107年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試、107年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試語言治療師類科歷屆試題,含基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)、神經性溝通障礙學、兒童語言障礙學等 6 科。
共 6 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),107 年。
本頁文字由 PDF 機器抽取,可能有辨識誤差,僅供搜尋參考,請以官方原始檔案為準。
免費登記製作需求|🚀 前往「107年 專技高考 語言治療師」下載頁|所有公開題庫
代號:
1109
頁次: 4 - 1
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別:
高等考試
類 科:
語言治療師
科 目:
考試時間:
1 小時
類 科:
語言治療師
科 目:
基礎言語科學(包括解剖、生理、語音聲學與語音知覺)
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
禁止使用電子計算器。
呼吸系統大致可以分為肺部系統( pulmonary system )及胸壁系統( chest wall system )
肺部系統包括肺臟與呼吸道,胸壁系統由肋骨腔( rib cage )、橫膈膜( diaphragm )等組成
吸氣時,外肋間肌的活動提起肋廓,使胸腔擴大
呼氣時,腹部肌肉必須要有活動,使胸腔變小
expiratory reserve volume )+潮氣容積( tidal volume )
吸氣容量( inspiratory capacity )=吸氣儲備容積+潮氣容積
功能肺餘容量( functional residual capacity )=潮氣容積+呼氣儲備容積+肺餘容積( residual volume ) 肺總容量( total lung capacity )=肺活量+肺餘容積
3 人類的肺活量一般而言大約在幾歲之後開始逐漸下降?
20 歲
25 歲
30 歲
40 歲
4 下列對說話相關的呼吸功能的敘述何者正確?
平靜呼吸的吸氣:呼氣時間比大約為 40% : 60% ,說話呼吸的時間比大約為 10% : 90%
平靜呼吸的肺容積改變約為肺活量的 20% ,說話呼吸的肺容積改變約為肺活量的 40-60%
無論是平靜呼吸或說話呼吸,呼氣時內肋間肌、橫膈膜都必須維持肌肉活動
氣壓一般為相對壓力,相對於大氣壓力( atmospheric pressure )
大氣壓力大約為 100 kPa
U 型管是用來測量氣流的工具
在穩定氣流下,氣流流速增加時,氣壓將增加
在氣流質量不變下,氣流通過狹窄處時,流速將增加
氣壓與體積在固定溫度下成反比
氣壓與溫度在固定體積下成正比
7 下列對反向過濾口腔氣流( inverse filtering )的敘述何者正確?
此方法可以將聲門氣流( glottal airflow )轉換為口腔氣流
此方法需要使用氣流感應器( airflow transducer )
此方法需要估計發聲氣流閾值( phonation threshold flow )
此方法需要估計聲道共振峰( formants )
8 下列關於發聲閾壓( phonation threshold pressure )的敘述何者錯誤?
聲門寬度越小,發聲閾壓越高
基頻越高,發聲閾壓越高
發聲閾壓被聲道聲阻抗( vocal tract impedance )所影響
發聲閾壓為發聲所需的最小氣壓
9 下列對聲帶運動功能相關肌肉的敘述,何者正確?
環甲肌的主要功能為使聲帶張開
後環杓肌為唯一能使聲帶張開的肌肉 杓間肌為唯一能使聲帶閉合的肌肉
側環杓肌為唯一能使聲帶閉合的肌肉
10 下列對聲帶運動的敘述,何者錯誤?
abduction 為聲帶遠離中線做張開的動作
adduction 為聲帶移向中線做閉合的動作
abduction 、 adduction 為聲帶振動週期中聲帶張開、聲帶閉合的動作
abduction 、 adduction 和聲帶振動無直接關係
11 正常發聲時,基頻的改變主要由下列那一塊肌肉控制?
甲杓肌
後環杓肌
側環杓肌
甲狀舌骨肌
12 下列的聲帶分層結構中,由深層到表層排列何者正確?①任克空間( Reinke's space ) ②甲杓肌 ③上 皮層 ④基底膜( basement membrane ) ⑤聲韌帶
②④⑤①③
②⑤①③④
②⑤④①③
②⑤①④③
13 下列關於聲帶結構的敘述,何者正確?
膜狀聲帶( membranous vocal fold )為聲帶的前半( 1/2 )
膜狀聲帶為聲帶的前 2/3
發聲時主要由軟骨聲帶( cartilaginous vocal fold )維持聲帶振動
聲帶結節經常出現在膜狀聲帶與軟骨聲帶之間
14 維持聲帶振動的機轉下列何者錯誤?
維持聲帶振動的動力主要來自對稱的聲門內壓
聲門下壓來自呼吸系統
單靠白努利定律( Bernoulli's Principle )不能解釋聲帶振動的機轉
單靠肌彈氣動學理論( myoelastic aerodynamic theory )不能解釋聲帶振動的機轉
15 下列對聲道( vocal tract )的結構相關的敘述,何者正確?
軟腭屬於咽部構造,其中一個主要功能為發聲
會厭屬於咽部構造,其中一個主要功能為發聲
梨狀窩屬於喉部構造,其中一個主要功能為協助吞嚥
聲帶屬於喉部構造,其中一個主要功能為協助吞嚥
16 下列聲道( vocal tract )的結構,那一些必須使用工具或儀器才看得到?①喉咽( laryngopharynx ) ②鼻 咽( nasopharynx ) ③口咽( oropharynx ) ④軟腭 ⑤會厭
①②③④
①②⑤
①②④⑤
②④⑤
17 顳肌( temporalis muscle ),外翼肌( lateral pterygoid muscle ),頰肌( buccinator muscle )的共同功能是:
控制腭咽閥門( velopharyngeal port )
協助聲道共振
咀嚼食物
吞嚥食物時把食物後送
18 那塊肌肉無力時會造成食物殘留在口腔內的側溝( lateral sulcus )?
頰肌( buccinator muscle )
顳肌( temporalis muscle )
外翼肌( lateral pterygoid muscle )
內翼肌( medial pterygoid muscle )
19 下列何者為頦舌肌( genioglossus muscle )的拮抗肌?
顎舌肌( palatoglossus muscle )
莖突舌肌( styloglossus muscle )
莖突舌骨肌( stylohyoid muscle )
舌骨舌肌( hyoglossus muscle )
20
那一對腦神經受損會造成舌尖的觸覺喪失?
第 5 對腦神經 第 7 對腦神經 第 9 對腦神經 第 12 對腦神經 21 下列那一對腦神經受損後會直接影響舌部運動功能造成構音的問題? 第 5 對腦神經 第 7 對腦神經 第 10 對腦神經 第 12 對腦神經 22 何處受損會直接影響舌部輪替運動( diadochokinesis )? 基底核( basal ganglia ) 弓狀束( arcuate fasciculus ) 小腦( cerebellum ) 中央前回( precentral gyrus ) 23 腭咽閥門( velopharyngeal port )的正常關閉須包含那些結構的肌肉的合作? 軟腭、懸壅垂、咽的後壁 軟腭、懸壅垂、咽的兩側壁 軟腭、咽的後壁、咽的兩側壁 懸壅垂、咽的後壁、咽的兩側壁 24 下列那一塊肌肉的活動可以協助 /m/ 的發音? 顎舌肌( palatoglossus muscle ) 頦舌肌( genioglossus muscle ) 莖突舌骨肌( stylohyoid muscle ) 莖突舌肌( styloglossus muscle ) 25 發口腔音(非鼻音)( oral, non-nasal sounds )最主要透過那一對腦神經控制的軟腭動作達成? 第 5, 7 對腦神經 第 9, 10 對腦神經 第 7, 11 對腦神經 第 12 對腦神經 26 正常大腦的外觀可以看到下列那些結構?①海馬迴( hippocampus ) ②顳葉( temporal lobe ) ③延腦 ( medulla ) ④丘腦( thalamus ) ①② ②③ ①②③ ①②④ 27 下列結構何者不屬於中樞神經系統? 丘腦( thalamus ) 延腦( medulla ) 脊髓( spinal cord ) 腦神經( cranial nerves ) 28 對於聲反射( acoustic reflex )的敘述下列何者錯誤? 是保護鼓膜( tympanic membrane )的機制 為鐙骨肌( stapedius )的反應 為第 7 對腦神經所支配 單側施以刺激,雙側都會有反應 29 大腦皮質脊髓徑( corticospinal tracts )的錐體交叉( pyramidal decussation )位在何處? 中腦( midbrain ) 橋腦( pons ) 延腦( medulla ) 脊髓( spinal cord ) 30 下列對說話運動功能的敘述何者正確? 控制下顎運動的主要是第 5 對腦神經 控制舌部運動的主要是第 7 對腦神經 控制嘴唇運動的主要是第 10 對腦神經 控制聲帶發聲的主要是第 12 對腦神經 31 單側聲帶麻痹比較常見,因為下列何者的受傷機率比較高? 左側喉上神經( superior laryngeal nerve ) 右側喉上神經 左側喉返神經( recurrent laryngeal nerve ) 右側喉返神經 32 大腦布洛卡區( Broca's area )的血液供應主要來自: 前大腦動脈( anterior cerebral artery ) 中大腦動脈( middle cerebral artery ) 後大腦動脈( posterior cerebral artery ) 上大腦動脈( superior cerebral artery ) 33 何處受損會造成運動機能亢進( hyperkinesia ),例如不隨意的動作「手足舞蹈徐動症」( Huntington's chorea )? 前運動皮質( premotor cortex ) 布洛卡區( Broca's area ) 小腦( cerebellum ) 基底核( basal ganglia ) 34 有關第一共振峰( F1 )、第二共振峰( F2 )和第三共振峰( F3 )的敘述,下列何者正確? 若 F1 和 F2 頻率的間距大,可推測為 /u/ 若 F1 和 F2 頻率的間距小,可推測為 /i/ 若 F1 、 F2 和 F3 頻率的間距呈平均分配,可推測為 /e/ 若 F1 、 F2 和 F3 頻率的間距呈平均分配,可推測為央母音( schwa )
35 華語 /a/ 在第二共振峰( F2 )的頻率上較英語 / ɑ / 高,可見華語 /a/ 的構音位置比英語 / ɑ / 的構音位置: 較為前方 較為後方 較為上方 較為下方
36 /b ɑ / 、 /d ɑ / 和 / ɡɑ / 的第二共振峰轉折帶( formant transition )呈現下列何種趨勢? 只有 /b ɑ / 呈現上升趨勢 只有 /d ɑ / 呈現上升趨勢 只有 / ɡɑ / 呈現上升趨勢 /b ɑ / /d ɑ / / ɡɑ /
、 和 皆呈現上升趨勢
37 下列那一選項裏的母音屬於高、前和圓唇母音( high front rounded vowels )? 犀利、起訖、記憶 發達、打岔、喇叭 速度、互助、土木
序曲、區域、語句
38 圓唇( lip rounding )對共振峰頻率( formant frequency )的影響,下列敘述何者正確? 圓唇不會影響到共振峰頻率的變化 圓唇只有影響到第一共振峰和第二共振峰的頻率 圓唇會增加所有共振峰頻率 圓唇會降低所有共振峰頻率
39 可用來將子音( consonants )分類的項目包含那些:①聲帶振動狀態 ②送氣( aspiration ) ③構音部位 ( place of articulation ) ④構音方式( manner of articulation ) ⑤共振峰頻率 ⑥反共振峰存在 ①② ⑤ ③④ ⑥ ①③④ ⑥ ①②③④
40 有關清音( voiceless )和濁音( voiced )的敘述,下列何者正確? ㄅ、ㄉ、ㄍ是濁音聲母 ㄗ、ㄓ、ㄐ是清音聲母 華語塞音可分為清音和濁音兩類
華語塞擦音可分為清音和濁音兩類
41 下列那一組音的構音部位( place of articulation )相同?
ㄅ、ㄉ、ㄍ
ㄍ、ㄎ、ㄐ
ㄓ、ㄕ、ㄖ
ㄕ、ㄔ、ㄗ
42
下列那一組音的構音方式(
manner of articulation
)相同?
ㄆ、ㄊ、ㄏ
ㄗ、ㄓ、ㄐ
ㄇ、ㄋ、ㄌ
ㄈ、ㄑ、ㄙ
43 有關爆破音( burst )的正確敘述包含那些?①為持阻後的除阻動作造成 ②在英語和華語中,爆破通常 發生於雙唇、齒槽或軟腭 ③爆破信號可告訴聽者聲道中有阻塞且爆破動作存在 ④雙唇音爆破能量分 布於高頻率帶
② ③④
①②③
①②④
①②③④
44 就音節 / ɡɑ / 而言,可能出現的頻譜特徵( spectral features )有那些?①靜默空白期( silence gap 音( burst ) ③摩擦( frication ) ④送氣( aspiration ) ⑤共振峰過渡帶( formant transition ) ①②③ ①②⑤ ①②③④ ②③⑤
) ②爆破
45 阻擦音 ( obstruents ) 包含那些?①塞音 ( stops ) ②流音 ( liquids ) ③滑音 ( glides ) ④塞擦音 ( affricates ) ⑤擦音( fricatives )
① ②④
②③
①②③
①④⑤
46 塞音( stops )氣流開始釋放的時間點通常在聲譜圖( spectrogram )上的特徵為下列何者? 靜默空白( silence gap ) 爆破音( burst ) 摩擦( frication ) 送氣( aspiration )
47 有關鼻音( nasals )的敘述,下列何者錯誤?
發鼻音時,口腔動作有成阻、除阻和破阻三階段
發鼻音時,腭咽閥門( velopharyngeal port )是閉鎖的狀態
發鼻音時,因口腔通道出口為阻塞狀態,氣流被困於此處而形成反共振峰( antiformants )
鼻共振峰頻率較口部共振峰為低
48 關於聲譜圖( spectrogram )和頻譜( spectrum )的敘述,下列何者正確? 聲譜圖和頻譜的橫軸是頻率 聲譜圖和頻譜的縱軸是音強 頻譜的橫軸是時間;縱軸是頻率 聲譜圖的橫軸是時間;縱軸是頻率
49 一個聲波的頻率為 100 Hz ,其週期為:
1 秒
0.1 秒
0.01 秒
0.001 秒
50 臨床上可以在發出 / pa pa pa pa pa / 時透過測量口腔內壓來估計聲門下壓,這是因為下列那一物理定律? 波義耳定律( Boyle's Law ) 白努利定律( Bernoulli's Principle ) 帕斯卡定律( Pascal's Law ) 阿基米德定律( Archimedes' Principle )
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:神經性溝通障礙學
考試時間 :
1 小時
座號:
※注意: 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 主要運動皮質區( primary motor cortex )位於①前方,此腦溝亦為②與③的分界線。①②③各為何?
① fissure of rolando
② parietal lobe
① longitudinal fissure
③ temporal lobe
②
frontal lobe
① central sulcus
③ temporal lobe
② frontal lobe
③ parietal lobe
① lateral sulcus
② parietal lobe
③ occipital lobe
2 下列何者涵蓋於運動言語系統中的下運動神經元之範圍內?①大腦皮質 ②腦神經 ③ neuron ④丘腦底核( subthalamic nucleus ) ⑤小腦 ⑥ gamma-motor neuron
①②③
③④⑤
3 言語失用症( aparxia of speech )常因下列那一條左側腦血管異常而導致?
anterior cerebral artery
posterior cerebral artery
middle cerebral artery
basilar artery
①②③⑤
③⑤⑦⑧
③④⑤⑧
5 下列有關言語評估的方式,何者正確?①連續動作速率( sequential motion rates, SMRs ):請個案深 吸一口氣,再儘量以最快最清楚的方式發「ㄆㄚ -ㄆㄚ -ㄆㄚ」,直到不能繼續為止 ②改變動作速率 ( alternating motion rates, AMRs ):請個案深吸一口氣,再儘量以最快最清楚的方式發「ㄆㄚ -ㄊㄚ -ㄎㄚ」,直到不能繼續為止 ③母音延長時間( vowel prolongation ):請個案深吸一口氣,然後用平 常說話的方式發「ㄚ ~ 」,愈長愈好,直到不能繼續下去為止 ④壓力測驗( stress testing ):請個案 以大約 2 音節 / 秒的速度唸一篇短文,持續約 2-4 分鐘
①②
①③
6 運動失調型吶吃( ataxic dysarthria
③④
②③
發聲( phonation )與共鳴( resonance )
呼吸( respiration )與調律( prosody )
共鳴( resonance )與構音( articulation )
7 下列關於改變動作速率之敘述,何者最適當?
可用於評估母音發音時長
評估不同構音動作轉換的速度以及順序是否適當
收集對話以及敘事言語樣本後可計算數值
可觀察到構音、腭咽閉鎖、呼吸以及發聲功能是否適當
構音( articulation )與調律( prosody )
②③⑥
代號:
2109
頁次: 6 - 1
代號:
2109
頁次:
6 - 2
弛緩型吶吃( flaccid dysarthria )
痙攣型吶吃( spastic dysarthria )
運動過度型吶吃( hyperkinetic dysarthria )
運動失調型吶吃( ataxic dysarthria )
9 Lee Silverman Voice Therapy ( LSVT )是一個常使用於帕金森氏症 / 運動不足型吶吃者的治療法,關 於 LSVT 的核心概念,下列何者錯誤?
採用非密集式( low intensity )治療,愈長時間的治療對個案效果愈好
個案需要用力地增加聲帶閉合,以增加音量
最主要訓練的言語次系統是呼吸和發聲系統
在治療中提升個案的感覺覺知( sensory awareness ),調整自己說話的音量
10 在運動言語障礙的治療中,不同的治療方式有其針對的言語次系統,在下列的配對關係中,何者正確?
① breathy onset :
resonance
articulation
prosody
④
LSVT
:
prosody
resonance
⑥
phonetic placement
:
articulation
⑦
relaxation exercise
:
resonance
⑧
palatal lift
prosthesis :
breathing
①②③⑥
②③⑤⑥
④⑤⑥⑧
①②⑦⑧
11 運動言語障礙包含吶吃及言語失用症,不同類型的吶吃及言語失用症會出現不同的言語表徵,下列 的配對關係何者正確?① irregular articulatory breakdowns : flaccid dysarthria ② slow and regular AMRs : spastic dysarthria ③ diplophonia : flaccid dysarthria ④ variable rate : spastic dysarthria ⑤ excess and equal stress : hyperkinetic dysarthria ⑥ inconsistent articulatory errors : hyperkinetic dysarthria ⑦ repeated phonemes : ataxic dysarthria ⑧ articulatory groping : apraxia of speech
②③⑥⑧
①③⑦⑧
②④⑤⑥
②③⑤⑧
12 下列那些是弛緩型吶吃個案可觀察到的言語特徵?① irregular articulatory breakdowns ② hypernasality ③ irregular AMRs ④ diplophonia ⑤ voice tremor ⑥ breathiness ⑦ palilalia
②⑥⑦
②④⑥
①②③
④⑤⑦
13 語言治療師在進行口腔機轉檢查( oral mechanisms examination )時,會請個案做出不同指令的動作, 每個動作都能協助臨床語言治療師了解個案的神經功能,下列的配對關係中,何者錯誤?
請個案將舌頭伸出及縮回:第
12 對腦神經
請個案做出展唇的動作:第
7 對腦神經
請個案咬緊下顎,再用手觸碰個案的顳肌和嚼肌,觀察其肌肉力量:第 7 對腦神經
請個案發「ㄚ ~ 」,觀察其軟腭上抬之動作:第 10 對腦神經


運動失調型吶吃( ataxic dysarthria ) 弛緩型吶吃( flaccid dysarthria )
運動不足型吶吃( hypokinetic dysarthria )
15 下列何者腦神經若雙側受損,可能導致下巴脫垂、無法閉合,嚴重影響構音功能?
三叉神經
舌咽神經
16 下列何者言語失用症( apraxia of speech )治療法,除了使用複述、示範、整體刺激治療( integral stimulation ) 、 強調發音部位並給予視、聽、觸覺提示策略之外,更結合最小語音對比 ( minimal contrasts ) 於訓練中?
Eight-step continuum
Metrical pacing therapy
Sound production treatment
Prompts for restructuring oral muscular phonetic targets
17 下列何者治療策略,目的在提昇吶吃個案的調律( prosody )能力?① contrastive stress tasks ② minimal contrasts ③ optimal breath groups ④ palatal lifts ⑤ referential tasks
①③⑤
②③ ④
①②④
②④⑤
18 19 歲的阿斌上週緊急入院,診斷為 Guillain-Barré 氏症候群,它是一種急性周邊神經病變,由於自體 免疫反應攻擊末梢神經之髓鞘,引起的脫髓鞘現象,也造成阿斌在言語上的異常,出現的吶吃類型 應為下列何者?
弛緩型( flaccid )
痙攣型( spastic )
運動過度型( hyperkinetic )
運動不足型( hypokinetic )
19 下列何者涵蓋於運動言語系統中的上運動神經元之範疇內?①大腦皮質 ②腦神經 ③脊神經 ④黑 質( substantia nigra ) ⑤皮質延髓徑( corticobulbar tract ) ⑥皮質網狀路徑( corticoreticular tract ) ①②③ ②⑤⑥ ②③④ ①⑤⑥
20 語言治療師在進行言語評估時,每項評估的方式都有他想探測的言語機制。當語言治療師使用「母 音延長時間( vowel prolongation )」這個測試,主要是想了解個案的何種言語產生次系統之功能是否 完善?①發聲 ②構音 ③共鳴 ④呼吸
②③
①④
①②
②④
21 王先生上個月因腦膜炎出現顏面麻痺的狀況,他的右側眉毛下垂、右眼也無法完全閉上,再加上嘴 唇閉合度不佳,右側出現流口水狀況,進食時食物很容易堆積在口腔右側,以上症狀應為何處損傷 導致?
右側上運動神經元系統
左側上運動神經元系統
右側下運動神經元系統
左側下運動神經元系統
22 承上題,王先生的吶吃類型應為下列何者?
弛緩型( flaccid )
痙攣型( spastic )
運動失調型( ataxic )
單側上運動神經元型( unilateral upper motor neuron )
23 下列關於上運動神經元 ( upper motor neuron ) 之敘述何者適當?①亦稱為最終共同路徑 ( final common pathway ) ②傳達至脊神經核( spinal nerve nuclei ) ③受損時會出現巴氏反射( Babinski sign ) ④受 損時出現肌束震顫( fasciculations ) ⑤可細調肌肉運動做出靈巧的動作
①③④
②③⑤
③④⑤
①②⑤
24 陳女士在中風之後,出現了語言障礙,於是醫生將她轉介給語言治療師進行評估。在評估的過程中, 語言治療師使用非正式評估的方式收集她的連續性語言樣本進行分析,算出陳女士的平均句長之音 節數為 10 個,說話時無費力的現象。陳女士會不斷地重複語言治療師所說的話語,達 80% 的正確率。 當語言治療師請個案做出三步驟指令時,個案甚至可以一字不漏地說出該指令,但卻無法做出動作。 請問陳女士的失語症類型為何?
沃尼克失語症( Wernicke's aphasia )
命名型失語症( anomic aphasia )
經皮質感覺型失語症( transcortical sensory aphasia )
經皮質運動型失語症( transcortical motor aphasia )
25 承上題,陳女士的腦部病灶區,可能出現在下列那些地方?① Wernicke's area ② Broca's area ③ watershed area of the upper parietal lobe ④ angular gyrus ⑤ supplemental motor area
①④
③④⑤
③④
②⑤
26 依據波士頓失語症診斷分類法( Boston Diagnostic Aphasia Classification ),傳導型( conduction )失 語症與沃尼克( Wernicke's )失語症最明顯不同之處為:
聽覺理解( auditory comprehension )
語句覆述( sentence repetition )
語詞搜索( word finding )
文法結構( grammatical form )
27 下列有關血管型失智症( vascular dementia )之敘述,何者錯誤?
診斷的標準包含三大要素:第一,要有失智症;第二,要有腦中風;第三,腦中風和失智症之間 需有關聯性
病程進展之特色為階梯式惡化( stepwise progression )
與阿茲海默症相比,較晚出現步態問題( gait disturbance )
哈欽斯基氏血管型失智症量表( Hachinski Ischemia Index )分數大於 7 分
28 下列那些評估工具並非針對特定語言功能 (例如:閱讀理解) 而設計的?① Boston Naming Test ② Boston Diagnostic Aphasia Examination ③ Concise Chinese Aphasia Test ④ Revised Token Test ⑤ Pyramids and Palm Trees ⑥ Minnesota Test for Differential Diagnosis ⑦ Test of Adolescent and Adult Word Finding
①④⑤⑦
②③⑥
②③⑤⑥
④⑥⑦
29 蒙特梭利介入方案( Montessori-Based Intervention )是一個可用來改善失智症個案的認知及行為問題 的介入方式。下列有關此介入方式的敘述,何者錯誤?
蒙特梭利活動過程強調從具體到抽象的序列性動作練習
蒙特梭利活動強調在真實、自然的情境進行活動
蒙特梭利活動的設計是善用個案的保存較好的外顯記憶 / 陳述性記憶
蒙特梭利的活動強調多重感官刺激
30 格拉斯哥昏迷指數( Glasgow Coma Scale, GCS )是常用於頭部創傷個案的一個評估系統,下列敘述 何者錯誤?
測量項目包含三種:睜眼反應、運動反應、口語反應
滿分 16 分,最低為 3 分
分數在 9-12 分代表為中度頭部創傷
分數在 3-8 分代表為重度頭部創傷
31 Simmons-Mackie ( 2001 )提出失語症社會導向治療( social approach )的九大原則,下列何者錯誤? 介入強調自然互動( natural interaction ),可以加強個案的對話( conversation )能力
介入的過程中,不僅需要考量失語症個案,還需包含個案的家屬、朋友等
為了達到有效的溝通,個案仍須有一定程度的語言能力,故此方式只適用於輕度失語症個案
溝通是協同合作下的產物,因此介入過程中,失語症個案和他的溝通夥伴所使用的溝通技巧和溝 通行為都是重要的
32 小明車禍腦傷後每天都懶洋洋的無所事事,說話作事也毫無頭緒缺乏組織,這是那種認知功能受損的表 現?
定向能力( orientation )
程序記憶( procedural memory )
執行功能( executive function )
動作能力( praxis )
33 失語症的治療理論中,非優勢半腦導向治療法( minor hemisphere mediation model )強調使用非優勢 半腦的功能來促進個案的溝通,下列治療法中何者屬於此學派?
Constraint-induced language therapy
Melodic intonation therapy
Promoting Aphasics' Communicative Effectiveness
Reciprocal scaffolding treatment
34 失智症可能是由於某些疾病所造成,當疾病被治癒後,失智症也隨之消失,這樣的情形稱為可逆型失 智症( reversible dementia ),下列何者屬於可逆型失智症?①甲狀腺機能低下 ②腦部腫瘤 ③路易 氏體失智症( dementia with Lewy bodies ) ④維他命 B12 缺乏 ⑤血管型失智症 ⑥皮克氏症 ( Pick's disease ) ⑦重金屬中毒 ⑧庫賈氏症( Creutzfeldt-Jakob disease )
③④⑥⑧
①④⑦⑧
①②④⑦
②⑤⑥⑦
35 下列何者治療策略藉由結合不具任何語意的肢體動作,訓練個案詞彙提取( word-retrieval )的能力?
Constraint-induced language therapy
Visual action therapy
Stimulation-facilitation
Intentional training
36 在命名訓練中常使用層級提示法( cueing hierarchy ),請依提示量由少至多安排順序。目標名稱「筷 子」:①它是一種餐具 ②請跟著我說「筷子」 ③它是「筷 ~ 」 ④用它可以夾菜
④①③②
①④③②
②③①④
②④③①
37 右腦傷個案常見的徵狀之一為 aprosodia ,臨床上容易與下列何者混淆,應謹慎區別診斷?
aphasia
dysarthria
agraphia
apraxia of speech
38 張先生是一名失語症的個案,他的語言治療師在評估當中,發現他有詞彙提取困難,為了確認張先 生在詞彙提取歷程的缺損核心,語言治療師進行了更仔細的評估,發現張先生的表現如下:不僅說 出詞彙有問題,指認詞彙亦有問題;請個案將一堆卡片依照語意類別分類時,個案的正確率為 10% ; 將有語意關聯的圖卡做配對時(例如:香蕉和猴子進行配對),正確率為 15% ;請個案判斷兩個字 詞是否有押韻時,正確率為 80% 。請問張先生在詞彙提取歷程中,缺損的核心最有可能為下列何者? 概念表徵( conceptual representation ) 語意系統( semantic system )
詞條選取( word selection )
音韻編碼( phonological encoding )
承上題,在評估之後,語言治療師開始替張先生擬定治療計劃,下列那一個治療方案較適合張先生?
39 語意特質分析治療( semantic feature analysis )
音韻特質分析治療( phonological components analysis )
視覺動作治療法( visual action therapy )
推敲反應訓練法( response elaboration training )
40 由世界衛生組織( WHO )所提出的「國際健康功能與身心障礙分類( ICF )」,可用更全面更寬廣 的視野去考量失語症的評估。在該架構中,可分為不同的層級(身體結構和功能、活動、參與), 而失語症有不同的評估工具可使用,在下列的評估工具與 ICF 層級之配對關係中,何者正確?
① Revised Token Test :活動 ② ASHA FACS :身體結構與功能 ③ Quality of Communication Life Scale :參與 ④ Functional Independence Measure :參與 ⑤ CCAT :身體結構與功能 ⑥ Stroke and Aphasia Quality of Life Scale-39 :活動 ⑦ BDAE :身體結構與功能 ⑧ Communication Activities of Daily Living-II :活動
①②④⑥
頁次:
6 - 6
41 在下列那一種失讀症( alexia )中,個案會出現規律化效應( regularity effect ),例如:以字的聲旁作 為讀音(「娛」唸成「吳」),或是英文中的 Michael 唸成 /ma ɪ t ʃə l/ (正確應為 / ˈ ma ɪ k ə l/ )?
深層失讀症( deep alexia )
語意型失讀症( semantic alexia )
表層失讀症( surface alexia )
音韻型失讀症( phonological alexia )
42 布洛卡失語症( Broca's aphasia )之個案,在句子的理解亦會出現問題,當句子的詞序改變時,個案 對句子的語意理解便會出現問題,此現象稱之為 asyntactic comprehension 。下列那一個理論無法解釋 此現象?
痕跡刪除假設( trace deletion hypothesis )
匹配理論( mapping-deficit hypothesis )
雙層依附假設( double dependency hypothesis )
交互激發理論( interaction activation theory )
43 語言治療師可藉由個案的那一項表現來區分沃尼克失語症和經皮質感覺型失語症?
複誦
聽覺理解
流暢度
詞彙提取
44 王女士是一名失語症個案,她的語言治療師使用簡明失語症測驗( CCAT )替她進行評估,她的表現 簡述如下:在口語敘述測驗部分所得到的語料進行分析後,平均句長為 9 個字;在聽覺理解分測驗, 平均得分為 10.2 分;在複誦句子測驗,平均得分為 4.5 分。請問王女士的失語症類型診斷為何?
命名型失語症
沃尼克失語症
布洛卡失語症
傳導型失語症
45 陳女士是一名失語症個案,她的語言治療師使用簡明失語症測驗( CCAT )替她進行評估,她的表現 簡述如下:在口語敘述測驗部分所得到的語料進行分析後,平均句長為 3 個字;在聽覺理解分測驗, 平均得分為 9.2 分;在複誦句子測驗,平均得分為 5 分。請問陳女士的失語症類型診斷為何?
布洛卡失語症
傳導型失語症
經皮質運動型失語症 經皮質混合型失語症
46 語言治療師使用 Florida Affect Battery ( Bowers, Blonder, & Heilman, 1999 )替個案進行評估。其中一 個分測驗之施測內容為「你將聽到用不同情感所唸出的語意中立( semantically neutral )的句子,請 你判斷這兩個句子的情感是否相同」 。請問語言治療師是想透過此測驗了解個案有下列那一種障礙?
memory deficit
neglect
47 承上題,該障礙主要發生於下列那一類個案?
失智症
創傷性腦損傷
anosognosia
右腦傷
aprosodia
失語症
48 經皮質感覺型失語症( transcortical sensory aphasia )個案最常見的病灶位置在左腦的:
後下額葉
顳枕葉交界
後上顳葉
弓狀束( arcuate fasciculus )
49 可能影響失語症個案聽理解表現的因素很多,下列相關敘述何者錯誤?
個案對與個人相關的是非問句理解往往優於一般知識性問題
愈長愈複雜的語句往往愈難理解
作答時選擇題項愈多、答案彼此愈相關,表現可能愈差
由於日常生活對話內容較多、較複雜,所以會比單詞理解測驗困難
布洛卡失語症( Broca's aphasia )
經皮質運動型失語症( transcortical motor aphasia )
全失語症( global aphasia )
傳導型失語症( conduction aphasia )
代號:
3109
頁次: 4 - 1
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別:
高等考試
類 科:
語言治療師
科 目:
兒童語言障礙學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 語障兒童在學習語言時會有詞序顛倒現象,為下列何種問題?
構詞
語法
語意
語用
超語段教學
副語言教學
3 下列何者最不符合形成符號與參照物的關係?
有一套靜態的規則
包含過去的經驗
非語言教學
後設語言教學
有共同的要素
外島的兒童說:「我沒有坐過輪船,只坐過台馬輪」, 下列敘述何者最正確?
兒童有選擇限制( selection restrictions )
兒童有風格轉移( style shifting )
兒童的世界知識( world knowledge )
說的話屬於俗話( vernacular )
5 我們的詞彙中不會有「男生的阿姨」,是因為下列何者所致?
缺陷取向( deficit approach )
兒童有風格轉移( style shifting )
選擇限制( selection restrictions )
言談分析( discourse analysis )
6 中國古代的孟母三遷,孟母爲了選擇好的環境教育孩子,多次遷居。孟母的學習理論,符合下列何種理 論?
行為理論( behavioral theory )
天賦論( nativism )
突現論( emergentism )
7 Chomsky 批評 Skinner 操作制約( operant conditioning )學習理論的最大問題為下列何者?
忽略兒童語言的表達
忽略兒童語言的理解
重視兒童的認知能力
8 制訂功能( formulation function )在大腦皮質功能的那一區?
額葉( frontal lobe )
9 下列何者正確?
左耳的 60% 訊息會到左腦的海希耳區( Heschl's area )
左耳的 60% 訊息會到右腦的海希耳區
左耳的訊息只會到右腦的海希耳區
10 兒童在學習與家電相關的詞彙。詞彙中除了出現「電話、電視」,也出現「電音」(應該是收音機)。下列 何者對兒童詞彙學習敘述最正確?
語言是約定俗成的
語言是社會共通性的
語言是有規則性的
語言是反思性的
11 語言治療師觀察兒童後,調整了聲調與音量,跟兒童說:「哇!你看這是什麼?」,是下列何種母親誘導 技巧( maternal techniques )﹖
細部化( phasing )
掌控化( control )
促進化( facilitative )
細緻化( elaborative )
12 語言治療師在治療時,常用「平行式說話 ( parallel-talk ) 」 , 是下列何種母親誘導技巧 ( maternal techniques ) ? 促進化( facilitative ) 細緻化( elaborative ) 啟始化( initiating ) 掌控化( control )
頂葉( parietal lobe )
顳葉(
重視兒童的語言使用
枕葉(
occipital lobe
)
2
4
temporal lobe
)
13 母親一般可以利用他們的臉來吸引嬰兒注意,主要是嬰兒偏好下列何種視覺刺激? 圓形、明暗、複雜性、直線 圓形、彩色、簡單、彎曲 稜形、彩色、簡單、直線 稜形、明暗、複雜性、彎曲
14 下列何者為操作制約( operant conditioning )中的連續漸進法( successive approximation )? 提示( cueing )、練習( practice )、關聯( association )、模仿( imitation )
練習( practice )、關聯( association )、強化( reinforcement )、引發( initiation )
示範( modeling )、提示( cueing )、模仿( imitation )、引發( initiation )
示範( modeling )、模仿( imitation )、練習( practice )、強化( reinforcement )
15 特定型語言障礙( SLI )的原因很難去定論,但 Owen 於 2010 年根據之前研究提出可能的因素,不包括下 列何者?
生理因素( biological factors ) 社會環境因素( social-environmental factors ) 大腦傳遞因素( processing factors ) 行為因素( behavior factors )
16
臨床人員依據語言障礙者所伴隨的已知醫學狀況,將他們診斷為自閉症、智能障礙……等,請問此為應 用何種評估模式? 分類模式 生態學模式 特定障礙模式 描述與發展模式
17 人類腦神經發展成熟的最後階段為下列何者?
細胞凋亡( apoptosis )
突觸形成( synaptogenesis )
神經細胞遷移(
neural migration
)
髓鞘形成(
myelination
)
18
兒童對所有四隻腳的動物都稱之「狗狗」,為下列何種情況? 類別過度納入 類比過度延伸 謂語陳述 謂語延伸
19
雖然世界上沒有獨角獸,兒童還是可以學習此詞彙。此詞彙學習違反下列何種理論或假說? 雛型假說( Prototypic hypothesis ) 語意特徵假說( Semantic-feature hypothesis ) 功能核心假說( Functional-core hypothesis ) 指涉規則( Reference principle )
20 下列何者可說明兒童在環境中僅接觸一次新詞彙便能習得?
Jean Berko's Wug Test 偶發性學習( quick incidental learning ) 學用合一理論( usage based theory ) 統計學習( statistical learning )
21 下列何者無法說明語言學習為規則尋覓系統( rule-governed system
)?
Jean Berko's Wug Test 偶發性學習( quick incidental learning ) 學用合一理論( usage based theory ) 統計學習( statistical learning )
22 一群年輕人常常用他們自己的火星語溝通。下列何者最能說明此現象? 語言是社會性工具 語言是規則系統 語言有共同性 語言有衍生性
23 下列何項為 Applebee 的原始敘事( primitive narratives ) 3 個主要元素? 起始事件( initiating event )、內在反應( internal response )、結果( consequence 背景( setting )、內在計畫( internal plan )、反應( reaction ) 起始事件( initiating event )、嘗試( attempt )、結果( consequence )
)
內在反應(
internal response
)、內在計畫(
internal plan
)、嘗試(
attempt
)
24 下列何者為「治療師導向」( clinician-directed )的缺點?
缺乏足夠的機會 缺乏顯著的語言刺激 缺乏明確的教學機會 缺乏類化機會 25 下列何者不是智能障礙( intellectual disability )兒童常見的語言問題?
詞彙學習緩慢
詞彙命名困難
語言理解能力差
句子回憶能力差
26 根據 Snyder-Mclean ( 1978 )指出,學步期的幼兒會使用四種技巧建立語言知識,下列何者錯誤? 召喚句( evocative utterances ) 假設測試( hypothesis testing ) 疑問句( interrogative utterances ) 非選擇性的模仿( nonselective imitation )
27 下列有關兒童語言發展的敘述何者錯誤?
習華語幼兒的四聲發展順序為第一聲、第四聲、第二聲、第三聲
以行為學派理論解釋兒童音韻發展,可以顧及嬰幼兒生理成熟與認知能力對音韻組織與表達的改變
習華語幼兒聲母發展以雙唇音或塞音較早發展
言語知覺對兒童詞彙學習非常重要,因為兒童必須由聽到的一連串說話聲音中斷詞,區辨不同語音, 才能建立正確語彙表徵
4 - 3
28 下列有關兒童語意和音韻發展何者錯誤?
幼兒音韻都是先發展兩個最大對照語音( maximally contrasting sounds )
嬰幼兒最先發展出來的 50 個詞彙以名詞所占比例最高
嬰幼兒最先發展出來的 50 個詞彙以主詞 / 代名詞所占比例最少
兒童從 3,4 歲開始會使用「像」、「好像」的隱喻( metaphors )句子
29 兒童疑問句的發展順序,下列何者正確?
what 、 where 、 who 是最早發展, when 、 how 、 why 較晚出現
what 、 when 、 who 是最早發展, where 、 how 、 why 較晚出現
what 、 why 、 who 是最早發展, where 、 when 、 how 較晚出現
what 、 how 、 who 是最早發展, where 、 when 、 why 較晚出現
30 下列關於語言發展的敘述,何者錯誤?
哭( crying )→咕咕( cooing )→牙牙學語( babbling )→單詞( one-word )→雙詞( two-word )→多詞 句( multiple-word utterances )
習英語幼兒音韻歷程不常出現同化歷程( assimilation process )
習英語幼兒較早發展的聲母為雙唇、塞音、鼻音
習華語幼兒音韻發展順序:雙唇音或塞音→塞擦音→擦音
31 錡寶香( 2002 )發現 17,18 個月大的兒童在學習詞彙時,下列那一項詞彙結合的出現頻率最高? 動作者+動作 物品+動作 要+物品 動作+那邊
32 在學習障礙( learning disability )的學童中,那一項是語用( pragmatics )障礙的特徵?
無法開啟或持續一個話題
連接詞(如:和、但是、因為)混淆( conjunction confusion )
提取字彙( word finding )及定義( definition )有問題
不一致發音( inconsistent sound production )
33 下列與學習障礙( learning disability )有關的敘述,何者錯誤?
使用聽說讀寫、推理或數理能力有困難
障礙可能表現在動作( motor )、注意力( attention )、知覺( perception )、符號( symbol )、記憶力 ( memory )和情緒( emotion )等面向
可能合併有其他障礙( disability )
被認為是和周邊神經系統功能不佳有關
34 下列關於智力障礙( intellectual disability )兒童的語言特徵,何者錯誤?
音韻規則和正常學齡前兒童類似 詞彙發展順序和正常學齡前兒童不一樣 字彙的成長較慢 語言理解上更依賴內容的前後相關性
35 特定型語言障礙( specific language impairment )兒童的語言特徵,下列何者錯誤?
詞彙提取或尋取困難
念名正確率會受到物品或圖畫名稱熟悉度、詞頻效應影響
容易用語意相關或視覺相關物品名稱代替目標詞彙
比較少使用功能性特徵詞彙替代正確詞彙
36 關於唐氏症( Down Syndrome )之敘述,下列何者錯誤?
最常見的遺傳性智能不全( genetic intellectual disability ),發生率大概 1/700
第 21 對染色體多一條( trisomy 21 ),大小精細動作皆發展遲緩
構音上不太會有問題,說話清晰度( speech intelligibility )佳
相對於語言其他部分,唐氏症兒童的語用較佳,但早期共同溝通行為的發展仍較一般兒童緩慢
37 下列關於聽力障礙幼童的語言特徵及治療,何者錯誤?
根據 Geffiner ( 1987 )聽障兒童的平均語句長度( MLU )的成長速率比正常兒童慢
聽障兒童除了典型的音韻歷程( phonological process ),也更容易有發音錯誤,額外鼻音,以及初始音 節的省略
Spencer ( 2003 )發現人工電子耳( CI )植入可以讓聽障兒童的閱讀理解接近正常
FDA ( 2000 )允許人工電子耳植入最小年齡是 18 個月
38 下列有關亞斯伯格症( Asperger's syndrome )和高功能自閉症( high functioning autism )之敘述何者錯誤? 亞斯伯格症比高功能自閉症更容易出現語言遲緩問題
亞斯伯格症有詞彙贅述( verbosity )問題,無法了解社會行為的規範
亞斯伯格症和高功能自閉症同時有維持話題的困難
亞斯伯格症是口語學習型( verbal learning type
);高功能自閉症是視覺學習型(
visual learning type
)
39 自閉症的語言障礙特徵,下列何者錯誤?
可能沒有口語
可能會有鸚鵡式語言
理解沒有問題
表達有困難
40 許洪坤( 1987 )研究發現,習華語兒童發展韻母及聲母順序,下列何者正確?
韻母:單韻母→雙韻母→聲隨韻母;聲母:塞音→塞擦音→擦音→捲舌音
韻母:單韻母→聲隨韻母→雙韻母;聲母:塞音→擦音→塞擦音→捲舌音
韻母:單韻母→雙韻母→聲隨韻母;聲母:擦音→塞音→塞擦音→捲舌音
韻母:單韻母→聲隨韻母→雙韻母;聲母:塞音→塞擦音→擦音→捲舌音
41 一般而言,嬰幼兒在多大時會出現第一個有意義的表達性詞彙?
3 個月 5 個月 11 ~ 12 個月 1 個月
42 MLU = 2.0-2.5 屬於 Brown 語法第幾階段?
第一階段
第二階段
第三階段
第四階段
43 兒童在家中會知道自己家的玩偶兔子,但到動物園時看到真正的兔子,不會稱為兔子。這出現的特徵為 下列何者?
過度延伸( overextension )
不配稱( mismatch )
延伸不足( underextension
) 尚未習得( not yet learned )
44 當兒童說了:「爸爸,車子」,語言治療師教他說:「爸爸開車子」,這是屬於何種治療策略?
提供訊息的談話( informative talk )
示範( modeling )
擴展( expansion )
延伸( extension )
45 語言治療師在和兒童玩玩具時說:「我已經把消防車放到停車場了」,這是什麼策略?
自我談話( self-talk )
平行式說話( parallel talk )
提供訊息的談話( informative talk )
仿說( imitation )
46 下列語言治療師所採取的治療策略,何者為平行式說話?
描述兒童正在注意的事件或活動
將他人的話解釋給兒童聽
要求兒童聽完後不只需要仿說,還必須應用在新的情境
在兒童說話後延伸話語,增加更多的語意訊息
47 下列有關副語言( paralinguistic )及非語言( nonlinguistic )的敘述何者錯誤?
副語言指除了語段之外的音量、聲調、語調、速度、流暢性、停頓等
副語言可能會反映出個體的情緒、人格特徵、在群體中的地位或職位
非語言指臉部表情、眼神
副語言指身體擺位、身體動作
48 語言治療師要提升語障學生的語用能力,可在溝通中斷時,教導使用下列何種技巧?
輪替技能
話題維持
話題開啟
交談修補
49 下列何者是情境教學模式( milieu teaching )?
鷹架教學( scaffolding )
聚焦刺激( focus stimulation )
敘事技巧( narrative skill )以及腳本理論( script theory )
隨機教學( incidental teaching )以及指示引導( mand-model )
50 媽媽語( motherese )的特色,下列何者錯誤?
高頻且常停頓
句子文法較短而簡單
談話及溝通內容常常延伸,不限於當下情境
詞彙不多,以核心語詞為主
代號:
4109
頁次: 4 - 1
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別:
高等考試
類 科:
語言治療師
科 目:
嗓音與吞嚥障礙學
考試時間:
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 那一條喉內肌的作用,可以增加聲帶上、下唇之間的距離,使聲帶的游離緣變厚,使軀體( body )的硬 度增加?
環甲肌( cricothyroid muscle )
甲杓肌( thyroarytenoid muscle )
杓間肌( interarytenoid muscle )
2 有關喉嘎音( vocal fry )的特徵,下列敘述何者錯誤?
是 Hollien 所描述的三種聲區之一
發聲時的平均氣流速率介於 150 ~ 250 mL/sec
發聲時聲帶振動週期的閉合期較長
不論男性或女性,喉嘎音的基礎頻率皆位於 24 ~ 72 Hz 之間
3 嗓音會隨著年齡而改變,關於老年的嗓音變化,下列敘述何者正確?
男性的說話基礎頻率會逐漸上升,而女性的基礎頻率維持不變
老年性嗓音通常開始於 65 歲,過去的發聲訓練經驗對此種生理變化的影響不大
因喉部位置下降,聲道拉長,造成母音共振峰的頻率降低
年長者典型的聲帶外觀是發聲時有較大的聲門後間隙( posterior gap )
4 關於聲帶息肉的敘述,下列何者錯誤?
是黏膜固有層表層的良性病灶,通常位於聲帶膜性部位的中間三分之一處
通常發生於一側聲帶,但也可能同時發生於兩側聲帶
嗓音的症狀依息肉的位置而定,對音質不一定會造成影響
息肉的形成是因長期不當發聲所導致的聲帶靭帶組織纖維化
5 關於 Reinke's edema 的敘述,下列何者錯誤?
主要的嗓音特色是音調低以及明顯氣息聲
長期的聲帶濫用( vocal abuse )是造成的原因之一
會造成聲帶包膜( cover )的質量( mass )及硬度增加,導致聲帶振動時的黏膜波動及振幅下降
戒菸及避免嗓音濫用是基本的處置
6 關於功能性假聲( functional falsetto )的敘述,下列何者正確?
屬於心因性嗓音異常,男性女性都可能發生
發聲時,喉部上提,環甲肌及甲杓肌都呈現過度活躍( active )的情形
發聲時,因喉部肌肉過度用力,所測得的聲門下壓通常大於 7cm H2O
因涉及心理因素,建議應先轉介臨床心理師,才能達到好的療效
7 關於 essential vocal tremor ,下列敘述何者正確?
呈現有節奏的顫抖,通常顫抖的部位只侷限在喉部
通常只在持續拉長母音時會出現,對一般說話的影響不大
通常於 50 ~ 60 歲發病,病程是漸進的,女性多於男性
注射肉毒桿菌雖無法根治,但可有效減少顫抖發生的頻率
8 關於 spasmodic dysphonia ,下列敘述何者錯誤?
屬於局部的張力異常,通常不會伴隨其他的運動言語異常 發病年齡大多在中年,兒童也可能發生
有部分病例會伴隨發聲顫抖( vocal tremor )的症狀
不論發聲或靜止狀態,喉部肌肉都會呈現不正常的收縮
9 關於發聲閾值( phonation threshold pressure )的測量及臨床意義,下列敘述何者錯誤? 指的是使聲帶產生振動的最小壓力
測量的方式是以輕鬆的聲音重複發 /pi/ 音
可經由非侵入性的檢查,透過口內壓間接測得
理論上,閾值越低代表聲帶越健康
10 關於喉頻閃觀測儀的實施程序及適用狀況,下列敘述何者正確? 檢查時請受檢者重複發 /pi/ 音,以觀察聲帶振動的型態 透過光源的閃爍,可呈現聲帶慢速的振動型態,但若聲帶振動不規則,則無法呈現完整的振動週期 光源閃爍的頻率男女不同,男性為 100 Hz ,女性為 220 Hz 有明確的操作程序及判讀標準,是相當客觀的檢查方式
11 關於音域圖( phonetogram )的施測及臨床應用,下列敘述何者錯誤? 主要是測試個案的最大音域範圍,以及不同音高的最大音量動態範圍 橫軸是頻率,縱軸是音量
施測時,必須音域範圍內的每個音高都進行測試,相當耗時,故臨床上不使用 所使用的單位,音量是 dB SPL ,音域是 semitone
12 當喉內視鏡檢查發現為單側聲帶麻痺,麻痺側的聲帶距離中線約為 ~ 。下列那一項檢查的結果與 內視鏡檢查的影像不符合?
1 2 mm 最長發聲時長為 6 秒 平均氣流速率為 100 mL/sec 聲門下壓為 3 cm H2O s/z ratio 為 2.6
13 對於常使用硬起聲發聲的嗓音異常個案,直接教導該個案使用 /h/ 開頭的音來發聲,以避免過度的聲帶撞 擊。請問這是屬於那一種嗓音治療取向?
嗓音衛教( hygienic voice therapy ) 症狀性嗓音治療法( symptomatic voice therapy ) 心因性嗓音治療法( psychogenic voice therapy ) 生理性嗓音治療法( physiologic voice therapy )
14 嗓音功能運動( vocal function exercise )是臨床上常使用的嗓音治療方式,下列敘述何者正確? 屬於症狀性嗓音治療法的一種,主要適用對象是發聲功能不足( hypofunction )者,如老年性嗓音 有四項發聲練習,主要的目的是促進聲帶閉合
強調有系統的發聲練習,持續 8 ~ 10 週即可達到良好的維持效果
所有的發聲練習都是在儘可能輕柔( softly )的發聲狀態下進行,但要有好的聲帶振動型態( vocal fold engagement )
關於共鳴嗓音治療法( )的治療重點,下列敘述何者錯誤?
15 resonant voice therapy 有結構的嗓音治療計畫,共分為七個訓練層級 強調透過好的聲帶閉合,達到較大的聲門下壓,進而提高音量 強調在家的練習,有明確的練習內容,每天練習 2 次
訓練的過程強調感覺回饋,包括共鳴振動的感覺以及聽覺
16 咀嚼運動( chewing exercise )是進行嗓音治療時常使用的技巧。關於此技巧,下列敘述何者錯誤? 屬於症狀性嗓音治療法( symptomatic voice therapy ) 請病人以誇張的口腔動作咀嚼口香糖,咀嚼時不可發出聲音,感覺喉部及口腔肌肉的放鬆 適用於高張力及使用硬起聲的個案
可同時改善音高、音量及音質
17 GRBAS ( Hirano, 1981 )量表常被使用於嗓音聽知覺評估。關於各參數之敘述,下列何者正確?① G 為嘎 聲( glottal fry ) ② R 為共鳴( resonance ) ③ B 為氣息聲( breathy ) ④ A 為嗓音無力( aesthenic ) ⑤ S 為整體嗓音嚴重度( severity ) ②③ ③④ ②③④⑤ ①②③④⑤
18 生理性嗓音治療法( physiologic voice therapy )之理論基礎為統整呼吸、發聲及共鳴系統以改善嗓音,下 列何者屬於生理性嗓音治療法?①重音治療法( accent method ) ②共鳴嗓音治療法( resonant voice therapy )③症狀性嗓音治療法( symptomatic voice therapy ) ④層級分析法( hierarchy analysis ) ①② ②③ ①③ ②④
19 關於手指按壓手法( digital manipulation )之敘述,下列何者正確?
輕壓甲狀軟骨前端將其輕往後推可縮短聲帶長度,降低發聲基頻,可運用於使用假聲說話男性患者 使用手指輕壓側甲狀軟骨壁及同時考量是否合併轉頭技巧,可改善肌肉緊張性嗓音異常( muscle tension dysphonia )患者之嗓音音質
針對音高變異性過大及因喉部縱向運動過度而產生不當張力之患者,可將手指置於環狀軟骨處,於發 聲時監控喉部的高度
於甲狀軟骨下方往上施加壓力以增加聲帶之閉合,可有效協助單側聲帶麻痺之患者,發出較佳且較具 功能性的嗓音
4 - 3
20 關於氣體動力學評估之敘述,下列何者正確?
進行量化評估前,應觀察呼吸狀態,鎖骨式呼吸( clavicular breathing )為最佳呼吸方式 相關量化評估包括肺活量( vital capacity )、喉部氣流量( airflow )、喉部阻力( laryngeal resistance ) 及訊噪比值( signal to noise ratio , SNR )
可透過發出舌根無聲子音 /ki/ 時之口內壓間接測量聲門下壓
喉部氣流量為固定時間內通過聲門之空氣體積,正常嗓音品質的母音 / ɑ / 的喉部流量約 100 立方公分 / 秒
21 關於聲帶麻痺之敘述,下列何者正確?
造成單側聲帶麻痺的常見原因為單側喉返神經受損,右側較左側易受到創傷性或手術的損傷
vocal fold medialization vocal fold
針對單側聲帶麻痺之手術處置包括聲帶內移術( )、聲帶神經再支配( reinnervation )及肉毒桿菌注射治療
許多創傷性單側聲帶麻痺難自發性恢復,須立即進行手術治療
雙側外展肌麻痺造成雙側聲帶維持中線位置,大部分病患因此有呼吸困難症狀
22 關於共鳴集中法( Focus ),可影響下列那些嗓音參數?①音高/頻率 ②音量 ③音質 僅①② 僅①③ 僅②③ ①②③
23 關於喉部病理學之分類,下列何者屬於嗓音使用不當所造成之嗓音異常?①肌肉緊張性嗓音異常( muscle tension dysphonia ) ②假聲帶發聲( ventricular phonation ) ③變聲性假聲( mutational flasetto ) ④痙 攣型嗓音異常( spasmodic dysphonia )
①②④
①③④
24 關於嗓音評估,下列敘述何者正確?
僅需評估於治療室中之嗓音表現,不需考慮於不同情境之用聲行為
需同時考量個案之聽覺敏銳度及視覺敏銳度
可使用嗓音障礙指數( Voice Handicap Index , VHI )客觀評量嗓音相關之生活品質
可使用聲譜圖( sound spectrography )及音域圖( phonetogram )等進行聲學分析
25 關於嗓音擾動值( vocal perturbation ),下列敘述何者正確?
反映聲源共振結構及聲道共鳴特性
嗓音擾動值和嗓音異常呈高度正相關,可直接以擾動值解釋嗓音異常程度
jitter 為頻率擾動值, shimmer 為振幅擾動值
振幅擾動值比頻率擾動值更具臨床意義
26 由第五對顱神經支配可以打開下頷骨的肌肉是下列那條?
翼外肌( lateral pterygoid muscle ) 顳肌( temporalis muscle ) 口輪匝肌( orbicularis oris muscle ) 翼內肌( medial pterygoid muscle )
27 從正常的吞嚥與呼吸間的關聯可見,呼吸暫停始於食糰進到何處?
前咽門弓( anterior faucial arches )
會厭谿( vallecula )
會厭軟骨( epiglottis )
梨狀窩( pyriform sinus )
28 關於使用吸管喝液體的敘述何者正確? 用吸管連續吸飲料時,每次吞嚥的間隔中,呼吸道打開時間是短暫的 用吸管連續吸飲料時,因液體流速快聲門閉合時間就會縮短
用吸管連續吸飲料時,口內壓要提高才容易吸上液體
用吸管連續吸飲料時,雙唇要放鬆才能將液體吸入口中
29 四位頭頸癌病人接受不同部位的手術,下列何者出現誤吸( choking )的機率最高? 喉全切除術( total laryngectomy ) 聲門上喉切除術( supraglottic laryngectomy ) 側口底切除術( lateral floor of mouth resection ) 咽部分切除術( partial pharyngeal resection )
30 垂直張口幅度小於多少公分可作為牙關緊閉( trismus )的臨床標準?
1.5 公分 2.5 公分 3.5 公分 4.5 公分
31 放射線治療頭頸癌後造成肌肉纖維化( fibrosis )的原因為何? 照射部位的小血管受損所致 治療期間疼痛劇烈而不敢活動所致 照射部位的肌肉活動無力所致 照射部位的中樞神經受損所致
32 選用頭部後仰的吞嚥治療策略適用於那個部位手術後的進食姿勢?
喉部分切除術
會厭部分切除術
在進行直接吞嚥測試前,應該先評估那一項功能?
發聲功能 呼吸功能
咽部分切除術
認知功能
①②③
②③④
33
舌部分切除術
聽覺功能
34 關於氣切管( tracheostomy tubes )的敘述何者正確? 下呼吸道阻塞時才需要放置氣切管 咽部水腫阻塞呼吸道是考量氣切的適應症
氣切管常放置於聲帶以上之處,以避免傷害喉部 只要氣切管氣囊鬆開病人就可以說出聲音
35 建議安排電視螢光吞嚥攝影檢查( VFSS 確定雙側聲帶活動是否對稱 確定吞嚥過程中聲門敏感度
)的理由,下列敘述何者最佳? 確定誤吸量與進食量的比例 確定誤吸發生的相對時間點
)評估的重點為何?
誤吸量
36 在電視螢光吞嚥攝影檢查中,前後觀( P-A view 咽部傳遞期時長 咽部殘餘物的對稱性
37 下列有關臨床吞嚥評估之敘述何者正確?
請病人大聲且持續的唸 / ɑ / 數秒,可以評估其軟腭功能 碰觸病人懸壅垂上方硬顎處,以誘發嘔吐反射 若病人嘔吐反射消失,其吞嚥反射也消失 臨床評估咀嚼功能必須以真實食物來進行評估
38 若發現病人進食中食糰總是堆積在前齒槽溝,其最有可能的問題是什麼? 雙唇張力不足 牙齒咀嚼能力不足 舌部側送能力不足
39 下列關於溫度 -觸覺刺激法( thermal-tactile stimulation )的執行何者正確? 使用小碎冰含在口中 橫向摩擦前咽門弓 00 號喉鏡先置於碎冰中再取出使用 垂直摩擦懸壅垂
40 下列何者是促進口內敏感度的最佳策略? 食糰越細小越可增加口內敏感度 以筷子餵食比以湯匙餵食可增加口內敏感度
41 關於口部感覺運動治療法( oral sensory-motor therapy 此治療法僅對吞嚥有效,無助於言語功能 降低口部張力為其主要治療目的
吃冰淇淋蛋糕比吃蜂蜜蛋糕可增加口內敏感度 喝西瓜汁比喝柳橙汁可增加口內敏感度 )的敘述何者正確?
治療目的為達到個體最大的功能性進食能力
增加口部敏感度為其主要治療目的
因照射到頸部會造成甲狀腺功能亢進
會有便祕問題


嬰兒配方奶、番茄汁、蘋果泥、布丁
水、母奶、豆花、蘋果泥
鹹粥、蘋果泥、豆漿、嬰兒配方奶
布丁、番茄汁、母奶、水
45 王先生主訴說最近用餐時一餐飯吃得久一點就顯疲累,但休息後又覺得還好,而且吃簡餐比吃大餐輕鬆。 請問王先生最可能是什麼疾病造成的吞嚥問題? 巴金森氏症 腦幹中風 重症肌無力症 多發性硬化症
46
頭頸部腫瘤接受手術或化學治療與放射線治療後,對於吞嚥與言語的影響,下列敘述何者正確?
舌根切除可能在進食時會鼻腔逆流與說話時會鼻漏氣
喉全切除可能會造成吞嚥咽部梗塞感與說話無聲
腭咽切除會造成食糰堆積在會厭谿與雙唇音不標準
單側下頷切除會造成吞嚥反射延遲與舌根音省略
吞嚥失用症
失智症
失語症
吞嚥反射消失症
Iowa Oral Performance Instrument Super-supraglottic swallow Mendelsohn maneuver Shaker technique
49 下列何種吞嚥問題選用液體食材是相對安全的質地?
環咽肌舒張不易
咽部吞嚥反射啟動慢
沒有咳嗽反射
是否出現鼻咽逆流
舌部上提能力不足
單側聲帶麻痺
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:構音與語暢障礙學
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 下列何者不屬於情境類化( situational generalization )?
小英在家裡能用較慢的速度說出目標音
小英在幼兒園時能用學到的發音位置說出目標音
小信在公園跟鄰居聊天時,能自我修正以正確說出目標音
小信能在治療室內跟媽媽用較慢的速度說出目標音
2 下列有關音韻歷程治療法( phonological process therapy )的敘述,何者錯誤?
若個案無法發出目標音,需先以傳統動作法引導個案發出正確音
透過最小配對詞組來進行訓練
最後才介入符合個案年齡與音韻發展狀況的音韻歷程
優先介入個案說話時出現頻率較高的音韻歷程
3 下列何者不是語言治療師必需知道典型發展孩童語音發展先後順序的理由?
才可判斷個案孩童的表現是否有異常
才可決定語音異常的介入目標
才可判斷個案孩童的表現是否有遲緩
4 下列何者較不會影響語音清晰度( intelligibility )?
聽者的聽損情況
對話時的背景噪音
5 下列有關華語捲舌音的相關敘述,何者正確?
都是無聲聲母
舌頭作出捲起( retroflexed )或收束( bunched )的動作都可發出捲舌音 母語為閩南語者多半能正確發出捲舌音
捲舌音的習得年齡是 5 歲
6 下列單詞的音節結構分析( C 是聲母, V 是韻母, G 是介音),何者正確?
「溫」的音節結構是 VC
「箱」的音節結構是 CGVC
「子」的音節結構是 C
「八」的音節結構是 CVV
7 評估語音異常幼兒時所蒐集的語音語料,應以何種方式來轉錄其語音表現?
標記每個語音的發音是正確或錯誤
標記每個錯誤語音是屬於那種錯誤類別,如省略或替代
以音素標音法( phonemic transcription )來轉錄所有錯誤語音
以語音標音法( phonetic transcription )來轉錄所有錯誤語音
8 根據有關喃語( babbling )研究顯示,嬰幼兒若有下列何種情況者,其後續語言發展較佳?
喃語中類韻母( vocoid )多於類聲母( concoid )者
喃語的語音複雜度越高
重複性喃語(如 dadada )比例越高者
喃語中韻母的多樣性越高者
聽者對說話者的認同度
代號:
5109
頁次: 6 - 1
9 關於用注音符號轉錄語音語料的敘述,下列何者正確?
注音符號無法標示華語所有的鼻音
每個注音符號只會對應到單一音素
注音符號無法標示華語的雙韻母
10 有關唐氏症兒童語音特徵與介入的敘述,下列何者錯誤?
治療時需要給予大量的提示,才能正確說出目標音
語音異常的比例和典型發展兒童差不多
最常出現的語音錯誤為聲母省略
相同語音有不一致的錯誤表現
11 下列針對不同族群的語音特徵之敘述,何者正確?
唇腭裂族群很少出現代償性構音錯誤
有言語失用的幼童常出現一致性的語音錯誤
有單純音韻異常的幼童常出現代償性構音錯誤
有單純構音異常的幼童常出現一致性的語音錯誤
12 下列有關不同族群之語音錯誤的敘述,何者正確?
聽損族群容易出現節律( prosody )異常 越簡單的音,言語失用症族群越容易說錯
吶吃患者的語音錯誤非常不穩定
唇腭裂族群很少出現鼻音問題
13 3 歲的幼兒若出現音首去鼻音化、塞音化、捲舌化、擦音省略等音韻歷程,下列何者較可能屬於自然音 韻歷程?
音首去鼻音化
擦音省略
捲舌化
塞音化
14 下列何者是診斷語音問題的核心概念?
了解個案語音異常的環境因素
完成錯誤音的轉錄與分析
統整、分析並解釋個案之語音表現
透過標準化測驗來量化個案語音異常的嚴重程度
15 進行下列何種分析時不用考慮該語料是否正確發音?
音素庫存表( phonemic inventory )
音節結構分析( syllabic structures produced )
一致性分析( consistent or inconsistent misarticulations )
音韻偏誤分析( phonological deviations used )
16 根據一般構音 / 音韻治療順序,下列介入項目應該如何排列?①消除或減少語音異常的起因 ②聽知 覺訓練 ③學習正確發音 ④維持或類化 ⑤在連續口語中應用學到的正確發音
①→② → ③ → ④ → ⑤ ① → ② → ③ → ⑤ → ④ ② → ③ → ① → ④ → ⑤ ② → ① → ③ → ④ → ⑤
17 下列何者是採用語音修正法( sound modification )來引導個案發出目標音?
告訴個案發 /ts/ 音時將舌尖輕抵上齒槽處
告訴個案發 /ts/ 音時應根據治療師的示範來發音
告訴個案可用慢慢送氣的 /t/ 來發 /ts/ 音
告訴個案發 /ts/ 音前要先完成舌頭運動
18 關於音韻萌發( emerging phonology )階段幼兒之構音 / 音韻評估,下列何者正確?
不應透過觀察其吞嚥行為來蒐集口腔動作機能
適合採用獨立分析( independent analysis )
建議使用簡單對話、命名圖片與故事重述來蒐集語音語料
無需特別計算其語音庫存表
19 下列有關方言( dialect )的敘述,何者正確?
宜蘭腔的閩南語是閩南語的一種方言
台語是國語的方言
方言反映了相同社群的人在語音知覺上的雷同性
家庭語言為閩南語者,多能正確發出唇齒音 /f/
20 下列何者符合前置替代歷程?
「很熱」說成「很樂」
「唐小姐」說成「談小姐」
「花盆」說成「花棚」
「眼鏡」說成「演技」
21 下列何者不是 Stampe ( 1969, 1979 )在自然音韻學說提出的自然簡化歷程?
葡萄 → [p h u ˊ p h au ˊ ]
草莓 → [kau ˇ mei ˊ ]
弟弟
→
[t
͡ɕ
i
ˋ
t
͡ɕ
i
˙
]
陰天→
[yi t
h
ie]
22 有別於英語,下列何者是華語特有的音韻歷程?
雙元音簡化
塞擦音化
不送氣音化
舌根音化
23 幼兒先天言語失用症、兒童先天言語失用症與後天性的言語失用症,三者最常見錯誤構音型態分別 為:
省略,替代,替代
省略,省略,扭曲
替代,省略,扭曲
替代,扭曲,贅加
24 有關臉部與口腔的結構與生理對構音障礙的影響,下列何者正確?
唇腭裂個案的唇修補影響上唇的動作與相關構音行為
缺牙( missing teeth )不僅會造成 ㄙ 與 ㄈ 的錯誤構音,還會造成替代音韻歷程
舌尖移除的舌癌病患使用雙頰、下巴、上顎與雙唇補償構音動作
腺樣體切除手術可能造成腭咽閉鎖不全
25 下列有關淋巴組織( lymph tissue )對構音的影響,何者正確?
扁桃腺腫大會影響軟腭上抬,造成鼻音過重
腺樣體腫大會造成腭咽閉鎖功能無法關閉,造成鼻音過重
腺樣體切除會增加軟腭活動空間,使腭咽功能正常
扁桃腺切除容易造成口腔空間過大,影響舌根音的構音
26 兒童先天言語失用症的特質不包括下列那一項?
一致性構音( consistency )
節律( prosody )問題
語音間的轉銜( transition )
詞間的停頓( pause )
27 某個案有顯著不一致的構音表現,在相同或不同語境下對同一詞彙會說出不同語音,因此語言治療 師可採用下列何者治療法以增加其穩定度,有效提升清晰度?
最小音組對比治療法( minimal pair contrast therapy )
核心詞彙治療法( core vocabulary therapy )
傳統治療法( traditional therapy )
後設音韻療法( metaphon therapy )
28 下列何者治療法的本質係基於音韻覺識( phonological awareness ),教導語音間特徵( feature )的差 異?
後設音韻治療法( metaphon therapy )
核心詞彙治療法( core vocabulary therapy )
全語言治療法( whole language intervention
) 音位治療法( phonetic placement therapy )
29 下列何類個案的構音障礙常會伴隨嗓音問題?①唐氏症 ②聽障 ③腭咽閉鎖不全 ④ X 染色體脆 折症( fragile X syndrome )
①③④
②④
①②③
②③④
30 下列語言學學派何者強調以規則探究語音的習得?
自然音韻學派
衍生音韻學派
非線性音韻學派
優選理論
31 咕 噥 期( cooing )的嬰幼兒所發出的聲音,容易讓父母誤聽為下列何者?
哥哥
奶奶
媽媽
爸爸
32 華語注音 / ㄏ / 的國際音標( IPA )是下列何者?
/x/
/h/
/ ʕ /
33 下列何者非 Van Riper ( 1982 )所言之口吃核心行為( core behaviors 「蘋蘋蘋蘋果紅紅的。」
)?
預期下個字會口吃,所以以其它字詞為起始,如「嗯蘋果紅紅的。」
「(雙唇緊閉,二秒後才出聲)蘋果紅紅的。」
「蘋 ---(聲音持續二秒)果紅紅的。」
34 口吃理論眾多, Guitar ( 2014 )依各理論之特質進行分類,下列有關口吃理論分類及 / 或其特質的敘述, 何者錯誤?
1920 年代左右所提出之 Orton-Travis 理論認為,口吃是因大腦側化( hemispheric dominance )不足 所致,是由「大腦的組織 / 構造」的角度來解釋口吃的起因
Kent ( 1984 )認為,短而快速之動作轉變是由左腦所掌控,而口吃者左腦發育的成熟度不及右腦, 導致動作執行時機的調控能力不足,此是由「時機調控能力」的角度來解釋口吃
Kolk 與 Postma ( 1997 )所提之「內在修正假說( covert repair hypothesis )」是以「外在要求與內 在能力失衡」的觀點來說明口吃的起始,因為外在要求與自身語言能力失衡,將提升自我內在語 音計畫修正的次數,其將導致口吃的發生
Bloodst ein ( 1987 )之「溝通失敗與預期性掙扎( communicative failure and anticipatory struggle )」 是由「發展與環境影響」的觀點來說明口吃的起因
35 下列有關多因子、動態模式理論的敘述,何者錯誤?
Smith 與 Kelly ( 1997 )認為,口吃並非只是在某一特定時刻發生的口語表達異常,需由不同的面 向去觀察口吃現象,如 DNA 的序列、聽者的知覺系統、語言處理過程的不穩定性與說話時肌肉與 胸腔起伏之狀況等
Smith 與 Kelly ( 1997 )認為,各個可能導致口吃起始之因子對口吃行為的影響呈線性關係,口吃 行為是所有因子影響程度之加成效應
Zimmerman ( 1984 )指出,口吃是一種複雜的異常現象,應由環境與個體本身的行為表現去觀察口吃 行為
溝通 -情緒模型( Communication-Emotional Model )將口吃視為多因子交互作用所產生之現象,為 多因子、動態模式理論之一
下列有關發展性口吃與後天性口吃的敘述或比較,何者錯誤? 發展性口吃一般起始於 2 ~ 5 歲,後天性口吃則常於兒童期後發生 發展性口吃與後天性口吃的發生率皆受性別因素的影響,男生多於女生,且女生的復原性較高
36
發展性口吃者有明顯的適應性效應( adaptation effect ),後天性口吃則無明顯的適應性效應 中風、癲癇、雙側視丘切除、創傷性壓力症候群等皆可能導致後天性口吃
37 下列有關迅吃的敘述,何者錯誤?
迅吃者的自我監控能力差,對自己的溝通問題常常毫無覺察
迅吃者的語速常常快而不規律,話語常衝口而出,整體說話的韻律性差
迅吃者常合併有語言、構音、口吃、行為與動作問題
迅吃者常出現之言語不流暢型式為片語重複、中斷、延長、單音節字的重複
/ ɣ /
口吃式言語不流暢: 10 次;正常言語不流暢: 0 次
口吃式言語不流暢: 9 次;正常言語不流暢: 1 次
口吃式言語不流暢: 9 次;正常言語不流暢: 0 次
口吃式言語不流暢: 8 次;正常言語不流暢: 1 次
RU : 1.5
;口吃頻率: 22.5%
RU : 1.57
;口吃頻率: 16.98%
RU : 1.5
;口吃頻率: 18.37%
RU : 1.57 ;口吃頻率: 20.45%
40 下列有關口吃嚴重度評估工具的敘述,何者錯誤?
兒童口吃測驗( Test of Childhood Stuttering, TOCS )適用於 4 ~ 12 歲的個案,施測時需蒐集快速圖 片命名、照樣造句、結構式對話與說故事四個語言樣本
修訂中文口吃嚴重度評估工具(第四版)-成人版適用於 13 歲以上個案,其評量內容包含口吃發 生頻率、口吃持續時間、口吃伴隨之生理行為、自然度與自陳報告
修訂中文口吃嚴重度評估工具(第三版)-兒童版適用於 3 ~ 13 歲的個案,其評量內容包含口吃 發生頻率、口吃持續時間與口吃伴隨之生理行為
愛荷華口吃嚴重度量尺( Scale for Rating Severity of Stuttering )為 8 點量尺,其評量內容包含口吃 發生頻率、口吃持續時間、不當張力與次發性行為等面向
41 下列有關逃避行為( avoidance behaviors )的敘述,何者錯誤?
隨著字詞逃避( word avoidance )的技巧的提升,口吃者可完美偽裝逃避特定字詞的行為,使其狀 似正常對話時會出現之尋字困難
口吃者可能會使用「嗯」、「啊」、「那」等起始語( starters )來逃避預期會口吃的字詞
口吃者可能會使用誇張、奇怪或好笑的方式來說出預期會口吃的字詞,此稱為抗期待性手段 ( antiexpectancy devices )
當預期下個字會口吃時,他可能會等待數秒或是插入字詞做為起始,如「他姓……李。」,此稱 為迂迴語( circumlocutions )
42 語言治療師請一位口吃個案連續朗讀同一篇文章五次,並記錄了第一次與第五次朗讀時的口吃字 數,數值如下:第一次: 20 字;第五次: 8 字。語言治療師如此做的目的是為了量測何種效應?依 前述之數據,此效應之大小為何?
一致性效應( consistency effect
適應性效應(
60%
43 有關發展性口吃與心因性口吃之鑑別診斷指標,下列敘述何者錯誤?
發展性口吃通常起始於 2 ~ 5 歲的學前階段,心因性口吃通常發生於兒童期過後
發展性口吃的起始與發展會受到遺傳、神經生理、語言、認知、氣質、環境等因素的交互影響, 心因性口吃則是因發生了重大的心理傷害或壓力事件所致
當語言治療師與個案齊聲朗讀時,發展性口吃者的口吃頻率則會大幅提升,心因性口吃者的口吃 頻率會大幅降低
發展性口吃者通常會對自己的口吃感到沮喪與困窘,甚至害怕口吃,心因性口吃者對自我口吃的 反應則相當多變,可能極為在意,亦可能完全不關心
44 有關學前兒童口吃治療的敘述,下列何者正確?
學前兒童口吃皆以間接性治療為主導,以改變環境與親子互動模式為目標,避免個案害怕說話與 產生逃避性行為
Guitar ( 2006 )所提之「整合性治療法」是以 Wendell Johnson ( 1961 )的治療理念為依據,主採間 接性治療手法
「培林親子互動( Palin Parent-Child Interaction, Palin PCI )」採用行為制約理論,由語言治療師教 導家長如何帶領孩子面對口吃,並改變口吃
「麗的肯柏方案( The Lidcombe Program )」為直接性治療法,是由語言治療師教導家長如何協助 孩子降低口吃發生頻率,以達到無口吃( stutter-free )或幾近無口吃的口語型式為目標
45 Guitar ( 2014 )針對學齡兒童口吃治療提出了治療相關建議。有關其建議使用的治療手法,下列敘述 何者錯誤?
「超級流暢( superfluency )」 是指合併流暢塑型法 ( fluency shaping therapy )與口吃修正法( stuttering modification therapy )的技巧,創造一個完全流暢的說話方式
教導「說話小幫手( speech helpers )」的概念是為了帶領個案探索說話與探索口吃
語言治療師可利用「自願性口吃( voluntary stuttering )」幫助個案降低對口吃過度的情緒反應
「彈性語速( flexible rate )」主要著重於降低預期容易發生口吃字詞的語速,特別是位居首位音節的 語速
46 下列有關口吃修正法與流暢塑型法的敘述,何者正確?
口吃修正法與流暢塑型法的目標皆為建立一個完全無口吃的說話方式
口吃修正法與流暢塑型法皆著重於使用減敏感策略,以帶領個案探索與改變伴隨口吃而來的情 緒、想法與態度
口吃修正法強調教導個案面對口吃,並進而修正口吃行為,流暢塑型法則強調教導個案一個新的、 流暢的說話方式
語音拉長( pull-out )為口吃修正法常用的治療手法,取消( cancellation )則為流暢塑型法常用的 治療手法
47 口吃修正法的修正技巧有三。當個案熟悉此三種技巧後,其應以何種順序進行口吃行為的改變?
心裡有準備( preparatory sets )→構音器官輕觸( light articulatory contact )→取消
構音器官輕觸→心裡有準備→取消
取消→語音拉長( pull-out )→心裡有準備
心裡有準備→語音拉長→取消
48 有關延遲聽覺回饋( delayed auditory feedback, DAF ),下列敘述何者正確?
延遲聽覺回饋適用於發展性口吃治療,不適用於心因性與神經性口吃治療
延遲聽覺回饋的治療效果持久
延遲聽覺回饋可使口吃者的語速變慢且語音延長,進而提升其言語流暢度
延遲聽覺回饋通常以延遲 500 毫秒說話的聲音為起始點
49 有關凍結( freezing )的口吃治療手法,下列敘述何者正確?
是口吃修正法修正口吃行為的重要技巧之一
可用以帶領個案面對口吃
為流暢塑型法的治療技巧之一
主要用以協助個案指認逃離行為
50 下列那一項治療手法適用於口吃內隱行為的改變?
語音延長( prolonged speech )
輕鬆起音( easy onset )
適當斷句與停頓( chunking and pausing )
107 年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、 心理師、護理師、社會工作師考試、 107 年專門職業及技術人員高等考試法醫師、 語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等 別
:高等考試
類 科
:語言治療師
科 目
:溝通障礙總論(包括專業倫理)
考試時間 :
1 小時
※注意:
座號:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 McKelvey 等人( 2007 )與 Seale 等人( 2007 )證實何類型溝通輔具版面( display )可以支持伴隨中
度到重度失語症個案流暢與適當的溝通?
語意 -語法網格版面( semantic-syntactic grid display )
活動網格版面( activity grid display )
語用組織動態版面( pragmatic organization dynamic display )
補償功能性限制
開啟、維持、發展和結束溝通
正確且有效地操作輔助溝通系統
使用接受性和表達性語言
它必須是高科技的產品
它只能幫助長期無法使用言語溝通的人
它涵蓋研究、教育及臨床領域的實踐
它必須確定無法做言語康復後,才能用溝通輔具介入
4 依據民國 101 年 7 月 10 日發布的「身心障礙者輔具費用補助基準表」,其中「 GoTalk Express 32 」 分類為溝通及資訊 -面對面溝通輔具中的那一款?
溝通輔具 -C 款
溝通輔具 -B 款
行列( row-column )掃描

循環( circular )掃描
線性( linear )掃描
直接( direct )掃描
溝通輔具 -E 款
溝通輔具 -D 款
代號:
頁次: 6 - 1
6 評估助聽器效益之方式,下列敘述何者比較不適當?
助聽器的擴音量設定符合選配處方的建議值 比較裸耳和助聽後在語音辨識測驗的得分差異 比較裸耳和助聽後對大聲音忍受程度的差異 採用效益評估問卷
7 Beukelman 和 Mirenda ( 2013 )建議,增加伴隨複雜溝通需求者在自然情境下起始溝通是首要步驟, Haring 等人( 1987 )提出 4 種溝通誘發( communicative temptations )技巧,但不包括那一項? 給與錯誤的物品 延遲幫助 動作提示 阻止接近
8 輔助溝通系統介入常利用社會網絡 ( Social Network ) 的溝通夥伴圈 ( circles of communication partners ) 找出伴隨複雜溝通需求者的溝通夥伴。下列選項何者較符合圖中①、②、③、④、⑤等不同的溝通 夥伴和伴隨複雜溝通需求者之間的關係?

鐘點計費服務員、鄰居和同事、親朋好友、同住的家人、超商店員 鄰居和同事、親朋好友、超商店員、鐘點計費服務員、同住的家人 親朋好友、鄰居和同事、超商店員、鐘點計費服務員、同住的家人 同住的家人、親朋好友、鄰居和同事、鐘點計費服務員、超商店員
視覺行事曆提供溝通表達的需求
視覺行事曆很少使用圖片符號
視覺行事曆常列出每天次要的活動,如刷牙和洗臉
10 下列何者可適當說明下圖的溝通輔具版面?
視覺場景版面 語意 -語法網格版面 活動網格版面 語用組織動態版面


18
19
11
) )
擴大性溝通輸入( augmented communication input )
明確教學法( explicit instruction )
輔助性語言刺激( aided language stimulation )
隨機教學法( incidental teaching )
在出生 1 個月內完成聽力確診
在 6 個月大前接受核磁共振影像檢查
在出生 3 個月內完成聽力篩檢
在 6 個月大前進入聽損早期療育系統
「你週末過得如何?」
「我可以去買薯條嗎?」
「今天天氣如何?」
「這個活動好像不好玩?」
14 下列何項情況發生時,語言治療師將必須對伴隨肌萎縮性側索硬化症( ALS )個案進行輔助溝通系 統評估?
句子清晰度為 98%
句子清晰度為 92%
語速慢於每分鐘 120 個字
語速慢於每分鐘 150 個字
社交禮儀( social etiquette
內在對話( internal dialogue
) 社會親密關係( social closeness ) ) 訊息交換( information transfer )
象形圖( pictograms )
Gus 溝通符號( Gus communication symbols
布列斯符號( Blissymbols
圖片溝通符號( picture communication symbols )
半透明( translucent )
轉換( transition )
不透明( opaque )
透明( transparent )
依據民國
106
年
5
月
2
日修正的「身心障礙者服務人員資格訓練及管理辦法」,領有語言治療師考
試及格證書的語言治療師若領有輔具評估人員訓練結業證明書,可以擔任何項輔具評估人員?
甲類輔具評估人員
依據民國
乙類輔具評估人員
101
年
7
月
丙類輔具評估人員
丁類輔具評估人員
日施行的「身心障礙者輔具費用補助辦法」,下列何項最高補助金額錯誤?
低收入戶:最高補助金額之全額
中低收入戶:最高補助金額之百分之七十五
非中低收入戶:最高補助金額之百分之四十 非低收入戶:最高補助金額之百分之五十
5 類
8 類
7 類
6 - 4
21 語言治療師若違反專業倫理規範,經臺灣聽力語言學會專業倫理規範委員會審議,可以處置的方式 不包括下列何者?
勸告
警告
退會
送請相關機關處置
22 語言治療師應優先考量服務對象、研究對象及研究動物的福祉,下列何者不符合此專業倫理?
進行的臨床研究需經過人體試驗委員會審核通過
確保選用的治療方式對個案是具有效益的
應適當的轉介和 / 或跨專業合作以為個案提供優質的服務
為安撫個案的心情,可以向個案或家屬暗示若接受治療會有樂觀的預後
23 A 市語言治療師公會的會員數為 23 人,根據語言治療師法第 48 條,其可設置的理事和監事最多為 幾人?
理事 15 人,監事 5 人 理事 10 人,監事 5 人
理事 11 人,監事 3
人 理事 5 人,監事 1 人
24 若語言治療師公會拒絕具有會員資格者入會,會被處以多少罰鍰,並需限期改善?
新臺幣一萬元以下
新臺幣一萬元以上三萬元以下
新臺幣一萬元以上五萬元以下 新臺幣五萬元以上
25 根據語言治療師法第 22 條,語言治療所執行業務之紀錄及醫師開具之照會單或醫囑單應至少保存 7 年, 現有一 7 歲兒童於民國 107 年到語言治療所接受構音治療,其相關紀錄應至少保存至何時?
民國 114 年
民國 118 年
民國
120 年
民國 127 年
26 根據語言治療師法第 10 條,語言治療師申請停業時間以多久為限?
6 個月
12 個月
18 個月
24 個月
27 根據語言治療師法第 7 條,執業的語言治療師每幾年需 完成一定時數之繼續教育以辦理執業執照更 新?
每 4 年
每 5 年
每 6 年
每 7 年
28 根據語言治療師法第 4 條 「 請領語言治療師證書者,應檢具申請書及資格證明文件,送請中央主管 機關核發之。 」 此中央主管機關是指?
衛生福利部
勞動部
教育部
銓敘部
29 研究者欲比較使用 VitalStim 治療和傳統吞嚥治療方法的成效,因此將吞嚥障礙患者隨機分為兩組接 受不同的治療,兩組患者均接受 12 次療程,研究比較兩組患者在治療前後的口腔期和咽部期嚴重度 和飲食質地限制的變化,請問在該研究中,下列何者為依變項( dependent variables )?
吞嚥障礙患者
吞嚥治療方法( VitalStim 治療 vs. 傳統吞嚥治療)
吞嚥障礙嚴重度和飲食質地限制
吞嚥治療次數
30 研究者以 「 全民健康保險資料庫 」 分析腦中風( cerebral vascular accident, CVA )患者利用語言治療 服務之情形,請問該研究使用何種研究方法?
後設分析( meta-analysis
) 次級資料分析( secondary data analysis )
行動研究( action research )
現象學研究( phenomenological study )
31 假設欲研究 3 ~ 15 歲兒童的詞彙發展情形,因此研究者選取 3 、 7 、 11 和 15 歲四組研究參與者,於 2010 年首次施測詞彙測驗,接著於 2014 、 2018 和 2022 年同樣施測詞彙測驗,以 12 年時間完成研究,
比較兒童隨年齡增長的詞彙表現,以及同一時間點不同年齡兒童的詞彙表現,並了解是否有世代效 應( cohort effect )的問題。請問該研究使用何種研究方法?
橫斷研究( cross-sectional research )
縱貫研究( longitudinal research )
橫斷系列研究( cross sequential research )
次級研究( secondary research )
32 現有一新編的語言測驗工具診斷兒童語言障礙的結果如下表,請問該測驗的敏感度( sensitivity )和 特異度( specificity )為何?
敏感度 = 0.9 ,特異度 = 0.7
敏感度 = 0.3 ,特異度 = 0.1
敏感度 = 0.7 ,特異度 = 0.9
敏感度 = 0.1 ,特異度 = 0.3
LR+ = 0.88 , LR- = 0.75
LR+ = 0.14 , LR- = 3.0
LR+ = 0.75 , LR- = 0.88
LR+ = 3.0 , LR- = 0.14
P
I
C
35 承上題,請問下列的 FQs 何者未具有完整的 PICO 成分?
重度智能障礙者接受功能性訓練是否會顯者的減少其出現不適應行為的頻率?
特定型語言障礙兒童的表達性語法技巧是否在每日介入下會比一週接受一次下有更明顯的進步? 表達性詞彙發展遲緩的幼兒接受焦點刺激訓練是否比未接受介入有更明顯的詞彙成長?
以嗓音品質評定量表診斷聲帶結節是否和以儀器評量一樣準確?
36 實驗組研究參與者會從研究者的言語與行為,以及研究情境中的各種線索揣摩研究的預期目標與結 果,因而盡力的表現出符合研究者期待的反應,此乃產生何種效應?
霍桑效應( Hawthorne effect )
強亨利效應( John Henry effect )
比馬龍效應( Pygmalion effect )
安慰劑效應( placebo effect )
刺激類化
口語類化
維持類化
具隨機分派控制組的實驗研究
跨複製並具一致研究成果的單一受試者研究
明確界定的依變項
進行基線期的評量
隨著時間的演進重複進行依變項的評量
進行維持期的評量
O
6 - 6
40 關於傳導性聽力損失的敘述,下列何者錯誤?
骨導聽力閾值正常
骨導聽力閾值比氣導聽力閾值好
41 純音聽力圖上所標記的分貝為下列何者?
dB SPL
dB SL
骨導聽力閾值與氣導聽力閾值一樣
氣導聽力閾值落於正常範圍外
dB HL
42 感覺神經性聽力損失的病灶位置,不包括下列何者?
中耳
外毛細胞
耳蝸神經
dB A
內耳合併聽神經
43 使用林氏六音進行語音聽力檢查時,個案若能察覺 /s/ 音時,代表個案在那一個純音頻率尚有殘存聽 力?
500 Hz
1000 Hz
2000 Hz
44 監聽助聽器時,發現助聽器沒有聲音輸出,下列何者不是可能的原因?
環境噪音過於吵雜
耳垢堵住耳模出聲孔
電池沒電
助聽器的開關未開啟
45 對於低頻的聽力仍佳,但中高頻率達重度聽損者,下列何者為較困難的聽能訓練目標?
聽辨語音在有聲 / 無聲的不同
聽辨語音在發音位置的不同
聽辨語音在發音方式的不同
聽辨語音在鼻音 / 非鼻音的不同
46 聽覺處理障礙接收聲音訊息時的困難,不包含下列何者?
音源辨位
聽辨語音的不同
察覺聲音的有無
47 關於聽能訓練課程目標的設定,下列何者比較適當?
聽辨對比語音時,正確率若低於 30% ,則需調降困難度
聽辨對比語音時,正確率若達 80% 以上,則需增加困難度
聽能訓練需在安靜的環境中進行
刺激詞為句子會比單字詞簡單,因為有上下文的線索
48 關於家庭本位( home-based )的聽損早期療育模式,下列敘述何者比較不適當?
療育課程強調個別化而非團體的模式
訓練目標融合於家庭的日常生活中
早療專業人員到府指導家長如何進行居家的聽能訓練
美國的 SKI-HI 課程即為以家庭為中心的模式,適用於 6 歲以下的聽損兒童
49 關於聽損者的會話流暢度( conversational fluency ),下列何者不是評估的面向?
對話過程所傳遞的訊息量
對話過程中沉默的時間
對話參與者在說話時間的比例
聽損者的語音清晰度
50 進行母音聽能訓練時,第一共振峰的差異被視為較為簡單的訓練目標,原因為何?
母音的第一共振峰差異較多
聽損者的聽力通常在低頻較好
聽損者的聽力通常在高頻較好
第一共振峰較容易受子音發音位置的影響
4000 Hz
連結聲音與意義
| 臨床診斷標準 語言測驗工具 | 語言障礙 | 正常 |
|---|---|---|
| 語言障礙 | 90 | 30 |
| 正常 | 10 | 70 |