝通策略

• 49 關於簡短智能測驗（ Mini-Mental State Examination, MMSE ） ，下列何者錯誤？

 得分會受到病前教育程度的影響

 適用於各類溝通障礙，診斷是否有失智症



測驗向度涵蓋定向力、記憶、口語字詞流暢度、視覺空間能力以及閱讀／書寫能力

 得分愈低，認知缺損越嚴重

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、

語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：兒童語言障礙學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

 本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

代號： 3109 頁次： 4 － 1

• 1 下列學前兒童的語料中，何者已呈現華語「詞加詞」的短語發展表現？



老師

•  老人

 老婆

 老虎

• 2 關於華語文字處理歷程與學習的敘述，下列何者錯誤？

 聲旁表音

•  部件有固定組合位置  字即詞的概念

 部首表意

• 3 下列那一個學步兒（ toddler ）的接收性語言策略（ receptive strategies ）假設與詞彙爆發期（ vocabulary spurt ） 最為有關？

 分類假設（ categorical assumption ）

 新名稱對應無名物假設（ novel name-nameless assumption ）

 延伸性原則（ extendability principle ）

 約定俗成（ conventionality assumption ）

• 4 有關學齡前幼兒的進階語法發展，下列敘述何者錯誤？

 語言環境（ language input ）是文法發展的重要因素

 語句長度和複雜度增加時會出現較多的中斷（ disruption ）

 詞彙和句型替換（ replacement ）是兒童逃避的策略

 修正（ revision ）的增加與句型發展呈正相關

• 5 下列何者最能代表兒童的語意（ semantic ）能力？

 句子的個別詞彙總和

 詞彙庫（ lexicon ）與經驗的連結

 語意特徵（ semantic feature ）的總數  詞彙總量重於詞彙間的關係

• 6 下列何者不是幫助學童使用漢字有關的字彙和知識？

•  漢字的結構可分成筆畫、偏旁及聲符

•  漢字是形音義的結合體

•  漢字部件中有一定的空間關係

•  漢字的形聲字有表音的線索

• 7 Applebee （ 1978 ）提出兒童敘事能力之發展順序，下列何者正確？①簡單敘事（ primitive narratives ）

• ②話語累積（ heaps

） ③無焦點連結期（

unfocused chains

） ④有焦點連結期（

focused chains

）

⑤真正的故事（ true narrative ）

 ①②③④⑤

•  ②①③④⑤

 ③④①②⑤

 ②③①⑤④

8

下列有關象徵性語言（

figurative language

）的發展，何者最不恰當？

 兒童及青少年對象徵性語言的理解能力與他們的生活與文化經驗（ world knowledge ）有關

•  語意透明度低的成語（如： 「坦腹東床」 ） ，對熟悉其義的語言使用者而言，是以四個單字詞個別儲存於 心理詞彙庫中

•  兒童及青少年常需要知道典故或透過語言情境才能理解成語的意義

 研究指出，象徵性語言的發展與青少年時期的讀寫能力之間呈顯著相關

• 9 關於兒童語用能力的敘述，下列何者錯誤？

 3-5 歲兒童對話時，話題轉換比大人還快

•  學齡前兒童比大人較難將對話維持下去

•  隨著年紀增加，適當修補溝通中斷的能力，會發展得愈來愈好

•  嬰幼兒開啟話題的方式是由語言變成非語言溝通

• 10 關於語言學習的說法，下列何者比較符合功能 - 核心假設（ Functional-Core Hypothesis ）的觀點？  語詞世界的指涉物是由普遍的知覺特徵所組成，透過經驗學會不同知覺特徵組合出的語詞意義  孩子語詞的學習不是靠靜態的知覺特徵的組合，而是靠指涉物的動作特徵形成語詞概念

•  孩子是靠快速對應（ fast mapping ）習得語詞意義

•  孩子是靠原始型態（ prototype ）的逐漸擴充建立語意概念

• 11 下列何者不是造成學習障礙（ learning disabilities ）的因素？  社會環境因素（ social-environmental factors ）  行為因素（ behavior factors ）  大腦傳遞因素（ processing factors ）  生理因素（ biological factors ）

• 12 下列何者是可能影響唐氏症兒童語言發展的後天生理因素？

•  學習動機

•  照顧者互動

•  反覆中耳炎

•  神經機轉停滯

• 13

• 下列何者為造成腦創傷（ traumatic brain injury ）兒童語言障礙的根本原因？  長期記憶缺損  訊息處理缺損  語彙量不足  背景知識不足

• 14 造成兒童語言障礙的原因中，下列何者不屬於傳導性聽損（ conductive hearing loss ）的病因？

•  耳道閉鎖  耳垢  珍珠瘤  聽神經瘤

• 15 下列那一個語言障礙理論認為溝通問題並不是因為兒童的內在問題，而是源自於兒童與其溝通對象間的 關係？

•  發展性描述模式（ the descriptive-developmental Model ）

•  特定障礙模式（ the specific disabilities Model ）

•  類別模式（ the categorical Model ）

•  系統性模式（ the systems Model ）

• 16 關於特定型語言障礙的危險因子，下列敘述何者錯誤？

•  女生比男生風險高

•  有閱讀或語言障礙家族病史

•  低社經地位

•  父母擔憂程度高

• 17 關於特定型語言障礙的基因研究發現，下列敘述何者錯誤？

•  基因無法編碼特定語言行為

•  雙胞胎研究有助於釐清環境和基因對特定型語言障礙的影響

•  基因間的互動也和語言障礙有關係

•  在特定型語言障礙個案發現的基因並未在其他障礙族群身上發現

• 18 關於特定型語言障礙兒童的早期詞彙特徵，下列敘述何者正確？①較晚出現第一個有意義的語詞 ②詞彙量少 ③動詞多過名詞 ④較多不及物動詞，例如躺 ⑤ 2 歲時仍無雙詞連結  僅①②③  僅①②④  僅①②⑤  僅①②④⑤

• 19 小晴今年 4 歲，已被診斷為特定型語言障礙，她可能需加強的語用技能有那些？①對話輪替能力 ②口語溝通能力 ③向他人說明及解釋的能力 ④適當開啟話題 ⑤依照情境彈性使用不同語言形式  僅②③⑤  僅②③④⑤  僅①②④⑤  ①②③④⑤

• 20

• 關於特定型語言障礙兒童的語言表現，下列敘述何者錯誤？  常使用低頻字詞組合  動詞學習及使用有困難  敘事表現較差  與他人對話時，常沒有回應

• 21 關於特定型語言障礙兒童的語法困難，下列敘述何者錯誤？

•  不論母語為何，語法詞素使用錯誤為這些兒童的共通弱點

•  這些兒童普遍缺乏語法知識

•  這些兒童對於複雜語法的理解能力佳，但表達能力弱

•  即使年紀漸長，語法困難仍然持續存在

• 22 關於特定型語言障礙兒童常見的共病情形，下列何者正確？①閱讀障礙 ②動作協調障礙 ③注意力不足 ④語音異常 ⑤創傷性腦傷

• 

• 僅①②③④  僅②③⑤  僅①③⑤  僅①②④⑤

• 23 關於語言治療師對語言學習障礙兒童之語言介入原則，下列敘述何者錯誤？

•  積極參與介入反應效果模式（ responsiveness to intervention, RTI ）中的第一層（ Tier I ）與第二層（ Tier II ） 介入

•  需加強後設能力

•  整合口語與書寫語言能力

•  以學校課程為本位

• 24 關於全語言閱讀教學法（ whole language approach ） ，下列敘述何者錯誤？

•  可以用圖片協助文字理解



對語言的理解重於解碼技能

•  強調注音符號與國字教學

•  以背景知識協助理解和學習

• 25 有關語言學習障礙（ Language learning disabilities ） ，下列敘述何者錯誤？  中樞神經系統功能異常  常伴隨感官異常  無智能障礙  常伴隨動作學習困難

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• 26 小玉為國小 2 年級學生，在校學習情況落後，經鑑定後確認為語言學習障礙。關於小玉的語言特徵，下列 何者最不適切？

•  對高頻詞彙也會有學習困難

•  在對話時，常常無法掌控他人需要的訊息

•  敘事時的故事文法發展較同齡兒童差

•  對於說明文體的理解程度低於敘事文體

• 27 有關Ｘ染色體脆折症候群（ fragile X syndrome ） ，下列敘述何者正確？

•  外觀是出生時的鑑別診斷

•  臉型較短、腭弓高且耳位較低

•  男女性患者皆常出現社交焦慮

•  很少與自閉症共病

• 28 下列那一類型的障礙兒童具有相對好的語用前設能力？

•  胎兒酒精症候群

•  唐氏症



X

染色體脆折症

•  威廉氏症

• 29 下列何者不是影響閱讀理解的要素？

•  文字書寫概念

•  背景知識

•  構音協調能力

•  口語能力

• 30 單純單側聽損（ unilateral hearing loss ）兒童在下列何種語言情境下，最易凸顯其語言缺陷？

•  朗讀



講電話

•  唱歌



覆誦

• 31 關於聽障兒童在接收語言訊息的敘述，下列何者錯誤？

•  說話者與聽者間的距離是影響背景噪音的因素之一

•  背景噪音會嚴重影響極重度聽障孩童聽知覺接收

•  對於聽障學童最佳訊噪比，至少在 +20 dB

•  教室之建築材質與背景噪音有關

• 32 下列對於創傷性腦傷學童語言特徵的敘述，何者錯誤？

•  識字正確性符合預期，但閱讀流暢性不佳

•  可能呈現語言過少（ sparse ）或語言過多（ excess ）的極端語言型態

•  語言功能會快速進步，但很少完全恢復

•  語句覆述和命名的能力通常會受損

• 33 下列有關選擇性緘默症的敘述何者正確？

 男生：女生比為 2 ：

1

•  屬於兒童語言障礙下的語用障礙

•  大部分的選擇性緘默兒童沒有語意或語法理解和表達障礙

•  社交焦慮（ social anxiety ）是主要原因

• 34 依據 SMART （ specific, measurable, action words, realistic and relevant, time-limited ）目標擬定原則，若所擬 定之目標為「兒童可以正確遵循兩步驟指令而操弄物件」 ，此目標缺乏下列那些元素？

•  A 、 R

•  M 、 A

•  S 、 T

•  A 、 T

• 35 下列關於聽覺處理異常（ auditory processing disorder, APD ）的敘述何者錯誤？  部分 ADP 兒童的症狀也符合其他發展障礙的標準，如注意力缺陷過動症

• 

• 有聲音定位問題

•  目前對於最佳治療方式仍未有定論

•  無時序分辨（ temporal discrimination ）問題

• 36 溝通參照作業（ referential communication task ）主要用來評估下列何種語言能力？

•  後設語言（ metalinguistic ）

•  語用前設（ presupposition ）

•  象徵性語言（ figurative language ）

•  詞彙關係（ word relationships ）

• 37 下列何者是腦性麻痺兒童易出現與共鳴相關的臨床症狀？

•  淺呼吸（ shallow breath ）

•  沙啞音質（ hoarseness ）

•  擦音錯誤（ fricative errors ）

•  鼻音過重（ hypernasality ）

• 38 在評量時考量兒童是否有任何生理殘疾而影響說話、語言、溝通或語文的習得，此在 ICF 架構中考量是屬 於下列何種因素？

•  身體結構

•  身體功能

•  活動與參與

•  情境

• 39 語言溝通障礙可以從兩個不同角度來看，一是看兒童的語言能力和同齡兒童的語言表現能力有差異，二是 思考兒童的能力差異在各成長階段產生的影響，如果語言能力的差異影響到孩子的溝通，才是語言障礙。 下列那一項較符合第二種溝通障礙的情況？

•  兒童因不太會看臉色而交不到朋友

•  全聾國中生使用手語和他人溝通

•  某高中生使用自創的火星文寫作文

•  兒童使用電子溝通板和同學玩桌遊

• 40 一份語言評估工具可以正確篩出有語言障礙的兒童，此結果為下列何者？

•  高敏感性（ sensitivity ）

•  低敏感性（ sensitivity ）

•  高特異性（ specificity ）

•  低特異性（ specificity ）

 一開始的認知及語言狀態

 接受語言介入的量（ amount ）

• 41 有關兒童語言障礙的「描述 -發展模式」 （ descriptive-developmental model ） ，下列敘述何者錯誤？

•  此模式強調語言治療師應先確認語言障礙兒童的優勢及弱勢

•  此模式著重描述語言障礙兒童在語言形式、內容和／或使用上的困難，有助於語言治療師訂定治療計畫 與決定治療目標的順序

•  此模式忽略學校教師面臨的現實問題，只描述兒童的語言障礙而不給予病理上的診斷分類，無法得到特 殊教育等相關教育服務

•  此模式能完備地考量到語言障礙兒童的家庭、教育及職業等日常環境

• 42 下列那一項作業較不適合用來評量孩子的詞彙提取能力？

•  在限制的時間內說出所呈現圖片的詞彙

•  在限制的時間內說出含有某個音的詞彙

•  在敘事樣本中計迷走語（ maze ）的次數或頻率

•  讓孩子說出剛剛聽過的新詞或非詞（ nonword ）

• 43 關於特定性語言障礙（ SLI ）的治療原則，下列敘述何者錯誤？

•  最好多給孩童電報式語句，以促進孩童的語言學習

•  治療師和老師應該要創造一些例子，讓孩童可以容易認清目標形式

•  治療師應該考量孩童所在的社會、生理、以及語言環境，創造讓孩童可以更多使用目標詞彙以及形式的 機會

•  介入的目標在於改善詞彙的了解及文法的使用，以促進對話、敘事、和說明的能力

• 44 關於特定型語言障礙（ specific language impairment, SLI ）的詞彙學習和介入，下列何者錯誤？

•  在治療上，必須強調語彙的發展，因為 SLI 兒童的詞彙較正常小孩少

•  SLI 有比較慢的詞彙連配（ word mapping ） ，可能有音韻工作記憶（ phonological working memory ）的缺失

•  SLI 如果學習到詞彙的其中一個意義，可能會影響該詞彙其他意義的學習，而無法適當使用詞彙

•  SLI 很少有迂迴語（ circumlocations ）的情形，不太須針對此問題進行治療

• 45 自閉症治療效果和下列何者最無相關？

•  診斷年齡

 性別

• 46 學校是學童語言學習的主要場所，在學校系統中所提供的語言療育模式有朝向教室本位（ classroom-based ） 取向，下列有關合作模式（ collaboration ）的敘述何者錯誤？

•  教師和語言治療師共同教學，當教師授課時，語言治療師在語障兒童旁教她如何回應，或檢覆是否理解 並給予協助

•  優點是語言治療師可以提供教學支援

•  優點是語言教學可以和教室的教學活動整合一起

•  優點是語言教學可以具體的、明確地把焦點放在兒童語言療育目標中

• 47 關於語言溝通療育的理論以及其治療計畫擬定的考量，下列何者錯誤？

•  行為學派：溝通教學目標需為可觀察的語言溝通行為

•  發展心理語言學派：溝通療育目標的決定是根據溝通語言行為或是神經動作發展類型而定

•  訊息處理模式：擬定溝通教學目標時只需考慮溝通表現的語言層面

•  語用學派：溝通目標需考慮語言和非語言因素，以達成溝通功能為優先

• 48 針對早期語言發展癥兆，需要進行幼兒語言發展遲緩的評估和介入時機，下列何者錯誤？

•  12 個月前沒有出現喃語（ babble ）

•  6 個月前沒有溝通手勢，像是指認，揮手等等

•  24 個月前的表達性詞彙少於 50 個單詞（ single word ）或是沒有雙詞連結（ word combination ）

•  18 個月前沒有任何口說的詞彙

• 49 從語言學角度來看，下列有關語法學習或介入的敘述何者錯誤？

•  從 1970 年代 Genie 例子中，發現語法的學習遠比語意困難

•  不同族群（例如聽障，智障，學障，特定型語言障礙）有不同的語法問題，語言治療目標應該包含語法 介入

•  語言障礙兒童最早出現的語法問題為出現詞彙結合的時間較晚

•  在語言學習障礙兒童的語法問題中，動詞的學習和應用困難很少見

• 50 下列關於雙語（ Bilingual language ）學習的敘述，何者錯誤？

•  讓孩童曝露於雙語環境最大化的語言量，遠比堅持遵守一個家長只說一種語言來的重要

•  家庭主要使用一種語言，學校主要使用另一種語言的環境，也是會促進雙語學習的好方法

•  第一語言習得（ first language acquisition ）及雙語教育，語言輸入的質（ quality ）沒有量（ quantity ）重要

•  第二語言的音韻（ phonology ）學習是否能達到母語的程度，普遍會受到「發展關鍵期」的影響

代號：

4109

頁次： 4 － 1

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：嗓音與吞嚥障礙學

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於聲帶組織的顯微結構，下列敘述何者錯誤？

 聲帶固有層（ lamina propria ）的結構主要為細胞外基質（ extracellular matrix ）

 聲帶固有層分為淺層、中層、深層，此三層合稱為「聲帶體」 （ body

 固有層的分子結構包括各類的間質蛋白（ interstitial proteins

 固有層的分子結構包括各類的纖維蛋白（ fibrous proteins

） ） ）

• 2 顫音（ vibrato ）是聲音的基本頻率規則的增減，以約多少頻率平滑的上下起伏？

•  5 Hz

•  10 Hz

• 3 關於聲帶的顯微結構，下列敘述何者錯誤？

 聲帶黏膜固有層（ lamina propria ）的淺層部分，疏鬆柔軟又稱為 Reinke's space ，振動最明顯  聲帶的韌帶部分，由一部分的固有層及一部分甲杓肌所構成，可承受聲帶振動的應力  聲帶大致上可以分為軀體（ body ）及包膜（ cover ）兩部分，而聲帶更細部結構則可分成五層  聲帶越鬆軟振動越容易

• 4 下列那一種疾病之病因最不可能是原發性？

•  聲帶結疤

 喉癌

• 5 下列那一種嗓音障礙的病因最不可能是醫源性？

•  聲帶肉芽腫

•  單側聲帶麻痺

•  單側聲帶麻痺

 矛盾性聲帶運動（ paradoxical vocal fold movement ）

•  聲帶結疤

• 6 下列何種吞嚥異常的患者須儘量避免進食稀薄液體（ thin liquid ）？

•  呼吸道閉合不足

•  舌根後送運動不足

• 7 關於變聲性假聲（ mutational falsetto

•  咽壁收縮不足

• ） ，下列敘述何者錯誤？

 喉部在發育過程中，無論男女生在進入青春期，其發聲頻率皆比幼兒期來的低



成因與拒絕長大、性別認同及想維持童音等因素有關

 生理上可發現環甲肌過度放鬆、舌位偏低及過度的喉部上抬的情形

 患者常有無法喊叫及聲音容易疲勞的症狀

• 8 下列何者最不易發生在無喉患者？

•  胃食道逆流

•  使用飲料吸管有困難

• 9 關於聲帶乳突瘤，下列敘述何者錯誤？

•  兒童乳突瘤患者常常會復發

 乳突瘤病最常與 HIV 病毒相關

•  吞嚥時氣道吸入（ airway aspiration ）

 嗅覺異常

 兒童乳突瘤通常會影響患者的呼吸  乳突瘤常需重複性手術切除

• 10 下列何者是單側聲帶麻痺患者常見的聲學測量結果？

•  音域範圍比較廣

 倒頻譜峰明顯度（ cepstral peak prominence ）比較低

 嗓音微擾（ perturbations ）比較低

 諧波 -雜訊比（ harmonics-to-noise ratio ）比較高

• 11 關於 3-oz （ 85 c.c. ）喝水測試（ water test ） ，下列敘述何者錯誤？

•  選擇水是因為水相較其他食物對於肺部傷害性最小

•  適用於清醒的患者以篩檢有無吸入現象

•  此測試有很高的敏感度（ sensitivity ）與特異度（ specificity ）

•  以患者有無咳嗽作為是否有吸入的評估依據

 聲帶息肉

 舌部力量不足

•  15 Hz

 20 Hz

• 12 發聲閾值壓力（ phonation threshold pressure, PTP ）在臨床的應用越來越受到重視，下列敘述何者錯誤？  PTP 越小，表示聲帶越健康

•  黏膜波動（ mucosal wave ）的傳導速度越快， PTP 越大

•  對大部分人來說，發聲基頻（ fundamental frequency ）降低時， PTP 會提高

•  聲帶黏稠度（ viscosity ）越大， PTP 越大

• 13 有關快速嗓音篩檢法（ quick screen for voice ） ，下列敘述何者正確？

•  適用於所有年齡層之個案

•  治療師需依據個案自然嗓音說話樣本進行觀察

•  可由個案自行勾選檢核表

•  花費時間較為長，通常需要 20 分鐘以上

• 14 下列何者不是患者自行填寫之量表？

•  Consensus Auditory-Perceptual Evaluation of Voice （ CAPE-V ）

•  Voice Handicap Index-10 （ VHI-10 ）

•  Voice Related Quality of Life （ V-RQOL ）

•  Voice Outcome Survey （ VOS ）

• 15 嗓音異常的診斷評量需要有良好的喉鏡檢查，下列檢查方式優缺點之敘述，何者錯誤？

•  鏡面式喉鏡檢查可以立即檢查喉部生理構造

•  硬式喉鏡可觀察發母音時的喉部狀況

•  頻閃觀測鏡檢查可以檢查聲帶完整的振動型態

•  軟式喉鏡的光度與影像放大效果較硬式喉鏡佳

• 16 以口內壓（ intraoral pressure ）來推估聲門下壓時，施測過程須滿足某些條件才能達到最佳的推估值，下列 敘述何者錯誤？

•  顎咽（ velopharyngeal closure ）必須能達到好的閉合

•  必須以最小的音量測量

•  測量時，發 /pi/ 的速度要穩定，不宜太快

•  要確認放在口中的導管沒有被唾液堵住

• 17 喉頻閃儀（ stroboscopy ）是臨床上檢查發聲功能的重要方式，下列敘述何者錯誤？

•  透過光源的閃爍，可以看到聲帶規律的黏膜波動

•  所呈現的聲帶振動是由數個頻閃的影像組合而成

•  不論聲帶振動的型態如何，均可透過光源頻閃的技術呈現聲帶順暢、規律的慢速動作

•  光源頻閃的頻率會依受測者的發聲基礎頻率而定，通常會比聲帶振動基礎頻率稍慢

• 18 在一般喉內視鏡檢查（ endoscope ）中無法觀察到下列那一項？

•  聲門閉合的情形

•  喉部聲帶的構造

•  上聲門是否有過度用力的情形

•  聲帶振動時的振幅大小

• 19 對於變聲性假聲（ mutational falsetto ）的治療，一但引出正常聲音之後，大多需要透過不同層級的情境安 排，幫助個案類化於生活中。一般典型的層級安排最適當的順序為何？①對陌生人說話 ②對特定的朋友 說話 ③對家人說話 ④在課堂上說話

•  ①④②③

•  ④③②①

•  ①③②④

•  ③④②①

• 20 關於聲帶囊腫（ vocal cyst ） ，下列敘述何者錯誤？

•  可分為先天性或後天性

•  通常以單側居多

•  聲帶囊腫常會造成黏膜波（ mucosal wave ）減少

•  手術治療效果不佳，因此治療首選為嗓音治療

• 21 有關嗓音功能運動（ vocal function exercises ）步驟，下列敘述何者錯誤？

•  第一步驟是持續發母音，愈長愈好，以作為暖身活動

•  第二步驟是由最低音滑到最高音，可以訓練環甲肌（ cricothyroid muscle ）

•  第三步驟是由最高音滑到最低音，可以訓練後環杓肌（ posterior cricoarytenoid muscle ）

•  第四步驟是依不同音階持續發母音，是一種使聲帶溫和閉合的運動

• 22 共鳴嗓音治療法（ resonant voice therapy ）可以達到最佳共鳴的方法，下列敘述何者正確？

•  雙唇往前似喇叭狀，延伸共鳴腔

•  聲道放鬆並打開，使聲音自由地共振

•  軟顎上提，擴大共鳴腔

•  舌頭前伸，將共鳴位置往前移

• 23 一位 53 歲患者， 1 個月前開完甲狀腺手術，主訴術後聲音就無法像之前一樣宏亮，氣息聲嚴重，講話無法

• 持久，容易疲累且喝水嗆咳，耳鼻喉科醫師經由喉內視鏡檢查發現右側聲帶無法內收（ adduction ）至中線， 聲門出現縫隙，下列敘述何者錯誤？

•  聲帶注射填充（ injection augmentation ）有助改善失聲（ dysphonia ）與嗆咳症狀

•  聲帶注射填充時，填充物注入 Reinke's space 可達較好之成效

•  永久性矯治手術法實施前，需先觀察 6-12 個月，如症狀未見改善，再考慮實行



實行

medialization laryngoplasty

時，應避免將植入物（

implant

）放的太靠近聲帶前緣

• 24 有關嗓音衛教，下列敘述何者錯誤？

•  抽菸或吸二手菸是造成聲帶結節與息肉的主因，所以建議患者戒菸

•  胃酸咽喉逆流造成之嗓音疾病，應同時治療腸胃疾病與嗓音障礙

•  空氣濕度會影響聲帶的黏稠度，是導致嗓音異常的因素

•  長期使用含類固醇的吸入劑，可能會使聲帶黏膜萎縮，造成嗓音異常

• 25 患者接受嗓音治療時語言治療師使用許多和 / ㄇ / 有關的語詞做練習，並且要患者感覺共鳴及振動的位置是 否在前面，當時最有可能是接受下列何種治療法？

•  嗓音心理治療法（ psychogenic voice therapy ）

•  嗓音共鳴治療法（ resonant voice therapy ）

•  嗓音功能運動治療法（ vocal function exercise ）

•  LSVT （ Lee Silverman Voice Treatment ）嗓音治療法

• 26 關於老化對於吞嚥構造與功能的影響，下列敘述何者正確？

•  年長者因為鈣化增加，所以在螢光攝影時較不易看見舌骨的構造

•  年長者頸椎壓縮較明顯，喉部可能升高接近第 5 頸椎處

•  年長者傾向於將食團含在口底，吞嚥引發時再以舌尖將食團挑起（ dipper swallow ）

•  年長者食道輸送功能無顯著變化

• 27 前咽門弓（ anterior faucial arch ）主要由下列那一條肌肉組成？

•  顎舌肌（ palatoglossus muscle ）  顎咽肌（ palatopharyngeus muscle ）



咽縮肌（

pharyngeal constrictor muscles

）



舌咽肌（

glossopharyngeus muscle

）

• 28 餵食技巧（ feeding techniques ）是處理下列那些吞嚥過程？①口腔準備期 ②口腔期 ③咽部期  僅①  僅②  僅①②  僅②③

• 29

• 下列何者不是口腔準備期與口腔期異常的常見症狀？  食物常掉出口外  分次吞嚥（ piecemeal deglutition ）

•  吞嚥時嗆咳（ aspiration during swallow ）

•  食團無法後送

• 30 吞嚥障礙中，吸入（ aspiration ）和嗆入（ penetration ）的定義以食團有無通過那個解剖構造做區分？  會厭軟骨  舌根  上聲門  真聲帶

• 31 關於兒童的進食行為，下列何者不需接受進一步生理評估？  拒絕以口進食  每餐只進食 1 湯匙白粥，排斥其他食物  堅持不吃魚肉，但可接受其他食物  食物放進口中隨即嘔吐

• 32 對於有咽部期吞嚥啟動延遲現象的患者，吞嚥評估與治療時的最佳進食姿勢為頭前傾，其原因下列何者錯誤？  增加會厭谿空間  讓會厭軟骨向後靠  縮小呼吸道入口  讓食團保持在側咽壁

• 33 兩側聲帶振動頻率不一致時，可能會出現下列何種聲音？



複音（

diplophonia

）



假音（

falsetto

）



喉嘎音（

glottal fry

）



音調斷落（

pitch breaks

）

• 34 轉介患者接受電視螢光吞嚥攝影檢查，下列理由何者最適切？

•  吞嚥失用症患者無法辨識口中食團  腦幹中風患者在進食之後沒有咳嗽，但痰量增加  舌癌患者的側頰溝有大量食物堆積  胃食道逆流患者常覺得火燒心

• 35 使用改良鋇劑吞嚥檢查（ modified barium swallow ）時，下列何者可以最輕易觀測到側咽壁向內運動？  讓患者在側面像（ lateral view ）時吞 5 c.c. 液體

•  讓患者在側面像（ lateral view ）時緩緩吐氣

•  讓患者在後前像（ PAview ）時說 / 一 /

•  讓患者在後前像（ PAview ）時輕輕吸氣

• 36

• 語言治療師進行吞嚥障礙評估，下列敘述何者錯誤？  可以利用聽診器來聆聽呼吸聲，大略分辨吞嚥前後分泌物殘留的多寡或變化  可以利用發聲時的嗓音現象如濕聲（ wet voice ）的程度判斷有無吞食乾淨  聽診法及嗓音聽知覺法可用於確診吞嚥異常  利用聽診器來聆聽吞嚥情形時，聽診器是放在頸部而非前胸部

• 37 下列那一種檢查方式最能評估咽部吞嚥（ pharyngeal swallow ）生理功能？

• 46

•  氣動學測量（ aerodynamic measurements ）  電視內視鏡檢查（ videoendoscopy ）

•  電視螢光攝影（ videofluoroscopy ）  閃爍造影術（ scintigraphy ）

• 38 關於口咽部吞嚥異常患者的治療主要目的，下列敘述何者錯誤？

•  能讓患者安全的吞下食物



能提供患者足夠的水分及營養





能讓患者經由口腔進食

能讓患者自行管灌鼻胃管進食

• 39 吞嚥的介入治療需考量患者能力及施行難易度，一般而言介入先後順序為下列何者？

•  擺位→提升口腔感覺→改變食物質地→吞嚥策略  擺位→吞嚥策略→提升口腔感覺→改變食物質地  擺位→提升口腔感覺→吞嚥策略→改變食物質地  改變食物質地→擺位→提升口腔感覺→吞嚥策略

• 40 下列何者為超上聲門吞嚥法（ super-supraglottic swallow ）之最主要機轉？



在吞嚥過程中維持喉部在提高的位置

•  在吞嚥過程中避免誤吸的發生





在吞嚥過程中加強真聲帶閉緊的能力

在吞嚥過程中促使杓狀軟骨往前傾向會厭軟骨底部

• 唇顎裂患者有顎咽閉鎖不全的問題，下列何者為語言治療師作吞嚥評估與治療時需要最先處理的項目？

• 41  評估患者的舌根與咽壁功能  建議改用其他方式進食  評估患者食物流向鼻腔的量  建議使用不同質地的食物

• 42 有關 Guillain Barre 症候群的吞嚥困難特徵，不包含下列何者？

•  口腔期的動作不受影響，咽部期出現明顯的困難  以吞嚥動作緩慢且無力為主要表現  病程進展快速，恢復的速度卻很緩慢  需要呼吸道關閉的治療方法，必須配合其呼吸狀態做調整

• 43 下列那一個腦中風病灶，最容易出現：口腔控制能力幾乎正常，但咽部期吞嚥啟動困難？  右側視丘出血  右大腦皮質前區缺血性中風  左小腦缺血性中風  中延腦缺血性中風

• 44

• 有關中風患者吞嚥評估頻率的安排，下列何者不適當？  首次吞嚥評估愈早愈好，以確認患者由口進食的安全性  中風急性期即以鼻胃管餵食的患者，每 3 個月評估 1 次吞嚥功能  中風後通過吞嚥篩檢的患者，仍可能有潛在的吞嚥問題，當有異常症狀出現，仍須進行吞嚥評估  中風後前 3 週是吞嚥功能恢復最快的時期，因此至少到第 3 至 4 週時，需要再重新做吞嚥評估

• 45 關於脊髓側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis, ALS ） ，下列敘述何者正確？

•  只會出現下運動神經元退化病狀

•  皮質脊髓徑（ corticospinal tracts ）受損患者最先出現之吞嚥異常徵兆可能為舌部無力側送食物  疾病進展至後期，即使患者未有皮質延髓徑（ corticobulbar tracts ）受損症狀，也可能出現食物殘留咽壁情形  吞嚥訓練應同時包含代償性策略以及密集且高強度的口腔動作與咽部肌肉運動訓練

• 喉部惡性腫瘤好發部位，依據其發生率由高至低排列應該是？  聲門上區＞聲門區＞聲門下區  聲門區＞聲門上區＞聲門下區  聲門下區＞聲門區＞聲門上區  聲門區＞聲門下區＞聲門上區

• 47 預防頭頸癌患者手術治療後的吞嚥吸入（ aspiration ） ，可以選用的治療策略中不包含下列何者？

•  縮下巴（ chin-down ）的進食姿勢  轉頭（ head-turn ）的進食姿勢

•  上聲門吞嚥法（ supraglottic swallow

• ）  冰刺激法（ thermal stimulation ）

• 48 頭頸癌患者術後並接受化學與放射線治療後出現吞嚥障礙，下列何者不是可能之原因？  口乾症  咽壁狹窄  舌根無力  環咽肌高張

• 49 吞嚥時食物殘留於咽部溝槽中（ depression on pharynegeal wall ） ，下列何者是主要的原因？  喉部上抬不足（ reduced laryngeal elevation ）

•  咽部疤痕組織（ scar tissue ）

•  喉部閉合不全（ reduced laryngeal closure ）

•  舌根基底後移不足（ reduced tongue base retraction ）

• 50 正常新生兒的營養性吸吮速率約為下列何者？

•  每秒 3 次



每秒

2

次



每秒

1

次

代號： 5109

頁次： 4 － 1

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：構音與語暢障礙學

考試時間：

1 小時

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 對於說話速度的敘述，下列何者錯誤？

 可以用每秒說的音素數（ phonemes per second ）測量說話速度

 說話速度增加時，每個構音動作速度跟著加快

 說話速度增加時，停頓（ pause ）時間會縮短

 說話速度增加時，英文母音會傾向弱化（ vowel reduction ）

• 2 有關器質性語音異常的敘述，下列何者正確？

 多屬音韻異常

 是發音器官缺損之結果  包含口腔動作機能異常

 不包含言語失用症

• 3 下列何者不算是共構（ coarticulation ）現象？

 /k/ 後面接 /u/ 比接 /e/ 的發音位置更易偏後  /t/ 後面接 /i/ 比接 /u/ 的發音位置更易偏前

 「楊季康」變成「楊季將」

 「全家福」變成「全福」

• 4 根據 Chomsky 和 Halle （ 1968 ） ， /p/ 、 /b/ 、 /k/ 、 /f/ 等音素的共同區分性特徵（ distinctive feature ）是下列何者？

 [+anterior ]



[+interrupted]

 [+strident]

 [-coronal]

• 5 有關華語發音方式的敘述，下列何者錯誤？

•  ㄗ和ㄘ音的不同在於後者是送氣音

 ㄈ和ㄌ音的不同在於後者的氣流是從舌頭兩側送出

•  ㄐ和ㄒ音的不同在於後者的發音時長較短

 ㄇ和ㄈ音的不同在於後者的氣流從口腔送出

• 6 發 /pa/ 時的 /p/ 的構音動作，與發 /pu/ 時的 /p/ 構音動作不同，此為下列何種現象？

•  連音變化



送氣音化

 協同構音

 聯合構音

7

在評估時，利用語音結構去了解兒童語音的問題，為下列何種理論使用之方法？

•  行為學派



衍生音韻學

 非線性音韻學

 優選理論

• 8 音韻學（ phonology ）的研究範疇不包含下列何者？

•  語音的組成規則



語音的發音方式



音韻歷程分析

 音韻概念的習得

• 9 下列有關華語語音的敘述，何者正確？

•  華語塞音可分為清、濁兩類

 華語鼻音聲母有雙唇、齒槽和軟顎三種構音位置

 華語的結合韻有齊齒呼、合口呼、撮口呼三類

 華語「煙火」中「煙」音的 IPA （ International Phonetic Alphabet ）標音為 [ian]

• 10 有關華語音節結構的敘述，下列何者正確？（

C

：

consonant

；

V

：

vowel

）

•  「要」的音節結構為 VV

 「方」屬於開放音節（ open syllable ）

 「缺」屬於封閉音節（ closed syllable ）

 「換」的音節結構為 CVC

• 11 華語聲母中的舌尖前與舌尖後的區分作用為下列何者？

•  辨義

•  變調

 多音功能

 協同構音

• 12 有關衍生音韻學的敘述，下列何者正確？

 比「區分性特徵」更早被提出

•  主張語音表現和音韻表徵需分開來看

•  通常幼童較晚才能學會不同語言間共有的語音

•  主張正確發音主要靠構音生理機制的成熟

• 13 下列那個理論特別強調能力與表現分屬不同層次？

•  優選理論（ optimality theory ）

•  衍生音韻理論（ generative phonology ）

•  區分性特徵理論（ distinctive feature theory ）

•  自然音韻理論（ natural phonology ）

• 14 依 Vihman （ 2004 ）的 5 個語言前期層次，玩聲音出現在那個層次？

•  Stage 2 咕咕期（ cooing stage ）

•  Stage 4 牙牙學語期（ canonical babbling ）

•  Stage 3 擴展期（ expansion ）

•  Stage 5 亂語期（ jagon stage ）

• 15 當語句愈複雜時，兒童說話出現的語音錯誤可能愈多，一些研究（如 Panagos, Quine & Klich, 1979 ）發現 下列那一類語音受複雜度的影響最大？

•  nasals

•  stops

•  glides & lateral

• 16 有關兒童口腔構音器官的發展，下列敘述何者錯誤？

•  門齒缺牙或咬合不正主要會影響摩擦音 /s/ 的構音，但對整體構音的影響有限

•  研究發現語音異常兒童舌頭的精細動作控制的穩定性不如一般正常發展兒童

•  研究發現患有 Ankyloglossia （ tongue tie ）兒童容易出現較多的構音錯誤

•  Tongue thrust 為休息時舌頭向外吐出，屬於口腔肌異常（ oral myofunctional disorders ） ，是兒童言語失用 症的一種

• 17 對於語音庫中語音數量有限的兒童，大多使用下列何者評估兒童的語音發展？

•  獨立分析（ independent analysis ）

•  特徵分析（ feature analysis ）

•  相關分析（ relational analysis ）

•  樣本分析（ sample analysis ）

• 18 若確認個案有器質性缺損時，下列何者為最優先的後續安排？



提供語言治療服務

•  收集完整的醫療史等背景資訊

•  諮詢資深同仁以確認診斷

•  轉介相關專業就診以改善其器質性缺損

• 19 4 歲小安有鼻音化與聲門塞音化的音韻歷程，且連續說話時的口語清晰度明顯較單詞命名更差。根據這些 資訊，較不可能作以下何種推判？

•  語音發展遲緩

•  合併構音 / 音韻遲緩或異常

• 20 下列何者屬於語音評估前需完成的事項？

•  轉錄連續語料

•  給予個案恰當的鼓勵和讚美

•  單純音韻異常

•  器質性語音異常

•  選擇適當的評估工具

•  統整並解讀所有相關資訊

• 21 兒童的語料總共有 100 個聲母，其中有 30 個為錯誤音，錯誤音中一半為扭曲音，兒童的子音正確率（ PCC ） 為下列何者？

•  15%

•  30%

•  70%

•  85%

• 22 依據 Shriberg 和 Kiatkowski 的建議，當子音正確率（ PCC ）低於多少時為嚴重的語音異常？

•  40%

•  50%

• 23 有關語音異常的介入，下列敘述何者正確？

•  在治療時故意將「桃子」說成「條子」訓練有後置音化的個案是運用語音脈絡（ context ）技巧  以手帕或面紙穿越手指細縫比擬氣流穿越狹窄的口道可用來比喻ㄘ音的構音動作  可用「漱口」的動作來訓練ㄗ音

•  可用吹氣活動來訓練具有唇音化音韻歷程的個案

• 24 小立是一個年齡 5 歲 2 個月的男孩，評估時發現他有下列的語音錯誤：三個 → ㄍㄢㄍㄜ ˙ ，都是 → ㄍㄡㄍㄜ ˋ ， 洗澡 → ㄐㄧ ˊ ㄍㄠ ˇ ，吐痰 → ㄍㄨ ˇ ㄍㄢ ˇ ，大象 → ㄍㄚ ˋ ㄐㄧㄤ ˋ ，演奏 → ㄧㄢ ˇ ㄍㄡ ˋ ，草莓 → ㄍㄠ ˇ ㄇㄟ ˊ ， 看花燈 → ㄍㄢ ˋ ㄏㄨㄚㄍㄥ

• 以上音誤共包含幾種音韻歷程？

•  2

•  3

•  4

•  5

• 25 承上題，小立的這些音誤的音韻歷程中以何者最為嚴重，應列於最先介入的目標？

•  後置音化

•  不送氣化



聲母省略

•  塞擦音化

• 26 根據 Dodd （ 2014 ）對兒童語音異常（ speech sound disorders ）亞型分類與介入治療的建議，下列敘述何者 錯誤？

•  兒童語音異常的亞型分為構音異常、音韻發展遲緩（ phonological delay ） 、一致性非典型音韻異常、不一 致性音韻異常、兒童言語失用症（ CAS ）等共五類

•  「構音異常」型的個案通常只在特定幾個語音上出現替代和扭曲的錯誤，建議以傳統的動作取向介入法 治療

•  以「音韻遲緩型」人數比例最多，建議以全語言介入法和音韻對比法治療

•  「一致性非典型音韻異常」人數比例為次多，建議以核心詞彙法（ core vocabulary therapy ）治療

•  65%

•  85%

•  fricatives

• 27 有關語音異常介入的成效，下列敘述何者錯誤？

•  Masterson （ 1930 ）指出班級模式（ classroom-based ）的介入對於音韻 -語言性的錯誤效果較佳，且較抽離 （ pull-out ）的方式直接

•  構音介入之初採用個別的介入方式，介入效果通常較團體治療（ group instruction ）的方式為佳

•  班級模式（ classroom-based ）的介入方式在類化（ carryover ）階段的成效較佳

•  團體治療的人數若超過 4 個，介入效果通常會受到影響

• 28 下列詞組：冬瓜／西瓜，香蕉／相較，梳子／柿子，蒸氣／爭氣，共有幾組是最小配對（ minimal pair ）的 詞組？

•  1

•  2

•  3

• 29 下列有關「聽覺轟炸」 （ auditory bombardment ）的敘述何者錯誤？

•  大量聽覺的呈現，例如 1 次呈現 15 到 20 個含有目標音的詞語語音

•  可使用喇叭以增加擴音效果

•  個案聽完後讓他重複說 1 次，以增加記憶效果

•  讓個案大量地暴露於目標音素之下促進語音的歸類和區辨

• 30 教導自我監控（ self monitoring ）技巧最可以促進下列何種類化？

•  跨情境類化（ across situation generalization

•  語境類化（ contextual generalization

• ）  刺激類化（ stimulation generalization ）

• ）  跨特徵類化（ across feature generalization ）

• 31 比較言語失用症（ apraxia of speech ）與吶吃（ dysarthria ）的特徵，下列何者正確？

•  兩者皆為神經性功能障礙，肌張力與肌耐力較弱，導致構音錯誤

•  吶吃患者的發音錯誤比言語失用者更不一致，多為扭曲音

•  言語失用者比起吶吃患者更常有自我修正的行為

•  除了構音問題外，語言問題常共伴發生（ co-occur ）於吶吃患者

• 32 下列何者不屬於唇顎裂幼童的代償性發音錯誤？

•  ㄎ音變成聲門塞音（ glottal stop ）

•  ㄉ音變成齒間塞音（ interdental stop ）

•  ㄕ音變成咽部擦音（ pharyngeal fricative

• ）  ㄏ音變成舌後鼻擦音（ posterior nasal fricative ）

• 33 有關言語不流暢特徵之相關敘述，下列何者錯誤？

•  Lingwall 和 Bergstrand （ 1979 ）發現拉長（ prolongation ）的時長超過 2 秒即會被判定為口吃行為，所以 「 2 秒」為正常與異常的切截點

•  Ambrose 與 Yairi （ 2005 ）指出口吃者的平均重複次數常等於或大於 2 次以上，非口吃者通常重複一次， 所以「 2 次」為正常與異常的切截點

•  Throneburg 與 Yairi （ 1994 ）發現相較於非口吃者，口吃者重複時，重複之音／音節之間的間隔時長較短  口吃者與非口吃者說話時，皆有可能出現正常與口吃式的言語不流暢

• 34 關於非口吃兒童的不順暢以 SLD （ stuttering-like disfluency ）來看，下列敘述何者正確？

•  SLD 相當少

•  SLD 相當多

•  沒有 SLD

• 35 下列那一種語暢異常會產生適應性（ adaptation ）的效應？



迅吃

•  發展性口吃

•  神經性口吃

• 36 關於以認知歷程觀點解說口吃發生之相關理論，下列敘述何者錯誤？

•  Starkweather （ 1997 ）認為當說話的困難度超過個體本身言語機轉之相關能力所能負荷的程度時，便會 造成口吃

•  Bernstein Ratner （ 1997 ）認為在兒童語言發展的黃金期，兒童為學習成人的語法和句法，可能犧牲其說 話的流暢度，口吃就如同貿易中以物易物的交易現象

•  內在修正假說（ Covert Repair Hypothesis ）認為口吃是因為說話之內在與外在監控機制偵測到語音計畫 （ phonetic plan ）中有錯誤發生，而進行內在修訂所導致

•  內在修正假說認為當偵側到音節／詞的首音有錯誤發生時，個體易出現中斷（ block ）的現象

• 37 若採用催眠技術來治療成人口吃，是相信下列何者為造成口吃的原因？

•  家族遺傳

•  童年親子關係

• 38 關於口吃者的不流暢特徵，下列敘述何者錯誤？

•  口吃者的重複比非口吃者的重複來得快速

•  口吃者的重複通常為 1 次，例如：妳妳今天好漂亮

•  英文的拉長音超過 1,000 毫秒，通常會被認為有口吃

•  口吃者的部分音節重複，例如：ㄨㄨㄛ ˇ ，會比非口吃者多

• 39 有關家族史對口吃的影響，下列敘述何者正確？

•  模仿學習

•  SLD 越來越多

•  心理性口吃

•  4

•  語言能力低落

•  口吃者一定有口吃家族史

•  小明家族中有人由口吃復原，其復原率不會比其他口吃者高

•  同卵雙生子同時罹患口吃的比率比異卵雙生子同時有口吃的比率低

•  非口吃者也可能有口吃家族史

• 40 有關口吃行為分析，下列敘述何者正確？

•  口吃頻率的分析是評估時的重點，主要是計算每 100 個音節中，出現插入、部分音節的重複、修正與中 斷四大類型言語不流暢的出現次數

•  一般口吃嚴重度的評定會採計口吃頻率、時長與平均重複單位數量三大面向的數據

•  語速的量測主要是計算個案每分鐘說出的音節數，與口吃嚴重度具相關性，可做為綜合評量時的參考指標  在「口吃嚴重度評估工具第四版」中，平均口吃持續時長（ mean duration of stuttering ）是將語言樣本中 5 個最長的口吃事件時長加以平均

• 口吃評估進行前，可先分辨是否為後天獲得的口吃，下列敘述何者正確？

• 41  通常在特殊事件後發生，例如：車禍或心理創傷事件  在愈緊張的情境愈容易出現口吃  與他人共讀可以增進流暢性

•  情境重要與否會影響流暢性的多寡

• 42 Yairi 和 Ambrose （ 1996 ）提出的口吃計算指標「口吃式的不流暢」 （ stuttering-like disfluency, SLD ） ，下列 何者不屬於 SLD ？



部分字重複

•  單音節字重複

•  多音節字重複

• 43 下列何者屬於口吃間接治療法？  請小朋友辨別小兔子跟烏龜的說話方式  請家長跟小朋友說話時，刻意放慢說話速度  語言治療師假裝口吃，請小朋友試著找出（ catching ）治療師的口吃行為  請小朋友用輕鬆的方式說話

• 44 Guitar （ 2006 ）口吃兒童的「整合性治療方案」第二階段目標是維持治療成效，下列何者為其主要工作？  治療師和兒童合作繼續第一階段的治療時程  治療師繼續介入直到兒童的口吃減少  兒童成為自己的治療師為自己訂出作業  讓父母成為家中的語言治療師

• 45 Yairi 的兒童直接治療的重要實施方法為下列何者？  指認口吃當下的行為加以修正  練習輕鬆緩慢的說話  練習深呼吸，以免氣流不足  利用正向行為支持鼓勵口吃兒童

• 46 下列有關自願性口吃（ voluntary stuttering ）的敘述，何者錯誤？



語言治療師可利用自願性口吃的技術，帶領個案進行口吃事件指認（

•  自願性口吃是一種趨向行為（ approach behavior ）

•  為了降低對口吃的負向反應，自願性口吃採階層方式，從最害怕的語詞與情境開始練習  自願性口吃是減敏感期（ desensitization ）的策略之一

• 47 Guitar （ 1998 ）的整合性治療（ integrated approach ）主要包括下列那兩項治療方法？

•  聽覺回饋延遲（ delayed auditory feedback ）和流暢塑型法（ fluency shaping

•  流暢塑型法和口吃修正法（ stuttering modification

• ） ）

•  聽覺回饋延遲和壓力減敏感法（ stress desensitization ）

•  聽覺回饋延遲和口吃修正法

• 48 Guitar 認為輕微的臨界口吃兒童還有流暢度的發展空間，下列何者是 Guitar

• 採用的直接治療策略？

•  處罰兒童的口吃行為  增強兒童的口吃修正行為  增強兒童的流暢口語行為  模仿兒童的口吃行為

• 49 有關迅吃之特質與診斷指標，下列敘述何者錯誤？

•  迅吃者會出現高比率的口吃式言語不流暢，較少出現正常式的言語不流暢

•  迅吃者的語速不規律，時快時慢，時常衝口而出，整體說話的韻律性不佳

•  迅吃者的自我問題覺察度差

•  迅吃者常會出現過度的協同構音現象，將多音節字省略或濃縮，以致構音清晰度不佳

• 50 有關神經性口吃確診相關指標，下列敘述何者錯誤？

•  口吃通常發生在實詞，且不會侷限於字詞的首位

•  無明顯的適應性效應（ adaptation ）

•  神經性口吃為後天性口吃之一，致病原因可能為中風、頭部創傷、腫瘤、癲癇等  很少出現口吃的次發性行為（ secondary behavior ）

•  緊張的暫停

identification

）與分析

109 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、 社會工作師考試、 109 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：語言治療師

科

目：溝通障礙總論（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

座號：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 治療師使用林氏六音測驗（ Ling Six-Sound Test ）評估聽損兒童對於六音中每一個語音的聽覺能力，當 靠近優耳 30 公分距離測試時，兒童在戴上助聽器的情況下能正確辨識 /ɑ/ 音，但僅能察覺而無法辨識 出 /i/ 音，下列頻率範圍何者最有可能出現嚴重的聽力損失？

•  1000 Hz 以下

•  1000-2000 Hz

•  2000-3000 Hz

•  3000 Hz 以上

• 2 不同聽損程度對兒童的心理層面會有程度不一的影響，兒童最常被誤認為 「只選擇他想要聽的」 或 「不 專心聽」的聽損程度為何？①極輕微聽損 ②輕度聽損 ③單側聽損

 僅①

•  僅③

•  僅①②

 僅②③

• 3 小翔在 6 個月大時因脊髓腦炎喪失聽力，在 1 歲時接受人工電子耳的植入，隨即參加個別化早期介入 課程，下列活動何者不適合現階段小翔的聽覺能力？

 聽不同音節數的擬聲詞

 聽自己的名字

 聽打鼓聲或鈴響聲

 聽字詞配對

• 4 關於阻抗聽力檢查（ impedance audiometry ）之敘述，下列何者正確？

 可以檢測耳蝸毛細胞及聽神經的電位反應

 通常用來測量鼓膜的移動能力和中耳腔內的空氣壓力

 是 Apgar 研發的一套新生兒評估系統

•  通常會在耳後乳突（ mastoid process ）處放置電極

• 5 有中重度聽損的 2 歲半陳小弟， 4 個月大時戴上雙側助聽器，經定期聽力學評估結果，陳小弟的聽覺 能力符合其聽覺年齡及詞彙的發展，治療師想了解陳小弟目前的聽能狀況，下列何種測驗最為適合？  最小配對測驗（ Minimal Pairs Test ）

•  早期語音知覺測驗低口語版（ Early-Speech Perception Test, ESP-Low Verbal Version ）

 兒童音素均衡測驗（ Phonetically Balanced Kindergarten, PBK ）

 兒童圖畫式語音聽辨測驗（ Word Intelligibility by Picture Identification, WIPI ）

• 6 關於人工電子耳植入成效的影響因素，下列敘述何者錯誤？

 聽力損失的時間越短，成效越好

 內耳聽神經纖維越完整，成效越好

 習語前聽力損失兒童植入時年紀愈小，成效愈好

 習語前聽力損失兒童的植入成效較習語後聽力損失成人佳

• 7 關於聽力檢查，下列敘述何者比較適當？

•  鼓室聽力主要是在分類內耳的疾病

•  聽覺反射可以偵測出中樞神經聽覺系統是否有異常

•  純音聽力檢查是偵測個體有聽覺系統疾病的方法

•  聽阻聽力檢查是屬於行為式聽力檢查

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• 8 噪音暴露造成永久性的聽力閾移（ permanent threshold shift ）主要病理位置在：

 鐙骨肌（ stapedius muscle ）

 半規管（ semicircular canals ）

 毛細胞（ hair cells ）

 血管紋（ stria vascularis ）

• 9 關於聽覺口語法（ Auditory Verbal Approach ）的施行，下列敘述何者正確？

 採用密集式課程，不強調家長的參與

 屬於多重感官訓練策略，除聽覺外鼓勵視覺和觸覺的運用

•  相信在幼年期若經過訓練，大腦可建立聽知覺轉移的功能

•  屬於單一感官訓練策略，強調有效的聽覺管理

• 10 調頻系統（ FM System ）的效益，主要為下列何者？

•  降低訊噪比（ signial-to-noise ratio ）

 改善說話者的音質

 提升迴響（ reverberation ）

 降低距離對語音傳遞的影響

• 11 腦幹中風（ brainstem stroke ）個案常使用的眼睛凝視版面（ eye-gaze display ） （如圖） ，是應用下列何種

• 輔助溝通系統技術（ AAC techniques ）？

 循環（ circular ）掃描

 無接觸直接選擇

 有接觸直接選擇

 直接（ directed ）掃描

• 12 Beukelman 和 Mirenda （ 2013 ）強調選擇輔助溝通系統（ AAC ）的技術（ techniques ）時，應依據 AAC 使用者現有的需求考慮下列那些因素？

 正確的、有效性的和最新科技的技術

 功能性的、符合環境調整的和不費力的技術

•  外部證據的、內部證據的和家人喜愛的技術  正確的、有效性的和不費力的技術

• 13 依據 Beukelman 和 Mirenda （ 2013 ）建議，下列何項輔助溝通系統（ AAC ）介入策略最不適宜用來支 持有問題行為個案的溝通？

 可能性地圖（ contingency map ）

 規則劇本（ rule scripts ）

 視覺行事曆（ visual schedule ）

 促進性溝通（ facilitated communication ）

• 14 語言治療師拿出臺灣地圖，詢問有溝通障礙的王先生「你最喜歡臺灣那三個城市？」 ，王先生可以用 手在地圖上指出臺南市新營區、嘉義縣布袋鎮和高雄市。王先生最可能是那一類型的溝通者？

•  情境選擇輔助溝通系統溝通者（ contextual choice AAC communicators ）

 萌發輔助溝通系統溝通者（ emerging AAC communicators ）

 轉銜輔助溝通系統溝通者（ transitional AAC communicators ）

•  訊息儲存輔助溝通系統溝通者（ stored-message AAC communicators ）

• 15 溝通輔具常使用不同的掃描方式，如下圖所示的掃描方式為游標或箭頭從第一行逐一掃描每一個項 目，再到第二行和後續每行中的每個項目，直到選擇其中一個項目。此為下列何種掃描方式？

 循環（ circular ）掃描

 行列（ row-column ）掃描

 線性（ linear ）掃描

 直接（ directed ）掃描

• 16 布列斯符號（ Blissymbol ） 「下雨」 常被誤認為「下降」 ，下列何項圖像表徵（ iconicity ）最適合 描述此符號的特性？

 半透明的（ translucent ）

 透明的（ tranparent ）

 不透明的（ opaque ）

 間接的（ transitional ）

• 17 依據 Beukelman 和 Mirenda （ 2013 ）的建議，下列何項輔助溝通系統（ AAC ）介入策略可以協助有問 題行為的個案順利地從一個活動（如：繪本共讀）轉換至另一個活動（如：體育課）？

•  剩餘物（ remnants ）  視覺行事曆（ visual schedule ）

 介紹技巧（ introduction strategies ）

• 18 下列何者比較不適合作為輔助溝通系統（ AAC  成功輔助溝通系統（ AAC ）使用者的語彙庫  一般人日常生活中常說或寫的語彙庫

 視覺輸出（ visual output ）

• ）的核心語彙（ core vocabulary ）來源？

 特定個人常用的語彙庫

 使用語言發展階段不同的語彙庫

• 19 下列何項溝通輔具版面（ displays ）的組織策略採用由左到右分類詞彙（如：名詞、動詞）？  活動網格版面（ activity grid displays ）

 語意句法網格版面（ semantic-syntactic grid displays ）

 語用組織動態版面（ pragmatic organization dynamic displays ）

 視覺場景版面（ visual scene displays ）

• 20 下列何項能力反映出 Light （ 1989 ）所認為的「輔助溝通系統（ AAC  社會語言能力（ socio-linguistic competence ）  語言能力（ linguistic competence ）



社會關係能力（

socio-relational competence

）



策略能力（

• ）使用者是雙語的學習者」？

strategic competence

）

• 21 輔助溝通系統（ AAC ）常使用不同線條符號（ line-drawing symbols ） ， Beukelman 和 Mirenda （ 2013 ） 提出下列何種線條符號是世界上最被廣用的輔助溝通系統符號？

 照片（ photographs ）

 象形圖（ pictograms ）

 圖像溝通符號（ picture communication symbols ）

 布列斯符號（ Blissymbol ）

• 22 當語言治療師指著小童的語音輸出溝通輔具（ SGD ） 「換我玩」的符號時，同時也說「換我玩」 。小童 同時聽到語言治療師和 SGD 發出「換我玩」的語音，此為使用下列何項策略？

 擴大性溝通輸入（ augmented communication input ）

 輔助性語言刺激（ aided language stimulation ）

 會話示範（ conversation modeling ）

 語言示範（ language modeling ）

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• 23 原本語言治療師都邀請王老師一起進行圖片兌換溝通系統（ PECS ）的訓練，由王老師擔任肢體協助 者，但是從那一個訓練階段後，王老師便可以褪除擔任肢體協助者（ physical prompter ）的角色？  階段一  階段三  階段四  階段五

• 24 某間特教學校的語言治療師告訴教師和家長，雖然沒有明文規定，但我們學校通常不能外借溝通輔具 回家使用。根據 Beukelman 與 Mirenda 提出的「參與模式（ participation model ） 」 ，是屬於下列那一種 類型的阻礙？

•  政策阻礙

•  實務阻礙

•  知識阻礙

•  技能阻礙

• 25 小華是無口語自閉症 6 歲幼兒，可以使用聲音和動作來表達溝通意圖，語言治療師在轉銜計畫中想要 提供手勢語字典（ gesture dictionaries ） ，字典內應該提供什麼訊息？①描述小華的動作 ②小華展現 動作的意涵 ③協助者應該要做什麼回應 ④協助者希望小華做的事情

•  ①②③④

•  僅③④

•  僅①②③

•  僅①②

• 26 Dollaghan （ 2007 ）指出實證本位服務要考慮三種實證，學校系統的巡迴語言治療師若要依據外在實證 （ external evidence ）來決定提供的服務時，應參考下列何項訊息？

•  依據實證文獻的建議

 憑藉過去在學校服務的成功經驗

•  依據特教老師和家長的價值觀

•  憑藉在醫院的臨床成功經驗

• 27 一名語言發展障礙兒童在國際健康功能與身心障礙分類：孩童與青少年版（ International Classification of Functioning, Disability and Health for Children and Youth, ICF-CY ）的編碼 d330.3 （說話 /speaking ） ，

下列何者較能說明此編碼限定值的意義？

 說話表現沒有困難

 說話表現有重度困難

•  說話表現有輕度困難

 說話表現不適用於此兒童

• 28 國際健康功能與身心障礙分類（ International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF ） 有 1,454 個位碼，國際健康功能與身心障礙分類：孩童與青少年版（ International Classification of Functioning, Disability and Health for Children and Youth, ICF-CY ）有 1,658 個位碼，但語言治療師常抱 怨這些位碼太完整且太複雜，常造成臨床不易使用。下列何項可能可以解決此困境？

 主要位碼組（ primary set ）

 核心位碼組（ core set ）

 共通位碼組（ common set ）

 連續位碼組（ continuous set ）

• 29 世界衛生組織（ WHO ）於 2001 年公布國際健康功能與身心障礙分類（ International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF ）對全世界的健康照護者產生很多正向的影響，下列何項比較不 是正向的影響？

 促進不同健康照護者間的溝通

 提供不同國家、不同專業、不同服務與不同時間的健康資訊比較

 提供健康資訊的系統性編碼架構

 著重於改善身體的結構缺陷與功能損傷

• 30 凡凡是國小一年級學生，因無法適應新的環境，開學 3 個月仍未開口說話，學校為凡凡申請語言治療 師，語言治療師與班級老師討論凡凡的情況，建議老師營造接納且溫暖的氣氛，並多利用活動製造主 動溝通的機會，語言治療師下次再到學校，將追蹤班級老師執行成效，再給予進一步的建議。請問該 語言治療師所提供的服務屬於下列何種模式？

 預防（ prevention ）

 協同教學（ team teaching ）

 諮詢（ consultation ）

 抽離（ pull-out ）

• 31 對於一位生理年齡 16 歲，心理年齡 6 歲，即將到速食店擔任清潔工作的青少年，語言治療師選擇教 導他工作職場常用的招呼用語和工作場域人員的名字。此目標選擇最符合下列何項原則？

•  選擇可在溝通技巧上造成立即性和社交性顯著差異的行為

•  選擇真正的目標行為而非其替代行為

•  選擇可幫助擴展溝通技巧的行為

•  選擇符合個案語言和文化上適當的行為

• 32 亮亮每次治療課時不舉手就要講話，王治療師故意忽視亮亮，並請舉手的明明回答問題，王治療師對 明明用的是那一種策略？

 增強（ reinforcement ）

•  辨別（ discrimination ）

 消弱（ extinction ）

 隔離（ time-out ）

• 33 當小瑞出現如搖頭、晃手、敲手等自我刺激行為，下列何者為治療師較適當的應對方式？  立刻將小瑞隔離，避免其他人看到  立刻給予嫌惡刺激，減少類似的行為  功能性分析行為的原因，給予治療的調整  自我刺激行為太難改變，應忽略小瑞行為

• 34 賴治療師利用微笑和擊掌來回應萱萱剛剛說的故事，賴治療師使用了何種原則？

•  負增強（ negative reinforcement ）

•  次級增強（ secondary reinforcement ）

• 35 下列何項行為是違反語言治療師專業倫理？

•  李語言治療師為了記錄個案的語言樣本做後續分析，因此在徵求家長或當事人的同意後進行錄影  黃奶奶住在偏遠的海邊，她 3 歲大的孫女出現語言發展遲緩現象，因為該地資源不足，江語言治療 師利用函授課程給予治療，以免錯過黃金時期

•  張語言治療師在為個案評量完成後，向家屬或當事人仔細說明個案有其他醫療照護需求，應轉介到 相關醫療單位進行治療

•  王語言治療師因為即將離職，因此將手中需要持續接受治療的個案轉介給其他語言治療師

• 36 下列何種專業團隊模式被認為專業間彼此有溝通和討論的機制，但常僅止於表面層次的溝通，執行上 較單純、方便，且不須各專業人員彼此配合？

• 

• 單一專業團隊模式

•  多專業團隊模式

•  專業間團隊模式

•  跨專業團隊模式

• 37 某縣市特殊教育專業團隊服務經費有限，所以平均一個個案一學年只能分配到 3 個小時的語言治療服 務時數，下列何種服務模式最不適合？

 直接治療

 諮詢

• 38 下列對於教導（ instruction ）的定義何者正確？

•  治療師描述要學習的技巧

•  治療師做出期待個案學習的目標反應

•  治療師針對目標行為加上額外的強調

•  治療師以身體協助的方式讓個案做出所需的反應

• 39 提示（ prompting ）被認為可以有效改善病人的溝通能力，下列敘述何者錯誤？

•  多數的提示屬於部分的刺激

•  治療師使用不同的音量或語調給予提示

•  治療前期的提示頻率應越少越好，以增加病人自發性言語的機會

•  隨著病人目標語詞正確性增加時，提示的頻率應逐漸減少

• 40 陳教授新編了一套失語症評估工具，將其用在診斷成人失語症的結果如下表，該測驗的敏感度 （ sensitivity ）和特異度（ specificity ）分別為何？

 敏感度 =0.83 ，特異度 =0.75

 敏感度 =0.75 ，特異度 =0.83

 敏感度 =0.17 ，特異度

 敏感度 =0.25 ，特異度

 間接治療

 參與個別化教育計畫的擬定

•  原級增強（ primary reinforcement ）

•  社會性增強（ social reinforcement ）

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• 41 治療師在教導個案疑問語句，會在示範時，加重語氣在疑問詞「嗎」 ，例如「媽媽在洗碗『嗎』？」請 問治療師採用下列何種治療技術？

 行為塑造（ shaping ）

 口語提示（ verbal prompts ）

•  非口語提示（ nonverbal prompts ）

 操作指導（ manual guidance ）

• 42 依據民國 107 年修正的語言治療師法第 16 條，語言治療所之設施須符合之規定，下列敘述何者正確？  總樓地板面積三十平方公尺以上

•  具無障礙廁所盥洗室一間以上

 語言治療室內環境之背景噪音值低於五十分貝（ dBA ）

 可設置於地下樓層

• 43 依據民國 107 年修正的語言治療師法第 16 條，語言治療所之開業，應向下列何者機構申請核准登記， 發給開業執照？

 中央主管機關

•  所在地直轄市或縣（市）主管機關

 所在地之語言治療師公會

 臺灣聽力語言學會

• 44 治療師在個案可以正確仿說 5 個連貫句後，減少示範連貫句的最後部分，之後視個案表現逐漸減少其 他部分的示範，請問治療師採用下列何種治療技術？

•  行為塑造（ shaping

）

•  褪除（ fade ）示範

•  撤除（ withdraw ）示範  教導（ instructions ）

• 45 依據 Webster 和 Newhoff （ 1981 ）指出溝通障礙諮商的主要觀點，下列敘述何者錯誤？

•  對於期待改變的行為提供選擇

•  透過問題和觀察提供整個療程的結果

•  接受個案及家屬希望和你分享的訊息



幫助個案澄清他們的想法、態度、情緒和信念

• 46 關於內隱（ quiet ）和外顯（ loud ）的諮商技巧分類，下列何者錯誤？

•  Teaching 為外顯諮商技巧

•  Affirming 為內隱諮商技巧

•  Disclosing 為外顯諮商技巧

•  Reflecting 為內隱諮商技巧

• 何治療師在跟華華互動的過程中，請華華描述他的英雄是誰、他們的長處為何、如何可以像他們一樣，

• 47 也請他描述一年中最開心的時刻等，何治療師的這些策略，下列敘述何者正確？

•  幫助華華處理嘲笑（ teasing ）

•  幫助華華增加自我感覺（ feeling right ）

•  幫助華華自我揭露（ self-disclosure ）

•  教導華華提高容忍度（ tolerance levels ）

• 48 治療師在個別化教育計畫的會議中要描述珮珮目前的溝通能力，下列何項最適當？

•  珮珮不會用完整句表達

 珮珮注意力短暫，所以都亂回答

•  珮珮在視覺提示下可以理解並正確回應

•  珮珮會用推人的方式叫別人跟他一起玩

• 49 依據臺灣聽力語言學會會員專業倫理，下列敘述何者錯誤？

•  不應以不誠實、不當形象或其他不當行為，而使專業受損

•  不應參與可能會構成利益衝突的聽語相關活動

•  應終其一生繼續進修以維持個人專業行為之水準及執業能力

 提供聽語專業服務時，可直接提供個案的治療紀錄給他人

• 50 關於兒童構音治療的成效評估，在單一受試研究中，針對以多個錯誤音為行為單位並觀察介入後的改 變，下列那一種設計最佳？

 前測 -後測（ A-B ）設計

 長期縱貫性設計（ longitudinal design ）

 倒返設計（ reversal design ）

 多基準線設計（ multiple baseline design ）