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私醫聯招 生理學歷屆題庫|第 38 題

101 學年度

下列何種狀況最有可能會降低腎絲球過濾率(GFR)?
  1. 入球小動脈(Afferent arterioles)舒張
  2. 出球小動脈(Efferent arterioles)收縮
  3. 腎絲球膠體滲透壓(πGC)增加
  4. 鮑氏囊(Bowman's space)淨水壓(PGC)下降
提示
GFR 取決於淨過濾壓 = 腎絲球微血管靜水壓 − (鮑氏囊靜水壓 + 腎絲球膠體滲透壓)。逐項判斷各因子讓淨過濾壓上升或下降。
正確答案

正解:C

詳解
A. 入球小動脈舒張會增加腎絲球血流與微血管靜水壓,使 GFR「上升」,並非降低。
B. 出球小動脈收縮通常使腎絲球微血管靜水壓上升,GFR 反而增加(至少初期上升),非最會降低者。
C. 腎絲球膠體滲透壓(πGC)增加會拉住血漿中的水、抵抗過濾,使淨過濾壓下降,最直接降低 GFR,為正解。
D. 鮑氏囊靜水壓下降會減少對過濾的反向壓力,使 GFR「上升」,並非降低。

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