20120

• 101 年公務人員高等考試一級暨二級考試試題 代號

：

等 別： 二級考試

類 科： 各類科

科 目： 國文（作文、公文與測驗）

考試時間：

2 小時

座號：

※注意： 禁止使用電子計算器。

（ 正面）

|

23620

甲、作文與公文部分：

•  請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上由左至右橫式作答，於本試題上作答者，不予計分。  不得於試卷上書寫姓名或入場證號。

• 一、作文：（ 60 分）

擔任公務員是神聖事業，必須大公無私，勞怨不避。能以無私之心律己，固已 不易；欲以大公之智治事，更須兼具才、學、識，始能調停各方，措置妥當， 此尤屬難上加難。至於自身長年之辛勞，民眾一時之怨謗，自是意料中事，唯 有以勇毅之志承擔，俗謂「公門好修行」 ，由此可知公務員之難為。試以「大公 無私，任勞任怨」為題撰寫一文，文白不限，長短不拘。

二、公文：（ 20 分）

近來國小學生犯罪率逐年增加，已成為國家社會未來治安之隱憂。據查去年國 內六至十一歲兒童、少年之犯罪案件，以妨礙性自主為最多，其次則傷害、恐 嚇取財及毒品等。試擬教育部致函各縣市政府教育局，加強教師講習、補足輔 導人力，並落實三級輔導（即班級教師發現學生問題，繼而引進輔導人力，最 後延請心理師或社會工作師支援） ，期能及早導正國家幼苗，有效解決社會問題。

乙、測驗部分：（ 20 分）

代號： 2201

•  本測驗試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。

•  共 10 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題或申論試卷上作答者，不予計分。

• 

• 「蘭若生春夏，芊蔚何青青。幽獨空林色，朱蕤冒紫莖。遲遲白日晚，嫋嫋秋風 生。歲華盡搖落，芳意竟何成？」下列選項，何者為此詩所寄寓的情懷？  嚮往隱逸的幽情  思念親人的悲哀  懷才不遇的感嘆  政治黑暗的嘆息

依下文回答第  至第  題

晉侯賞從亡者，介之推不言祿，祿亦弗及。推曰：「獻公之子九人，唯君在矣。惠、 懷無親，外內棄之。天未絕晉，必將有主。主晉祀者，非君而誰？天實置之，而二 三子以為己力，不亦誣乎？竊人之財，猶謂之盜，況貪天之功以為己力乎？下義其 罪，上賞其姦；上下相蒙，難與處矣。」其母曰：「盍亦求之？以死，誰懟？」對 曰：「尤而效之，罪又甚焉。且出怨言，不食其食。」其母曰：「亦使知之，若何？」 對曰：「言，身之文也。身將隱，焉用文之？是求顯也。」其母曰：「能如是乎？ 與女偕隱。」遂隱而死。晉侯求之，不獲，以  上為之田，曰：「以志吾過，且旌 善人。」（《左傳．僖公二十四年》）  依據文義，晉侯認為自己的過失是：

•  未能明白介之推隱居心意，並及早封賞他

•  只對曾經隨同他一起流亡的人員加以獎賞

•  忘記飲水思源的道理，竟然貪取上天之功

•  取代不受歡迎的惠、懷二人成為晉國國君

•  文中「上下相蒙」的意思是：

•  上級與下屬皆蒙其利

•  強權與弱勢相互抗爭

 君王與臣子彼此欺瞞  朝廷與民間同心協力

（請接背面）

全一張

全一張

• 101 年公務人員高等考試一級暨二級考試試題 代號 ： 等 別： 二級考試 （背面） | 23620

類 科： 各類科

科 目： 國文（作文、公文與測驗）

•  陳黯〈禦暴說〉：「夫狼虎之暴，炳其形，猶可知也；權倖之暴，萌其心，不可知 也。自口者，不過於噬人之腥，咋人之骨血；自心者，則必亡人之家，赤人之族， 為害其不甚乎？然則權倖之暴不能抑，亦有國者不能設備以禦之，俾民罹其害。曰： 『虎狼吾知其能禦者，弓矢也。權倖如之何能禦也？』曰：『刑法。』曰：『彼秦 漢其弛刑法耶？何趙高、王莽之肆暴而不能禦哉？』曰：『彼秦之高、漢之莽得肆 其暴者，皆由刑法之不明也。苟明，暴何自矣！』」下列選項，何者最符合本文旨意？  狼虎之暴易被發覺，將會自食其果  權倖之暴不易防禦，只能自求多福  強調以牙還牙，以防止暴虐之患  強調明確的刑罰才可防止權倖之暴

•  古之人，其才非有以大過今之人也，其平居所以自養而不敢輕用以待其成者，閔 閔焉如嬰兒之望長也。弱者養之以至於剛，虛者養之以至於充。三十而後仕，五 十而後爵，信於久屈之中，而用於至足之後，流於既溢之餘，而發於持滿之末。

• 此古之人所以大過人，而今之君子所以不及也。（蘇軾〈稼說〉） 下列選項與上文主旨最切合的是：

•  古人必待學成，而後始求致用

•  古人教養孩童，比今人更富於耐心

•  古人重視養生之道，並注意循序充養

•  古人才能之所以超越今人，因其能保有赤子之心

•  錯〈論貴粟疏〉闡述重農貴粟之道，其部分內容為：「方今之務，……，今募 天下入粟縣官，得以拜爵，得以除罪。」刪節號中可填入： ① 在於使民以粟為賞 罰 ② 貴粟之道 ③ 在于貴粟 ④ 欲民務農 ⑤ 莫若使民務農而已矣。下列選項 的順序安排，最適合的是：



①②③④⑤

•  ③①②④⑤

•  ④⑤②③①

•  ⑤④③②①

•  余光中〈向日葵〉：「你是掙不脫的夸父／飛不起來的伊卡瑞斯／每天一次的輪 迴／從曙到暮／扭不屈之頸，昂不垂之頭／去追一個高懸的號召」，詩中所顯示 的精神和那一個神話傳說最為貼近？



嫦娥奔月

•  后羿射日

•  女媧造人

•  精衛填海

•  人類的社會屬性是眾所周知的事，但我們認為今天光講這屬性已經不夠，我們恍 然社會的存在還要靠成員的利他主義。成員能利他又注重公益，社會如因而繁榮 發達，受惠的會是全體成員。如果社會的成員只重自私，只知道騎在別人的頭上 爬高，將會把社會搞亂，社會因而沉淪，連累而受害的會是成員自己。所以成員 的和諧合作，是社會共同體生存的必要條件，社會進步的原動力。（黃崑巖《給 青年學生的十封信》）

下列選項何者最符合上文意旨？

•  不患人之不己知，患不知人也  士為知己者死，女為悅己者容

•  人一能之己百之，人十能之己千之  下列各句意，詮釋最適切的選項是：

 既以為人己愈有，既以與人己愈多

•  「昔尼父之在陳兮，有歸歟之嘆音」，意近「天地逆旅，人生幾何」

•  「松柏後彫於歲寒，雞鳴不已於風雨」，意近「胡馬依北風，越鳥巢南枝」

•  「蓋恩德入人之深，而移人之速，有如是者矣」，意近「不入虎穴，焉得虎子」

•  「入之愈深，其進愈難，而其見愈奇」，意近「不經一番寒徹骨，焉得梅花撲 鼻香」

•  「那位瘦瘦的女看守說來也奇怪，她似乎很聽這個女人的話，她支使她，她差不 多都能瞞過其他警衛和看守照辦。」

上文代詞「她」出現了四次，其中指「這個女人」的是：



第一個「她」

•  第二個「她」

•  第三個「她」

•  第四個「她」

101 年公務人員高等考試一級暨二級考試試題

代號 ： 全一頁 | 23610

等 別： 二級考試

類 科： 各類科

科 目： 憲法與英文

考試時間：

2 小時

座號：

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、依憲法第 78 條及憲法增修條文第 5 條規定，我國司法院大法官之產生、任期及職 權為何？大法官是否為憲法上之法官？就此問題大法官有何解釋及說明？（ 25 分）

• 二、道路交通管理處罰條例第 35 條第 4 項前段規定，汽車駕駛人拒絕接受同條第 1 項 第 1 款酒精濃度測試之檢定者，吊銷其駕駛執照。同條例第 67 條第 2 項前段規定， 汽車駕駛人曾依前開規定吊銷駕駛執照者， 3 年內不得考領駕駛執照。同條例第 68 條 第 1 項規定，汽車駕駛人因第 35 條第 4 項前段規定而受吊銷駕駛執照處分時，吊 銷其執有各級車類之駕駛執照。請依司法院大法官解釋意旨，分析上述法律規定是 否合憲？並說明理由。（ 25 分）

• 三、英譯中：請將下列英文中畫底線標示的字、詞翻譯成中文。（每小題 1 分，共 10 分） 註：請將每個答案依照順序以阿拉伯數字標示，排列如圖示，於試卷上作答。

1.______________

.

.

10._____________

Values are a person's or society's 1 beliefs about good behavior and what things are important. Today, in a rapidly changing world we see a basic 2 confrontation between material values and 3 spiritual values. Material values 4 confine an individual, a group or a nation within limits determined by the forms of life created to serve its own 5 interests. The spiritual values of greatest importance are those that 6 lift us out of our 7 self-centered 8 preoccupations. Self-interest benefits no one, including oneself, so 9 interdependent and 10 interrelated has human society become.

四、英文作文：（ 40 分）

Write a composition in which you discuss one of the values by which you live. Explain why you believe in this value and how it works for you.

Suggested length: 150-300 words, organized in three or four paragraphs.

說明：請針對以上題目寫一篇文長 150-300 個字的英文作文，聚焦描述一項你人生 的信念或價值觀。建議文章分為三至四個段落，首段為引言，中間段落為討論，末 段為結論。

代號 ：

全一頁 21630 21730

101 年公務人員高等考試一級暨二級考試試題

代號 ：

等 別： 二級考試

類 科： 衛生行政（一般組）、衛生行政（兩岸組）

科 目： 醫務管理學與衛生法規與倫理研究

考試時間：

2 小時

座號：

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、我國國民平均壽命延長，且生育率持續降低，於 82 年正式邁入聯合國世界衛生組 織（ WHO ）所稱老年人口超過百分之七之「高齡化社會」，推估至 106 年老年人口 將達百分之十四，邁入「高齡社會」，至 114 年更可能達百分之二十，邁入「超高 齡社會」。

人口老化伴隨疾病型態慢性化、健康問題障礙化、照護內容複雜化、照護時間長期 化等問題。為建置完善長期照護服務制度等計畫、方案之推動，應對人員、機構、 品質有妥適之規範，以健全長期照護服務體系之發展，確保服務品質，保障接受長 期照護服務者之尊嚴及權益，並使長期照護制度具有完備之法源基礎，宜制定「長 期照護服務法」，請試擬具「長期照護服務法」草案中有關：

•  長期照護人員之管理、訓練、認證、繼續教育及登錄等管理規定之草案條文兩條 及其說明。（ 10 分）

•  長期照護機構之評鑑、輔導、監督、考核、檢查及配合提供資料規定之草案條文 壹條及其說明。（ 10 分）

• 二、為提升醫務管理水準中之醫院醫療照護品質，請試就以主管單位行政院衛生署（醫 事處）之立場，敘述其對醫療品質與病人安全推廣作業近年之  法源依據、  主要 目的、  策略訂定、執行、考核方式、  近期管理重點、  目前成果及  未來發展 方向。（ 30 分）

• 三、要立足臺灣、放眼國際以擘劃醫療新思維，試論衛生行政主管機關須如何推動國際 及兩岸醫療之健康升值產業？（ 20 分）

• 四、依醫療法之規定中央主管機關及直轄市、縣（市）主管機關均應設置醫事審議委 員會，請敘述兩者之任務各包括那些？（ 10 分）不同之任務特點為何？（ 10 分） 該兩醫事審議委員會之委員，應就不具那些身分之人士遴聘？（ 10 分）

• 101 年公務人員高等考試一級暨二級考試試題

代號 ：

全一頁 21640 21740

等 別： 二級考試

類 科： 衛生行政（一般組）、衛生行政（兩岸組）

科 目： 衛生行政學研究（包括食品藥物衛生）

考試時間：

2 小時

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、我國從民國 86 年實施醫藥分業至今已經超過十五年，請論述實施醫藥分業的法源， （ 10 分）並分析影響全面落實醫藥分業的主要因素。（ 15 分）

• 二、二代健保預定將於明年元月上路，其中主要的變革項目之一為健康科技評估（ Health Technology Assessment ），請簡要說明健康科技評估的範疇，（ 10 分）並說明我國 現階段健康科技評估的主要項目及權責機構。（ 15 分）

• 三、請說明目前我國政府對幼兒預防接種疫苗的種類，（ 15 分）流感疫苗接種計畫實施 的對象又以那幾類人員為優先？（ 10 分）

• 四、我國食品衛生管理上，開始實施對於「食品原產地」與「牛肉及牛可食部分原料原 產地」的強制標示，請說明此項措施的實施背景，( 10 分)並請說明其實施範圍。 （ 15 分）

座號：

等 別： 二級考試

類 科： 衛生行政（一般組）

科 目： 流行病學與生物統計學研究

考試時間：

2 小時

※注意：

 可以使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、請定義何謂柏克森偏差（ Berkson's Bias ）？並舉例說明，以此例論述此誤差對結果 的影響。（ 20 分）

• 二、最近有一研究探討有和沒有糖尿病的心肌梗塞病人接受保栓通（ clopidogrel ）治療 和全死因的相關，此研究從 2002-2009 年住院檔中找出 58,851 位發生心肌梗塞存活 且沒有接受心導管手術的病人，假如此國家中有糖尿病的心肌梗塞病人接受保栓通 治療的盛行率為 50% ，而沒有糖尿病的心肌梗塞病人接受保栓通治療的盛行率為 30% ，下列表格為依照糖尿病狀態呈現接受或沒接受保栓通治療之心肌梗塞患者， 其死亡人數、人年、粗發生率和調整風險比（ Adjusted Hazard Ratio, HR ）。

CI: confidence interval; HR: hazard ratio

•  根據表格粗發生率（ crude incidence rates ），以糖尿病狀態分層，計算接受保栓通 治療的全死因相差危險性（ risk difference ）、需要被治療的病人數目（ number needed to treat ）和族群可歸因危險性（ population attributable risk ），並解釋結 果。（ 10 分）

•  根據表格粗發生率，以糖尿病狀態分層，計算接受保栓通治療的全死因相對危險 性（ relative risk ），並解釋結果。（ 10 分）

•  研究者進一步調整了傳統的危險因子後，得到上面表格中的調整風險比，試討論 糖尿病所扮演的角色為干擾因子？還是交互作用（ effect modifier ）？（ 5 分）  根據表格結果，身為一位流行病學家，如何報導和解釋此研究結果？（ 5 分）

座號：

等 別： 二級考試

類 科： 衛生行政（一般組）

科 目： 流行病學與生物統計學研究

• 三、某研究為探討某一種史塔汀類（ statin ）藥物其降低膽固醇的作用，所收集到的資料 整理如下： 1 y 、 2 y s s 分別表示為沒服用該藥物、有服用該藥物之樣本平均值， 、 分別表示為沒服用該藥物、有服用該藥物之樣本標準差，此兩組樣本之樣本數相同， 以 n 表示之，兩組樣本之膽固醇數值群體分布雖可能有不同之群體平均值，但此假 設兩組樣本有相同之群體標準差，以 1 2 σ 表示之。考慮到此藥物其降低膽固醇的作用 會因人而異，所以收集 n 位受試者測量其之前沒使用此藥物之膽固醇數值，以及之 後使用此藥物長達半年之膽固醇數值的成對資料。此檢定之顯著水準為 0.05 。

請回答下列問題：

•  依題意定義此研究之目標參數，寫出以此參數表示的虛無假說與對立假說。如上 所述，當 1 y 、 2 y 、 、 、 n 、 1 s 2 s σ 之數值均為已知訊息時，這些數值是否已提供 足夠訊息來計算 p-value ？為什麼？當答案為否時，說明需要那些額外資訊才能計 算 p-value 。而當已經有足夠資訊來計算 p-value 時，說明樣本數 n 與 p-value 之關 係，以及說明檢定力函數（ power function of a test ）的意義。（ 20 分）

•  當原始資料之紀錄為 { n n n i x y i i 1,...,2 , 1 ,..., ), , ( + = } ，其中，當 n i 1 ,..., = 時，設定 及對應之 代表第 i 位受試者沒用藥時的膽固醇數值，而當 0 = i x i y n n i 1,...,2 + = 時， 設定 及 代表第 i -n 位受試者用藥時的膽固醇數值，寫出以 為反應變數及 為解釋變數之簡單線性迴歸模式，說明 的迴歸係數的意義，此簡單線性迴歸 模式是否適合用來描述此成對資料以回答此研究問題「某種史塔汀類藥物是否有 降低膽固醇的作用」？請說明統計理由。（ 10 分） 1 = i x i y i y i x i x

• 四、探討停經後婦女罹患乳癌是否與其生第一胎之年齡有關，從某社區停經婦女罹患乳 癌（ Y=1 ）中隨機選取 50 位，其中有 15 位其生第一胎之年齡在 30 歲以前，同時從 同一社區停經且沒有乳癌之婦女（ Y=0 ）隨機選取 50 位，其中有 35 位其生第一胎 之年齡在 30 歲以前。在此，以 X=0 表示生第一胎之年齡在 30 歲以前， X=1 則表示 生第一胎之年齡在 30 歲以後。

請回答以下問題：

•  將上述資料整理成一個 2×2 列聯表，寫出依題意與符號所對應之勝算比（ Odds Ratio, 簡稱 OR ）的意義，說明為何 OR 可以用來測量停經後婦女罹患乳癌與否 與其生第一胎之年齡之相關性。計算此 OR 的近似 95% 信賴區間。當檢定停經後 婦女罹患乳癌是否與其生第一胎之年齡有關之顯著水準設為 0.05 時，說明如何以 此信賴區間來判斷檢定結果。（ 15 分）

•  若想要進一步推算出在 30 歲以後生第一胎之停經婦女組有乳癌的機率比在 30 歲 以前生第一胎之停經婦女組有乳癌的機率的比值（稱為相對風險比值， Relative Risk ，簡稱 RR ），除上述資料外，還需要提供何種資訊才可以估算出 RR 的數值？ 說明統計原因。（ 5 分）

等 別： 二級考試

類 科： 衛生行政（一般組）

科 目： 流行病學與生物統計學研究

（請接第三頁）

代號

：

21650

第三頁

• 101 年公務人員高等考試一級暨二級考試試題

代號 ：

等 別： 二級考試

類 科： 衛生行政（一般組）

科 目： 環境衛生學研究（包括職業衛生）

考試時間：

2 小時

座號：

※注意：

 禁止使用電子計算器。

 不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。

• 一、環境空氣污染仍然是現代影響國民健康的重要議題，請就環境空氣污染一般控制方 法逐一舉例說明。（ 25 分）

• 二、近年來人畜共通傳染病常常發生，請說明此類疾病崛起的因素。（ 25 分）

• 三、環境風險評估中的不確定性分析之意義如何？其不確定性的來源可分成那三大類？ 請詳細說明。（ 25 分）

• 四、職業團體的健康促進工作已於民國 100 年納入我國勞工安全衛生相關的法令中，請 說明職場健康促進的意義及職業團體推動健康促進的具體方法。（ 25 分）