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私醫聯招 生理學歷屆題庫|第 395 題

108 學年度

剛發生代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis)時,血液中各項參數變化何者正確?
  1. 血漿 pH 值降低;血漿中 HCO3–濃度降低;動脈二氧化碳分壓(PCO2)降低
  2. 血漿 pH 值升高;血漿中 HCO3–濃度降低;動脈二氧化碳分壓(PCO2)降低
  3. 血漿 pH 值降低;血漿中 HCO3–濃度降低;動脈二氧化碳分壓(PCO2)維持正常值
  4. 血漿 pH 值升高;血漿中 HCO3–濃度升高;動脈二氧化碳分壓(PCO2)維持正常值
提示
代謝性鹼中毒的原發變化是 HCO3- 升高使 pH 升;「剛發生」代表呼吸代償尚未啟動,PCO2 仍正常。
正確答案

正解:D

詳解
A. 錯。鹼中毒 pH 應升高非降低,且 HCO3- 應升高。
B. 錯。代謝性鹼中毒 HCO3- 是升高而非降低。
C. 錯。pH 應升高、HCO3- 應升高,此選項方向錯誤。
D. 對。代謝性鹼中毒原發為 HCO3- 升高→pH 升高;剛發生時呼吸代償尚未進行,PCO2 仍維持正常。

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