104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：

1 小時

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題禁止使用電子計算器

• 肝細胞內與酒精的解毒作用（ detoxification ）最為相關的胞器是下列何者？

• 粗糙內質網（ rough endoplasmic reticulum ）

• 過氧化 酶 體（ peroxisomes ）

C. 溶 酶 體（ lysosomes ）

D. 高爾基體（ Golgi apparatus ）

• 細胞分裂時，參與染色體移動的主要構造是：

• 微細絲（ microfilaments ）

• 中間絲（ intermediate filaments ）

• 微小管（ microtubules ）

D. 訊息核糖核酸（ mRNA ）

• 下列構造，何者不是外皮系統（ integumentary system ）的一部分？

• 表皮（ epidermis ）

• 真皮（ dermis ）

• 角質層（ stratum corneum ）

• 皮下層（ hypodermis ）

• 下列有關皮膚及其衍生物所含角蛋白（ keratin ）的敘述，何者正確？

• 表皮和毛髮主要為軟角蛋白，指甲主要為硬角蛋白

• 表皮和指甲主要為軟角蛋白，毛髮主要為硬角蛋白

• 表皮和毛髮主要為硬角蛋白，指甲主要為軟角蛋白

• 毛髮和指甲主要為硬角蛋白，表皮主要為軟角蛋白

• 上皮組織的分類主要是根據：

• 細胞大小

• 細胞外纖維比例

• 表層細胞形狀與層數

• 細胞分裂特性

• 下列細胞中何者具有最多量的胞質顆粒？

• 脂肪細胞（ adipocyte ）

• 纖維母細胞（ fibroblast ）

C. 巨噬細胞（ macrophage ）

• 肥大細胞（ mast cell ）

• 下列何者收縮可屈曲（ flex ）髖關節？

• 股外側肌（ vastus lateralis ）

• 股內側肌（ vastus medialis ）

C. 股中間肌（ vastus intermedius ）

D. 股直肌（ rectus femoris ）

• 下列何者附著於肱骨的外上髁（ lateral epicondyle ）？

• 旋前圓肌（ pronator teres ）

• 橈側屈腕肌（ flexor carpi radialis ）

• 掌長肌（ palmaris longus ）

• 橈側伸腕短肌（ extensor carpi radialis brevis ）

• 下列何者是手指的內收肌（ adductor muscle ）？

• 蚓狀肌（ lumbrical muscle ）

• 掌側骨間肌（ palmar interosseous muscle ）

• 背側骨間肌（ dorsal interosseous muscle ）

• 屈拇短肌（ flexor pollicis brevis muscle ）

• 下列何者屬於舌骨上肌（ suprahyoid muscles ）？

• 莖突舌骨肌（ stylohyoid muscle ）

• 胸骨舌骨肌（ sternohyoid muscle ）

• 肩胛舌骨肌（ omohyoid muscle ）

• 甲狀舌骨肌（ thyrohyoid muscle ）

• 下列何骨不屬扁平骨？

• 肋骨

• 胸骨

• 肩胛骨

• 髕骨

• 下列何者通過棘孔？

• 耳蝸動脈

• 腦膜中動脈

• 小腦上動脈

• 眼動脈

• 初級視覺區位於下列何者？

• 額葉皮質

• 頂葉皮質

• 顳葉皮質

• 枕葉皮質

• 無法作伸腕的動作，是下列何者之病變所致？

• 尺神經

• 橈神經

• 正中神經

• 肌皮神經

• 位置最靠近腦垂體的顱神經為：

• 嗅神經

• 視神經

• 面神經

• 舌咽神經

• 下列何者源自於神經 嵴 （ neural crest ）？

• 背根神經節之神經元（ neuron of dorsal root ganglion ）

• 星狀細胞（ astrocyte ）

• 運動神經元（ motor neuron ）

• 寡樹突細胞（ oligodendrocyte ）

• 下列何種感覺訊息的傳遞不經過丘腦（ thalamus ）？

• 本體感覺

• 視覺

• 嗅覺

• 聽覺

• 下肢碰到熱湯會痛的神經訊息傳遞路徑為何？

• 脊髓前角 → 下視丘 → 額葉

• 脊髓後角 → 丘腦 → 頂葉

• 脊髓後角 → 下視丘 → 顳葉

• 脊髓前角 → 丘腦 → 顳葉

• 脊髓膜的齒狀韌帶（ denticulate ligament ）位於何處？

• 硬膜與脊椎骨之間

• 硬膜與蜘蛛膜之間

• 蜘蛛膜與軟膜之間

• 軟膜與脊髓之間

• 下列關於晶狀體（ lens ）之敘述，何者錯誤？

• 如同角膜，晶狀體中無血管

• 白內障（ cataract ）是晶狀體的病變

• 晶狀體形狀受睫狀突起的纖維所調控

• 看近物時，瞳孔放大以增加晶狀體的曲度

• 色盲患者經常是那一類網膜細胞代謝作用不正常所致？

• 錐細胞（ cone cell ）

• 桿細胞（ rod cell ）

• 節細胞（ ganglion cell ）

• 色素層細胞（ pigmented layer cell ）

• 下列有關糖尿病之敘述，何者錯誤？

• 幼年型病人常為自主免疫反應引起

• 患者有多吃、多喝、多尿之病徵

• C.Type II 是嚴重依賴胰島素之糖尿病

• 脂肪代謝產物之堆積，會引起酸中毒

• 心臟之前室間動脈（ anterior interventricular artery ）是由那一條動脈分支而來？

• 右冠狀動脈

• 肺動脈

• 左冠狀動脈

• 冠狀竇

• 威利氏環（ circle of Willis ）的血液是供應給下列何者？

• 心

• 肺

• 腦

• 腎

• 大腦額葉的血流，主要來自於下列何者？

• 上頜動脈

• 內頸動脈

• 外頸動脈

• 椎動脈

• 供應食道與氣管的動脈，主要從那一條血管分支？

• 升主動脈

• 主動脈弓

• 降主動脈

• 胸內動脈

• 下列何者可以承受較大的血液壓力？

• 肌肉型動脈

• 彈性型動脈

• 小動脈

• 下腔靜脈

• 下列那一條靜脈會直接匯入股靜脈？

• 大隱靜脈（ great saphenous vein ）

• 小隱靜脈（ small saphenous vein ）

• 髂內靜脈（ internal iliac vein ）

• 腓靜脈（ fibular vein ）

• 構成呼吸膜（ respiratory membrane ）的肺泡壁細胞主要為：

• 第一型肺泡細胞（ type I alveolar cell ）

• 第二型肺泡細胞（ type II alveolar cell ）

• 克氏細胞（ clara cell ）

• 肺泡巨噬細胞（ alveolar macrophage ）

• 下列何者刺激迫尿肌（ detrusor ）收縮？

• 下腹神經

• 會陰神經

• 交感神經

• 骨盆內臟神經

• 胃腺中的何種細胞產生的物質需透過血液來運送？

• 壁細胞

• 黏液頸細胞

• 主細胞

• D.G 細胞

• 肝臟中具有吞噬功能的細胞為何？

• 肝細胞（ hepatocyte ）

• 庫弗氏細胞（ Kupffer cell ）

• 竇狀隙內皮細胞（ sinusoid endothelium ）

• 脂肪貯藏細胞（ fat-storing cell ）

• 分布於舌頭前 2/3 與後 1/3 交界處的大型乳頭體為：

• 蕈狀乳頭（ fungiform papillae ）

• 絲狀乳頭（ filiform papillae ）

• 輪廓乳頭（ vallate papillae ）

• 葉狀乳頭（ foliate papillae ）

• 支氣管芽（ bronchial bud ）由下列何者衍生形成？

• 第二咽囊（ second pharyngeal pouch ）

• 第二咽裂（ second pharyngeal cleft ）

• 前腸（ foregut ）

• 中腸（ midgut ）

• 下列何者之潮放（ surge ）會促進卵巢排卵？

• 雌激素（ estrogen ）

• 濾泡刺激激素（ follicle-stimulating hormone ）

• 黃體生成激素（ luteinizing hormone ）

• 催乳激素（ prolactin ）

• 吞嚥時，下列何者會蓋住喉管的入口？

• 甲狀軟骨

• 環狀軟骨

• 會厭軟骨

• 杓狀軟骨

• 下列何種狀況會使分子穿過細胞膜的速率趨緩？

• 轉運子（ transporter ）或攜帶蛋白（ carrier ）的數目大幅增加

• 轉運子（ transporter ）或攜帶蛋白（ carrier ）的結構改變速率增加

• 轉運子（ transporter ）或攜帶蛋白（ carrier ）使用 GTP 的能力下降

• 轉運子（ transporter ）或攜帶蛋白（ carrier ）的結合位置被占滿或飽和

• 關於前庭系統（ vestibular system ）中毛細胞（ hair cell ）的敘述，下 ; 何者最正確？

• 身體靜止時，所有毛細胞均產生去極化（ depolarization ）

• 當身體瞬間加速時，所有毛細胞會因彎曲，產生去極化（ depolarization ）

• 當身體瞬間加速時，所有毛細胞會因彎曲，產生過極化（ hyperpolarization ）

• 毛細胞會因身體進行不同特定方向移動時，產生去極化（ depolarization ）或過極化 （ hyperpolarization ）反應

• 關於非快速動眼睡眠（ non-rapid eye movement sleep, NREM sleep ）之敘述，下列何者正 確？

• 常伴隨作夢

• 由淺睡到熟睡，可區分為四期

• 腦電波圖（ electroencephalogram ）的波形與警覺清醒的狀態類似

• 除了眼球的肌肉之外，骨骼肌的張力大幅降低

• 下列何者與產生情緒經驗（ emotional experience ）最有關？

• 小腦（ cerebellum ）

• 感覺運動皮質（ sensorimotor cortex ）

• 腦幹（ brain stem ）

• 邊緣系統（ limbic system ）

• 在生理狀態下，下列敘述何者最正確？

• 感覺神經接受區（ receptive field ）越大，感覺便越精準

• 感覺神經接受區（ receptive field ）越小，感覺便越精準

• 在感覺神經接受區（ receptive field ）的範圍內，刺激產生的動作電位頻率與距離細胞本體 遠近無關

• 感覺神經越多，感覺敏銳度越差

• 下列何者是錐體系統（ pyramidal system ）的主要功能？

• 控制身體軀幹的肌肉收縮以維持直立的姿勢、平衡和行走

• 控制手指肌肉收縮以執行精細準確的動作

• 誘發意向性震顫（ intention tremor ）

• 誘發膝跳反射（ knee jerk reflex ）

• 關於重症肌無力症（ myasthenia gravis ）之描述，下列何者最正確？

• 是運動終板（ motor end plate ）上的 nicotinic acetylcholine receptor 功能受損

• 其運動終板電位（ motor end plate potential ）正常

• 運動神經元軸突末端（ axon terminal ）釋放的 acetylcholine 減少

• D.acetylcholinesterase activator 可以用以治療本疾病

• 有關代謝率之敘述，下列何者最正確？

• 代謝率高時較容易感到飢餓

• 老年人代謝率高於年輕人

• 女性代謝率高於男性

• 睡眠時代謝率高於清醒時

• 於心臟等容舒張末期，房室瓣打開前，下列何者壓力最低？

• 左心室壓

• 左心房壓

• 主動脈壓

• 肺靜脈壓

• 請問下列何者在血液中濃度增加與微血管壓力增加最有關？

• 維生素（ vitamin ）

• 白蛋白（ albumin ）

• 睪固酮（ testosterone ）

• 組織胺（ histamine ）

• 心肌細胞收縮時，肌動蛋白與肌凝蛋白形成橫橋的數目是由下列何種離子所調控？

• 鈉

• 鉀

• 鈣

• 鎂

• 正常情況下，被吸入卻無法進行氣體交換的氣體量最接近下列何者？

• 肺泡死腔（ alveolar dead space ）

• 解剖死腔（ anatomical dead space ）

• 功能性肺餘容量（ functional residual capacity ）

• 肺餘容積（ residual volume ）

• 下列關於二氧化碳於血液中運送的敘述，何者錯誤？

• 主要是以重碳酸氫根離子（ HCO 3 -）型態運送

• 可與血紅素結合，形成碳醯胺基化合物（ carbamino compounds ）

• 可直接溶解於血漿中

• 重碳酸氫根離子（ HCO 3 -）可與血紅素結合，調節酸鹼平衡

• 下列何者可直接幫助腎髓質高滲透度梯度的建立？

• 氫幫浦（ H + pump ）

• 鈉 / 氫交換器（ Na + /H + exchanger ）

• 鈉 -鉀 -氯運送器（ Na + -K + -2Cl - transporter ）

• 鈉 / 鈣交換器（ Na + /Ca 2+ exchanger ）

• 使用非類固醇抗發炎藥物，可抑制腎內何種物質之產生，而造成腎絲球過濾率的改變？

• 一氧化氮（ nitric oxide ）

• 前列腺素（ prostaglandin ）

• 內皮素（ endothelin ）

• 血管張力素（ angiotensin Ⅱ）

• 下列有關腸道神經控制的敘述，何者錯誤？

• 副交感神經系統興奮造成腸道括約肌放鬆

• 副交感神經系統興奮造成腸道肌肉收縮

• 交感神經系統興奮造成腸道括約肌肉收縮

• 交感神經系統興奮造成腸道肌肉收縮

• 下列敘述何者錯誤？

• 損壞第 5 、 9 及 10 對腦神經可引發吞嚥困難

• 吞嚥中樞在脊髓

• 吞嚥肌肉萎縮可引發吞嚥困難

• 重症肌無力是神經肌肉傳遞的障礙

• 月經週期中，在濾泡期（ follicular phase ）一開始，何種激素分泌量增加最明顯？

• A.FSH

• B.estrogen

• C.progesterone

• 下列何者與性別決定最無關？

• Ｙ chromosome

• SRY gene

• C.testis-determining factor

• D.testosterone

• 下列何者不是血管張力素 II （ angiotensin II ）的生理作用？

• 刺激醛固酮（ aldosterone ）分泌

• 增加血液容積

• 血管收縮

• 血壓下降

• 胰臟蘭氏小島中的 β 細胞分泌下列何種激素？

• 升糖素（ glucagon ）

• 胰島素（ insulin ）

• 體抑素（ somatostatin ）

• 抑制素（ inhibin ）

• 一隻狗經由靜脈注射對抗升糖素的抗體（ anti-glucagon antibody ），牠的血液中將發生下列 何種變化？

• 血糖增加

• 胰島素增加

• 胰島素降低

• 胰島素不變

• 有關先天性免疫反應（ innate immune responses ）的敘述，下列何者正確？

• 透過辨識特定的致病原來對抗外來細胞的入侵

• 辨認外來微生物細胞壁上的特定碳水化合物或脂肪所引起的免疫反應

• 會有抗體產生

• 淋巴球在先天性免疫反應中扮演重要角色

• 下列何者為初級淋巴器官（ primary lymphoid organ ）？

• 胸腺（ thymus ）

• 脾臟（ spleen ）

• 扁桃腺（ tonsils ）

• 淋巴結（ lymph nodes ）

• 組織發生急性炎症反應時，則下列敘述何者錯誤？

• 血管受 thromboxane 等影響而收縮

• 血管受 prostacyclin 等影響而舒張

• 降低血管通透性

• 白血球聚積

• 何種情況會減低胃腸道之防禦能力，使個體易受細菌感染？

• 胃酸濃度過高

• 濫用抗生素致胃腸道正常菌叢（ normal flora ）改變或不平衡

• 膽汁分泌過多

• 便秘

• 傷口癒合須適當之膠原纖維合成，且必須有足夠的：

• 膽固醇

• 腎上腺皮質類固醇

• 維生素 C

• 維生素 E

• 凝血第八因子缺乏（ A 型血友病）的遺傳方式是：

• 自體顯性遺傳異常

• 自體隱性遺傳異常

• 自體共顯性遺傳異常（ autosomal codominant ）

• D.X聯結異常（ X-linked disorder ）

• 下列有關嬰幼兒與成人常見的惡性腫瘤的敘述，何者錯誤？

• 嬰幼兒常見的惡性腫瘤常見於造血系統、神經組織以及軟組織

• 成人惡性腫瘤多見於肺、前列腺、大腸

• 胎兒及新生兒的惡性腫瘤可以有自動消退或進一步細胞分化的傾向

• 雖經多年研究，但兒童期惡性腫瘤的存活率治療結果仍然很差，進步有限

• 臨床評估惡性腫瘤，由轉移與否來決定腫瘤的：

• 分級（ grading ）

• 分期（ staging ）

• 分類（ histologic type ）

• 分化（ differentiation ）

• 心臟發育時若受到不當之影響，會造成先天性心臟病，其最關鍵的懷孕時期為：

• 第一個三月期（ first trimester ）

• 第二個三月期（ second trimester ）

• 第三個三月期（ third trimester ）

• 第四個三月期（ fourth trimester ）

• 在痰中看到 Curschmann spiral 時，要考慮此病人可能患有何種疾病？

• 氣喘病（ asthma ）

• 肺膨脹不全（ atelectasis ）

• 支氣管擴張症（ bronchiectasis ）

• 肺氣腫（ emphysema ）

• 有關急性呼吸窘迫症（ acute respiratory distress syndrome ）的致病機轉，下列何者擔任重 要角色？

• 漿細胞

• 嗜伊紅性白血球

• 中性白血球

• 嗜鹼性白血球

• 附圖所顯示肺部切片顯微鏡下的變化是下列何種疾病？

• 腺癌（ adenocarcinoma ）

• 鱗狀細胞癌（ squamous cell carcinoma ）

• 結核病（ tuberculosis ）

• 大葉性肺炎（ lobar pneumonia ）

• 胃腸道間質細胞瘤（ gastrointestinal stromal tumor ）與下列何種基因最有關？

• A.APC

• B.KIT

• C.p53

• D.RAS

• 下列何機轉與逆流性食道炎（ reflux esophagitis ）較無關？

• 滑動性裂孔疝氣（ sliding hiatal hernia ）

• 大量胃內容物

• 食道對胃酸有很強的修復率

• 食道之抗逆流機制下降

• 下列有關自體免疫性肝炎（ autoimmune hepatitis ）的敘述何者錯誤？

• 好發於男性

• 肝炎病毒血清標記呈陰性

• 血清內 IgG 濃度升高（大於 2.5 g/dL ）

• D.HLA-B8 比例較高

• 74.Hemochromatosis 是指下列何種物質代謝發生問題？

• 銅

• 鐵

• 鉀

• 鋅

• 一位 8 歲小女孩因長期臉色蒼白和發育不良而就醫，血液檢查發現紅血球數目及血紅素皆下 降，血紅素球蛋白電泳發現缺乏甲型血紅素球蛋白（ α -globin ）。則下列何者是最可能的診 斷？

• 再生不良性貧血

• 缺鐵性貧血

• 地中海型貧血

• 鐮刀形血球性貧血

76. 下列何種乳癌最易造成乳頭凹陷，且皮膚皺褶似橘皮？

• 乳突癌（ papillary carcinoma ）

• 侵襲性乳管癌（ invasive ductal carcinoma ）

• 乳管原位癌（ ductal carcinoma in situ ）

• 小葉原位癌（ lobular carcinoma in situ ）

• 下列何種病變最容易發生在輸卵管？

• 扭轉

• 惡性腫瘤

• 子宮外孕

• 先天發育異常

• 因車禍腦部受傷造成腦下垂體後葉功能失衡，將因分泌 ADH 過量而發生下列何病症？

• 高血鈣症

• 低血鈉症

• 高血糖症

• 低血壓症

• 下列何種星狀細胞瘤（ astrocytoma ）的預後比較好？

• 毛狀細胞星狀細胞瘤（ pilocytic astrocytoma ）

• 瀰漫性星狀細胞瘤（ diffuse astrocytoma ）

• 退行分化性星狀細胞瘤（ anaplastic astrocytoma ）

• 多形性神經膠母細胞瘤（ glioblastoma multiforme ）

• 下列有關阿茲海默氏病（ Alzheimer disease ）的敘述，何者錯誤？

• 好發於 50 歲之後

• 最初症狀以運動功能受損為表現方式

• 可退化到失智狀態

• 大腦呈明顯萎縮、腦迴變寬、腦室擴大

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師 考試

代 號： 2309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：醫學物理學與輻射安全

考試時間： 1 小時

※ 注意：本試題可以使用電子計算器

1. 將一 6×10 7 Bq 的 198 Au 置入病患體內，於 2.69 天後取出。已知 198 Au 的半衰期為 2.69 天，則此段時間內的總衰變次數為何？

A.1.0×10 13

B.2.0×10 13

C.4.0×10 13

D.8.0×10 13

2. 試問 60 Co 與 60 Ni 的關係為下列何者？

A.isomers

B.isotopes

C.isotones

D.isobars

3. 已知 137 Cs 核能階衰變如圖所示，請問 K （ 7.7% ）代表下列何者？

A. 發生 K 層制動輻射的比例

B. 發生 K 層內轉換電子的比例

C. 發生 KLL 奧杰電子（ Auger electrons ）的比例

D.

發生

K

層電子捕獲（

electron capture

）的比例

衰變過程中產生的正子（

A.1.02

B.0.511

C.0.85

D.0.63

5. 氯在自然界中有二種穩定之同位素，且其平均原子量為 35.5 amu ，而 35 Cl 和 37 Cl 的原子量各為 34.97 和 36.97 amu ，請問 37 Cl 的豐度（ abundance ）為多少 % ？

A.15

B.25

C.75

D.85

6. 已知 192 Ir 的半衰期為 74 天，則經過 1 年後，其活度將衰減為原來的：

A.1/4

B.1/8

C.1/16

D.1/32

7. 已知半值層為 1.70 mm 銅的光子射束，其直線衰減係數約為多少 mm -1 ？

A.0.588

B.0.408

C.1.18

D.2.45

• 若 10 B 捕獲熱中子的截面為 3500 邦（ 1 邦＝ 10 -24 cm 2 ），則 10 eV 之中子被 10 B 捕獲之截面約為多少邦？

A.475

B.375

C.275

D.175

• 對於高能電子射束而言，百分深度游離量（ percent depth ionization ）必須透過下列何者之修正，才能求得百分深度劑量（ percent depth dose ）？ A. 質量能量吸收係數比值（ mass energy absorption coefficient ratio ）

B. 線性衰減係數比值（ linear attenuation coefficient ratio ）

C. 質量阻擋本領比值（ mass stopping power ratio ）

D. 等值厚度比值

10. X 光能譜中，有關鎢靶釋出的 K α 與 K β ，請問下列敘述何者正確？

A. K α 較 K β 有較高通量與能量

B. K α 較 K β 有較高通量、較低能量

C. K α 較 K β 有較低通量、較高能量

D. K α 較 K β 有較低通量與能量

11. 熱發光劑量計的計讀器需使用下列何者？

A. 雷射光

B. 光電倍增管

C. 游離腔

D. 紫外光

12. 光子輻射在物質中的吸收劑量率，等於該光子的能量通量率與下列何者的乘積？

• 光子在物質中的質量阻擋本領

B. 光子在物質中的質量衰減係數

C. 光子在物質中的質量能量轉移係數

座號：

___________

）最大能量為多少

positron MeV

？（

18 F atomic mass

＝

，

18.000937 amu

18 O atomic mass

＝

）

17.999160 amu

• 光子在物質中的質量能量吸收係數

• 使用游離腔作為劑量量測工具，假設游離腔的空腔有效體積為 0.1 cm 3 ，空氣密度為 1.293×10 -3 g/cm 3 ，在荷電粒子平衡（ charged particle equilibrium ）及忽略再結合效應的情形下，其曝 露校正參數（ exposure calibration factor ） Nx 約為多少 R/C ？

• A.5.4×10 9

• B.3.0×10 10

C.2.5×10 9

D.3.2×10 9

• 一射源運送容器需要多少公分的鉛厚度，才能使該射源的曝露率從 64 mR/h 降至 2 mR/h ？（已知 1 HVL ＝ 1 cm Pb ）

• A.8

• B.5

C.3

D.6

• γ 光子的能量為 1.25 MeV ，通量率為 3.7×10 10 /cm 2 s ，光子與空氣作用的 µ en / ρ 為 2.666×10 -2 cm 2 /g ，則空氣的吸收劑量率為多少 Gy/h ？

• A.0.7111

• B.7.111

• C.71.11

• D.711.1

• 關於數位減贅血管攝影（ digital subtraction angiography, DSA ），下列敘述何者正確？

A. 能量減贅必須在固定 kVp 下進行

B. 時間減贅可以減少移動假影的發生

C. 在時間減贅的 kVp 隨時會改變

• 時間減贅的遮罩影像（ mask image ）可以有很多張

• 對於下列影像之敘述，何者正確？ ① 圖 A 為遮罩影像，即對比劑注射後到達解剖部位時的第一張影像 ② 圖 B 為注射後影像 ③ 圖 C 為對比劑注射前後之相減影像

• ①②③

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• 關於數位 X 光攝影（ digital radiography, DR ），下列敘述何者為正確？ ① DR 用來捕獲 X 光之元件為光激發磷光體 ② 耦合元件用來轉換 X 光並且產生訊號 ③ 收集元件可使用電荷耦合元件 或薄膜電晶體（ TFT ） ④ 電荷偶合元件收集的是可見光子，薄膜電晶體收集的是電子

• ①②③

B. ①②④

• ①③④

D. ②③④

• 19.CT number 與下列何種放射物理參數有直接關係？

• 直線衰減係數（ linear attenuation coefficient ）

B. 光子能量

• 電子束縛能（ binding energy ）

D. 阻擋本領（ stopping power ）

• 進行 Farmer 游離腔校正時，其溫度及壓力分別為 20 ℃ 及 760 mmHg 。若在量測時之溫度及壓力分別為 22 ℃ 及 766 mmHg 時，則其溫壓修正因子為何？

• A.0.985

B.1.001

• C.0.999

• D.0.992

• 對於乳癌相切照野治療技術，有關皮膚劑量的評估，下列敘述何者錯誤？

A. 照野與皮膚表面斜向入射的角度越大，其皮膚劑量越高

B. 使用遮檔塊拖盤（ blocking tray ）時，其與皮膚越接近，皮膚劑量則越高

C. 可以使用輻射變色膠片（ radiochromic film ）測量病患的皮膚劑量

D. 電腦治療計畫可以準確計算病患治療時的皮膚劑量

22. 今有一腫瘤位於等中心點（ SAD ＝ 100 cm ），給予 6 MV 之 X 光射束，治療劑量為 200 cGy 。其照射條件為：腫瘤深度為 8 cm ，照野大小為 6 cm×6 cm ， S c （ 6×6 ）為 0.970 ， S p （ 6×6 ）為

0.990 。已知劑量輸出在 SSD ＝ 100 cm ，深度為 1.5 cm 時， 1 cGy ＝ 1 MU 。應用下列 TMR 及 PDD 數據，試計算給予腫瘤所需劑量之 MU 值約為何？

Depth 1.5 cm 8.0 cm

TMR(6×6) 1.000 0.810

PDD(6×6) 100.0 72.17

• A.257

• B.289

• C.279

• D.250

• 一動能為 12 MeV 的電子，試問其在水中的總行進距離約為多少公分？

• A.3

B.4

C.5

• D.6

• 放射治療中使用 30×10 cm 2 之長方形照野，其對等之正方形照野邊長為多少 cm ？

• A.20

• B.18

• C.15

• D.12

• 加馬攝影儀（ gamma camera ）使用平行準直儀之目的，下列何者為非？

A. 減少由病人來的散射事件

B. 減少非垂直偵檢器的輻射事件

C. 減少病人劑量

D. 增加空間解析度

26. 關於疊代式影像重建的描述，下列何者為錯誤？

A. 常用於核醫影像

B. 比濾波反投影法需要較少的運算時間

C.MLEM （ maximum-likelihood expectation-maximization ）屬於其中一種

D. 可以降低統計雜訊

27. 今將鈷 -59 利用中子活化兩年，再經半年之衰變，試問其活度為飽和活度的多少百分比？（已知鈷 -60 之 T 1/2 ＝ 5.26 年）

A.25.2 %

B.94.5 %

C.21.7 %

D.23.1 %

28. 一般核醫使用的劑量校正器（ dose calibrator ）是根據下列何種偵測器原理所製作的？

A. 游離腔

B. 蓋革計數器

C. 比例計數器

D. 半導體偵檢器

29. 活度為 10 mCi 之 99m Tc ，其質量約有幾公克？

A.1.9×10 -9

B.3.8×10 -9

C.5.7×10 -9

D.7.6×10 -9

30. 當超音波垂直入射時，試問其反射強度取決於下列何種特性？ ① 阻抗差（ impedance difference ） ② 密度差（ density difference ） ③ 阻抗和（ impedance sum ）

A. ①

B. ②③

C. ①③

D. ①②

31. 若超音波的操作頻率為 2 MHz ，血流速度為 10 cm/s ，都卜勒角度為 0 度，試問都卜勒位移（ Doppler shift ）與下列何頻率（ kHz ）最為接近？

A.0.13 kHz

B.0.13 MHz

C.0.26 kHz

D.0.26 MHz

32. 若超音波之放大器（ amplifier ）的增益為 80 dB 、輸入功率為 0.1 mW ，則輸出功率為多少 W ？

A.0.1

B.1

C.10

D.100

33. 有關臨床磁振造影（ MRI ）與磁振頻譜（ MRS ）技術之比較，下列敘述何者錯誤？

• 兩種技術皆可利用表面線圈（ surface coils ）來接收訊號

• 兩種技術皆可利用選層（ slice selection ）梯度來選層

• 兩種技術皆可利用相位編碼（ phase encoding ）梯度來區別空間位置訊號來源

• 兩種技術皆可利用頻率編碼（ frequency encoding ）梯度來區別空間位置訊號來源

34. 某組織 T1 值為 2 秒，在給予 90 度翻轉角度（ flip angle ）後，試問需要多少時間（ sec ），磁化矩（ magnetization ）才能回復到平衡時的 95% ？

A.2

B.4

C.6

D.8

• 磁振造影技術中， ① 取樣頻寬（ bandwidth ） ② 激發次 ] （ NEX, number of excitation ） ③ 相位編碼數目（ Ny, phase encoding steps ），上述三者與影像訊雜比（ SNR ）之間的關 係，何者正確？

• A.SNR 與 ① 開根號成反比，與 ② 開根號成反比，與 ③ 開根號成反比

• B.SNR 與 ① 開根號成正比，與 ② 開根號成正比，與 ③ 開根號成正比

• C.SNR 與 ① 開根號成正比，與 ② 開根號成反比，與 ③ 開根號成反比

• D.SNR 與 ① 開根號成反比，與 ② 開根號成正比，與 ③ 開根號成正比

• 若一快速自旋回波（ fast spin echo ）波序使用下列參數： TR ＝ 2000 ms 、 TE eff ＝ 80 ms 、 echo train length ＝ 8 、 echo spacing ＝ 20 ms 、相位編碼數目（ phase-encoding steps ）＝ 256 ， NEX ＝ 2 ，則使用該波序掃描一張影像需耗費多少時間（ sec ）？

A.64

B.128

C.512

D.1024

• 今有一病人接受 16 列電腦斷層儀檢查，使用螺旋掃描模式， X 光管旋轉一圈後，床前進的距離為 12 mm ，若在偵檢器全開，每列偵檢器大小為 0.5 mm 的條件下，試問螺距比（ pitch ）為 何？

A.24

B.32

C.1.3

D.1.5

• 承上題，該掃描模式，若床前進距離改為 4 mm ，其他條件不變，下列敘述何者正確？

A. 掃描時間會縮短

B. 病人會接受較多劑量

C. 螺距比（ pitch ）為 2

D. 可以避免病人在掃描中產生移動型假影（ motion artifact ）

• 下圖為使用超音波偵測血流之示意圖，試問其超音波射束（ beam ）的入射角度應為何？

A. θ 1

B. θ 2

C. θ 3

D. θ D

40. 承上圖，當不考慮折射（ refraction ）的影響，試問都卜勒角度（ Doppler angle ）為何？

A. θ 1

B. θ 2

C. θ 3

D. θ D

• 核種對慢中子的吸收截面，與下列何者成正比？（ E 為中子之能量， v 為中子之速度）

A.

B.1/E

C.

D.v

• 半衰期分別為 20 天與 30 天的兩核種（ A 、 B ），若起始的核種數量相同，經過 50 天的衰變後，核種數量比例（ A/B ）為下列何者？ A.0.17 B.0.43 C.0.56 D.0.10 43. 克馬（ kerma ）的國際單位為何？ A.J B.J s -1 C.J cm -2 D.J kg -1 44.X 光射柱之強度在水中每公分被衰減了 5% ，則水對此 X 光射柱之半值層約為多少公分？ A.7.3 B.13.5 C.21.4 D.36.9 45. 下列有關 X 光與物質作用機制的敘述，何者正確？ A. 光電效應與康普吞效應均會擊出電子 B. 光電效應後散射光的能量降低 C. 康普吞效應為低能 X 光的主要效應 D. 成對效應發生的能量低限值為 0.51 MeV 46. 質子較電子的靜止質量約重多少倍？ A.1048 B.1408 C.1480 D.1840 47. 一輻射作業人員單次攝入 6.9 kBq 某放射性物質，其後 50 年期間其體內某器官（組織加權因數為 0.05 ）接受了 0.3 mGy 的 β -輻射劑量與 0.7 mGy 的 α 輻射劑量，下列有關此器官劑量之敘述何 者正確？ A. 約定等價劑量為 14.3 mSv B. 約定有效劑量為 14.3 mSv C. 約定等價劑量為 1.43 mSv D. 約定有效劑量為 1.43 mSv 48. 輻射生物劑量學中之急性劑量 LD 50/60 ，其中 50/60 代表： A. 受曝者之 60 人中有 50 人死亡 B. 受曝者在 50 天至 60 天內死亡 C.50 天內有 60% 的受曝者死亡 D.60 天內有 50% 的受曝者死亡 49. 照射用之射源置於水底，要將水面之輻射劑量率降為無水時之 0.1% ，如不考慮增建因數，試問水深要多少 m ？（水之直線衰減係數 =9×10 -2 cm -1 ） A.0.07 B.0.33 C.0.77 D.1.33 50. 若阿伐（ α ）粒子、貝他（ β ）粒子與質子（ p ）對某器官造成相同之等價劑量，則其吸收劑量的關係為下列何者？ A.p ＞ β ＞ α B.p ＞ α ＞ β C. β ＞ p ＞ α D. α ＞ p ＞ β 51.A 射源的計數為 2500 ， B 射源的計數為 100 ，則此二射源計數比值（ A/B ）的標準差最接近下列何者？ A.9 B.7 C.5 D.2.5 52. 某輻射樣品計測 10 分鐘，計數率為 160 cpm ，則其計數值之百分標準差為下列何者？ A.0.79 % B.2.5 % C.7.9 % D.25 % 53. 下列 4 個計測值「 2 ， 3 ， 5 ， 6 」的平均值（ ）與平均值之標準差（ ）為下列何者？ A.4 ， 1 B.4 ， 1.33 C.4 ， 1.73 D.4 ， 2 54. 閃爍偵檢器線路中的脈高分析儀（ pulse height analyzer ），其作用是鑑別輻射的何種特性？ A. 活度 B. 能量 C. 劑量率 D. 半衰期 55. 下列充氣式偵檢器中，那些需要進行焠熄（ quenching ）作用？ ① 蓋革管 ② 比例計數器 ③ 游離腔偵檢器 A. 僅 ① B. 僅 ①② C. 僅 ②③ D. ①②③ 56. 充氣式偵檢器的工作電壓由低至高排列，其順序應為何？ A. 空氣游離腔，蓋革計數器，比例計數器 B. 蓋革計數器，空氣游離腔，比例計數器 C. 比例計數器，蓋革計數器，空氣游離腔 D. 空氣游離腔，比例計數器，蓋革計數器 57. 量測中子劑量時，適合使用何種儀器？ A. 10 BF 3 比例計數器 B. 平板型游離腔偵檢器 C. 蓋革計數器 D. 套管游離腔偵檢器 58. 中子屏蔽主要考量的問題包括那些？ ① 快中子緩速或減能 ② 避免發生互毀作用 ③ 捕獲減能後的中子 ④ 中子捕獲可能引發的加馬輻射 ⑤ 捕獲快中子 ⑥ 中子與原子作用所引發的 卾 惹連鎖反應 A. ①②⑥ B. ①③④ C. ②④⑥ D. ①④⑤ 59. 通量為 10 16 /m 2 且能量為 0.5 MeV 的光子與鉛作用，其 µ / ρ ＝ 0.1614 cm 2 /g 、 µ tr / ρ ＝ 0.0984 cm 2 /g 、 µ ab / ρ ＝ 0.0951 cm 2 /g ，則克馬（ kerma ）為多少 J/kg ？ A.0.7872 B.7.872 C.0.7608 D.7.608 60. 中子與下列何者發生彈性碰撞後，可能損失的動能最大？

A. 氫原子核

B. 鉛原子核

C. 氧原子核

D. 氮原子核

61. 針對 500 kVp 以下的 X 光機的散射輻射，考慮次防護屏蔽設計的重點時，下列敘述何者正確？

A. 因為保守故散射輻射能量常假設為 500 keV

B. 散射輻射的強度與散射體距離成反比

C. 使用因數常簡化為 1

D. 因為能量低，散射輻射可以不用考慮

1

0.01 mSv/h

距

公尺處之劑量率為

射源

60 Co

A.5 公分

B.10 公分

C.15 公分

D.20 公分

63. 光子屏蔽分析時使用之質量衰減係數 K 與直線衰減係數 µ 的關係為下列何者？（ ρ 為屏蔽物質之密度）

A.

B. K ＝ ρ / µ

C. K ＝ µ / ρ

D. K ＝ µ ． ρ

X 光室主屏蔽牆的計算公式為

A. 射質因數

B. 使用因數

C. 占用因數

D. 工作負荷

65. 游離輻射對細胞的直接效應包含那些？ ① 胺基酸支鏈的斷裂 ② 胺基酸支鏈的脫氫作用 ③ 脂肪酸形成過氧化酸 ④ 巨分子鏈的斷裂

A. ①②③④

B. 僅 ①②

C. 僅 ③④

D. 僅 ①②④

66. 下列那些輻射效應具有低限劑量？ ① 白內障 ② 致癌 ③ 皮膚紅腫 ④ 遺傳效應

A. ①②③④

B. 僅 ①③

C. 僅 ②③④

D. 僅 ②④

67. 下列何者非屬於局部急性輻射效應？

A. 深層組織的壞死

B. 脫毛

C. 消化道上皮組織的減數分裂

D. 中樞神經症候群

68. 輻射造成染色體變異率的影響因素有那些？ ① 輻射種類 ② 劑量率 ③ 照射時的溫度

A. 僅 ①②

B. ①②③

C. 僅 ①③

D. 僅 ②③

69. 在計算有效劑量時，下列何者的組織加權因數最小？

A. 肺

B. 骨髓

C. 皮膚

D. 甲狀腺

70. 有 N 個電子，平均動能為 E ，若以 t 時間穿過 A 面積時，試問電子的通量率（ fluence rate ）為多少？

A.N ‧ E/(A ‧ t)

B.N/(A ‧ t)

C.N ‧ E/A

D.N/A

71. 某製造夜光錶的工廠，使用 3 H 為發光源的原料，則該工廠的員工應定期做下列何種檢查？

A. 全身計測

B. 超音波檢查

C. 採尿樣以液態閃爍計數器測量

D. 採髮樣以高純度鍺偵檢器測量

72. 「石墨式核反應器」中的石墨，是作為核反應器的何種作用？

A. 冷卻劑

B. 屏蔽材料

C. 中子毒素

D. 緩和劑

73. 若有使用非密封放射性物質者，其經營者須每年就排放之廢水取樣至少幾次，並偵測分析其核種？

A.1 次

B.2 次

C.4 次

D.6 次

74. 依「放射性物質與可發生游離輻射設備及其輻射作業管理辦法」之規定，密封放射性物質分為 X 類，第 Y 類的活度最大。其中 X 與 Y 分別為多少？

A.3 與 3

B.3 與 1

C.5 與 5

D.5 與 1

75. 依據「放射性物質運送安全規則」之規定，運送指數在 X 以上或表面最大劑量率在 Y mSv/h 以上之包件或外包裝，應以專用運送為之。其中 X 與 Y 分別為多少？

A.10 與 10

B.10 與 2

C.5 與 10

D.5 與 2

76. 下列關於輻射源操作情況之敘述，那一項不符合「游離輻射防護法」及其授權辦法之規定？

A. 領有醫事放射師執業執照之人員操作活度為豁免管制量一千倍之放射性物質

B. 已受主管機關指定訓練之骨科醫師操作公稱電壓為 16 萬伏（ 160 kV ）之移動型醫療用 X 光機

C. 領有輻射安全證書之人員於核醫中心操作活度為豁免管制量一千倍之放射性物質

D. 已受主管機關指定訓練之儀器維修人員測試公稱電壓為 14 萬伏（ 140 kV ）之電腦斷層掃描設備

77. 在「游離輻射防護安全標準」中，所稱個人劑量，包括下列那些劑量之總和？ ① 體外曝露的劑量 ② 體內曝露的劑量 ③ 背景輻射曝露的劑量 ④ 醫療曝露的劑量

A. 僅 ①②

B. 僅 ③④

C. 僅 ①②④

D. ①②③④

78. 操作放射性物質或可發生游離輻射設備之人員，應受主管機關指定之訓練，並領有輻射安全證書或執照。但領有輻射相關執業執照，經主管機關認可者，不在此限。法規所定之輻射相關 執業執照不包括下列何者？

A. 放射線科、核子醫學科專科醫師執業執照

B. 依醫事放射師法核發之執業執照

C. 醫學院之教授

，若欲降至

0.03

，式中

W

µ

代表：

，則至少需加約多少厚度的鉛屏蔽？（鉛對

Sv/h

發射光子之半值層為

60 Co

公分）

1.2

D. 高活度放射性物質運轉人員證書

• 依中華民國 94 年 12 月 30 日發布的「游離輻射防護安全標準」之規定，強穿輻射產生之個人等效劑量或攝入放射性核種之約定有效劑量於一年內不超過多少劑量時，體外曝露與體內曝露得

不必相加計算？

A.1 mSv

B.2 mSv

C.5 mSv

D.6 mSv

80. 輻射之機率效應之特性為下列何者？

A. 機率大小與劑量成正比，無劑量低限值

B. 嚴重程度與劑量成正比，無劑量低限值

C. 機率大小與劑量成正比，有劑量低限值

D. 嚴重程度與劑量成正比，有劑量低限值

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物 理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線器材學（包括磁振學與超音波學）

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題可以使用電子計算器

• 下列有關肌肉、脂肪、骨骼等三個組織的相關比較敘述，何者正確？

• A.

• 有效原子序：肌肉＞脂肪＞骨骼

• 質量密度：骨骼＞脂肪＞肌肉

• C.CT 值：骨骼＞肌肉＞脂肪

• 電子密度：脂肪＞骨骼＞肌肉

• 在電腦放射攝影 (computed radiography) 影像系統中，若雷射光的波長為 λ s ，瞬間輻射（ prompt emission ）的波長為 λ e 、被激發 輻射（ stimulated emission ）的波長為 λ ，此三種電磁波波長關係為何？

A. λ e ＞ λ s ＞ λ

B. λ ＞ λ s ＞ λ e

• λ e 與 λ 有相同的波長範圍，但均小於 λ s

• λ e 與 λ 有相同的波長範圍，但均大於 λ s

• 下列那一種補償濾器（ compensating filters ）常應用於胸腔攝影以改變 X 光的強度並使得軟片上的照射更佳均勻？

• A.K-edge filter

• B.Trough filter

• C.Bow-tie filter

• D.Conic filter

• 數位放射影像（ digital radiography ）系統中，若影像接收器（ image receptor ）大小為 36 cm × 43 cm ，影像矩陣（ image matrix ）大小為 2560 × 3072 ，動態範圍（ dynamic range ）為 14 bits ，此影像接收器最小可解析多小的物體？

• A.0.14 mm

• B.3.57 mm

• C.7.14 mm

• D.0.255 mm

• 下列有關 X 光管足跟效應（ heel effect ）的敘述，何者正確？

• 使用補償濾器（ compensation filter ）可以消除足跟效應

• 減少射源與影像接收器距離（ source-to-image receptor distance, SID ）會減少足跟效應

• 靠近陽極方向的光子的強度較強

• 使用較厚的 X 光濾器可以消除足跟效應

• 一個柵板（ grid ）係由 40 µ m 柵條寬（ grid strip width ）與 360 µ m 柵條間寬（ grid strip interspace width ）組合而成，試計算此柵 板表面 X 光的吸收 為多少 % ？

• A.10

• B.12.5

• C.14.3

• D.16.7

• 血管攝影（ angiography ）常用的減贅影像技術，改變下列何種因素對增加影像的信號訊雜比（ SNR ）會最有明顯改善？

• 提高管電流

• 增加造影時間

• 提高管電壓

• 增加對比劑碘濃度

• 當第三代 CT 產生環狀假影（ ring artifact ）時，在 CT 的弦波圖（ sinogram ）影像的特徵為何？

• 包含黑色的圓形曲線

• 包含黑色的直線

• 包含黑色的正弦（ sine ）曲線

• 包含黑色的指數曲線

座號：

___________

• A.A 為 screen film ； B 為 Se ； C 為 CsI(Tl)

• B.A 為 CsI(Tl) ； B 為 screen film ； C 為 Se

• C.A 為 Se ； B 為 screen film ； C 為 CsI(Tl)

• D.A 為 Se ； B 為 CsI(Tl) ； C 為 screen film

• 10.SPR （ scanned projection radiography ）中 X 光管需要有較高的熱容量，下列何者不是其原因？

• 因為散射光子會與偵檢器作用

• 因為使用準直儀，造成偵檢器的效率降低

• 所需造影的範圍大，須達到 20 至 50 公分

• 所需造影的時間長

• 一般醫用 X 光機的燈絲電流（ filament current ）較常使用的範圍為何？

• A.3 A 以下

• B.4 A ～ 5 A

• C.20 A ～ 30 A

• D.30 A ～ 40 A

• 當一 X 光攝影， SID 值為 180 cm 時需 100 mAs ，若 SID 調整為 90 cm 且要求維持原來影像品質， mAs 最低可降為：

• A.25 mAs

• B.50 mAs

• C.200 mAs

• D.400 mAs

• 13.Cone beam CT 的偵檢器（ detector ）通常會加上欄柵（ grid ），主要目的是：

• 減少光子散射

• 改進影像解析度

• 減少因為動作產生的假影（ motion artifact ）

• 減低病人劑量

• 下列何項適合以下的電腦斷層掃描（ CT scan ）條件： 80 kVp, 0.5 s, 3 mm slice, 1.3 pitch ？

• 小兒腹部攝影（ small pediatric abdomen ）

• 成人腹部攝影（ adult abdomen ）

• 成人頭部攝影（ adult head ）

• 高解析度胸腔攝影（ high-resolution chest ）

• 雙能量 X 光骨密度儀（ dual-energy X-ray absorptiometry, DXA ）的敘述，下列何者錯誤？

• 檢測 bone mineral density

• 使用臺灣特有的臨床資料庫（ database ）

• 檢驗 bone mineral mass

• 檢驗兒科（ pediatric ）的骨齡

• 有關臨床使用雙源電腦斷層（ dual-source CT ）的敘述，下列何者錯誤？

• 需要兩顆 X-ray tubes

• 掃描時間縮短

• 通常同時使用 80 kVp 與 140 kVp 不同管電壓

• 影像的空間解析度提高

• 17.X 光設備其能量輸出的半值層（ half-value layer ）愈厚，則表示：

• 只有特性 射光子能通過

• 通過光子其特性 射所占比 大

• 通過光子的平均能 愈小

• 通過光子的平均能 愈大

• 乳房攝影（ mammography ） X 光機， X 光管內靶的材質適合使用鉬（ Mo ），主要是希望增加何種輻射的產生？

• 制動輻射

• 互毀輻射

• 特性輻射

• 熱輻射

• 檢查床與機架對位（ position accuracy ）

• 螢幕（ monitor ）效能評估

• 電腦斷層值（ CT number ）準確度

• 劑量評估（ CT dose ）

• 下列何者不是傳統增感屏－底片（ screen-film ） X 光照相的影像雜訊來源？

• 磷光體結構

• 量子斑駁（ quantum mottle ）

• 雷射強度控制

• 磷光體粒子大小

• 透視 X 光機之影像倍增管具有不同尺寸模式，若可有 8 cm 、 15 cm 、 30 cm 三種模式可供選擇， 8 cm 模式與 15 cm 模式相比，欲 得到相同的訊雜比（ signal-to-noise ratio, SNR ）使用 8 cm 模式之輻射劑量約是 15 cm 模式的幾倍？

• A.2 倍

• B.3.75 倍

• C.1.88 倍

• D.3.52 倍

• 乳房攝影（ mammography ）通常使用較低 kVp 進行照射，其原理主要是為了使 X 光子與軟組織產生：

• 光電效應

• 康普吞散射效應

• 同調散射（ coherent scattering ）

• 成對產生

• 23.mAs 對 X 光管 X 光射出量的影響循下列何種數學關係？

• 一次方正比例關係

• 二次方正比例關係

• 一次方反比例關係

• 二次方反比例關係

• 24.CT 影像系統如有 10 lp / cm 的解析度，這代表最小可解析多少 mm 的物體？

• A.0.5

• B.1

• C.2

• D.1 0

• 有關超音波的敘述，下列何者正確？

• 超音波換能器口徑（ transducer aperture ）增加，近場長度（ near-zone length, NZL ）減少

• 超音波換能器頻率增加，近場長度（ near-zone length, NZL ）減少

• 近場長度（ near-zone length, NZL ）大小，可由唯一影響因子頻率決定

• 在近場（ near zone, or Fresnel zone ），超音波射束寬度隨著與換能器距離的增加而變小

• 有關超音波影像深度（ imaging depth, or penetration ）與脈衝重複頻率（ pulse repetition frequency, PRF ）的公式，下列何者正 確？

• A.pen （ cm ） × PRF （ kHz ） ≦ 77 （ cm / ms ）

• B.pen （ cm ） ≦ 144 （ cm / ms ） × PRF （ kHz ）

• C.pen （ cm ） × PRF （ MHz ） ≦ 77 （ cm / ms ）

• D.pen （ cm ） ≦ 77 （ cm / ms ） × PRF （ kHz ）

• 一 4 MHz 超音波探頭在皮膚表面之聲壓強度（ intensity ）為 50 mW/cm 2 ，則在深度 1.5 cm 軟組織之強度為多少？

• A.5 mW/cm 2

• B.7.5 mW/cm 2

• C.12.5 mW/cm 2

• D.25 mW/cm 2

• 鈣化或者高衰減的物體，在超音波影像中容易產生何種假影？

• 回音增強（ enhancement ）

• 多重反射（ reverberation ）

• 陰影效應（ shadowing ）

• 鏡面影像（ mirror image ）

• 有關超音波儀器的動態範圍（ dynamic range ）其定義為 :

• 執行檢查時，換能器可以操作的範圍

• 施加於換能器的電壓範圍

• 超音波檢查執行的速度範圍

• 可顯示最大振幅與最小回音強度的比例

• 血流在通過血管狹窄處與正常處時，其前者／後者的壓力比值為何？

• 大於１

• 等於１

• 小於１

• 視流體種類而定

• 若都卜勒角由 10 度增為 20 度，則都卜勒偏移如何？

• 減少

• 不變

• 增加

• 加倍

• 有關超音波衰減（ attenuation ）的敘述，下列何者正確？

• 超音波的衰減與波傳遞路徑無關，只與介質有關

• 超音波在軟組織的衰減過程中，只有振幅會變小，強度不變

• 超音波在軟組織的衰減過程中，只有強度會變小，振幅不變

• 超音波在軟組織的衰減，主要是因為超音波在傳遞過程中，大部分超音波的聲波能量轉為熱能而被軟組織吸收

• 磁振造影射頻輻射的比吸收率（ specific absorption rate, SAR ），依據美國食品藥物管制局（ FDA ）的規定（ 2003 或 2004 年），對於頭部之平均的限值為：

• A.4 W/kg

• B.3 W/kg

• C.8 W/kg

• D.12 W/kg

• 磁振造影中，若主磁場為 1T ，在 x ＝ 10 cm 處主磁場和梯度磁場總和為 10010 G ，在 x ＝ -10 cm 處，總磁場大小為 9990 G ，若磁 場梯度為線性，則下列敘述何者正確？

• A.H-1 在 x ＝ 10 cm 處的拉莫頻率小於在 x ＝ -10 cm 處的拉莫頻率

• B.Gx ＝ - 1 G/cm

• C.Gx ＝ 10 mT/m

• 在 x ＝ -1 cm 處，主磁場和梯度磁場總和為 10001 G

• 若磁振造影掃描儀的磁場為 2.0 T ，地球磁場為 0.5 G ，則磁振造影掃描儀的磁場為地球磁場的多少倍？

• A.2,500

• B.25,000

• C.4,000

• D.40,000

• 磁振造影主磁場 B 0 增加時，下列敘述何者錯誤？

• 在所有其它掃描參數都相同的情況下，氫磁振訊雜比（ SNR ）增加

• 氫原子核平行（ spin-up ）磁偶矩和反平行（ spin-down ）磁偶矩的能量差增加

• 碳 -12 原子核的 T 1 （ longitudinal relaxation time ）增加

• 磷 -31 能譜的解析度增加

• 磁振造影時，下列有關使用接收線圈（ receiver ）大小的敘述，何者正確？

• 大線圈較易得到高訊雜比及解析度，較易產生反摺（ aliasing ）

• 小線圈較易得到高訊雜比及解析度，較易產生反摺（ aliasing ）

• 大線圈較易得到高訊雜比及解析度，小線圈較易產生反摺（ aliasing ）

• 小線圈較易得到高訊雜比及解析度，大線圈較易產生反摺（ aliasing ）

• 磁振造影系統中， Z軸梯度磁場方向會與那一方向的磁場平行？

• 沿著射頻脈衝方向

• 頻率編碼方向

• 相位編碼方向

• 主磁場方向

• 有關於磁造造影射頻線圈傳輸線（ cable ） 的使用安全之敘述，下列何者正確？

• 建議形成環狀（ loop ），盡量接觸患者

• 建議形成環狀（ loop ），盡量不要接觸患者

• 不建議形成環狀（ loop ），盡量接觸患者

• 不建議形成環狀 （ loop ），盡量不要接觸患者

• 某一家教學醫院將設置一台磁振造影儀器，請問磁振造影儀器之磁場均勻度的單位量測為何？

• A.Tesla

• B.ppm

• C.Hz

• D.mm

• 有一位受試者，進行磁振造影檢查時，檢查過程當中，局部有發熱的感覺，請問是下列何種磁振造影系統所造成？

• 主磁場（ main magnetic field ）

• 梯度磁場系統（ gradient magnetic fields ）

• 射頻脈衝（ RF pulse ）

• 勻場系統（ shimming system ）

• 下列那一種元件可以將梯度脈衝（ gradient pulses ）與射頻脈衝（ RF pulses ）進行同步化？

• 電力分佈單元（ power distribution unit ）

• 梯度放大器（ gradient amplifiers ）

• 脈衝控制單元（ pulse control unit ）

• 射頻放大器（ RF amplifier ）

• 同病人的 S-I （ superior- inferior ）方向

• 同病人的 R-L （ right-left ）方向

• 同病人的 A-P （ anterior- posterior ）方向

• 不固定，會隨所用的脈衝序列而改變

• 關於磁場屏蔽（ shielding ）的敘述，下列何者正確？

• 磁場屏蔽的目的是為了減少雜散磁場（ fringe field ）

• 磁場屏蔽可使用勻場線圈（ shim coil ）

• 磁場屏蔽可使用鉛

• 永久磁鐵比超導磁鐵更需要磁場屏蔽

• 下列何者非鐵磁性物質？

• 鐵

• 鈷

• 鎳

• 釓

• 磁振造影之體積線圈（ volume coil ）可使用一種技術，將兩組線圈方向互相垂直偵測訊號，以增加訊雜比，該技術稱為：

• 平行造影（ parallel imaging ）

• 正交偵測（ quadrature detection ）

• 相位陣列（ phase array ）

• 螺旋造影（ spiral imaging ）

• 傳統模擬攝影所使用的 X 光機與診斷部門使用的 X 光機（ C-arm type ）不同處為何？

• 傳統模擬攝影使用高能（ MV ）的 X 光射源，診斷攝影則使用低能（ kV ）的 X 光射源

• 傳統模擬攝影的射源至機頭旋轉軸距離可變，診斷攝影則為固定距離

• 診斷攝影可拍攝實體 X 光片，傳統模擬攝影則否

• 診斷攝影機頭可做圓弧形旋轉，傳統模擬攝影則否

• 下列那個不是質子的優點？

• 質子的相對生物效應（ RBE ）比光子高

• 質子的穿透力比光子高

• 質子較容易把劑量集中在腫瘤處

• 質子射束具有布拉格峰（ Bragg peak ）特性

• 判斷直線加速器所產生光子射束的左右對稱性是否產生偏移時，可由下列何者來監控？

• 調合器（ modulator ）

• 速調管（ klystron ）

• 劑量監控游離腔（ dose monitoring chamber ）

• 微波導引裝置（ microwave guide system ）

• 使用直線加速器照射病患時，由下列何種裝置決定射束輸出是否已達到預設量，進而停止射束輸出？

• 電子槍（ electron gun ）

• 劑量監控游離腔（ dose monitoring chamber ）

• 調合器（ modulator ）

• 微波導引裝置（ microwave guide system ）

• 下列何者不適用立體放射治療（ stereotactic radiosurgery, SRS ）之劑量度量方法？

• 底片（ film ）

• 熱發光劑量計（ thermoluminescent dosimeters ）

• 蓋格偵檢器（ Geiger-Müller Counters ）

• 氣體游離腔（ ion chambers ）

• 游離腔的極性（ polarity ）效應差異應至少小於多少 % ？

• A.0.1

• B.0.5

• C.1

• D.3

• 下列何種器具用於固定放射治療病患的效果最佳？

• A.Velcro restraining straps

• B.face mask

• C.bite block

• D.stereotactic cranial fixation

• 放射治療使用發散式客製化遮檔鉛塊（ divergent custom block ）的一個好處是：

• 製作方便

• 不增加幾何半影區（ geometric penumbra ）寬度

• 不增加穿透半影區（ transmission penumbra ）寬度

• 可增加射束阻擋能力

• A.Fletcher-Suite applicator

• B.nasopharyngeal applicator

• C.interstitial applicator

• D.intraluminal applicator

• 一 60 Co 治療機在旋轉中心平面（ SSD ＝ 80 cm ）會產生 1.17 公分寬的幾何半影，若射源至準直儀末端的距離為 45 公分，則射源 大小為多少公分？

• A.0.51

• B.0.66

• C.0.91

• D.1.5

• 下列何種射束產生器所產生的射束其半影區最大？

• 汎德瓦夫產生器（ Van de Graaff generator ）

• 鈷六十治療機（ cobalt-60 therapy ）

• 直線加速器（ linear accelerator ）

• 電子加速器（ betatron ）

• 下列有關傳統模擬攝影機的敘述何者錯誤？

• 使用診斷型 X 光管模擬射源

• 複製治療機的幾何（ geometric ）性質可以是指 : 可由底片影像求得真正照野大小（ field size ）

• 複製治療機的機械（ mechanical ）性質可以是指 : gantry rotation

• 複製治療機的光學（ optical ）性質可以是指 : monitor unit 及 treatment time

• 有關 virtual simulation 與 CT simulator 的敘述何者錯誤？

• A.virtual simulation 是一種軟體運算式

• B.CT simulator 可內涵 virtual simulation

• C.virtual simulation 進行時，病患需躺在檢查台上

• D.CT simulator 為 CT scanner 加裝 simulation accessories 而成

• 根據 AAPM TG-60 的建議， intracoronary irradiation 劑量投予點的橫向深度位於何處？

• 距射源中心 2 mm 處

• 超過血管半徑 5 mm 處

• 距血栓最厚處再往外 4 mm

• 血管外壁表面處

• 放射治療用的高能中子束，可藉由下列那些設備產生： ① D-T generators ② cyclotrons ③ linac

• 僅 ②③

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• [ \ ]

• 直線加速器中整平濾片的組成，包含下列那些： ① 鎢 ② 不銹鋼 ③ 鋁 ④ 鈾

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①②④

• ①②③④

• 有關 bolus 的敘述，下列那些正確？ ① 可增加表面劑量 ② 使用於電子束 ③ 可降低射束能量 ④ 直接置於皮膚上面

• 僅 ②③

• 僅 ①②④

• 僅 ②③④

• ①②③④

• 使用電子加速器來產生治療用射束時，若電子槍提供相似的電子電流，則光子在射束中軸的劑量率明顯較電子射束低，其最主要 的原因為：

• 電子射束不須經第一準直儀（ primary collimator ）的規範，增加了效率

• 光子射束在光閘（ jaw ）處消耗了太多的射束，降低達到病患處的劑量率

• 光子射束須經制動輻射轉換，降低了效率

• 電子的能量轉為人體劑量時的效率較光子為高

• 下列四種熱發光劑量計的有效原子序，何者和人體組織較接近？

• CaF 2

• CaSO 4

• C.LiF

• D.NaI

• 每週

• 每月

• 每季

• 依據下表中之資料，請問何種晶體最適合用於高活度計測？

• A.BGO

• B.LSO

• C.GSO

• BaF 2

• 一入射光子能量 140 keV 與閃爍晶體內碘原子發生光電效應作用後，通常會造成 K 層電子的游離，並產生能量為 28 keV 的特性碘 K-X 射線，若此射線逃離偵檢器的偵測，則測得的碘逃離尖峰（ iodine escape peak ）之能量為多少 keV ？

• A.168

• B.140

• C.84

• D.112

• 在核子醫學中，為使百分標準差為 2% ，則其計數應為多少？

• A.500 個

• B.2,500 個

• C.5,000 個

• D.10,000 個

• 平面（ planar ）影像與 SPECT 影像相較，平面影像在下列那一項的性質較差？

• A.spatial resolution

• B.energy resolution

• C.contrast

• D.noise

• 下列何種同位素不能作為 PET 射源？

• 18 F

• 12 C

• 15 O

• 13 N

• 當沒有儀器測量衰減係數時，有時候也會使用計算型衰減修正（ calculated attenuation correction ），其前提是假設物體的衰減 是：

• 很不均勻的（ non-uniform ）分布

• 衰減的影響很小

• 和體積大小無關

• 均勻的（ uniform ）分布

• 下列何者不是常規 SPECT / CT 品管校正的項目？

• A.center of rotation

• B.uniformity

• C.system registration

• D.temporal resolution

• 下列何種偵檢器會有淬熄（ quenching ）的現象反應？

• 氣體游離腔（ ionization chamber ）

• 比例計數器（ proportional counters ）

• 蓋革計數器（ Geiger counters ）

• 半導體偵檢器（ semiconductor detectors ）

下圖為具有 7 個光電倍增管（ PMT ）之閃爍造影儀（ gamma camera ）內部訊號圖，由圖示可知有一輻射光子撞擊到造影儀內，

下表為 7 個光電倍增管收到的訊號數據（ X , Y ），位置邏輯電路（ position logic circuits ）會算出加馬射線打中晶體位置之座標， 由下表資料計算出 gamma ray 打到的位置座標（ X , Y ）為何？

A.880 , 880

• B.-240 , 0

• C.760 , 1000

• D.-880 , 880

76. 關於正子斷層掃描影像中的衰減（ attenuation ），下列敘述何者正確？

• 反應路徑（ LOR ）中心點的互毀產生的光子對，所受衰減最大

• 在同一反應路徑（ LOR ）上，互毀產生的光子對所受衰減大小與位置無關

• 光子對離偵檢器越近，所受衰減越少

• 光子對離偵檢器越近，所受衰減越多

77. 加馬攝影機之能量解析度（ energy resolution ）最主要會影響下列何者？

• 無感時間（ dead time ）

• 定位準確度（ position accuracy ）

• 均勻度（ uniformity ）

• 散射分率（ scatter fraction ）

78. T p 、 T b 、 T e 分別代表核種的放射半衰期、生物半衰期與有效半衰期，試問下列敘述何者正確？

／

A. 1

B.

T e T e

＞

＝

T b

1

＋

C.

T e

＜

T b

D. T b ＜ T p

79. 下圖屬於何種偵檢器？

• A.ion chamber

• B.well counter

• C.survey meter

• D.dose calibrator

／（

T p

＋

T b T p

）

A.

帶通過濾波器（

band-pass filter

）

B.

低通濾波器（

low-pass filter

）

C.

高通濾波器（

high-pass filter

）

D.

拉普拉斯濾波器（

Laplacian filter

）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物 理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線診斷原理與技術學

考試時間：

1 小時

注意：本試題禁止使用電子計算器

※

• 下圖是那種乳房攝影的擺位法？

• A.CC （ craniocaudal ） projection

B.MLO （

mediolateral oblique ） projection

• C.XCCL （

exaggerated craniocaudal ） projection

• D.ID （ implant displaced ） projection

• 腹部急症患者，若要用腹部急症三法，應做那三個姿勢的攝影？ ① 腹部 AP 仰臥位 ② 胸部側臥位 ③ 胸部 PA 直立位 ④ 腹部 AP 直立位

• ①②③

• ②③④

• ①②④

• ①③④

• 3.Swimmer's lateral position 應用於檢查那一個部位？

• A.C2 ～ C6

• B.T4 ～ L3

• C.L4 ～ S1

• D.C4 ～ T3

• 增加放射攝影時射源與影像接收器間的距離（ SID ），會造成下列何種結果？

• 增加影像放大率（ magnification ）

• 減少攝影時所需的電壓峰值（ kVp ）

• 減少影像邊緣的扭曲（ distortion ）

• 減少物體的移動假影（ motion artifact ）

• 欲評估胸椎之椎間關節突關節（ zygapophyseal joint ）時，病人須採何種姿勢？

• 俯臥（ prone ）

• 側位（ lateral ）

• C.45 度前斜位或後斜位（ 45° anterior or posterior oblique ）

• D.70 度前斜位或後斜位（ 70° anterior or posterior oblique ）

• 有關肩關節受傷病人的常規 X 光素片攝影，不包括下列那一項？

• A.AP neutral rotation

• B.transthoracic lateral （ Lawrence method ）

• C.scapular Y lateral

• D.inferosuperior axial projection （ Lawrence method ）

• 在頭部 X 光素片攝影中 Schuller method 是用來進行那個部位的檢查？

• A.optic foramina

• B.TM joint

• C.mastoid

• D.nasal bone

• 若懷疑患者肺尖有病灶，應採下列何者擺位最佳？

• A.AP projection

• B.anterior oblique position

• C.AP lordotic projection

• D.lateral decubitus position

• 下列有關腸胃道攝影使用鋇劑的敘述，何者錯誤？

• 不宜用於懷疑大腸阻塞之患者

• 不宜用於術後懷疑腸胃道接口滲漏之患者

• 鋇劑易溶於水

• 鋇劑不易引起過敏反應

• 下列對於 Rosenberg method 的描述何者正確？

• 病人採俯臥或跪姿，膝關節彎曲 40 至 50 度， X 光管不打角度直射後膝窩

• 病人採仰臥姿勢，膝關節彎曲 40 至 45 度，下方放置造影板， X 光向頭打 40 至 45 度射向臏骨

座號：

___________

• 病人站立採 PA 姿勢，膝關節不彎曲平貼於檢查台，膝蓋頂住造影板， X 光不打角度直射後膝窩

• 病人站立採 PA 姿勢，膝關節彎曲 45 度，膝蓋頂住造影板， X 光向尾 10 度射向臏骨下約 1.25 公分

• 於檢查台上進行腹腔一般放射攝影時，其射源與影像接收器的距離應為多少吋？

• A.30

• B.40

• C.100

• D.72

• 攝影左側 sacroiliac joint 時，以下列何姿勢最佳？

• A.LAO 25° ～ 30°

• B.RAO 25° ～ 30°

• C.LPO 25° ～ 30°

• D.RPO 25° ～ 30°

• 下列有關創傷成年男病患之傳統膀胱攝影檢查的敘述，何者最正確？

• 膀胱只需注入 100 mL 的稀釋造影劑，即可排除膀胱是否有撕裂傷

• 進行膀胱攝影前，應注意病患是否有合併尿道撕裂傷

• 不需要先照素片

• 不需要照 post-voiding

• 一病人之靜脈注射泌尿系統攝影（ intravenous urography ）影像上，標明 5 分鐘片，應指下列何情形？

• 照完靜脈注射泌尿系統攝影之素片（ plain film ）後 5 分鐘

• 注射完造影劑後 5 分鐘

• 開始注射造影劑後 5 分鐘

• 照完腎實質像（ nephrogram ）後 5 分鐘

• 病患如因心血管疾病在長期使用抗血小板凝集藥物如阿斯匹靈等，最少需停用這類藥物多久才能進行經皮穿刺引流術？

• 不必停用

• 一天

• 二天

• 十天

• 下列關於介入性檢查常用器材的描述，何者最不正確？

• 穿刺針的大小依其外徑用「號」（ gauge ）表示，號碼越大，管徑越粗

• 理想的穿刺針是針尖峰利、切緣光滑且粗細適中

• 導線（ guide wire ）的作用在於引導並支持導管進入管腔

• 導管（ catheter ）應具備管壁光滑、硬度適宜和形狀記憶性等特點

• 下列那一藥物通常用於 interventional procedure 中之 infusion therapy 來控制急性胃腸道出血？

• A.vasopressin

• B.sodium nitroprusside

• C.papaverine

• D.heparin

• 進行上消化道攝影時，病人平躺檢查台頭低腳高（ Trendelenburg position ），其主要目的為診斷：

• 胃潰瘍

• 胃癌

• 胃下垂

• 胃食道逆流

• 下列何種泌尿道攝影不是把造影劑直接注射到泌尿系統的造影檢查？

• A.excretory urography

• B.retrograde urography

• C.voiding cystourethrography

• D.retrograde urethrography

• 下列何者通常不是鋇劑灌腸（ barium enema ）的臨床適應症？

• 急性闌尾炎（ acute appendicitis ）

• 大腸癌（ colon carcinoma ）

• 腸套疊（ intussusception ）

• 大腸憩室（ diverticulosis ）

• 在 TIPS （ transjugular intrahepatic portosystemic shunt ）中，基本上放置金屬支架是作為下列那兩條血管間之通路？

• A.jugular vein 和 portal vein

• B.hepatic vein 和 portal vein

• C.hepatic vein 和 IVC （ inferior vena cava ）

• D.portal vein 和 splenic vein

• 下列有關數位化乳房斷層合成技術（ digital breast tomosynthesis ， DBT ）的敘述，何者最正確？

• 必須如常規攝影壓迫乳房二次

• B.DBT 技術為傳統乳房攝影及全視野數位乳房攝影（ full-field digital mammography ， FFDM ）的結合

• 扇形角度越大，組成 3D 成像的資料量越少

• 斷層掃描致使影像模糊，對病灶的定位困難

• 一位 76 歲的男性病患，因解大量血便來院求診，臨床醫師診斷是下行結腸（ descending colon ）或乙狀結腸（ sigmoid colon ）病 灶出血，則最有可能在下列那一條動脈的血管攝影影像發現出血點？

• 腹腔動脈（ celiac artery ）

• 上腸繫膜動脈（ superior mesenteric artery ）

• 下腸繫膜動脈（ inferior mesenteric artery ）

• 髂內動脈（ internal iliac artery ）

• 正常情況下，下列那一條血管不是直接源自動脈弓？

• 右鎖骨下動脈（ right subclavian artery ）

• 頭臂動脈（ brachiocephalic artery ）

• 左總頸動脈（ left common carotid artery ）

• 左鎖骨下動脈（ left subclavian artery ）

• 若懷疑患者有骨盆腔骨折合併尿道撕裂傷，最適合用下列那一種檢查？

• 逆行性尿道攝影

• 順行性泌尿道攝影

• 靜脈注射泌尿道攝影

• 排尿膀胱尿道攝影

• 一般 KUB 攝影，其中心射束應對準正中矢狀面的那一個高度？

• 腸骨 嵴 （ iliac crest ）

• 劍突（ xiphoid ）至腸骨 嵴 （ iliac crest ）之中點

• 腸骨 嵴 （ iliac crest ）至恥骨聯合（ symphysis pubis ）之中點

• 劍突（ xiphoid ）至肚臍（ umbilicus ）之中點

• 腎囊腫之硬化療法（ sclerotherapy ）最常用的硬化劑為下列何者？

• 鋇劑

• 等張含碘造影劑

• 純酒精

• 空氣

• 下列何者為常規腦部電腦斷層掃描（ CT ）最常使用之切面方向？

• 軸向（ axial ）

• 矢狀面（ sagittal ）

• 冠向（ coronal ）

• 斜向（ oblique ）

• 關於小兒靜脈注射造影劑之電腦斷層檢查，下列敘述何者最不恰當？

• 使用非離子性造影劑

• 對不同部位的掃描使用固定的 scan delay 時間

• C.CT angiography 可以使用 bolus tracking

• 如果使用 24 號靜脈留置針，則注射速度可為 1 ～ 2 mL/second

• 下列有關電腦斷層虛擬大腸鏡之敘述，何者最正確？

• 通常不需使用任何造影劑

• 通常使用濃鋇劑作為造影劑

• 通常使用空氣作為造影劑

• 通常需靜脈注射含碘造影劑

• 31.CT 檢查， FOV 為 20 公分，矩陣大小為 512 × 512 ，則其像素大小最接近下列何者？（單位： mm/pixel ）

• A.0.4

• B.0.7

• C.1.7

• D.1.3

• 下圖 CT 影像中，箭號所指 Y 形解剖構造為下列何者？

• 蝶鞍上腦池（ suprasellar cistern ）

• 四疊體腦池（ qadrigeminal cistern ）

• 第三腦室（ third ventricle ）

• 薛氏裂（ Sylvian fissure ）

• 在頸部 CT 檢查發現腫瘤，其 CT 測量值為 -20 至 -50 HU ，最正確的診斷為下列何者？

• 動靜脈畸形

• 皮膚癌

• 脂肪瘤

• 異位甲狀腺

• 34.CT 影像中的一個 voxel 裏，若包含兩種直線衰減係數相差很大的物質，則將造成下列何種假影？

• 射束硬化假影（ beam-hardening artifact ）

• 環狀假影（ ring artifact ）

• 條紋假影（ streak artifact ）

• 部分體積假影（ partial volume artifact ）

• 水的 CT 值為：

• B.100

• C.-100

• D.-1000

• 接受心臟冠狀動脈的 MSCT 血管攝影時，下列敘述何者最正確？

• 接受過冠狀動脈繞道手術的病患，其掃描範圍仍與一般人相同

• 由於金屬支架會造成明顯的假影，已放置冠狀動脈支架的病人為此項檢查的禁忌

• 因掃描時間短，病人不需刻意閉住呼吸

• 心律不整的病人接受此項檢查會降低影像品質

• 腹部電腦斷層攝影呈現如下圖，下列有關箭號所指那一項最正確？

• 下腔靜脈

• 輸尿管

• 腹主動脈

• 總膽管

• 下圖中之電腦斷層腹部影像，是屬於那一項影像後處理？

• A.Volume rendering

• B.Shaded surface display

• C.Multiplanar reconstruction

• D.Minimum intensity projection

• 有關於 window width （ WW ）及 window level （ WL ）之敘述下列何者錯誤？

• 調整 WW 與 WL 會有不同亮度與對比之變化

• 比較寬的 WW 對比較高

• C.WL 越低，亮度越高

• D.WL 越高，更多像素會越暗

• 40.pixel size 的大小，與下 ; 何者最有關？

• A.slice thickness

• B.scan FOV

• C.matrix size

• D.rotation time

• 依現行法規，關於電腦斷層的品質保證，其影像的雜訊值須在多少百分比以內？

• ± 5

• ± 10

• ± 15

• ± 20

• 下圖係何種磁振造影影像？

• A.Perfusion imaging

• B.MRA

• C.Tractography （ diffusion tensor imaging ）

• D.BOLD （ blood-oxygen-level dependent ） imaging

• 在磁振造影中，使用 spin-echo pulse sequence ，若 TR ＝ 3000 msec ， Ny ＝ 128 ， NEX ＝ 1 ，則 scan time 為：

• A.1.6 分鐘

• B.3.2 分鐘

• C.6.4 分鐘

• D.12.8 分鐘

• 下列何物質為 paramagnetic 物質？

• 鎢

• 鈷

• 鎳

• 釓

• 頭部 MRI 檢查時發生下圖左箭號所指之假影，改善後影像如下圖右。改善之造影技術最可能為何？

• 增加激發次數（ number of excitation ）

• 使用空間前飽和（ spatial presaturation ）

• 調整相位編碼方向（ phase encoding direction ）

• 增加切面厚度（ slice thickness ）

• 下列有關 MRI 中的平行掃描（ parallel imaging ）技術的敘述，何者錯誤？

• 可以縮短掃描時間

• 可以增加組織之間的對比度

• 一般表面線圈無法採用此技術

• 造影範圍較小時會在影像中央出現反褶假影（ aliasing artifact ）

• 下列何種假影為射頻（ RF ）干擾所致？

• A.truncation

• B.magic angle

• C.zipper

• D.aliasing

• 下列何者正確？

A.T2 ≧ T2* ＞ T1 B.T1 ＞ T2* ≧ T2 C.T2* ≧ T2 ＞ T1 ≧

• D.T1 ＞ T2 T2*

• 下列那一項最適合用於檢查顱內之靜脈流速異常？

• A.phase contrast MRA

• B.fat saturation

• C.T1 weighted image

• D.time-of-flight MRA

• 在 MRI 中，若是取樣頻率為 64 kHz ，而最大磁場為 10 mT/m ，那麼可使用的最小視窗（ field of view ）約為多少？

• A.3.8 cm

• B.7.5 cm

• C.15 cm

• D.22.5 cm

• 51.MRI 的梯度磁場提升速率（ slew rate ）的單位為何？

• A.mT/m

• B.MHz/T

• C.mT/m-msec

• D.mW/T-msec

• 在 MRI 中，相對於 B 0 磁場， B 1 磁場的方向為何？

• 平行

• 反平行

• 垂直

• D.45 度角

• 下列何者為 MRI 的脂肪壓抑（ fat suppression ）技術？

• A.STIR

• B.FLAIR

• C.Magnetization transfer technique

• D.FLASH

• 目前磁振造影（ MRI ）最常使用下列何種造影劑？

• 含碘（ iodine ）造影劑

• 含釓（ gadolinium ）造影劑

• 含鋇（ barium ）造影劑

• 空氣（ air ）

• 下列何者無法消除磁振造影中的反褶假影（ aliasing artifacts ）？

• 使用表面線圈（ surface coil ）

• 使用飽和脈衝（ saturation pulses ）

• 降低 FOV （ field of view ）

• 超量取樣（ over-sampling ）

• 腦部 MRI 檢查時，顱底血管出現下圖中箭號所指之高訊號，最可能的原因為何？

• 截斷假影（ truncation artifact ）

• 反褶假影（ aliasing artifact ）

• 串擾假影（ cross-talk artifact ）

• 流動相關增強作用（ flow related enhancement ）

• 下列有關超音波檢查的敘述，何者錯誤？

• 都卜勒超音波檢查，可以做頸動脈及周邊血管等檢查

• 探頭頻率增加時，其空間解析度也隨之增加

• 掃描比較深層的器官常需使用更高頻率的探頭

• D.M-Mode 主要用於心臟的掃描

• 超音波最不易穿透軟組織與下列那一項所形成的界面？

• 腎臟

• 肝臟

• 心臟

• 骨骼

• 下列何種狀況下，無法增加超音波之橫向解析力（ lateral resolution ）？

• 縮窄波寬（ beam width ）

• 聚焦

• 增加頻率

• 減少頻寬（ bandwidth ）

• 下列有關超音波假影之敘述何者錯誤？

• 操作者不適當的調整機器也可產生假影

• 假影對於診斷無幫助，應避免產生

• 假影可能為多餘之回音

• 失去該有之回音，也是假影之一

• 超音波探頭（ probe ）是一種聲波振動和電壓之間的能量轉換器（ transducer ），在下列基本構造中，那一項具有完成超音波的 發射與接收功能？

• 金屬護套

• 匹配層

• 墊背

• 壓電晶體

• 下列關於嬰兒頭部超音波掃描的敘述，何者錯誤？

• A.1 歲半前通常可經由前囟門（ anterior fontanelle ）掃描

• 常使用 3 ～ 7.5 MHz 的探頭

• 通常以冠狀面或矢狀面掃描

• 腦室旁之白質（ white matter ）回音較皮質（ cortex ）低

• 下列關於膽囊超音波掃描的敘述，何者錯誤？

• 病人接受常規檢查前，需禁食 8 小時

• 正常膽囊壁厚度為 4 ～ 6 mm

• 膽結石可能隨著姿勢的改變而位移

• 急性或慢性膽囊炎可呈現膽囊壁的增厚

• 下列有關診斷用超音波之物理特性的敘述，何者錯誤？

• 高於人類耳朵聽得到的頻率

• 必須有介質傳導

• 是一種橫向波（ transverse wave ）

D.

音波強度的衰減與音波頻率有關

• 下圖腹部超音波影像中，箭號所示的區域為下列何者？

• 腹腔動脈幹（ celiac trunk ）

• 上腸繫膜動脈（ superior mesenteric artery ）

• 下腸繫膜動脈（ inferior mesenteric artery ）

• 左腎動脈（ left renal artery ）

• 下圖超音波影像中，雙箭號所示之病灶最可能是下列何者？

• A.liver cyst

• B.liver abscess

• C.hepatoma

• D.hemangioma

• 總肝動脈（ common hepatic artery ）

• 脾動脈（ splenic artery ）

• 下腸繫膜動脈（ inferior mesenteric artery ）

• 左胃動脈（ left gastric artery ）

• 關於超音波檢查，下列敘述何者最正確？

• 都卜勒超音波掃描無法偵測血流方向

• 能量都卜勒超音波掃描無法偵測血流

• 回音強度大小與介質的音波阻抗無關

• 介質密度越高，其音波傳導速度也越快

• 下列有關腎囊腫超音波檢查之敘述，何者錯誤？

• 若位於腎竇內，須與腎水腫作鑑別

• 一般為均勻無回音性

• 腎囊腫內若含結節或粗的間隔（ septum ），必定為良性

• 腎囊腫後面常有回音加強現象（ distal acoustic enhancement ）

• 進行一般放射攝影時，在準直儀上增加一片 0.1 毫米的銅片作為射束之外加濾片，則下列敘述何者正確？

• A.X 光射束的半值層會增加

• 病患體表劑量會增加

• 管電壓峰值會比設定值低

• D.X 光射束的平均能量會降低

• 根據我國輻射醫療曝露品質保證標準之規定，每日進行的目視檢查（ visual inspection ）項目不包括下列何者？

• 監控病人之攝影機、監視器功能正常

• 定位（機架）雷射燈功能正常

• 影像顯示器符合 AAPM TG18-QC

• 安全連鎖裝置功能正常

• 某電腦斷層射束寬度為 4 mm ，螺距比為 1.8 ，掃描時間為 20 秒，且 gantry 旋轉一周時間為 2 秒，其掃描的涵蓋範圍為何？

• A.6.2 cm

• B.7.2 cm

• C.8.2 cm

• D.9.2 cm

• 關閉顯示器，在距顯示器約 30 ～ 50 公分處，以小於 15 度的視角觀察，並測量不同位置的照度。請問這是那種測試？

• 顯示器的鏡面反射（ specular reflection ）

• 顯示器的漫射反射（ diffuse reflection ）

• 顯示器的亮度反應（ luminance response ）

• 顯示器的幾何失真（ geometric distortion ）

• 在數位影像中， sampling theorem 告訴我們一個 continuous band-limited 的函數，如果要正確地從一組數位樣本中重建，其取樣 頻率最少須為原始函數頻率之多少？

• A.2 倍

• B.0.5 倍

• 相同

• 兩者無關

• 下列何種數位影像的 matrix size 最大？

B.MRI

C.CT

D.FFDM

76. 腹部電腦斷層動態顯影，下圖中左圖通常取像與注射造影劑的時間相差：

A.100 ～ 115 秒

B.65 ～ 80 秒

C.17 ～ 25 秒

D. 注射前取像

77. 承上題，靜脈相（ venous phase ）通常於開始注射（ 2 ～ 4 ml / 秒）造影劑後幾秒進行掃描？

A.0 ～ 8

B.17 ～ 25

C.65 ～ 80

D.102 ～ 115

78. 有一 80 歲男性病人，其膀胱超音波影像如下圖（一）、（二），請依此回答下列三題：

79. 在下圖（一）中，膀胱灰階圖中箭號所指為何？

• 膀胱血塊

• 膀胱結石

• 膀胱壁囊腫

• 導尿管之氣囊

79.2. 在圖（二）中，膀胱彩色超音波之箭號所指為何？

• 閃爍假影（ twinkling artifact ）

• 鏡像假影（ mirror artifact ）

• 折射假影（ refraction shadow ）

• 彗尾假影（ comet tail artifact ）

80.3. 在圖（一）中，灰階超音波圖中箭頭所指為何？ A. 彗尾假影（ comet tail artifact ） B. 音波陰影（ acoustic shadow ） C. 折射假影（ refraction shadow ） D. 鬼影假影（ ghost artifact ）

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗 師、醫事放射師、助產師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：放射線治療原理與技術學

考試時間：

1 小時

座號：

___________

※

注意：本試題可以使用電子計算器

• 下列有關 TNM 腫瘤分期的敘述何者正確？

• A.T 代表原發腫瘤的大小

• B.N 代表是否有遠處轉移

• C.M 代表是否有局部淋巴結轉移

D. 將 TNM 代表之分期加總所得數字，則為腫瘤嚴重程度

• 下列關於中子射線生物特性的敘述，何者正確？

• 中子射線的 OER 比 X-ray 大

• 次致死傷害修復（ sublethal damage repair ）比 X-ray 小

C. 對細胞週期敏感度的差異比 X-ray 大

D. 對增殖緩慢的腫瘤治療效果比 X-ray 小

• 當細胞缺乏何種 DNA 的修復機制，對紫外線的敏感度會增加？

A.base excision repair （ BER ）

• B.nucleotide excision repair （ NER ）

C.nonhomologous end joining （ NHEJ ）

D.homologous recombination repair （ HRR ）

• 關於 LET （ linear energy transfer ）的敘述，何者正確？

• 單位為 keV/ µ g

• B.LET 越大， OER 越大

• C.LET 越大， RBE 越大

• D.LET 代表放射線的質（ quality ）

• 有關高分次治療（ hyperfractionation ）與傳統分次治療的比較，何者正確？

• 高分次治療每次給予的劑量增加

• 高分次治療的總治療次數增加

• 高分次治療的總治療劑量減少

D. 高分次治療會增加晚期反應組織副作用

• 下列何者不是全身急性輻射暴露前驅症候群（ prodromal radiation syndrome ）的症狀？

• 噁心

B. 嘔吐

C. 腹瀉

D. 高血壓

• 應用在流式細胞儀（ flow cytometry ）技術中的化合物，何者組合可用來分析 S 期的細胞分率 以及 DNA 含量？

• 氚標記的胸腺嘧啶核 苷 （ tritiated thymidine ）和羥基尿素（ hydroxyurea ）

• B.5- 溴化去氧尿核 苷 （ bromodeoxyuridine ）和羥基尿素（ hydroxyurea ）

• 碘化丙啶（ propidium iodide ）和溴化乙啶（ ethidium bromide ）

• D.5- 溴化去氧尿核 苷 （ bromodeoxyuridine ）和碘化丙啶（ propidium iodide ）

• 關於細胞存活曲線的敘述，何者正確？

• 縱軸為劑量，採用對數刻度

• 是細胞存活分率與輻射劑量的半對數關係圖（ semi-log plot ）

• 中子射線的細胞存活曲線有明顯的肩部（ shoulder ）

D. 直線部分代表細胞存活分率為劑量的線性函數

• 游離輻射的間接作用係藉由自由基破壞 DNA ，自由基與 DNA 的距離必須在何種範圍內才容易 發生作用？

• A.4 nm

• B.4 µ m

• C.4 mm

• D.4 cm

• 半胱氨酸（ cysteine ）用來作為輻射保護劑，係因為其含有何種官能基？

• 甲基（ CH 3 ）

• 胺基（ NH 2 ）

• 硫氫基（ SH ）

• 羧基（ COOH ）

• 關於輻射致癌的敘述何者正確？

• 輻射致癌風險隨暴露年齡增加

• 輻射致癌屬於確定效應

• 女性的輻射致癌風險略高於男性

• 輻射會縮短癌症發生年齡

• 細胞週期中的那一期，對放射線最敏感？

• A.S 期的早期

• B.M 期

• C.S 期的晚期

• G 1 期

• 下列何種現象常出現在惡性腫瘤細胞，但不出現在正常組織中？

• 細胞分裂

• 細胞凋亡（ apoptosis ）

• 經放射照射後 DNA 產生單股或雙股斷裂

• 細胞缺氧現象（ hypoxia ）

• 下列關於確定效應（ deterministic effect ）的敘述那些正確？ ① 有閥值（ threshold ） ② 嚴重 程度隨劑量增加而增加 ③ 輻射防護目標為防止其發生

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 直線加速器中使用的散射箔片（ scattering foil ），被用於下列那種治療中？

• 光子射線

• 中子射線

• 加馬射線

• 電子射線

• 直線加速器所用之 MLC ，其葉片尖端設計為圓弧狀尖端（ rounded leaf-end ）的原因為何？

• 避免葉片碰撞

• 降低 tongue and groove effect

• 使半影大小維持不變

• 降低製作成本

• 模擬定位 X 光片至射源距離為 135 cm ，治療技術採用 SAD=100 cm ，治療中心點位於病人體 厚 20 cm 中間的位置上，假如在定位 X 光片上照野刻度顯示治療照野寬度為 15 cm ，則該照野 在病人皮表上的寬度為多少 cm ？

• A.17.5

• B.15.0

• C.13.5

• D.10.0

• 當利用游離腔校正 X 光治療機時，必須記錄溫度及氣壓，其原因為何？

• 溫度及氣壓會影響機器的輸出

• 在低溫及高壓下，游離腔的空氣密度會變大

• 在高溫及低壓下，游離腔的空氣密度會變大

• 溫度及氣壓不會影響游離腔的空氣密度

• 19.10 mR 等於多少 C/kg in air ？

• A.2.58×10 -2

• B.2.58×10 -4

• C.2.58×10 -6

• D.2.58×10 -8

• 20.Mayneord Factor 用來探討遠隔治療射束在同深度與同照野下， PDD 隨著 SSD 變化的情形，

• 下列何者不是影響 Mayneord Factor 的因子？

• A.SSD

• d max

• 深度 d

• D.TAR

• 當光子射束的能量為 1.25 MeV 以下時，其 TAR 需由下列何者推算得知？ ① PTV ② PDD ③ BSF ④ SSD A. ①②④ B. 僅 ②③ C. 僅 ③④ D. ②③④ 22. 在深度 d 處開啟照野 r d 的狀況下，其 SAR( d , r d ) （ scatter-air ratio ）可如何求得？（ TAR 為 tissue-air ratio ） A. SAR( d , r d )=SAR( d ,0) + TAR( d , 0) B. SAR( d , r d )=TAR( d , r d )-TAR( d , 0) C. SAR( d , r d )=TAR( d , r d )-SAR( d , 0) D. SAR( d , r d )=TAR( d , r d ) + SAR(0, r d ) 23. 非共面（ non-coplanar ）立體定位放射手術（ stereotactic radiosurgery, SRS ）技術，包含下 列那幾項？ ① 加馬刀（ γ -knife ） ② X 光刀（ X-knife ） ③ 螺旋刀（ helical Tomotherapy ） A. ①②③ B. 僅 ①② C. 僅 ①③ D. 僅 ②③ 24. 下列有關全身照射（ TBI ）的敘述，何者正確？ A. 射源至病患皮膚表面的距離通常設定為 100 cm B. 通常選擇較低能量 X-ray 以提高照射均勻性 C. 常用於骨髓移植之病患照射 D. 通常以高劑量率進行照射 25. 某病人接受遠隔治療，治療深度 10 cm ，其相鄰照野大小分別為 32 cm 和 16 cm ，照野 32 cm 的 SSD=100 cm ；照野 16 cm 的 SSD=80 cm 。若此二照野相接於 10 cm 深度處，則在皮膚處 相鄰照野的間隙為多少 cm ？ A.2.2 B.2.6 C.3.2 D.4.4 26. 臨床放射治療最常使用的電子射束，其能量介於多少 MeV 之間？ A.2 ～ 5 B.6 ～ 20 C.21 ～ 27 D.28 ～ 35 27. 一般 18 MeV 電子束的有效治療深度範圍約為： A.0 ～ 1.5 cm B.1.5 ～ 3 cm C.3 ～ 4.5 cm D.4.5 ～ 6 cm 28. 使用 SAD 技術計算 MU （ monitor unit ），若加速器於 SAD 處校正， S c,p = 0.97 ， TMR=0.9 ， 處方劑量為 200 cGy ，則所需給予之 MU 約為： A.175 B.222 C.229 D.260 29. 使用 SAD 設定的二平行對照照野，其體表至等中心點的深度分別為 12 與 18 cm （相對應的 TMR 分別為 0.754 與 0.625 ），且 d max 的劑量率為 1 cGy/MU ，則在分別為 80 與 120 MU 的設 定下，其等中心點的劑量約為多少 cGy ？ A.108.5 B.135.3 C.142.8 D.157.6

• 當一個 6 MeV 的單能光子與物質作用，產生成對發生效應，若正子與電子所獲得的動能一

樣，則正子的動能為：

• A.1.02 MeV

• B.1.47 MeV

• C.2.49 MeV

• D.3.51 MeV

• 對光子射束，下列何者為物理半影區的影響因素？ ① 射源大小 ② 水中測量的深度 ③ 射束 的品質 ④ 輻射照射時間的長短

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 寬照野的光子垂直入射水中，分析劑量分布的 dose profile 。請問在射束的幾何極限與半影區 （ penumbra ）外，造成劑量分布的原因為何？

• 射源大小

• 水中測量的深度

• 射源到測量的距離

• 照野內側散射、準直儀（ collimator ）的散射與滲漏輻射

• 對於長方形照野或不規則照野的劑量，我們常使用等效正方形照野的方式處理，其意義為 何？

• 代表相同的照野面積

• 代表照野中軸深度下的劑量分布相同

• 代表相同的照野邊長

• 代表相同的機器輸出劑量率

• 對一 6 MV 的直線加速器配有傳統 45 度楔形濾片， 45 度 enhanced dynamic wedge 與強度調控 放射治療（ IMRT ）等 3 種治療模式。若強度調控放射治療（ IMRT ）技術使得 3 種技術在同照 野與相同水下特定深度有相同的 dose profile ，何者治療模式在水中深處其射束最硬（ beam harden ）？

• A.45 度楔形濾片

• B.45 度 enhanced dynamic wedge

• 強度調控放射治療（ IMRT ）

• 三者都一樣

• 對 bolus 的使用，下列敘述，何者錯誤？

• 材料為等效組織的材質（ tissue-equivalent material ）

• 形成平坦的表面與射束入射方向呈 90 的夾角

• C.treated volume 更貼近順形於 PTV 的形狀

• 直接貼覆於皮膚表面

• 高能電子射束在物質中藉由輻射之形式而損失能量，則此輻射稱為：

• δ 射線

• γ 射線

• 特性輻射

• 制動輻射

• 有關加馬刀放射手術，下列何者錯誤？

• 加馬刀使用多顆 Co-60 作為射源

• 與 X 光刀比較，加馬刀治療前的品保程序較為複雜

• 加馬刀需利用立體定位頭架固定病患

• 加馬刀大多採用單次治療方式

• 針對三度空間順形治療技術（ 3-D CRT ）與強度調控放射治療技術（ IMRT ）的差異實施比較 時，下列敘述何者較為恰當？

• A.DVH 的概念僅用於 IMRT

• B.TCP/NTCP 的概念僅用在 IMRT

• C.inverse planning 的概念僅用在 IMRT

• D.BEV 的概念僅用在 3-D CRT

• 全身皮膚電子照射一般使用醫用直線加速器的電子射束來治療身體上大範圍的表淺腫瘤，如 蕈樣黴菌病（ mycosis fungoides ），射束的能量範圍為：

• A.1 ～ 2 MeV

B.2 ～ 9 MeV

• C.9 ～ 12 MeV

• D.12 ～ 15 MeV

• 針對醫用直線加速器之光子射束，一個 18×6 cm 2 的照野其等效正方形照野之邊長約為多少？

• A.8 cm

• B.9 cm

• C.10 cm

• D.11 cm

• 下列何者為 192 Ir 射源之物理特性？

• 半衰期 74 天，為高劑量率射源

• 半衰期 74 天，為低劑量率射源

• 半衰期 60 天，為高劑量率射源

• 半衰期 60 天，為低劑量率射源

• 距離近接治療射源 1 公尺處的曝露率為 16 mR/hr ，則需要多少半值層（ HVL ）的屏蔽才可以 將劑量率下降至 1 mR/hr ？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 攝護腺癌近接治療在做治療計畫時，下列那些是必須考慮到的有風險器官？ ① rectum

• ②

• urethra ③ kidney ④ uterus

• ①②

• ①③

• ②④

• ③④

• 根據 ICRU 38 號報告，高劑量率（ HDR ）近接治療的劑量率需大於多少？

• A.20 cGy/hr

• B.20 Gy/hr

• C.12 cGy/hr

• D.12 Gy/hr

• 攝護腺插種（ prostate implant ）是屬於下列何種近接治療之方式？

• 手術中近接治療（ intra-operative brachytherapy ）

• 血管內近接治療（ intravascular brachytherapy ）

• 組織間近接治療（ interstitial brachytherapy ）

• 腔內近接治療（ intracavitary brachytherapy ）

• 請依時間先後，排列出放射治療模擬治療（ virtual simulation ）之順序： ① 等中心

• （ isocenter ）的計算 ② 治療照野的設計 ③ 數位重組影像（ digitally reconstructed radiographs, DRR ）的產生 ④ 定義正常組織及治療標的（ target ）

• ①②③④

• ④①②③

• ②③④①

• ②①④③

• 同樣都是 10 Ci 的活度，則下列那種射源在一公尺處的空氣曝露率最低？

• 198 Au

• 60 Co

• 192 Ir

• 137 Cs

• 使用 Manchester system 治療子宮頸癌，共有那些劑量參考點？ ① point A ② point B

• ③ point C ④ rectum point ⑤ bladder point

• 僅 ①②③

• 僅 ③④⑤

• ①②④⑤

• ①②③⑤

• 對臨床使用的放射治療光子射束百分深度劑量曲線的敘述，何者錯誤？

• 60 Co 射束的最大劑量深度約在 0.5 公分深處

• B.6 MV 射束的最大劑量深度約在 1.5 公分深處

• 在相同 SSD 及相同照野大小條件下， 10 MV 射束的 50% 劑量深度較 6 MV 的 50% 劑量深度淺

• 在相同 SSD 及相同照野大小條件下， 10 MV 射束在 10 公分深處的百分深度劑量較 6 MV 高

• 在電腦治療計畫系統中，何種演算法對於異質性（ heterogeneity ）的肺組織與組織介面間的 電子平衡的計算，精確度較差？

• A.equivalent depth method

• B.convolution-superposition method

• C.Monte Carlo method

• D.equivalent TAR method

• 平行相對 6 MV 光子照野，使用相等比重（ weight ），劑量給在體厚 20 cm 的中線為 100% ， SSD=100 cm ，則位於 d max 深度的劑量為何？

• A.100%

• ＞ 100%

• ＜ 100%

• ＜ 80%

• 下 ; 那些可用於評估治療計畫的優劣？ ① isodose distribution ② beam's eye view ③ depth dose distribution ④ DVH

• ①②③④

• 僅 ①②③

• 僅 ②③④

• 僅 ①④

• 利用某射源（半衰期為 60 天）作近接放射治療，針對某一特定點，若起始劑量率為 0.1

Gy/hr

，請問

• A.100 Gy

• B.144 Gy

• C.208 Gy

• D.300 Gy

• 54.16 MV 光子射束以 SAD 100 cm 在 12 cm 的深度，下列何種照野具有最大的 TPR ？

• A.25×15 cm 2

• B.20×20 cm 2

• C.10×30 cm 2

• D.17×23 cm 2

• 比較不同策略之分次放射治療中（如 3 Gy×10 次與 5 Gy×6 次），如照野中涵蓋 10 cm 的脊髓 神經，以何種方式計算脊髓神經的耐受力較為適當？

• 總放射劑量（ total dose ）

• 分次的放射劑量（ fraction size ）

• 生物有效劑量（ biologically effective dose ）

• 總治療時間的長短（ overall treatment duration ）

• 某病人因口咽癌，醫師決定使用強度調控放射治療（ IMRT ）進行治療計畫，照野涵蓋顱骨 （ skull ）至胸骨（ sternum ）上緣，為避免病人於治療後發生後遺症，治療計畫評估時有那 些危及器官（ organ at risk ）的劑量需要被考慮？ ① 唾液腺 ② 下頜骨 ③ 腦幹 ④ 脊髓神 經

• 僅 ①②③

• 僅 ①③④

• ①②③④

• 僅 ②④

• 放射治療時設置的誤差（ setup error ）可分類為 systematic error 及 random error ，下列何種 狀況是導致 systematic error 的原因？

• 錯讀治療時移動病人的參數

• 病人呼吸導致的位移

• 病人躺於固定器位置的誤差

• 病人於治療時因不舒服導致的身體移動

• 當使用電子射束照射，有時因臨床上的條件會放置一塊 internal shielding ，若此材料為銅 （ Z=29 ）時，下列那一種能量遇此 shielding 時，造成的電子的 backsctter 最大？

• A.6 MeV

• B.9 MeV

• C.12 MeV

• D.18 MeV

年內之累積劑量約為：

10

• 下列那一項不屬於強度調控放射治療？

• 使用 compensator 的照射

• 使用 bolus 的照射

• 使用 wedge 的照射

• 使用 dynamic multileaf collimator 的照射

• 下列那些因素會影響幾何半影的大小？ ① 射束能量 ② 射源大小 ③ 射源至皮膚距離 ④ 射 源到光柵（ jaw ）的距離

• 僅 ①③④

• 僅 ①②④

• 僅 ②③④

• ①②③④

• 關於組織與最大劑量比（ TMR ）的定義，下列何者正確？

• （ dose rate at d max /dose rate at depth ） at SSD

• （ dose rate at d max /dose rate in air ） at SSD

• （ dose rate at d max /dose rate at depth ） at SAD

• （ dose rate at depth/dose rate at d max ） at SAD

• 假體散射因子（ S p ）、準直儀散射因子（ S c ）及總散射因子（ S c,p ）三者間之關係為何？

• 下列關於虛擬模擬攝影所產生的 DRR 影像之敘述，何者錯誤？

• 為重組 CT 影像資訊所得

• 可以取代模擬攝影片的使用

• 可以清楚看到軟組織構造

• 可以清楚看到骨骼構造

• 在某電腦斷層模擬定位掃描過程中，脂肪的衰減係數為 0.17 cm -1 ，而水的衰減係數為 0.19 cm -1 ，則在漢斯菲得單位（ Hounsfield units ）系統，脂肪的 CT 數約為：

• A.-220

• B.-105

• C.105

• D.220

• 下列何種裝置並非主要用來控制射束照野的大小形狀？

• A.wedge

• B.custom blocking

• C.independent jaws

• D.multileaf collimator

• 下列何種構造不會出現在電腦斷層模擬攝影機？

• A.CT scanner

• B.computer workstation

• C.lasers

• D.image-intensifier tube

• 對一 10 MV 的 X-ray ，照野為 15×15 cm 2 ，為減少表面劑量，在距離表面 15 cm 遠處，置放一 電子濾片（ electron filter ），其厚度為 1.5 g/cm 2 。下列何種材質是最好的電子污染吸收體？

• 鋁（ aluminum ）

• 銅（ copper ）

• 錫（ tin ）

• 鉛（ lead ）

• 在 TBI （ total body irradiation ）治療中會使用到 beam spoiler ，其主要作用為：

• 吸收光子射束的電子汙染，使表面劑量減少 30%

• 標示治療的區段範圍

• 使表面劑量增加到至少 90% 的處方劑量

• 提供病患手扶支撐用

• 血管腔內治療（ intraluminal irradiation ）可使用暫時性的血管內放射線植入（ intravascular implant ），其射源可使用 β 或 γ 射源，相較於使用 Ir-192 為 γ 射源，下列何者不是使用 β 射源 （如 strontium-90 ）的優點？

• 特異活度（ specific activity ）高

• 劑量率（ dose rate ）較高

• 較佳的輻射安全

• 較好的劑量均勻度（ uniform target dose ）

• 下列何種系統較少用來做病人 SRS 技術中腫瘤定位之用？

• A.MRI

• B.CT

• C.ultrasound

• D.angiography

• 根據行政院原子能委員會輻射醫療曝露品質保證標準之規定，下列何者不是醫用直線加速器 之品保校驗項目之一？

• 治療室門連鎖

• 緊急關閉按鈕

• 輻射源位置檢測

• 視聽監視器

• 臨床上使用 Lipowitz's metal 鉛合金取代純鉛做為不規則照野的屏蔽，其主要原因有那些？

• ① Lipowitz's 密度較高 ② Lipowitz's 較輕 ③ Lipowitz's 所需的厚度較少 ④ Lipowitz's 熔點較 低

• ①②③

• 僅 ④

• 僅 ②③

• 僅 ②

• 平行對照（ parallel opposed ） 25 cm 厚的均質物體，下列那一種光子射束在入射與出射兩端 造成較高的劑量？

• 60 Co

• B.6 MV X-ray

• C.10 MV X-ray

• D.25 MV X-ray

• 根據輻射醫療曝露品質保證標準，醫用直線加速器的每月品保輸出劑量校正，光子與電子的 輸出劑量誤差各不可超過多少？

• 光子： 3% ；電子： 3%

• 光子： 3% ；電子： 2%

• 光子： 2% ；電子： 3%

• 光子： 2% ；電子： 2%

• 電腦刀品質保證校驗項目，其準直儀輸出因子之誤差容許值需小於百分之幾？

• A.1

• B.2

• C.1.5

• D.0.5

• 下列何者為近接治療的年度品保項目？

• 備用電池狀況

• 輻射源速率

• 檢視裝療器及裝療管完整性

• 輻射源停留時間

• 醫用直線加速器每年品質保證作業項目，旋轉臂輻射旋轉中心與治療床輻射旋轉中心其容許 誤差，分別須小於直徑多少毫米圓形範圍？

• A.2 ， 2

• B.2 ， 3

• C.3 ， 2

• D.3 ， 3

• 醫用直線加速器每月品質保證作業項目，電子平坦性與電子對稱性分別須為：

• 小於基準值 2% ，小於 3%

• 小於基準值 3% ，小於 5%

• 小於基準值 3% ，小於 3%

• 小於基準值 2% ，小於 2%

• 遙控後荷式近接治療機品質保證程序，依據校驗頻次可分為下列那些： ① 每日

② 每月 ③ 每季 ④ 每年 ⑤ 更換新輻射源時

• 僅 ①④⑤

• 僅 ②③⑤

• 僅 ①②④⑤

• 僅 ①②③④

80. 醫用直線加速器的光子輸出劑量，每日校驗的誤差容許值為：

• 小於百分之一

• 小於百分之二

• 小於百分之三

• 小於百分之五

104 年第二次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階段考試、藥師、醫事檢驗師、醫事放射師、助產師、物 理治療師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6309

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：

1 小時

類科名稱：醫事放射師

科目名稱：核子醫學診療原理與技術學

考試時間：

1 小時

※

注意：本試題可以使用電子計算器

• 下列何種核醫藥物不是用來測量腎絲球過濾率（ GFR ）？

• 131 I-iododiatrizate

• 51 Cr-EDTA

• 99m Tc-DMSA

• 99m Tc-DTPA

• 理想之診斷用核醫藥物（ radiopharmaceutical ）應具備下列那一項特性？

• 對人體具備藥理作用

• 長的有效半衰期（ effective half-life ）

• 對於標靶具有高度專一性

• 親脂性高

• 下列何者不會影響金屬螯合物在體內的分布？

• 體內存在的金屬離子分布

• 金屬螯合物的分子量

• 金屬螯合物之製備方法

• 金屬螯合物的帶電量

• 下列何者與放射核種純度（ radionuclidic purity ）量測方法無關？

• 半衰期

• 加馬（ gamma ）能譜

• 色層分析法

• D.NaI （ Tl ）偵檢器

• 靜脈注射使用的放射藥物其最大使用體積下之細菌內毒素含量限值為多少 USP EU （ endotoxin unit ）：

• A.1.75

• B.17.5

• C.175

• D.25

• 下列治療用放射性核種衰變時會釋放出加馬（ gamma ）輻射？

• 32 P

• 90 Y

• 89 Sr

• 153 Sm

• 下列何者不是鎝 -99m- 過鎝酸鹽（ 99m Tc-pertechnetate ）核醫造影用途？

• 唾液腺檢查

• 梅克爾憩室（ Meckel ' s diverticulum ）檢查

• 甲狀腺檢查

• 肝膽功能檢查

• 99m Tc-DTPA aerosol 可用於肺部換氣（ ventilation ）造影。假設 99m Tc-DTPA 在肺部正常者的生物半衰期為 0.75 小時，試問 99m Tc-DTPA 之有效半衰期為多少小時？（已知 99m Tc 的物理半衰期為 6 小時）

• A.5.25

• B.3.38

• C.0.75

• D.0.67

• 下列何種核反應，常應用在迴旋加速器（ cyclotron ）生產放射性 15 O ？

• 14 N(p, α )

• 14 N(d, 2n)

• 14 N(d, α )

• 14 N(d, n)

• 以 Schilling 試驗用於臨床鑑別診斷惡性貧血，病患在接受 57 Co 標幟及未標幟之維生素 B 12 後，須採集下列何種檢體？

• 紅血球

• 全血

• 血清

• 尿液

• 99m Tc-DISIDA 適合用來做下列何種檢查？

• 膽道攝影

• 消化道出血

• 腦血流造影

• 腎臟造影

• 下列何者主要用於評估帕金森氏病（ Parkinson's disease ）？

• 99m Tc-1,1-ECD

• 123 I-IMP

• 18 F-FDG

• 18 F-FDOPA

• 99m Tc-MAA 在何處被代謝？

• 腎臟

座號：

___________

• 脾臟

• C. 小腸 D. 肝臟 14. 下列關於腦部血流灌注攝影的放射性藥物敘述，何者錯誤？ A. 在體外， 99m Tc-ECD 穩定性較 99m Tc-HMPAO 差 B. 99m Tc-HMPAO 是一種親脂性（ lipophilic ）藥物，因此容易穿過血腦障壁（ blood-brain barrier ） C. 99m Tc-ECD 大都經由泌尿系統排出體外 D. 99m Tc-HMPAO 在腦部最大攝取值約為 4% 左右 15. 迴旋加速器（ cyclotron ）製備的放射性同位素與一般由（ n,r ）核反應製造的放射性同位素相比，具有下列那項特點？ A. 較低放射比活度（ specific activity ） B. 無載體（ carrier-free ） C. 半衰期較長 D. 價格成本相對較低 16. 下列有關核種孳生器（ generator ）的特性中，何者錯誤？ A. 母核半衰期長，子核半衰期短 B. 提供短半衰期核種 C. 子核具適當物理性質，適合醫學使用 D. 母核與子核化學性質相似 17. 123 I 的能峰（ energy peak ）為： A.140 keV B.70 和 167 keV C.364 keV D.159 keV 18. 下列有關逆相高效能液體色層分析法（ reverse-phase high performance liquid chromatography ）之敘述，何者正確？ A. 管柱充填材料的極性通常大於使用的移動相（ mobile phase ） B. C 8 或 C 18 為最常用的分離管柱（ column ）充填材料 C. 常用正六烷（ n-hexane ）等有機溶劑作為移動相 D. 不能使用含水溶液作為移動相 19. 臨床 18 F-FDG 之放射化學純度與放射核種純度測試，多久實行一次？ A. 每天 B. 每週 C. 每月 D. 每季 20. 下列何者最常用於代表左心室心舒功能異常性（ diastolic dysfunction ）指標？ A.PFR （ peak filling rate ） B.PER （ peak empty rate ） C.EDV （ end-diastolic volume ） D.ESV （ end-systolic volume ） 21. 201 Tl-TlCl 藥物經靜脈注射人體，在 5 ～ 10 分鐘後造影，約有多少劑量存於心臟？ A.1 ～ 2% B.3 ～ 5% C.6 ～ 9% D.10 ～ 20% 22. 99m Tc-TRODAT-1 在腦內行特異性結合的部位為： A. 多巴胺轉運體（ dopamine transporter ） B. 多巴胺受體（ dopamine receptor ） C. 血清素轉運體（ serotonin transporter ） D. 囊泡單胺轉運體（ vesicular monoamine transporter ） 23. 下列何種腦核醫檢查從給藥到造影，病患等待的時間最長？ A. 123 I-IMP B. 99m Tc-HMPAO C. 18 F-FDG D. 99m Tc-TRODAT-1 24. 以 99m Tc-ECD 偵測癲癇病灶的典型表現為何？ A. 癲癇發作時（ ictal period ）呈高血流 B. 癲癇未發作時（ interictal period ）呈高血流 C. 癲癇發作（ ictal period ）與未發作時（ interictal period ）皆呈高血流 D. 癲癇發作（ ictal period ）與未發作時（ interictal period ）皆呈低血流 25. 201 Tl-TlCl 心肌灌注斷層檢查時，可見到肺臟攝取（ lung uptake ）增加，代表： A. 肺水腫 B. 肺炎 C. 肺結核 D. 左心室功能異常 26. 下列何種核醫藥物可以用來評估心臟神經系統分布（ cardiac innervation ）之情形？ A. 201 Tl-TlCl B. 99m Tc-MIBI C. 123 I-MIBG D. 99m Tc-HMPAO 27. 心臟造影檢查， stroke volume image 是指： A. 將 end-diastolic image 減去 end-systolic image B. 將 end-systolic image 減去 end-diastolic image

• 將 end-diastolic image 除以 end-systolic image

• 將 end-systolic image 除以 end-diastolic image

• 比較首次穿流心臟血管檢查（ first pass angiocardiography ）與心臟平衡性血池造影（ multi-gated acquisitions, MUGA ），下列 敘述何者錯誤？

• 兩者皆可用於評估左心室射出分率（ LVEF ）

• 如設備許可，兩者皆可利用腳踏車或跑步機提供運動壓力（ exercise stress ）相影像

• 兩者一般皆用多方向（ multiple projections ）或單光子斷層造影（ SPECT ）取像

• 前者放射製劑需以 bolus 注射，後者則不需要

• 以 3 mCi 201 TlCl 進行心肌掃描時，停止哺乳最適當的期間為：

• A.24 小時

• B.72 小時

• C.3 週

• D.12 週

• 某位 54 歲男性病患，血中腫瘤指數 CA19-9 不正常升高，其 18 F-FDG PET/CT 結果如下圖，最可能的診斷為下列何者？

• 大腸癌

• 肝癌

• 胰臟癌

• 胃癌

• 三相式（ three-phase ） 99m Tc-MDP 骨骼造影不包括：

• A.blood flow phase

• B.blood pool phase

• C.delayed bone phase

• D.excretory phase

• 111 In-octreotide 與下列何種物質結構相似？

• 正腎上腺素（ norepinephrine ）

• 體抑素 （ somatostatin ）

• 多巴胺 （ dopamine ）

• 對氨馬尿酸鈉（ sodium para-aminohippurate ）

• 一般臨床上為腫瘤病患進行 18 F-FDG PET 腫瘤掃描，通常在 18 F-FDG 注射後多久進行造影？

• A.10 分鐘

• B.60 分鐘

• C.4 小時

• D.1 天

• 67 Ga 檸檬酸鎵腫瘤掃描，通常在注射後多久進行造影？

• A.1 ～ 2 小時

• B.3 ～ 4 小時

• C.12 ～ 24 小時

• D.48 ～ 72 小時

• 99m Tc-MDP 積聚在骨骼的方式，藥劑中 phosphorus groups 與骨骼中何種成分進行交換？

• A.hydroxyapatite

• B.non-collagenous proteins

• C.collagen

• D.protein-polysaccharide molecules

• 三相式骨骼造影最適用於下列何種情況？

• 骨髓炎

• 骨質疏鬆

• 骨轉移

• 壓力性骨折

• 有關 99m Tc-sestamibi 的臨床應用，最不可能為下列何者？

• 心肌血流灌注

• 乳癌偵測

• 甲狀腺功能亢進

• 副甲狀腺功能亢進或副甲狀腺腺瘤（ adenoma ）

38. 以放射碘 -131 治療分化良好的甲狀腺癌轉移，主要是應用放射碘 -131 蛻變後所釋放出的何種放射線？

• A.X-ray

• γ -ray

• α 粒子

• β 粒子

39.

• 應用 99m Tc-DTPA 造影診斷腎血管高血壓（ renovascular hypertension ）時，常合併何種藥物作測試？

• 靜脈注射 dipyridamole

• 靜脈注射 furosemide

• 口服 benzodiazepam

• 口服 captopril

• 下圖可能是使用下列何者放射製劑進行造影？

• 99m Tc-sulfur colloid 肝臟攝影

• 99m Tc-MAA 肺臟攝影

• 99m Tc-DTPA 膀胱攝影

• 99m Tc-DMSA 腎臟攝影

• 下圖動態攝影（ dynamic imaging ），是下列何種攝影的一部分？

• 逆行性核醫膀胱攝影（ retrograde radionuclide cystography ）

• 胃食道逆流攝影（ gastroesophageal reflux scintigraphy ）

• 利尿劑腎臟攝影（ diuretic renography ）

• 梅克爾氏憩室（ Meckel's diverticulum ）掃描

• 進行直接核醫膀胱造影（ direct radionuclide cystography ）時，病患必須接受下列何種處置？

A. 腰椎穿刺

• 放置導尿管

• 禁食 4 小時

• 灌腸

• 副甲狀腺造影可以由雙同位素進行減除（ subtraction ），藉由扣除甲狀腺影像得到異常副甲狀腺腺瘤或增生影像。下列那一組同 位素藥物不適合作為副甲狀腺影像用途？

• 123 I-NaI ， 131 I-NaI

• 123 I-NaI ， 201 Tl-TlCl

• 99m Tc-NaTcO 4 ， 201 Tl-TlCl

• 123 I-NaI ， 99m Tc-sestamibi

• 放射碘治療時最常見的副作用為何？

• 噁心

• 不孕

• 唾液腺炎

• 疼痛

• 合併肺灌注（ perfusion scintigraphy ）與肺通氣（ ventilation scintigraphy ）掃描，掃描的施行次序何者正確？

• 先進行 133 Xe 肺通氣掃描，再進行肺灌注掃描

• 先進行 99m Tc-DTPA 氣霧化（ aerosol particles ）肺通氣掃描，再進行 133 Xe 肺通氣掃描，最後進行肺灌注掃描

• 先進行肺灌注掃描，再進行 99m Tc-DTPA 氣霧化（ aerosol particles ）肺通氣掃描肺

• 先進行 133 Xe 肺通氣掃描，接著進行肺灌注掃描為正常，最後進行 99m Tc-DTPA 氣霧化（ aerosol particles ）肺通氣掃描

• 兒科病患神經母細胞瘤（ neuroblastoma ），可以應用下列何種放射製劑來偵測病灶？

• 131 I-MIBG

• 99m Tc-HMPAO

• 99m Tc-ECD

• 99m Tc-TRODAT-1

• 逆 J 性核醫膀胱攝影（ retrograde radionuclide cystography ）用以診斷下 ; 何種疾病？

• 膀胱輸 管逆 ¯ （ vesicoureteral reflux ）

• 良性攝護腺肥大（ benign prostate hypertrophy ）

• 輸 管結石（ ureter stone ）

• 膀胱癌（ bladder cancer ）

• 正常核醫膽道攝影（ cholescintigraphy ），可看到以下那些表現？ ① 在藥物注射後的前幾分鐘即可看到肝臟的顯影 ② 大約在 15 到 30 分鐘左右，血液內大多數的放射藥物均已被吸收進入肝臟 ③ 45 到 60 分鐘左右即可看到清楚的膽囊顯影 ④ 放射活性則要 等到 1 個小時以後才會進入腸道

• ①②③

• ②③④

• ①③④

• ①②④

• 碘化鈉閃爍偵檢器中，訊號產生的先後順序為下列何者？

• 碘化鈉晶體、光電倍增管、計 ] 器、脈高鑑別器

• 碘化鈉晶體、脈高鑑別器、光電倍增管、計 ] 器

• 碘化鈉晶體、光電倍增管、脈高鑑別器、計 ] 器

• 光電倍增管、碘化鈉晶體、計 ] 器、脈高鑑別器

• 50.SPECT 影像重組時，選擇之頻率濾波器（ filter ）的截止值（ cutoff ）越高，則重組後影像效果為何？

• 影像較清晰（ sharp ），雜訊變少

• 影像較清晰（ sharp ），雜訊增加

• 影像較柔和（ smooth ），雜訊變少

• 影像較柔和（ smooth ），雜訊增加

• 如圖示，下列敘述何者正確？

• 本檢查是動態腎臟攝影

• 本項檢查是採後位（ posterior view ）攝影

• 本檢查結果顯示受檢者患有急性心肌梗塞

• 本檢查結果顯示受檢者患有膀胱輸尿管回流

• 99m Tc-MAA 靜脈注射後，多久可以進行肺灌注造影（ perfusion scan) ？

• 可以立即進行

• B.30 分鐘

• C.1 小時

• D.3 小時

• 下列何者為肺臟換氣檢查（ ventilation scan ）中，常用核醫藥物？

• 99m Tc-HMPAO

• 99m Tc-MAA

• 133 Xe

• 111 In

• 新生兒甲狀腺功能低下（ neonatal hypothyroidism ）會影響幼兒發育，故早期診斷甚為重要。如果能以臍帶血（ cord-blood ）檢 測自是理想，但是如果沒有時，應該如何處理？

• 三天內趕快抽血也可以取代臍帶血

• 要等到三天後再抽血

• 不要抽血了，做超音波測量比較直接

• 收集嬰兒的尿液檢測

• 將放射性碘標幟於抗體時，我們使用的藥劑 ① Chloramine-T 及 ② sodium metabisulphite 其功用為：

• ① 將放射性碘由＋ 1 價，還原為－ 1 價， ② 終止反應

• ① 將放射性碘由－ 1 價，氧化為＋ 1 價， ② 終止反應

• ① 將放射性碘由＋ 1 價，還原為－ 1 價， ② 加速反應

• ① 將放射性碘由－ 1 價，氧化為＋ 1 價， ② 加速反應

• 施靈氏（ Schilling ）試驗中，病人服用 57 Co-B 12 後，為評估維他命 B 12 吸收是否正常，需要取何種樣品以測量放射活性？

• 唾液

• 血液

• 尿液

• 胃液

• 下 ; 何者 是 125 I 標幟於抗體時的氧化劑？

• A.Chloramine T

• B.Iodogen

• C.Iodo-bead

• D.Stannous chloride

• 下列何種單株抗體適合作大腸癌轉移之造影偵測？

• A.CEA

• B.PSA

• C.CA 15-3

• D.TSH

• 放射性碘治療中的病患，採血以放射免疫分析法測量 T 3 時，下列敘述何者正確？

• 測量值偏低

• 測量值偏高

• 測量值正常

• 不宜進行，應待檢體的放射性下降再測量

• 131 I 用於甲狀腺功能亢進病患治療的相關事宜，下列何者敘述不恰當？

• 治療前 72 小時以內需驗孕確認無懷孕

• 建議病患服用放射碘前空腹 4 小時

• 強烈建議病患於放射碘服用後於旅館住宿以免返家影響家人

• 甲狀腺功能亢進可用 131 I 治療

• 依甲狀腺癌風險評估（ risk assessment ）的處置原則，針對已知有肺或骨轉移病灶之病患，其放射碘治療劑量選擇為：

• 低於 100 mCi

• 應考慮最大容許耐受劑量（ maximal tolerated dose ）

• 連續多次 30 mCi 直到腫瘤消失

• 不需放射碘治療

• 下列那一元素的化學性質與 89 Sr 最相似？

• A.Gd

• B.Ca

• C.Ga

• D.Na

• 131 I 之所以可用於治療是利用其何種放射線？

• α

• β

• γ

• 中子

• 下列何者為分化型甲狀腺癌之腫瘤標記？

• A.thyroglobulin

• B.calcitonin

• C.AFP

• D.CEA

• 目前核醫應用 131 I 治療臨床上良性疾病，以下列何者為主？

• 關節炎

• 真性紅血球增多症

• 原發性血小板增多症

• 甲狀腺功能亢進症

• 67 Ga 靜態造影使用 128×128 byte mode 收集能峰為 93 、 185 與 300 keV 的影像，試問所需的記憶體空間為多少 kB ？

• A.16

• B.32

• C.64

• D.128

• A. 標準化校正（ normalization calibration ） B. 衰減修正（ attenuation correction ） C. 無感時間修正（ dead time correction ） D. 均勻度修正（ uniformity correction ）

• 下列何者為敘述投影位置與角度的關係？

• A.time-activity curve

• B.ROI

• C.sinogram

• D.pixel profile

69. 有一個 20 kBq 的 133 Ba 裸態點射源， 133 Ba 的空氣克馬率常數為 0.0704 µ Gy m 2 MBq -1 h -1 ，試計算離此點射源 10 公分的位置滯留 10 分鐘之空氣克馬為多少 µ Gy ？

• A.0.02346

• B.0.2346

• C.2.346

• D.23.46

70. 已知 NaI(Tl) （密度為 3.67 g cm -3 ）對 500 keV 的光子其質量衰減係數為 0.09 cm 2 g -1 ，試問垂直入射 500 keV 的光子在 2 cm 厚 NaI (Tl) 晶體中發生相互作用的百分率為多少？

• A.48.3

• B.49.3

• C.50.7

• D.51.7

71. 假設距離一輻射源 3 公尺處，其輻射強度為 500 mR/hr ，則距離此輻射源 1 公尺處，其輻射強度為何？

• A.56 mR/hr

• B.1500 mR/hr

• C.2000 mR/hr

• D.4500 mR/hr

72. 某加馬造影儀的視野直徑為 380 mm ，若儲存為 256×256 之矩陣，則其像素大小約為多少 mm ？

• A.1.5

• B.3.0

• C.4.5

• D.6.0

• 下列有關以疊代（ iterative ）方式重組 SPECT 影像的敘述，何者錯誤？

• A.ordered subsets expectation maximization （ OSEM ）是目前可使用在 SPECT 上的一種疊代重組方式

• 應用疊代方式重組 SPECT 影像，可以修正 attenuation effects

• 應用疊代方式重組 SPECT 影像，不可以修正 scatter effects

• 應用疊代方式重組 SPECT 影像，可以去除星狀假影

• 閃爍造影儀之均勻度（ uniformity ）的檢測頻度為：

• 每天

• 每週

• 每月

• 每季

B.

75. 下列何種特性出現問題時，可能導致影像有「邊緣堆積」（ edge packing ）的現象？

• 線性（ linearity ）

• 空間解析度（ spatial resolution ）

• 能量解析度（ energy resolution ）

• 均勻度（ uniformity ）

76. 下列有關正子會先行進一段距離（ positron range ）才發生互毀以致影響造影影像的敘述，何者正確？

• 此距離會因正子所在的身體組織不同而有異

• 將正子造影儀加上準直儀（ collimator ）即可消除其影響

• 正子能量越高，則此現象的嚴重性越低

• 正子造影儀若採用 LSO 晶體，即可消除其影響

77. 有一放射樣本測量計數為 10 8 時，則百分比標準差（ % σ ）為多少？

A.0.01%

• B.0.1%

• C.1%

• D.10%

78. 下列何者最適合作為核醫劑量校正器（ dose calibrator ）準確度（ accuracy ）的校正射源？

• 51 Cr

• 57 Co

• 192 Ir

• 226 Ra

79. 關於操作非密封放射性物質的核子醫學科，其輻射安全的要求，下列敘述何者正確？

• 如發現有放射性污染時應立即通知核子醫學科之藥師處理，在確認無污染時，才能重新使用

• 應有定期的輻射測量及詳細之測量紀錄，如擦拭試驗紀錄、環境輻射偵測報告

• 可以不使用具有輻射警示標誌或警語，以避免病人與其家屬不安

• 核子醫學科之輻射工作人員應每月接受輻射防護訓練三小時，以確保輻射安全

80. 醫院核醫科將含放射性物質之廢水排入廢液貯存槽，其首要條件為何？

• 放射性物質須為可溶於水中者

• 放射性物質須為不具揮發性者

• 放射性物質須為不含微粒者

• 放射性物質須為可溶於有機溶劑者