110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試牙醫師(一)類科歷屆試題,含牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)、牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)等 2 科。
共 2 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),110 年。
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110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試
代 號:1303
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學 等科目及其臨床相關知識)
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※注意:本試題禁止使用電子計算器
下列何者不參與構成眼眶底部?
顴骨
上顎骨
淚骨
腭骨
下列咀嚼肌中,那一條肌肉的作用方向最接近水平向前?
咬肌
顳肌
外翼肌
內翼肌
有關唇腺特徵的敘述,下列何者錯誤?
唇腺位於上唇及下唇的黏膜下層
唇腺多為黏液性或混合性腺體
靠近唇部中線的唇腺比較密集
不會出現在口輪匝肌纖維之間
如下圖所示,下列敘述何者錯誤?

標示 1 為小顴骨肌
標示 2 為副腮腺
標示 3 為 Stensen's duct
標示 4 為咬肌
在軟腭形成可動吊索( sling )的肌肉是下列何者?
腭張肌
腭提肌
懸壅垂肌
莖突咽肌
關於內頸動脈之敘述,下列何者錯誤?
在咽外側壁藉由莖突舌肌和莖突咽肌與外頸動脈分隔
經頸動脈管進入顱腔內
頸動脈管鼓室支( caroticotympanic branches )進入鼓室
在頸部與腦部皆有分支
關於頭頸部靜脈血回流方向的敘述,下列何者錯誤?
上顎靜脈 → 下顎後靜脈
舌背靜脈 → 外頸靜脈
上甲狀腺靜脈 → 內頸或面靜脈
外頸靜脈 → 鎖骨下靜脈
下列何者未通過顳骨的內聽孔( internal auditory porus )?
鼓索神經
顏面神經
聽神經
內聽動脈
關於腭骨的敘述,下列何者錯誤?
附加於上顎骨上,並連結上顎骨和篩骨
主要由水平板和垂直板成九十度連結而成
內側緣和對側的腭骨連結於正中縫合
水平板與對側的腭骨合併形成後鼻棘( posterior nasal spine )
下圖為右側上顎骨的內側觀,其中編號 1 、 2 、 3 如箭頭所標示,其相對應解剖部位,依順序為下列何者?

淚溝( lacrimal groove )、鼻甲嵴( conchal crest )、篩骨嵴( ethmoid crest )
篩骨嵴( ethmoid crest )、鼻甲嵴( conchal crest )、淚溝( lacrimal groove )
鼻甲嵴( conchal crest )、淚溝( lacrimal groove )、篩骨嵴( ethmoid crest )
下列何者不屬於舌骨下肌群?
胸骨舌骨肌
肩胛舌骨肌
莖突舌骨肌
胸骨甲狀肌
下列何者屬於咀嚼肌?
口輪匝肌
顳肌
下顎舌骨肌
莖突舌肌
下列何者具有防止下顎髁狀突後方過度移動功能?
蝶下顎韌帶
盤鎚韌帶
顳下顎韌帶
莖突下顎韌帶
下列何種功能與咽部肌肉最有關?
穩定下顎位置
顏面表情
中耳壓力調節
張開嘴巴
喉部內肌群的收縮,除了環甲肌外,皆可由圖中(甲)之神經支配,其名稱為下列何者?

上喉神經
內喉神經
外喉神經
喉返神經
關於動脈分支的敘述,下列何者正確?
橫面動脈為面動脈的分支
角動脈為面動脈的分支
枕動脈為外頸動脈的終末支
頦下動脈為舌動脈的分支
關於下顎後靜脈的敘述,下列何者錯誤?
下顎後靜脈由淺顳靜脈及上顎靜脈匯集而成
下顎後靜脈能匯流至外頸靜脈
下顎後靜脈能匯流至內頸靜脈
下顎後靜脈在經過顎下腺下方時分為前後兩分支
下列那一個淋巴組織不存在於口腔或咽、喉內?
腭扁桃體
舌扁桃體
柱扁桃體
耳咽管扁桃體
關於舌下神經的敘述,下列何者錯誤?
主要含一般體運動神經纖維( general somatomotor fibers )
自延髓( medulla oblongata )離開後經由舌下神經管離開顱內
若是病患罹患中樞性舌下神經癱瘓( central hypoglossal paralysis ),則舌頭會偏離患側( away from lesion side )
D.
若舌下神經於頸部手術受傷,舌頭將偏離患側 軟腭的肌肉群大部分是由下列那一條神經所支配?
三叉神經
舌咽神經
迷走神經
舌下神經
關於三叉神經的敘述,下列何者錯誤?
三叉神經是最大的腦神經
眼神經通過眶上裂
下顎神經通過卵圓孔
上顎神經具有運動神經功能
下列何者是眼神經的分支?
額神經
頰神經
眶下神經
顴神經
下列關於正中贅齒( mesiodens )的敘述,何者錯誤?
會造成門齒間 ( diastema )
為最常見的多生牙之一
常好發於下顎小臼齒間
較不常見於乳齒列
依照通用命名系統( universal numbering system ), A 是指那一象限的最後一顆乳牙?
上顎右側
下顎右側
上顎左側
下顎左側
牙科病歷中被標示為 的牙位,相對於國際牙科聯盟( FDI )系統命名法時,應為下列何者?
A.17
B.27
C.37
D.47
牙齒以通用命名系統( universal numbering system )標示為 S 的牙位,在國際牙科聯盟( FDI )系統中相對者應 為:
A.84
B.74
C.54
D.64
乳犬齒的鈣化開始於子宮期之何時?
第 6 週
第 10 週
第 25 週
第 17 週
通常乳前齒中鈣化最晚開始的是下列何者?
上顎乳正中門齒
上顎乳側門齒
下顎乳正中門齒
上顎乳犬齒
有關史比曲線( curve of Spee )的定義,下列何者正確?
開始於上顎門齒的切緣嵴( incisal edge ),連接下顎後牙的頰側咬頭( cusp )所形成的曲線
開始於上顎門齒的切緣嵴( incisal edge ),連接上顎後牙的腭側咬頭( cusp )所形成的曲線
開始於下顎門齒的切緣嵴( incisal edge ),連接下顎後牙的頰側咬頭( cusp )所形成的曲線
開始於下顎門齒的切緣嵴( incisal edge ),連接下顎後牙的舌側咬頭( cusp 30.
)所形成的曲線

A.1
B.2
C.3
D.4
有關齒間楔隙( embrasure )的敘述,以下何者正確?①通常臼齒的頰側楔隙空間( embrasure space )比舌側 楔隙空間大 ②由咬合面觀察,舌側楔隙的錐度( taper )較窄長 ③咬合楔隙是後牙部位比前牙區大 ④與 鄰牙接觸點無關
①③
①④
②③
②④
從顏面( facial )觀察,上顎正中門齒與側門齒的異同,下列何者錯誤?
在比例上,上顎正中門齒牙冠比較方,側門齒相對比較長
兩者的近心切端( mesioincisal )角度都接近 90 度
牙冠牙根比值,上顎正中門齒大於側門齒
上顎正中門齒的遠心接觸區( contact area )較側門齒接近齒頸部
門齒並不包含下列那個面?
切齒面( incisal )
近心面( mesial )
遠心面( distal )
咬合面( occlusal )
「因為它們的牙根又長又大,較其它牙齒適合用來當錨定( anchor )牙或是當做義齒的支柱牙
( abutment )」,下列那顆牙齒最符合上述條件?
下顎正中恆門齒
下顎恆側門齒
上顎恆犬齒
上顎正中恆門齒
在通用命名法( universal numbering system )中,從切緣( incisal view )觀察,有關 6 和 27 兩顆牙齒的比較,何 者正確?
A.6 與 27 的唇舌徑皆大於近遠心徑
下顎第一大臼齒的頰側近心咬頭之咬點在安格氏第一級咬合的情形下,
B.6 與 27 的牙冠近心端均在唇舌面有凹陷
C.6 的舌面隆凸( cingulum )偏牙冠遠心, 27 在牙冠中央
D.6 與 27 的牙冠切端均有遠心舌向扭轉( distolingual twist )
從鄰接面觀察,上顎恆犬齒的特徵,下列描述那些正確?①近心齒頸線彎曲度( cervical curvature )較大 ② 遠心齒頸線彎曲度( cervical curvature )較大 ③近心牙根凹陷( depression )較明顯 ④遠心牙根凹陷 ( depression )較明顯
①③
②④
②③
①④
關於恆牙上顎第一小臼齒與第二小臼齒頰側面觀察的比較,下列何者錯誤?
前者的咬頭角度較後者尖銳
兩者的遠心咬頭嵴( distal cusp ridge )皆較近心咬頭嵴( mesial cusp ridge )長
前者的頰側嵴( buccal ridge )較後者明顯
前者的頰側凹陷在近心側,後者的頰側凹陷在遠心側
關於恆牙下顎第一小臼齒與第二小臼齒頰側面觀察的比較,下列何者錯誤?
第二小臼齒的牙冠通常較短
第二小臼齒的咬頭角度( cusp angle )較小較尖銳
第二小臼齒的牙根較長且根尖較鈍
第二小臼齒的遠心咬頭嵴( cusp ridge )常有凹陷
從頰側面觀察,何者的近心接觸區( mesial contact area )位置較遠心接觸區更靠近齒頸部?
上顎第一小臼齒
上顎第二小臼齒
下顎第一小臼齒
下顎第二小臼齒
通常恆牙下顎第一大臼齒的發育葉數量與分布,下列敘述何者正確?
A.4 個,頰側三個舌側一個
B.4 個,頰側兩個舌側兩個
C.5 個,頰側三個舌側兩個
D.5 個,頰側兩個舌側三個
有關恆牙上顎第一大臼齒的橫嵴( transverse ridge )走向之敘述,下列何者正確?
近心頰側咬頭( mesiobuccal cusp )之舌側咬頭嵴到近心舌側咬頭( mesiolingual cusp )之頰側咬頭嵴
遠心頰側咬頭( distobuccal cusp )之舌側咬頭嵴到遠心舌側咬頭( distolingual cusp )之頰側咬頭嵴
遠心頰側咬頭( distobuccal cusp )之舌側咬頭嵴到近心舌側咬頭( mesiolingual cusp )之頰側咬頭嵴
近心頰側咬頭( mesiobuccal cusp )之舌側咬頭嵴到遠心舌側咬頭( distolingual cusp )之頰側咬頭嵴
下列那一個咬頭在恆牙上顎第二大臼齒常會變得很小甚至消失不見?
近心頰側( MB )
近心舌側( ML )
遠心頰側( DB )
遠心舌側( DL )
關於恆牙下顎第一大臼齒的近心牙根數與根管數的敘述,以下何者正確?
一近心牙根,一根管
一近心牙根,兩根管
兩近心牙根,兩根管
兩近心牙根,三根管
下列那一顆恆前牙最可能出現雙牙根雙根管?
下顎正中門齒
下顎側切齒
下顎犬齒
上顎犬齒
關於赫威氏上皮根鞘( Hertwig's epithelial root sheath )之敘述,下列何者正確?
細胞不會分裂
在牙本質( dentin )形成前會瓦解
內層細胞會形成造牙本質細胞( odontoblast )
與牙根生長發育有關
關於牙齒最早期發育的敘述,下列何者錯誤?
在牙齒發育處有上皮增厚的現象
有纖維母細胞生長因子的表現
有來自第一鰓弓上皮的訊息分子表現
在上皮與間葉組織間的基底膜有裂解穿孔現象
柯佛氏纖維( von Korff's fibers )與下列何者的形成有關?
根部牙本質( root dentin )
管間牙本質( intertubular dentin )
球間牙本質( interglobular dentin )
被覆牙本質( mantle dentin )
有關柯佛氏纖維( von Korff's fibers )的敘述,下列何者正確?
形成牙本質的基質
主要由 type I 膠原蛋白構成
直徑約為 0.01-0.02 mm
易於牙髓腔中發現
關於牙骨質的敘述,下列何者正確?
單根牙之牙根常沒有含細胞牙骨質( cellular cementum )
多根牙的牙根間處( interradicular area )最常出現無細胞無纖維牙骨質( acellular afibrillar cementum )
牙骨質與牙釉質之接合方式中,最常見的是二者呈密接( butt joint )
以再生治療術( regenerative therapy )治療牙周炎時,希望能生成含細胞牙骨質( cellular cementum )
由漿液細胞( serous cell )所形成的終端分泌單元( secretory end pieces )外形為何?
三角形
球形
橢圓形
長條形
關於乳齒脫落型式( pattern of shedding )的敘述,下列何者錯誤?
一般而言,女性換牙比男性早,尤其在下顎犬齒最明顯
乳牙脫落的型式通常是左右對稱的
通常下顎乳齒脫落比上顎乳齒早,但第一乳臼齒除外
乳牙脫落的順序,上顎第一乳臼齒早於乳犬齒
顳顎關節( temporomandibular joint )運動時,不動之部分為下列何者?
側方韌帶( lateral ligament )
關節盤( articular disk )
關節隆突( articular eminence )
下顎髁( mandibular condyle )
顏面部是由數個顏面發育突起( process )擴張並相互融合( fusion )而產生。下列之突起融合中,何者之融合 機制與其他三者不同?
兩側內鼻突( medial nasal process )之融合
兩側下顎突( mandibular process )之融合
內鼻突與外鼻突( medial and lateral nasal process )之融合
兩側腭突( palatal process )之融合
關於顱顏骨發育的敘述,下列何者錯誤?
顱頂( cranial vault )的發育主要是透過軟骨內骨化( endochondral ossification )而形成;因此嬰兒有囟門 ( fontanel )之軟骨構造
顏面( face )骨的骨化機制與顱底( cranial base )骨不同,主要是透過膜內骨化( intramembranous ossification )而形成
上、下顎骨皆由第一對鰓弓發育而來
顴骨( zygomatic bone )主要是由兩側的上顎突( maxillary process )發育而來
下列何者不屬於牙釉質形成( amelogenesis )的三個時期?
分泌前期( presecretory stage )
分泌期( secretory stage )
成熟前期( prematuration stage )
成熟期( maturation stage )
牙釉基質( enamel matrix )不包含下列何種蛋白?
A.amelogenin
B.enamelin
關於牙本質形成( dentinogenesis )過程中,無細胞區( acellular zone
)位置的敘述,下列何者正確?
介於前造牙本質細胞( preodontoblast )與分化中外牙釉上皮( outer enamel epithelium
)之間
)之間
介於造牙本質細胞( odontoblast )與多細胞區( cell-rich zone
介於前造牙本質細胞( preodontoblast )與分化中內牙釉上皮( inner enamel epithelium )之間
介於造牙本質細胞( odontoblast )與牙骨質細胞( cementoblast
關於造牙本質細胞( odontoblasts )的敘述,下列何者正確?
造牙本質細胞的數量與會因為牙齒的種類( tooth type )以及在牙髓腔( pulp space )的位置而有所不同
與位於牙根( root )處的造牙本質細胞相較之下,位於牙冠( crown )處的造牙本質細胞的細胞通常較小
以完全萌發( full developed )的牙齒而言,位於牙冠( crown )處的造牙本質細胞本體外觀上較為扁平 ( flattened ),高度大約為 500 µm
於光學顯微鏡( light microscope )下,無法區分造牙本質細胞處於分泌期( secretory stage )或休止期 ( resting stage )之階段
關於牙髓中纖維母細胞( fibroblasts )的敘述,下列何者錯誤?
纖維母細胞是牙髓腔中最多的細胞
纖維母細胞是牙髓組織細胞豐富區( cell-rich zone )的主要細胞種類
纖維母細胞即使在適當的刺激下,仍不具有分解膠原纖維( collagen
)的能力
年輕牙髓中,鄰近纖維母細胞的細胞連接( cell junction )型式主要為胞橋小體( desmosomes )
關於牙本質敏感性( dentin sensitivity )特徵的敘述,下列何者錯誤?
臨床牙科多種處置方式,例如探針( probe )的機械性接觸( mechanical contact ),都有可能誘發牙本質的敏 感,令患者感到疼痛
與身體其他組織部位相同,組織胺( histamine )可誘發牙本質敏感,產生疼痛的感覺
牙本質敏感沒有明顯的進化優勢( evolutionary benefits )
有證據顯示,牙髓的傳入神經( afferent nerve )可以區分機械性( mechanical )以及觸覺刺激( tactile stimuli ),但都以某種程度的不舒服( discomfort )呈現
關於牙周韌帶的敘述,下列何者正確?
牙周韌帶的平均寬度,隨年紀增長變寬
牙周韌帶需負責修復牙骨質, 任何時間都不會分泌抑制礦物化的因子
牙周韌帶的寬度,通常在牙根末端三分之一最窄
牙周韌帶中的血管周圍之纖維母細胞,經適當誘導可分化為牙骨質
大疱性類天疱瘡( bullous pemphigoid ) 患者具有抗膠原蛋白 XVII 抗體,膠原蛋白 XVII 分布的位置為下列何 者?
基底層( stratum basale )
透明層( lamina lucida )
緻密層( lamina densa )
纖維網膜層( lamina fibroreticularis )
)之間
下列那一處的口腔黏膜的上皮最薄?
舌背
硬腭
口底
頰黏膜
下列舌乳頭何者不含味蕾?
輪廓乳頭( circumvallate papilla )
絲狀乳頭( filiform papilla )
葉狀乳頭( foliate papilla )
蕈狀乳頭( fungiform papilla )
純漿液型( pure serous )小唾液腺( minor salivary gland )分泌的唾液,會直接清洗下列何處之味蕾( taste bud )? ①蕈狀乳頭( fungiform papilla ) ②葉狀乳頭( foliate papilla ) ③ 輪廓乳頭( circumvallate papilla )
僅①②
僅①③
僅②③
①②③
關於唾液腺管道系統的敘述,下列何者錯誤?
主排泄管( main excretory duct )開口於口腔
紋狀管( striated duct )可調節唾液的組成
小葉內管( intralobular duct )中,間管( intercalated duct )的數目最多
細胞間小管( intercellular canaliculi )的作用為增大腺泡細胞的分泌表面積
有關層析法( chromatography )應用在蛋白質的分離,下列敘述何者錯誤?
分子篩( size exclusion )是依照分子量大小來分離,大分子先出來
蛋白質 A 帶電荷為 -3 ,蛋白質 B 帶電荷為 +1 ,選擇陰離子交換樹脂進行層析時,蛋白質 B 先出來
蛋白質是否能從結合的樹脂上被沖洗出來,與移動相( mobile phase )的 pH 值和鹽離子濃度有關
親和性層析法乃是運用蛋白質不同的親疏水性進行分離
以氧氣分壓( p O 2 )為橫軸,對結合於肌紅蛋白( myoglobin )或血紅蛋白( hemoglobin ) 的飽和百分比(縱 軸)來製作圖形,分別可以得到下列何項曲線圖?
A.sigmoidal ;
hypobolic
B.sigmoidal ;
hyperbolic
C.hypobolic ;
sigmoidal
D.hyperbolic
sigmoidal
有關 chymotrypsin 催化機制的敘述,下列何者錯誤?
Asp 102 參與親核性催化( nucleophilic catalysis ),形成 tetrahedral intermediate
催化過程中會產生 acyl-enzyme intermediate
His 57 參與催化機制為一般酸鹼催化( general acid-base catalysis )
參與催化之 catalytic triad 為 Ser 195 、 His 57 及 Asp 102
當肝組織中 ATP/ADP 比值上升時,下列何者會增加?
肝醣( glycogen )的水解
B.AMP 的濃度
糖解作用( glycolysis )
糖質新生作用( gluconeogenesis )
王小弟弟吃了蠶豆( fava beans )發生了溶血( hemolysis )症狀,亦即所謂的蠶豆症( favism )。究其因,乃 是王小弟弟紅血球內的 NADPH 不足所致。而下列那一個酶與 NADPH 的產生有關?
己糖激酶( hexokinase )
丙酮酸脫氫酶( pyruvate dehydrogenase )
乳酸脫氫酶( lactate dehydrogenase )
葡萄糖 -6- 磷酸脫氫酶( glucose-6-phosphate dehydrogenase )
五碳糖磷酸途徑( pentose phosphate pathway )中的轉酮基酶( transketolase )屬於那一類的酶?
氧化還原酶( oxidoreductase )
異構酶( isomerase )
水解酶( hydrolase )
轉移酶( transferase )
阿斯匹靈( aspirin )是常用的鎮痛解熱劑,它主要是抑制下列那一個酶的功能?
A.HMG-CoA reductase
B.phosphodiesterase
C.HMG-CoA synthase
D.cyclooxygenase
導致家族性高膽固醇症( familial hypercholesterolemia )的原因是:
在細胞膜上 LDL 受體的基因變異
膽固醇不能有效地被呼吸道的細胞所吸收
膽固醇和細胞外基質( extracellular matrix )的附著力下降
膽固醇進入紅血球的主動運輸機制被抑制
下列那一個分子具有直接活化 guanylyl cyclase 的作用?
A.estrogen
B.nitric oxide
C.retinoic acid
D.inositol 1,4,5-triphosphate
在真核細胞中的成熟 mRNA ,不含下列那個基因序列?
A.exons
B.introns
C.5'-non-coding sequences
D.3'-non-coding sequences
大腸桿菌主要負責 DNA 複製的聚合酶是下列何者? A.DNA polymerase I B.DNA polymerase II C.DNA polymerase III D.DNA polymerase IV 78. 下列那一組 DNA 核酸序列稱作 palindromic sequence ? A.GGCGGC B.GCATAT C.GCATGC D.CCTTCC 79. 真核細胞利用下列那一種核糖核酸聚合酶( RNA polymerase )合成所有的傳遞核糖核酸( tRNA )分子? A. 多腺苷酸聚合酶( poly(A) polymerase ) B. 第一型核糖核酸聚合酶( RNA polymerase I ) C. 第二型核糖核酸聚合酶( RNA polymerase II ) D. 第三型核糖核酸聚合酶( RNA polymerase III ) 80. 真核細胞的染色體( chromosome )不含下列何者的基因序列? A. 微核糖核酸( miRNA ) B. 信使核糖核酸 3' 多腺苷酸尾( mRNA 3'poly(A)-tail ) C. 核糖體核糖核酸( rRNA ) D. 傳遞核糖核酸( tRNA )
代 號:2303
類科名稱:牙醫師(一)
科目名稱:牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等 科目及其臨床相關知識)
考試時間:1小時
座號:___________
※本科目測驗試題為單一選擇題,請就各選項中選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分! ※注意:本試題禁止使用電子計算器
關於 X 染色體脆折症( fragile X syndrome )的敘述,下列何者正確?
患者以女性為主,通常具有家族史
此類患者的 Rb 基因出現三核苷酸 AAT 重複次數有異常擴增的現象
與唐氏症( Down syndrome )患者不同,X染色體脆折患者通常智力正常
患者特徵為長而窄的臉部、突出的下顎、大耳朵及二尖瓣脫垂等現象
關於病變與最常發生部位的配對,下列何者錯誤?
舌甲狀腺-舌尖部
腮裂囊腫-側頸部
甲狀腺舌管囊腫-頸前中線處
皮樣囊腫-口腔底部
關於壞死潰瘍性牙齦炎( necrotizing ulcerative gingivitis )的敘述,下列何者錯誤?
糖尿病患者是高危險群之一
最好犯在病患的附連牙齦區( attached gingiva )
最相關的病菌是梭狀細菌( fusiform bacteria )
肉眼最明顯變化是打孔樣( punched-out )火山口狀( crater-like )的齒間乳頭壞死
關於硬化性骨炎( condensing osteitis )的敘述,下列何者正確?
為放射線透過性病灶( radiolucent lesion )
病灶通常與牙根相連
因急性高程度持續發炎所引起
患部的牙齒常有大且深的齲齒
關於白線( linea alba )的敘述,下列何者錯誤?
為頰黏膜常見的變化之一
臨床上通常呈現位於兩側頰黏膜相對於咬合平面的白色線狀變化
組織病理學特徵常為過度正角化( hyperorthokeratosis )
牙齒的水平重疊不足( insufficient horizontal overlap )是形成白線的重要因素
關於金屬中毒的表現,下列何者正確?
因為鉛中毒會伴隨特殊的系統性表徵,因此常在中毒初期即可以給予正確診斷與治療
B.Burton line 是指銀中毒時,在牙齦邊緣形成的黑線
慢性全身性金中毒稱為 argyria
D.erethism 是指汞中毒而引發的神經症狀
口腔黏膜之藥物疹中,於間接免疫螢光染色時呈現一串珍珠( string of pearls )之螢光型態者,最可能為下列何 種疾病?
扁平苔癬樣藥物疹
口內固定型藥物疹
類天疱瘡樣藥物疹
天疱瘡樣藥物疹
如下圖所示,患者鼻孔及口周圍的多發性紅色丘疹,最可能為下列何者?

著色性乾皮病( xeroderma pigmentosum )
浦茲 -詹賀症候群( Peutz-Jeghers syndrome )
環口皮膚炎( perioral dermatitis )
光照性口炎
顆粒細胞瘤( granular cell tumor )和先天性顆粒細胞病變( congenital granular cell lesion )的比較,下列何者錯 誤?
兩者腫瘤細胞都呈現大而一致性,且細胞質含嗜伊紅性顆粒
兩者均為良性腫瘤
C.S-100 免疫組織化學染色下,兩者腫瘤細胞均為陽性
治療方式均以外科手術切除為主
下列何者,在顯微鏡下,纖維組織增生並非其主要變化?
纖維瘤( fibroma )
腫裂齦瘤( epulis fissuratum )
刺激性纖維瘤( irritation fibroma )
脂肪瘤( lipoma )
口腔內的迷離瘤( choristoma ),最常含有那些組織?
骨或軟骨
神經膠組織( glial tissue )
胃黏膜
脂肪
除了多形性腺瘤( pleomorphic adenoma
)外,發生在上唇的原發性唾液腺腫瘤中,下列何者最為常見? A. 導管乳頭瘤 ( ductal papilloma )
嗜酸性細胞瘤( oncocytoma )
小管腺瘤( canalicular adenoma )
瓦新氏腫瘤( Warthin tumor )
關於涎石( sialolith )的敘述,下列何者錯誤?
含鈣的礦物質沉積在唾液腺或其導管內
最常發生於腮腺導管( Stensen's duct )
在 X光檢查下,大部份結石呈現放射線不透過性( radiopaque )影像
結石附近的導管常有明顯的發炎,導管上皮常有變生( metaplasia )現象
壞死性涎腺變生( necrotizing sialometaplasia )最好發的位置為下列何者?
唇部
頰黏膜
舌頭
腭後部
下列那個血液病變常合併有口腔潰瘍?
顆粒球減少症
血小板減少症
C.A 型血友病
真性紅血球過多症
16.53 歲女性,於兩週前發現左舌根側緣處有如圖之無痛性腫塊,患者無菸酒檳榔之習慣,且無咬傷,則最適當 之診斷為下列何者?

化膿性肉芽腫( pyogenic granuloma )
刺激性纖維瘤( irritation fibroma )
黏液囊腫( mucocele )
淋巴樣增殖( lymphoid hyperplasia )
天使病( cherubism )多與下列何種基因突變有關?
A.SQSTM1
B.SH3BP2
C.APC
D.PTEN
18.45 歲女性,左上顎無牙區有無痛的腫塊且表面黏膜完整,X光影像呈現毛玻璃樣( ground-glass )的變化,病 灶鏡下呈現如下圖。則此病變最可能為下列何者?

骨化纖維瘤( ossifying fibroma )
纖維性發育不良( fibrous dysplasia )
繁盛性牙骨質 -骨質發育不良( florid cemento-osseous dysplasia )
骨質疏鬆症( osteoporosis )
患者主訴左下顎牙齦輕微腫脹且第二大臼齒動搖,黏膜表面完整,根尖放射線檢查如附圖一,切片檢查發現 如附圖二中所示,下列何者為最佳之診斷?


棘皮瘤性造釉細胞瘤( ameloblastoma, acanthomatous type )
慢性牙周炎( chronic periodontitis )
骨內鱗狀細胞癌( intraosseous squamous cell carcinoma )
鱗狀齒源性腫瘤( squamous odontogenic tumor )
關於含齒囊腫( dentigerous cyst )的敘述,下列何者錯誤?
是最常見的發育性齒源性囊腫( developmental odontogenic cyst )
患者年齡主要集中於 10 歲到 30 歲之間
放射線攝影特徵極具特色,可直接排除齒源性角化囊腫( odontogenic keratocyst )以及單房性造釉細胞瘤 ( unilocular ameloblastoma )
D.65% 的病例與下顎第三大臼齒有關
關於維生素缺乏與臨床疾病的配對,下列何者錯誤?
)
)
維生素 B2
:口角炎( angular cheilitis
維生素 B3 :癩皮病( pellagra
)
)
22.53 歲女性患者右下顎體腫大區之X光影像呈現 well-defined radiolucent 的病灶,顯微鏡下可見許多的多核巨細 胞( multinucleated giant cell )。下列何者為最可能之診斷?
副甲狀腺功能不足( hypoparathyroidism )
甲狀腺功能亢進( hyperthyroidism )
副甲狀腺功能過旺( hyperparathyroidism )
艾迪森氏病( Addison disease )
缺鐵性貧血( iron deficiency anemia )在血液檢查時,會出現下列何種現象?
低血色素小血球性紅血球( hypochromic microcytic RBCs )
紅血球數目增加( increased RBCs )
總鐵結合能力降低( decreased total iron-binding capacity )
正常血色素大血球性紅血球( normochromic macrocytic RBCs )
24.45 歲男性因下唇黑色斑塊求診,臨床所見如附圖一,切片檢查如附圖二,其正確診斷為下列何者?


黑斑( melanotic macule )
接合痣( junctional nevus )
藍痣( blue nevus )
黑色素瘤( melanoma )
關於增生性疣狀白斑( proliferative verrucous leukoplakia )的敘述,下列何者錯誤?
較好發於老年女性
常發生於牙齦部位
常有多個病變或陸續產生
惡性轉變率低
關於黑色素瘤( melanoma )的敘述,下列何者錯誤?
在口腔黏膜的黑色素瘤比在皮膚的預後差
B.1.5 cm 大小的口腔黏膜黑色素瘤在 TNM 分期系統上為 T1
口腔黏膜黑色素瘤最好發在硬腭( hard palate )或上顎齒槽( maxillary alveolus )
口腔黏膜黑色素瘤多屬於肢端雀斑性黑色素瘤( acral lentiginous / mucosal lentiginous melanoma )
一位 12 歲女患者來牙科做定期檢查,其嘴唇及口周圍皮膚上有許多如雀斑樣的棕黑色斑點,病患最可能罹患 下列何種症候群?
嘉德耐氏症候群( Gardner syndrome )
麥克滾 -阿爾布萊德氏症候群( McCune-Albright syndrome )
痣樣基底細胞癌症候群( nevoid basal cell carcinoma syndrome )
浦茲 -詹賀症候群( Peutz-Jeghers syndrome )
承上題,此患者罹患下列何疾病的機率最低?
基底細胞癌( basal cell carcinoma )
乳房腫瘤( breast tumor )
胃腸道腺癌( gastrointestinal adenocarcinoma )
腸息肉( intestinal polyps )
下列物質何者的熱傳導性( thermal conductivity )最佳?
水( water )
牙釉質( enamel )
牙本質( dentin )
複合樹脂( composite resin )
何者最能代表牙本質( Dentin )與牙釉質( Enamel )受力到破壞的應力-應變曲線?
A.


B.


D.
有關顏色的特性何者與光的波長有關?
色度( hue )
明度( value )
彩度( chroma )
感度( sensitivity )
石膏調拌時,用真空調拌機器( mechanical mixer under vaccum )來調拌較手調( hand mixing )的差異何者錯 誤?
強度( strength )增加
硬化時間( setting time )縮短
硬化膨脹( setting expansion )變大
孔隙率( porosity ) 增加
關於防止蠟型( wax pattern )收縮與變形的方法,下列何者正確?
製作蠟型採用快速加熱立即壓接成形
在軟化溫度( softening temperature )以下製作蠟型
製作後最好從模型上取下保存
製作後儘量減少溫度變化
利用單一黏稠度( single-viscosity )或單相( monophase )方式印模時,同一種印模材可以放在模托中,也可 以放在印模注射筒( syringe )中印模,這是利用這類材料的那種特性?
潛變( creep )
凝膠化( gelation )
凝析( syneresis )
偽塑性( pseudoplasticity )
下列何者不是使用彈性印模材印模時變形的原因?
牙齒表面上有唾液或殘渣
模托( tray )的剛性不夠
印模材口內硬化時移動模托
口中印模時,持續對有彈性的印模材施加壓力
下列何者不是金屬焊接時使用助熔劑( flux )的目的?
降低被焊金屬熔點
抑制被焊金屬氧化
提高被焊金屬可濕潤性( wettability )
溶解被焊金屬表面氧化物
下列金屬材料結晶結構 ( crystalline structure )何者非為六方最密堆積( hexagonal close-packed
)? A. 銅( copper )
alpha 鈦( titanium )
鋅( zinc )
鋯( zirconium )
關於義齒床樹脂( denture base resin )工作時間( working time ),何者錯誤?
其工作時間( working time )即是糰狀期形成時間( dough-forming time )
一般至少要有 5 分鐘
先將樹脂儲放冰箱,可以增加工作時間( working time )
樹脂要避免水氣( moisture )污染,以免影響樹脂性質
關於義齒床樹脂( denture base resin )製作時( processing )所用的分離劑( separating medium A. 目前最常見的是錫箔( tinfoil )
分離劑可阻斷水分擴散,避免水分妨礙樹脂聚合
分離劑可防止單體( monomer )或部分的聚合多體( dissolved polymer )跑到石膏模,造成樹脂和石膏無法 分離
石膏模積水易造成分離劑不均勻,分離效果變差
對牙科用光聚合樹脂固化機的敘述,下列何者正確?
發光二極體固化機需定時更換發光燈泡
發光二極體固化機與鹵素光固機的光譜頻寬相同
發光二極體固化機內需有過濾板過濾光源
照光距離越遠,有效功率越低
同厚度之光聚合樹脂,何者之透光性( translucency )最佳?
微填料樹脂( microfilled composite )
奈米填料樹脂( nanofilled composite )
小粒子填料混合樹脂( small particle hybird composite )
巨填料樹脂( macrofilled composite )
關於自聚合( self-cured )、光聚合( light-cured )、 雙聚合( dual-cured )等樹脂之聚合後顏色穩定度,下列 何者正確?
光聚合樹脂 > 自聚合樹脂 > 雙聚合樹脂
自聚合樹脂 > 光聚合樹脂 = 雙聚合樹脂
),何者錯誤?
光聚合樹脂 = 雙聚合樹脂 > 自聚合樹脂
光聚合樹脂 > 雙聚合樹脂 > 自聚合樹脂
可提高石膏結合包埋材膨脹率的方式,下列那些正確?①選用白矽土( cristobalite )石膏結合包埋粉 ②增加 液粉比( L/ P ratio ) ③包埋材凝固前泡水 ④降低鑄型( casting mold )的加熱溫度 ⑤鑄型加熱到 700℃ A. ①②③
②③④
③④⑤
①③⑤
下列那一種牙科常用補綴物材料,可利用石膏結合包埋材進行鑄造?
金銀鈀合金
純鈦
鈷鉻合金
熱壓式全瓷冠( heat pressed all-ceramic crowns )
有關牙本質黏著的混合層( hybrid layer )敘述,下列何者錯誤?
越厚的混合層( hybrid layer )其牙本質黏著力越強
黏著能力主要是靠微機械力( micro-mechanical retention )
內含膠原蛋白纖維與樹脂
在自蝕( self-etching )牙本質黏著系統中,混合層( hybrid layer )含有塗抹層( smear layer )的成分 46. 關於牙面裂溝封填的牙釉質酸蝕,下列敘述何者錯誤?
採用 35% ~ 37% 之磷酸
酸蝕乳牙所需時間短於恆牙
避免口水的污染是成功的要件
酸蝕後須充分水洗並吹乾
下列陶瓷材料中,何者有最高的撓曲強度( flexural strength )?
白榴石( leucite )
二矽酸鋰 ( lithium disilicate )
氧化釔安定之二氧化鋯( Y-TZP )
氫氧基磷灰石奈米晶用於 Y-TZP 鑲面 ( ceramic with HAP nanocrystals for veneering Y-TZP )
全瓷系統中使用 slip cast 方法的製程順序為何?①水粉混合塗佈 ②燒結 ③玻璃滲透
①②③
①③②
②①③
③①②
有關牙科用黏合劑的敘述,下列何者正確?
玻璃離子體黏合劑的水溶解性比樹脂黏合劑低
玻璃離子體黏合劑與金屬的黏著強度比樹脂黏合劑低
聚羧酸鋅黏合劑的抗壓強度比樹脂黏合劑高
關於氧化鋅丁香油酚黏合劑的敘述,下列何者正確?
與牙齒有黏著
遇水延長硬化
透過酸鹼中和反應凝固
黏著強度比玻璃離子體黏合劑高
材料的生物相容性( biocompatibility )和下列何者有關?①材料化學組成 ②材料釋出成分 ③材料表面電 性 ④材料親疏水性
①②③④
僅①②③
僅②③④
僅①②④
下列標準何者為美國國家標準局 / 美國牙科學會( American National Standards Institute/American Dental Association, ANSI/ADA )特別針對牙科材料生物性所制定的安全規範?
A.ANSI/ADA specification No. 14
B.ANSI/ADA specification No. 41
C.ANSI/ADA specification No. 10993
D.ANSI/ADA specification No. 7405
可以用革蘭氏染色法區分細菌,主要是因為細菌細胞壁中何種物質含量不同所致?
肽聚醣( peptidoglycan )
脂多醣( lipopolysaccharide )
脂磷壁酸( lipoteichoic acid )
脂蛋白( lipoprotein )
下列何者不是巨噬細胞( macrophage )所分泌的免疫及發炎相關的細胞激素( cytokine )?
介白素 -2 ( IL-2 )
介白素 -6 ( IL-6 )
介白素 -12 ( IL-12 )
腫瘤壞死因子 -α ( TNF-α )
花粉過敏是下列何種類型的過敏反應?
即發性過敏反應
抗體依賴性之細胞毒殺反應
抗體免疫複合物所引起的反應
細胞性過敏反應
關於金黃色葡萄球菌( Staphylococcus aureus )的敘述,下列何者錯誤?
蛋白質 A 為其細胞壁的重要成分
細胞壁沒有凝固酶( coagulase )
會引起心內膜炎( endocarditis )
會導致膿皰症( impetigo )
有關梅毒螺旋體的敘述,下列何者錯誤?
人類為梅毒螺旋體唯一的自然宿主
可經由胎盤傳染給胎兒,亦可由輸血而引起
第三期梅毒可見到全身性梅毒疹( rash )
梅毒螺旋體顆粒凝集試驗( Treponema pallidum particle agglutination test ),具專一性,抗體一旦出現,終生 存在
下列何者非突變形鏈球菌( S. mutans )的特性?
二分裂生殖
可將蔗糖分解為葡萄糖和果糖
C.TPY 培養液中可見黏性菌體
D.BHI 培養成 β 溶血性
下列何者最不可能為細菌基因型分類項目?
核酸序列分析法
鳥糞嘌呤和胞嘧啶比率分析
C.5S rRNA 雜交法
D.DNA 雜交法
下列何者非細菌本身代謝醣類時所參與的酵素?
A.Amylase
B.Dextranase
C.Glucosyltransferase
D.Fructosyltransferase
健康的成人每天口中唾液分泌量約為多少 mL ?
A.10 ~ 200
B.300 ~ 400
C.500 ~ 1,500
D.1,600 ~ 2,000
下列何者非宿主自然性抑菌因素( natural defense factor )?
( Bio ) chemical factors
B.Antibiotics
C.Physical mechanical factors
D.Immunological factors
人類免疫缺陷病毒( Human Immunodeficiency Virus )是帶有正股 RNA 的病毒,利用下列何者進行反轉錄作 用?
A.RNA-dependent DNA polymerase
B.RNA-dependent RNA polymerase
C.DNA-dependent DNA polymerase
有關感染控制與預防的觀念,手部清潔( hand care )時,下列那根指頭最容易被忽略?
大姆指
食指
無名指
小指
藥理上嗎啡作止痛劑時,可能會出現下列那些副作用?①嗜睡 ②便秘 ③噁心嘔吐
僅①
僅①②
僅②③
①②③
在麻醉藥品中, ketamine 和 nitrous oxide 的作用,主要是抑制何種受體( receptor )?
A.N-methyl-D-aspartate ( NMDA )受體
B.α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid ( AMPA )受體
C.Kainate 受體
D.γ-aminobutyric acid ( GABA )受體
下列局部麻醉劑,何者具有治療心律不整之療效?
A.cocaine
B.mexiletine
C.benzocaine
D.bupivacaine
關於 pharmacotherapeutics 的敘述,下列何者錯誤?
A.Quantal dose-response curve 是用來評估單一個體對藥物的反應
B.aspirin 可能會誘發小孩產生 Reye's syndrome
C.heparin 會抑制血液凝結( coagulation ),可用來治療 thromboembolic disorders
D.type II 過敏反應與 IgG 及 IgM 有關
何種四環黴素類抗生素最容易在已萌發的牙齒上形成染色?
A.minocycline
B.doxycycline
C.demeclocycline
D.oxytetracycline
甲硝唑( metronidazole )抗生素對下列何菌種特別有效?
革蘭氏陽性兼氧菌
革蘭氏陰性厭氧菌
革蘭氏陽性嗜氧菌
革蘭氏陰性嗜氧菌
暴露在可能的感染源後,需要投與預防性藥物以避免感染,下列感染源與藥物的配對何者錯誤?
A.HIV 感染- tenofovir/emtricitabine (複方)加 raltegravir
結核菌感染- isoniazid 或 rifampin
瘧疾( malaria )- rifampin
生殖器 herpes simplex 感染- acyclovir
關於 ibuprofen 的敘述,下列何者錯誤?
止痛效果比 aspirin 差,所以急性疼痛還是建議以 aspirin 止痛
常規成人劑量為 400mg~600mg 每四至六小時服用
對於幼童有良好的解熱效果
為有機酸,與血漿中白蛋白結合效果良好
有關阿斯匹靈( aspirin )的敘述下列何者錯誤?
屬於水楊酸類( salicylates )藥物
作用機制為抑制 COX-1 及 COX-2 產生前列腺素( prostaglandins )
臨床上服用後約一小時內會產生明顯的止痛效果
止痛效果發生後,即可產生抗發炎最佳效果
下列何者最接近 midazolam 的半衰期( elimination half-life )?
A.0.2 ~ 0.5 hr
B.2 ~ 5 hrs
C.12 ~ 24 hrs
D.25 ~ 48 hrs
下列四類用於鎮靜的藥物,何者依賴性( dependence liability )最少?
A.antihistamine 類
B.prototype phenobarbital 類
C.prototype diazepam 類
D.prototype propanediol 類
關於皮質類固醇( corticosteroids )於臨床治療發炎性肺部疾病的敘述,下列何者錯誤?
吸入性途徑可以直接運送皮質類固醇到肺部,減少經口或注射給藥引起的全身性不良反應
受體結合親和力( receptor binding affinity )是不同的吸入性皮質類固醇中唯一會改變的藥物動力學參數
較高受體結合親和力的吸入性皮質類固醇作用效率佳,較易產生全身性副作用
D.beclomethasone dipropionate 在人體肺中會代謝成 beclomethasone-21 monopropionate ,與醣類皮質激素受體 ( glucocorticoid receptor )有良好的親和力
關於 chlorhexidine 的敘述,下列何者錯誤?
其為 anion agent ,具有良好的殺菌能力
化學成分為 chlorophenyl biguanide
其做為漱口水製劑為 gluconate salt
其副作用會在牙齒及舌頭上產生染色
關於臨床上使用肌肉鬆弛劑治療肌肉骨骼疼痛的敘述,下列何者錯誤?
肌肉鬆弛劑應作為臨床物理治療的輔助治療
B.baclofen 有可能造成肝、腎毒性,對於肝臟和腎臟損害的病人須小心使用
C.cyclobenzaprine 有可能引起心律不整的副作用
D.metaxalone 有可能造成肝毒性的副作用
關於氟毒性的敘述,下列何者錯誤?
A.dental fluorosis 可算是一種慢性氟中毒
B.ameloblasts 較 odontoblasts 對氟毒性敏感
急性氟中毒,可產生 nausea 、 vomiting 及 diarrhea 等症狀
氟中毒時,以含 Na + 之輸液洗胃可有效預防氟被系統吸收
氟嘧啶( fluorinated pyrimidine )
長春花生物鹼( vinca alkaloids )
抗生素
荷爾蒙製劑