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私醫聯招 生理學歷屆題庫｜第 341 題

107 學年度

因嚴重腹瀉大量 Na+及水分流失後，最可能經由下列何種機制引起腎素(renin)分泌增加？
  1. 腎臟交感神經活性降低
  2. 腎絲球過濾率(GFR)下降
  3. 緻密斑(macula densa)之 Na+上升
  4. 入球小動脈(afferent arteriole)壓力上升
提示
大量失鈉失水使血量與腎灌流下降，腎絲球過濾率隨之改變，觸發腎素分泌。
正確答案

正解：B

詳解
A. 錯誤。低血容時腎交感神經活性反而增加，藉此刺激腎素分泌。
B. 正確。血量減少使腎灌流與 GFR 下降、緻密斑感測到管腔內 Na 減少，共同促進腎素分泌。
C. 錯誤。應為緻密斑處 Na 下降(而非上升)才刺激腎素。
D. 錯誤。應為入球小動脈壓力下降(腎內壓力感受器感測)才刺激腎素。

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