110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：1311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：神經疾病物理治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列關於雙重任務（ dual task ）的敘述，何者為最恰當？

• 從坐（任務 1 ）到站（任務 2 ）

• 從坐到站（任務 1 ），同時將眼睛閉上（任務 2 ）

• 將手舉起來（任務 1 ），接著丟沙包（任務 2 ）

• 一邊走路（任務 1 ），同時扣衣服的鈕扣（任務 2 ）

• 一位上下肢肌力正常，但有嚴重之周邊感覺神經病變的病患，能在閉眼時用慣用手在文件上工整的簽名，但卻 無法在閉眼時用慣用手拿筷子夾菜。此現象用下列那一種動作控制理論解釋最適合？

• 階層理論（ hierarchical theory ）

• 動作程式理論（ motor programming theory ）

• 生態理論（ ecological theory ）

• 系統理論（ systems theory ）

• 下列那一種動作控制理論，最強調動作變異性（ variability ）的存在是反應有適應能力，不一定表示動作控制能 力不佳？

• 反射理論（ reflex theory ）

• 生態理論（ ecological theory ）

• 動作程式理論（ motor programming theory ）

• 動態系統理論（ dynamical systems theory ）

• 一個人能夠將訊息暫時存入腦中，並且在腦中進行多步驟數學運算，此能力是仰賴何種記憶力？

• 短期記憶（ short-term memory ）

• 工作記憶（ working memory ）

• 程序記憶（ procedural memory ）

• 長期記憶（ long-term memory ）

• 右半側偏癱中風患者接受訓練時，先面對鏡子修正上肢拿水杯的動作 5 次後，再於腦中重複正確動作 3 次，然後 再執行上述動作 5 次。這種練習法包含下列那些？

• 隨機練習、變異練習

• 觀察練習、心像練習、實際練習

• 簡化練習、隨機練習

• 觀察練習、簡化練習、心像練習

• 中風病患在治療床上練習翻身到健側再坐起時，於坐起來的初期動作最困難，且需要少量的協助，但在翻身與 坐起來的後半段動作皆可自行完成。此時治療師宜採用那種動作學習方式訓練此病患，使其翻身坐起之動作能

獨立連貫且一氣呵成？

• 整體學習法（ whole learning ）：持續不斷的練習整個連貫的「翻身－坐起」動作

• 單純片段學習法（ pure-part learning ）：只強調坐起初期動作之大量練習

• 漸進式片段學習法（ progressive-part learning ）：練習時強調翻身後再坐起之動作次序

• 整體－片段學習法（ whole-part learning ）：先練習「翻身－坐起」整體動作，再特別練習坐起初期的動作， 最後再度練習「翻身－坐起」整體動作

• 慣用手為右手的中風病患，其急性期之美國國家衛生研究院中風量表（ NIHSS ）得分為 10 分，其中左上肢得分 為 3 分。 MRI 發現右腦掌管左手臂與左手指的主要動作與感覺皮質區約有 70% 受損。發病後病患未積極接受神 經復健，日常生活多只靠慣用手單手來完成，則此病患中風兩個月後腦部最可能的變化為下列何者？

• 右腦受損區會完全自動修復

• 右腦掌管左側手臂的主要動作與感覺皮質區會保留原範圍大小

• 由於手指功能最難恢復，所以只有右腦掌管左側手指的主要動作與感覺皮質區範圍會變小

• 右腦掌管左側手臂與左側手指的主要動作與感覺皮質區範圍都會縮小

• 使用功能獨立自主量表（ Functional Independence Measure ）來評估一名不需旁人及輔具協助下可獨立上下樓梯 的中風患者。關於此評估在國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）的面向與分數，下列何者正確？

• 活動限制（ activity limitation ）、 8 分

• 參與侷限（ participation restriction ）、 7 分

• 活動限制（ activity limitation ）、 7 分

• 參與侷限（ participation restriction ）、 8 分

• 柏格氏平衡量表的項目包含下列那些平衡能力的面向？①靜態（ steady-state ） ②主動（ proactive ） ③反應 （ reactive ）

• 僅①②

• 僅②③

• 僅①③

• ①②③

• 評估一位腦外傷患者時，下列何項評估結果屬於國際健康功能與身心障礙分類系統（ ICF ）的身體功能評估？

• A.

• 記得受傷後當天晚上與姊姊的談話，但不記得隔天早餐吃什麼

• 完成計時起走測試的時間為 30 秒

• 電腦斷層顯示腦部有血腫

• 尚無法回到學校上課

• 老張中風一年多了，目前下肢仍然停留在布朗斯壯分期第四期，各動作分數只有 2 分，下列何種肌貼治療最適 當？

• 在每一個關節的各動作方向都貼上肌貼來促進肌肉收縮

• 利用全寬的Ｉ型貼布由遠段往近端給予 100% 張力將近端關節作固定式的貼紮，可以改善近端關節動作控制 表現

• 利用 1/2 寬度六個分支的燈籠式貼布不拉張力交叉貼在目標肌群，給予貼紮部位感覺刺激，以改善動作控制

• 有彈性的肌貼貼布適合用來促進肌肉收縮，不能使用於高張的肌肉群

• 陳先生中腦上半部損傷，當治療師牽拉陳先生的患肢發現肢體呈現固定持續的阻力，阻力不會隨牽拉速度的 增加而變大，他的肌張力類型為下列何者？

• 鉛管式僵直 （ lead pipe rigidity ）

• 痙攣（ spasticity ）

• 齒輪式僵直（ cogwheel rigidity ）

• 去大腦僵直（ decerebrate rigidity ）

• 13.65 歲的張先生三個月前出血性中風，目前下肢布朗斯壯分期為第二期，只有踝關節有輕微伸直張力。利用本 體感覺神經肌肉誘發技巧來訓練張先生的行走能力，下列敘述何者正確？

• 為了增加下肢跨步的能力，應該先在平躺姿勢下誘發踝關節的動作再做髖關節動作的誘發

• 利用節律性啟動技巧，側躺姿勢下治療師將張先生的腳被動彎起來，再被動伸直，重複數次後要求張先生主 動協助執行動作來學習跨步的動作

• 利用節律性固定技巧在趴姿下給予髖關節伸直的阻力維持姿勢，再令其膝關節彎曲維持姿勢，來增加下肢抬 高跨步的能力

• 為了增加下肢跨步的能力，應該利用 D1 伸直動作模式

• 張女士上週左大腦出血中風，剛完成顱骨切開手術，住在加護病房，評估後發現上肢布朗斯壯分期為第一 期，下肢為第三期，下列那項處置不是根據布朗斯壯治療原則？

• 在手心給予疼痛刺激來誘發上肢動作

• 應該注意擺位避免肩關節拉傷即可，等待張力出現才能再做進一步治療

• 利用疼痛反射來誘發下肢動作

• 進行下肢關節活動時要求病人抵抗阻力，以誘發協同動作，讓病人動作幅度變大

• 誘發坐到站的向前向上動作時，由於此動作是動態、抗重力的，下列那一個本體感覺神經肌肉誘發技巧最適 用﹖

• 快速型擠壓（ quick approximation ）

• 慢速型擠壓（ slow approximation ）

• 持續型擠壓（ maintained approximation ）

• 牽拉法（ traction ）

• 關於本體感覺神經肌肉誘發技巧的基本原則，下列敘述何者錯誤？

• 治療師給予口令的動作時序，能引導患者何時開始動作或矯正動作

• 利用牽拉反射來誘發肌肉收縮，牽拉後應立即給予阻力以引導動作方向

• 患者在執行運動時應注意本體感覺的輸入，在動作過程時應避免視覺輸入的代償

• 可利用關節擠壓（ approximation ）手法來誘發肌肉共同收縮的動作

• 下列何者與玻巴斯學派所提倡的觀念相牴觸？

• 利用身體部位關鍵點引出翻正反應

• 應用肢體協同動作誘發功能性動作

• 利用反射抑制性運動模式減弱不正常張力

• 採用本體覺與觸覺刺激促進動作功能回復

• 玻巴斯學派對於中風偏癱初期擺位的敘述，何者正確？

• 平躺時儘量維持在半坐臥姿勢

• 側躺患側在上，肩部維持回縮

• 側躺患側在下，胸前懷抱枕頭

• 側躺患側在下，頭部維持墊高

• 利用本體感覺神經肌肉誘發技巧來增加中風病患的關節活動角度，可以使用下列那種治療技巧？①緩慢反轉 （ slow reversal ） ②收縮－放鬆（ contract relax ） ③節律穩定（ rhythmic stabilization ） ④固定－放鬆 （ hold relax ）

• 僅②④

• ①②④

• ②③④

• ①③

• 中風病患走路以患側腳單腳承重時會軟腳、膝關節垮下（ knee buckling ），下列那一種任務取向策略訓練能 最有效解決此問題？

• 在坐姿下，以沙包訓練患肢膝伸肌肌力

• 兩腳平行後縮後，練習從坐姿站起

• 用健側手緊握欄杆，在站姿下練習患腳之單腳站立

• 用健側手輕扶欄杆，在站姿下練習健側腳向前、側、後跨步

• 關於任務取向模式之臨床應用，下列敘述何者正確？

• 著重於動作型態的評估，不須特別考慮個體的能力

• 執行動作應以做出正確動作型態為最高原則

• 將任務作詳細的動作分析後，主要練習分解動作即可

• 限制誘發動作治療是以此模式為理論基礎的治療方法

• 關於應用功能性電刺激來治療神經系統損傷患者，下列敘述何者最不適當？

• 利用植入式電極進行功能性電刺激，來改善脊髓損傷患者之抓握能力

• 可用於治療中風患者肩膀之半脫位與疼痛

• 通常徵召第一類（ type I ）肌肉纖維，因此容易產生肌肉疲勞

• 可結合固定式踩車系統，以增加脊髓損傷患者之心肺功能

• 關於目前市面上行走復健的外骨骼機器人商品，下列敘述何者正確？

• 僅能針對單一下肢提供，無法雙下肢同時使用

• 僅需利用身體慣性，不需外部動力即可操作

• 僅供室內環境使用，無法延伸至室外

• 不需外加神經肌肉電刺激也能使用

• 下列何者屬於淺層感覺（ superficial sensation ）的檢查項目？①觸覺（ touch ） ②壓覺（ pressure ） ③溫度 覺（ temperature ） ④震動覺 （ vibration ）

• ①②③

• ②③④

• ①③④

D. ①②④

• 下列何部位腦中風會同時出現右側顏面與左側肢體感覺缺損？

• 右腦皮質

• 左腦皮質

• 右側腦幹

• 左側腦幹

• 老方中風兩個月，已經能獨立行走，但常因患側腳趾卡到門檻而差點跌倒，經評估老方下肢已在布朗斯壯分 期第五期，且膝及踝關節動作滿分，針對老方踝關節的問題，下列何者應優先評估？

• 本體感覺

• 背屈肌力

• 蹠屈肌肉張力

• 主動關節活動度

• 腦中風病患抱怨上肢常出現肩關節內收，以及肘、腕、指關節屈曲的痙攣。下列何者對於改善患者日常功能

• 的伸取活動會有較好成效？

• 坐姿下利用空氣護木將肘關節固定於伸直姿勢，並且將上肢支撐於床面牽拉屈肌

• 站姿下雙手支撐於桌面，治療師協助固定肘關節與手部於伸直姿勢，並且漸進練習肘彎曲及伸直

• 坐姿下由治療師將上肢帶至肩外展，以及肘、腕、指關節伸直的姿勢進行牽拉，並且冰敷屈肌

• 站姿下患側上肢外展 90 度，並將手部支撐於牆面

• 中風患者患側上肢有主動動作出現，但仍有協同動作。有關患側動作之敘述，下列何者正確？

• 手臂高舉過頭時，手肘會完全伸張、肩膀屈曲 90° ～ 180°

• 上肢置於患側大腿上，可用手去摸患側耳垂

• 手肘呈 90° 放在腰旁，前臂可在手肘屈曲的情況下做旋前旋後

• 在手肘伸直的情況下，將手向旁平舉

• 下列何者不是中風後常見的步態缺失？

• 自選和最大速度降低

• 雙下肢關節角度彎曲／伸直的程度可能降低

• 患側腳站立期結束時的髖伸直增加

• 患側腳足踝推進及拉起時所產生的力量降低

• 中風個案要安全地在社區行走，行走速度至少需要達到下列何範圍？

A.1.1 ～ 1.4 公尺／秒

B.1.5 ～ 1.7 公尺／秒

C.1.8 ～ 2.0 公尺／秒

D.0.6 ～ 0.8 公尺／秒

• 推者症候群（ pusher syndrome ）的治療，下列考量何者正確？①治療時站在病人患側，提供保護與扶持 ② 盡早開始練習對稱性的承重活動 ③先從練習患側側躺起身（ lying to sit up ）開始 ④坐在傾斜床上，將健側 床頭搖高 20 度，訓練重心位移維持平衡 ⑤站立時，健側臀部靠近牆面頂著小球不掉落 ⑥環境中貼膠帶， 提供視覺垂直參考回饋

• ①②④⑤

• ②④⑤⑥

• ③⑤⑥

• ①③④

• 初次評估腦中風的病人，由病歷得知為右半腦中風，病人為右撇子。初步懷疑病人可能有下列何種症狀，須 待進一步評估確認？

• 表達性失語症（ expressive aphasia ）

• 觀念性失用症（ ideational apraxia ）

• 單側忽略（ unilateral neglect ）

• 同側偏盲（ homonymous hemianopsia ）

• 一位在五週前左側大腦中風的患者，右側上肢沒有主動的動作，但是在咳嗽時右側手肘會彎曲；在仰臥將右 膝往胸前彎曲時，膝蓋會往外側偏。該患者上下肢的布朗斯壯分期分別為何？

• 上肢及下肢皆為第三期

• 上肢為第二期，下肢為第四期

• 上肢為第二期，下肢為第三期

• 上肢為第三期，下肢為第四期

• 讓中風患者進行患側手承重、手肘伸直訓練，下列敘述何者錯誤？

• 可以從撐住不動漸進到動態穩定訓練

• 僅能在修正式趴站姿勢（ modified plantigrade ）下訓練，不宜在坐姿下訓練

• 訓練的目的包含促進近端的穩定度和克服屈肌張力過高及屈曲協同的問題

• 訓練時可利用輔具幫忙支撐肘關節

• 一位因為栓子（ embolus ）阻塞中大腦動脈的病患，詢問病史時，需要特別詢問下列那一種疾病之相關病史？

• 腎臟疾病

• 心臟疾病

• 呼吸系統疾病

• 腦腫瘤

• 中風患者於訓練過程中，會抓著治療師的手當作是自己的手執行動作，其主要問題可能為何？

• 本體覺缺失（ proprioception impairment ）

• 體感覺失認（ somatoagnosia ）

• 無病識感（ anosognosia ）

• 單側忽略（ unilateral neglect ）

• 對於 L2 完全脊髓損傷的患者，下列敘述何者錯誤？

• 站立時膝踝足矯具（ KAFO ）的膝關節鎖（ knee lock ）必須解鎖

• 站立時必須利用腸股韌帶（ iliofemoral ligament ）協助髖關節的穩定

• 可以考慮使用交替式步態矯具（ reciprocal gait orthosis ）

• 在行走時通常必須同時使用前臂枴（ forearm crutch ）協助維持平衡

• 脊髓損傷患者使用結合功能性電刺激器的踩車系統，下列何者是最不可能出現的效果？

• 增加心肺適能

• B.

• 增加平均血糖濃度

• 增加局部肌肉的新陳代謝

• 降低肌肉痙攣

• 39.30 歲張小姐 T1 脊髓損傷為 ASIA A ，下列敘述何者正確？

• 無法拿湯匙吃飯，需要別人餵食

• 可以自行使用湯匙進食，碗需要有固定器固定避免翻倒

• 可以使用湯匙來進食，但無法使用筷子

• 可以使用湯匙、叉子和筷子獨立進食

• 王先生 50 歲， C5 脊髓損傷為 ASIA A ，受傷前有糖尿病、高血壓和慢性阻塞性肺病，下列敘述何者正確？

• 臥床、日常生活須由他人完全照料

• 以室內活動為主，儘量不要外出活動

• 盡可能加裝適當的輔具，學習基本的輪椅操作

• 進入護理之家比居家照顧安全

• 41.50 多歲的陳先生無特殊疾病史，某日開車時突然感到背部一陣劇痛，送至醫院檢查時意識清楚，無顱神經和 本體感覺異常，雙下肢無力且溫覺與痛覺均喪失。陳先生有可能罹患下列何種脊髓損傷症候群？

• 前髓症候群

• 中髓症候群

• 後髓症候群

• 布朗斯夸症候群

• 有關不完全脊髓損傷病患的行走訓練，下列敘述何者錯誤？

• 下肢肌力是影響行走能力的重要因素之一

• 在實證中，不完全脊髓損傷患者可以利用懸吊系統在跑步機上訓練，以練習連續跨步行走

• 利用懸吊系統在跑步機進行訓練，可以有效加強周邊神經系統的再塑性

• 功能性電刺激可運用於不完全脊髓損傷病患的行走訓練

• 針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（ LOCF ）第 IV 級的腦傷患者，下列治療模式何者較不恰當？

• 儘量維持患者面對人事物的一致性

• 以高亢熱情的聲調引起患者的注意力

• 期待患者以自我為中心

• 每回治療時間儘量不要太長

• 一位腦傷患者的葛拉斯哥昏迷量表（ Glasgow Coma Scale ）為 E1M2V2 ，他的運動反應及昏迷程度為何？

• 肢體異常伸直，重度昏迷

• 肢體異常彎曲，中度昏迷

• 退縮反應，重度昏迷

• 局部反應，中度昏迷

• 王太太一年前發生車禍造成輕度創傷性腦傷，肢體沒有大礙，但常感到視力模糊與眩暈而影響正常生活，下 列何者為可能的介入方式？

• 卡松－庫克西運動

• 限制誘發動作治療

• 福田踏步運動

• 法朗克氏運動

• 創傷性腦傷患者原本會暴躁的把鼻胃管和尿袋扯掉，也不認得媽媽；現在可以自己刷牙，看到媽媽來還掉下 了眼淚。下列何者為患者在瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（ LOCF ）的評分？

• 從 I 進步到 III

• 從 II 進步到 IV

• 從 III 進步到 V

• 從 IV 進步到 VI

• 47.18 歲的林小弟因腦創傷住院，目前處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（ LOCF ）的第四級，針對此個案 之照護下列何者較不適當？

• 訓練時儘量提供具結構化及程序性的訓練活動，使個案較易遵從

• 訓練活動設計可依據個案興趣多元設計

• 運用各類圖片、音樂等形式融入活動中以協助學習

• 應建立規律的作息，以降低行為混亂不可控的狀況

• 阿牛被診斷為巴金森氏病，目前有雙側症狀，翻正反應（ righting reaction 生活已有一些限制，但尚不需他人協助。當治療師教導動作技巧時，應強調何種策略？

• 儘量在不服藥的情況下進行運動訓練，使治療達到最佳效果

• 重複給予痛覺刺激，增加對於疼痛的敏感度，以降低意外受傷的風險

• 教導於轉彎時，在心中默想跨大步及繞大圈轉，以改善動作執行

• 利用懸吊式跑步機訓練行走，並同時給予算術任務，使步態回到正常

• 下列何症狀較不會出現在原發性巴金森氏病的早期？

• 嗅覺功能缺損

• 觸覺功能缺損

• 便祕

• 睡眠障礙

• 有關年輕型與老年型巴金森氏病的臨床症狀，下列何者正確？

• 年輕型以動作遲緩及肌肉僵硬為主；老年型則以震顫及行走困難為主

• 相對於老年型，年輕型發生精神相關的併發症機率較大

• 年輕型發病年齡主要介於 40 至 60 歲之間；老年型年齡主要介於 60 歲以上

• 相對於年輕型，老年型疾病進展較慢，較少出現認知功能障礙

• 下列何者不是失智症的治療原則？

• 治療環境需複雜化與多元化，以增加感覺刺激

• 重複相同訓練，包含伸展操、平衡、有氧、肌力等

• 維持簡單規律的運動

• 配合音樂來安撫情緒

• ）受損，輕度姿勢不穩定，且日常

• 患有脊髓小腦運動失調（ spinocerebellar ataxia ）的 56 歲女性，在進行站立平衡訓練時，雙腳會不自主晃動， 下列何者可改善此問題？

• 先在坐姿下，利用本體感覺神經肌肉誘發技巧練習膝關節和踝關節的穩定度後，再於仰躺的姿勢下練習抬臀 橋式運動，增加骨盆的穩定度

• 在站立時，兩側腳踝各綁上 1 公斤的沙包，目的是增加阻力以提升肌力，當雙腳晃動程度較小時，即把沙包 移除

• 先練習站立動態平衡，在地上標示不同間距橫線，練習來回精準的踩踏在橫線上

• 閉眼站立，專注於維持靜態平衡，當晃動的程度減少後，再張開眼睛站在海綿墊上

• 法朗克氏運動（ Frenkel exercise ），對下列那一項動作功能問題的訓練會有最佳成效？

• 腳踝扭傷患者的踝關節動作角度

• 中風患者的靜止站立平衡

• 失智症患者的上下肢肌力

• 小腦損傷患者的運動失調

• 腦梗塞患者在 T2WI 核磁共振影像中發現如箭頭指出的白色陰影，患者最有可能會有下列那一種臨床症狀？

• 左側肢體運動失調

• 右側肢體運動失調

• 左側肌肉痙攣

• 右側肌肉痙攣

• 肌萎縮性側索硬化症患者的運動訓練，下列何者錯誤？

• 避免肌肉產生失用性萎縮

• 避免過度使用所造成的肌肉傷害

• 避免高荷重離心式肌力訓練

• 避免對任何肌群進行阻力型肌力訓練

• 56.27 歲的王小姐，兩年來第四次因為多發性硬化症發作住院，之前每次發作後身體狀況就比之前更差一些，此 次發病前在家屬扶持下勉強可以短距離行走，目前雙下肢的輕觸覺及體感覺異常，雙下肢肌力近端三分、遠 端四分，無人扶持可維持 10 秒坐姿，跟雙親及姊姊住在沒有電梯的三層樓透天厝，她的房間在二樓。下列關 於王小姐的治療建議何者適當？

• 繼續留在醫院住院每天接受運動治療，直到可以上下樓梯進出房間

• 加強肌力訓練，目標放在可以獨立坐姿站起並且不需輔具及他人協助短距離行走

• 考慮將她的房間換到一樓，或設置電梯等無障礙設施，方便她未來利用輪椅活動

• 衛教家屬運動後的疲乏是正常現象，可以增加肌力改善體能，應該鼓勵王小姐更加努力運動

• 下列何者僅侵犯下運動神經元？

• 進行性延髓麻痺（ progressive bulbar palsy ）

• 進行性肌肉萎縮症（ progressive muscular dystrophy ）

• 原發性側索硬化症（ primary lateral sclerosis ）

• 肌萎縮性側索硬化症（ amyotrophic lateral sclerosis ）

• 有關肌萎縮性側索硬化症的輔具選用，下列敘述何者正確？

• 在步行期第 1 級即可以選配使用輪椅

• 輪椅的椅背應優先考慮使用低背型

• 輪椅的輪圈可加上凸把（ peg bar ），以方便患者推動輪椅

• 在步行期第 2 級可考慮使用矯具，以協助患者行走

• 羅小姐 35 歲時被診斷為多發性硬化症，至今 5 年了，中間重複發作不下 10 次，目前雙眼視力模糊，四肢肌力只 有 2 ～ 3 分，全身感覺異常，日常生活由外籍看護完全協助。一週前轉位到輪椅時感覺腰部劇烈疼痛，就診後 發現胸椎第 12 節及腰椎第 2 節（ T12, L2 ）壓迫性骨折，醫師建議穿著泰勒式背架保護，避免症狀惡化，下列 敘述何者正確？

• 腰椎骨折不適合久坐，建議羅小姐多起來練習站立，也可以增加肌力

• 因為羅小姐大部分時間都是坐在高背輪椅裏，所以其實不穿背架也無影響

• 壓迫性骨折有可能是骨質疏鬆造成的，執行被動關節活動時應溫和輕柔，避免突然的剪力造成其他地方骨折

• 熱敷有助於舒緩背部的疼痛，可讓羅小姐以側臥的姿勢進行熱敷

• 下列那個腦區受到腫瘤壓迫，可能出現性格上的改變，例如：克制力變差、無法判斷或易怒等情形？

• 額葉

• 頂葉

• 顳葉

• 枕葉

• 對於細菌性腦膜炎患者，下列敘述何者正確？

• 患者如果較晚接受抗生素治療，可能會有比較多的神經後遺症

• 認知功能影響較為嚴重，感覺系統較不受影響

• 呼吸功能應在疾病後期評估

• 一般而言，患者的意識狀況皆為正常

• 有關顱內腫瘤發生區域及臨床症狀，下列配對何者錯誤？

• 頂葉－同側感覺缺損

• 顳葉－接收型失語症

• 枕葉－同側偏盲

• 額葉－表達型失語症

• 關於後小兒麻痺症候群（ post-polio syndrome ）之主要症狀，下列何者最不適當？

• 關節疼痛

• 發病前沒有影響到的肌肉出現無力現象

• 睡眠障礙

• 對熱的耐受度降低

• 關於後小兒麻痺症候群（ post-polio syndrome ）造成的疲勞現象，下列敘述何者最不適當？

• 最容易出現在傍晚的時候，整天皆感到疲勞較罕見

• 僅會影響動作表現，並不會影響注意力或認知層面

• 較年長的患者其疲勞症狀會比較年輕的患者明顯

• 發生時，患者常會感到能量耗盡或有流行性感冒般的疼痛感

• 有關對周邊神經病變患者進行衛教之敘述，下列何者錯誤？

• 以乳液按摩乾燥的皮膚

• 上肢損傷者，平時最好能穿戴保護性的手套

• 下肢損傷病患如需久站，不宜常變換重心位置，以免跌倒

• 須規律檢查皮膚狀況，確認是否有傷口

• 王先生現年 63 歲，年輕時患有小兒麻痺症，造成嚴重的下肢無力，過去他一直穿戴踝足部裝具與使用雙側前 臂枴輔助走路。近期被診斷為後小兒麻痺症候群（ post-polio syndrome ），則最佳的治療方式為何？

• 下肢伸展運動

• 教導能量保存技巧

• 固定式腳踏車訓練，每次 60 分鐘、每週五次，以達到 80% 最大心跳率的運動處方

• 水中有氧運動，每次 60 分鐘、每週一次，以達到自覺運動指數 15 分為目標

• 進行平衡訓練時，下列那種方式最能挑戰到患者的前庭功能？

• 張眼、站在穩定的平面上

• 張眼、站在不穩定的平面上

• 閉眼、站在穩定的平面上

• 閉眼、站在不穩定的平面上

• 下列那一項檢查是用來測試水平半規管（ horizontal semicircular canal ）的耳道結石（ canalithiasis ）？

• 豪派－狄克手法（ Hallpike-Dix maneuver ）

• 動態視覺敏銳度檢查（ Dynamic Visual Acuity ）

• 滾動測試（ Roll test ）

• 頭部猛推測試（ Head thrust test ）

• 良性偶發性姿勢性眩暈是臨床上最常見的周邊前庭系統問題。為抱怨有眩暈的病患進行確診的評估流程中， 首先需要進行的評估為何？

• 排除前庭系統以外的問題

• 豪派－狄克測試

• 動作敏感商數測試

• 兩側溫差測驗

• 關於前庭功能評估，下列敘述何者正確？

• A.

• 旋轉椅檢查（ rotary chair test ）利用頭部旋轉誘發前庭眼球反射（ vestibulo-ocular reflex) ，以檢測前半規管是 否受損

• 兩側溫差測驗（ caloric test ）利用溫差引起內淋巴液流動，以檢測後半規管功能

• 可利用動態步態指數量表（ dynamic gait index ）評估前庭病變患者的步態穩定度

• 頭暈殘障量表（ dizziness handicap inventory ）不適用於前庭病變患者

• 有關基蘭－巴瑞氏症候群之敘述，下列何者錯誤？

• 會有急性肌肉無力、感覺異常症狀

• 為急性免疫系統異常所引發之多發性神經病變

• 此病症主要侵犯神經，使深腱反射增加

• 常見肢體疼痛，且大多由遠端進展到近端

• 訓練處於恢復期的基蘭－巴瑞氏症候群患者，進行主動髖關節和膝關節屈曲運動，重複數次後，發現該患者 已無法再完成任何一次的動作時，應採取下列何種作法？

• 立即停止相關肌群的運動訓練

• B.

• 利用本體感覺神經肌肉促進術誘發動作

• C.

• 在肢體遠端加上沙包增加穩定度後，以主動輔助的方式繼續訓練

• D.

• 配合規律的呼吸，吸氣時做關節屈曲、吐氣時做關節伸直，繼續訓練

• 依下列評估結果，何者可能屬於高跌倒風險族群？

• 賈伯伯以起走測試（ timed up and go ）評估，完成秒數為 9.4 秒

• 公分

• 吳阿姨以功能性伸取測試（ functional reach test ）評估，前伸距離為 17.8

• 分

• 伍奶奶以柏格式平衡量表（ Berg balance scale ）評估，得分為 39

• 蔣爺爺以四方格踏步測試（ four-square step test ）評估，完成秒數為 11.1 秒

• 治療師到社區指導肌少症高齡者進行阻力運動訓練，根據美國運動醫學會的運動指導建議，下列那一項阻力

• 運動訓練計畫最能有效增進下肢肌肉力量？

• 膝關節伸直運動，訓練強度 100% 1 RM ，每回 1 下，訓練 3 回，每週 2 次

• 腿部推舉（ leg press ）運動，訓練強度 70% 1RM ，每回 10 下，訓練 2 回，每週 3 次

• 坐姿腿彎曲（ seated leg curl ）運動，訓練強度 70% 1RM ，每回 10 下，訓練 2 回，每週 5 次

• 髖關節伸直運動，訓練強度 30% 1RM ，每回 12 下，訓練 3 回，每週 5 次

• 下列何者不是 SOF （ Study of Osteoporotic Fractures ）的衰弱評估量表之初步篩選項目？

• 睡眠品質

• 體重減輕

• 精力降低

• 下肢功能

• 為改善患有慢性病的社區高齡者之體適能和身體功能，下列那一項運動指導原則較為合適？

• 運動強度須達到高強度的激烈運動，才能有效促進體適能和身體功能

• B.

• 若體力太差，可以在一天中將運動分成多次執行，也可達到訓練效果

• 運動訓練應以單一運動為主，使能更熟悉運動訓練模式，有效達到訓練效果

• 因運動安全考量，應避免使用超載原則（ overload ），需在自覺可達成的範圍內訓練

• 近期柯伯伯走路有點搖晃，經評估後發現柯伯伯無法單腳站立。經 3 個月訓練後，柯伯伯走路較不搖晃，但仍 無法單腳站立。訓練成效無法顯現的最可能原因為何？

• 天花板效益（ ceiling effect ）

• 地板效益（ floor effect ）

• 霍桑效益（ Hawthorne effect ）

• 生存者偏誤（ survival bias ）

• 有關輔具的分類，下列何者錯誤？

• 電動升降洗手台屬於生活輔具

• 治療球屬於醫療復健輔具

• 餵食器屬於生活輔具

• 可升降式輪椅屬於醫療復健輔具

• 四肢癱瘓完全性脊髓損傷之年輕患者，沒有其他健康問題，其徒手肌力測試結果如下表。若依照美國脊髓損 傷協會（ ASIA ）分類系統，個案之運動機能部位（ motor levels ）為下列何者？

• 左 C6 、右 C7

• 左 C6 、右 C6

• 左 C7 、右 C6

• 左 C8 、右 C7

• 承上題，這位個案全身的關節活動度與肌肉柔軟度除下表所列之外都屬正常範圍。對此個案而言，若希望能 在不需輔具或他人協助下、獨立從床上坐起來，採取下列何種策略最合適？

• 採平躺肘撐（ supine on elbow ）方式由躺而坐

• 採手肘移行（ walking on elbow ）方式由俯臥到坐姿

• 翻轉甩臂（ rolling and throwing the arms ）方式由俯臥到坐姿

• 憑藉軀幹與下肢力量先側躺再撐起手肘坐起來

110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：2311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：骨科疾病物理治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 針對澳洲物理治療師 Maitland 所提之被動關節鬆動術，下列何敘述最不符合其理論？

• 關節鬆動術治療應依據病患症狀而非醫學診斷

• 橫向脊椎施壓主要是用來評估頸椎單側的小面關節活動度

• 此被動關節鬆動術的評估手法與治療手法相似

• 此手法主要是了解脊椎各節關節動作如何影響疼痛

• 教導病人避免牙關緊閉（ clenching ）和夜間磨牙的第一線方法為：

• 保持舌頭置於上排牙齒後方上硬顎處

• 保持嘴唇分開、上下排牙齒碰觸

• 保持顱骨向後旋轉位置

• 保持舌頭置於上下排牙齒中間後側

• 一位有頸部關節退化合併神經根病變患者，抱怨晚上睡覺時，會因為頸部與右側手臂疼痛而痛醒，下列那種睡 姿較適合？

• 趴睡

• 採左側睡

• 平躺頭轉右邊

• 不要睡枕頭

• 長期前位頭部（ forward head ）姿勢合併有圓肩（ round shoulder ）姿勢者，下列那些肌肉會處於過度活動

（ overactivation ）的緊繃狀態？①枕骨下肌（ suboccipital ） ②胸鎖乳突肌（ sternocleidomastoid ） ③提肩胛 肌（ levator scapulae ） ④中斜方肌（ middle trapezius ）

• 僅①②

• 僅③④

• ①②③④

• 僅①②③

• 一位 30 歲女性上班族，工作需要一直低頭，主訴多年以來斷斷續續有肩頸疼痛，頸部關節活動度正常，且頸椎 與胸椎被動椎間活動度（ segmental mobility ）皆正常，沒有神經症狀，對於這位慢性頸痛的上班族，下列建議 何者最有長期效果？

• 規律訓練上半身的肌力與肌耐力

• 上班中找時間多做牽張運動以改善肌肉疼痛

• 需要時用頸圈，讓頸椎肌肉休息

• 定期做熱敷及按摩以舒緩肌肉僵硬

• 在訓練頸部深層屈肌（ deep neck flexor ）時，會讓病人做頭頸屈曲運動，在下列姿勢下訓練，難易程度由簡單 到困難的排列順序為何？①平躺 ②平躺，維持頭微離床 ③站著頭貼牆 ④斜躺 30 度

• ①②③④

• ④③②①

• ③④①②

• ①④③②

• 張嘴初期，下頜骨即偏向右側，通常是因為：

• 右側顳頜關節囊太緊

• 左側顳頜關節囊太緊

• 右側咬肌（ masseter ）太緊

• 左側咬肌（ masseter ）太緊

• 關於上頸椎韌帶穩定性測試，下列何者正確？

• 當將受測者的頭向左側彎時，第二頸椎會向左旋轉，是測試頂韌帶（ apical ligament ）完整性

• 當將受測者的頭向左側彎時，第二頸椎的棘突會偏向左邊，是測試頂韌帶（ apical ligament ）完整性

• 夏普－波瑟測試（ Sharp-Purser test ）是測試翼韌帶（ alar ligament ）完整性

• 當受測者低頭有任何不適的神經學症狀，可用夏普－波瑟測試（ Sharp-Purser test ），使症狀消失

• 患者描述頸椎疼痛僵硬、雙腳有麻感、走路經常會蹣跚絆倒且深腱反射異常增加，此現象最可能為下列何種病 變？

• 頸髓病變（ cervical myelopathy ）

• 頸椎神經根病變（ radiculopathy ）

• 頸椎神經孔狹窄

• 周邊神經受傷

• 若顳頜關節發生張嘴活動度受限（ closed lock ）時，下列敘述何者正確？

• 可能是因為關節盤向前脫位（ anterior dislocation ），且無法復位

• 張嘴時，下頜骨（ mandible ）會偏移至健側

• 關節側向（ lateral movement ）到患側的動作程度會降低

• 從張嘴到閉嘴的過程中，可能聽到四聲喀啦聲（ click ）

• 有關椎間盤突出的敘述，下列何者正確？①最常發生的方向為直接向後方或向後外方突出 ②若為向前突出 時，會有背痛及神經根徵象 ③若為直接向後突出，發生在腰椎比在胸椎對脊髓產生更嚴重的壓迫 ④腰椎 最常發生在 L4 、 L5 之間或 L5 、 S1 之間，胸椎最常發生在 T11 、 T12 之間

• ①④

• ②③

• ①③

• ②④

• 12.55 歲公車司機，每天開車至少 8 小時。最近一個月常感到下背疼痛，上週開始疼痛漫延至右側臀部，持續漫延 至右大腿後面。經檢查後發現：背部呈現平背姿勢，站姿下做重複前彎動作，會使疼痛惡化且漫延至小腿； 站姿下做後仰動作，會使疼痛向背部集中。此患者是屬於 McKenzie 分類的那一類問題？

• 姿勢症候群（ postural syndrome ）

• 失能症候群（ dysfunction syndrome ）

• 排列異常症候群（ derangement syndrome ）

• 退化症候群（ degenerative syndrome ）

• 有關僵直性脊椎炎的敘述，下列何者正確？①好發於青少年到 20 多歲的年輕人 ②涉及椎間盤及小面關節的 鈣化 ③背部僵硬感覺常持續至少 30 分鐘，背痛會因活動而減輕、伴隨臀部疼痛 ④應教導患者以俯臥姿勢 睡覺、坐姿時需支撐下背的弧度 ⑤可針對活動度下降的關節給予 Grade III 和 IV 的鬆動術 ⑥維持肩伸直及 髖屈曲的活動度有助於維持胸腰椎的伸直

• ①③④

• ②⑤⑥

• ①④⑥

• ①②⑤

• 胸腰筋膜、豎脊肌、大腿後肌群是屬於穩定腰椎、骨盆帶及髖關節的那一系統？

• 前斜向系統（ anterior oblique system ）

• 後表淺斜向系統（ superficial posterior oblique system ）

• 深縱系統（ deep longitudinal system ）

• 外側系統（ lateral system ）

• 一位 45 歲的男性病患，出現急性之單側背部及腿部疼痛，坐姿及彎腰時疼痛會加劇，直膝抬腿檢查為陽性反 應，下列那一診斷較符合以上之症狀敘述？

• 腰背部肌肉拉傷

• 腰椎小面關節炎

• 腰椎脊椎狹窄

• 腰椎椎間盤突出

• 下列何者為單側薦骨前旋失能（ unilateral anterior sacral nutation dysfunction ）的可能受傷機制？

• 跳躍時，在腰椎屈曲的時候，單腳著地

• 跳躍時，在腰椎伸直的時候，單腳著地

• 跳躍時，在腰椎屈曲的時候，雙腳著地

• 跳躍時，在腰椎伸直的時候，雙腳著地

• 一位 70 歲男性木工，從年輕時即出現下背痛，近年來疼痛加劇，有時出現腿部疼痛，腰部活動度下降。 X 光 片上出現 L5-S1 第一級脊椎滑脫，下列那些檢查結果有助於確認其症狀與脊椎滑脫相關？① L5-S1 椎間活動度 明顯增加 ②軀幹後仰時症狀更明顯 ③腹橫肌收縮時症狀減少 ④ X 光片同時出現明顯骨刺

• ①②③

• 僅①②

• 僅②③

• ②③④

• 下列針對神經性跛行（ neurogenic claudication ）的敘述，何者錯誤？

• 椎管狹窄（ spinal canal stenosis ）及神經根管狹窄（ nerve root canal stenosis ）都有可能造成此症狀

• 藉由站立休息即可快速紓解疼痛症狀

• 神經性跛行常會伴隨暫時性動作失調的症狀

• 通常於站立或走路時會明顯加劇

• 以髂前上棘（ ASIS ）和坐骨粗隆（ ischial tuberosity ）連線、髂後上棘（ PSIS ）和大轉子連線交會處可以觸診 下列那條肌肉？

• 臀大肌（ gluteus maximus ）

• ）

• 臀小肌（ gluteus minimus

• 股方肌（ quadratus femoris ）

• 梨狀肌（ piriformis ）

• 下列有關下背痛患者症狀與處理之敘述，何者錯誤？

• 脊椎退化（ spondylosis ）或脊椎狹窄症（ spinal stenosis ）引發之背痛症狀在脊椎屈曲時會緩解

• 利用姿勢擺位牽引，應以「側彎向疼痛對側，轉向疼痛同側」為原則，讓椎間孔空間變大，降低神經壓迫

• 呈現下交叉症候群的背痛患者通常會有髖屈肌太緊、腹肌無力的問題

• 類風濕性關節炎患者可能因脊椎伸直與側彎的動作，造成小面關節夾擠，應利用關節矯正手法 （ manipulation ）增加關節活動度

• 對於胸腰椎的運動介入，使用交替等長收縮（ alternating isometrics ）及節律性穩定（ rhythmic stabilization ）手 法，其交替阻力之方向進展，下列何者較適合？

• 橫斷面

• 矢狀面 → 冠狀面 →

• 冠狀面 → 矢狀面 → 橫斷面

• 橫斷面 → 矢狀面 → 冠狀面

• 矢狀面 → 橫斷面 → 冠狀面

• 有關腰椎神經根對應之皮節區（ dermatome ）的敘述，下列何者正確？

• 第 2 腰椎神經根對應至大腿前側下 1/3 及膝前側

• 第 3 腰椎神經根對應至大腿後側上 1/3

• 第 4 腰椎神經根對應至小腿內下側及大腳趾

• 第 5 腰椎神經根對應至臀部前外側

• 對於脊椎骨質疏鬆（ osteoporosis ）的病人，較不建議從事下列何種運動？

• 腹部肌肉的等長收縮（ isometric contraction ）運動

• 背部肌肉的等長收縮（ isometric contraction ）運動

• 腹部肌肉的等張收縮（ isotonic contraction ）運動

• ）運動

• 背部肌肉的等張收縮（ isotonic contraction

• 關於脊柱側彎（ scoliosis ）之敘述，下列何者正確？

• 長短腳（ leg length discrepancy ）是常見造成結構性側彎之可能原因

• 在 X 光片上觀察椎根（ pedicles ）之對稱性，亦可測量脊柱側彎角度

• 楔形椎骨（ wedged vertebra

• ）是造成結構性脊柱側彎的原因之一

• 在 X 光片上量測 Cobb's 角度，可評估椎體旋轉角度

• 跪坐（ heel-sitting ）時，手往前伸超過頭，主動軀幹側彎向右之牽張（ stretch ）運動，較適合下列那一類脊柱

側彎患者？

• 左側胸椎側彎（ left thoracic curve ）患者

• 右側胸椎側彎（ right thoracic curve ）患者

• 左側腰椎側彎（ left lumbar curve ）患者

• 右側腰椎側彎（ right lumbar curve ）患者

• 根據 Neer 對原發性肩關節夾擠症候群（ primary shoulder impingement syndrome ）之分期，在第一時期（ stage I ）時，下列那一種症狀最不可能出現？

• 在肱骨大結節（ greater tuberosity ）附近會有壓痛點

• 肩外展 60 度到 120 度，會有疼痛弧（ painful arc ）

• C.Neer 夾擠測試（ impingement test ）為陽性反應

• 棘下肌（ infraspinatus ）有萎縮現象

• 以關節鏡（ arthroscopic ）手術修復肩旋轉肌群（ rotator cuff ）部分撕裂（ partial-thickness tear ），修復後執行 物理治療，下列何者最不適當？

• 術後 4 週為保護期，需用吊帶（ sling ）保護，即使運動也不能拿掉

• 術後 12 週時，應可達到完全之主動肩關節活動度

• 術後 16 週時，肩關節應能執行低強度的功能性活動

• 術後 22 週時，肩關節執行功能性活動應不會有疼痛或無力感

• 根據學者 Inman 等人的研究結果，在肩關節外展的過程中，若鎖骨無旋轉及抬高之動作，則肩外展角度最多可 達角度為何？

• A.150 度

• B.120 度

• C.60 度

• D.30 度

• 下列那種牽張（ stretch

• ）方式適合用於後肩關節囊太緊的個案？ A.

C.

D.

• 病人在額狀面（ frontal plane ）上的肩外展動作角度較在肩胛面（ scapular plane ）上的外展動作小，是因為盂 肱關節那個方向的角度尚不足？

• 外轉

• 內轉

• 內收

• 水平外展

• 有關胸廓出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）的敘述，下列何者錯誤？

• 症狀常出現於重複執行過肩動作的時候

• 常有胸小肌過緊

• 肩外轉或外展阻力測試時，都有疼痛與無力的情形

• D.Roos 測試可能為陽性

• 關於次發性冰凍肩（ secondary frozen shoulder ），下列敘述何者正確？

• 也稱為肩黏連關節囊炎（ adhesive capsulitis ）

• 常造成關節囊增厚沾黏，特別是下關節囊

• 常在肩外傷或合併有肩骨性關節炎後產生

• 糖尿病屬於內因性促成因子

• 以非開刀方式治療前肩關節不穩問題，兩週內初期的治療原則，下列何者錯誤？

• 需限制過多的肩外轉、外展與分離（ distraction ）動作

• 需穿戴肩吊帶（ sling ）以限制動作

• 病人小於 20 歲者，限制動作期間可少於兩週

• 病人大於 30 歲者，在此時期即可以開始肩胛骨肌群穩定訓練

• 「患者採坐姿，手臂置於肩關節內轉與屈曲 90 度，治療師從患者手肘處給予一個沿肱骨軸向的力量並同時將 其手臂水平內收」，下列敘述何者正確？

• 稱為金姆測試（ Kim test ）

• 目的為測試前鋸肌是否無力

• C.

• 陽性反應為肩峰下方會出現明顯的凹陷

• 若患者主訴在投擲動作的隨勢期（ follow through ）會出現症狀，此測試可能呈現陽性

• 棒球投手由於需反覆做出肩關節外展、外轉與水平外展的投球動作，最容易發生的肩關節不穩定方向與夾擠 位置分別為何？

• 後向不穩定、肩峰下夾擠

• 後向不穩定、前側內夾擠

• 前向不穩定、後側內夾擠

• 前向不穩定、前側內夾擠

• 下列有關肩部之「觀察結果－可能傷害」，何者正確？

• ）－盂肱關節向下半脫位

• 梯狀變形（ step deformity

• 卜派徵象（ Popeye sign ）－肱肌肌腱斷裂

• 三角肌過度平坦（ flattening ）－盂肱關節向前脫位

• 肩胛翼狀聳出（ scapular winging ）－肩胛下肌無力

• 下列有關肱二頭肌之近端肌腱受傷原因之敘述，何者正確？

• 上臂內旋導致肱骨頭向上向前移位，使得肱二頭肌肌腱與三角肌產生摩擦而發炎

• 在投球過程中，肱二頭肌會隨投擲期不同的肩部動作，改變其肌腱收縮力之向量，造成肌腱位移

• 棘上肌撕裂傷會造成肱二頭肌的不穩定，進而容易脫出肱二頭肌溝

• 若合併肩上唇受傷（ SLAP lesions ），其受傷機轉多半與肩關節向後伸直的動作有關

• 造成青少年手肘內上髁骨突炎（ medial epicondylar apophysitis ）的原因，下列何者正確？

• 重複性腕伸直，牽拉肱骨內上髁

• 重複性肘外翻，牽拉肱骨內上髁

• 肘關節小頭（ capitellum ）缺血性壞死

• 橈骨頭半脫臼

• 下列那個投擲動作的時期肘外翻應力達到最大？

• 準備投球期（ windup ）

• 舉臂早期（ early cocking ）

• 舉臂晚期（ late cocking ）

• 隨勢期（ follow through ）

• 肌皮神經（ musculocutaneous nerve ）癱瘓之患者，可利用下列那條肌肉來彎曲手肘？

• 肱橈肌（ brachioradialis ）

• 肱肌（ brachialis ）

• 肱二頭肌（ biceps brachii ）

• 旋後肌（ supinator ）

• 關於肘關節內上髁發炎的評估，下列敘述何者錯誤？

• 內上髁發炎亦叫做高爾夫球肘（ golfer's elbow ）

• 主要是旋前圓肌與屈腕肌群反覆性傷害，故肌肉收縮抗阻力會增加疼痛

• 若伴隨手肘與前臂內側麻痺，需辨別是否為尺神經病變或是頸部病變

• 因肌肉失去穩定性，故肘關節外翻應力測試（ valgus stress test ）必為陽性

• 開放式腕隧道解離手術（ open carpal tunnel release ）後可能產生弓弦（ bowstring ）現象而影響手部肌肉功能， 下列何者最不會受到影響？

• 屈拇長肌（ flexor pollicis longus ）

• 屈拇短肌（ flexor pollicis brevis ）

• 屈指淺肌（ flexor digitorum superficialis ）

• 屈指深肌（ flexor digitorum profundus ）

• 關於手指伸直延遲（ extensor lag ）之敘述，下列何者錯誤？

• 被動伸直受限程度較主動伸直大

• 可能是伸指肌與周圍組織沾黏所導致

• 運動治療重點在重建手指伸直的控制能力

• 可教導伸肌肌腱滑動運動（ extensor tendon gliding exercise ）

• 有關手部屈肌肌腱斷裂的評估與處置，下列何者正確？

• 若受傷於掌骨頭部至橫腕韌帶（ transverse carpal ligament ）之區域，稱無人可及之處（ no man's land ），預 後最差

• 若受傷傷口不乾淨，則須馬上進行基本修補（ primary repair ），以免感染發生

• 幼兒因為身體修復能力較佳，所以強調早期肌力訓練，以達到最大肌腱滑動

• 動態副木（ dynamic splint ）可被用來進行主動式手指伸直動作，並藉由彈力帶拉回至手指彎曲位置

• 柯力氏骨折（ Colles' fracture ）後可能出現反射交感神經失養症（ reflex sympathetic dystrophy ），有關此症之 敘述，下列何者錯誤？

• 可能與神經直接受到撞擊有關

• 與受傷後長期固定造成腫脹可能有關

• 骨折癒合不完整為其主要併發症

• 可稱為肩手症狀（ shoulder hand syndrome ）產生

• 關於 Thomas test 和 Kendall test 兩者的比較，下列何者錯誤？

• 兩者均以動單側下肢，並觀察對側肢體的動作來判定結果

• 兩者均為利用單側髖關節的過度屈曲，引起骨盆後轉動作來評估對側肌肉

• 兩者均可用來測試肌肉長度

• 兩者均只是用來測試股直肌

• 有關額切面（ frontal plane ）上股骨頸與骨幹間形成的夾角（ neck-shaft angle of the femur ）之敘述，下列何者 錯誤？

• 此夾角於成人約為 125 度

• 此夾角在孩童期較成人期來得大

• 若此夾角大於 135 度時，稱為髖內翻（ coxa vara ）

• 若兩側夾角大小不同時，會出現結構性長短腳

• 全髖關節置換術後患者初期的患側承重（ weight-bearing ）限制，下列敘述何者正確？①以微創手術進行置換

的患者，可以立即依個案的舒適程度進行承重訓練 ②若有骨水泥（ cemented ）固定的手術，可立即依患者 的舒適程度進行承重訓練 ③術後於平躺姿勢下的任何下肢阻力運動，髖關節的負荷都是會超過身體的重 量 ④術後於平躺姿勢下的任何下肢阻力運動，髖關節的負荷都不會超過身體的重量

• ①②④

• ①②③

• 僅①②

• 僅②④

• 有關接受關節鏡手術處理髖臼唇撕裂（ hip acetabular labral tear 正確？

• 修復（ repair ）後，無需限制部分承重

• 切除和清創後（ resection and debridement ）後，部分承重應至少維持 2 週

• 建議限制承重以保護早期纖維軟骨合成（ fibrocartilage formation ）和疼痛控制

• 最小化承重（腳尖觸地）應維持 4 ～ 6 週

• 有關全髖關節置換術（ total hip arthroplasty ）的敘述，下列何者正確？

• 後外側手術方式會破壞臀中肌完整性，術後要加強肌力訓練，避免 Trendelenburg 步態

• 對於中風後肌肉失衡，產生髖屈曲及內轉站姿的患者，會採用直接外側手術方式

• 後外側手術方式發生術後關節不穩定的機率較高，會對後側關節囊做修補，提高穩定

• 直接外側手術方式所波及到的軟組織除了臀中肌之外還包括臀小肌、闊筋膜張肌及髂腰肌（ iliopsoas ）

• 在膝關節的急性傷害中，當患者描述關節腫脹在受傷後 1 ～ 2 小時內即出現，此現象代表意義為何？

• 滑液（ synovial fluid ）分泌過多

• 關節內出血

• 關節囊撕裂

• 關節軟骨磨損

• 關於膝骨性關節炎的疾病特徵，下列何者正確？

• 原發性關節炎以男性居多

• 大多由髕股骨關節軟骨開始磨損

• 早晨起床時會感到特別僵硬，但通常不會超過 30 分鐘

• 關節變形以膝外翻（ genu valgum ）最常見

• 何謂貝克氏囊腫（ Baker's cyst ）？

• 長期跪姿導致的髕骨前滑囊炎（ bursitis ）

• 膝關節水腫時導致滑液組織（ synovial tissue ）往後方脫出

• 拇趾外翻造成之拇囊炎（ bunion ）

• 跟骨後方阿基里斯肌腱附著處的組織增生

• 膝關節周圍軟組織會影響樞軸旋轉位移測試（ pivot shift test ），下列敘述何者正確？

• 內側副韌帶鬆弛會增加位移程度

• 髂脛束太緊會減少位移程度

• 內側半月板把手式（ bucket-handle ）破裂會增加位移程度

• ）的患者，其患側術後承重的建議，下列何者

• 內側半月板切除會減少位移程度

• 有關髕股疼痛症候群患者之患肢在下樓梯承重時的不正常動作，下列何者最常見？

• 過多的髖外轉

• 過多的髖內收

• 過多的膝屈曲

• 過多的膝內翻

• 下列何者不是測試髕股疼痛症候群之特殊測試？

• A.Clarke's sign

• B.Apley's test

• C.McConnell test

• D.Step up test

• 有關膝前向抽拉測試（ anterior drawer test ）的敘述，下列何者錯誤？

• 受測者的姿勢是躺姿，膝屈曲 90 度，且脛骨外轉

• 此法對於膝前十字韌帶的前內束（ anteromedial bundle ）較為敏感

• 測試時，受測者也可坐在床緣，雙腳懸空，其好處是可以避免後陷現象（ posterior sag sign

• 若單純只有膝前十字韌帶受傷，則檢查結果可能為陰性

• 物理治療師檢查一位 60 歲膝退化性關節炎女性患者，發現病患被動與主動膝關節活動角度皆在 20 ～ 140 內。下列何者最不能解釋此現象？

• 股四頭肌肌力不足

• 脛骨相對於股骨的向前滑動受限

• 大腿後肌攣縮

• 髕股關節面活動受限

• 有關足部疼痛的鑑別診斷，下列何者錯誤？

• 疼痛發生在足部內側，且在內踝下方有 Tinel sign 的話，最有可能是跗骨隧道症候群（ tarsal tunnel syndrome ）

• 疼痛發生在足底偏足跟附近，最有可能是足底筋膜炎

• 疼痛發生在足底前方，最有可能是附生舟狀骨症候群（ accessory navicular syndrome ）

• 疼痛發生在跟骨後方位置，最有可能是阿基里斯腱發炎

• 關於阿基里斯腱縫合術後的物理治療，下列何者錯誤？

• 初期先用石膏固定，石膏拿掉後可給予足跟墊（ heel lift ）將踝關節擺在 15 ～ 20 度蹠屈位置

• 在初期，被動踝關節蹠屈運動沒有範圍限制

• 術後兩週可給予踝關節蹠屈與背屈各 15 度左右之被動關節活動

• 術後兩個月後多數患者可不穿步行靴（ walking boot ）

• 關於脛內側應力症候群（ medial tibial stress syndrome ）之敘述，下列何者正確？①蹠屈阻力測試會引發疼 痛 ②通常影響到脛後肌 ③外翻阻力測試會引發疼痛

• 僅①②

• 僅②

• ）的產生

• 度範圍

• 僅①③

• ①②③

• 一位健康年輕男性騎乘摩托車滑倒，造成右膝外側外傷且腓骨頭移位。外傷處理後，患者轉介至物理治療。 治療師觀察其走路時右腳舉得特別高，患者也抱怨走路時腳容易絆倒。患者最可能是下列何種狀況？

• 足底筋膜炎（ plantar fascitis ）

• 總腓神經受傷（ common peroneal nerve injury ）

• 髕股骨疼痛（ patellofemoral pain ）

• 腓骨長肌肌腱炎（ peroneus longus tendinitis ）

• 為確認患者的大腳趾的活動度是否符合正常行走的需求，下列那個測試最不恰當？

• 站立時測量大腳趾蹠趾關節主被動活動度

• 不承重時測量大腳趾蹠趾關節主被動活動度

• 舟狀骨掉落測試（ navicular drop test ）

• 絞盤測試（ windlass test ）

• 下列何者之疼痛部位與足跟底疼痛（ plantar heel pain ）差異最大？

• 跑者足（ jogger's foot ）

• 足底筋膜炎或足底筋膜斷裂

• 跟骨骨膜炎（ calcaneal periositis ）

• 脂肪墊症候群（ fat pad syndrome ）

• 有關臨床上常教導患者以弓箭步牽張（ stretch ）後腳之阿基里斯腱的方式，下列敘述何者錯誤？

• 在後腳跟不離地的狀況下，將上半身向前壓

• 後腳膝關節完全伸直較可牽張到此肌腱

• 後腳大腳趾要朝正前方

• 後腳可微微外轉

• 近端趾間關節和遠端趾間關節屈曲以及蹠趾關節過度伸直之足部變形，稱為下列何者？

• A.claw toe

• B.hallux valgus

• C.hammer toe

• D.mallet toe

• 下列何者是進行初級照護（ primary care ）評估之最主要目的？

• 促進人口健康和預防疾病

• 確定患者的主述問題並提供適當治療或轉診

• 增進患者對本身健康的了解

• 制定適當的預後和治療計劃

• 如果患者的主述為持續 1-5 分鐘的中等胸口疼痛，但休息後胸痛有減緩，則最有可能是下列何者？

• 心絞痛（ angina ）

• 心肌梗塞（ myocardial infarct ）

• 心臟二尖瓣脫垂（ mitral valve prolapse ）

• 急性心包膜炎（ pericarditis ）

• 下列那些疾病可能造成肋骨部位疼痛？①膽囊疾病 ②帶狀皰疹 ③癌症轉移至肋骨

• 僅①②

• ①②③

• 僅①③

• 僅②③

• 有關阻力運動對骨組織的作用之敘述，下列何者正確？

• 足夠強度的阻力運動對全身的骨質密度都有維持或增加的效果

• 足夠強度的阻力運動對骨質密度的療效，主要是在運動的部位

• 有壓迫性骨折病史之患者，不可給予負重背心進行阻力運動

• 運動耐力差的老年人易有運動傷害，所以不宜給予阻力運動

• 婦女隨著懷孕體重增加與身形改變，常見以下列何種方式維持走路時的平衡？

• 增加髖關節外轉與加寬支撐面積

• 增加髖關節內轉與加寬支撐面積

• 增加髖關節外展與加長前後支撐面積

• 增加髖關節屈曲與加長前後支撐面積

• 在生產過程，下列那些組織易受到損害？①牽拉與壓迫陰部神經（ pudendal nerve ） ②牽拉與壓迫提肛神經 （ levator ani nerve ） ③牽拉骨盆底肌（ pelvic floor muscles ）

• 僅①

• 僅③

• 僅①③

• ①②③

• 一個有足跟墊症候群（ heel pad syndrome ）的馬拉松選手在賽前 2 天向物理治療師求助，下列何種處置對他 2 天 後的比賽無法有效改善其症狀？

• 使用足跟杯

• 強化小腿肌力運動

• 阿基里斯腱伸展運動

• 足跟墊貼紮

• 患者接受膝前十字韌帶重建術後，欲重返高風險活動（例如滑雪），下列何者為判定之最低標準？

• 膕旁肌肌力恢復至與對側相同，且與股四頭肌肌力的比值達 70% 以上

• 膝關節穩定度測試結果，兩側差異小於 10 mm

• 關節本體感覺測試達到對側的 80%

• 功能動作測試恢復至與對側相同

• 有關燒燙傷患者急性期的擺位原則，下列何者錯誤？

• 手肘與膝關節擺在接近伸直（約略 5 度彎曲）的位置

• 用副木將手腕擺在背屈、掌指關節屈曲、指間關節伸直與大拇指外展的位置

• 頸部前側燒傷者，頸椎也有受傷的可能，不宜將頸椎擺位在後伸的位置，以免傷害脆弱的小面關節

• 臉部燒傷者，需要將頭部擺位比心臟高，可將病床頭側墊高，讓整張病床傾斜約 30 度

• 燒燙傷後一週內，對於沒有進行植皮手術的患者，下列敘述何者錯誤？

• 患部若有嚴重疼痛與腫脹，可給予被動關節活動與副木擺位，以達到舒適與預防攣縮之目的

• 患部若有嚴重疼痛與腫脹，治療師應安撫患者，積極進行主動性協助運動（ AAROM exercise ）

• 只要情況允許，應鼓勵患者進行主動關節運動，並儘快下床行走

• 利用傷口換藥的時間，給予關節運動訓練，並可觀察傷口狀況，是物理治療的唯一時機

• 有關淋巴水腫患者的衛教，下列何者錯誤？

• 應避免全身泡溫泉

• 不能做重量訓練

• 運動時應穿著彈性袖套

• 使用乳液避免皮膚產生龜裂

78. 患有周邊血管疾病的病人接受大範圍（ major ）下肢截肢手術五年後，對側下肢截肢的比率約為：

• A.12%

• B.32%

• C.72%

• D.52%

• 對於截肢後不同的手術後敷料（ postsurgical dressing ）選用，下列敘述那些正確？①立即性術後義肢 （ immediate postoperative prosthesis, IPOP ）是硬敷料的一種，常用於膝下截肢病患 ②可移除的硬敷料 （ removable rigid dressings, RDDs ）用於膝下截肢病患時，常用於維持膝關節在屈曲的位置 質的緣故，無法有效控制殘肢腫脹 ④半硬式敷料（ semirigid dressing ）能有效地保護癒合時期的殘肢

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 關於膝上截肢（ transfemoral amputation ）患者在行走時可能出現的異常步態及原因，下列敘述何者錯誤？

• 髖關節屈曲攣縮可能會造成後跟鞭步（ heel whip ）

• 髖伸肌無力可能會造成過度腰椎前凸（ excessive lumbar lordosis ）

• 殘肢肌力不足可能會造成義肢側的承重不足（ insufficient weight bearing through prosthesis ）

• 承筒的初始屈曲角度不足可能造成義肢膝關節不穩定（ instability of the prosthetic knee ）

③硬敷料因為材

110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：3311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：心肺疾病與小兒疾病物理治療學

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 某患者之動脈血氣體分析數值呈現 pH=7.6 ， PaO 2 = 98 mmHg ， SaO 2 = 96% ， PaCO 2 = 20 mmHg ， HCO 3 - = 25 mEq/L ，代表此患者目前為：

• 呼吸性酸中毒（ respiratory acidosis ）

• 呼吸性鹼中毒（ respiratory alkalosis ）

• 代謝性酸中毒（ metabolic acidosis ）

• 代謝性鹼中毒（ metabolic alkalosis ）

• 造成動脈血氧分壓（ PaO 2 ）低於正常值的原因，下列何者錯誤？

• 肺泡換氣與血液灌流比例不均（ ventilation-perfusion mismatching ）

• 過度換氣（ hyperventilation ）

• 分流（ shunt ）

• 肺水腫

• 關於健康人在常氧狀態下之血氧飽和度的判讀，何者正確？

• 休息時的血氧飽和度介於 60% ～ 80%

• 運動時血氧飽和度會增加 10%

• 運動時血氧飽和度會維持穩定

• 運動時血氧飽和度會下降 10%

• 下列那個肺功能指標常用來評估氣喘患者的疾病嚴重度？

• 肺活量（ vital capacity ）

• 功能性殘餘容積（ functional residual capacity ）

• 尖峰呼氣流速（ peak expiratory flow rate ）

• 吸氣儲備容積（ inspiratory reserve capacity ）

• 物理治療師需檢閱病歷了解患者的手術方式。請問下列何種手術方式，患者肺部的併發症最低？

• 正中胸骨切開術（ median sternotomy ）

• 前外側開胸術（ anterolateral thoracotomy ）

• 側後開胸術（ posterolateral thoracotomy ）

• 腋下開胸術（ axillary thoracotomy ）

• 最大自主通氣量常用來表示一個人的那種能力？

• 心肺適能

• 吸氣肌肌力

• 肺纖維化程度

• 呼吸肌耐力

• 關於新生嬰兒與正常成人在呼吸系統的差異之處，何者正確？

• 新生嬰兒因肺彈性較差需較用力呼吸，故呼吸效率較差

• 新生嬰兒因胸壁彈性較低，使呼吸貯存量下降

• 新生嬰兒因肌肉張力較低，需靠呼吸副肌協助呼吸較多

• 新生嬰兒因肺循環阻力高，氣體交換較困難

• 下圖的器材在臨床的應用為何？

• 可選擇阻力漸進做吸氣肌肌力訓練

• 使呼氣氣流高過吸氣氣流，而使痰液的黏滯性降低

• 呼氣時內部金屬球上升可減少氣道扁塌

• 吹嘴搭配吸鼻動作可增加肺部擴張

• 氣喘患者的呼吸道在反覆發炎過程會導致氣道重塑（ airway remodeling ），下列何者不是氣道重塑後的病生理 變化？

• 氣道阻力增加

• 氣道管徑變厚

• 肺殘餘量（ residual volume ）上升

• 休息狀態下，會在較低的肺容量下呼吸

• 一位診斷有肺氣腫的男性病人進行肺容積縮減手術（ lung volume reduction surgery ），術後有輕微漏氣現象， 下列關於物理治療的敘述，何者正確？

• 病人應完全臥床休息

• 不宜深呼吸和使用動機型呼吸儀

• 體位引流和叩擊須避開手術的部位

• 可從事例行物理治療，沒有特殊限制

• 對於無法維持血氧飽和濃度而需要供氧的患者，治療師必須選擇適合的供氧方式及注意供氧的時機，下列敘 述何者正確？

• 在室內或睡眠時使用濃縮氧瓶，較使用濃縮氧機器適合

• 最常見的供氧方式是用面罩（ mask ）

• C.Venturi mask 比 non-rebreathing mask 能提供更高濃度的氧氣濃度

• 休息時動脈血氧低於 55 mmHg 或血氧飽和濃度低於 88% 時須供氧

• 下列何種藥物可能為氣喘發作時可使用的支氣管擴張劑？

• 環孢靈（ cyclosporine ）

• 鈣離子拮抗劑（ calcium antagonists ）

• 血管舒張劑（ vasodilators ）

• D.β2 受器刺激劑（ β2 receptor agonists ）

• 車禍導致右邊前側第 3 至 7 節肋骨骨折的患者， X 光檢查發現右下肺葉有浸潤現象，下列那個胸腔物理治療方 式最佳？

• 患者側躺，左側在下，叩擊在右肋骨下段（ lower ribs ）外側

• 患者側躺，左側在下，叩擊在肋骨下段後側

• 患者採坐姿，叩擊在右邊鎖骨上方

• 患者側躺，左側在下，進行呼吸運動

• 李先生因車禍肋骨骨折造成連枷胸（ flail chest ），目前呼吸較為費力，下列臨床處置何者較為恰當？①姿位 引流 ②動機型呼吸容量儀 ③局部呼吸法 ④圓唇式呼吸

• ①②

• ①③

• ②④

• ③④

• 下列有關心臟的敘述，何者錯誤？

• 心肌的供氧量取決於冠狀動脈血流和其動靜脈氧差

• 心肌的耗氧量則因心率、心收縮力和心壁張力而定

• 冠狀動脈阻塞達 25% ，休息時就會有心絞痛症狀

• 心肌缺血時，可能會有心絞痛、心電圖改變或心室功能不全等臨床表徵

• 一般健康成人以自選速度（ 3 mph ）行走，其能量消耗大約多少 METs ？（註： 1 mile ＝ 1.6 km ）

• A.1.5

• B.3

• C.5

• D.6

• 下列有關心肺移植患者之循環系統敘述，何者正確？

• 患者休息時，其肺動脈壓及血管阻力較術前明顯上升

• 患者休息時，動脈血氧分壓較術前減少

• 患者從平躺傾斜至較直立位置時，心輸出量和周圍血管阻力的上升則較正常人多

• 患者的心率反應於休息時較正常人為高

• 有關第二型糖尿病之敘述，下列何者錯誤？

• 較高的三酸甘油脂、較低的高密度脂蛋白膽固醇普遍為其血脂特徵

• 老年族群盛行率較低

• 盛行率逐年攀升中

• 與高血壓的群聚現象高

• 賈先生，下肢動脈阻塞疾病患者，正常平臥下，其腳踝及手臂收縮壓分別為 120/140 mmHg ，以踝肱指數 （ ABI ）為考量指標時，其下肢動脈阻塞程度為：

A. 血管鈣化

• 正常

• 輕中度阻塞

• 重度阻塞

• 某患者的開心手術病歷報告中包含下列紀錄：「 GSV1→OM2 ， LIMA→LAD 」，則此患者的術後物理治療， 下列何者錯誤？

• 必須照護手術相關傷口的問題，僅包含胸骨切開、胸管放置的傷口

• 必須強調腹式呼吸的深呼吸運動

• 對於下肺葉的痰液問題無法採用標準的體位引流姿勢

• 無併發症下，術後的第一天即可進行主動關節活動的運動

• 下列有關心電圖之敘述，何者錯誤？

• A.QT 間隔代表自心室去極化至心室過極化經過的時間

• B.aVR 導極出現 T 波倒置的情況是正常的

• 左束支傳導阻斷（ Left Bundle Branch Block , LBBB ）可能是來自於傳導組織老化、纖維化、心肌缺氧、左心 室再塑（ remodeling ）或肥厚

• 健康成人的竇性心率為每分鐘 60 ～ 100 次

• 判讀以下的心電圖，下列選項何者正確？（特徵說明： V 1 和 V 2 的 R 波高度大於 S 波）

• 右心室肥厚（ right ventricular hypertrophy ）

• 左心室肥厚（ left ventricular hypertrophy ）

• 右心房擴大（ right atrial enlargement ）

• 左心房擴大（ left atrial enlargement ）

• 有關下圖這位患者的物理治療介入，下列敘述何者正確？

• 運動目標心率為設定心率加 20 下

• 應避免提重物或左肩向後伸展動作

• 患者接受胸骨正中切開術，需 3 個月才會癒合

• 患者不可以開車或從事水上活動

• 下列抗高血壓藥中，那些可能會影響運動時心率的變化？①鈣離子通道阻斷劑 ② ACE 抑制劑 ③利尿劑 ④ β 交感神經阻斷劑

• ①②

• ②④

• ①④

• ③④

• 一位 48 歲上班族經過有氧運動訓練 12 週後，有關其心血管系統改變之敘述，下列何者正確？

• 低限運動時血壓增加

• 最大運動時攝氧量下降

• 最大運動時動靜脈氧差增加

• 最大運動時心輸出量下降

• 無氧閾值在心臟物理治療中常用來作為有氧訓練強度指標，下列何者正確？

• 容易受性別、年紀及受測者動機而影響其結果

• 靜態生活健康人其無氧閾值約在最大攝氧量的 70 ～ 80%

• 上肢運動測試比下肢運動測試的結果高

• 當身體工作量超出無氧閾時，易引發代謝性酸血症情形

• 有關血栓靜脈炎之治療，下列敘述何者錯誤？

• 早期（急性期）可給與被動關節運動

• 早期（急性期）可將患肢抬高於心臟水平之上

• 後期可給與阻力運動

• 後期可給與反射性熱療

• 對有服用乙型阻斷劑（ beta blocker ）之心臟病患進行運動處方或訓練時，下列何者正確？

• 心率為主要的運動監測指標

• 以休息收縮壓增加 30 mmHg 作為運動訓練強度的目標

• 以訓練前之正常服藥下的症狀極限運動測試結果，來設定運動訓練強度

• 以心率與舒張壓之乘積進行運動監測

• 高強度或長時間的運動會對身體產生熱壓力（ heat stress ），若散熱調節機制運作效率不佳，容易衍生熱相關 疾病。下列何類熱病對生命之威脅最大？

• 熱中暑（ heat stroke ）

• 熱痙孿（ heat cramps ）

• 熱衰竭（ heat exhaustion ）

• 熱昏厥（ heat syncope ）

• 健康相關體適能（ health-related component of physical fitness ）與整體健康狀態有強烈的相關性。下列關於健 康相關體適能測試的敘述，何者正確？

• 測量各肢體的圍徑（ circumference ）無法量化身體組成中的體脂分布

• 最大運動測試（ maximal exercise testing ）或次大運動測試（ submaximal exercise testing ）皆可用來測量心肺 適能

• 以手握力測試代表肌肉適能時，每手測兩次共 4 次數值， 4 次數值的平均值可對照常模估算出年長者的存活率 及功能狀態

• 測量柔軟度可用坐姿體前彎（ sit-and-reach test ），表示肩關節及髖關節的柔軟度

• 一位肥胖的男性，身高 165 公分，體重 95 公斤，其身體質量指數為何？

• A.28.5

• B.41.6

• C.34.9

• D.30.2

• 欲達到減重目的，有關減重的運動處方，下列敘述何者正確？

• 運動時間應漸進性達到每週中度運動 300 分鐘以上

• 應達到正向卡路里平衡 500 ～ 1000 卡／天

• 阻力運動對於減重期的肌力增加幫助不大

• 一週運動頻率建議有氧運動 2 ～ 3 天即可

• 王先生今年 42 歲，體重 70 公斤，執行運動測試得到最大攝氧量為 2 L/min ，治療師想請他執行 60% VO 2 R 強度 的運動提升心肺適能，請問應設定在多少攝氧量？

• A.12.2 ml/kg/min

• B.15.1 ml/kg/min

• C.17.1 ml/kg/min

• D.18.6 ml/kg/min

• 美國運動醫學會（ ACSM ）建議，大部分健康成年人為獲得健康相關益處，需規律地進行中等強度的有氧運 動，累積運動量需達每週幾大卡（ kcal/wk ）以上的熱量消耗？

• A.500

• B.1000

• C.3500

• D.5000

• 25 歲孕婦目前懷孕 20 週， BMI 為 26 kg/m 2 ，休息心率為 86 次／分鐘，目前沒有任何運動禁忌症，根據美國運 動醫學會（ ACSM ）建議，此時如果要執行運動訓練，下列注意事項何者正確？

• 建議進行輕度運動即可

• 儘量避免做阻力型運動

• 每次運動時間不宜超過半小時，否則會影響到胎兒

• 建議常做仰躺姿勢下的運動較省力

• 有關腦性麻痺患者運動處方擬定與執行之注意事項，下列何者錯誤？

• 腦性麻痺患者因動作或平衡控制不佳，以固定式腳踏車進行有氧訓練可減少其受傷的風險

• 輕中度的腦性麻痺患者，可依照一般健康人的有氧訓練計畫進行

• 腦性麻痺患者因手部肌肉不協調，上肢手搖車的運動為訓練的禁忌

• 嚴重的腦性麻痺患者，剛開始可使用短時間、累計多次、中等強度的方式進行有氧運動訓練

• 下列那一位癌症患者的狀況，不建議運動？

• 王爺爺白血球 5000 /mm 3

• 李奶奶血色素 10.2 g/dL

• 張伯伯血小板 5000 /mm 3

• 陳阿姨白蛋白 3.8 g/dL

• 造成重大疾病（ critical illness ）患者肌肉無力的主要原因，下列何者錯誤？

• 臥床過久

• 發炎性細胞激素上升

• 營養不良

• 自由基下降

• 某患者經診斷為 esophageal ca. （ middle third ） s/p esophagectomy, partial gastrectomy, and jejunostomy ，已知醫師 採用傳統術式，則患者的傷口不會出現在下列何處？

• 下頸部

• 胸部側後

• 胸骨

• 腹部

• 承上題，術後第一天發現患者裝有鼻胃管（ NG tube ），其主要功能為何？

• 餵食牛奶等營養物

• 引流胃部內容物

• 壓迫食道避免沾黏

• 補給水分和口服藥物

• 小齊是一位 13 個月大的孩童， 1 個月前剛放手走路，現在最可能出現的步態特徵為何？

• 腳跟著地

• 單腳站立期約占步態週期 40%

• 兩手臂擺盪

• 骨盆寬度與兩腳間寬度的比值約為 1.5

• 有關剛出生足月兒的感覺發展之敘述，何者錯誤？

• 能夠看清楚眼前距離 8 公分的物體

• 能夠區分聲音頻率的高低

• 能夠區分主要照顧者和他人的味道

• 被懸空倒立時會出現身體伸直肌肉張力

• 根據班蒂（ Bundy ）和穆瑞（ Murray ）所提出的感覺整合障礙表現與類型之敘述，下列何者錯誤？

• 兩側肢體的動作協調困難是屬於運用能力障礙

• 害怕姿勢改變是屬於重力不安全感

• 逃避別人的碰觸是屬於觸覺防禦

• 特別喜歡旋轉是屬於前庭感覺反應過度

• 以國際健康功能與身心障礙分類系統（ International Classification of Functioning, Disability and Health 分析發展性協調障礙兒童的參與學校活動問題，下列有關活動與參與成分的問題分析敘述，何者正確？

• 全身性肌肉張力低，動作控制異常

• 兒童的年齡越高，體適能越不良

• 肢體動作不協調，在體育課時和同學玩競技的球類活動會受限制

• 家中長者對兒童的發展問題不理解，和父母的態度差異很大

• 關於以家庭為中心的早期療育，下列敘述何者正確？

• 不一定要以在居家治療方式進行

• 要尊重家長選擇的權利，治療師不應給予治療建議

• 治療師避免詢問家庭成員的互動情形，以免捲入不必要的紛爭

• 不論家庭的信仰與背景為何，治療師提供所有家庭相同的早期療育方法，以期達到最佳效能

• 下列那個發展評估項目對 6 個月大足月嬰兒相對困難？

• 趴著時能用手掌撐著將上半身抬起離開地面，頭部可以上下左右自由活動

• 仰姿時能單手伸出碰到眼前 15 公分距離的玩具

• 會轉頭向下尋找掉落不見的玩具

• ）模式，

• 和照顧者相處時可以維持目光對視，並被說話、笑或拿玩具逗笑

• 身體活動遊戲（ physical activity play ）大致分為下列三類，其發展順序何項正確？①狂野嬉鬧類遊戲（ roughand-tumble play ），如同儕互踢和摔角 ②規律刻板之動作類遊戲（ rhythmic and stereotyped activity without obvious purpose ），如身體擺動與晃腳 ③運動類遊戲（ exercise play ），如攀爬與追跑

D.

②

→

①

→

③

• 奇奇是位發展遲緩兒童，認知發展年齡約 3 歲，下列何項遊戲最適合列入居家活動計畫？

• 反覆搖鈴鐺

• 扮家家酒

• 抓丟玩具於盒子內

• 下棋

• 下列那一量表適用評估 3 歲智能障礙兒童的認知發展？

• 皮巴迪動作量表第二版（ Peabody Developmental Motor Scales-Second Edition ）

• 布魯茵克斯－歐西瑞斯基動作精練度測驗第二版（ Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-Second Edition ）

• 貝萊氏嬰幼兒發展量表第三版（ Bayley Scales of Infant and Toddler Development-Third Edition ）

• 簡易兒童發展量表（ Simplified Child Developmental Screening Test ）

• 有關一般兒童動作的發展順序，由先到後，下列何者正確？①跑步 ②雙腳連續向前跳 3 下 ③自行由坐到 站 ④拖著玩具倒著走 3 步

A.

①

→

②

→

③

→

④

B.

②

→

③

→

④

→

①

C. ③ → ④ → ① → ②

D.

④

→

①

→

②

→

③

• 費茲（ Fitts P.M. ）認為運動技能學習可分為三個階段，下列那個階段不屬於三階段之一？

• 聯結階段（ associative stage ）

• 認知階段 （ cognitive stage ）

• 新手階段 （ novice stage ）

• 自動化階段 （ autonomous stage ）

• 有關「兒童教導量表」（ Nursing Child Assessment Teaching Scale ）的敘述，下列何者正確？

• 適用在臨床或居家環境中親子互動評估

• 包括有 2 個家長／照顧者面向的分量表

• 包括有 3 個嬰幼兒面向的分量表

• 可由家長自行填寫評估

• 針對高危險性（ high risk ）新生兒與嬰兒口腔功能的評估與訓練，下列敘述何者錯誤？

• 吸吮的評估應包括速度、節律、下頜動作、舌頭外觀和動作

• 正常的嘔吐反射是刺激舌頭後 1/3 、喉部或軟顎才會出現

• 口腔周圍誘發性觸摸技巧適用於高張力的嬰兒

• 對吸吮力量不足的嬰兒而言，奶瓶餵食會比親餵母乳容易些

• 關於早產兒支氣管肺發育不全（ bronchopulmonary dysplasia ）的敘述，下列何者正確？①發生率與出生體重無 關 ②嚴重程度依照用氧時間和濃度定義 ③早期評估與介入皆須因呼吸系統的功能而修正 ④表面張力素 不足會造成肺膨脹不全

• ①②③

• ①③④

• ①②④

• ②③④

• 下列何項神經檢查工具用以確認新生兒罹患瀰漫性腦室周圍白質軟化症（ periventricular leukomalacia ）最為適 切？

• 腦部超音波

• 腦波

• 腦部核磁共振

• 聽覺電位反應

• 關於痙攣型腦性麻痺兒童接受肌肉力量訓練的敘述，下列何者錯誤？

• 適用於訓練肌力不足的肌肉群

• 一週至少三次（含）的阻力訓練比較能夠達到提升肌力的效果

• 肌肉力量訓練可以藉由跑步機來進行

• 肌肉力量訓練會增加痙攣張力

• 一位 9 歲腦性麻痺小孩可安全地飲食但效率降低，只需要協助其使用湯匙舀食物或是穩定水杯，這樣的情況屬 於那一個飲食能力分類系統（ Eating and Drinking Abilities Classification System ）階級？

• 階級二，需要協助（ Level II, required assistance ）

• 階級三，需要協助（ Level III, required assistance ）

• 階級四，需要協助（ Level IV, required assistance ）

• 階級五，獨立自主（ Level V, independent ）

• 在適當的治療下，有關腦性麻痺兒童步行功能的預後敘述，何者正確？

• A.3 歲時痙攣型雙邊麻痺兒童獨立行走的比例高於痙攣型半邊麻痺兒童

• 在 3 歲前能獨坐者，日後行走功能不受任何限制

• 徐動型兒童在 3 歲時幾乎都能獨立行走

• 在 3 歲後才能獨坐者，日後即使會行走，大多需要輔助器

• 一位 3 歲兒童經泛自閉症障礙症候群（ autism spectrum disorders ）篩檢結果為陽性，須進行自閉症診斷的評 估，下列何種症狀較符合自閉症診斷條件之一？

• 雙腳低張力，行走出現扁平足步態

• 有廣泛的興趣及表現衝動的行為

• 會使用眼神對視及指物動作與他人互動

• 堅持同樣的事物，固著或儀式化的行為

• 泛自閉症障礙症候群（ autism spectrum disorders ）兒童的學校生活參與問題，下列何者是其限制因素？

• 下肢神經動作控制異常，使其移行困難

• 因移行需要助行器的輔具協助，使得如廁的獨立性受到限制

• 無法和同儕有好的人際溝通與合作，使其在團體中孤立且迴避與人互動

• 常發生肢體上衝突與衝動行為，無法遵守規範與同儕和睦相處

• ）兒童會有的動作問題？

• 下列何者最不可能是泛自閉症障礙症候群（ autism spectrum disorders

• 預期性姿勢調整（ anticipatory postural adjustment ）不佳

• 缺乏選擇性動作控制（ selective motor control ）

• 無法模仿新的手勢動作

• 心肺耐力（ cardiorespiratory endurance ）不佳

• 針對發展遲緩兒童之促進動作發展原則，下列敘述何者正確？

• 動作合併知覺學習，不僅刺激智能障礙兒童之動機，也增進動作控制能力

• 神經成熟為動作發展之主要驅動力，訓練須依循發展順序

• 訓練心肺功能較差且低張力兒童之頭部控制，須先從俯臥姿勢開始

• 動作發展的限速因素（ rate limiting factor ）為肌肉力量、姿勢控制能力與知覺能力，與嬰兒體型無相關

• 下列何項屬於兒童智能障礙（ intellectual disability ）的週產期病因（ perinatal factor

• 生產過程異常（ abnormal delivery ）

• 唐氏症（ Down syndrome ）

• 普瑞德威利症候群（ Prader-Willi syndrome ）

• 腦炎（ encephalitis ）

• 下列有關唐氏症兒童的敘述，何者錯誤？

• 常伴隨有全身性韌帶鬆弛，容易導致骨骼發育異常或變形

• 部分患者伴隨有先天性心臟病，容易發生心肺功能異常

• 第 21 對染色體異常

• 智能障礙的嚴重程度不一，大多數是重度智能障礙

• 根據美國精神科醫學會第五版的精神疾病診斷手冊（ DSM-5 ）內容，下列那一評估工具最適合用來針對智能 障礙者判斷其在獨立與擔當社會責任的障礙嚴重程度？

• 比西量表（ Standford-Binet Intelligence Scales ）

• 嬰幼兒綜合發展測驗（ Comprehensive Developmental Inventory for Infants and Toddlers ）

• 魏氏兒童智力測驗（ Wechsler Intelligence Scale for Children ）

• 文蘭適應性行為量表（ Vineland Adaptive Behavior Scales ）

• 一般而言，因車禍造成腦部出血的兒童，在事件發生 2 個月後，在家中遊戲時突然暫時失去意識並抽搐，送醫 檢查後發現腦波（ EEG ）檢查結果異常，最常見的原因為何？

• 自主神經功能異常

• 水腦

• 腦部感染

• ）？

D.

癲癇

• 關於新生兒臂神經叢損傷（ brachial plexus injury ）之敘述，下列何者錯誤？

• ）者預後較差

• 合併有霍納氏症候群（ Horner's syndrome

• ）

• 最常見的是歐勃氏麻痺（ Erb's palsy

• 如果神經損傷無法恢復，最常進行的肩關節肌腱轉移是幫助肩關節外轉的動作

• 新生兒的患側可以主動伸直肘關節，是預後的重要指標

• 物理治療對於新生兒脊柱裂（ spina bifida ）的處理，下列何者最適宜？

• 背部囊腫開刀前，即可執行四肢關節活動角度的評估

• 背部囊腫開刀後，儘可能採平躺仰姿以增加感覺刺激

• 水腦開刀後，立即進行肌力加強運動以避免肌肉萎縮

• 以尖銳物體進行下肢痛覺檢查測試是否有感覺遲鈍

• 有關裘馨氏肌肉失養症（ Duchenne muscular dystrophy ）的敘述，下列何者錯誤？

• 評估應包含心肺功能

• 根據 Vignos 功能分類測試，下肢為 3 級的兒童，已無法爬樓梯

• 根據上肢分類在 3 級以上，手無法抬高過頭

• 出現高爾氏症狀（ Gower's sign ），代表臀大肌無力

• 關於長短腳兒童的問題與處置，下列敘述何者錯誤？

• 兩腳長短超過 2 到 2.5 公分以上，才考慮手術治療

• 骨頭的成熟度是選擇治療方法的重要因素

• 腳縮短手術及治療比腳拉長手術及治療更容易讓肌力下降

• 腳拉長手術後復健過程可長達一年

• 新生兒姿勢性跟骨外翻（ calcaneovalgus ）的特徵，下列何者正確？

• 前足掌外翻，踝關節過度蹠曲

• 前足掌外翻，踝關節過度背曲

• 後足掌外翻，踝關節過度蹠曲

• 後足掌外翻，踝關節過度背曲

• 關於兒童產前變形（ prenatal deformations ）的敘述，下列何者正確？

• 內因性（ intrinsic ）所造成的變形常是次發性的

• 先天性肌性斜頸（ congenital muscular torticollis ）是一種產前變形

• 蹠骨內收（ metatarsus adductus ）通常是肌張力異常所造成

• 杵狀足（ clubfoot ）的特點之一是踝關節蹠屈（ plantarflexion ）活動度受限

• 有關一般青少年的呼吸功能表現與發展的敘述，下列何者錯誤？

• 每分鐘呼吸速率平均在 17~19 次之間

• 咳嗽尖峰流量每分鐘不少於 160 公升

• 在青少年階段隨著年齡，最大呼氣壓力逐漸下降

• 吸氣時胸廓會往上提升及向兩側擴展

• 有關新生兒肺張不全（ atelectasis ）的病因，下列何者正確？①肺結構不成熟 ②氣道阻塞 ③肺動脈血氧濃度

不足 ④局部肺葉氣腫

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 有關健康體適能的敘述，下列何者正確？

• 健康體適能主要檢測心肺耐力、肌力與肌耐力、柔軟度、動作敏捷度

• 坐姿直膝體前彎是測量髖關節伸直肌群的柔軟度

• 評估心肺耐力的最佳指標是最大運動量時的心跳數

• 父母的養育態度會影響兒童日常身體活動量，進而影響健康體適能

• 依據美國衛生和公眾服務部對於兒童與青少年活動量的建議，下列何者錯誤？

• 每日至少從事 60 分鐘中度到激烈的活動

• 每週至少有連續 3 天從事激烈的活動

• 身體活動須包括有氧運動、肌力訓練、柔軟度運動和骨骼強化活動

• 儘量減少靜態活動的時間

• 下列敘述何者屬於日常生活相關的功能性目標？

• 小明在行走功能測驗的速度增加至 30 公尺／分鐘

• 小明的粗大動作功能量表之量尺分數由 50 分增加至 55 分

• 小明可在 5 分鐘內，獨立由教室座位使用助行器走到廁所

• 小明的走路步態可以趨近正常

• 下列何者不適合做為重度肢體障礙兒童個別的早期療育之動作成效指標？

• 日常作息的參與程度

• 家長照護的困難程度

• 標準發展測驗之發展商數

• 有環境支持與使用輔具時的功能表現

• 有一位腦性麻痺學童因行走緩慢，體育老師表示其有行動力問題，無法跟上其他同學完成競走活動，故不讓 該學童參加競走活動，此種作法違反兒童權利公約中的何種權利？

• 與生俱來之生命權

• 禁止歧視

• 維護身分權

• 尊重隱私權

• 融合教育（ inclusion education ）模式中之專業人員服務方式可分為四種，下列何種服務方式最被推薦？

• 諮詢／間接服務方式

• 小組教學方式

• 助理服務方式

• 部分隔離方式

110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：4311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：1小時

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 頂骨（ parietal bone ）沒有參與下列那一個骨縫（ suture ）的形成？

• 冠狀縫（ coronal suture ）

• 人字縫（ lambdoid suture ）

• 矢狀縫（ sagittal suture ）

• 枕乳縫（ occipitomastoid suture ）

• 某日職棒球賽，外野手阿閔為接殺一記深遠飛球而躍起飛撲，落地時反射性以手腕撐地而造成腕關節（ wrist joint ）受傷。經 X 光檢查發現腕骨（ carpal bones ）骨折，最有可能是下列何者骨折？①頭狀骨（ capitate ） ②

• 三角骨（ triquetrum ） ③舟狀骨（ scaphoid ） ④月狀骨（ lunate ） ⑤豆狀骨（ pisiform ） （ hamate ）

• ⑥鉤狀骨

• ①⑥

• ②⑤

• ③④

• ⑤⑥

• 「點頭」動作的進行，是藉由下列那兩個構造相接形成的關節來執行？①寰椎（ atlas ） ②軸椎（ axis ） ③ 枕髁（ occipital condyle ） ④枕外隆凸（ external occipital protuberance ）

• ①②

• ①③

• ②③

• ①④

• 下列何者沒有附著至肩胛骨喙突（ coracoid process ）？

• 胸小肌（ pectoralis minor ）

• 喙肱肌（ coracobrachialis ）

• 肱二頭肌的短頭（ short head of biceps brachii ）

• 胸大肌（ pectoralis major ）

• 下列何者為最主要的上臂伸肌（ arm extensor ）？

• 三角肌（ deltoid ）

• 胸大肌（ pectoralis major ）

• 闊背肌（ latissimus dorsi ）

• 肱三頭肌（ triceps brachii ）

• 身體向前彎曲（ anterior flexion of trunk ）時，主要是下列那一塊肌肉收縮？

• 髂肋肌（ iliocostalis ）

• 最長肌（ longissimus ）

• 棘肌（ spinalis ）

• 腹直肌（ rectus abdominis ）

• 下列何者為大腿做外展動作（ abduction of thigh ）時的主要收縮的肌肉？

• 恥骨肌（ pectineus ）

• 臀中肌（ gluteus medius ）

• 股外側肌（ vastus lateralis ）

• 股二頭肌（ biceps femoris ）

• 下列何者不屬於交感神經系統（ sympathetic nervous system ）的功能？

• 增加血壓

• 增加腎上腺素（ epinephrine ）分泌

• 使腎動脈收縮（ vasoconstriction ）而減少尿液產生

• 排汗減少

• 下列那一個大腦的腦葉（ lobe ）主要負責「視覺」（ vision ）功能？

• 頂葉（ parietal lobe ）

• 顳葉（ temporal lobe ）

• 枕葉（ occipital lobe ）

• 額葉（ frontal lobe ）

• 下列關於許旺氏細胞（ Schwann cells ）的敘述，何者錯誤？

• 只存在於周邊神經組織

• 會包覆軸突（ axon ），但不一定會形成髓鞘（ myelin sheath ）

• 蘭氏結（ node of Ranvier ）的部位，沒有許旺氏細胞包覆

• 一個許旺氏細胞可參與多個髓鞘的形成

• 王女士經醫師檢查發現眼睛無法轉向外下側，並出現複視（ double vision ）症狀，則最有可能是下列那一腦神 經（ cranial nerve ）受損？

• 外旋神經（ abducens nerve ）

• 滑車神經（ trochlear nerve ）

• 動眼神經（ oculomotor nerve ）

• 顏面神經（ facial nerve ）

• 某甲手臂受傷導致無法屈曲前臂（ flexion of forearm ），最有可能受傷的神經為下列何者？

• 肌皮神經（ musculocutaneous nerve ）

• 橈神經（ radial nerve ）

• 腋神經（ axillary nerve ）

• 正中神經（ median nerve ）

• 下列何者不是主動脈弓（ aortic arch ）的直接分支？

• 左總頸動脈（ left common carotid artery ）

B. 左鎖骨下動脈（ left subclavian artery ） C. 冠狀動脈（ coronary artery ） D. 頭臂動脈幹（ brachiocephalic trunk ） 14. 下列那一條血管不參與形成大腦動脈環（ cerebral arterial circle ）？ A. 前交通動脈（ anterior communicating artery ） B. 前大腦動脈（ anterior cerebral artery ） C. 後交通動脈（ posterior communicating artery ） D. 椎動脈（ vertebral artery ） 15. 下列關於靜脈及其匯入靜脈名稱的配對，何者正確？ A. 左性腺靜脈（ left gonadal vein ）匯入下腔靜脈（ inferior vena cava ） B. 頸外靜脈（ external jugular vein ）匯入鎖骨下靜脈（ subclavian vein ） C. 奇靜脈（ azygos vein ）匯入下腔靜脈（ inferior vena cava ） D. 肝靜脈（ hepatic vein ）匯入上腔靜脈（ superior vena cava ） 16. 聲帶（ vocal cord ）中的聲帶韌帶（ vocal ligament ）連接甲狀軟骨（ thyroid cartilage ）和下列那一個軟骨？ A. 小角軟骨（ corniculate cartilage ） B. 環狀軟骨（ cricoid cartilage ） C. 楔狀軟骨（ cuneiform cartilage ） D. 杓狀軟骨（ arytenoid cartilage ） 17. 下列何者屬於腹側腸繫膜（ ventral mesentery ）的構造？ A. 鐮狀韌帶（ falciform ligament ） B. 肝圓韌帶（ round ligament of liver ） C. 胃脾韌帶（ gastrosplenic ligament ） D. 脾腎韌帶（ splenorenal ligament ） 18. 腎絲球囊（ glomerular capsule ）的臟層（ visceral layer ）主要由下列何者所組成？ A. 足細胞（ podocyte ） B. 緻密斑細胞（ macula densa cell ） C. 近腎絲球細胞（ juxtaglomerular cell ） D. 內皮細胞（ endothelial cell ） 19. 精子（ sperm ）的粒線體（ mitochondria ）位於下列那一部分？ A. 頭部（ head ） B. 頸部（ neck ） C. 中段（ midpiece ） D. 尾部（ tail ） 20. 催產激素（ oxytocin ）是由下列何處的細胞所製造？ A. 視丘（ thalamus ） B. 下視丘（ hypothalamus ） C. 腦下腺前葉（ anterior lobe of pituitary gland ）

• 腦下腺後葉（ posterior lobe of pituitary gland ）

• 下列機制在骨骼肌收縮時的先後次序為何？①肌動蛋白絲與肌凝蛋白絲結合 ②肌漿網釋出鈣離子 ③去極 化沿著 T 小管向肌纖維內散布 ④乙醯膽鹼釋出

• ④③②①

• ②③①④

• ③②①④

• ①②③④

• 粗肌絲與細肌絲在不同肌小節（ sarcomere ）長度下，在何種相對位置（下圖 A ～ C ）產生的張力最大？

• A.A

• B.B

• C.C

• 粗肌絲與細肌絲之相對位置與所產生之張力無關

• 肌肉細胞使用一個葡萄糖分子進行無氧代謝（ anaerobic metabolism ）或有氧代謝（ aerobic metabolism ）時， 可分別淨獲得幾個 ATP ？

• 無氧代謝 2 個、有氧代謝 4 個

• 無氧代謝 24 個、有氧代謝 38 個

• 無氧代謝 2 個、有氧代謝 38 個

• 無氧代謝 38 個、有氧代謝 2 個

• 老化對骨骼肌結構或功能之作用，下列何者錯誤？

• 伴隨衰老的肌力損失，主要是由於身體活動（ physical activity ）減少或肌肉質量減少所致

• 隨著年齡的增長，其肌肉截面積中第二型肌肉纖維的比率會增加

• 阻力訓練能有效減緩因隨著年齡增長而減少的肌肉質量

• 運動訓練不能阻止肌肉的老化作用，但可以減輕老化對肌肉功能的影響

• 何種運動方式最容易造成延遲性肌肉痠痛（ delayed-onset muscle soreness, DOMS ）？①離心收縮（ eccentric contraction ） ②向心收縮（ concentric contraction ） ③上坡（ uphill ） ④下坡（ downhill ）

• ①③

• ②④

• ①④

• ②③

• 關於神經細胞內的軸突運輸（ axonal transport ）之敘述，下列何者錯誤？

• 此運輸系統能順向（ anterograde transport ）與逆向運輸（ retrograde transport ）

• 在微管絲（ microtubules ）上運送蛋白時需要消耗 ATP

• 動力蛋白（ dynein ）攜帶膜囊泡與生長因子等化學訊號分子，會從細胞體往軸突末端運送

• 驅動蛋白（ kinesin ）能運送養分、酵素、粒線體與富含神經傳導物質的囊泡

• 下列何種激素過高，可能會釋出太多脂肪酸，在肝的作用下，形成大量乙醯乙酸（ acetoacetic acid ）而造成酮 症（ ketosis ）？

• 生長素

• 甲狀腺素

• 抗利尿素

• 醛固酮

• 下列何者不是腦下腺前葉（ anterior pituitary ）分泌的激素（ hormones ）？

• 催產素（ oxytocin ）

• 泌乳激素（ prolactin ）

• 濾泡刺激素（ follicle-stimulating hormone, FSH ）

• 生長激素（ growth hormone ）

• 關於神經可塑性的敘述，下列何者錯誤？

• 神經可塑性會與年紀有關，許多神經系統的發育關鍵期在出生早期

• 外界刺激與運動均可增加腦部學習相關區域之神經元的數量

• 若在 5 ～ 8 歲時缺少視覺刺激，腦部的視覺區域將會永久受到損害

• 在語言學習區域的可塑性上，幼兒到青春期前可塑性高，而青春期後開始變慢

• 關於呼吸道的纖毛敘述，下列何者錯誤？

• 纖毛位於各代氣道表面，其杯狀細胞分泌痰液

• 纖毛每分鐘約有 1000 次拍動，將分泌物往氣道頂端移動

• 纖毛的移動痰液功能，加上咳嗽力量，協助將痰液排出體外

• 纖毛黏液運送能力會因為抽菸而降低

• 某患者去醫院做肺功能檢查，測得下列數值：動脈二氧化碳分壓（ PaCO 2 ）＝ 40 mmHg ；吐出氣體的二氧化 碳分壓（ mixed expired end-tidal,PCO 2 ）＝ 30 mmHg 。根據波耳方程式（ Bohr equation ），計算該患者的死腔 （ dead space ）與潮氣量（ tidal volume ）的比值為何（ dead space / tidal volume ）？

A.0.15

B.0.25

C.0.30

• D.0.35

• 沒有特殊環境改變或疾病的正常狀態，下列何者主要提供大腦中樞呼吸驅動的訊息？

• 氣道慢適應受器（ slowly adapting receptors in airways ）

• 氣道快速適應受器（ rapidly adapting receptors in airways ）

• 中樞化學受器（ central chemoreceptors ）

• 位於主動脈弓（ aortic arch ）之感壓接受器（ baroreceptor ）

• ）可增強心衰竭病患之心臟收縮能力，是因為毛地黃可以增加肌纖維內那一種離子的濃度？

• 毛地黃（ digitalis A. 鉀

B. 鈣

• 鈉

• 氯

• 有關血液黏稠度的敘述，下列何者錯誤？

• 血比容（ hematocrit ）上升，則血液黏稠度上升

• 血流在微小血管中的黏滯效應比在大血管中大

• 血流速度下降時，血液黏稠度上升

• 血球會在小血管的狹窄處發生停頓，使血液黏稠度上升

• 根據艾恩特侯凡氏定律（ Einthoven's law ），心電圖的電導 I 電壓為 0.5 mV ，電導 III 電壓為 0.7 mV ，則電導 II 電 壓為多少 mV ？

• A.0.35

• B.0.2

• C.1.2

• D.1.4

• 胃潰瘍的發生與下列何者無關？

• 胃泌素（ gastrin ）分泌過多

• 胃黏膜保護屏障被破壞

• 胃蛋白酶原（ pepsinogen ）分泌過多

• D.Zollinger-Ellison 症候群

• 關於睪丸內支持細胞（ sertoli cells ）的生理功能敘述，下列何者錯誤？

• 形成血液－睪丸障蔽（ Blood-Testis Barrier ）

• 分泌 Mullerian inhibiting substance ，抑制 Mullerian duct 發育

• 分泌抑制素（ inhibin ），經由回饋作用抑制濾泡刺激素（ FSH ）分泌而抑制精子製造

• 合成雄性素（ androgen ）

• 某物質 X 之萃取率（ extraction ratio ）為 0.8 ，其在血漿及尿液濃度分別為 0.05 與 12 mg/mL ，尿流量為 1.0 mL/min ，則此物質之腎臟血漿量（ renal plasma flow ）為多少 mL/min ？

• A.120

• B.240

• C.300

• D.545

• 皮膚汗腺（ sweat glands ）的分泌主要受自律神經系統調節之機轉，下列敘述何者最正確？

• 僅受交感神經系統所調節

• 僅受副交感神經系統所調節

• 受交感和副交感神經系統共同合作調節

• 僅接受中樞神經系統調控，但不受交感或副交感神經調節

• 40.B 淋巴球（ B lymphocytes ）以及 T 淋巴球（ T lymphocytes ）的比較，下列敘述何者錯誤？

• A.B 淋巴球在骨髓（ bone marrow ）生產； T 淋巴球在胸腺（ thymus ）生產

• B.B 淋巴球是體液型免疫（ humoral immunity ）； T 淋巴球屬細胞媒介型免疫（ cell-mediated immunity ）

• C.B 淋巴球經抗原刺激會轉換成活化的淋巴細胞； T 淋巴球經抗原刺激會轉換成漿細胞（ plasma cells ）

• D.B 淋巴球會分泌抗體（ antibodies ）； T 淋巴球扮演細胞毒殺作用

• 關於關節感覺受器所在位置、特性、功能的依序相關配對敘述，下列何者錯誤？

• 魯菲尼（ Ruffini ）受器－關節囊淺層－適應慢閾值低－對張力敏感

• 巴齊尼（ Pacini ）受器－關節囊深層－適應快閾值低－壓迫力敏感

• 類高基（ Golgi-like ）受器－韌帶－適應慢閾值高－提供組織形變的訊息回饋

• 游離神經末梢（ free nerve ending ）受器－韌帶／脂肪墊／肌內結締組織－低閾值－提供傷害刺激訊號

• 有關肘屈肌收縮帶動肘關節動作所作功，下列敘述何者正確？①肘屈肌向心收縮時作正功 ②肘屈肌向心收 縮時作負功 ③肘屈肌離心收縮時作正功 ④肘屈肌離心收縮時作負功

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 下圖為伏地挺身加強型動作（ push-up plus ），最主要訓練到下列何肌肉？

• 中斜方肌（ middle trapezius ）

• 下斜方肌（ lower trapezius ）

• 前鋸肌（ serratus anterior ）

• 菱形肌（ rhomboid ）

• 那些肌肉附著於鎖骨？①胸大肌 ②肩胛下肌 ③三角肌 ④斜方肌

• ①②③

• ①②④

• ①③④

• ②③④

• 下列那個肌肉沒有參與肩胛胸廓關節（ scapulothoracic joint ）的下沉（ depression ）動作？

• 下斜方肌

• 闊背肌

• 鎖骨下肌

• 胸大肌

• 執行盂肱關節外展的過程中，那個肌肉在肩胛骨上轉超過 90° 時，能維持良好的長度張力關係？

• 肩旋轉肌群

• 三角肌

• 上斜方肌

• 前鋸肌

• 關於肘關節韌帶與動作限制的配對，下列何者正確？

• 內側韌帶－內翻

• 尺側副韌帶（ ulnar collateral ligament ）－內轉

• 環狀韌帶－橈骨頭分離（ distraction ）

• 橈側副韌帶（ radial collateral ligament ）－外翻

• 手掌的抓握力大約在下列那一個腕關節位置下為最大？

• 腕屈曲 60°

• 腕屈曲 30°

• 腕伸直 30°

• 腕伸直 60°

• 手握鐵槌由上往下敲擊桌上釘入一半的鐵釘，當鐵槌即將撞擊鐵釘的瞬間，下列那些肌肉需大幅活化？①尺 側伸腕肌 ②橈側伸腕肌 ③尺側屈腕肌 ④橈側屈腕肌 ⑤屈指深肌

• ①②

• ①③

• ②④

• ①⑤

• 有關腕關節三角纖維軟骨複合體（ triangular fibrocartilage complex ）的功能，下列敘述何者錯誤？

• 遠端橈尺關節（ radioulnar joint ）的主要穩定結構

• 形成橈腕關節（ radiocarpal joint ）部分的凸面結構

• 強化腕關節的尺側構造

• 協助將腕關節承受的部分壓力轉移到前臂

• 要執行一般的正常日常活動時，髖關節的關節活動度至少需求為何？

• 屈曲 120 度和內轉 20 度

• 伸直 20 度和外轉 20 度

• 屈曲 120 度和外轉 20 度

• 伸直 20 度和內轉 20 度

• 下列那個韌帶對髖關節穩定貢獻最小？

• 髂股韌帶（ iliofemoral ligament ）

• 圓韌帶（ ligamentum teres ）

• 恥骨韌帶（ pubofemoral ligament ）

• 坐骨股骨韌帶（ ischiofemoral ligament ）

• 下圖為兩條不同纖維排列的肌肉等張收縮力量與速度曲線圖，以膝關節附近的肌肉為例，最可能代表的肌肉 配對分別應為：

A. 肌肉 1

：股直肌（ rectus femoris ）；肌肉 2 ：腓腸肌（ gastrocnemius ）

B. 肌肉 1

• ：股內側肌（

vastus medialis ）；肌肉 2 ：縫匠肌（ sartorius ）

C. 肌肉 1

• ：縫匠肌（

sartorius ）；肌肉 2 ：股直肌（ rectus femoris ）

D. 肌肉 1

• ：腓腸肌（ gastrocnemius ）；肌肉 2 ：股內側肌（ vastus medialis

• 有關膕旁肌／股四頭肌比值（ H/Q ratio ）的敘述，下列何者錯誤？

• 正常值小於 1

• 前十字韌帶受傷的膝蓋中，比值較會下降

• 在不同的測量速度下，因重力因素而有不同之比值

• 健側下肢之比值可作為復健目標

• 下列何者不是前十字韌帶斷裂常見的受傷機制？

• 膝蓋外翻式跌倒（ valgus collapse ）

• 膝蓋內翻式跌倒（ varus collapse ）

• 足定於地面，膝關節過度伸直

• 足定於地面，股骨相對脛骨過度內轉

• 下列何者是膝關節的屈曲肌與內轉肌？①股二頭肌長頭 ②半腱肌 ③膕肌 ④半膜肌

• ①②③

• ①③④

• ②③④

• ①②④

• 有關小腿三頭肌（ triceps surae ）麻痺之敘述，下列何者錯誤？

• 脛骨後肌，屈趾長肌和屈 趾長肌不足以替代小腿三頭肌執行蹠屈

• 可能由於脊柱裂或小兒麻痺造成

• 產生扁平足畸形

• 雙邊小腿三頭肌麻痺會導致失去站立平衡

• 有關比目魚肌與腓腸肌的肌力測試，下列何者正確？①膝關節伸直，腳踝做蹠屈動作－測試比目魚肌肌力 ②膝關節屈曲，腳踝做蹠屈動作－測試比目魚肌肌力 ③膝關節伸直，腳踝做蹠屈動作－測試腓腸肌肌力 ④膝關節屈曲，腳踝做蹠屈動作－測試腓腸肌肌力

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

）

• 舌骨上肌群（ suprahyoid muscle group ）主要參與下列那一個動作？

• 嘴巴張開

• 嘴巴閉合

• 下巴側移

• 下巴前突

• 60.A 君咀嚼食物時下巴偏移右側以磨碎食物，下列那些肌肉是主要參與者？①左側外翼肌 （ lateral pterygoid muscle ） ②右側外翼肌（ lateral pterygoid muscle ） ③左側內翼肌（ medial pterygoid muscle ） ④右側內翼肌 （ medial pterygoid muscle ）

• ①③

• ①④

• ②③

• ②④

• 前斜角肌（ scalenus anterior ）不會參與頭頸部位那一個方向的動作？

• 彎曲

• 伸直

• 側彎

• 旋轉

• 如圖片所示，頭頸在收下巴姿勢下，脊椎（ C0C1 上 × 位置， C7T1 下 × 位置）因頭部重量所承受的力矩分別為 何種方向？

• 順時針、順時針

• 順時針、逆時針

• 逆時針、順時針

• 逆時針、逆時針

• 有關脊椎韌帶承受力量的敘述，下列何者正確？

• 脊椎彎曲的時候，在脊椎韌帶中黃韌帶承受最大拉力

• 伸展的時候，在脊椎韌帶中後長韌帶承受最大拉力

• 側彎時，在脊椎韌帶中同側橫韌帶承受最大拉力

• 旋轉時，在脊椎韌帶中小面關節的囊韌帶承受最大拉力

• 腰桿挺直屈膝抬起重物時，如果將重物更靠近自己身體，下列何者正確？

• 腰椎壓迫反應力減少量大於背肌用力減少量

• 腰椎壓迫反應力減少量等於背肌用力減少量

• 腰椎壓迫反應力減少量小於背肌用力減少量

• 腰椎壓迫反應力減少量與背肌用力減少量無關

• 下列那些肌肉的結締組織與前腹膜鞘（ anterior rectus sheath ）形成最相關？①腹外斜肌 ②腹內斜肌 ③腹橫 肌

• ①②

• ②③

• ①③

• 僅②

• 有關胸廓出口症候群之敘述，下列何者錯誤？

• A.C5 ～ T1 腹根神經受到壓迫

• 鎖骨下肌痙攣

• 鎖骨下動靜脈受到壓迫

• 斜角肌縮短

• 有關姿勢控制的策略敘述，下列何者錯誤？

• 當站立支持面較大，常會使用髖關節策略

• 當身體重心位移較大，常會使用髖關節策略

• 僅使用踝關節策略時，頭跟身體形成一個動作單位

• 最常用的前後搖晃自主控制策略是踝關節策略

• 在承重反應期（ loading response ）及支撐中期（ midstance ）中，關於距下關節（ subtalar joint ）的主要動作及 其影響，下列何者正確？

• 距下關節做出外翻（ eversion ）動作，使足部變得較柔軟

• 距下關節做出內翻（ inversion ）動作，使足部變得較柔軟

• 距下關節做出外翻（ eversion ）動作，使足部穩定度增加

• 距下關節做出內翻（ inversion ）動作，使足部穩定度增加

• 在承重反應期（ loading response ）及支撐中期（ midstance ）時期，下列那條髖關節的肌肉不會有明顯的收 縮？

• 臀大肌

• 臀中肌

• 闊筋膜張肌

• 髂肌

• 右腳承重反應期（ loading response ）時，關於髖關節的動作及力矩，何者正確？①左骨盆下墜，右髖約 5 度內 收 ②左骨盆下墜，右髖約 5 度外展 ③右髖肌肉產生外展力矩 ④右髖肌肉產生內收力矩

• ①③

• ①④

• ②③

D. ②④

• 關於跑步動作的敘述，下列何者錯誤？

• 一般來說，站立期約占整個跑步週期的 40%

• 跑步速度越快，站立期越短

• 身體質心隨著跑步動作上下移動，在承重末期處於最高的位置

• 在擺盪初期，下肢肌肉會產生向前推進的機械能量

• 依據下圖網球發球動作，有關軀幹動作的敘述，下列何者錯誤？

• 在向上準備（ ascending windup ）時，右側腹外斜肌和左側腹內斜肌向心收縮使軀幹向右旋轉

• 在向下準備（ descending windup ）時，腹直肌離心收縮控制軀幹伸直

• 在加速（ acceleration ）時，豎脊肌（ erector spinae ）等長收縮穩定軀幹

• 在跟隨（ follow-through ）晚期，左側腹外斜肌和右側腹內斜肌離心收縮控制軀幹向左旋轉

• 在承受壓力的應力－應變曲線圖中，下列那條曲線的變化圖較能代表皮質骨的變化曲線？

• D.D 點虛線的曲線

• 關於關節軟骨生物力學特性的敘述，下列何者正確？

• 關節軟骨中所含的膠原纖維是屬於第一型

• 膠原纖維在關節軟骨的深層區（ deep zone ）之排列是與關節面平行

• 兩軟骨接觸面的液膜潤滑（ fluid-film lubrication ）之摩擦係數比介面潤滑（ boundary lubrication ）小

• 移除軟骨淺層區（ superficial zone ）會影響介面潤滑（ boundary lubrication ）的摩擦係數

• 關於關節周圍結締組織組成的敘述，下列何者錯誤？

• 主要包含纖維蛋白、基質（ ground substance ）和細胞

• 纖維蛋白種類含有膠原蛋白或張力素（ tensionin ）

• 基質含有黏多醣（ glycosaminoglycans ）和水

• 細胞有成纖細胞（ fibroblasts ）和軟骨細胞

76. 有關羽狀肌肉之敘述，下列何者最正確？

• 肌肉收縮時纖維角度（ pennation angle ）為 60 度的羽狀肌，約有 86% 的肌肉力量藉由肌肉長軸會傳到肌腱

• 人類肌肉中之纖維角度（ pennation angle ）多介於 0 到 30 度之間

• 相同體積的羽狀肌和梭形肌（ fusiform ），後者多能產生更大的收縮力量

• 羽狀肌之纖維角度（ pennation angle ）減少，意味肌肉生理橫截面積（ physiological cross-sectional area ）增加 77. 利用不同關節彎曲角度下的 X 光片定義瞬時旋轉中心（ instant center ）時，應在同一根骨頭上至少找出幾個明 顯的特徵點？

• A.1

• B.2

• C.3

• D.4

• 承上題，將兩個不同角度下 X 光片疊合後，可利用骨頭上特徵點求得那種幾何位置，以定義關節旋轉中心？

• 圓弧軌跡交點

• 弦中垂線交點

• 連線形心中點

• 長軸投影中點

• 一位體重 60 公斤的跳水選手，以正面伸展姿勢離開 10 公尺跳台，此時身體之迴轉半徑（ radius of gyration ）為 0.5 公尺，角速度為 4 弳度／秒（ rad/s ）；隨即他屈體抱膝讓身體的迴轉半徑變成 0.25 公尺。若不計其他因素， 依循角動量守恆的原則，此時他身體旋轉的角速度應為多少？

A.4 弳度／秒

• B.8 弳度／秒

• C.16 弳度／秒

• D.32 弳度／秒

• 承上題，若忽略空氣阻力，該跳水選手在重新伸展身體潛入 10 公尺下的水面之前，最多可以旋轉幾圈？（重 力加速度 g 設為 10 m/s 2 ）

A.1.5

B.2.5 C.3.5

• D.6.5

110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：5311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理 學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 下列那個物理治療團體成立的時間最晚？

• 英國皇家特許物理治療協會

• 美國女子物理治療協會

• 世界物理治療聯盟

• 亞洲物理治療聯盟

• 我國舉辦過下列那些物理治療專業團體大會？① WCPT ② WCPT-AWP ③ ACPT ④ TPTA

• ①②③

• ①④

• 僅③④

• ②③④

• 我國物理治療師節為下列何日？

• A.9 月 8 日

• B.9 月 9 日

• C.11 月 11 日

• D.11 月 12 日

• 美國物理治療學會（ APTA ）提出的物理治療 2020 願景主張，對於我國物理治療教育的主要影響包括：①推動 物理治療 DPT 學位 ②廢除物理治療生教育 ③推動實證物理治療 ④推動長期照顧學程

• ①②④

• ①②③

• 僅①③

• 僅②④

• 某物理治療師欲開設一間物理治療所，其治療所設置應符合之設施規定，何者正確？

• 總樓地板面積 60 平方公尺以上

• 無障礙廁所盥洗室一間以上

• 治療空間須設置於一樓

• 必須有牽引、振動或其他機械性治療儀器

• 依照美國物理治療學會提出物理治療所使用的程序性介入治療類別，放鬆技巧（ relaxation ）是屬於那一類別？

• 病患或個案教導（ patient or client instruction ）

• 生活自理的功能性訓練（ functional training in self-care ）

• 治療性運動 （ therapeutic exercise ）

• 徒手治療技術（ manual therapy techniques ）

• 物理治療師的角色包括下列那些？①個案管理者 ②諮詢者 ③評論者 ④行政管理者 ⑤提供治療者 A. ①②③④⑤

• 僅②④⑤

• 僅①③⑤

• 僅①②④

• 關於長期照顧的定義，下列敘述何者錯誤？

• 強調疾病的處理，而非個案功能上的需要

• 基本精神是個別化及人性化

• 團隊的整合性服務體系

• 主要分為機構式和社區式兩大類服務模式

• 研究做人的基本道德行為原則及日常生活中所應遵守的規則，是屬於那一種倫理學分支？

• 規範倫理學

• 後設倫理學

• 描述倫理學

• 關懷倫理學

• 「認為行為的對錯必須由行為的結果來考量」是符合基本倫理學理論上的那一種觀點？

• 自由意志主義

• 情境公義主義

• 責任論

• 實用論

• 從德行倫理發展出的醫學倫理原則，下列敘述何者錯誤？

• 守密就是不揭露

• 隱私即是不侵犯

• 正義包括信用和不隱瞞

• 慈悲大愛代表為個案促進福祉

• 一位末期病患未於意識昏迷前表達是否拒絕心肺復甦術（ Do Not Resuscitate, DNR ），其成年子女已簽署了 DNR 同意書，然而當病人開始出現呼吸變慢的瀕死現象時，其配偶突然反悔不同意放棄急救，醫療團隊應該 如何處理？

• 已有成年子女簽署之同意書，因此仍執行 DNR

• 只要有親屬表達不同意，就不執行 DNR

• 須配偶以書面聲明方式撤回不同意放棄急救之表示，才能執行 DNR

• 病患本人未簽署意願書，因此不應該執行 DNR

• 下列那些狀況屬於醫療人員未經病患同意應保守秘密的事項？

• 小兒麻痺病患的行動不便問題

• 病患感染人體免疫缺乏病毒

• 六歲兒童因受虐的肢體外傷

• 成年且意識正常病人的癌症末期病況

• 目前有 8 位病患需要執行物理治療，其中有 6 位是屬於初診病人，有 2 位屬於慢性疼痛複診病人，礙於治療師的 時間有限，治療師對於初診患者，安排每天積極治療；對於 2 位複診病人，安排隔週治療。這位治療師可能違 反了下列那一項倫理原則？

• 行善利人

• 切勿傷害

• 公平正義

• 病人自主

• 關於美國物理治療學會於 1980

• 年為物理治療專業設定之執業標準和準據，下列敘述何者錯誤？

• 主要在評量物理治療的品質

• 執業標準在 1980 年首次公布

• 準據在 1985 年首次公布

• D.1999 年修訂版訂定之執業標準，不包含研究

• 醫病關係要素，其中「告知」項目之目的，不包含下列何者？

• A.

• 讓病患決定是否接受治療

• 讓病患參與治療目標的擬定

• 讓病患獲得適合的資訊

• 讓病患優先選擇自費治療

• 關於物理治療師醫病關係要素之「守密」項目，下列敘述何者錯誤？

• 要尊重與維護病人身體私密性

• 使用病人的病歷資料時，應依流程辦理

• 可請家屬攜帶病人的病歷給醫師

• 在公共場所不應談論病人資料

• 在臨床實際操作上，為符合公平正義資源分配的倫理，醫療人員選擇那一種醫療方式最不合適？

• 符合病人指定的治療方式

• 符合證據醫學證實的治療方式

• 符合經濟效益的治療方式

• 符合病人最佳利益的治療方式

• 關於物理治療師法規範倫理範疇之事務，下列敘述何者錯誤？

• 對於因業務而知悉或持有他人之秘密，不得無故洩漏

• B.

• 將其證照租借他人使用者，會被撤銷其物理治療師證書

• C.

• 遭停業處分時，仍執行業務者，撤銷其物理治療師證書

• 若違反執業業務範圍而致人於死或重傷者，應依刑法加重其刑至二分之一

• 根據性別平等教育法之相關規定，下列敘述何者錯誤？

• A.

• 性別平等教育是指以教育方式教導尊重多元性別差異，消除性別歧視，促進性別地位之實質平等

• 性侵害是指性侵害犯罪防治法所稱性侵害犯罪之行為

• 性霸凌是以明示或暗示之方式，從事不受歡迎且具有性意味或性別歧視之言詞或行為，致影響他人之人格尊 嚴、學習或工作之機會或表現者

• 性別認同是指個人對自我歸屬性別的自我認知與接受

• 某物理治療所正在籌備設立，負責人希望採取健保與自費雙軌模式經營。而健保特約物理治療所依法須獲得 專科醫師開具之處方箋，後續方能申報健保費用。若與下列那位醫師合作，可能造成治療所後續無法申報健 保費用？

• 神經科醫師

• 骨科醫師

• 小兒科醫師

• 整形外科醫師

• 下圖所示屬於何種管理學理論概念？

• 行政理論

• 組織理論

• 系統理論

• 權變理論

• 有關中國式管理哲學，下列敘述何者錯誤？

• 有定法過嚴、執法過寬的傾向

• 員工易流於隨和順變，缺乏積極進取之未來導向

• 過於強調齊人管理哲學

• 重視情感與人治，管理行為容易公私不分

• 有關物理治療師法的罰則，下列何者錯誤？

• 未取得物理治療師資格而執行物理治療業務者因而致人於死或重傷者，應依刑法加重其刑至二分之一

• 物理治療師將其證照租借他人使用者，廢止其物理治療師證書；其涉及刑事責任者，並應移送該管檢察機關 依法辦理

• 物理治療所容留未具物理治療師資格人員擅自執行物理治療業務，處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰；其 情節重大者，並得廢止其開業執照

• 物理治療所之人員故意洩漏因業務而知悉或持有他人之秘密，可處新臺幣二萬元以上十萬元以下罰鍰；其情 節重大者，並得廢止其開業執照

• 徐姓治療師打算開設僅提供居家服務之物理治療所、投入長照業務，但前輩仍鼓勵他應儘量設置一般型態物 理治療所，對兩種治療所設置之敘述，何者錯誤？

• 兩類型物理治療所皆應提供物理治療評估測試、目標及內容擬定的功能

• 僅提供居家服務之物理治療所，其總樓地板面積依法應至少 10 平方公尺以上

• 兩類型物理治療所皆應符合其消防安全與清潔消毒設備之要求

• 僅提供居家服務的物理治療所可設置於地下二樓，且無須設置無障礙廁所

• 為了達成全民健保制度的財務健全與發展，從開辦至今祭出許多措施來調整，下列對於全民健保財政措施之 敘述，何者錯誤？

• 全民健保的「單一支付制度」結構有助於透過買方壟斷力量，亦即僅有一位買主的情況，讓健康照護開支維 持在相對較低的水準

• 全民健保的財務設計為自給自足、自負盈虧的經營原則

• 由於人口老化和近來醫學進步等因素造成健保財政隱憂，因此一般保險費費率從開辦至今只漲不跌

• 全民健康保險的財政收入主要來自於保險費收入，其餘包含公益彩券盈餘和菸品附加捐等

• 安女士由於有家族乳癌病史，且經醫師評估後續 5 年內罹患乳癌的機率高達 9 成，因此決定前往醫院指定胡姓 醫師，進行預防性切除手術。手術後原本恢復順利，但出院 3 天後忽然高燒不退，由家人緊急送往急診處置。 急診醫師評估後懷疑是手術傷口感染造成的蜂窩性組織炎，因此後續由整形外科收治住院處置，整形外科醫 師正考慮對傷口進行手術處理。住院後由於身體虛弱，護理人員為了預防跌倒，建議購買助行器協助活動。 經住院手術與治療 10 天後順利出院。上述案例中，那些項目的費用可由我國全民健康保險給付？

• 傷口感染後續之皮瓣手術

• 胡姓醫師指定費用

• 乳癌預防性切除手術

• 助行器購買費用

• 物理治療師每 6 年應完成多少積分的繼續教育課程？

A.150

B.120

C.90

D.72

• 依據醫療法規定，醫學中心的物理治療師撰寫之病歷，應指定適當場所及人員保管，並至少保存幾年？

A.5

B.7

C.10

D. 永久

• 依據內政部營建署發布「建築物無障礙設施設計規範」，下列何者正確？

• 坡道高差 5 公分者，坡度可作 1/2 之斜角處理

• 小學設雙道扶手者，扶手上緣距地板面應分別為 65 公分、 85 公分

• 坡道起點及終點應設置端點平台

• 門鎖採用容易操作之型式，可使用喇叭鎖、扭轉型式之門鎖

• 人力資源的管理與規劃是組織長遠發展的根本，目前國際潮流已由傳統人力管理走向策略性人力管理的趨 勢。某復健科診所採取下列那個策略，最不符合策略性人力管理的理念？

• 醫師告知所有成員，目前診所周遭所有復健相關機構之服務量能與服務範疇

• 醫師告知所有成員，目前該縣市內所有相關職缺訊息與薪資福利

• 由於後續復健科診所想要成立長照據點，因此鼓勵所有成員取得相關長照人員資格

• 將人事管理的重點放在兼職治療師與櫃台人員的時薪與服務量上

• 管理者以下圖方式進行品質改進計畫以控制工作進度，此為何種方式？

• 要徑法

• 魚骨圖

• 甘特圖

• 累進法

• 廖同學正在服替代役，日前搬運重物時感覺下背疼痛。後到 A 醫院經醫師診斷為腰椎椎間盤突出，一開始醫 師安排進行治療性熱敷、腰椎牽引、干擾波，花了一個小時。後來覺得效果不佳，再至 B 診所就診，醫師除 了上述治療外，亦開出運動治療、按摩、關節鬆動術共計 50 分鐘。有關廖同學於健保支付之申報，下列敘述 何者正確？

• 於 A 醫院門診物理治療申報，一次療程共可做 7 次治療

• 於 A 醫院門診物理治療申報，屬於簡單中度治療，除第一次治療外，後續每次需繳納 50 元部分負擔

• 於 B 診所門診物理治療申報，屬於中度複雜治療

• 廖同學因為替代役身分，因此享有部分負擔減半之優惠

• 物理治療部門針對政策執行會訂定各種標準作業程序，下列敘述何者錯誤？

• 作業程序標準化有助於提高行政效率與病人安全

• 標準作業程序具有彈性，可因應任何特殊狀況或環境的需求

• 訂定標準作業程序可協助新進員工熟悉部門作業

• 物理治療所設置時應準備作業手冊，供衛生單位實地查核

• 電腦裝置防毒軟體以防止電腦病毒入侵，這是屬於資訊安全管理的那一個面向？

• 網路安全

• 系統安全

• 程序安全

• 安全管理

• 有關物理治療的資訊管理，下列何者錯誤？

• A.

• 穿戴式感測器是行動化醫療概念下所開發出的產品與服務

• 就資料來源而言，專家報告是屬於外部資訊

• 醫療資訊安全要符合最小需求原則

• ）提出資訊倫理四大議題，包括隱密性、正確性、資產性與可及性

• 梅森（ Mason

• 醫療系統中追求最高品質，一直是大眾所關心的議題。對於醫療品質的敘述，下列何者不適當？

• 醫療品質應為一個標竿作用，故不應立場不同而產生不同定義

• B.

• 對於一般使用者而言，醫療品質主要指醫療是否有良好效果

• 對於保險業者而言，醫療品質主要評估醫療執行的效率

• 對於醫療專業而言，醫療品質主要評核醫療適當性與專業水平

• 教學醫院評鑑中，有關新進物理治療師之教學訓練計畫，下列何者錯誤？

• 領得物理治療師證書 4 年內的新進物理治療師，可以成為接受「教學醫院教學費用補助計畫」補助之受訓學 員

• 具教學醫院 3 年以上物理治療執業經驗之專任物理治療師，得擔任教學訓練計畫教師

• 名物理治療受訓學員

• 每 1 位物理治療教學訓練計畫教師於同一時期至多指導 2

• 具教學醫院臨床教學經驗 5 年以上物理治療執業經驗之專任物理治療師並取得教師認證完訓證明者，得擔任 教學訓練計畫主持人

• 實證證據與臨床專才在實證醫療領域的關係應為下列何者，才能提供個案最佳照護？

• 以實證證據取代臨床專才

• 以臨床專才取代實證證據

• 實證證據與臨床專才相互配合

• 實證證據與臨床專才皆非實證醫療考慮因素

• 下列何者最不適合做為實證醫學與實證物理治療三大支柱的項目？

• 高品質臨床研究

• B.

• 最佳可取得證據

• 專業知識

• 病患偏好

• 關於知會式決策方式（ informed decision-making approach ）最後由下列何者決定？

• 醫師

• B.

• 臨床物理治療師

• 病人

• 醫師、臨床物理治療師與病人

• 由研究到實作應用，落實實證執業的過程中，下列那一個步驟最為困難？

• 可用（ applicable ）

• 同意（ agreed ）

• 遵從（ adhered to ）

• 執行（ acted on ）

• 若要針對一個隨機對照研究進行評析，下列那些工具適合？① PEDro scale ② The TREND statement

• ①③

• ①④

• ②④

• ②③

• 下列何者不是評析治療介入文獻可信度（ credibility ）需要考慮的問題？

• 受試者的組別分派是否採用隨機方式

• 研究介入時間的長短

• 決定納入受試者的研究人員是否事先知道隨機分派順序

• 研究各組別間的受試者特性是否相似

• 下列分析中，何者可協助研究者刪除統合分析研究中研究品質較差的文獻？

• 敏感度分析（ sensitivity analysis ）

• 一致性分析（ homogeneity analysis ）

• 反應性分析（ responsive analysis ）

• 出版偏差分析（ publication bias analysis ）

• 下列那一種不是統合分析估計整體效果常用的方法？

• 加權平均差（ weighted mean difference ）

• 異質性（ heterogeneity ）

• 效益值（ effect size ）

• 相對危險性（ relative risk ）

• 下列何種實驗設計有最佳的研究偏差控制？

• 病例報告（ case report ）

• 類實驗型設計（ quasi-experimental design ）

• 實驗型設計（ experimental design ）

• 非實驗型設計（ nonexperimental design ）

• 欲了解治療介入的效果，在研究設計時較不建議採用那一個方法？

• 必須有可以與研究介入對照的組別

• 依照身分證尾數將受試者進行隨機分派，單數號到實驗組，雙數號到控制組

• 執行治療介入的治療師和負責成效指標測量的研究人員不知道受試者是在那一組

• 無論受試者是否有遵循被分派的組別完成介入，仍將受試者歸在原始隨機分配組別進行資料分析

• 下列文獻搜尋結果何者之證據力最高？

• 兩篇病例研究文獻

• 一篇收納三篇質性研究之系統性回顧文獻

• 一篇收納兩篇同質性高之類實驗型統合分析文獻

• 一篇設計良好之隨機控制臨床研究文獻

• 下列研究設計對研究偏差（ bias ）之控制，由最佳至最差之排列順序為：①類實驗型研究（ quasi-experimental study ） ②觀察型研究（ observational study ） ③個案研究（ case study ）

• ①②③

• ②③①

• ③①②

• ②①③

• 質性研究（ qualitative research ）的方法在實證醫學上之意義，下列何者錯誤？

• 可稱自然主義疑問的方法

• 最適合回答關於經驗的問題

• 被廣泛應用在物理治療理論的建立

• 無法探討病人健康相關的知覺和情感

• 某一研究顯示健康成人六分鐘行走測試的距離與最大運動測試的最大攝氧量有顯著正相關，皮爾森相關係數 （ Pearson correlation coefficient ）為 0.63 （ p<0.05 ）。此研究是建立六分鐘行走測試之那一種效度？

• 內容效度（ content validity ）

• 效標效度（ criterion validity ）

• 預測效度（ predictive validity ）

• 區別效度（ discriminant validity ）

• 有一研究召募 40 位心衰竭患者進行四週運動訓練，比較患者在訓練前及四週訓練結束時最大攝氧量的進步情 形。下列資料分析方式何者可能最適用於此研究？

A.student t-test

B.paired t-test

C.Chi-squared test

• D.ANCOVA

• 下表為比較結婚者與單身者／鰥寡者其「身體功能（ physical functioning ）」等 8 個變項的關係。若臨界值 （ critical value ）設為 0.01 ，其中那些變項，在結婚者與單身者／鰥寡者兩組間達到顯著的差異？

A.role limitations-physical 、 mental health 、 role limitations-emotional 、 vitality 、 general health

B.physical functioning 、 bodily pain

C.mental health 、 role limitations-emotional

• 只有 vitality

• 下列何者是中樞神經痛的特徵之一？

• 受刺激才會誘發疼痛

• B.

• 燒灼感

• 痠麻感

• 沉重感

• 有關下運動神經元造成之肢體無力，下列特徵何者正確？

• 肌肉萎縮不明顯

• 肌張力上升

• 遠端肢體較無力

• 伸張反射提升

• 有關獨立性（ isolation ）失語症之臨床徵狀，下列敘述何者正確？

• 語言理解正常

• 模仿語言（ echolalia ）

• 命名上正常

• 語意表達順暢

• 下列有關肢體局部腫脹之敘述，何者正確？

• 由慢性腎衰竭引起

• 由慢性心臟衰竭引起

• 由肝衰竭引起

• 由局部淋巴切除引起

• 張女士 42 歲，因為長期疲勞倦怠，呼吸較快，在門診就醫時發現 Hgb 10.2 g/dL （女性正常值 12.0 ～ 15.8 g/dL ）、 reticulocyte index 1.5% （正常值 2 ～ 2.5% ），張女士最不可能罹患下列何種疾病？

• 再生不良性貧血

• 溶血性貧血

• 缺鐵性貧血

• 葉酸缺乏

• 張先生 52 歲，為 B 型肝炎帶原者，不抽菸不喝酒，最近因疲勞倦怠，小便顏色較深就醫，心跳速率每分鐘 75 下，血壓 120/80 mmHg ，理學檢查正常，血液及生化檢查異常值為血小板 48 × 10 3 /mm 3 （正常值 165 ～ 415 × 10 3 /mm 3 ）、 AST 82 （正常值 12 ～ 38 U/L ）、 ALT 64 U/L （正常值 7 ～ 40 U/L ）、 total bilirubin 1.8 mg/dL （正 常值 0.3 ～ 1.3 mg/dL ）、 PT-INR 2.1 ，其餘檢驗數據皆在正常範圍內，超音波檢查診斷為肝硬化無腹水，但胃 鏡檢查出現食道靜脈瘤，大便潛血陽性。下列敘述何者正確？

• 張先生的肝硬化產生食道靜脈瘤，應作食道靜脈曲張結紮術（ esophageal varice ligation ）預防出血

• 張先生有黃疸，為失代償性肝硬化， CHILD-PUGH 分數為 8 分

• 張先生有血小板低下的胃腸出血，應立即輸注血小板

• 張先生有凝血異常的胃腸出血，應立即輸注新鮮冷凍血漿

• 王先生 64 歲，是位糖尿病病人且有規律服藥，在門診追蹤病情時發現血壓 160/100 mmHg ，下列何種降血壓藥

• A.methyldopa

• B.hydralazine

• C.calcium channel blocker

• D.angiotensin converting enzyme inhibitor （ ACEI ） / angiotensin II receptor blocker （ ARB ）

• 李先生 54 歲，因為雙腳水腫合併呼吸急促就醫，診斷為心臟衰竭，醫師使用下列藥物，何者可降低李先生死 亡率？

• A.Diuretic agent

• B.Digoxin

• C.Hydralazine

• D.Angiotensin converting enzyme inhibitor

• 骨骼內各種細胞的主要功能，下列敘述何者正確？

• A.osteocyte 負責生成 organic bone matrix

• B.osteoblast 細胞上有 parathyroid hormone 的 receptor

• C.osteoblast 骨骼承受的 mechanical signal 有反應，控制 bone remodeling

• D.osteoclast 經由 enzymatic degradation 促成 bone resorption

• 有關骨質疏鬆的危險因子，下列敘述何者錯誤？

• 抽菸

• 有家族病史

• 非洲裔人種

• 長期服用類固醇

• 關於骨肉瘤（ osteosarcoma ）之敘述，下列何者正確？

• 為罕見的骨惡性腫瘤

• 截肢為最好的治療方式

• 最常見轉移至肺部

• 最常見於 60 歲以上之年長患者

• 股骨頸骨折內固定術後常見的併發症為何？

• 髖臼磨損

• 脫臼

• 股骨頭缺血性壞死

• 神經損傷

• 膝關節的伸直機轉（ extension mechanism ），不包括下列何者？

• 股四頭肌

• 股二頭肌

• 髕骨

• 髕骨肌腱

• 有關全髖關節置換之敘述，下列何者錯誤？

• 由於人工關節可靠度及耐久性的進步，這種置換手術也可使用在較年輕的成人

• 男性、年輕或較小的人工股骨頭會有較高的磨損率

• 人工關節的耐久性與組件的磨耗有密切的關聯

• 磨耗使組件變薄是導致日後須再重新置換的主因，與磨耗粒子的大小及磨耗粒子產生量的多寡不相關 69. 有關網球肘的敘述，下列何者錯誤？

• 最常發生的肌腱是橈側伸腕短肌

• 重複性活動造成微創傷是最常見的原因

• 少數病患可能同時合併有尺神經壓迫症狀

• 注射富血小板血漿可能有效

• 食指背面對於冷熱的感覺主要是由那一條神經傳遞？

• 橈神經

• 正中神經

• 尺神經

• 腋神經

• 在疾病流行之初即可快速偵測出來，是屬於何種傳染病偵測系統的特質？

• 高時效性

• 高特異性

• 高敏感度

• 高經濟效益

• 以田野調查的方式確認風險評估所要界定的問題及影響的群眾，是屬於下列那一項危害評估內容？

• 物質危害辨識

• 致癌性鑑定

• 非致癌性鑑定

• 質性研究

• 在社會行銷計畫的監測與評價之中，檢查相關政策與硬體設備是否已改變，是屬於下列那一種評價？

• 過程評價

• 設備評價

• 知覺評價

• 結果評價

• 全民健康（ health for all ）的宣言不強調下列那項原則？

• 社區參與

• 健康的公平性

• 建構特殊事業部門

• 基層保健與國際合作

• 下列何種方法是評估其他飲食調查方法之效度的黃金標準？

• A.24 小時回憶法

• 飲食頻率問卷

• 飲食日記或紀錄

• 觀察法

• 若人體暴露於環境化學毒物中，則腎臟較易排出何種性質之化學毒物？

• 具有極性與水溶性

• 不具極性與脂溶性物

• 具有極性與脂溶性

• 不具極性與水溶性

• 某物理治療部門與廠商合作開發新式腦波刺激儀器，希望了解對於改善重度失智病患認知功能的療效，在徵 召病患過程須取得其關係人同意之順序為何？

• 父母、配偶、同居之兄弟姊妹、同居之成年子女

• 配偶、同居之成年子女、父母、同居之兄弟姊妹

• 配偶、父母、同居之成年子女、同居之兄弟姊妹

• 同居之成年子女、配偶、同居之兄弟姊妹、父母

• 承上題，參與該研究的治療師也有投資該儀器的開發，若實驗成功將有不少獲利。為擔心他人不相信研究結 果，成果發表時治療師並未說明投資事宜，這位治療師的作法是否恰當？

• 是，因為治療師對於研究有保密的義務

• 是，因為要確保研究中立

• 否，研究者有利益衝突時應公開揭露

• 否，應公開以維護智慧財產權

• 某研究調查 100 位大一物理治療學系學生之睡眠時間，結果平均為 6.4 小時，標準差為 1.2 小時，則其 95% 信賴 區間之上界值（ upper limit ）約為幾小時？

• A.6.38

B.6.42

• C.6.64

• D.8.75

• 承上題，該研究所設定之顯著程度為：

• A.0.01

• B.0.05

• C.95%

• D.99%

110年第一次專門職業及技術人員高等考試醫師牙醫師藥師考試分階 段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試

代　　號：6311

類科名稱：物理治療師

科目名稱：物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）

考試時間：1小時

座號：___________

※本科目測驗試題為單一選擇題，請就各選項中選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分! ※注意：本試題禁止使用電子計算器

• 受到 60 Hz 的家用電源電擊時，至少需要多大的電流強度會使肌肉強烈收縮，無法放開握在手上的電擊棒，又 稱為無法放開的交流電強度？

• A.1 mA

• B.16 mA

• C.80 mA

D.6 A

• 下列何者不是經皮神經電刺激（ TENS ）的適應症？

• 急性疼痛（ acute pain ）

• 幻肢痛（ phantom pain ）

• 術後疼痛（ postoperative pain ）

• 未經診斷不明原因疼痛

• 以神經肌肉電刺激進行肌力強化時，下列何者錯誤？

• 常用的波形為脈波式雙相波形（ pulsed biphasic waveform ）

• 開關比（ on-off ratio ）為 1 ： 3 至 1 ： 5

• 脈波頻率應介於 5 ～ 10 pps

• 肌肉收縮形式以等長收縮為主

• 關於電刺激肌肉收縮與生理性肌肉收縮的差異，下列何者錯誤？

• 電刺激收縮先活化第二型肌纖維

• 生理性收縮先活化第一型肌纖維

• 電刺激收縮比生理性收縮容易疲乏

• 電刺激肌肉收縮通常是平順啟動，生理性肌肉收縮通常是快速抽動

• 有關使用功能性電刺激治療脊柱側彎之敘述，何者正確？

• 適合不明原因的脊柱側彎患者

• 側彎角度要小於 20 度才能使用

• 刺激時間一般由白天開始，晚上睡覺時讓病人休息

• 刺激強度為最小肌肉收縮強度

• 關於功能性電刺激的參數，下列敘述何者錯誤？

• 電流強度的調整應在受刺激者可忍受範圍內

• 引起肌肉收縮之理想波寬（ pulse duration ）為 200 至 400 微秒

• 波頻（ pulse rate ）愈高，阻抗愈低，愈不容易造成疲乏

• 對於中樞神經障礙病患，刺激週期（ duty cycle ）通常由 1 ： 5 開始

• 對於中頻干擾波（ interferential currents ）引起的肌肉收縮模式與應用，下列敘述何者正確？

• 為同步收縮，可正確控制深層肌肉的收縮與放鬆時間比例

• 為不同步收縮，可正確控制深層肌肉的收縮與放鬆時間比例

• 為同步收縮，無法正確控制深層肌肉的收縮與放鬆時間比例

• 為不同步收縮，無法正確控制深層肌肉的收縮與放鬆時間比例

• 相較於其他低頻電刺激，下列何者是高壓間歇式直流電的特色？

• 造成皮膚電阻降低，電流通過時會使電壓降低較多

• 有較多電流密度經過皮膚而到達治療部位

• 有較多的熱效應而使治療部位血管擴張

• 電極片下會產生較多的化學反應

• 關於高壓間歇式直流電（ high-voltage pulsed current, HVPC ），下列敘述何者正確？①屬於交流電 ②為雙尖 峰的雙相波 ③相寬（ phase duration ）小於 200 微秒 ④電壓高於 100 伏特以上

• ①②

• ③④

• ①③

• ②④

• 關於離子導入法的基本原理，下列敘述何者正確？

• 利用交流電，藉著同性相斥原理，將藥物離子驅動打入身體內

• 欲打入之藥物，需為帶電荷或能轉變成為帶電荷之物質

• 能使藥物滲透進入皮下 5 公分的深層組織

• 真皮層脂肪越厚者，其離子導入法效果越差

• 下列何者非一般肌電圖生物回饋系統所使用的訊號分析？

• 放大（ amplification ）

• 濾波（ filtering ）

• 翻正（ rectification ）

• 頻譜分析（ frequency analysis ）

• 肌電回饋儀兩個主動電極的位置，下列敘述何者錯誤？

• 放置在肌腹部位

• 兩電極相距愈近，肌電圖收集到的訊號強度愈大

• 兩電極相距愈遠，愈可能記錄到鄰近肌肉活動電位

• 電極不能擺放在肌腱上

• 強度－時間曲線（ strength-duration curve ）檢查在損傷神經復原過程中會出現下列何種特徵？

• 曲線向右下方移，彎折點（ kink ）出現

• 曲線向左下方移，彎折點（ kink ）出現

• 曲線向右下方移，彎折點（ kink ）消失

• 曲線向左上方移，彎折點（ kink ）消失

• 有關 Hoffman 反射（ H-reflex ）的電生理學檢查，下列敘述何者正確？

• 類似深肌腱反射，都是檢查相位性牽張反射（ phasic stretch reflex ）路徑是否完整

• B.M 波反應與 H 波反應總是可以同步被記錄

• C.M 波反應出現的時間點通常晚於 H 波反應出現的時間點

• 一般而言， M 波振幅愈大， H 波的振幅也愈大

• 下列何種治療方式最無法完全包覆肢體末梢？

• 蠟療

• 微粒治療儀

• 標準型熱敷袋

• 冷熱交替療法

• 對於多發性硬化症（ multiple sclerosis ）病患接受冷熱治療之療效，下列敘述何者正確？

• 使用冷療反應較佳，提供冷療背心，可改善疲勞與無力症狀

• 使用熱療反應較佳，提供紅外線照射，可改善血液循環問題

• 使用水療反應較佳，提供高溫漩渦流，可增加軟組織延展性

• 使用對比浴（ contrast bath ）反應較佳，提供冷熱交替，可改善疼痛問題

• 治療急性網球肘，超音波治療參數何者最合適？

• 頻率 3 MHz ，間歇性輸出，強度小於 1 Watt/cm 2

• 頻率 3 MHz ，連續性輸出，強度大於 1 Watt/cm 2

• 頻率 1 MHz ，連續性輸出，強度小於 1 Watt/cm 2

• 頻率 1 MHz ，間歇性輸出，強度大於 1 Watt/cm 2

• 關於水療池的治療原理，下列敘述何者正確？

• 利用浮板將浮力中心維持在支撐底面積之外而保持平衡

• 在水面下不同深度的物體，其所受之靜水壓相同

• 多發性硬化症的病人，最好在 34 ～ 36 ℃ 的溫水中運動

• 在水中行走時的阻力，與前進速度成正比

• 有關水療桶的敘述，下列何者正確？①長桶多用於上肢 ②哈伯氏桶多用於全身 ③渦輪機用來打水 ④渦 輪機的進水處應在水面下至少 2 英吋

• ①②③

• ②③④

• 僅②③

• ①④

• 以鎵砷雷射進行治療時，儀器輸出之尖峰能量為 2 W ，脈波寬度為 200 ns ，脈波頻率為 500 Hz ，雷射光束區域 為 0.1 cm 2 ，如果要達到 1 J/cm 2 的治療劑量，治療時間需要多少秒？

• A.100

• B.250

• C.500

• D.1000

• 下列紫外線波長範圍，何者照射後最容易引起皮膚紅斑與色素沉澱？

• A.10 至 100 nm

• B.100 至 280 nm

• C.280 至 315 nm

• D.315 至 400 nm

• 有關電容式短波電極擺放方式，下列敘述何者正確？

• 採用對稱放置法，可以較有效地加熱深層的肌肉組織

• 平行放置法的兩電極距離加大時，可加熱較深層組織

• 採用一大一小的電極，較大電極處的淺層組織易過熱

• 兩電極對稱放置間隔愈近，愈易產生均勻組織升溫

• 何種短波電極作用後，會產生如圖所示之組織溫度升高模式？

• 片狀電極（ pad electrodes ）

• 盒狀電極（ air space plate ）

• 鼓式線圈盒（ drum ）

• 磁電管（ magnetron ）

• 王先生體重為 100 公斤，初次接受機械式腰椎牽引時，下列何牽引拉力最不適當？

• A.25 公斤

• B.40 公斤

• C.50 公斤

• D.60 公斤

• 類風濕性關節炎病患，常見下列那一條韌帶退化，進而產生上頸椎不穩定現象，而不宜接受頸椎牽引？

• ）

• 翼韌帶（ alar ligament

• 橫向寰椎韌帶（ transverse atlantal ligament ）

• 黃韌帶（ ligamentum flavum ）

• 後縱韌帶（ posterior longitudinal ligament ）

• 有關淋巴水腫使用間歇性氣壓式加壓治療（ intermittent pneumatic compression ），下列敘述何者正確？

• 使用的壓力最好超過該病人的舒張壓

• 充氣袖與皮膚之間墊毛巾，使能達到最佳接觸面積

• 治療中手指要有麻木的感覺，表示達到增進淋巴循環的作用

• 治療時肢體要有壓痛感，表示壓力產生作用

• 有關磁療具療效的主要原因，下列敘述何者正確？

• 磁場具有與電刺激一樣的正負極效應

• 磁力可造成組織機械性的振動效應

• C.

• 磁場能量的累積會轉換成溫度效應

• 磁場變化引發組織內產生的電流會誘發神經肌肉活化

• 關於震波與超音波的比較，下列敘述何者錯誤？

• 震波與超音波都是機械波

• 震波與超音波皆透過熱效應進行臨床治療

• 震波為脈衝波，超音波為週期波

• 震波的尖峰壓力（ peak pressure ）可達 100 MPa ，遠大於超音波

• 下列何者不是設計肌肉牽張（ stretching ）的主要參數？

• 良好的固定位置

• 牽張的強度

• 被牽張肌肉的肌力強弱

• 牽張的速度

• 依據 Norkin 的方法，執行髖外展活動度的量測，下列敘述何者正確？

• 受測者擺位與執行測試動作時，要保持髖關節屈曲、伸直與內外轉均為 0 度、膝關節伸直

• 關節量角尺的支點（ fulcrum ）對齊股骨大轉子

• 關節量角尺的近端臂對齊骨盆外側中線

• 關節量角尺的遠端臂對齊股骨外側中線

• 依據 Norkin 的方法，執行距腿關節背屈（ talocrural dorsiflexion ）活動度的量測，下列敘述何者錯誤？

• 受測者擺位可採坐姿、俯臥姿或是站姿

• 坐姿下與站姿下量測到的角度應該一樣

• 關節量角尺的支點對齊外踝外側

• 關節量角尺的近端臂對齊腓骨外側中線，遠端臂平行第五蹠骨（ metatarsal ）外側

• 依據 Norkin 的方法，下列那種量測工具沒有被使用在胸腰椎關節角度的測量上？

A. 皮尺

• B.universal goniometer

• C.double inclinometer

D.CROM

• 關於增加關節活動度的牽張（ stretch ）方式，下列敘述何者錯誤？

• 要增加腕關節的伸直活動度時，要讓病人的手指處於放鬆狀態，前臂置於治療床上

• 要牽張伸腕肌群時，要將手肘伸直、前臂旋後（ supination ）、手腕與手指屈曲

• 要牽張屈腕肌群時，要將手肘伸直、前臂旋後（ supination ）、手腕與手指伸直

• 肱二頭肌的牽張方式，是將肩關節與手肘關節伸直，且前臂旋前（ pronation ）

• 若患者無法做出肩部水平內收動作，則應檢查下列那條主要的動作肌？

• 肱二頭肌之短頭（ short head of biceps brachii ）

• 喙肱肌（ coracobrachialis ）

• 胸大肌（ pectoralis major ）

• 胸小肌（ pectoralis minor ）

• 若病人之前臂於旋前與旋後之間的正中姿勢下，進行肘屈曲肌力測試，下列那條肌肉貢獻最多？

• 肱二頭肌（ biceps brachii ）

• 肱肌（ brachialis ）

• 肱橈肌（ brachioradialis ）

• 肘肌（ anconeus ）

• 下列關於縫匠肌（ sartorius ）肌力評估之敘述，何者錯誤？

• 與髂腰肌（ iliopsoas ）互為無力時之代償肌肉

• 可協助髖外轉

• 若病人可自行將右小腿翹至（交叉）左大腿上，則右側縫匠肌至少為 3 分

• 若肌力為 2 分，須在側臥下測試

• 有關徒手肌力測試之敘述，下列何者正確？

• 膝上截肢患者之髖外展肌力測試時可抗最大阻力，宜評定為等級 4

• 測試單關節肌肉肌力時，應先擺位於關節活動度之中間位置（ mid range ）再施予阻力

• 測試肩胛動作之肌力時，阻力最好施於肩胛骨外側

• 針對膝關節穩定度不足者，測試其髖外展肌力時，阻力應施於腳踝處

• 以徒手肌力測試檢查髖外展動作之肌力，下列敘述何者正確？

• 若於側躺、髖屈曲 45 度姿勢下測試，可檢查到縫匠肌之肌力

• 若於側躺、髖稍微伸直姿勢下測試，可檢查到臀中肌之肌力

• 若於側躺、髖關節位於 0 度位置、內轉姿勢下測試，可檢查到闊筋膜張肌之肌力

• 若於側躺、髖關節位於 0 度位置、外轉姿勢下測試，可檢查到臀大肌之肌力

• 針對一位 65 公斤且右大腿骨折打完骨釘術後 4 週的病人做肌力訓練，下列何者最適合？

• 給予非承重的右邊直膝抬腿運動，且不需要外加任何的負重，每天 3 回合，每回合 10 次，每次停 5 秒

• 在手有支撐下做微半蹲（ mini-squat ），每天 3 回合，每回合 10 次，每次停 5 秒

• 在手無支撐下做深蹲運動，每天 3 回合，每回合 10 次，每次停 5 秒

• 在 BAPS 上做右腳單腳下蹲運動，每天 3 回合，每回合 10 次，每次停 5 秒

• 有關核心穩定運動的相關肌群，下列敘述何者錯誤？

• 核心區域有許多肌肉附著，可區分為核心局部肌群與核心整體肌群

• 核心局部肌群包含腹橫肌、多裂肌以及骨盆底肌群

• 核心整體肌群包含腹外斜肌、腹內斜肌等

• 核心局部肌群的重要性遠大於核心整體肌群

• 以阻力運動改變肌肉力量的生理適應不包含下列何者？

• 促進骨骼肌肌纖維的肥大（ hypertrophy ）

• 增加骨骼肌肌纖維的增生

• 提高肌蛋白（ myoglobin ）含氧能力

• 提高骨骼肌粒線體密度

• 耐力訓練的基本原則，主要為下列何者？

• 低阻力，高頻率，且延長肌肉收縮時間

• 低阻力，低頻率，且延長肌肉收縮時間

• 低阻力，高頻率，且降低肌肉收縮時間

• 高阻力，低頻率，且降低肌肉收縮時間

• 患者因右側股四頭肌受傷導致無法獨立下樓梯，根據訓練的專一性（ specificity of training ）原則，下列那個方 式的訓練轉移效果比較大？

• 在坐姿下，以高阻力的沙包來進行膝伸肌的漸進式阻力運動

• 在坐姿下，以輕阻力的沙包來進行膝伸肌的漸進式阻力運動

• 在站姿下，執行雙腳往上跳至少 10 公分高

• 雙腳站在 10 公分高的箱子，強調左腳抬離箱面再以左腳跟輕觸地板

• 下列何者是 Jacobson 提出 progressive muscle relaxation 的重點？

• 強調以系統性的方式，用口語引導個案學習區分肌肉有張力時與放鬆狀態

• 強調使用腹式呼吸來放鬆肢體

• 強調使用冥想方式來放鬆肢體

• 強調配合按摩手法來促進肢體放鬆

• 下列何者是成功地步行的主要要素？

• 正常的下肢本體感覺

• 下肢足以支撐體重

• 足夠的踝關節活動度

• 坐姿平衡穩定

• 一位雙下肢複雜性骨折術後一週的患者，不建議使用下列何種移位機？

A.

B.

D.

• 當協助患者轉位或移位時，治療師須注意身體力學，下列敘述何者錯誤？

• 保持患者身體重心儘量靠近自己

• 協助者雙腳需交叉，避免卡住患者動作

• 儘可能避免骨盆和脊柱扭轉動作

• 保持適當的支持面（ base of support ）

• 根據 Maitland 關節鬆動術之分級，下列何者主要適用於以組織牽張（ stretching ）為目的之治療？

• 第二級關節振動技巧

• 第一級關節持續技巧

• 第三級關節持續技巧

• 第二級關節持續技巧

• 當進行跟骨相對於距骨（ calcaneus-talus ）之鬆動術，患者側躺姿勢下，患側在上，患肢的脛側置於床面，踝 部以下垂出床外，治療師一手固定距骨，一手將跟骨往地面方向滑動，下列敘述何者正確？

• 此為距跟關節之跟骨向外側滑動技術

• 可以增加距跟關節後部的外翻（ eversion ）動作

• 距跟關節後部的關節面原則是凹面相對於對凸面滑動

• 此手法是距跟關節的治療技術，無法用於評估關節活動

• 使用動態關節鬆動術（ mobilization with movement ）增加腕關節屈曲／伸直，下列敘述何者正確？

• 治療師對近端腕骨排施以向拇指側的被動滑動

• 患者全程配合被動腕部屈曲／伸直動作

• 治療師執行末端範圍的被動加壓

• 執行此技術時，患者應有一些疼痛

• 有關關節囊受限模式（ capsular pattern ）之敘述，下列何者正確？

• 關節囊受限模式個體間差異很大，因此必須以患者的健側患側相比較，以確定評估結果

• 所有人體關節都有關節囊受限模式

• 關節囊受限模式僅存在於有肌肉控制動作的關節

• 造成關節囊受限模式主因為關節周邊收縮組織的病理變異

• 一位足球選手經物理治療師評估後，確認右髖關節同時有屈曲（ flexion ）和內轉（ internal rotation ）關節角度 的限制，若以關節鬆動術予以治療，下列何者最恰當？

• 執行股骨頭相對於髖關節面之前向滑動

• 執行股骨頭相對於髖關節面之後向滑動

• 執行股骨頭相對於髖關節面之上向滑動

• 執行股骨頭相對於髖關節面之下向滑動

• 學者 Kaltenborn 所提出的脊椎關節鬆動術，下列那項手法能最有效的恢復受限較大或是伴隨疼痛的關節內動作 （ joint play movements ）？

• 關節面之牽引（ traction ）

• 關節面之牽引（ traction ）加上滑動（ gliding ）

• 關節面之擠壓（ compression ）

• 關節面之擠壓（ compression ）加上滑動（ gliding ）

• 相較而言，下列何者不是關節鬆動術主要之禁忌症或注意事項？

• 類風濕性關節炎（ rheumatoid arthritis ）

• 早期關節退化（ joint degeneration ）

• 骨質疏鬆症（ osteoporosis ）

• 急性關節炎（ acute arthritis ）

• 針對下背痛患者施行腰椎關節矯正術（ joint manipulation ）時，下列那一項臨床預測準則（ clinical prediction rules ）可以用來預測腰椎關節矯正術對患者會有良好的效果？

• 久坐辦公室的上班族群

• B.45 到 65 歲之中年人

• 無伴隨小腿症狀者

• 大學校院教育程度以上者

• 有關肌肉能量技術（ muscle energy technique ）對於增加顱頸椎活動度（ craniocervical mobility ）之敘述，下列 何者錯誤？

• 利用次最大等長肌力收縮引導拉力，增加頸椎關節副動作（ accessory motion ）

• 病人執行肌肉收縮時，可維持 3 ～ 5 秒後放鬆

• 治療師執行此技術時，可持續 3 ～ 5 回的介入

• 主要目的為釋放肌肉能量

• 將患者的肩膀下壓、肩關節外展及外轉、肘屈曲、前臂旋前、腕伸直及最後將頸部向對側彎曲，是執行下列 那條神經的鬆動術？

• 尺神經

• 橈神經

• 正中神經

• 肌皮神經

• 下列何種狀況不適合使用深層摩擦按摩法（ deep friction massage ）？

• 慢性濕疹

• 慢性結痂組織

• 慢性肌肉骨骼疼痛

• 慢性肌腱部分撕裂傷

• 下列何者為壓力操作（ pressure manipulations ）有別於按撫操作（ stroking manipulations ）的適應症？

• 減輕疼痛

• 鬆動淺層與深層的肌肉

• 促進血液的流動

• 促進放鬆

• 下列手法敘述與名稱之配對，何者錯誤？

• A.stroking manipulation － effleurage

• B.pressure manipulation － clapping

• C.percussion manipulation － pounding

• D.deep friction － transverse direction

• 乳癌術後初期淋巴水腫的病理生理學分類為下列何者？

• 動態不足（ dynamic insufficiency ）

• 高流量不足（ high-volume insufficiency ）

• 機械性不全（ mechanical insufficiency ）

• 安全閥不足（ safety-valve insufficiency ）

• 下列那項運動按摩手法最適用於急性期的肌肉損傷（ strain ）？

• 慢速的撫法（ stroking ）

• 深層的肌肉揉捏（ petrissage ）

• 雙手的快速拍擊（ clapping ）

• 淺層的滾動操作（ rolling manipulations ）

• 下列何者不屬於日常生活活動（ activities of daily living ）能力的範圍？

• 進食

• 大小便控制

• 服用藥物

• 步行能力

• 一位衰弱老人對居家物理治療師表達希望自己能外出參加社區據點活動，個案走路速度應至少達到多少以 上，才有機會自己出門？

• A.12 m/min

• B.24 m/min

• C.36 m/min

• D.48 m/min

• 對於患者壓瘡之處置原則，下列敘述何者正確？

• 初次將病人擺至新姿勢 1 小時後，檢查皮膚易受壓力（如骨突）的部位

• 若初次新擺位姿勢沒問題，下次擺位即可 10 個小時後再調整病人位置

• 坐姿至少每 10 分鐘將臀部坐骨處減壓，例如要求患者身體前傾或側傾

• 若患者無法自行將臀部坐骨減壓，可以改坐電動輪椅即可

• 根據調查顯示，關於運動與身心障礙者的敘述，下列何者錯誤？

• 相較於一般人，身心障礙者參與運動的比率較低

• 缺乏適合的地點與器材是常見阻礙障礙者運動的原因

• 缺乏動機是障礙者參與運動的最大阻礙

• 肢體障礙不應該成為阻礙參與運動的原因

• 下列肌肉的收縮，何者無法維持止便？

• 外肛門括約肌

• 恥骨直腸肌

• 臀小肌

• 骨盆底肌

• 重量減輕式踝足裝具（ weight-relieving ankle-foot orthosis ）可適用在下列那些病患？①小腿脛骨骨折 ②踝關 節重建手術後 ③足底傷口潰瘍 ④股四頭肌無力

• ①②③④

• 僅②④

• 僅①③

• 僅①②③

• 關於腰薦矯具（ lumbosacral orthosis ），下列敘述何者正確？①硬式矯具控制屈曲及伸展的原理為三點施力控 制系統（ three-point control ） ②硬式矯具為軟性的束腹（ corset ）加上強化邊條（ lateral uprights ），有助於 限制側彎動作 ③軟式的束腹無法降低腰薦椎的椎間受力（ spinal load ）

• 僅①③

• 僅②③

• ①②③

• 僅①②

• 下列何者不是應用輔具基本固定原理之三點施力系統（ three-point control ）實例？

• 手部矯具用於處理天鵝頸畸形（ swan-neck deformity ）

• 膝踝足矯具（ KAFO ）用於控制膝外翻

• 腕肌腱帶動式副木用於控制手腕動作

• 足部矯具用於處理 趾外翻（ hallux valgus ）

• 圖示為供輪椅乘坐者使用的無障礙廁所平面圖，根據內政部公告之「建築物無障礙設施設計規範」，應保留 直徑至少多大的輪椅迴轉淨空空間？

• A.100 公分

• B.120 公分

• C.150 公分

• D.180 公分

• 關於下圖可以變換姿勢的手動輪椅，下列敘述何者正確？

• 這部輪椅的姿勢變換功能稱為「空中傾倒」（ tilt-in-space ）

• 這部輪椅的左右骨架間由岔桿（ cross brace ）結構相連結，是一部固定式骨架（ rigid frame ）的輪椅

• 這部輪椅裝了大直徑的後輪椅及手推圈（ hand rim ），但不適合乘坐者頻繁自行推進

• 這部輪椅的變換姿勢功能，不能讓乘坐者臀部的皮下組織得到有效的減壓

• 電動輪椅經常選用的座椅類型有三種，不包括下列何者？

• 帆布型座椅（ sling seat ）

• 平板型座椅（ pan seat ）

• 沙發型座椅／機長椅（ captain seat ）

• 擺位型／復健型座椅（ rehabilitation seat ）

• 腰椎第 3 節以下完全損傷的患者若使用座深不足的輪椅，最有可能發生下列那些狀況？①因為支撐面積變小， 容易產生壓瘡的問題 ②因為腿部支撐不足而容易造成腿部不適現象 ③因為坐姿不穩定而容易造成骨盆歪 斜現象 ④因為膝後窩受到壓迫，而容易造成薦椎坐姿（ sacral sitting ）

• ①③

• ②③

• ①④

• 進行輪椅坐姿擺位輔具的配置時，除了輪椅座背墊與側支撐墊的應用外，通常需要配合各種固定帶的使用， 其中一定要使用下列那一種固定帶？

• 小腿靠帶（ calf belt ）

• 胸部固定帶（ chest belt ）

• 骨盆帶（ pelvic belt ）

• 大腿綁帶（ thigh belt ）

76. 關於膝上義肢所使用之多中心式（ polycentric type ）膝關節，下列敘述何者錯誤？

• 對於殘肢較長的患者，穿戴義肢坐下時會較自然和美觀

• 可藉由多個軸心形成的連桿來變化動作時的旋轉中心（ center of rotation ）位置

• 相較於單軸式，多中心式可減少行走時的肢體與地面之距離（ swing limb clearance ）

• 旋轉中心與大轉子－膝－踝連線（ TKA line ）的後方距離越大時，會增加站立時的穩定度

77. 關於膝上義肢中以金屬髖關節加上骨盆皮帶來作為懸吊（ suspension ）的作法，下列敘述何者錯誤？

• 會增加義肢整體的重量

• 可使用在殘肢過短的患者

• 可增加承筒內外側的穩定性

• 無法控制殘肢與承筒間的旋轉動作

78. 關於術後立即硬式包紮（ immediate postoperative rigid dressing ）的敘述，下列何者錯誤？

• 可改善殘肢水腫情形及減少疼痛

• 可保護手術後的傷口並增進其癒合

• 雙側上肢截肢患者應避免使用，以減少其心理上的後遺症

• 若出現不明原因發燒或疼痛，應立即拆除硬式包紮以檢視傷口

• 根據內政部營建署公告之「建築物無障礙設施設計規範」，下圖那種扶手設置的尺寸或形狀與規範的標準不 合？

• 甲

• 乙

• 丙

• 丁

• 關於下圖這類高邊碗盤的相關敘述，下列何者錯誤？

• 碗盤邊緣加高的目的是為了利於食物落入湯匙中，方便前臂旋前－旋後（ pronation-supination ）動作不佳的 使用者舀食使用

• 刻意留一段碗盤邊緣的不予加高的目的，是預留使用者直接端著碗來就口飲食時，鼻樑或額頭所需要的閃避 空間

• 加大底部面積或底部採用吸盤設計的目的，是為了增加碗盤的穩定度，避免使用者不慎打翻

• 不一定需要搭配加粗握柄或可折彎湯匙使用，只要長輩的手功能尚佳，仍然可搭配普通家用的湯匙使用