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111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試 、 營養師 、 護理師 、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：驗光師

科

目：眼球解剖生理學與倫理法規

考試時間：

1 小時

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 在胚胎成長時期，視網膜色素上皮細胞（ retinal pigment epithelium ）是來自下列何種胚胎組織？

 視網膜盤（ retinal disk ）

 視杯外層（ outer layer of optic cup ）

•  表面外胚層（ surface ectoderm ）

 神經脊的間質（ neural crest-derived mesenchyme ）

• 2 嬰兒出生後 ，角膜的發育大約在幾歲達到成人的大小？



1

歲前

•  2 至 3 歲

optic canal

下列何者經由視神經管（

）進入眼窩（

神經 ④第五對腦神經分支 ⑤眼動脈（

•  ②③④⑥

•  ①⑥

• 4 有關眼瞼運動的敘述，下列何者錯誤？

•  眼瞼閉合由眼輪匝肌（ orbicularis oculi muscle ）收縮所致

 眼瞼閉合由提上眼瞼肌（ levator palpebrae superioris muscle ）收縮所致

 眼瞼板（ tarsal plate ）於眼瞼活動時，維持眼瞼結構穩定

 眼瞼活動除了受制於第七對與第三對腦神經控制，交感神經也有其角色

• 5 關於眼窩內壁（ medial orbital wall ）特性的敘述，下列何者錯誤？

 淚囊（ lacrimal sac ）位於淚骨凹（ lacrimal fossa ） ，下方接續鼻淚管（ nasolacrimal canal ）

 內壁為最薄的眼窩壁，幾乎呈現半透光狀（ semitransparent ）

 鼻竇炎的感染至內側眼窩的風險較大

 內壁前部緊鄰頷竇（ maxillary sinus ） ，後部緊鄰蝶竇（ sphenoidal sinus ）

• 6 上斜肌的功能為何？

•  內旋，向上，向內

7

•  外旋，向下，向內

• 瞳孔軸與視軸之間的夾角，稱之為：

•  Alpha 角

•  Delta 角

• 8 絕大部分正常人的眼角膜是屬於下列何種型態？



扁長型（

prolate shape

） ，

• Q 值為正

•  扁圓型（ oblate shape ） ， Q 值為正

•  內旋，向下，向外

•  Kappa 角

 扁長型， Q 值為負

 扁圓型， Q 值為負

• 9 有關角膜內皮細胞（ corneal endothelium ）敘述，下列何者錯誤？

•  多層的內皮細胞可以幫助排水

•  與角膜的德氏膜（ Descemet's membrane ）相接觸

•  正常功能的內皮細胞可以維持角膜清澈

 內皮細胞受傷後通常無法再生

• 10 有關結膜的結構，下列敘述何者錯誤？

 結膜按部位分三部分，分別為瞼結膜、球結膜、穹窿結膜

•  鞏膜與角膜的交界為輪狀部（ limbus ）

•  鞏膜維持眼球外型，將結膜包覆在內保護結膜

 結膜含有杯狀細胞（ goblet cells ）

• 11 有關睫狀體皺褶部（ pars plicata ）的敘述，下列何者錯誤？

•  皺褶部包含睫狀肌（ ciliary muscle ）和睫狀突（ ciliary process ）

•  睫狀肌收縮使懸韌帶收縮，讓我們可以近距離視物

•  睫狀肌可調節水晶體的屈光力

•  睫狀突是位於虹膜之後的微小指狀突起，連接在懸韌帶和睫狀肌間

• 12 增殖作用最旺盛的水晶體上皮細胞（ lens epithelial cells ） ，主要位於水晶體的那一個解剖位置？

•  前極（ anterior pole ）

 前赤道區（ pre-equatorial area ）

 後極（ posterior pole ）

 晶核（ nucleus ）

•  4 至 5 歲

orbit

 6 至 7 歲

• ）？①第二對腦神經 ②第三對腦神經 ③第四對腦

ophthalmic artery

） ⑥上眼靜脈（

•  ①⑤

superior ophthalmic vein

 ①②⑤

）

座號：

3

•  外旋，向上，向外

•  Lambda 角

• 13

• 有關視網膜的血液供應，下列何者錯誤？  主要來自視網膜中央動脈與後睫狀動脈  視網膜中央動脈供應視網膜外層以及視神經  少數人中有自睫狀動脈發出的睫狀視網膜動脈  眼動脈為內頸動脈的分支

• 14

• 有關脈絡膜神經分布的敘述，下列何者錯誤？  短睫狀神經與睫狀神經結（ ciliary ganglion ）有連結

•  脈絡膜主要由長及短睫狀神經（ long and short ciliary nerves ）直接支配

•  長睫狀神經（ long ciliary nerves ）也負責傳導眼角膜、虹膜及睫狀體的感覺刺激

•  短睫狀神經（ short ciliary nerves ）所含的交感與副交感神經纖維主要是來自於三叉神經

• 15

• 有關人類視網膜色素細胞的敘述，下列何者錯誤？  負責維生素 D 的代謝  形成血液與視網膜之屏障（ blood-retina barrier ）  減少光線散射（ scatter ）  與感光細胞的更新有關

• 16 有關視放射（ optic radiation ）與紋狀皮質（ striate cortex ）的敘述，下列何者正確？①上視放射終止於禽距 裂（ calcarine fissure ）上方的紋狀皮質，接受來自上部視網膜區的視覺訊息投射 ②大多數的紋狀皮質都 被包覆於禽距裂內只有一小部分位於枕葉後極的後外側方 ③視網膜黃斑區（ macula ）之視覺訊息經視放 射投射在枕葉後極的後外側方之紋狀皮質 ④紋狀皮質的最前部與頂葉（ parietal lobe ）相鄰之處負責鼻側 周邊視網膜的視覺訊息投射，其對應到的視野區稱為顳側新月形視野（ temporal crescent ）

•  ①②③④

•  僅①③

•  僅②③

•  僅①

• 17 左右兩眼來的視網膜神經纖維，在大腦視覺路徑的那個組織整合？  視交叉（ optic chiasma ）  視徑（ optic tract ）  外側膝狀體（ lateral geniculate body ）  視放射（ optic radiation ）

• 18 有關光線由眼球進入大腦的視覺路徑的順序，下列何者正確？

•  視網膜 → 視神經 （ optic nerve ） → 視交叉 （ optic chiasma ） → 視徑 （ optic tract ） → 外側膝狀體 （ lateral geniculate body ） → 視放射（ optic radiation ） → 視覺皮質（ visual cortex ）

•  視網膜 → 視神經 → 視徑 → 視交叉 → 外側膝狀體 → 視放射 → 視覺皮質

•  視網膜 → 視神經 → 視交叉 → 外側膝狀體 → 視徑 → 視放射 → 視覺皮質

•  視網膜 → 視神經 → 視徑 → 外側膝狀體 → 視交叉 → 視放射 → 視覺皮質

• 19

• 有關眼外肌的解剖學及作用敘述，下列何者正確？  四條直肌的起點在骨性眼眶的頂點尖端 Zinn 氏環，而上斜肌則起源於眼眶底層的前鼻側  下斜肌的肌肉平面與視軸夾 51 度，主要運動是內旋（ intorsion ）  各直肌的止點到輪部的距離皆不同，以內直肌的距離最短，在眼翳手術中應避免傷及  長度最長的眼外肌為下斜肌

• 20 關於人類的眼外肌，下列何者不是源自於眼窩頂部（ orbital apex ）？

•  上直肌

•  上斜肌

•  下斜肌

•  下直肌

• 21 當病人眼球轉向右方 23 度注視時，可使左眼球上轉的眼外肌為下列何者？①左上直肌 ②左上斜肌 ③左下直肌 ④左下斜肌

•  ①②

•  ①④

•  ②③

•  僅④

• 22 下斜肌的運動功能不包括下列何者？

•  上舉（ elevation ）  外展（ abduction ）  內旋（ intorsion ）  外旋（ extorsion ）

• 23 有關眼睛葡萄膜血液系統之敘述，下列何者錯誤？

•  脈絡膜是一種血管網狀組織，位於視網膜和鞏膜之間，富含色素

•  脈絡膜的微血管網層位於較外層靠近鞏膜處；較大口徑的脈絡膜動脈和靜脈層則位於脈絡膜的內層靠近 視網膜的地方，供應營養給外層視網膜

•  每一象限內的脈絡膜靜脈連接在一起構成一個漩渦狀的靜脈稱為渦靜脈，渦靜脈匯集成上、下眼靜脈， 流入海綿靜脈竇

•  葡萄膜包含虹膜、睫狀體和脈絡膜，是富含血管的構造，其血管供應來自於睫狀動脈血管系統

• 24 有關視網膜神經節細胞層及感光細胞層之動脈血液供應路徑，下列何者為可能之路徑？①主動脈（ arota ） → 內頸 動脈（ internal carotid artery ） → 眼動脈（ ophthalmic artery ） → 中央視網膜動脈（ central retinal artery ） ②主動脈 → 外頸動脈（ external carotid artery ） → 眼動脈 → 短後睫狀動脈（ short posterior ciliary artery ） → 睫狀視網膜動脈 （ cilioretinal artery ） ③主動脈 → 內頸動脈 → 眼動脈 → 短後睫狀動脈 → 睫狀視網膜動脈 ④主動脈 → 外頸動脈 → 眼動脈 → 中央視網膜動脈

•  ①③

•  ②④

•  僅①

•  僅④

• 25 下列何者不是由動眼神經所支配的眼外肌？

•  提上眼瞼肌

•  上斜肌

•  上直肌

•  下直肌

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• 26 有關提上眼瞼肌（ levator palpebrae superioris ）神經支配的敘述，下列何者正確？

•  提上眼瞼肌的骨骼肌部分是由顏面神經支配

•  提上眼瞼肌的骨骼肌部分是由三叉神經支配

•  提上眼瞼肌的平滑肌部分是由上頸部交感神經節的交感神經節前纖維支配的

•  提上眼瞼肌的平滑肌部分是由上頸部交感神經節的交感神經節後纖維支配的

• 27 有關瞳孔直接光反射的反應路徑順序，下列何者正確？①視徑（ optic tract ） ②動眼神經的副交感神經核 （ Edinger-Westphal nucleus ） ③前頂蓋核（ pretectal nucleus ） ④眼眶的睫狀神經節（ ciliary ganglion ）

• ⑤瞳孔收縮肌

•  ①②③④⑤  ①③②④⑤

• 28 關於電生理檢查的敘述，下列何者錯誤？

•  視覺誘發電位（ visual evoked potential, VEP ）主要測試大腦枕葉對視覺刺激發生的電生理反應

•  眼電圖（ electrooculogram, EOG ）主要測試視網膜神經節細胞（ ganglion cell ）的功能

•  視網膜電圖（ electroretinogram, ERG ）的 a 波（ a wave ）主要測試視網膜感光細胞（ photoreceptor

• ）的功能

•  視網膜電圖的 b 波（ b wave ）主要測試視網膜雙極細胞（ bipolar cell ）的功能

• 29 關於視網膜感光細胞（ photoreceptors ） ，下列敘述何者正確？

•  錐狀細胞（ cone cell ）數目比桿狀細胞（ rod cell ）多

•  錐狀細胞分布在周邊（ mid-peripheral ）最多

•  桿狀細胞功能異常會造成中心精確視力喪失

•  錐狀細胞功能異常會造成辨色力異常（ dyschromatopsia ）

• 30 有關穆勒氏細胞（ Müller cells ）在視網膜組織的生理角色敘述，下列何者正確？

•  在周邊視網膜區域，其細胞核位於神經節細胞層（ ganglion cell layer ）

•  與視網膜組織的鉀離子和水生理動態平衡無關

•  其集中於視神經頭周邊並構成穆勒氏細胞錐形區域（ Müller cell cone ）

•  可協助錐狀細胞（ cone cell ）進行視覺循環反應（ visual cycle ）

• 31 趙先生工作時眼角膜被噴出的鐵屑刮傷，造成角膜上皮（ epithelium ）缺損，非常疼痛，此種疼痛感是由那 條神經傳遞？

•  第二對腦神經

•  第四對腦神經

•  第五對腦神經

•  第七對腦神經

• 32 黃先生用力閉緊眼睛，此時傳遞閉眼命令到眼睛周圍肌肉的神經是那一條？

•  第二對腦神經

• 

• 第三對腦神經  第五對腦神經  第七對腦神經

• 33 關於雙側滑車神經麻痺的表現，下列何者錯誤？

•  往左看時右眼眼位較高

•  往右看時左眼眼位較高

•  以雙馬竇氏鏡檢查（ double Maddox rod test ）旋轉斜視（ cyclodeviation ）的角度大於 10 度  患者會有 A 型（ Apattern ）眼位

• 34 水晶體變化或異常可能發生眼睛屈光度數變化，下列敘述何者正確？

•  核性白內障（ nuclear cataract ）使水晶體之折射率增加，眼前段屈光度數增加，光線聚焦在眼內的焦點會 向前移動

•  正常水晶體在皮質（ lens cortex ）的折射率大於晶核（ lens nucleus ）的折射率

•  小球狀水晶體（ microspherophakia ）因晶體表面形狀曲率半徑較正常水晶體大而導致屈光度數大於正常 水晶體

•  當視近物時，調節作用使水晶體的折射率增大以致屈光度數增加

• 35 下列何種白內障所造成的視力模糊，在看近物時或陽光下會更明顯？

•  後囊下白內障  核性白內障

•  胚胎性白內障

•  皮質性白內障

• 36 驗光師公會如有違反法令，例如醫療法，應受人民團體主管機關監督，得為下列處分，何者錯誤？  警告  撤免其秘書長  撤銷其決議  限期整理

• 37 有關驗光師公會設立之規定，下列敘述何者錯誤？

•  驗光師公會分直轄市及縣（市）公會，並得設驗光師公會全國聯合會

•  直轄市、縣（市）驗光師公會，由該轄區域內驗光師二十七人以上發起組織之

•  驗光師公會全國聯合會之設立，應由三分之一以上之直轄市、縣（市）驗光師公會完成組織後，始得發 起組織

•  驗光師公會由人民團體主管機關主管

• 38 依據驗光人員法，下列敘述何者正確？①驗光師為六歲以下兒童之驗光，應由驗光師與眼科醫師訂定契約 合作 ②驗光人員為六歲以上十五歲以下者驗光，應由驗光人員參加中央主管機關委託專業法人、團體或 機構辦理之特定課程訓練，取得完成訓練證明 ③驗光人員對於六歲以上十五歲以下者第一次驗光及配 鏡，應於醫師確診為假性近視，始得為之 ④驗光人員為六歲以上十五歲以下者驗光，發現有特定狀況時， 應出具轉介單，至眼科醫師處檢查 ⑤驗光師之業務範圍包括非侵入性之眼球屈光狀態測量及相關驗光， 包含為治療或診斷隱形眼鏡配鏡所為之驗光

•  ①④②③⑤

•  ②①③④⑤

• 39 依據驗光人員法，下列敘述何者正確？①驗光人員執業應以中央主管機關核准登記之醫療機構、驗光所、 眼鏡公司（商號）或其他經所在地主管機關認可之機構為之 ②驗光所之設立，應以驗光人員為申請人， 向所在地主管機關申請核准登記，發給開業執照，始得為之 ③申請設立驗光所之驗光師，以在中央主管 機關核准登記之醫療機構、驗光所、眼鏡公司（商號）或其他經所在地主管機關認可之機構執行業務二年 以上者為限 ④驗光所之名稱使用、變更，應以所在地主管機關核准者為限。非驗光所，不得使用驗光所 或類似之名稱 ⑤驗光所之名稱使用與變更、申請條件、程序及設置標準，由所在地主管機關定之  ①④  ①④⑤  ②④  ②③⑤

• 40 有關隱形眼鏡之敘述，下列何者正確？ ①日戴型雙週拋棄軟式隱形眼鏡屬於第二等級醫療器材 ②日戴 型每日拋棄式隱形眼鏡之廣告，限登載於學術性醫療刊物 ③驗光師不得藉採訪、報導或以其他方式為隱 形眼鏡販賣廣告宣傳 ④日戴型每日拋棄式裝飾性隱形眼鏡之販賣業者依法得於電視頻道通路販售  ①③  ①④  ①②④  ②③

• 41 驗光師繼續教育課程有關專業品質、專業倫理及專業相關法規合計至少 12 點，其中應包括何種課程？ ①專業課程 ②感染管制課程 ③性別議題課程 ④兒童驗光課程  ①④  ③④  ②③  ①②

• 42 有關專門職業及技術人員高等暨普通考試驗光人員考試規則，下列敘述何者錯誤？

•  中華民國國民經公立或立案之私立高級醫事職業以上學校醫用光學技術、驗光或視光系、科畢業，並經 實習期滿成績及格，領有畢業證書者，得應驗光生考試

•  中華民國國民經公立或立案之私立專科以上學校驗光或視光系、科畢業，並經實習期滿成績及格，領有 畢業證書者，得應驗光師考試

•  曾被廢止驗光人員證書處分者，不得再應本考試

•  本考試及格人員，由考選部報請行政院發給考試及格證書，並函衛生福利部查照

• 43 有關驗光所之規定，下列敘述何者正確？ ①驗光所收取驗光費用之標準，由直轄市、縣（市）主管機關核 定之 ②驗光所應有明顯區隔之獨立作業場所及出入口，其總樓地板面積，不得小於二十五平方公尺 ③驗光人員之姓名、開業執照字號及證書字號可以作為驗光所之廣告內容 ④驗光所容留未具驗光人員資 格人員，擅自執行驗光人員業務者，處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰 ⑤驗光所登記事項如有變更， 應於事實發生之日起三十日內，報請原發開業執照機關備查，變更期間最長不得逾一年  ①③  ①④⑤  ②④  ②③⑤

• 44 驗光所之負責驗光人員因故不能執行業務時，應指定合於資格者代理之。代理期間超過幾日者，應由被代 理者報請原發開業執照機關備查？  45 日  50 日  60 日  180 日

• 45 下列何者符合驗光人員法中所稱低視力者之鑑定標準？①優眼自動視野計中心 30 度程式檢查，平均缺損 為 10 dB 者 ②矯正後優眼視力為 0.4 ，另眼視力為 0.04 者 ③矯正後兩眼視力均看不到 0.3 者 ④矯正 後優眼視力為 0.3 ，另眼視力為 0.1 者 ⑤兩眼視野各為 20 度以內者 ⑥依身心障礙者鑑定作業辦法判定 視覺功能之障礙程度達 1 以上者  ①②④⑥  ①③⑤⑥  ②③⑤⑥  ②③④⑤

• 46 驗光人員未依當事人要求提供驗光結果報告、或未依規定於紀錄、驗光結果報告簽名或蓋章，並加註執行 年、月、日者。該驗光人員會受何罰則？





新臺幣

新臺幣

1

3

萬元以上

萬元以上

5

萬元以下罰鍰

15

萬元以下罰鍰





新臺幣

新臺幣

2

4

萬元以上

萬元以上

10

20

萬元以下罰鍰

萬元以下罰鍰

• 47 驗光所執行業務之紀錄的保管，如何規定？①成年人的紀錄至少保存 7 年 ②未成年人的紀錄至少保存 5 年 ③違反業務紀錄之保存規定，處驗光所罰鍰 ④規定之罰鍰，於驗光所，處罰其負責驗光人員  ①②  ③④  ②③  ①④

• 48 有關驗光師之業務範圍，下列敘述何者錯誤？  非侵入性之眼球屈光狀態測量及相關驗光，包含為一般隱形眼鏡配鏡所為之驗光  十五歲以下者應於眼科醫師指導下為之。但未滿六歲兒童之驗光，不得為之  低視力者輔助器具之介紹與販售

•  依醫師開具之照會單或醫囑單所為之驗光

• 49 醫學倫理原則包括下列何項？ ①行善原則 ②不傷害原則 ③正義原則 ④自主原則  僅①②③  僅①②④  僅②③④  ①②③④

• 50 有關驗光人員業務倫理之規定，下列敘述何者正確？①對於因業務而知悉或持有他人秘密不得無故洩漏， 違反者處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰 ②未領有驗光人員證書者不得使用驗光人員名稱，違反者 處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰 ③驗光人員不得為未滿六歲之兒童驗光，違反者廢止其驗光人員 證書 ④不得將證照租借他人使用，違反者廢止其驗光人員證書 ⑤受衛生、司法或司法警察機關詢問時 不得為虛偽之陳述或報告，違反者廢止其驗光人員證書



①②④



①③⑤



②③⑤

代號： 2111 頁次： 4 － 1

111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試 、 營養師 、 護理師 、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：驗光師

科

目：視覺光學

考試時間：

1 小時

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。  可以使用電子計算器。

• 1 一簡化的模型眼經測量其眼軸長度為 24.0 mm ，屈光力為 +57 D ，眼球內折射率為 1.333 。根據成像，應定 義其為何種屈光狀態？

•  近視

•  遠視

•  正視

•  散光

• 2 一位 55 歲患者戴著最佳矯正度數的遠用單焦眼鏡，剛好可矯正他的屈光不正狀態，下列何種狀況正確？

•  如果是近視眼，將眼鏡推近眼睛，如此看近物會較清楚

 如果是遠視眼，將眼鏡推近眼睛，如此看近物會較清楚

 如果是近視眼，將眼鏡推離眼睛，看近物時調節較小

•  無論是近視或遠視，如果改戴等效屈光力的隱形眼鏡矯正，則看近物時需增加調節

• 3 一位未矯正複合型近視散光患者，對著距離 6 m 遠處，由水平線條組成的光柵及由垂直線條組成的光柵進 行比較。患者表示兩個光柵都模糊，但垂直線條較水平線條更清晰。則患者的散光種類為何？



順散光；眼睛的水平子午線屈光力較強



逆散光；眼睛的水平子午線屈光力較強



順散光；眼睛的水平及垂直子午面皆聚焦在視網膜前



逆散光；眼睛的水平及垂直子午面皆聚焦在視網膜前

• 4 順散光（ with-the-rule astigmatism ）屈光力最強的主徑線（ the meridian of most power ）位於下列何範圍內？

•  1~30 度

•  31~60 度

•  61~120 度

•  151~180 度

• 5 -4.00 D 透鏡，其物體（ object ）與影像（ image ）的對稱點（ symmetry point ）分別為何？

•  前者位在透鏡前（左側） 25 cm ，後者位在透鏡後（右側） 25 cm

 前者位在透鏡後（右側） 25 cm ，後者位在透鏡前（左側） 25 cm

•  前者位在透鏡前（左側） 50 cm ，後者位在透鏡後（右側） 50 cm

•  前者位在透鏡後（右側） 50 cm ，後者位在透鏡前（左側） 50 cm

• 6 兩條子午線均聚焦在視網膜前的散光稱為那一種散光？

•  複合型遠視散光

•  複合型近視散光

•  單純型遠視散光

•  單純型近視散光

• 7 在空氣中，一透鏡第一焦距長為 -20 cm ，若物體經過此透鏡後產生一個放大 4 倍且為正立虛像的影像，則 物體位置應在透鏡前幾公分處？

•  5 cm

•  10 cm

•  15 cm

•  20 cm

• 8 某一鏡片的單一表面反射率為 5% ，則此一鏡片的折射率最接近下列何者？

•  1.50

•  1.57

•  1.60

•  1.67

• 9 一片折射率為 1.6 的透鏡，若希望於該透鏡上加上單層抗反射膜層，其抗反射膜層的理想折射率為何？

•  1.125

•  1.265

•  1.358

•  1.493

• 10 一雙凹薄透鏡放置在空氣中，其折射率為 1.6 ，前後表面曲率半徑均為 10 cm ，則此薄透鏡的屈光度為何？

•  -8 D  -10 D  -12 D  -16 D

座號：

• 11 當光線進入以下材料鏡片時，在何者的行進速度最慢？

•  冕牌玻璃

•  塑膠鏡片 CR39

•  聚碳酸酯鏡片

•  Trivex 鏡片

• 12 一位無水晶體之患者原本配戴 +16.00 D 之眼鏡，因為美觀的緣故改成配戴隱形眼鏡，最合適的隱形眼鏡度 數為？（假設原本眼鏡的頂點距離為 12 mm ）

•  +13.50 D

 +16.00 D  +18.50 D  +19.75 D

• 13 有關隱形眼鏡的光學品質與眼鏡的比較，下列敘述何者錯誤？

•  近視眼患者配戴隱形眼鏡時，周邊視野比較不會受到限制

•  近視眼患者配戴隱形眼鏡時，比較會有鏡片的稜鏡效應

•  近視眼患者配戴隱形眼鏡時，看到的影像會比戴眼鏡大

•  近視眼患者配戴隱形眼鏡時，低於 0.75 D 的散光往往可以不用矯正

• 14 使用雙光眼鏡時，當視線由光學中心逐漸往下移動時，在接觸到老花眼鏡片部分的上緣時，會因為上、下 方不同的稜鏡效應，而有影像突然跳上來的感覺。老花眼鏡片部分的光學中心越接近何處時，這種跳躍的 感覺就會越小？

•  中心  內緣  下緣  上緣

• 15 一透鏡第一焦距為鏡前 10 cm ，物體放在透鏡前 5 cm ，有關其影像之敘述，下列何者錯誤？  與物體在鏡片同側  相對於物體是倒立  影像相對於物體大  影像是虛像

• 16 李醫師開出處方給病人，下列何者不具有相同的光學效果？

•  +3.00DS/-8.00DC × 180



-5.00DS/+8.00DC

×

090

•  -5.00DS/+8.00DC × 180

•  +3.00DC × 090/-5.00DC × 180

• 17 光在一材質中傳播速度為 15 萬公里 / 秒，拿此材質來製作鏡片，前表面磨製成 +4.00DS ，後表面磨製成 -9.00 DS ， 中心厚度為 5 mm ，其鏡片之前頂點屈光力（ front vertex power ）為何？

 -4.80 DS  -4.96 DS  -5.00 DS  -5.11 DS

• 18 兩個薄透鏡 +1.50DS/-0.50DC × 080 和 +2.00DS/-1.00DC × 170 緊密相疊加的屈光度數，下列何者正確？  +2.50DS/+0.50DC × 080  +3.00DS/-0.50DC × 080

•  +3.50DS/-0.50DC × 170

•  +3.50DS/-1.00DC × 170

• 19 一光線在空氣中傳遞時，在 A 點位置之聚散度為 +5.00 D ，當光繼續傳遞 30 cm 後，其聚散度為何？  -3.33 D  -10.0 D  +1.67 D  +8.33 D

• 20 一患者眼睛屈光度數為 +9.25 D ，選用一後表面曲率半徑為 8.00 mm 的硬式隱形眼鏡，若角膜曲率半徑為 7.8 mm ，淚液折射率為 1.337 時，則給予的硬式隱形眼鏡屈光力為何？

•  +8.17 D

•  +9.25 D

• 21 下列何者表示的等價球面度數最大？

•  +5.00 D 在 90 軸度上， -3.00 D 在 180 軸度上  +5.00 D 在 90 軸度上， +3.00 D 在 180 軸度上  +5.00DS/-3.00DC × 090  +5.00DS/+3.00DC × 090

• 22 下方以光學十字法表示的鏡片度數等同於下列何者？

•  +3.00DS/-2.00DC × 090

•  +3.00DS/-2.00DC × 180

•  +1.00DS/-2.00DC × 090

•  +1.00DS/+2.00DC × 180

• 23 使用球面計（ lens clock ）測量鏡片（ n=1.74 ）的表面，讀數顯示 -8.00 DS ，假設此球面計讀數設定為折射率 1.53 使用，此鏡片表面屈光度為何？



-11.17 DS

•  -10.69 DS

• 24 配戴一個可以使入射光線偏折 15 ∆ 的稜鏡觀看 2 m

•  -9.10 DS

•  -8.17 DS

• 遠的物體，眼球需轉動多少角度？（以角膜平面計算）  4.29°  8.53°  11.31°  16.69°

•  +10.33 D

•  +11.21 D

• 25 一光線經過聚碳酸酯稜鏡後，可使光線在距離稜鏡 40 cm 處偏移 5 cm ，則該稜鏡之稜鏡度為何？

•  8 ∆

•  12.5 ∆

•  0.125 ∆

•  0.08 ∆

• 26 一個凹透鏡度數 -5.00 D 的鏡片，透鏡光學中心向外偏移瞳孔中心 4 mm ，將會產生怎樣的稜鏡效果？

•  4 ∆ 基底向外

•  4 ∆ 基底向內

•  2 ∆ 基底向外

•  2 ∆ 基底向內

• 27 患者配戴 +5.00 D 的鏡片，當患者視線偏離鏡心後產生 2 ∆ 基底向下，求患者眼睛視線偏移幾度角 （ degree ） ？ （以角膜平面計算）

•  向上偏移 0.57°

•  向上偏移 1.14°

•  向下偏移 0.57°

•  向下偏移 1.14°

• 28 如果給一個正常眼位者，於其左眼前放置一個 5 ∆ 基底向內的稜鏡，則其左眼看到的影像會偏向那個方向？  左方  右方  上方  下方

• 29 有關雙光眼鏡像跳（ image jump ）的敘述，下列何者正確？

•  像跳現象與主片遠用光學中心有關

•  子片為正度數時，基底朝下的稜鏡會使影像往下移，產生落差

•  子片頂部距子片光學中心越近，則像跳量越大

•  近視眼的人，選用平頂產生像跳效應會較圓形子片小

• 30 一材質為樹脂（折射率為 1.50 ）之稜鏡，其頂角（ apical angle ）為 25° ，此稜鏡之最小偏移角度（ minimal angle of deviation ）為多少？

•  37.50°

•  25.00°

•  16.67°

•  12.50°

• 31 關於眼球屈光系統，下列敘述何者正確？①水晶體前表面曲率半徑較後表面大 ②水晶體前表面曲率半徑 較後表面小 ③水晶體後表面屈光效果為會聚光線（ convergence ） ④水晶體後表面屈光效果為發散光線 （ divergence ）

•  ①③

•  ①④

• 

• ②③

•  ②④

• 32 已知角膜前表面的曲率半徑為 7.60 mm ，後表面曲率半徑為 6.50 mm ，則此角膜屈光度約為何？（角膜折 射率 1.376 ，房水折射率 1.336 ）

•  +44.09 D

•  +43.32 D

• 33 關於眼球屈光系統作用的敘述，下列何者正確？

•  眼球的總屈光力約 +60 D ，主要來自角膜與水晶體，水晶體約 +43 D

•  一般角膜周邊的曲率半徑會比中央部分小，可降低角膜的球面像差

•  近反射（ near reflex ）發生時，雙眼瞳孔縮小、雙眼向內會聚

•  調節作用下降時，水晶體後表面屈光力減少，中心厚度減少

• 34 Gullstrand 模型眼中，由大到小，排出折射率順序：①房水 ②角膜 ③水晶體 ④玻璃體

•  ① > ② = ③ > ④

•  ④ > ① = ③ > ②

•  ④ > ② > ① = ③

•  ③ > ② > ① = ④

• 35 以模型眼計算眼角膜屈光力，假設角膜前表面曲率半徑為 7.7 mm ，後表面曲率半徑為 6.6 mm ，角膜介質 折射率為 1.3376 ，水與房水介質折射率為 1.336 。請問此角膜在水中的屈光力約為多少？

•  43 D

•  -0.034 D

•  20 D

•  38 D

• 36 有一無水晶體眼，計算後發現正視需要植入 +19.50 DS 人工水晶體。欲使用折射率為 1.50 的平凸型人工水 晶體，請問該人工水晶體凸面的曲率半徑應為多少？（空氣和房水的折射率分別為 1.00 和 1.336 ）

•  8.0 mm

•  8.2 mm

•  8.4 mm

•  8.6 mm

• 37 一位配戴完全矯正 -4.00 DS 隱形眼鏡的近視者，若要看清楚眼前 10 cm 的物體，需要多少調節力？

•  4 D

•  6 D

•  8 D

•  10 D

•  +42.68 D

•  +42.06 D

• 40

• 38 眼睛的調節功能需要靠水晶體與睫狀肌共同完成，有關看近物時之敘述，下列何者正確？

•  睫狀肌放鬆，懸韌帶保持緊張，水晶體變薄  睫狀肌放鬆，懸韌帶保持鬆弛，水晶體變厚

•  睫狀肌收縮，懸韌帶保持緊張，水晶體變薄  睫狀肌收縮，懸韌帶保持鬆弛，水晶體變厚

• 39 正視眼的莊先生，當他透過位在眼鏡面 +3.00 D 的鏡片時，可以從鏡片前 100 cm 到 20 cm ，看到清晰的實 物。如果他的鏡片從 +3.00 D 的換成 +6.00 D ，他的明視範圍為何？

•  從鏡片前 25 cm 到 12.5 cm

•  從鏡片前 33.33 cm 到 12.5 cm

•  從鏡片前 50 cm 到 16.67 cm

•  從鏡片前 50 cm 到 12.5 cm

• 有關景深的敘述，下列何者錯誤？  景深的單位是屈光度

•  景深的屈光度中心位於視網膜的共軛點上

•  焦深是景深的共軛，焦深的位置位於視網膜上  較小的瞳孔會縮小模糊圈的尺寸，進而減少景深

• 41 某近視病人在使用芸香眼藥水（ pilocarpine ，縮瞳劑）治療青光眼時，瞳孔縮小，但他的裸視視力可達 1.0 ，總 景深為 2.5 D 。當病人停止使用芸香眼藥水時，他的瞳孔回到正常大小，則他可預期的最大近視度數為何？

•  -0.75 D

•  -1.00 D

•  -1.25 D

•  -2.50 D

• 42 調節力會隨著年齡下降，我們在計算看近附加度數，要考量到一個舒適的閱讀所使用的調節力最多不超過 儲備調節能力的多少，才不會感覺視力模糊及疲勞？

•  1/10

•  1/2

•  3/4

•  1/4

• 43 一個有屈光不正的近視眼 -2.00D ，需要做多少調節才能夠使距離 25 cm 遠的物體成像在視網膜上？  +1.00 D  +5.00 D  +2.00 D  +8.00 D

• 44 遠視 +2.00D 之國小學生，配戴正確的矯正眼鏡後，當他在家中寫功課時主要需用到下列何種功能？  立體視覺（ stereopsis ）  暗適應能力（ dark adaptation ）

•  瞳孔光反射作用（ pupillary light reflex ）

•  調節作用（ accommodation ）

• 45 一位成年人透過老花眼鏡上之 ADD 後可看清楚眼前 33.33 至 100cm 範圍內之物體，測量其總景深為 1.00 D ， 此成年人老花眼鏡之 ADD 為何？

•  1.00 D

•  1.50 D

•  2.00 D

•  2.50 D

• 46 夜間近視（ night myopia ）是因為環境昏暗影響瞳孔放大，使入射光聚在視網膜上的光斑擴散變大，此現象 屬於那一種像差？

•  球面像差（ spherical aberration ）

•  畸變（ distortion ）

•  彗星像差（ coma aberration ）

•  橫向色像差（ lateral chromatic aberration ）

• 47 一位患者向你抱怨最近配戴眼鏡時，常會發生模糊的現象。調出病歷資料發現患者配戴的鏡片材質為聚碳 酸酯，雙眼度數為 -10.00 DS ，且經過觀察後發現，模糊的現象發生在患者鏡架下滑時，也就是透過非光學 中心觀看才會出現。會有這樣的情況產生，判斷與何種像差有關？

•  橫向色像差

• 

• 縱向色像差

•  場曲

• 48 一望遠鏡物鏡 +10 D ，目鏡 -50 D ，則此望遠鏡鏡筒長度為何？

•  16 cm

•  12 cm

•  8 cm

• 49 有關樹脂鏡片與玻璃鏡片的比較，下列何者錯誤？

•  樹脂鏡片的耐衝擊性比玻璃鏡片佳

•  樹脂鏡片的硬度較強，普遍比玻璃鏡片耐刮

•  同度數的玻璃鏡片，比樹脂鏡片薄很多

•  樹脂鏡片較易染色，顏色變化多

• 50 對於驗配高度數遠視眼鏡片的處置，下列何者錯誤？

• 

• 採用高折射率鏡片

•  採用非球面設計

•  儘可能增加頂點距離  選用框面較小的框架

•  畸變

•  6 cm

代號： 3111 頁次： 4 － 1

111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試 、 營養師 、 護理師 、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：驗光師

科

目：視光學

考試時間：

1 小時

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

 禁止使用電子計算器。

• 1 關於 Pelli-Robson 對比敏感度檢查，下列敘述何者正確？

 檢測時視標必須距離患者 6 m

 檢測時視標照度應大於 300 cd/m 2

 此檢測不適用於深度白內障或視覺傳導路徑疾病患者

•  對於僅有低頻率（ low frequency ）對比度喪失的患者， Pelli-Robson 檢測數據會下降，但視力（ VA ）正常 2 請計算下表 logMAR VA 值：

• 有關波長和折射關係的敘述，下列何者正確？

 在空氣中紅光通過鏡片時折射角度較藍光大

 一般測量鏡片折射率是以綠光為標準

 近視的人如果配戴的眼鏡度數不夠，看綠色字會比紅色字清楚

 遠視的人如果配戴的眼鏡度數太多，看紅色字會比綠色字清楚

• 4 有關圓錐角膜引起的不規則散光，下列何者光學矯正效果最佳？

 硬式隱形眼鏡

 軟式隱形眼鏡

• 5 有關角膜屈光力，下列何者錯誤？

 平均角膜屈光力，約 42 至 44 D 左右

 若病患有圓錐角膜，可能會出現異常高的角膜屈光力（如 48.0 D ）

 若病患做過雷射近視手術，角膜曲度變平，角膜屈光力可能較高（如 48.0 D ）

 若病患有圓錐角膜，可能會出現異常高的角膜散光

• 6 看遠方時右眼配戴 -1.00DS/-3.00DC × 015 的眼鏡矯正，左眼配戴 -2.00DS/-3.00DC × 165 的眼鏡矯正，兩眼 垂直方向與水平方向的矯正度數差異分別是：

 垂直差 0 屈光度，水平差 1 屈光度

 垂直差 1 屈光度，水平差 1 屈光度

 垂直差 1 屈光度，水平差 0 屈光度

 垂直差 2 屈光度，水平差 2 屈光度

• 7 近視患者若配戴的矯正眼鏡光學中心距大於瞳孔距時，將產生何種方向的稜鏡效應？

 基底朝上

 基底朝下

 基底朝外

 基底朝內

• 8 當水平馬竇氏鏡（ Maddox rod lens ）擺置受測者的右眼前，而在前方以水平方式擺置兩個光點時，受檢者 看到雙光點位於兩條垂直紅線的右側。此受檢者有下列何種現象？

 右眼的影像比左眼大  左眼的影像比右眼大  受檢者有內斜現象

 受檢者有外斜現象

• 9 當個案往他的左上方看的時候，其主要作用的眼外肌為何？



右眼：內直肌，左眼：外直肌



右眼：下斜肌，左眼：上直肌



右眼：上直肌，左眼：下斜肌



右眼：上斜肌，左眼：上斜肌

• 10 在近點聚合（ near point of convergence, NPC ）的檢查，若調節性視標與筆燈或筆燈附加紅色濾鏡片的檢查 結果不同時，個案可能有下列何種情況？

 調節過度

 調節不足

 聚合過度

 聚合不足

• 11 相對性瞳孔傳入障礙（ relative afferent pupillary defect, RAPD ）應該是在瞳孔光反射檢查的那個步驟發現的？

 直接反應（ direct response ）

 筆燈搖擺測試（ swinging flashlight test ）

 間接反應（ consensual response ）

 瞳孔調節反應（ accommodative response of pupil ）

 框架眼鏡

 0.3

 近視雷射手術

座號：

• 3

• 12 有關利用 Park's 三步驟（ Park's 3-step ）檢查那一條眼外肌麻痺的敘述，下列何者錯誤？

•  首先決定那一眼是上偏位眼（ hyperdeviated eye ）

•  直視前方，頭部傾斜向左邊或傾斜向右邊測試偏位

•  移動筆燈注視燈光，頭部傾斜向左邊或傾斜向右邊測試偏位

•  移動筆燈注視燈光，指示患者頭部不要轉動，向右看或向左看測試偏位

• 13 有關眼軸眼位相關檢查，下列敘述何者正確？

•  進行赫希柏格檢查（ Hirschberg test ）觀察視網膜的反光點

•  遮蓋 -去遮蓋檢查（ cover-uncover test ）用來確定有無隱斜位或斜視

•  用直接眼底鏡照射眼睛，觀察眼底反射光的檢查稱為科林斯基檢查（ Krimsky test ）

•  布魯克諾檢查（ Brückner test ）中，較黑較暗的紅反射眼可能有斜視、介質不透明等問題

• 14 有關眼初檢之期望值的敘述，下列何者錯誤？

•  成年人立體視為 20 秒角  近點內聚力破裂點 3-5 cm ，回復點 5-7 cm  眼外肌運動檢查平順、準確、廣泛  近距離遮蓋檢查 3 個稜鏡內隱斜位

• 15 有關遮蓋檢查中的紀錄， CTcc ： 15 Δ RET; 8 Δ EP' ，下列敘述何者正確？

•  受測者矯正後，遠距離有 15 個稜鏡度右眼內斜視；近距離有 8 個稜鏡度內隱斜位

•  受測者矯正後，遠距離有 15 個稜鏡度右眼外斜視；近距離有 8 個稜鏡度外隱斜位

•  受測者矯正後，遠距離有 15 個稜鏡度右眼內隱斜位；近距離有 8 個稜鏡度內斜視

•  受測者矯正後，遠距離有 15 個稜鏡度右眼外隱斜位；近距離有 8 個稜鏡度外斜視

• 16 關於靜態視網膜檢影鏡法（ static retinoscopy ） ，下列何者錯誤？

•  透過平光鏡看到逆動（ against motion ） ，代表病人可能有近視

•  透過平光鏡看到逆動，需要用凹透鏡來達到中和（ neutralization ）

•  如果反射光條（ streak ）出現偏斜現象（ skew phenomenon ） ，表示可能有散光（ astigmatism ）

•  通常逆動到中和點比順動（ with motion ）到中和點較容易觀察

• 17 下列何項敘述最能表示「散光」？

•  因視網膜有病變，使患者看到閃爍的光線，影響視力

•  光線經過眼睛構造後，發散而使光線無法聚焦，造成視力模糊

•  光線經過眼睛構造後，由於中心及周邊的折射力不同，使光線無法聚焦在同一點，造成視力模糊

•  光線進入之眼睛，經過角膜或水晶體，由於不同方位的折射力不同，無法聚焦在同一點，而引起視力模糊

• 18 有關電腦驗光機的敘述，下列何者錯誤？

•  不合作的幼童或病患，無法配合做檢查，可能會需要使用視網膜鏡檢查



在高度數病患準確性較高，低度數病人準確性較低

•  有些病患在電腦驗光機前無法讓眼睛放鬆到遠點，導致過度調節而產生很嚴重的假性近視且不自覺  測量時，只能選擇測量視軸的中央區

• 19 如果在 50 cm 的工作距離下，進行視網膜檢影法，並使用鏡片 -5.00DS/-1.00DC × 180 可達到中和點，則實 際處方為何？

•  -7.00DS/-1.00DC × 180

•  -7.00DS/-3.00DC × 180

•  -5.00DS/-1.00DC × 180

•  -5.00DS/-3.00DC × 180

• 20 方先生目前戴 -7.50 DS 眼鏡，若他想配戴隱形眼鏡，學理上的隱形眼鏡度數為何？（假設頂點距離為 12 mm ）  -8.25 DS  -7.50 DS  -7.17 DS  -6.88 DS

• 21 以散光鐘檢查散光時，若個案告訴你 11 點與 12

•  150 度

• 點鐘方向一樣黑時，此時散光軸應該設定多少度？ 度  180 度  90 度

•  165

• 22 以散光鐘測試散光軸度時，若病患指出 2 點鐘方向較清楚，請問加正散光鏡片軸度應放在幾度？

•  60 度

•  180 度

•  120 度

•  150 度

• 23 在使用裂孔板（ stenopaic slit ）驗光時，當裂孔在 70 度方向時為 -3.00 D ， 160 度方向時為 -4.00 D ，則此處 方為何？

•  -3.00DS/-4.00DC × 160

•  -3.00DC × 070/-4.00DC × 160

•  -4.00DS/-3.00DC × 160

•  -3.00DS/-1.00DC × 070

• 24 驗光初始值為 -7.00DS/-3.00DC × 090 ，運用傑克森交叉圓柱鏡（ Jackson cross cylinder, JCC ）檢測散光度數 時，若連續兩次紅點（負圓柱鏡散光軸）都對應著散光軸時，被檢者認為較清楚時，其調整後度數為何？

•  -7.00DS/-2.50DC × 090

•  -7.00DS/-3.50DC × 090

•  -6.75DS/-3.50DC × 090

•  -7.25DS/-3.00DC × 090

• 25 使用傑克森交叉圓柱鏡檢查散光時，下列敘述何者正確？

•  應先修正散光度數，才去修正散光角度

•  即使散光度數不正確，仍可以找到正確的散光角度

•  即使散光角度不正確，仍可以找到正確的散光度數

 要找出正確的散光角度，則交叉圓柱鏡要有一個子午線與矯正的散光角度垂直

• 26 下列何種狀態下有利於使用紅綠雙色檢查？

•  在瞳孔較大的狀態下

•  在霧視的狀態下

•  在檢查室光亮環境下

•  有未矯正散光差的情形下

• 27 使用 M 系統（ Munits ）近用視標量測視力時，患者於 50cm 可見的最小視標為 0.4 M ，則視力值最接近何者？

•  40/50

•  6/6

•  20/16

•  logMAR 0.4

• 28 參考 Hofstetter's 公式， 32 歲患者的最大與最小調節幅度應分別接近下列何組數值？

•  12.00 D ；

7.00 D

•  13.00 D ； 8.00 D

•  10.00 D ； 8.50 D

•  11.00 D ； 7.50 D

• 29 有關老花眼眼鏡的考量，下列何者錯誤？

•  依據普倫提西氏法則（ Prentice's rule ） ，以單眼來考量，如果鏡片有 +3.00 D 的度數，離開鏡片中心 8 mm 的位置，會產生 3/ （ 0.8 ） =3.75 稜鏡度的稜鏡效應

•  如果病人雙眼度數相同，只要度數不高，偏離一點鏡片中心產生的稜鏡效應一般可以忽略

•  如果病人有不等視，配戴眼鏡矯正時，可能會引起病人雙眼影像的位置差異

•  如果病人有不等視，可以用鏡片偏心法或加上小稜鏡來矯正該視線偏移所導致的稜鏡效應

• 30 若患者在 6 m 處有 1 個稜鏡度外隱斜位 XP ，在 50 cm 處有 3 個稜鏡度內隱斜位 EP ，那麼對於瞳距 60 mm 的 患者，計算的 AC/A 比值為何？

•  5

•  8

•  12

•  16

• 31 某患者調節近點為 33 cm ，若其工作距離是 40 cm ，假使以調節幅度一半原則，則此患者的暫時加入度為何？

•  ＋ 1.00 D

•  ＋ 2.00 D

•  ＋ 3.00 D

•  ＋ 4.00 D

• 32 下列何種檢測方式，較不適合用來量測調節性內聚力與調節力比值（ AC/Aratio ）？

•  von Graefe 檢查

•  改良式托林頓（ modified Thorington ）檢查

•  固視偏差（ fixation disparity ）檢查

•  階段式聚散檢查（ step vergence test ）

• 33 立體視檢測方法，常因有單眼線索或患者斜角觀看，而導致不準確的檢測結果，下列何者檢測不會有此影響？

•  TNO 蝴蝶及圖形立體檢測

•  Titmus 蒼蠅立體檢測

•  Frisby 玻璃板立體檢測

•  Randot Circle 亂點圓立體檢測

• 34 關於托林頓隱斜位（ Thorington phoria ）檢查，下列何者錯誤？

•  可以測量水平隱斜位（ phoria ）

•  此法的缺點為只能讓病人坐在綜合驗光儀（ phoropter ）後方檢測

•  可做為 von Graefe 眼位測試的替代方法

•  可以測量垂直隱斜位

• 35 下列那些立體視覺測試不需要配戴偏光眼鏡（ polarized glasses ） ，以分隔兩眼所看到的影像？①提瑪斯立體 測試（ Titmus stereo test ） ②蘭氏立體測試（ Lang stereo test ） ③亂點 E 立體測試（ Random dot E stereo test ） ④費斯比立體測試（ Frisby stereo test ）

•  ①②

•  ②④

•  ③④

•  ②③

• 36 下列測量隱斜位方法中，何者採用稜鏡分離注視的視標？

•  遮蓋測試（ cover test ）

•  馬竇氏鏡技巧（ Maddox rod technique ）

•  改良式托林頓技巧（ modified Thorington technique ）

•  von Graefe 技巧（ von Graefe technique ）

• 37 魏氏四點（ Worth 4 dot ）檢查時，患者右眼戴紅色濾鏡，左眼戴綠色濾鏡，若患者只看到兩個光點時，表 示為何？

•  右眼抑制

•  左眼抑制

•  融像

•  複視

• 38 四個稜鏡度基底朝外檢測（ 4 prism diopter base out test ）時看到融像聚散運動（ fusional vergence movement ） ， 它是因下列那種現象所產生的反應？

•  抑制（ suppression ）  複視（ diplopia ）

•  弱視（ amblyopia ）

•  偏心固視（ eccentric fixation ）

• 39 下列何者不是內聚過度（ convergence excess ）的常見臨床檢查結果？

•  近方內隱斜位大於遠方

•  正相對調節能力較低（ low PRA ）

•  近方負融像性聚合力偏低（ low NFV ）

•  單眼評估法檢查結果偏低（ low MEM ）

• 40 運用稜鏡緩解雙眼視功能異常時，下列敘述何者錯誤？

•  當同時有水平與垂直的偏斜現象時，應先處理水平的偏移，再處理垂直的偏斜

•  修正垂直偏斜的好處，可減輕抑制的現象，以及增加融像的範圍

•  當有垂直稜鏡 0.50 ∆ 的偏離時，配鏡含有此稜鏡度，有益雙眼融像

•  運用固視偏差（ fixation disparity ）測量工具及謝爾德法則（ Sheard's criterion ） ，可獲得適當的修正偏移稜鏡度

• 41 處理雙眼視覺的異常，關於如何給予正確的稜鏡度數，下列敘述何者錯誤？

•  根據固視偏差（ fixation disparity ） ，可取得水平緩解稜鏡度值

•  根據謝爾德法則（ Sheard's criterion ） ，可取得各式隱斜位的緩解稜鏡度值，但研究建議用於內隱斜位是 最理想的

•  珀西瓦爾法則（ Percival's criterion ）的緩解稜鏡公式為 1/3 G （正負相對聚散的較大值） -2/3 L （正負相 對聚散的較小值）

•  開散不足（ divergence insufficiency ）有內隱斜位者，適合配戴基底朝外的緩解稜鏡

• 42 單一清晰雙眼視覺區域（ zone of clear and single binocular vision, ZCSBV ）與固視偏差曲線圖（ fixation disparity curve ）使用於下列何種分析？

•  調節靈敏度（ accommodative facility ）

•  眼球運動功能（ ocular motor function ）

•  融像聚散範圍（ fusional vergence range ）

•  調節幅度（ amplitude of accommodation ）

• 43 滑車神經（ trochlear nerve ）麻痺會造成下列何種斜視？

•  同側眼下斜視

•  同側眼外斜視

•  同側眼上斜視

•  對側眼上斜視

• 44 在赫希柏格檢測（ Hirschberg test ）中，必須觀察那種 Purkinje 影像？

•  第一影像

•  第二影像

•  第三影像

•  第四影像

• 45 下列何者可能引發假性近視（ pseudomyopia ）？

•  調節靈敏度喪失（ accommodative infacility ）

•  調節不足（ accommodative insufficiency ）

•  調節疲乏（ accommodative fatigue ）

•  調節痙攣（ accommodative spasm ）

• 46 下列何者不是斜視（ strabismus ）可能引發的感知適應（ sensory adaptation ）？

•  異常視網膜對應（ anomalous retinal correspondence ）

•  偏心觀看（ eccentric viewing ）

•  抑制（ suppression ）

•  弱視（ amblyopia ）

• 47 有關完全調節性內斜視（ fully accommodative esotropia ）的患者，下列何種矯正方式最為合適？

•  配戴屈光度數全矯正的眼鏡

•  配戴稜鏡矯正斜視

•  視力訓練

•  觀察不處理

• 48 下列何種屈光不正的兒童，最不可能導致屈光性弱視？

•  OD ： +6.00 DS/OS ： +6.00 DS

•  OD ： -4.00 DS/OS

• ： -4.00 DS

•  OD ： -4.00DC × 180/OS ： -4.00DC × 180

•  OD ： +4.00 DS/OS ： -4.00 DS

• 49 對於間歇性外斜視的處置，下列敘述何者錯誤？

•  配戴基底向內的矯正稜鏡（ base-in prism ）時，其眼位可能是外斜的

• 

• 如果有弱視應該要治療

•  針對小角度偏斜（ < 15 Δ ） ，正眼訓練（ orthoptic exercise ）無效

•  有可能需要手術治療

• 50 內斜視（ esotropia ）與下列何者較為相關？①老花（ presbyopia ） ②遠視（ hyperopia ） ③內聚力不足 （ convergence insufficiency ） ④高 AC/A 比值（ high AC/A ratio ）

•  ③④

•  ①③

代號： 4111 頁次： 4 － 1

111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試 、 營養師 、 護理師 、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：驗光師

科

目：隱形眼鏡學與配鏡學

考試時間：

1 小時

※注意：

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 非球面多焦點硬式隱形眼鏡若具有相同之非球面性（ asphericity ）時，使用下列何種材質製造之鏡片有較佳 之加入度效果？

•  Onsifocon A

•  Hexafocon A

•  Itafocon A

•  Hirafocon A

• 2 有一隱形眼鏡單體，可做為交聯劑，其作用為增加材料的尺寸穩定性、降低含水量、並減少拉伸性。下列 何者最符合所述功能？

 乙二醇二甲基丙烯酸酯（ ethylene glycol dimethacrylate, EGDMA ）

 甲基丙烯酸（ methacrylic acid, MAA ）

•  N乙烯基吡咯烷酮（ N-vinyl pyrrolidone, NVP ）

 甲基丙烯酸甘油酯（ glyceryl methacrylate, GMA ）

• 3 水膠鏡片每次眨眼約有多少的淚水交換？

•  1%

•  6%

• 4 有關硬式隱形眼鏡的敘述，下列何者正確？

•  主要影響透氧率的因素是含水量的多寡

•  硬式隱形眼鏡與軟式隱形眼鏡相比製程較難、且硬式隱形眼鏡鏡片薄及使用期限短

•  透氧率與刮傷程度成正相關

•  透氧率與折射率成正相關

• 5 有關隱形眼鏡材質 -甲基丙烯酸羥乙酯（ 2-hydroxyethyl methacrylate, HEMA ）的敘述，下列何者錯誤？

•  添加聚乙烯吡咯烷酮（ polyvinyl pyrrolidone , PVP ）時，能降低鏡片表面的摩擦係數

•  單體含有兩個羥基，所以比甲基丙烯酸甘油酯（ glyceryl methacrylate, GMA ）更親水

•  添加甲基丙烯酸（ methacrylic acid, MAA ）後，對酸鹼值敏感

•  與 N乙烯基吡咯烷酮（ N-vinyl pyrrolidone, NVP ）結合，可提升鏡片含水量

• 6 關於硬式隱形眼鏡的清潔，下列何者正確？

•  一天結束取下隱形眼鏡時，必須馬上清潔隱形眼鏡

•  必須將隱形眼鏡放在兩隻手指的指腹之間用力搓揉

•  每兩個月使用酵素片一次

•  高透氧性（ hyper-Dk ）的硬式隱形眼鏡較不容易在清潔時刮傷

• 7 關於軟式隱形眼鏡的消毒（ disinfection ） ，下列敘述何者錯誤？

•  軟式隱形眼鏡的消毒分三種方法：化學性（ chemical ）消毒，氧化性（ oxidative ）消毒和熱（ thermal ）消毒  化學性消毒的系統常合併清潔、潤濕、和消毒，對患者來說是非常方便簡單的，所以很受歡迎。但偶爾 還是會有些人有敏感的問題而造成不適

•  當不搓洗鏡片時，氧化性消毒（使用過氧化氫系統）比多功能保養液（ multi-purpose solution ）有更好的 對抗綠膿桿菌效果

•  氧化性消毒含防腐劑，因此對於對隱形眼鏡藥水比較敏感的人是比較不好的選擇

• 8 有關軟式隱形眼鏡的保養消毒，下列敘述何者錯誤？

•  由於材質的關係，一般而言，軟式隱形眼鏡較易受到細菌及黴菌的污染

•  常規的軟式隱形眼鏡保養，使用消毒藥水及搓洗鏡片（ rub lens ）都是必須的

•  如果是使用日拋型隱形眼鏡（ daily disposable lens ） ，基本上就不需使用消毒藥水

•  一天當中如果將隱形眼鏡取下後又要戴上時，可以使用生理食鹽水或雙氧系統保養液潤濕之後再戴上

• 9 驗配硬式隱形眼鏡，做最後之微調時，隱形眼鏡弧度變平 0.10 mm ，隱形眼鏡處方該如何調整？

•  增加 +0.25 D

•  增加 +0.50 D

•  增加 -0.25 D

• 10 下列何者不是優先使用後表面散光硬式隱形眼鏡的情況？

•  增加 -0.50 D

•  10%

座號：

•  20%

•  球面鏡片造成 3 點鐘及 9 點鐘角膜染色

•  使用球面鏡片有殘餘散光

•  球面鏡片的螢光圖顯示在陡軸上有過多的接觸（ bearing ）

•  球面鏡片定位不佳

• 11 驗配硬式隱形眼鏡需分析其螢光圖，此時可用手持紫外線燈放大鏡（ Burton lamp ）或裂隙燈，下列何者不 是首選裂隙燈的原因？

•  裂隙燈的價格較便宜

•  裂隙燈的倍率較高

•  有些鏡片含有阻斷紫外線的材質， Burton lamp 無法評估

•  裂隙燈的藍色濾鏡波長較廣

• 12 過緊的軟式隱形眼鏡不會呈現下列情況？

• 

• 一開始還算舒服戴久會緊會累  鏡片幾乎不滑動

•  上推測試（ push-up test ）鏡片幾乎不動

•  鏡片邊緣翹起

• 13 散光軟式隱形眼鏡需要一個機轉來保持散光角度的穩定，下列何者穩定機轉單獨使用時效果最差？



散光後弧（

toroidal back surface

）

•  稜鏡垂重式（ prism ballast ）

•  下截式（ truncation ）

•  動態穩定（ dynamic stabilization ）

• 14 一個顧客屈光矯正的散光軸在 165 度，使用記號標記在 0 和 180 度的隱形眼鏡試片，戴上試片後記號顯示 在 180 度，則處方鏡片之角度應為何？

•  165 度

•  180 度

•  15 度

•  75 度

• 15 高透氣硬式隱形眼鏡驗配，試戴片度數 -3.00 DS 基弧 8.00 mm 鏡片直徑 9.2 mm 雙眼達成適合配戴步驟， 接著戴鏡驗光最佳視力 1.0 的度數為右 -6.50DS/-0.25DC × 180 ，左 -7.00DS/-0.50DC × 180 ，頂點距離為 12 mm ， 則訂片屈光度數為何？

•  右眼 -6.00 DS ，左眼 -6.50 DS

•  右眼 -7.00 DS ，左眼 -7.50 DS

•  右眼 -8.00 DS ，左眼 -8.50 DS

•  右眼 -9.00 DS ，左眼 -9.50 DS

• 16 有關角膜地形圖的敘述，下列何者錯誤？

•  評估角膜塑型片夜戴時是否偏位，以切線圖（ tangential map ）較好

•  追蹤屈光度數是否有變化，以矢狀圖（ sagittal ）較適當



軸向圖（

axial map

）上每一個點的弧度，都是經過角膜中心所計算出來的，最能表現角膜的光學特性



切線圖是根據角膜上每一個切點算出的曲率，不是模擬的數據，特別是在周邊角膜，可以得到較詳細的資訊

• 17 有關血管化角膜輪部角膜炎（ vascularized limbal keratitis, VLK ）的敘述，下列何者錯誤？

•  突起的血管化區域通常在角膜周邊 3 點和 9 點的位置

•  建議停戴隱形眼鏡一週

•  建議選擇較陡的基弧半徑（ base curve radius ）

•  建議選擇較小直徑的鏡片

• 18 關於感染性角膜潰瘍（ infectious corneal ulceration ） ，下列何者錯誤？

•  長時間配戴（ extended wear ）軟式隱形眼鏡會使得罹患棘狀阿米巴角膜炎的機會明顯增加  病人通常會感覺患眼非常疼痛

•  病情嚴重者甚至會影響視力

•  綠膿桿菌（ Pseudomonas ）是常見的致病菌

• 19 關於急性隱形眼鏡紅眼症（ contact lens acute red eye, CLARE ） ，下列何者錯誤？

•  是一種急性的發炎反應

•  通常是對革蘭氏陽性菌釋放的毒素引起的發炎反應

•  症狀包括紅眼、疼痛及溢淚（ epiphora ）

•  立即停戴隱形眼鏡及使用潤滑液（ lubricants ）可以緩解急性症狀

• 20 下列隱形眼鏡中，其所引起之角膜新生血管嚴重度（平均長度） ，依序為何？①日戴型硬式隱形眼鏡 ② 日拋型水膠軟式隱形眼鏡 ③長戴型水膠軟式隱形眼鏡

•  ③ > ② > ①

•  ① > ② > ③

•  ③ > ① > ②

•  ② > ③ > ①

• 21 長戴型水膠軟式隱形眼鏡使用者，若經眼科醫師檢查，有角膜水腫情形，下列敘述何者正確？

•  其早上起床後，角膜水腫會比生理性水腫多  白天的水腫程度約 5%~13%

• 

• 停戴後，兩三天就可恢復一般正常狀況

•  其水腫造成的皺褶主要在前基質

• 22 眼角膜厚度增加超過多少時，就會發現眼角膜上皮水腫（ epithelial edema ）及角膜條紋（ striae  1-2%  4-6%  10-15%  >15%

• ）？

• 23 造成軟式隱形眼鏡配戴後出現鏡片過多移動（ excessive lens movement  鏡片沉澱（ lens deposition ）  鏡片戴反（ inverted lens ）  鏡片過平（ flat lens ）  鏡片直徑過大（ large lens diameter ）

• ）的原因，下列何者錯誤？

• 24 關於硬式及軟式隱形眼鏡誘發之乳突性結膜炎（ papillary conjunctivitis ）之比較，下列敘述何者錯誤？  軟式較易誘發乳突性結膜炎  硬式誘發的乳突位置較靠近眼瞼緣

 軟式誘發的乳突其尖端較圓  硬式誘發的乳突較尖 25 有關角膜移植術後的隱形眼鏡驗配，下列敘述何者錯誤？  驗配主因為雙眼不等視、高度散光及不規則散光  應優先考慮硬式隱形眼鏡，因矯正散光效果較佳  驗配高透氣硬式隱形眼鏡時，鏡片直徑選擇應小於角膜移植片直徑以避免缺氧  角膜弧度特別平的角膜較難驗配硬式隱形眼鏡 26 下列何者較不適合使用治療性繃帶型軟式隱形眼鏡（ BSCL ）？  反覆性角膜糜爛  角膜上皮退化  屈光手術後上皮缺損及疼痛  史蒂芬斯 - 強森症候群（ Stevens-Johnson syndrome ） 27 有關配戴老花同步視覺（ simultaneous vision ）隱形眼鏡的適合患者，下列敘述何者錯誤？  適合老花初期的現有軟式隱形眼鏡患者配戴  適合瞳孔很小（ pupil size < 2 mm ）患者配戴  適合有少量中距離（ intermediate-vision ）需求的患者配戴  適合中度近視且無散光或低度散光的患者配戴 28 有關軟式隱形眼鏡設計，下列敘述何者錯誤？  鑄模法製造之隱形眼鏡邊緣較薄，是軟式隱形眼鏡主要製造方式  含有 NVP 的非離子鏡片，從室溫升高至眼睛溫度時，鏡片會放大 0.5 mm  鏡片的矢高對有效直徑會有影響  含水量較高材質，其鏡片通常會比較厚 29 有關角膜塑型鏡片作用，下列敘述何者錯誤？  遠視患者配戴鏡片後會使角膜曲率變陡，達到度數降低效果  配戴鏡片後會使角膜中央變薄的原因是上皮厚度改變  逆幾何設計的鏡片，第二弧會比後光學區曲率半徑（ BOZR ）更陡  Mountford 認為由較平基弧產生的淚液池，是導致角膜組織重新分布的原因 30 軟式散光鏡片的動態穩定（ dynamic stabilization ）設計對於不同的角膜散光型態而造成鏡片旋轉的影響效 果由小到大排序，下列何者正確？  逆散 → 順散 → 斜散  逆散 → 斜散 → 順散  順散 → 逆散 → 斜散  順散 → 斜散 → 逆散 31 鏡片材料於未鍍膜時，下列何種鏡片出現的窗戶效應（ window effect ）最明顯？  聚碳酸酯（ polycarbonate, PC ）  氨基甲酸乙酯聚合物（ Trivex ）  CR-39  聚氨酯（ polyurethane ） 32 +3.00 D 的球面鏡片，朝向鼻側移心 2 mm ，邊緣為 50 mm 圓形，則下列何處邊緣最厚？  頂端  底部  鼻側  顳側 33 關於阿貝數，下列敘述何者錯誤？  阿貝數是色散力的倒數  鏡片材料的阿貝數可判斷色像差的程度  阿貝數越大，色像差越高  一個 +6.00 D 的鏡片，阿貝數為 30 ，其縱向色像差為 0.20 D 34 對於高正度數鏡片設計（ high plus lens designs ）與高負度數鏡片設計（ high minus lens designs ）之敘述，下 列何者正確？  高正度數鏡片與高負度數鏡片都可以使用縮徑鏡片（ lenticular design ）減輕重量減少厚度  高正度數鏡片為減少厚度可以使用碟狀鏡片（ myodisc lens ）的設計  高負度數鏡片為了減少厚度可以使用 Welsh 4 降度（ Welsh 4-drop ）的設計  高負度數鏡片由於基底朝向鏡片邊緣，所以會有環形盲區（ ring scotoma ） 35 關於鏡片設計，下列何種方式能做出最薄的鏡片？  僅球面設計  僅縮徑設計  非球面及縮徑設計  非球面或縮徑設計皆無法減少厚度 36 與一般非球面鏡片比較，下列何者是高度數遠視球面鏡片的優點？  鏡片較輕薄  無幾何形狀放大率  像差小  光學可視區域較廣 37 有關鏡框差（ frame difference ）的敘述，下列何者錯誤？  子片高度（ seg height ）的改變會改變鏡框差的值  正圓形狀的鏡框差等於零  鏡框差越大，則圍繞鏡片的方框越扁長  鏡框水平和垂直的相差 38 關於鏡架的前傾角和後傾斜，下列何者錯誤？  前傾角是指配戴眼鏡時，鏡架前框平面與臉部前表面所形成的角度  鼻墊的垂直角度會影響前傾角  鏡架前框的頂部較底部更靠近配戴者的臉部平面表示有後傾斜  調整眼鏡架成為後傾狀態，較前傾為佳 39 有關稜鏡之敘述，下列何者錯誤？  稜鏡製作時稜鏡偏向角之誤差值（ deviation angle's error of prism ）須小於 5%  稜鏡之偏向與其頂角有關，與折射率無關

• 45

•  P ∆ = 100 × tan d ； d = 偏向角（ deviation angle ）

•  偏向角 4 度約等於 7 個稜鏡度

• 40 患者眼鏡度數分別為 OD ： -4.25DS /-1.50DC × 180 ， OS ： +0.50DS/-1.25DC × 180 ，其眼鏡被小孩弄歪往他 的右邊偏 4 mm ，且向下滑落 3 mm 。此時患者雙眼同時看出去時感受的稜鏡效應為何？

•  右眼有 1.5 ∆ 基底朝外，同時左眼有 1.5 ∆ 基底朝上

•  左眼有 1.5 ∆ 基底朝外，同時右眼有 1.5 ∆ 基底朝上

 右眼有 1.9 ∆ 基底朝內，同時左眼有 1.5 ∆ 基底朝下

•  左眼有 1.9 ∆ 基底朝外，同時右眼有 1.5 ∆ 基底朝下

• 41 有關半自動驗度儀（ lensometer ）之敘述，下列何者錯誤？

•  目鏡（ eyepiece ）需要在使用前先對焦

•  透過散光軸度轉輪（ cylinder axis wheel ）可以知道散光度數的軸度與稜鏡度

•  透鏡夾（ lens stop ）可以夾住鏡片穩定放置到載鏡平台（ spectacle table ）上

•  光學標記器（ ink marker ）可以打點到在鏡片上標記光學中心點

• 42 患者處方為 OD ： -8.50DS/-0.75DC × 180 ， OS ： -9.50DS/-0.50DC × 180 使用 1.67 非球面鏡片，單眼瞳距右 眼 30 mm 左眼 31 mm ，配鏡十字的高度右眼 22 mm 左眼 20 mm ，鏡框尺寸為 43 □ 23-142 ， B 尺寸為 42 ， 則每片鏡片的水平移心量與垂直移心量為何？

•  水平移心量：右眼外移 2 mm ，左眼外移 3 mm ；垂直移心量：右眼上移 1 mm ，左眼上移 2 mm

•  水平移心量：右眼內移 3 mm ，左眼內移 2 mm ；垂直移心量：右眼下移 1 mm ，左眼上移 1 mm

•  水平移心量：右眼內移 3 mm ，左眼內移 2 mm ；垂直移心量：右眼上移 1 mm ，左眼下移 1 mm

•  水平移心量：右眼內移 2 mm ，左眼內移 3 mm ；垂直移心量：右眼下移 1 mm ，左眼下移 1 mm

• 43 患者加入度為 +2.00 DS ，使用雙光子片時，雙眼各需加入 1.00 ∆ 基底朝外的稜鏡，若要透過改變子片的位置 來提供稜鏡量，則應該如何調整？

•  右眼子片向鼻側偏移 5 mm ，左眼子片向耳側偏移 5 mm

•  右眼子片向耳側偏移 5 mm ，左眼子片向鼻側偏移 5 mm

•  雙眼子片皆向耳側偏移 5 mm

•  雙眼子片皆向鼻側偏移 5 mm

• 44 一患者右眼度數為 OD ： +2.00DS/-2.00DC × 090 ，左眼度數為 OS ： +1.00DS/-1.00DC × 090 ，主要參考點高 度為 24 mm ，鏡框垂直尺寸（ B ）為 50 mm ，則產生的稜鏡效應為何？

•  右眼為 0.4 ∆ 基底向上，左眼 0.2 ∆ 基底向下  右眼為 0.2 ∆ 基底向下，左眼 0.2 ∆ 基底向上



右眼為

0.1

∆

基底向下，左眼

0.1

∆

基底向下



• 在不等視驗配中，下列何者不會改變眼鏡放大率？

•  改變鏡片頂點距離  降低鏡片厚度  使用高折射率鏡片  改變瞳距

• 46 為不等視患者配框架眼鏡，擔心產生不等像問題時，可以在選擇鏡架及鏡片時做調整，以減少眼鏡放大率 的差異，下列何項調整最不適合？

•  選擇頂點距離較大的鏡架

•  選擇高折射率鏡片，減少鏡片厚度

•  選用眼型尺寸較小的鏡架

•  選擇非球面鏡片，使基弧更平

• 47 一副平頂形的雙光鏡片，遠用處方 -5.00 DS ，近用加入度 ADD 為 +3.00 DS ，視近點位在遠用光心下方 8 mm ， 子片頂下方 6 mm ，子片的直徑是 22 mm ，則視近點所產生的稜鏡效應為多少？



0.4

稜鏡度，基底朝下

•  6.8 稜鏡度，基底朝下

•  4 稜鏡度，基底朝下



7.2

稜鏡度，基底朝上

• 48 患者使用漸近多焦鏡片後抱怨「中心有清晰的遠距離視力，但周邊兩側模糊」 ，依據患者的抱怨，下列何 項原因最不相關？

•  使用錯誤的基弧

•  改為硬式設計可能會改善

•  減少頂點距離可能會改善



配鏡十字高度錯誤

• 49 漸近多焦點鏡片的製造商常利用配鏡十字（ fitting cross ）協助確認漸近區的位置，其通常位於何處？

•  漸近區起始點上方 4 mm

•  鏡片幾何中心上方 4 mm





漸近區起始點下方

鏡片幾何中心下方

4 mm

4 mm

• 50 使用驗度儀量測漸進多焦點鏡片時，如何量測及計算可以準確得到加入度？

•  近用參考圈之前頂點屈光力減遠用參考圈之後頂點屈光力

•  近用參考圈之後頂點屈光力減遠用參考圈之前頂點屈光力

•  近用參考圈之前頂點屈光力減遠用參考圈之前頂點屈光力

•  近用參考圈之後頂點屈光力減遠用參考圈之後頂點屈光力

右眼為

0.2

∆

基底向上，左眼

0.1

∆

基底向上

代號： 5111 頁次： 4 － 1

111 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試 、 營養師 、 護理師 、 社會工作師考試、 111 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：驗光師

科

目：低視力學

考試時間：

1 小時

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 有關視障的敘述，下列何者錯誤？

 世界上第一副低視力輔具大約是在 1950 年代發展出來

 視障的服務開始普及，並且受到重視的時間，大約是在 20 世紀

 視障的定義為雙眼視覺功能缺損且無法藉由眼科手術、藥物或一般鏡片矯正

 視障的評估，只需考慮視力及視野的缺損，與功能性視覺無關

• 2 國內身心障礙者視覺障礙標準定義為兩眼視野各為幾度以內者？

•  10

•  20

•  30

•  50

• 3 依照世界衛生組織（ WHO ）的定義，下列何者最符合低視力（ low vision ）的標準？

•  最佳矯正視力為 6/6

•  最佳矯正視力為

•  最佳矯正視力為 6/12

• 6/60  最佳矯正視力為無光感（ no light perception ）

• 4 低視力患者進行 6 m 遠視力測量時，發現其在 1 m 處能辨識 6/20 的視標，其視力值為何？

•  0.2

•  0.1

•  0.05

•  0.01

• 5 依據世界衛生組織（ WHO ）的視覺障礙定義，有 1 ， 2 ， 3 ， 4 ， 5 ， 9 類，何者是屬於低視力（ low vision ） 的類群？

•  1 ， 2 ， 3

•  2 ， 3 ， 4

•  3 ， 4 ， 5

•  4 ， 5 ， 9

• 6 下列視覺狀況，何者為低視力臨床定義之範疇？ ①視力的低落 ②視野的缺損 ③功能性視覺降低  僅①②  僅①③  僅②③  ①②③

• 7 根據實質的視力儲備量（ substantial acuity reserve ）考量，視力為 6/30 的低視力患者，想要有舒適、快速及 持久的閱讀，至少需要配戴多少屈光度才可能達到此目的？

•  +3.00 D

•  +5.00 D

•  +6.00 D

• 8 關於低視力病人視野檢查的敘述，下列何者正確？

 中心視野計（ central perimetry ）無法用於評估黃斑部病變導致的視野缺損

 行為改變，例如教導轉頭視物以彌補視野缺損，對病人沒有幫助

 中風患者除了視野偏盲，也可能有忽略（ neglect ）的問題，造成病人生活和閱讀困難  稜鏡的配戴無法幫助視野偏盲的患者

• 9 關於站立式放大鏡的敘述，下列何者錯誤？

 可搭配照明系統一起使用

 病人雙手會顫抖時無法使用

•  需要平坦的桌面或地面來放置



低倍率的站立式放大鏡因為需要維持較長的工作距離及較大的鏡片，通常較為龐大

• 10 有關糖尿病視網膜病變的敘述，下列何者錯誤？

•  可能造成黃斑部水腫

• 

• 

非增殖性糖尿病視網膜病變原則上先打全眼雷射治療，預防變成增殖性糖尿病視網膜病變 黃斑部水腫若影響視力可以用抗血管新生因子製劑治療

•  若出現玻璃體出血，嚴重者可能需要手術治療

•  +10.00 D

座號：

15

•  ②③

• 11 MNREAD 視力表為一檢測閱讀表現的視力表，下列何者不是 MNREAD 視力表主要測試的項目？  能讀取的最小字體  最佳閱讀速度

•  能持續使用最佳閱讀速度的最小字體

•  能理解前後文意的反應時間

• 12 有關周邊視野缺損型的低視力患者，下列敘述何者錯誤？

•  可能保有流暢閱讀、看電視、辨識路牌的能力  行走中宜使用望遠鏡輔助

•  容易於行動中發生障礙

•  可使用 Fresnel 稜鏡幫助環境辨識

• 13 對於低視力病患的心理變化、家庭及照護機構關懷，下列敘述何者錯誤？

•  過度積極照護的家庭可能導致低視力患者無法成功獨立、失去自我價值及自信

•  對低視力病患不夠了解的家庭，可能會認為低視力患者的需求只是在博取同情、或是為自己尋找藉口偷懶  即使沒有良好的家庭支持系統，低視力患者仍能由朋友的支持、或是專業照護機構的支持，找回自信與 獨立性

•  照護員訪視低視力病患時，應多多給予視力進步的讚美，使病患對每次訪談有更大的信心並相信視力終 究會進步

• 14 針對低視力病患旅遊或移動的輔具協助，下列敘述何者錯誤？

•  防曬遮陽板、陽傘、鴨舌帽，可以減少眩光，幫助安全

•  黃色或褐色等遮蔽藍光的濾光眼鏡，可提供不失真的顏色，又能減少過多的光線刺激

•  外出使用的白手杖可做為象徵性手杖（ symbol cane ） ，無法作為支撐身體重量。其目的是要提醒周遭人 們視障人員的存在

•  電子輔具如一般定位衛星（ general positioning satellites ）可語音提示、警告及規劃路線

能提升視覺辨識的工具分為光學輔具及非光學輔具，下列那些屬於非光學輔具？①大字課本 ②望遠鏡

• ③人體工學設計的桌椅 ④各種特製眼鏡（如稜鏡貼膜眼鏡）

•  ①②

•  ①③

•  ②④

• 16 有關乾性老年性黃斑部退化（ dry age-related macular degeneration ） ，下列敘述何者正確？

•  往往是一個急性的變化

•  往往會造成黃斑部水腫

•  往往是視網膜感光細胞與色素上皮細胞的萎縮  早期常會造成視力的嚴重惡化

• 17 有關兒童低視力復健的敘述，下列何者錯誤？

•  兒童低視力復健的進行，需要跨領域的團隊合作，如職能治療師、心理師、復健師、定向行動訓練師等  透過復健，大多數低視力兒童的視力都能顯著提高

• 

• 低視力兒童常意識不到自己有視覺障礙，甚至家長也不一定察覺患童視力低下

•  低視力兒童容易於成長環境受到歧視或特殊對待，復健計畫應注意涵蓋心理活動

• 18 有關視網膜母細胞瘤（ retinoblastoma ）之敘述，下列何者正確？

•  雖會導致患童視力受損甚至失明，幸而無生命威脅之風險

•  簡單篩檢方法為觀察兒童瞳孔有無正常紅反射

•  多數好發於六歲以上之學齡兒童

•  此疾病的特色為大多數雙側發病、偶爾可觀察到眼球紅腫疼痛，早期發現治療非常重要

• 19 有關弱視（ amblyopia ）的發生原因，下列敘述何者正確？

•  高度散光會造成弱視，但高度遠視不會造成弱視

•  斜視不會造成弱視

•  弱視兒童配戴眼鏡只要在上課時配戴即可

•  兩眼視差過大，可能造成弱視

• 20 下列何種疾病不會產生視野的變化？

•  視神經萎縮

•  白化症

• 21 下列何者不是視多障幼兒常用的視力評估工具？

•  燈箱或手電筒

•  劍橋低對比光柵測驗

 色素性視網膜失養症（ retinitis pigmentosa ）  青光眼

•  Hiding Heidi 測驗

•  Bailey-Lovie 字彙閱讀視力表

代號： 5111 頁次： 4 － 3

• 22 當一位病人突然遭逢視力喪失，其心理轉變的順序，何者正確？①否認（ denial ） ②悲痛（ grief ） ③憤 怒（ anger ） ④憂鬱（ depression ） ⑤接受（ acceptance ）



①②③④⑤



③①②④⑤



⑤①②③④



②③①⑤④

• 23 下列何者適合轉介定向行動師進行專業的訓練？①全盲或視力低於 0.05 的視障者 ②左或右半側視野 缺損 ③偏盲 ④上視野缺損轉介使用手杖 ⑤對比敏感度不佳 ⑥立體視不佳  僅②  僅①④⑤⑥  僅①②③⑤⑥  ①②③④⑤⑥

• 24 視覺能力在定向行動中所扮演的角色，下列敘述何者正確？



利用視覺來閃避障礙物



利用視覺來找出地面落差處（如：紅磚道與柏油路面之高度差）



利用視覺來找出標的物（如：桌上的課本）

 訓練過程中，有剩餘視覺的患者在學習上是比較占優勢的

• 25 因眼科疾病所造成的視覺功能下降，影響低視力患者生活品質之敘述，下列何者錯誤？

•  對比敏感度不佳的低視力患者，其生活品質會比相同視力的患者還要差  疾病所造成的視覺功能缺損，主要影響生活品質的症狀為視力下降及視野缺損  有視野缺損的患者，其生活品質的下降並不亞於視力缺損的患者  相較於全盲的患者，低視力患者本身的獨立行動及工作選擇上無嚴重影響

• 26 大疱性角膜病變（ bullous keratopathy ）主要是何種角膜結構發生病變？  角膜上皮細胞  角膜內皮細胞  角膜基質  前彈力層（ Bowman's membrane ）

• 27 改善乾眼症的適宜生活習慣，不包括：

 避免眼表面直接的外在刺激  養成適時眨眼潤濕眼表之習慣  減少熬夜、戒菸  每日冷敷

• 28 長期配戴隱形眼鏡可能的併發症包括那些？①角膜缺氧 ②眼表面過敏反應 ③眼壓升高  僅①②  僅②③  僅①③  ①②③

• 29

• 有關單純疱疹角膜潰瘍的治療，下列何者不適宜？  利用棉花棒清除角膜表皮病灶  口服 acyclovir  固醇藥水點眼每天四次  局部點 acyclovir 眼藥膏每天五次

• 30

• 下列何種結膜炎與感染無關，不會接觸傳染？  砂眼  細菌性結膜炎  病毒性結膜炎  過敏性結膜炎

• 31

• 有關白內障與系統性疾病之關聯，下列敘述何者錯誤？  高血糖因為糖分代謝，會使糖尿病患者的水晶體滲透壓改變，進而呈現遠視趨向  肌張性失養症（ myotonic dystrophy ）患者可能在 30 歲左右呈現水晶體皮質型混濁  重度異位性皮膚炎（ atopic dermatitis ）患者可能在 20 至 40 歲間產生水晶體前囊下盾形混濁  第二型神經纖維瘤（ neurofibromatosis type 2 ）患者在青少年時期可能產生水晶體後囊下或皮質型白內障

• 32 有關併發性白內障之敘述，下列何者錯誤？



復發性葡萄膜炎易造成併發性白內障



通常開始於後囊區域



隅角開放性青光眼易造成併發性白內障



經常合併有瞳孔後沾黏

• 33 有關類肉瘤病之敘述，下列何者錯誤？



原因不明，為多系統性肉芽腫性發炎疾病



與種族、地域有關，白人的發生率為黑人的十倍

•  眼部常見結膜肉芽腫、前葡萄膜炎及視網膜靜脈外膜炎

 治療可使用 NSAID 、類固醇及低劑量細胞毒性藥物

• 34 眼底鏡所見之糖尿病視網膜病變，觀察到下列那一種病變，顯示其病況較嚴重？



視網膜點狀出血



玻璃體出血



視網膜靜脈擴張



棉絮狀滲出物

• 35 有關糖尿病神經病變之敘述，下列何者錯誤？



第三對腦神經麻痺的眼動功能，通常在發病後

3

個月會恢復

•  自主神經病變會導致瞳孔反應減少

•  造成的第三對腦神經麻痺會導致瞳孔放大



有可能發生非動脈炎性前缺血性視神經病變（

nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy

）

• 36 有關甲狀腺眼疾的葛瑞夫茲氏眼病變（ Graves' ophthalmopathy ）之敘述，下列何者錯誤？  是屬於一種自體免疫性疾病  所有病人皆會有甲狀腺亢進的現象  眼外肌因為發炎與水腫而造成肥大的現象  眼球會向外突出，造成眼瞼閉合不全

• 37 下列何種疾病比較不會造成滲出性視網膜剝離（ exudative retinal detachment ）？

•  增殖性糖尿病視網膜病變

•  全葡萄膜炎

•  脈絡膜腫瘤

 中央漿液性視網膜剝離（ central serous chorioretinopathy ）

• 38 下列何者不是造成黃斑部水腫常見的病因？

•  眼內手術或雷射治療後

 甲狀腺凸眼症

•  視網膜靜脈阻塞

 慢性葡萄膜炎

• 39 有關色素性視網膜病變（ retinitis pigmentosa ） ，下列何者錯誤？



周邊視網膜呈現像骨針（

bone-spicule

）一樣的色素叢結塊



為最常見的遺傳性眼底失養症



大多數病人主要是錐狀細胞（

cone cell

）功能受影響而有夜盲現象



視野通常逐漸縮小

• 40 下列何者不是造成早產兒視網膜病變相關的危險因子？

•  新生兒出生體重過輕  給予氧氣濃度過高，時間太久  出生時阿普伽新生兒評分（ Apgar score ）分數太高  合併其他全身性疾病

• 41 約有多少比例的先天性鼻淚管阻塞患者無法在出生後一年內自行痊癒？



15%

•  30%



60%



90%

• 42 下列何者是外展神經（ CNVI ）麻痺最可能的表現？

•  眼瞼下垂

•  瞳孔放大

 內斜視

 眼球震顫

• 43 有關青光眼的敘述，下列何者錯誤？

•  慢性進行性視神經病變

•  視網膜神經纖維層變薄



進行性視網膜神經節細胞（

ganglion cells

）凋亡



進行性視神經星狀膠細胞（

astrocytes

）數量減少

• 44 下列何者不是老年性黃斑部病變（ age-related macular degeneration ）的危險因子？



抽菸

•  高血壓

•  糖尿病



高脂肪攝取及肥胖

• 45 下列何者不是目前青光眼藥物治療的作用機轉？



減少玻璃體的體積



降低房水的產量



減少角膜水腫

 增加房水的排出

• 46

• 有關類固醇引發青光眼的敘述，下列何者錯誤？  任何形式的使用類固醇包括局部或全身使用都可能引起眼壓增高  有青光眼的人或有家族史的人對類固醇引發眼壓增高更敏感  口服全身性使用較少引發眼壓增高，與劑量及時間有關  一旦發生，停止使用類固醇也無法改善眼壓

• 47 有關外傷性青光眼，下列何者錯誤？



通常單眼



初期前房積血的量與之後引發的併發症具正相關



初期眼壓增高通常是血塊或紅血球塞住小樑網（

trabeculum

）



外傷性前房積血合併隅角退縮（

angle recession

）並不常見

• 48

• 有關水晶體引起的青光眼，下列敘述何者錯誤？

•  過度成熟性白內障造成的晶體溶解性青光眼（ phacolytic glaucoma ）屬於續發性隅角開放性青光眼  水晶體過度腫脹（ phacomorphic ）引發的眼壓急性增高屬於續發性隅角閉鎖性青光眼  先天性小水晶體（ microspherophakia ）引發急性眼壓增高屬於續發性隅角開放性青光眼  外傷性水晶體脫位引發眼壓急性增高屬於續發性隅角閉鎖性青光眼

• 49 讓 50 歲以上成人視力不良的退化眼部疾病，下列何者較少見？

•  老花眼、白內障

•  眼翳



老年性黃斑部病變



滲出性視網膜病變，例如：

Coats disease

• 50 有關高度近視併發白內障之好發型態，下列何者正確？



前囊下型和皮質型



前囊下型和核心型



皮質型和後囊下型