110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號： 1102 頁次： 8 － 1

等 別：高等考試

類 科：中醫師（二）

科 目：中醫臨床醫學（一） （包括傷寒論（學） 、溫病學、金匱要略、中醫證治學、

中醫診斷學）

考試時間：

1 小時 30 分

座號：

※注意：  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

 本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B  禁止使用電子計算器。

鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

• 1 依《醫宗金鑑．傷寒論》條文所述，風溫可能出現的症狀，下列何者最不適宜？



自汗出、身重

•  發汗後、身灼熱

•  口渴、不惡寒

•  體痛、嘔逆

• 2 依《醫宗金鑑．傷寒論》太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，脈浮，小便不利，微熱消 渴者，治以下列何方最適宜？

 桂枝湯

•  五苓散

•  豬苓湯

•  茯苓甘草湯

• 3 依《醫宗金鑑．傷寒論》所述： 「傷寒發汗已解，半日許復煩，脈浮數者」 ，下列處置何者最適當？  可更發汗，宜桂枝湯  令自愈



• 吐之愈，瓜蒂散主之  宜麻黃湯

• 4 關於「傷寒若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸」若見下列脈證之治療處方，何者錯誤？

 脈浮緊，表仍不解，無汗、當用麻黃湯

 脈浮緊，表仍不解，有汗、當用桂枝湯

 起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，真武湯主之

 脈沉緊，不頭眩，以瓜蒂散吐之

• 5 關於霍亂的敘述，下列何者錯誤？

 夏秋最多，是風寒暑濕之邪，中人皆能病霍亂，非止一寒邪也

 若吐、利過甚，損傷上焦之氣，以致陰陽間隔，手足厥冷，脈微欲絕，不多飲水者，無分寒暑，皆 宜四逆理中治之

 以飲食不節，寒熱不調，清濁相干，陰陽乖隔，而成霍亂

 夏月之時，復以冷風寒其形，冷水寒其胃，內外皆寒，風暑之邪，未有不乘虛入於陰經者

• 6 關於「藏結」之敘述，下列何者錯誤？

 按之痛，寸脈浮，關脈沉

 寸脈浮，關脈小細沉緊

 飲食如故，時時下利

 舌上白胎滑者，難治

• 7 依《醫宗金鑑．傷寒論》指出，大病瘥後，喜唾，久不了了，胸上有寒，下列何方治療最適當？  理中丸  小建中湯  吳茱萸湯  四逆湯

• 8 依《醫宗金鑑．傷寒論》指出，傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，下列何方治療最適當？  甘草瀉心湯  黃耆建中湯  竹葉石膏湯  白虎加人參湯

• 9 依《醫宗金鑑．傷寒論》所述，問曰： 「何緣得陽明病？」 ，其中太陽病，治療過程中，造成亡津液， 胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實，大便難者，此名陽明也。造成易傳變為陽明病承氣湯證的原 因，下列何者最不適宜？

 誤用清熱法

•  誤用下法

•  治療時發汗過多

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• 10 柴胡桂枝乾薑湯證之敘述，下列何者錯誤？

• 

• 少陽樞機不利，膽火內鬱，可導致三焦決瀆功能失常，水飲留結於中則胸脇滿微結

•  水道失於通調，陽氣不得宣化，因而小便不利，為渴

 胃氣尚和，所以不嘔

•  但頭汗出，乃是太陽表證

• 11 依《醫宗金鑑．傷寒論》所述： 「陽明病，無汗，小便不利，心中懊憹者」 ，則會發生下列何種變證？  攻其熱必噦  久則譫語  必苦頭痛  身必發黃

• 12 依《醫宗金鑑．傷寒論》 ，有關抵當湯的運用，下列敘述何者錯誤？

•  陽明證，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎雖硬，大便反易，其色必 黑者，宜抵當湯下之

•  病人無表裏證，發熱七、八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消穀善饑，至 六、七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯

•  太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解其外；外解 已，但少腹急結者，乃可攻之，宜抵當湯

•  太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬滿，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，血證諦，屬 抵當湯

• 13 依《醫宗金鑑．傷寒論》 ：大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，下列何方主之？  當歸四逆湯  四逆散  通脈四逆湯  四逆湯

• 14

• 依《醫宗金鑑．傷寒論》少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩者，其病機為何？  陰盛陽虛  風熱實證  熱邪下迫 

• 陰虛火炎

• 15 依《醫宗金鑑．傷寒論》少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利 者，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，其病機為何？



陽虛水泛

•  瘀血內停

•  痰食阻滯

• 16 關於太陰病之成因敘述，下列何者最不適宜？

•  中陽不足，外受風寒，內傷生冷，太陰本身自病

•  太陽病誤下，中傷邪陷，轉屬太陰

•  陽明病清下太過，損傷脾陽

•  太陽病發汗太過，轉屬太陰

• 17 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ，關於痙病，下列何者錯誤？

•  太陽病，無汗而小便少，氣上衝胸，口噤不得語，葛根湯主之

 痙為病，胸滿口噤，臥不得席，腳攣急，可與大承氣湯

 太陽病，身體強，几几然，脈反沉遲，栝蔞桂枝湯主之

•  太陽病，發熱，脈沉而細者，大青龍湯主之

• 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ，百合病下之後，治以下列何方？  百合雞子湯  百合地黃湯  滑石代赭湯  百合知母湯

• 18

• 19 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ，下列敘述何者錯誤？

 諸肢節疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之

•  病歷節不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之

•  寸口脈沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即為肺，弱即為腎，汗出入水中，如水傷心，歷節黃汗出  盛人脈澀小，短氣，自汗出，歷節痛，不可屈伸，此皆飲酒汗出當風所致

• 20 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ，傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，大便不堅， 小便自利，脈浮虛而澀者，治以下列何方最適宜？

 桂枝附子湯

•  麻黃附子湯

•  白朮附子湯

•  甘草附子湯

•  肝氣鬱結

• 21 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ，有關「射干麻黃湯」本方與「小青龍湯」的差異，下列敘述何者正確？  射干麻黃湯治療痰飲，小青龍湯治療支飲

 射干麻黃湯治療眩暈，小青龍湯治療咳喘

 射干麻黃湯化寒飲祛痰，小青龍湯解表而蠲飲

 射干麻黃湯以乾薑溫肺，小青龍湯以乾薑和胃

• 22 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ，有關腹滿之敘述，下列何者錯誤？

 病者腹滿，按之不痛為虛，痛者為實，可下之

 腹滿時減，復如故，此為熱，當與寒藥

 病腹滿，發熱十日，脈浮而數，飲食如故，厚朴七物湯主之

 腹滿不減，減不足言，當須下之，宜大承氣湯

• 23 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ：膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊，得之數十日，醫 吐下之不愈，下列何方主之？

 甘遂、半夏、芍藥、甘草

 芫花、甘遂、大戟、大棗

•  防己、椒目、大黃

 木防己、石膏、桂枝、人參

• 24 依《醫宗金鑑．金匱要略》 ：皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。其 中防己茯苓湯組成不包含下列何藥？

 白朮

 甘草

•  桂枝

•  黃耆

• 25 依《醫宗金鑑．金匱要略》條文與註解，關於「熱入血室」常見症候的敘述何者正確？

•  婦人中風七八日，續來寒熱，發作有時，經水適斷，因血與熱搏，其血必結，故使如瘧狀，發作有 時，故知：邪在少陽

•  婦人傷寒，發熱無汗，經水適來，寒邪熱入血室，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，故知：邪在 陽不在陰也

•  婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七、八日，熱除而脈遲，身涼，胸脅下滿，如結胸狀，譫語 者，故知表解入裏，乘虛入血室

•  陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，血止熱不去，蓄於陽明，外越上蒸，導致但頭汗出

• 26 依《醫宗金鑑．金匱要略》所述，嘔而腸鳴，心下痞者，治以下列何方最適宜？

 吳茱萸、人參、生薑、大棗

 橘皮、竹茹、大棗、人參、生薑、甘草

 黃芩、炙甘草、芍藥、半夏、生薑、大棗

 半夏、黃芩、乾薑、人參、黃連、大棗、炙甘草

• 27 依《醫宗金鑑．金匱要略》有關嘔吐噦之敘述，下列何者最適當？

 患者胸中似喘不喘，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憒憒然無奈者，百合知母湯主之

 諸嘔吐，穀不得下者，小半夏湯主之

 乾嘔，吐逆，吐涎沫，吳茱萸湯主之

 嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，苓桂朮甘湯主之

• 28 依《醫宗金鑑．金匱要略》 「嘔吐噦」的敘述，下列何者最適當？

 乾嘔、噦，若手足厥者，四逆湯主之

•  橘皮湯主治脾寒氣逆之證

 噦逆，手足溫者，大半夏湯主之

 噦逆者，橘皮竹茹湯主之

• 29 溫病病變過程中可能產生痰飲，其產生的病機及治法，下列何者正確？

•  病機可為病邪流連氣分，膀胱之氣化失司，導致津液無法正常布化而成痰飲

 病機可為熱邪內熾，熬煉津液而成痰濁，此屬痰熱互結

•  若為痰濕內阻，臨床多見胸脘痞悶、泛噁欲嘔等，可於主治方中加入溫清飲之類治之

•  若為痰熱壅肺，臨床症見咳嗽黃稠膿痰、苔黃黏膩等，治療宜於主治法中加入清肺化痰之品，如菖 蒲、鬱金等

• 30 濕熱病後或溫病瘥後，邪熱雖已解除，但患者身體多未恢復正常狀態。下列患者的瘥後調理敘述，何 者最正確？

 濕熱病後出現脘悶不暢，知飢不食，舌苔薄白微膩等症，此是餘邪未盡，當繼續以王氏連朴飲治之  濕熱病後出現飲食不消，大便溏薄，四肢無力，舌苔薄白，脈虛弱等症，當以益胃湯調理

 溫病瘥後出現口乾，咽燥，唇裂，大便乾結等症，當以薛氏五葉蘆根湯調理

 溫病瘥後出現面色少華，氣虛倦怠，語音低微，舌質淡紅，脈虛無力等症，當以集靈膏調理

• 31 「溫病」一詞首見於下列何書？

•  《傷寒論》

•  《金匱要略》

•  《內經》

• 32 根據歷代醫學文獻之敘述，對於溫疫的解釋，下列敘述何者錯誤？

•  《溫疫論》中指出： 「其年疫氣盛行，所患為重，最能傳染」

•  溫疫是指溫病中具有強烈傳染性並引起流行的一類疾病

 在疫病中除了溫疫之外還有寒疫

 按《辭源》 ： 「瘟，疫病。人或牲畜家禽所生的急性傳染病」 ，因而瘟疫與溫疫的概念是相同的 就溫病的診法而言，下列何者主要反映「衛分和氣分」的病變？

•  舌苔

•  舌質

•  發疹

•  神識

• 34 依《溫病條辨》 ，太陰溫病，發汗而汗不出或汗出過多，所引發後遺症的治方及用藥禁忌，下列何項 錯誤？

 汗不出發斑者，化斑湯主治

 汗不出發疹者，銀翹散去豆豉，加細生地、丹皮、大青葉、倍元參主治

 斑疹治療禁用升麻、柴胡、當歸、防風、羌活、白芷、葛根、三春柳

 汗出過多必神昏譫語，生脈散合牛黃丸主治

• 35 風溫邪熱，傳入陽明，下列敘述那些最正確？①無形熱盛，熱熾陽明，症見壯熱面赤、惡寒、心煩、 汗大出，苔黃而燥，渴喜涼飲，脈洪大 ②熱結旁流，利下純稀水，屬於腸中燥結熱實 ③下利多惡 臭稀水，腹部按之作痛，為肺熱下移腸腑，腸熱迫注，宜用葛根芩連湯苦寒清熱止利 ④身熱自汗、 面赤、神迷，身重難以轉側，多睡眠，鼻鼾，言語難出，苔黃而燥，脈數，宜用竹葉石膏湯泄熱救津  ①②  ①③  ②④  ③④

• 36 吳鞠通所說的「少陰溫病真陰欲竭、壯火復熾」之證，最宜用下列何方藥治療？

•  炙甘草、乾地黃、白芍、麥冬、阿膠、麻仁

 青蒿、鱉甲、細生地、知母、丹皮

 炙甘草、乾地黃、白芍、麥冬、阿膠、龍骨、牡蠣

 黃連、黃芩、阿膠、芍藥、雞子黃

• 37 溫熱邪氣內陷，痰熱內閉心包，陽氣暴然外脫，脈散大，氣促如喘，治宜清心開竅，固脫救逆，下列 何方最適宜？

•  安宮牛黃丸合大定風珠

•  安宮牛黃丸合加減復脈湯

 安宮牛黃丸合參附湯

•  安宮牛黃丸合清宮湯

• 38 下列何者為白虎加人參湯在暑溫病使用之時機？

•  暑傷氣營

•  津氣欲脫

•  暑入陽明胃

•  暑濕困阻中焦

• 39 春溫見高熱，煩渴，手足躁擾，甚則狂亂，神昏痙厥，或見頸項強直、角弓反張，舌紅苔黃，脈象弦 數，宜用下列何方藥治療？

•  羚角鉤藤湯加味

•  至寶丹

•  白虎湯加味

•  增液承氣湯

• 33

•  《難經》

• 40 有關濕溫病中，濕濁蒙上、泌別失職之證型，其相關症狀或治療的敘述，下列何者錯誤？  熱蒸頭脹，嘔逆神迷，小便不通，渴不多飲，舌苔白膩

 中焦濕濁久困所致之蒙上流下之證

 可先與芳香開竅，繼用淡滲分利

 應用雷氏芳香化濁法

• 41 濕溫患者，邪留少陽三焦，出現寒熱起伏，胸悶，脘痞，腹脹，溲短，苔膩等證候，下列何方劑治療 最適宜？

 黃連溫膽湯

•  大柴胡湯

•  王氏連朴飲

•  黃芩滑石湯

• 42 有一患者病秋燥，症見耳鳴、目赤、齦腫、咽痛，苔薄黃而乾，脈數，下列何組處方用藥最不適宜？  銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、淡豆豉、牛蒡子、荊芥穗

 杏仁、紫蘇葉、半夏、陳皮、前胡、甘草、桔梗、枳殼、茯苓、生薑、紅棗

 連翹、生甘草、薄荷、桔梗、黑梔皮、綠豆皮

 桑葉、杏仁、連翹、薄荷、菊花、桔梗、生甘草

• 43 關於「大頭瘟」的診斷要點及證候，下列何者錯誤？

 頭面部焮赤腫痛

 發熱但不憎寒

•  起病急

 舌赤苔黃，脈數實

• 44 下列關於「秋季溫燥，病至後期燥熱漸退而肺胃津傷未復」證治之敘述，何者錯誤？

•  外邪漸淨而未盡，故可見身熱而熱不甚之症

 肺陰傷故乾咳痰少，胃陰傷故口乾舌燥

 本證治則與「風溫」之肺胃陰傷相同，唯津傷甚時可合以五葉蘆根湯

 全證以津傷為主，而燥熱已輕，故宜甘寒滋潤，清養肺胃

• 45 有關中風的敘述，下列何者正確？

 中風急性期區分為中經絡與中臟腑，如《金匱要略》所言「邪在於經，肌膚不仁；邪在於絡，即重 不勝；邪入於腑，即不識人；邪入於臟，舌即難言，口吐涎。」

 中臟腑的主要臨床表現為突然昏仆，不省人事，半身不遂等，但有閉證和脫證的區別

•  閉症為陽閉於內，無法外達，症見牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，二便不通，肢髖強痙，多屬實 證，急宜宣通陽氣

•  脫症為陰脫於外，無法收斂，症見目合口開，鼻鼾息微，手撒遺尿，為五臟之氣衰弱欲絕，多屬虛 證，急宜固攝陰氣

• 46 有關眩暈的敘述，下列何者最正確？

 眩暈多屬於心的病變，應先著重活血化瘀的治療為主



眩暈發生在老年人為多

 眩暈之發生，屬於實證居多，可見肝火上炎證型

•  《千金要方》首先提出風、熱、痰致眩的論點

• 47 李先生脅肋脹痛，走竄不定，胸悶不舒，下列選項何者正確？①屬肝氣鬱結之脅痛 ②屬肝膽濕熱之 脅痛 ③宜柴胡疏肝散主之 ④宜龍膽瀉肝湯主之

• 

①③  ①④

•  ②③

•  ②④

• 48 明．李中梓《醫宗必讀．不得臥》中提到「不寐之故，大約有五……」 ，下列敘述何者不包括在內？

•  一曰氣虛，六君子湯加酸棗仁、黃耆

•  一曰水停，輕者六君子湯加菖蒲、遠志、蒼朮，重者控涎丹

•  一曰痰滯，溫膽湯加南星、酸棗仁、雄黃末

•  一曰血瘀，血府逐瘀湯加酸棗仁、遠志

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• 49 有關真心痛的敘述，下列何者錯誤？

•  心胸持續疼痛，可達數小時或數天不止者，病情更重

•  疼痛劇烈，可引及肩背、咽喉、脘腹等處

 真心痛的治療原則，不外「補、通」 ，以現代的觀點，通乃是預防血栓的形成

•  真心痛常動輒汗出，若汗出，乃風邪已去，漸為好轉

• 50 有關癲癇敘述，下列何者錯誤？

•  癲癇形成的病因以痰邪作祟最為重要

•  出生時難產，導致顱腦受傷是病因之一

•  突然昏仆、反復發作是癲癇證發病之特徵之一

•  陽癇之治療以調理陰陽為主，宜採取補益氣血之法

• 51 有關呃逆、噯氣的敘述，下列何者錯誤？

•  呃逆俗稱打嗝，古稱是指氣逆上衝出於喉間，是由胃氣上逆動膈而成

•  噯氣又稱為「噦」 ，是胃之濁氣上逆、聲短而頻、不能自止的病證

•  噯氣的形成，與水穀不能消化、陳滯宿積不化之氣上逆有關

•  呃逆的病因病機，有胃積寒而氣逆、有胃熱而胃火上衝、有胃痰阻而氣逆、也有脾胃陽虛、或胃陰 不足所致

• 52 便血色紅或紫黯，食少體倦，面色萎黃，心悸，少寐。舌質淡，脈細。治以下列何方最適宜？

•  槐花散  黃土湯  歸脾湯  地榆散

• 53 有關腹痛之敘述，下列何者錯誤？

•  腹痛的範圍是指胃脘以下，恥骨毛際以上的部位發生疼痛

•  虛寒性的腹痛可考慮以天香正氣散治療

•  腹中拘攣，繞臍疼痛，冷汗出，怯寒肢冷，脈沉緊者，名為「寒疝」

•  腹痛經久不癒。症見痛如針刺，痛處固定不移而拒按，可用少腹逐瘀湯治療

• 54 陳同學近來傷風咳嗽，下列辨證思路何者最正確？

•  咳嗽聲重有力，痰稀薄，為痰濕蘊肺

•  乾咳作嗆，痰黏、少，為痰濕蘊肺

•  氣逆作咳，咽中伴有痰滯感為寒飲伏肺

•  咳嗽氣粗或咳聲嘶啞，痰黏稠或黃為風熱犯肺

• 55 有關喘證的敘述，下列選項何者正確？①喘而呼吸深長，面赤身熱，臉面浮腫，為實證 ②一般受寒 或飲食不當而喘者，多屬於虛證 ③痰色黃，稠黏，咳吐不利，口渴引冷，屬熱證 ④呼吸微弱淺表， 呼多吸少，慌張氣怯，舌質淡，屬虛證

•  ①②



①④

•  ②③



③④

• 56 感冒是由於六淫、時行病毒侵襲人體而致病，往往與當令之時氣相合而傷人，下列何者正確？

•  春季易受風熱，怕冷重、發熱輕  夏季多夾暑，身熱有汗、心煩口渴  秋季多夾燥邪，胸悶、骨節疼痛  冬季多屬風寒，鼻燥咽乾，乾咳無痰

• 57 某日吳同學在上課中打了噴嚏，伴隨著鼻涕，下列辨證何者最不適當？

•  清涕是風寒及體虛衛氣不固  涕黃黏為風寒化熱



黏涕量多不斷，為寒濕阻滯，濁氣瀰漫

• 58 有關淋證的敘述，下列何者錯誤？



淋證的證候虛實可根據病程長短、有無尿痛、小便色澤及全身整體的陰陽失調情況來判定

•  尿色淡紅 1 年，小便頻數，溲時疼痛澀滯不甚顯著，眩暈耳鳴，腰膝痠軟，五心煩熱，虛煩不眠，舌 紅，少苔，脈細數，治以小薊飲子合導赤散

•  50 歲女性， 10 年前曾接受子宮全切除的手術，主訴術後出現少腹墜脹，尿有餘瀝，面色㿠白，舌淡， 脈虛細無力，治以補中益氣湯

•  60 歲男性，主訴小便混濁多年，淋出如脂，澀痛反見減輕，伴見形瘦，頭昏，乏力，腰膝痠軟，舌 淡，苔膩，脈細弱無力，治以膏淋湯

•  涕中夾血，多為燥火上乾

• 59 50 歲女性，停經 2 年，西醫診斷骨質疏鬆症，主訴腰膝痠軟多年，怕冷，手足冰涼，面色㿠白，小溲清 長，舌淡，脈沉細無力，治以下列何方最適當？

•  《景岳全書》泰山磐石散

•  《景岳全書》左歸丸

•  《金匱要略》腎氣丸

•  《傷寒雜病論》腎著湯

• 60 有關陽痿的敘述，下列選項何者正確？①由於恣情縱慾、思慮、憂鬱、驚恐所傷者，多為脾腎虧虛， 命門火衰，屬於虛證；由於肝鬱化火，濕熱下注，宗筋弛縱者，屬於實證 ②命門火衰者，陽氣既虛， 真陰多損，宜用剛熱燥澀之劑；濕熱下注者，治用苦味堅陰，淡滲去濕 ③ 45 歲男性，西醫診斷男性 不孕症（精子過少症） ，主訴早洩多年，伴見面色㿠白，頭暈目眩，精神萎靡，腰膝痠軟，苔薄白，脈 沉細，治以補腎溫陽，處方為《攝生眾妙方》五子衍宗丸 ④ 55 歲男性，主訴性功能低下多年，伴見 精神不振，面色不華，心悸怔忡，健忘失眠，舌淡，苔薄白，脈細緩，治以補益心脾，處方為《濟生 方》歸脾湯

• 

• ①②③  ①②④  ①③④

•  ②③④

• 61 遺精、勞甚輒發、肢體困倦、食少便溏、面色萎黃、失眠健忘、心悸怔忡、舌淡、苔薄、脈弱，治宜 下列何方？

•  妙香散

•  六味地黃丸

•  桑螵蛸散

•  黃連清心飲

• 62 18 歲女性，主述時時汗出，汗出量多，兼隨著心悸，睡眠時間短，易醒後不能再眠，精神疲憊，呼吸 氣短，面色蒼白，舌質淡，脈細，下列診斷及其治療何者正確？

• 

• 心血不足，方用歸脾湯  肺衛不固，方用桂枝湯

•  陰虛火旺，方用當歸六黃湯  邪熱鬱蒸，方用龍膽瀉肝湯

• 63 《丹溪心法．消渴》治消渴應當以下列那些為主？①補氣 ②養肺 ③降火 ④生血  僅①③  僅②④  ①②③  ②③④

• 64 《諸病源候論》對於「歷節風」之描述，有「……自汗出，歷節疼痛不可忍，屈伸不得是也。……」 其中自汗出之原因，下列何者正確？

• 

• 血氣虛  衛氣強

•  濕熱盛

•  風冷盛

• 65 52 歲男性，發病時因為怕冷、頭痛、打噴嚏、流鼻水等感冒症狀至診所就醫，雖服藥治療，而後卻出 現發燒攝氏 39 度、咳嗽、胸悶痛、咳出鐵銹色痰，胸部 X 光發現右肺下葉片狀浸潤。經送急診以抗生 素控制後住院，住院 7 日後發燒漸退，但卻出現疲倦、右胸悶痛，頻頻咳出黃稠味腥臭的大量痰液， 苔黃厚，脈弦滑數。痰液培養出現革蘭氏陰性菌。因持續使用抗生素效果不佳，只得以胸管引流。至 此際，病人臨床症狀的辨證以下列何者最適宜？



風寒外束

•  痰濁壅肺

•  肺熱釀膿

•  痰瘀胸痹

• 66 62 歲男性，來診時主訴陣發胸悶心悸已經 5 年。某醫學中心 24 小時心電圖檢查發現每日有頻發性心室 早期收縮（ VPC ）達 16,000 次，占總心律 11.7 ％。雖有服西藥控制，胸悶心悸仍每日發作，尤其是在飽 食後或運動後更易發作，影響食慾。望之面色黃白少華，體瘦，問之平時因擔心病情未能順利控制， 心情憂鬱多思慮，食慾減退，但睡眠尚可。因心律不整，導致不敢多吃，近 5 年來體重下降近 7 公斤。 苔薄少，脈沉細弦無力。綜合上述臨床表現，下列病機何者最不適宜？

•  心氣虧虛

•  心脾兩虛

•  肝鬱脾虛

•  肝火擾心

• 67 關於望診，下列敘述何者最不適宜？

 腮腫是腮部突然腫起，面赤咽痛，是溫毒證

 水疝是陰囊腫大，用光線照射呈透明

 望唇系帶診法，是根據上唇系帶的小白點，來診斷積滯

•  瘰癧是在頸側頜下，腫塊如壘，累累如串珠，多由肺腎陰虛，或感受風火時毒

• 68 頸脈動明顯又稱「大筋起落」 ，最有助於下列何病之診斷？

•  水病



氣病

• 69 關於舌苔之觀察，下列敘述何者最不適宜？

 染苔為外物沾染，與病理無關

 舌苔白薄而潤，舌質淡紅，合併惡寒等症，多見於風寒外感初起

 外感熱症多見於舌苔白薄而乾，舌質較紅

 寒濕積滯常見白粉鋪舌，刮之則去

• 70 若患者見黃苔，則下列辨證何者最適宜？

• 

邪在太陽  邪在少陽  邪在陽明  邪在太陰

• 71

• 舌診若見光滑舌，則為下列何者萎縮所致？

 絲狀乳頭及輪廓乳頭  絲狀乳頭及蕈狀乳頭  蕈狀乳頭及輪廓乳頭  輪廓乳頭及葉狀乳頭

• 72 以寒熱的輕重來觀察邪正盛衰，下列敘述何者最不適宜？

 邪氣外襲，體表必先惡寒，陽氣不能發泄，因而發熱

 邪輕正盛，惡寒輕而發熱重

 邪正都盛，惡寒發熱都重

 邪盛正衰，惡寒重而發熱輕

• 73 關於脈象之敘述，下列何者最不適宜？

 緊脈：脈來繃急，狀如牽繩轉索  牢脈：沉按實大弦長

 結脈：脈來一止，止有定數，良久方來  濡脈：浮而細軟

• 74 一位 2 歲女童前來就診，關於下列診脈分析，何者最不適宜？

 一息七至為數脈，多為熱證

 脈氣止於中候，重按不見，乃腎氣未充所致

 小兒臨診驚哭，診脈當配合形色、食指絡脈等合參

 脈象沉滑，可能與痰食相關

• 75 下列何者屬內風的範疇？

 破傷風  周邊顏面神經麻痺  手足震顫  關節痛

• 76 依《黃帝內經．素問》 ，善診者，察色按脈，先別何者？

• 

氣血  寒熱  表裏  陰陽

• 77 關於太陽經頭痛，下列敘述何者最適宜？

• 

前額部反覆頭痛，鼻塞流涕  顛頂部頭痛，並有想吐的感覺

•  月經來時左顳部抽痛，身體煩熱  突然發燒惡寒，頭頂至後腦勺痛

• 78 以六經辨證而言，那一階段屬「陽氣亢盛，邪從熱化最盛」？

• 

• 太陽病  少陽病  陽明病  厥陰病

• 79 17 歲男性患者在過年出國旅遊回來後，出現咳喘，痰液稀白，形寒肢涼，無發熱，舌淡苔白，脈遲緩， 下列診斷何者最適宜？

 痰濕阻肺  飲停於肺  寒邪客肺  風寒束肺

• 80 46 歲中年男性，體格壯實，主訴口臭便秘，胃痛灼熱感，平素口渴喜冷飲，偶見牙齦出血，下列敘述 何者最不適宜？

 可診斷為胃陰虛證 若合併吞酸嘈雜，多與肝經鬱火橫逆侮土有關

 牙齦出血，乃火循胃絡上攻於齦

  常合併有善飢的臨床表現

 熱病

 筋病

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題 代號： 2102 頁次： 6 － 1

等

別：高等考試

類

科：中醫師（二）

科

目：中醫臨床醫學（二） （包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）

考試時間：

1 小時 30 分

座號：

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。



本科目共

80

題，每題

1.25

分，須用

 禁止使用電子計算器。

• 1 56 歲女性因長期支氣管咳喘反覆發作，最近因胸悶呼吸不暢就診，肺功能檢查 FEV1/FVC ： 58% 。症見 喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，自汗、畏風，舌質淡紅，脈軟弱。治以下列何方最宜？



麥門冬湯  金匱腎氣丸  七味都氣丸  補肺湯

• 2 急、慢性喉炎均可能導致失音，下列關於中醫辨證論治，何者錯誤？

•  風塞鬱閉證，治以金沸草散

•  氣鬱阻肺證，治以柴胡疏肝湯

• 3 下列有關咳嗽診治之敘述，何者錯誤？

•  內傷咳嗽，常邪實與正虛倂見

 張景岳倡「六氣皆令人咳，風寒為主」

 肺腎陽虛咳嗽而痰清稀有泡沫者，以宣肺蠲飲化痰為主

 咳嗽可能病延及腎，由咳至喘，宜納腎平喘

• 4 40 歲方女士，國小開始有氣喘病史，反覆發作，近日入冬進入發作期，出現咽塞、喉中痰鳴如鼾、咳 痰清稀、氣短不足以息、動則氣短難續、汗出肢冷，舌苔淡白，脈沉細，治以下列何方最適合？

•  七味督氣丸

•  玉屏風散

•  蘇子降氣湯

•  小青龍湯

• 5 40 歲男性，吃了麻辣鍋後出現脘腹脹滿，噯腐吞酸，腹痛拒按，便秘，解大便後腹痛略減，舌苔黃膩， 脈滑實，治以下列何方最適宜？

•  《濟生方》橘核丸

•  《蘭室秘藏》枳實消痞丸

• 6 關於痰飲病診斷的臨床特徵，下列何者錯誤？

• 

• 昔瘦今肥，腸間漉漉有聲



• 咳逆倚息不得臥

 《內外傷辨惑論》枳實導滯丸

 《金匱要略》厚朴七物湯

 口渴飲水，水入即吐

 飲水流行歸於四肢，當汗不汗，身體疼重

• 7 50 歲男性患者，職業為上市公司高階主管，工作壓力大，應酬多，常晚睡（凌晨 2 點） ，又因工作必須 早起（早上 6 點） ，常需以咖啡提神，主訴為心悸、心神不寧、心慌近 1 個月，發作時心臟會有突然暫 停一下的感覺，並有胸悶氣短，頭暈，自汗，盜汗等症狀，視其舌紅少苔，切其脈細數，偶不整脈， 以下列何方藥治療最適宜？

 安神定志丸加柏子仁、五味子、玉竹、天冬、酸棗仁

 苓桂朮甘湯加澤瀉、豬苓、車前子、陳皮、半夏

 黃連溫膽湯加珍珠母、龍齒、牡蠣、石決明、玉竹

 炙甘草湯加柏子仁、酸棗仁、茯神、遠志、五味子

• 8 40 歲女性，西醫診斷為紅斑性狼瘡多年，近日症見頭痛目赤，脇痛口苦，小便淋濁，筋萎陰汗，治以 下列何方最適宜？

•  知柏地黃丸

•  清營湯

•  龍膽瀉肝湯

•  青蒿鱉甲湯

• 9 56 歲蔣先生罹患慢性腎病變已多年，近來身腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便 溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質淡，苔白膩，脈沉弱。治以下列何方最適合？  胃苓湯  真武湯  實脾飲  六味地黃丸

• 10 62 歲許女士就診時主訴胸痛如刺，或絞痛陣作，痛有定處，且痛引肩背、左臂，胸悶如窒，舌紫暗， 脈弦或有歇止。診斷以下列何者最適合？

 氣虛血瘀

•  痰瘀交阻

•  肝鬱氣滯

•  氣滯血瘀

 風熱上壅證，治以清咽寧肺湯

 肺腎陰虛證，治以當歸六黃湯

2B

鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

代號： 2102

頁次： 6 － 2

• 11 馬阿姨有失眠的問題，平時易胸悶心煩，噯氣，頭暈重，苔黃膩，脈滑數，以下列何方治療最適宜？  龍膽瀉肝湯  黃連阿膠湯  溫膽湯  酸棗仁湯

• 12 36 歲男性，酗酒史，突然上腹急痛，痛感強烈轉移到背後、趴睡痛可減輕，腹脹，有噁心嘔吐，口乾 口苦，小便黃赤、大便硬不易解，舌紅，苔黃燥、脈弦數，下列證型何者最適宜？

 脾胃實熱  濕熱壅滯  肝鬱氣滯  熱毒血瘀，陽明熱結

• 13 承上題，下列方藥何者最適宜？

 茵陳蒿、黃連、龍膽草、枳實、延胡索、大黃、柴胡、木香、山梔子、黃芩

 柴胡、黃芩、延胡索、大黃、黃連、枳實、厚朴、芒硝、白芍

 柴胡、枳實、延胡索、鬱金、白芍、陳皮、厚朴、半夏、木香

•  川芎、丹參、紅花、赤芍、桃仁、金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、敗醬草

• 14 48 歲陳女士，平時食量少，面色萎黃，神疲倦怠，主訴近日若稍吃較油膩的食物或飲食量稍多，食後 就覺脘悶不舒，且大便次數明顯增多，甚至泄瀉，一日數行，大便內常伴有不消化食物，遷延反覆， 舌淡苔白，脈細弱，治以下列何方最適當？



平胃散

•  參苓白朮散

•  安中散



藿香正氣散

• 15 失眠，張仲景對不寐提出許多臨床診治經驗，其中對於汗下後導致之晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不 嘔不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，治以下列何方最適當？

•  酸棗仁湯  梔子豉湯  黃連阿膠湯  乾薑附子湯

• 16 65 歲男性慢性 B 型肝炎和肝硬化多年，半年前出現腹大堅滿，脘腹撐急，叩診： shifting dullness （ + ） ， 捫之灼手，煩熱口苦，渴不欲飲，大便秘結，溲赤澀，面目皮膚發黃，舌紅，苔黃膩灰黑，脈弦數。 AST ： 250 IU/L 、 ALT ： 146 IU/L 、 Albumin ： 2.9 g/dL 、 T-Bil ： 12.50 mg/dL 。下列證型何者最適宜？  氣滯濕阻  濕熱蘊結  熱傷血絡  肝脾血瘀

• 17 承上題，治以下列何方最適宜？

•  調營飲



附子理中湯

•  實脾飲



茵陳蒿湯

• 18 肝硬化之患者，若出見神志昏蒙，同時身體有特殊氣味，此和下列何種物質升高最有關？  胎兒蛋白  氨

 膽紅素  谷氨酸丙酮酸轉氨  （ GPT ）

• 19 急黃，亦稱瘟黃，症見起病急，高熱神昏譫語，黃疸迅速加深，衄血斑疹，舌紅絳，朱點熾盛，苔黃 燥。其病機為下列何者最適當？

•  濕熱燻蒸



寒濕阻滯

•  風熱逆傳心包

•  濕熱毒盛

• 20 劉先生，感覺最近小便減少，說話有氣無力，臉色蒼白，嘴唇指甲蒼白，下午特別會腳水腫，胃口常 不好，而且有噁心的症狀，脈濡細，舌質淡紅，苔薄白。治以下列何方最適宜？



右歸飲



小半夏湯

•  理中丸

• 21 關於關格的治療原則，下列敘述何者錯誤？

•  大黃是降濁要藥，用藥後大便以每日 2 ～ 3 次為妥，通潤為度

•  半夏是化痰濁要藥，當濁重傷元氣，急宜製用，配生薑

•  脾腎陽虛階段應以補為主，兼用化濁利水

•  濁邪壅盛三焦階段，應補中有瀉，補瀉並重，瀉後即補

• 22 《內經》論述耳聾的致病原因，下列何者易引起暴聾？



氣不足



少陽厥



腎精脫

•  黑錫丹



髓海虛

• 23 65 歲劉先生腎功能衰竭就診，症見全身水腫，伴隨胸水腹水，面色㿠白，皮膚光亮，畏寒肢冷、腰腿 痠疼，倦怠肢軟，舌體胖大而潤，苔白，脈沉滑弱。下列證型何者最適宜？

 氣陰兩虛  脾氣虛弱  脾腎陽虛  肝腎陰虛

• 24 承上題，治以下列何方最適當？

 知柏地黃丸  五苓散  參苓白朮散  金匱腎氣丸

• 25 52 歲劉先生，主訴腰部疼痛，痛處常伴隨灼熱感，艷陽天或陰雨天則疼痛加劇，但稍加活動後症減， 口乾，小便短赤，苔黃膩，脈弦數，下列治法何者最適宜？

• 



• 活血化瘀、行氣止痛  瀉火清熱、順氣豁痰

滋陰補腎、強腰益精

• 承上題，治以下列何方最適宜？ 



清熱利濕、通筋止痛

四妙散  導痰湯  身痛逐瘀湯  獨活寄生湯

• 26

• 27 下列有關遺精的診療要點之敘述，何者錯誤？

 病機常源自心有妄想，心神浮越，治宜清心安神

 部分病機源自脾胃失運，濕熱下注，熱擾精室，治宜大劑苦寒以清利下焦濕熱

•  主要病位在腎，常因腎虛不固，精關滑脫，治宜補腎收濇固精



精藏於腎，主持在心，疏泄在肝，轉輸資源在脾，故本病與五臟均有關係

• 28 慢性腎炎出現關格後期之證，以下列何藥降濁最適當？



黃芩



黃連



大黃

• 29 關於《醫學心悟．痹》文中「行痹」之敘述，下列何者錯誤？

•  治行痹者，以散風為主，而以除寒却濕佐之  參以補氣之劑，所謂治風先治氣  行痹症見肢體關節痠痛，遊走不定，關節屈伸不利  方用《宣明論方》之防風湯

• 30 下列有關痹證與痿證敘述何者錯誤？



肝藏血主筋，腎藏精生髓，津生於胃，散布於肺，故痿證與肝腎肺胃的關係最為密切



《素問．痿論篇》有「治痿者獨取陽明」之說法

•  痿證多屬於五臟內傷，精血受損，一般是實證、寒證多見，虛實夾雜者亦不鮮見，而虛證、熱證則 較少

•  《醫學心悟．痹》 ： 「治行痹者，散風為主，而以除寒祛濕佐之，大抵參以補血之劑，所謂治風先治 血，血行風自滅也。」

• 31 40 歲女性， 10 年前曾經發生橋本氏甲狀腺炎，主訴心悸怔忡，健忘不眠，盜汗虛熱，食少體倦，月經 量多淋漓，面色萎黃，舌淡苔白，脈細緩，西醫診斷疑似甲狀腺功能低下，治以下列何方最適宜？  補中益氣湯  歸脾湯  還少丹  左歸丸

• 32 50 歲許先生罹患紅斑性狼瘡多年，近幾年來發現下肢肌肉萎縮，腰脊痠軟，不能久站，咽乾，耳鳴， 目眩，脈沉細弱，苔少，舌紅，治以下列何方最適當？  二妙散  虎潛丸  清燥救肺湯  參苓白朮散

• 33 下列有關痿證病因病機之敘述，何者錯誤？

•  常因風寒濕三邪所引發



腎虛為本，常見肝腎之虛





虛多實少、熱多寒少

常因肺熱為標

• 34 甲狀腺疾病在中醫上與癭病相關，關於癭病之敘述，下列何者錯誤？

•  癭病又稱瘰癧，是頸前喉結兩旁結塊腫大為特徵的一類疾病

•  癭病日久以氣、痰、瘀三者合而為患

•  癭病屬痰氣鬱結化火、火熱耗傷陰精，導致陰虛火旺者，以肝、心兩臟陰虛火旺的病變更為突出  癭腫質地較硬及有結節者，應適當配合活血化瘀藥治療

• 35 47 歲李小姐，長期工作壓力大，生活作息不規律，多思慮勞倦，主訴失眠，煩躁，伴隨心悸，潮熱， 盜汗，口瘡，面色潮紅，舌紅少津，脈細數。治以下列何方最適宜？



知柏地黃丸



甘麥大棗湯



天王補心丹



養心湯

• 36 一位患者表示最近一個星期口渴明顯，雖大量喝水卻仍感口渴，小便次數多且量也很多，大便正常， 體重在這一個星期中也下降了好幾公斤，下列那一個病證最不可能？  消渴症  尿崩症  糖尿病  癭病

• 37 45 歲陳老闆，尿酸偏高，半夜突發左足大趾紅腫熱痛，痛甚難眠，口渴，舌紅，苔黃燥，脈滑數。下 列診斷何者最適當？



痛痹



行痹

• 38 承上題，下列處方何者最適當？

•  當歸拈痛湯

•  烏頭湯





著痹

薏苡仁湯





熱痹

防風湯

• 39 55 歲男性患者，主訴失眠，伴見胸悶，心煩，頭重目眩，厭食嘔噁，噯氣吞酸，舌紅苔黃膩，脈滑數。 下列證型何者正確？



痰熱擾心



肝胃不和



心火熾盛



心肝火旺

• 40 56 歲女性患者，半年前因肺炎住院，出院後自訴眩暈發作次數增加，稍活動則眩暈加重，勞累時亦容 易發作，合併心悸失眠，動則易喘，神疲懶言，飲食減少，爪甲色白，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。下 列敘述何者正確？

 此為氣虛痰阻，治以苓桂朮甘湯



此為氣血虧虛，治以歸脾湯

 此為腎精虧虛，治以鎮肝熄風湯

 此為肝陽上亢，治以天麻鉤藤飲

 降真香

代號：

2102

頁次：

6 － 4

• 41 關於癲癇病因病機的敘述，下列何者最不適宜？

•  尤以痰邪作祟最為重要

•  先天因素與母體精氣耗損相關

 七情失調，主要責之於憂思



腦部外傷乃因氣血瘀阻

• 42 患者主訴膝關節疼痛長久不癒，肢體倦怠，身倦，腰脊痠痛乏力。視之關節無紅腫變形，觸之患處膚 溫如常，舌淡苔白，脈沉弱。治以下列何方最適當？  防風湯  宣痹湯  薏苡仁湯  獨活寄生湯

• 43

• 下列關於中風閉證與脫證的敘述，何者錯誤？  閉證和脫證，均為危急重證，治法不可混同  陽閉和陰閉兩者不互相轉換  閉證為邪閉於內，多屬實證，急宜祛邪  閉證轉化為脫證是病情惡化的趨勢

• 44 50 歲的邱女士近年來工作壓力大，項部緊脹而痛，耳鳴頻發，咽梗不適，聲音不像之前圓潤，胸悶偶 需用力吸氣，心悸，眼乾，視物如有晃動，情緒煩躁不安，眠差，口乾，體重減輕，觸診發現頸部有 軟軟的腫塊。舌質淡紅，脈弦細數。下列病機何者最適宜？

•  痰熱鬱肺、氣失降肅  痰氣鬱滯，腎陰虧虛



痰氣壅結，火鬱陰傷



痰凝氣鬱，瘀熱互結

• 45 膀胱腫瘤時常見尿道阻塞而致小便不通暢的現象。若發現患者小便點滴不盡，尿如細線，小腹脹滿疼 痛，舌紫暗，脈細澀。下列病機何者最適宜？  瘀血敗精阻塞膀胱尿道之間  濕熱蘊結膀胱，膀胱氣化失司



肝失疏泄，氣機鬱滯，水液排出受阻



三焦內熱，失於蒸騰，不能通調水道

• 46 若腎臟癌病後小便會有混濁而挾赤或白，精神尚可，四肢不冷，情緒不煩，飲食正常，小腹無下墜感， 會胸悶，口渴，舌苔黃膩，脈濡數，下列病機何者最適宜？

•  腎陰虧損，虛火內亢，灼傷脈絡



脾虛氣陷，精微下注





腎陽虛衰，固攝無權，脂液下流

濕熱下滲膀胱

• 47 王先生 37 歲，因鼻咽癌第二期正在放射治療的療程中，經過一個多月的照射後王先生因為發生口腔潰 瘍來就診中醫，王先生還有疲倦、口乾、照射處皮膚紅熱、噁心腹脹的症狀，下列診斷何者最適宜？  熱毒壅盛夾痰濕  氣陰兩虛夾熱毒  氣血兩虛夾陰虛  心肝火旺夾腎虛

• 48

• 中醫對癌症之命名有不同方式，下列何項癌症名稱非以形狀命名？  繭唇  舌菌  腎岩  上石疽

• 49 依近代學者之考據，治療產後諸病及經病，創四物湯增損治病模式，是由那位醫家提出的理論？  劉完素  張子和  李東垣  朱丹溪

• 50 25 歲張女士， 12 歲初經，平素經行 5 ～ 6 天、每隔 28 ～ 31 天一行。近數次月經量增甚、第一日日期如下： 2019 年 3 月 20 日、 4 月 9 日、 5 月 1 日、 5 月 20 日。於 2019 年 5 月 22 日來診，主訴經量多，色紅質稠，她經常 熬夜，伴咽乾口燥，煩躁易怒，小便黃，大便偏乾每 2 ～ 3 日一行，舌質紅，苔薄黃，脈弦數。自述未 曾有性經驗且上週超音波檢查未見子宮及附件異常。最宜下列何方治療？

•  《傅青主女科》兩地湯  《傅青主女科》清經散

•  《和劑局方》逍遙散  《醫宗金鑑》芩連四物湯

• 51 32 歲何女，妊娠 8 週時，因小腹綿綿作痛來診。常覺頭暈目眩，心悸怔忡。察其面色萎黃，舌質淡紅， 苔薄，脈細滑，昨日超音波檢查已見子宮內之胎兒心跳，最宜下列何方治療？

•  《景岳全書》加減一陰煎  《醫學衷中參西錄》壽胎丸

•  《和劑局方》逍遙散加蘇梗  《金匱要略》當歸芍藥散去澤瀉

• 52 有關痛經之敘述，下列正確有幾項？①經前或經時痛者，多屬實 ②經後仍綿綿作痛者，多屬虛 ③ 經後始痛者，多屬虛 ④脹甚於痛者，多屬血瘀

 1  2  3  4

• 53 下列有關經行吐衄敘述，何者正確？

•  《萬病回春》 ：錯經妄行於口鼻者，是火載氣上，血之亂也

•  《醫宗金鑑．婦科心法要訣》 ：經前吐血、衄血，乃內熱壅迫其血，宜用三黃瀉心湯瀉之

•  《醫宗金鑑．婦科心法要訣》 ：經後吐血、衄血，雖仍有熱，亦不宜瀉，當用清營湯清之

•  《沈氏女科箋正》 ：倒經一證，亦曰逆經，乃有升無降，倒行逆施

• 54 36 歲女性自覺工作壓力大，月經前易出現乳房脹痛與煩躁易怒，小腹脹痛，納差與腹脹、脈弦，舌尖 邊紅與苔薄白，下列診療思路何者最不恰當？

•  肝氣疏泄失常，復因經前陰血下注，衝任脈盛，氣結血滯，導致乳絡阻滯不暢

•  可用逍遙散為主方加減治療

•  易陰虛生內熱，熱擾衝任，水虧火旺而月經量少  常伴隨痛經、精神抑鬱及嘆息等兼症

• 55 52 歲女性，停經已半年，面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸冷，納呆腹脹，大便溏，舌質淡嫩， 苔薄白，脈沉細無力。最宜依下列何項治則處方？

•  溫腎扶陽，疏肝理氣  溫腎扶陽，佐以溫中健脾



滋養腎陰，佐以潛陽



滋腎柔肝，育陰潛陽

• 56 《婦科心法．崩漏證治》 ：若漏血濇少，此屬血滯，宜用四物湯加下列那些藥物治療？  乳香、沒藥、血竭  蒲黃、五靈脂  香附、桃仁、紅花  川楝、烏藥

• 57 《醫林改錯》少腹逐瘀湯與《金匱要略》溫經湯均有溫經散寒祛瘀之功，下列屬於二方均有的組成藥 物有幾項？①當歸 ②乾薑 ③小茴香 ④吳茱萸  1  2  3  4

• 58 下列有關陰癢常見的病因及鑑別診斷，正確有幾項？①滴蟲性陰道炎，多見帶下色白如豆腐渣樣 ② 黴菌性陰道炎，多見帶下色黃綠，有腥臭味 ③老年性陰道炎，多見外陰與陰道不適及灼熱感  0  1  2  3

• 59 陳小姐是醫院大夜班護理師，近來她發現白帶量增加，中醫師處方：生地 4 錢、澤瀉 3 錢、山藥 3 錢、 芡實 3 錢、牡蠣 1 兩、知母 3 錢、黃柏 3 錢、蓮鬚 3 錢。下列何項患者的症狀是醫師的辨治依據之一？① 帶多色黃 ②陰部搔癢 ③耳鳴心悸



僅①②



僅①③

•  僅②③

•  ①②③

• 60 35 歲許女欲再孕，屢孕屢墮已連續四次，現月經量少且點滴淋漓，經色鮮紅，質黏稠，兩顴潮紅，手 足心熱，煩躁口乾，舌紅苔少，脈細數，下列相關診療思路何者最適宜？

•  其病機為陰虛生內熱，熱擾衝任，損及胎元，胎殞之後，陰液更乏，內熱更甚，虛而未復，所以屢 孕屢墮

•  此病患於熱邪不甚之後，仍不可用補脾腎之品治療

•  此病患應該同時伴有頭暈耳鳴、神疲肢倦、納少、夜尿頻多的症狀，宜重用溫補腎陽之品  若此病患伴有小腹墜痛不適，須重用黨參、黃耆、肉桂、艾葉

• 61 陳小姐，妊娠 8 個月，面目四肢水腫、下肢尤甚、按之沒指，腰痠乏力，下肢逆冷，小便不利，舌淡苔 白潤，脈沉細。最宜下列何方治療？





白朮、茯苓皮、大腹皮、生薑皮、陳皮、砂仁

附子、生薑、茯苓、白朮、白芍

•  天仙藤、香附、陳皮、甘草、烏藥、生薑

•  木瓜、紫蘇葉、茯苓、豬苓、澤瀉、白朮

• 62 《金匱要略》中提到新產婦人「三病」 ，下列選項何者正確？①病暈 ②惡露不絕 ③病鬱冒 ④盜 汗 ⑤腹痛 ⑥大便難 ⑦病瀉 ⑧嘔吐 ⑨病痙  ①④⑦  ②⑤⑧  ③⑥⑨  ④⑤⑥

• 63 產後惡露不止的發病機理，下列何項正確？①血瘀 ②氣虛 ③血熱  僅①②  僅①③  僅②③  ①②③

• 64 有一產婦，產後數日發燒 39 ℃，並有惡寒，小腹疼痛拒按，惡露量少色紫暗，有臭味，煩躁口渴，尿 少色黃，大便燥結，舌紅苔黃，脈數有力。最宜下列何方治療？

•  《醫宗金鑑》五味消毒飲加蒲黃、五靈脂、丹皮、赤芍、魚腥草、益母草

•  《和劑局方》四物湯加丹皮、五靈脂、益母草、蒲公英

•  《證治準繩》八珍湯去川芎加黃耆、荊芥、薏苡仁、敗醬草

•  《傷寒論》桂枝湯加防風、蘇葉、荊芥、敗醬草、金銀花

• 65 五臟辨證的診法，首先見於何本著作？

•  《顱囟經》

•  《小兒藥證直訣》

•  《幼科發揮》

•  《幼科證治準繩》

• 66 小兒面部望診中，五部配五臟，下列何者正確？①額上為腎 ②左腮為肝 ③鼻為脾 ④頦為心 ⑤ 右腮為肺



僅②⑤

•  僅①③④

•  僅②③⑤

 ①②③④⑤

代號： 2102

頁次： 6 － 6

• 67 依《幼科雜病心法要訣．感冒門．感冒夾食》 ，小兒感冒夾食，為「小兒平日飲食無節，內傷停滯，外 為風寒所襲」 ，症見「發熱憎寒頭痛疼，惡食噯臭吐酸物，便秘尿澀腹熱膨」 ，下列治療方藥，何者最 不適合？

•  汗多者，宜桂枝白虎湯

•  熱盛者，宜雙解通聖散



內無熱，用藿香正氣散



表邪解，用平胃散加山楂、神麴、麥芽

• 68 小兒感冒，若為年幼體弱的感冒病童，臨床症狀表現多較重，證情複雜，常見以下兼挾證，下列何者 最少見？

 咳聲重濁，喉中痰鳴  脘腹脹滿，不思飲食



睡臥不寧，甚則驚厥



頭汗身黃，心悸水腫

• 69 王小弟 3 歲，因腹痛 1 天至中醫兒科求診，其症見發熱惡寒，更兼腹痛，惡食，嘔吐啼叫不已。依《幼 科雜病心法．腹痛門》下列何方最適宜？



加減理中湯



藿香和中湯



香砂平胃散

• 70 關於厭食、積滯、疳證的比較，下列何者錯誤？

•  厭食者，長期見食不貪，並經排除其他急慢性消化系統疾病

•  積滯者，不思乳食，由乳食停積不行產生，而厭食不思進食，其腹坦然無苦，但仍見噯氣酸餿，大 便酸臭等症狀

•  疳證形體明顯消瘦且有腹膨作脹，但厭食患者其形體正常或略瘦

•  疳證可病涉五臟，但厭食為脾之本臟輕症，一般不涉及它臟

• 71 關於「驚風八候」的臨床表現，下列何者錯誤？



搐



引



反



掉

• 72 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》 ，小兒因風寒乘入膀胱，症見小便閉塞，脹痛難禁，不時淋漓，少腹隱 痛，治以下列何方加減最適宜？  五苓散  五淋散  豬苓湯  五皮飲

• 73 根據古代醫學文獻記載，小兒尿頻多屬於下列何種淋證？  石淋  膏淋  勞淋  熱淋

• 74

• 依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》 ，對於小兒傷暑的敘述，下列何者最適當？  傷暑受暑感風寒，無汗熱渴面赤紅，嗜臥懶食肢重疼，用清暑益氣湯  發熱無汗，口渴飲水面色紅赤，乾嘔惡心，或腹中絞痛，嗜臥懶食，用藿香正氣散  若正氣虛弱，當補正祛邪，用六合湯

•  若傷暑夾食，大吐瀉者，用二香飲

• 75 八個月大男嬰，煩躁不寧，啼哭，拒餵食哺乳，醫師四診，面色赤，唇紅，舌紅，脈滑有力，小便短 赤，大便乾，口渴喜飲，舌面滿布白屑堆聚，依辨證宜治療何臟腑積熱最適宜？①肝 ②心 ③脾  僅①②  僅②③  僅①③  ①②③

• 76 5 歲兒童病後氣血虛弱，症見神倦氣乏，兼口渴引飲而嘔者。根據《醫宗金鑑．幼科雜病心法》 ，下列 何方最適宜？



竹葉石膏湯



白通湯



黃連解毒湯



白虎湯

• 77 10 歲蔡小弟，症見睡則汗出，覺則汗止，身多煩熱，依《醫宗金鑑．幼科雜病心法》 ，治以下列何方最 適宜？

•  黃耆、防風、白朮

•  酸棗仁、川芎、茯苓、知母、甘草

•  黃耆、黃芩、黃連、黃柏、生地黃、熟地黃、當歸

 桂枝、龍骨、牡蠣、白芍、甘草、大棗、生薑

• 78 2 歲孩童發熱，微惡風寒，鼻塞流涕，咳嗽，眼瞼紅赤，淚水汪汪，發熱第三天口腔兩頰黏膜紅赤，近 臼齒處可見細小白色疹點，周圍紅暈，磊磊如麻，舌苔薄白，脈浮數。治以下列何方最為適宜？  三黃石膏湯  人參敗毒散  宣毒發表湯  涼營清氣湯

• 79 依《幼科雜病心法．雜證門》 ： 「陽氣不榮成五鞕，仰頭取氣難搖動，手足強直冷如冰，氣壅胸膈牽連 痛」 ，下列何方最適當？



理中湯



小續命湯



鉤藤散

• 80 關於傳染性紅斑（ Erythema infectiosum ）的敘述，下列何者錯誤？

•  病毒所致的傳染病，其病原體為 EB 病毒（ Epstein-Barr virus ）

•  皮疹可分成三個階段：首先是在臉頰上出現所謂「掌摑」 （ slapped-cheek appearance ）的紅斑，是此 病最大特徵

•  在臉頰紅斑消失後一天，軀幹出現紅斑；接著身上的紅斑中心褪色，使得紅斑看起來像是蕾絲狀或 網狀（ lacy or reticulated appearance ）

•  又稱為第五疾病（ fifth disease ）



當歸四逆湯



涼膈散

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

代號： 3102 頁次： 7 － 1

等

別：高等考試

類

科：中醫師（二）

科

目：中醫臨床醫學（三） （包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）

考試時間：

1 小時 30 分

座號：

※注意：  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。



本科目共

80

題，每題

1.25

分，須用

2B

鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 根據中醫外科學辨腫理論，若皮膚發生腫脹，症見腫而木硬，皮色不澤，不紅不熱，體重痠痛是屬於 下列何者？

 虛腫

 濕腫

 風腫

 寒腫

• 2 根據中醫外科學，瘡瘍的病程發展中有各種症狀代表順證與逆證，下列敘述何者正確？

•  瘡瘍初起腫處頂高根束，色赤發熱，紅腫疼痛，日漸突起而不散屬順證

 瘡瘍初起腫處頂平根散，色暗微腫，不熱不痛屬順證

 瘡瘍化膿，腫勢快速，皮薄光亮，易腫易腐為逆證

 瘡瘍形成，先高腫後漫腫，腫塊堅硬發紫，無膿不潰，瘡頂軟陷為順證

• 3 有關「搭手疽」之敘述，下列何者正確？

 均生於背部肩胛骨兩旁，因反手搭之可及故名

 可分為上搭手、中搭手、下搭手三證，均屬督脈病證

•  上搭手位於肺俞穴處，乃因氣鬱痰熱凝結而成

 下搭手生於兩腰膏肓穴處，乃因七情失和傷內而成

• 4 有關疽之敘述，下列何者錯誤？

 疽可分為有頭疽與無頭疽

•  有頭疽乃發生於肌膚間的急性化膿性疾患

•  無頭疽乃是慢性化膿性疾病，發生於深部肌肉和關節及骨髓間

 與癰相較而言，疽之發病部位較淺，範圍較小，易向表面及周圍擴散

• 5 依《中醫外科講義》有關肝癰之成因與治療原則，下列敘述何者錯誤？

•  肝癰可因憤怒憂鬱、肝火內熾而致；脈必弦數，宜柴胡清肝湯主之

•  肝癰可因閃挫而致氣血凝滯而得；如肋骨腫脹，脈如弦濇者，宜清肝活絡湯主之

•  肝癰可因過量嗜酒，以致氣血不順，胃之痰濁流於肝絡而致；如初起脇肋皆痛，呼吸不利者宜服疏 肝流氣飲

•  肝癰穿潰後，須以補氣溫托為主，早用參耆等補氣之劑，有助膿瘍易出

• 6 一位 65 歲女性，自述平常身體虛羸，數月前開始在飲食店負責洗碗工作，手指指節約於數週前慢慢出 現微腫，不紅不熱不痛，漸漸腫堅，最近腫如蟬肚，屈伸艱難，感覺木痛。下列敘述何者最不合適？  此為蜣螂蛀

 主因濕痰寒氣凝滯而成

 治以拔疔毒丸

 若失於調治，腫處漸腐，膿如清水，易成瘡癆之證

• 7 耳疔的起因為下列何者？

 由手陽明風熱客聚所發

 由腎經火毒所發

 由肺經火毒凝結所發

 由胃經積火所發

• 8

• 下列何種疾病，面及頸項，甚者延及遍身，肉色忽然變白，狀類斑點，並不癢痛？  白屑風  面遊風  油風  白駁風

• 9 骨槽風大都起因於風寒侵襲深入筋骨，或是下列何經風火凝結而成？

 太陽，陽明

 陽明，太陰

 太陽，少陰

 少陽，陽明

代號：

3102

頁次： 7 － 2

• 10 漏底風好發於下列何部位？



手掌心

 腎囊

 耳前及耳根腮頰之間

 足掌

• 11 有關鶴膝風的別名，下列何者錯誤？



膝眼風

 鼓搥風

• 12 下列何者不是奶癬的臨床證治要點？

 好發於嬰兒頭面或眉際  臨床很少搔癢流水  若哺乳者，乳母需禁食發物  治療可用文蛤散外擦

• 13 依《中醫外科學》有關血風瘡的敘述，下列何者錯誤？

 初起形如粟米，搔癢無度。抓破後脂水浸淫成片，血痕累累，令人煩躁口渴，搔癢日輕夜重  若傷津血，心煩，大便燥秘，咽乾不渴，此屬火燥血熱。宜服地黃飲。外擦黃連膏合潤肌膏  如皮癢年久紫黑堅硬，屬氣血不行者，可用針砭出黑血

 本病起因多因肝腎二經，濕熱外受，風邪襲於皮膚，鬱於肺經所致

• 14 某位男同學在郊外打籃球時，突然飛來一隻隱翅蟲停在手臂上，同學情急之下迅速把蟲打死，但是蟲 體滲出的毒液卻在手臂皮膚上造成大片而嚴重的紅疹水泡與潰瘍，這類因接觸刺激性物質所誘發的急 性皮膚發炎的表現，最接近下列何種病名？

 狐水刺  蛇串瘡  痘風瘡  血風瘡

• 15 下列何種皮膚病的本質最接近接觸性過敏性的皮膚炎？

 膿窠瘡  陰虱瘡  漆瘡  白疕

• 16 王先生患有風疹，疹塊色白而淡，吹冷氣症狀加重，口不渴，舌質淡苔白，脈浮緊，下列處方何者最 合適？

 消風散  麻桂各半湯  龍膽瀉肝湯  除濕胃苓湯

• 17 依《中醫外科講義》有關疥瘡的辨證施治，下列敘述何者錯誤？





上體多者，偏風寒盛

外治乾疥者，擦繡球丸





下體多者，偏風濕盛

外治濕疥者，擦臭靈丹

• 18 患者膝關節初起腫脹不顯，不紅不熱不痛。數月後病變周圍逐漸萎縮，關節明顯腫脹，在病變附近形 成膿腫，不紅不熱，膿熟時患處皮色出現透紅一點，按之微軟，此時治法以下列何者最適宜？  解表  扶正托毒  溫經通絡  補益肝腎

• 19 「丹毒」是常見的皮膚急性感染性疾病，下列何者正確？  生於小兒者，又名「抱頭火丹」  生於頭面者，又名「蛤蟆瘟」  生於下肢者，稱為「赤遊丹毒」  病勢發展由胸腹走向四肢者，屬順證

• 20 下列何者不是屬於梅毒之範疇？

 廣瘡  梅瘡  下疳  妖精瘡

• 21 關於足跟後痛，下列何者錯誤？

•  跟骨後上角之滑囊，為常犯之部位

•  若是青少年，須將跟骨骨骺炎列入考量

•  治療時可依循經取穴選膀胱經穴位

•  若是年輕女性，考量穿高跟鞋之因素，跟腱撕裂傷為相關性極高之考量

• 22 關於閉孔內、外之肌肉下肢功能，下列何者正確？

 閉孔內肌可助大腿內旋  閉孔外肌可助大腿外旋  閉孔內肌可助大腿前旋  股方肌可助大腿內旋

• 23 關於大腿活動的相關肌肉，下列何者錯誤？



內收長肌除了內收，也可屈曲大腿



臀大肌除了伸展大腿，也可部分內收

• 24 關於腿後腱肌（ hamstring muscles



內收大肌除了內收，也可伸直大腿



股內側肌為伸展大腿主要肌肉

• ）敘述，下列何者錯誤？

 組成有股二頭肌與半膜肌  組成有縫匠肌與半腱肌  椎間盤突出可能造成此處痛  脊椎滑脫可能造成此處痙攣



遊膝風

 如由痢後而得者又名痢風

25

• 31

依附圖所示，下列敘述何者錯誤？

 如圖脛骨後位置，是觸診動脈之處

 該動脈位於屈趾肌群旁

 光明穴

 中醫觸診三部九候之一

• 26 構成旋轉帶（ Rotator Cuff ）的四條肌肉中，何者比較難被觸摸到？

•  肩胛下肌

•  小圓肌

•  棘上肌

 棘下肌

• 27 患者因肘腕反覆用力，過猛過久，伸腕肌起點反覆受到牽拉刺激，引起部分撕裂或慢性炎症，逐漸出 現方向性疼痛，例如倒水、端茶壺，甚至無法轉開門把。下列何者符合上述症狀描述？

•  腕隧道症候群

•  扳機指

•  媽媽手

•  網球肘

• 28 某麵攤老闆因腕部橈側疼痛，提物乏力，連提熱水瓶倒水都不行而來院診治，檢查時發現若請患者將 拇指握在四指中，將手腕向尺側偏移，則會產生拇指基部近手腕的疼痛，依以上表現，比較可能的診 斷為何？

 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

 腕三角纖維軟骨損傷

• 29 關於 Beevor's sign ，下列敘述何者正確？

•  用以測試腹直肌的神經支配是否完整  觀察到肚臍移動向下則為 positive

橈側伸腕肌腱周圍炎 下尺橈關節扭傷





 病人須完全做出仰臥起坐的姿勢  屬於 T11-S1 脊髓或神經根發生病變

• 30 對於 L5 神經受損時，測試下列那些肌肉的肌力會受到影響？①脛骨前肌（ tibialis anterior muscle ） ②伸拇趾長肌（ extensor hallucis longus muscle ） ③伸趾長肌和短肌（ extensor digitorum longus and brevis muscles ） ④臀中肌（ gluteus medius muscle ）

•  ①②③

•  ②③④

•  ①②④

 ①③④

• 關於胸椎的椎間盤突出，下列敘述何者正確？  發生率與頸椎椎間盤突出差不多  胸椎的椎管硬膜外腔極小，所以是胸椎椎間盤突出造成神經系統問題的重要因素之一  診斷胸椎椎間盤突出的神經學檢查與腰椎椎間盤突出的神經學檢查的難度一致  電腦斷層（ CT ）檢查是確立診斷的最重要工具

• 32 關於造成頸椎病的外因不包含下列何者？

•  頸椎管狹窄

•  慢性勞損

•  風寒濕邪

• 33 關於肱二頭肌長頭腱鞘炎之敘述，下列何者最不適宜？



起病緩慢，逐漸加重

•  疼痛以晝重夜輕為特徵

一位

25



疼痛、壓痛以肱骨結節間溝為主

•  抗阻力屈肘時疼痛加重

歲男性因失足滑倒，造成肘關節扭傷，關於其診治之敘述，何者最不適宜？



其受傷過程可能是手掌著地





患肢可治療時先進行一次

0

～

140

度的肘關節伸屈

患肢用三角巾懸吊，應置於肘關節

60

度的功能位

 治療時猛烈的被動伸屈，可能引起血腫，甚至血腫鈣化

• 35 關於網球肘之診治原則，下列何者最適宜？



診斷依據為在少海穴，找到壓痛點



患肢可治療時先進行一次

•  肌肉萎縮為其併發症之一

•  理學檢查依據為拇指內收，腕關節尺偏產生疼痛

0

～

140

度的肘關節伸屈，但不宜重複

34

 鄰近部位的瘡腫

代號：

3102

頁次： 7 － 4

• 36 18 歲男大學生因打籃球時吃蘿蔔乾，撞到小指頭前來求診，下列關於臨床診治之敘述，何者最不適宜？

 如出現遠側指間關節腫脹疼痛，末節手指下垂屈曲，為伸指肌腱斷裂

 如出現錘狀指，可能伴隨掌骨基底部背側有小骨片撕脫

 如中央束斷裂，可能導致近側指間關節不能伸直

 如伸指肌腱在掌指關節近側斷裂，則掌指關節不能伸直

• 關於肩部損傷，下列相關鑑別要點，何者最不適宜？  肱二頭肌長頭肌腱炎：肩外展 60 ～ 120 度有疼痛弧之特徵  肩關節周圍炎：被動外展時肩部隨之高聳  肩峰下滑囊炎：三角肌前緣有一個囊性腫塊  肱骨大結節撕脫性骨折：局部瘀斑及骨擦音

• 37

• 38 踝關節扭傷時，下列韌帶何者最為強韌，不易撕裂損傷？

•  前距腓韌帶

•  跟腓韌帶

•  後距腓韌帶

•  三角韌帶

• 39 依《諸病源候論》 「凡腰痛病有五：一曰少陰，少陰腎也，十月萬物陽氣傷，是以腰痛。……」 。下列 何者並非本書所述之腰痛病因？



寒痹

•  房勞傷腰

•  腎虛

 寢臥濕地

• 40 46 歲女性，過去長期操持家務，最近因手腕疼痛來診。經詢問並無急性外傷病史，檢查發現橈骨莖突 附近壓痛明顯， Finkelstein's test 呈陽性，則該患者受影響之肌肉最可能為下圖那個選項？

 ①

 ②

 ③

 ④

• 41 26 歲男性，騎機車滑倒後，感覺胸脇部疼痛，經醫院檢查無明顯骨折或其他重大結構損傷，但兩天後 疼痛仍持續，且咳嗽、用力大便等動作便會誘發疼痛加劇。其疼痛主要為脹痛，部位廣泛無法明確定 位，疼痛範圍無明顯紅腫或皮膚病灶。治以下列何方最適宜？

 四物止痛湯

 五味消毒飲合桃仁四物湯

• 42 關於損傷嘔吐之敘述，下列何者正確？

 若患者有頭部外傷病史，且嘔吐型態為噴射性嘔吐，甚至意識改變而來中醫門診就診，此為瘀阻於 上，開立相應處方後即可返家休息

 若患者傷後嘔吐，且有胸脇悶痛、噯氣吞酸、脈象弦緊之表現，逍遙散合左金丸為合適之處方  若嘔吐之物為清水痰涎，且有頭眩心悸、苔膩脈滑等表現，可辨證為瘀阻中焦  肝氣犯胃最合適之處方為六君子湯合小半夏湯

• 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》 ，筋骨間作痛者，肝腎之氣傷也，宜治以下列何方？  復元通氣散  六味地黃丸  沒藥丸  小柴胡湯

• 43

• 44 35 歲男性患者，自從半年前頭部撞傷後，開始出現睡眠障礙。除失眠外，患者也描述自己常會心悸心煩 及頭暈目眩，沒精神且體力變得不佳。其面色蒼白無華，舌質淡紅，脈象細弱。下列證型何者最適當？  陰虛火旺  瘀擾神明  心血不足  肝氣鬱結

• 45

• 承上題，治以下列何方最適當？  歸脾湯

•  知柏八味丸

•  血府逐瘀湯

•  加味逍遙散

• 46 有關《傷科匯纂》之歌訣： 「惡血內流胸腹脹，先針然谷與衝陽，病如不已三毛上，左右大敦繆刺良。」 下列何者正確？

 此屬於循經取穴類

 衝陽是井穴





然谷是肝經止痛要穴 然谷是井穴

 羌活勝濕湯

 金鈴子散加獨聖散

• 47 某運動員比賽前腳踝嚴重受傷，食慾減少，舌黯苔膩，下列診治何者最適宜？

 瘀血阻絡，應以靈樞經之振埃法治之  儘量少吃

 分析瘀血滯脾、濕阻中焦、脾陽、胃陰損傷  因為營養很重要，所以糖分儘量供給

• 48 有關損傷暈眩，依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》 ，下列敘述何者錯誤？

•  傷損之證，頭目暈眩，……如兼腹脹嘔吐，宜用六君子湯……

 傷損之證，頭目暈眩，……如兼發熱作渴、不想飲食者，宜用十全大補湯……

•  「其人頭昏目眩、耳鳴有聲、項強咽直、飲食難進、坐臥不安、四肢無力」 ，乃瘀阻清竅，可選用柴 胡細辛湯

 損傷之後，若是過服補養之劑，造成頭目暈眩

• 49 關於成人股骨幹骨折，下列敘述何者錯誤？

•  上 1/3 骨折時，受肌肉拉扯常見向內移位

•  間接暴力引起骨折屬不穩定骨折

 間接暴力常引起斜形骨折

 股骨幹骨折常伴隨大量內出血

• 50 關於跟骨敘述，下列何者錯誤？

•  與第一蹠骨頭及第五蹠骨頭成為正常足底三點負重

•  跟距骨關節可讓腳踝做出內外翻動

•  跟骨結節與跟距關節面成 30 至 45 度的結節關節角

•  跟骨載距突承受距骨頸，也是跟骰韌帶附著處

• 51 針對股骨頸骨折後，局部刺激增進修復所選擇穴位，下列何者最不適當？



環跳

•  居髎

•  中庭

 秩邊

• 52 關於肱骨幹骨折下列敘述何項正確？①肱骨又稱為臑骨，肱骨幹中下 1/3 交界處後外側有橈神經通過 ②肱骨幹上 1/3 骨折為延後癒合或不癒合的好發部位 ③肱骨幹上 1/3 骨折時，骨折近端因胸大肌、闊 背肌和大圓肌的牽拉而向前向內 ④肱骨幹中 1/3 骨折時，骨折近端因三角肌和喙肱牽拉而向外向前  僅①②  僅③④  ①③④  ①②④

• 53 58 歲女性昨日跌倒後右肩疼痛活動角度受限，今日因右上臂瘀青腫脹就診， X 光如附圖所示，下列敘 述何者正確？

•  X 光顯示右側肱骨解剖頸外展型骨折

•  該骨折又稱作臑骨肩端骨折

•  該患者右肩外觀會明顯呈現方肩畸形

•  該類型骨折如果輕度成角與側方移位發生在老年人需積極復位

• 54 關於肩關節脫位之表現，下列何者正確？

 患肩圓形膨隆外形

 若肩關節脫位為盂下脫位時，健側肢體會較患側長

•  搭肩試驗時，肘關節屈曲，肘尖不能緊貼胸壁

•  肩脫位主要為肩峰鎖骨韌帶和鎖骨喙突韌帶損傷

• 55 關於關節脫位，下列何者正確？

•  按脫位關節是否有創口與外界相通與否分為單純性及複雜性脫位

•  判斷關節脫位方向時，四肢關節脫位以遠端肢體移位方向為準

•  判斷關節脫位方向時，顳頷關節脫位以近端骨端移位方向為準

•  判斷關節脫位方向時，脊柱脫位以下段椎體移位方向為準

代號：

3102

頁次： 7

－

6

• 56 關於脫位引發的併發症，下列敘述何者正確？

•  肱骨內上髁骨折合併肘關節橈側脫位易合併正中神經損傷

•  肩關節前脫位合併骨折以肱骨大結節骨折最為常見

•  髖關節脫位常見後脫位易併發股骨頸骨壞死

•  肘關節前脫位較後脫位易引起肱動脈損傷

• 57 關於髖關節中心性脫位的敘述，下列何者正確？①併發髖臼底部骨折 ② X 光片可顯示突入盆腔的股 骨頭 ③患肢較健側長 ④大轉子內移 ⑤髖關節過度內收內旋時損傷



②④⑤



①②③

蹠跗關節面不包含下列何者？

•  舟骨



楔骨

•  ①④⑤



骰骨

• 59 復位成功後關節需固定在較穩定位置，下列各關節固定位置何者正確？



肩關節前脫位，先固定於外展位

•  肘關節後脫位，先固定於伸直位

•  髖關節後脫位，先固定於內收內旋伸直位



月狀骨掌側脫位，先固定於掌屈位

• 有關橈骨頭骨折之敘述，下列何者錯誤？  裂紋骨折可屈肘 90 度，用三角巾懸吊  若復位不良，則容易造成肘關節伸屈和前臂旋轉功能障礙  骨折在 30 度以下的傾斜移位骨折，日後不影響肘關節功能

•  復位後肘關節伸直，前臂旋後固定

• 61 胞瞼內生核狀硬結，不紅不痛， 《證治準繩．七竅門》稱之為睥生痰核，胞瞼腫核。下列何者為其較 合理的病因病機？

•  腎陽不足，命門火衰



脾虛濕生，聚而成痰



肝陰不足，陽亢風動



肺氣虧虛，勞傷過度

• 62 自覺眼前似有蚊蠅或雲霧樣黑影飛舞飄移， 《銀海精微》稱之為蠅翅黑花， 《證治準繩．七竅門》稱之 為雲霧移睛，下列何者為其較合理的病因病機？

•  肝氣化火，灼傷目絡



外感癘氣，肺胃積熱

•  肝腎虧損，精血不足



肺氣虧虛，勞傷過度

• 63 關於兩瞼粘睛的敘述，下列何者錯誤？

•  治以菊花通聖散加減



瞼內生瘡，目多淚癢痛





胞瞼粘合難開

肝經熱極，洗刀散治之

• 64 患者胞腫紅赤疼痛，水泡簇生或生膿泡，甚至潰破糜爛，滲出黏液，其最有可能的診斷及證候為何？

•  風赤瘡痍，緣於風熱濕毒壅盛

•  漏睛瘡，緣於風熱上攻

• 65 關於赤脈傳睛，下列敘述何者錯誤？

•  此類似西醫眦結膜炎

•  較少引起黑睛病變，故一般不影響視力

•  與胬肉攀睛是同一疾病，只是疾病的初期後期之分

•  屬心經實火者，兩  赤脈粗大鮮紅，橫貫白睛，治宜瀉心湯合導赤散清心瀉火

• 66 關於宿翳，下列敘述何者錯誤？

•  本病多為凝脂翳、花翳白陷、聚星障等黑睛疾患痊癒後遺留的瘢痕翳障

•  若翳菲薄，如冰上之瑕，須在集光下方能察見者，為冰瑕翳

•  若翳與黃仁黏著，其色白中帶黑，或有細小赤脈牽絆，瞳神倚側不圓者，為斑脂翳

•  宿翳四類瘢痕翳障中，以雲翳最不嚴重

• 67 小明有高度近視，數個月來自覺眼前黑花飛舞，眼科醫師檢查發現小明的玻璃體有絮狀混濁，建議定 期追蹤。後經友人介紹，小明到中醫診所就診，除上述眼症外，還兼頭暈耳鳴，心煩少寐，口燥咽乾， 舌紅少苔，脈弦細數。關於小明的狀況，下列敘述何者錯誤？

•  最有可能的診斷為雲霧移睛

•  可選用寧血湯加減來治療

 其病變在於黃仁

•  《銀海精微》稱之為蠅翅黑花



瞼弦赤爛，緣於風熱偏重

 天行赤眼，緣於初感癘氣



①②④

•  蹠骨

58

• 60

• 68 花翳白陷相當於現代醫學的何種疾病？

•  慢性結膜炎

•  鞏膜炎

•  角膜潰瘍

•  泡性結膜炎

• 69 鼻竇的檢查常會根據壓痛點的位置，判斷那一個部位的鼻竇急性炎症，下列敘述何者正確？

•  額竇炎之壓痛點在眼眶內壁  蝶竇炎在犬齒窩有壓痛

•  後篩竇炎劇烈時，可發生眼球壓痛  上頷竇炎之壓痛點在眼眶內上部

• 70 在耳鼻咽喉口齒科常見腫瘤中，下列何項不符合「瘤」的定義？

•  生長快速，無胞膜，界線不清楚



有時可停止生長或退化，無轉移現象





細胞分化，型態及結構與原組織相似

對人體危害較少的良性腫瘤

• 關於膿耳成因的敘述，下列何者最不適宜？  肝膽火盛，邪熱外侵  脾虛濕困，上犯耳竅  腎元虧損，邪毒停聚  心火熾盛，血熱妄行

• 關於耳鳴之聲音辨證，下列敘述何者錯誤？  自覺耳中憋氣作脹，耳鳴，聽力下降而自聲增強，證屬風熱侵襲  耳鳴如聞潮聲，或如風雷聲，證屬心火上擾  耳內常聞蟬鳴之聲，晝夜不息，夜間較甚，證屬腎精虧損

 耳鳴勞而更甚，或在蹲下站起時更甚，證屬脾胃虛弱

• 黃耳傷寒病情變化迅速而危重，如神志不清可急針救治，但下列何穴較不常用？  人中  十宣  湧泉 

• 71

• 72

• 73

• 74 「鼻疳」病，下列何者不是因脾胃失調，濕熱鬱蒸所引起之主要病症？



外鼻部局部性焮紅，或麻，或癢，繼則漸次隆起，如粟粒

•  小兒會有腹脹，大便溏薄

•  鼻前孔肌膚糜爛，潮紅焮腫，常溢脂水或結黃濁厚痂

 嚴重會侵及鼻翼及口唇，鼻竅不通，言談不爽

• 75 鼻  ，依據辨證求因施治，若屬脾不統血所致，宜健脾益氣，攝血止血，可選用歸脾湯加下列何藥？  地榆、側柏葉  丹皮、生地黃  蘆根、五靈脂  蒲黃、石菖蒲

• 76 關於喉癰的辨證，下列何者錯誤？

•  初起多有發熱惡寒，頭痛體倦

•  邪熱壅盛傳裏，甚則可出現邪犯心經

•  其中以喉關癰最容易阻礙氣機，甚者發生窒息

•  其中以頷下癰最容易牙關緊

• 77 關於急喉風的診察可能出現的情形，下列何者正確？ ①深吸氣時，可看到三凹症 ②咳時，可聞哮 吼音 ③局部檢查可見咽喉紅腫劇烈 ④局部檢查可見雖喉關、咽部不紅腫，但喉部、聲帶紅腫明顯  僅①②③  僅①②④  僅③④  ①②③④

• 78 「清利濕熱」是口齒唇舌病常用的內治法之一，下列方藥何者最不適宜？

•  加味四苓散

•  加味導赤散

• 

澤蘭  車前子

• 79 唇風以唇部紅腫、痛癢、日久破裂流水為其特徵。若口腔覺熱，口甜黏濁，小便黃赤短澀，舌乾無津， 脈數而實者，治以何法為宜？



疏風清熱解毒

•  清利濕熱

• 80 有關口瘡的敘述，下列何者錯誤？

 肝膽濕熱，循經上炎於口腔，則肌膜淡紅微腫，熱腐肌膜則潰爛凹陷

 主要發生於唇、頰、齒齦、舌面等處，呈圓形或橢圓形的黃白色潰爛點

 口瘡實火者，色豔紅，滿口爛斑，甚者腮舌俱腫，脈實口乾

•  本病可能兼見發熱，口渴口臭，溲赤等症

•  健脾補氣

•  養血涼血潤燥

足三里

110 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 社會工作師考試、 110 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：中醫師（二）

科

目：中醫臨床醫學（四） （包括針灸科學）

考試時間：

1 小時 30 分

座號：

※注意：  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  本科目共 80 題，每題 1.25 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 依《標幽賦》 ，下列穴位何者不是所指之「三才穴」？  湧泉  足三里  璇璣 

• 2 宋朝王惟一對於針灸醫學貢獻的敘述，下列何者錯誤？

 編撰銅人腧穴針灸圖經  雕立針灸石碑，供人覽誦撫拓

 鑄造銅人二座，作為十四經穴立體模型  銅人僅供作為展示之用，不曾用以試醫者

• 3 使用主客原絡法治療肺經病喘咳，下列何組穴道，方為正確？



雲門，合谷



太淵，偏歷



經渠，曲池

• 依照《針灸科學》所述，諸經之交會穴共有多少個？

• 4

 55  88  101  202

• 5 手太陽及手陽明之別絡分別名曰：

 支正、偏歷  支正、手三里  陽池、養老  外關、偏歷

• 6

• 有關手少陰心經循行之敘述，下列何者正確？  循臂內上骨下廉  入肘中，下臂，行兩筋之間  循臂內後廉  循臂上廉，入肘外廉

• 7 有關足少陰腎經循行的敘述，下列何者錯誤？

 起於小趾之端  斜趨足心  出然谷之下  循外踝之後

• 8 有關十二經脈病候，下列經脈那一條沒有提到鼽衄？

 手少陽三焦經  足太陽膀胱經  手陽明大腸經  足陽明胃經

• 9 有關足陽明胃經病候，下列何者錯誤？



洒洒振寒，善呻數欠



饑不欲食，面黑如漆柴

• 10 下列何者為手三陽經與足三陽經的交會部位？

 背部  下肢  上肢  頭面部

• 11 有關五俞穴的敘述，下列選項何者正確？①陽谷：三焦經經穴屬火 ②大都：為脾經滎穴屬火 ③商 陽：大腸經井穴屬木 ④陰谷：脾經合穴屬水 ⑤太白穴：脾經俞穴屬土 ⑥束骨：膀胱經俞穴屬木  ①②③  ①④⑤  ②⑤⑥  ③④⑥

• 12

• 中府、乳中、中庭和膻中，以上四個穴位有幾個位於胸部？  1  2  3 

• 13 膝陽關和腰陽關分屬於下列何條經絡？  膽經、督脈  胃經、膽經

•  膀胱經、胃經

4

•  膀胱經、督脈

• 14 60 歲婦女，患有心悸怔忡，胸悶氣短，活動後加重，面色蒼白，自汗等症有半年多，舌淡苔白，脈虛。 若想使用表裡經原合穴相配法取穴，則應當針刺下列何組合最適當？



神門、小海

•  太白、足三里

•  蠡溝、陽陵泉

•  經渠、曲池

• 15 38 歲男性患者，得到帶狀皰疹，其水泡的位置在京門穴附近且疼痛也在此穴附近，採用循經起止取穴 法針刺治療，下列何穴最適合？



隱白



大敦

•  足竅陰

•  至陰





汗出，鼽衄，口喎

惡人與火，聞木音則惕然而驚



百會

代號： 4102 頁次： 6 － 1

列缺，手三里

代號：

4102

頁次：

6 － 2

• 16 足少陽經與足太陽經交會穴之國際編碼為何？



GB30



GB29



GB26

 GB28

• 有關手陽明大腸經「下廉穴」的敘述，下列何者正確？  位於曲池穴下三寸  相關肌肉：橈側曲腕肌



手陽明大腸經的郄穴



• 有關頭部經脈循行的敘述，下列何者錯誤？  手足六陰經在頭面部均無所屬腧穴  足三陰經雖不上行頭面肌表，但仍達頭面的深部  足太陰脾經循喉嚨至舌本  足厥陰肝經上入頏顙連目系，與督脈會於巔

• 17

• 18

• 19 下列各穴取穴法有幾項正確？①孔最穴，在前臂尺澤與太淵連線上，肘橫紋下七寸處是穴 ②魚際穴， 在手掌大魚際赤白肉際，約第一掌骨尺側中點處是穴 ③尺澤穴，在肘部肱二頭肌腱橈側凹陷處是穴 ④列缺穴，在橈骨莖突上，兩手虎口交叉，食指盡處赤白肉際外側是穴  1  2  3  4

• 20 有關「神門穴」之敘述，下列共幾項正確？①手少陰心經的原穴 ②手少陰心經的俞穴 ③主治心煩 心痛 ④距陰郄穴五分 ⑤與陽谷穴中隔尺側屈腕肌腱  2  3  4  5

• 21 有關「間使穴」與其他穴位的相對位置，下列選項何者正確？①大陵上三寸 ②內關上一寸 ③郄門 下三寸 ④與臂外側之支溝穴相對  ①②③  ①②④  ①③④  ②③④

• 22 臨床應用肺經穴位，下列敘述何者錯誤？  取中府穴直刺 1.5 寸  取雲門穴淺刺 7 分以內  中府穴主治：哮喘、咳嗽  雲門穴主治：咳嗽、喘不得息

• 23 有關心經穴位主治之敘述，下列何者錯誤？





極泉，治心脇滿痛

靈道，治心痛悲恐





青靈，治鼻衂吐血

通里，治無汗懊憹

• 24 有關郄門穴，下列敘述共有幾項正確？①手掌後，腕上四寸處，兩筋間陷中 ②心包經之絡穴 ③主 治驚恐、久痔 ④主治身熱汗不出



1



2



3

• 25 位於第三胸椎棘突下同一水平之穴道，為下列那一組？  膏肓、厥陰俞  魄戶、肺俞  神堂、心俞  靈台、督俞

• 26 別名氣府、氣俞，在腰中挾脊第十二季肋骨端，為腎氣結聚出入之門戶的是下列那一個穴位？  帶脈穴  京門穴  章門穴  京骨穴

• 27 患者右踝丘墟穴附近疼痛，若用表裡經及相對應位置概念治療，治療會選下列那一個穴道？  陽陵泉  商丘  中封  解谿

• 28 有關足陽明胃經循行的敘述，下列何者錯誤？



下循鼻外，入上齒中

 上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之前

 其支者，從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆

 其支者，下膝三寸而別，下入中趾外間

• 29 有關商丘穴的敘述，下列何者錯誤？



商，為五音之一，屬金聲



穴位命名屬於地理山陵類

 從足踝解谿穴位內側橫量八分即為商丘穴

 取穴時，將足大趾翹起，足內踝骨下際凹陷處即穴位



4

主治頭風、臂肘痛

 神堂

• 30 臨床主治偏正頭風，頭角痛， 《針灸甲乙經》卷七：醉酒風熱發，兩角眩痛，不能飲食，煩滿嘔吐；屬 膽經位於頭面的那一個穴位？



懸顱



率谷

 曲鬢

 懸釐

• 31 位於膝關節內側，半腱肌與半膜肌腱間，委中內側，有清熱滋腎作用，為合穴，指下列那穴道？  陰谷  水泉  膝關  陰陵泉

• 32 下列何者為足太陰脾經的募穴？  章門  期門

 京門

 金門

• 33 三伏天，三九天，穴位貼敷治療氣喘，過敏性鼻炎，主要貼敷在膀胱經下列那一區？  天柱至肺俞之間  膈俞至胃俞之間  神堂至魂門之間  三焦俞至關元俞之間

• 34 有關衝門穴的穴位定位，下列何者正確？  在側腹，腹結下方三寸，去任脈四寸  臍下五寸，曲骨旁開二寸

 大橫下方三寸，去腹中行四寸  大腿內側腹股溝中，去腹中行三寸半

• 35 有關人迎穴位的敘述，下列何者正確？  屬三部脈動中的天候，即所謂的人迎脈動  可治目痛如脫、視物不明、頭風疼痛如破  從結喉水平旁開取一寸。觸及動脈處。即頸總動脈之外緣處下針  配太衝、足三里、曲池，治高血壓

• 36 有關任脈穴位，下列何者錯誤？  建里可治療胃下垂  上脘治療九種心痛及脾痛

 中脘為胃募穴

 臍上六寸為上脘

• 37 評估「繪圖痧驚合璧」書中插圖，下列何者錯誤？

 臍上一寸為陰交穴



 膻中應在兩乳中更佳



圖示唇中可能為齦交或兌端

• 38 有關日月穴的敘述，下列選項何者正確？①為膽的募穴 ②《針灸甲乙經》記載本穴在期門下一寸五 分 ③本穴位於第五、六肋之間，亦即乳頭直下兩肋的位置 ④《針灸甲乙經》 ：痙，腹大堅，不得 息，日月主之 ⑤《千金翼方》 ：嘔吐宿汁，吞酸 ⑥主治肩背腰痛，水道不通，腸鳴洞瀉，小便不利  ①②⑤  ①③⑤  ①④⑤  ②④⑥

39

下列何穴位非與其他穴位在同一水平面上？



神道



心俞

 神庭

• 40 有關「手五里穴」的敘述，下列共幾項正確？①和「足五里穴」同屬陽明經 ②和「手三里穴」同屬 大腸經 ③和「肘髎穴」一樣必須曲肘取之 ④《銅人腧穴針灸圖經》卷五：風勞，驚恐，吐血  1  2  3  4

• 41 下列有幾個穴位是胃經的穴位？①上關 ②下關 ③關衝 ④關元 ⑤內關 ⑥關門  2  3  4  5

代號：

4102

頁次：

6 － 4

• 42 28 歲年輕女性，被診出功能性子宮出血而來求診，下列常用於婦科出血主要穴位的敘述，何者錯誤？  關元穴：為足三陰、衝、任之會，調補衝任，加強固攝





隱白穴：是脾經原穴，為治療婦科出血最常用穴

三陰交穴：為足三陰之交會穴，有補脾統血的功效

 太衝穴：是肝經的俞穴、原穴，有疏肝理氣，活絡通血的作用

• 43 依毫針的結構，下列部位何者最易斷針？



針尖



針身

• 44 下列何者不是電針治療的禁忌症？



重要神經處



高熱神昏譫語者





針根

身體衰弱者





針柄

肌肉萎縮者

• 45 腸胃消化機能障礙引起腹脹、食慾不振、打嗝症，選用下列何組穴灸療最適當？  巨闕、中脘、下脘、梁門  巨闕、上脘、下脘、郄門  巨髎、中脘、下脘、梁門  巨闕、中脘、下關、梁門

• 46

• 艾條灸法中針對大面積的風濕痛，最適宜用下列何法？  溫和灸  雀啄灸  迴旋灸  鼓餅灸

• 47 小便澀痛也，謂之淋。由熱客膀胱，鬱結不能滲泄所致。依《針灸大成》所用灸法，下列何者不適當？  隔鹽灸  灸三陰交  灸百會  灸神闕

• 48

• 下列何者為臨床最常用刮痧的範圍與方式？  直線刮拭  曲線刮拭  扇形放射狀刮拭  星狀放射刮拭

• 49 下列共幾項疾病為刮痧療法的適應症？①發熱 ②急性高燒不退 ③消化不良 ④急性吐瀉 ⑤急 腹症 ⑥高血壓 ⑦糖尿病 ⑧新近骨折部位 ⑨急性骨髓炎 ⑩頑固性痺證  5  6  7  8

• 50

• 下列何種疾病，以七星針或三稜針在病灶上點刺出血，再施以拔罐術，效果較好？  胃痛  痛經  眼赤腫痛  局部麻痛

• 51 有關輥刺拔罐法的敘述，下列共幾項正確？①輕輥法以皮膚紅暈為準 ②重輥法則須出現皮膚塵粒樣 出血 ③在治療部位作輥刺約十分鐘 ④輥刺後進行拔罐時間約五至十分鐘  1  2  3  4

• 52 張先生年近花甲，近日腰腿痛頻繁至中醫診所就診，經診斷發現其腰腿痛綿綿不休，休息後能暫緩， 勞累則加劇，舌淡胖，脈沉。張先生也抱怨近日頭暈、耳鳴症狀加重，張先生屬於下列何種證型之坐 骨神經痛？



勞損腎虛型



風寒濕痺型

•  濕熱下注型

• 有關坐骨神經痛的針灸處置，下列敘述何者錯誤？

•  電針：可選用腰椎第 4 ～ 5 夾脊，或秩邊、環跳、陽陵泉穴，進針後通電，採用密波或疏密波皆可  坐骨神經痛的臨床症狀發生在以足太陽膀胱經及足太陰脾經為主，一部分會放散到足陽明胃經

•  坐骨神經痛的主要穴位有腎俞、大腸俞、秩邊、委中、崑崙、環跳、陽陵泉、絕骨等，根據部位與 經絡取穴

•  可用刺絡拔罐療法，即用皮膚針叩刺腰薦部，或在壓痛點刺絡出血，然後加火罐

• 54 王老太太今年寒流來時腰腿疼痛，下雨天症狀加重，需透過熱敷始能緩解，有關王老太太坐骨神經痛 之病因病機，下列敘述何者錯誤？

•  此患者屬於風寒濕痺之證型

•  風寒濕痺所致坐骨神經痛，多以鈍痛、隱痛表現，偶伴有僵硬的感覺

•  寒邪偏重之患者，疼痛較不劇烈，但伴隨沉重酸楚的感覺

•  感受風邪所致者，疼痛部位多遊走不定

• 55 有關頭痛的敘述，下列何者錯誤？

•  偏頭痛的部位大多位於單側或雙側的顳部或前額部，好發於女性

•  偏頭痛的性質不屬於血管搏動性疼痛

•  偏頭痛發作前可能有眼前閃光火花、畏光、出現盲點或眩暈等先趨症狀

•  偏頭痛常因為強光、噪音、酒精會加重頭痛，而睡眠或局部壓迫可使症狀減輕



脾肺氣虛型

• 53

• 56 有關中醫針灸治療頭痛之敘述，下列何者錯誤？

 肝陽上亢頭痛，可針刺肝俞、神門、三陰交、陰陵泉、太衝、合谷、足三里穴來潛降肝陽

 氣血虛弱或血虛陰虧也會引起頭痛，若配合中藥內服，療效更佳

 中醫治療頭痛根據疼痛出現於何經，由頭部分布位置，來決定取該經的穴位

•  針刺顏面部的穴位，治頭痛效果佳，除針刺外亦可直接灸療

• 57 有關頭痛病患的針刺治療，下列敘述何者錯誤？

•  若巔頂痛，可選用四神聰、太衝

 若後頭痛部位在膀胱經、督脈所經過的頭枕區，可選用天柱、大椎

•  肝陽上亢的頭痛多由高血壓引起，可選用附陽、承山等穴

•  風熱頭痛可選用大椎、曲池

• 58 52 歲男性搬運工人，右側肩部中府穴附近疼痛已月餘，近日工作忙碌且平日工作時習慣打著赤膊，現 右肩關節有運動受限且後伸時疼痛加劇，此案例證治之敘述，下列何者最不適當？

•  治則以調理氣血，祛風散寒為主

 局部取穴臂臑、肩貞；加風池、尺澤、外關、陰陵泉

 局部取穴肩髃、肩貞；加風池、外關、列缺、陰陵泉

 局部取穴肩髃、臂臑；加陽陵泉、足三里、崑崙

• 59 有一病患因彎腰搬重物後出現腰腿抽麻疼痛，疼痛為持續性、放射性、燒灼樣疼痛，行動會加劇，躺 平疼痛會緩解，抽麻會放射到大腿與小腿後側與腳跟，下列敘述何者正確？

•  首先考慮單純肌肉拉傷

 除腰部穴位外，下肢配穴應取血海、三陰交

 有神經根壓迫，坐骨神經痛不能排除

•  急性期針刺手法宜用補法

• 60 依《針灸大成．胸背脇門》所記載，下列病症之取穴何者錯誤？



胸痹：太淵主之



脇滿：腕骨主之



背拘急：經渠主之

 脊膂強痛：委中主之

• 61 17 歲邱姓女學生，面部鼻周圍及前額有粟米狀大小之丘疹，間有黑頭粉刺，平素口鼻乾燥，大便乾硬， 舌質微紅，苔薄白，脈浮滑，下列敘述何者錯誤？

 此病案辨證為「胃熱」之痤瘡  《醫宗金鑑》稱此病為「肺風粉刺」



針刺大椎穴採瀉法能疏解邪熱



針刺風池、行間能清瀉火熱

• 62 有關「頸部傷筋」之症狀，在治療取穴之敘述，下列何者不宜？

•  頸項強不可俯仰，取京骨、大杼主之



• 



• 挫傷項強不能回顧，取少商、承漿、後谿、委中主之 痛連頸臂不能轉側，取太衝、太淵、通里主之 頸項拘急引肩背痛，取後谿、承漿、百會、肩井、中渚主之

• 63 有關郄穴在痛證的治療原則之敘述，下列何者正確？

•  陰經郄穴多治痛證



大腸經溫溜：主治臑、肘、臂痛



小腸經養老：主治肌肉痛



胃經梁丘：主治肩痛欲折，手不能自上下

• 聽會主治耳聾耳鳴，牙車脫臼，齒痛，中風、瘛瘲、喎斜等證，依《刺灸心法要訣》兼瀉下列何穴， 功效如神﹖

 承泣  迎香  地倉  頰車

• 某急性扁桃腺發炎患者，醫師取溫溜穴配少商穴、合谷穴，有關溫溜穴的敘述，下列何者正確？

• 65  WHO 標準穴位代碼： LI9  屬於手太陽經的穴位



部位：位於前臂背面橈側，取陽谿穴上

• 66 依《針灸科學》 ，下列何穴不可灸？



曲差



睛明

6

寸





屬於郄穴

天柱

• 64



大杼

代號：

4102

頁次：

6 － 6

• 67 依《針灸科學》齒痛，先針痛側之下列何穴？



陽陵泉、支溝

•  委中

 合谷

 太淵、內關

• 68 有關膽石症的敘述，下列何者錯誤？

 病因一般多與情緒、飲食有關  罹患率女性是男性四倍

 許多膽結石並不造成任何症狀  對不同證型的膽石症，取穴都一樣

• 69 有關常見伴隨嘔吐的疾病，下列選項何者最正確？①腸胃急症：腸胃炎及食物中毒 ②內分泌疾病：

糖尿病性酮酸中毒 ③心因性：急性心肌梗塞 ④藥物引起：制酸劑

 ①③④  ①②③  ①②④  ②③④

• 70 使用針灸治療心悸，下列敘述何者正確？

 針灸治療心悸，僅能控制症狀

 癌症因化學治療產生胸悶，可使用上關、乳中穴

 可選用通里、巨闕

 臨床治療穴位固定，不需辨證

• 71 咳嗽若伴隨慢性咽炎，依《新編彩圖針灸學》下列方法何者為佳？

 針刺三陰交、天容  灸關元、氣海

 在大杼拔火罐  少商放血

• 72 使用針灸治療心肌梗塞時的相關敘述，下列何者錯誤？

 針灸可能有助於治療心肌梗塞的發作期或緩解期

 針灸治療急性心肌梗塞，病情穩定後，患者不需作心電圖追蹤

•  臟腑有病，取原穴

 心肌梗塞發病的早期常見胃腸症狀

• 73 中年病患主訴胸悶、心悸，無心血管疾病史，欲接受針灸治療，下列針灸處置何者較不適宜？

•  針心俞、神門  針通里、少海

 膻中、璇璣兩穴施以電針  灸巨闕、關元

• 74 治療咳嗽，針刺尺澤穴之作用為何？

•  疏風散寒



行氣止痛



以疏情志



主逆氣而泄

• 75 有關治療心肌梗塞選用內關穴的敘述，下列何者錯誤？

 係八脈交會穴之一，可治陰維之為病，令人苦心痛



係心包經之絡穴，別走手少陽

•  可做為輔穴協助心俞

 是心經俞穴，能通經絡而產生鎮痛作用

• 76 依《針灸科學》有關小腸疝氣的針灸治法，下列何者錯誤？

 刺曲泉，氣衝  灸大敦、獨陰  發作時灸百會五壯  宜灸五柱穴

• 77 依《針灸科學》有關月經閉止，下列選項何者為治療主穴？①三陰交 ②神門 ③小海 ④陰陵泉 ⑤血海 ⑥內庭 ⑦中脘

 ①②④⑦  ①④⑤⑥  ②③⑤⑦  ④⑤⑥⑦

• 78 百症賦首見於明．高武的《針灸聚英》中，其中記載針灸治療百病的法則與規律，有關疾病的敘述， 下列何者錯誤？

 小便赤澀，兌端獨瀉太陽經  針三陰於氣海，專司白濁久遺精

 肓俞、橫骨，瀉五淋之久積  絕骨、照海，患寒疝而善蠲

• 79 某位年輕女性，月經週期規則，但是每到經前 10 天起會出現乳房脹痛、潮熱、便秘，精神方面無精打 采、情緒低落、煩躁易怒，但是月經來以後，以上症狀隨即減輕，甚至消失，下列診斷何者最可能？  更年期症候群  憂鬱症  經前緊張症候群  痛經證

• 80 孕婦妊娠 30 週後，經產前檢查發現胎位異常，若以艾灸幫助胎位轉正，應選用下列何穴位方為正確？  至陽  至陰  會陽  會陰