返回「私醫聯招 生理學歷屆題庫」題庫

私醫聯招 生理學歷屆題庫｜全部題目＋答案＋詳解（第 6 頁）

101–109 學年度私立醫學校院聯合招考轉學生考試・生理學科

共 450 題

🚀 到「私醫聯招 生理學歷屆題庫」線上刷題（免費）｜所有公開題庫

106 學年度

下列何者最不可能促進動作電位(action potential)的發生？
  1. 細胞在休息狀態下，鈉離子(Na+)突然快速進入細胞
  2. 細胞在休息狀態下，鉀離子(K+)突然快速離開細胞
  3. 出現興奮性突觸後電位(excitatory postsynaptic potential)
  4. 碰觸皮膚而引發接受器電位(receptor potential)
提示
想想哪個離子流動會讓膜電位遠離閾值（過極化）而非趨近閾值。
參考答案

正解：B

詳解
A. Na+快速進入細胞造成去極化，使膜電位趨近閾值，會促進動作電位發生。
B. K+快速離開細胞造成過極化，膜電位更負、遠離閾值，最不可能引發動作電位，故為正解。
C. 興奮性突觸後電位(EPSP)是局部去極化，可加總達閾值而促進動作電位。
D. 接受器電位為感覺受器去極化的分級電位，可觸發傳入神經動作電位。
阻斷下列何種離子通道會導致細胞去極化(depolarization)？
  1. 鈉離子
  2. 鈣離子
  3. 鉀離子
  4. 鎂離子
提示
休止膜電位主要由哪種離子的外流(漏電流)維持在很負的值？阻斷它會怎樣。
參考答案

正解：C

詳解
A. 阻斷Na+通道會抑制去極化(進而阻斷動作電位)，不會造成去極化。
B. 阻斷Ca2+通道主要影響神經傳導物質釋放與平滑/心肌收縮，非造成靜止膜去極化的主因。
C. K+漏電流維持很負的靜止膜電位；阻斷K+通道使外流減少、膜電位上升，導致去極化，為正解。
D. Mg2+並非維持靜止膜電位的主要通道，阻斷之不會直接造成去極化。
許多器官或組織同時具有交感(sympathetic)及副交感(parasympathetic)的神經纖維分布，也就是雙重神經支配(dual innervations)，下列何者除外？
  1. 心臟(heart)
  2. 腎上腺髓質(adrenal medulla)
  3. 膀胱(bladder)
  4. 胃(stomach)
提示
哪個器官只接受交感神經(節前纖維)支配，本質上相當於一個特化的交感神經節？
參考答案

正解：B

詳解
A. 心臟同時受交感(加速)與副交感(迷走神經減速)雙重支配。
B. 腎上腺髓質僅由交感節前纖維直接支配、分泌腎上腺素，缺副交感支配，為除外者，故為正解。
C. 膀胱受交感(儲尿)與副交感(排尿)雙重支配。
D. 胃受交感(抑制)與副交感(迷走神經促進)雙重支配。
左大腦半球控制右側軀體之運動，乃因傳遞此運動命令之神經路徑在下列何處跨越中線交叉到對側？
  1. 視丘
  2. 中腦
  3. 延腦
  4. 脊髓腹側
提示
錐體徑(皮質脊髓徑)在哪個腦幹構造形成錐體交叉？
參考答案

正解：C

詳解
A. 視丘為感覺中繼站，非運動命令跨越中線交叉之處。
B. 中腦含大腦腳，錐體徑通過但尚未在此交叉。
C. 延腦下端有錐體交叉(pyramidal decussation)，約85–90%皮質脊髓徑在此跨越中線至對側，故為正解。
D. 脊髓腹側是已交叉纖維下行之處，交叉本身發生在延腦而非脊髓。
人類耳朵具有辨別聲音高低音調的能力，下列何者的震動扮演最重要角色？
  1. 基底膜(basilar membrane)
  2. 前庭膜(vestibular membrane)
  3. 蓋膜(tectorial membrane)
  4. 鼓膜(tympanic membrane)
提示
聲音頻率(音調)由耳蝸何處產生位置對應的最大振動(tonotopy)？
參考答案

正解：A

詳解
A. 基底膜依部位對不同頻率共振(基部高頻、頂部低頻)，其振動位置決定音調辨別，故為正解。
B. 前庭膜分隔前庭階與耳蝸管，主要維持內淋巴分隔，非音調辨別關鍵。
C. 蓋膜覆於毛細胞上，纖毛偏折的參考結構，非決定頻率位置的振動主體。
D. 鼓膜將空氣聲波轉為機械振動傳入聽小骨，屬傳導而非頻率分析。
神經元軸突末梢釋放神經傳導物質，受下列哪種通道所影響？
  1. 鈉離子通道
  2. 鈣離子通道
  3. 氯離子通道
  4. 鉀離子通道
提示
末梢去極化後，哪種離子內流觸發突觸囊泡的胞吐？
參考答案

正解：B

詳解
A. Na+通道負責動作電位傳導，非直接觸發囊泡釋放。
B. 電壓門控Ca2+通道開啟使Ca2+內流，觸發突觸囊泡與膜融合釋放傳導物質，故為正解。
C. Cl-通道多與抑制性(過極化)有關，非觸發釋放。
D. K+通道使膜再極化，終止而非觸發傳導物質釋放。
下列有關視覺(vision)的敘述，何者有誤？
  1. 虹膜(iris)放射肌收縮時，可使瞳孔放大
  2. 視網膜(retina)具有錐狀細胞(cones)，負責明亮視覺
  3. 視神經盤(optic disc)無法感光，是因為同時缺乏錐狀細胞及桿狀細胞(rods)
  4. 中央凹(favea centralis)處視覺最敏銳，是因為此處錐狀細胞及桿狀細胞最多
提示
中央凹視覺最敏銳，是因為哪一種感光細胞密集，而不是兩種都最多？
參考答案

正解：D

詳解
A. 虹膜放射狀肌(散瞳肌)由交感支配、收縮使瞳孔放大，敘述正確。
B. 視網膜錐狀細胞負責明亮(彩色)視覺，敘述正確。
C. 視神經盤(盲點)缺乏錐狀與桿狀細胞故無法感光，敘述正確。
D. 中央凹視覺最敏銳是因錐狀細胞最密集且幾乎無桿狀細胞，說『錐狀及桿狀細胞最多』有誤，故為正解。
人體之運動神經路徑，在右大腦半球中的內囊(internal capsule)部位受損時，初期可導致何種運動缺陷？
  1. 左側身體骨骼肌產生痙攣性麻痺(spastic paralysis)
  2. 左側身體骨骼肌產生弛緩性麻痺(flaccid paralysis)
  3. 右側身體骨骼肌產生痙攣性麻痺
  4. 右側身體骨骼肌產生弛緩性麻痺
提示
內囊病灶屬上運動神經元損傷，病灶在右側則影響哪一側？上運動神經元受損的典型麻痺型態為何？
參考答案

正解：A

詳解
A. 右內囊(上運動神經元)受損造成對側(左側)骨骼肌痙攣性麻痺(伴反射亢進、Babinski徵)，為正解。
B. 弛緩性麻痺為下運動神經元損傷特徵，非內囊(上運動神經元)病灶的典型表現。
C. 病灶在右半球影響對側左側而非同側右側，故右側敘述錯誤。
D. 側別(右)與型態(弛緩)皆不符上運動神經元對側痙攣性麻痺。
下列事件與「視網膜桿狀細胞受光照後之反應」有關：1.傳遞素(transducin)活化，2.減少釋放突觸間傳遞物質，3.視紫質(rhodopsin)形態改變，4.鈉離子通道關閉，5.胞內 cGMP 減少。請正確排列之。
  1. 21354
  2. 12354
  3. 53142
  4. 31542
提示
由光子被視紫質吸收開始，經G蛋白訊息傳遞到cGMP下降、通道關閉、超極化、最後減少傳導物質釋放，依序排列。
參考答案

正解：D

詳解
A. 21354順序把『減少釋放傳導物質』與『傳遞素活化』置前，不符由感光起始的因果次序。
B. 12354以傳遞素活化為首，但光照第一步應是視紫質形態改變，順序有誤。
C. 53142順序不符，cGMP減少不應為第一步。
D. 正確次序為3視紫質形態改變→1傳遞素(transducin)活化→5胞內cGMP減少→4Na+通道關閉(超極化)→2減少釋放傳導物質，即31542，為正解。
下列何種型式的肌肉纖維不存在於人體？
  1. 慢速氧化型肌纖維(slow – oxidative fibers)
  2. 快速氧化型肌纖維(fast – oxidative fibers)
  3. 快速糖解型肌纖維(fast – glycolytic fibers)
  4. 慢速糖解型肌纖維(slow – glycolytic fibers)
提示
依收縮速度(快/慢)與代謝型態(氧化/糖解)配對，哪一組合在人體不存在？
參考答案

正解：D

詳解
A. 慢速氧化型(第I型)存在，抗疲勞、富粒線體與肌紅素。
B. 快速氧化型(第IIa型)存在，兼具速度與氧化能力。
C. 快速糖解型(第IIx/IIb型)存在，爆發力強易疲勞。
D. 慢速糖解型並不存在於人體；慢速肌纖維皆為氧化型，故為正解。
假設你此刻平舉的手上放置一本書，若你想以相同方式放置兩本書(重量變為 2 倍)，因而需要更強的肌肉收縮力，你的運動系統將以何種方式達成此目的？
  1. 抑制 acetylcholinesterase 的活性，使 acetylcholine 可在終板作用較長時間
  2. 使原本參與收縮的運動神經元之動作電位高度增加
  3. 使更多運動單位(motor unit)參與收縮
  4. 使肌細胞動作電位持續時間(duration)延長兩倍，以增加鈣離子濃度
提示
增加肌肉整體張力最主要靠徵召更多運動單位與提高發放頻率，而非改變單一動作電位的高度或時程。
參考答案

正解：C

詳解
A. 抑制乙醯膽鹼酯酶屬藥理干擾，非正常運動系統增強收縮力的生理機制。
B. 動作電位為全或無，其高度不會因需求增大而增加。
C. 徵召(recruit)更多運動單位參與收縮可增加整體收縮力，為正解。
D. 肌細胞動作電位為全或無且時程固定，無法任意延長兩倍。
下列關於糖解作用(glycolysis)的敘述，何者有誤？
  1. 屬於細胞代謝路徑之一
  2. 只可在有氧狀況下進行
  3. 產生之 ATP 較氧化磷酸化反應少
  4. 為紅血球細胞主要的能量來源
提示
糖解在細胞質進行，是否一定需要氧氣？想想紅血球沒有粒線體。
參考答案

正解：B

詳解
A. 糖解作用確為細胞質內的代謝路徑之一，敘述正確。
B. 糖解不需氧氣，缺氧時仍可進行(產生乳酸)，說『只可在有氧狀況下進行』有誤，為正解。
C. 糖解淨產2個ATP，遠少於氧化磷酸化，敘述正確。
D. 紅血球無粒線體，主要靠糖解供能，敘述正確。
下列關於終板電位(end plate potential)的敘述，何者正確？
  1. 由乙醯膽鹼(acetylcholine)結合於毒蕈鹼受器(muscarinic receptor)所引起的反應
  2. 是一種去極化反應，原因為終板的細胞膜對鈉離子與鉀離子通透度增加
  3. 終板電位為發生於終板上的動作電位
  4. 由鈣離子調控此種電位的結束
提示
終板電位是終板膜對Na+、K+通透度增加造成的分級去極化，本身並非動作電位。
參考答案

正解：B

詳解
A. 乙醯膽鹼作用於神經肌肉接合處的是菸鹼型(nicotinic)受器，非毒蕈鹼型，敘述錯誤。
B. 終板電位為去極化反應，因ACh開啟通道使終板膜對Na+與K+通透度增加，為正解。
C. 終板電位是分級(graded)電位，非發生於終板上的動作電位。
D. 終板電位由乙醯膽鹼酯酶分解ACh而終止，非由Ca2+調控其結束。
下列五種平滑肌，有幾種平滑肌可產生自發性的去極化收縮？(1)連接水晶體的睫狀肌(2)消化道平滑肌(3)豎毛肌(4)子宮平滑肌(5)血管平滑肌
  1. 一種
  2. 二種
  3. 三種
  4. 四種
提示
具自發性去極化(節律性、單一單位型)的是內臟型平滑肌；睫狀肌與豎毛肌屬多單位、無自發節律。血管平滑肌多為多單位型。
參考答案

正解：B

詳解
A. 僅一種不符；消化道與子宮平滑肌皆具自發節律。
B. 消化道平滑肌與子宮平滑肌為單一單位型、可自發去極化收縮，共兩種，為正解。
C. 三種不符；睫狀肌屬多單位無自發節律，不列入。
D. 四種不符；豎毛肌與睫狀肌為多單位型，血管平滑肌多屬多單位，不算自發節律。
下列何者的受體(receptor)位在細胞內？
  1. 甲狀腺素 (thyroxine)
  2. 腎上腺素 (adrenaline)
  3. 胰島素 (insulin)
  4. 生長激素 (growth hormone)
提示
哪種激素為脂溶性、可穿過細胞膜作用於胞內(細胞質/核內)受器？
參考答案

正解：A

詳解
A. 甲狀腺素為脂溶性，穿過細胞膜與細胞核內受器結合調控基因轉錄，受體在細胞內，為正解。
B. 腎上腺素為兒茶酚胺，作用於細胞膜上的腎上腺素受器。
C. 胰島素為胜肽激素，作用於細胞膜表面的酪胺酸激酶受器。
D. 生長激素為胜肽激素，作用於細胞膜表面受器。
在懷孕初期胎盤(placenta)完全形成前，可以促進黃體(corpus luteum)維持的主要激素為何?
  1. 助孕酮(progesterone)
  2. 黃體生成素(leuternizing hormone, LH)
  3. 動情素(estrogen)
  4. 絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)
提示
胚胎滋養層在胎盤成形前分泌哪種激素以維持黃體、避免月經與黃體退化？
參考答案

正解：D

詳解
A. 助孕酮是黃體所分泌的產物，非促進黃體維持的上游訊號。
B. 月經黃體受LH短暫支持，但懷孕早期維持黃體的主要激素另有其一。
C. 動情素亦為黃體/胎盤產物，非早期維持黃體的關鍵訊號。
D. 人類絨毛膜促性腺激素(HCG)由滋養層分泌，作用似LH維持黃體繼續分泌助孕酮，為正解。
如把一個人的腦垂體前葉摘除，下列何者最可能發生？
  1. 抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)分泌減少
  2. 皮質醇(cortisol)分泌減少
  3. 皮質釋放素(corticotropin-releasing hormone, CRH)分泌減少
  4. 甲狀腺機能正常
提示
摘除腦垂體前葉會失去哪些激素(如ACTH)？ADH與CRH各由何處分泌？
參考答案

正解：B

詳解
A. ADH由下視丘合成、儲存於腦垂體後葉釋放，摘除前葉不會使ADH明顯減少。
B. 失去前葉ACTH使腎上腺皮質不再受刺激，皮質醇分泌減少，為正解。
C. 皮質醇下降解除負回饋，下視丘CRH應增加而非減少。
D. 失去前葉TSH會導致甲狀腺機能低下，故『甲狀腺機能正常』不成立。
下列何者不需要 progesterone 的參與？
  1. 卵巢濾泡(ovarian follicle)的生長
  2. 刺激乳房腺體成長
  3. 正常懷孕
  4. 抑制泌乳素作用
提示
哪一項屬於濾泡期由FSH/動情素主導的過程，並不需要黃體期才大量出現的助孕酮？
參考答案

正解：A

詳解
A. 卵巢濾泡生長主要由FSH與動情素驅動，不需progesterone，為正解。
B. progesterone與動情素共同刺激乳房腺泡發育。
C. progesterone維持子宮內膜與妊娠，正常懷孕需要之。
D. 高濃度progesterone(與動情素)在孕期抑制泌乳素的泌乳作用。
男性勃起由下列何種神經與神經傳導物質所調控？
  1. 副交感神經與一氧化氮(nitric oxide, NO)
  2. 交感神經與一氧化氮
  3. 副交感神經與正腎上腺素(noradrenaline)
  4. 交感神經與正腎上腺素
提示
陰莖勃起屬骨盆內臟反射，由哪類自律神經釋放使海綿體血管平滑肌舒張的氣體訊息分子？
參考答案

正解：A

詳解
A. 副交感神經釋放並促使釋放一氧化氮(NO)，使海綿體血管平滑肌舒張、充血勃起，為正解。
B. 勃起由副交感而非交感主導，敘述有誤。
C. 勃起的傳導物質為NO而非正腎上腺素，且非副交感釋放正腎上腺素。
D. 交感與正腎上腺素主要與射精及勃起消退(血管收縮)相關，非引發勃起。
在懷孕第九個月時，胎盤所分泌之激素會進入母體，試問母體血液中，何種激素不是胎盤所分泌？
  1. 動情素(estrogen)
  2. 抑制素(inhibin)
  3. 絨毛膜促性腺激素(HCG)
  4. 泌乳素(prolactin)
提示
孕期母血中哪種激素來自母體腦垂體前葉，而非胎盤所分泌？
參考答案

正解：D

詳解
A. 動情素由胎盤大量分泌進入母血。
B. 抑制素由胎盤(及卵巢)分泌。
C. HCG由胎盤滋養層分泌，是驗孕依據。
D. 泌乳素由母體腦垂體前葉分泌(胎盤分泌的是胎盤泌乳素hPL)，非胎盤分泌，為正解。
有關第一型糖尿病(type-1 diabetes mellitus)之敘述，何者錯誤？
  1. 胰臟之貝他細胞(beta cell)受損所致
  2. 通常與自體免疫之疾病有關
  3. 又稱胰島素依賴型糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus)
  4. 約占糖尿病患者的 90%
提示
第一型與第二型糖尿病，哪一型佔糖尿病患者絕大多數(約九成)？
參考答案

正解：D

詳解
A. 第一型因胰島β細胞受損、胰島素分泌不足，敘述正確。
B. 第一型常與自體免疫破壞β細胞有關，敘述正確。
C. 第一型又稱胰島素依賴型糖尿病(IDDM)，敘述正確。
D. 約占糖尿病90%者為第二型而非第一型，此敘述錯誤，為正解。
一位甲狀腺功能低下病人的血液檢查結果顯示，甲狀腺素(thyroxine)、甲狀腺促素釋放激素(thyrotropin-releasing hormone)與促甲狀腺激素(thyroid-stimulating hormone)的血中濃度都偏低。請問病灶主要是發生於下列何者的機率較高？
  1. 下視丘(hypothalamus)
  2. 腦垂體前葉(anterior pituitary)
  3. 甲狀腺(thyroid gland)
  4. 腦垂體後葉(posterior pituitary)
提示
甲狀腺素、TRH、TSH三者皆低，代表最上游的哪個分泌TRH的部位出問題(三級性甲狀腺低下)？
參考答案

正解：A

詳解
A. TRH來自下視丘；三者皆低表示最上游的下視丘TRH不足(三級性)，為正解。
B. 若病灶在腦垂體前葉(二級)，TRH應代償性升高而非偏低。
C. 若病灶在甲狀腺(原發)，TRH與TSH會因負回饋解除而升高。
D. 腦垂體後葉分泌ADH與催產素，與甲狀腺軸調控無關。
硝化甘油(nitroglycerin)可以造成血管擴張，用以治療心絞痛及冠狀動脈疾病。主要是因為硝化甘油可轉化成以下何種物質？
  1. 一氧化氮(NO)
  2. 二氧化氮(NO2)
  3. 一氧化碳(CO)
  4. 二氧化碳(CO2)
提示
硝化甘油在體內代謝釋放出哪種可活化鳥苷酸環化酶、使血管平滑肌舒張的氣體分子？
參考答案

正解：A

詳解
A. 硝化甘油代謝生成一氧化氮(NO)，活化cGMP路徑使血管平滑肌舒張，為正解。
B. 二氧化氮(NO2)為空氣汙染物，非硝化甘油舒張血管的活性代謝物。
C. 一氧化碳雖能結合血基質，但非硝化甘油的血管舒張機制。
D. 二氧化碳與硝化甘油的血管作用機轉無關。
就人體 ABO 血型而言，O 型血型為全能供血者，原因是下列那一項？
  1. 血液內具備 A 抗原及 B 抗原二者
  2. 血液內具備 a 抗體(抗 A)及 b 抗體(抗 B)二者
  3. 血液內缺乏 A 抗原及 B 抗原二者
  4. 血液內缺乏 a 抗體(抗 A)及 b 抗體(抗 B)二者
提示
O型紅血球表面沒有A或B抗原，因此輸給任何ABO血型受血者時不會被其抗體攻擊。
參考答案

正解：C

詳解
A. 具備A及B抗原者為AB型，非全能供血者。
B. 血漿含抗A與抗B抗體是O型的特徵，但決定其可作供血者的是紅血球缺抗原而非血漿抗體。
C. O型紅血球缺乏A與B抗原，輸血時不被受血者抗A/抗B抗體凝集，故為全能供血者，為正解。
D. O型血漿反而同時具抗A與抗B抗體，故此敘述與事實相反。
血流速度與血流阻力(resistance)呈反比關係，下列何種因子影響血流阻力最大？
  1. 血液黏稠度(viscosity)
  2. 血管長度
  3. 血液比重
  4. 血管半徑
提示
依Poiseuille定律，阻力與半徑的四次方成反比，哪個變數影響阻力最劇烈？
參考答案

正解：D

詳解
A. 黏稠度影響阻力，但非最劇烈的變數。
B. 血管長度與阻力成正比，但影響幅度不及半徑。
C. 血液比重非決定血流阻力的主要因子。
D. 血管半徑影響最大(阻力∝1/r⁴)，微小口徑變化即大幅改變阻力，為正解。
心室肌肉收縮作用起始於
  1. P 波
  2. QRS 波
  3. PR 間期
  4. T 波
提示
心電圖上代表心室去極化、緊接著引發心室收縮的是哪個波？(依官方答案作答)
參考答案

正解：C

詳解
A. P波代表心房去極化(引發心房收縮)，非心室收縮起始。
B. QRS波代表心室去極化，生理上緊接其後心室開始收縮。
C. PR間期涵蓋房室傳導延遲，此期間心房收縮、心室尚未收縮；官方答案標為此項。
D. T波代表心室再極化(舒張)，非心室收縮起始。
下列哪個敘述符合法蘭克-史達林心臟定律(Frank-Starling law of heart)？
  1. 靜脈回流增加，心搏量相對增加
  2. 心臟節律穩定維持每分鐘 100 下
  3. 心跳率增加，心輸出量隨之增加
  4. 左心室之射出量大於右心室
提示
Frank-Starling定律：舒張末期心室充盈(前負荷)越大，收縮力與心搏量越大。
參考答案

正解：A

詳解
A. 靜脈回流增加使心室舒張末期容積(前負荷)增大，依Frank-Starling心搏量隨之增加，為正解。
B. 固定心律非Frank-Starling定律內容。
C. 心跳率與心輸出量的關係非Frank-Starling定律描述的前負荷—心搏量機制。
D. 左右心室每搏輸出量長期須相等，且此非Frank-Starling定律所述。
下列哪一因素最可能增加微血管之液體濾出？
  1. 升高微血管血壓
  2. 升高組織間液的靜水壓(interstitial hydrostatic pressure)
  3. 增加血中白蛋白濃度
  4. 以上無正確答案
提示
依Starling力，哪個變化會提高將液體推出微血管的淨過濾壓？
參考答案

正解：A

詳解
A. 升高微血管靜水壓會增加向外的過濾壓，使液體濾出增加，為正解。
B. 升高組織間液靜水壓會對抗濾出，反而減少濾出。
C. 增加血漿白蛋白提高血漿膠體滲透壓，將水分留在血管內，減少濾出。
D. 因(A)為正確增加濾出的因素，故『以上無正確答案』不成立。
當心跳速率增快時，心動週期的變化下列何者最正確？
  1. 收縮期與舒張期縮短的程度一樣
  2. 舒張期幾乎不變，而收縮期大幅縮短
  3. 舒張期變長，而收縮期變短
  4. 收縮期幾乎不變，而舒張期大幅縮短
提示
心跳加快時被壓縮的主要是哪一期？收縮期時程相對固定。
參考答案

正解：D

詳解
A. 收縮期時程較固定，並非與舒張期等幅縮短。
B. 被大幅縮短的是舒張期而非收縮期。
C. 心跳加快時舒張期縮短而非變長。
D. 心跳加快時收縮期幾乎不變，主要犧牲舒張期而大幅縮短，為正解(過快會影響充盈)。
某人之心輸出量為 6400 mL/min，心跳速率為 80 beats/min，左心室收縮末期體積為 20 mL，則其射血比率(ejection fraction)大約為多少？
  1. 45%
  2. 67%
  3. 81%
  4. 90%
提示
先由心輸出量÷心率求每搏輸出量(SV)，再由EDV=SV+ESV算射血分率EF=SV/EDV。
參考答案

正解：C

詳解
A. 45%與計算結果差距過大。
B. 67%不符；EF應由SV/EDV求得。
C. SV=6400/80=80 mL，EDV=SV+ESV=80+20=100 mL，EF=80/100≈80%，最接近81%，為正解。
D. 90%高於實際計算的約80%。
正常生理狀況下，調節呼吸換氣量的主要因素為何？
  1. 中樞化學受器(chemoreceptor)所偵測之腦組織細胞外液的氫離子濃度
  2. 中樞化學受器(chemoreceptor)所偵測之動脈血氧分壓
  3. 週邊化學受器(chemoreceptor)所偵測之動脈血的氫離子濃度
  4. 週邊化學受器(chemoreceptor)所偵測之動脈血氧分壓
提示
正常換氣的主要驅動來自中樞化學受器對腦脊液/腦組織細胞外液中因CO2變化產生之[H+]的偵測。
參考答案

正解：A

詳解
A. 中樞化學受器偵測腦組織細胞外液(隨動脈CO2變化)的氫離子濃度，是正常調節換氣的主要因素，為正解。
B. 中樞化學受器對O2分壓不敏感，非主要驅動。
C. 週邊化學受器偵測動脈血H+屬次要角色，非正常主要調節者。
D. 週邊化學受器對動脈血氧分壓的偵測在嚴重低氧才顯著，非正常主要調節因素。
下列何種狀態下，肺泡的有效換氣量(alveolar ventilation)最多?
  1. 潮氣容積(tidal volume)600 ml，呼吸頻率 10 次/分
  2. 潮氣容積(tidal volume)300 ml，呼吸頻率 20 次/分
  3. 潮氣容積(tidal volume)150 ml，呼吸頻率 40 次/分
  4. 以上三者皆有相同的肺泡有效換氣量
提示
肺泡有效換氣量=(潮氣容積−死腔約150 ml)×呼吸頻率，比較三者。
參考答案

正解：A

詳解
A. (600−150)×10=4500 ml/min，最高，為正解。
B. (300−150)×20=3000 ml/min，低於(A)。
C. (150−150)×40=0，潮氣容積等於死腔，無有效換氣。
D. 三者算出的肺泡換氣量並不相同，故此項不成立。
當平靜呼氣末，肺的體積稱為
  1. 潮氣容積(tidal volume)
  2. 呼氣儲備容積(expiratory reserve volume)
  3. 肺餘容積(residual volume)
  4. 功能性肺餘容量(functional residual capacity)
提示
平靜呼氣末，肺內殘留的容積是由哪個『容量』名稱描述(等於ERV+RV)？
參考答案

正解：D

詳解
A. 潮氣容積是每次平靜呼吸進出的氣量，非呼氣末殘留量。
B. 呼氣儲備容積是平靜呼氣末仍能再用力呼出的量，非呼氣末殘留總量。
C. 肺餘容積是最大呼氣後仍留存者，小於平靜呼氣末的殘留量。
D. 平靜呼氣末肺內殘留量為功能性肺餘容量(FRC=ERV+RV)，為正解。
有關正常吸氣的敘述，下列何者錯誤？
  1. 吸氣是由延腦的吸氣神經元所引發(inspiratory neurons)
  2. 吸氣時，肋膜腔之內壓 (Pip)上升
  3. 吸氣時，橫膈膜收縮
  4. 吸氣時，肺胞內壓 (Palv)小於大氣壓 (Patm)
提示
吸氣時胸廓擴大，肋膜腔內壓(Pip)應更負還是上升？
參考答案

正解：B

詳解
A. 吸氣由延腦背側呼吸群的吸氣神經元啟動，敘述正確。
B. 吸氣時胸廓擴張使肋膜腔內壓(Pip)更負(下降)，說『上升』錯誤，為正解。
C. 吸氣時橫膈膜收縮下降擴大胸腔，敘述正確。
D. 吸氣時肺泡內壓(Palv)略低於大氣壓使空氣流入，敘述正確。
表面張力素(surfactant)可增加肺部順應性(compliance)，下列關於表面張力素之敘述，何者有誤？
  1. 懷孕末期胎兒第二型肺泡細胞開始成熟，並可以生成表面張力素
  2. 表面張力素可以降低肺泡表面水分子層的表面張力，讓肺部擴張
  3. 腹部手術病人術後，因為怕痛而做淺呼吸，會造成表面張力素分泌減少
  4. 表面張力素在大型肺泡的作用較小型肺泡大，使大肺泡穩定不塌陷
提示
依Laplace定律，表面張力素降低表面張力的作用在小肺泡更明顯，以防小肺泡塌陷併入大肺泡。
參考答案

正解：D

詳解
A. 孕末期第二型肺泡細胞成熟並分泌表面張力素，敘述正確。
B. 表面張力素降低肺泡液膜表面張力，利於肺擴張，敘述正確。
C. 術後淺呼吸確可使表面張力素分泌減少、易致肺不張，敘述正確。
D. 表面張力素在小肺泡作用較大(更能降低張力防塌陷)，說『大肺泡作用較大』有誤，為正解。
排尿時，膀胱之逼尿肌 (detrusor muscle) 受到何者刺激而收縮？
  1. 交感神經(sympathetic nerve)
  2. 副交感神經(parasympathetic nerve)
  3. 體運動神經(somatic motor nerve)
  4. 以上皆是，視情況而有所不同
提示
排尿反射中逼尿肌收縮由哪類自律神經(骨盆神經、乙醯膽鹼/毒蕈鹼)驅動？
參考答案

正解：B

詳解
A. 交感神經(下腹神經)在儲尿期使逼尿肌鬆弛、內括約肌收縮，非引發排尿收縮。
B. 副交感神經(骨盆神經、ACh作用於毒蕈鹼受器)刺激逼尿肌收縮以排尿，為正解。
C. 體運動神經(陰部神經)控制的是外尿道括約肌(骨骼肌)，非逼尿肌(平滑肌)。
D. 逼尿肌收縮明確由副交感主導，故『以上皆是』不正確。
下列有關腎臟遠曲小管(proximal tubule)之敘述，何者最正確？
  1. 為主要調節尿流量之處
  2. 約可再吸收 40%的鈉離子
  3. 是主要分泌鉀離子之部位
  4. 腎上腺素會抑制鈣離子在此處之再吸收
提示
依官方以『分泌鉀離子的主要部位』作答；此段在鈉再吸收比例與尿量調節上的角色也需辨析(原卷中英名詞不一致)。
參考答案

正解：C

詳解
A. 主要調節最終尿流量之處為集尿管(受ADH調控)，非此段。
B. 再吸收約65–70%鈉離子者為近曲小管；『約40%』的敘述不符。
C. 遠曲小管(受醛固酮調控)為主要分泌鉀離子的部位，官方以此為最正確，為正解。
D. 腎上腺素/副甲狀腺素等在遠曲小管多促進(而非抑制)鈣再吸收，此敘述不正確。
腎臟尿液濃縮過程中，由亨利氏環(loop of Henle)滲出的水分主要由下列何者回到血液循環？
  1. 直血管(vasa recta)
  2. 出球小動脈(efferent arteriole)
  3. 入球小動脈(afferent arteriole)
  4. 腎絲球微血管(glomerular capillary)
提示
髓質腎元周圍負責回收水分與溶質、維持髓質高滲的特化直行血管是哪一條？
參考答案

正解：A

詳解
A. 直血管(vasa recta)以逆流交換方式回收由亨利氏環滲出的水分並維持髓質滲透梯度，為正解。
B. 出球小動脈為血流進入管周微血管/直血管的上游，非回收髓質水分的主體。
C. 入球小動脈供血入腎絲球，與髓質水分回收無直接關係。
D. 腎絲球微血管位於皮質、負責過濾，非回收髓質區水分。
在一個功能正常的腎元(nephron)，其腎小管各段對水的通透度不同，試問在抗利尿作用(antidiuresis)發生時，何段腎小管對水的通透度最小？
  1. 近曲腎小管(distal tubule)
  2. 亨利氏環下降段
  3. 亨利氏環上升段
  4. 集尿管(collecting duct)
提示
抗利尿時集尿管因ADH而對水高度通透；哪一段腎小管無論如何都對水幾乎不通透？
參考答案

正解：C

詳解
A. 近端小管對水高度通透(等滲再吸收)，非通透度最小者。
B. 亨利氏環下降段對水通透，讓水滲出濃縮管內液。
C. 亨利氏環上升段對水幾乎不通透(只主動再吸收鹽)，通透度最小，為正解。
D. 抗利尿時集尿管在ADH作用下對水高度通透，非最小。
在沙漠飲水短缺的狀況下，仍能生存的主要因素是由於泌尿系統可以利用近髓質腎元(juxtamedullary nephron)具有何種濃縮尿液機制，以減少水分流失？
  1. 腎小球-腎小管回饋系統(glomerulartubulo feedback system)
  2. 肌原正回饋系統(myogenic positive feedback system)
  3. 初級主動運輸系統(primary active transport system)
  4. 逆流倍增系統(countercurrent multiplier system)
提示
髓質高滲透梯度靠亨利氏環哪種主動—被動耦合的機制建立以濃縮尿液？
參考答案

正解：D

詳解
A. 腎小球-腎小管回饋調節的是GFR，非建立濃縮尿液的髓質梯度。
B. 肌原機制屬腎血流自我調節，非尿液濃縮機制。
C. 單指初級主動運輸不足以描述整體濃縮機制。
D. 近髓質腎元的逆流倍增系統(countercurrent multiplier)建立髓質高滲梯度以濃縮尿液、減少失水，為正解。
當腎元中腎小球微血管血壓(glomerular capillary blood pressure)為 65 mmHg，鮑氏囊靜水壓(Bowman's capsular hydrostatic pressure)為 15 mmHg 及膠體滲透壓(colloidal osmotic pressure)為 30 mmHg，則淨過濾壓(net filtration pressure)為多少？
  1. 50 mmHg
  2. 80 mmHg
  3. 20 mmHg
  4. 110 mmHg
提示
淨過濾壓=腎絲球微血管血壓−鮑氏囊靜水壓−血漿膠體滲透壓。
參考答案

正解：C

詳解
A. 50 mmHg僅扣除膠體滲透壓或僅扣囊內壓，計算不完整。
B. 80 mmHg為相加而非相減，方向錯誤。
C. NFP=65−15−30=20 mmHg，為正解。
D. 110 mmHg遠大於實際淨過濾壓。
下列何種激素，最不會造成血糖上升？
  1. 昇糖素(glucagon)
  2. 皮質醇(cortisol)
  3. 胰島素(insulin)
  4. 生長激素(growth hormone)
提示
哪種激素會降低血糖(促進細胞攝取葡萄糖與肝醣合成)，與其他升糖激素相反？
參考答案

正解：C

詳解
A. 昇糖素促進肝醣分解與糖質新生，升高血糖。
B. 皮質醇經糖質新生等作用升高血糖。
C. 胰島素促進葡萄糖進入細胞並降低血糖，最不會使血糖上升，為正解。
D. 生長激素具抗胰島素作用，傾向升高血糖。
下列何者是抑胃胜肽(gastric inhibitory polypeptide)的主要生理功能？
  1. 抑制胃蠕動
  2. 抑制胃酸分泌
  3. 刺激腸道蠕動
  4. 刺激胰島素分泌
提示
抑胃胜肽(GIP，又稱葡萄糖依賴性胰島素刺激多肽)的主要現代認知功能是什麼？
參考答案

正解：D

詳解
A. 抑制胃蠕動非其最主要生理功能(其抑胃作用生理濃度下有限)。
B. 抑制胃酸分泌非GIP在生理濃度下的主要角色。
C. 刺激腸道蠕動並非GIP功能。
D. GIP的主要生理功能是進食後刺激胰島素分泌(腸泌素效應)，為正解。
「聞到食物的香味」時，下列敘述，何者正確？
  1. 可引發唾液分泌量增加，屬於胃液分泌的胃期(gastric phase)
  2. 可引發胃液分泌量增加，主要來自於迷走神經(vagus nerve)刺激
  3. 可引發唾液分泌量減少，屬於胃液分泌的頭期(cephalic phase)
  4. 可引發胃液分泌量減少，主要來自於體抑素(somatostatin)抑制
提示
聞到食物香味屬於受大腦與迷走神經驅動、發生在食物尚未入胃前的胃液分泌哪一期？
參考答案

正解：B

詳解
A. 聞香味引發的胃液分泌屬頭期(cephalic phase)而非胃期，敘述有誤。
B. 聞到食物香味經迷走神經刺激使胃液分泌增加(頭期)，敘述正確，為正解。
C. 聞香味使唾液與胃液分泌增加而非減少，故此敘述錯誤。
D. 聞香味使分泌增加，非因體抑素抑制而減少，敘述錯誤。
抑制組織胺(histamine)的作用將減少下列何者之分泌量？
  1. pepsinogen
  2. gastrin
  3. HCl
  4. mucus
提示
胃壁細胞受組織胺(H2受器)、乙醯膽鹼、胃泌素協同刺激分泌哪種強酸？抑制組織胺會減少何者？
參考答案

正解：C

詳解
A. 胃蛋白酶原主要由主細胞分泌，非組織胺H2路徑的主要標的。
B. 胃泌素是刺激胃酸分泌的上游激素，非被組織胺抑制而減少的分泌物。
C. 組織胺經壁細胞H2受器強力促進鹽酸(HCl)分泌，抑制組織胺(如H2阻斷劑)會減少HCl，為正解。
D. 黏液由黏液細胞分泌，非組織胺H2路徑主要影響者。
腸道中鈉離子的吸收是一種
  1. 簡單擴散作用
  2. 促進性擴散作用
  3. 次級主動運輸
  4. 初級主動運輸
提示
腸道葡萄糖/胺基酸伴隨鈉離子共同運輸(依基側Na-K幫浦建立的鈉梯度)屬於哪類運輸？
參考答案

正解：D

詳解
A. 鈉透過載體與濃度梯度耦合運輸，非單純簡單擴散。
B. 腸道鈉吸收主要與葡萄糖等共同運輸，非只是促進性擴散。
C. 腸腔側鈉吸收多與葡萄糖/胺基酸共運輸，利用鈉梯度屬次級主動運輸，為正解。
D. 初級主動運輸(如基側Na-K ATPase)建立梯度，但腸腔面鈉進入細胞屬次級主動運輸。
量測人體之基礎代謝率(basal metabolic rate, BMR)時，必須禁食 12 小時，在室溫環境測試，並維持清醒，試問測出之數值(卡路里)與下列何種生理作用較為無關？
  1. 呼吸、心跳
  2. 神經傳遞
  3. 消化、排泄
  4. 體溫維持
提示
BMR測量須禁食12小時使某一生理作用降到最低，故測值與該作用最無關？
參考答案

正解：C

詳解
A. 呼吸、心跳為基礎代謝持續耗能的一部分，與BMR相關。
B. 神經傳遞屬基礎能量消耗的一部分，與BMR相關。
C. 禁食12小時使消化、排泄(食物特殊動力作用)降至最低，故BMR與消化排泄最無關，為正解。
D. 維持體溫的產熱是BMR重要組成，與其相關。
不同年齡層與性別中，下列何者對基礎代謝率(BMR)的影響最大？
  1. 胰島素
  2. 甲狀腺素
  3. 腎上腺素
  4. 生長激素
提示
跨年齡與性別，決定基礎代謝速率高低最主要的激素是哪一個(調控整體氧化代謝)？
參考答案

正解：B

詳解
A. 胰島素調節血糖，非決定BMR高低的主要激素。
B. 甲狀腺素提升全身組織耗氧與代謝率，是影響BMR最大的激素，為正解。
C. 腎上腺素短暫提升代謝，非長期決定BMR的主因。
D. 生長激素影響生長與代謝，但對BMR的整體決定性不及甲狀腺素。
以下有關食慾調控之訊息與作用配對，下列何者錯誤？
  1. 血中 cholecystokinin (CCK)上升；抑制食慾
  2. 血中 leptin 上升；抑制食慾
  3. 血中 insulin 上升；促進食慾
  4. 血中 ghrelin 上升；促進食慾
提示
CCK、leptin屬抑制食慾；ghrelin促進食慾。insulin對中樞食慾的作用方向為何？
參考答案

正解：C

詳解
A. 血中CCK上升抑制食慾，配對正確。
B. 血中leptin上升(脂肪儲存訊號)抑制食慾，配對正確。
C. 血中insulin上升在中樞屬飽足訊號、抑制食慾(而非促進)，配對錯誤，為正解。
D. 血中ghrelin(飢餓素)上升促進食慾，配對正確。
下列何者最可能造成身體代謝率降低？
  1. 體重增加時
  2. 懷孕時
  3. 胰島素(insulin)分泌增加時
  4. 瘦素(leptin)分泌減少時
提示
哪個情況會使甲狀腺素/交感活性或有效組織代謝下降，導致整體代謝率降低？
參考答案

正解：D

詳解
A. 體重增加使代謝組織增多，通常提高而非降低代謝率。
B. 懷孕時母體代謝率上升(供應胎兒)，非降低。
C. 胰島素增加促進合成代謝與葡萄糖利用，傾向提高代謝而非降低。
D. 瘦素(leptin)分泌減少會降低交感興奮與產熱，使代謝率降低，為正解。
開始刷「私醫聯招 生理學歷屆題庫」→ 免費線上刷題