115年第二次專門職業及技術人員高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、115年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試驗光生類科歷屆試題,含眼球構造與倫理法規概要、驗光學概要、隱形眼鏡學概要等 4 科。
共 4 份考卷|資料來源:依政府資料開放授權條款(OGDL)第 1 版利用,資料集:考選部歷屆試題(data.gov.tw dataset 170565),115 年。
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115 年第二次專技高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、115 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、聽力 師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試
代 號:1110
類科名稱:驗光生
科目名稱:眼球構造與倫理法規概要
考試時間:1小時
類科名稱:驗光生
科目名稱:眼球構造與倫理法規概要
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.關於眼球發育的組織結構特徵,下列敘述何者錯誤?
A.視杯(optic cup)的外層會發展成視網膜色素上皮細胞、睫狀體的外層色素上皮細胞
B.視杯(optic cup)的內層會發展成神經視網膜細胞
C.視泡(optic vesicles)的結構特徵發展晚於水晶體泡(lens vesicles)
D.在胚胎發育期,玻璃體有血管系統,出生後會消失
2.正常未手術之鼻淚管的開口位於:
A.中鼻道
B.下鼻道
C.半月裂孔
D.蝶篩隱窩
3.關於眼瞼上的Riolan 氏肌(Riolan's muscle),下列何者錯誤?
A.是正常眼瞼緣的灰線(gray line)
B.是部分之眼輪匝肌(orbicularis oculi muscle)
C.在正常眼瞼緣的解剖位置的皮膚黏膜交界(mucocutaneous junction)
D.其收縮與瞼板腺分泌有關
4.眉部肌肉包含下列何者?①額肌 ②提眼瞼肌 ③皺眉肌 ④眼輪匝肌 ⑤瞼板肌,並且由那一條神經所支 配?
A.①②⑤;視神經
B.②③④;動眼神經
C.①③④;顏面神經
D.③④⑤;滑車神經
5.有關眼窩結構之敘述,下列何者錯誤?
A.眼窩頂面(roof)有缺陷可能因脊髓液滲漏造成搏動性的眼外突(pulsatile proptosis)
B.眼窩外側由蝶骨小翼(the lesser wing of the sphenoid)和顴骨(zygoma)所組成
C.常因外傷造成眼窩破裂是眼窩底緣(floor)
D.篩竇發炎(ethmoidal sinusitis)常經由眼窩內緣造成眼窩蜂窩組織炎(orbital cellulitis)
6.有關眼角膜的生理敘述,下列何者錯誤?
A.第 5 對腦神經之副交感神經支配眼角膜組織的敏感度
B.結膜杯狀細胞之黏蛋白(mucin)的分泌調節可維持角結膜區域淚膜的穩定性
C.眼角膜組織所需的營養供應可由淚液膜、房水、輪部微血管叢支配
D.眼角膜的內皮細胞密度隨年齡增加而減少
7.有關角膜內皮細胞敘述,下列何者錯誤?
A.角膜內皮細胞是由一層細胞組成
B.一般而言角膜內皮細胞會持續分化增生
C.角膜內皮細胞是穩定角膜透徹最重要的一層,因為它能防止角膜水腫
D.角膜內皮細胞會隨著年紀大而減少
8.有關睫狀體的敘述,下列何者錯誤?
A.睫狀體基質中最大的血管為虹膜大動脈環(major arterial circle of iris)
B.睫狀體具有調節水晶體的功能
C.睫狀體色素上皮(pigmented epithelium)構成睫狀體的最內層
D.看近物時副交感神經會刺激睫狀肌收縮
9.水晶體上皮細胞於何位置開始改變型態為纖維狀?
A.前囊
B.後囊
C.赤道部
D.不限位置皆可改變型態
10.正常人色覺由那些錐細胞負責?①藍 ②黃 ③紅 ④綠
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②④
11.下列何者與近視性視網膜病變(myopic retinopathy)無關?
A.脈絡膜新生血管(choroidal neovascularization)
B.黃斑小凹層裂(foveoschisis)
C.後葡萄腫(posterior staphyloma)
D.視網膜動脈阻塞(retinal artery occlusion)
12.關於瞳孔對光反射,下列何者錯誤?
A.兩眼視神經功能均正常下,右眼照光,右眼瞳孔收縮,未照光之左眼瞳孔不變
B.兩眼視神經功能均正常下,右眼照光,右眼瞳孔收縮,未照光之左眼瞳孔也收縮
C.若右眼視神經病變,右眼先照光,之後迅速把光源從右眼移到左眼,可觀察到左眼瞳孔縮小
D.若右眼視神經病變,左眼先照光,之後迅速把光源從左眼移到右眼,可觀察到右眼瞳孔放大 13.關於視交叉(optic chiasm)的神經纖維走向,下列何者正確?
A.鼻側視神經纖維在此處交叉到對側
B.顳側視神經纖維在此處交叉到對側
C.所有視神經纖維在此處交叉到對側
D.視神經纖維不會交叉到對側
14.下列關於眼直肌的敘述,何者錯誤?
A.四條直肌來自眼窩頂部的纖維環(annulus of Zinn)
B.上直肌最長,下直肌最短
C.上直肌和下直肌由動眼神經所支配
D.第三對腦神經支配內直肌和外直肌
15.一位病人若上眼瞼蜂窩組織炎進而造成靜脈竇栓塞(cavernous sinus thrombosis),最可能的傳播途徑是 經由那條血管?
A.下眼靜脈(inferior ophthalmic vein)
B.上眼靜脈(superior ophthalmic vein)
C.前額靜脈(frontal vein)
D.前顏面靜脈(anterior facial vein)
16.下列何種血管分支走向經過鞏膜篩版(lamina cribosa)區?①上眼眶動脈(supraorbital artery) ②睫 狀後短動脈(short posterior ciliary arteries) ③睫狀後長動脈(long posterior ciliary arteries) ④淚腺動脈(lacrimal artery) ⑤中心視網膜動脈(central retinal artery)
A.僅①④
B.僅②⑤
C.②③⑤
17.淚腺之淚液分泌會經過下列那一個神經節?
A.睫狀神經節(ciliary ganglion)
B.翼腭神經節(pterygopalatine ganglion)
C.下頜下神經節(submandibular ganglion)
D.頸上神經節(superior cervical ganglion)
18.下列那條神經並未經過眶上裂(superior orbital fissure)?
A.額神經(frontal nerve)
B.淚腺神經(lacrimal nerve)
C.鼻睫神經(nasociliary nerve)
D.顴顳神經(zygomatic nerve)
19.光反射於第四級傳導從睫狀神經節(ciliary ganglion)到虹彩,主要是經由那條神經?
A.短睫狀神經(short ciliary nerve)
B.長睫狀神經(long ciliary nerve)
C.內側睫神經(medial ciliary nerve)
D.外側睫神經(lateral ciliary nerve)
20.有關視覺誘發電位(visual evoked potential, VEP),下列敘述何者正確?
A.無法監測視覺傳導路徑的功能
B.不適合用於小嬰兒檢測
C.主要記錄視網膜受刺激後枕葉視皮質產生的電活動
D.刺激的方式只有閃光視覺誘發電位一種方式
21.有關錐狀細胞的敘述,下列何者正確?
A.主要在暗處辨別色彩並偵測各種細節
B.中央小凹(foveola)的感光細胞只有錐狀細胞
C.普遍存在會聚式排列
D.外節(outer segment)呈細長桿狀
22.眨眼反射中,負責接受來自角膜的感覺訊號是那一對腦神經?
A.第四對
B.第五對
C.第六對
D.第七對
23.有關第六對腦神經之敘述,下列何者錯誤?
A.起源於下橋腦
B.由上眶裂進入眼窩
C.支配眼外直肌
D.外展神經損傷可能造成外斜視
24.一位 70 歲男性,年輕時沒有近視,40歲後逐漸老花眼出現,最近發現老花眼改善,甚至看手機不須老花眼 鏡,但是晚上開車時遠處路牌看不清,最不可能發生下列那一個狀況?
A.產生晶核性白內障(nuclear sclerosis)
B.水晶體膨脹
C.睫狀肌功能恢復
D.近視度數繼續增加
25.有關對比視力(contrast sensitivity),下列何者錯誤?
A.對比視力是在明亮對比變化下,人的視覺系統對不同空間頻率的正弦光柵視標的識別能力
B.對比視力與年齡無關
C.視力 1.0 有可能對比視力下降
D.黃斑部病變的患者其對比視力不佳
26.有關驗光生公會的敘述,下列何者錯誤?
A.驗光生公會由衛生福利部主管公會業務
B.直轄市、縣(市)驗光生公會,由該轄區域內驗光生二十一人以上發起組織之
C.全國聯合會之設立,應由三分之一以上之直轄市、縣(市)驗光生公會完成組織後,始得發起組織
D.理事長之連任,以一次為限
27.若驗光人員違法為三歲之兒童驗光,罰則為何?
A.新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰
B.新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰
C.新臺幣五萬元以上二十萬元以下罰鍰
D.一年以上停業處分
28.依驗光人員法,下列何者屬不得發給執業執照之情形?①經廢止驗光人員證書 ②經廢止驗光人員執業執照 未滿一年 ③未於歇業事實發生之日起三十日內報請原發執業執照機構備查
A.①②③
B.僅①②
C.僅②③
D.僅①③
29.有關隱形眼鏡販售驗配之規定,下列敘述何者正確?①鏡片消毒藥水、保存液之販售業者,應聘專任藥師管 理監督 ②隱形眼鏡屬於醫療器材,其販售須符合醫療器材管理法之規定 ③驗光人員法所稱一般隱形眼 鏡,指非用於治療或診斷之隱形眼鏡 ④隱形眼鏡之販售業許可執照應妥為保管,並至少保存三年,以便主 管機關隨時備查
A.①②③
B.①③
C.②③
D.②④
30.驗光生每六年應完成之繼續教育課程積分中,關於專業品質、專業倫理及專業相關法規之積分數,合計至少 應達多少點,且應包括感染管制及性別議題之課程?
A.二十四點
B.十二點
C.七點
D.一百二十點
31.醫事人員執業,應接受下列何項課程之繼續教育? ①專業課程 ②專業品質 ③專業倫理 ④專業相關法規 A.僅①④
B.僅①③④
C.僅①②③
D.①②③④
32.下列何者得應驗光生考試?
A.符合教育部採認規定之國外高級醫事職業以上學校醫用光學技術、驗光、或視光系、科畢業,並經實習期滿 成績及格,領有畢業證書者
B.曾在醫療機構或眼鏡行從事驗光業務滿二年,並具高中、高職以上學校畢業資格者
C.曾在醫療機構或眼鏡行從事驗光業務滿五年以上,並參加經中央主管機關指定相關團體辦理之繼續教育達一 百二十小時者
D.公私立專科以上學校畢業,曾在醫療機構或眼鏡行從事驗光業務滿二年者
33.根據驗光人員法第15條第1項之規定,下列何者可以作為驗光所設立的申請人?
A.任何領有中華民國國民身分證的自然人
B.領有驗光師證書且在第9條所定機構執行業務一年以上者
C.領有驗光人員證書(包含驗光師或驗光生)且在第9條所定機構執行業務滿規定年資者
D.依法登記成立的眼鏡相關產業公司
34.有關驗光所之停業,下列敘述何者正確?
A.驗光所之驗光人員受停業處分時,就需辦理
B.驗光所受廢止開業執照處分,仍繼續開業,得廢止其內驗光人員之驗光人員證書
C.將驗光所招牌拆除
D.停業逾一年者,應辦理歇業
35.驗光所執行業務之紀錄及醫師開具之醫囑單,應要至少保存多幾年?
A.一年
B.二年
C.三年
D.五年
36.有關驗光人員執行業務紀錄 ,下列敘述何者正確? ①驗光人員執行業務之紀錄,應妥為保管,違者處新臺 幣一萬元以上五萬元以下罰鍰 ②驗光人員執行業務應製作紀錄,需要簽名或蓋章並註記執行年月日 ③驗 光人員執行業務之紀錄,未依當事人要求提供驗光結果報告,違者處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰 ④ 驗光結果報告需要簽名或蓋章
A.①②④
B.②③④
C.①③④
D.①②③
37.驗光生可執行之業務範圍,下列何者正確? ①一般隱形眼鏡之配鏡 ②非侵入性之眼球屈光狀態測量及相關 驗光 ③低視力者輔助器具之教導使用 ④其他依醫師開具之照會單或醫囑單所為之驗光
A.①②③
B.②③④
C.③④
D.①④
38.有關驗光所之廣告,下列何者錯誤?
A.不得假借他人名義為宣傳
B.可利用出售或贈與醫療刊物為宣傳
C.可刊登驗光人員姓名及證書字號
D.不得刊登免費、折扣或贈送禮品禮券等內容
39.依醫療法規定,醫療機構不得聘僱或容留未具醫事人員資格者,執行應由特定醫事人員執行之業務。若醫療 機構雇用不具驗光資格的人員進行驗光工作,其罰則為:
A.處新臺幣五千元以上二萬五千元以下罰鍰
B.處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰
C.處新臺幣三萬元以上十五萬元以下罰鍰
D.處新臺幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰
40.依勞動基準法規定,離職後競業禁止之期間,最長不得逾多少時間?
A.一年
B.二年
C.三年
D.五年
41.下列何者不是乾燥性角結膜炎的適當治療方式?
A.亞麻仁油點眼
B.人工淚水點眼
C.維他命A眼藥膏點眼
D.淚管塞
42.有關於乾眼症的治療方式,下列何者錯誤?
A.自體血清製劑眼藥水點眼
B.暫時性淚管塞約可維持數週
C.急性發作時可以低濃度類固醇製劑點眼
D.配戴高含水量且含有HEMA的隱形眼鏡
43.有關視網膜分裂症(retinoschisis)之敘述,下列何者錯誤?
A.為性染色體隱性遺傳,故好發於女孩
B.輕症患者的視網膜分裂侷限於黃斑部,只呈黃斑囊狀水腫
C.視力通常不佳,嚴重的患者視網膜分裂會延伸至周邊,也可能造成破洞及視網膜剝離,而需手術治療
D.口服的利尿劑有助於改善黃斑水腫及視力
44.有關老花眼之敘述,下列何者錯誤?
A.隨著年齡增長,眼睛看近時的對焦能力變差,這種調節作用(accommodation)的降低就是所謂老花眼
B.水晶體變厚變硬,導致不容易進行調節作用(accommodation)是原因之一
C.支配睫狀肌收縮的副交感神經也減少了,導致睫狀肌收縮不良是原因之一
D.懸韌帶(zonules)及水晶體囊袋(capsule)也硬化缺少彈性,使水晶體不易進行調節作用 (accommodation)也是原因之一
45.下列何者不是治療非感染性葡萄膜炎的主要使用藥物?
A.類固醇(corticosteroids)
B.抗生素(antibiotics)
C.非類固醇消炎劑(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID)
D.免疫抑制劑(immunosuppressants)
46.有關視網膜構造由眼球內(玻璃體方向)至眼球外(鞏膜方向)的排列順序,下列何者正確?①錐狀及桿狀 光感細胞層(rods and cones photoreceptors) ②神經節細胞層(ganglion cell layer) ③內境界膜 (internal limiting membrane) ④視網膜色素上皮細胞層(retinal pigment epithelium)
A.③②①④
B.④③②①
C.①②③④
D.③④①②
47.有關外斜視之敘述,下列何者錯誤?
A.間歇性外斜視大部分的時間眼位正常,只有偶而在強光下或不專心的時候,才出現外斜視
B.持續性外斜視常由間歇性外斜視發展而成,由偶爾出現變成終日持續的外斜視
C.通常會伴有中高度遠視
D.較內斜視普遍
48.有關眼壓之敘述,下列何者錯誤?
A.正常範圍大概介於11~21毫米汞柱
B.眼壓會有日夜的變動,通常早上較低,下午及晚上較高
C.青光眼的日夜眼壓變動差比正常人大
D.憋氣時眼壓通常會較高
49.有關擬副交感神經製劑(parasympathomimetic agent),例如縮瞳劑 pilocarpine ,下列敘述何者錯誤?
A.會增加房水從小樑途徑排出
B.會使水晶體增加屈光度變得較近視
C.會縮瞳感覺光線變暗
D.會降低房水的產量
50.有關近視手術之敘述,下列何者正確?
A.近視手術主要是改變角膜的屈光狀態,對眼軸的長短並沒有改變
B.有視網膜裂孔的人,在做完近視手術後,才需作視網膜雷射補強
C.近視手術後,度數趨於穩定,較不會受睫狀肌用力的影響改變眼球的狀態
D.近視手術的進步,對高度近視、散光的解決,已經都可以突破
代 號:2110
類科名稱:驗光生
科目名稱:驗光學概要
考試時間:1小時
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.關於對比敏感度檢查之敘述,下列何者正確?
A.使用史耐倫視力表(Snellen chart)可同時檢測視力值及對比敏感度
B.使用佩里羅布森視力表(Pelli-Robson letter chart)可同時檢測視力值及對比敏感度
C.使用佩里羅布森視力表(Pelli-Robson letter chart)可用於分辨不同程度之空間頻率(spatial frequency)
D.Vistech chart(VCTS視標)可用於對比敏感度檢查,亦可用於分辨不同程度之空間頻率(spatial frequency)
2.史耐倫英呎制視力表(Snellen chart)為驗光所常用視力檢查視標,若驗光所直線距離為4公尺 時,20/40之視標大小為何?
A.17.46 mm
B.11.64 mm
C.26.19 mm
D.14.53 mm
3.臨床上,有時會遇到病人反應配鏡處方白天都沒問題,但在夜間駕駛時清晰度不足。下列敘述何者 錯誤?
A.產生的原因,可能與瞳孔放大產生更多的球面像差(spherical aberration)有關
B.遠視患者如果矯正不足,則更容易發生此現象
C.通常度數落差不會超過0.50 D~1.00 D
D.此現象稱為夜間型近視(night myopia)
4.在進行遮蓋測試(cover test)時,患者注視著指定的視標。先遮蓋患者左眼,患者右眼移動,將 遮眼棒從患者左眼移開,發現右眼固定不動。再遮蓋患者右眼,患者左眼移動,將遮眼棒從患者右 眼移開,發現左眼固定不動,則其眼位為何?
A.斜位(phoria)
B.交替式斜視(alternating tropia)
C.左眼持續性斜視(left constant tropia)
座號:___________
D.右眼持續性斜視(right constant tropia)
5.對一眼睛做視網膜檢影鏡檢查,可以-2.00 D在45度達到中和,+5.00 D在135度達到中和,檢查結果 為:
A.+5.00DS/-7.00DC×045
B.+5.00DS/-2.00DC×045
C.-2.00DS/+5.00DC×135
D.+5.00DS/-2.00DC×135
6.被檢者在40 cm處看近距離視標,檢查者以諾特動態視網膜檢影鏡檢查法(Nott dynamic retinoscopy)檢查時要遠離被檢者50 cm處才找到中和點,則被檢者的調節滯量(lag of accommodation)為多少?
A.+0.50 D
B.-0.50 D
C.-1.00 D
D.+1.00 D
7.若依角膜弧度儀的測量為參考,下列何者為順散光(with-the-rule astigmatism)該有的數值?
A.41.00 D在80度,43.00 D在170度
B.43.00 D在80度,41.00 D在170度
C.43.00 D在130度,41.00 D在40度
D.43.00 D在35度,41.00 D在125度
8.以交叉圓柱鏡調整測量-4.50DS/-2.50DC×180的散光度數值時,連續兩次負圓柱鏡的軸都對應著180 度時,受檢者都看得較清楚,則應調整為下列那一個屈光度?
A.-4.50DS/-2.00DC×180
B.-4.50DS/-3.00DC×180
C.-4.25DS/-2.25DC×180
D.-4.25DS/-3.00DC×180
9.有關交叉圓柱鏡測量散光軸度時,交叉圓柱鏡A對準散光軸,詢問被檢者那一面清楚並以追紅點方式 移動軸度,矯正散光軸。下列敘述何者正確?
A.負軸(紅點)及正軸(白點)分別以45度跨越在散光軸(A點)兩旁
B.負軸(紅點)及正軸(白點)分別以90度跨越在散光軸(A點)兩旁
C.負軸(白點)及正軸(紅點)分別以45度跨越在散光軸(A點)兩旁
D.負軸(白點)及正軸(紅點)分別以90度跨越在散光軸(A點)兩旁
10.利用紅綠雙色視標進行驗光終點確認檢查,患者在-4.50 DS時,主述紅色背景下的視標較黑、較清 楚,表示此時患者整個屈光系統所成的焦點落於何處?
A.視網膜前方
B.視網膜上
C.視網膜後方
D.錯亂圓落於視網膜上
11.一患者完全矯正度數為右眼:-2.25DS/-1.25DC×170,左眼:-3.00DS/-2.00DC×165,若於40公分處 使用負鏡片模糊法(minus lens to blur)測試其調節幅度,檢查完成,綜合驗光儀所呈現之度數 為右眼:-7.50DS/-1.25DC×170,OS:-8.25DS/-2.00DC×165時,則此患者之調節幅度為何?
A.3.75 D
B.5.25 D
C.7.75 D
D.8.25 D
12.進行融像性交叉柱鏡測試(fused cross cylinder, FCC),當紅點在90度方向時,受檢者反應垂 直線較為清晰;將交叉柱鏡翻面後,仍為垂直線較為清晰。此檢查結果最可能為下列何者?
A.調節遲滯(lag of accommodation)
B.垂直偏好(vertical preference)
C.調節超前(lead of accommodation)
D.資訊不足以確認
13.下列與遠視相關的敘述,何者錯誤?
A.隱性遠視(latent hyperopia):遠視被調節所掩蓋的部分,一定要經過散瞳後驗光才能檢測出來
B.顯性遠視(manifest hyperopia):眼睛未散瞳狀態下,可以接受的最多遠視度數
C.絕對遠視(absolute hyperopia):遠視無法被調節所補償的部分,如未矯正會影響視力
D.機能遠視(facultative hyperopia):遠視被調節所克服的部分,包含了隱性遠視
14.下列那項檢查患者需要配戴矯正眼鏡?
A.眼外肌(extra-ocular muscles)檢查
B.瞳孔(pupils)檢查
C.推近調節幅度(push-up amplitude of accommodation)檢查
D.赫斯伯格檢查法(Hirschberg test)
15.下列何種屈光異常中最容易造成調節性內斜視(accommodative esotropia)?
A.兩眼差異大於+2.00 DS 的不等視(anisometropia)
B.兩眼均有plano~+0.75 DS之遠視
C.兩眼均有大於-2.00 DS之近視
D.兩眼均有大於-2.00 DS之散光
16.影響屈光狀態趨向於近視的要素包含下列何者?①眼軸過長 ②眼軸過短 ③角膜弧度較平 ④角 膜弧度較陡
A.①③
B.①④
C.②③
D.②④
17.眼鏡鏡片度數:+1.50DS/-2.25DC×175,在散光的分類上是屬於:
A.單純性散光(simple astigmatism)
B.複合性遠視散光(compound hyperopic astigmatism)
C.複合性近視散光(compound myopic astigmatism)
D.混合性散光(mixed astigmatism)
18.有關屈光異常矯正的敘述,下列何者錯誤?
A.同一鏡度的負球面鏡片,越靠近眼睛(即離角膜頂點距離越短),矯正越多的屈光度
B.遠視者用正球面鏡片矯正,是使鏡片的第二焦點(secondary focal point)與眼睛的調節遠點 (far point)重合
C.高度近視者,其眼軸長度通常比一般正視眼還長
D.夜間低照明度,因眼睛調節的不準確,或瞳孔變大引起球面像差,所造成的近視,稱作假性近視 (pseudomyopia)
19.史耐倫(Snellen)6公尺視力表置於5公尺距離檢查視力,患者可看清楚的視標是20/25,則患者的 視力為何?
A.20/20
B.0.8
C.20/30
D.0.5
20.有關立體視覺檢查的結果,下列何者立體視覺最好?
A.400秒弧
B.200秒弧
C.100秒弧
D.50秒弧
21.斜視檢查中,關於角膜反光點測試的敘述,下列何者錯誤?
A.角膜反光點測試應用於近方斜視檢查之方法僅有赫斯伯格測試(Hirschberg test)
B.一般情況下,角膜反光點通常位於瞳孔中心偏鼻側約0.4毫米處
C.進行交替遮蓋每隻眼睛,觀察每隻眼睛的角膜反光點位置,發現在單眼注視下,兩隻眼睛的角膜反 光點位置不是在相同相對位置稱為偏心注視(eccentric fixation)
D.存在偏心注視(eccentric fixation),通常斜視眼的視力會下降
22.如果你想測試左眼下斜肌(left inferior oblique, LIO)的功能,你要指示患者看那個方向?
A.左下方
B.左上方
C.右上方
D.右下方
23.有關色覺檢查之相關敘述,下列何者錯誤?
A.哈-藍-里三氏測驗本(Hardy-Rand-Rittler, HRR)可用來辨認紅-綠色及藍-黃色覺異常患者
B.大部分的假同色板檢查(pseudoisochromatic plate tests),例如:石原氏測驗本(Ishihara test)是專門用來辨別紅-綠色覺異常患者
C.針對眼睛相關疾病,若是因脈絡膜受損而引起的色覺異常,常見為紅-綠色覺異常
D.先天性紅-綠色覺異常中,男性的占比約為8%、女性的占比則為0.64%
24.關於數指法視野檢查(finger counting visual fields)的敘述,下列何者正確?
A.進行這項測驗,施測者應確定自身視野正常
B.為了避免看不清楚手指頭,應配戴眼鏡進行施測
C.這是一項中心視野檢查
D.若對右眼施測,應遮蓋受測者的左眼,並要求受測者的右眼注視施測者的右眼
25.下列有關阿姆斯勒方格檢查(Amsler grid)的敘述,下列何者正確?
A.被檢者需配戴遠方矯正屈光度
B.可檢查出10°中央視野的缺損或變形
C.檢查環境的室內燈光須關閉,只需近方燈
D.檢測過程中,被檢者可以自由觀看方格的任意點
26.眼初檢(entrance tests)項目中,下列何者與屈光問題最無關係?
A.視力檢查(visual acuity)
B.遮蓋檢查(cover test)
C.眼外肌檢查(extraocular motilities, EOM)
D.立體視檢查(stereopsis test)
27.有關近點聚合(near point of convergence, NPC)檢查的敘述,下列何者正確?
A.記錄患者的模糊點、破裂點與回復點
B.發生破裂點完全依照患者說視標變成兩個的時候
C.近點聚合的距離是破裂點的位置到角膜頂點的距離
D.若患者發生壓抑,仍然會有破裂點
28.正切視野圖測驗(tangent screen testing)一般用於檢查下列何種異常?
A.角膜病變
B.水晶體疾病
C.玻璃體病變
D.視神經病變
29.關於電腦驗光機(autorefractor)產生無效(invalid)驗光結果的條件,下列何者錯誤?
A.超出電腦驗光機測定屈光不正範圍之外
B.與瞳孔大小無影響
C.眼前段異常如:混濁介質、瞳孔變形,角膜不規則引起不規則散光,如:圓錐角膜、角膜創傷,以 及眼睛後段異常如:視網膜脫離,葡萄膜和視網膜病變
D.調節功能異常如:隱性遠視(latent hyperopia)、假性近視(pseudomyopia)
30.關於鏡片驗度儀的測量敘述,下列何者正確?
A.若是鏡片含有稜鏡度數,驗度儀內的多重線條十字視標會偏向稜鏡基底方向
B.若是鏡片含有稜鏡度數,要將驗度儀內偏離的多重線條十字視標移回鏡片的中心測量
C.負度數的鏡片,兩鏡片中心點距離若小於患者的瞳距,會有基底朝內的稜鏡效應
D.測量超過驗度儀範圍的負鏡片,可以取負度數試鏡片幫助擴充範圍測量
31.受測者電腦驗光的檢查結果為OD:-3.25DS/-2.00DC×004;KRT data H:42.75D@004/V: 44.75D@094,下列敘述何者正確?
A.等價球面度為-5.25 D
B.散光為逆散
C.角膜水平方向曲率較陡
D.散光皆來自於角膜
32.手動角膜弧度儀測量受檢者的角膜弧度時,應該首先調整下列何者?
A.角膜弧度儀的接物鏡(objective lens)
B.角膜弧度儀的接目鏡(eyepiece)
C.垂直焦距
D.水平焦距
33.在50公分處,靜態網膜鏡檢影術(static retinoscopy)達到中和的度數是+3.00 D,則該被檢者 的屈光不正度數為何?
A.遠視5.00 D
B.近視2.00 D
C.遠視1.00 D
D.近視5.00 D
34.下列何者是鏡片驗度儀的設計原理?
A.眼底鏡
B.望遠鏡
C.網膜鏡
D.裂隙燈
35.以角膜弧度儀測得患者的角膜弧度H:7.67(44.00D)@180;V:7.50(45.00D)@090,推估患者的 角膜散光約為何?
A.-1.00 DC×180
B.-1.00 DC×090
C.-0.50 DC×180
D.-0.50 DC×090
36.若驗光人員已完成自覺式驗光,得到患者的處方為OD:-2.25DS/-0.50DC×170,VA=1.0;OS:
+4.50DS/-2.00DC×045,PHVA=0.7,在加入針孔檢查後左眼視力仍未獲改善,則該名患者較適合使 用下列那種方式來進行雙眼平衡?
A.連續交替遮蓋法(successive alternate occlusion)
B.垂直稜鏡分離法(verticle prism dissociation)
C.馬竇氏鏡測試法(Maddox rod test)
D.稜鏡分離紅綠檢查法(prism-dissociated with duochrome test)
37.使用鐘面圖(clock dial chart)做散光檢查的敘述,下列何者正確?
A.不需尋找初始最佳球面度數
B.不可霧視,以確保最小錯亂圓在視網膜上
C.不可去除視網膜鏡上已有的散光度數
D.要確認散光軸的位置,就要讓眼睛的後聚焦線靠近視網膜
38.在執行紅綠雙色檢查(duochrome test)時,若患者告訴你紅色比較清楚時,則度數應該如何改 變?
A.加負散光度數
B.加正散光度數
C.加正球面度數
D.加負球面度數
39.受檢者接受鐘面圖檢查(clock dial chart)時,3點到9點鐘方向的線是最清晰的,下列敘述何者
最適當?
A.接著在90度的方向減少-0.25 D的圓柱鏡度數,如果受檢者說3點到9點鐘方向的線依然是最清晰 的,應該繼續在90度的方向減少-0.25 D的圓柱鏡度數
B.如果改變了圓柱鏡度數,受檢者說現在每一條線都一樣清晰,這時要改變散光軸度90度再驗證一次
C.如果在90度的方向增加-0.25 D的圓柱鏡度數,受檢者說現在每一條線都一樣清晰,應該繼續在90 度的方向增加-0.25 D的圓柱鏡度數
D.如果在90度的方向增加-0.25 D的圓柱鏡度數,受檢者說3點到9點鐘方向的線依然最清晰,應該在 90度的方向減少-0.50 D的圓柱鏡度數
40.下列有關紅綠雙色檢查(duochrome test)的敘述,下列何者錯誤?
A.其檢查是利用紅綠不同波長的原理
B.進行檢查時需把檢查室燈光調暗
C.檢查終點為病人表示紅綠色上面的視標一樣清楚
D.病人若有紅綠辨色力異常則無法做此檢查
41.有關驗光時使用綜合驗光儀(phoropter)與試鏡架(trial frame)的比較,下列敘述何者錯誤?
A.為低視力患者執行驗光與視覺檢查時,較適合使用試鏡架
B.使用綜合驗光儀相較於試鏡架,較不易掌控頂點距離與傾斜角等影響屈光檢查的相關參數
C.以檢影鏡檢查大偏斜角度的斜視患者時,試鏡架較可在不需遮眼狀態下給予較準確的測量
D.綜合驗光儀較不易引起近感知調節(proximal accommodation),故較適合雙眼視異常者之檢查
42.進行鐘面圖(clock dial chart)檢測時,受檢者表示4點和10點鐘與5點和11點鐘方向兩條線條最 黑,則暫定負散光軸應該設定在那個角度?
A.45度
B.90度
C.135度
D.150度
43.受檢者雙眼遠方矯正度數為OD:-3.50 DS/OS:-4.50 DS,在執行正負相對調節(NRA/PRA)的檢查 時,綜合驗光儀上分別轉到OD:-2.50 DS/OS:-3.50 DS及OD:-6.50 DS/OS:-7.50 DS時,受檢者 表示視標會出現持續性模糊,則檢查結果應如何記錄?
A.NRA/PRA:+1.00/-3.00
B.NRA/PRA:+3.00/-1.00
C.NRA/PRA:+3.00/-3.00
D.NRA/PRA:-3.00/+2.00
44.某人雙眼看遠皆為+1.25 D,依循一般驗光流程決定初始加入度為+1.25 D,且NRA/PRA檢測結果分 別+1.50/-1.00。依以上檢測數據,配戴單焦點閱讀眼鏡之度數應該為下列何者?
A.+1.25 D
B.+1.75 D
C.+2.25 D
D.+2.75 D
45.有關操作融像性交叉圓柱鏡(fused cross cylinder, FCC)時的相關注意事項,下列敘述何者錯
誤?
A.主要評估受測者於近距離時之調節狀態
B.放置±0.50 D的輔助鏡在遠距離完全矯正的受測者眼前,其眼內的成像為水平焦線位於垂直焦線後
C.若使用傑克森交叉圓柱鏡作為輔助鏡片,則需將其負散光軸設置在90度的位置
D.若受測者年齡超過50歲,使用FCC確認暫時近用加入度時,可直接先加入正度數直到受測者能分辨 線條清晰度,再開始執行測量
46.學者Lyle(1965)發現老花眼的散光軸度,會隨著年齡的增長而最後慢慢變成下列何者?
A.順規則散光
B.逆規則散光
C.斜方向散光
D.不會改變
47.有一個固定式±0.50 DC的交叉圓柱鏡(紅點在90軸度、白點在180軸度),則在靠近-0.50 D度數的 22.5軸度上的度數為多少?
A.散光-0.50 DC
B.球面-0.25 DS
C.散光-0.25 DC
D.球面-0.50 DS
48.有關調節靈敏度(accommodative facility)的測試敘述,下列何者最不恰當?
A.可以快速改變調節力
B.通常採用約0.6~0.7近用視標
C.類似快速測量正相對調節力(positive relative accommodation)與負相對調節力(negative relative accommodation)
D.使用±2.00 D翻轉鏡可以產生plano~4.00 D的調節刺激量(accommodative stimulus)
49.受檢者雙眼皆近視-2.00 D,依年齡判斷暫時加入度(tentative ADD)為+1.00 D。將暫時加入度 置入遠距處方後,於40公分測量相對調節力(relative accommodation):逐步於雙眼加入負球面 度至-2.00D時,視標開始持續模糊;其後逐步於雙眼加入正球面度至+0.50 D時,視標開始持續模 糊。以上述遠距處方與暫時加入度相合度數為檢查參考點,則下列負相對調節(negative relative accommodation, NRA)與正相對調節(positive relative accommodation, PRA)的紀 錄何者正確?
A.NRA/PRA:+2.50/plano,經由暫時加入度+1.00 D
B.NRA/PRA:+1.50/-1.00,經由暫時加入度+1.00 D
C.NRA/PRA:plano/+2.50,經由暫時加入度+1.00 D
D.NRA/PRA:-1.00/+1.50,經由暫時加入度+1.00 D
50.依據Hofstetter公式,50歲患者的最大調節幅度(maximum amplitude of accommodation)期望值 為何?
A.2.50 D
B.3.50 D
C.5.00 D
D.6.00 D
代 號:3110
類科名稱:驗光生
科目名稱:隱形眼鏡學概要
考試時間:1小時
座號:___________
※注意:本試題禁止使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
1.關於美國FDA對軟式隱形眼鏡材料的分類,下列何者正確?
A.第1類材料為低含水、離子性
B.第2類材料為高含水、非離子性
C.第3類材料為高含水、離子性
D.第4類材料為低含水、非離子性
2.有關軟式水膠隱形眼鏡之含水量與折射率,下列敘述何者正確?
A.含水量增加時,折射率會上升
B.含水量降低時,折射率會下降
C.含水量與折射率呈反比
D.含水量對折射率無明顯相關性
3.有關角膜塑型片(orthokeratology)之敘述,下列何者正確?①主要使用矽水膠材質鏡片 ②主要 應用逆幾何設計(reverse geometric) ③可觀察到角膜中心區域上皮細胞層變薄 ④白天停戴也 不會有度數回歸(power regression)
A.①③
B.②③
C.①④
D.②④
4.二甲基丙烯酸乙二醇酯(EGDMA)在隱形眼鏡材料中主要作為交聯劑(cross-linking agent),增 加EGDMA的使用量會對鏡片材質產生什麼影響?
A.增加鏡片的延展性與含水量
B.增加尺寸穩定性,但會使材質變硬且含水量降低
C.提升抗沉澱能力
D.提供極佳的光學清晰度,但失去透氧性
5.有關軟式隱形眼鏡的透氧率(Dk)與傳氧率(Dk/t)關係,下列敘述何者正確?
A.Dk取決於鏡片厚度
B.Dk/t與鏡片厚度無關
C.散光鏡片或高近視度數的鏡片需要高透氧材質
D.增加含水量對Dk無任何影響
6.關於水凝膠軟式隱形眼鏡與透氣硬式隱形眼鏡之比較,下列何者正確?
A.前者有較好及較穩定的視力
B.前者有更好的對比敏感度(contrast sensitivity)
C.前者比較會引起高階像差(higher order aberration),後者比較會降低高階像差
D.前者有較良好的表面潤濕性(surface wettability)
7.下列何者不是配戴硬式球面高透氧鏡片時出現角膜乾燥的原因?
A.邊挑(edge lift)過低
B.鏡片偏心定位
C.淚液品質差
D.眼瞼衛生不佳
8.孫同學正驗配硬式透氧隱形眼鏡,驗光生發現鏡片持續高位不下移(superior decentration),下 列敘述何者錯誤?
A.可增加鏡片中心厚度(center thickness)來改善
B.做角膜地形圖(topography)檢查可發現角膜上部變形(distortion)
C.可換成較平(flatter)基弧鏡片(base curve radius)來改善
D.可減少鏡片邊緣厚度(thinner edge design)
9.關於軟式隱形眼鏡配戴者發生「角膜浸潤事件(corneal infiltrative events, CIEs)」的風險因 子與處置,下列敘述何者正確?
A.大多數發生此狀況的患者都會主訴劇烈的眼部疼痛與視力模糊
B.隨著配戴者的年齡增長,發生角膜浸潤事件的風險反而會降低
C.研究指出,矽水膠(silicone hydrogel)材質因透氧率極高,能完全杜絕角膜浸潤事件的發生
D.改配戴「每日拋棄式隱形眼鏡(daily disposable lens)」有助於顯著降低風險,甚至在水膠日 拋材質中可將年發生率接近零
10.根據Nathan Efron教科書上老花眼隱形眼鏡矯正選擇建議,下列那一條件之患者較易成功驗配同步 視覺(simultaneous)設計之多焦點隱形眼鏡?
A.具有高度散光且需要精準矯正之患者
B.初發性老花且原先就有配戴軟式隱形眼鏡之患者
C.正視眼(emmetropic)之患者
D.瞳孔大小小於3 mm且對遠距離視力要求極高者
11.使用非球面(aspheric)設計的老花軟式隱形眼鏡,其主要的光學原理為何?
A.依靠眼瞼推擠使鏡片產生形變以調整度數
B.利用稜鏡垂重(prism ballast)使鏡片定位
C.鏡片中心區與邊緣區具有明顯的階梯式度數跳躍
D.透過改變鏡片表面的曲率半徑,產生連續性的焦點變化
12.下列何者是「部分單眼視覺法(modified monovision)」的典型配置?
A.雙眼皆配戴單焦點鏡片,一眼看遠、一眼看近
B.雙眼皆配戴雙焦點鏡片,但度數完全相同
C.一眼配戴單焦點鏡片,另一眼配戴多焦點鏡片
D.兩眼同時配戴散光片,不處理老花問題
13.有關硬式透氧鏡片敘述,下列何者錯誤?
A.高透氧性(Dk)鏡片材料的彈性模量會低於聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)
B.淚液成分尤其是油脂層(lipid layer),會在鏡片表面形成一層生物膜,作為天然的潤濕劑
C.比重較高的鏡片較重,可能因重力作用鏡片較容易往下偏移
D.氟矽丙烯酸酯(fluoro-silicone acrylate, F-SA)鏡片較矽氧烷丙烯酸酯(silicone/acrylate, S/A)更抗沉澱,淚液破裂時間也較長
14.考量等效氧氣百分比(equivalent oxygen percentage, EOP)與中心厚度的關係,若將RGP鏡片的
中心厚度增加0.04 mm,其對生理氧氣供應的影響為何?
A.等效氧氣百分比會線性下降約10%,導致角膜水腫
B.質量增加約24%,但等效氧氣百分比下降不到1%
C.傳氧率(Dk/t)會因為厚度增加而呈現倍數成長
D.中心厚度的改變主要影響周邊視力,對氧氣供應無關
15.下列何者為軟式隱形眼鏡的膨脹因素(swell factor)之定義?
A.鏡片在乾態下的尺寸除以在濕態下的尺寸
B.鏡片所吸收的水分重量除以鏡片的總重量
C.鏡片直徑的膨脹因素減去軸向厚度的膨脹因素
D.鏡片在濕態下的尺寸除以在乾態下的尺寸
16.下列那一種隱形眼鏡的製造方式,常用來製造客製化(custom-ordered)的軟式隱形眼鏡?
A.車削法(lathe cutting)
B.旋模法(spin casting)
C.鑄模法(cast molding)
D.混合法(combination)
17.當比較硬式透氣鏡片(GP)之低Dk、高Dk和超Dk的標準鏡片厚度是多少?
A.0.22 mm
B.0.12 mm
C.0.32 mm
D.0.02 mm
18.在水凝膠(hydrogel)隱形眼鏡中添加矽(silicone)的主要好處為下列何者?
A.增加傳氧率(oxygen transmissibility)
B.增加濕潤性(wettability)
C.降低蛋白沉積
D.增加配戴舒適度
19.關於軟式隱形眼鏡含水量的敘述,下列何者錯誤?
A.材質吸水少於4%,稱為疏水性材質
B.水凝膠的材質增加含水量可以增加透氧性(Dk)
C.增加鏡片含水量通常會有較多蛋白沉積
D.根據美國食品及藥物管理局(FDA)對軟式隱形眼鏡的分類,第一類(group 1)為高含水性聚合物 20.下列隱形眼鏡材質單體,何者具有離子性且可提高含水量?
A.甲基丙烯酸甲酯(methyl methacrylate)
B.乙二醇二甲基丙烯酸酯(ethylene glycol dimethacrylate)
C.甲基丙烯酸(methacrylic acid)
D.甲基丙烯酸甘油酯(glyceryl methacrylate)
21.有一軟式隱形眼鏡Dk值只有12,若想提高其Dk值,下列材質何者最不合適?
A.甲基丙烯酸(methacrylic acid)
B.聚乙烯醇(polyvinyl alcohol)
C.N-乙烯基吡咯烷酮(n-vinyl pyrrolidone)
D.甲基丙烯酸甘油酯(glyceryl methacrylate)
22.關於軟式隱形眼鏡沉積物(deposits)及其臨床意義,下列敘述何者正確?
A.鏡片產生沉積後,對氧氣傳導與配戴時間有影響,但不會增加巨大乳突性結膜炎(GPC)或角膜潰 瘍的風險
B.當鏡片上出現橘色圓形沉積(鏽斑)時,需詢問患者清潔用水習慣
C.果凍狀突起(jelly bumps)為常見無機沉積物,若出現在拋棄式鏡片上,代表鏡片需要加強清潔
D.化妝品污染沉積僅影響鏡片外觀,與患者鏡片操作衛生無關,因此不需特別進行病患衛教
23.硬式隱形眼鏡藥水內含甲基纖維素衍生物(methylcellulose derivative),其作用為何?
A.去蛋白
B.沖洗
C.殺菌
D.濕潤
24.關於軟式隱形眼鏡護理系統,下列敘述何者錯誤?
A.加熱法是第一種由FDA所批准的軟式鏡片消毒方法
B.使用紫外線可確實消毒鏡片
C.微波輻射(microwave irradiation)是一種便宜且有效的軟式鏡片消毒方法
D.超音波系統清潔鏡片需大量能量,可能導致鏡片表面受損
25.關於使用過氧化氫消毒軟式隱形眼鏡,下列敘述何者錯誤?
A.常見的濃度為3%
B.氧化消毒安全有效,不含防腐劑
C.經常使用容易導致眼睛乾眼症狀
D.藥水中和後呈現粉紅色,是因為中和片含有維生素B12
26.chlorhexidine廣泛使用的防腐系統,其可以快速地破壞細胞壁,因此可以應用於清洗隱形眼鏡, 但對於部分特性的隱形眼鏡材質並不適合。依照FDA分類方法,那一類型的隱形眼鏡不適合用此方 法清潔消毒並禁止使用?
A.第一類
B.第二類
C.第三類
D.第四類
27.隱形眼鏡的配戴與追蹤是選擇及驗配評估的重要因素,與軟式隱形眼鏡相比,下列何者不是使用硬 式隱形眼鏡的優勢?
A.增加角膜的氧合作用
B.降低微生物性角膜炎風險
C.毒性及過敏性併發症較少
D.較高的彈性模數
28.有關圓錐角膜(keratoconus)的敘述,下列何者正確?
A.疾病最常見的角膜最凸處位於角膜幾何中心(geometric center)
B.疾病的角膜會突出,但不會產生疤痕
C.在疾病早期使用軟式隱形眼鏡無法改善視力
D.使用角膜地形圖(topography)可以幫助早期診斷
29.在進行硬式透氣隱形眼鏡(RGP)的診斷性試戴(diagnostic fitting)時,若觀察到鏡片呈現頂 點間隙(apical clearance)狀態,關於螢光染色型態與配適狀態的敘述,下列何者正確?
A.鏡片中央呈現黑色區域(apical touch),代表鏡片基弧(BCR)相對於角膜過陡
B.鏡片中央呈現綠色螢光蓄積,代表鏡片基弧(BCR)相對於角膜過陡
C.鏡片邊緣與鞏膜貼合產生壓痕,代表配適太鬆
D.鏡片中央與角膜直接接觸,代表有過多的淚液蓄積
30.當一位近視患者的眼鏡處方為-6.00 D,且眼鏡配戴的頂點距離(vertex distance)為12 mm時, 根據「後頂點屈光力(back vertex power)」的換算原則,其隱形眼鏡的球面度數選擇應最接近 下列何者?
A.-5.50 D
B.-6.00 D
C.-6.25 D
D.-6.50 D
31.下列何者不是軟式隱形眼鏡的優點?
A.造成角膜變形的風險低
B.較少因鏡片滑動過多(excessive lens lag)造成不適感
C.對未矯正散光的視力改善佳
D.可用於治療性用途
32.下列何者為配戴硬式鏡片偏心(decentration)導致的問題?①角膜乾燥 ②角膜變形 ③角膜服 貼度不良 ④視力下降
A.僅②③
B.僅②③④
C.僅①③④
D.①②③④
33.關於眼瞼附著配鏡設計(lid-attached fit),下列何者不是鏡片周邊弧(peripheral curve radius)的功能?
A.允許鏡片下方淚液適當流通,以維持角膜代謝
B.防止鏡片邊緣在鏡片移動時崁入角膜表面
C.支撐鏡片邊緣的淚液彎月面,並協助鏡片置中的功能
D.影響鏡片是否舒適主要因素
34.利用角膜弧度儀或角膜地圖儀測量角膜曲率半徑時,相差約多少mm會建議使用後表面散光設計 (toroidal back optic zones)之硬式隱形眼鏡?
A.0.25 mm
B.0.50 mm
C.0.75 mm
D.1.00 mm
35.20歲女性病患檢查測得角膜K值為43.50 D(7.76 mm)、虹膜水平直徑(HVID)為10.6 mm,配戴硬 式透氣隱形眼鏡試片:基弧8.44 mm、鏡片直徑(OAD)9.6 mm 時,螢光染色顯示配適良好,下列 最終處方何者最為合理?
A.基弧7.94 mm、鏡片直徑8.8 mm
B.基弧8.38 mm、鏡片直徑9.0 mm
C.基弧8.49 mm、鏡片直徑9.2 mm
D.基弧8.54 mm、鏡片直徑9.8 mm
36.對於不適合的軟式隱形眼鏡驗配太鬆的敘述,下列何者正確?①第一個要考慮的可能性是鏡片是否 正反面顛倒 ②較鬆的鏡片會導致周邊角膜染色 ③配戴後期眼睛疼痛 ④配戴過程中鏡片容易從 角膜上移位
A.僅②③④
B.僅①②④
C.僅①③④
D.①②③④
37.一病患角膜散光介於2.00 D~3.00 D之間,當驗配硬式隱形眼鏡時,何種狀況不需優先考慮使用後 表面散光光學區設計(toroidal back optic zone)而不是球面後表面設計(spherical back surface curve)?
A.取下球面鏡片後,出現明顯角膜塑型特徵且戴眼鏡仍視力模糊
B.逆規角膜散光(against-the-rule astigmatism)
C.使用球面鏡片,但出現過度鏡片變形(lens flexure)
D.配適球面鏡片時,鏡片置中且無過多位移
38.有關硬式隱形眼鏡偏位之敘述,下列何者錯誤?
A.常見於高度數散光之角膜,逆向散光常使鏡片偏向上位
B.常是因為鏡片弧度太平
C.調整鏡片弧度通常要超過0.10 mm
D.有時鏡片邊緣太厚會使眼瞼夾片而偏向上位
39.某一屈光不正-6.50DS/-2.25DC×180配戴軟式散光鏡片的動態穩定(dynamic stabilization)設計 後,經過鏡片穩定後評估旋轉角度在015,所以應再調整新的鏡片軸度為何?
A.015
B.075
C.105
D.165
40.硬式鏡片配戴時會使用螢光素與鈷藍燈作淚液的評估,下列何者的淚液厚度要多少才足以判讀淚液 厚薄度的差異性?①10 μm ②30 μm ③70 μm ④90 μm ⑤120 μm
A.②③④⑤
B.僅①②③
C.僅②③
D.僅②
41.關於軟式隱形眼鏡鏡片的直徑,下列敘述何者錯誤?
A.直徑應該涵蓋角膜360度且在各方向超越鞏膜至少0.5 mm
B.直徑應該涵蓋約水平可視虹膜直徑(horizontal visible iris diameter)加上2 mm左右
C.如果鏡片會偏位,那就該選擇更大直徑的鏡片來使用
D.軟式隱形眼鏡鏡片的直徑約為13.8 mm到15.0 mm,並沒有製造商生產直徑更小或更大的庫存鏡片。 所以用一般規格無法驗配者,只能試硬式隱形眼鏡
42.關於裂隙燈的操作,下列敘述何者錯誤?
A.現代裂隙燈的照明光源多為鹵素燈或LED燈源,光源及照明系統斷開連結後(decoupled),有助於 間接照明技巧的操作(indirect illumination techniques)
B.使用黃色濾鏡能加強對比,有助於觀察角膜及虹膜血管紋
C.鈷藍光濾鏡(cobalt blue filter)有助於觀察角膜上的鐵質沉澱
D.使用裂隙燈的鏡射照明技巧(specular illumination),可以觀察淚液中的脂質層樣式、淚液厚 度以及淚液膜崩解
43.角膜地形圖的指標中,下列何者最不適合用於評估潛在的圓錐角膜?
A.下-上值(inferior-superior value, I-S value)
B.表面不對稱指標(surface asymmetry index, SAI)
C.視力潛能(potential visual acuity, PVA)
D.視軸偏角(angle kappa)
44.關於隱形眼鏡配戴者主訴「畏光(photophobia)」與「炫光不適(dazzle)」的臨床區別與成 因,下列敘述何者正確?
A.炫光(dazzle)是一種病理狀態(pathologic condition),通常伴隨著劇烈的眼部疼痛與眼瞼痙 攣(blepharospasm)
B.畏光(photophobia)是指當光線進入眼睛時引起疼痛的狀態,且常伴隨流淚與眼瞼痙攣 (blepharospasm)
C.隱形眼鏡配戴初期的「適應階段(initial adaptation)」絕對不應該出現畏光反應,若發生則代 表眼球已受到嚴重外傷
D.未矯正的屈光不正(uncorrected refractive error)與殘餘散光(residual astigmatism)只會 造成視力模糊,與畏光或炫光反應無關
45.下列何者不適合配戴軟式隱形眼鏡?
A.巨大乳突結膜炎(giant papillary conjunctivitis)
B.從事有可能肢體碰撞運動之運動員
C.晶體散光(lenticular astigmatism)
D.無法適應硬式透氣隱形眼鏡(RGP)
46.對於隱形眼鏡引起的發炎反應(如CLARE或非感染性浸潤),臨床上若需使用類固醇(Steroids) 治療,下列那一種藥物的「安全性」相對較高,且較不容易導致眼壓升高的副作用?
A.prednisolone acetate(如Pred Forte)
B.dexamethasone(如Maxidex)
C.loteprednol etabonate(如Lotemax)
D.fluorometholone(如FML)
47.關於隱形眼鏡相關之瞼板腺功能障礙(CL-MGD),下列敘述何者正確?
A.CL-MGD的特徵是瞼板腺分泌量的減少,但分泌物的物理性質(如顏色、黏稠度)通常保持不變
B.擠壓瞼板腺時,分泌物由清澈油狀轉變為乳白色、奶油黃色的混濁狀,這反映了腺體內脂質組成或 結構的改變
C.下眼瞼緣的淚河(Tear meniscus)出現泡沫狀是因細菌感染所產生出的膿液,與脂質代謝無關
D.臨床研究證實,隱形眼鏡配戴者的瞼板腺開口阻塞主要是由眼妝殘留物物理性堵塞所致,而非因為 上皮角質化
48.有關内皮細胞多狀症(polymegathism)併發原因及症狀,下列何者錯誤?
A.角膜在長期慢性的缺氧狀態下,內皮細胞會變得不規則
B.很少發生在戴RGP
C.換戴高透氧的隱形眼鏡會把變形的細胞變回規則形狀
D.與角膜衰竭症候群有關係,或是同時並存
49.有關隱形眼鏡引起的巨大乳突性結膜炎的敘述,下列組合何者正確?①軟式片誘發的乳突數量較 多 ②軟式片引起的較靠近眼皮邊緣 ③硬式片誘發的乳突較圓 ④誘發的機轉包括機械式刺激 ⑤誘發的機轉包括立即過敏反應 ⑥誘發的機轉包括延遲過敏反應
A.①②③⑤
B.①④⑤⑥
C.②③④⑤
D.①②④⑥
50.下列何者不是老花眼的合理驗配方案?
A.看遠為主的隱形眼鏡,加上+2.50 D的框架眼鏡
B.看遠為主的框架眼鏡,加上同步視覺多焦隱形眼鏡
C.雙眼同時配戴同步視覺多焦隱形眼鏡
D.雙眼配戴單焦隱形眼鏡,其中一眼殘留-1.00 D
115 年第二次專技高等考試營養師、護理師、社會工作師考試、115 年專門職業及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、聽力 師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試
代 號: 4110
類科名稱: 驗光生
科目名稱: 眼鏡光學概要
考試時間: 1 小時
※注意:本試題可以使用電子計算器
※本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當答案。
關於鏡片放大率(spectacle magnification),可以參考下列公式:
鏡片①的後鏡頂屈光度(the back vertex power)為+6.00 D、前表面屈光度(the power of the front surface)為+2.00 D、鏡片厚度為 3.0 mm、頂點距離(vertex distance)為 12 mm 鏡片②的後鏡頂屈光度(the back vertex power)為+6.00 D、前表面屈光度(the power of the front surface)為+15.00 D、鏡片厚度為 3.0 mm、頂點距離(vertex distance)為 12 mm 則下列敘述何者不適當?
鏡片①的鏡片放大率比鏡片②的大
鏡片①與鏡片②的屈光度因子(power factor)相同
鏡片①與鏡片②的形狀因子(shape factor)不同
頂點距離(vertex distance)愈大,屈光度因子(power factor)愈大
有關視網膜影像大小之敘述,下列何者錯誤?
屈折性近視患者未矯正的視網膜影像,較以框架眼鏡矯正的影像大
軸性近視患者以隱型眼鏡矯正的視網膜影像,較以框架眼鏡矯正的影像大
屈折性遠視患者以隱型眼鏡矯正的視網膜影像,較以框架眼鏡矯正的影像大
軸性遠視患者以框架眼鏡矯正的視網膜影像,較以隱型眼鏡矯正的影像大
下列何種情形,會導致正厚透鏡的總眼鏡放大率變得更大?
鏡片的厚度越薄
鏡片前表面屈光力越大(越彎曲)
座號:___________
鏡片折射率越大
鏡片後表面至眼睛角膜的距離越小
下列何者是逆規散光性(against-the-rule)複合性近視散光(compound myopic astigmatism)?
+0.00DS/-3.00DC×090
-3.00DS/-3.00DC×180
+3.00DS/-3.00DC×090
-3.00DS/-2.00DC×090
小華的遠點位於角膜前10公分處,若頂點距離為13釐米,關於小華所需的眼鏡及隱形眼鏡,請回答下列3 題:
1.有關小華的眼睛狀態,下列敘述何者正確?
小華為近視眼
小華需要凸透鏡會聚光線看清遠方物體
小華為遠視眼
小華需要凹透鏡會聚光線看清遠方物體
2.小華的遠點位於角膜前10公分處,若頂點距離為13釐米,小華所需的隱形眼鏡度數為多少,能讓他清楚的 看到遠方的物體?
-10.00 D
-10.50 D
-11.00 D
-11.50 D
3.小華的遠點位於角膜前10公分處,若頂點距離為13釐米,小華所需的眼鏡度數為多少,能使他清楚地看到 遠方的物體?
-10.00 D
-10.50 D
-11.00 D
-11.50 D
一名成年人在睫狀肌完全放鬆的狀態下,測得六公尺以外的遠方物體聚焦於視網膜前方2.468 mm 處,以超音 波檢查測得其眼球前後徑長24.685 mm, 此眼球之屈光度數為何?(空氣中之折射率為1.000, 眼球整體折 射率為1.333,眼球整體屈折力為+60.00 D)
-4.50 D
-5.00 D
-5.50 D
-6.00 D
一近視眼可以用-6.00 D的眼鏡完全矯正(位於眼前15 mm),一物體位於其角膜前方10 cm,下列何者最不 適當?
如果配戴可完全矯正之隱形眼鏡,其隱形眼鏡度數須為-5.50 D
如果配戴可完全矯正的隱形眼鏡,需要做+10.00 D的調節(accommodative)才可以看清楚角膜前方10 cm 物體
如果配戴可完全矯正的眼鏡(位於眼前15 mm),需要做+9.52 D的調節(accommodative)才可以看清楚角 膜前方10 cm 物體
如果配戴可完全矯正的眼鏡(位於眼前10 mm),需要做+9.11 D的調節(accommodative)才可以看清楚角 膜前方10 cm 物體
當會聚光進入光學系統後,以發散光離開,此光學系統的物體與影像之性質為何?
實物、實像
實物、虛像
虛物、實像
虛物、虛像
一簡化模型眼(reduced schematic eye)的角膜前表面曲率半徑為 7.7 mm,角膜後方的折射率為1.336,則 角膜的屈光力為多少?
+17.35 D
+43.64 D
+44.80 D
+60.00 D
當光線由空氣進入一般眼鏡鏡片時,下列敘述何者正確?
折射角大於入射角
折射角小於入射角
折射角等於入射角
不一定
一光束在某一介質中行進的速度是真空中光束的75%,此介質之折射率為多少?
0.75
1.00
1.33
一介質其前表面屈光度為5.00 D,若此介質折射率為1.5,則該面的曲率半徑應為何?
10 cm
15 cm
20 cm
30 cm
光速在下列何種介質之行進速度最快?
壓克力
玻璃
水
人眼角膜
下列那一種方法會減少近視鏡片的近視矯正效應?
減少鏡片的曲率半徑(radius)
減少鏡片的尺寸(size)
減少鏡片材質的折射率(refractive index)
減少鏡片與眼睛之間的距離
王小姐左眼眼鏡處方為球面鏡-7.50 D,頂點距離11 mm,隱形眼鏡處方球面鏡應為何?
-6.71 D
-6.93 D
-7.14 D
-7.35 D
有關散射的敘述,下列何者錯誤?
瑞利散射(Rayleigh scattering)可發生在氣體、液體或固體中
與造成散射的粒子大小無關
天空呈現藍色是因為藍光的散射作用比其他色光強
棕色太陽眼鏡可減少藍光散射,進而提昇對比敏感度
一基弧(base curve)為 44.00 D 的硬式隱形眼鏡配戴於一具有散光的角膜,其角膜曲率測量為44.00D@090 及43.00D@180,需矯正的度數為-5.00DS/-1.00DC×180,此時硬式隱形眼鏡的度數為下列那一個度數?(假 設硬式隱形眼鏡和淚液層都是位在空氣中)
-5.25 D
-5.00 D
-4.00 D
一稜鏡可以使光線通過稜鏡後在100公分處偏移了2.5公分,則此稜鏡的稜鏡度(△)為何?
4 △
40 △
2.5 △
25 △
一真實物體位在正屈光度鏡片的第一焦距的前20公分,而產生的實像位在第二焦距的後50公分,此鏡片的 屈光度為多少?
+0.10 D
+1.43 D
+3.16 D
+3.33 D
光學矯正鏡片可依據屈光正常的簡化眼模型評估(屈光力為+60.0 D),若眼軸長度每增加1 mm,則近視度 數約增加多少?
1.00 D
1.50 D
2.00 D
2.60 D
一折射率為1.5的光學鏡片,其基弧(back base curve)研磨曲率半徑為166.66 mm,複曲面基弧(toric base curve)研磨曲率半徑 500 mm 及正交弧(cross curve)研磨曲率半徑 250 mm 時,其鏡片處方為下列何 者?
+2.00 D×090/+1.00 D×180
-2.00 D×090/+1.00 D×180
+2.00 D×090/-1.00 D×180
-2.00 D×090/-1.00 D×180
下列何者為+1.00 DC×120 和-1.00 DC×030 轉換成球柱面透鏡配鏡處方形式?①+1.00DS/-2.00DC×030 ②1.00DS/+2.00DC×120 ③-1.00DS/+2.00DC×030 ④+1.00DS/+2.00DC×120
①②
②③
③④
①④
使用鏡片驗度儀測量鏡片度數,將-3.00DS/-1.00DC×090 的鏡片放置在-2.50DS/-1.00DC×180 的鏡片上方,則 測量到的鏡片度數總和為多少?
-5.50 D
-6.50 D
-5.50DS/-2.00DC×180
-0.50DS/-2.00DC×180
當水(折射率1.33)中有一聚散度為+3.8 D的會聚光波繼續傳播15公分後,此光波聚散度為多少?
-8.86 D
+4.16 D
+6.65 D
+8.86 D
一患者眼鏡處方為 -4.50DS/-0.75DC×180,角膜測量值為 K:43.00D@180/44.50D@090,其生理性殘餘散光為 多少?
-0.75 DC×180
+0.75 DC×180
+0.75 DC×090
-1.00 DC×090
下列那一個是屬於傑克森交叉圓柱鏡(Jackson cross cylinder)?
-0.50DS/+0.50DC×180
+0.50DS/-0.50DC×180
-0.50DS/+1.00DC×180
+1.00DS/-0.50DC×180
假設某鏡片具有前複曲面,前表面在180度軸線上的度數為+5.50 D,在90度軸線上的度數為+3.50 D,而後 表面度數為-4.00 D,則此鏡片屬於何種鏡片形式及其總度數為何?
負柱面形式鏡片(minus cylinder lens),+1.50DS/-2.00DC×090
負柱面形式鏡片(minus cylinder lens),+0.50DS/-2.00DC×180
正柱面形式鏡片(plus cylinder lens),-0.50DS/+2.00DC×090
正柱面形式鏡片(plus cylinder lens),-0.50DS/+2.00DC×180
物體置放於凹透鏡大於一倍焦距時,成像為何?
對側,縮小正立實像
同側,縮小正立虛像
對側,放大倒立虛像
同側,縮小倒立虛像
有關變色鏡片之敘述,下列何者正確?
熱能可使變色鏡片退色,這導致同樣紫外線強度時,夏天的變色鏡片顏色可能比冬天略淺
塑膠變色鏡片的顏色深淺容易受到厚度影響
玻璃變色鏡片採用材質內混合技術(In-mass technology),這導致高負度數玻璃變色鏡片會產生很嚴重的 「牛眼(bull's-eye)」效應
塑膠變色鏡片主要採用無機材料:例如鹵化銀
下列有關阿貝數(Abbe number)的敘述,何者錯誤?
阿貝數是色散力(dispersive power)的倒數值
折射率1.49 的 CR39 鏡片阿貝數是 29,而折射率1.59 的聚碳酸酯(Polycarbonate)鏡片阿貝數為 58
光線色散程度越大,阿貝數越小;反之光線色散程度越小,阿貝數越大
眼用鏡片有兩個重要參數是折射率和阿貝數
當光線由空氣以60 o 角入射折射率為1.74的光學鏡片界面時產生線性偏振,則光線入射鏡片後產生的折射角 度約為何?
15 o
30 o
45 o
60 o
有關偏光鏡片的敘述,下列何者正確?
可消除垂直方向的振波
是利用銀元素材料來吸收光的偏振
不具方向性而達到消除眩光的功能
45 度方向有 50%的偏振光通過
使用鏡片彎度計(n = 1.53)測量折射率1.67的鏡片,其前弧為+2.00 D,後弧為-6.00 D,該鏡片最接近的 度數為何?
-4.00 D
-4.50 D
-5.00 D
-5.50 D
高度屈光不正的病人配鏡時,下列何者對於高度近視與高度遠視的選擇,較有可能不同?
眼型尺寸的大小
鏡片的折射率
球面與非球面設計
可否裝配尼龍線鏡架
驗光人員需能覺察鏡架對各種臉型所影響的外觀,針對配鏡者的臉型選擇合適的鏡架,下列配鏡者臉型與鏡 架之搭配,何者最不適當?
橢圓形者可配戴任何類型鏡架
長臉形臉者可配戴寬幅鏡框及低的鏡腳連接處型鏡架
寬臉形臉者可配戴寬幅鏡框及低的鏡腳連接處型鏡架
鑽石形臉者可配戴臉部中間較寬,上端和下端明顯變窄鏡架
瞳孔距離(PD)60 mm的患者選擇鏡圈水平尺寸為52 mm、鼻樑間距為16 mm及有效直徑為56 mm的鏡框,可 用於製造這些眼鏡的單焦點(single-vision)鏡片的最小鏡坯尺寸(MBS)為何?
56 mm
60 mm
64 mm
66 mm
下列關於標準整位(standard alignment)之敘述,何者較不合適?
完全吻合配戴者的臉型調整
許久未配戴之眼鏡可先為之
嚴重變形的眼鏡可以先依此規範調整
調整前一個良好的起始點
當處方為+6.00 DS 且稜鏡處方 3 Δ BI 時,如以移動鏡片的光學中心產生稜鏡效應,則鏡片光學中心應位於何 處?
鏡片光學中心在瞳孔中心的顳側1.8 mm處
鏡片光學中心在瞳孔中心的鼻側1.8 mm處
鏡片光學中心在瞳孔中心的顳側5 mm處
鏡片光學中心在瞳孔中心的鼻側5 mm處
兩眼的瞳孔距離(PD)68 mm欲挑選一支鏡框彎弧為四點接觸的鏡框,應選擇下列何種鏡框尺寸最為適當?
A size= 55 mm、B = 52 mm、DBL =20 mm、C size = 54 mm
A size= 54 mm、B = 52 mm、DBL =16 mm、C size = 53 mm
A size= 50 mm、B = 46 mm、DBL =20 mm、C size = 48 mm
A size= 52 mm、B = 46 mm、DBL =16 mm、C size = 50 mm
鏡片在配戴時下半部通常會朝向臉部傾斜(pantoscopic tilt)是鏡架前框相對於臉部平面的傾斜量,此傾 斜可避免鏡片產生何種效應?
稜鏡效應
像差效應
繞射效應
球面效應
配戴眼鏡時,若右眼的鏡片較靠近配戴者臉部,則可能發生下列何種不適?①右耳疼痛 ②右鼻疼痛 ③左 耳疼痛 ④左鼻疼痛
①②
②③
②④
③④
承上題,若前框沒有X型扭曲,則應如何調整才能改善其不適?
先調整鼻墊
先調整鏡腳長度
先調整鏡腳高度
先調整鏡腳張幅角
鼻墊角度符合鼻樑形狀,但鏡框仍會往下滑且導致疼痛不舒服的現象,下列何者處置方式最不恰當?
更換成箍狀鼻橋(strap bridge)
使用矽膠材質的鼻墊
更換較大的鼻墊
調寬鼻橋寬度
雙眼處方均為+2.00 D,雙眼鏡片中心間距離為65 mm,戴上此副眼鏡後會產生1個稜鏡度且基底朝內,則雙 眼的瞳孔距離(PD)為多少?
55 mm
60 mm
70 mm
75 mm
使用CR-39 樹脂(n = 1.5)製成-4.00 D 的鏡片,鏡框水平寬度為 50 mm,鏡片在鼻側邊緣厚度為 6.0 mm、 在顳側邊緣厚度為4.0 mm,求鏡片中心的水平稜鏡度?
1.0 Δ
2.0 Δ
2.5 Δ
5.0 Δ
承上題,此鏡片產生的稜鏡基底朝那個方向?
基底朝外
基底朝內
基底朝下
基底朝上
若右眼處方為+5.00 D,2 Δ BI,此鏡片需如何偏心以產生正確的稜鏡量?
向外偏心5 mm
向內偏心5 mm
向外偏心4 mm
向內偏心4 mm
一稜鏡度在100公分處使光線拉移1公分,此稜鏡度可產生多少偏移角?
1 度
1.25 度
0.57 度
0.8 度