107年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試中醫師(二)類科歷屆試題,含中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)、中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)、中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)等 4 科。
共 4 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),107 年。
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107 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題
代號:
頁次:
6 - 1
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目
: 中醫臨床醫學 (包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、 中醫診斷學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
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1 依《傷寒論》,有關十棗湯主治證候,下列何者錯誤?
汗出而惡寒
乾嘔,短氣
頭痛
心下痞鞕滿,引脇下痛
麻黃二錢、桂枝二錢、杏仁三錢、甘草一錢
麻黃二錢、桂枝二錢、杏仁三錢、甘草一錢、生薑三片、紅棗兩枚
桂枝二錢、白芍三錢、甘草一錢、生薑三片、紅棗兩枚
麻黃二錢、桂枝二錢、杏仁三錢、白芍三錢、甘草一錢
附子
桂枝
大棗
芍藥
豬苓湯 梔子豉湯 旋覆代赭石湯
依《傷寒論》,下列何者非抵當湯之脈症? 小便不利 脈沉結
其人如狂
五苓散
少腹鞕
6 依《傷寒論》,乾薑附子湯的臨床見症,下列何者正確? ① 晝日煩躁不得眠,夜而安靜 ② 脈沉微, 身無大熱 ③ 不嘔、不渴、無表證 ④ 潮熱,盜汗 ①②③ ①②④ ①③④ ②③④
7 30 歲患者因鼻炎引致過敏性哮喘已 5 年,秋冬季節發作頻繁。近感風寒,身熱,有汗,鼻塞多涕, 咳嗽氣喘,胸膈煩悶,口唇發紺,便秘,口苦而渴,舌苔薄黃,脈浮數。最宜以下列何方治之? 麻黃湯 葛根黃芩黃連湯
桂枝加厚朴杏子湯
麻黃杏仁甘草石膏湯
8 依《傷寒論》,下列何方可治頭眩之症? ① 真武湯 ② 苓桂朮甘湯 ③ 梔子豉湯 ④ 葛根湯 ②④ ②③ ①④ ①②
9 關於《傷寒論》中「凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復發熱 汗出而解」的敘述,下列何者錯誤?
柴胡湯病證而下之,是誤下
蒸蒸而振,是指身體振振而寒,蒸蒸而熱
蒸蒸而振,發熱汗出而解,是因邪正相爭,正勝邪卻
此時復與柴胡湯,是借清法以除餘熱
陽明病脈浮,渴飲飲水,小便不利者,白虎湯主之
陽明病,汗出多而渴者,可與豬苓湯
小便不利者,邪客下焦,津液不得下通,與豬苓湯
可與五苓散清熱利水,育陰潤燥
身熱,惡風,頸項強,屬太陽表證
手足溫而渴,屬陽明裏證
脅下滿,屬少陽半表半裏證
雖三陽證見,治療上當先解表,宜桂枝湯主之
代號:
1102
12 依《傷寒論》,陽明病形成的原因,下列何者錯誤?
多因發汗解表之後,損傷津液,胃熱腸燥,約束脾陰的轉輸功能而導致大便秘結
外邪入裡直犯陽明而形成
腸胃素有內熱,或挾有宿食,致病邪入於裡,化燥成實
多因誤用發汗、吐、下、利小便等法,損傷津液,以致邪入陽明裡虛而成,為大便難
13 依《傷寒論 ‧ 太陰病脈證并治》所述:「太陰之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛, … , 必胸下結鞕」之敘述何者正確?
胸下結鞕是因誤下傷中陽,中氣虛而不運
胸下結鞕是指膻中以下至劍突處有痞脹感
腹滿而吐是因「清陽上升,脾氣下陷,胃氣失和」
此胸下結鞕,可以小陷胸湯治之
14 依《傷寒論》所述:「少陰病,下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者」,用下列何方主之?
桂枝、芍藥、生薑、茯苓、白朮、紅棗
桂枝、麻黃、細辛、五味子、乾薑、甘草、白朮
茯苓、豬苓、白朮、澤瀉、桂枝
茯苓、豬苓、阿膠、滑石、澤瀉
15 患者症見頭痛陣發,巔頂脹痛,頻頻乾嘔,納差食少,食後腹脹,時吐涎沫,診之舌淡胖苔白,脈 弦細,治以下列何方最適宜?
桂枝湯 當歸四逆湯 吳茱萸湯 四逆散
16 依《傷寒論》,關於「四逆散與少陰病」之敘述,下列何者正確? ① 四逆散針對的病機是「肝胃氣 滯,寒鬱致厥」 ② 四逆散之組成為炙甘草、枳實、柴胡、芍藥,四味等量 ③ 柴胡主升,枳實主 降 ④ 芍藥、炙甘草能制肝和脾而益陰緩急
17 燥熱病邪致病的特點,下列敘述何者正確?
既具乾燥特點又具暑熱性質的邪氣
病邪從口鼻上受,先犯於肺,出現肺衛失宣和津液乾燥見證
在病變過程中,以肺胃為中心,出現肺胃陰傷證
燥熱化火,則肺脾,肝腎陰傷尤顯
18 溫病用辛散清滌之品透表清暑的代表方劑,下列何者正確?
銀翹散 新加香薷飲 藿朴夏苓湯 桑杏湯
19 依《溫病條辨》,陽明溫病的證候,下列敘述何者錯誤?
面目俱赤,語聲重濁 呼吸俱粗
舌苔黃膩 大便閉,小便澀
溫病在急性期過後,往往留下一些病證,關於溫病後遺證的敘述,下列何者錯誤? 失語多因熱邪傷陰,脈絡失和,宜用玄參、麥冬、竹葉、赤芍、地龍治療
癱瘓因於陰傷而脈絡失養者,宜用蒼朮、苡仁、黃柏、蠶砂治療
手足拘攣,因風痰入絡,血脈失和,治宜祛風活絡
震顫多因熱邪傷陰,虛風擾動,治宜養陰熄風
21 在溫病的預防方面,《素問‧刺法論》提出了預防疫病的關鍵在於「正氣存內」和「避其毒氣」, 並立有何方劑?
太乙流金散 黑膏方 紫雪丹 小金丹方
石斛、細生地 知母、細生地 元參、細生地 知母、元參
薄荷 葦根 蔥白
竹葉
24 8 歲女孩,初春季節出外旅遊,當晚發病,身熱惡寒,頭痛少汗,口苦而渴,心煩,曾服解表退燒等 藥,其後病情增劇,出現壯熱、口渴,煩躁不寧,肌膚發斑,嚴重到吐血,衄血,舌絳苔黃,脈數 等症。診斷為何?
風濕(肺熱發疹) 風溫(熱在陽明) 春溫(熱在營分) 春溫(氣血兩燔)
20
25 下列何種溫病有卒中心營及後期宜用酸泄酸斂的特點?
風溫
春溫
初起即見高熱,煩渴,大汗,脈洪大等陽明氣分熱盛證候
病程中變化較快,可有傷津耗氣,閉竅昏厥,動風發痙等病理變化
27 下列何者最不符合濕溫初起時的主要臨床表現?
壯熱
身重疼痛
殭蠶 蟬衣 大黃 地龍
熱閉心包
陽明腑實
邪留陰分,虛風內動
①②
②④
31 下列關於秋燥病因病機之敘述,何者錯誤?
久晴無雨,秋陽以曝,感之者多病溫燥;秋深初涼,西風肅殺之時,感之者多病涼燥,亦名風燥 燥氣內應於肺,肺合皮毛,故本病初起多邪在肺衛
若感燥熱病邪傳入陽明胃腸,其見證同陽明腑實證,但兼有肺熱壅盛之象
若傳入營血分亦可出現絡傷咳血或氣血兩燔之證
關於治「伏暑邪在少陽」用俞根初「蒿芩清膽湯」之敘述,下列何者錯誤? 本方能清少陽膽熱,兼化痰濕 方中以青蒿、黃芩泄膽熱而疏利樞機 赤苓、六一散導膽熱下行,兼清利濕熱 竹茹、陳皮、半夏、枳殼清胃降逆,理氣化濕
32
33 依《金匱要略》,有關百合病之敘述,下列何者正確? ① 見於陰者,以陽法救之 ② 見於陽者,以 陰法救之 ③ 見陽攻陰,復利其小便,此為順 ④ 見陰攻陽,乃復下之,此為逆 ①②③ ①②④ ①③④ ②③④
34 依《金匱要略》,有關重亡津液致肺痿的病因,下列何者正確? ① 便難,又被快藥下利 ② 消渴, 小便利數 ③ 嘔吐 ④ 痰飲 ①②④ ②③④ ①②③ ①③④
歲男性患者,罹患慢性肝炎,今腹脹痛而硬、飲食不振、肌肉消瘦、雙下肢肌膚甲錯、倦怠乏力、
大黃䗪蟲丸
傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,麻黃杏仁薏苡甘草
35 24 兩目黯黑,舌有瘀斑、苔白、脈弦細,治以下列何方最適宜? 小柴胡湯 黃耆建中湯 薯蕷丸
36
依《金匱要略》,有關濕病之證治,下列敘述何者正確? 濕家身煩疼,可與麻黃加朮湯發其汗為宜 病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕,可與防己黃耆湯 風濕,脈浮,身重,汗出惡風者,桂枝附子湯主之 湯主之
37
依《金匱要略》,有關痙病之敘述,下列何者錯誤? 太陽病,發汗太多,因致痙
太陽病,發熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙
38 依《金匱要略》所述:「心痛徹背,背痛徹心」,治以下列何方最適宜? 栝蔞實、薤白、白酒 桂枝、生薑、枳實
太陽病,發熱,脈浮而緊者,名曰痙,為難治 太陽病,發熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙 蜀椒、烏頭、附子、乾薑、赤石脂 枳實、厚朴、薤白、桂枝、栝蔞
③⑤
①③④
濕溫
胸悶脘痞
暑溫
苔白膩脈濡緩
代號:
1102
39 依《金匱要略 ‧ 嘔吐噦下利》所述:「下利清穀,裏寒外熱,汗出而厥者」,治以下列何處方最適 宜?
四逆湯
通脈四逆湯
茯苓四逆湯
茱萸湯
40 依《金匱要略》,下列方劑的組成,何者正確? ① 半夏乾薑散的組成為半夏、乾薑、甘草 ② 生薑半 夏湯的組成為生薑汁、半夏 ③ 小半夏湯的組成為生薑、半夏
僅 ①②
僅 ①③
僅 ②③
①②③
41 依《金匱要略 ‧ 婦人雜病》所述:「婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞」,先治以下列何方最適宜? 麻黃、芍藥、五味子、乾薑、炙甘草、細辛、桂枝、半夏 大黃、黃連
半夏、黃芩、乾薑、人參、黃連、大棗、炙甘草
半夏、厚朴、茯苓、生薑、乾蘇葉
42 依《金匱要略》,有關嘔吐之敘述,下列何者錯誤?
嘔家有癰膿,不可治嘔
先渴卻嘔者,以心下有懸飲故也
先嘔卻渴者,此為欲解
病人欲吐者,不可下之
43 依《金匱要略 ‧ 水氣病脈證》,有關皮水的敘述,下列何者正確?
脈自浮,外證骨節疼痛,惡風
脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴
脈自沉,外證腹滿不喘
脈沉遲,身發熱,胸滿,四肢頭面腫
44 依《金匱要略》,對於酒疸之敘述,下列何者正確?
心中懊憹而熱,不能食,時欲吐
額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮即發,膀胱急,小便自利
風寒相搏,食穀即眩,穀氣不消,小便不通,身體盡黃
膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱
45 肝硬化患者,主訴腹大脹滿,精神倦怠、怕冷、得熱稍緩、小便量少、大便稀溏、顏面及下肢浮腫、 苔白膩、脈弦,下列何種證型最可能?
氣滯濕阻 濕熱蘊結
脾腎陽虛
水濕困脾
46 52 歲女性患者,主訴近日來出現頭暈,頭部沉重不適,胸悶噁心,舌苔白膩,脈濡緩,下列何方治 療最宜?
半夏白朮天麻湯
天麻鉤藤飲
甘露消毒丹
補中益氣湯
47 40 歲男性患者罹患慢性肝炎多年,近來腹腫大,經中醫診察,身目俱黃,面黃如煙薰,神疲畏寒, 苔白膩,依據病況,下列敘述何者正確?
為黃疸之陰黃症
為濕熱毒盛之急黃症
為熱重於濕之陽黃症 為濕重於熱之陽黃症
48 關於臌脹的敘述,下列何者錯誤?
首先要明辨虛實,臌脹初起,多屬實證
臌脹初期,實中有虛,可遣方用藥,治實為主以求速效
臌脹晚期,可滋養肝腎
臌脹虛證,可用溫補脾腎治法,以培其本
49 下列「不得臥」或「不能臥」之意義何者與「不寐」最接近?
《金匱要略 ‧ 胸痹心痛短氣病脈證並治》胸痹不得臥,心痛徹背者
《金匱要略 ‧ 痰飲咳嗽病脈證並治》咳逆倚息不得臥,小青龍湯主之
《金匱要略 ‧ 痰飲咳嗽病脈證並治》支飲亦喘而不能臥
《傷寒論 ‧ 辨少陰病脈證並治》少陰病,得之二、三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之
50 心膽虛怯所引發的心悸,其主要症狀為心悸,善驚易恐,遇驚則心悸怵惕,坐臥不安,也會有少寐 多夢,苔薄白,脈動數或虛弦等見證,下列治法方例何者最適宜?
歸脾湯,以補血養心,益氣安神
溫膽湯,以化痰清熱,和中安神
苓桂朮甘湯,可振奮心陽,化氣行水
安神定志丸,可鎮驚安志,養心安神
51 有關便血的敘述,下列何者錯誤?
《濟生方》分為「便血」和「腸風臟毒」兩門
《醫學入門 ‧ 血類 ‧ 便血》:「自外感得者曰臟毒」
《丹溪心法 ‧ 下血 ‧ 腸風臟毒》:便血病位獨在胃與大腸
《丹溪心法 ‧ 下血 ‧ 腸風臟毒》:正氣虛復因「坐臥風濕,醉飽房勞,生冷停寒,酒麵積熱」, 而形成便血之症
52 患者只記得小時候曾經跌倒,有輕微腦震盪過,現常因工作壓力大,性情急躁,心煩失眠,口苦, 便秘,會突然仆倒叫嚎,瞬息不省人事,口吐涎沫,兩目上視,牙關緊閉,肢體抽搐有力,良久乃 甦,舌紅苔膩,脈弦數。下列有關患者證型病機與治療的敘述,何者正確?
證型-肝火痰熱
治法-滌痰熄風,開竅定癇
病機-病久耗傷肝腎,精血不足
主方-加味逍遙散
53 明繆希雍《先醒齋醫學廣筆記 ‧ 吐血》指出治吐血有三要訣,下列何者不是繆希雍所提出的三要訣? 宜行血不宜止血 宜補肝不宜伐肝 宜寧血不宜消瘀 宜降氣不宜降火
54 有關痢疾之敘述,下列何者正確? 痢疾初起,表邪未淨而裏熱已盛,治用胃苓湯 休息痢宜溫補脾腎,治用真人養臟湯
《千金要方
‧
熱痢第七》指出:「大凡痢有四種,謂熱、毒、疫、蟲」
《內經》謂之腸澼
55 患者便血,腹部隱痛,喜溫熱飲,面色不華,體倦肢冷,舌淡,脈細,下列敘述何者最適宜? 血色鮮紅 因中氣虧虛所致
宜健脾溫中,養血止血
風熱
風寒
宜歸脾湯
火邪
暑濕
57 28 歲患者流鼻涕反覆持續半年,鼻涕黏濁色白,鼻塞,納少易溏瀉,短氣懶言,四肢倦怠,苔薄白, 脈緩無力,經診斷為鼻淵,證型與治療方劑下列何者正確? 熱壅肺竅,蒼耳子散 脾經濕熱,甘露消毒丹 脾氣虛弱,補中益氣湯 髓海不充,六味地黃丸
58 小便頻急灼痛,少腹脹滿,身熱不揚,渴不欲飲是屬下列何證? 心火亢盛 腎虛火旺 脾腎兩虧 膀胱濕熱
59 26 歲女性患者,因尿濁反覆發作,日久不癒前來求診,其小便混濁自如米泔,小腹下墜,神疲乏力, 面色不華,勞倦或食油膩厚味更易發作,舌淡脈虛軟,屬於下列何證? 脾虛氣陷 濕熱內蘊 腎陰虧損 腎陽虛衰
60 有關汗證的辨證,下列敘述何者正確? 寐中汗出,醒來自止者,多見於虛人外感 絕汗多由於陰虛火旺,心血不足所致 汗出如黃柏,染衣著色,多因濕熱內蘊 戰汗為陰陽離決之危象,應速回陽固脫
61 有關瘀證歷史沿革的敘述,下列何者錯誤?
《金匱要略》對瘀血證提出了胸滿、唇痿舌青、但欲漱水不欲嚥等臨床表現
《景岳全書》:「補血行血無如當歸;行血散血無如川芎」
《溫病條辨》提出了涼血活血的犀角地黃湯
《醫學衷中參西錄》:「乳香、沒藥二藥並用,為直通臟腑流通經絡之要藥」
62 患者口噤、齘齒、項背強立,甚則角弓反張,手足攣急,發熱,神昏譫語,下列敘述何者正確? 是邪壅經絡之痙病,宜用羌活勝濕湯治之 是濕熱侵入經絡之痙病,宜用宣痹湯加減治之 是熱熾陽明之痙病,宜用增液承氣湯治之 是氣血兩虛之痙病,宜用八珍湯治之
63 《素問 ‧ 痿論》指出痿證的主要原因是下列何者? 內熱傷津、宗筋失潤 脾胃虧虛、精微不輸 肝腎虧損、髓枯筋痿 陰虛陽亢、上實下虛
64
有關廣義「厥證」的概念敘述,下列何者錯誤? 陰陽之氣不相接續 氣機逆亂 升降失調 心腎不交
65 舌診是臨床辨證重要的一環。下列有關舌診的敘述,何者錯誤? 舌與臟腑之聯繫是透過經絡經筋的循行相連 《辨舌指南》敘言:舌為心之外候,苔乃胃之明徵 辨舌質可察六淫之深淺,察舌苔可決五臟之虛實 凡屬寒證,舌質多淡白,舌苔多水滑或多津
代號:
1102
頁次:
6 - 6
66 59 歲患者,罹患慢性 B 型肝炎 30 年,近 2 週突然出現全身皮膚發黃,食欲不振,極度疲倦,口乾 口苦,大便溏軟,尿色深黃,生化檢查發現 GPT 值: 680 ,總膽紅素值: 5.84 ,舌苔黃厚膩,舌質紅, 脈滑數帶弦,下列何者最適合作為本病的辨證?
寒濕困脾
濕熱互結
肝火上炎
67 10 歲女童皮膚紅斑迅速形成丘疹,破後滲液濕潤,為下列何病症?
濕疹
風疹
68 關於牙齒、牙齦病證之敘述,下列何者錯誤?
牙齒黃而乾燥者,是肝火上炎,多見於肝腎陰虛者;若光燥如石,是腎陰不足
牙齒鬆動稀疏、齒根外露者,多屬腎虛,或虛火上炎
牙齦淡白者,多是血虛。血少不能充於齦絡所致
齒縫出血,痛而紅腫,多胃熱傷絡
69 關於光滑舌之敘述,下列何者正確? ① 舌面光滑如鏡,絲狀乳頭與蕈狀乳頭同時萎縮 ② 望之發光, 捫之乾燥無津,舌質大多紅或絳 ③ 在陰虧兼氣虛情況下,舌質可為淡白色 ④ 舌心較乾者,重點 在腎精之涸 ⑤ 見舌底和咽喉都乾者,重點在肝陰之竭
①②③ ③④⑤ ②③④ ①②⑤
70
71
舌診中關於「苔的有根無根」,下列敘述何者錯誤? 無病之人若疲勞過度、夜間失眠或睡眠不足,致翌晨可見無根之苔,經漱洗與進餐後,苔即退去 發病之後期抵抗力極差時,呈現糜腐無根舌苔,雖刮之易去,但卻極易再生 有根之苔,厚苔一片,四圍潔淨如截,表示病邪刺激機體,機體尚有抵抗之力
久病舌苔無根之人,不能接生新苔,而舊苔浮于舌面,是胃腎之氣不能上潮以通于舌也
王先生常太息,覺胸中憋悶,動則尤甚。診見乏力氣短,舌淡脈弱,則下列敘述何者正確? 乃因肝失條達,氣機不暢 證屬氣虛,以呼為快 證屬肝鬱氣滯,引一長息為快 乃因氣虛,氣不得舒展
72 患者久病後失音,發聲輕清、語音細弱,下列診斷何者最不適宜?
肺臟虧損
邪去正傷
邪熱盛
73 關於脈象的分類,近代醫家大多主張取浮沉、遲數、虛實六脈作為二十八脈的綱領,依照此分類,
下列何者不是浮脈類? 洪 芤 革 弱
74 脈診關於寸關尺分配臟腑之敘述,下列何者錯誤? 腎在兩尺 肺在右寸 心在左寸 脾與胃在左關
75 「血熱」除可灼傷絡脈,使血液越出脈外而出血之外,還經常伴見之症徵,下列何者最適宜?
惡寒、發熱、舌紅、脈浮數
心煩、口渴、舌紅絳、脈數
潮熱、盜汗、腰膝酸軟、舌紅、脈細數 頭暈目眩、耳聾耳鳴、舌紅、脈沉細
76 關於內傷雜病中「內燥」的上中下三焦辨證敘述,下列何者最不適宜? 上燥則咳 下燥則結
燥在中焦表現為腸液枯燥、大便乾結
下燥應注意滋養肝腎陰血
77 58 歲女性患者,因糖尿病併發腳趾壞死住院進行截肢,主訴每天下午 3 點後身體發熱,大汗淋漓, 服用多種安眠藥仍無法入睡,頻頻放屁但已多日未解大便,舌邊尖起芒刺,苔黃燥,脈沉遲有力, 其辨證以下列何者最適宜?
厥陰病證 少陰病熱化證 陽明病經證 陽明病腑證
78 陳先生,平時缺乏運動,稍微跑步就滿身大汗,日前流汗後吹冷氣,隨後發生頭痛,發燒 38 度,汗 一直流,怕吹到風,偶有乾嘔情形,脈診為浮緩,在辨證上最可能為下列何者?
風寒襲肺 太陽中風證 氣虛表衛不固 風寒化熱
79 冠心病的病理接近中醫的「心痹」,下列何者不是「心痹」的常見致病因? 陽氣不足,無以溫通血脈 痰濁內阻絡脈,血行不利
瘀血阻塞心脈
血熱迫血妄行,血離經脈
氣滯血瘀
痰濁閉阻
氣虛血瘀
水痘
肝鬱脾虛
白
107 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題
代號:
頁次:
6 - 1
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目
:中醫臨床醫學 (包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 22 歲男性患者,住院會診中醫,其症狀為寒顫、高熱、體溫 39 ℃ 、呈稽留熱型、頭痛、全身肌肉疼 痛、咳嗽、咯黃痰、右下胸刺痛放射至肩部、口乾苦、脈洪數、苔黃、質紅,此階段治以下列何方 最適宜?
銀翹散加浙貝、白茅根、瓜蔞實、重用銀花
麻杏石甘湯加魚腥草、蒲公英、鬱金、重用石膏
大青龍湯加瓜蔞皮、炒白芍、銀花、重用麻黃
清營湯加天竺黃、黃連、石菖蒲、重用水牛角
2 患者因呼吸衰竭經氣管插管而住進加護病房,現病情改善已無感染而要脫離呼吸器,若要增加呼吸 肌的功能,最宜用下列何藥治療?
麻黃、杏仁
人參、黃耆
麥冬、五味子
當歸、熟地
3 20 歲女性患者,無慢性疾病史,主訴於 3 日前登山後,覺得惡寒,頭痛肢酸,鼻塞流清涕。見其舌 苔薄白,脈浮緊。依中醫辨證,下列何者最宜?
風寒證
風熱證
4 承上題,治以下列何方最適宜?
荊防敗毒散
新加香薷散
暑濕證
辛夷清肺飲
風燥證
銀翹散
5 45 歲女性患者,喘鳴已一星期了,就診時患者呼吸氣急,訴說喘鳴,痰白泡沫狀,胸緊悶,舌診苔 薄白,有津,脈診浮數,處以下列何方最適宜?
小青龍湯
三子養親湯
下列何者不是癲癇的主要病因、病機?
母孕受驚胎氣受損 先天稟賦不足
蘇子降氣湯
外傷腦脈血瘀
參蘇散
激烈運動
7 40 歲男性患者近日氣喘發作,其症狀表現為咳嗽喘鳴,耳鳴眩暈,口苦,目赤流泪,舌診舌質紅、 苔黃,脈診弦數,下列藥物組合何種處方最適宜?
柴胡、黃芩、桑白皮、地骨皮、麻黃、杏仁、甘草
白果、麻黃、蘇子、款冬花、杏仁、桑皮、黃芩、法半夏、生甘草
麻黃、杏仁、石膏、桂枝、生甘草
8 65 歲男性患者,西醫診斷為開放性肺結核,近半年來症見咳嗆氣急,痰黃質黏,時時咯血色鮮紅, 身熱、面紅,舌質紅,苔黃,脈滑數。此證型以下列何者最宜?
痰熱鬱肺
痰濁壅肺
陰虛火旺
風熱襲肺
9 54 歲男性主訴近 2 週常覺陣發性頭暈,心跳過快(自測心律超過 100beats/min ),多於開會期間發 作,嚴重時會有快暈倒的感覺持續數分鐘後緩解;休息後症狀紓緩較快,運動心電圖檢查無異常發 現,自覺神疲無力,易汗懶言,頭昏、頭暈。診其舌淡紅、苔白,脈乏力。診以下列證型何者最適 宜?
心悸,氣滯血瘀
心悸,心血不足
心悸,心氣不足
心悸,氣鬱不暢
10 承上題,本病證的臨床最佳處方為下列何者?
桃仁紅花煎
四物湯
加味逍遙散
四君子湯
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肝陽上擾
痰濕阻絡
鎮肝熄風湯
滌痰湯
氣虛血瘀
地黃飲子
肝腎虧損
補陽還五湯
13 患者胃脘灼熱,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口乾苦,舌紅苔黃,脈弦數。下列處方何者最宜? 保和丸 柴胡疏肝散 化肝煎 一貫煎
14 患者胃脘疼痛,或有熱感,口黏口苦,口乾不欲飲,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩,脈滑數,辨 證以下列何者最宜?
濕熱中阻 飲食傷胃 胃陰虛 肝氣犯胃
15 46 歲女性患者自訴胃痛已久,食後胃痛不舒,噯氣後則舒,每次發作總是先從左上腹開始後到右上 腹,口不渴,二便可。診其苔薄白淡紅,脈弦。下列何處方最適當?
加味逍遙散合活絡效靈丹 柴胡疏肝散合失笑散
一貫煎合活絡效靈丹 痛瀉要方合失笑散
16 62 歲男性患者進食梗阻,脘膈痞滿,甚則疼痛,情志舒暢則減輕,精神抑鬱則加重,嘔吐痰涎,大 便艱澀,舌紅苔膩,脈滑。治以下列何方最適宜?
右歸丸
沙參麥冬湯
17 下列何方最適合用於脾虛型之泄瀉?
胃苓湯 加味逍遙散 參苓白朮散 保和丸
18 42 歲陳小姐大便日二三行,食後脘痞悶,噯氣有食腐味,大便臭如敗卵,苔黃膩,舌紅,脈滑數。 治以下列何方最適合?
參苓白朮散 溫膽湯 保和丸 藿香正氣散
19 36 歲男性有慢性 B 型肝炎、肝硬化病史,其平日經常應酬飲酒生活作息不正常而導致肝指數上升, 病情反覆波動。近 3 個月黃疸不退,面色身目俱黃,頭重身困,胸脘痞滿,食欲減退,噁心嘔吐, 腹脹便溏,診其舌苔白厚膩,脈弦滑或濡緩。以下列何方治之最適宜?
茵陳朮附湯
茵陳五苓散
20 關於「臌脹」的敘述,下列何者錯誤?
本病病位主要在肝、脾、腎三臟
屬中醫四大頑證之一
龍膽瀉肝湯
茵陳蒿湯
治療原則晚期以攻邪去實為主
病機關鍵為氣、血、水互結於腹中
21 關於黃疸病的鑑別診斷,下列敘述何者錯誤? 陽黃起病快,病程短 黃疸之病勢,以急黃最嚴重 黃疸病以目睛黃赤最早出現而最晚消失 陽黃黃色鮮明,屬虛證、寒濕證
22 有關五臟水辨證,其身腫,小便難,時時鴨溏者,屬下列何者? 心水 肺水 肝水 腎水
23 54 歲女性患者,慢性腎炎病史。主訴常覺煩熱口渴,胸脘痞悶,大便乾結,小便短赤,遍體浮腫嚴 重,皮膚繃緊光亮,脈滑數,舌紅、苔黃膩。治以下列何方最適合? 五皮飲 豬苓湯 導水伏苓湯 疏鑿飲子
24 患者患有慢性腎炎多年,近 3 日眼瞼浮腫,繼則下肢水腫,伴有惡風,發熱,肢節痠痛,小便不利 等症。舌質偏紅,舌苔薄白,脈浮緊。治以下列何方最宜? 真武湯 胃苓湯 越婢湯 疏鑿飲子
25 37 歲男性,從事業務工作,最近發現血尿,小便時有灼熱感,心煩不安,口乾嘴破,而且常失眠, 診其脈象為數脈,且舌尖紅苔黃,治以下列何方最適合?
八正散
小薊飲子
濟生腎氣丸
溫陽益氣
疏肝利膽
清利膀胱濕熱
啟膈散
通幽湯
實熱證 寒實證 虛寒證 虛熱證
獨活寄生湯 桂枝芍藥知母湯 蠲痹湯 防己黃耆湯
29 有關系統性紅斑性狼瘡( SLE )的中醫治療原則,下列何者錯誤? 急則可採用清熱解毒涼血藥 堅持祛邪重於扶正的要旨 慢性期則久病多虛,虛則補之,調和陰陽 治療本病時亦需遵循涼血活血,清熱解毒
30 45 歲女性患者罹患類風濕性關節炎( Rheumatoid arthritis )多年,症見晨起關節僵硬,最近關節炎急 性發作,關節紅腫熱痛,診斷下列何者最宜?
痛痹 著痹 熱痹 行痹
肝陽上亢 表寒裏熱 肺虛 腎虛
生脈散 金匱腎氣丸 麻杏石甘湯 天麻鉤藤飲
33 25 歲女性罹患甲狀腺亢進 5 年多,易心悸,手抖,不易入睡,月經常淋漓不淨,食多腹瀉,口不乾, 亦身倦,脈沉弱,治以下列何方適宜?
七味白朮散 加味逍遙散 歸脾湯 柴胡桂枝乾薑湯
34 消渴病的主要病理為何?
氣滯血瘀 肝陽上亢 痰瘀互結 陰虛燥熱
竹葉石膏湯
白虎加參湯
甘露飲
生脈飲
36 消渴證,下消氣不攝精,精虛氣耗,治當補精益氣,治以下列何方最適宜? 補中益氣湯 大補元煎 一貫煎 濟生腎氣丸
37 29 歲患者急性痛風發作,左足踝紅腫熱痛已一天,口乾口苦,小便黃,怕熱。有關治療的敘述,下 列何者錯誤?
可用三妙散加味 需加補肝腎之品 需加強清熱之品 可配合活血化瘀藥使用 38 45
歲男性高血壓患者,主訴昨晚飲酒後,因身熱吹冷氣後半夜覺身惡寒發熱、左耳後疼痛,今晨發 現漱口時,水向病側流出且左眼瞼無法閉合、伴隨左肩與左項冷痛麻木,鼻流清涕,二便及食慾尚 可。理學檢查:血壓 110/70 毫米汞柱、體溫: 37.5 ℃ 、四肢神經反射正常、活動自如,診其舌淡苔 薄白,脈浮緊。治以下列何方最適宜?
牽正散 大秦艽湯 小續命湯 鎮肝熄風湯
39 患者罹患缺鐵性貧血,有胃、十二指腸潰瘍病史,常納差,脘痞悶,大便溏,右關脈弱,舌嫩淡胖。 治以下列何方最宜? 四物湯 當歸補血湯 平胃散 香砂六君子湯
40 下列關於「瘀血頭痛」證治之敘述何者錯誤? 痛多如針刺,且經久不癒
其痛暴發,痛勢甚劇,或左或右,或連及眼、齒 頭部外傷病史是其病因之一 可用通竅活血湯隨證加減
41 50 歲患者早晨起床後不久突然發生頭部劇烈疼痛、意識喪失,立即被送至醫院治療。神經學檢查發 現頸部僵硬,到了傍晚醫師發現心跳、呼吸停止,經急救後宣布死亡。此為下列何種頭痛?
真頭痛 厥頭痛 頭風 偏頭痛
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42 55 歲女性患者,近七、八年常常被家屬發現無故哭泣,同時有精神恍惚,心神不寧的現象。四診可 見舌質淡、苔薄白,脈弦細。診斷以下列何者最適合?
肝氣鬱結
氣鬱化火
心神失養
43 60 歲陳女士因腎功能衰竭致下肢水腫甚後,飲食宜忌下列何者最適合?
慎鹽
慎食魚肉
多用靈芝
心脾兩虛
多飲用楊桃汁
44 癌症患者接受放射治療後所造成的後遺症,下列何者較少作為針對放療後遺症的主要處理方法? 清熱涼血 涼補氣血 滋陰潤燥 芳香化濁
45 有關大秦艽湯主治中風之證候,下列何者錯誤?
肌膚不仁,手足麻木
口眼喎斜
言語不利,口角流涎
突然昏倒,不省人事
46 45 歲男性患者因血尿、體重減輕就診,經檢驗尿中白血球 2-5/HPF ,紅血球 100/HPF ,無蛋白尿,無 腰痠,小便無灼熱感。診斷上最需要排除下列何種疾病?
急性腎盂腎炎
急性泌尿道感染
腎結石
泌尿道腫瘤
47 40 歲晚期肝癌並肝外轉移患者,開始服用蕾莎瓦( Sorafenib )後,出現一連串的副作用,像是手掌、 腳部起了嚴重的水泡,麻木、刺痛、皮膚紅斑、紅腫疼痛、手指皮膚過度角質化,日常生活行動都 受到影響,舌質紫,舌苔黃,脈弦數。診以下列何證型最適合?
濕熱瘀毒 氣滯血瘀 濕熱交結 氣陰兩虛
48 承上題,蕾莎瓦( Sorafenib )所產生的上述症狀,治以下列何方最適合?
清營湯
身痛逐瘀湯 補中益氣湯 六味地黃湯
49 關於《傅青主女科》之學術思想,下列何者正確?
經原非血,乃天一之水,出於腎中 月經先期、月經過多是脾不制水所致
五臟獨立,調經惟有求諸於腎才能治之 五色帶下,皆須升提益氣
50 《景岳全書》關於固陰煎的敘述,下列何者正確?
即景岳所謂「疏肝之鬱,所以開腎之鬱」 用以治療月經先後不定期之肝血虧虛證
月經不定期而小腹熱痛的患者適用此方
方中藥物含遠志、五味子
51 依《醫宗金鑒‧婦科心法要訣》,過期飲最適合應用於下列何類月經後期?
血虛
血寒
52 下列關於痛經的敘述何者錯誤?
原發性痛經多於月經初潮後不久開始發作,往往伴有明顯的骨盆腔器質性病變 痛經主要是由於氣血運行不暢所致
經前痛者多屬實;經後仍綿綿作痛者多屬虛
痛偏於一側或兩側少腹者,可見於骨盆腔發炎患者
53 30 歲患者,每逢月經來潮前或經行時,均現吐血或衄血,下列敘述何者最不恰當?
可稱倒經
發病機理主為血熱氣逆,常見肝經鬱火與氣不攝血
切不可過用苦寒攻下之品
若患者平素情志抑鬱,日久則相火內盛,易迫血上溢
54 40 歲患者於經期或經後,時發潮熱與五心煩熱,煩躁眠差,舌紅少苔,脈細數,下列敘述何者最恰 當?
月經可能量少且色紅,其病機為營陰不足,而現陰不斂陽之象
其為陽盛之體,經期氣火偏盛,容易月經提前或量多
屬熱瘀於內且營衛失和,經行瘀阻不通,導致經行發熱
治宜清經散《傅青主女科》加益母草
55 停經婦女時而畏寒、時而烘熱汗出、頭暈、耳鳴、腰痠、陰道乾澀、夜尿多、舌質淡、脈沉細無力, 以下列何處方治療最適當?
左歸飲合二至丸
右歸丸合理中丸
天王補心丹合六味丸
二仙湯合二至丸
氣滯脹痛
血瘀刺痛
56 33 歲患者,婚後 5 年未懷孕,經行不暢,經色紫黑有血塊,經來腹痛拒按,舌質紫暗舌邊有瘀點, 脈細弦,下列處方何者最適宜?
溫經湯
少腹逐瘀湯
八珍湯
逍遙散
57 王小姐第二胎產後若仰臥起身則陰道有氣體排出,平常容易疲倦、四肢乏力、小腹重墜,其證型及 治方下列何者最適宜?
中氣下陷,補中益氣湯
腸胃氣滯,香砂六君子湯
脾腎陽虛,四逆湯
穀氣下泄,訶黎勒丸
有故無殞,宜盡散其瘀血 宜養血安胎,清血分之熱
宜養血活血,化瘀安胎 宜益氣養血,固攝安胎
陰血不足而肝氣橫逆 脾胃虛弱而胃氣上逆
中焦濕熱而濁氣不降
陳皮、香附、烏藥、天仙藤、茯苓、豬苓、甘草、澤瀉、白朮、紫蘇葉、生薑、木瓜
生地、白芍、竹茹、鉤藤、茯神、貝母、桑葉、菊花、羚羊角、甘草
白朮、茯苓皮、陳皮、大腹皮、生薑皮、白蒺藜、丹參
熟地、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、枸杞子、菊花
當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草
當歸、熟地、人參、阿膠、山藥、甘草、續斷、麥冬、肉桂
生地、熟地、白芍、山藥、續斷、黃芩、甘草
當歸、白芍、川芎、茯苓、白朮、澤瀉
清熱止血 補氣回陽 補腎固衝 溫經攝血
五苓散 豬苓湯 濟生腎氣丸 黃耆當歸散
菟絲子 川椒 鹿角霜 山藥
陳文中 錢乙 萬全 陳飛霞
66 2 歲孩童出現咳嗽已有 5 天,問診無法得知痰色,聽其咳嗽聲音痰音甚重,但見唇色偏淡、活動力減 退,媽媽告知胃口減退,舌質淡紅,苔白厚膩,脈滑而濡,下列治療何者最適宜?
金沸草、前胡、荊芥、細辛、半夏、茯苓、甘草、生薑、大棗
桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、甘草、桔梗、蘆根
陳皮、半夏、甘草、茯苓
桑白皮、甜葶藶、茯苓、車前子、炙甘草、生薑、大棗
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68 郭小弟 6 歲,近半個月來,食慾不振,經診察平時很少抱怨腹痛腹脹,精神尚佳,但其口乾多飲, 皮膚略乾燥,缺乏潤澤,大便多乾結,舌苔光剝,少津,舌質偏紅,脈細數。下列敘述何者錯誤? 此屬小兒厭食 係胃陰不足所致 治法用養胃育陰 方宜參苓白朮散
69 依《醫宗金鑑 ‧ 幼科雜病心法要訣》:「瀉證門,過食生冷中寒瀉,腸鳴腹痛泄澄清,面白肢冷懶 飲食」,治以下列選項何者最適當? ① 理中湯溫中 ② 養脾丸溫中 ③ 訶子散止瀉 ④ 四神丸止瀉 ①③ ①④ ②③ ②④
70 有關夏季熱之臨床表現,下列選項何者正確? ① 多汗 ② 長期發熱 ③ 口渴多飲 ④ 少尿 ①② ②③ ①③ ①④
71 依《醫宗金鑑 ‧ 幼科雜病心法要訣》:「陰水便利不煩熱,須服實脾腎氣丸」。實脾散的組成,不 含下列何者? 草果仁 大腹皮 木瓜 生薑
72 吳小妹,剛滿 2 歲,半年前得到小兒麻痺症,現在肢體麻痺、痿軟無力癱瘓、面色萎黃容易出汗, 關於證型與治療方劑,下列何者正確?
邪鬱肺胃,葛根黃芩黃連湯
邪注經絡,羌活勝濕湯
氣虛血滯,補陽還五湯
73 關於風痧敘述,下列選項何者正確? ① 一般皮疹消失,會有色素沉澱 ② 亦稱奶麻 ③ 本病多由外 感風熱所致 ④ 病理傳變多在衛分
①② ①③ ②③ ③④
74 下列何種疾病會出現楊梅舌之臨床特殊體徵?
蛤蟆瘟 風痧 野痧 疫喉
75 依《醫宗金鑑‧痘疹心法》,毒熱內盛火上炎,心胃擾亂煩渴添,若疹未出而煩渴者,治以下列何 方?
竹葉石膏湯加天門冬
黃連解毒湯加玄參、麥冬
升葛湯加麥冬、天花粉 白虎湯加天花粉
76 症見咳嗽氣促、喉間有哮鳴聲、咳痰清稀色白呈泡沫狀、形寒無汗、面色晦滯帶青、四肢不溫、口 中不渴或喜熱飲、舌苔薄白或白膩、脈象浮緊,應以下列何方治療最適宜?
小青龍湯合三子養親湯
麻黃湯
苓甘薑味辛夏仁湯
蘇子降氣湯
77 5 歲男童因頭項強硬就診,症見體質虛弱,全身冰冷,僵臥少動,昏昏多睡,氣息微弱,哭聲低怯無 力,仰頭取氣,關節不利,頭身難以動搖,局部皮膚板硬如木,蒼白腫亮,按之凹陷,硬腫範圍較 廣,唇舌淡白,下列何方治療最適宜?
《世醫得效方》參附湯 《傷寒論》當歸四逆湯
《脾胃論》補中益氣湯 《和劑局方》附子理中湯
清空膏 加味茶調散 清胃散 雙解通聖湯
79 有關猩紅熱( Scarlet fever )的敘述,下列何者錯誤?
主要是由金黃色葡萄球菌所分泌的外毒素所引起
開始會突然發燒、咽喉發炎
發燒後的 12 ~ 48 小時內全身會出現紅色的丘疹,主要位於軀幹、頸部、四肢、及身體皺摺處 扁桃體發炎紅腫,舌頭發紅腫脹,帶有紅色小斑點,類似草莓狀
80 兒童急性會厭炎的敘述,下列何者錯誤?
主要症狀為喉痛、吞嚥痛、發燒、聲音低沉及流口水
作喉頭細菌培養時以壓舌板壓住患者舌根部,以利檢體採集
症狀一出現,往往在 2 至 6 小時內會有呼吸困難,甚至死亡的可能
病原大多是 B 型流行性感冒嗜血桿菌( Haemophilus influenzae , type B )
107 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題
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等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目
:中醫臨床醫學 (包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 風、瘡、疥、癬等皮膚之癢,下列何症屬濕勝者?
走竄無定,遍體作癢
皮膚癮疹,焮紅灼熱
疽起如豆粟,頭白根紅,癢痛相兼者屬虛
疔頃刻而起、腫勢甚速、根盤堅硬、疼痛難忍者屬實
首辨虛實,再辨陰陽;然後定其法,施以治療
陰症者,根盤散漫,來勢緩慢,未成難消,既成難潰
痰腫
寒腫
虛腫
氣腫

託裏透膿湯
甘露飲
肺經風濕熱鬱,凝滯而成
風熱客於肺經
心經火盛血壅
由陽明經風火凝結而成
頭面
腹部
脅肋
手部
肝癰
胃癰
腎癰
小腸癰
浸淫四竄,黃水淋漓,沿皮蝕爛 皮膚乾燥、變厚、脫屑
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癤
有頭疽
百會疽
透腦疽
穿骨疽發生於肘尖上寸餘,屬三焦經天井穴
骨螻疽發生於掌後橫紋上三寸兩筋陷中,屬包絡經間使穴
調疽生於手大指
石榴疽生於臂外側前廉,大骨之後,屬手陽明大腸經
11 風寒濕合而為病,若其痛重著不移,或腫痛,或痠麻,或麻木不仁者。下列何方劑治療最不適宜? 雙解通聖散 蠲痺湯
補中益氣湯加附子、羌活、黃柏、蒼朮
黃耆五物湯
紫白癜風
油風
只會發作在頭部耳竅
通常白天的皮膚症狀較明顯
陰莖癌
梅毒
氣淋加香附、麥芽
石淋加滑石、金沙
16 深達真皮層的燙傷,屬於燒傷深度的第幾度?
零度
Ⅰ 度
大多成塊,結腫軟綿,遇熱則癢,搔壓覺痛,或肌肉硬腫,麻木不知痛癢
多生於前陰毛際內
外用可以「陽和解凝膏」蓋貼
若凍瘡潰爛經年不癒者,用「獨勝膏」敷之甚效
別名狐水刺
生於兩顴鼻旁及額角等處,亦有整個面甚至項頸胸背皆有
治宜清熱降火為主。梔子丸、承氣湯、枇杷葉丸可酌量服用
忌食煎炒油脂刺激等物
痘風瘡
血風瘡
四彎風
白駁風
鈕扣風
可因飲食不潔,毒邪內侵而發
病情消退後,通常會留下疤痕
單純疱疹 淋病
血淋加牛七、桃仁、紅花、生地 膏淋合補中益氣湯
Ⅱ
度 Ⅲ 度
疔
腦鑠
癰
勇疽
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乾癬
浸淫瘡
天皰瘡
21 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,關於指骨之敘述,下列何者錯誤?
五指骨即各指本節
五指骨,跌打損傷,洗以散瘀和傷湯
竹節骨,跌打損傷,洗以散瘀和傷湯,貼萬靈膏
如指甲縫蓄積毒血,必正其骨節,貼萬靈膏,則甲不落
22 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,尾骶骨即:
腰骨
背骨
23 有關肱骨內上髁炎之敘述,下列何者錯誤?
急性期症狀以疼痛為主
可以彈撥手法進行治療
24 引起扁平足的可能原因,下列何者錯誤?
足部骨折畸形癒合 脛前肌麻痺
尻骨
蛇串瘡
慢性期症狀以無力為主
局部腫脹時易刺激正中神經
鞋跟過低
25 關於膝關節側副韌帶之敘述,下列何者錯誤?
內側副韌帶損傷多發生在膝關節輕度屈曲,股骨向內旋轉運動
內側副韌帶損傷可發生於脛骨突然向外旋轉和外翻位運動損傷
內側副韌帶損傷嚴重者,常合併半月板和十字韌帶損傷
內側副韌帶損傷機會比外側副韌帶低
26 有關腰椎間盤突出症的診斷要點,下列何者錯誤?
多有不同程度的腰部外傷史,主要症狀是腰部疼痛及下肢放射性疼痛
腰痛常在腰骶部附近,並沿患側大腿後側向下放射至小腿外側,多為單側下肢痛。若椎間盤突出 較大或位於椎管中央時,可為雙側疼痛
咳嗽、噴嚔、用力排便時,均可使神經根更加緊張而加重症狀。步行、彎腰、伸膝坐起等牽拉神 經根的動作也加劇疼痛
檢查時有不同程度的脊柱側彎,多數突向健側,腰生理前突減少或消失,這是一種保護性反應, 可緩解神經根壓迫
27 40 歲患者運動後造成膝關節疼痛,檢查發現側副韌帶有部分斷裂,除作股四頭肌鍛鍊外,關於膝關 節的處置,下列何者最適當?
屈曲 20° ~ 30° 的功能位 3 ~ 4 週
屈曲 80° ~ 90° 的功能位 3 ~ 4 週
屈曲 20° ~ 30° 的功能位 8 ~ 9 週
屈曲 80° ~ 90° 的功能位 8 ~ 9 週
28 依《傷科大成》,背脊軀幹部損傷之引經藥,下列何藥物不合適?
青皮、柴胡
白芷、藳本
杜仲、羌活
木瓜、黃柏
29 75 歲患者因膝關節疼痛前來就醫,經 X 光檢查發現,膝關節內有游離體、軟骨下囊腫、邊緣骨贅物 等變化。下列何種活動應避免?
慢跑
四頭肌訓練
減重
持拐杖
脛後肌麻痺
代號:
3102
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30 關於股骨頭骨骺炎的敘述,下列選項何者正確? ① 股骨頭骨骺炎又稱股骨頭無菌性壞死、股骨頭軟骨 炎 ② 後期易形成扁平髖 ③ 大多發生於 12 ~ 18 歲的族群 ④ 女多於男 ⑤ 多數為單側,少數為雙側 ②③④ ①②③ ①③⑤ ①②⑤
31 關於膝關節半月板的敘述,下列選項何者正確? ① 後十字韌帶起於股骨髁間窩的內前部,向後外止 於脛骨髁間隆突的後部,能限制脛骨向後移位 ② 當暴力撞擊小腿上端的後方時,可使脛骨向前移 位,造成後十字韌帶損傷,有時伴有脛骨隆突撕脫骨折、內側副韌帶和內側半月板損傷 Lachman ③ 試驗是診斷後十字韌帶損傷的重要方法 ④ 當後十字韌帶斷裂或鬆弛時,患膝向後移動度明顯增大 ⑤ 對有移位的十字韌帶損傷和伴有側副韌帶、半月板損傷,可考慮手術治療
①②③
①②⑤
32 下列何者不是參與膝關節屈曲運動之主要肌肉?
股薄肌
膕肌
①④⑤
腓腸肌
33 關於貝克氏囊腫( Baker's cyst )的敘述,下列何者正確?
位置在肘窩,內容物為膠狀黏液
與其他部位的囊腫一樣,像結節性腫物
34 關於踝關節韌帶損傷的敘述,下列何者錯誤?
有明顯的扭傷史及壓痛點
踝關節的軟組織較少,損傷後可引起血管破裂出血
韌帶部分斷裂時活動度會明顯增加
外側韌帶比內側韌帶較易扭傷
35 下列何者屬小腿後面深層肌群?
蹠肌
脛骨後肌
比目魚肌
腓腸肌
36 關於上肢軟組織損傷,下列敘述何者正確?
籃球運動接球時,手指指尖碰撞損傷,造成指骨基部撕脫性骨折時,呈現「鵝狀頸」畸形外觀
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎與板機指,兩者的病理機轉類似,皆為腱鞘與肌腱的炎症反應導致
羽球運動的揮拍動作,造成上臂伸展肌腱損傷,容易形成 popeye's sign
長期拇指用力按壓動作,造成指屈曲不利有彈響聲,原因在掌面的掌指關節有結節形成,名為 Heberden's node
37 梨狀肌症候群( Piriformis syndrome )為髂部扭閃時,髖關節急劇外旋,梨狀肌猛烈收縮,或髖關節 突然內收、內旋,使梨狀肌受牽拉,均可使梨狀肌受傷。對於梨狀肌症候群的理學檢查法,下列 選項何者正確?① Lasegue Sign ② SLRT ( Straight Leg Raising Test ) ③ Freiberg Sign ④ Pace
sign ⑤ FAIR test
僅 ①②③④
僅 ②④⑤
僅 ②③④⑤
①②③④⑤
38 有關肱二頭肌肌腱斷裂之敘述,下列何者錯誤?
通常有勞損史或明顯外傷史
上臂屈肘時可見腫物隆起
屈肘抗阻力時表現為無力或疼痛加劇
長頭因堅韌之故,罕見斷裂
39 21 歲士兵在丟擲完手榴彈之後,發現右臂劇烈疼痛,檢查後發現右肱骨幹骨折;同時發現右腕不能 背伸。則其損傷的結構應為下列何者?
正中神經損傷
腋神經損傷
尺神經損傷
橈神經損傷
依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,那一洗方能疏筋和血,定痛消瘀? 定痛散 五加皮湯 疏血丸 散瘀和傷湯
依《外科正宗》,如意金黃散的組成不包括下列何者? 黃柏 黃芩 厚朴 天花粉
位置很深,與關節不相連
診斷以觸診為主,壓痛明顯
比目魚肌
40
41
42
依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,傷損出血之證,若元氣內脫,不能攝血,治宜下列何方?
四物湯加柴胡、黃芩 四君子湯加薑、棗 補中益氣湯加附子 獨參湯加炮薑
43 關於內傷的病機敘述,下列何者正確?
《素問‧至真要大論》指出:「諸風掉眩,皆屬於肝;諸寒收引,皆屬於脾;諸氣膹鬱,皆屬於 肺;諸濕腫滿,皆屬於腎 … 」。這說明傷後出現的各種證候與臟腑的病變有密切聯繫
內傷後氣血凝滯,營衛運行機能受阻,可因而鬱熱化火,甚則釀而成膿,《靈樞‧癰疽》說:「營 衛稽留於經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。大熱不止, 熱勝則肉腐,肉腐則為膿」
人體四肢的肘、腋、髀、膕,是氣血循行的重要部位,若臟腑受傷或犯邪,可涉及相應的關節部 位,此即所謂「八虛」。《靈樞‧邪客》說:「肺心有邪,其氣留於兩腋;肝有邪,其氣留於兩 肘;脾有邪,其氣留於兩膕;腎有邪,其氣留於兩髀」
痛與腫是內傷氣血兩種重要的病理反應,《素問‧陰陽應象大論》即說:「氣傷腫,形傷痛」

距骨骨折
舟狀骨骨折
①③④ ①②⑤ ②③④ ②④⑤
46 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,傷損之證,頭目眩暈,如兼腹脹嘔吐者治以下列何方? 六君子湯 柴胡四物湯 聖愈湯 十全大補湯
47 依《醫宗金鑑‧正骨心法要旨》,胸腹痛悶之證,若胸脇悶痛,發熱晡熱,此為肝經血傷也,宜治 以下列何方?
加味逍遙散 六味地黃丸 柴胡疏肝湯 抵當湯
①②③ ①③⑤
49 有關損傷後喘咳的原因,下列何者錯誤?
胸脅損傷,肋骨骨折或嚴重壓擠傷後,經脈破損,氣血瘀阻,氣道不通,肺失清肅,氣上逆為咳, 不順為喘
胸部損傷,瘀積生熱,加之傷後損傷腎氣,風、痰、瘀三者壅滯化火,發為嗆咳
胸脅損傷,瘀積脅下,致肝失條達,反侮肺金,發為喘咳
傷後出血過多,血虛氣無所附,則氣短氣逆,發為喘咳,出血愈多,喘咳愈重
②④⑤ ②③④
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活血化瘀、消腫定痛
避免骨質疏鬆和關節黏連
造成骨折延遲癒合
減輕肌肉萎縮程度
當歸補血湯
四物湯
六君子湯加炮薑、附子 四君子湯加炮薑、附子
①③
①④
②④

診斷為孟氏骨折( Monteggia's Fracture ),尺骨上 1/3 骨折合併橈骨頭脫位 分類為伸直型
骨折脫位復位後,應先將肘關節固定於屈肘位
椎體壓縮骨折,椎體壓縮不超過 1/2 橫突骨折
新鮮脫位未得到即時治療,延遲至 2 週以上者,稱之 陳舊性髖關節脫位復位前,可外洗活血舒筋中藥,復位後以皮膚牽引固定,維持 1 ~ 2 週 為將關節黏連分離,可採用牽拉、搖擺手法,不可使用旋轉、端撬手法,以免破壞關節 復位後必須適當的固定,一般以 1 ~ 2 週為限
髕骨軟化症
髕骨脫位
雙手舉鼎
左右開弓
半月板損傷
風擺荷葉
內側副韌帶損傷
輪轉轆轤
椎體壓縮骨折伴有附件骨折
椎板骨折
59
66
赤腫澀淚,羞明疼痛
宜用防風散結湯
肱骨髁上
肱骨外髁
主要是矯正患肢的側方移位
肢體有旋轉畸形時
橫斷或鋸齒形骨折,單靠手力牽引不易完全矯正重疊移位時
有背向移位的斜形骨折,單用拔伸手法難於復位時
60 「由兩助手拔伸牽引,術者可用兩手拇指由掌側將遠段骨折片向背側推擠,同時用食、中、環三指 將近段由背側向掌側壓擠,然後術者捏住骨折部,牽引手指的助手徐徐將腕關節背伸,使屈肌腱緊 張,防止復位的骨折片移位。」上述方法用於整復下列何種骨折?
橈骨下端伸直型骨折
腕舟骨骨折
61 足少陰腎經病,可導致下列何種目疾?
目脫
目 𥉂𥉂 如無所見
第一掌骨基底部骨折
橈骨下端屈曲型骨折
目銳眦痛
62 關於眼病的表現,下列病機何者不歸屬於氣虛氣陷?
眼睛疼痛劇烈,持續不解,痛有定處,喜冷敷,舌紫暗,脈細澀
眼瞼下垂,無力抬起
冷淚常流,少氣懶言,自汗倦怠
黑睛陷翳久不平復,視力疲勞不能久視,語音低微,舌淡胖,脈弱無力
63 關於流淚症之敘述,下列何者錯誤?
可因肝血不足,淚竅不密,遇風則邪引淚出所致
類似西醫學之淚溢症,多見於老年人
冷淚多屬虛證,治宜補虛為主
本病是以大眦頭上有涎水或膿汁自淚竅外漏為臨床特徵的眼病
64 關於暴風客熱之敘述,下列何者錯誤?
本病為猝然發病,且有白睛明顯紅腫熱痛的眼病
本病傳染快,易造成流行
若是風重於熱者,治宜羌活勝風湯加減
若是風熱並重者,治宜防風通聖散加減
65 關於天行赤眼的敘述,下列何者錯誤?
四時流行風熱之毒,傳染而成
可用驅風散熱飲子
證屬脾肺氣虛
此病治宜參苓白朮散
67 下列何種中醫眼病類似於西醫學的角膜潰瘍?
聚星障
花翳白陷
68 有關視瞻昏渺的敘述,下列何者錯誤?
外眼無異常
發作較緩慢
此病診斷為胞腫如桃
本病類似西醫學之眼瞼非炎性水腫
凝脂翳
外眼無赤痛
混睛障
視物無變形
肱骨內上髁
尺骨鷹嘴
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69 耳鼻咽喉口齒科中,對於瘤症內治,診斷病機為脾失健運,濕濁流注,治宜健脾燥濕,化痰散結, 兼以清熱,選用下列何方治療最適宜?
丹梔逍遙散
70 任內試驗( Rinne test
益氣清金湯
消瘰丸
)用於下列何者之檢查? 聽力 視力
嗅覺
71 耳瘡與耳癤係因風熱邪毒外侵時,下列治法何者錯誤?
用黃連膏、紫金錠塗敷
選用梔子清肝湯
癤腫成膿者,可切開排膿
五味消毒飲合銀翹散
72 膿耳之證係肝膽火盛,邪熱外侵,但初起較輕,風熱在表,宜用下列何方治之?
消風散加減 托裏消毒散加減 知柏八味丸加減
鼻居面中,為諸陽之所聚,乃陽中之陽
鼻為濁氣出入之門戶,為脾系之所屬
鼻司嗅覺,助發音
鼻屬清竅,有明堂之稱
74 慢性鼻病,見鼻內肌膜微紅或乾燥萎縮,涕痂成塊或涕稀、嗅覺減退、頭暈、腰痠、耳鳴、耳聾或 鼻衂等,常用下列何方加減治療?
補中益氣湯
六味地黃湯
當歸芍藥湯
還少丹
75 《外科正宗》卷四曰:「鼻內瘜肉如榴子,漸大下垂,閉塞孔竅,使氣不宜通。」在外治摘除瘜肉 法中,可先用下列那二種藥物曬乾為末,局部吹撒?
細辛、冰片
薄荷、白芷
辛夷、蒼耳子
茴香草、高良薑
76 因房勞過度,耗傷腎經,或久病傷陰,肝腎陰虛,水不涵木,肝不藏血,虛火上炎,血液升騰,溢 於清竅,而為鼻衄。內治宜滋養肝腎,涼血止血,倘若耗血多宜用何方? 知柏地黃丸 丹梔消遙散 杞菊地黃丸 膠艾四物湯
77 「急喉瘖」屬風寒外襲之主要治則及所用方藥為何?
宜辛溫散寒、疏風解表,宣肺開音;六味湯加味
宜疏風清熱、利喉開音;疏風清熱湯加味
宜辛溫散寒、解毒消腫;五味消毒飲加味
宜瀉熱解毒、利咽消腫;普濟消毒飲
78 慢喉瘖與慢性喉炎頗為相似。若因肺腎陰虛所致,內治宜滋養肺腎、降火利喉開音,宜下列何方加 減治療?
百合固金湯
補中益氣湯
會厭逐瘀湯
清咽利嗝湯
79 患者因口腔疾病求診,診之發現口內肌膜腫脹發紅,滿口糜爛疼痛,食呆、口臭,發熱,小便黃赤, 苔黃膩脈濡數,此時處方以下列何者最適宜?
黃連解毒湯、丹皮、生地、紫草、淡竹葉、蓮子心
六味地黃湯、女貞子、旱蓮草、龜板、五味子
仙方活命飲、菊花、桑葉、連翹、金銀花、薄荷
導赤散、澤瀉、車前子、茵陳、冬瓜仁
心脈濡而散者,當病舌卷不能言
舌主心,藏熱即應舌生瘡裂破,唇揭赤
心主神明,心經健旺,則舌能辨五味
「舌者心之官也」是記載於《靈樞 ‧ 五閱五使篇》
蔓荊子散加減
加味二陳湯加黨參
味覺
107 年第一次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段 考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:中醫師
科 目
:中醫臨床醫學 (包括針灸科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
代號:
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6 - 1
類 科
:中醫師
科 目
:中醫臨床醫學 (包括針灸科學)
考試時間 :
1 小時 30 分
座號:
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 80 題,每題 1.25 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列何者是臺灣目前的公立中醫藥及針灸研究機構?
中醫科學院
國立中國醫藥研究所 中華針灸醫學會
中國醫藥大學
論及婦科病處方五首,臨床運用療效頗佳 補法為慢慢出針 瀉法為徐徐閉穴 收錄於《針灸聚英》
3 宋朝王惟一的貢獻不包括下列何者?
編撰銅人針灸圖經三卷
鑄造銅人二座
撰脈經明堂人形圖各一卷
4
中國歷代中,下列那個朝代最早設立「鍼師」一職及將針灸分立專科? 漢朝 明朝 唐朝 晉朝
5 下列有關草澤鈴醫之敘述何者錯誤? 所傳著述,辭多雅馴,明白曉暢
治病重經驗,傳授重口訣 帶有神秘色彩,非人勿言
用穴少而收效迅速
6 有關「五十營」的敘述,下列何者錯誤?
五十營的運行,乃循二十八脈
每一呼脈行三寸,一吸脈行三寸
脈行十六丈二尺,行遍全身經脈,是為一度
五十營在經脈中運行,是男女相同,午前午後亦相同
大腸經
膽經
胃經
膀胱經
1
2
3
4
9 有關十二經筋的敘述,下列何者錯誤?
受十二經脈經氣的濡養
均起於手足末端的爪甲 經筋系統疾病,下針多「以痛為腧」
最後終止於頸項頭面,且內連臟腑
陰蹻之為病,陽緩而陰急
陽維之為病,苦寒熱
衝脈之為病,逆氣而裏急
陰維之為病,其內苦結,男子七疝,女子瘕聚
太陽常多血少氣
少陽常少血少氣
少陰常少血多氣
厥陰常多血少氣
12 有關經絡學說在生理上的作用,下列敘述何者錯誤?
經絡有溝通上下內外與通行氣血營衛兩大作用
十二經的經氣,皆來自於先天的原氣與後天營衛的輸注
營氣為全身營養的精華,發源於上焦
衛氣之主要功能在調節體溫、充實皮膚,抵禦外來的病邪
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13 針灸治療講究循經取穴,以痛為腧;先診斷才有治療。下列以腧穴作為疾病的診斷點之說法,何者 錯誤?
對穴位進行灸療時痠痛感加重,稱為刺激點
用手按穴位有壓痛感,稱為壓痛點
對神闕穴進行隔鹽灸後患者腹痛減輕,稱為刺激點
患者主訴手肘外上髁肘髎穴處疼痛,稱為激痛點
14 依主客原絡法,患者主訴足跟腫痛,月經不調,小腹痛,小便不利,最適合用飛揚穴和下列何穴治 療?
足通谷
太谿
束骨
京骨
15 下列有幾項屬於募俞配穴? ① 中脘配胃俞 ② 期門配肝俞 ③ 關元配膀胱俞 ④ 天樞配大腸俞 ⑤ 巨闕配心俞 ⑥ 中府配肺俞 2 3 4 5
16 下列何者為足太陽膀胱經之郄穴? 京門 飛揚 京骨 金門
17
關於井滎俞原經合,下列何穴為腎經俞穴? 照海 太谿 大鍾 復溜
18 關於腧穴在身體之分布,其中督脈在前髮際神庭與後髮際啞門之間共有幾穴? 7 8 9 10
19 關於十四經重要腧穴,下列敘述何者正確? 膽經五腧穴中俞穴為足臨泣 心包經之絡穴為郄門
20 下列有關太淵穴之敘述,何者錯誤? 位於腕關節橈側部,寸口前橫紋頭動脈中 主治乍寒乍熱,煩躁狂言
陰維脈之郄穴為交信 肝之募穴為章門
肺經五腧穴之俞穴 血之大會
21 下列穴位共有幾個是小腸經穴位? ① 內關 ② 偏歷 ③ 養老 ④ 會宗 ⑤ 溫溜 ⑥ 肩貞 2 3 4 5
22 顱息穴屬於下列那一條經脈? 督脈 足太陽
23 下列有關勞宮穴主治之敘述,何者錯誤? 膝痛不可屈伸 噫逆、食不下
24 手陽明經陽谿與曲池間折為 12
手少陽
熱病汗不出
足少陽
悲笑不休
寸,下列取穴何者正確? 偏歷:陽谿與曲池連線之 1/2 處 溫溜:陽谿上五寸 下廉:曲池下六寸 手三里:陽谿上八寸
25 下列那一條經脈是主脈所生病者:煩心,心痛,掌中熱,多血少氣,走向由胸走手? 手厥陰經 手少陰經 手太陰經 手陽明經
26 如圖,那個穴位是心經的俞穴亦是原穴?

乙
丙
丁
甲
3
寸
12
1
0
27 下列選項何者正確? ① 神闕穴旁開五分是肓俞穴 ② 上脘穴旁開五分是商曲穴 ③ 關元穴旁開五分 是氣穴穴 ④ 神闕穴旁開四寸是大橫穴 ⑤ 中脘穴旁開五分是陰谷穴 ②③⑤ ①③④ ①④⑤ ②④⑤
28 關於胃經穴位的敘述,下列選項何者正確? ① 條口,在犢鼻下八寸,脛骨外一寸餘 ② 下巨虛,在 犢鼻下九寸,脛骨外一寸餘,小腸經的下合穴 ③ 豐隆,在犢鼻下八寸為條口穴,條口穴往內側橫 量一寸,是為胃經的絡穴 ④ 上巨虛,在犢鼻下四寸,脛骨外一寸餘,大腸經的下合穴 ①② ②④ ③④ ①③
29 膀胱經行經脊椎旁開一寸半處,於第幾胸椎下平齊處無穴? 2 3 6 8
30 下列何者並非湧泉穴的主治? 尸厥面黑 五趾盡痛、足不踐地 瘰癧 目眩頭痛
31 關於懸鍾穴的敘述,下列選項何者正確? ① 在足外踝上方三寸,腓骨前緣,尖骨之端 ② 針中穴位 能麻至足背 ③ 八會穴中的骨會 ④ 係足三陽經之大絡 ②③④ ①②③ ①②④ ①③④
32 關於地倉穴的敘述,下列何者錯誤? 口角外開四分。本穴上與直視眼珠相對 《針灸大成》:偏風口喎,目不得閉,腳腫 足陽明胃經、手太陽小腸經與陽蹻脈之會穴 《明堂》:三分半,留五呼,得氣則瀉,病右取左
33 下列敘述何者錯誤? 承滿穴位於上脘旁開二寸 梁門穴位於中脘旁二寸 太乙穴位於下脘旁二寸 滑肉門穴位於建里穴旁二寸
34 下列那些穴位是馬丹陽天星十二穴之一,亦屬於回陽九針之一? ① 曲池 ② 環跳 ③ 陽陵泉 ④ 足三里 ⑤ 合谷
②④⑤
①②③
是八脈交會穴之一,通於陰維脈,有調理脾胃的作用
足大趾蹠趾關節後一寸,正當腳弓之下赤白肉際陷中是穴
36 關於膝關穴的敘述,下列選項何者正確? ① 內犢鼻往下量二寸,再向內側旁開 ② 當陰陵泉後一寸 許 ③ 血海之下陷中,下與三陰交相直 ④ 脾經之合穴 ①② ①③ ②③ ③④
37 依《針灸大成》,子宮穴(經外奇穴)可治婦人久無子嗣,如何取穴? 歸來上一寸 中極旁開二寸 大赫旁開二寸五分 關元旁開二寸
38 有關經外奇穴與新穴中,下列何穴主治霍亂轉筋? 竹杖 夾脊 痞根 四縫
39 關於脾經滎穴的敘述,下列何者錯誤? 有回陽救逆的作用
第二、三趾骨之間,足趾叉縫赤白肉際處
據《肘後備急方》,可治療卒霍亂,下利不止
主治胃脘痛,腹滿嘔吐,下利
40 有關經外奇穴與新穴中,下列何穴主治癰疔等之惡瘍? 騎竹馬 竹杖 痞根 拳尖
41 下列共幾個穴位是督脈的穴位? ① 腰陽關 ② 氣海 ③ 中極 ④ 神闕 ⑤ 筋縮 ⑥ 紫宮 2 3 4 5
42 有關一穴多針法的敘述,下列何者正確? 齊刺直入一,傍入二,或曰三刺 齊刺治寒氣大而久之血症 傍針刺直入一,傍入二 揚刺指穴之正中下一針,穴之周圍三針
①④⑤
①③⑤
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43 下列行針基本手法,何者正確?
搓法,勿轉太緊,有大痛之患 提法,以食指輕觸針身將針引出,為瀉法 按法,以拇指食指輕按針身,為瀉法 捻法,同時轉同時上提至皮下,可治皮膚之患
44 下列針灸治療方式:體針、頭針、梅花針、全息胚針法,臨床上,腦性麻痺患者適合採用有幾項? 1 2 3 4
45 依《素問 ‧ 刺要論》,關於疾病所在部位的深淺與針刺深淺的關係,下列敘述共幾項正確? ① 病有 浮沉,刺有深淺 ② 病在臟、在腑、在筋骨者,為裏,針灸治療時宜深刺久留 ③ 病在經絡、在皮 肉者,屬表,針刺治療宜淺刺疾出 ④ 六淫之邪犯人體產生之表症,宜用補法或針或灸,或針灸併用 1 2 3 4
46 頭皮針進針角度,針尖與頭皮應呈多少度,入針時患者較不覺疼痛? 30 45 60 90
47 如圖,「耳甲艇」位於何區?

甲
乙
丙
丁
丙
甲 乙
隔薑灸 燈心草灸
49 有關藥灸法之敘述,下列何者正確? 《千金方》載製雷火針法 太乙神針,此法創於《扁鵲倉公列傳》 艾條灸為近人仿太乙神針製法,藥料用純艾絨 太乙神針灸用治熱痺,丹毒
50 《千金方》用來治瘰癧的灸法為何?
隔蒜灸
附子灸
白芥子灸
豉餅灸
丁
雷火針灸
隔鹽灸
51 有關氣喘之療法,外用白芥子、白芷、甘遂等研末,用蜂蜜調敷,選用下列何穴最適當? 陽陵泉 風市 身柱 長強
52 有關火罐療法禁忌症之敘述,下列何者錯誤?
血友病
高熱抽搐
全身浮腫
1
2
3
血海
立刻停止操作,予以平躺休息
可以服用熱開水
繼續刮到紫紅斑點為止
可以按壓人中、內關等穴位
4
肺俞
56 50 歲男性患者右肩抬舉不利,下列敘述何者正確?
治療五十肩早期處理以功能障礙為主,而後期則以疼痛為主
若以肩後側疼痛為主,肩內收時疼痛加劇,則證屬於手太陽小腸經
若以肩前中府部疼痛為主,後伸疼痛會加劇,則證屬於手太陽小腸經
若肩外側肩髃、肩髎處疼痛為主,三角肌壓痛,外展疼痛加劇,則證屬於手太陽小腸經
陰陵泉、支溝
肩髃、臑俞
腎俞、環跳
風池、天井
58 有關針灸治療月經失調選穴方義之敘述,下列選項何者較適當? ① 地機是脾經穴,有調和營血的作 用,配合肝經滎穴行間,可疏經活絡,清熱理氣 ② 氣血失調可用氣會膈俞,血會膻中來理氣養血 ③ 氣虛衰可灸腎俞、太谿、足三里等穴,來補養腎氣 ④ 太衝為厥陰肝經原穴,有疏肝解鬱,理氣 調經的作用
59 在《針灸大成》「治症總要」中,治療兩足麻木,因濕氣相搏,流入經絡不散,所選用穴位,下列 敘述何者錯誤?
陽輔為足少陽經經穴,在足外踝上四寸,腓脛兩骨間,腓骨前緣
陽交為足少陽經郄穴,在足外踝上六寸斜向後,分肉之間,外丘之後
行間係足厥陰經滎穴,在足大趾與次趾縫間,動脈應手陷中
丘墟為足少陽經原穴,在足外踝前下方凹陷處
60 針灸治療泄瀉,下列敘述何者錯誤?
慢性泄瀉以肝、膽二經之背俞穴配合陽陵泉為主穴
慢性泄瀉兼腎泄者,灸命門、關元以溫養脾胃,腐熟水穀
急性泄瀉以中脘、天樞、上巨虛、陰陵泉為主穴
慢性泄瀉取脾經俞募穴以加強健脾益氣之作用
61 70 歲老翁不慎感冒後,出現惡寒發熱、無汗、頭痛、四肢痠楚、咳嗽、鼻塞流涕、神倦乏力、脈沉 細,下列治法何者最不適宜?
少商放血
大椎拔罐
溫灸風門
62 治療脇肋疼痛,當患者出現肝氣鬱結的兼證時,選用穴位何者錯誤?
期門
陽陵泉
針刺合谷
列缺
63 痄腮之診斷與針灸治療,下列敘述共幾項正確? ① 俗稱「蛤蟆瘟」 ② 即流行性腮腺炎 ③ 由病毒 引起的急性傳染病 ④ 針灸取足太陽經穴為主
64 痤瘡的治療穴位很多,下列那一組的穴位與經脈配合錯誤?
大椎屬於奇經八脈的穴位 合谷、曲池所屬經脈循行方向為手走頭
迎香、行間屬足少陽膽經的穴位 血海所屬經脈之精專營氣循行時辰為巳時
65 有關肺臟實質病變,依針灸治療思路選穴,下列何者錯誤?
取肺之背俞穴-肺俞
取臟之會穴-章門
取肺之腹募穴-中府
取肺經之合穴-魚際
66 在《針灸大成》「治症總要」中,治療腳弱無力,因濕氣與血氣相搏而成,所選用穴位,下列敘述 何者錯誤?
公孫為足太陰經絡穴,通於衝脈,位足大趾蹠趾關節後一寸
足三里為足陽明經合穴,位犢鼻下三寸,脛骨外一寸餘,兩筋分肉間
懸鐘,位足外踝上三寸,古代小孩於此處懸掛腳鈴,故名
申脈屬足少陽經,通陽維脈,在足外踝外緣,約五分陷中
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①④
③④
①③
②④
①④
①③
②③
②④
70
有關嬰兒腦性麻痺針灸治療之敘述,下列何者錯誤?
嬰兒腦性麻痺相當於中醫兒科的「五遲」、「五軟」、「五硬」等範疇,又可簡稱「小兒腦癱」
嬰兒腦性麻痺多為實證
主要穴位可選取百會、四神聰、心俞等穴,有健腦、益智、寧神的作用 選取足三里、脾俞、胃俞、合谷等穴,能補脾健胃,補氣養血
71 有關脇肋痛的治療,下列敘述共幾項正確? ① 肝氣鬱結可取內關、太衝 ② 瘀血停著可取支溝、太 衝 ③ 濕熱蘊結可取日月、陰陵泉 ④ 肝血不足可取肝俞、三陰交 1 2 3 4
72 處方足三里、陰陵泉、商丘等穴,主要治療下列何種痹證? 行痹 痛痹 著痹 熱痹
73 患者因為牙痛前來就醫,下列敘述何者錯誤? 牙痛主要原因是胃經鬱火和腎陰不足 辨證後可分為風火牙痛及腎虛牙痛兩大類 取手足陽明經穴為主,毫針刺用瀉法 牙痛兼口臭、便秘屬腎虛牙痛
74 治療腰痛除選取主要穴位外,若屬寒濕腰痛,可加選下列何組穴位? 命門、陰陵泉 膈俞、水溝 志室、太谿
足三里、陽陵泉
75 以針灸治療遺精,下列敘述共幾項正確? ① 以三陰交、神門、志室等為基礎 ② 若陰虛火旺加照海、 陰谷 ③ 濕熱下注加中極、陰陵泉 ④ 心俞、大陵可清利下焦 1 2 3 4
76 在治療陽痿的常用穴位中,下列那一個是任脈的穴位? 太谿 曲骨 曲泉 腎俞
77 關於治療腓神經麻痹,足尖遲緩下垂,不能外展,所選用穴位,下列敘述何者錯誤? 環跳穴,伏臥,位居尾骶骨與股骨外側隆起部,二者連線之中點,以手按之,有孔甚大是穴 委陽為足少陽經絡穴,位膝膕窩外側,兩筋間,委中外方約一寸 絕骨在足外踝上方三寸,腓骨前緣,尖骨之端
內庭為足陽明經滎穴,在足背,第二、三趾骨之間,足趾叉縫赤白肉際處
歲女性有痔瘡病史,便秘多年,約 日一行,大便燥結難下,除此之外,其身熱、煩渴、口臭
78 45 5~6 喜冷,苔黃燥,脈滑實,下列敘述何者最不適當? 可取手少陽三焦經穴 可取照海等穴,以調理臟腑 應衛教患者多食蔬菜水果 此為虛秘型便秘
79 小兒急驚風的針灸治療,對於「壯熱」者,應選用下列何穴位?
大椎、曲池
頰車、地倉
列缺、豐隆
間使、內關
取腎俞、氣海,補之以納腎氣
取少商、尺澤,放血以瀉肺熱
取百勞、膏肓,敷貼黃芩、菊花、黃連以降喘