私醫聯招 生理學歷屆題庫|第 115 題
103 學年度
- 切除副甲狀腺
- 原發性副甲狀腺機能亢進
- 假性副甲狀腺機能低下
- 缺乏維生素 D
提示
給外源 PTH 後尿中 cAMP 會上升,代表受體/G 蛋白/cAMP 路徑正常,問題出在哪一端?低血鈣高血磷指向何症?
正確答案
正解:A
詳解
A. 對。低血鈣、高血磷屬副甲狀腺機能低下;外給 PTH 能正常升高尿 cAMP,表示標的反應正常,缺的是 PTH 本身 (如切除副甲狀腺)。
B. 錯。原發性亢進會呈高血鈣、低血磷,與本例相反。
C. 錯。假性副甲狀腺低下為 PTH 阻抗,給 PTH 時尿 cAMP 不會上升,與本例不符。
D. 錯。缺乏維生素 D 通常低血鈣且低血磷,且非以 cAMP 反應正常來鑑別。