101 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

1310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥理學與藥物化學

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何者藥物之主要作用標的位於細胞膜上？

• A.Corticosteroid

• B.Thyroid hormone

• C.Vitamin D

• D.Benzodiazepine

• 下列有關受體（ receptor ）之敘述，何者錯誤？

• 受體屬於大分子之醣蛋白或脂蛋白（ lipoprotein ）組成

• 藥物－受體間之結合大多屬於可逆性之結合

• 通常受體數目為固定的，不會受到調控

• 藥物－受體作用訊息傳遞大小與藥物之結合多少有關

• 下列何種婦女仍可親自哺乳？

• 使用 ampicillin 之婦女

• 使用鋰鹽之婦女

• 使用 propylthiouracil 治療甲狀腺機能亢進之婦女

• 使用 diazepam 治療 seizure 之婦女

• 下列何種藥物之作用受體並非存於細胞質中？

• A.Estrogen

• B.ACTH

• C.Glucocorticoid

• D.Androgen

• 下列有關臨床試驗之敘述，何者正確？

• 藥品上市前之臨床試驗可分四期（ phase 1-4 ）

• 第一期臨床試驗常包括安慰劑組

• 第二期臨床試驗必須採用雙盲實驗設計

• 第三期臨床試驗為進一步建立藥物之安全性與有效性

• 磺胺藥引致之 Stevens-Johnson 症候群被歸類於過敏反應之第幾型？

• 第一型

B. 第二型

C. 第三型

D. 第四型

• 抗癌藥物 5-Fluorouracil 經癌細胞代謝成 5-FdUMP 後，此代謝物可抑制下列何種 酶 ，進而抑制 DNA 複製？

• A.Dihydrofolate reductase

• B.Hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase

• C.Topoisomerase II

• D.Thymidylate synthase

• 有關 topotecan 之藥理作用，下列敘述何者錯誤？

• 具有骨髓抑制之毒性

• 有些病人會引起劇烈腹瀉

C. 可治療卵巢癌

• 為第二型拓樸異構酵素抑制劑

• 抗生素 Imipenem 合併使用下列何種藥物，可減少其被 renal dehydropeptidase 破壞？

• A.Tazobactam

• B.Colistin

• C.Trimethoprim

• D.Cilastatin

• 下列藥物中樞均可達到治療濃度，惟何者除外？

• A.Ampicillin

• B.Metronidazole

• C.Erythromycin

• D.Fluconazole

• 下列有關 Rh o (D) immune globulin 的敘述，何者錯誤？

• 是一種含 15% 濃度之 IgG 溶液抗體

• 母親應在生下 Rh 陽性嬰兒 24-72 時內注射該免疫球蛋白

• 嬰兒應在生下後立即注射

座號：

___________

• 臨床上不良反應少見

• 下列有關維生素 B 12 之敘述，何者錯誤？

• 生理量之維生素 B 12 須與內生性因子（ intrinsic factor ）結合才能由小腸吸收

• 維生素 B 12 缺乏會導致 tetrahydrofolate 排空

• 維生素 B 12 缺乏會導致巨母細胞性貧血（ megaloblastic anemia ）

• 治療維生素 B 12 缺乏最好使用維生素 B 12 口服製劑

• 關於 Raloxifene 的敘述，下列何者錯誤？

• 降低低密度脂蛋白（ LDL ）

• 會造成子宮內膜（ endometrium ）的增生

• 可用於預防停經後婦女骨質疏鬆

• 可預防有特殊危險因子之婦女乳癌

• 14.Finasteride 最適用於下列何種症狀？

• 貧血

• 陽痿（ impotence ）

• 男性禿頭

• 青春痘（ acne ）

• 下列何種藥物最適於治療 Graves' disease ？

• A.Methimazole

• B.Levothyroxine

• C.Vitamin D

• D.Iodide

• 下列有關 Thioamides 之敘述，何者錯誤？

• 易併發斑疹及丘疹之副作用

• 易伴隨發燒現象

• 藥物作用之起效較慢，需三至四週

• 為黴菌感染用藥

• 下列何者為服用 Angiotensin-converting enzyme 抑制劑較常見的副作用？

• 肝炎

• 低血鉀

• 顆粒性白血球缺乏

• 血管水腫

• 有青光眼之高血壓患者，應避免使用下列何種降血壓藥物？

• A.candesartan

• B.diazoxide

• C.fenoldopam

• D.hydralazine

• 關於缺血性心臟病之治療，下列敘述何者錯誤？

• A.Aspirin 長期投與可增加不穩定心絞痛病人存活率

• 若病人對 Aspirin 耐受性不好，可改以 Clopidogrel 投與以抑制血小板凝集

• 若病人有冠狀動脈血管攣縮，可投與 Nifedipine 以抑制血管攣縮

• 病人有急性心肌梗塞發作時，若以 Nitroglycerin 貼片每天一次，連續四週，則能減少病人死亡率

• 那一種降壓藥物投與時最不會使男性射精困難或延遲？

• A.Guanadrel

• B.Doxazosin

• C.Guanethidine

• D.Metoprolol

• 21.Neostigmine 可用於治療下列何種疾病？

• 老年癡呆症

• 重症肌無力

• 廣角型青光眼

• 帕金森氏症

• 下列何種擬交感神經作用劑（ sympathomimetics ）廣泛用於治療高血壓，且其主要的副作用為口乾及鎮靜 作用（ dry mouth and sedation ）？

• A.Pemoline

• B.Dobutamine

• C.Clonidine

• D.Metaproterenol

• 下述那一個酵素與交感神經末梢傳遞物 Norepinephrine 之合成無相關？

• A.tyrosine hydroxylase

• B.aromatic L-amino acid decarboxylase

• C.dopamine β -hydroxylase

• D.phenylethanolamine N-methyltransferase

• 下列前列腺素藥物，何者最適用於治療原發性肺動脈高血壓（ primary pulmonary hypertension ）？

• A.alprostadil

• B.carboprost

• C.treprostinil

• D.misoprostol

• 下列藥物何者可與 mifepristone 合用於終止早期之懷孕（ early pregnancy termination ）？

• A.alprostadil

• B.epoprostenol

• C.misoprostol

• D.treprostinil

• 有關局部麻醉劑的敘述，下列何者正確？

• 酯類比胺類的作用時間較長

• 古柯鹼（ Cocaine ）無血管收縮的作用

• 放電頻率高的神經元比放電頻率低的神經元，其神經傳導較不容易被阻斷

• 阻斷神經的鈉離子通道

• 下列何者不是鎮靜安眠藥之臨床用途？

• 可用治療恐慌症

• 可用手術前鎮靜作用

• 可用治療酒精之戒斷症狀

• 短效之鎮靜安眠藥可用來治療其他鎮靜安眠藥之戒斷症狀

• 下列何種症狀可以使用抗精神病藥物來進行治療？

• 失眠（ Insomnia ）

• 動暈症（ Motion sickness ）

• 急性躁症（ Acute mania ）

• 青光眼（ Glaucoma ）

• 下列那一種鎮靜催眠藥物所產生的戒斷現象較輕微且較慢發生？

• A.Oxazepam

• B.Prazepam

• C.Alprazolam

• D.Lorazepam

• 下列那一種抗憂鬱藥物﹐其產生直立性低血壓（ Orthostatic hypotension ）的副作用最強？

• A.Fluoxetine

• B.Phenelzine

• C.Amitriptyline

• D.Bupropion

• 使用抗憂鬱藥物時，經常會因為藥物同時具有阻斷組織胺（ histamine ） H 1 受體、毒蕈素型（ muscarinic ） 乙醯膽鹼受體及甲型 - 腎上腺素性受體（ α -adrenergic receptors ）而產生一些副作用，下列那一種抗憂鬱藥

物最不具有這些受體的抑制作用？

• A.Amitriptyline

• B.Fluoxetine

• C.Mirtazapine

• D.Nefazodone

• 下列那一類的病人服用 Chlorpromazine 時會加重其病情？

• 焦慮症（ Anxiety ）

• 帕金森氏症（ Parkinson ' s disease ）

• 躁鬱症（ Bipolar disorder ）

• 精神分裂症（ Schizophrenia ）

• 下列何種全身麻醉劑可阻斷 NMDA 受體之 PCP 結合部位？

• A.Ketamine

• B.Propofol

• C.Midazolam

• D.Thiopental

• 下述那一個化合物對於中樞神經 GABA A 受體最具有選擇性拮抗作用？

• A.d-Tubocurarine

• B.Bicuculline

• C.Prazosin

• D.Ketanserin

• 下列藥物的配對中，何者不易產生交互依賴性？

• A.Morphine 和 Heroin

• B.Ketamine 和 Phencyclidine

• C.LSD 和 Psilocybin

• D.Caffeine 和 Nicotine

• 36.A 先生罹患轉移型結腸大腸癌，手術後接受藥物治療，半年後未發現新的腫瘤，但 A 先生埋怨常有腹痛，且 糞便呈黑色，胃鏡檢查發現胃穿孔， A 先生最有可能接受下列何種抗腫瘤單株抗體的治療？

• A.Alemtuzumab

• B.Bevacizumab

• C.Cetuximab

• D.Gemtuzumab

• 下列何者最適合於治療急性砷和無機汞的中毒？

• A.Dimercaprol

• B.Deferoxamine

• C.Prussian blue

• D.Penicillamine

• 有一位 7 歲小女孩在上課時經常發生目光呆滯、凝視等現象，經神經科醫師以腦波檢查發現其腦波中會反覆 性的出現 Spike-wave 的波形。初步確認其為一種癲癇徵兆，請問此女童可能為罹患下列何種型式的'癲 癇'？

• A.Tonic-clonic seizures

• B.Febrile seizures

• C.Absence seizures

• D.Complex partial seizures

• 承上題，下列那一種抗癲癇藥物常用來治療此病童之癲癇發作？

• A.Valproic acid

• B.Lithium carbonate

• C.Phenytoin

• D.Diazepam

• 承上題，此孩童可能發病的原因為下列那一種離子管道之功能發生異常所造成的？

• 鉀

• 鈣

• 氯

• 鈉

41. p -Aminosalicylic acid （如下圖）於 phase II 代謝反應中，最可能進行 sulfate conjugation 的官能基團為何？

A.-COOH B. -NH 2 C.-OH D.Benzene ring

• 下列何者不是 isoniazid 經 catalase-peroxidase 轉換之代謝物？

• A.Isonicotinaldehyde

• B.Isonicotinic acid

• C.Isonicotinamide

• N -Acetylisoniazid

• 43.Ciprofloxacin 的作用，主要是抑制下列何種酵素？

• A.Reverse transcriptase

• B.DNA gyrase

• β -Lactamase

• D.Dihydropteroate synthase

• 下列何種鍵結力最強？

• 氫鍵

• 偶極鍵

• 離子鍵

• 共價鍵

• 45.Neostigmine 與 carbaryl 之共有結構為？

• A.Indole

• B.Carbamate

• C.Naphthalene

D.Quaternary ammonium group 46. 下列何者的鎮靜活性最強？

A.

B.

C.

D.

47. 下列何者為下圖化合物的主要作用標的？

A. GABA A receptor

• GABA B receptor

C.Central μ -opioid receptor

• D.Peripheral μ -opioid receptor

48. 下列何種抗癲癇藥物在鹼性水溶液中的解離程度最小？

A.Ethosuximide

B. S -Levetiracetam

C.Phenobarbital

• D.Phenytoin

• 下列那一個利尿劑為 pteridine 衍生物？

• A.Chlorthalidone

• B.Indapamide

• C.Muzolimine

• D.Triamterene

• 下列有關 hydralazine 的敘述，何者錯誤？

• 降血壓的主要作用機轉為抑制 angiotensin II 受體

• 結構中含有 phthalazine 環

• N -Glucuronide 為其代謝物之一

• O -Glucuronide 為其代謝物之一

• 下列 angiotensin II 受體抑制劑，何者不含 imidazole 結構？

• A.Eprosartan

• B.Irbesartan

• C.Telmisartan

• D.Valsartan

• 52.Mevastatin 結構中之雙環及內酯係以下列何種碳鏈連結？

• -CH 2 -

• -CH 2 -CH 2 -

• -CH 2 -CH 2 -CH 2 -

• -CH 2 -CH 2 -CH 2 -CH 2 -

• 與身體血壓有關之 renin-angiotensin system 中，下列代謝物何者有最強血管收縮能力？

• A.Angiotensin I

• B.Angiotensin II

• C.Angiotensin III

• D.Angiotensinogen

• 由 losartan 衍生之第一個 biphenyl 藥物為：

• A.Irbesartan

• B.Valsartan

• C.Telmisartan

• D.Eprosartan

• 屬於 nitrovasodilator 之 amyl nitrite 可以作為下列何種物質中毒時的解毒劑？

• 硫化物

• 有機磷

• 鐵

• 氰化物

• 雌二醇（ estradiol ）無法經由下列何者生合成而得？

• A.Androstenedione

• B.Estriol

• C.Estrone

• D.Testosterone

• 下列何者最可能影響甲狀腺功能？

• A.Amiodarone

• B.Procainamide

• C.Propranolol

• D.Quinidine

• 下列何者具有 quinazoline 結構？

• A.Finasteride

• B.Medrogesterone

C.Prazosin

D.Tamsulosin

• 下列何者屬於 N -arylpropionamide 結構？

• A.Bicalutamide

• B.Doxazosin

• C.Finasteride

• D.Tamsulosin

• 60.Aldosterone 之醛基接於第幾位碳上？

• A.10

• B.11

• C.13

• D.18

• 61.Nizatidine 具何種雜環結構？

• A.Thiazole

• B.Isoxazole

• C.Oxazole

• D.Pyrazole

62. 下列何者可抑制 xanthine oxidase ？

A.

B.

C.

D.

63. 下列抗潰瘍藥物中，何者具有雙醣結構？

• A.Cimetidine

• B.Omeprazole

• C.Misoprostol

• D.Sucralfate

• 下列有關抗病毒藥 acyclovir 的敘述，何者錯誤？

• 是 deoxyguanosine 的類似物

• 具有五碳醣基

• 藉由 viral thymidine kinase 轉變成 monophosphate

• 屬於前驅藥

• 以下有關 organoplatinum complexes 抗癌藥的敘述，何者錯誤？

• 具有雙官能基

• 屬於前驅藥

• 屬於 Pt(III) complex

• D.Cisplatin 具有 square planar geometry

• 下列何種胺醣 苷 類（ aminoglycosides ）之結構，不含有 2-deoxystreptamine ？

• A.Gentamicin

• B.Kanamycin

• C.Spectinomycin

• D.Tobramycin

• 於 erythromycin 的 C-9 與 C-10 之間導入 N -methyl 的半合成抗生素為：

• A.Azithromycin

• B.Clarithromycin

• C.Dirithromycin

• D.Telithromycin

A. R 1 ＝ OH ， R 2 ＝ CH 3 ， R 3 ＝ R 4 ＝ H B. R 1 ＝ R 3 ＝ OH ， R 2 ＝ CH 3 ， R 4 ＝ H C. R 1 ＝ R 4 ＝ H ， R 2 ＝ CH 3 ， R 3 ＝ OH D. R 1 ＝ R 2 ＝ R 3 ＝ H ， R 4 ＝ N(CH 3 ) 2

• 下列頭孢菌素（ cephalosporin ）類抗生素結構，何者不含有 6 α -methoxy ？

• A.Cefmetazole

• B.Cefonicid

• C.Cefotetan

• D.Cefoxitin

70. 下列敘述何者正確？

• A.Bacitracin 與 vancomycin 干擾細菌細胞膜之合成

• B.Gramicidins 與 polymyxins 干擾細菌細胞壁之合成

• C.Bacitracin 與 vancomycin 主要對抗 G(+) 菌

• D.Gramicidin 與 polymyxins 主要對抗 G(-) 菌

• 抗癌藥 dacarbazine 在酸中會產生下列那種中間產物？

• 偶氮離子（ diazonium ion ）

• N -脫甲基（ N -demethyl ）化合物

• C.Methyldiazene

• D.5-Aminoimidazole-4-carboxamide

• 下列抗癌藥的化學結構中，不含氮原子的是：

• A.Paclitaxel

• B.Etoposide

• C.Doxorubicin

• D.Mitomycin C

• 73.Ribavirin 之結構為下列何者？

A.

B.

D.

74. 下列何種藥物屬於 topoisomerase II 抑制劑？

A.Etoposide

• B.Topotecan

• C.Vinblastine

D.Cytarabine

75.Cycloserine 能抑制下列何種酵素之活性？

A.DNA polymerase

• B.RNA polymerase

• C.Protein kinase

• D.D-Alanine racemase

76.Finasteride 之結構為下列何者？

A.

B.

C.

77. 下列抗癌藥中，何者之結構屬於 alkyl sulfonates?

A.

B.

C.

D.

78. 下列何種驅蟲藥的作用屬於去極化型（ depolarizing ）之神經肌肉阻斷劑 ？

A.Mebendazole

• B.Pyrantel pamoate

• C.Praziquantel

• D.Niclosamide

79. 下列何種抗癌藥會造成 guanine nucleotide 之 O 6 -methylation ？

• A.Estramustine

• B.Procarbazine

• C.Busulfan

• D.Cisplatin

80. 下列何者屬於疊氮（ azide ）化合物？

• A.Lamivudine

• B.Zidovudine

• C.Efavirenz

• D.Nevirapine

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

2310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥物分析與生藥學 ( 包括中藥學 )

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 在非水酸滴定法中，避免濕氣干擾滴定的原因，係因水表現出何種特性之故？

• 弱酸性

• 強酸性

• 弱鹼性

• 強鹼性

• 2.2.56+100.2731+4.3-20.005=87.1281 ，若考慮有效數字，則應表示為：

• A.87.1281

• B.87.128

• C.87.13

• D.87.1

• 下列何者為實驗中所產生之不定誤差（ indeterminate errors ）的特性？

• 非常大的誤差出現率高

• 同值異號（絕對值相同）的誤差出現率相同

• 小誤差比大誤差的出現率低

• 誤差之出現率無法預估

• 評估一個含量測定法之重覆性（ repeatability ）時，下列何項目未列入考慮？

• 標準品及檢品之稱量

• 所有溶液之新鮮配製及標定

• 整個過程中的稀釋及萃取步驟

• 分析程序及不同分析員、實驗室的狀況

• 能有效地以有機溶媒萃取溶於水中的鹼性物時，水溶液的 pH 值比鹼性物的 pKa 值一般應差距多少（ pH-

• pKa ）？

• ≥ 1

• B.0

• C.-1

• D.-2

• 下列有關弱鹼性物質之非水滴定的敘述，何者錯誤？

• 結晶紫為弱酸，故可當指示劑

• 鹼性物質之鹽酸鹽，滴定前應加醋酸汞

• 鹼性物質之醋酸鹽溶於冰醋酸後，可直接滴定

• 醋酸酐可除去滴定液過氯酸中的水分

• 含 N烷基取代物之磺胺類藥物，以非水滴定法測其含量時，其最適當之溶媒為：

• 苯

• 乙二胺

• 吡 啶

• 冰醋酸

• 關於以矽膠為固相之萃取法（ solid-phase extraction ），下列敘述何者不當？

• 檢品為低極性化合物

• 通常以中極性溶劑沖洗

• 以較高極性溶劑沖提檢品

• 此膠體之檢品容量（ capacity ）為其質量的 1-5%

• 下列有關砷檢查法之敘述何者正確？

• 氣體發生瓶中生成的氣體為砷化氫及其他氣體

• 在吸收管中盛有鄰菲囉 啉 （ o -phenanthroline ）用以吸收砷化氫

• 在洗淨管中充填含硝酸銀試液的棉花，以濾除其他氣體

• 在吸收管中的液體呈現綠色，在 380 nm 波長比色

• 下列何者不是生物鹼試劑？

• A.Iodine TS

• B.Acetic anhydride-sulfuric acid TS

• C.Mercuric iodide TS

• D.Mercuric potassium iodide TS

• 硝酸苯汞（ phenylmercuric nitrate 之，加入鋅粉的目的為何？

• 防止突沸

座號：

___________

• ）的汞含量測定中，於加入甲酸和鋅粉反應後，最後以硫氰酸銨液滴定

• 當催化劑

• 當還原劑

• 當氧化劑

• 某一藥物（ 2.0% (w/v) in 0.1 M HCl ）在 25 ℃，鈉 D 線為光源，在 1 dm 之儲液管，測得旋光度 α = - 0.80 ， 則其〔 α 〕值為何？

• A.- 0.4 °

• B.- 0.8 °

• C.- 4 °

• D.- 40 °

13. 請問下列何者屬於吸收（ absorption ）光譜？

• 拉曼光譜

• 質譜

• 螢光光譜

• 紅外光光譜

• 下列何種鍵結可在紅外線光譜的 3200~3500 cm -1 區間產生吸收訊號？

• A.C -O

• B.C=O

• C.C ≡ N

• D.O -H

• 在電子撞擊質譜（ EI-MS ）的裂解分析中， tropylium ion 的產生必須是在分子結構具備那一個基團？

• A.benzyl

• B.propyl

• C.butyl

• D.carboxylate

• 下列何種光譜測定法與入射光（ I 0 ）之透光率（ transmittance ）無關？

• 紫外光光譜測定法（ UV ）

• 可視光光譜測定法（ Vis ）

• 紅外光光譜測定法（ IR ）

• 原子吸收光譜測定法（ AA ）

• 電子遷移有四種型式： ① π → π * ② n → π * ③ σ → σ * ④ n → σ * ，則結構為 CH 3 (CH=CH) 3 CH 3 之化合物在 210 nm 下，會發生何種電子遷移？

• ①②

• ①③

• ①

• ②

• 當原子吸收光譜法之火焰溫度需高於 2400 ℃時，下列何種氧化劑適用？

• A.Natural gas

• B.Nitrous oxide

• C.Air

• D.Acetylene

• 下列何種藥物在鹼性環境（ 0.1 N NaOH ）下具助色基團（ auxochrome ）？

• A.Procaine

• B.Ephedrine

• C.Dextropropoxyphene

• D.Protriptyline

• 下列何項最不適用為螢光光譜法之燈源？

• A.Mercury vapor lamp

• B.Dye lasers

• C.Xenon arc lamp

• D.Deuterium lamp

在

• A.a

• B.b

• C.c

的氫核磁共振光譜中，那個位置的氫原子具有最大的化學位移？

D.d

• 下列何者不是發色基團（ chromophore ）？

• A.Amino group

• B.Ethylene

• C.Aldehyde

• D.Acetylene

• 下圖為下列何種質譜儀的示意圖？

• 磁場單聚焦型

• 雙聚焦型

• 四極柱式型

• 飛行時間型

• 下列何種電極可用於沉澱滴定法之終點偵測？

• 白金電極與甘汞電極

• 成對白金電極

• 玻璃電極與甘汞電極

• 石墨電極與銀－氯化銀電極

• 下列何種鍵結在紅外光光譜中的吸收強度最大？

• A.C -C

• B.C -H

• C.C -N

• D.C -O

• 在測試氫－核磁共振譜時，若不須考慮鎖定磁場的需要且下列溶媒均能溶解檢品，則何者不適合充當檢品 之溶媒？

• CHCl 3

• CD 3 OD

• CCl 4

• CS 2

• 下列何種氣相層析管柱的 McReynold's constant 數值最大？

• A.Carbowax

• B.Squalane

• C.Silicone OV-1

• D.Silicone OV-17

• 進行胺醣類抗生素（ aminoglycoside antibiotics ）的非衍生化層析分析時，使用下列何種檢測器進行較適 合？

• 螢光檢測器

• 脈衝式電化學檢測器（ PAD ）

• 紫外光檢測器

• 二極體陣列檢測器（ DAD ）

• 與液相層析技術比較，毛細管電泳技術所具備的優點不包括下列何者？

• 較短的分析時間

• 更高的解析力（ resolution ）

• 更好的再現性

• 管柱較便宜

• 下列關於影響電滲透流（ EOF ）之敘述，何者正確？

• A.EOF 隨著緩衝液的 pH 值增加而減少

• B.EOF 隨著緩衝液的離子強度增加而減少

• C.EOF 隨著溫度的增加而降低流速

• D.EOF 隨著電場的增加而減少

• 下列何種檢測器的選擇性（ selectivity ）最高？

• A.UV detector

• B.ELSD

• C.RI detector

• D.Electrochemical detector

• 以 C8 管柱進行皮質醇（ hydrocortisone 間？

• A.ACN ／ Water (30/70)

• B.ACN ／ THF ／ Water (15/15/70)

• C.ACN ／ MeOH ／ Water (15/15/70)

• D.MeOH ／ Water (30/70)

• 以液相層析分析麻黃素及其不純物時，如兩者之滯留時間相同，則可用下列何者分析之？

• A.ELSD

• B.RI detector

• C.Electrochemical detector

• D.Diode array detector （ DAD ）

• 縮蘋酸梯莫洛錠（ timolol maleate ）以逆相層析分析，固定相為 ODS ，移動相為 0.1 M pH 6.7 磷酸緩衝溶液 （ I ）及甲醇（ II ）混合溶媒，以下列何種體積比例（ I ： II ）沖提其滯留時間最短？

• A.1 ： 3

• B.1 ： 5

• C.3 ： 1

• D.5 ： 1

• 有機鹼化合物如須以高壓逆相液相層析進行層析分析時，移動相加入下列何者，其滯留時間最長？

• (C 3 H 7 ) 4 NCl

• (C 4 H 9 ) 4 NCl

• C 6 H 13 SO 3 Na

• C 8 H 17 SO 3 Na

• 下列有關氣相層析的檢測器之敘述，何者錯誤？

• 火焰離子化檢測器（ FID ）是通用型，任何物質都能偵測出

• 熱傳導檢測器（ TCD ）的感度不如火焰離子化檢測器

• 電子捕獲檢測器（ ECD ）可檢測硝基化合物、含鹵素有機物等

• 質譜檢測器（ MSD ）可以用 selected ion monitoring 模式，提升其定量上的功能

• 關於層析峰的不對稱性（ asymmetry factor, AF ），下列敘述何者錯誤？

• 不對稱因子 AF=b/a ， a 、 b 分別是波峰前半部與後半部 20% 高度的寬度

• 不對稱性越大會導致層析峰面積積分不佳

• 檢品濃度太高，為 AF 重要原因

• 管柱超載，為 AF 重要原因

• 逆相層析所用之 C8 管柱係使用下列何種固定相？

• A.Octadecyl silane-bonded silica particles

• B.Octyl silane-bonded silica particles

• C.Phenyl groups-bonded silica particles

• D.Silica particles

• 甲苯（ toluene ）在氫核磁共振光譜中共有二組訊號。其中甲基上質子的化學位移（ ppm ）值落在那一區 間？

• A.0 ～ 1.5

• B.2 ～ 3

• C.5.5 ～ 6.5

• D.6.5 ～ 8

• 承上題，其芳香環上質子的化學位移（ ppm ）值落在那一區間？

• A.0 ～ 1.5

• B.2 ～ 3

• C.5.5 ～ 6.5

• D.6.5 ～ 8

• 下列何者為使用基因重組技術之最早商業化藥物？

• ）的液相層析分析時，下列何種移動相會使皮質醇有最長滯留時

• A.Vasopressin

• B.Insulin

• C.Somatostatin

• D.Endorphin

• 42.Arabic acid 之主要骨幹單位及其鍵結為何？

• A.1,4-linked D-glucuronic acid

• B.1,3-linked D-galactopyranose

• C.1,2-linked D-mannopyranose

• D.1,2-linked L-rhamnopyranose

• 下列 蒽醌 類醣 苷 （ anthraquinone glycoside ）成分，何者兼具 O -及 C -glycoside 之結構？

• A.Rhein-8-glucoside

• B.Aloin

• C.Sennoside A

• D.Cascaroside A

• 下列有關醫療用 蒽醌 類生藥的敘述，何者錯誤？

• 為劇瀉藥

• 可促進腸道蠕動

• 可促進水分分泌到大腸

• D.Anthranol 類的瀉下作用較 anthraquinone 類強

• 下列何種生藥之主成分不含硫原子？

• A.Garlic

• B.Mustard

• C.White mustard

• D.Apricot pits

• 下列何種生藥之主成分非屬氰 苷 （ cyanogenic glycosides ）類？

• A.Wild cherry

• B.White mustard

• C.Bitter almonds

• D.Apricot pits

• 下列何者為強心配醣體中常見的 2,6-dideoxy-sugar ？

• A.D-Fucose

• B.L-Rhamnose

• C.D-Digitoxose

• D.D-Glucose

• 下列何類成分在水溶液中具有降低表面張力，振搖時會產生持續性泡沫？

• A.Coumarins

• B.Alkaloids

• C.Saponins

• D.Flavonoids

• 下列何種生藥所含之配醣體，其非醣基（ aglycone ）不屬於 anthraquinone 類？

• A.Cascara sagrada

• B.Aloe

• C.Rhubarb

• D.Wild cherry

• 柴胡除具有辛涼解表、和解表裏之作用外，還具有下列何類藥效？

• 疏肝解鬱

• 補血潤肺

• 溫中祛寒

• 行氣降氣

• 神農本草經列為中品藥材之「葛根」，其基原植物所屬科別為：

• A.Umbelliferae

• B.Liliaceae

• C.Leguminosae

• D.Rubiaceae

• 下列何者為固定油（ fixed oils ）及脂肪（ fats ）結構之形式？

• A.Cholesterol

• B.Triacylglycerol

• C.Higher Alcohol ester

• D.Higher Fatty acid

• 下列何者之主要成分為 (-)-α -bisabolol 及 (-)-α -bisaboloxides A, B 等？

• A.Rosemary

• B.Chamomile

• C.Violet

• D.Jasmine

• 沒藥（ myrrh ）具有下列何種功效？

• 健胃

• 止血

• 驅蟲

• 麻醉

• 紫蘇之特殊氣味成分，紫蘇醛（ perillaldehyde ），是屬下列何種類型成分？

• A.Phenylpropanoid

• B.Flavonoid

• C.Monoterpenoid

• D.Glycoside

• 下列配對中藥材中，何者係源自於真菌類？

• 肉蓯蓉與麥門冬

• 冬蟲夏草與何首烏

• 何首烏與麥門冬

• 冬蟲夏草與茯苓

• 訶子具斂肺澀腸作用，其主要成分為：

• A.Lignans

• B.Alkaloids

• C.Coumarins

• D.Tannins

• 用於抗憂鬱作用之 St. John's Wort 生藥，是指下列何者？

• 迷迭香

• 貫葉連翹

• 紫錐花

• 銀杏

• 下列有關類苯基丙烷類成分之生合成途徑敘述，何者正確？

• A.Shikimic acid 是由 cinnamic acid 生成

• B.Chorismic acid 可生成 shikimic acid

• pCoumaric acid 是由 shikimic acid 生成

• D.Phenylalanine 是由 cinnamic acid 生成

• 下列生合成途徑之順序，何者為正確？

• p -Coumaric acid → Caffeic acid → Ferulic acid

• B.Caffeic acid → p -Coumaric acid → Ferulic acid

• C.Ferulic acid → Caffeic acid → p -Coumaric acid

• D.Caffeic acid → Ferulic acid → p -Coumaric acid

• 與 tannin 會形成墨綠色的試藥是：

• A.Gelatin

• B.Potassium ferricyanide

• C.Ammonia

• D.Ferric salts

• 補骨脂之藥用部位為：

• 乾燥根部

• 乾燥葉子

• 乾燥果實

• 乾燥成熟種子

• 紫草藥材，是使用該植物之何種部位？

• 根

• 莖

• 葉

• 花

• 下列何種藥材，男性內服可做為補腎壯陽，婦人外用可治外陰濕疹、陰道炎？

• 五味子

• 訶子

• 杜仲

• 蛇床子

• 下列生藥與科別之配對，何者正確？

• A.Fennel － Umbelliferae

• B.Mastic － Leguminosae

• C.Myrrh － Leguminosae

• Uncaria gambia － Leguminosae

66. 下列何者為 Thymol 之構造？

A.

B.

C.

D.

67. 在 Gaultheria procumbens 葉及 Betula lenta 樹皮中皆含有何成分？

A.Methyl salicylate

• B.Pinene

• C.Thymol

• D.Eugenol

68. 下列有關生藥－藥用部位－用途之敘述，何者正確？

• A.Catharanthus －花－治療皮膚腫痛

• B.Ergot －菌絲－治療偏頭痛

• C.Hydrastis －地下根－治療嘔吐

• D.Physostigma －成熟種子－治療青光眼

• 下列生物鹼何者不具異奎 啉 （ isoquinoline ）架構？

A. 吐根鹼（ emetine ）

• 北美黃連鹼（ hydrastine ）

• 蛇根鹼（ reserpine ）

• d南美防己鹼（ dtubocurarine ）

70. 下列何種中藥於神農本草經中被列為上品？

• 吳茱萸

• 黃連

• 附子

• 貝母

• 下列何者非生物鹼在植物體中的主要功能？

• 抵抗昆蟲及草食動物侵襲

• 去毒反應的最終產物

• 儲存能量

• 調節生長

• 下列何種藥材具鎮驚、降壓作用？

• 鉤藤

• 黃柏

• 黃連

• 延胡索

• 下列何者為罌粟果實特有之有機酸？

• A.Oxalic acid

• B.Succinic acid

• C.Meconic acid

• D.Malonic acid

• 鉤藤為用於降血壓之中藥，其有效主成分鉤藤鹼（ rhyncophylline ）係屬下列何類生物鹼？

• A.Isoquinoline

• B.Indole

• C.Tropane

• D.Quinoline

75. 具有中樞興奮作用的生物鹼為：

• A.Physostigmine

• B.Reserpine

• C.Morphine

• D.Strychnine

• 下列何者為行氣、止痛、鎮痙之罌粟科中藥？

• 貝母

• 吳茱萸

• 苦參

• 延胡索

• 中藥烏頭之主成分 aconitine 是屬於何類生物鹼？

• 單 萜 類

• 倍半 萜 類

• 二 萜 類

• 三 萜 類

• 下列敘述，何項錯誤？

• 毒扁豆為豆科植物，產於西非

• 毒扁豆鹼可用於散瞳

• 馬錢子種子為盤狀

• D.Reserpine 為蛇根木之重要成分

79.Tropane alkaloids 主要含於何科植物之中？

• A.Solanaceae

• B.Papaveraceae

• C.Leguminosae

• D.Ranunculaceae

• 鉤藤之基原植物所屬科別為：

• A.Rubiaceae

• B.Rutaceae

• C.Labiatae

• D.Ranunculaceae

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

3310

類科名稱：藥師

科目名稱：調劑學與臨床藥學

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 有關 enemas 之敘述，下列何項正確？

• 須為水溶性溶液

• 均屬局部作用

• 須標示為' For rectal use only '

• 病人使用後需側躺 2~3 分鐘

• 當藥品設計以吸入途徑（ inhaled route ）到達肺部作用，所須考量之特性下列何者錯誤？

• 做為局部給藥須較大劑量

• 可減少全身性副作用

• 作用起始時間較迅速

• 適用於口服生體可用率不佳的藥品

• 對 asthma 或 COPD 病人之治療，下列何種吸入劑適合一天使用一次？

• A.salbutamol

• B.ipratropium

• C.terbutaline

• D.formoterol

• 使用類固醇吸入劑（ inhaled steroids ）最常見的副作用為何？

• 胃腸不適

• 鵝口瘡

• 骨質流失

• 庫欣氏症

• 有關藥品包裝具備特性之敘述，下列何者錯誤？

• 直接與產品接觸的部分為 primary packaging

• 瓶蓋為 secondary packaging

• 藥品相關資訊於 primary 以及 secondary packaging 均可提供

• 玻璃或塑膠均可做為 primary packaging 之材質

• 下列何種製劑不被要求是無菌製劑（ sterile products ）？

• 灌洗溶液（ irrigation solutions ）

• 血液透析溶液（ haemodialysis fluids ）

C. 腹膜透析液（ peritoneal dialysis fluids ）

• 全營養靜脈輸注液（ total parenteral nutrition ）

• 下列何種吸入給藥器所需之肢體協調能力最多？

• A.Accuhaler ®

• B.Turbohaler ®

• C.Rotahaler ®

• D.metered dose inhaler

• 8.0.9% NaCl 溶液 1 公升，含多少 mEq sodium ？（ MW ： Na=23 ， Cl=35.5 ）

• A.72

• B.128

• C.154

• D.308

• 9.2% （ w/v ） glucose 注射液 100 mL ，要調製成等張溶液，須加入多少公克的 NaCl ？（ 1% glucose 的冰點下 降值為 0.1 ℃， 1% NaCl 的冰點下降值為 0.576 ℃）

• A.0.125

• B.0.430

• C.0.555

• D.0.792

• 每茶匙（ teaspoonful ）糖漿中含 600 mg 氯化鉀（ KCl 分子量 74.5 ），相當於多少 mmoles ？

• A.2

• B.8

• C.16

• D.20

• 有關 edetic acid （ EDTA ）之敘述，下列何者錯誤？

• A.edetate disodium injection 用於治療 hypocalcemia

• B.edetate calcium disodium 用於治療 lead poisoning

座號：

___________

• 製劑中添加 EDTA ，目的在減少氧化反應之發生

• D.EDTA 本身是兩價金屬螯合劑（ chelating agent ）

• 依據英國藥典，所謂' freshly prepared '係指藥品經調製後至服用，最多不超過多少小時？

• A.6

• B.12

• C.24

• D.48

• 下列何種抗組織胺用於解除過敏性鼻炎及慢性蕁麻疹時，通常需要每日多次給藥？

• A.fexofenadine tab （ 180 mg ）

• B.diphenhydramine tab （ 25 mg ）

• C.desloratadine tab （ 5 mg ）

• D.levocetirizine tab （ 5 mg ）

• 單獨使用 rosuvastatin 在肝腎功能正常，且無其他疾病之高血脂成年人，其每日最大劑量為若干 mg ？

• A.10

• B.20

• C.40

• D.80

• 下列何種疾病之病人需要使用全靜脈營養輸液（ TPN ）？

• 胃炎

• 心肌梗塞

• 胰臟炎

• 長期臥床

• 使用全靜脈營養輸液（ TPN ）之病人，計算所需能量時最常以下列何者計算？

• A.actual body weight

• B.ideal body weight

• C.body mass index

• D.body index

• 成人給與全靜脈營養輸液（ TPN ）之每日補充量，其一般注射容積範圍為若干 mL ？

• A.500~1000

• B.1000~1500

• C.1500~4000

• D.4000~5000

• 18.HEPA （ high efficiency particulate air ） filter 在每秒 0.45 m 的風速下，可過濾 99.997% 若干 μ m 以上的顆粒？

• A.0.3

• B.0.25

• C.0.2

• D.0.1

• 有關調製化療藥品人員防護之敘述，下列何者錯誤？

• 應定期健康檢查

• 一定要接受過訓練

• 應穿戴無菌防水隔離衣

• 視需要才戴上護目鏡

• 有關各營養素的熱量密度（ calorie density ）之數據，下列何者正確？

• A.amino acids 3.4 Kcal/gm

• B.glycerol 6 Kcal/gm

• C.dextrose 5 Kcal/gm

• D.fat 9 Kcal/gm

• 有關開始使用全靜脈營養輸液（ TPN ）之注意事項，下列何者正確？

• 低於理想體重 30% 的病人應快速給與高熱量，以增加體重提高治療效果

• 有糖尿病病史的病人應先給與較少的 dextrose ，再視血糖變化慢慢調整

• 只要注意病人腎功能變化，不須監測病人的水分進出是否異常

• 剛開始使用 TPN 時，病人常會出現高血磷的情況

• 通常脊椎內之注射體積最多為若干 mL ？

• A.10

• B.20

• C.30

• D.40

• 朱太太 38 歲，因乳癌接受含 paclitaxel 化學治療，給藥後發現有過敏現象，最可能是 paclitaxel 製劑中何種成 分所引起？

• A.albumin

• B.benzyl alcohol

• C.Cremophor EL ®

D.polysorbate 80

• 輸注藥品之軟袋若使用 polyvinyl chloride （ PVC ）材質，其缺點為何？

• 易吸附藥品

• 較容易破損

• 較佔體積

• 搬運不易

• 王先生 35 歲，住院診斷為念珠菌感染，使用 amphotericin B deoxycholate 來治療。依前述，下列敘述何者 錯誤？

• 用 sterile water 溶解藥品

• 以 normal saline 稀釋

• 避免輸注過快

• 避免使用含 benzyl alcohol 的稀釋液

• 下列何種藥品最常被加入全靜脈營養輸注液（ TPN ）內？

• A.amphotericin B

• B.gentamicin

• C.heparin

• D.insulin

• 有關化療藥品處方審核步驟之敘述，下列何者錯誤？

• 處方上的藥品名稱、劑量、頻次、途徑等應符合標準化療處方

• 處方上的劑量，藥師應要重新計算以確認正確性

• 化療處方通常是依療程（ cycles ）來給藥，通常都是每週一個療程

• 化療藥品的稀釋，需要注意稀釋液種類和體積是否正確

• 有關調製化療藥品之敘述，下列何者錯誤？

• 置入無菌層流檯之前，化療藥品之藥瓶（ vials ）和稀釋液容器，應該用 70% 酒精先行擦拭

• 進行化療藥品調製期間，在無菌層流檯裡外都應該穿戴著手套

• 當須調製多筆化療處方時，應在無菌層流檯內放置數種化療藥品，以免多次出入拿取影響氣流

• 完成調製工作後，應該用無菌水和 70% 酒精來清潔無菌層流檯

• 下列何種靜脈注射營養液，於室溫下最容易滋生微生物？

• A.20% dextrose

• B.20% amino acids

• C.30% lipid emulsion

• D.3-in-1 admixture （ dextrose ， amino acids ， lipid emulsion ）

• 藥師於調製病人自控式止痛劑（ PCA ）處方時，通常以 normal saline 將 morphine 稀釋成下列何種濃度？

• A.0.01 mg/mL

• B.0.1 mg/mL

• C.1 mg/mL

• D.10 mg/mL

• 以 5% dextrose 稀釋 phenytoin sodium injection ，最可能產生何種配伍問題（ incompatibility ）？

• A.hydrolysis

• B.precipitation

• C.oxidation

• D.complexation

• 下列何種注射方式可容許之容積為最少？

• 皮下（ subcutaneous ）

• 皮內（ intradermal ）

• 肌肉（ intramuscular ）

• 靜脈（ intravenous ）

• 根據美國 Institute for Safe Medication Practices （ ISMP ）的定義，下列何類藥品不屬於「高警訊藥品」？

• 口服降血糖劑（ hypoglycemics ， oral ）

• 腎上腺受體作用靜脈注射劑（ adrenergic agonists ， IV ）

• 全靜脈營養輸注液（ total parenteral nutrition ）

• 第四代頭孢子菌素靜脈注射劑（ fourth generation cephalosporins ， IV ）

• 根據「優良藥品調劑作業規範（ GDP ； Good Dispensary Practice ）」，下列敘述何者正確？

• 一般處方箋應保存三年，管制藥品專用處方箋應保存三年

• 一般處方箋應保存三年，管制藥品專用處方箋應保存五年

• 一般處方箋應保存五年，管制藥品專用處方箋應保存三年

• 一般處方箋應保存五年，管制藥品專用處方箋應保存五年

• 下列何者須藥商方可販售？

• 酸痛貼布

• 托腹帶

• 瞳孔放大片

• 輪椅

• 有關「藥品配送服務」的敘述，下列何者錯誤？

• 來自病人或其就診醫療機構的處方，藥師將藥品配送至病人住處的服務

• 其衍生出類似「送藥到宅」的服務，不需要藥師專業介入

• 此項服務所接收的處方，須經病人授權或徵求其同意才可執行

• 主要針對行動不便、失能患者、或老人等不方便至院所或藥局取藥者，所提供的服務

• 癌症化學治療藥品中，下列何者最容易造成肺臟毒性，特別是在累積劑量達 200 mg/m 2 以上時，嚴重者甚 至會導致肺纖維化？

• A.bleomycin

• B.epirubicin

• C.fluorouracil

• D.paclitaxel

• 某藥廠因故停止製造 warfarin 1 mg 錠劑，醫療機構藥劑部門在進行必要之因應措施時，下列何項步驟宜優 先處置最佳？

• 提藥事委員會報備及申請進藥

• 審核替代品項之製造藥廠聲譽及藥品品質

• 製作藥品更換公告以全面通知員工及病人

• 評估另覓替代品項之必要性

• 下列何項措施最能有效防止醫療機構內之處方開立失誤、降低不良事件發生率？

• 精簡處方集藥品品項數

• 醫療資訊系統於開立處方時自動進行檢核，如單日（次）極量

• 運用 bar code system 增進病人辨識

• 藥品均採單一劑量包裝（ unit dose packaging ）

• 40.Co-Diovan ® tab ， Hyzaar ® tab ， Micardis Plus ® tab ，前述藥品皆含有下列何成分？

• A.nifedipine

• B.ramipril

• C.hydrochlorothiazide

• D.metoprolol

• 治療黴菌感染時，病人若同時患有心臟衰竭，則下列何種藥品最不適當？

• A.fluconazole

• B.ketoconazole

• C.itraconazole

• D.voriconazole

• 有關 Ritalin ® tab 與 Concerta XR ® tab 為治療 attention deficit hyperactivity disorder （ ADHD ）之藥品，下列 敘述何者正確？

• 有效成分均為 methylamphetamine

• 屬第三級管制藥品

• 通常建議晚上服用

• 限 18 歲以上使用

• 一位懷孕 32 週之孕婦，因感冒到藥局買解熱鎮痛藥，則較適當的建議用藥為：

• A.aspirin

• B.naproxen

• C.acetaminophen

• D.diclofenac

• 下列何種藥品係因為肝毒性而下架？

• A.troglitazone

• B.terfenadine

• C.rofecoxib

• D.cisapride

• 45.Co-trimoxazole 所含之 sulfamethoxazole/trimethoprim 標示含量比例為何？

• A.5 ： 1

• B.1 ： 5

• C.1 ： 20

• D.20 ： 1

• 46.Chloroquine 長期使用時建議須監測（ monitoring ）之項目，不包括下列何者？

• A.ophthalmic examination

• B.neuromuscular function

• C.drug concentration monitoring

• D.periodic CBC

• 下列那些藥品依美國 FDA 懷孕用藥分級屬 X 級？ ① atorvastatin ② danazol ③ finasteride ④ acyclovir

• ①③④

• ①②④

• ②③④

• ①②③

• 林小妹妹為 25 週早產兒，出生後被診斷為 patent ductus arteriosus （ PDA ）須以 indomethacin 進行治療， 下列敘述何者正確？

• 以口服給與 indomethacin 效果較佳

• B.indomethacin 血中濃度與療效有直接相關性

• 以 nephrotoxicity 為最常發生的不良反應

• 可能導致早產兒發生 hypernatremia

• 為達下列錠劑之最佳療效及避免胃腸不適，何者於使用時不宜整粒吞服？ ① nicotine lozenge

• ② nitroglycerin tablet ③ olanzapine tablet

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 有關兒童用藥之敘述，下列何者最不適當？

• 家用湯匙約 5 mL ，是便利的量測液劑劑量之器具

• 幼兒之體重或體表面積可做為劑量計算的基準

• 在餵與嬰兒口服液劑時，宜採少量多次方式，並確認每次之餵服均已順利吞嚥

• 對不會吞服膠囊者，將膠囊之內容物與甜品（如果醬等）混合後給藥，也是可嘗試之做法

• 有關溝通技巧之敘述，下列何者錯誤？

• 電話溝通時，肢體語言較口語溝通重要

• 與病人溝通時，聆聽與回答是同等重要

• 進行面對面溝通時，應避免與溝通者中間置放阻隔物

• 除口語文字外，臉部表情是溝通中非常重要的一部分

• 通常胰島素以皮下注射給藥時，應使用何種規格針頭，以減少疼痛感？

• A.16 G

• B.21 G

• C.26 G

• D.31 G

• 下列對象何者可以接種活性減毒疫苗？

• 服用免疫抑制劑之病人

• 免疫力低下之病人

• 懷孕婦女

• 哺乳婦女

• 病房護理師詢問是否可以將 ceftriaxone 加入全靜脈營養輸注液（ TPN ）內，則最適合查詢的工具書是：

• A.Handbook on injectable drugs

• B.Applied therapeutics

• C.Remington: the science and practice of pharmacy

• D.Pharmaceutical practice

• 李小姐 22 歲，因季節性過敏性鼻炎就醫，有嚴重鼻塞現象，處方中有 beclomethasone 鼻噴劑及 oxymetazoline 鼻噴劑，每個鼻孔，每天各噴二次。則其使用的順序應為何？

• 先噴 beclomethasone ，再噴 oxymetazoline ，且 beclomethasone 使用最好不超過三天

• 先噴 beclomethasone ，再噴 oxymetazoline ，且 oxymetazoline 使用最好不超過三天

• 先噴 oxymetazoline ，再噴 beclomethasone ，且 beclomethasone 使用最好不超過三天

• 先噴 oxymetazoline ，再噴 beclomethasone ，且 oxymetazoline 使用最好不超過三天

• 一般可多次使用之眼藥水，開瓶後至多若干期間應該將剩餘的部分丟棄，以確保品質？

• 一週

• 四週

• 二個月

• 三個月

• 57.10 個月大的嬰兒，不明原因感染、耳溫達攝氏 39.5 度，藥師有何建議？

• 可能為病毒性感染，不須給與解熱劑

• B.acetaminophen 口服糖漿 10 mg/kg ，每 4 至 6 小時一次

• C.aspirin 口服糖漿 15 mg/kg ，每 6 至 8 小時一次

• D.ibuprofen 口服糖漿 15 mg/kg ，每 6 至 8 小時一次

• 有關兒童用藥指導之敘述，下述何者最適當？

• 可以教導小學一年級的孩童，漂亮的藥品顏色不代表比較有效

• 衛教的對象是家長，孩童無法理解藥品知識

• 宣導藥物毒癮相關教育應該由小學一年級開始

• D.12 歲兒童的劑量，通常為成人劑量的五分之一

• 陳先生使用戒菸貼片一段時間後，告知藥師他有失眠現象，則應如何處理最適當？

• 陳先生不適合使用尼古丁替代療法，應改用抗憂鬱劑戒菸

• 告訴他這是戒煙初期都有的問題，放鬆心情，下週就可以入睡

• 請他睡覺時不要用貼片，醒來再貼

• 建議他使用安眠劑助眠

• 60.Chlorpheniramine 藥袋標示之警語（ warnings ）不應包括下列何項？

• 會造成睏倦感

• 不可併服牛奶

• 避免酒精性飲料

• 不要駕駛車輛或操作機械

• 陳小姐因缺鐵性貧血接受口服鐵劑治療，下列用藥資訊何項錯誤？

• 應於飯後服用，以減少胃腸不適，且不會影響吸收

• 鐵劑應置於 childproof 容器內，避免小孩誤用

• 應告知病人服用期間可能會解黑便

• 與制酸劑併用可能會因增加胃 pH 值而影響吸收

• 接到下列處方箋，何者不須與醫師討論與確認，可直接調劑？

A.astemizole 10 mg qid po ， terfenadine 60 mg bid po

• B.digoxin 0.25 mg bid po ， quinidine gluconate 648 mg q8h po

• C.enalapril 2.5 mg qd po ， digoxin 0.125 mg qd po

• D.terfenadine 60 mg bid po ， erythromycin 250 mg qid po

• 下列何種食物較不會影響 warfarin 的藥效？

• 芹菜

• 菠菜

• 豬肝

• 綠色花椰菜

• 有關吸入器使用的用藥指導內容，下列何者正確？

• A.albuterol Accuhaler ® 須緩慢吸氣才能有效地將藥品吸入

• B.salmeterol HFA MDI 須用力快速吸氣才能有效地將藥品吸入

• C.budesonide Turbohaler ® 須用力快速吸氣才能有效地將藥品吸入

• D.fluticasone DPI 不須閉氣即能有效地將藥品吸入

• 有關胰島素製劑的用藥指導內容，下列何者不適當？

• 混合胰島素製劑時應先抽取 regular insulin ，再將 NPH insulin 抽入針筒內

• 為避免筆型胰島素注射針產生氣泡，可於兩次注射間將針頭移除

• 外出旅遊時應攜帶保冷袋，以確保已開封之胰島素能隨時保存於冷藏狀態

• 搭飛機長途飛行時應將胰島素製劑隨身攜帶，以避免行李艙溫度過低導致結凍

• 有關 gentamicin 的給藥劑量，病人在下列何種肌酸酐清除率（ mL/min ）時不須調整劑量？

• A.< 15

• B.15~30

• C.30~60

• D.> 60

• 使用血管張力素接受器阻斷劑（ angiotensin receptor blockers ）時，與下列何種檢查項目較無直接相關？

• 血清肌酸酐（ serum creatinine ）

• 血壓

• 鎂離子

• 鉀離子

• 有關 unfractionated heparin （ UFH ）與 low-molecular-weight heparin （ LMWH ）的比較，下列何者正確？ A. 僅有 UFH 會影響血小板的功能，可能導致血小板低下（ thrombocytopenia ）的現象

• B.LMWH 的半衰期約為 10 小時

• C.UFH 與 LMWH 的使用皆須監測 aPTT （ activated partial thromboplastin time ）

• D.UFH 的半衰期約為 30~150 分鐘，並會隨投與劑量增加而延長半衰期

• 69.Alendronate 的服用方式，下列建議何者最適當？

• 早晨起床空腹時服藥，而後至少須間隔 30 分鐘才可進食

• 早餐後 30 分鐘內，須與一大杯水併服

• 晚餐前 30 分鐘服用

• 晚餐後 30 分鐘內，須與一大杯水併服

• 併用 cimetidine 與 phenytoin 產生交互作用時，最主要的原因為何？

• 改變腸胃道的 pH 值

• 增加藥品的代謝

• 競爭藥品受體的結合點

• 抑制藥品的代謝

• 併用 ibuprofen 與 lithium 產生交互作用時，最主要的原因為何？

• 抑制腎臟的排除

• 增加藥品的代謝

• 改變尿液酸鹼值

• 抑制藥品的代謝

• 下列口服製劑如與 digoxin 併用時，何者不會導致 digoxin 血中濃度升高？

• A.amiodarone

• B.clarithromycin

• C.kaolin-pectin

• D.quinidine

• 心衰竭老年人使用 digoxin 治療時，較理想之血中濃度範圍為何？

• A.0.5~1.0 ng/mL

• B.0.5~1.0 mg/mL

• C.0.8~2.0 ng/mL

• D.0.8~2.0 mg/mL

• 王先生因癲癇服用 phenytoin ，近日王先生因車禍引起之疼痛經醫師處方 methadone 治療，下列敘述何者正 確？

• A.phenytoin 會促進 methadone 之代謝，須增加 methadone 劑量

• B.phenytoin 會抑制 methadone 之代謝，須減少 methadone 劑量

• C.phenytoin 會促進 methadone 之排除，須增加 methadone 劑量

• D.phenytoin 會抑制 methadone 之排除，須減少 methadone 劑量

• 王先生有長期飲酒習慣，對 warfarin 治療效果影響之敘述，下列何者正確？

• A.alcohol 會增加 warfarin 之代謝

• B.alcohol 會減少 warfarin 之代謝

• C.warfarin 會加強酒精之鎮靜效果

• 會產生 disulfiram-like reaction

• 有關藥品交互作用之敘述，下列何者錯誤？

• A.ciprofloxacin ＋ theophylline ： theophylline 血中濃度增加

• B.isoniazid ＋ ketoconazole ： ketoconazole 血中濃度降低

• C.sucralfate ＋ quinolone ： quinolone 血中濃度增加

• D.rifampin ＋ digoxin ： digoxin 血中濃度降低

• 臨床上欲稀釋 doxorubicin liposome injection 應使用下列何種溶液？

• A.5% dextrose

• B.normal saline

• C.Ringer's solution

• D.sterile water for injection

• 承上題，該藥品稀釋溶液之建議保存條件及使用期限為何？

• A.37 ℃， 6 hr

• B.25 ℃， 12 hr

• C.2~8 ℃， 24 hr

• D.-20 ℃， 48 hr

• 79.Tetracycline 和 warfarin 併用時，可能產生下列何種藥品交互作用？

• 降低 tetracycline 之藥效

• 增加 tetracycline 之藥效

• 降低 warfarin 之藥效

• 增加 warfarin 之藥效

• 承上題，其藥品交互作用之機轉為何？

• A.tetracycline 與 warfarin 產生螯合反應

• B.tetracycline 降低腸道菌叢產生 vitamin K

• C.warfarin 與 tetracycline 競爭 albumin 之結合

• D.warfarin 降低 tetracycline 之腎清除率

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

4310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥劑學（包括生物藥劑學）

考試時間：

1 小時

※注意：本試題可以使用電子計算器

• 請問下列何者體積最大？

• A.1 L

• B.150 pint

• C.0.5 gallon

• D.50 tablespoonfuls

• 依藥典規定，用振搖法（１）製備芳香水劑 100 mL 時，應取多少公克揮發油或揮發性物質溶於蒸餾水中？

• A.0.1

• B.0.2

• C.1

• D.2

• 下列有關糖漿劑之敘述，何者錯誤？

• 蔗糖會造成果膠（ pectin ）的脫水而凝膠化

• 氫碘酸糖漿係以蔗糖溶於稀碘酸與水之混合液中製成

• 碘化亞鐵糖漿中可加入檸檬酸當安定劑

• 吐魯香膠糖漿中可加入碳酸鎂以助其樹脂成分之溶解

• 下列有關於「流浸膏劑」特性之敘述，何者正確？

• 欲製備 100 毫升之甘草流浸膏時，應取用 10 克之新鮮甘草來滲漉抽提

• 法定製備方法有四種，若以沸水為浸溶劑時，於濃縮滲出液中加乙醇作為助溶劑

• 其外形可分為三種，即半流體狀，軟塊狀或固體狀，粉狀

• 法定之流浸膏劑，均係以滲漉法製備之

• 在常溫常壓下，下列化合物溶解度之比較，何者正確？

• 於水中， atropine ＞ atropine sulfate

• 於酒精中， atropine ＞ atropine sulfate

• 於水中， benzoic acid ＞ benzyl alcohol

• 於水中， carbon tetrachloride ＞ chloroform

• 就藥學所用之溶劑而言，下列敘述何者較正確？

• 稀乙醇（ diluted alcohol ）之製備係將酒精與等體積水稀釋而得，故其中乙醇之含量約為 49%v/v

• 就成藥（ OTC drugs ） 而言，供小於 6 歲以下兒童服用之口服製劑，其乙醇含量不宜超過 5%

• 依藥典中對於純淨水之規定，其總固體含量每 100 mL 應少於 0.1 mg

• 丙二醇不宜使用於口服液體製劑

• 添加界面活性劑引起懸液劑中的粒子產生凝絮，相較於無添加界面活性劑的該懸液劑，當懸浮粒子沉降

後，則：

• 沉降體積會增加

• 沉降體積會減少

• 沉降體積不變

• 沉降粒子會溶解消失

• 由容器中倒出水與篦麻油時，水的流速比篦麻油快 1000 倍，則水對篦麻油的黏滯係數比值為：

A.1000

• B.10

• C.0.1

• D.0.001

• 下列何種液體具搖變性？

• 生理鹽水

• 含 5% V/V 紅血球之生理鹽水

• 皂土水懸液

• 乙酸維生素 A 酯溶於棉子油

• 非離子界面活性劑溶液加熱至某一特定溫度時會因沉澱而呈混濁，此溫度稱為曇點，下列敘述何者正確？

• 曇點會隨濃度上升而上升

• 曇點會隨濃度上升而下降

• 曇點會隨分子中 ethylene oxide 單元增加而上升

• 曇點會隨分子中碳氫之鏈長增加而上升

• 11.Shear-thinning liquid 係指：

• 黏滯性會隨切變速率增加而增加

• 黏滯性會隨切變速率增加而減少

座號：

___________

• 黏滯性會隨切變速率減少而增加

• 黏滯性不會隨切變速率增加而改變

• 依據 Stokes' 方程式測得同材質兩球形粉體在密度為 1.25 g/mL 黏稠度 400 cp 之甘油中的沉降速率分別是 4.25 × 10 -8 cm/sec 與 4.25 × 10 -10 cm/sec ，則後者的平均粒徑是前者的多少倍？

• A.100

• B.10

• C.0.1

• D.0.01

• 13.Cephalexin for oral suspension 是屬於何種劑型？

• 溶液劑

• 溶液用乾粉

• 懸液劑

• 懸液用乾粉

• 有關 sterile epinephrine suspension 分散系性質之敘述，下列何者正確？

• 具高滲透壓

• 粒子具布朗運動

• 粒子會沉降

• 粒子擴散速度較溶液劑大

• 當水的表面張力是 72 dyne/cm ，對臨界表面張力是 45 dyne/cm 的固體形成的接觸角為 38 度，在水中添加界 面活性劑使水的表面張力變成 36 dyne/cm 時，則與該固體形成的接觸角為多少度？

• A.0

• B.30

• C.60

• D.180

• 有一液體以受力時之切應力與切變速率作圖為呈現通過原點的直線，今改以切變速率為 x 軸，黏稠度為 y 軸 作圖，則圖形為：

• 不通過原點斜率為 0 的直線

• 不通過原點斜率為大於 0 的直線

• 不通過原點斜率為小於 0 的直線

• 通過原點的直線

• 依下圖流變學之各種曲線， A 曲線代表物質何種特性？

• A.Newtonian flow

• B.Plastic flow

• C.Pseudoplastic flow

• D.Dilatant flow

• 有關 acacia 添加製備乳劑乾膠法（ dry gum method ）之描述，下列何者正確？

• 油相需一次加入水相中

• 為油相需慢慢加入水相中

• C.Acacia 需先加入油相混和

• 油相：水相： acacia 比例為 1 ： 2 ： 4

• 下列何者最適合於改善一乳劑之合併現象？

• 重新搖動

• 提高溫度

• 降低顆粒大小

• 改變乳化劑

• 下列何者在水中，會被活性碳 charcoal 吸附最多？

• A.Formic acid

• B.Acetic acid

• C.Propionic acid

• D.Butyric acid

• 在固定溫度、濃度與鹽類下，當界面活性劑形成微膠體（ micelle ）時會形成：

• 固定柱狀形之微膠體

• 固定 20 微米之微膠體

• 非固定集合體

• 非固定大小之微膠體

• 下列何者非為油包水與水包油乳劑型軟膏基劑（ emulsion ointment base ）之共同特性？

• 成分中有水

• 會吸收水分

• 不溶於水

• 可利用水移除

• 構成皮膚最主要的滲透障壁為？

• 角質層

• 表皮層

• 真皮層

• 皮下組織

• 有 A （ mp 90 ℃）， B （ mp 80 ℃）， C （ mp 70 ℃）， D （ mp 60 ℃） 4 種成分，無法直接研合均勻，且 D 對 熱較不安定，下列何種製法最佳？

• 加熱 A 至熔化，攪拌冷卻過程中逐步加入 B ， C ， D

• 加熱 D 至熔化，攪拌加熱過程中逐步加入 C ， B ， A

• C.A ， B ， C ， D 混在一起加熱到全熔

• 四種成分各別熔化再混合

• 下列何者可作為助懸劑（ suspending agent ）及親水性稠化劑（ hydrophilic thickener ）？

• A.Benzalkonium chloride

• B.Methylparaben

• C.Polysorbate 80

• D.Sodium bentonite

• 下列何種鹽類和 stearic acid 所製成的乳劑會比較雪白，但比較容易產生顆粒感？

• 硼酸鈉（ sodium borate ）

• 氫氧化鈉（ sodium hydroxide ）

• 三乙醇胺（ triethanolamine ）

• 碳酸鈉（ sodium carbonate ）

• 下列何者最常作為陰道栓劑之基劑？

• 可可脂

• 聚乙二醇

• 氫化脂肪酸

• 氫化植物油

• 一位十多歲男孩癲癇發作，使用 diazepam 之可可脂栓劑控制不良，發現原因為 diazepam 之高脂溶性，致使 藥物釋出過慢，建議更換基劑，下列何者為佳？

• A.Fattibase

• B.Wecobee 基劑

• C.Witepsol 基劑

• D.Carbowax 基劑

• 下列就「軟膏基劑」之敘述，何者錯誤？

• 藥典收載之軟石蠟通常呈黃色至淡琥珀色

• 於常溫下，黃軟膏之稠度通常稍大於黃軟石蠟

• 軟石蠟通常為不易親水之基劑

• 吸收性基劑實質上皆含有約 10% 以上之水量

• 欲將少量不溶性固體藥物顆粒研調入軟膏基劑時，下列敘述何者較不適當？

• 不溶性藥物顆粒應先行以助研劑研細

• 如軟膏基劑為水 / 油型冷霜（ cold cream ）時，助研劑可選用礦物油

• 助研劑之用量應大於藥物粉末之體積

• 研細後之藥物宜以幾何稀釋法研入軟膏基劑中

• 就 zinc oxide ointment 及 zinc oxide paste 之性質來比較，下列敘述何者較適當？

• A.Zinc oxide ointment 組成中主要含 25% zinc oxide 及 25% starch ，其餘為 white petrolatum

• B.Zinc oxide paste 組成中主要含 25% zinc oxide ，其餘為 white petrolatum

• 外用時，對於外傷皮膚滲出液之吸收能力，通常以 zinc oxide paste 較佳

• D.Zinc oxide ointment 黏度較 zinc oxide paste 高

• 將各時間點體外溶離百分比和各時間點體內藥物吸收百分比做點對點之體外體內相關性（ IVIVC ）研究屬下 列那一 level 之 IVIVC ？

• A.Level A

• B.Level B

• C.Level C

• D.Level D

• 下列對糖衣錠的敘述何者為正確？

• 包覆糖衣製程簡單時程短

• 包覆糖衣重量可提高

• 包覆糖衣步驟單純易學習

• 包覆糖衣適於高劑量藥物

• 錠片藥物溶離的非一致性（ inconsistencies ）最不容易發生在下列何種狀況下？

• 同一批次的不同錠片

• 不同批次的不同錠片

• 不同廠牌的不同錠片

• 不同國家的不同錠片

• 下列何種崩散劑（ disintegrants ）因高吸水性和快速作用而最喜歡被使用？

• A.Sodium carboxymethylcellulose

• B.Croscarmellose

• C.Polyvinylpyrrolidone

• D.Crospovidone

• 整粒之目的是將顆粒過篩得到適當粒度以配合錠片大小，下列何種篩網最適用做整粒之用？

• A.12~20 mesh

• B.22~30 mesh

• C.32~40 mesh

• D.42~50 mesh

• 潤滑劑（ lubricants ）的最適用量通常是相當於顆粒總重量的多少百分比？

• A.0.1~5.0

• B.6.0~10.0

• C.11.0~15.0

• D.16.0~20.0

• 下列的咀嚼錠處方將會以何種製備方法製備成錠？

• 直接壓錠（ direct compression ）

• 乾式造粒（ dry granulation ）

• 溼式造粒（ wet granulation ）

• 模製成錠（ molded compression ）

• 下列何者是一種水不溶性的高分子膜衣材質？

• A.Hydroxypropyl methylcellulose

• B.Polyvinylpyrrolidone

• C.Cellulose acetate phthalate

• D.Methylcellulose

• 固體粉末粒徑不同時物性也常不同，假設若原料 A 及原料 B 分別為粒徑 0.2 及 0.8 mm 之球狀粉末，當製劑時 由原來之 A 改換為 B 時，試問下列敘述何者正確？

• 原料 B 與其他不同粉末混合時，彼此間之混合均勻度會較佳

• 原料 B 粉末流動性較佳

• 原料 B 之溶離度較佳

• 原料 B 之比表面積較大

• 粒徑之表示法中有所謂之「容積直徑（ volume diameter ）」，意指雖為不同形態之粉粒，凡具相同之容積 即視為相同粒徑之球狀粉粒，而其直徑謂之。下列何種儀器或方法最適宜測定容積直徑？

• 篩網過篩

• 顯微鏡觀察

• C.Coulter counter 測定

• D.Andersen pipette 測沈降速率

• 固體粉末於造粒後，下列物理性質之變化，何者較不易發生？

• 粉體流動性增加

• 粉體內粉粒之分層現象減少

• 粉粒壓縮性增加

• 粉粒較易結塊

• 欲使吸入用之「散劑」深達支氣管，以期能局部緩解或預防氣喘疾病發作之目的，則其粒徑至多應達多少

• μ m ？

• A.0.1~0.5

• B.1~6

• C.8~15

• D.20~25

• 44.5 號「硬明膠膠囊殼」，其容量約為多少 mL ？

• A.0.05

• B.0.13

• C.0.50

• D.0.68

• 有關於「凍晶乾燥」操作過程，下列之敘述何者不適當？

• 將檢品置於溫度約 -10~-40 ℃處先行冷凍

• 於密室中進行抽氣減壓，將水分由冰昇華移除

• 為增快昇華步驟，乾燥過程應保持低溫不可導入熱能

• 水分除去後，卸除真空，俟回復常溫，即可取出成品

• 下述藥物何者口服時因會直接刺激胃壁，故不宜以一般膠囊之劑型給藥？

• 碘化鈉（ sodium iodide ）

• 灰黴素（ griseofulvin ）

• 硫酸康絲菌素（ kanamycin sulfate ）

• 凱妥普洛芬（ ketoprofen ）

• 以硬脂酸鎂為膠囊劑之潤滑劑時，若導致難溶性藥物之溶離速率降低而影響吸收時，通常可於配方中添加 何者來改善？

• 澱粉

• 硫酸月桂酯鈉

• 苯甲酸鈉

• 硫代硫酸鈉

• 下列何者適宜作為軟膠囊劑之媒液，且通常較不會影響口服之生體可用率？

• 與水不互溶之非揮發性液體，如：橄欖油

• 與水可互溶之非揮發性液體，如：聚乙二醇

• 與水可互溶之不易揮發性液體，如：異丙醇

• 與水不互溶之揮發性液體，如：正己烷

• 關於「軟膠囊劑」之敘述，下列何者正確？

• 軟膠囊殼之硬度，主要受其組成中塑化劑與乾明膠使用比率之影響

• 軟膠囊殼中若添加有蔗糖時，其目的通常為增加其硬度，但以 5% 為上限

• 迴轉模製造法之特色為可製得無縫圓球軟膠囊

• 「乾式充填」通常較「液體充填系統」具較有利之溶離度

• 下列何種材質遇水後可形成凝膠（ gel ）而具控釋能力？

• A.Polyglycolide

• B.Methylcellulose

• C.Ethylcellulose

• D.Polylactide

• 溼式造粒過程的顆粒乾燥步驟，所調控的乾燥溫度及乾燥時間，主要管制下列何種顆粒物性？

• 粒度分布

• 含量均一

• 平均粒徑

• 總含水量

• 對於已懷孕或計畫懷孕的藥師或病人，應避免接觸下列何種藥物的錠片劑型或其主成分原料粉末？

• A.Aluminum hydroxide

• B.Finasteride

• C.Sodium salicylate

• D.Phenylbutazone

• 下列對於腸溶膜衣的敘述，何者正確？

• 於腸道酸鹼值下會膨脹

• 於腸道酸鹼值下會滲透

• 於腸道酸鹼值下會溶解

• 於腸道酸鹼值下會爆破

• 下列何者是具療效錠片必會含有的成分？

• 活性成分（ medicinal agents ）

• 吸附劑（ adsorbents ）

• 黏合劑（ binders ）

• 崩散劑（ disintegrants ）

• 壓錠時乾燥顆粒需要部分的細顆粒以助於成錠，試問最佳的細顆粒百分比範圍為何？

• A.0~9

• B.10~20

• C.21~30

• D.31~40

56. 錠片成分中的黏合劑（ binders ）或黏著劑（ adhesives ）的主要功能之一為何？

• 使其可分散

• 使其不黏模

• 使其易流動

• 使其速溶離

• 近年來，下列何者已被開發取代 ethylene oxide 用於氣體滅菌法？

• A.Carbon dioxide

• B.Chlorine dioxide

• C.Nitrogen dioxide

• D.Sulfur dioxide

• 下列何藥之注射液係濃製劑，在標誌上應註明「必須按指示方法，用葡萄糖輸注液稀釋後使用」？

• A.Amiodarone hydrochloride

• B.Labetalol hydrochloride

• C.Mitoxantrone hydrochloride

• D.Promazine hydrochloride

• 下列何藥之注射劑在製程中必須避光操作，成品也須貯於冷暗處？

• A.Amikacin sulfate

• B.Benztropine mesylate

• C.Ergonovine maleate

• D.Quinidine gluconate

• 依中華藥典下列何藥之注射液於製成後可以凍結，但標誌應指明解凍後不得再予凍結？

• A.Clindamycin

• B.Dipyridamole

• C.Insulin

• D.Phenytoin sodium

• 下列何者為在使用前，需再加入適當溶劑才可打人體內的注射用產品？

• A.Morphine injection

• B.Sodium thiopental for injection

• C.Sterile epinephrine suspension

• D.Sterile phytonadione emulsion

• 下列關於熱原試驗的敘述，何者錯誤？

• 利用兔子的熱原試驗是將藥物打入兔子之耳靜脈後觀察其是否有體溫上升之現象

• 熱原試驗中所使用的針頭等器具需於熱原試驗前先加熱至 250 o C 至少 30 分鐘

• 一個完整的熱原試驗最多只可使用六隻兔子進行試驗

• D.LAL （ Limulus amebocyte lysate ） test 亦為美國食品藥品管理局（ FDA ）認可之 BET 方法

• 下列有關藥物的擬似分布體積（ apparent volume of distribution ， V D ）之敘述，何者最為正確？

• 給藥後可經由儀器直接量測得到

• 若是要由計算方式取得 V D ，先決條件必須要先知道藥物是否屬於一室藥動模式（ one-compartment model ）

• 表示藥物在體內真正的分布情況

• 藥物之 V D 可能會隨某些疾病狀況而改變

• 下列圖示中何者為鏈狀模式（ catenary model ）？

A.

B.

C.

D.

• 已知 digoxin 的藥動參數如下表，在常態分佈（ normal distribution ）的前提假設下，請選出正確的敘述：

• 藥品 Clearance (mL/min) Volume of Distribution (L)

Digoxin 130

± 67

440 ± 150

• ① 50% 的受試者，清除率恰在 130 mL/min ② 68% 的受試者，清除率在 63 至 197 mL/min 間 ③ 95% 的受試 者，擬似分佈體積在 140 至 740 L 間

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 某一遵循「線性藥物動力學」之藥物，在多次劑量給藥後，對其穩定狀態血中濃度的敘述，下列何者最正 確？

• 平均穩定狀態血中濃度是最高值與最低值之算術平均值

• 到達穩定狀態時，血中濃度成一恆定值

• 縮小給藥間隔會加快到達穩定狀態血中濃度的時間

• 增加給藥劑量會提高到達穩定狀態時的血中濃度

• 有些藥物考量以直腸給藥效果比口服好的最大理由是基於下列那一項？

• 藥物不須溶離

• 藥物可完全吸收

• 藥物可避開肝的首渡效應

• 固態賦形劑干擾吸收

• 下列那一種抗生素目前無口服劑型？

• A.Ampicillin

• B.Amoxicillin

• C.Erythromycin

• D.Gentamicin

• 下列何種賦形劑可以增加藥物的吸收速率常數（ K a ）值？

• A.Methylcellulose

• B.Ethylcellulose

• C.Explotab

• D.Polyvinyl pyrrolidone

• 下列有關 stability-pH profile 之敘述，那一項是錯誤的？

• 是由藥物的降解速率常數對 pH 值作的曲線圖

• 是由藥物的降解百分比對 pH 值作的曲線圖

• 可供預測藥物在胃腸道中的降解情形

• 可供決定注射劑最適宜的 pH 值

• 下列有關 solubility-pH profile 之敘述，那一項是錯誤的？

• 是由藥物的溶解度對 pH 值作的曲線圖

• 弱鹼性藥物在低 pH 值時，溶解度較高

• 弱酸性藥物在高 pH 值時，溶解度較高

• 可直接用於評估藥物解離的程度

• 在胃中易受酸或 酶 分解之藥物最適宜製成下列何種錠劑？

• B.Erosion tablets

• C.Enteric-coated tablets

• D.Osmotic tablets

• 已知 cimetidine 會顯著降低 diazepam 在肝臟的代謝，根據這個性質， diazepam 與 cimetidine 併服後，下列關 於 diazepam 藥物動力學性質變化的敘述何者正確？（ AUC ：血中濃度－時間曲線下面積； C max ：最高血 中濃度； T p ：達 C max 時間； k ：排除常數）

• AUC 增加且 T p 增加

• Ｃ max 增加且 T p 降低

• Ｃ max 增加且 k 增加

• AUC 增加且 T p 不變

• 新生兒（出生至 1 個月）與成人腎清除率的比較，下列何者不正確？

• 新生兒全身水分比率較成人為高

• 對 Inulin 清除率（ clearance ）較成人為高

• 對 Inulin 排出速率常數（ k ）較成人為小

• 對 Inulin 半衰期（ t 1/2 ）較成人為長

• 一尿毒病患收集 24 小時的尿總體積為 0.72 L ，經檢測發現尿中與血清中之平均肌酸酐濃度分別為 0.1 mg/mL 及 2.0 mg/dL 。請問肌酸酐清除率的測量值為何（ mL/min ），並依此判讀腎臟損傷（ renal impairment ）之 狀況？

• 肌酸酐清除率為 60 mL/min ， mild renal impairment

• 肌酸酐清除率為 40 mL/min ， moderate renal impairment

• 肌酸酐清除率為 25 mL/min ， severe renal impairment

• 肌酸酐清除率為 2.5 mL/min ， end-stage renal disease

• 已知藥品 A 之藥動參數如下，且本藥品符合線性藥物動力學：

請選出正確的藥動參數預測？

• ① Cl r =0.3 L/hr ② Cl h =2.7 L/hr ③ 肝抽提率為（ ER h ） =30% ④ 最大口服生體可用率為 70%

藥品 尿液排除率（ % ） 血漿蛋白結合率（ % ） 清除率（ L/hr ） 擬似分布體積（ L ） 肝血流（ L/hr ）

A

10

50

3

25

90

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②④

• ①②④

• 承上題，請依據藥動學原理，請選出正確的敘述： ① 本藥在口服狀況下，不受肝臟酵素誘導與抑制的影響 發生藥品交互作用 ② 本藥在靜脈給予狀況下，清除率不受肝血流影響 ③ 本藥在肝疾狀況下應考慮降低 劑量 ④ 本藥在腎衰竭狀況下應降低劑量

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ③④

• 僅 ①③

• 承上題，依一室模式前提下，選出正確的敘述： ① 本藥之排除半衰期為 8 hr ② 在需時五個半衰期才到達 穩定狀態的前提下，本藥需給藥持續超過一天才到達穩定狀態 ③ 在穩定狀態之波動設定為 2 ，且本藥不是 狹窄治療範圍藥品，本藥之療程可為每 6 小時給藥一次，每日四次

• 僅 ①②

• 僅 ②③

• 僅 ①③

• ①②③

• 一年輕男性成年病患（ age ： 28 yrs ， BW ： 60 kg ， Ht ： 170 cm ），疾病診斷為： gonorrhea 。醫生處方使 用 Tetracycline HCl ， 500 mg/capsule 。查文獻得下面藥動參數：

在每六小時給藥一次的情況下，計算維持劑量？

藥品

口服可用 率（ % ） 尿液原型藥 排除率（ % ） 血漿蛋白結 合率（ % ） 擬似分布體 積（ L/kg ） 半衰期 （ hr ） gonorrhea 建議給藥間 隔（ hr ）

MIC for

（ mg/L ）

Tetracyline hydrochloride 77 60 65 0.5 9 25-30 6

• 每次一粒膠囊，每日給藥一次

• 每次一粒膠囊，每日給藥二次

• 每次一粒膠囊，每日給藥三次

• 每次一粒膠囊，每日給藥四次

80. 承上題，請建議速效劑量？（ 0.5 1/6 =0.9 ， 0.5 1/3 =0.8 ， 0.5 2/3 =0.63 ） A. 一粒膠囊 B. 二粒膠囊 C. 三粒膠囊 D. 四粒膠囊

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

5310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥物治療學

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

科目名稱：藥物治療學

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 張太太 58 歲，罹患急性非複雜性尿道感染，其 Cl Cr 為 45 mL/min ，有關其使用 sulfamethoxazole ／ trimethoprim 的敘述，下列何者最適當？

• 使用 7 天口服之一般成人劑量

• 使用 7 天靜脈輸注之一般成人劑量

C. 使用 14 天口服之 50% 一般成人劑量

• 使用 14 天靜脈輸注之 50% 一般成人劑量

• 有關敗血症（ sepsis ）治療的敘述，下列何者錯誤？

• 需要儘早積極給與經驗性治療

• 治療應視懷疑感染部位而決定用藥

• 尿道感染引起敗血症的首選藥品為 ciprofloxacin

• 肺部感染引起敗血症的首選藥品為 vancomycin

• 就 HIV 感染免疫不全症病人而言，何種伺機性感染可以服用 co-trimoxazole 來預防？

• 肺炎鏈球菌（ Streptococcus pneumoniae ）引起的肺炎

• B.B 型肝炎

• C.Influenza virus 感染

• 肺囊蟲（ Pneumocystis jiroveci ）肺炎

• 嗜中性白血球低下併有發燒（ febrile neutropenia ）的病人，有關經驗性治療選擇口服抗生素之敘述，下列 何者錯誤？

• 建議使用 clarithromycin 作為起始治療

• 低風險的病人才可以使用口服抗生素治療

• 最常使用 ciprofloxacin 加上 amoxicillin-clavulanate potassium

• 對 β -lactam 過敏的病人可以選擇 ciprofloxacin 加上 clindamycin

• 下列何種避孕方式可同時預防性傳染病（ sexually-transmitted diseases ）？

• 子宮內避孕器

• 保險套

• 性交中斷法

• 殺精劑

• 一般建議須接種肺炎疫苗的高危險病人，下列何者除外？

• 糖尿病

• 肝硬化

• 慢性心血管疾病

• 胃食道逆流

• 下列何種治療 human immunodeficiency virus （ HIV ）感染藥品，常以低劑量含於複方製劑中，以增加其他 抗 HIV 藥品的血中濃度？

• A.Abacavir

• B.Efavirenz

• C.Ritonavir

• D.Tenofovir

• 氣喘病人加入類固醇（ corticosteroid ）的使用，除可減少發炎反應外，亦可增加病人對下列那一類藥品的 反應？

• A.Anticholinergics

• β 2 -agonists

• C.Leukotriene receptor antagonists

• D.Methylxanthines

• 下列何種抗組織胺藥品最適合用於老年人？

• A.Cetirizine

• B.Chlorpheniramine

• C.Diphenhydramine

• D.Loratadine

• 下列何者最不具有 β 2 - 接受體選擇性？

• A.Formoterol

• B.Isoproterenol

• C.Albuterol

D.Salmeterol

座號：

___________

• 下列何種食品添加物有引起或惡化氣喘發作之實證？

• 硫酸鈉（ sodium sulfate ）

• 焦亞硫酸鈉（ sodium metabisulfite ）

• 酒石酸鈉（ sodium tartrate ）

• 苯甲酸鈉（ sodium benzoate ）

• 有關 omalizumab 的敘述，下列何者正確？

• 由 95% 鼠類（ murine ）與 5% 人類之 anti-human IgE antibody 所組成

• 皮下注射後 3~4 小時內達到最高血中濃度，可於短時間內抑制氣喘的發作

• 皮下注射後排除半衰期約為 17~22 天，血清中自由態 IgE 濃度約在 3 週後回到基線濃度

• 口服有效，且有較少不良反應發生

• 慢性阻塞性肺疾（ COPD ）與氣喘的發炎特徵最主要的差異為何？

• A.COPD 會使嗜伊紅性白血球（ eosinophils ）增加，而氣喘則是嗜中性白血球（ neutrophils ）增加

• B.COPD 會使巨噬細胞（ macrophages ）小量增加，而氣喘則是巨噬細胞大量增加

• COPD 主要的發炎介質為 LTB 4 ，而氣喘則是 LTD 4

• COPD 會使 CD4+ Th 2 淋巴細胞增加，而氣喘則是 CD8+ T 淋巴細胞增加

• 14.Aspirin 引發的氣喘是一種特異體質的反應（ idiosyncratic reaction ），下列何種藥品與 aspirin 不會有交叉反

• 應？

• A.Benzydamine

• B.Diclofenac

• C.Mefenamic acid

• D.Piroxicam

• 李同學 14 歲，有輕微氣喘六年，這一年無須長期使用氣喘控制藥品，平均每三個月有因自覺症狀使用 inhaled albuterol 。他想參加籃球隊，每週訓練三次，一次 3~4 小時，則最適當的建議為何？

• 氣喘病人不可進行激烈運動

• 等完全不需要短效藥品即可參加

• 運動前 60 分鐘使用 inhaled albuterol 即可參加

• 運動前 30 分鐘使用 salmeterol inhaler 即可參加

• 下列何種病人使用 fosinopril 屬於禁忌？

• 心臟衰竭

• 糖尿病

• 懷孕

• 高血壓

• 下列何種藥品會減弱心臟收縮力（ negative inotropic effect ），因而加重心臟衰竭？

• A.Celecoxib

• B.Disopyramide

• C.Rosiglitazone

• D.Carbenicillin

• 下列何者不是造成 digoxin 中毒的危險因子？

• A.Hypokalemia

• B.Hypermagnesemia

• C.Hypercalcemia

• D.Hypothyroidism

• 林先生有氣喘及高脂血症，近日因胸口悶痛，經心導管檢查後，發現有冠狀動脈狹窄的現象，則下列何種 藥品組合較適合他？

• A.Propranolol SR 、 isosorbide dinitrate 、 simvastatin 、 aspirin

• B.Diltiazem 、 fluvastatin 、 aspirin

• C.Isosorbide dinitrate 、 atorvastatin 、 dipyridamole

• D.Amlodipine 、 atorvastatin 、 dipyridamole

• 醫師擬使用 amiodarone 與利尿劑治療 50 歲林小姐的心房纖維顫動（ atrial fibrillation ）及水腫，下列何種利 尿劑較不易產生 Torsades de pointes 作用？

• A.Hydrochlorothiazide

• B.Metolazone

• C.Amiloride

• D.Furosemide

• 為了防止心臟血管疾病（如冠狀動脈疾病）的發生，根據 AHA 2007 年準則，下列何種高血壓病人之血壓控 制目標值應該低於 120/80 mmHg ？

• 單純高血壓

• 合併糖尿病

• 合併中度到嚴重慢性腎病

• 合併左心室衰竭

• 下列何者最不可能是 amiodarone 造成之副作用？

• 甲狀腺功能低下

• 肺纖維化

• 肝功能異常

• 低血鉀

• 陳太太有慢性穩定型心絞痛（ chronic stable angina ）病史，下列何者可作為控制她高血壓的第一線用藥？

• A.Terazosin

• B.Metoprolol

• C.Felodipine

• D.Trichlormethiazide

• 李女士曾因接受 heparin 治療而發生血小板缺乏症，日後她可改用下列那個藥品預防 thromboembolism ？

• A.Aliskiren

• B.Alteplase

• C.Betahistine

• D.Bivalirudin

• 李先生 65 歲，有冠狀動脈疾病（ coronary artery disease ）及慢性阻塞性肺疾（ COPD ）病史，下列何種 β -blocker 最適合用於治療他的高血壓？

• A.Metoprolol

• B.Timolol

• C.Pindolol

• D.Carteolol

• 趙先生長期服用 minoxidil ，下列他所發生的症狀，何者與 minoxidil 較無關？

• 心跳速率增快

• 掉頭髮

• 水腫

• 低血壓

• 有關影響 warfarin 臨床療效基因的敘述，下列何者正確？

• 只與 CYP2C9 有關

• 只與 VKORC1 有關

• 與 CYP2C9 及 VKORC1 都有關

• 與 CYP2C9 及 VKORC1 都無關

• 下列何種藥品會藉由抑制 CYP2C19 酵素活性，進而影響 clopidogrel 的抗血小板作用？

• A.Codeine

• B.Irinotecan

• C.Isoniazid

• D.Omeprazole

• 對 STE MI （ ST-segment elevation myocardial infraction ）病人應該以下列何種藥品止痛？

• A.Morphine sulfate

• B.Acetaminophen

• C.Codeine

• D.Ibuprofen

• 下列何種藥品不建議用來治療 hypertensive urgency ？

• A.Immediate-release nifedipine

• B.Clonidine

• C.Labetalol

• D.Captopril

• 治療心衰竭時， digoxin 的療劑範圍（ therapeutic range ）為：

• A.50~100 ng/dL

• B.50~100 ng/mL

• C.0.5~1.0 μ g/mL

• D.0.5~1.0 mg/dL

• 有關 nesiritide 之敘述，下列何者正確？

• 為化學合成的 atrial natriuretic peptide （ ANP ）類似物

• 以靜脈注射給藥，能使靜脈及動脈擴張，增加心輸出量

• 排除半衰期長達 18 小時

• 其作用機轉為刺激 natriuretic peptide receptor A ，增加目標組織的 cAMP

• 下列何種止吐劑最不會有嗜睡、混亂、視力模糊的問題？

• A.Cyclizine

• B.Droperidol

• C.Metoclopramide

• D.Prochlorperazine

• 臥床不起的病人使用下列何種瀉劑，會有造成脂質性肺炎（ lipoid pneumonia ）的風險？

• A.Bisacodyl

• B.Lactulose

• C.Mineral oil

• D.Senna

• 針對幽門螺旋桿菌感染所致 peptic ulcer 之治療，下列何者為建議用藥之一？

• A.Aripiprazole

• B.Posaconazole

• C.Rabeprazole

• D.Voriconazole

• 36.Levofloxacin 與下列何種藥品口服併用時，較不會因交互作用導致其抗菌效用降低？

• A.Ferrous fumarate

• B.Hydrotalcite

• C.Soda

• D.Sucralfate

• 下列何種藥品在上市後，主要因有心臟及血管方面之嚴重副作用案例通報而回收並下市？

• A.Benzbromarone

• B.Troglitazone

• C.Rofecoxib

• D.Telithromycin

• 下列何者是口服綜合胰臟 酶 製劑（ pancreatic enzyme supplements ）之最佳用藥時機？

• 餐前 2 小時

• 隨餐服用

• 睡前服用

• 藥效與用餐時間無關

• 有關肝性腦病變（ hepatic encephalopathy ）之治療，下列敘述何者錯誤？

• 減少並限制蛋白質的攝取

• B.Lactulose syrup 可用於急性與慢性肝性腦病變

• 治療目標為降低循環系統之 ammonia 濃度

• 對於不能口服給藥的病人可採靜脈注射方式投與 neomycin

• 李太太最後一次產前檢查之 B 型肝炎表面抗原呈現陽性 HBsAg(+) ，表面抗體為陰性 anti-HBs(-) ，現在即將 生產，嬰孩應該：

• 在出生後 12 小時內注射第一劑 B 型肝炎疫苗

• 在出生後 12 小時內注射第一劑 B 型肝炎免疫球蛋白

• 在出生後 12 小時內同時注射第一劑 B 型肝炎免疫球蛋白及 B 型肝炎疫苗，但注射在不同部位

• 在出生後 12 小時內注射第一劑 B 型肝炎免疫球蛋白，之後 12 小時再注射 B 型肝炎疫苗

• 有關 captopril 的敘述，下列何者錯誤？

• 會減少腎絲球過濾速率

• 使腎臟的出球小動脈（ efferent arteriole ）收縮

• 可以減少蛋白尿

• 乾咳是常見的副作用

• 下列何者不是使慢性腎臟疾病病人腎功能惡化之因子（ progression factor ）？

• A.Anemia

• B.Diabetes mellitus

• C.Hyperlipidemia

• D.Hypertension

• 下列何種藥品較不可能造成急性腎衰竭（ acute renal failure ）？

• A.Digoxin

• B.Ibuprofen

• C.Tacrolimus

• D.Valsartan

• 某慢性腎臟疾病病人，測得血中 Ca 9 mg/dL ， P 5.5 mg/dL ， iPTH 450 pg/mL 。有關其治療之敘述，下列 何者正確？

• 此病人應使用 calcium citrate 為磷的結合劑

• 治療目標為鈣磷乘積＜ 65 mg 2 /dL 2

• 可考慮使用 vitamin D 抑制 iPTH 的分泌

• D.Calcitriol 比 paricalcitol 用於此類病人效果較好

• 下列何者為最適合計算透析量的參數？

• 透析前之血中 creatinine 值

• 透析前之尿中 creatinine 值

• 透析後 BUN 與透析前 BUN 比值之自然對數值 (= -Kt/V)

• 透析前之血中 BUN 值

• 有關 sumatriptan 用於偏頭痛之敘述，下列何者正確？

• 最常見副作用為畏光

• 是預防偏頭痛之首選用藥

• 治療後 24 小時內如再發，可再度給與一劑

• 對於難治型偏頭痛，建議同時併用 ergotamine ，以達最佳療效

• 下列何種藥品最適用於同時罹患 absence seizure 及 primary generalized tonic-clonic seizure 者？

• A.Ethosuximide

• B.Phenobarbital

• C.Primidone

• D.Valproic acid

• 下列何種藥品有助於降低 Parkinson's disease 病人長期使用 levodopa 後所造成的藥效漸消（ "wearing- off" 或 "end-of-dose" ）現象？ ① entacapone ② ropinirole ③ selegiline

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 下列何種 Parkinson's disease 治療藥品僅適用於控制其 tremor 症狀，對 bradykinesia 及 rigidity 較無幫助？

• A.Amantadine

• B.Biperiden

• C.Entacapone

• D.Rasagiline

• 下列何種藥品，比較容易有肋膜及心包膜纖維化的副作用？

• A.Bromocriptine

• B.Pramipexole

• C.Ropinirole

• D.Apomorphine

• 下列藥品，何者最不易與其他藥品產生交互作用？

• A.Gabapentin

• B.Tiagabine

• C.Lamotrigine

• D.Topiramate

• 下列那一種 opioid analgesics 是 phenanthrenes （ morphine-like agonists ）類藥品？

• A.Codeine

• B.Fentanyl

• C.Methadone

• D.Propoxyphene

• 53.Phenytoin 治療血中濃度值的監測範圍為：

• A.10~20 μ g/dL

• B.1~2 mg/dL

• C.1~2 ng/ μ L

• D.100~200 μ g/mL

• 下列何者屬於第一代（ typical ，典型）抗精神病藥品？

• A.Clozapine

• B.Haloperidol

• C.Quetiapine

• D.Risperidone

• 有關使用抗精神病藥品治療後所引發之遲發性運動障礙（ tardive dyskinesia ， TD ）敘述，下列何者錯誤？

• 用藥期間愈長者愈易發生 TD

• B.TD 症狀僅於軀幹及四肢呈現

• 累積劑量愈高者愈易發生 TD

• 年長者之 TD 發生率較年輕者高

• 下列何種藥品最易於使用後產生錐體外症候群（ extrapyramidal syndromes ）之副作用？

• A.Aripiprazole

• B.Fluphenazine

• C.Olanzapine

• D.Risperidone

• 下列何種安眠藥會讓用藥者早晨不容易醒來，應避免用於跨時區旅行者調時差？

• A.Zolpidem

• B.Triazolam

• C.Diphenhydramine

• D.Zaleplon

• 下列何者可用於鴉片類戒癮時之失眠症狀？

• A.Dicyclomine

• B.Flurazepam

• C.Prochlorperazine

• D.Methocarbamol

• 59.Olanzapine 口溶錠劑型不適用於罹患 phenylketonuria 者，因其製劑中內含下列何種成份？

• A.Aspartame

• B.Benzalkonium chloride

• C.Diethylhexylphthalate

• D.Tartrazine

• 治療 post-traumatic stress disorder 的首選藥品為：

• A.Venlafaxine

• B.Buspirone

• C.Fluvoxamine

• D.Paroxetine

• 有關胰島素的敘述，下列何者錯誤？

• 為第一型糖尿病病人主要的治療藥品

• B.Insulin glargine 可靜脈注射

• 改變氨基酸序會影響其吸收及作用時間

• 目前多數為基因工程製劑

• 下列何種胰島素製劑的作用時間（ duration ）最長？

• A.Insulin glargine

• B.NPH Insulin

• C.Regular insulin

• D.Insulin lispro

• 下列何者有可能使三酸甘油脂（ TG ）降低？

• A.Amlodipine

• B.Lisinopril

• C.Prazosin

• D.Trichlormethiazide

• 下列那種降血糖藥品屬於 dipeptidyl peptidase-4 （ DPP-4 ）抑制劑，可以刺激胰島素分泌並抑制升糖素 （ glucagon ）？

• A.Pioglitazone

• B.Pramlintide

• C.Repaglinide

• D.Sitagliptin

• 有關更年期荷爾蒙治療之敘述，下列何者錯誤？

• 以緩解更年期症狀為主要治療目的，且建議採最低有效劑量

• 除補充雌激素（ estrogen ），對於仍保有子宮的婦女應併用黃體素（ progesterone ）以減少子宮內膜癌 的風險

• 可預防骨質疏鬆，故臨床上以此為骨質疏鬆預防的最佳選擇

• 對於預防心血管疾病並無益處，且可能增加乳癌及中風等風險

• 下列何種降血脂藥比較不會造成橫紋肌毒性？

• A.Ezetimibe

• B.Simvastatin

• C.Fenofibrate

• D.Gemfibrozil

• 當發生糖尿病酮酸中毒（ DKA ）以 insulin 進行治療時，下列敘述何者錯誤？

• A.Regular insulin 為最適當的藥品選擇

• 起始給藥途徑以肌肉注射或皮下注射為主

• 起始劑量為 0.1 U/kg

• 維持劑量為 0.1 U/kg/hr

• 有關降低糖尿病人心血管疾病風險的敘述，下列何者錯誤？

• 戒菸可有效降低糖尿病人發生心血管疾病的風險

• 將 LDL-cholesterol 控制到低於 100 mg/dL 以下

• 服用抗凝血劑可有效降低糖尿病人發生心血管疾病的風險

• 以降血壓藥品積極控制血壓到低於 130/80 mmHg

• 黃先生 65 歲，有痛風及高血壓，為維持其尿液 pH 值在 6.5 左右，以避免發生尿酸腎石病 （ nephrolithiasis ），下列何種藥品無法鹼化尿液？

• A.Acetazolamide

• B.Potassium bicarbonate

• C.Potassium citrate

• D.Sodium chloride

• 有關 tetracyclines 類抗生素之敘述，下列何者錯誤？

• 其中以 minocycline 的不良反應最少

• 不可用於懷孕婦女

• 具光敏感性，應有避光措施

• 與口服 isotretinoin 併用，會增加顱內高壓（ intracranial hypertension ）的發生率

• 有關抗癌化學治療藥品組合的原則，下列何者錯誤？

• 組合中的各藥品在單獨使用時，必須是有效的藥品

• 組合中的各藥品最好有不同的作用機轉

• 組合中的各藥品最好有不同的嚴重毒性

• 組合中各藥品的劑量，等於其單獨使用時的劑量

• 給與抗癌化學治療前須先確認病人的資訊，下列何者不是必要項目？

• 身高與體重

• 白血球與血小板

• 肝功能與腎功能

• 家族史

73. 周女士 61 歲，無任何慢性疾病，一個月前發現乳房異常腫塊，粗針抽吸檢查結果顯示： left breast ， infiltrating ductal carcinoma ， ER/PR negative ， HER2/neu overexpression 3+ ， nuclear grade 3 。此病人 可以使用下列何種藥品治療？

• A.Tamoxifen

• B.Letrozole

• C.Trastuzumab

• D.Leuprolide

• 有關 gefitinib 之敘述，下列何者正確？

• 屬症狀控制的藥品，在需要時使用

• 常見的副作用為手足症候群（ hand-foot syndrome ）

• 要注意其他藥品的使用，如抗癲癇藥品，有可能增強藥效

• 有非常少見但是致命的副作用為肺組織病變

• 李先生 60 歲，患有僧帽瓣脫垂， 2 個月前拔除 2 顆智齒，兩週後開始感覺不適、發燒，經診斷為細菌性心內 膜炎，請依序回答下列三題。

下列何者不是細菌性心內膜炎的臨床特徵？

• 手指尖端出現小的紅痛結節

• 皮膚出現紫斑

• 肩頸僵硬

• 指甲下看到線狀出血

• 血液檢體經培養後證實病原菌為 viridians streptococci 。李先生的 Cl Cr 約為 18 mL/min ，下列何種抗生素治 療最不適合他？

• A.Penicillin G 2 MU q4h IV plus gentamicin 3 mg/kg/day for 2 weeks

• B.Penicillin G 12 MU/day divided into 6 doses IV for 4 weeks

• C.Ceftriaxone 2 g qd IV for 4 weeks

• D.Ceftriaxone 2 g qd IM for 4 weeks

• 李先生尚有一顆智齒預計心內膜炎治癒後要拔除，下列出院衛教內容何者正確？

• 請病人提醒牙醫師，應於拔牙後服用 3 天抗生素

• 請病人告知牙醫師，曾因拔牙感染心內膜炎，並建議拔牙前應使用預防性抗生素

• 為降低感染風險應全身麻醉進開刀房拔牙

• 再次感染心內膜炎的機率低，拔牙前後都不需吃抗生素，以避免抗藥性的發生

• 黃先生 62 歲，診斷有非小細胞肺癌，請依序回答下列三題。

他希望戒菸，下列何者最合適？

• A.Nicotine patch

• B.Singulair ®

• C.Nicotinic acid

• D.Niacin

• 若醫師欲開立 vinorelbine ，下列何者為影響其劑量的主要毒性（ dose-limiting toxicity ）？

• 心臟毒性

• 嗜中性球減少

• 禿頭

• 肺部纖維化

• 下列何者為 vinorelbine 相關之毒性？

• 周邊神經炎

• 腦部水腫

• 夢遊

• 癲癇

101 年第二次專門職業及技術人員高等考試牙醫師考試分試考試、藥師、醫事放射師、助產師、物理治療 師、職能治療師、呼吸治療師、獸醫師考試

代 號：

6310

類科名稱：藥師

科目名稱：藥事行政與法規

考試時間：

1 小時

※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列何種人員使用管制藥品必須領有管制藥品使用執照？

• 藥師

• 獸醫師

• 醫事檢驗師

• 臨床心理師

• 行政院衛生署為能及時發現新藥臨床試驗之不良反應，下列所執行之事項何者錯誤？

• 成立全國藥物不良反應通報中心

• 加強宣導醫療專業人員主動通報藥品不良反應訊息

• 加強藥品查驗登記有關副作用之查核

• 加強宣傳民眾主動通報藥品不良反應訊息

• 下列何項非屬法規命令之名稱？

• 施行細則

• 條例

• 準則

• 辦法

• 「推動加入 PIC/S 國際組織及國際 GMP 相互認證」係屬下列何機關之職掌：

• 行政院衛生署食品藥物管理局

• 行政院農業委員會動植物防疫檢疫局

• 行政院衛生署國際合作處

• 經濟部標準檢驗局

• 有關西元 2009 年世界人口結構趨勢之敘述，下列何者錯誤？

• 世界人口變動率大致仍呈增加趨勢

• 亞洲為高總生育率地區

• 全球已開發國家之人口結構已趨向低出生率、低死亡率之型態

• 台灣人口年齡結構已呈現低出生率、低死亡率之人口成長靜止狀態

• 依藥師執業登記及繼續教育辦法之規定，下列何者錯誤？

• 辦理藥師執業登記，應附繼續教育證明文件

• 藥師執業，應接受繼續教育

• 藥師執業，應每五年提出完成繼續教育證明文件，辦理執業執照更新

• 首次申請執業之藥師，其藥師考試及格未逾五年者，得免檢具繼續教育證明文件

• 藥師法第 15 條第 4 項規定藥師得販賣或管理一定等級醫療器材之種類，下列何者不屬之？

• 注射針

• 人工關節

• 血袋

• 衛生棉墊

• 下列人員何者得為中藥之調劑？

• 修習中藥課程達適當標準之藥師

• 中醫師檢定考試及格者

• 曾聘任中醫師駐店管理期滿三年之負責人

• 領有經營中藥證明文件之中藥從業人員

• 某藥師於國內大學藥學系畢業取得藥師資格並加入藥師公會，五年後出國留學取得藥學博士學位，並於國 外執業，近年回國就任教職，請問下述何者正確？

• 回國就任教職，無須加入藥師公會

• 回國就任教職，應申請執業執照

• 依外國人及華僑執業許可及管理辦法，應再次應藥師考試

• 因有兩國護照不得出任國內藥師

• 下列何種醫療器材製造時，應聘請藥師駐廠監製？

• 衛生棉條

• 血袋

• 矯正視力鏡片

• 洗腎導管

• 藥師執行藥品鑑定業務，下列何者錯誤？

• 應作成鑑定書

• 應由藥師簽章

座號：

___________

• 賸餘數量應立即銷毀

• 鑑定書應載明藥師證書及執業執照字號

• 病患因使用藥物致生嚴重藥物不良反應時，依據嚴重藥物不良反應通報辦法，下列何者錯誤？

• 醫療機構及藥局於得知死亡或危及生命之嚴重藥物不良反應之日起七日內，填具通報書，連同相關資

• 料，向中央衛生主管機關或其委託機構辦理通報，並副知持有藥物許可證之藥商。通報資料如未檢齊， 應於十五日內補齊

• 於辦理嚴重藥物不良反應通報時，得以郵寄、傳真或網路等方式為之

• 辦理通報之方式，於緊急時，得先行以口頭方式通報，並應於期限內完成書面通報

• 持有藥物許可證之藥商於得知嚴重藥物不良反應之日起七日內，填具通報書，連同相關資料，向中央衛 生主管機關或其委託機構通報。通報資料如未檢齊，應於十五日內補齊

• 有關成藥及固有成方製劑管理辦法之規定，下列何者正確？

• 成藥分為甲乙丙三種

• 中藥販賣業者調製（劑）含毒劇藥品之固有成方製劑，應於其管理藥品之中醫師監督下為之

• 家庭留置成藥或固有成方製劑之地區應由中央衛生主管機關每年查核

• 保力達 B 及蠻牛得由百貨店、雜貨店及餐旅服務商兼營零售之

• 依藥事法之規定，下列何者錯誤？

• 所稱藥物，係指藥品及醫療器材

• 所稱藥品，包括原料藥及製劑

• 所稱新藥，係指經中央衛生主管機關審查認定屬新成分、新療效複方或新使用途徑製劑之藥品

• 所稱衛生主管機關，在中央為行政院衛生署；在縣（市）為縣（市）衛生局

• 依據藥事法及其相關規定，對於國外輸入之藥品，下列規定何者錯誤？

• 應加附中文仿單

• 其標籤、包裝均應另以中文載明品名、類別、許可證字號及輸入藥商名稱、地址

• 應以中文或依習慣能辨明之方式刊載有效期間或保存期限

• 其外文品名之文字不得小於中文

• 依據藥事法規，有關醫療器材管理之敘述，下列何者錯誤？

• 依據其風險程度可分為低、中、高三種等級

• 依據其功能、用途、使用方法及工作原理，可分為十七類

• 製造一般醫療設備之醫療器材製造業者，非聘專任藥師駐廠監製不得為之

• 醫療器材製造業者，須申請製造業藥商許可執照

• 下列何者對於藥品優良調劑作業準則之敘述錯誤？

• 藥品之調劑，非依一定作業程序，不得為之

• 所稱藥事人員，係指依法執業之藥師，不包含藥劑生

• 所稱藥事作業處所，係指經衛生主管機關核准設立之醫療機構藥劑部門及藥局

• 所稱調製，係指調劑作業過程中，依醫師所開具之處方箋，改變原劑型或配製新製品之行為

• 下列何項登記，應向地方衛生主管機關申請？

• 藥品查驗登記

• 藥商許可執照

• 藥師證書

• 許可證變更登記

• 下列有關藥局之設置，何者錯誤？

• 處方藥不得以開架方式陳列

• 藥局不得在醫療機構內，以隔間方式設置

• 醫療機構 18 公尺範圍內不得設置藥局

• 藥局總面積應有 18 平方公尺以上

• 依據藥品優良臨床試驗準則，下列何者錯誤？

• 執行臨床試驗應符合赫爾辛基宣言之倫理原則

• 臨床試驗進行前，應權衡對個別受試者及整體社會之可能風險、不便及預期利益。預期利益應超過可能 風險及不便，始得進行試驗

• 受試者之權利、安全及福祉為藥品臨床試驗之最重要考量

• 為顧及受試者權益保障，臨床試驗須經醫療院所的藥事委員會同意，始得進行

• 下列何者不屬於藥事法所稱之劣藥？

• 擅自添加非法定著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及賦形劑者

• 所含有效成分之質、量或強度，與核准不符者

• 藥品中一部或全部含有污穢或異物者

• 塗改或更換有效期間之標示者

• 下列何項廣告，無需申請事先核准？

• 健康食品

• 藥品

• 醫療器材

• 一般化粧品

藥事法第 7 條所稱之何種新藥？

• 新成分

• 新療效複方

• 新適應症

• 新使用途徑

• 依據藥事法，下列敘述何者錯誤？

• 藥局得兼營藥品零售業務。但須另行請領藥商許可執照

• 西藥販賣業者，不得兼售中藥。但成藥不在此限

• 藥品販賣業者，不得兼售農藥、動物用藥品或其他毒性化學物質

• 藥師親自主持之藥局，具有鑑定設備者，得執行藥品之鑑定業務

• 下列何者不屬藥物樣品贈品管理辦法中之藥物樣品？

• 藥商申請供查驗登記或改進製造技術之用者

• 專科教學醫院或區域級以上教學醫院申請供診治危急或重大病患之用者

• 藥商申請已核發許可證之藥物供教育宣導之用者

• 已核發許可證之藥物，申請核准贈與各級衛生醫療機構、醫院診所作為慈善事業使用者

• 下列何項非屬藥事法管理範疇？

• 藥物販賣及製造

• 藥商管理

• 藥師執業登記

• 藥物查驗登記

• 下列在藥粧店販售之物品中，何者不以醫療器材管理？

• 衛生棉條

• 消毒棉花

• 衛生棉墊

• 隱形眼鏡用消毒藥水

• 肝炎檢驗試劑列屬藥事法中那一項管理？

• 藥品

• 醫療器材

• 一般檢驗試劑

• 特殊檢驗試劑

• 根據「成藥及固有成方製劑管理辦法」中，有關中藥販賣業者調製（劑）固有成方製劑之規定，下列敘述 何者正確？

• 需經申請當地衛生主管機關核准，始得自行零售

• 除自行零售外，得批發同業販售之

• 除自行零售外，經申請中央衛生主管機關核准後，得批發同業販售之

• 以其營業處所自行零售為限

• 中藥販賣業之營業範圍包括下列那些？ ① 中藥批發 ② 中藥零售 ③ 中藥輸出及輸入 ④ 中藥調劑

• 僅 ①②

• 僅 ①②③

• 僅 ①②④

• ①②③④

• 藥品申請變更新包裝，經中央衛生主管機關核准後，下列處置何者正確？

• 舊包裝應於 6 個月內回收驗章

• 舊包裝無需變更，可以販售至有效期限到期為止

• 舊包裝回收改為新包裝，並且可改變有效期限

• 新包裝需向地方衛生機關登記驗章

• 下列何者係為藥事法所規定之事項？ ① 藥品或醫療器材經核准發給藥物輸入許可證後，中央衛生主管機關 不得加以管制 ② 經核准製造或輸入之藥物樣品或贈品，不得出售 ③ 經核准製售之藥物，中央衛生主管 機關認有不敷國內需要之虞時，得限制其輸出

• 僅 ①②

• 僅 ①③

• 僅 ②③

• ①②③

• 依藥品優良調劑作業準則規定，疫苗須如何保存？

• 冷凍

• 分層分櫃

• 集中於不透光容器

• 置於無菌層流罩

• 某診所醫師為病人使用吩坦尼（ Fentanyl ）針劑，下列敘述何者正確？

• 醫師必需領有管制藥品登記證才能使用該藥品

• 醫師開立之專用處方箋，不限調劑 1 次

• 藥師或藥劑生均得依處方箋調劑該藥品

• 該藥品應由領受人憑身分證明簽名領受

• 某西藥販賣業者欲輸出麻黃 （ Ephedrine ），下列敘述何者錯誤？

• 該業者應先領有該原料藥之製造藥品許可證

• 該業者應領有管制藥品登記證

• 該業者應逐批申請核發輸出同意書

• 該藥品之輸出同意書，使用次數不限，自簽發日起不得超過三個月

• 下列何種麻醉藥品在我國具有醫療用途但因為成癮性高，故列為第一級管制藥品？

• 安非他命（ Amphetamine ）

• 吩坦尼（ Fentanyl ）

• 嗎啡（ Morphine ）

• 美沙冬（ Methadone ）

• 關於管制藥品之管理，下列敘述何者正確？

• 為避免藥癮無法戒除，管制藥品不得用於藥癮治療

• 辦理各級管制藥品之輸入、輸出、製造、販賣、購買，應申請管制藥品登記證，始得為之

• 藥劑生不得擔任管制藥品管理人

• 醫師、牙醫師使用各級管制藥品，應申請管制藥品使用執照

• 下列有關管制藥品管理人之敘述，何者錯誤 ?

• 含麻醉藥品之管制藥品，不得由藥劑生擔任管制藥品管理人

• 藥癮者不得擔任管制藥品管理人

• 編制內獸醫師得擔任所屬醫藥教育研究試驗機構之管制藥品管理人

• 藥師不得擔任動物用藥品製造業之管制藥品管理人

• 有關化粧品「標籤及仿單包裝」成分之標示規定，下列敘述何者正確？

• 應全成分標示

• 僅標示主成分

• 僅標示主成分，且應以中文標示

• 主成分應以中文標示，其餘成分得以英文標示

• 有關藥物、化粧品製造廠等 GMP 之管理規定，下列敘述何者正確？

• 現階段藥物、化粧品製造廠均強制實施 GMP

• 僅西藥廠及醫療器材製造廠強制實施 GMP

• 僅藥物製造廠強制實施 GMP ，化粧品製造廠實施自願性 GMP

• 僅西藥廠及醫療器材製造廠強制實施 GMP ，中藥、化粧品製造廠實施自願性 GMP

• 有關化粧品廣告管理之規定事項，下列敘述何者錯誤？

• 不得登載或宣播猥褻、有傷風化或虛偽誇大之廣告

• 應事前申請中央或直轄市衛生主管機關核准

• 業者須向傳播機構繳驗核准之證明文件

• 已核准之廣告內容，原核准機關不得令業者修正內容

• 行政院衛生署接獲報告發現罹患苯酮尿症（ Phenylketonuria; PKU ）者，在派遣專業人員訪視前，應先：

• 規劃協助病人就業、就養問題

• 專案調查疾病原因

• 代為申請藥害救濟

• 徵得病人或其法定代理人同意

• 依罕見疾病防治及藥物法之規定，下列何者不是罕見疾病藥物之主要適應症？

• 用於預防發生罕見疾病

• 用於醫學診斷罕見疾病

• 用於臨床治療罕見疾病

• 用於罕見疾病特殊營養補充

• 為避免不良廠商明知而販賣未經許可之罕見疾病藥物圖利，政府可依下列何項處置，以保障罕見疾病患者 的用藥安全？

• 依藥事法第 83 條販賣偽藥或禁藥處置

• 依藥師法第 21 條影射產品誇大不實效能施以懲戒

• 依罕見疾病防治及藥物法第 29 條將罕見疾病藥物充作營利用途，處以罰鍰

• 依藥事法第 97 條藥商使用不實資料，辦理藥物許可證查驗，移送司法機關辦理

• 患有苯酮尿症（ Phenylketonuria; PKU ）病人如何依據罕見疾病防治及藥物法來尋求救助？

• 參加國內臨床試驗所需經費，得由全民健康保險支付

• 所需使用之治療藥物可請求免除查驗登記申請，直接核發藥物許可證

• 可向行政院衛生署專案申請輸入維持生命所需之特殊營養食品

• 治療該罕見疾病之藥物許可證可請求免除展延，以免中斷供應

• 依藥害救濟法之定義，下列何者正確？

• 藥害包括藥物不良反應致心理因素導致之障礙

• 合法藥物係指新藥監視之專利藥，並依法製造、輸入或販賣

• 正當使用係指依醫藥專業人員之指示或臨床試驗用藥物之使用

• 不良反應係指使用藥物對人體產生之有害反應

• 目前我國藥害救濟之業務係由下列何者辦理？

• 行政院衛生署醫事處

• 成立財團法人接受委託

• 行政院衛生署食品藥物管理局風險管理組

• 行政院衛生署國民健康局

• 關於全民健康保險法未能給付之罕見疾病診斷與治療費用之支應，下列敘述何者正確？

• 費用由民眾自行負擔

• 費用由中央主管機關編列預算補助之

• 費用由社會福利主管機關編列預算補助之

• 費用由罕見疾病及藥物審議委員會編列預算補助之

• 下列何者不在罕見疾病防治及藥物法涵蓋之範圍？

• 罕見疾病藥物之取得

• 罕見疾病病患所需特殊營養食品之取得

• 罕見疾病病患之社會救濟

• 鼓勵罕見疾病藥物之研究發展

• 下列何者為全民健康保險法中所稱保險醫事服務機構？

• 中藥房

• 青草店

• 藥粧店

• 特約藥局