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私醫聯招 生理學歷屆題庫|第 369 題

108 學年度

下列何種狀態並不會造成甲狀腺腫大(goiter)?
  1. 續發性甲狀腺功能低下
  2. 地區型碘攝食不足
  3. 葛雷夫氏症(Graves’ disease)
  4. 原發性甲狀腺功能低下
提示
甲狀腺腫大多因 TSH(或 TSH 受體抗體)持續刺激;哪種情況 TSH 反而不足?
正確答案

正解:A

詳解
A. 對。續發性甲狀腺低下源於腦下腺/下視丘,TSH 分泌不足,缺乏刺激故甲狀腺不會腫大。
B. 錯(會腫大)。缺碘使甲狀腺素合成不足,TSH 代償性升高刺激腺體增生形成地方性甲狀腺腫。
C. 錯(會腫大)。葛雷夫氏症的 TSH 受體刺激性抗體持續刺激甲狀腺,造成瀰漫性腫大。
D. 錯(會腫大)。原發性甲狀腺低下時甲狀腺素低,回饋使 TSH 升高刺激腺體而腫大。

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