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103年 專技高考第一次 中醫師(二)|歷屆考題全文(機器抽取)

103年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試中醫師(二)類科歷屆試題,含中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)、中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)、中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)等 4 科。

共 4 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),103 年。

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中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)

下載:題目 答案

103 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

代號:

頁次:

等 別:高等考試

類 科:中醫師

 、中醫師

科 目:中醫臨床醫學 中醫診斷學)

 (包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、

考試時間:

※注意:

1 小時 30 分

座號:

 發汗太過,胃中乾

 發汗太過,胃中陰液一時不足

 外邪化熱入裏,耗傷津液

 膀胱氣化不行,水蓄於內

 和胃補中,消痞止利

 和胃止逆,化痰下氣

 清上溫下,和胃降逆

 瀉熱消痞,扶陽固表

 飲食如故

 時時下利

 水煎,溫頓服之

 為散,吞服,平旦服

 為丸水煎,溫頓服之

 水煎大棗取湯,納藥末,溫服之,平旦服

 喘而胸滿

 咽喉乾燥

 發煩、目瞑、鼻衄

 恍惚心亂

 解肌祛風,滋陰斂汗

 調和營衛,補陽斂汗

 解肌祛風,扶陽升津

 解肌祛風,溫經復陽

 衛氣強盛

 衛氣比營氣強盛

 衛中之邪氣強盛

 衛氣比邪氣強盛

 附子、乾薑、炙甘草

 附子、乾薑、人參、茯苓、炙甘草

 蔥白、乾薑、炮附子

 乾薑、附子

 ①②③

 ①②④

 關脈浮大

 如結胸狀

8 - 2

藥入厥陰經,加強溫通經絡之效

 舌絳苔少,薄黃而膩

 銀翹散去荊芥、豆豉  玉女煎  竹葉石膏湯  白虎湯

 敗血症

 心臟衰竭

 炙甘草六錢,乾地黃六錢,白芍六錢,麥冬五錢,阿膠、麻仁各三錢

 炙甘草六錢,乾地黃六錢,白芍六錢,麥冬五錢,阿膠三錢,龍骨四錢,生牡蠣四錢,人參二錢

 枳實導滯湯(《通俗傷寒論》)  調胃承氣湯(《傷寒論》)

 海參

 玄參

 生地

8 - 4

 濕熱瀰漫三焦

 心包火旺,移熱膀胱

 熱結腸腑,小腸熱甚  肝經火旺,濕熱下注

 噁心嘔吐,心煩不眠  噯氣吞酸,知飢能食

 戰汗而頓解  下利而病解

 大便下利赤白,腹痛,解後痛減,裏急後重,肛門灼熱

 便溏不爽,氣極臭穢,黃赤如醬,肛門灼熱感

 大便乾硬,腹部灼熱,兼腹滿疼痛

 腹部滿痛,大便自利清水,色純青

 上焦陽虛,下焦陰寒之氣上逆

 脾陽不足,水飲上逆

 陽虛不能制下,寒飲欲上沖逆

 當歸、甘草、升麻、鱉甲  升麻、當歸、蜀椒、甘草、鱉甲

 當歸、甘草、雄黃、升麻、鱉甲  當歸、升麻、蜀椒、甘草、雄黃、鱉甲

白朮、甘草、生薑、大棗、附子

 桂枝、生薑、附子、甘草、大棗

 桂枝、甘草、白朮、附子

 桂枝、生薑、附子、白芍、甘草、大棗

 寒濕表陽虛

 風濕表裏陽氣俱虛

 風濕表陽虛,邪氣偏勝  風濕表虛

 脾腎虛寒,水飲上逆

 脾胃虛寒,水濕內停

 脾胃陽衰,中焦寒盛

 寒實內結,腑氣不通

 越婢湯

 黃連湯

 為常見之自覺症狀,可單獨出現,亦可見於多種急慢性疾病

 《傷寒論》中並非六經病均提及頭痛

 《東垣十書》將頭痛分為內傷及外感二類

 外感頭痛是以寒邪為主,常凝滯清陽之氣,令氣血不暢作痛

 其證型為氣虛血瘀,脈絡痹阻

 治法當以滋補肝腎,利竅開音

 柴胡疏肝湯加鬱金、川楝子、青皮

 柴胡疏肝湯加何首烏、枸杞子、女貞子

 胃苓湯加乾薑、砂仁

 胃苓湯加梔子、茵陳

 白頭翁湯

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8 - 6

 治法-回陽救逆,益氣復脈  主方-歸脾湯

香砂六君子湯加吳茱萸  左金丸加白豆蔻、藿香、砂仁、神麴

 自外感得者曰腸風  腸風便血「色鮮」,自大腸氣分來也  自結陰得者曰臟毒  臟毒便血「色黯」,自小腸血分來也

 飲留腸胃  寒飲伏肺  飲溢肢體  脾腎陽虛

 益氣聰明湯  龍膽瀉肝湯  滌痰湯 

翹荷湯

 脾不制水  風水氾濫  腎虛水泛  痰飲內阻

肺衛不固  邪熱鬱蒸  氣血不足  營衛不和

 二妙散  虎潛丸

 防風湯治療行痹,祛風除濕宣痹  薏苡仁湯治療濕熱痹,清熱利濕通絡

囟門微陷  囟門高突  囟門早閉  囟門遲閉

 主病的嚴重性甚於虛脈

 常見於陽衰證

 特徵為極軟而沉細,按之欲絕指下

 常見於陰陽氣血諸虛證

 冬天陽氣潛藏,脈氣來勢沉而搏指

 北方地勢高,空氣乾燥,氣候偏寒,人體肌腠緊縮,故脈多沉實

 六脈沉細等同,而無病象的,稱為「六陰脈」

 飯後血充胃部,故脈多稍緩而乏力

 《金匱要略》:「腹滿,按之不痛者為虛;痛者為實,可下之」

 腹部膨脹,按之不能即起者,是水鼓;按之舉手即起的,是氣鼓

 診小兒發熱時,若額部熱甚於手心時是「表熱」

 瘡瘍處按之堅硬,熱或不甚,或重按腫而不痛的,為膿已成

 ②③⑤  ①③④  ①②④  ①②③

 臨床常見項背強直,口噤不能開,病在經絡

 多因陰液虧耗,陽升無制

 主要指內風而言

 熱極生風亦屬之

 兩者均有脾失健運、寒象及濕阻的證候

 前者多起因於外,後者多起因於內

 通常前者病程較長,後者較短

 前者常見白膩苔,脈濡緩;後者常見白滑苔,脈沉遲

中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)

下載:題目 答案

103 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

代號:

等 別:高等考試

類 科:中醫師

 、中醫師

科 目:中醫臨床醫學  (包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)

考試時間:

1 小時 30 分

座號:

※注意:

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。

 千金葦莖湯

 補中益氣湯

 血府逐瘀湯

 哮喘每因氣候突然變化,特別是寒冷空氣刺激而誘發,故患者應注意避免感冒

 飲食宜清淡,忌食肥甘厚味,如酒、魚、蝦蟹、肥肉、濃茶等

 若見實喘,禁食補品;只有在身體虛弱的患者,才適合食用

 凡見痰黏稠之症,均宜食梨子以潤肺化痰

 陰陽兩虛

 痰濁阻肺

 肺腎陰虛

 百合固金湯

 有助熱燥液動血之弊

 重傷正氣

 汗不易出,病邪難以外達

 邪速從表解

 十棗湯

 小青龍湯

 茯苓桂枝白朮甘草湯

 大青龍湯

 辨證為心腎陽虛為主

 可以人參、黃耆、附子、肉桂等藥物為主治療

 本病多為病毒感染所致,可輔以抗病毒藥物治療

 本病多夾有血瘀,可輔以活血藥物治療

 百合固金湯

8 - 2

 飲食無度,膏梁厚味煎炸炙烤,生痰蘊熱化火,痰火擾心,導致心悸

 天氣寒冷,寒邪外束,心脈收引,脈氣不利,造成心悸

 以咳嗽胸痛,吐痰腥臭,甚至咳吐膿血為主證

 黃耆建中湯

 消食化滯,清胃止嘔

 疏肝理氣,和胃降逆

 溫中化飲,治脾止逆  溫養脾胃,降逆止嘔

 實脾飲  胃苓湯合柴胡疏肝散

 附子理中湯合濟生腎氣丸  茵陳蒿湯合中滿分消丸

 濕熱內蘊  脾腎陽虛

知柏八味丸  調肝散  秦艽鱉甲散  鎮肝熄風湯

 膏淋  消渴  熱淋  虛淋

 沉香散可同時用在「氣淋實證」與「肝鬱氣滯型癃閉」

 八正散對於「膀胱濕熱型癃閉」與「熱淋」皆可用

 腎氣丸可用在「腎陽衰憊型癃閉」與「膏淋」症

 補中益氣湯使用在「脾氣不升型癃閉」與「氣淋虛證」均可

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8 - 4

氣血虧虛,方用歸脾湯

 肝陽上亢,方用天麻鈎藤飲

川芎茶調散  羌活勝濕湯  柴葛解肌湯  藿香正氣散

 順氣導痰湯合控涎丹  養心湯加減

甘麥大棗湯加菖蒲、鬱金  歸脾湯加減

 補益肺氣,調和營衛

 平肝健肺,溫補腎陽

 疏肝理氣,和胃降逆

腎虛者耳竅轟鳴,攻逆陣作  痰濁者耳鳴,時輕時重,煩悶不舒

 肝火者耳鳴聲細,如蟬持續,怒則加重

麻子仁丸  六磨湯  大承氣湯  調胃承氣湯

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 人參、黃耆、白朮、升麻、炙甘草

 茜草、益母草、當歸、川芎

 當歸、川芎、熟地、白芍

 白芍、龜板、黃芩、黃柏、椿根皮、香附

 知柏地黃湯合龍膽瀉肝丸

 當歸、熟地、黃耆、人參、白朮、炮薑

 生地、生白芍、花蕊石、棕櫚炭、藕節炭、煅牡蠣、側柏葉、地骨皮、石斛、黃芩、玄參

 當歸、生地、赤芍、川芎、蒲黃炭、五靈脂、茜草、烏賊骨、三七

 生地、當歸炭、生白芍、丹皮、槐花、旱蓮草、仙鶴草、炒蒲黃、熟軍炭

 黃耆、桔梗、升麻、知母、柴胡

 黨參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、法半夏

 白朮、茯苓皮、大腹皮、生薑皮、陳皮

 茯苓、豬苓、砂仁、陳皮、木香、檳榔、大腹皮、白朮、澤瀉、蘇梗、木瓜、桑白皮

痙症  嘔吐  盜汗  泄瀉

 當歸、白芍、大腹皮、枳殼、白芷、益母草

 黃耆、黨參、白朮、陳皮、柴胡、升麻、當歸、甘草

 黃耆、當歸、黨參、白芍、川芎、茯神、枸杞、醋炙龜板

 當歸、川芎、白芍、黃耆、艾葉、菟絲子、厚朴、羌活、荊芥穗、枳殼、川貝母、甘草、生薑

 ①②  ①③  ②③  ①②③

 杏仁、連翹、麻黃、赤小豆、生梓白皮、生薑、大棗、炙甘草

 黃柏、牛膝、蒼朮、燈心、淡竹葉、木通、生地黃、生甘草梢

 木通、滑石、淡竹葉、山梔、藕節、當歸、小薊、炒蒲黃、炙甘草、生地

 滑石、澤瀉、茯苓、阿膠、豬苓

風寒  風熱  痰濕  濕熱

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中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)

下載:題目 答案

103 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

代號:

6105

頁次:

8 - 1

等 別:高等考試

類 科:中醫師

 、中醫師

科 目:中醫臨床醫學  (包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)

考試時間:

1 小時 30 分

座號:

※注意:

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。

 手術刀圭

 消散

 提毒去腐

 生肌收口

 打噴嚏

 嘔吐

 泄瀉

鼻疔

頭面部

胸部

 四肢

 背部

肝經

脾經

 腎經

 心經

 太乙膏

 陽和解凝膏

 咬頭膏

搔癢

 脫皮

 疙瘩

 皸裂

 發汗

代號:

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8 - 2

 精神過度刺激  濫用化粧品

 燕窩瘡

 黴菌感染

 禿瘡

 頭皮過度烘燙

 緩疽

 疥瘡

 紅絲疔

 足發背

 起因氣血縱橫經絡交錯,胃腸受濕,濁氣鬱積流注於肛門

 如見血疼痛者,肛門破裂無疑,禁用枯痔散

 久瀉久痢而生痔者,宜以涼膈散治之

 如流血過多者,以川歸止血丸服之

18 有關血瘤的敘述,下列何者錯誤?

 為體表血絡擴張,縱橫叢集而成

 表面都呈紅色

 由心火妄動,血行失常,以致氣血縱橫,脈絡交錯,凝聚而成  身體任何部位均可發生

 肉癭

 肉瘤

 初治宜「人參養榮湯」加醇酒服之

 受凍後應立即用火烘燙

 失營

 瘰癧

 暴凍後應速進煖屋著熱

 潰爛而經年不癒者可用「顛倒散」敷之甚效

 關節功能障礙只出現在單一側,另一側並不受影響

 功能出現障礙時,上下牙齒咬合不正,張口不受影響,只有彈響聲出現

 口開不閉的脫位,咀嚼肌( masseter m. )呈痙攣狀態,耳屏前方成凹陷

 功能出現障礙時,患側肌肉緊繃,關節呈現凸起,而健側呈現凹陷狀態

久坐傷骨

久臥傷血

 久行傷筋

 髖屈曲( hip flexion )  髖伸直( hip extension )

 膝屈曲( knee flexion )

 膝伸直( knee extension )

 左膝關節( left knee joint )

 右膝關節( right knee joint )

 左骶髂關節( left sacroiliac joint )

 右骶髂關節( right sacroiliac joint )

 久視傷氣

 ①

 闊筋膜張肌症候群

 椎間盤突出

 橫紋肌溶解症  梨狀肌損傷

27 下列骶髂關節區( sacroiliac joint region )的 X 光圖形,何者屬於僵直性脊椎炎( ankylosing spondylitis ) 的表現?

 ②

 ③

 ④

28 12 歲男童抱怨腿痛已六個月,其 X 光如圖所示,則最可能之診斷為何?

橈神經麻痺(

Radial nerve palsy

 尺神經麻痺( Ulnar nerve palsy )  後側骨間神經( Posterior interosseus nerve )

大菱形肌

綁鞋帶

 棘上肌

 穿褲子

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8 - 4

所示,則其最可能之損傷為下列何結構?

 前十字韌帶

 後十字韌帶

 側副韌帶

 半月板

 L3-4

 L4-5

 L5-S1

 肌肉( muscle )

 十字韌帶( cruciate ligament )

 側副韌帶( collateral ligament )

 左側內收大肌( left adductor magnus )

 右側內收大肌( right adductor magnus )

 左側臀中肌( left gluteus medius )

 右側臀中肌( right gluteus medius )

 脛骨隆突( tibial tubercle )

 髕骨肌腱( patella tendon )

 股四頭肌肌腱( quadriceps femoris tendon )

 股二頭肌肌腱( biceps femoris tendon )

 四君子湯加金鈴子散加左金丸

 三仁湯加二陳湯

 理中丸  益胃湯加八珍湯

 柴胡細辛湯

 代抵當丸

 二陳湯合小半夏湯加桃仁、蘇子、沉香、枳實  小柴胡湯加上失笑散

 四逆湯

 正骨紫金丹

 痛風性關節炎

 退化性關節炎

 類風濕性關節炎

 創傷性關節炎

 當歸四逆湯

 柴胡疏肝散

 《內經.調經論》:「身形有痛,九候莫病,則繆刺之。」可以據此給與針刺治療

 此為身心症,建議轉診至精神科進一步評估

 疼痛遊走屬風,當以風論治,宜大定風珠主之

 夜臥不安,心悸怔忡,心煩,舌顫應以安神法治之

 ①②

 ①④

 ②③

 ③④

 尺神經

 腋神經

 正中神經

 椎側彎( scoliosis )

 椎前凸( lordosis )

 椎後凸( kyphosis )

 椎僵直( ankylosis )

 ①②③

 ①②④

 ②④⑤

 ③④⑤

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8 - 6

 甲

 乙

 丙

 丁

 肩部跌仆損傷致「胸骨」骨折,內 1/3 因胸鎖乳突肌附著關係,故往後上方移位

 肘關節損傷腫脹,屈肘側觀呈馬靴狀,且後側觀「臑骨」內外上髁與「肘骨」尖呈一直線,應 為「臑骨」髁上骨折

 手腕跌仆損傷致「輔骨」遠端骨折,且向掌背位移,形成餐叉樣,應稱 Colles 氏骨折( Colles' fracture )

 「跟骨」因墜墮損傷致骨體斷裂,由後側觀察,大多外觀呈現變寬情形,整復後,少有關節炎後 遺症

 若幼兒仰臥屈膝,患側會較健側高,此為 Allis 氏跡象( Allis' sign )陽性,稱為小兒髖關節脫位  肩關節跌損導致肱骨頭突向前,形成前脫位,大多伴隨肱骨頭骨折

前臂因跌損導致肱骨凸出橈尺骨前方,形成肘關節前脫位

 橈骨遠端骨折,合併橈腕關節脫位,稱為 Barton 氏骨折( Barton's fracture )

 刺刀樣

 餐叉樣

 王燾《外臺秘要》

 危亦林《世醫得效方》

 ①④

 ②③

 ②④

 上 1/3 骨折

 顴骨

 內眥,大眥也,屬離火,震雷之廓也,即陽相之火

 外眥,小眥也,屬艮山,兌澤之廓也,即抱陽廓也

 水穀廓即地廓,屬脾,脾與胃相表裏,胃納水穀故又名養化廓

 瞽人

代號:

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 視瞻昏渺  高風內障  青風內障

 《黃帝內經》  《金匱要略》  《肘後備急方》  《千金翼方》

 耳鳴暴發,聲音大,聽力下降,多為肝腎陰虛,虛火上炎

 耳鳴呈低音調如潮聲、風聲者,多屬心腎虛損

銀花、連翹  牡丹皮、茯苓  赤茯苓、澤瀉  荊芥、防風

 補中益氣湯  龍膽瀉肝湯

 咽喉乾燥疼痛,如有芒刺,吞嚥疼痛、困難,或聲音嘶啞  聲音不揚,甚至嘶啞失音

 咽內異物梗阻感,不妨礙飲食,咽內檢查無異常

 清咽利膈湯  六味湯  仙方活命飲  疏風清熱湯

虛火乳蛾

急喉瘖

①②③  ①②④  ①③④  ②③④

中醫臨床醫學(四)(包括針灸科學)

下載:題目 答案

103 年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師中醫師考試分階段 考試、中醫師、營養師、心理師、護理師、社會工作師考試試題

等 別:高等考試

類 科:中醫師

 、中醫師

科 目:中醫臨床醫學  (包括針灸科學)

考試時間:

1 小時 30 分

※注意:

座號:

 本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。

《素問》

①②③④

代號:

頁次:

8 - 2

 1

 2

 3

 4

 1

厥陰俞

中膂俞

白環俞

上髎

次髎

中髎

下髎

 甲

 乙

 丙

 丁

 中指同身寸法:「大指與中指相屈如環,取中指中節橫紋,上下相去長短為一寸五分。」

拇指同身寸法:「中指上第一節為一寸,亦有長短不定者,即取於大拇指第一橫度為一寸。」

 橫指同身寸法:「將食、中、無名、小指相併,四橫指為一夫,以其中指第二節為準,將患者之 三指之橫度作為三寸。」

 手指比量法在應用時較為便利,不需在骨度分寸規定的基礎上,即可以運用

 心經俞穴:神門

 心包經經穴:大陵

 小腸經滎穴:後谿

 胃經原穴:陷谷

 少澤

①②③

在膝內側半腱肌與半膜肌腱間之凹陷處  係肝經的合穴

 本穴與曲泉二穴中隔一條筋

 《針灸大成》卷六:主膝痛如錐,不得屈伸

代號:

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頁次:

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 為足少陰絡穴

 足內踝後下方,太谿下一寸

 正坐屈膝。在髕骨下,腓骨上之陷中,形如牛鼻

 外側為膝眼,內側為犢鼻

 贊刺

 捻轉角度大,用力重,頻率快者為瀉法  捻轉角度小,用力輕,操作時間長者為補法  左轉時角度大,用力重為補  右轉時用力重為瀉

 甲

 乙

 丙

 丁

8 - 6

 針刺穴位時配合咒語

 刺絡放血法

 針刺手法宜採瀉法處置

 針刺局部患處可採強刺激,並加以按摩推拿治之

 可以配合電針治療

 針刺穴位可選局部腰椎第四、第五夾脊穴

 此時不宜刺絡拔罐

 左右同時灸

 照海通陰維脈

 伴見症狀有噁心、嘔吐,甚則高熱黃疸

 取穴可選陽陵泉、中脘、膽俞

 1  2  3  4

 承山  太衝  曲池  風池

 先針合谷、列缺,次針大椎、風門、肺俞,並加艾灸,至裏面覺熱即感舒適

 外用白芥子三兩、輕粉三錢、白芷三錢、甘遂三錢研末,用蜂蜜調敷身柱穴上熨之,可減輕呼吸 困難

 1

 2

 3

 4

 1  2  3  4

 1

 4

7105

8 - 8

74 關於乳癰與針灸治療之敘述,下列何者錯誤?  即急性乳腺炎,以乳房紅腫為主症  本病乃胃熱、肝鬱、火毒所致

 取足三里、梁丘以瀉血熱,瀉之以清陽明之結熱

 肩中俞為治療乳癰經驗穴,可消散乳房腫塊

 1  2  3  4

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