113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：基礎聽力科學

考試時間：

※注意：

1 小時

•  本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 柯蒂氏器（ organ of Corti ）之內毛細胞與外毛細胞，其個別之支持細胞為何？

•  Deiters' cell ；

phalangeal cell

 phalangeal cell

； Deiters' cell

•  Hensen's cell ；

Deiters' cell

 phalangeal cell ；

Hensen's cell

• 2 鼓膜（ tympanic membrane ）位於外耳及中耳之間，為聲音傳遞的路徑之一。下列關於鼓膜的敘述，何 者錯誤？

 鬆弛部（ pars flaccida ）由內而外有三層，分別為上皮層、纖維層、黏膜層

 鼓膜下方主要為緊張部（ pars tensa ）

 成人鼓膜面積大約 55 ～ 90 mm 2

 整體呈一個錐狀體（ cone-shaped ） ，圓錐頂點朝向中耳方向

• 3 雙耳線索與分辨聲源的方位角位置有關，對於大約多少 Hz 以下的聲音，中樞聽覺系統是依據聲音到 兩耳的時間（相位）差 [interaural time （ phase ） difference, IPD] 來分辨？

•  750 Hz

•  1500 Hz

•  3000 Hz

•  6000 Hz

• 4 耳蝸對於不同音頻具高敏感度，且具寬廣之動態範圍（ dynamic range ） ，其原因是因為何種細胞的增 強效應？

•  內毛細胞（ inner hair cell ）

•  外毛細胞（ outer hair cell ）

•  螺旋神經節細胞（ spiral ganglion cell ）

•  耳蝸核細胞（ cochlear nucleus cell ）

• 5 關於基底膜（ basilar membrane ）之敘述，下列何者正確？①靠耳蝸頂部的基底膜比較寬 ②靠耳蝸底 部的基底膜比較窄 ③靠耳蝸底部的基底膜比較厚 ④靠耳蝸頂部的基底膜張力較大

•  僅①②④

•  僅①②③

•  僅①③④

•  ①②③④

• 6 參與耳咽管（ eustachian tube ）打開的肌肉有下列幾種？① levator veli palatini ② salpingopharyngeus ③ tensor tympani ④ tensor veli palatini

•  僅①③④

•  僅①④

• 7 下列關於外耳與中耳的敘述，何者正確？

•  外耳道平均寬度（ width ）約 9 mm 、高度（ height ）約 6.5 mm 、長度（ length ）約 2.5 至 3.5 cm 、呈 S 形，有兩個彎處

 外耳道與耳膜約呈 35 度的角度

•  耳道外側三分之二的部分其下方是軟骨，其餘部分則是硬骨

•  耳膜為光滑（ smooth ） 、半透明（ translucent ）的薄膜，平均厚度約 0.074 mm ，表面呈凹形，凹狀頂 部稱為鼓膜臍（ umbo ）

• 8 下列那一項不是影響中耳能量轉換效益的重要因素？

•  耳膜與圓窗面積比

•  耳膜屈面效應

•  聽小骨機械槓桿特性  傳遞頻率

•  僅①②④

•  ①②③④

座號：

代號： 1106 頁次： 5 － 1

頁次：

5

－

2

• 9 當基底膜移動產生剪力（ shearing force ） ，使覆膜彎曲毛細胞上方的纖毛叢，造成毛細胞興奮 （ excitation ）反應的纖毛彎曲方向為何？

•  耳蝸管外側

•  耳蝸中軸（ modiolus ）

•  平行於行波縱貫行進方向

•  隨機方向，彎曲即可

• 10 在鎚骨柄之下，橫越砧骨長柄的神經為：

•  耳咽神經

•  三叉神經

•  鐙骨肌神經

•  鼓索神經

• 11 外淋巴液（ perilymph ）與內淋巴液（ endolymph ）的離子濃度比較，下列那一項是正確的？

 外淋巴為高鉀（ potassium ） 、低鈉（ sodium

• ） ，內淋巴為高鈉、低鉀

 外淋巴為高鈉、低鉀，內淋巴為高鉀、低鈉

 外淋巴為高鉀、高鈉，內淋巴為低鉀、低鈉

 外淋巴為低鉀、低鈉，內淋巴為高鉀、高鈉

• 12 有關粒腺體遺傳病變，下列何者錯誤？

•  主要是透過父親傳給下一代，與母親無關

•  人體細胞內有數百到數千個粒腺體，影響人類代謝需求較大的胞器

•  臨床基因檢測可透過 MRTNR1 與 MTTS1 兩種測試

•  個體可能經胺基酸配醣體類抗生素（ aminoglycoside ）的暴露後，產生基因突變並引起感音性聽損

• 13 耳蝸麥克風電位最可能的發生部位為：

•  內毛細胞

•  外毛細胞

•  聽覺神經細胞

• 14 聽力檢查時的響音重振（ recruitment ）現象最常出現在何種情況？

•  聽神經病變

•  感覺性聽損

•  傳導性聽損

•  邊緣細胞

•  神經性聽損

• 15 Borg 等人提出 desensitization-interference-injury protection 理論解釋 acoustic reflex 之可能目的，不包 括那一項？

 降低對自身口腔運動造成背景噪音之敏感度

 藉由濾除自身言語低頻聲音，使高頻聲音訊息較不被遮蔽

 濾除高音量保護內耳

 藉由改變內耳迷路壓力，提升對高頻訊息接收能力

• 16 關於雙耳時間差（ interaural time difference, ITD ）的調諧（ tuning ） ，下列何者最具有選擇性，可調諧到 較窄的 ITD 範圍？

•  cochlear nucleus

•  inferior colliculus （ IC ）

•  superior olivary complex （ SOC ）

•  medial geniculate body （ MGB ）

• 17 關於上橄欖核複合體（ superior olivary complex, SOC ）的敘述，下列何者錯誤？

 聽覺傳導路徑中第一個（最低位）接受雙側聽覺訊號的構造

 大部分 SOC 的神經元接受雙側的刺激訊號

 約只有 5% 的 SOC 神經元可接受一側的刺激訊號及另一側的抑制訊號

 有些 SOC 神經元只接受對側刺激訊號

• 18 前腹側耳蝸核（ AVCN ）主要輸出至下列何項構造，以處理來自兩耳的聲音刺激，計算聲源位置？

•  內側上橄欖核（ medial superior olive, MSO ）

 外側丘系（ lateral lemniscus, LL ）

 外側上橄欖核（ lateral superior olive, LSO ）

•  下丘（ inferior colliculus, IC ）

）

• 19 有關雙耳聽覺（ binaural hearing ）的敘述，下列何者錯誤？

 上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）的神經元整合來自雙耳刺激性及抑制性的輸入

 外周橄欖核（ periolivary nuclei ）主要接受高頻輸入及雙耳音強差（ interaural level difference, ILD ）

 內上橄欖核（ medial superior olive ）主要接受低頻輸入及雙耳時間差（ interaural time difference, ITD ）



外側蹄系（

lateral lemniscus

）的背側神經核（

dorsal nucleus

）也對雙耳音強差及雙耳時間差有反應

• 20 關於雙耳聽覺訊息編碼，上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）最主要的接受訊息，下列敘述何 者正確？

 內側上橄欖核（ medial superior olive ）主要接受低頻音與雙耳時間差（ interaural time difference, ITD ）

 外側上橄欖核（ lateral superior olive ）主要接受低頻音與雙耳時間差（ interaural time difference, ITD ）

 內側上橄欖核（ medial superior olive ）主要接受高頻音與雙耳音強差（ interaural level difference, ILD ）



外側上橄欖核（

lateral superior olive

）主要接受高頻音與雙耳時間差（

interaural time difference, ITD

• 21 有關耳蝸神經核（ cochlear nuclei ）之組成，下列何者除外？

 前腹側耳蝸神經核（ anterior ventral cochlear nucleus ）

•  內側耳蝸神經核（ medial cochlear nucleus ）

 背側耳蝸神經核（ dorsal cochlear nucleus ）

 後腹側耳蝸神經核（ posterior ventral cochlear nucleus ）

• 22 依據動物實驗所提供的證據，雙側聽皮質切除後會影響到下列何項能力？

•  察覺聲音強度的改變（ changes in tonal intensity ）

•  察覺聲音的起始點（ onset of a sound ）

 察覺聲音頻率的改變（ changes in frequency ）

 察覺聲音音長的改變（ changes in tonal duration ）

• 23 下列那一條神經不在內聽道（ internal auditory meatus ）之內？

•  三叉神經（ trigeminal nerve ）

•  顏面神經（ facial nerve ）

•  耳蝸神經（ cochlear nerve ）

•  前庭神經（ vestibular nerve ）

• 24 有關上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）的組成，下列何者錯誤？

•  外側上橄欖核（ lateral superior olive ）

•  背側上橄欖核（ dorsal superior olive ）

•  斜方體（ trapezoid body ）

•  橄欖體周圍核（ preolivary nuclei ）

• 25 當兩個正弦波在單位瞬間時間的位移，正負完全相反，則這兩個正弦波的開始相位（ starting phase ） 相差幾度（ ° ）？

•  0 °

•  90 °

•  180 °

•  270 °

• 26 內毛細胞纖毛（ stereocilia ）的長度，由耳蝸的底圈（ basal turn ）至頂圈（ apical turn ）是：  逐漸增長  逐漸減短  大致不變  長度並無一定規則

• 27 下列那種神經化學傳遞物質，可使聽覺中樞之神經系統產生興奮（ excitatory ）？

•  glutamine

•  epinephrine & corticosteroid

•  acetylcholine

•  gamma-aminobutyric acid （ GABA ）

• 28 聽覺中樞路徑 （ central auditory pathway ） 由下往上傳遞，在那個神經核開始接受左右交叉的神經纖維？

•  耳蝸核（ cochlear nucleus

• ）  內側膝狀體（ medial geniculate body ）

•  上橄欖核複合體（ superior olivary complex ）

•  下丘（ inferior colliculus ）

• 29 下列有關方形波（ square wave ）的敘述，何者最不適當？

•  基礎頻率（ fundamental frequency ）為其波形週期的倒數

•  擁有偶數倍之諧和音（ harmonics ）頻率

•  組成頻率越高振幅越小

 改變最大振幅和最小振幅的時間比例會影響其工作週期（ duty cycle ）

代號：

1106

頁次：

5 － 4

• 30 下列有關阻尼（ damping ）的敘述，何者正確？

 同一簡諧運動（ simple harmonic motion ）若在不同介質中，其阻尼皆相同  簡諧運動的振幅會因在介質中摩擦而以熱能方式逸散，而逐漸減小

•  簡諧運動會因阻尼效應逐漸累積能量

•  阻尼只在正弦波運動時產生

• 31 下圖最有可能是下列那一聲音之分析結果？

 白噪音（ white noise

 語音噪音（ speech noise

） ）

• 32 關於方形波（ square wave

 粉紅噪音（ pink noise ）  雜沓音（ babble noise ）

）的頻譜分析結果，下列何項的頻率組成為正確？

•  1000 、 2000 、 3000 、 4000

•  500 、 800 、 1200 、 2400

• 關於內耳解剖生理，下列敘述何者錯誤？  外毛細胞有 3 排，而內毛細胞僅 1 排

•  音波能量傳入耳蝸時，高頻率波在離耳蝸基底部較遠處發揮最大震波點，而低頻率波在較靠近耳蝸 基底部發揮最大震波點，造成各震波點的基底膜之位移

•  耳蝸神經約 90 ～ 95% （第Ⅰ型聽神經元）分布至內毛細胞，只約 5 ～ 10% （第Ⅱ型聽神經元）分布 至外毛細胞

•  每一內毛細胞約有 15 ～ 20 個聽神經元（ neurons ）支配之；每一第Ⅱ型聽神經元則有許多神經分枝 同時支配約 10 個外毛細胞

• 34 若有一低通濾波器其切截頻率（ cutoff frequency ）為 2000 Hz ，下降率（ roll-off rate ）為 6 dB/octave ， 8000 Hz 的聲音通過此濾波器，其振幅會被減弱多少？

•  6 dB

•  12 dB

•  18 dB

•  24 dB

• 35 距離某單一頻率固定聲源 6 公尺處的聲壓（ sound pressure ）若為 60 分貝（ dB ） ，則距聲源 24 公尺處 的聲壓為何？

•  54 dB

•  66 dB

•  60 dB

•  48 dB

• 36 疊加 2 個頻率與振幅皆相同的 2 個正弦波（ sinusoids ） ，若其相位（ phase ）相差為 180 度時，結果為何？  兩波互相完全抵消  兩波疊加後振幅變為 2 倍

•  兩波疊加後頻率不變而振幅變小

•  兩波疊加後振幅不變而頻率增加

• 37 關於共振器（ resonator ）及共振頻率（ resonant frequency ）的敘述，下列何者錯誤？

•  共振頻率是導致共振器產生最大振幅之驅動頻率

•  共振器之共振頻率取決於物體的聲抗（ reactance ）

•  音叉的共振頻率受其尺寸影響，比較小的音叉（ small tuning fork ）有比較低的共振頻率  共振器之聲阻（ resistance ）愈大，則共振峰愈寬

• 38 某正弦波聲波之速度為每秒 344 公尺，週期為 0.01 秒，則該聲波之相鄰波峰與波谷間距為：

•  86 公分

•  172 公分

•  344 公分

•  688 公分

 800 、 1600 、 3200 、 6400

 1000 、 3000 、 5000 、 7000

• 33

• 39 心理音調 mel 的常用定義， 1000 mel 為：

•  1000 Hz ， 50 phons  2000 Hz ， 40 phons  3000 Hz ， 50 phons  1000 Hz ， 40 phons

• ）來調整所測得的噪聲值，其中

•  阻抗（ impedance ）

• 40 聲壓計（ sound level meter ）一般會採用頻率加權（ frequency-weighting 最常使用的 A加權（ A-weighting ）近似於下列那一等響度曲線（ equal loudness curve ）？  20-phon curve  40-phon curve  70-phon curve  90-phon curve

• 41 下列何者不是影響人耳辨別微小聲音刺激差異之因素？

•  強度（ intensity ）

•  頻率（ frequency ）

•  時間（ time ）

• 42 當兩個相同頻率但不同音量的純音傳達至兩耳時，聆聽者只會感受到音量比較大的聲音出現在某側聽 耳，這個現象稱為什麼？

 史丹格原則（ Stenger principle ）

 聽能換移

• 43 下列有關雙耳聽覺的敘述，何者正確？

•  傳到兩耳的聲音都沒有低頻成分時，較易有雙耳聽覺融合（ binaural fusion ）

•  當兩耳聲音有顯著的頻率及音強差異時，不會有聽覺波差（ binaural beats ）

•  雙耳聽閾越相近，雙耳響度加成（ binaural summation ）的效果越顯著



雙耳聽閾響度加成（

binaural summation at threshold

• 下列何種情況導致語音辨識度下降？

•  增加語音訊號音頻寬

 語音訊號音以波尖剪除（ peak-clipping ）方式扭曲語音訊號音波形振幅（ amplitude distortion ）  增加混響時間（ reverberation time ）

•  以數字取代字詞當測試材料

• 45 聽覺訊號由外耳經中耳腔傳至內耳，中途會經過許多結構，其由外而內之排列順序，下列何者正確？  鼓膜→鎚骨→砧骨→鐙骨→卵圓窗→前庭階（ scala vestibuli ）

 鼓膜→鎚骨→砧骨→鐙骨→圓窗→前庭階

 鼓膜→鎚骨→砧骨→鐙骨→卵圓窗→鼓室階（ scala tympani ）

 鼓膜→鎚骨→砧骨→鐙骨→圓窗→鼓室階

• 46 下列有關 sone 的敘述，何者正確？

•  one sone 定義為 40 dB HL 1000 Hz 純音的響度

 one sone 定義為 40 dB SL 1000 Hz 純音的響度

 one sone 相當於 40 phons 的響度

•  在相同的 phons 下，響度容易隨頻率不同而改變大小

• 47 依據接收操作特徵曲線（ receiver operator characteristic curve ，簡稱 ROC 曲線） ，當敏感度（ sensitivity ）不 變而反應偏差（ response bias ）改變時，命中率（ hit rate ）與錯誤警報率（ false alarm rate ）的關係為何？  錯誤警報率是命中率的平方根  兩者成反比

•  兩者成正比

•  兩者無相關性

• 48 下列有關頻率的差異閾（ difference limen for frequency ）敘述，何者錯誤？  頻率的差異閾（ difference limen for frequency ）會因為頻率的增加而變小

•  Weber 氏分數（ Δf/f ）的數值在 600 Hz 至 2000 Hz 最小，約為 0.002

•  Weber 氏分數（ Δf/f ）的數值與頻率的範圍有關

•  頻率的差異閾與聲音的音量大小有關

• 49 為了聽力檢查因素，聲音頻率常使用的是八度音程（ octave intervals ） ，表示該項頻率是前項頻率的：  2 倍  3 倍  4 倍  8 倍

• 50 鼓室圖之橫軸為加於外耳道之氣壓，縱軸表示聲順，經由可操縱之氣壓之改變，若測得之聲順越高， 表示聲音越容易通過中耳之傳導機轉，有些鼓室圖之縱軸單位是以體積（ c.c. 或 ml ）表示，此體積之 表示是反映何種變化？

•  中耳腔內之體積變化

•  固定導入之聲壓於某一空間，所測得之聲壓值相當於多少體積之變化

•  中耳腔與外體積差異之變化

•  外耳道內之體積變化

） ，通常可讓雙耳聽閾比單耳降

 聲音的跨傳（ crossover ）

 聽覺效應

• 44

10

～

20 dB

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：行為聽力學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 依據 SOAP ，下列病患資料何者符合「 O 」？①兩耳鼓室圖 type A ②右耳持續耳鳴 ③暈眩 1 個星 期 ④ Rinne test （ + ） ⑤左耳聽力變差 ⑥兩耳輕度感音神經性聽力損失 ⑦ 1 個月後返診

•  ①②③④⑤⑥⑦

•  僅①②④⑤⑦

•  僅②③④⑥

• 2 聽力測試前進行耳鏡檢查之注意事項，下列何者錯誤？

•  動作宜輕柔

•  確認耳鏡光源足夠

•  將成人耳廓往後上方拉動再放入耳鏡

•  將嬰幼兒耳廓往上方拉動再放入耳鏡

• 3 關於中耳炎及其相關病變的敘述，下列何者最適當？

 慢性中耳炎可能會導致膽脂瘤的形成，最常出現在鼓膜緊張部及鼓膜穿孔處

 中耳炎是導致混合性聽力損失最常見的原因，其中在兒童的發生率最高

 持續或反覆性中耳炎稱為慢性中耳炎，因此慢性中耳炎都會伴隨鼓膜穿孔，才會如此容易反覆感染  中耳負壓是由於耳咽管功能不佳，造成中耳換氣不良、中耳腔內空氣滯留所致

• 4 在職業聽力保護計畫之聽檢儀需要多久進行一次聲學校正？

•  48 個月

•  36 個月

•  24 個月

•  12 個月

• 影響純音聽力檢查的因素包括駐波、觸覺反應、聽覺放射及外耳道塌陷等，下列敘述何者最適當？

 聽覺放射（ acoustical radiations ）最可能影響發生在 125 Hz 或 250 Hz

 觸覺反應（ tactile responses ）最可能影響約發生在 1000 Hz

 外耳道塌陷（ collapsed ear canals ）最可能影響約發生在 2000 Hz ，常見於老年人

 駐波（ standing waves ）最可能影響約發生在 8000 Hz ，可經由調整耳機確認

• 6 根據 Rosowski and Relkin （ 2001 ）研究指出，氣導及骨導差異最大值為下列何者？

•  45 分貝

•  55 分貝

•  65 分貝

•  75 分貝

• 7 根據 112 年的身心障礙者鑑定作業辦法， 「聽覺功能」的雙耳整體障礙比率之優耳聽障比率與劣耳聽 障比率各占多少？

 1/2

• ； 1/2

•  2/3

• ； 1/3

• 8 關於聽力圖的格式及符號，下列敘述何者錯誤？

 氣導閾值的符號要畫在聽力圖的線上

 半音程頻率的格線在聽力圖上是虛線表示

 骨導閾值的符號，有時要用虛線連接

 聽力圖中差距一個音程的格線距離，與差距 10 dB 的格線距離相同

• 9 有關美尼爾氏症（ Meniere's Disease ）的臨床表現，下列敘述何者錯誤？

•  為內淋巴液水腫所致

•  聽力圖呈現多屬於低頻聽損

 眩暈、耳悶及耳鳴為常見之症狀

•  其聽損表現為不可逆的現象

• 10 早期發現耳毒性藥物對聽力的影響，可針對那個頻率以上的聽力進行檢測？

•  8000 Hz

•  2000 Hz

•  1000 Hz

•  500 Hz

• 11 下列何種轉換器在聽檢室的可容忍最大噪音級（ maximum permissible ambient noise level ）為最大？

•  骨導振動器

•  覆耳式耳機

•  聲場喇叭

•  插入式耳機

•  4/5 ； 1/5

•  5/6 ； 1/6

•  僅①④

• 5

座號：

代號： 2106 頁次： 6 － 1

代號：

2106

頁次：

6 － 2

• 12 決定進行氣導純音遮蔽的考量因素，下列何者錯誤？

•  不同頻率的 IA 值

•  非測試耳之骨導閾值

•  測試耳未遮蔽的氣導閾值

•  測試耳的刺激音減去 IA 值＜非測試耳的骨導閾值

• 13 純音聽力檢查使用插入式耳機，當非測試耳的 2000 Hz 氣導閾值為 30 dB HL ，骨導閾值為 0 dB HL ， 則測試耳的氣導閾值在多少 dB HL 以上時，就開始需要考慮做遮蔽？

•  30 dB HL

•  40 dB HL

•  65 dB HL

• 14 使用插入式耳機施測行為聽力檢查的理由，下列何者錯誤？



方便受測者頭部轉動

•  避免耳道塌陷

• 15 根據此圖敘述，下列何者正確？



此圖稱為語辨表現－言語能力函數圖

 縱軸坐標為回答正確題數

 a 和 b 皆為聽力正常表現，皆可達到 100%

 c 和 d 皆為感音性聽損，故語辨表現皆未能達到 100%

• 16 在 Performance-Intensity Functions ， PBmax 為 88% 、 PBmin 為 56% ， rollover index 為多少？

•  0.57

•  0.36

•  -0.57

• 關於語音察覺閾之敘述，下列何者最不適當？

 語音察覺閾（ SDT ）又可稱為語音知覺閾（ SAT ）

 SDT 平均通常比語音辨識閾（ SRT ）的平均低 12 分貝

 給予數次語音信號後，若有 50% 的次數可被聽到時的最小音量稱為語音察覺閾

 SRT 與 SDT 最大不同就是前者需要辨識，後者只需聽到聲音即可

• 18 雙側不對稱的感音神經性聽力損失病人，兩耳的語音辨識閾（ SRT ）分為左耳 25 dB HL 、右耳 70 dB HL ，若用 30 dB SL 的音量為他進行右耳字詞辨識分數（ WDS ）測驗時，需在左耳播放多大的遮蔽音？

•  80 dB HL

•  70 dB HL



60 dB HL

 40 dB HL

• 19 關於語音辨識閾的量測前和施測過程中需留意之事項，下列敘述何者最適當？



檢查前除了指導語外，字詞的熟悉也很重要，有了此步驟其閾值能夠低

•  無論在測驗字詞前有無使用開頭語，對於語音辨識閾並未有顯著影響

 在做語音辨識閾檢查時基本上只有一種方法，即減十加五法

 語音辨識閾即病患在某一最小的音量下能完全複誦正確之雙字詞

• 20 關於語音察覺閾（ SDT ）的敘述，下列何者錯誤？

 其定義為能聽到語音的最小音量

 需使用標準化語音測試材料

 臨床實務與研究均顯示 SDT 結果優於 SRT

 常被應用於嬰幼兒行為聽檢

10

分貝

•  -0.36



其耳間衰減值比覆耳式耳機小

 可分別測出左右耳

•  80 dB HL

• 17

21 關於語音聽辨測驗時，若需要在非測試耳加上遮蔽音，其音量和遮蔽音的種類應為：

•  固定為 40 dB HL 的語音噪音

•  測試耳施測音量減 20 dB HL 的語音噪音

•  測試耳施測音量加 20 dB HL 的語音噪音

 固定音量為 40 dB HL 窄頻噪音

• 22 關於 masking-level difference （ MLD ）的敘述，下列何者錯誤？

•  MLD 是一個可以用來測量中樞聽覺功能的測驗

•  MLD 的數值在 S π No 和 SoNo 兩個情境相減測得的差距最大

•  周邊聽力損失的程度不會影響 MLD 數值大小

•  MLD 測驗對於偵測腦幹部位的病變，比大腦皮質的病變敏感

• 23 下列何種臨床病症，只做 PTA 檢查即可，較不需要參考耳蝸電圖檢查？

•  人工耳蝸植入前評估  上半規管隙裂

•  美尼爾氏症

•  中耳通氣管術後追蹤

• 24 王先生就醫主訴左耳因車禍聽力受損 1 年，欲進行勞保殘障聽力鑑定，聽力師發現其在等候時能不費 力與左側友人交談。對於非器質性聽損於常規聽力檢查的指標表現，下列敘述何者最不適當？

•  缺乏假警報反應

•  氣導出現影子曲線，骨導沒有出現影子曲線

•  聽閾的變異性，再測信度可能良好或變化≧ 15 dB

•  純音 500 、 1000 、 2000 Hz 平均聽閾和語音辨識閾差異≧ 12 dB

25

音叉測驗中，可以運用聽檢儀的骨導振動器進行測試的有：①

Schwabach test

• ② Weber test

• ③ Rinne test

• ④ Bing test

•  ①②③

•  ②③④

•  ①②④

•  ①③④

• 26 感音神經性聽力損失個案出現響音重振（ loudness recruitment ） ，其相關病灶位置為何？

•  外耳

•  中耳

•  耳蝸

•  耳蝸後

• 27 四種常見的音叉測驗中，何者可用來確定是否有閉塞效應（ occlusion effect ）？

•  Weber test

•  Schwabach test

•  Bing test

•  Rinne test

28 有關利誘增強操作制約聽檢（ Tangible Reinforcement Operant Conditioning Audiometry, TROCA ） ，下列 敘述何者正確？

•  會要求兒童按下一個按鈕，再給予視覺回饋

•  容易出現不被樂見的偽陰性反應

•  家長儘量不要在進行聽檢時出現於檢查室或控制室內

•  是一種給予有形的獎勵（如：餅乾、糖果及玩具等）的聽檢法

• 29 新生兒的聽力危險因子有一項是出生體重過輕，其標準是：

•  ＜ 1500 公克

•  ＜ 1800 公克

•  ＜ 2000 公克

•  ＜ 2200 公克

• 30 針對發展遲緩兒童的聽力檢查，下列何者最不適宜？

•  需包括中耳功能檢查與耳聲傳射

•  以下行法（ descending approach ）進行行為聽檢

•  呈現 65 dB HL 的聲音看是否出現驚嚇反應

•  25 dB HL 為通過的標準

• 31 關於嬰幼兒行為觀察法（ Behavioral Observation, BO ）之描述，下列何者錯誤？

•  觀察的是制約化行為

•  個案容易產生習慣化現象

•  再測信度差

•  有較高的受試者本身變異

• 32 根據美國聽力學會（ AAA,2012 ）建議與臺灣施行現況，執行 VRA 測試時，較適宜以何種刺激音先開 始檢測？

•  500 Hz

•  2 kHz

•  4 kHz

•  語音

• 33 當針對年齡小於 6 個月的嬰幼兒進行行為觀察聽力檢查，下列何項工具最適合對聽覺閾值進行交叉比 對？

•  語音閾值測驗

•  1000 Hz 鼓室圖

•  聽性腦幹反應檢查

•  耳聲傳射聽力檢查

• 34 根據美國聽語學會（ ASHA ）的準則，針對 13 到 18 個月齡的嬰幼兒，優先的聽力評估應包含下列那 些組合檢查？① ABR ② VRA ③ Tympanometry ④ OAE ⑤ Ipsilateral ARTs ⑥ Contralateral ARTs  ①④⑥  ①④⑤  ②③⑥  ②③⑤

• 35 陳小弟 7 個月，由父母陪同要評估聽力。依 JCIH （ 2007 ）的交叉比對原則，對陳小弟的聽力學評估建 議，下列選項何者最適當？

•  BO 和 VRA

•  OAEs 和 Acoustic reflexes

•  OAEs 和 Tympanometry

•  VRA 和 ABR

• 36 針對剛滿月的嬰兒，聽力師在行為觀察法中需觀察嬰幼兒之行為反應，下列何者並非主要之觀察標的？  眨眼反應  驚嚇反射  轉頭向聲源  睡夢中被刺激音吵醒

• 37 關於行為觀察法（ BO

• 

• 

• ）臨床應用之描述，下列何者正確？ 可作為助聽輔具的設定依據  可用以施行嬰兒聽力篩檢 可用來測量聽覺閾值  對於嬰幼兒的聽覺反應可提供重要的線索

• 38 對於 VRA 的描述，下列何者正確？①幼兒於 4 ～ 7 個月大時對聲音開始出現傾聽的反應 ②對於早 產兒執行檢查，我們應考慮生理年齡而非矯正年齡 ③嬰幼兒定位反應發展是由水平發展至垂直 ④除視覺增強外仍可搭配口頭讚美予以增強

•  ①②③

•  ②③④

•  僅①④

•  ①③④

• 歲的兒童進行遊戲式聽力篩檢時，應包含那些測試頻率且通過標準為何？

• 39 ASHA （ 1997 ）建議 3 到 5  500 ～ 4000 Hz ， 15 dB HL  500 ～ 4000 Hz ， 20 dB HL

•  1000 ～ 4000 Hz ， 15 dB HL

•  1000 ～ 4000 Hz ， 20 dB HL

• 40 下列對於各種聽力防護裝置（ hearing protector ）的描述，何者正確？  半耳塞式護聽器提供最少的衰減效果，適用於間歇性噪音暴露時使用  當有戴眼鏡時，耳罩式護聽器的效果會降低 10 分貝，僅適用耳塞式  需要長時間配戴時，耳罩式最舒服，半耳塞式次之，耳塞式最不舒服  與耳塞式相比，耳罩式較適合不需要頻繁配戴及取下護聽器的場合

• 41 張先生在退休協會聽篩時發現聽損，初步聽力圖如下。下列何項評估對其選擇助聽器，最不需要考量？

•  TABR

• 42 關於噪音對聽覺的影響，下列敘述何者錯誤？

 低頻噪音暴露所造成的閾移，會比高頻噪音暴露來得大

 最大的暫時閾移（ temporary threshold shift, TTS ） ，出現在所侵犯的噪音頻帶附近再多出半個倍頻程 帶（ octave band ）的頻率處

 噪音暴露所產生的 TTS 值，經常發生在已有感音神經性聽力損失的狀況

 在特定音量的噪音下，不論持續多久， TTS 會有一最大值，稱為漸近性閾移（ asymptotic threshold shift, A TS ）

• 43 36 歲的阿美近來常為右耳耳鳴所困擾，並未有中耳炎、鼻過敏、鼻塞等症狀，其 PTA 為輕度感音神 經性聽力損失、聽反射閾測驗（ ART ）卻無反應，懷疑最大可能性為何？

 耳蝸病變

 鼻咽癌

 耳蝸後病變

 身心症

• 44 承上題，此時聽力師最不需要建議或執行下列那一項檢查？

 語音辨識測驗得出 PI-PB function

•  TEN test

 Tone Decay Test

 neurodiagnostic ABR

• 45 關於耳硬化症（ otosclerosis ）之描述，下列何者錯誤？

 此疾病在後期常出現混合性聽損

 典型症狀多半始於 10 多歲到 30 多歲

 病因與遺傳性及非遺傳性的因素相關

 男性發生率約為女性兩倍

• 46 根據此聽力圖，下列敘述何者正確？

 左耳需加做 6000 Hz

 左耳 4000 Hz 需做遮蔽後骨導閾值

 右耳氣導 250 、 500 、 1000 Hz 皆需做遮蔽後氣導閾值

 右耳為 mild to moderate 傳導性聽力障礙

• 47 廚工張先生因聽不清楚，至醫院做了 PTA 檢查（結果如下圖） ，下列其他檢查結果，何者與此聽力圖 最一致？

 不遮蔽情況下，右耳之 SRT 為 45 dB ，左耳為 70 dB  雙耳中耳鼓室圖為 Type A

•  TABR 檢查，右耳為 40 dB ，左耳為 90 dB  雙耳語音分辨百分比（ SDS ）均為 70%

• 48 使用覆耳式耳機進行純音聽力檢查，下列何時需要遮蔽非測試耳？

•  測試耳氣導閾值與非測試耳骨導的閾值相差 40 分貝

•  兩耳氣導閾值相差小於 40 分貝

•  兩耳骨導閾值相同時

•  測試耳氣導閾值與非測試耳骨導的閾值相同時

• 49 55 歲黃女士左耳耳鳴三天至醫院接受檢查，使用 TDH-49 型耳機進行聽力檢查 （報告如下圖） ，依照 Turner （ 2004 ）提出的非對稱性聽力最佳遮蔽方法（ optimized masking method ）給予遮蔽音，請問 2000 Hz 的氣 導遮蔽，最佳初始遮蔽音量應給予多少分貝？

 5 分貝



10

分貝

•  45 分貝

 65 分貝

• 50 承上題，若測得語音辨識閾（ SRT ）右耳 0 分貝，左耳 50 分貝，是否需要進行進一步的語音遮蔽測驗 及其理由，下列何者正確？

 右耳不需要給予遮蔽音，兩耳語音辨識閾相差未超出 IA 值

 兩耳不需要給予遮蔽音，兩耳語音辨識閾均未超出 IA 值

•  右耳需給予遮蔽音，左耳語音輸出音強減右耳最佳骨導閾值大於或等於 IA 值

•  右耳需給予遮蔽音，左耳語音輸出音強減左耳最佳骨導閾值大於或等於 IA 值

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：電生理聽力學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 鼓室圖的斜度（ gradients ）為下列何者時，與中耳積液最相關？

•  ＜ 0.2

•  0.4 ～ 0.6

•  ＞ 235

•  51 ～ 114

• 2 聲導納（ admittance ）指的是聲音通過系統的容易程度。下列何種情況所造成的總導納值最高？

•  耳膜穿孔

•  耳膜穿孔後癒合

•  耳垢阻塞

•  中耳積水

• 3 下列何種類型的鼓室圖，外耳道中所接收到的探管音（ probe tone ）聲壓值（ sound pressure level ）最大？

•  Type A

•  Type B

•  Type C

• 4 關於聽反射測試（ acoustic reflex ）的敘述，下列何者最不適當？

 包含聽反射閾值測試與聽反射衰退測試

 正常聽力的人聽反射閾值約在 85 ～ 100 dB SPL

 聽反射衰退測試是看反射增加的程度， 50% 增加會被視為異常

 聽反射測試是在看鐙骨肌對聲音刺激的反應

• 5 關於聽反射原理與應用的敘述，下列何者最為適當？

•  刺激音不會引起對側耳的聽反射

 通常以耳膜聲導納上升 0.01 mmhos ，判定有聽反射

 當刺激音量增強時，聽反射引起的耳膜聲導納改變量也會增加

 鼓膜張肌對於中耳阻抗增加的貢獻度比鐙骨肌大很多

• 6 針對聽神經瘤的診斷， ABR 結合下列檢查作為判讀，何者最不適當？

 純音聽力檢查加上響音衰退檢查（ tone decay ）

 中耳功能檢查加上聽反射衰退檢查（ acoustic reflex decay ）

 語音聽力檢查加上 PI-PB 檢查

 耳蝸電位檢查加上遮蔽位階差（ masking level difference ）

• 7 關於臨床上常用之聽反射衰減測試（ acoustic reflex decay ） ，下列敘述何者最為適當？

 可以記錄同側與對側聽反射衰減反應

 測試頻率通常為 2000 Hz 及 4000 Hz

 施測音量通常為測試頻率之聽反射閾值減 10 分貝

 常用於偵測耳蝸病變

• 8 關於短暫音誘發耳聲傳射（ TEOAE ）進行抑制測試的說明，下列何者正確？

 對側耳抑制音（ suppressor stimuli ）與同側耳刺激音不可採用同步遮蔽（ simultaneous masking ）

 對側耳抑制音與同側耳刺激音應採用後向遮蔽（ backward masking ）

 雙耳（ binaural ）抑制較對側抑制產生的抑制效果低

 同側耳抑制音與刺激音需採用前向遮蔽（ forward masking ）

•  Type Ad

座號：

代號： 3106 頁次： 6 － 1

• 9 下圖為某一聽力檢查儀器之硬體配置，該儀器無法進行下列那一項檢測？

 自發性耳聲傳射（ SOAE ）  失真產物耳聲傳射（ DPOAE

 短暫音誘發耳聲傳射（ TEOAE  刺激頻率耳聲傳射（ SFOAE ）

）

• 10 在執行失真產物耳聲傳射（ DPOAE ）時，兩個刺激音頻率分別是 1000 Hz 和 1200 Hz ，所產生最明顯 的 OAE 頻率為何？

•  1400 Hz

•  800 Hz

• 11 下列耳蝸中的那個構造與 OAE 最有相關性？  前庭導水管  內毛細胞

•  200 Hz

•  外毛細胞

• 12 耳聲傳射（ otoacoustic emission, OAE ）的敘述，下列何者正確？

•  成人的 OAE

• 振幅較嬰幼兒大

•  男性的 OAE 振幅較女性大

•  高頻的 OAE

潛時較低頻長

•  OAE 的同側抑制量較對側大

• 13 EOAE 抑制的下傳神經路徑，不包含下列那一個構造？

•  superior colliculus （ SC ）

•  cochlear nucleus （ CN ）

•  medial geniculate body （ MGB ）

•  superior olivary complex （ SOC ）

• 14 進行骨導短聲誘發聽性腦幹反應（ click evoked ABR ） ，其臨床上的主要目的為何？

• 

• 估計特定頻率的骨導聽力閾值

•  確認氣導短聲誘發聽性腦幹反應閾值的正確性  比氣導短聲更能準確估計頻率 500 Hz 之純音聽閾  評估傳導性聽力損失之可能

• 15 耳蝸電圖（ ECochG ）運用於聽神經病變（ auditory neuropathy ）診斷時，需要判斷的依據為何？  動作電位（ action potential ）在密波（ condensation ）及疏波（ rarefaction ）極性短聲刺激下的表現  加總電位（ summating potential ）在交替極性（ alternating ）短聲刺激下出現與否  增加刺激速率時，耳蝸麥克風（ cochlear microphonic ）表現的一致性

•  耳蝸麥克風在密波及疏波極性短聲刺激下的表現

• 16 進行聽性穩定狀態反應（ ASSR ）檢查時，將刺激音調變頻率（ modulation frequency ）從 40 Hz 提高至 80 Hz ，下列敘述何者最為適當？

•  潛時縮短

•  不會影響聽覺閾值之估計

 相位一致性（ phase coherence ）下降



振幅變大

• 17 關於增強聽性腦幹反應波振幅的敘述，下列何者最不適當？

•  增加刺激音音量讓更多神經細胞產生去極化

•  將反向電極移近耳蝸，使第 I 波更明顯

•  降低刺激速率

•  使用變頻音刺激（ chirp stimuli ）能集中刺激高頻的低閾值神經元

 600 Hz

•  血管紋

）

• 18

• 關於 ABR 測試方法，下列敘述何者最不適當？  隨著刺激音量的降低，潛時增加的幅度越大  2 個月大新生兒骨導的耳間衰減值約為 0 dB ，故需進行遮蔽  使用插入式耳機可以減少需要進行遮蔽的機會  使用交替極性刺激可以降低刺激音產生的雜訊

• 19 關於如何將耳蝸電圖中 SP 與 AP 做更好的區分，下列敘述何者最不適當？  使用時長較長的爆破音作為刺激音  提高刺激速率至 100 Hz  在低音強時改變刺激音極性  將刺激音強降低至 60 dB nHL 以下

• 波波間潛時延長，最有可能為何處功能異常？

• 20 病患聽性腦幹反應（ ABR ）的 I-III 波波間潛時正常， IV-V  聽神經（ auditory nerve ）  耳蝸核（ cochlear nucleus ）

•  喙部腦幹（ rostral brainstem ）  嚴重腦傷（ severe head injury ）

• 21 有關聽性腦幹反應（ ABR ）測試方法的敘述，下列何者最為適當？

•  使用插入式耳機（ insert earphones ）可減少耳間衰減（ inter-aural attenuation ）量  變頻音（ chirp ）利用時間代償減少行波由高頻至低頻區之時間差，可使反應振幅增強  短聲所產生的行波會在耳蝸頂端加速，此現象稱為時間離散（ temporal dispersion ）

 骨導式耳機能量集中在 500 ～ 1000 Hz 附近，且其能量輸出可超過 60 dB HL

• 22 關於典型的聽神經病變（ auditory neuropathy ）之敘述，下列何者最為適當？

 聽性腦幹反應正常，耳聲傳射也正常

 聽性腦幹反應消失，耳聲傳射卻正常

 聽性腦幹反應正常，耳聲傳射卻消失

 聽性腦幹反應消失，耳聲傳射也消失

• 23 關於聽覺誘發電位之各項檢查應用，下列何者最不適當？

•  ABR 可應用在睡眠狀態下的病患

•  LLR 可以使用語音評估更高階之聽覺功能

•  MLR 可應用於診斷聽覺處理異常（ APD ） ，但結果尚無定論

•  不匹配負波（ MMN ）可使用與 ABR 相同之參數測量

• 24 有關刺激速率對聽性腦幹反應（ ABR ）的影響，下列敘述何者錯誤？

 刺激速率加快，潛時延遲



刺激速率加快，振幅變大

 第 V 波的振幅受到的影響較第 I 波小

 第 V 波潛時受到的影響較第 I 波大

• 25 下列何者不是聽性穩定狀態反應（ ASSR ）的臨床用途？

•  預測聽力閾值



助聽器的成效評估



人工耳蝸術前評估



聽神經譜系病變的確診

• 26 關於聽性誘發反應在信號平均加算（ signal averaging ） n 次後，下列敘述何者錯誤？

 信號多是常數（定數） ，加算中不會被抵消

 信號會隨 n 的增加而增強 n 倍

 雜訊因為大多是隨機（不定數） ，加算中常會被抵消

 雜訊會以 n 的平方根比率遞減

• 27 下列何者不是導致 ABR 潛時值延長的原因？

 個案有傳導性聽損

•  刺激音量接近聽閾值

 新生兒中樞系統尚未發育完全

 刺激音播放速率下降

• 28 聽性腦幹反應（ ABR ）的電位很小，容易受到雜訊干擾，下列那些方法或措施可用來降低雜訊以得 到較好的訊號？①利用差別放大（ differential amplification ） ②使用帶通濾波（ bandpass filtering ） ③平均加算結果（ averaging ） ④利用連續性高通遮蔽（ sequential high pass masking ）

•  僅③

•  僅②③

•  僅①②③

• 29 臨床上記錄聽覺誘發電位的敘述，下列何者最不適當？

•  雙頻道記錄時，不同頻道共用同一個接地電極

•  反應鎖時（ time-locked ）但不鎖相（ phase-locked ）

•  刺激音開始異步（ stimulus onset asynchrony ）與刺激速率互為倒數

•  根據國際 10-20 電極放置系統， A2 代表右邊耳垂的位置

• 30 與男性相比，下列有關女性 ABR 的敘述，何者正確？

•  波間潛時較短，波幅較小

•  波間潛時較長，波幅較小

• 31 有關運用聽性腦幹反應（ ABR

• 

•  波間潛時較短，波幅較大

•  波間潛時較長，波幅較大

• ）偵測前庭神經瘤（或稱聽神經瘤）的關鍵條件，下列敘述何者最不適當？ 神經瘤已實質壓迫到聽神經並阻斷神經傳遞

•  神經瘤已影響到足夠多的聽神經纖維

•  神經瘤已影響到低頻的聽神經纖維

•  神經瘤已實質壓迫到聽神經並足以去同步化（ de-synchronization ）

• 32 聽性穩定狀態反應（ ASSR ）與其調幅刺激音的敘述，下列何者正確？

•  當刺激音調波頻率越高，反應越容易受到受測者警醒度的影響

•  當刺激音調波頻率越高，反應主要來自於高階聽覺神經系統（例如聽皮質）

•  與 40 Hz 的調波頻率相比，嬰幼兒對於 80 Hz 調波頻率的刺激音所誘發的反應較大

•  40 Hz 的穩定狀態反應在兩歲以後與成人相近

• 33 關於聽覺晚潛時反應臨床應用的敘述，下列何者最不適當？

•  可作為聽損嬰兒助聽器設定的參考

•  可作為聽覺系統成熟度的量測工具

•  可評估聽覺輔具的佩戴效益

•  無法在聽神經譜系病變（ ANSD ）的個案測得

• 34 關於耳蝸電圖的臨床應用，下列敘述何者最不適當？

•  cochlear microphonic （ CM ）可用來確認內毛細胞的功能

•  compound action potential （ CAP ）可用來確認內毛細胞與傳入聽覺纖維之間的突觸溝通

•  美尼爾氏病的 summating potential （ SP ）波幅通常會有異常變大的現象

•  SP/AP 波幅比值是診斷美尼爾氏病很有用的工具

• 35 下列關於耳蝸電圖的描述何者最為適當？

•  可於術中評估人工電子耳植入的成效

•  不能用來評估聽力閾值

•  SP/AP 波幅比值正常就不是美尼爾氏病

•  SP/AP 波幅比值較高就是美尼爾氏病

• 36 與晚潛時反應（ late latency response ）相比，下列有關早潛時反應（ early latency response ）的敘述，何 者最為適當？①所需的刺激速率較低 ②反應頻率組成較低 ③較不容易受警醒度（ alertness ）影響 ④反應波幅較小 ⑤噪音波幅較大

•  ①②

•  ③④

•  ②③

•  ①②③④

• 37 有一 5 歲男孩，在接近閾值音量下，其氣導 click ABR 第 V 波絕對潛時延長，波間潛時正常，且骨導 click ABR 異常。此男孩最可能被判斷為：

•  聽力正常

•  傳導型聽力損失

•  感音型聽力損失

•  神經型聽力損失

• 38 2 歲小咪的聽覺反應時好時壞，在三個月內檢查出有聽力損失且佩戴助聽器，結果發現是聽神經譜系 病變（ ANSD ） ，下列敘述何者最為適當？

•  刺激音極性改變時 CM 波形會出現相位顛倒

•  人工耳蝸植入對小咪較不適合

•  OAE 和 ABR 檢查結果均不正常

 可以透過雙耳 ASSR 紀錄診斷是否有 ANSD

• 39 以失真產物耳聲傳射（ DPOAE ）進行嬰幼兒聽力檢查時，會給予 2 個頻率分別為 f 1 和 f 2 （ f 2 ＞ f 1 ）的 刺激音，當兩個頻率的比值（ f 2/ f 1 ）為下列何者時可以觀察到最強的反應？

•  1.11

•  1.22

•  1.33

•  1.44

• 40 足月產新生兒，於出生第二天接受新生兒聽力篩檢，結果為 aABR 通過而 OAE 未通過，下列何者是 最可能的原因？

•  中度感覺性（ sensory ）聽損

•  輕度神經性（ neural ）聽損

•  中度神經性聽損

•  輕度傳導性（ conductive ）聽損

• 41 下列那一項不是進行新生兒聽力篩檢時建議的工具？

•  自動式聽性腦幹反應檢查（ aABR ）

•  失真產物耳聲傳射（ DPOAE ）

•  短暫音誘發耳聲傳射（ TEOAE ）

•  聽性穩定狀態反應（ ASSR ）

• 42 使用鼓室檢查進行兒童中耳篩檢，通過與否的判讀依據，下列何者最為適當？

•  峰值壓力（ TPP ）和（或）鼓室圖分類

•  靜態補償後的聽導納（ YTM ）和（或）鼓室圖寬度（ TW ）

 等同耳道容積（ Vec ）和（或）鼓室圖分類

 靜態補償後的聽導納（ YTM ）和（或）鼓室圖分類

• 43 下列關於新生兒聽力篩檢及其介入的敘述，何者最不適當？

•  所有新生兒都應接受新生兒聽力篩檢

•  新生兒聽力篩檢沒有通過之嬰兒，在 3 個月大之前應該接受診斷式聽性腦幹反應檢查

•  被診斷出有聽損之嬰兒，在 6 個月大之前應該接受醫療介入

•  對於雙側全聾之嬰兒，在 8 個月大之前應該接受人工電子耳植入

• 44 當嬰幼兒出生後，若發生可能造成遲發性或漸進性感音神經性聽損的危險因子時，即使新生兒聽力篩 檢通過，仍建議其應進行聽力追蹤至幾歲時為宜？

•  3 歲

•  4 歲

•  5 歲

•  6 歲

• 45 為 5 個月大正常發展之嬰幼兒進行聽力評估時，下列敘述何者最為適當？

•  宜使用 226 Hz 刺激音為其進行中耳功能檢查

•  使用聲場進行行為聽力檢查時，可以考慮以遊戲制約的方式獲得其聽力閾值

•  當所獲得的電生理檢查和最小反應位階（ MRL ）相差為 20 分貝，表示此次行為聽力檢查的報告可 信度不佳

•  此階段應以電生理檢查為主要評估結果，並輔以行為檢查結果進行後續處置及建議

• 46 40 歲王小姐突發性耳聾未痊癒，半年後得到聽力圖如下，有關其電生理檢查結果，下列敘述何者最不適當？

•  若患者有響音重振，則 click ABR 的 I 、 III 、 V 波絕對潛時可能正常

•  click ABR 結果若 I 、 III 、 V 波消失則無法判斷病灶位置

•  500 Hz tone burst ABR 不會有第 V 波反應

•  雙耳聽反射在各頻率均無反應

• 47 24 歲職業棒球運動員在過去 6 週內出現左耳持續聽力障礙。病歷發現始於頭部外傷，當時患者頭部 左側受到打擊。耳鏡檢查顯示鼓膜正常且完整。聽力檢查顯示左耳有中度傳導性聽力損失，右耳聽力 正常。左耳鼓室圖為 Ad 型，右耳為 A 型。關於此患者左耳的診斷下列何者最為適當？

 耳部血腫

•  漿液性中耳炎

•  顳骨骨折

• 48 關於電生理檢查與其他聽力檢查的敘述，下列何者最為適當？

•  耳蝸電圖不能用來測量聽力閾值

•  聽性腦幹反應無法測量聽力閾值

•  聽性腦幹反應的第 I 波就是耳蝸電圖的動作電位（ action potential, AP ）

•  聽性穩定狀態反應（ ASSR ）不能用來測量聽力閾值

• 49 關於詐聾（ malingering ） ，下列敘述何者錯誤？

•  晚潛時反應可用來協助確認是否有詐聾的可能性

 當純音聽力閾值平均值與語音辨識閾值（ SRT ）之差距超過 15 dB 時，詐聾是可能的鑑別診斷之一  史丹格測驗（ Stenger test ）可用於檢測單側詐聾

•  晚潛時反應可提供皮質下（ sub-cortical ）的聽覺功能訊息

• 50 個案主訴左耳耳鳴且聽到大聲的聲音會出現眩暈的情形。聽力檢查顯示左耳低頻傳導性聽損，左側聽 反射正常，左側頸性前庭誘發肌電位 P13-N23 波幅大且閾值降低，下列何者是最可能的診斷？

 美尼爾氏病（ Meniere's disease ）

 耳硬化症（ otosclerosis ）

 膽脂瘤（ cholesteatoma ）

 上半規管裂隙症（ superior canal dehiscence syndrome ）

 聽小骨斷裂

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽覺輔具原理與實務學

考試時間：

※注意：

1 小時

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 關於 Janssen 耳模的敘述，下列何者最不適當？

 也稱作 CROS 耳模

 用以儘可能地開放耳道空間，保持耳道自然共振

 連接助聽器後的聲學及頻率反應與開放式耳模很相近

 設計的目的是為了增加佩戴的穩固度

• 2 關於深耳道型（ CIC ）和高增益助聽器取耳形（ impression ）技術的描述，下列何者錯誤？

 通常耳道第二彎的加寬特別重要

 應使用嘴巴張開的技術採耳形

 耳形宜延伸超過第二彎至少 5 mm

•  第二彎後可以採用特別硬的材質，增加緊密度

• 3 有關移頻處理的應用和描述，下列何者最為適當？

•  非線性頻率壓縮（ non-linear frequency compression ）是指針對高頻區進行處理，每個輸入頻率均只 有唯一對應的輸出頻率

•  頻率換位（ frequency transposition ）的移頻所產生之低頻能量重疊，可加強低頻語音信號如半母音 和鼻音的辨識

•  移頻的設定原則，以調低起始頻率和提高頻率壓縮比，達到高頻音的察覺為主要目的

•  移頻的效益實證已經被完全認可，可以廣泛應用於超過 80 分貝的高頻聽損

• 4 某助聽器採用線性頻率壓縮，若原本 5000 Hz 的信號被壓縮成 3000 Hz ，則原本 3000 Hz 信號的輸出 頻率為多少？

•  1000 Hz

•  1800 Hz

•  2000 Hz

 資訊不足，無法判斷

• 5 在助聽器的信號處理技術中，唯一能有效改善信噪比的作法為何？

 使用聲孔、通氣孔或阻尼系統

 濾波系統調節頻率反應

•  多頻道壓縮系統

•  運用方向性麥克風

• 6 下列那一種無線傳輸技術只能經由助聽器的 T 線圈功能才能接收？

•  電磁線圈（ magnetic loops ）

 調頻無線傳輸（ radio-frequency wireless transmission ）

 紅外線傳輸（ infra-red transmission ）

 聲場擴音系統（ sound-field amplification ）

• 7 助聽器的濾波器架構（ filter structures ）有不同的設計型態，其中序列－平行架構（ serial-parallel structures ）設計最能有效避免下列何種問題？

 不平順的增益頻率反應曲線

 有限的頻率反應選擇

 信號處理頻道數不足

 因音量太大造成波峰消除（ peak clipping ）

座號：

代號： 4106 頁次： 6 － 1

6 － 2

• 8 有關骨錨式助聽器（ BAHA ）相較於傳統氣導式助聽器，下列敘述何者最為適切？

•  氣骨導差值越大者，使用氣導式助聽器越有效

•  氣骨導差值越大，使用氣導式助聽器可以提供更大的感音級值

•  傳導型聽力損失者同時有耳感染時，偏好使用骨錨式助聽器

•  骨導閾值越高者使用骨錨式助聽器滿意度越高

• 9 關於真耳測量的描述，下列何者最不適當？

•  真耳測量的增益包括真耳助聽增益（ REAG ）和真耳置入增益（ REIG ） ，之間的差值就是真耳未助 聽的增益（ REUG ） ： REAG － REIG ＝ REUG

•  量測真耳增益時，會受麥克風位置效應（ MLE ）影響，包括身體、頭、耳殼、耳甲及耳道的繞射和 共振

•  耳掛型助聽器（ BTE ）比深耳道型助聽器（ CIC ）在高頻 2 ～ 4 kHz 音頻，通常於 45 度角聲源會產 生更大的麥克風位置效應

•  對於一般成人的 REUR 曲線，應該在 2.2 ～ 3.2 kHz 要有一個最高的尖峰

• 10 聽力損失集中在高頻區域時，透過下列何種方式可提升助聽器的高頻增益？

•  逐漸增加聲孔（ sound bore ）的口徑

•  增設通氣孔（ vent ）

•  更換耳模管子（ tubing ）的內徑

•  延伸耳模（ earmold ）的長度

• 11 有關數位式助聽器中使用的擴展（ expansion ）技術，最合適之壓縮比（ compression ratio ）為下列何者？

•  1 ： 1

•  1 ： 2

•  2 ： 1

•  10 ： 1

• 12 根據 Desjardins （ 2016 ）的研究，有關助聽器的方向性麥克風及數位降噪功能如何影響在噪音中聆聽 語音的認知心力（ cognitive effort ） ，下列敘述何者正確？

•  只有方向性麥克風顯著降低在噪音中聆聽的認知心力

•  只有數位降噪功能顯著降低在噪音中聆聽的認知心力

•  方向性麥克風和數位降噪功能皆顯著降低在噪音中聆聽的認知心力

•  方向性麥克風和數位降噪功能皆未顯著降低在噪音中聆聽的認知心力

• 13 根據 ANSIS3.22 的標準，當定義助聽器的頻率範圍（ frequency range ）時，指的是以增益值低於下列 何者的 20 分貝為定義範圍？

 全開增益（ full-on gain ）

 高頻平均增益（ high-frequency average gain, HFA ）

 特別目的平均增益（ special purpose average gain ）

 耦合器助聽增益（ coupler aided gain ）

• 14 助聽器相關技術於噪音環境下的應用，下列敘述何者最為適當？

•  助聽器噪音消除技術，能大幅提升噪音下之語音辨識

•  全方位麥克風較方向性麥克風有助於噪音下聽取完整信號且能更清晰

•  降低瞬間突發噪音之高音量的衝擊，可以減少響度感受，也會大幅影響語音清晰度

•  助聽器常使用兩個全方位麥克風的一階減法運算，產生方向性效果以增進噪音下語音清晰度

• 15 助聽器使用者抱怨戴了助聽器後，覺得自己說話的聲音聽起來不一樣，下列何者最不可能是其原因？

•  使用者忘記自己原本的聲音特質

•  助聽器過度放大低頻音源

•  耳模導致外耳道過於閉塞

•  助聽器過度放大高頻音源

• 16 承上題，針對上述問題，解決方法不包括下列何種方式？

•  設置通氣孔

•  改用開放式耳塞搭配

•  耳模可使用較柔軟材質製作

•  縮小原有通氣孔孔徑

• 17 許多聽損者也會有耳鳴，由於耳鳴被高頻聲音遮蔽的效果最好，因此對於輕度斜降型高頻聽損且耳鳴 之病人，下列何者是最被建議的助聽器類型？

•  耳內式助聽器

•  開放式選配（ open fitting ）

•  深耳道式助聽器

•  耳掛式助聽器

• 18 為下列那一類個案選配助聽器時，最不需考慮信噪比的影響？

•  耳硬化症（ otosclerosis ）

•  老年性聽力損失（ presbycusis ）

•  聽神經病變（ auditory neuropathy spectrum disorder ）

•  美尼爾氏病（ Ménière's disease ）

• 19 聽神經病變（ auditory neuropathy spectrum disorder ）的嬰幼兒隨著病灶不同而適用不同的聽覺輔具， 下列何項結果可預測是否能受益於助聽器？

•  純音聽閾值的聽損程度

•  ABR 第 5 波的潛時

•  呈現聽覺皮質誘發電位（ CAEP ）

•  OAE 的反應

• 20 關於運用語音清晰度指數（ Speech Intelligibility Index, SII ）來驗證嬰幼兒助聽器選配效益的臨床意義， 下列敘述何者最為適當？

•  SII 只能預測特定施測音量在吵雜環境下的表現

•  SII 愈高代表該助聽器的設定愈合適嬰幼兒的增益量需求

•  利用 SII 可與成人做直接的語音清晰度比較

•  SII 可做為選擇不同助聽器的比較參考

• 21 在真耳測試系統中，以 dBHL 單位輸入聽力閾值並以 dBSPL 單位輸入施測音量後，此時若將「聽力 檢查施測耳機形式」參數由插入式耳機改選為耳罩型耳機，下列那些項目在 SPL-o-gram 圖型上最可 能因此而改變？①聽力閾值 ②增益公式目標值 ③真耳助聽後反應值（ REAR ）

•  僅①②

•  僅①③

•  僅②③

•  ①②③

• 22 開放式選配助聽器進行真耳測試時，若耳模尖端距離耳膜 2.0 公分，探管尖端距離耳膜 1.6 公分，下 列關於量測誤差範圍的敘述，何者最為合理？

•  對 500 Hz 量測結果不會造成誤差

•  對 2000 Hz 量測結果造成的誤差不超出 1 dB

•  對 3000 Hz 量測結果造成的誤差不超出 3 dB

•  對 4000 Hz 量測結果造成的誤差不超出 5 dB

• 23 下列那一類病人較易發生越頻聆聽（ off-frequency listening ）的現象？

•  聽神經病變

•  具耳蝸死區（ dead region ）之聽損者  傳導型聽損

•  CAPD 患者

• 24 下列何種助聽器選配公式將聲調語言（例如中文）與非聲調語言（例如英文）納入考量而各有其演算 方法？

•  FIG 6

•  NAL-NL2

•  LGOB

•  DSL

• 25 下列真耳測試項目，何者在施測期間需注意是否受到迴授音（ feedback ）的干擾？

•  REAR

•  RECD

•  REDD

•  REOR

• 26 關於真耳－耦合器差值（ real-ear-to-coupler difference, RECD ）與真耳撥換差值（ real-ear-to-dial difference, REDD ）之間的相互關係，下列何者錯誤？

•  RECD ＝ REDD ＋參考等閾聲壓值（ reference equivalent threshold SPL, RETSPL ）

•  REDD ＝耦合器聲壓值（ Coupler SPL ）－聽檢儀刻度音量（ Dial HL ）

•  RECD ＝耳道聲壓值（ Canal SPL ）－耦合器聲壓值

•  耦合器聲壓值＝聽檢儀刻度音量＋參考等閾聲壓值

• 27 大多數助聽器自我評估問卷都會呈現同一個困難點，即多數問卷的問題描述與病人本身無關，病人較 常在特定的一兩種聆聽情境下且希望在這些情境中聽得清楚。選用下列那一個主觀性自我問卷較容易 解決此困難？

 助聽器效果簡易評估表（ Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, APHAB ）

 客戶導向進步量表（ Client Oriented Scale of Improvement, COSI ）

 語音、空間和音質的聽力量表（ Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale, SSQ ）

 聽覺復健的有效性（ Effectiveness of Auditory Rehabilitation, EAR ）

• 28 關於助聽器效果國際性量表（ International Outcomes Inventory for Hearing Aids, IOI-HA ） ，下列敘述何 者正確？

•  此問卷探討了助聽器使用者的使用狀況、選配效益（活動限制的改善） 、滿意度、選配後仍殘存的 活動限制、社交剝奪、其他影響與生活品質的改善等七大領域

•  問卷中的七大問題各包含 3 個子題，已被翻譯成 21 國語言

•  每一個題目共有 1 至 7 分，分別代表了七種佩戴助聽器時最有可能出現的結果

•  IOI-HA 問卷的問題分為兩大面向，優耳聽力閾值每增加 10 分貝，面向一的分數將提升 0.07 分； 優耳聽力閾值每增加 10 分貝，面向二的分數將減少 0.1 分

• 29 關於兒童使用的主觀性自我問卷，下列敘述何者正確？

•  客戶導向進步量表（兒童版） （ Client Oriented Scale of Improvement for Children, COSI-C ）適用於 5 歲以上聽損孩童，題目共 10 題

•  有意義的聽能統合量表（ Meaningful Auditory Integration Scale, MAIS ）適用於 0.5 ～ 3 歲的孩童，題 目共 10 題

•  兒童居家聆聽困難清單（ Children's home inventory of listening difficulties, CHILD ）適用於 3 ～ 12 歲 的孩童，題目共 15 題

•  助聽器效益簡易版（兒童版） （ Abbreviated Profile of Hearing Aid Performance for Children, APHAP-C ）適 用於 5 ～ 10 歲的孩童，題目共 24 題

• 30 有關驗證助聽器效果的問卷中，下列那一個問卷可以比較佩戴助聽器前後的表現？

•  助聽器效果簡易評估表（ Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, APHAB ）

 助聽器回顧問卷（ Hearing Aid Review, HAR ）

•  老年簡略助聽器效能目錄（ Shortened Hearing Aid Performance Inventory for the Elderly, SHAPIE ）  助聽器效能目錄（ Hearing Aid Performance Inventory, HAPI ）

• 31 根據 ANSI S3.22 助聽器測試規範，測試 OSPL90 （ output sound pressure for a 90 dB SPL input level ）頻 率反應曲線時，下列敘述何者錯誤？

 需將助聽器的音量設定在全開（ full-on ）位置

 使用 90 dB SPL 的語音輸入音

•  此測試可預估助聽器的最大輸出音量

•  測試結果值高頻 HFA 誤差需在原廠規格表的 4 dB SPL 以內

• 32 人工耳蝸運用精細結構處理（ Fine Structure Processing, FSP ）策略的主要效益為何？

•  提升頻譜中各頻段時間解析度

 提升低頻的時間解析度和頻譜解析度

 僅有提升頻率解析度

 增加虛擬的刺激頻道數

• 36

• 33 在人工耳蝸語音處理策略中，有關高解析（ HiResolution, HiRes ）聲音處理的敘述，下列何者最為適切？  提供較多電極，但是相對刺激速率較連續交錯取樣（ CIS ）語音策略低

 較低的截斷（ cutoff ）頻率

 因為高速之刺激需犧牲同時作用電極數量

 理論上能提供更多語音隨著時間變化的細節

• 34 人工耳蝸系統採用的電流導引（ current steering ）技術主要用於處理何種信號編碼？

•  強度域（ intensity domain ）

•  時域（ time domain ）

•  頻域（ frequency domain ）

•  空間域（ spatial domain ）

• 35 關於 Cochlear 公司的 Nucleus 植體，其刺激電閾值（ electrical threshold ）的定義，下列何者正確？

•  100% 可確認舒適的電刺激量

•  100% 可偵測的最小電刺激量

•  準確度 50% 的可偵測電刺激量

•  50% 以上的情況可以分辨兩種語音

• 多電極人工耳蝸將高頻信號傳至耳蝸底部電極，低頻信號傳至靠近耳蝸頂部電極，此作用之目的為何？  對應耳蝸的自然頻率排列（ natural tonotopic organization ）

•  避免電脈衝產生電場（ electrical field ）互擾

•  信號的刺激模式會接近類比信號（ analog signal ）模式

•  避免呈現音質不自然導致語音辨識困難

• 37 考慮植入人工耳蝸之前，常需有 3 ～ 6 個月的助聽器試戴（ hearing aid trial ） ，惟下列何種狀況，無需 考慮助聽器的試戴可逕行植入人工耳蝸？

•  突發性聽損

•  膽脂瘤術後的聽損

 腦膜炎引起耳蝸鈣化



中風引起的聽損

• 38 關於聽覺輔助科技（ hearing assistance technology, HAT

•  Telecoil

• ）與人工耳蝸，下列敘述何者最不適當？ 可以搭配人工耳蝸使用

 FM 可以經由轉接器連接人工耳蝸

 使用人工耳蝸再搭配 HAT ，對於在噪音中聆聽語音沒有幫助

 連接 HAT 後，在調頻的過程中需要注意 audio-mixing ratios

• 39 有關人工耳蝸的頻率分配（ frequency allocation ） ，下列敘述何者最為適當？

•  嬰幼兒的頻率分配範圍需較成人窄

 每一電極的頻寬（ channel bandwidths ）愈寬愈佳

 當某些電極必須關閉時，應特別考慮頻率分配

•  成人的頻率分配範圍約為 4000 Hz

• 40 在人工耳蝸調整電流圖 （ Mapping ） 的基本原理中，下列那一個參數不會影響音量強度域 （ intensity domain ） ？

•  frequency allocation

•  threshold of stimulation

•  stimulation levels

•  upper-stimulation levels

• 41 進行人工耳蝸調頻（ CI programming ）時，首先須執行下列何者？

•  T 值測試

•  loudness balancing 測試

•  C 值測試

•  electrode impedance 測試

• 42 在調整人工耳蝸電流圖（ Mapping ）中，若調動電極刺激速率（ stimulation rate ）時，下列何參數最不 會受到影響？

•  頻率分配（ frequency allocation ）

 最大舒適級（ C-level ）

•  行為反應閾值級（ T-level ）

•  動態範圍（ dynamic range ）

代號：

4106

頁次： 6 － 6

• 43 所謂的脈衝寬度（ pulse width ）是指下圖何位置？

③



①



②



①

②

③

④



④

• 44 FM 系統需要透過麥克風將信號收集之後，透過發射器發射，關於 FM 麥克風的佩戴，下列何者最為 適當？







 FM

領夾式麥克風收音效果比頭戴式麥克風好 將麥克風與發射器佩戴於領口處會比夾在腰間來得理想 內建麥克風的發射器，建議可以佩戴於衣服之內 的麥克風無方向性設計，所以僅能夾在領口上使用

• 45 關於 FM 調頻系統之敘述，下列何者最為適切？

 比助聽器內的任何信號處理方式更能改善信號品質，提高語音清晰度

 僅能適用於兒童族群

 為了提高語音清晰度，只能使用單一發射器

 應全天使用以提高學習效果

• 46 在標準的學校教室中，關於教師說話時的殘響半徑（ reverberation radius ） ，下列敘述何者最為適切？

 殘響半徑不受教室天花板高度影響

•  殘響半徑不因教師授課音量而改變

 量出殘響半徑後可以用來推算殘響時間

 不同聲音頻率的殘響半徑均相同

• 47 考慮助聽器與行動電話相容性時， ANSI/IEEE C63.19 標準所測試的對象，下列敘述何者最為適切？

 測試行動電話，但不測試助聽器

 測試行動電話，也測試助聽器

 測試助聽器，但不測試行動電話

 不測試助聽器，也不測試行動電話

• 48 關於中耳植入型助聽器相較於傳統氣導型助聽器的優點，下列敘述何者最不適切？

•  完全不會有迴授音的問題

 不會有閉塞效應（ occlusion effect ）

• 49 下列何項為現代數位式助聽器普遍具備的功能？

 改善佩戴者的裸耳（ unaided ）氣導聽力閾值

 減少聲音信號的音量動態範圍（ dynamic range ）

 增加聽覺系統的頻率解析度（ frequency resolution ）

 改善耳蝸的頻率選擇性（ frequency selectivity ）

• 50 單耳佩戴助聽器，使用調頻系統於聲場下評估其噪音下語音察覺分數（ speech perception score ）時， 應避免下列何項問題而影響評估結果？

 頭影效應（ head shadow effect ）

 遠場效應（ far-field effect ）

 駐波效應（ standing wave effect ）

 諧波效應（ harmonic effect ）

 可提供更高頻的頻率反應

 在安靜或吵雜環境下的語音聽辨更清楚

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽覺與平衡系統之創健與復健學

考試時間：

1 小時

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

1 對聽損者提供諮商時，諮商歷程的正確順序為何？ ①幫助個案釐清問題 ②幫助個案敘說自己的故 事 ③幫助個案建立復健目標 ④幫助個案負起自己聽力問題的責任 ⑤擬出計畫 ⑥執行計畫  ②①⑤③④⑥  ①②④⑤③⑥  ②①④③⑤⑥  ①②③④⑤⑥

• 2 藉由了解成人個案如何使用助聽器，有助於聽力師評估聽覺復健計畫的成效，其面向最可能不包括下 列何者？

 使用時長

 使用情境

 溝通策略的使用

• 3 有關老年性聽力損失的敘述，下列何者最不適當？

 音位退化（ phonemic regression ）是老年性聽損常出現的問題

 可能合併有周邊與中樞聽覺處理的問題

 對高頻的聲音通常較聽不清楚

 使用助聽器可以解決聽覺處理問題

• 4 在 CORE 和 CARE 的聽力學復健模式中， CORE 評估的那一個項目是用來瞭解聽力損失者的智商、 年齡、種族、性別？

 溝通現況（ Communication status ）

 整體參與變項（ Overall participation variables ）

 相關個人因素（ Related personal factors ）

 環境因素（ Environmental factors ）

• 5 根據世界衛生組織（ WHO,2001 ）發展的「國際健康功能與身心障礙分類系統」的架構，下列那一項 敘述與聽覺損傷的參與侷限（ participation restriction ）最為相關？

 言語聽辨測驗得分低於 60%

 擔心無法融入群體而迴避社會互動的情境

 在安靜的環境無法回應旁人提問的能力

 佩戴助聽器效益不佳

• 6 對於成人聽損病患，測試「很多人喜歡去夜市吃臭豆腐」這樣的句子時，給予下列何種提示後，他的 聽辨表現最可能變佳？

 先給予「夜市」這個提示

 提示他：有

12 個字，六個節律線索



提示他：你不喜歡做什麼

 去除協同構音的影響，例如延長「豆」和「腐」之間的停頓時間

• 7 對中度感音型聽損兒童而言，在雙耳佩戴助聽器的情況下，下列那一組子音的聽覺分辨難度最高？

 / ㄇ / 、 / ㄏ /

 使用助聽器時的熟練度

座號：

代號： 5106 頁次： 6 － 1

6 － 2

• 8 下列有關聽力損失者語音知覺評估（ speech perception assessment ）的敘述，何者最適當？  年紀太小的嬰幼兒無法進行評估  評估工具必須符合受試者的聽力損失程度  成人語音知覺測驗中可加入背景噪音  評估時不可提供視覺線索

• 9 關於極重度聽障兒童說話表現的評估與介入，下列敘述何者最不適當？

•  在語段錯誤中常見韻母中性化及字尾聲母忽略

•  在超語段錯誤中表現不一，而嗓音常不受影響

•  早期人工電子耳植入者其整體說話清晰度，通常比只使用助聽器者來得好

•  人工電子耳植入在語言形式內容和語用方面均可能改善

• 10 關於聽損者會話流暢度的評估，下列敘述何者最合適？

•  轉錄分析（ transcription analysis ）為結構化互動溝通的評估方式之一

•  以聽損者輪替的平均說話量為分母，計算平均會話輪替比率（ MLT ratio ）值，高於 10 表示交談流 暢度越高

•  訪談式的評估方式較難得到定量的資訊

 客戶導向進步量表（ COSI ）屬於封閉式問卷評估方式

• 11 下列那些是聽損兒童常見的語言特徵？①平均語句長度（ MLU ）較短 ②較少使用被動語句 ③多使 用類別標籤 ④欠缺理解對話規則的知識 ⑤用道具玩角色扮演遊戲的能力差 ⑥表達性和接受性詞 彙較少

•  ①②④⑥

•  ②③④⑤

•  ①③④⑥

• 12 在提高聽覺測試材料難度的考量上，下列何者最不適當？

•  反應模式由選擇題改為開放式作答

•  說話速度由快速轉為中等速度

•  情境由安靜音轉為增加噪音

•  說話者由男性換為女性

• 13 以聽覺訓練改善人工電子耳植入者音樂感知的敘述，下列何者最不合適？

•  人工電子耳植入者聆聽音樂感受性較佳的通常是節奏

•  整首歌的音樂感知訓練（ Whole Song Approach ）主要為音質及旋律的訓練

•  人工電子耳植入者訓練的音樂歌曲通常是偏低音的

•  人工電子耳在位置音調（ place-pitch ）及速率音調（ rate-pitch ）的限制影響了旋律的感知

• 14 讀唇（ lipreading ）表現的預測因子不包括下列何者？

•  年齡

•  習語前失聰者

•  工作記憶

•  失聰期的長短

•  將說話速度變慢一點，並讓咬字清楚一點

• 15 關於聽損者的表達性修復策略（ expressive repair strategies ） ，下列何者最不適當？  將長句子分成幾個短句重述  利用額外的手勢  用問題確認對方講的主題

• 16 有關綜合溝通法（ total communication ）的敘述，下列何者最適當？

•  又稱為同時溝通法（ simultaneous communication ）

•  以聾人社群的手語作為第一語言，並且也包括主流社會的口語

•  強調先用口語表達，然後再加上自然手語補充訊息

 強調一邊說話、一邊打出自然手語

• 有關說話清晰度的影響因素，下列敘述何者最不適當？  兒童朗讀一段文章的清晰度，會高於朗讀一段沒關聯的句子  曾經聽過聽損孩童說話的評分者，比較能聽懂孩童所說的話

•  相較於只聽到說話聲音，若評分者可以聽到並看到說話的兒童，會有助於他們辨識

•  就相同的語句而言，兒童重述的清晰度高於仿說

•  ②③⑤⑥

• 17

• 18 有關聽覺口語法（ auditory-verbal approach ）的敘述，下列何者錯誤？

•  強調多感官教學法，促進聽與說

 指導家長或主要照顧者成為重要的教導者

 其目標設計是參照聽常者的正常發展模式與階段來進行的

 採用特定的說話技巧，例如使用完整的句子、聽覺三明治等

• 19 下列有關正式聽覺訓練原則的敘述，何者正確？

• ①可由不同說話者說出訓練內容，有助於其類化

• ②非語音的訓練材料只用於習語前聽損幼童

• ③短時間內要呈現大量的訓練項目材料

• ④聽覺訓練的活動不可以同時包括分析式和綜合式的刺激材料

• ⑤每天至少應練習 50 分鐘，且最好在每天同一時間進行，以維持正常作息

•  僅①②③

•  僅②③④

•  僅①②④⑤

•  ①②③④⑤

• 20 老師上聽能訓練課時運用玩躲貓貓遊戲，教導聽損幼兒聽到聲音就躲起來。這是何種聽覺層次的反應？

•  察覺

•  分辨

•  辨識

•  理解

• 21 若將 Luce 與 Pisoni （ 1998 ）的毗鄰活化模式（ Neighborhood Activation Model, NAM ）運用在視聽覺整 合的情境，下列何者不是影響候選詞彙（ lexical candidates ）被啟動的因素？

•  視覺上的相似度

•  聽覺上的相似度

•  詞性

•  詞頻

• 22 根據分析式（ analytic ）讀話訓練的原則，由易而難排出以下三個目標的訓練順序：①辨識聲母「呆」 與「塞」 ②辨識聲母「掰」與「該」 ③辨識聲母「掰」與「拍」

•  ①②③

•  ①③②

•  ②①③

•  ③②①

• 23 除了聽力的影響之外，根據研究結果，下列那一組合組間讀話能力有顯著差異？

•  「最高學歷為高中的中年人」對比「最高學歷為大學的中年人」

•  「成年男性」對比「成年女性」

•  「住在城市裡的青年人」對比「住在城市裡的老年人」

•  「一般智商的大學生」對比「優秀智商的大學生」

• 24 聽力師讓聽損個案在 1 分鐘內，圈選出可以表達他對使用助聽器感受的詞彙，再針對這些詞彙和個案進 行討論，以減緩負面情緒妨害建設性行動的可能。以上敘述聽力師最可能主要運用下列何種個體調適諮 商模式幫助個案？

•  情意模式

•  訊息諮商模式

•  認知模式

•  社會心理模式

• 25 聽損者對說話者的回應，下列何者不屬於特定性修復策略（ specific repair strategies ）？

•  重述部分訊息

•  「請換句話說」

•  「你說什麼？」

•  「你是說待會要來找我嗎？」

• 26 下列何種方式無法降低教室內的噪音量及聲音迴響？

•  在地板鋪設地毯

•  在桌腳安裝塑膠墊

•  加高天花板

•  在教室內擺放書架或隔板

• 27 欣怡的學校位處郊區，平日僅有上下學時間車流較多。某天中午全校在操場集合，校長要求大家安靜 聽司令台上的老師說話，欣怡班級集合的位置在操場的右後方，距離講者超過 40 公尺，欣怡佩戴輔 具可以和旁邊的同學溝通無礙，在教室中聆聽也沒有問題，但卻聽不清楚司令台上的老師說話。下列 何者為造成此結果最明顯的影響因子？

 迴響明顯，使說話內容變得模糊



噪音太大，蓋過說話者說話音強 輔具增益不足，使欣怡聽不清楚

 距離太遠，說話者音量變小

• 28 有關以對話為基礎的治療，下列敘述何者最適當？①指導聆聽者檢核訊息的連貫性，以確定理解訊息 內容 ②指導說話者以容易讓人理解的方式說話 ③運用語言學規則和既有知識來解釋訊息的意思 ④改善環境中聲學和光學狀態，以提升訊號、降低干擾

•  僅②③④

•  僅①②③

•  僅①②④

• 29 下列那一項不屬於聽力師為學校的聽損學生所進行的聽覺管理服務？

•  聽障生之教室的聲學環境評估和調整

 負責聽障生個別化轉銜計畫之擬定

 定期進行聽障生的助聽器和調頻系統聲電分析

 訓練班級教師為學生進行聽覺輔具監控檢查

• 30 Multiple Auditory Processing Assessment （ MAPA ）測驗庫遵循了 Musiek 和 Chermak 的建議，主要在 評量 ASHA 提出的三個 CAPD 重要評量領域，下列何種測驗不包含在其中？

 兢訊背景噪音下的單耳單音節詞辨識測驗（ Monaural Selective Auditory Attention Test, MSAAT ）

 不同噪音方向下聽取句子的測驗（ Listening in Spatialized Noise-Sentences Test, LISN-S ）

 雙耳同時呈現不同數字的數字辨識測驗（ Dichotic Digits Test ）

 音調型態測驗（ Pitch Pattern Test ）

• 31 昱辰是一名中樞聽覺處理障礙（ central auditory processing disorder, CAPD ）患者，下列對他的描述中 那些是有可能的？①察覺聲音有困難 ②聽音辨位有困難 ③於小學二年級時被診斷出患有 CAPD ④遵循指令有困難

•  僅①③

•  ②③④

•  僅②④

•  ①③④

• 32 遮蔽級值差異測驗（ masking level difference, MLD ）對下列那個部位的病灶最敏感？

•  低位腦幹（ low brainstem ）

•  高位腦幹（ high brainstem ）

•  聽覺皮質（ auditory cortex ）

•  胼胝體（ corpus callosum ）

• 33 有關中樞聽覺處理障礙（ CAPD ）兒童之管理和治療，在教育環境的處理方式，下列敘述何者較適當？  選擇離說話者最近的座位是最有用的方式

 充分改善訊噪比（ SNR ）是最有效的方式

 對時序處理有問題的學生，用 RM 系統可解決

•  CAPD 病人做聽能訓練均可有成效

• 34 聽損長者聽損沒有很嚴重，但當對方音量已經夠大聲時，還是覺得聽起來亂哄哄的總聽不清楚，下列 那個原因較不可能？

•  因為是神經性聽損

 因聽到吵的聲音是耳鳴

 聽力的動態範圍已經變小

 這種現象是音素退化（ phonemic regression ）

• 35 有關耳鳴（ tinnitus ）的療效，下列何者錯誤？

•  耳鳴治療的療效，應該以是否經過良好設計的臨床研究（ well-designed clinical studies ）之驗證為判 定準則

•  耳鳴治療療效的判定，僅需經過良好設計的臨床研究驗證，其研究結果無需證實可被複製

•  並無系統性實證指出草藥製劑（ herbal supplements ） ，例如銀杏（ ginkgo ） ，對於耳鳴具有療效

•  並無系統性實證指出飲食補充製劑（ dietary supplements ） ，例如維他命 B12 ，對於耳鳴具有療效

•  ①②③④

• 36 下列關於動態視力測驗（ dynamic visual acuity ）的敘述，何者錯誤？  利用 VOR 穩定黃斑視力（ foveal vision ）的機制進行前庭功能評估  患者以 2 Hz （ 120 ～ 180 deg/sec ）頻率主動或被動搖頭同時進行視力檢查  與靜止狀態比較，若最佳視力在標準視力表上移三行以上為陽性  單側前庭功能障礙因眼振導致動態視力衰退平均比雙側障礙嚴重

• 37 下列關於頸前庭誘發肌電位（ cVEMP ）之敘述，何者錯誤？

•  係指利用聲音、敲擊或電流刺激球囊（ saccule ）誘發的肌電位改變

•  輸出的腦神經是第十一對副神經（ accessory nerve ）

 最常記錄的肌電位改變是對側胸鎖乳突肌（ SCM ）

•  屬於抑制性突觸後的電位（ inhibitory postsynaptic potential ）

• 38 當重心超出穩定範圍 （ limit of stability ） 時 ， 人體會採用下列何種反射性姿勢控制策略 （ reflexive postural control strategy ）？

 C  D

 A



B

• 39 下列關於冰水溫差測試的敘述，何者錯誤？

•  用於測試病人的殘存前庭功能

•  患者耳膜破損時，不可施測

•  建議注入冰水量為 2 c.c.

•  適用於進行雙耳雙溫之溫差測試，四次反應加總小於 8 deg/s 的個案

• 40 有關搖頭眼振測試（ head-shaking nystagmus test ）和影像頭部脈衝測試（ video head impulse test ） ，下 列敘述何者正確？

•  兩者皆是對檢測單側前庭障礙有高度專一性的檢查

•  兩者的作用原理皆與前庭眼反射（ vestibulo-ocular reflex, VOR ）有關

•  兩者皆是觀察水平眼振

•  兩者的作用機制皆與中樞速度儲存機制（ central velocity storage mechanism ）有關

• 41 下列有關半規管構造之敘述，何者正確？

•  半規管一端膨大為壺腹（ ampulla ） ，內有脊突（ crista ）及頂帽（ cupula ） ，頂帽上有耳石（ otoconia ）

•  耳石比重較頂帽及內淋巴（ endolymph ）小，當內淋巴液流動時，耳石因重力使頂帽偏移

•  毛細胞位於脊突內，毛細胞的纖毛延伸至頂帽內，因頂帽的偏移而產生興奮或抑制反應

•  當毛細胞的靜纖毛（ stereocilia ）朝向動纖毛（ kinocilia ）偏折時會產生過極化（ hyperpolarization ） ， 引起興奮反應

• 42 眼內直肌（ medial rectus ）及眼外直肌（ lateral rectus ）分別由下列那幾對腦神經控制？

•  第 4 對、第 5 對

•  第 3 對、第 6 對

• 43 關於搖頭眼振（ head-shaking nystagmus, HSN ）的誘發結果，下列敘述何者錯誤？

•  正常人幾乎不會出現這種眼振

•  出現水平性眼振，必是末梢前庭障礙

 患有小腦功能異常（ cerebellar dysfunction ）者，也會誘發出眼振

•  可能會出現第 2 相眼振（搖頭後立即出現眼振，經數秒的間歇期，再出現相反方向的眼振）

• 44 溫差測試（ caloric test ）時，要計算單側功能減弱（ unilateral weakness, UW ）所使用的資料是下列何者？

 眼振時間長短（ duration

）  眼振振幅（ amplitude ） ）  眼振潛時（ latency ）

 眼振速度（ velocity

• 45 下列那一項前庭功能檢查可以一次只測試單側前庭之功能，而不受對側前庭功能之影響？

 搖頭眼振測試（ head-shaking nystagmus test ）  溫差測試（ caloric test ）

 重心動搖儀（ posturography

）  旋轉椅測試（ rotational chair ）

• 46 有關前庭平衡系統與姿勢體態的維持，下列敘述何者錯誤？

•  在老年人族群，測得頸前庭誘發肌電位（ cVEMP ）的振幅較成年人族群為小，然而眼前庭誘發肌電 位（ oVEMP ）檢查的部分，老年人族群則沒有振幅減小的現象

•  老年人比起年輕人族群，更依賴視覺系統以維持姿勢體態平衡

•  下肢的力量對於姿勢的維持與控制相當重要，也是維持平衡能力的指標之一

•  足部的體表感覺（ somatosensory ）對於姿勢的維持及控制有貢獻

• 47 對於左側前庭神經炎發生時的病生理，下列敘述何者錯誤？

•  症狀中包括劇烈的眩暈及嘔吐，以及向右的眼振

•  通常眼振和眩暈嘔吐會在數日內漸漸減輕，這是因為受損的左側前庭系統，功能逐漸恢復所致  發作初期，右側前庭核的靜態活性（ resting activity ）會增加，此乃因為左側前庭核功能降低或喪失， 導致來自左側前庭的抑制作用亦隨之降低所致

•  發病後會進行所謂的前庭適應（ vestibular adaptation ） ，其與前庭核活性的改變與調整有關

• 48 54 歲王先生因感冒後出現急性眩暈，急診與門診醫師均發現自發性向右眼振，純音聽力檢查為正常。

• 使用止暈藥後症狀改善，一週後已無眩暈症狀以及自發性眼振。該病患之診斷最可能為下列何者？

•  懷疑左耳前庭神經炎，無眩暈症狀代表前庭功能已恢復

•  懷疑右耳前庭神經炎，無眩暈症狀代表前庭功能已恢復

•  懷疑左耳前庭神經炎，無眩暈症狀並不代表前庭功能已恢復

•  懷疑右耳前庭神經炎，無眩暈症狀並不代表前庭功能已恢復

• 49 下列何者不是上半規管裂隙症（ superior semicircular canal dehiscence, SSCD ）的典型症狀？

•  威利氏錯聽（ paracusis Willisii ）

•  跌落性發作（ drop attack ）

 圖利奧現象（ Tullio phenomenon ）

 漢尼伯徵象（ Hennebert's sign ）

• 50 下列有關良性陣發性姿勢性眩暈症（ benign paroxysmal positional vertigo ）的致病機制，何者正確？ ①半規管壺腹（ ampulla ）上的耳石脫落 ②脫落的耳石於半規管中（ canalithiasis ） ③脫落耳石 附著於壺腹頂帽（ cupulolithiasis ） ④耳石密度等同於外淋巴液

113 年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、 113 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、 聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題

等

別：高等考試

類

科：聽力師

科

目：聽語溝通障礙學（包括專業倫理）

考試時間：

1 小時

※注意：

 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當答案。

•  本科目共 50 題，每題 2 分，須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。

•  禁止使用電子計算器。

• 1 有關吞嚥障礙（ dysphagia ） ，下列敘述何者最為適當？

 吞嚥障礙的盛行率與年齡無關

 吞嚥困難包含無法將食團從胃部推向小腸

 多數的小兒吞嚥困難源自特定的醫學診斷

 吞口水時經常出現哽嗆不算吞嚥障礙

• 2 下列那一種溝通障礙的發生率，最可能女生多於男生？

 語音異常（ speech sound disorders ）

 聽覺損失（ hearing loss ）

 選擇性緘默症（ selective mutism ）

 語暢異常（ fluency disorders ）

• 3 一位失語症患者與治療師的對話內容如下：

患者： 「我去了我兒子，我的兒子，兒子的大樓，不是一個公寓，是一個對方（病患欲講『地方』 ） ，看 他 … 煮一個蛋糕。」

治療師： 「好的，請跟著我說『地方』 。」

患者： 「

… （未說出） 。」

治療師： 「請說『地方』 。」

患者： 「沒辦法耶。」

此患者可能屬於什麼類型之失語症？

 傳導性失語症（ conduction aphasia ）

 感覺型皮質間失語症（ transcortical sensory aphasia ）

 皮質下失語症（ subcortical aphasia

）

 運動型皮質間失語症（ transcortical motor aphasia ）

• 4 關於溝通障礙類型，下列敘述何者最不適切？

 言語障礙（ speech disorders ）包含語用、說話流暢性或音質的異常

 語言障礙（ language disorders ）是一種口語、書寫或符號系統使用的障礙

 吶吃（ dysarthria ）是神經損傷所造成的一種言語障礙

 智能障礙者可能有理解抽象性詞彙之困難，此現象屬於語言障礙

• 5 在語音發展過程中，出現「飛機」說成「胚機」的現象，是屬於那一種常見的音韻歷程？

 同化

 塞音化

 擦音化

 前置化

• 6 下列有關口吃（ stuttering ）的敘述，何者最不適當？

 初發口吃較常出現於兒童早期



 6 歲前自然恢復的比例頗高

學齡階段盛行率女生高於男生  可能和家族遺傳基因有關

• 7 評量雙語（ bilingual ）兒童的語言能力，下列方式何者最為適切？

 不宜使用非標準化評量，以避免影響評估結果

 不同語言具有共同的結構元素，評估時可忽略文化差異

 宜適時轉換語言符碼，以達最佳評估結果

 使用其中一種語言的評估工具即可

座號：

代號： 6106 頁次： 6 － 1

6 － 2

• 8 關於動態評量（ dynamic assessment ） ，下列敘述何者正確？

 是一種單向且結構化的評量方式

 不適用於多元文化或雙語背景的兒童

specific language disorders

關於特定型語言障礙（

•  男性與女性的出現率相近

•  家族史並不會影響特定型語言障礙的盛行率

•  特定型語言障礙兒童的腦造影顯示，其左右腦呈對稱

•  除了語言表現較差外，其非語文智商也顯著低於一般兒童

• 10 關於輔助溝通系統（ AAC ）之描述，下列何者最不適切？

•  使用 AAC 會限制口語表達的發展

•  輔助性 AAC 包含使用平板電腦或溝通板

 非輔助性 AAC 包含手勢與手語

 使用紙筆溝通也屬於 AAC 的一種

• 11 關於聽神經病變譜系異常 （ auditory neuropathy spectrum disorder, ANSD ） 之介入，下列敘述何者最不適切？

•  有時因未能及時診斷而導致無法提供所需的治療計畫

•  即使診斷出來，對於最佳的治療方式仍常有不同意見

•  聽力師通常一開始會嘗試讓此類孩童先配戴助聽器

•  Berlin 等人（ 2010 ）指出助聽器對多數患者有幫助，人工電子耳僅對少數患者有效

• 12 關於中耳炎（ otitis media ） ，下列敘述何者最為適切？  根據統計，學齡前兒童有 90% 至少得過一次急性中耳炎，發生的高峰是在 4 歲至 5 歲  漿液性中耳炎定義為中耳積水達 12 週以上，常見症狀為耳悶、聽力減退、耳鳴等  根據 WHO 指引，慢性化膿性中耳炎定義為發炎導致之耳漏持續超過 6 個月以上  急性中耳炎可能引發膽脂瘤，阻礙聽小骨的活動，造成顯著傳導性聽力損失

• 13 有關噪音型聽力損失之敘述，下列何者最不適切？

•  不同特質的噪音其傷害程度並不相同，相同暴露音量下持續型噪音的危害性高於間歇性噪音

•  使用噪音防護工具時，通常耳罩（ earmuffs ）搭配耳塞（ earplugs ）併用效果更佳，其中使衰減效應 降得更低的關鍵主要是在於耳罩

•  若沒有其他因素造成聽力受損，一般常見噪音所引起的聽力損失通常呈現雙側且對稱的感音神經性 聽力損失

•  若一旦發現聽力損失後未進行處置介入，其聽力損失惡化程度會隨聽力閾值之升高而減慢

• 14 小王是一位長期飽受梅尼爾氏症（ Meniere's disease ）所苦的患者，對其日常生活相關描述下列何者最 不適切？

•  除了中度感音神經性聽力損失外，也經常會伴有頭暈、嘔吐症狀

•  屬於中、低頻率波動性聽力損失，易影響其助聽器的配戴效益

•  目前推測其成因多為內耳內淋巴的不明原因積水於球囊（ saccule ）所致

•  患者通常雙側同時發生，並且會伴隨嚴重耳鳴與眩暈

• 15 復發性中耳炎對學齡前幼童的溝通能力與學習造成影響，下列敘述何者最不適切？

•  常被定義為 3 至 6 個月內反覆的急性發作，發生率以冬季和春季最高

•  伴有唇顎裂、顱顏畸形或唐氏症兒童的發生率較一般兒童高

•  若聽力閾值持續變差未恢復，可建議使用鼓膜切開術或放置通氣管（ grommet ）

•  通常立即造成重度以上的聽力損失

 評量的程序通常為「介入－評量－再介入」

 屬於非標準化的評量方法

）之敘述，下列何者最為適切？

9

• 16 關於與年齡相關的聽力損失（ age-related hearing loss, ARHL  屬於感音神經性聽力損失，常見高頻率聽覺靈敏度退化程度明顯大於中低頻率

• ）的描述與影響，下列何者最不適切？

 中樞聽覺功能的退化與認知功能下降，使得聽覺處理速度較年輕時期慢

 因為聽覺系統對於語音接收不足，經常聽錯句子中的部分字詞而誤解語意

 大腦皮質網狀系統較年輕時期複雜，在相同不利聽取的環境下仍較年輕時期的聽取辨識率佳

• 關於嬰幼兒的中耳功能評估結果，下列敘述何者最不適切？  若使用 220 Hz 探管測試音評估新生兒的中耳聲順變化，有時會出現 W 形或凹形的鼓室圖  新生兒因為耳道組織柔軟，容易受到壓力影響而改變中耳測試結果  嬰兒至少需十個月大以後，才會測得單一尖峰的鼓室圖  嬰兒以 678 Hz 或 1000 Hz 探管測試音測得單一尖峰鼓室圖的機率比使用 226 Hz 高

• 17

• 18 關於遠距麥克風系統（ remote microphone system ）的敘述，下列何者最為適切？

•  使用後增加的訊噪比，依據 ASHA 建議需達到至少 35 分貝  主要為發射器和音源線所構成  耳內型助聽器皆可以搭配遠距麥克風系統

 連結方式包括聲場式、感應線圈式或以直接音響輸入（ DAI ）裝置等方式

關於聽力損失之敘述，下列何者最為適切？  噪音型聽力損失僅發生在成人  外耳道閉鎖症造成的聽力損失主要為混合型聽損  腦膜炎經常導致重度及極重度聽力損失

• 19

 長期暴露在音量過大的噪音環境，通常在低頻率範圍喪失較多敏感度

• 20 有關 Schuknecht （ 1989 ）對先天性耳道閉鎖（ aural atresia

 類型分為 Type A 、 B 、 C 、 D

 其中 Type A 為 meatal atresia ， Type B 為 partial atresia ， Type C 為 total atresia

 Type B 指耳道狹窄通常看不到耳膜，而聽小骨正常

•  hypopneumatic atresia 指乳突氣化（ pneumatized ）不良及顳骨部位之顏面神經異常

• 21 下列聽力圖所代表的意義，何者最不適切？

 屬於混合性聽力損失

 在外耳或中耳傳導上有異常

 若聲音未經外耳或中耳而直接刺激內耳，其聽閾值為正常

•  圓圈符號是空氣傳導未加遮蔽

• ）的分類，下列敘述何者最不適切？

• 22 下列何者不屬於感音神經性聽力損失的成因？

 膽脂瘤

•  聽神經病變

•  內耳發育異常

• 23 有關歐氏管（ Eustachian tube ）之敘述，下列何者最適切？

 成人歐氏管的長度較兒童歐氏管的長度為長

 歐氏管異常開放不會造成自聽增強（ autophony ）

 成人與兒童的歐氏管皆為水平方向

 唇顎裂患者的歐氏管功能不受影響

• 24 關於耳硬化症（ otosclerosis

• 

• 

• 

• ）的敘述，下列何者最不適切？ 較常見於高加索人，而黃種人與黑種人則較為少見 通常發生在雙側，但是對兩耳聽力影響的時程可能不同 男性發生率高於女性，尤其以青春期最常發生

•  聽力圖的 2000 Hz 會有一個特別的凹陷（ dip notch ）稱之為卡哈凹槽（ Carhart notch ）

• 25 有關老年性聽損的敘述，下列何者最不適切？

•  年齡與老年人發生聽力障礙的機率成正相關

 血管紋退化是老年性聽損的最主要原因

•  老年性聽損通常是從高頻開始

•  放大音量比放慢說話速度更有助其理解語音

• 26 根據 ASHA （ 1997 ）對學前兒童聽力篩檢的指引建議，下列敘述何者最適切？

•  選擇以 500 、 2000 、 4000 Hz 為篩檢頻率，省略 1000 Hz ，因為這樣可以減省時間，也可以了解低頻 高頻的概況

•  選擇以 500 、 1000 、 2000 Hz 為篩檢頻率，省略 4000 Hz ，因為這樣可以減省時間，且對語音比較沒 有影響

•  選擇以 1000 、 2000 、 4000 Hz 為篩檢頻率，省略 500 Hz ，因為這樣可以減省時間，低頻也容易受環 境噪音影響而失真

•  篩檢頻率的音量建議為 10 ～ 15 分貝

• 27 陳女士主訴問題有二項，一為左耳常會耳鳴，二為聽到大的聲響會感到頭暈，其中之問題二屬於下列 何者的徵兆？

•  Tullio phenomenon

•  Hennebert's sign

• 28 下列關於聽障者的敘述，何者最不適切？

•  聽障者對於母音的分辨較佳，但對於子音尤其是擦音辨識上有困難

•  人工電子耳植入者初期訓練不需使用視覺回饋即可在聽辨訓練具極佳的效果

•  聽障者仍可以學習運用聲學線索去區辨語音

•  言語知覺困難可能伴隨中耳炎、語言障礙及構音問題

• 29 關於語言障礙兒童的轉介與篩檢，下列描述何者最不適切？

• 語言障礙兒童的轉介評估通常無一定的時間點，於出生時、嬰幼兒階段或學齡階段皆可

•   語言障礙兒童可透過父母或學校老師轉介至語言治療單位

•  轉介至語言治療單位後，治療師可用篩檢測驗診斷兒童的語言問題

•  轉介後續的評估可由跨專業團隊的專家來執行

•  Hyperacusis

•  Schwartze's sign

•  內耳毛細胞缺損

• 30 幼兒的音韻歷程（ phonological process ）不包含下列何者？

 將 CVC 音節結構縮減為 CV 結構

 硬顎化

 重複音節

 塞音化

• 31 專家學者建議聾童出生後即接觸視覺語言，其主要目的，下列何者最為適當？



• 利用語言習得敏感期的優勢奠定語言基礎

 聽力損失程度重，無法學習口語

 學習手語有助於日後口語的發展

 父母為聾人，無法給予口語刺激，只能學習手語

• 32 主要照顧者利用孩童的視覺注意力提供語言刺激時，下列敘述何者最為適切？

•  唯有嬰兒的注意力在照顧者身上時，給予語言刺激才有效

 聽常兒童以口語溝通，不需利用視覺注意力給予語言刺激

 嬰兒的視覺注意力無法誘發，須等待其主動注視再給予語言刺激

 當嬰兒眼神注視照顧者時，照顧者可立即給予語言刺激

• 33 關於一般嬰幼兒語音發展的起始順序，下列選項的排序何者正確？①喃語（ babbling ） ②咕咕聲 （ cooing ） ③異體喃語（ variegated babbling ） ④疊語（ reduplicated babbling ）

• 34 若欲測試兒童的語用能力，下列那一個方式最為適切？

 這裡有些圖片，請你指出我說的語詞



請你重述我說的句子

 請把下面的句子重新排列成合理的句子

 請你告訴我：如果你在路上迷路了，你會怎麼辦

• 35 兩歲半的艾艾對製造聲響活動的反應跟一般孩子相同，在任何情境皆不會模仿他人的舉動，幾乎不太 用手勢表達，只能說 5 個左右的詞語，無法理解單步驟指令、疑問句。他的醫學診斷中，最不可能是 下列何者？

 語言障礙（ language impairments ）

 發展遲緩（ developmental delay ）

 社交溝通障礙（ social communication disorders ）

 語言遲緩（ language delay ）

• 36 有關言語辨識閾值（ speech recognition threshold, SRT ）與字詞聽辨測驗（ word recognition test, WRT ） ， 下列敘述何者最不適切？

•  SRT 是測試能複誦至少 50% 語詞刺激的最小音量

•  WRT 最常測試對三音節字詞的聽辨

•  SRT 與 WRT 是用以了解受測者的聽覺技巧

•  WRT 可評估受測者對於言語的辨認

• 37 下列情況，何者最不需轉介語言治療師進行語音評估？

•  三歲半仍無法發出所有韻母

 六歲時把「安」說成「阿」

 五歲時無法正確說出 /ts/

 七歲時門牙掉落後 /s/ 音會扭曲

• 38 下列何者屬於聽障兒童在超音段的錯誤（ suprasegmental error ）？

 重音或聲調錯誤

 以舌根音代替舌尖音

 說話帶有鼻音

 省略ㄠ的尾音

代號：

6106

頁次：

6 － 6

• 39 下列何者不是聽力損失／聾兒童典型的英語語音錯誤類型？



複韻母替代單韻母

•  單韻母替代複韻母

•  以有聲替代無聲

• 40 關於父母是聽人並以口語溝通的聽障兒童，下列敘述何者最為適當？

•  無法成為聾人社群的一份子

•  口語發展成熟後再開始學習手語

•  自幼學習口語，不會有語言發展問題

•  若學習手語可以在聽人與聾人社會中轉換

• 41 某位聾人對在場的人朝著不同方向重複打出「告訴」的手語，下列何者為該手語最恰當的意思？  他說話很囉唆  我一再告訴他  我怎麼說都沒用  我對他們都一一講過了

• 42 下列有關中文文法手語的敘述，何者最為適切？

•  相較於自然手語，聾學生更易理解中文文法手語

•  中文文法手語不具有空間性，易造成理解上的混淆

•  中文文法手語屬於人工創造的手勢碼，不是約定俗成的語言

•  依據國家語言發展法，中文文法手語為國家語言

• 43 印尼峇里島的一個村落，有相當高比率的居民為聾人，因而被稱為聾人村，並發展出一套手語系統， 稱為「 Kata Kolok 」 ，村民除了當地的語言之外，也透過 Kata Kolok 溝通。村裡聾學童與聽力正常學童 一起上課，教師授課時，也使用 Kata Kolok 教學。下列關於該聾人村的敘述何者最不適切？

•  Kata Kolok 是該村的聾人文化核心

•  聽人小孩自小學習 Kata Kolok ，聾人因而不是弱勢

•  該村的聽人不將聾人視為身心障礙者

 該村 Kata Kolok 的傳承主要依賴學校教師

• 44 小華於商場行竊，在法庭上擔任他案件的手語翻譯員是他的導師，導師手語翻譯時，主動增添開脫語 詞。上述情節反映的問題，下列何者最為適切？①導師有父母心態 （ parentalism ） ②導師違背 Registry of Interpreters for the Deaf （ RID ）倫理守則 ③憲法對於弱勢團體應減刑 ④手語翻譯有守密原則  僅③  僅①②  僅②③  ①②③④

• 45 小明在取得聽力師資格前，謊稱自己是聽力師並執業，若經查證屬實，小明將面臨下列何項罰則？  3 年內不得參加聽力師考試  處以新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰  處以新臺幣 3 萬元以上 15 萬元以下罰鍰  終身不得參加聽力師考試

• 46 子瑜目前 16 歲，他在聽力所檢查之聽力報告，聽力所依法應至少保存幾年？

•  5 年

•  7 年

•  9 年

•  13 年

• 依據聽力師法，下列何者不屬於聽力師的法定業務項目？  非器質性聽覺評估  聽覺輔助器使用評估  聽覺創健、復健

• 

• 販售聽覺輔助器

• 48 若同時具有聽力師和語言治療師證書，下列何種情形符合現行法規之規定？

•  執業登記須兩處同時登記，並可從事兩類工作

•  執業登記為語言治療師，但仍可從事助聽器驗配工作

•  執業登記可兩類同時登記兩處，但只能從事其中一類別的工作

•  執業登記以一處為限，但可將另一類證照租借他人使用

• 王聽力師為進行研究，需蒐集病患資料並做統計分析，資料蒐集前需先經過下列何者之審查？  聽語學會專業倫理規範委員會  醫療權益促進委員會

•  國家科學及技術委員會的倫理審查委員會

•  人體試驗倫理委員會

• 50 依聽力師法規定，聽力師執業，應加入所在地聽力師公會。如該公會拒絕其加入，則由人民團體主管 機關處罰該公會，其罰鍰為多少？

•  新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下

•  新臺幣 3 萬元以上 15 萬元以下

•  新臺幣 2 萬元以上 10 萬元以下

•  新臺幣 4 萬元以上 20 萬元以下

• 47

• 49

•  以無聲替代有聲